전신 혈관염 증상 및 치료. 큰 혈관의 혈관염 - 측두 동맥염 : 질병의 설명, 진단, 치료 - 비디오

혈관벽의 염증과 파괴가 관찰되어 장기와 조직의 허혈을 일으키는 일련의 질병을 결합합니다. 전신성 혈관염은 타카야스 동맥염, 베게너 육아종증, 결절성 동맥주위염, 베체트 증후군, 폐쇄성 혈전혈관염, 거대세포동맥염 등으로 대표되며, 전신성 혈관염은 피부, 신장, 심장, 폐, 관절, 시각기관 등에 손상을 주어 악화된다. 진단은 실험실 검사와 생검 및 내장 혈관 조영술로 확인됩니다. 글루코코르티코이드, 세포증식억제제, 혈관 약물을 이용한 치료는 필수 기관의 손상을 줄이고 임상적 관해를 달성할 수 있습니다.

전신 혈관염의 증상

전신성 혈관염의 임상상에는 발열, 식욕 부진, 무력증, 체중 감소 등 다양한 일반 비특이적 증상이 포함됩니다. 전신 혈관염을 동반한 피부 증후군은 출혈성 발진, 궤양, 피부 괴사가 특징입니다. 근육 관절 병변은 근육통, 관절통, 관절염으로 나타납니다. 주변기기의 변화 신경계전신성 혈관염의 경우 다발신경병증 또는 다발성 단일신경병증의 형태로 발생합니다. 내장 병변 클리닉은 뇌졸중, 심근 경색, 눈 손상, 신장, 폐 등으로 나타날 수 있습니다.

비특이성 대동맥염(다카야스병)에서 육아종성 염증은 대동맥궁과 그 분지를 침범합니다. 이 질병은 전신 통증, 상지의 미세순환 장애, 장간막 및 폐혈관 침범, 협심증 및 심부전으로 나타납니다. 전신성 혈관염 그룹의 일부인 거대세포 측두동맥염(호튼병)은 경동맥, 측두동맥 및 덜 흔하게는 척추동맥의 염증과 함께 발생합니다. 동맥 손상의 임상상은 두통, 감각 과민 및 측두부 피부 부기, 눈 증상 및 신경 장애로 나타납니다.

피부점막선증후군과 함께 발생하는 가와사키병은 어린이에게 영향을 미칩니다. 임상상에는 발열, 결막염, 확산성 반구진성 발진, 홍반, 부기, 피부 벗겨짐 등이 포함됩니다. 이 형태의 전신 혈관염으로 인해 림프절 종대, 혀 손상 및 입술 점액이 나타납니다. 관련되었을 때 관상동맥동맥류와 심장마비가 발생할 수 있습니다.

결절성 범동맥염(다발동맥염, 동맥주위염)은 중구경 및 소구경 동맥의 괴사성 변화와 다기관 병변의 징후가 특징입니다. 일반적인 불쾌감을 배경으로 그들은 발전합니다. 신장 증후군(사구체신염, 악성고혈압, 신부전), 관절통, 다발신경염, 폐렴, 관상동맥염, 미세뇌졸중.

헤노흐-쇤라인병은 연쇄구균 병인의 인두염으로 인해 작은 혈관에 영향을 미치는 전신성 혈관염입니다. 일반적으로 어린이에게 발생합니다. 작은 점 출혈, 다발성 관절통, 다발성 관절염으로 발생하며, 복부 증후군, 면역 복합체 사구체 신염.

알레르기성 혈관염 또는 처그-스트라우스 증후군은 다음과 관련이 있습니다. 호산구성 침윤용기 벽; 기관지 천식 및 호산 구성 폐렴, 다발성 신경 병증 클리닉에서 발생합니다. 일반적으로 다음과 같은 사람들에게서 발생합니다. 알레르기 병력, 열대 지방을 방문한 사람들도 있습니다. 베게너 전신 육아종성 혈관염에서는 기도와 신장의 혈관이 영향을 받습니다. 이 질병은 부비동염, 궤양성 괴사성 비염, 기침, 호흡 곤란, 객혈 및 신염 증상의 발생으로 나타납니다.

과민성 전신 혈관염(피부 또는 백혈구파괴성 혈관염) 증후군은 모세혈관, 세동맥 및 정맥의 면역 복합체 염증과 함께 발생합니다. 피부 증상(자반병, 수포, 궤양)과 다발성 관절염이 전형적입니다. 현미경적 다발혈관염의 경우 괴사성 동맥염, 사구체신염 및 폐모세혈관염이 구체적으로 발생합니다.

본태성 한랭글로불린혈증의 형태로 발생하는 전신 혈관염은 한랭글로불린 복합체에 대한 노출로 인한 염증 및 혈관 폐색으로 인해 발생합니다. 페니실린, 설폰아미드 및 기타 약물로 치료한 후 반응 증상 복합체가 발생합니다. 자반병, 두드러기, 관절염, 관절통, 림프절병증, 사구체신염으로 나타납니다. 병인인자를 배제한 후 증상이 퇴행하는 경향이 있습니다.

전신 혈관염 진단

전신 혈관염을 진단하는 동안 류마티스 전문의, 신경과 전문의, 신장 전문의 및 기타 전문가의 상담을 통해 환자에 대한 종합적인 검사가 수행됩니다. ECG, 심장 초음파 검사, 신장 초음파, 폐 엑스레이 등이 수행되며 ESR의 증가는 특징적이지만 전신 혈관염의 비특이적 징후입니다. 항호중구 세포질 항체(ANCA)와 CEC는 정맥혈에서 검출됩니다.

혈관조영술 검사에서는 중소형 혈관의 혈관염이 드러납니다. 전신 혈관염에 대한 가장 큰 진단적 중요성은 영향을 받은 조직의 생검과 그에 따른 형태학적 연구입니다.

전신 혈관염 치료

전신성 혈관염 치료의 주요 단계는 임상적 및 실험실적 완화를 유도할 목적으로 과면역 반응을 억제하는 것입니다. 면역억제 과정 수행; 안정적인 완화 유지, 장기 장애 교정 및 재활. 전신성 혈관염에 대한 약물요법의 기본은 코르티코스테로이드 호르몬(프레드니솔론, 덱사메타손, 트리암시놀론, 베타메타손)의 항염증 및 면역억제 과정입니다. 메틸프레드니솔론을 이용한 펄스 요법이 효과적입니다.

전신성 혈관염에 대한 방광억제제는 과정의 일반화 및 진행, 악성 신장 고혈압, 중추신경계 병변 및 코르티코스테로이드 치료의 효과가 없는 경우에 사용됩니다. 세포증식억제제(사이클로포스파미드, 메토트렉세이트, 아자티오프린)를 사용하면 염증의 면역 메커니즘을 억제할 수 있습니다. 염증을 효과적이고 신속하게 제거 생물학적 약물, TNF(에타네르셉트, 인플릭시맙)를 비활성화하고; NSAID(이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙).

항응고제 및 항혈소판제(헤파린, 디피리다몰, 펜톡시파일린)를 사용한 치료는 과응고성 및 파종성 혈관내 응고 증후군의 징후에 대해 표시됩니다. 말초 미세 순환 장애는 처방으로 교정됩니다. 니코틴산그리고 그 파생상품. 전신 혈관염 치료에는 혈관 보호제, 혈관 확장제, 칼슘 채널 차단제가 사용됩니다.

전신 혈관염에 대한 약물 과정 외에도 혈액에서 순환하는 항체와 면역 복합체를 제거할 수 있는 체외 혈액 교정(및 계단식 혈장 여과) 세션이 표시됩니다. 복합 전신 혈관염의 치료에는 류마티스 전문의, 신장 전문의, 폐질환 전문의, 이비인후과 전문의, 신경과 전문의, 외과의, 안과 전문의 등의 조화로운 협력이 필요합니다.

전신성 혈관염의 예측 및 예방

건강에 대한 전망과 전신 혈관염 치료 능력은 병리 형태, 환자의 연령 및 치료 효과에 따라 결정됩니다. 전신 혈관염의 복합적이고 단계적인 치료는 치명적이고 장애를 일으키는 결과의 수를 줄입니다.

전신성 혈관염의 예방은 감염원 및 알레르겐과의 접촉을 피하고, 불필요한 예방접종을 피하고 약물을 처방하는 것으로 구성됩니다.

기사 발행일: 2017년 4월 30일

기사 업데이트 날짜: 2018년 12월 18일

이 글을 통해 혈관염의 특징, 질병의 종류, 치료 방법 등을 배울 수 있습니다. 병리학의 종류, 치료 방법.

혈관염 - 그게 뭐야? 이것은 혈관벽의 염증과 그에 따른 괴사(사망)를 동반하는 질병 그룹입니다. 이 그룹병리학은 혈관 주변 조직의 혈액 순환을 크게 악화시킵니다. 이러한 질병의 다양한 형태에는 특징적인 증상과 일반적인 증상(발열, 체중 감소, 압력을 가해도 사라지지 않는 발진, 관절통)이 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 원발성 병변이 퍼져 다른 조직이나 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 결과적으로 이 질병은 장애를 일으키고 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

지금까지 혈관염에 대한 연구는 충분히 이루어지지 않았으며 전문가들은 염증의 원인과 메커니즘, 분류 및 치료 전략에 대해 합의에 이르지 못했습니다. 이제 이 질병은 전신 질환으로 분류됩니다. 결합 조직, 류마티스 전문의의 치료를 받습니다. 필요한 경우 감염질환 전문가와 피부과 전문의가 치료에 참여할 수 있습니다.

통계에 따르면 혈관염은 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미치며 어린이와 노인에게서 가장 자주 발견됩니다. 이러한 류마티스 전문의 환자의 수가 매년 증가하고 있으며, 전문가들은 이러한 발병률 증가가 다음과 관련이 있다고 생각합니다. 통제되지 않은 사용면역 자극제 및 환경 저하.

혈관염의 종류

혈관염과 같은 질병은 다양한 매개변수에 따라 분류됩니다.

근본 원인에 따라 다음과 같은 두 가지 형태의 질병이 구별됩니다.

  1. 일차 - 혈관벽 손상은 알려지지 않은 원인으로 인해 발생하며 아마도 면역 체계의 붕괴로 인해 유발되는 것으로 추정됩니다.
  2. 2차 - 혈관벽 손상은 감염(결핵, 간염, 매독), 전신 병변(콜라겐증, 전신홍반루푸스, 반응성 관절염), 유육종증, 암성 종양, 기생충 침입또는 화학물질.

과정의 심각도에 따라 혈관염은 다음과 같습니다.

  • 가벼운 정도 - 가벼운 발진으로만 나타나며 일반적인 상태를 악화시키지 않습니다.
  • 중등도 - 환자에게 심한 발진, 관절통, 혈뇨가 나타납니다. 일반 상태중등도(식욕부진, 약화);
  • 중증 - 환자는 발진이 심하고 장기 및 관절에 심각한 장애가 있으며 폐 및 장 출혈이 나타나고 신부전이 발생하며 전반적인 상태가 심각합니다.

염증이 발생한 혈관의 유형에 따라 다음과 같은 형태의 혈관염이 구별됩니다.

  • 모세혈관염 - 모세혈관벽에 염증이 생겼습니다.
  • 동맥염 - 세동맥 벽에 염증이 생깁니다.
  • 동맥염 – 동맥벽에 염증이 생깁니다.
  • 정맥염 – 정맥벽에 염증이 생겼습니다.

영향을받는 혈관의 위치에 따라 다음과 같은 혈관염 형태와 유형이 구별됩니다.

일반적인 증상

혈관염의 증상은 매우 다양하며, 가장 특징이러한 질병에는 피부 발진이 포함됩니다. 질병 징후의 중증도와 환자의 전반적인 상태는 혈관염의 형태와 유형에 따라 크게 달라집니다. 심각한 경우 치료하지 않고 방치하면 질병으로 인해 장애가 발생하거나 사망할 수 있습니다.

발진

혈관염으로 인한 피부 발진의 징후는 다양할 수 있지만, 그 중 다수를 통해 이 질병을 다른 질병과 구별할 수 있습니다.

  • 발진의 출현은 종종 과거 감염과 관련이 있습니다.
  • 발진은 알레르기, 전신성,자가 면역 질환 또는 류마티스 질환의 배경에 나타납니다.
  • 발진은 상대적으로 대칭적으로 위치합니다.
  • 발진의 첫 번째 요소는 다리(보통 정강이)에 나타납니다.
  • 발진의 요소는 출혈, 부종 및 괴사가 발생하기 쉽습니다.
  • 발진은 시간이 지남에 따라 색상, 크기 및 모양이 변하는 다양한 요소로 나타나는 경우가 많습니다.

혈관염 환자는 다음과 같은 유형의 발진을 경험할 수 있습니다.

  1. 얼룩. 이는 피부 수준 위로 올라가지 않는 빨간색 또는 분홍색 발진 요소입니다. 염증에 대한 반응으로 혈액이 쇄도하여 발생합니다.
  2. 출혈성 자반병. 발진의 요소는 혈관벽과 출혈에 심각한 손상을 주어 발생합니다. 발진은 자줏빛을 띠는 반점이나 모세혈관 확장증처럼 보일 수 있습니다. 윤곽이 고르지 않은 요소의 치수는 3-10mm에 달할 수 있습니다. 얼마 후 발진이 파란색으로 변한 다음 황색을 띠게 됩니다. 눌러도 발진이 사라지지 않습니다.
  3. 두드러기. 이 발진은 알레르기 반응으로 인해 발생하며 작열감, 따끔거림, 가려움증이 동반됩니다. 불규칙한 윤곽을 가진 분홍색 또는 빨간색 거품으로 나타납니다.
  4. 피하 노드. 이러한 발진 요소는 결합 조직과 표피의 통제되지 않은 성장으로 인해 발생합니다. 이는 반원형 또는 편평한 결절로 나타납니다. 크기는 수 밀리미터에서 1-2cm까지 다양하며 고통스럽고 시간이 지남에 따라 심각한 순환 장애로 인해 중앙에 괴사 부위가 나타날 수 있습니다. 결과적으로 결절 부위의 피부가 검게 변하고 거부되기 시작합니다.
  5. 거품. 혈류의 특정 영역에서 혈관벽의 투과성을 위반하면 피부 아래 혈액의 액체 부분이 방출됩니다. 이러한 장소에서는 5mm보다 큰 거품이 나타납니다. 혈액이 포함될 수 있는 투명한 내용물로 채워져 있습니다.
  6. 궤양과 침식. 혈관염 중에 형성된 피하 마디는 시간이 지남에 따라 분해되고 그 자리에 침식(표면 손상) 또는 더 깊은 피부 결함(궤양)이 나타납니다. 감염되면 훼손될 수 있습니다.

취함

혈관염은 순환 장애를 동반하여 독소 형성, 신체 중독 및 신진 대사 변화를 초래합니다. 이러한 과정으로 인해 환자는 다음과 같은 증상을 경험하게 됩니다.

  • 내성 감소 신체 활동그리고 약점;
  • 식욕 부진 및 체중 감소(매달 최대 0.3~1kg)
  • 빈번한 졸음;
  • 두통(그 강도는 질병의 심각도에 따라 다름)
  • 온도가 37.5-40도까지 상승합니다 (질병의 중증도에 따라 다름).

신경계 병변

독소에 노출되어 순환 장애 및 출혈로 인한 손상 신경 조직혈관염은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 정신-정서적 상태의 갑작스러운 변화;
  • 발작;
  • 근육 약화, 팔과 다리의 불완전 마비,
  • 민감도의 변화(보통 "양말"과 "장갑" 유형, 즉 신체의 이러한 부위)
  • 뇌출혈로 인해 발달이 진행됩니다.

시각 장애

혈관염으로 관찰되는 시력 기관에 혈액 공급과 영양이 부족하면 일면 또는 양면 손상을 일으킬 수 있습니다.

  • 지속적으로 진행되는 시력 저하(완전한 실명까지)
  • 눈의 붓기와 발적;
  • 안구를 움직이는데 어려움이 있는 느낌;
  • 눈 돌출.

호흡기 손상

혈관염 중 염증 반응과 혈관벽의 투과성 장애로 인해 다양한 부위의 부기와 염증이 발생합니다. 호흡기 체계. 그 결과, 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 질병호흡 기관:

  1. 장기간의 콧물.
  2. 장기간의 부비동염 및 부비동염.
  3. 뼈벽 파괴 상악동또는 비중격.
  4. 천식 성분을 동반한 장기간의 기관지염.
  5. 기관지 천식.
  6. 흉막염.
  7. 폐렴.
  8. 기관지 확장증.

혈관벽이 파열되면 환자는 다양한 강도의 기관지폐 출혈이 발생합니다.

신장 손상

다양한 유형의 혈관염은 영양 장애와 신장 기능 장애를 초래합니다. 처음에 환자는 다음과 같은 증상으로 나타나는 기능 저하 징후를 보입니다.

  • 허리 통증;
  • 발열;
  • 부종;
  • 배설되는 소변량 감소;
  • 소변의 단백질과 혈액.

결과적으로 신장 조직의 혈액 순환 및 영양 장애가 더욱 두드러지고 이들 기관의 조직이 더 큰 영향을받습니다. 이러한 변화로 인해 환자는 급성 신부전과 만성 신부전으로 발전합니다.

관절 손상

혈관염은 관절낭에 액체가 침투하고 염증과 부기가 발생하여 관절낭이 손상되는 것을 동반합니다. 가장 자주 고통받는 사람들은 다음과 같습니다. 무릎 관절, 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 무릎 부위의 발적, 부기 및 발진;
  • 심한 통증으로 인해 운동 기능이 어려워집니다.

며칠이 지나면 염증 과정이 주변 관절까지 퍼지고 무릎 통증도 약해진다. 일반적으로 이러한 관절 손상은 저절로 해결되며 돌이킬 수 없는 결과를 초래하지 않습니다.

소화 기관의 병변

장간막과 장의 혈관 벽이 손상되면 순환 문제가 발생하고 출혈이 발생합니다. 결과적으로 염증 반응이 나타나며 혈관염 환자에게는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 발작적이고 강렬한 복통, 식사 후 30분 후에 심해짐;
  • 메스꺼움과 구토;
  • 빈번하고 묽은 변(때때로 혈액이 포함됨).

대규모 혈관 손상은 장 벽의 위축, 점진적인 파괴 및 파열을 유발할 수 있습니다. 이러한 대규모 병변으로 인해 환자는 복막염이 발생합니다.

치료

혈관염 치료는 포괄적이어야 하며 치료 방법은 질병의 심각도와 유형에 따라 달라집니다. 외래환자나 류마티스과에서 시행할 수 있습니다.

혈관염 환자의 입원 적응증은 다음과 같습니다.

  1. 중등도 또는 중증 형태.
  2. 질병의 데뷔 또는 악화.
  3. 임신 기간.
  4. 어린 시절.
  5. 출혈성 혈관염.

발진의 급성기에는 발진이 사라지고 혈액 순환이 안정되도록 침대에 누워 있는 것이 좋습니다. 발진의 마지막 요소가 나타난 지 일주일 후, 처방이 점차 확대됩니다.

약물치료

혈관염 치료를 위한 특정 약물의 선택은 환자의 검사 데이터, 질병의 중증도 및 유형을 고려한 의사에 의해서만 이루어질 수 있습니다. ~에 가벼운 형태약은 2~3개월 동안 처방되며, 중등도의 경우 약 6개월, 심각한 경우에는 최대 1년까지 처방됩니다. 혈관염이 재발하는 경우 환자는 4~6개월에 걸쳐 치료를 받습니다.

혈관염 치료에는 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

  • 비스테로이드성 항염증제(Ortofen, Piroxicam 등) – 제거 염증 반응, 관절통, 부기 및 발진;
  • 항혈소판제(아스피린, 쿠란틸 등) – 혈액을 묽게 만들고 혈전 형성을 예방합니다.
  • 항응고제(헤파린 등) - 혈액 응고를 늦추고 혈전 형성을 예방합니다.
  • 장흡착제(Nutriklinz, Thioverol 등) – 장 내강에 독소를 결합시키고 생리 활성 물질, 질병 중에 형성됨;
  • 글루코코르티코스테로이드(프레드니솔론 등) - 심한 혈관염에 항염증 효과가 있고 항체 생성을 억제합니다.
  • 세포 증식 억제제 (Azathioprine, Cyclophosphamide 등) - 글루코 코르티코 스테로이드가 효과가없고 혈관염이 급속히 진행될 때 처방되어 항체 생성을 억제합니다.
  • 항히스타민제(Suprastin, Tavegil 등) - 어린이에게만 처방됩니다. 초기 단계약물이나 음식 알레르기가 있는 경우의 혈관염.

비약물요법

혈관염의 경우, 질병을 유발하고 악화시키는 물질의 혈액을 정화하기 위해 주치의는 환자에게 중력 혈액 수술의 다양한 방법을 권장할 수 있습니다.

  1. 면역흡수 – 정맥혈면역흡착제가 포함된 장치를 통과하여 세척됩니다.
  2. 혈액흡수 - 혈액은 항체, 면역 복합체 및 항원을 제거하는 흡착제가 포함된 장치를 통과합니다.
  3. 혈장분리반출술 - 혈액은 혈장을 정화하거나 대체하는 특수 장치를 통과합니다.

저자 극성식이 요법과 영양

혈관염은 종종 알레르기 반응을 일으키기 쉽고 그러한 합병증을 예방하기 위해 환자는 식단에서 다음 음식을 제외하는 것이 좋습니다.

  • 달걀;
  • 초콜릿;
  • 붉은 과일과 열매(특히 야생 딸기);
  • 감귤류;
  • 꿀, 로열 젤리, 꽃가루;
  • 향미 강화제, 안정제, 염료 및 비천연 향미료(소시지, 향미 치즈, 페이트, 크래커, 칩 등)가 포함된 제품
  • 버섯;
  • 버터 반죽으로 만든 페이스트리;
  • 통조림 식품;
  • 커피와 진한 차;
  • 맵고 짠 음식과 튀긴 음식;
  • 술;
  • 개인적으로 참을 수 없는 제품.

약초, 비 전통적 및 민간 방법

혈관염의 자가 치료는 허용되지 않습니다. 약초알레르기를 유발하고 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 금기 사항이 없는 경우 류마티스 전문의는 다음과 같은 비전통적이고 민간적인 약초 요법을 권장할 수 있습니다.

  • 감초뿌리;
  • 금송화, 말꼬리, 포플러 새싹, 끈, 엘더베리 꽃, 페퍼민트, 톱풀 등을 기본으로 한 허브 혼합물;
  • hirudotherapy (약용 거머리).

예측

이 질병의 예후는 유형과 형태, 환자의 연령, 합병증의 유무 및 치료 시작 시기의 적절성에 따라 달라집니다. 중증 혈관염 환자의 경우 즉시 치료를 시작하고 글루코코르티코스테로이드와 세포증식억제제를 사용하여 치료를 시작한 환자의 5년 생존율은 90%입니다. 적시에 치료하지 않으면 이 수치는 5%에 불과하며 장애와 사망으로 이어집니다.

다음 임상 사례는 혈관염의 예후를 악화시킬 수 있습니다.

  1. 신장 손상.
  2. 중추신경계 손상.
  3. 패배시키다 관상동맥그리고 대동맥.
  4. 소화 기관의 손상.
  5. 50년 후 혈관염 발생.

이러한 사실은 그러한 질병을 앓고 있는 사람들은 지속적인 의학적 감독이 필요하고 모든 의사의 권고 사항을 엄격하게 준수해야 함을 의미합니다. 건강에 대한 이러한 태도는 심각한 합병증의 발생을 피하는 데 도움이 될 것입니다.

혈관염은 혈관벽의 염증입니다. 어떤 혈관이 영향을 받는지에 따라 다음과 같은 유형의 혈관염이 구분됩니다.

  • 정맥염은 정맥 혈관 벽의 염증으로 인해 발생합니다.
  • 동맥염은 작은 동맥의 염증입니다.
  • 동맥염은 동맥벽의 손상입니다.
  • 모세혈관염은 모세혈관의 염증입니다.

여러 혈관이 동시에 영향을 받는 경우가 있는데, 이를 전신 혈관염.

이와 별도로 출혈성 혈관염이 구별되어 피부, 신장, 위장관 및 관절의 혈관에 영향을 미칩니다.

질병의 원인

혈관염은 일차적으로 발생하여 독립적인 질병으로 발전할 수도 있고, 특정 질병의 합병증으로 발생할 수도 있습니다.

일차성 혈관염의 원인은 아직 확립되지 않았으며 이차성 혈관염은 만성, 급성 감염, 예방 접종, 암, 심한 과열 또는 냉각, 열 피부 병변 등의 배경에 대해 나타날 수 있습니다. 햇볕에 탐. 혈관염은 부상이나 생물학적 독극물이나 화학 물질에 노출된 후에 발생할 수 있습니다.

이 모든 것 부정적인 요인혈관 조직의 구조가 변할 수 있으며 신체는 이를 거부하고 이물질로 인식하여 항체를 생성하기 시작합니다.

혈관염의 증상

질병이 시작될 때 혈관염의 증상은 대부분 비슷합니다. 발열, "점프"온도 - 온도가 올라가거나 떨어지며 온도가 올라갈 때마다 새로운 염증이 열렸다는 것을 의미합니다.

혈관염의 특징적인 증상은 피부 출혈입니다. 피부 다음에는 근육, 관절, 신경에 손상이 가므로, 질병이 더 진행됨에 따라 어느 기관의 혈관에 염증이 생겼는지에 따라 혈관염의 증상이 달라집니다.

결절성 동맥 주위염의 경우 환자는 근육 통증, 복부의 날카로운 통증, 메스꺼움, 구토 및 발열을 느낍니다.

측두거대세포동맥염의 경우, 쇠약함, 욱신거리는 두통이 느껴지고 측두부에 부종이 나타납니다.

대동맥염이 있으면 팔다리가 마비되고 통증이 있으며 등과 배가 아프고 시력이 손상되며 환자는 기절합니다.

출혈성 혈관염은 대칭적인 작은 타박상 형태의 피부 발진으로 시작됩니다. 발진은 엉덩이, 관절 주변, 팔과 다리의 신근 표면에 형성됩니다. 덜 일반적으로 얼굴, 발, 손바닥, 몸통에 발진이 나타날 수 있습니다. 이러한 징후를 바탕으로 소아 혈관염의 일차 진단이 이루어집니다.

출혈성 혈관염의 두 번째 특징적인 증상은 통증 및/또는 염증을 동반하는 관절 손상으로, 환자의 절반 이상에서 관찰됩니다. 큰 관절은 일반적으로 손상을 입으며 기능 장애로 인해 영구적인 손상이 관찰되지 않는 경우가 많습니다.

출혈성 혈관염의 세 번째 중요한 증상은 복통입니다. 이는 피부 및 관절 병변 전과 도중에 발생합니다. 통증의 공격은 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 그 밖에 메스꺼움, 변비, 구토, 발열 등의 증상이 나타납니다. 드문 경우지만위와 장 출혈이 시작됩니다.

질병 진단

전신성 혈관염을 진단하려면 혈액검사, 소변검사, 흉골 엑스레이, 혈관검사 등이 필요하다.

출혈성 혈관염을 확인하기 위해 소변 및 혈액 검사와 흉골 X-레이도 실시합니다. 또한 환자에게는 복막 초음파 검사가 처방되고 신장 손상 징후가 있으면 신장 초음파 검사가 처방됩니다. 소아의 혈관염 진단을 위해서는 동적 신신티그라피(dynamic nephroscintigraphy)를 추가로 처방할 수 있습니다. 발달 이상이 있을 수 있어요 비뇨기계, 저장 및 배설 신장 기능.

진단 단계에서는 유사한 발진을 동반하는 감염과 전신성 혈관염을 감별하고 혈소판 감소성 자반증을 배제하는 것이 중요합니다.

급성 충수염에도 복통이 나타날 수 있으며, 천공성 궤양, 장폐색, 궤양성 대장염 - 혈관염 치료를 시작하기 전에 이러한 모든 질병을 제외해야 합니다. 사구체신염과 홍반루푸스도 제외됩니다.

혈관염 치료

혈관염을 치료하기 위해 항체 생성을 억제하고 조직 민감도를 감소시키는 세포 증식 억제제, 글루코 코르티코 스테로이드 등의 약물이 처방됩니다.

또한 출혈성 또는 전신성 혈관염의 일부 형태에서는 혈액 정화 절차(혈혈 및 혈장 교환술)가 처방될 수 있습니다.

질병이 경미하고 차도가 있는 경우, 혈관염 치료는 비스테로이드성 항염증제(예: 볼타렌 또는 인도메타신) 처방으로만 구성됩니다.

또한 혈관염을 치료할 때 혈전을 예방하기 위해 혈관 투과성과 혈액 응고를 감소시키는 약물을 처방할 수 있습니다.

질병 예방

소아와 성인의 혈관염을 예방하기 위해서는 자가치료와 무리한 예방접종을 지양하고, 단련하며, 퇴치조치를 취하는 것이 필요하다. 부정적인 영향 외부 요인예를 들어 과열, 저체온증, 태양에 장기간 노출을 피하고 직접 접촉살충제 등으로

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혈관염- 혈관에 영향을 미치는 질병입니다. 더 나아가 병리학적 과정종종 다른 기관과 조직으로 퍼집니다.

존재한다 많은 수의 다양한 방식혈관염은 각각 특정 유형의 혈관 손상과 고유한 증상을 동반합니다.

가장 흔한 유형의 혈관염:

  • 두드러기성 혈관염– 작은 혈관이 손상되어 주로 작은 정맥(소정맥)과 두드러기 같은 반점이 피부에 나타나는 질환입니다.
  • 알레르기성 혈관염– 다양한 알레르기 반응으로 인한 혈관 손상.
  • 출혈성 혈관염(헤노흐-쇤라인병))은 모세혈관과 소동맥에 손상이 있는 질병이다.
  • 결절성 동맥주위염– 주로 중소형 혈관에 영향을 미치는 질병입니다.
  • 비특이성 대동맥염(다카야스병)은 대동맥과 그 가지에 영향을 미치는 질병입니다. 주요 동맥.
  • 베게너 육아종증– 상부 호흡 기관, 폐 및 신장의 작은 혈관에 영향을 미치는 혈관염.
기원에 따른 전신성 혈관염의 유형:
  • 주요한– 독립적인 질병으로 발전합니다.
  • 중고등 학년– 다른 질병의 징후로 발생합니다.
모든 유형의 혈관염의 일반적인 징후:
  • 근본 원인을 확인할 수 없음.처음에 질병의 발병을 초래한 요인을 식별하는 것은 불가능합니다.
  • 동일한 개발. 어떤 이유로든 면역 장애가 발생하고 자가면역 반응이 발생합니다. 다양한 물질과 결합하여 면역 복합체를 형성하는 항체가 생성됩니다. 후자는 혈관벽에 정착하여 염증을 유발합니다.
  • 만성 코스. 모든 전신 혈관염은 장기간에 걸쳐 발생합니다. 악화와 완화(상태 개선)가 번갈아 나타납니다.
  • 동일한 요인이 일반적으로 악화로 이어집니다.: 백신 투여, 각종 감염, 저체온증, 장기간의 태양 노출, 알레르기 유발 물질과의 접촉.
  • 다양한 장기 및 조직의 손상: 피부, 관절, 내장. 자가면역 과정은 몸 전체에서 발생하지만 주로 혈관이 많이 집중되어 있는 곳에서 발생합니다.
  • 모든 유형의 혈관염의 경우, 면역체계를 억제하는 약물이 도움이 됩니다..

혈관의 해부학

모든 동맥의 벽은 내부, 중간, 외부의 세 층으로 구성됩니다. 동맥의 크기, 위치 및 기능에 따라 구조와 두께가 다를 수 있습니다.

동맥의 종류:

  • 탄력있는;
  • 근육질;
  • 혼합.
유형에 따른 동맥벽의 구조:
동맥의 종류 벽 구조
탄력있는.대동맥과 기타 큰 혈관은 탄성 유형에 따라 구조화됩니다. 그들의 임무는 일정한 전류를 공급하는 것입니다 많은 분량고압의 혈액. 내부 층은 내피로 구성되며 벽 두께의 20%를 차지합니다. 이들은 내부에서 혈관의 내강을 감싸는 세포입니다. 그들은 정상적인 혈액 흐름을 보장하고 혈전 형성을 예방합니다. 내피 아래에는 중간층과 연결되는 느슨한 조직이 있습니다. 그것은 그들이 형성되는 것입니다 콜레스테롤 플라크죽상경화증으로.
중간층그것은 구멍-창이있는 다층 탄성 멤브레인으로 표시됩니다.
탄력 있는 동맥의 바깥층은 얇고 느슨한 조직과 섬유로 구성됩니다. 이는 혈관이 과도하게 늘어나거나 파열되는 것을 방지하도록 설계되었습니다. 동맥에 혈액을 공급하는 혈관과 신경이 이곳을 통과합니다.
근육질. 근육형 동맥은 분포형 동맥이라고도 합니다. 벽에는 근육 섬유가 포함되어 있어 혈관 내강이 빠르게 변할 수 있습니다. 근육형 동맥은 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가시키거나 제한할 수 있습니다. 근육 동맥은 대동맥의 가지인 큰 혈관으로 신체의 넓은 부위에 혈액을 공급합니다. 근육 동맥의 내부 층은 탄력있는 동맥과 거의 다르지 않습니다. 그것은 다음으로 구성됩니다:
  • 내피;
  • 아래층 느슨한 직물;
  • 내부 층과 중간 층을 분리하는 막.
중간층은 다음과 같이 구성된다. 근육 섬유, 나선형으로 배열되어 용기 전체를 ​​덮습니다. 수축함으로써 혈관의 내강을 감소시키고 혈류를 부분적으로 차단합니다.
외부 껍질은 많은 양의 섬유가 함유된 직물입니다. 신경과 혈관이 통과합니다.
혼합형(근육탄력). 구조상 그들은 근육형 동맥과 탄력형 동맥 사이의 중간 위치를 차지합니다. 중간층에는 섬유질과 근육세포가 모두 포함되어 있습니다. 동맥 혼합형- 중소형 선박입니다. 직경이 감소함에 따라 벽은 더 얇아집니다.
세동맥 세동맥이 가장 많다. 작은 동맥, 동맥 시스템을 모세 혈관과 연결합니다.

세동맥의 벽은 매우 얇습니다. 이는 동맥벽과 동일한 층으로 구성됩니다.

  • 내부 층은 막 필름 위에 위치한 내피입니다.
  • 중간층은 근육세포이다. 그들은 두 개의 층으로 배열되어 있습니다. 세동맥과 모세혈관 사이의 접합부는 하나의 근육 세포로 덮여 있습니다. 수축과 이완을 통해 모세혈관으로의 혈액 흐름을 조절합니다. 세동맥의 내피세포 사이에는 공간이 있습니다. 따라서 혈류로 들어가는 호르몬과 기타 물질은 근육 세포에 직접 빠르게 작용할 수 있습니다.
  • 세동맥의 바깥층은 결합 조직으로 구성되어 있으며 매우 얇습니다.
모세혈관 모세혈관은 혈류의 마지막 부분입니다. 이들은 세동맥과 정맥을 연결하는 가장 작은 혈관입니다. 혈액과 조직 사이의 가스 교환은 모세 혈관에서 발생하며 여기서 동맥혈은 정맥혈로 변합니다.
다양한 기관에 위치 다른 수량모세혈관. 그들의 밀도는 뇌와 심장에서 가장 높습니다. 일반적으로 평온한 상태에서는 모세혈관의 50%만이 활성화됩니다.

알레르기성 혈관염

알레르기성 혈관염주로 피부에 위치한 작은 혈관에 영향을 미치는 알레르기 염증성 질환입니다. 다양한 방식으로 발생할 수 있으며 다양한 피부 발진이 동반됩니다. 그 형태 중 일부는 독립적인 질병으로 식별됩니다. 이로 인해 진단 중에 어려움이 발생합니다. 알레르기성 혈관염은 모든 연령층에서 발생할 수 있으며, 남성과 여성 모두에서 동일하게 자주 발생합니다.

알레르기성 혈관염의 원인

이름에 "알레르기"라는 단어가 있음에도 불구하고 이러한 유형의 혈관염은 다양한 요인의 조합으로 인해 발생합니다.

알레르기성 혈관염의 증상

알레르기성 혈관염의 증상은 발생 형태에 따라 다릅니다.

질병의 형태에 따른 알레르기 성 혈관염의 증상 :

설명 피부 요소의 출현

출혈성 혈관염(헤노흐-쇤라인병) - 아래에 별도로 설명되어 있습니다.

루테라의 알레르기성 동맥염

  • 다양한 유형의 피부 발진: 물집, 붉은 반점, 거미 정맥, 농포, 물집, 궤양.
  • 두통.
  • 체온이 보통 최대 37⁰C까지 상승합니다.
  • 관절의 통증, 염증.

결절성 괴사성 혈관염

  • 이 양식이 질병은 대개 장기간에 걸쳐 만성적으로 발생합니다.
  • 환자의 전반적인 상태에는 항상 심각한 악화가 있습니다.
  • 피부에 붉은 반점, 출혈, 결절이 나타나고 궤양이 발생합니다.
결절홍반
  • 이 질병은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다.
  • 작은 결절과 더 큰 결절이 피부에 형성됩니다.
  • 병변은 주로 다리의 앞쪽 표면에 국한됩니다.
  • 관절에 통증과 염증이 있을 수 있습니다.

알레르기성 혈관염 진단

다양한 유형의 알레르기성 혈관염의 증상은 매우 다양합니다. 따라서 환자의 불만 사항을 파악하고 진찰한 후 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다.

알레르기성 혈관염 검사:

진단 방법 그것은 무엇을 밝혀줍니까? 어떻게 수행됩니까?
일반 분석 일반 임상 분석. 질병이 의심되는 환자에게 시행됩니다. 알레르기 성 혈관염에서는 염증 변화가 감지됩니다.
  • 적혈구 침강 촉진;
  • 면역 세포 수의 증가 - 백혈구.
혈액은 대개 이른 아침에 손가락이나 정맥에서 채취됩니다.
피부 생검 알레르기성 혈관염을 진단하는 주요 방법. 의사는 환자의 피부에서 작은 조각을 채취하여 현미경으로 검사하기 위해 실험실로 보냅니다. 그러면 피부에 어떤 병리학적 변화가 일어나고 있는지 정확하게 알 수 있습니다. 의사는 특수 면도기(피부의 작은 조각이 제거되고 절차는 거의 통증이 없음) 또는 바늘을 사용하여 피부 조각을 얻습니다.
알레르기 반응의 발달에 관여하는 특정 항체와 면역 세포를 식별하는 것을 목표로 합니다. 면역학 연구의 경우 일반적으로 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다.

또한 알레르기성 혈관염의 경우 검사의 목적은 다음과 같습니다.
  • 질병의 발병에 기여할 수 있는 만성 병소의 식별;
  • 질병의 발병에 기여할 수 있는 감염을 식별합니다.
  • 관절, 심장 등의 합병증 식별

검사 프로그램은 의사가 개별적으로 작성합니다.

알레르기성 혈관염의 치료

약품명 설명, 효과 적용 모드
항알레르기제: 알레르기성 혈관염에서 혈관 염증의 기초가 되는 알레르기 반응을 억제합니다. 수프라스틴:
  • 성인을위한: 1정 1일 3~4회
  • 어린이들을위한
피폴펜:
  • 성인을위한: 의사의 처방에 따라 0.5앰플을 1일 1회 또는 4~6시간 간격으로 근육주사합니다.
  • 어린이들을위한: 연령과 체중에 따라 의사의 처방에 따릅니다.
텔파스트
성인과 12세 이상의 어린이는 매일 1정을 섭취하세요.
Venoruton (동의어: Rutoside) 효과:
  • 혈관벽을 강화합니다.
  • 소형 선박의 취약성을 줄입니다.
  • 혈전 형성을 예방합니다.
  • 보호하다 내면작용으로 인한 혈관벽 다양한 물질.
릴리스 양식:
300mg의 캡슐.

적용 모드:
증상이 사라질 때까지 1캡슐을 1일 3회 복용하세요.

Dicynone (동의어: Etamsylate) 효과:
  • 혈관벽을 강화합니다.
  • 다양한 물질에 대한 혈관벽의 투과성을 정상화합니다.
  • 피부의 혈액 순환을 개선하고 각종 기관;
  • 혈전 형성 과정을 정상화합니다.
릴리스 양식:
  • 주사용 용액이 담긴 앰플, 2 ml;
  • 정제 250mg.
사용 지침:
  • 앰플 : 1일 2회 1앰플을 근육주사합니다.
  • 정제: 1일 3회 1~2정.
치료 기간은 주치의가 결정합니다.
아스코루틴 결합된 비타민 준비, 조합 아스코르브 산(비타민 C)와 루틴(비타민 H)이 있습니다. 두 비타민 모두 혈관벽을 강화하는 효과가 있으며 자유 라디칼에 의한 산화로부터 세포와 조직을 보호합니다. 릴리스 양식

적용 모드:

프로덱틴(동의어: 피리카르베이트) 이 약물은 혈관 벽을 손상으로부터 보호하는 약물인 혈관 보호제 그룹에 속합니다.
효과:
  • 작은 혈관의 혈류 회복;
  • 염증 제거;
  • 다양한 물질에 대한 혈관벽의 투과성 감소;
  • 혈소판 부착 억제 및 혈액 응고 감소;
  • 교육 예방 죽상동맥경화반;
  • 피부의 발적과 가려움증을 제거합니다.
릴리스 양식:
  • 연고;
  • 의사.
신청 방법:
  • 연고: 피부에 얇게 펴 바르고 가볍게 문지른 후 1일 2회, 그 위에 붕대를 감아줍니다.
  • 의사: 의사의 처방에 따라 1일 2회 250~500mg을 복용하십시오.
아미노카프로산 지혈제입니다. 작은 혈관의 출혈을 동반하는 알레르기성 혈관염에 사용됩니다. 릴리스 양식:
  • 500g 경구 투여용 패키지의 분말;
  • 100ml 병에 담긴 5% 용액 정맥 투여;
  • 어린이용 과립 60g.
신청 방법:
  • 분말 및 과립 형태의 아미노카프로산은 체중 1kg당 약물 0.1g의 비율로 4시간마다 복용됩니다.
  • 100ml의 용액을 점 적기로 정맥 내 투여합니다. 필요한 경우 4시간 후에 반복 투여하십시오. (의사의 지시에 따라 엄격하게!)
에스쿠산 마약 식물 기원, 발췌 서양 칠엽수. 혈관 보호제로서 혈관이 손상되지 않도록 보호합니다.
효과:
  • 혈관벽의 투과성 감소;
  • 작은 혈관의 톤 증가;
  • 염증 제거.
릴리스 양식:
  • 경구 투여용 병에 담긴 용액;
  • 의사.
적용 모드:
  • 해결책: 10~20방울, 하루 3회;
  • 의사

심한 알레르기성 혈관염의 치료 방법:
  • 글루코코르티코이드– 면역 체계를 억제하는 부신 피질 약물;
  • 세포증식억제제– 면역 체계를 억제하는 약물;
  • 혈액흡수 및 혈장분리교환술– 면역 복합체로부터 혈액을 정화하는 하드웨어 방법 및 독성 물질(결절성 동맥주위염에 대해서는 아래 참조).

두드러기성 혈관염

두드러기성 혈관염알레르기성 혈관염의 일종으로 볼 수 있습니다. 질병 이름의 동의어 - 질병은 드뭅니다. 겉으로는 두드러기와 같은 알레르기 반응과 유사합니다.

두드러기성 혈관염의 원인

두드러기성 혈관염에는 알레르기 기원. 일반적인 알레르기와 달리 의심되는 알레르기 항원과의 접촉을 중단한 후에도 증상이 즉시 사라지지 않습니다. 이러한 유형의 혈관염은 만성화되기 쉽습니다.

두드러기성 혈관염의 증상:

두드러기성 혈관염의 주요 증상은 발진입니다. 이는 두드러기와 유사합니다. 피부에 붉은 수포가 나타납니다.

두드러기 발진과 두드러기 혈관염의 차이점:
특성 두드러기 두드러기성 혈관염
물집 밀도 평균 매우 조밀함
발진은 얼마나 오래 지속되나요? 단기간, 알레르기 항원과의 접촉이 중단되면 빠르게 사라집니다. 24시간 이상 지속되며 보통 3~4일 정도 지속됩니다.
가려움증이 있나요? 먹다. 아니요, 대신 통증과 화끈거림이 있습니다.
발진이 사라진 후 발진 부위에 무엇이 남나요? 흔적도 없이 지나갑니다. 피하 출혈, 녹색 및 , 어두운 점.
이것이 환자의 일반적인 상태에 영향을 줍니까? 사실상 중단이 없습니다. 주요 문제는 가려움증과 관련이 있습니다. 그것은 혼란스럽고 체온이 상승합니다.
다른 기관도 영향을 받나요? 특징적인 증상알레르기 반응:
  • Quincke 부종(얼굴 부종);
  • 기침, 숨가쁨, 질식(후두와 기관지 부종으로 인해).
  • 관절 통증;
  • 체;
  • 사구체신염은 신장의 염증 과정입니다.

두드러기성 혈관염 진단

공부하다 설명 어떻게 수행됩니까?
일반 혈액 분석 적혈구 침강의 가속화가 감지됩니다 - 염증 과정의 징후입니다. 전체 혈구수를 측정하려면 일반적으로 손가락이나 정맥에서 혈액을 채취합니다.
면역학 연구 자가면역 염증을 담당하는 항체 및 기타 물질의 농도가 증가하는 것이 감지됩니다. 검사를 위해 일반적으로 정맥에서 혈액을 채취합니다.
일반 소변 분석 소변에서 혈액과 단백질이 발견되면 신장 침범을 나타냅니다.
피부 생검 이는 두드러기성 혈관염에 대한 주요하고 가장 유익한 방법입니다. 이것은 현미경으로 환자의 피부 조각을 연구하는 것입니다. 염증 및 괴사(조직 사멸)의 징후가 감지됩니다. 검사용 피부는 긁거나 바늘을 사용하여 채취하거나 메스로 작은 조각을 잘라냅니다.

두드러기성 혈관염의 치료

두드러기성 혈관염의 치료는 다른 모든 알레르기성 혈관염의 치료와 동일한 원칙에 따라 수행됩니다(“알레르기성 혈관염”, “출혈성 혈관염” 참조).
  • 이러한 약물이 효과가 없는 경우 - 글루코코르티코이드(부신 호르몬 약물) 및 세포 증식 억제제(면역 체계를 억제하는 약물).

출혈성 혈관염

출혈성 혈관염(헤노흐-쇤라인병)은 작은 혈관에 영향을 미치고 이어서 피부, 관절, 내부 장기. 이 질병은 다음에서 가장 흔합니다. 어린 시절그리고 젊은이들 사이에서.

출혈성 혈관염의 원인

출혈성 혈관염은 자가 면역 질환. 면역 체계의 과도한 반응으로 인해 혈액에 많은 수의 면역 복합체가 형성됩니다. 내부에서 혈관벽에 정착하여 염증이 발생합니다.

출혈성 혈관염의 발병을 유발하는 요인:

  • 협심증– 연쇄상 구균 박테리아로 인한 편도선 염증;
  • 편도선의 만성 염증 악화(편도염);
  • 인두염– 감염으로 인한 인두 염증;
  • 특정 백신 및 혈청 투여, 환자가 편협함을 가지고 있습니다.
  • 저체온증.

출혈성 혈관염의 징후

증상 그룹 설명
일반적인 증상
  • 체온 상승;
  • 발열;
피부 병변
관절 손상 징후(환자의 75%에서 감지됨)
  • 큰 관절이 더 자주 영향을 받습니다.
  • 통증과 붓기가 있습니다.
  • 통증의 강도와 기간은 크게 다를 수 있습니다.
  • 관절 이동성 손상(종종 관절 출혈과 관련됨).
내부 장기 손상 징후
  • 날카로운 피어싱이나 경련성 통증뱃속에;
  • 대부분의 경우 통증은 배꼽 주위, 때로는 복부의 다른 부분에 국한됩니다.
  • 피를 흘리며 구토;
  • 대변의 혈액;
  • 신장 손상 - ​​소변에 피가 섞여 나옵니다.

출혈성 혈관염 진단

공부하다 그것은 무엇을 밝혀줍니까? 어떻게 수행됩니까?
일반 혈액 분석 출혈성 혈관염에 대한 일반적인 혈액 검사에서 염증 변화가 감지됩니다.
  • 백혈구 수의 증가.
혈소판 수가 정상 범위 내에 있습니다. 이는 피부 아래 출혈이 혈액 응고 감소로 인해 발생하지 않는다는 신호입니다.
분석을 위해 일반적으로 아침에 손가락이나 정맥에서 혈액을 채취합니다.
생화학적 분석
  • 면역 단백질 양의 증가 - 면역글로불린;
  • 혈액 응고를 담당하는 단백질인 피브리노겐 함량이 증가합니다.
분석을 위해 공복 상태에서 정맥에서 혈액을 채취합니다.
혈액 응고 테스트. 혈액 응고 연구를 목표로 하는 특정 분석 및 테스트. 모든 지표는 정상이며 이는 피하 출혈이 출혈 장애로 인한 것이 아님을 입증하는 데 도움이 됩니다. 분석을 위해 손가락이나 정맥에서 혈액을 채취합니다.
면역학 연구 자가면역 염증 과정을 담당하는 혈액 내 항체, 면역 복합체 및 기타 물질의 함량을 측정합니다. 분석을 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다.
피부 생검 현미경으로 피부 조각을 검사합니다. 조직에서 발생하는 병리학 적 과정을 정확하게 확인할 수 있습니다.

출혈성 혈관염의 치료

마약 설명 적용 모드

출혈성 혈관염의 일반적인 치료

아스코루틴 아스코르브산(비타민C)과 루틴(비타민P)을 혼합한 복합비타민 제제입니다. 두 비타민 모두 혈관벽을 강화하는 효과가 있으며 자유 라디칼에 의한 산화로부터 세포와 조직을 보호합니다. 릴리스 양식: 연한 녹색의 정제로 각 50mg의 루틴과 아스코르빈산을 함유하고 있습니다.
적용 모드:
성인 1일 1~2회 식후 1정을 섭취하세요. 코스 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다.
인도메타신 항염증제. 혈관의 염증 과정을 억제하고 질병의 증상을 제거합니다. 장기간 지속되는 출혈성 혈관염에 처방됩니다. 릴리스 양식:
  • 0.025, 0.01 및 0.005g의 정제;
  • 0.05, 0.03 및 0.02g의 캡슐.
적용 모드:
하루에 150 – 200 mg의 약물. 증상이 사라지면 복용량을 절반으로 줄입니다.
힌가민(동의어: 델라길) 면역체계를 억제할 수 있는 항말라리아제입니다.
하이드록시클로로퀸(동의어: 플라케닐) Hingamin의 아날로그. 항균 효과가 있으며 면역 체계를 억제합니다. 의사의 처방에 따라 복용합니다.

복부 내부 장기에 손상이 발생한 경우

헤파린 헤파린은 항응고제로서 혈액 응고를 감소시킵니다. 약물의 복용량은 증상의 중증도에 따라 선택됩니다. 병원에서 의사가 처방합니다.
신선 냉동 혈장 신선한 냉동 혈장은 수혈 센터의 기증자로부터 얻습니다. 여기에는 혈액 응고 및 기타 특성을 정상화하는 천연 유기 물질이 포함되어 있습니다. 300-400ml의 혈장이 정맥 내로 투여됩니다. 절차는 병원 환경에서만 3~4일 동안 수행됩니다.
쿠란틸(동의어: 디피리다몰) 효과:
  • 혈액 응고 감소;
  • 소형 선박의 벽을 손상으로부터 보호합니다.
  • 작은 혈관의 혈류 개선.
릴리스 양식:
25mg 및 75mg의 당의정 및 정제.
적용 모드:
하루에 75~225g을 나누어 복용하세요. 총 복용량여러 약속의 경우 (의사가 처방한 대로) 정제는 공복에 복용합니다.
트렌탈(동의어: 펜톡시필린) 효과:
  • 혈액 점도를 정상화합니다.
  • 혈관을 확장시킨다;
  • 장기와 조직의 혈류를 정상화합니다.
릴리스 양식:
  • 100mg과 400mg의 정제로;
  • 5ml의 앰플에 주사하기 위한 용액 형태입니다.
신청 방법:
  • 태블릿에서: 1 정 1 일 3 회.
  • 주사 형태로: 앰플 2개를 식염수 150ml에 녹여 점적기로 정맥주사한다.

신장 손상의 경우

델라길(동의어: 클로로퀸) 면역력과 자가면역 반응을 억제하는 능력이 있는 항말라리아제입니다. 의사의 처방에 따라 엄격하게 복용합니다.
플라케닐 위 참조. 위 참조.

결절성 동맥주위염

결절성 동맥주위염은 다음과 같은 알레르기성 혈관염입니다. 우세한 패배중소 동맥. 대부분 이 질병은 30세에서 50세 사이에 발생합니다. 남성은 여성보다 2~4배 더 자주 고통받습니다.

결절성 동맥주위염의 원인

이러한 유형의 혈관염 발병에 기여하는 요인:
  • 특정 약물 복용: 항생제, 진통제, 항결핵제, X선 조영제;
  • 바이러스 감염 : B형 간염, 헤르페스, 거대세포바이러스 감염;
  • 유전적 소인.
결절성 동맥주위염 동안 혈관에서 일어나는 과정:
  • 혈관벽의 자가면역 염증 발생, 그 결과 파괴되고 성장하며 혈액 응고를 증가시킵니다.
  • 혈관의 내강을 차단, 그 결과 장기로의 혈액 공급이 중단됩니다.
  • 혈관 혈전증;
  • 동맥류(벽이 얇아짐) 및 혈관 파열;
  • 심장 마비(혈액 순환 중단으로 인한 조직의 죽음) 내부 장기의 위축과 흉터가 발생하고 기능이 중단됩니다.

결절성 동맥주위염의 증상

징후 설명
체온 상승, 발열
  • 발열은 일반적으로 질병의 첫 번째 증상입니다.
  • 불규칙한 성격을 갖고 있습니다. 체온은 하루 중 언제든지 뚜렷한 이유 없이 오르락내리락할 수 있습니다.
  • 항생제 복용 후에도 체온은 감소하지 않습니다.
  • 다른 증상이 나타나면 열이 사라집니다.
체중 감량
  • 매우 강하게 표현되었습니다.
  • 의사들은 종종 실수를 하고 환자의 악성 종양을 의심합니다.
근육과 관절의 통증
  • 질병이 시작될 때 가장 두드러집니다.
  • 종아리 근육과 무릎 관절이 가장 자주 영향을 받습니다.
피부 발진 결절성 동맥주위염을 동반한 피부 발진의 유형:
  • 붉은 반점;
  • 붉은 반점과 물집;
  • 출혈;
  • 거품;
  • 피부 아래 혈관을 따라 있는 특정 결절;
  • 죽은 피부 부위.
심혈관계 손상
  • 협심증(심장에 공급되는 혈관 손상)
  • 심근 경색증;
  • 동맥 고혈압 (증가하다 혈압);
  • 심부전;
  • 정맥염(정맥의 염증), 주기적으로 발생합니다. 다른 장소들;
  • 레이노 증후군(손의 작은 혈관 손상): 손가락의 마비가 발생하는 공격, 창백함, 불편감따끔거림, "기어가는 소름", 통증의 형태로 나타납니다.
신장 손상
  • 사구체신염(신장으로의 혈액 공급 장애 및 면역 복합체에 의한 손상으로 인해)
  • 신장 혈관 혈전증– 드문 발현;
  • 신부전– 질병이 장기간 진행되는 동안 신장 기능이 손상됩니다.
신경계 병변
  • 단일신경염– 혈액 공급 중단으로 인해 충분히 큰 신경이 손상되었습니다.
  • 다발신경염– 혈액 공급 중단으로 인한 다수의 작은 신경 손상;
  • 간질 유형의 발작.
폐 손상
  • 폐렴 –폐렴은 폐렴과 달리 감염이 아니라 자가면역 과정에 의해 발생합니다.
복부 기관의 손상
  • 복통;
  • 소화 장애:팽만감, 무거움, 트림 등;
  • 대변의 피;
  • 간 확대, 오른쪽 갈비뼈 아래의 무거움;
  • 장궤양;
  • 췌장 질환을 연상시키는 징후:상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 지방이 많고 튀긴 음식을 많이 먹은 후 소화 장애.

사진에서 결절성 동맥주위염은 어떻게 생겼나요?

홍반(붉은 반점)
반구진성 발진(붉은 반점 및 물집)
출혈(출혈)
소포 (거품)
피부 아래 혈관을 따라 있는 특정 결절입니다.
괴사(죽은 피부 부위).

결절성 동맥주위염 진단

연구 제목 이 일이 수행되는 이유는 무엇이며 무엇을 드러내나요? 어떻게 수행됩니까?
일반 혈액 분석 신체의 염증 과정을 식별하는 데 도움이 됩니다.
  • 적혈구 침강 속도 증가;
  • 백혈구 수 증가;
  • 호산구 함량 증가 - "알레르기성" 백혈구;
  • 때때로 빈혈이 감지됩니다.
검사를 위해 손가락이나 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다.
혈액화학 염증 과정을 식별하는 데 도움이 됩니다.
  • 혈액의 단백질 구성 장애: 면역글로불린(항체 단백질)이 우세하기 시작합니다.
  • 신분증 C 반응성 단백질, 이는 염증 과정의 특징적인 지표입니다.
연구를 위해 아침에 공복에 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다.
내부 장기의 병리학적 변화를 확인하는 것을 목표로 하는 연구입니다.
  • 신장 손상: 일반 소변검사에서 단백질과 적혈구를 검출합니다.
  • 심장 손상의 경우: 심전도의 변화, 엑스레이에서 심장 크기의 증가, 초음파.
  • 심한 근육통의 경우생검이 수행됩니다 - 소량 복용 근육 조직현미경으로 검사하기 위해.

결절성 동맥 주위염의 치료

약품명 목적지 설명 및 목적 적용 모드
프레드니솔론(동의어: 프레드니솔, 프레드니헥살, 메도프레드) 부신 피질 호르몬 약물로 면역 반응과 염증을 억제하는 능력이 뚜렷합니다. 릴리스 양식:
결절성 동맥 주위염의 경우 약물은 0.005g (각각 5mg)의 정제로 사용됩니다.
적용 모드:
약물의 복용량은 과정의 활동과 증상의 심각도에 따라 주치의가 결정합니다. 치료는 1~2개월간 진행됩니다. 처음 할당됨 최대 복용량, 그러면 감소합니다.
시클로포스파미드(동의어: 시클로포스파미드, 사이톡산, 엔독산) 세포증식억제제 그룹에 속합니다. 항체를 생성하는 면역 세포인 림프구의 증식을 억제합니다. 따라서 면역 반응을 억제하고 자가면역 염증을 제거합니다. 이 약은 상당히 심한 결절성 동맥 주위염에 처방됩니다. 이는 의사가 처방한 대로 엄격하게 정의된 복용량으로만 사용됩니다. 3~5년 동안 허용됩니다.
아자티오프린(동의어: 이무란) 면역억제제 - 면역체계를 억제하여 자가면역 염증을 제거합니다. 이는 의사가 처방한 대로 엄격하게 정의된 복용량으로만 사용됩니다.
흡혈 및 혈장 교환 혈액흡착은 혈액이 신체 외부의 특수 흡착제 층을 통과하는 과정입니다.
Plasmapheresis – 다양한 방법을 사용한 혈장 정제:
  • 다음으로 대체 기증자 혈장;
  • 원심분리기에서 혈장 정제;
  • 플라즈마 침전;
  • 필터 역할을 하는 막을 통해 혈장을 통과시킵니다.
두 절차 모두 결절성 동맥주위염에서 혈관 손상을 일으키는 면역 복합체의 혈액을 정화하는 것을 목표로 합니다.
혈장분리반출술 절차는 평균 약 1.5시간 동안 지속됩니다. 환자는 특수 의자에 누워 기계에 연결된 바늘을 정맥에 삽입합니다. 효과적으로 혈액을 정화하기 위해서는 보통 3~5회의 시술이 필요합니다.
혈액흡착은 수술실과 같은 장비를 갖춘 방에서 유사한 조건에서 수행됩니다. 기계에 연결된 바늘을 정맥에 삽입합니다. 혈액은 흡착제로 채워진 특수 용기를 통해 펌프를 사용하여 펌핑됩니다. 평균적으로 이 시술은 1~2시간 정도 소요되며, 이 기간 동안 6~9리터의 혈액이 정화됩니다.
니코틴산(동의어: 비타민 B3, 니아신, 비타민 PP) 효과:
  • 작은 혈관의 확장과 미세순환의 개선;
  • 혈액 내 유해 지방 수준을 감소시킵니다.
  • 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추고 콜레스테롤 플라크 형성을 늦춥니다.
니코틴산은 혈액 순환을 개선하기 위한 증상 치료제로 결절성 동맥 주위염에 사용됩니다.
결절성 동맥 주위염의 경우 0.05g의 니코틴산 정제가 사용됩니다.
적용 모드:
  • 성인: ½ - 1정, 하루 2 - 3회;
  • 어린이: 1/5 - ½ 정, 하루 2 - 3회.
파르미딘(동의어: 프로덱틴) 혈관벽을 강화하고 손상으로부터 보호하는 의약 물질 인 혈관 보호제입니다. 릴리스 양식: 정제 0.25g.
적용 모드: 1~3정, 1일 3~4회. 의사가 처방한 치료 과정은 2개월에서 6개월까지 지속될 수 있습니다.
다리에 노보카인을 이용한 전기영동 전기영동은 전류를 이용해 피부를 통해 약물을 체내로 주입하는 물리치료의 일종이다.
통증을 제거하기 위해 노보카인을 사용한 전기영동이 사용됩니다.
시술 중에 의사는 피부 위에 올려 놓습니다. 하지환자는 약물 용액에 적신 천으로 전극 두 개를 감았습니다. 그런 다음 환자가 약간의 따끔거림을 느낄 수 있도록 장치를 조정합니다. 절차는 일반적으로 5~15분 이내에 수행됩니다. 안에 일반 코스 10개의 세션으로 구성되어 있습니다.

결절성 동맥주위염의 치료에는 혈압의 필수 교정이 포함됩니다. 환자는 혈압을 낮추는 약물과 이뇨제를 처방받습니다.

비특이성 대동맥염(다카야스병)

비특이적 대동맥염 – 만성 질환대동맥과 그 분지에서 염증 과정이 발생하는 경우 대형 선박. 덜 일반적으로, 이 질병은 폐동맥과 관련될 수 있습니다.

이 질병은 다른 전신성 혈관염과 마찬가지로 드뭅니다. 여성은 남성보다 3~8배 더 자주 병에 걸립니다.

비특이적 대동맥염의 원인

질병의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 비특이성 대동맥염의 발생에는 두 가지 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다.
  • 자가면역 과정. 결절성 동맥주위염과 마찬가지로 혈관벽을 손상시키는 특정 면역 복합체가 형성됩니다.
  • 유전적 소인. 특정 유전자의 존재는 질병 발병 가능성을 높입니다.

타카야스병의 증상

비특이적 대동맥염이 있는 혈관의 병리학적 변화는 두 단계로 발생합니다.
  • 처음에는 면역세포의 영향을 받아 내벽혈관에 특정 성장이 나타납니다 - 육아종.
  • 결과적으로 염증 과정이 흉터로 바뀌고 혈관 경화증이 발생합니다.
증상 그룹 표지판
염증 과정의 발달을 나타내는 징후. 대개 질병 초기에 젊은 사람(약 20세)에서 발생합니다.
  • 체온의 상당한 증가, 오한;
  • 피로 증가, 졸음;
  • 관절과 근육의 통증.
뇌로의 혈류 장애
  • 현기증;
  • 두통;
  • 이명, “눈 앞에 떠다닌다”;
  • 빈번한 실신;
  • 전반적인 약점, 피로감 증가, 졸음;
  • 결석, 기억력 장애, 주의력 저하 등;
  • 시야 흐림, 시력 감소;
혈압 증가 동맥성 고혈압의 특징적인 증상이 나타납니다. 대동맥의 복부 부분과 그로부터 연장되는 신장 혈관이 손상되면 신장으로 가는 혈액과 산소의 흐름이 중단됩니다. 출시되었습니다 병리학적 메커니즘혈압 수치가 증가하게 됩니다.

대동맥궁과 상지로 이어지는 혈관이 영향을 받은 경우 오른쪽 팔과 왼쪽 팔에 서로 다른 혈압 수치가 기록됩니다.

대동맥에서 발생하여 심장 근육으로 혈액을 운반하는 관상동맥의 손상입니다.
  • 피로감 증가, 약점;
  • 협심증의 증상: 가슴에 주기적인 심한 통증;
  • 심장마비 위험 증가.
복부 대동맥 및 그로부터 복부 기관까지 이어지는 혈관의 손상.
  • 주기적인 복통;
  • 팽만감;
  • 체.
패배시키다 폐동맥, 정맥혈을 폐로 운반합니다.
  • 호흡곤란, 활동 중 급격한 피로 육체 노동;
  • 가슴 통증;
  • 때로는 기침이 발생하며 혈액과 섞인 가래가 배출됩니다.


설명된 모든 증상은 수많은 다른 질병에서 발생합니다. 따라서 직접 검사 중에는 의사가 판단하기 어려울 수 있습니다. 정확한 진단. 이는 복잡한 실험실 및 도구 연구 후에야 확인됩니다.

비특이적 대동맥염 진단

진단 방법 설명
혈관의 초음파 검사 의사는 초음파 센서를 사용하여 큰 혈관을 시각화하고 관강의 두께를 확인하며 기존의 협착을 감지할 수 있습니다.
도플러그래피 도플러촬영은 초음파 검사에 추가되어 혈관 내 혈류 강도를 평가하고 이를 통해 혈관 장애를 판단할 수 있게 해줍니다.
양면 스캔 도플러그래피와 고전적인 초음파 검사의 결합. 대형 혈관의 내강과 혈류 강도에 대한 가장 완벽한 그림을 만들 수 있습니다.
유변조영술 오래된 방법혈관 내 혈류에 대한 연구는 오늘날 거의 완전히 도플러그래피로 대체됩니다. 전류가 몸에 가해집니다. 고주파혈관의 전기 저항을 측정합니다. 얻은 데이터를 바탕으로 혈류가 평가됩니다.
심장과 신장의 초음파 검사 큰 혈관의 손상으로 인해 발생하는 이러한 기관의 장애를 식별할 수 있습니다.
혈관조영술 방사선 불투과성 조영제를 혈관에 주입한 후 X-레이를 촬영하는 연구입니다. 혈관 내강의 막힘 정도에 대한 아이디어를 제공합니다. 신장 혈관 조영술은 종종 수행되며 혈류 장애 정도에 대한 아이디어를 제공합니다. 관상동맥조영술(혈관조영술) 관상동맥심장)은 관상동맥의 협착 부위를 식별하는 데 도움이 됩니다.
일반 혈액 분석 비특이적 대동맥염의 경우 일반적인 혈액 검사에서 염증 변화가 감지됩니다.
  • 백혈구 수의 증가;
  • 적혈구 침강 촉진.
일반 소변 분석 대동맥염에 대한 일반적인 소변 검사는 신장 손상의 징후를 식별하는 데 도움이 됩니다.
  • 소변의 단백질 불순물;
  • 적혈구의 혼합물.

비특이적 대동맥염의 치료

설명 적용 모드
프레드니솔론 부신 피질의 호르몬을 기반으로 만들어진 약물. 면역세포의 재생산과 기능을 억제합니다. 항체 생성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이로 인해 비특이적 대동맥염에서 혈관벽의 염증으로 이어지는 자가면역 과정을 억제합니다. 프레드니솔론 장기간 사용정제로 제공됩니다. 복용량은 질병의 중증도와 증상의 중증도에 따라 주치의가 독점적으로 처방합니다.

프레드니솔론은 1~2개월 동안 최대 용량으로 복용됩니다. 이후 용량을 감량하고 1~2년간 투여를 지속합니다.

아자티오프린 세포 증식 억제. 강력한 면역 체계 억제제. 질병의 중증도와 증상의 중증도에 따라 의사가 처방한 대로 엄격하게 사용됩니다. 첫 달에는 가장 높은 용량이 처방됩니다. 그런 다음 일년 내내 더 낮은 지원을 제공합니다.
항염증제:
  • 디클로페낙(오르토펜, 볼타렌);
  • 인도메타신.
염증 과정을 억제합니다. 만성질환에 처방됩니다. 복용량과 치료 기간은 의사의 지시에 따라 엄격하게 결정됩니다.
혈액 응고를 감소시키는 약물:
  • 헤파린;
  • 페르산틴;
  • 디피리다몰;
  • 펜톡시필린;
  • 차임.
혈전 형성을 예방합니다. 만성질환에 사용됩니다. 복용량과 코스 기간은 의사의 처방에 따라 엄격하게 결정됩니다.
혈전을 분해하는 약물:
  • 스트렙토키나아제;
  • 유로키나아제;
  • 피브리놀리신.
이 약물은 혈관에 이미 형성된 혈전을 용해시킵니다. 내부 장기(심장, 신장 등)의 혈액 순환 장애와 관련된 합병증에 사용됩니다.

비특이성 대동맥염의 경우, 증가된 대동맥염에 대처하는 것이 필요합니다. 혈압. 의사는 동맥 고혈압이 신장의 혈액 순환 장애로 인해 발생한다는 사실을 고려하여 환자에게 맞는 약물을 선택해야 합니다.

비특이성 대동맥염의 수술적 치료

다음에 대한 적응증 외과적 치료비특이적 대동맥염:
  • 신장 혈류의 심각한 손상;
  • 뇌의 심각한 순환 장애;
  • 사지의 혈액 순환 장애, 괴저.
일반적으로 우회 수술이 수행됩니다. 의사는 혈관의 영향을받는 부위를 신체의 다른 부위에서 가져온 부위 또는 인공 임플란트로 교체합니다.

베게너 육아종증

베게너 육아종증은 호흡기 및 신장 기관의 작은 혈관에 영향을 미치는 전신 혈관염입니다. 이 질병은 남성과 여성에게 동일한 빈도로 발생합니다. 평균적으로 발병은 40세에 발생합니다.

베게너 육아종증의 원인

이러한 유형의 혈관성 혈관염의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

발생에 영향을 미치는 요소:

베게너 육아종증의 징후

베게너 육아종증의 증상 그룹:
  • 상부 호흡기 손상 증상;
  • 폐 손상 증상;
  • 신장 손상 증상.
질병 경과에 따른 베게너 육아종증의 유형:
  • 현지의: 병변은 상부 호흡기에만 영향을 미칩니다.
  • 제한된: 병변은 상기도와 폐를 침범한다. 이 경우 신장 혈관은 영향을 받지 않습니다.
  • 일반화: 폐, 상부 호흡기 및 신장 손상이 나타납니다.
증상 그룹 발현
비강 병변
  • 코가 건조한 느낌;
  • 코를 통한 호흡 곤란;
  • 코피
화농성 염증귀(중이염)
  • 체온 상승, 발열;
  • 위반 일반적인 웰빙;
  • 귀 통증;
  • 베게너 육아종증을 동반한 중이염은 종종 관절통을 동반합니다.
인두 및 후두 손상
  • 마른 기침;
  • 쉰 목소리;
  • 목 쓰림.
폐 손상
  • 체온 상승;
  • 자꾸만 나오는 헛기침;
  • 기침을 하면 피가 나올 때도 있습니다.
신장 손상
  • 요추 부위의 통증;
  • 체온 상승;
  • 소변량이 급격히 감소합니다.
공동 참여(드물게)
  • 관절 통증;
  • 관절 부위의 붓기;
  • 관절 운동의 장애.
심장 침범(드물게)
  • 심근염의 징후 - 심장 근육의 염증;
  • 심낭염의 징후 - 심장 외벽의 염증;
  • 협심증과 마찬가지로 흉골 뒤의 통증;
  • 심근 경색증.
소화기계 손상(드물게 발현)
  • 복통;
  • 식욕부진;
  • 대변에 피가 섞여나옴, 검은색 지체 의자;
  • 간이 커지고 오른쪽 갈비뼈 아래가 무거워집니다.

보시다시피, 베게너 육아종증의 증상은 매우 다양하며 항상 명확한 것은 아닙니다. 이 질병은 다음에서 발생합니다. 다양한 형태, 그 과정 자체도 종종 다릅니다. 그러므로 의심해 보세요. 이 병리학검사하는 동안 매우 어렵습니다. 일반적으로 의사는 환자가 전통적인 치료법에 반응하지 않는 "감기"질환을 오랫동안 앓고 있고 일반적인 소변 검사에서 단백질이 검출되는 경우 베게너 육아종증에 대해 생각합니다.

정확한 진단은 검사 후 이루어집니다.

베게너 육아종증 진단

연구 유형 설명
코경검사 이비인후과 의사가 비강을 검사하는 방법 특수 도구– 코뿔소. 의사는 비강의 점막을 검사하고 상태를 평가합니다.
후두경검사 특수 장치인 후두경을 사용하여 후두를 검사합니다. 마취하에 시행됩니다. 의사는 환자의 후두 점막을 검사하고 상태를 평가합니다.
코 점막의 생검 특수 내시경 장비를 사용하여 코 점막 조각을 채취합니다. 그런 다음 결과물은 실험실로 보내져 현미경 검사를 받습니다. 생검은 베게너 육아종증을 종양 등 다른 비강 질환과 구별하는 데 도움이 됩니다.
X선, 폐의 X선 단층촬영 동안 엑스레이 검사폐에서 다수의 작은 압박이 발견됩니다. 벽이 있는 작은 구멍을 드러낼 수 있습니다.
컴퓨터 단층촬영, 폐 자기공명영상 방사선 촬영 방법에 비해 더 정확합니다. 이는 엑스레이 검사 중에 얻은 데이터를 명확하게 하는 데 도움이 됩니다.
심전도(ECG) 심장 손상의 징후에 사용됩니다. 연구 중에 밝혀진 사실은 부하 증가좌심실 벽이 두꺼워짐.
신장초음파 초음파 검사 중에 의사는 신장과 혈관의 상태를 평가합니다. 이 검사는 베게너 육아종증을 다른 신장 질환과 구별하는 데 도움이 됩니다.
신장 생검 조각 가져오기 신장 조직현미경으로 검사하기 위해. 피부를 통해 삽입되는 바늘을 사용하여 수행됩니다.
일반 혈액 분석 :
  • 적혈구 침강 속도 증가;
  • 총 백혈구 수의 증가;
  • 알레르기 반응을 담당하는 특수 유형의 백혈구 수의 증가 - 호산구;
  • 빈혈, 혈액 내 헤모글로빈 함량 감소;
  • 혈소판 수의 증가는 혈전 형성 경향이 증가했음을 나타냅니다.
혈액화학 자가면역 염증 과정의 징후:
  • 혈액 단백질 비율 위반, 면역 글로불린의 상대적인 양 증가 - 항체 단백질;
  • 대부분 A, E, M 클래스의 면역글로불린 함량이 증가합니다.
  • 류마티스 및 기타 자가면역 질환의 지표인 물질인 류마티스 인자의 검출.
일반 소변 분석 신장 손상의 경우:
  • 소변 내 단백질 검출;
  • 소수의 적혈구 검출.

베게너 육아종증의 치료

설명 적용 모드
프레드니솔론 호르몬제(부신 피질의 호르몬). 이는 면역 반응, 재생산 및 면역 세포의 기능을 억제하는 능력이 뚜렷합니다. 질병의 활성 단계에서 프레드니솔론은 최대 용량으로 처방됩니다.

1.5~2개월 후 복용량을 줄이고 1~2년간 계속 복용합니다.

시클로포스파미드 세포 증식 억제. 면역세포의 재생산과 기능을 억제합니다. 이는 프레드니솔론과 유사한 처방에 따라 처방됩니다. 이 두 약물은 함께 사용됩니다.
아자티오프린 세포 증식 억제. 면역세포의 재생산과 기능을 억제합니다. 그러나 이와 관련하여 시클로포스파미드보다 약합니다. 사이클로포스파미드 대신에 공정의 활성이 감소하는 경우 처방될 수 있습니다.
혈장분리반출술 및 흡혈 면역 복합체와 독소의 혈액을 정화하는 것을 목표로 하는 특별 절차입니다. 베게너 육아종증에 대한 약물 치료가 효과가 없는 경우 처방됩니다.

출혈성 혈관염으로 진단받은 환자는 종종 의사를 찾습니다. 다양한 임상상이 동반되며 다양한 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 질병은 연령에 관계없이 나타날 수 있지만, 3세 미만의 어린이는 거의 감염되지 않습니다. 병리학은 주로 4-12세 어린이에게 발생합니다. 안에이 질병은 이 기사에서 논의될 것이다.

출혈성 혈관염 : 어떤 질병인가, 사진

그것은 무엇입니까? VAsculitis, 사진, 증상, 치료이 질병? 출혈성 혈관염은 피부, 관절, 위장관그리고 신장. 이 질병에 대한 치료는 포괄적으로 수행됩니다. 질병을 치료하는 방법?

아래에 제시된 것은 의사의 감독하에 수행됩니다. 그는 약물, 물리치료, 마사지, 수치료, 물리치료를 처방합니다.

성인과 어린이의 치료는 사실상 동일합니다. 질병이 진행되는 동안 전문가는 환자의 상태를 고려하여 다양한 절차를 권장하고 치료 계획을 변경할 수 있습니다.


혈관염 : 증상 및 원인

그것이 무엇인지 알아보기 전에 VAsculitis, 사진, 증상, 치료이 질병의 원인이 무엇인지 이해해야 합니까? 원인이 정확하게 확립되지 않았기 때문에 어떤 의사도 혈관염의 결과가 무엇인지 정확히 말할 수 없습니다. 전문가들은 이 질병의 원인을 여러 가지 요인으로 보고 있습니다. 따라서 다음과 같은 사람이 있습니다.

  • 감염성 병리, 특히 상부에서 발생하는 급성 또는 만성 염증 과정인 경우 호흡기또는 홍역, 수두, 연쇄상 구균 질환;
  • 피부와 혈관의 부상 및 기타 손상;
  • 다량의 태양 복사, 방사선으로 인한 손상;
  • 알레르기 의료용품, 음식, 벌레 물림;
  • 취함;
  • 기생충 침입;
  • 악성 또는 양성 과정을 갖는 신 생물의 발생으로 인한 신체 변화;
  • 임신 중 여성 신체의 변화;
  • 내분비 병리가 발생하는 경우 대사 과정의 중단;
  • 유전.

출혈성 혈관염이 성인에게 발생하는 경우, 이는 노년기에 가장 흔히 발생합니다. 방어 체계면역.

이 질병의 증상은 예기치 않게 발생하며 예비 징후는 관찰되지 않습니다. 점차적으로 표현이 더욱 명확하게 표현되기 시작합니다. 대부분의 경우 환자의 체온이 상승하고 전반적인 상태가 악화되며 약화 및 두통이 발생합니다. 이러한 증상은 중독의 징후로 간주됩니다. 그러나 많은 질병이 이런 식으로 발생하기 때문에 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

제일 뚜렷한 증상이다 . 발, 엉덩이, 다리에 국한될 수 있으며 드물게 배, 팔, 등에 발생합니다. , 손바닥, 목은 전혀 나타나지 않으며 의사는 감별 검사 방법에서 이를 고려합니다.

발진은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

  • 붉은 색조의 작은 물집;
  • 누르면 창백해지는 구진;
  • 입과 인두의 점막에 위치한 붉은 구진;
  • 보라색의 결절;
  • 작은 타박상.

직경과 신체의 다른 부분은 1cm에 달할 수 있으며 증상은 최대 4일까지 지속되며 그 후 창백해지고 점차 사라집니다. 일주일 후에 환자는 발진이 재발할 것으로 예상할 수 있습니다.

병리학의 초기 단계에서는 다리와 발의 윗부분에 위치한 작은 것 같습니다.

피부 증상과 함께 환자분들이 걱정하시는 부분은 심한 가려움증, 입술, 눈꺼풀, 회음부의 붓기. 발진이 촉진되면 통증이 유발됩니다. 사라진 후에도 색소 반점이 몸에 남아 있으며 재발 시 벗겨집니다.

출혈성 혈관염의 증상에는 내부 장기와 관절의 손상도 포함됩니다. 환자는 치료 중에 통증을 경험할 수 있습니다. 운동 활동, 몸의 붓기, 발적. 관절구조의 붕괴는 없으나 통증 증후군몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

또한 위장관 활동에 장애가 있으며 이는 복부 경련 통증, 메스꺼움 및 구토, 장 점막 출혈로 인한 대변의 피 분비물 형태로 나타납니다.

질병 치료가 제 시간에 수행되지 않으면 병리학이 발생할 수 있습니다. 심한 구토, 위나 장의 출혈로 인해 묽은 혈변이 발생합니다. 혈액 배출은 특별히 위험하지 않으며 거의 ​​절반의 환자에서 발생합니다.

무엇보다도 빈혈증후군이 있습니다.

이는 환자의 헤모글로빈과 적혈구 수치가 감소한다는 사실로 표현됩니다. 환자는 현기증을 호소하며, 전반적인 불쾌감, 머리의 소음, 실신, 빈맥.

혈관염의 위험은 신장 기능 장애가 발생할 수 있다는 것입니다. 이 결과는 다음과 같은 사실을 인지한 많은 사람들에게서 발생합니다. 출혈소변에서도 그렇고 급성 형태자가면역성 사구체신염. 일반적으로 이러한 증상은 발진이 나타난 후 1~3주 후에 나타납니다.

호흡계와 관련하여 환자가 기침과 호흡 곤란을 겪는 장애가 발생할 수도 있습니다. 또한 가래에 피가 섞인 분비물이 나올 수도 있습니다. 또한 혈관염의 증상에는 신경계 장애가 포함되어 부정적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 환자는 수막염 및 뇌염과 유사한 증상을 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 사람은 심한 두통, 조정력 상실, 경련으로 고통받습니다.

부정적인 결과가 발생할 수 있으므로 즉시 치료해야 합니다. 결국, 이 질병은 소화 시스템과 신장 기능에 위험한 장애를 일으킬 수 있습니다. 위장관의 경우 심한 출혈이 발생할 수 있으며, 이는 복막염으로 발전하여 치명적일 수 있습니다.

만약에 결과신장에 닿으면 사구체신염이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 임상 징후가 나타나지 않으므로 환자는 이를 느끼지 않습니다. 그러나 이러한 결과는 신장 활동의 질을 크게 악화시켜 신부전이 발생할 수 있습니다.

혈관염 증상 치료, 사진아래에서 볼 수 있듯이 집에서 질병의 진행 과정을 통제하는 것이 불가능하기 때문에 병원에서 수행됩니다. 합병증이 나타나면 아이의 상태가 크게 악화 될 수 있습니다. 침상 안정은 일반적으로 3주 동안 필요하며, 다이어트 식품.

약물 치료여기에는 흡착제, 항알레르기제, 항응고제, 분해제의 사용이 포함됩니다. 혈장분리반출술 절차도 필요합니다. 어떤 경우에는 의사가 항생제, 코르티코스테로이드, 기타 강력한 약물을 처방할 수도 있습니다.

부모는 어떠한 경우에도 집에서 자녀의 혈관염을 스스로 치료해서는 안 된다는 점을 잘 알고 있어야 합니다. 첫 번째 임상 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그렇지 않으면 결과가 재앙이 될 수 있습니다.


성인의 혈관염 : 치료

성인에서 복부 형태가 관찰되면 정맥 영양이 필요합니다. 의사는 복용을 권장합니다. , 구토를 예방하는 약물과 환자의 통증을 완화시킬 수 있는 약물.

환자가 배변 중에 혈액 분비물을 발견하면 의사는 다음과 같은 치료법을 권장합니다. 헤파린및 항응집제. 알레르기 반응의 발생을 피하기 위한 의약품도 사용됩니다. 면역억제제는 면역 체계를 활성화하는 데 사용됩니다. 다음과 같은 약을 처방하는 것이 필수입니다. 프레드니솔론.

질병이 진행됨에 따라 환자에게 혈장 수혈이 제공됩니다.. 또한 추천 혈장 교환술. 병리가 만성 질환으로 발전하는 것을 방지하려면 병원에서 치료를 받아야 합니다.


다리의 혈관염 : 치료

치료를 위해 많은 사람들이 다양한 수단, 전통 의학과 민간 의학 모두. 치료 중에는 가장 효과적인 약물이 사용됩니다. 연고, 어떻게 솔코세릴, 재생 프로세스 속도를 높일 수 있으며 이르크솔, 혈관이 영향을 받는 부위의 피부 궤양을 정화하는 데 도움이 됩니다.

약물 치료와 병행해 환자는 매일 운동을 해야 한다”고 말했다. 자전거" 그리고 " 가위" 이것은 다리의 혈액 순환을 개선합니다. 또한 치유 과정을 가속화하고 수치료에 참여하는 부드러운 쓰다듬기 마사지를 해야 합니다.

수행할 수도 있습니다. 치료 민간 요법 . 그러나 하나 또는 다른 치료법을 선택하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다. 결국, 여기에 사용되는 일부 구성 요소는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 허브는 대처에 도움이 됩니다. 염증 과정몸에서는 면역 체계를 강화하고 통증을 제거합니다.

가장 흔한 약물은 다음과 같습니다.

  • 쇠뜨기 꽃과 딱총나무 각각 60g, 민트와 톱풀 각각 40g을 모아 약초를 섞은 후 60g을 계량하여 500ml를 붓는다 뜨거운 물, 끓여서 12 시간 동안 방치하십시오. 하루에 5번 100g씩 마신다. 이 주입액을 손상된 부위에 20분 동안 적용할 수도 있습니다.
  • 마운틴 아르니카, 금송화, 일본 고삼을 혼합하여 만듭니다. 끓인 물 200ml에 허브 10g을 붓고 3시간 동안 방치한 후 걸러내고 8시간마다 20ml를 섭취합니다.
  • 으깬 레몬 3개에 정향 5티스푼, 설탕 400g, 알코올 500ml를 섞어 알코올 팅크를 만듭니다. 액체를 어두운 곳에 2주 동안 놓아두세요. 식사 전에 하루에 4 번 20ml를 마셔야합니다.
  • 자작나무 싹 200g으로 연고를 만들고 가루로 만든 다음 뉴트리아 지방 1kg을 섞습니다. 그런 다음 혼합물을 오븐에 3시간 동안 넣고 이를 일주일 동안 반복한 다음 긴장을 풀고 영향을 받은 부위의 국소 치료에 사용합니다.

다른 모든 것 외에도, 혈관염의 경우 장을 정화하는 것이 중요합니다. 이것은 주입을 사용하여 수행 할 수 있으며, 준비를 위해 동일한 양의 elecampane, tansy, immortelle, 쑥의 혼합물 40g이 필요하고 1 리터의 뜨거운 물을 부으십시오. 2 시간 동안 양조하고 긴장시킵니다. 하루에 2번, 공복에 제품과 일반 물을 같은 비율로 섞어서 이 차를 마셔야 합니다.

또한 혈액 정화가 필요하며 베르게니아가 사용됩니다. 이것은 끓인 물로 채워진 허브의 말린 잎으로 준비된 주입의 도움으로 이루어집니다. 약을 하룻밤 동안 우려낸 후 걸러내고 공복에 하루 100ml를 마셔야 합니다.

발진 사진


이 병리의 치료에서 식이 영양이 중요한 역할을 합니다. 많은 과일 중에서 혈관염으로 고통받는 사람들은 녹색 품종의 사과를 섭취하는 것이 가장 좋습니다. 그러나 처음에는 구운 것만 먹을 수 있습니다. 2~3주 후에는 점차 신선하게 섭취할 수 있습니다.

또한 중 과일신체에 많은 이점을 가져다 주는 바나나와 배를 선택할 수 있습니다. 동시에 배를 많이 먹어서는 안된다는 것을 알아야합니다. 이는 소화 시스템의 오작동으로 이어질 수 있습니다. 이 과일은 신체의 정상적인 흡수가 매우 어려운 것으로 간주됩니다.

금지되어 있습니다가족의 제품을 소비하지 마십시오 감귤류. 또한 건포도, 딸기, 감 등도 먹어서는 안됩니다. 붉은색 과일은 환자에게 큰 해를 끼칠 수 있습니다. 또한 파인애플, 살구, 복숭아, 망고도 사용을 피해야 합니다.

금지당근, 토마토, 사탕무, 고추, 오이와 같은 과일을 섭취하십시오. 이러한 제품은 환자에게 부정적인 영향을 미칩니다. 피망, 호박, 감자, 콜리플라워를 먹을 수 있습니다. 야채는 끓이거나 쪄서 먹는 것이 가장 좋습니다.

전문가들은 계란은 물론 계란이 포함된 모든 제품의 섭취를 금지합니다. 예를 들어, 계란이 많이 들어간 반죽이 들어간 파스타나 요리를 먹으면 안 됩니다.

따라서 마요네즈도 포기해야합니다.

환자의 식단에는 우유, 과일 요구르트, 아이스크림, 치즈 또는 코티지 치즈와 같은 유제품이 포함되어서는 안됩니다. 첨가물이없는 다양한 케 피어와 요구르트를 선호하는 것이 좋습니다.

코티지 치즈 페이스트리, 발효 구운 우유 및 요구르트를 먹을 수 있습니다. 환자가 죽을 좋아한다면 물에 준비해야하며 약간 더할 수 있습니다 버터아니면 크림.

고기는 토끼, 칠면조, 쇠고기, 양고기를 먹을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 지방 함량이 높지 않다는 것입니다. 닭고기 제품은 몸에서 완전히 제거되어야 합니다. 일일 식단. 또한 돼지고기, 햄, 소시지 등을 먹어서는 안 됩니다.

그것이 무엇인지 생각해 본 결과 VAsculitis, 사진, 증상, 치료이 질병을 보면 그 질병이 위험하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 결국 이는 때로는 단순히 치료할 수 없는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 이와 관련하여 임상 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 시기 적절한 병리 진단 및 치료만이 혈관염에 신속하게 대처하고 합병증을 피하는 데 도움이 될 것입니다.