고혈압약으로 어떤 효과를 기대할 수 있나요? 최신 세대의 효과적인 수단 목록. 최신 세대의 고혈압 약물: 목록

혈압을 낮추기 위해 항고혈압제가 사용됩니다( 혈압) 고혈압 및 증상성 고혈압 모두에서. 현재 임상 실습상당수의 항고혈압제가 사용됩니다. 작용 메커니즘에 따라 항아드레날린제, 혈관 확장제, 칼슘 길항제, 안지오텐신 II 길항제 및 이뇨제가 구별됩니다.

이 자료에서 우리가 살펴볼 일반 원칙특정 그룹의 특정 대표자에게만 초점을 맞춘 항고혈압제의 효과. 더 많은 약물 목록에 관심이 있으시면 연락주세요. 상세 설명여러분, 우리는 더 많은 것을 추천합니다 신소재- 항고혈압제: 더 구체적으로.

항아드레날린제동정적으로 행동하다 신경계. 작용 메커니즘에 따르면 이들은 신경절 및 신경절후 차단제, α-, β-아드레날린 차단제일 수 있으며 주로 중추 교감 신경 활동에 작용할 수 있습니다.
주로 중추 교감 신경 활동에 작용하는 약물에는 클로니딘과 메틸도파가 포함됩니다. 이 약물의 저혈압 효과는 CNS(중추신경계)의 α-수용체에 대한 직접적인 효과로 인해 발생하며 동시에 CNS의 혈관운동 중추에서 나오는 교감신경 자극을 억제하여 혈압을 감소시킵니다. (혈압), 서맥 (심박수 감소), 신장을 포함한 말초 혈관 저항 감소. 이 약물은 혈장 내 레닌 수치를 감소시키고 중등도의 진정 효과, 그러나 나트륨과 물은 유지합니다. 이들 약물을 이뇨제와 병용하면 저혈압 효과가 크게 증가합니다. 레세르핀과의 병용은 졸음과 우울증을 악화시키기 때문에 바람직하지 않습니다. 이 약물은 노인의 경우 붕괴 상태와 우울증이 발생할 수 있으므로주의해서 사용됩니다. 고혈압 위기(금단 증후군이 발생할 수 있음)를 피하기 위해 클로니딘과 메틸조파를 점진적으로 중단합니다.
클로니딘(클로니딘, 헤미톤, 카타프레산). 저혈압 효과는 1시간 이내에 나타나며 최대 8~12시간 지속됩니다. 초기 복용량은 일반적으로 하루 0.1-0.15mg이며 대부분의 약물은 밤에 복용합니다. 약물 복용량은 2-3 일마다 2-3 회 복용량으로 0.3-0.45 mg으로 증가합니다. 등장성 용액 10ml에 0.01% 클로니딘 용액 0.5~1.0ml를 3~5분에 걸쳐 정맥 투여합니다. 동일한 용량이 근육내로 투여됩니다. 클로니딘은 독성이 없지만 구강 건조, 졸음, 변비를 유발할 수 있습니다. 비경구 투여 후 기립성 저혈압이 나타날 수 있다. 금기사항: 중증 동맥경화증, 우울증, 알코올중독, 중증 심부전. 작업 중에 조종사와 운전자에게 클로니딘을 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 방출 형태: 0.075mg 및 0.15mg의 정제, 0.01% 용액 1.0ml의 앰플.
메틸도파(도페짓, 알도메트) 0.25-0.5g을 1일 2-4회(최대 3g) 사용하세요. 한 번에 전체 일일 복용량을 복용할 수 있습니다. 최대 효과는 4~6시간 후에 나타나며 24~48시간 동안 지속됩니다. Methyldopa는 이뇨제와 가장 자주 병용됩니다. 일반적으로 환자는 내약성이 좋으나 구강건조, 무기력, 우울증, 성기능 장애, 발열, 근육통 등이 나타날 수 있습니다. ~에 장기 치료간내 담즙정체(간의 담즙 정체)로 인한 황달이 있을 수 있습니다. 금기사항: 급성 간염, 간경변, 갈색 세포종, 임신. 방출 형태: 0.25g 정제.

신경절 차단제(벤조헥소늄, 펜타민) 교감신경과 부교감신경을 동시에 차단 신경절. 부교감신경절의 봉쇄로 인해 담낭마비, 구강건조, 발기부전 등이 나타날 수 있습니다. 따라서 이러한 약물은 고혈압 위기에 대해 경장적으로만 처방됩니다. 매 주사 후 환자는 기립성 저혈압을 피하기 위해 약 2시간 동안 머리를 높이 들고 누워 있거나 기대어 있어야 합니다.

벤조헥소늄세동맥긴장을 감소시키고 전반적인 말초저항을 감소시켜 저혈압 효과가 있으며, 정맥긴장과 정맥압뿐만 아니라 정맥압도 크게 감소시킵니다. 폐동맥그리고 우심실. 이 약물은 진정 효과가 있고 갑상선 기능을 억제하며 당뇨병 환자의 인슐린 감수성을 증가시킵니다. 12.5-25mg(2.5% 용액 0.5-1ml)을 근육내 또는 피하 투여합니다. 2.5% 용액 0.5-1.5ml를 혈압 모니터링 하에 2-5분에 걸쳐 정맥 투여합니다. 하루에 3~4회 주사를 반복할 수 있습니다. Benzohexonium은 이뇨제, apressin, reserpine과 결합됩니다.

금기사항: 급성심근경색, 뇌혈전증, 갈색세포종. 방출 형태: 2.5% 용액 1ml의 앰플. 펜타민병원에서만 투여하며, 0.25-0.5 5% 용액을 근육내로, 등장액 20ml 또는 5% 포도당 용액에 0.2-0.5ml의 5% 용액을 정맥내 투여합니다. 방출 형태: 5% 용액 1-2ml의 앰플.

신경절후 차단제: 레세르핀, 라우나틴, 옥타딘.
레세르핀(rausedil, serpasil)은 아드레날린 및 기타 아민과의 연결 부위를 파괴하여 교감 신경 차단을 유발합니다. 저혈압 효과는 몇 주에 걸쳐 점진적으로 나타납니다. 부교감 효과는 서맥, 비인두 점막의 부종, 산도 증가로 나타납니다. 위액, 운동 능력 강화 위장관, 축소증. 레세르핀은 0.1~0.25mg을 경구로(바람직하게는 취침 전 1회) 사용하고, 이후 점차적으로 하루 0.3~0.5mg까지 복용량을 늘립니다. 약물은 0.1-0.25% 용액 1ml를 근육내 또는 정맥내 투여할 수 있습니다. 저혈압 효과가 나타난 후 10~14일이 지나면 약물 용량을 서서히 감량합니다. 갑작스러운 금단으로 인해 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 레세르핀은 나트륨과 수분 정체를 유발하므로 이뇨제와 함께 처방하는 것이 가장 좋습니다. 이는 중추신경계(CNS)에 대한 바르비투르산염과 알코올의 억제 효과(혈압 강하)를 강화(강화)합니다. 많은 사람들에게 레세르핀은 심장 통증을 유발합니다.

금기사항: 심한 순환부전, 서맥, 소화성 궤양위, 신장 경화증, 간질, 우울증. 방출 형태 : 0.1-0.25 mg의 정제, 0.1-0.25 % 용액 1 ml의 앰플.

라우나틴레세르핀과 기타 알칼로이드가 함유되어 있으며 저혈압 효과는 레세르핀보다 점진적입니다. Raunatin은 항 부정맥 특성을 가지고 있으며 졸음과 코 막힘이 덜 자주 관찰됩니다. 밤에 0.002g으로 치료를 시작하는 것이 좋으며, 필요한 경우 하루 0.004-0.006g으로 복용량을 늘립니다. 라우나틴의 저혈압 효과는 이뇨제 및 혈관 확장제와 함께 강화됩니다. 금기사항레세르핀과 동일합니다. 방출 형태: 0.002g의 정제.
옥타딘(이소바린, 구아네티딘 황산염, 이스멜린). 저혈압 효과는 치료 4~7일 후에 나타납니다. 치료는 1일 1회 12.5mg을 식후 아침 식후에 시작하고, 5~7일 후에 점차적으로 12.5mg씩 증량합니다. 약물의 축적으로 인해 투여 중단 후 1~2주간 저혈압 효과가 지속될 수 있습니다. 옥타딘을 사용할 때, 통증이 있을 수 있습니다. 이하선, 서맥, 다리 정맥 부종, 설사. 금기사항: 중증 뇌동맥경화증, 급성심근경색, 십이지장궤양악화, 신부전, 크롬친화세포종, 임신. 방출 형태: 0.25 mg의 정제.
복합 약물: 크리스테핀(브리너딘) - 정제에 레세르핀 0.1mg, 디히드로에르고톡신 0.58mg 및 클로파미드(브리날딕스) 5mg; 아델판 - 1정에 레세르핀 0.1mg과 ​​하이드롤라신 10mg이 함유되어 있습니다. 트리레지드-K에는 이 두 가지 약물 외에도 하이포티아지드 10mg과 염화칼륨 0.35g이 포함되어 있습니다.

α-차단제- 펜톨라민, 트로파펜, 피록산은 단기간 작용하므로 고혈압 위기에만 사용됩니다. 주사하는 동안과 주사 후 1.5~2시간 동안 환자는 입원해야 합니다. 수직적 지위피하기 위해 기립 성 저혈압. 이 약을 사용하면 가능합니다. 부작용: 현기증, 빈맥, 가려움증, 코점막 부종, 구토, 설사. 금기사항: 허혈성 질환협심증 발작을 동반한 심장 질환(CHD), 중증 심부전, 장애 대뇌 순환. 릴리스 양식: 펜톨라민(레지틴) - 0.5% 용액 1ml의 앰플, 트로파펜- 1% 또는 2% 용액 1ml의 앰플, 피록산- 1% 용액 1ml의 앰플. 저혈압 효과 프라조신(adversuten)은 빈맥을 동반하지만 첫 번째 복용시 실신을 포함하여 저혈압이 발생할 수 있습니다. 또한 혈관 확장 효과도 있습니다. 취침 시간에 0.5~1mg의 시험 용량으로 치료를 시작한 다음 1일 2~3회 1mg을 투여합니다. 2~3회 복용량을 점차적으로 하루 20mg까지 늘립니다. 완전한 효과는 4~6주 후에 평가됩니다. 금기 사항이 없습니다. 방출 형태: 1.2mg 및 5mg 정제, 1mg 캡슐.

β-차단제심장 활동을 감소시키고 적당한 분해, 혈관 확장 및 진정 효과를 나타냅니다. 주로 수축기 혈압이 상승할 때 특히 나타납니다.
아나프릴린(Inderal, Obzidan, Propranolol)은 40세 미만의 사람들에게 혈압의 뚜렷한 감소를 촉진하고, 60세 이상의 환자에서는 효과가 덜 두드러집니다. 이 약은 식사 전에 경구로 처방되며, 2~4회 복용량을 하루 40mg에서 160~480mg으로 점차적으로 늘립니다. 사용 2~4주 후에 뚜렷한 저혈압 효과가 관찰됩니다. 특히 협심증 및 빈맥 환자에게 이 약을 처방하는 것이 좋습니다.

금기사항: 기관지 천식, 심각한 순환 부전, 서맥, 방실 및 동방 차단, 약한 동방결절 증후군, 레이노 증후군, 임신. 방출 형태 : 10 및 40 mg의 정제, 0.1 % 용액 1 및 5 ml의 앰플.

혈관 확장제동맥과 정맥으로 나누어진다. 세동맥 혈관 확장제(아프레신, 디아족시드, 미녹시딜)는 세동맥에 직접적인 작용을 하여 전체 말초 저항을 감소시킵니다. 세동맥 확장으로 인해 심박출량, 심박수 및 심근 수축력이 증가합니다. 그러나 이러한 약물은 심근의 산소 필요량을 증가시켜 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 관상동맥부전, 나트륨 및 수분 저류를 유발하므로 이뇨제와 병용해야 합니다.

압프레신(hydralazine, depressan)은 가장 강력한 혈관 확장제 중 하나이지만 저혈압 효과는 점차적으로 나타납니다. 치료는 10~25mg을 1일 2~4회 투여하는 것으로 시작하여 점차적으로 1일 100~200mg까지 증량합니다. 금기사항: 중증 뇌 죽상동맥경화증, 중증 허혈성 심장질환(관상동맥심장병), 전신홍반루푸스, 위궤양, 활동성 자가면역과정, 말초신경병증. 방출 형태: 0.01 및 0.025g의 정제.
디아족사이드(hyperstat) - 최대 저혈압 효과는 2~5분 후에 나타납니다. 정맥 투여 2~24시간 지속됩니다. 혈압은 일반적으로 정상 이하로 떨어지지 않으며 기립성 저혈압이 발생하지 않습니다. 고혈압 위기의 경우 다른 용액과 혼합하지 않고 약물 75-300mg을 정맥 내로 신속하게 투여합니다. 디아족사이드는 강력한 자궁 이완제입니다. 많은 환자들이 이 약을 사용할 때 일시적인 고혈당증이 발생합니다. 금기사항: 당뇨병, 중증신부전, 대동맥류 해부. 방출 형태: 50mg 정제, 20ml(300mg) 앰플.
미녹시딜그 작용은 apressin과 유사하지만 더 효과적입니다. 저혈압 효과는 처음 2시간 내에 나타나며 최대 24시간까지 지속됩니다. 1일 1~2.5mg으로 시작하여 점차적으로 40mg까지 증량합니다. 금기 사항: 신부전. 방출 형태: 0.001g의 정제.
동맥 및 정맥 확장기 니트로프루시드나트륨니프리드(niprid)는 정맥투여시 말초혈관을 확장시키고 말초저항을 감소시켜 혈압을 강하시키는 효과가 있으며, 직접적인 행동세동맥과 정맥의 혈관벽에 있다. 정맥투여의 초회용량은 0.05g이다. 최대 복용량니트로프루시드 나트륨 사용에 대한 적응증은 0.15g을 초과해서는 안 됩니다. 고혈압 위기, 기존 치료법에 대한 저항성 동맥 고혈압. 병원에서 사용됩니다. 금기사항: 대동맥 협착, 동정맥 션트. 방출 형태 : 약물 50mg의 앰플.
칼슘 길항제 페니기딘(니페디핀, 코린파): 저혈압 효과는 복용 후 30~60분에 나타나며, 1~2시간 후에 최대에 도달하고 최대 4~6시간 지속됩니다. 10-20mg을 하루 3-4회 투여합니다. 이상 반응: 열감, 얼굴, 목, 손의 발적; 졸음, 두통, 다리의 붓기.

금기사항: 임신. 방출 형태: 정제 및 당의정, 각각 0.01g.
베라파밀(isoptin)은 페니기딘에 비해 저혈압 효과가 덜 뚜렷합니다. 치료는 1일 40~80mg으로 시작하고, 필요한 경우 점차적으로 720mg까지 증량합니다. 금기사항: 순환 장애. 방출 형태: 0.04 및 0.08g의 정제, 0.25% 용액 2ml의 앰플.
안지오텐신 II 길항제 캡토프릴혈액 내 안지오텐신 II와 알도스테론의 농도를 낮추어 강력하고 오래 지속되는 저혈압 효과를 제공하고 심장 수축 빈도를 감소시키며 이뇨를 증가시킵니다. 치료는 25~50mg을 1일 2~3회 투여하는 것으로 시작한 후 점차적으로 1일 600~800mg까지 증량합니다.

금기사항: 협착증 신장 동맥, 심한 신부전. 방출 형태: 25, 50 및 100 mg의 정제.

단독요법으로 뚜렷한 항고혈압 효과 달성 이뇨제와 관련된 위험소변의 전해질 손실로 인한 합병증. 따라서 적어도 3개월에 한 번씩 칼륨 함량을 검사할 필요가 있다. 혈액 내 나트륨과 칼슘, ECG를 기록합니다. 주로 확장기 혈압이 상승할 때(고혈압의 "물-소금 형태") 다른 항고혈압제와 함께 이뇨제를 사용하는 것이 좋습니다.
임상에서 가장 널리 사용되는 것은 하이포티아지드. 100mg을 복용하면 3~5시간 후에 뚜렷한 저혈압 효과가 나타나며, 25~30mg을 복용하면 하루 후에 혈압이 감소합니다. 가장 두드러진 효과는 치료 5~7일째에 관찰됩니다. 방출 형태: 0.025 및 0.1g의 정제.
푸로세마이드- Henle 루프의 가장 강력한 이뇨제. 혈압에 대한 효과는 hypothiazide에 비해 다소 열등합니다. 저혈압 효과는 복용 후 1~2시간에 나타나며 5~8시간 지속됩니다. 방출 형태 : 40mg 정제, 1 % 용액 2ml 앰플.
에타크린산(요도염)은 충분한 저혈압 효과를 제공하지 않으며 다른 약물과 병용해야만 사용할 수 있습니다. 방출 형태 : 0.05 및 0.1g 정제, 0.05g 앰플 나트륨염에타크린산.
클로파미드(Brinaldix)은 상당한 항고혈압 활성을 가지고 있습니다. 방출 형태: 0.02g의 정제.
다른 이뇨제에 비해 칼륨 보존 이뇨제(스피로노락톤, 트리암테렌)의 주요 장점은 체내에서 칼륨염을 거의 제거하지 않는다는 것입니다. 따라서 예방 목적으로 일반적으로 더 많은 이뇨제와 함께 사용됩니다. 강력한 이뇨제. 혈압은 치료 시작 후 2~4주 후에야 눈에 띄게 감소합니다. 스피로노락톤(베로시피론, 알닥톤). 일일 복용량 2-4회 복용량으로 50-400mg. 방출 형태: 0.025g의 정제.
트리암테렌그 작용의 성격은 베로시피론과 유사하다. 하루 25mg 2캡슐을 섭취하세요. 방출 형태: 0.05g 캡슐.
하이포티아지드를 추가로 투여하면 혈압이 더 크게 감소할 수 있습니다. 을 위한 실용적인 응용 프로그램복합약이 편리하다 트라이암푸르트리암테렌 25mg과 하이포티아지드 12.5mg이 함유되어 있습니다.
이뇨제의 간헐적 사용이 주요 약물로 사용됩니다. 추가 방법다른 처방시 치료 항고혈압제. "중등도의 이뇨제"가 처방되지만 효과가 오래 지속됩니다. 하이포티아지드, 클로파미드를 2~4일 연속 복용한 후 2~3일간 휴약하고 주 2회 1회 복용이 가능합니다. 나트륨 의존성("물-소금" 형태의 고혈압)에는 이뇨제의 지속적인 사용이 권장됩니다. 소량의 하이포티아지드(1일 25-50mg)와 트리암테렌 50-100mg을 병용합니다.

안에 방지그리고 요법고혈압의 경우 필요한 경우 저염식, 규칙적인 신체 활동, 적절한 수면이 매우 중요합니다. 진정제. 혈압을 낮추는 자연 요법도 잊어서는 안됩니다. 안에 최근에가장 큰 관심은 이상하게도

18강

저혈압(항고혈압제) 약물

고혈압 치료에 사용됩니다.

고혈압 치료의 원리

    OPPS 감소 - 혈관 확장제 (혈관 확장제).

    심장 기능이 저하되고 감소합니다. 심 박출량. 베타 차단제.

    혈액량 감소 - 이뇨제 (이뇨제).

    레닌 생산 감소, RAAS 활성화 및 안지오텐신 II 형성.

    혈액 응고 감소.

6) 지질 스펙트럼의 정규화.

7) 신경정신적 긴장의 감소.

고혈압약의 분류

작용 메커니즘을 의미

    신경성 약물: SDC 억제제 , 신경절 차단제, 교감신경억제제, α-, β-AB, α- 및 β-AB, 진정제.

    근섬유화제: PDE 억제제, NO 공여체, 칼슘 차단제 및 칼륨 채널 활성화제, 다양한 제제.

    RAAS에 영향을 미치는 약물.

    이뇨제.

    복합 약물.

항고혈압제

중심 행동

클로니딘(클로니딘)

    연수질의 고립관 핵 뉴런의 시냅스 후 α 2 -AR 및 이미다졸린 I 1 -수용체를 자극합니다. 이는 SDC의 억제, 교감 신경 분포 및 혈관 확장의 감소로 이어집니다.

    톤을 높인다 미주 신경, 서맥을 유발하고 심박출량을 감소시킵니다.

    말초 시냅스전 α 2 -AR을 자극하고 신경 말단에서 노르에피네프린의 방출을 감소시킵니다.

    중추신경계를 억제하고 진정작용이 있으며 최면 효과, 수면제, 향정신성 약물, 알코올의 효과를 강화합니다. 비오피오이드 진통제이다 중심 행동.

    안내액의 생성을 감소시키고 안압을 감소시킵니다.

작용시간은 5~12시간이며 점안약의 일부로 경구, 비경구로 사용됩니다.

적용 1~2기 고혈압의 경우, 완화용 고혈압 위기, 녹내장.

부작용:급속 정맥 투여 시 고혈압, 졸음, 무기력, 구강 건조, 변비, 어린이의 호흡 저하, 체내 나트륨과 수분 정체, 금단 증후군 유발(이를 방지하기 위해 10~40일에 걸쳐 약물을 점진적으로 중단).

관파신 -클로니딘과 유사하며 더 오래 작용하고 하루에 한 번 처방됩니다.

메틸도파(도페지트) –알파-메틸노르에피네프린으로 전환되어 중추 α 2 -AR을 자극하고 SDC를 억제합니다. 안에 고용량뇌 조직과 대부분의 말초 조직에서 노르에피네프린, 도파민, 세로토닌의 함량을 감소시킵니다. 중추신경계를 저하시킵니다.

목소니딘(physiotens, tsint) –선택적 작용제 1-이미다졸린 수용체. SDC를 억제하고 혈관을 확장하며 레닌, ATII, 알도스테론 생성을 감소시키고 심장 기능을 감소시키며 좌심실 비대를 감소시키고 진정 효과가 있습니다. 뚜렷한 저혈압 효과가 있으며 하루에 한 번 처방됩니다.

베타 차단제

이는 심장 기능을 감소시키고, 심박출량을 감소시키며, 중추 신경계를 억제하고, 레닌 분비 및 RAAS 활동을 감소시키고, 압수용체 억제 반사를 회복시키며, 장기간 사용하면 혈관을 확장시킵니다(심장 및 혈관에 대한 중추 교감 신경 영향 감소, 시냅스전 말단에서 노르에피네프린 방출).

RAAS에 영향을 미치는 물질

    레닌 분비 감소

- 아드레날린 차단제

    AT 형성 방해II.

가) ACE 억제제(안지오텐신 전환효소) - ACE 억제제 캡토프릴(Capoten), 에날라프릴(Enap) 등

B) 바소펩티다제 억제제 - 오마파트릴라트

    II(에 1 )

로사르탄(코자르), 발사르탄(디오반)

    알도스테론 길항제

스피로노락톤(베로시피론)

AT 2 수용체에 의해 매개되는 AT II의 심혈관 효과는 AT 1 수용체 자극 효과와 반대입니다. AT 2 수용체의 자극에는 혈관 확장, 세포 성장 억제, 내피 및 평활근 세포 및 섬유 아세포의 증식 억제, 심근 세포 비대 억제가 동반됩니다.

ACE 억제제(안지오텐신 전환 효소)

1세대 - 캡토프릴, 2세대 - 에날라프릴, 리시노프릴, 페린도프릴 등

행동의 메커니즘:

    그들은 AT I에서 ATII로의 전환을 방해하고 이와 관련하여 동맥 및 정맥 혈관의 색조를 감소시키고 수축기 및 이완기 혈압, 심장에 가해지는 부하를 감소시키고 장기의 혈류를 증가시킵니다.

    ACE 억제는 브라디키닌, 프로스타사이클린, PG E 2 및 기타 혈관 확장제의 축적을 초래합니다.

    심근 및 혈관 비대가 감소하고 심장 수축력이 증가하며 심부전 징후가 감소합니다.

    이뇨가 증가합니다.

애플리케이션:본태성 및 증상성 신장 고혈압, 만성 심부전, 당뇨병성 신장병.

부작용:저혈압, 알레르기 반응, 브라디키닌 축적과 관련된 건조하고 지속적인 기침(코데인으로 완화되지 않음), 소화 불량 장애, 고칼륨혈증.

ACE 억제제가 AT II의 합성을 완전히 차단하지는 않는다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. RAAS는 많은 조직에서 발견됩니다. 특히 심장에서는 ATI로부터 ATII가 형성되는 곳이 키마제 효소에 의해 촉매됩니다. 따라서 AT 1 수용체 차단제는 RAAS를 가장 완전히 차단합니다.

오마파트릴라트혈관을 확장시키는 내인성 펩타이드를 비활성화하는 ACE와 중성 엔도펩티다제를 차단합니다. 따라서 승압 효과와 감압 효과 사이의 불균형을 제거합니다.

적용고혈압, 만성 심부전.

부작용: 두통, 기침, 설사.

안지오텐신 수용체 차단제II(에 1 )

Losartan, valsartan, Telmisartan 등 이러한 약물의 저혈압 작용 메커니즘은 다음 효과의 발생과 관련됩니다.

1. AT 1 수용체 차단은 ATII가 혈관 긴장도에 미치는 부작용을 방지하고 혈압 감소를 동반합니다.

2. 이러한 약물을 장기간 사용하면 혈관 평활근 세포의 증식이 약화되고 좌심실 비대가 감소되거나 심지어 역전됩니다.

3. AT 1 수용체 차단 배경에 대해 ATII는 AT 2 수용체를 자극하고 혈관을 확장하여 심장에 가해지는 부하를 줄입니다.

4. 또한, 안지오텐신 1-7은 AT ​​I 및 II에서 형성되어 AT x 수용체를 자극하고 NO, PG E 및 PC의 방출을 증가시키며 혈관 확장, 나트륨 이뇨 및 항혈소판 효과를 갖습니다.

모든 AT 1 수용체 차단제는 점진적으로 작용하며 항고혈압 효과는 원활하게 나타나며 최대 24시간 지속됩니다. 치료 효과를 높이려면 Gizaar(losartan + 히드로클로로티아지드), Co-diovan(발사르탄 + 히드로클로로티아지드) 등의 이뇨제와 약물을 병용하는 것이 좋습니다.

AT 1 수용체 억제제는 개별 과민증, 임신 및 모유 수유의 경우 금기입니다. 동물에 대한 실험 데이터에 따르면 RAAS에 영향을 미치는 약물이 태아에 손상을 입히고 태아 및 신생아의 사망을 유발할 수 있기 때문입니다.

근친화성 혈관확장제

    느린 칼슘 채널 차단제.

이는 칼슘이 세포로 유입되는 것을 억제하고 세동맥과 정맥을 확장하며 전신 혈압을 감소시킵니다. 중요한 기관(심장, 뇌, 신장)에 대한 혈액 공급을 개선합니다. 디히드로피리딘(니페디핀, 니트렌디핀 및 펠로디핀)은 동맥 고혈압에 가장 효과적입니다.

항칼슘제 적용하다중등도 고혈압, 고혈압 위기(니페디핀 설하), 심실상성 빈맥부정맥 및 협심증의 경우. 전신적으로 사용하려면 지속성 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

    칼륨 채널 활성화제.

미녹시딜, 디아족시드.

미녹시딜.세동맥을 확장하고, 수축기 및 확장기 혈압을 낮추고, 심근의 부하를 줄이고, 반사성 빈맥을 유발하고 심박출량을 증가시킵니다. 레닌 활동을 증가시키고 체내 나트륨과 수분을 유지합니다.

혈관을 확장하고 피부의 미세순환과 모낭의 영양을 개선하여 안드로겐 의존성 대머리의 모발 성장을 자극합니다.

애플리케이션.특히 심각한 형태 동맥 고혈압다른 항고혈압제와의 병용요법에 대한 내성; 외용 솔루션 형태로 로게인탈모증 치료를 위해.

    기부자아니요.

니트로프루시드나트륨.행동의 메커니즘. 세동맥과 정맥을 확장시켜 혈압을 감소시킵니다. 동시 정맥 투여 시 효과는 1~2분 정도 지속됩니다. 따라서 고혈압 위기, 심부전, 저혈압 조절을 위해 정맥 주사로 투여됩니다.

부작용:빈맥, 두통, 소화불량 장애.

    포스포디에스테라제 억제제.

파파베린– 이소퀴놀린 계열의 아편 알칼로이드. 행동의 메커니즘. 저혈압뿐만 아니라 진경 효과도 있습니다. 기관지, 위장관 및 비뇨 생식기의 평활근의 색조를 감소시킵니다. 고혈압, 뇌혈관 경련, 복통, 고혈압 위기 치료를 위한 복합 약물의 일부로 사용됩니다.

    다양한 근력 강화제.

    벤다졸 -진경제, 항고혈압제 및 면역 자극 효과가 있습니다. 말초 혈관이 확장되고 심박출량이 감소함에 따라 혈압이 감소합니다. 디바졸의 저혈압 활성은 매우 중간 정도이며 그 효과는 수명이 짧습니다. 고혈압의 경우 일반적으로 다른 항고혈압제와 병용하여 처방됩니다. 고혈압 위기를 완화하기 위해 정맥 주사로 사용됩니다.

면역 자극 효과는 핵산, 단백질 및 인터페론의 합성 증가, 항체 형성 및 식균 작용 증가와 관련이 있습니다.

    황산마그네슘– SDC를 억제하고, 자율신경절의 흥분 전달을 억제하며, 직접적인 근긴장 효과가 있어 칼슘이 세포로 유입되는 것을 억제합니다. 고혈압 위기를 완화하는 데 사용됩니다.

"저혈압"이라는 단어는 값의 감소, 저하를 나타내는 그리스어 "hypo"와 "긴장, 긴장"으로 번역되는 라틴어 "tensio"라는 두 단어가 합쳐져 ​​형성됩니다. 이를 바탕으로 항고혈압제는 스트레스 감소, 즉 혈압을 안정시키고 정상화시키는 데 도움이 된다는 것을 이해할 수 있습니다. 일반적으로 고혈압이나 동맥성 고혈압이라고도 불리는 진단을 위해 처방됩니다. 이 질병은 지속적인 고혈압이 특징이며 항고혈압제는 이를 감소시키는 데 도움이 됩니다. 정상값. 이로 인해 그러한 약물도 항고혈압제라고 부르게 되었습니다.

혈압에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

사람의 혈압은 다음과 같은 여러 요인의 영향을 받습니다.

  • 심장 수축의 강도;
  • 혈관과 모세혈관의 탄력성과 색조;
  • 물-소금 대사;
  • 총 혈액량과 그 특성.

고혈압 발병에 기여하는 이유

과학계에서는 유전적 이상으로 인해 발생하는 세포막 결함으로 인해 동맥 고혈압과 같은 심각한 질병이 발생할 수 있다는 의견이 있습니다. 이 이론은 아직 확인되지 않았습니다. 그러나 신장과 신장에 영향을 미치는 질병이 고혈압 발병에 기여할 수 있다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 따라서 혈액 내 신염이 있으면 혈관 수축을 담당하는 물질(안지오텐신 I 및 II, 레닌 등)의 양과 농도가 증가합니다. 또한, 신장은 인체의 물-소금 대사를 조절하는 기관으로, 어떤 장애가 발생하면 순환 혈액량을 늘리거나 줄일 수 있을 뿐만 아니라 체내 나트륨 이온 농도도 변화시킬 수 있습니다. 순환 시스템. 이러한 이온이 과도하게 많으면 혈관 내강이 좁아지고 혈압이 상승합니다.

고혈압치료제에는 어떤 종류가 있나요?

현대 약리학은 고혈압 치료를 위해 매우 활동적인 항고혈압제를 제공하며, 그 분류는 다음과 같은 다양한 기준에 따라 수행됩니다.

노출 기간

화학 구조;

행동 메커니즘.

다른 분류도 있지만 마지막으로 표시된 특성에 따라 약물을 분류하는 것이 임상 실습에서 가장 활발하게 사용됩니다.

항고혈압제의 분류

작용기전에 따르면 모든 항고혈압제는 크게 다음 4가지로 분류할 수 있습니다.

1. 근성장제 – 평활근에 직접 영향을 미침 혈관계:

  • 칼륨 채널 활성화제 - 칼륨 이온이 문제 없이 이러한 채널의 막을 통과하는 약물(약물 "Diazoxy", "Nepressol", "Minoxil");
  • 칼슘 채널 차단제 - 약물 "Diltiazem", "Hypernal", "Phenigidine";
  • 산화질소(NO)의 추가 공급원(기증자) - 약물 "Molsidomin", "Sodium Nitroprusside";
  • 다양한 근력 강화 약물 - Dibazol, Apressin, Papaverine.

2. 중추신경계에 영향을 미치고 심장 근육과 혈관으로 가는 신경 말단의 신경 분포를 조절하는 신경 친화성(항아드레날린성) 약물:


3. 레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 항고혈압제.

  • 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 - 약물 "Enalapril", "Captopril" 및 기타 약물;
  • 안지오텐신 수용체 차단제 - 약물 "Diovan", "Valsartan", "Losartan"및 기타.

4. 약물규제 프로세스 물-소금 대사이뇨제 및 복합제와 같은 체내.

일부 항고혈압제는 다면적인 특성을 가지고 있다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 이 때문에 하나 또는 다른 그룹에 대한 할당은 매우 임의적입니다.

고혈압 치료를 위한 현대 약물은 고혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 그렇게 해서도 안 됩니다. 이들의 임무는 표적 기관의 돌이킬 수 없는 손상을 방지하고, 목표 혈압 수준을 유지하며, 고혈압 위기 및 고혈압 합병증을 예방하는 것입니다. 특정 약을 처방할 때 의사는 다음 사항을 고려합니다. 가능한 위험, 가능한 한 부작용 목록을 줄이려고 노력합니다. 최신 세대의 항고혈압제 목록인 일반 선택 원칙을 고려해 보겠습니다.

고혈압약 선택의 원칙

90%의 경우 정신-정서적 요인으로 설명됩니다. 문제가 점점 심각해지고 있어요 잘못된 방법으로생명과 영양. 고립된 사례혈압의 상승은 질병으로 발전합니다.

질병의 성격에 따라 극단적인 경우 약물이 처방됩니다. 항고혈압제에는 인상적인 부작용이 많이 있습니다. 환자의 위험 요인이 최소화된 경우에만 정제를 사용하여 고혈압 수치에 영향을 미치는 것이 권장됩니다.:

  • 술과 담배를 끊었습니다.
  • 초과 체중 감량;
  • 식단에서 소금의 양을 줄이고 다양화했습니다. 신선한 야채그리고 과일;
  • 스포츠를 시작했습니다.

생활습관이 바뀌어도 고혈압이 호전되지 않으면 항고혈압제를 처방합니다. 약물 선택의 원리:

  1. 복용량의 절반부터 시작해야합니다. 우리는 30분 후에 술을 마시고 압력을 확인했습니다. 효과가 없으면 복용량을 늘리십시오.
  2. 권장 복용량을 초과해서는 안됩니다. 혈압약은 도움이 되지 않습니다. 다른 약을 찾아야 합니다. 그리고 복용량의 절반부터 다시 시작하십시오.
  3. 부작용으로 인해 약이 맞지 않는 경우에는 복용을 중단하고 의사와 상담하여 다른 처방을 받으십시오.
  4. 혈압약을 2~3알 복용하는 것보다 1알을 복용하는 것이 더 편리합니다. 신약은 여러 가지 활성 물질을 함유한 복합제입니다.
  5. 하루에 한 번 복용해야 하는 약을 찾아보는 것이 좋습니다. 현대의 많은 약물은 효과가 장기간 지속됩니다.
  6. 고혈압약은 매일 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 기분이 정상이고 혈압계의 수치가 상승하지 않은 경우에도 마찬가지입니다. 무단 휴식은 허용되지 않습니다.

고혈압은 순전히 개인의 질병이라고 할 수 있습니다. 동일한 치료법이 일부 환자에게는 도움이 되지만 다른 환자에서는 고혈압에 전혀 효과가 없습니다.

고혈압 치료제의 종류

  1. . 배설을 목적으로 하는 이뇨제 과잉 액체몸에서. 구강 건조, 빈맥/서맥, 현기증, 메스꺼움, 다리 경련, 무기력, 빈번한 변화기분.
  2. . 혈관을 수축시키는 호르몬의 분비를 감소시킵니다. 바람직하지 않은 효과 중 - 급격한 쇠퇴혈압, 알레르기, 마른 기침.
  3. . 심박수를 감소시켜 결과적으로 압력이 정상화됩니다. 부작용– 맥박, 무기력, 피부 발진이 크게 감소합니다.
  4. . 그들은 혈관의 색조에 영향을 주어 혈관벽을 이완시킵니다. 결과적으로 압력이 정상화됩니다. 부정적인 영향 중에는 심박수 증가, 현기증 및 심한 안면 홍조가 있습니다.
  5. . ACE 억제제가 도움이 되지 않으면 처방됩니다. 이 계열의 약물은 안지오텐신-2로부터 혈관계를 보호합니다. 부정적인 반응신체 – 메스꺼움, 알레르기, 현기증.

차세대 약물은 레닌 활동을 직접적으로 억제합니다. 이는 신체의 문제에 반응하여 신장에서 생성되는 호르몬입니다( 산소 결핍오르간). 분비가 증가하여 압력이 상승합니다. 오늘날 새로운 도구를 실제로 사용할 수 있습니다.

연구자들은 항상 가장 많은 것을 찾고 있습니다. 효과적인 약물이는 증상을 완화할 뿐만 아니라 심장 마비, 뇌졸중, 신부전 및 유사한 합병증의 위험을 줄여야 합니다. 차세대 제품 목록은 지속적으로 증가하고 있습니다.

다성분에 내성이 있는 고혈압용 약물 치료, 선택적 엔도텔린 수용체 길항제가 효과적일 수 있습니다. 다섯 가지 주요 클래스를 포함하는 새로운 태블릿이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

목적과 조합의 일반 원칙

고혈압 치료제 목록이 더 깁니다. 지금까지 수십 년 동안 테스트를 거친 약물은 혈압에 대해 처방되었습니다(잘 알려진 구성-새 이름). 이 목록에는 새로운 내용이 많이 있습니다(현대적인 조합, 특수한 작동 메커니즘).

원칙적으로 의사의 지도를 받습니다. 다음 권장 사항약물 처방에 따르면:

수반되는 질병/합병증 고혈압약
이뇨제 ACE 억제제 베타 차단제 칼슘 길항제 안지오텐신-2 차단제
당뇨병 + + + + +
심근경색의 병력 + +
심부전 + + + +
재발성 뇌졸중 예방 + +
만성 신장 병리 + +

다양한 종류의 약물의 가능한 조합:

이뇨제 ACE 억제제 베타 차단제 칼슘 길항제 AT-2 수용체 차단제
이뇨제 ++ ++
ACE 억제제 ++ ++
베타 차단제 +-
칼슘 길항제 +- ++ +- ++
AT-2 수용체 차단제 ++ ++
혈압약의 종류 사용에 대한 적응증
이뇨제
  • 티아지드
만성 심부전, 노년기, 허혈; 아프리카 인종
  • 루프 이뇨제
만성 심부전, 신장 질환
  • 알도스테론 수용체 길항제
환자의 병력에 따른 만성심부전, 심근경색증
베타 차단제 심근경색, 협심증, 빈맥, 부정맥의 병력; 선택 약물 – 울혈성 심부전의 경우
칼슘 길항제
  • 디하이드로피리딘
노령, 허혈, 말초혈관병리, 죽상동맥경화증, 임신
  • 페닐알킬아민
  • 벤조디아제핀
노년기, 협심증, 심실상성 심장빈맥, 죽상동맥경화증
ACE 억제제
  • 설프하이드릴 그룹으로
만성 심부전, 좌심실 기능 장애, 고혈압 위기 완화, 제1형 당뇨병, 소변 내 단백질 존재, 비당뇨병성 신장병
  • 카르복실기와 함께
만성심부전, 제2형 당뇨병, 대사장애, 뇌졸중 재발방지, 안정허혈
AT-2 수용체 차단제(사르탄) 제2형 당뇨병, 소변 내 단백질 알부민, 신장 고혈압, 좌심실 비대, 기타 고혈압 약물의 실패

오늘날 사르탄은 선택되는 약물입니다. 약물은 비교적 최근에 약리학 적 실습에 등장했지만 효과적으로 혈압을 감소시킵니다. 하루에 한 번 복용하며 24~48시간 동안 지속됩니다.

고혈압 치료제 목록

고혈압 치료제 그룹 행동 약물 목록
이뇨제(이뇨제) 소변의 생성과 배설을 활성화합니다. 결과적으로 혈관벽의 부종이 제거되고 내강이 증가하며 압력이 감소합니다.
티아지드 염소와 나트륨 이온이 다시 들어가는 것을 방지합니다. 신장세뇨관. 물질이 제거되고 그 물질로 유체가 흡입됩니다.
  • 히드로클로로티아지드,
  • 하이포티아지드,
  • 사이클로메티아지드
루프 이뇨제 그들은 혈관의 평활근을 이완시키고 신장 혈류를 증가시킵니다.
  • 토라세미드,
  • 푸로세미드,
  • 부메토니드,
  • 프리레타니드
알도스테론 수용체 길항제 그들은 알도스테론의 작용을 차단하고 칼륨 보존 이뇨제로 분류됩니다. 에플레레논, 베로쉬피론
베타 차단제 혈관 수축 호르몬인 레닌의 분비를 억제합니다. 단일 및 병용 요법, 저항성 고혈압 치료에 적합합니다. 선택 약물 - 심장 마비 후, 만성 심부전, 협심증, 지속적인 심방 세동의 경우. 비선택적:
  • 네비볼롤,
  • 아크리딜롤,
  • 카르베딜롤,
  • 아트람,
  • 리카르디움,
  • 셀리프롤롤.

선택적:

  • 비소프롤롤,
  • 아테놀롤,
  • 화관,
  • 니퍼텐,
  • 메토프롤롤,
  • 록렌.
ACE 억제제 안지오텐신을 레닌으로 전환하는 효소를 차단하고 심장 근육이 두꺼워지는 것을 방지하며 비대를 치료합니다. 심장으로 가는 혈류를 줄입니다. 설프하이드릴 그룹의 경우:
  • 캡토프릴,
  • 로텐신,
  • 조카르디스.

카르복실기의 경우:

  • 에날라프릴,
  • 리시노프릴,
  • 프레스타리움,
  • 코르틸,
  • 쿼드로프릴,
  • Trandolapril.
안지오텐신-2 수용체 차단제 사르탄은 혈압을 점진적으로 감소시키며 금단 증상을 일으키지 않습니다. 다음과 같은 경우에 효과적입니다. 신장 고혈압– 혈관벽을 이완시킵니다. 치료 시작 후 1~2개월 이내에 효과가 지속됩니다.
  • Candesartan(최대 효과 지속 시간은 최대 48시간);
  • 로사르탄,
  • 발사르탄,
  • 미카르디스.
억제제 칼슘 채널 육체적 지구력을 증가시킵니다. 그들은 뇌 죽상 동맥 경화증, 부정맥 및 협심증이있는 노인 환자의 치료에서 잘 입증되었습니다.
  • 암로디핀,
  • 캘시가드,
  • 베라파밀,
  • 카딜.

중추작용 고혈압약:

  • . 오랫동안 표준치료에서는 사용되지 않았습니다. 그러나 치료법을 바꾸고 싶지 않거나 정제의 활성 성분에 익숙한 노인들 사이에는 여전히 지지자가 있습니다.
  • 목소니딘. 다음과 같은 경우에 효과적입니다. 대사 증후군그리고 온화한 정도고혈압. 매우 부드럽게 작동합니다. 유사품 - Physiotens, Tenzotran, Moxonitex.
  • 안디팔. 쉬운 치료. 식물성 혈관성 긴장 이상증의 치료에 더 적합합니다. 고혈압 치료에는 사용되지 않습니다.

의사는 치료를 처방하고 약물을 선택해야 합니다. 그러나 고혈압 약물에 관한 일부 정보는 환자가 진료 예약 시 지능적인 질문을 하는 데 도움이 될 것입니다.

고혈압은 이 병리를 겪는 모든 사람의 삶을 변화시키는 많은 증상을 가진 질병입니다. 고혈압은 연령에 따라 달라지지 않으며 모든 대표자에게 영향을 미칠 수 있습니다. 젊은 세대그러나 신체의 죽상경화성 병변과 결합하여 40세 이후에 더 흔합니다. 두 가지 결합된 병리는 진짜 재앙이다 현대 의학, 이는 자금과 힘이 최대를 찾도록 지시합니다. 효과적인 약, 두 질병의 증상을 신속하고 재발 없이 제거합니다. 병용 요법은 다음과 같은 경우에 최대 효과가 필요합니다. 최소 복용량약제.

고혈압의 증상

찾다 최선의 수단고혈압은 질병의 임상상 및 증상과 변함없이 연관되어 있습니다. 현대 연구인체에는 혈관 긴장을 조절하는 많은 메커니즘이 있으며, 이로 인해 혈압과의 싸움에서 실패할 경우 많은 약물이 사용된다는 것을 보여줍니다. 혈압은 혈관 자체뿐 아니라 심장, 신장, 뇌에 의해 직접적으로 조절됩니다.

고혈압은 주로 소구경 혈관과 더 작은 모세혈관에 영향을 미칩니다. 작은 혈관 네트워크는 신체에 중요합니다. 시각 기관, 신장, 뇌.

따라서 고혈압의 첫 번째 증상은 다음 기관의 장애입니다.

  1. 시력 저하, 황혼에 물체의 세부 사항을 볼 수 없음, 야간 시력 및 운전 시 어려움이 있는 클리닉.
  2. 신장 배설 장애, 빈번함 전염병장기, 중독 증후군.
  3. 명확한 위치 파악 없이 두통을 괴롭힙니다. 관찰될 수 있음 빈번한 현기증, 메스꺼움, 갑작스런 움직임 중 의식 상실, 과로.
  4. 고혈압의 첫 증상은 종종 다음과 같은 증상을 동반합니다. 과도한 피로, 수면 장애, 멍함, 집중력 저하. 높은 혈관 긴장도에 대한 저항에는 상당한 에너지 소비가 필요하므로 눈에 띄는 강도 손실이 발생합니다.

일반적으로 건강에 자신이 있는 사람은 스트레스, 열악한 생태, 긴 근무 시간 등을 이유로 이러한 증상을 놓치고 이를 인지하지 않으려고 노력합니다.

이러한 증상을 무시하고 혈압을 낮추는 약물을 의도적으로 거부하는 것은 더 심각한 고혈압 증상이 나타날 수 있는 좋은 기반이 됩니다. 새로운 증상이 나타나고 신부전이 증가하며 심장의 정상적인 기능이 어려워지고 거의 모든 장기와 시스템이 일시적인 허혈을 겪습니다.

안정적이고 통제할 수 없는 고혈압은 다음을 유발할 수 있습니다. 위험한 재해뇌출혈이나 심장마비의 형태로 나타납니다.

사용되는 약물 동맥 고혈압, 첫 번째 및 후속 증상에 맞서 싸우도록 설계되었습니다. 위험한 병리. 치료의 성공 여부는 적시성과 돌이킬 수 없는 합병증의 부재에 크게 좌우됩니다.

고혈압의 약물치료

다인성 질환 고혈압은 치료에 대한 특별한 접근 방식이 필요합니다. 이 경우 약물은 하나의 작용 메커니즘만으로 처방되는 경우가 거의 없으며 숙련된 의사가 여러 치료 기술을 조합하여 사용합니다.

고혈압 약은 고혈압 증상을 제거하려는 현재의 글로벌 추세를 반영하는 프로토콜에 따라 처방됩니다.

제약 산업 이 순간비용과 효과가 다양한 약물을 성공적으로 개발하고 제공하고 있습니다. 고혈압 치료제 목록은 정말 다양하여 때로는 선택하기가 어렵습니다. 자격을 갖춘 의사는 환자에 대한 상세한 검사와 정확한 치료를 기반으로 치료합니다. 실험실 진단. 그들은 그것을 분명히 한다 임상 사진그리고 어떤 약이 더 효과적인지 알려줍니다.

오랫동안 이뇨제는 효과가 빠르고 효과가 좋다고 주장해 왔습니다. 안전한 수단압력 감소. 그들의 작용 메커니즘은 혈액의 수분 성분을 제거하여 비중을 감소시켜 혈관층 벽에 가해지는 압력을 기반으로합니다. 이뇨제 정제는 매우 빠른 효과, 이는 허혈성 재해의 위협이 있을 때 없어서는 안 될 요소입니다. 티아지드 이뇨제의 작용은 혈관이 혈액량 감소를 인식할 때 물과 염분의 추가 흡수를 차단함으로써 보완됩니다.

안에 의료 행위다음과 같은 이뇨제가 자주 사용됩니다.

  • 히드로클로로티아지드는 독립형 물질인 정제이지만 다른 약물과 결합하여 생산될 수도 있습니다. 복용량은 단일 복용량으로 충분하며 아침에 복용하는 것이 좋습니다. 약물을 장기간 사용하면 심장 근육의 정상적인 기능에 필요한 칼륨 이온의 배설과 같은 부작용이 동반됩니다. 히드로클로로티아지드와 스피로노락톤의 병용 요법은 이를 예방하는 데 도움이 됩니다.
  • 푸로세미드는 티아지드 이뇨제가 효과가 없는 경우 이를 대체합니다. 이것은 일반적으로 신장이나 심장 손상과 결합된 병리학에서 발생합니다.

Furosemide 정제는 Lasix라는 또 다른 상표명을 가질 수 있지만 이러한 약물은 또한 심장 근육에 필요한 칼륨을 제거하고 탄수화물과 지방 대사를 비활성화합니다. 이러한 부작용이 없으면 인다파마이드(indapamide)는 효과가 단기 지속되며 다음 용도로 사용됩니다. 비상 상황. 대안으로 다음을 사용할 수 있습니다. 삼투성 약물, 그 중 손짓하는 것이 더 수요가 많습니다.

  • 칼륨 절약 약물인 스피로노락톤에는 위에서 설명한 이뇨제의 부작용이 없지만 자체적인 부작용 목록이 있습니다. 장기간 사용하면 젊은 남성에게도 발기부전을 일으키고, 여성에서는 호르몬 변동과 장애를 겪기 시작합니다. 생리주기, 약물로 인한 불임.

고혈압 치료에 대한 현대적인 접근 방식에는 베타 차단제 처방이 포함됩니다. 전용 테스트 첫 번째 활성 물질 마약 그룹심장의 속도를 늦추어 반응하는 심장의 감각 수용체에 미치는 영향을 보여주었습니다. 혈액의 양과 방출력은 같은 수준으로 유지되지만 수축 횟수는 감소합니다.

이러한 배경에서 분당 맥파 수가 감소합니다.

  • Bisoprolol과 그 차세대 유사품인 Concor, Coronal은 덜 자주 발생하는 심장 수축으로 인해 혈압을 질적으로 감소시킵니다. 대부분의 환자에게서 기침 형태의 부작용이 관찰되는데, 이는 약물에 민감한 수용체가 기관지에 위치하여 다음에 반응하기 때문입니다. 약용물질그들의 좁아짐.

  • 메토프롤롤, 프로프라놀롤, 네비발롤은 장기간 사용 시 이러한 부작용이 없는 것은 아니지만 더 큰 부작용을 나타냅니다. 치료 효과노인들에서. 그들은 편두통 발작, 폐 울혈, 신체 병인의 심부전에 맞서 싸울 수 있습니다.

사르탄(Sartans)은 레닌 생산에 영향을 미치는 주로 정제 형태의 약물입니다. 후자는 생화학 반응의 전체 주기를 통해 혈압을 낮추는 독특한 능력을 가지고 있습니다.

이 그룹의 의약품은 비교적 최근에 발견되었으므로 차세대 의약품이라고 불립니다. 오늘날 이러한 제품은 모든 연령대에 대한 효과와 안전성으로 완전히 정당화됩니다.

고혈압치료제의 새로운 대표주자인 로사르탄은 장기간 복용해도 효과가 지속된다. 증상이 증가함에 따라 복용량을 늘릴 수 있으며 중독이나 부작용을 일으키지 않습니다.

의사 이 제품의많은 연구를 거쳤으며 그 효과에 대한 막대한 증거 기반을 보유하고 있습니다. 유사품 인 eprosartan, valsartan에 비해 가장 뚜렷한 임상 효과를 나타내는 것은 losartan입니다.

ACE 억제제는 또한 신장 조절과 관련된 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 위에서 언급한 레닌은 변형을 촉발합니다. 활성제안지오텐신 전환효소의 작용으로 첫 번째 줄의 안지오텐시노겐이 두 번째 줄로 바뀌게 됩니다.

약제 이 시리즈혈관의 긴장도가 떨어지거나 순환 혈액량이 감소할 때 발생하는 이 연쇄 반응을 차단합니다. ACE를 억제하는 약물은 매우 높은 혈압에도 대처할 수 있지만 효과는 짧습니다.

이 약들은 고혈압에도 처방됩니다. 진성 당뇨병, 심근경색의 병력, 기타 심장병리.

  1. 에날라프릴(Enalapril) - 경증 고혈압용 정제 평균 지속 시간행위. 일회성 복용량이는 고혈압 지표를 모니터링하고 진료소를 잊을 수 있음을 의미합니다. 질병이 악성화되면 부작용이 없고 의존성이 나타나므로 약물의 복용량과 투여 빈도를 늘릴 수 있습니다.
  2. 리시노프릴은 하루 종일 혈압을 조절할 수 있는 오래 지속되는 약입니다.
  3. Captopril - 혈압이 새로 상승할 때마다 투여가 필요합니다. 또한 전신 치료를 위해 하루에 2~3회 처방됩니다.

이 계열의 약물에는 부작용으로 마른 기침이 있을 수 있으며, 이로 인해 약물 투여를 중단해야 합니다.

또 다른 신세대 약물은 칼슘 길항제이며, 그 기본은 이 이온을 제거하는 것입니다. 양전하를 띤 칼슘이 추가적인 톤을 생성합니다. 근섬유, 혈관층으로도 이용 가능합니다. 근육 이완으로 인해 압력 강하가 발생하며 이로 인해 일부 부작용이 발생합니다.

  1. 암로디핀 - 이 약의 정제는 소량으로도 잘 견딜 수 있습니다. 바람직하지 않은 효과에는 발작성 두통, 안면 홍조 및 열감, 차갑게 부어오르는 느낌, 빠른 심장 박동 감각 등이 포함될 수 있습니다.
  2. 니페디핀은 내약성이 향상된 차세대 유사체(Corinfar)로 대체되었습니다. 이러한 약물은 심장병이 동반되는 경우 금기입니다.

혁신적인 의약품

고혈압 약물 목록은 지속적으로 증가하고 개선되고 있습니다. 두 가지 이상의 물질을 포함하는 복합 약물에 가장 큰 영향을 미치는 변화입니다.

이전에는 고혈압 환자를 위한 휴대용 구급 상자에 모든 종류의 약물이 최대 12개까지 포함되어 있었기 때문에 이러한 정제에는 분명한 이점이 있습니다. 약리학적 형태. 이제 하나의 약이 여러 다른 약을 대체할 수 있으며, 그 구성은 신중하게 선택되고 치료 기준을 충족합니다.

오랜 역사를 지닌 약물은 혁신적인 항고혈압제의 다른 장점으로 인해 다른 계획으로 다소 밀려 있습니다.

  • 복합제의 구성은 신중하게 선택됩니다. 특정 복용량의 약물은 서로의 작용을 방해하지 않으며 효과를 강화할 수도 있습니다.
  • 사용의 실용성은 편리한 일회용 사용에 있습니다. 최신 약물한 번 사용으로 최대 3일 동안 혈압을 완벽하게 조절할 수 있습니다.

  • 부작용의 수가 최소한으로 줄어들거나 전혀 없습니다.
  • 약물을 장기간 사용해도 중독이 발생하지 않으며 복용량을 늘릴 필요도 없습니다.
  • 복합 제품의 구성 요소는 알레르기를 일으키지 않으며 모든 종류의 고혈압 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

정확히 복잡한 접근 방식치료 고혈압깨어있는 창조와 발전 복합 약물. 혈관 긴장도와 혈액량의 다양한 조절 메커니즘으로 인해 여러 시스템에 동시에 영향을 미칠 필요가 있습니다.

안에 현대 세계현대화된 진단법에도 불구하고 고혈압은 만성질환이 되어야만 인지할 수 있는 상황이다. 그런 다음 이 상태를 완화하기 위한 약물이 평생 동안 처방됩니다. 이 경우 현대 과학 연구를 기반으로 레닌 억제제 또는 사르탄이 사용됩니다. 이 시리즈의 신약인 Alskiren과 Cardosal은 sartan을 사용할 때 나타나는 고통스러운 증상인 마른 기침이 전혀 없습니다.

Cardozal은 모든 것을 구현합니다. 최고의 업적약. 편리한 정제 형태로 아침 1회 복용으로 혈압을 조절할 수 있습니다. 혈관 긴장도의 최적화는 전신 사용으로 발생합니다. 기침, 콧물, 가끔 두통, 불쾌감, 관절 및 기타 부작용의 비율은 0에 가깝습니다. 뼈 통증극히 드물게 관찰되며 주로 약물에 대한 개인적인 편협함과 관련이 있습니다.

무거운 부작용언제 관찰 의료 과실금기 사항을 무시했기 때문입니다. 간 및 신부전, 혈소판 감소증은 임산부, 18세 미만 어린이, 다음 환자에게 발생할 수 있습니다. 체세포병리학신장

2 형 안지오텐신 수용체를 차단하여 혈압을 낮추는 약인 Lozap은 그 임무에 완벽하게 대처합니다. 섭취의 배경에 대해 혈관층은 혈액을 담기 위한 추가 부피의 형성으로 좁아지고 이완된다는 신호를 잃습니다. Lozap plus에는 thiazide 이뇨제가 추가로 포함되어 있으며 모든 연령대의 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 지침에는 호흡기, 심혈관, 소화 시스템, 부작용은 개인적인 편협함의 경우에만 발생합니다.

Olmesartan은 가장 최근의 칼슘 길항제입니다. 이 특정 그룹을 복용하여 동맥혈이 조절되는 환자에게 사용되며, 이 그룹으로 전환하면 혈관 긴장도를 더 빠르고 효과적으로 줄일 수 있습니다.

이뇨제는 혈압을 빠르고 안전하게 낮추는 데 계속해서 인기 있는 약물입니다. 최신 토라세미드는 현재 내당능이 있는 환자와 병리 현상이 많은 노인에게 사용됩니다.

최신 ACE 억제제인 ​​포시노프릴(Fosinopril)도 인기 경쟁을 벌이고 있다. 그 속성은 빠르고 안전한 효과고혈압 위기 상황에서 종종 도움을 줍니다.

베타 차단제도 개선되었습니다. 효과적인 감소맥박과 혈관 확장은 계속해서 중독 증후군의 형성을 동반합니다. 그러나 현대화된 약물의 효과는 훨씬 더 높습니다.

Enalapril과 그 현대적인 변형은 응급 상승 중에 고혈압을 완화하는 능력을 유지했습니다. Enalapril은 다른 약물이 대처할 수 없는 상황에서 변함없이 구출되며 고혈압 위기의 위험이 매우 높습니다. 그의 빠른 결과하루 정도 지속되며 가벼운 이뇨 효과로 환자의 전반적인 상태를 완화시켜줍니다. 복용하는 동안 가벼운 배변 장애가 관찰되며 단기적으로는 근육 경련, 관절통.

많은 제약 회사고혈압 환자의 생명을 연장하고 사회적 기능을 저하시키지 않는 다른 방법을 찾기 위해 바쁘다.

의심할 여지 없이 현대화된 약물은 제 역할을 더 잘 수행하고 더 많은 테스트를 거쳤습니다. 임상 시험그리고 테스트.

그러나 환자의 병력 중 처음으로 고혈압이 발생한 경우에는 사용이 권장됩니다. 오래된 약에서 새로운 약으로의 전환은 주치의의 통지나 그의 권고에 따라 수행되어야 합니다. 자격을 갖춘 전문가제약 혁신을 인식하고 개인의 특성에 따라 각 특정 약물의 모든 적응증과 위험을 상호 연관시킬 수 있습니다.

세계 의학계가 동맥고혈압 치료제의 효과와 안전성에 있어서 어떤 성과를 거두었다고 하더라도 질병은 예방하는 것이 더 좋습니다. 고혈압에 있어서 중요한 것은 위험한 질병의 치명적인 증상을 놓치지 않도록 자신의 건강에 대한 개인의 태도입니다.

고혈압 초기 단계간단한 생활 습관 변화로 중단할 수 있습니다. 혁신적인 약물아직 아무 의미가 없습니다. 거절 나쁜 습관, 스포츠 소개 및 신체 활동식이 요법의 도입은 가장 부담스러운 유전에도 대처할 수 있으며 동맥성 고혈압뿐만 아니라 기타 심각한 신체 질환에 대한 최선의 예방 조치입니다. 따라서 신체는 가장 강력한 면역 방어를 독립적으로 형성하고 신진 대사의 모든 요소를 ​​조절합니다. 현대화된 어떤 약물도 인체가 스스로 할 수 있는 수준까지 건강을 회복할 수 없습니다.