नवजात मुलामध्ये निमोनिया. नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची कारणे

लहान मुलांना प्रभावित करणारा न्यूमोनिया धोकादायक आहे संसर्गजन्य रोग, स्वतंत्रपणे आणि इतर आजारांच्या प्रतिकूल परिणामाच्या स्वरूपात दोन्ही विकसित करण्यास सक्षम. ती मागणी करते वेळेवर निदानआणि आपत्कालीन उपचार. आकडेवारीनुसार, नवजात मुलामध्ये निमोनिया 30-40% प्रकरणांमध्ये मृत्यूमध्ये संपतो. उपलब्धी असूनही आधुनिक औषध, घटना उच्च राहते - अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये 10% पर्यंत, पूर्ण-मुदतीच्या बाळांमध्ये 1% पर्यंत.

1 वर्षाखालील मुलांमध्ये रोगाच्या विकासाची कारणे

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया का विकसित होतो? गर्भधारणेदरम्यान गर्भवती आईची आरोग्य स्थिती ही त्याच्या देखाव्यातील मुख्य घटक आहे. जर तिच्या शरीरात दाहक संसर्गाचे केंद्र असेल तर, रोगजनक बाळाच्या शरीरात प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करू शकतात आणि फुफ्फुसात लक्ष केंद्रित करू शकतात. गर्भाच्या आजाराचा धोका 50% पर्यंत वाढवणाऱ्या स्त्रीमधील आजारांमध्ये इन्फ्लूएंझा आणि रुबेला यांचा समावेश होतो.

जन्माच्या वेळी अर्भक न्यूमोनियाची इतर कारणे आहेत:

• विकासात्मक पॅथॉलॉजीज ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणालीलहान मुलांमध्ये;
• मुदतपूर्व
• पुनरुत्थान उपायांशी संबंधित नवजात मुलाचे हायपोक्सिया.

धोक्याचे संकेत संभाव्य विकासन्यूमोनिया अर्भक- अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा लवकर स्त्राव आणि ही घटना आणि 12 तासांपेक्षा जास्त जन्म दरम्यानच्या कालावधीची उपस्थिती.

अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये निमोनिया बहुतेक वेळा सिझेरियन नंतर विकसित होतो. प्रक्रियेदरम्यान, बाळाला खालील सूक्ष्मजीवांचा संसर्ग होऊ शकतो: जीवाणू (क्लॅमिडीया, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लेब्सिएला), नागीण विषाणू, ई. कोली, कॅन्डिडा बुरशी इ.

धोकादायक रोग विकसित करण्याचे मार्ग

नवजात मुलांमध्ये आकांक्षा न्यूमोनिया हा एक स्वतंत्र रोग म्हणून विकसित होऊ शकतो आणि बाळाच्या शरीरातील इतर संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियांचा परिणाम म्हणून विकसित होऊ शकतो.

डॉक्टर बाळाला संक्रमित करण्याचे खालील मार्ग ओळखतात:

1. गर्भाशयात बाळाच्या विकासादरम्यान प्लेसेंटाद्वारे विषाणू आणि जीवाणूंचा प्रसार (नागीण, रुबेला, सिफिलीस, क्षयरोग इ. विशेषतः धोकादायक आहेत) - आनुवंशिक घटक;
2. आकांक्षा दरम्यान बाळाच्या फुफ्फुसात ऍम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा प्रवेश, जेव्हा ते जन्मपूर्व विकसित होते;
3. संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारेबाळाच्या जन्मानंतर.

मुलांमध्ये न्यूमोनिया निर्माण करणारे घटक सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत प्रतिकारशक्ती कमी करतात, श्वासनलिका आणि फुफ्फुसाचा असामान्य विकास, वेगळे प्रकारमुदतपूर्वता

अर्भकांमध्ये न्यूमोनियाच्या विकासाचा आणखी एक घटक म्हणजे पोस्टमॅच्युरिटी.गर्भाशयात असताना बाळ अकाली श्वास घेते आणि अम्नीओटिक द्रव त्याच्या श्वसन प्रणालीमध्ये प्रवेश करते. त्यामध्ये संसर्गजन्य घटक आणि मेकोनियम असू शकतात, जे वायुमार्ग अवरोधित करतात.

आजारी मुलांमध्ये निमोनियाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

नवजात मुलामध्ये निमोनियाची चिन्हे रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या कारक घटकांवर अवलंबून असतात.

जर बाळाचा जन्म निमोनियाने झाला असेल तर खालील लक्षणे दिसून येतील:

• जन्माच्या वेळी गुदमरणे;
• त्वचेचा सायनोसिस;
• किंचाळण्याची कमतरता;
• रिफ्लेक्सेसचा खराब विकास;
• हातापायांची किमान हालचाल.

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात निमोनिया बाळाच्या जड, ताणलेल्या श्वासोच्छवासाद्वारे प्रकट होतो. जेव्हा तो श्वास घेतो तेव्हा ओरडण्याचा आवाज येतो. कधीकधी "प्रौढ" खोकल्याची आठवण करून देणारे आवाज दिसतात. वारंवार regurgitation, विकार आहे अन्ननलिका. ताप नाही, शरीराचे तापमान सामान्यपेक्षा कमी आहे.

रोगाचा कालावधी एक महिन्यापर्यंत असतो. हे गंभीर लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते आणि 30-40% प्रकरणांमध्ये नवजात मुलाचा मृत्यू होतो.अलीकडे पर्यंत, प्राणघातक परिणाम सुमारे 90% होता, परंतु आज नवजात शास्त्रामध्ये प्रभावी पुनरुत्थान उपाय विकसित केले गेले आहेत ज्यामुळे श्वसनाच्या विफलतेवर मात करणे शक्य होते.

जर नवजात मुलांमध्ये निमोनिया बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात विकसित झाला तर त्याला एक लपलेला प्रारंभिक कालावधी असतो. पहिल्या चिन्हे आजारपणाच्या 4-5 व्या दिवशी दिसतात आणि स्पष्टपणे आणि तीव्रपणे व्यक्त केल्या जातात.

न्यूमोनियाची खालील लक्षणे दिसतात:

• खाण्यास नकार;
• regurgitation;
• शरीराचे तापमान 38-39 अंशांपर्यंत वाढणे;
• टाकीकार्डियाचे प्रकटीकरण;
• कठीण, जलद श्वास घेणे;
• मुलाच्या स्टूलमध्ये ढिलेपणा;
• खोकल्याचा देखावा, चेहरा फिकटपणा आणि नासोलॅबियल त्रिकोणाचा सायनोसिससह.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये न्यूमोनियाची लक्षणे इतकी स्पष्ट आणि विशिष्ट आहेत की अनुभवी निओनॅटोलॉजिस्टसाठी, अतिरिक्त चाचण्या न मागवता योग्य निदान करणे कठीण नाही.

व्हिडिओ

व्हिडिओ - नवजात मुलांमध्ये निमोनिया

लहान मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे प्रकार त्यांच्या कोर्सच्या स्वरूपानुसार

1. फोकल
   हा रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. अर्भकामध्ये फुफ्फुसाचा एक छोटा भाग प्रभावित होतो. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे - ओला खोकला, वाढलेला घाम येणे, ताप या प्रकारच्या न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी किती वेळ लागतो? चार आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही, प्रतिजैविकांच्या मदतीने रोगजनकांना समस्यांशिवाय काढून टाकले जाऊ शकते.
2. सेगमेंटल
   सिझेरियन किंवा अकाली बाळंतपणानंतर नवजात मुलांमध्ये हा एक प्रकारचा न्यूमोनिया आहे. हा रोग संपूर्ण श्वसनाच्या अवयवावर परिणाम करत नाही, परंतु वैयक्तिक विभागांवर. त्याची लक्षणे सामान्य सर्दीच्या अभिव्यक्ती म्हणून प्रच्छन्न आहेत: न्यूमोनियासह आहे भारदस्त तापमान, छाती आणि ओटीपोटात दुखणे, खोकला. रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल असते; वेळेवर उपचार सुरू केल्याने, कालावधी उपचारात्मक क्रियाकलाप 2-3 आठवडे आहे.
3. शेअर करा
   या प्रकारच्या न्यूमोनियाची वैशिष्ट्ये अशी आहेत: अचानक दिसणेलक्षणे निरोगी नवजात बाळाला तीव्र थंडी वाजते, तापमान 39 अंशांपर्यंत वाढते, डोकेदुखी होते, बाळ थुंकते आणि खाण्यास नकार देते. अँटीपायरेटिक्स लहान रुग्णाची स्थिती सुधारण्यास मदत करत नाहीत.

मोठ्या मुलांमध्ये लोबर तीव्र निमोनिया हे त्वरित हॉस्पिटलायझेशनसाठी एक संकेत आहे. संभाव्य गुंतागुंत मेंदू क्रियाकलाप. उपचार कालावधी सुमारे एक महिना आहे. जर थेरपी वेळेवर नसेल किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाली असेल तर मृत्यू शक्य आहे.

लहान मुलांमध्ये निमोनिया, त्याच्या कोर्सच्या स्वरूपानुसार, एकतर्फी आणि द्विपक्षीय विभागलेला आहे. प्रकार 1 रोगात, बाळाचे एक फुफ्फुस खराब होते: डावीकडे किंवा उजवीकडे. दुसऱ्या प्रकरणात, दोन्ही लोब सूजतात, हा रोग गंभीर आहे आणि त्याची उच्च संभाव्यता आहे घातक परिणाम.

अर्भकांमध्ये धोकादायक रोगाचा उपचार

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियासाठी सक्षम उपचार लिहून देण्यासाठी, डॉक्टर करतात निदान उपाय: बाह्य तपासणी, ऐकणे, छातीवर टॅप करणे, रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या घेणे, एक्स-रे घेणे आणि थुंकीच्या संवर्धनाचा अभ्यास करणे. परीक्षांच्या निकालांच्या आधारे, नवजात बाळाला कोणत्या रोगाने मागे टाकले आहे आणि ते कसे बरे करावे याबद्दल एक निष्कर्ष काढला जातो.

रोगाचा सामना करण्याचा पहिला आणि त्वरित मार्ग म्हणजे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून देणे (उदाहरणार्थ, एम्पीसिलिन) इंट्रामस्क्युलरली किंवा तोंडी वापरले जाते. प्रशासन सुरू झाल्यानंतर 48 तासांनंतर त्यांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन केले जाते.

इम्युनोमोड्युलेटर्स आणि व्हिटॅमिनचे कोर्स एकाच वेळी प्रतिजैविक म्हणून निर्धारित केले जाऊ शकतात. अर्ज करा फार्मास्युटिकल्सकिंवा अर्क औषधी वनस्पतीइनहेलेशनसाठी जे थुंकीच्या स्त्रावला प्रोत्साहन देते.

अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये निमोनियासाठी पिण्याचे नियम अनिवार्य दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. जर बाळाला स्तनपान दिले असेल तर त्याला अधिक वेळा स्तनाकडे आणा आणि दुधाचे सेवन कमी करा. शरीराच्या नशेवर मात करण्यासाठी मुलाला खारट द्रावण दिले जाते.

एखादे मूल अनेकदा आजारी असल्यास किंवा निमोनियाचा संशय असल्यास, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक आवश्यकता पाळल्या पाहिजेत. तो स्वच्छ पलंगावर असावा, अशा खोलीत जिथे स्वच्छता नियमितपणे केली जाते आणि तापमान आणि आर्द्रतेसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण केली गेली आहे. संक्रमित प्रौढांशी कोणताही संपर्क वगळण्यात आला आहे.

रोगाची संभाव्य गुंतागुंत

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियासह, उपचार वेळेवर सुरू झाल्यास किंवा अप्रभावी औषधे निवडल्यास परिणाम उद्भवतात.

खालील संभाव्य गुंतागुंत आहेत:

• एक खोकला जो पुनर्प्राप्तीनंतर बाळाला बराच काळ त्रास देईल, श्वासोच्छवासाच्या लयमध्ये अडथळा येईल.
• मेंदुज्वर ही एक गुंतागुंत आहे जी लहान मुलांमध्ये उद्भवते आणि प्राणघातक असू शकते.
• प्ल्युरीसी, स्टर्नममध्ये तीव्र वेदनांद्वारे प्रकट होते.
• मध्ये रोगाचा विकास क्रॉनिक फॉर्म, ज्याचा परिणाम म्हणून निमोनियासाठी उपचार जवळजवळ दरवर्षी आवश्यक असतील.
• फुफ्फुसाच्या ऊतींचे सेप्सिस इ.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे प्रतिकूल परिणाम ज्या बाळाला जन्माला येण्यास वेळ मिळाला नाही त्यांच्यासाठी जीवघेणा असतो. घातक परिणाम टाळण्यासाठी, आपल्याला आजारपणाच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल आणि थेरपीच्या सर्व टप्प्यांवर लहान रुग्णाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करावे लागेल.

आजारपणानंतर पुनर्वसन

न्युमोनियानंतर मुलाची स्थिती इच्छेनुसार बरेच काही सोडते: रोग व्यत्यय आणतो श्वसन कार्य, च्या साठी पूर्ण पुनर्प्राप्तीज्यासाठी 6-12 महिने लागतात.

दाहक प्रक्रियेचा सामना केल्यानंतर, पुनर्वसन आवश्यक आहे, यासह:

• फिजिओथेरपी;
• स्पा उपचार;
• आहार सुधारणा;
• लक्ष आणि काळजी.

सिझेरियन सेक्शननंतर नवजात मुलामध्ये न्यूमोनियाचे पुनर्वसन करण्यासाठी, मुलाच्या शरीराला आवश्यक प्रमाणात जीवनसत्त्वे आणि खनिजे मिळतील याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. तुम्हाला तुमच्या बाळासोबत ताजी हवेत अधिक चालणे आवश्यक आहे.

फिजिओथेरपी उपयुक्त आहे:

• मालिश - थुंकीचा स्त्राव सुधारतो;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• औषधी वनस्पतींचे इनहेलेशन;
• पाणी प्रक्रिया.

मुलांना क्लेबसिएला न्यूमोनियाचा संसर्ग झाल्यानंतर, त्यांना सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचारांसाठी सूचित केले जाते. सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे समुद्र किनारा किंवा पर्वतीय क्षेत्रे ज्यात दररोज सरासरी 25 अंश तापमान असते.

नवजात मुलांमध्ये द्विपक्षीय निमोनिया हा एक आजार आहे जो आधुनिक औषधांचा विकास असूनही घातक ठरू शकतो. लहान रुग्ण पूर्णपणे बरे होण्यासाठी आणि सामान्यपणे वाढण्यास आणि विकसित होण्यास सक्षम होण्यासाठी, आपल्याला उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे.

न्यूमोनिया प्रतिबंध

परिणाम तीव्र निमोनियालहान मुलांमध्ये प्राणघातक असू शकते: आधुनिक औषधांच्या उपलब्धी असूनही, हा रोग बहुतेकदा मृत्यूमध्ये संपतो. संसर्गाची शक्यता कमी करण्यासाठी काय करावे?

• मातृत्वाचे नियोजन करणाऱ्या महिलांचे आरोग्य सुधारणे, नियमित वैद्यकीय तपासणी करणे.
• गर्भाशयात गर्भधारणा आणि गर्भाच्या विकासाच्या प्रक्रियेचे निरीक्षण करणे, नियमित तपासणी अभ्यास आयोजित करणे.
• योग्य वितरण, अर्भकांमध्ये जन्मजात जखमांची शक्यता कमी करणे.
• नवजात बाळाला स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक मानकांची पूर्तता करणाऱ्या परिस्थितीत ठेवणे.

जेव्हा एखादा मुलगा जन्माला येतो तेव्हा त्याचा संसर्ग झालेल्या प्रौढांशी संपर्क टाळणे आवश्यक असते. बाळ एका खोलीत असावे आरामदायक परिस्थितीतापमान आणि आर्द्रतेच्या बाबतीत, नैसर्गिक आहारास प्राधान्य दिले पाहिजे.

नवजात मुलांमध्ये द्विपक्षीय निमोनियाचे परिणाम मृत्यूसह सर्वात धोकादायक असू शकतात. त्यामुळे आईने काळजी घ्यावी स्वतःचे आरोग्य, नियमित तपासणी करा आणि बाळाच्या जन्मानंतर, संक्रमित प्रौढांशी त्याचा संपर्क वगळा. योग्य प्रतिबंध संसर्गाची शक्यता कमीतकमी कमी करण्यात मदत करेल.

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा हायलाइट करा आणि क्लिक करा Ctrl+Enter. आम्ही चूक सुधारू, आणि तुम्हाला + कर्म मिळेल :)

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया, ज्याचे परिणाम खूप भयानक असू शकतात, ही एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे. हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात विकसित होतो.

या प्रकारच्या न्यूमोनियाचे कारण म्हणजे बाळाच्या जन्माच्या वेळी संक्रमित अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे सेवन करणे किंवा आजारी आईकडून रोगजनकाचा हेमेटोजेनस प्रवेश.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचे निदान

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचे मुख्य निदान निकष:

1. निमोनियाची चिन्हे आयुष्याच्या 1 ते 3 दिवसांच्या दरम्यान दिसतात.
2. मुलाच्या आयुष्याच्या तिसऱ्या दिवशी एक्स-रे घेताना, फोकल किंवा घुसखोर सावल्या प्रकट होतात.
3. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आई आणि मुलामध्ये मायक्रोफ्लोरा पेरताना, समान विश्लेषणे पाहिली जातात.
4. जर नवजात 4 व्या दिवशी मरण पावला तर ते निश्चित केले जाते दाहक प्रक्रियाफुफ्फुसात

सहाय्यक निदान निकष:

1. प्लेसेंटाची हिस्टोलॉजिकल तपासणी गर्भाशयात देखील दाहक प्रक्रिया प्रकट करू शकते.
2. जेव्हा यकृत आणि प्लीहा वाढतात तेव्हा बाळाच्या शरीरातील पॅथॉलॉजी निर्धारित केली जाते.
3. रक्त तपासणी जळजळ उपस्थिती प्रकट करते.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची लक्षणे

जन्मानंतर दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी लक्षणे दिसतात. आधीच बाळाच्या जन्मादरम्यान, हे लक्षात येते की मूल सुस्त, कमकुवत आहे आणि त्वचा निळसर आहे. गिळणे आणि चोखणे प्रतिक्षेप आणि स्नायू हायपोटोनिया अनुपस्थित असू शकतात.

इतर लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कोरड्या त्वचेसह रक्तस्रावी पुरळ;
• सुजलेले हातपाय;
• पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये तापमान वाढते, अकाली अर्भकांमध्ये, त्याउलट, ते 34-35 अंशांपर्यंत कमी होते;
• श्वासोच्छवासाच्या त्रासासह श्वास घेण्यात अडचण;
• 2-3 व्या दिवशी घरघर ऐकू येते;
• regurgitation आणि उलट्या;
• शरीराच्या वजनाची कमतरता;
• हृदय अपयशाचा संभाव्य विकास;
• श्वासाविरोध;
• यकृत वाढवणे.

बहुतेकदा, गर्भाशयात स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे न्यूमोनिया विकसित होऊ शकतो.

श्वसनाच्या विफलतेच्या विकासासह, त्याच्या निर्मितीचे तीन टप्पे वेगळे केले जातात:

1. 1ली डिग्री - किंचित वेगवान श्वासोच्छ्वास, इंटरकोस्टल स्पेसचे मागे घेणे कमकुवतपणे व्यक्त केले जाते, सायनोसिस शांत स्थितीत कमकुवतपणे व्यक्त केले जाते.
2. 2 रा पदवी - श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान सहायक स्नायू गुंतलेले असतात, सायनोसिस अधिक स्पष्ट होते.
3. 3रा अंश - जलद श्वासोच्छ्वास, ऍरिथमिया, ऍपनिया, डोकेची हालचाल आणि श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान अतिरिक्त स्नायू. सायनोसिस उत्तेजना दरम्यान आणि शांत स्थितीत दोन्ही सतत असते.

नवजात मुलामध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचे परिणाम आणि त्यांचे उपचार

जन्मजात न्यूमोनियाचा उपचार नेहमीच अनुकूल परिणाम देऊ शकत नाही. बरेचदा परिणाम देखील होतात वेळेवर उपचार. यामध्ये ॲटेलेक्टेसिसची निर्मिती समाविष्ट आहे, जी चिकट फुफ्फुसांच्या ऊतींचे क्षेत्र आणि फुफ्फुसाच्या प्रभावित भागात संयोजी ऊतकांची निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते. भविष्यात, अशा पॅथॉलॉजीजसह, फुफ्फुसे त्यांचे कार्य पूर्णपणे करण्यास सक्षम नाहीत, ज्यामुळे एम्फिसीमा होतो. या रोगासह, मुलाला टॉक्सिकोसिस विकसित होते, ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे.

न्यूमोनिया आणि त्याचे परिणाम यासाठी मूलभूत उपचारात्मक उपाय:

1. परिधीय अभिसरण आणि त्याची नाकेबंदी काढून टाकणे. रक्त प्रवाहाचे केंद्रीकरण दूर करण्यासाठी आणि या प्रक्रियेत सामील असलेल्या मेंदूची क्रिया कमी करण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जाते.
2. शरीराचे डिटॉक्सिफिकेशन. ही थेरपी शरीरात साचलेली विषारी द्रव्ये काढून टाकण्यासाठी, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट आणि अल्कधर्मी-ॲसिडचे संतुलन सुधारण्यासाठी आणि चांगल्या रक्तपुरवठ्यासह अंतर्गत अवयवांना संतृप्त करण्यासाठी केली जाते.
3. हृदय अपयश दूर.
4. प्रसारित संवहनी कोग्युलेशनचे प्रतिबंध आणि जेव्हा ते उद्भवते तेव्हा दर्जेदार उपचार.
5. निमोनियाची लक्षणे दूर करणे.

विलंबित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ असलेल्या मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे परिणाम.

बर्याचदा परिणाम या रोगाचालघवी करण्यात अडचण आल्याने स्वतःला प्रकट करणे. विलंबित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरून उपचार केले जाते, जे डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजे. बहुतेकदा, कॅथेटरची मदत आवश्यक असते, जी मूत्राशयात घातली जाते.

जबरदस्ती डायरेसिस तीन दिशांनी चालते, जसे की:

1. शरीरातील निर्जलीकरण दूर करणे.
2. पाणी-मीठ चयापचय स्थापना.
3. प्रवेश न देणे उच्च सामग्रीशरीरातील द्रवपदार्थ.

मूलभूत उपचार

निमोनियाचा संशय असल्यास, मुलाला आईपासून वेगळे केले जाते आणि नवजात शिशु विभागात स्थानांतरित केले जाते. तेथे त्याला इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते, जिथे आर्द्रतायुक्त ऑक्सिजन पुरविला जातो. एका लहान मुलाला प्रतिजैविकांचा कोर्स लिहून दिला जातो. स्थिती बिघडल्यास, कृत्रिम वायुवीजन वापरले जाते; ही प्रक्रिया बहुतेकदा अतिदक्षता विभागात केली जाते, जिथे गंभीरपणे आजारी बाळ हस्तांतरित केले जाते. जर उपचार पूर्णपणे योग्यरित्या केले गेले नाहीत, तर निमोनिया क्रॉनिक स्टेजपर्यंत वाढू शकतो.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची कारणे

बहुतेकदा, रोगाचे कारक घटक बी गटातील स्ट्रेप्टोकोकी, तसेच इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा व्हायरस, एडेनोव्हायरस आणि मायकोप्लाझ्मा असतात. गर्भधारणेच्या शेवटच्या टप्प्यातील गर्भवती स्त्री इन्फ्लूएंझा किंवा एआरवीआयने आजारी पडल्यास गर्भाचा संसर्ग होऊ शकतो.

मुलामध्ये संसर्ग होण्याच्या इतर कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• तीव्र माता संक्रमण;
• गर्भधारणेदरम्यान स्टिरॉइड्सचा वापर;
• गर्भाशयात गर्भाची हायपोक्सिया;
• फुफ्फुस आणि इतर अंतर्गत अवयवांचे अनुवांशिक रोग.

मुलाला दोन मुख्य मार्गांनी संसर्ग होऊ शकतो ज्यामुळे न्यूमोनिया होतो:

1. ब्रोन्कोजेनिक, जेव्हा संसर्ग फुफ्फुसातून प्रवेश करतो.
2. हेमेटोजेनस, जेव्हा आईच्या संक्रमित रक्ताद्वारे गर्भाशयात संसर्ग होतो.

जेव्हा एखादे मूल जन्म कालव्यातून जाते आणि संक्रमित अम्नीओटिक द्रवपदार्थ घेते तेव्हा संसर्गाचा दुसरा मार्ग असू शकतो. बाळाच्या जन्मानंतर संसर्गाची प्रकरणे आहेत.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचा प्रतिबंध

या रोगासाठी प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये गर्भवती महिलेच्या शरीराचे संरक्षण करणे समाविष्ट आहे जेणेकरून तिला इन्फ्लूएंझा किंवा तीव्र संसर्ग होऊ नये. श्वसन रोग, विशेषतः गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत.

इतरांना प्रतिबंधात्मक उपायगरोदर स्त्रीने खालील उपाय करावेत.

1. खाते कार्ड वेळेवर उघडणे, क्लिनिकला नियमित भेटी देणे आणि सर्व आवश्यक चाचण्या उत्तीर्ण करणे.
2. गर्भवती आईचा आहार वैविध्यपूर्ण आणि संतुलित, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांनी समृद्ध असावा.
3. वाईट सवयी सोडून आणि सांभाळून महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते निरोगी प्रतिमाजीवन

प्रसूतीदरम्यान, गर्भाची श्वासोच्छवास टाळण्यासाठी डॉक्टरांनी सर्व उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. मुलाच्या जन्मानंतर, तो ज्या खोलीत आहे त्या खोलीत संसर्ग होऊ देऊ नका. या काळात बाळाला जास्त थंड न करणे फार महत्वाचे आहे. आणि महत्त्व बर्याच काळापासून सिद्ध झाले आहे आईचे दूधवाढवताना रोगप्रतिकार प्रणालीमूल

नवजात बाळामध्ये न्यूमोनिया बद्दल

गर्भ आणि नवजात मुलांमध्ये ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टमची वैशिष्ट्ये.

गर्भाशयात, गर्भाच्या फुफ्फुसांमध्ये हवा नसते. परंतु गर्भधारणेच्या 23 आठवड्यांपासून तो श्वासोच्छवासाच्या हालचाली सुरू करतो. तथापि, या कालावधीपूर्वी, शारीरिक आणि कार्यात्मक अपरिपक्वतेमुळे गर्भाच्या फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंज अद्याप होऊ शकत नाही.

जन्माच्या वेळी, बाळाचे फुफ्फुस अम्नीओटिक द्रवपदार्थाने भरलेले असतात. जेव्हा पूर्ण-मुदतीचे बाळ त्याचा पहिला श्वास घेते, तेव्हा इनहेलेशनचे प्रमाण अंदाजे 70 मिली असते, जवळजवळ सर्व अल्व्होली उघडते. अम्नीओटिक द्रव त्वरीत रक्त आणि इंटरव्होलर स्पेसमध्ये शोषले जाते. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, पहिला श्वास घेणे अधिक कठीण असते कारण, श्वसन प्रणालीच्या अपरिपक्वता व्यतिरिक्त, त्यांची चिंताग्रस्त हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि अनेक चयापचय प्रक्रिया अपूर्ण असतात.

नवजात बाळाचा श्वास अधूनमधून आणि असमान असतो. विराम आहेत; पूर्ण-मुदतीच्या बाळांमध्ये ते 1-6 सेकंद टिकतात, अकाली बाळांमध्ये - 5-12 सेकंद.

नवजात बालकांना न्यूमोनिया होण्याची शक्यता का आहे याची कारणे:

• फुफ्फुसीय घटकांची अपरिपक्वता, काही स्नायू तंतूभिंती मध्ये श्वसनमार्ग;
• केशिका आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांचे दाट नेटवर्क, त्यांच्या दरम्यान सैल संयोजी ऊतक;
• ciliated एपिथेलियम अजूनही खराब कार्य करत आहे, खोकला प्रतिक्षेपकमी;
• वायुमार्ग त्यांच्या संपूर्ण लांबीमध्ये अरुंद असतात, ज्यामुळे हवेच्या मार्गात अडचण येते;
• फासळे क्षैतिजरित्या स्थित आहेत, इंटरकोस्टल स्नायू खराब विकसित झाले आहेत, म्हणून छातीचा प्रवास कमी झाला आहे;
• अपरिपक्वता मज्जासंस्थाश्वसन प्रणालीचे अपयश वाढवते.

ही वैशिष्ट्ये, तसेच रोगप्रतिकारक शक्तीचा विलक्षण प्रतिसाद, नवजात बालकांना विशेषत: न्यूमोनियासाठी असुरक्षित बनवते. बाळांची असुरक्षा अस्तित्वात आहे, जरी गर्भधारणा चांगली झाली असली तरी, जन्म गुंतागुंतीचा नव्हता आणि आनुवंशिक पॅथॉलॉजी नाही.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाची कारणे

नवजात बालकांच्या निमोनियाचा उपचार निओनॅटोलॉजिस्टद्वारे केला जातो. ते हा रोग संक्रामक म्हणून परिभाषित करतात, जरी काहीवेळा तो आकांक्षेच्या परिणामी विकसित होऊ शकतो, परंतु लवकरच किंवा नंतर संसर्ग अजूनही जोडतो.

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया हा एक तीव्र संसर्गजन्य फुफ्फुसाचा रोग आहे जो स्वतंत्र रोग किंवा गुंतागुंत म्हणून विकसित होऊ शकतो. ते खूप कठीण आहे. 1 महिन्याच्या मुलांमध्ये या आजारामुळे मृत्यूचे प्रमाण 30-40% आहे. पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये घटना दर 0.5-1% पर्यंत असतो, अकाली अर्भकांमध्ये - 10% पर्यंत.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया खालील प्रकारांमध्ये वर्गीकृत आहे:

• फोकल;
• विभागीय;
• इंटरस्टिशियल

कारक घटकाद्वारे:

• रुग्णालय;
• रुग्णालयाबाहेर.

संसर्गाच्या परिस्थितीनुसार, खालील प्रकारचे न्यूमोनिया वेगळे केले जातात:

• जन्मजात न्यूमोनिया(संसर्ग आईपासून प्लेसेंटाद्वारे प्रसारित केला जातो);
• इंट्रायूटरिन (जेव्हा संक्रमित अम्नीओटिक द्रव फुफ्फुसात प्रवेश करतो);
• इंट्रापार्टम (मातेच्या जननेंद्रियातून बाळाच्या जन्मादरम्यान जीवाणू प्रवेश करतात);
• प्रसूतीनंतर (हा रोग प्रसूती रुग्णालयात किंवा घरी जन्मानंतर विकसित होतो).

नवजात बाळामध्ये न्यूमोनियाची कारणेः

• जिवाणू;
• व्हायरस;
• मशरूम;
• न्यूमोसिस्टिस;
• मायकोप्लाझ्मा;
• क्लॅमिडीया

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मिश्रित निमोनिया साजरा केला जातो, उदाहरणार्थ, बॅक्टेरिया-व्हायरल. वारंवारतेच्या बाबतीत, व्हायरसमध्ये एडिनोव्हायरस, इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा व्हायरस प्रबळ आहेत. बॅक्टेरियांमध्ये - स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, न्यूमोकोकस, अल्फा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस. रोगजनकांच्या संरचनेत क्लेबसिएला, आतड्यांसंबंधी बॅक्टेरिया आणि प्रोटीयसचे प्रमाण लक्षणीय वाढले आहे.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाची लक्षणे

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया रोगजनक आणि संसर्गाच्या परिस्थितीनुसार स्वतःला वेगळ्या प्रकारे प्रकट करेल.

जन्मजात न्यूमोनिया हे जन्मावेळी गुदमरल्याच्या विकासाद्वारे दर्शविले जाते. मुलाचा जन्म त्वचेवर निळसर रंगाचा असतो, तो लगेच ओरडत नाही, कमकुवतपणे ओरडतो किंवा अजिबात नाही, त्याचे हात आणि पाय थोडे हलवतात आणि कमकुवत प्रतिक्षेप आहे. आहार देताना, अशा मुलांना विपुल रीगर्जिटेशनचा अनुभव येतो. श्वासोच्छ्वास कमकुवत होतो, श्वास सोडताना एक ओरडणे ऐकू येते आणि काहीवेळा खोकल्याचे लक्षण दिसून येते. श्वसन प्रणाली व्यतिरिक्त, मुलाच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि पाचक (ब्लोटिंग, ओटीपोटात दुखणे, वाढलेली प्लीहा) प्रणाली देखील प्रभावित होतात. शरीराचे तापमान सामान्य किंवा कमी होते. पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांना आजारपणाच्या दुसऱ्या दिवसापासून ताप येऊ शकतो. लक्षणे सुमारे 3-4 आठवडे टिकतात. या प्रकारची जळजळ गंभीर कोर्स आणि उच्च मृत्युदर द्वारे दर्शविले जाते.

मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात विकसित होणारा निमोनियाचा दीर्घकाळ सुप्त कालावधी असतो. प्रथम चिन्हे केवळ आयुष्याच्या 5 व्या दिवशी आणि नंतरच्या काळातच पाहिली जाऊ शकतात. कोर्सची तीव्रता रोगामुळे झालेल्या संसर्गावर अवलंबून असते.

व्हायरल न्यूमोनियाचे निदान करणे कठीण आहे कारण ते त्वरीत सूक्ष्मजीव संसर्गाशी संबंधित आहे.नवजात मुलामध्ये इन्फ्लूएंझा न्यूमोनिया अनपेक्षितपणे सुरू होतो. शरीराचे तापमान 39 डिग्री सेल्सिअस आणि त्याहून अधिक वाढते, आकुंचन, चिंता, खाण्यास नकार आणि मेंनिंजियल लक्षणे दिसतात. 38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत तापमानासह आणि त्याशिवाय एक असामान्य कोर्स देखील शक्य आहे मजबूत चिन्हेनशा या प्रकारच्या फुफ्फुसाच्या जळजळीचे वैशिष्ट्य म्हणजे रक्तवाहिन्यांचे नुकसान आणि मुलाच्या सर्व अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव. अशा मुलांमध्ये एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर, महत्वाच्या अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव, ओटिटिस आणि पायलोनेफ्रायटिसच्या स्वरूपात परिणाम होऊ शकतात.

पॅराइन्फ्लुएंझा विषाणूमुळे होणारा न्यूमोनिया हा घशाची पोकळी जळजळीच्या समांतर विकसित होतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, ते इन्फ्लूएंझापेक्षा सौम्य आहे, नशा कमी उच्चारला जातो आणि तापमान किंचित वाढते. परंतु अशक्तपणा, प्रतिक्षिप्त क्रिया कमी होणे आणि हातापायांचे फिकेपणा अजूनही आहे.

मुलांमध्ये स्टॅफिलोकोकल न्यूमोनिया सेप्सिसची गुंतागुंत असू शकते किंवा स्वतंत्र रोग म्हणून उद्भवू शकते. तीव्र ताप, तीव्र विषाक्त रोग, रक्तस्त्राव आणि फुफ्फुसासह हे गंभीर आहे. हृदय, मज्जासंस्था आणि मूत्रपिंड देखील प्रभावित होतात.

क्लॅमिडीयल आणि मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया बहुतेकदा गर्भाशयात होतो. ते केवळ कठीणच नाहीत तर उपचार करणे देखील कठीण आहे. हे न्यूमोनिया खोकला, सूज आणि काहीवेळा पुरळ यांद्वारे दर्शविले जातात. हे आजार अनेकदा प्राणघातक ठरतात.

पूर्ण-मुदतीच्या आणि अकाली अर्भकांमध्ये न्यूमोनियाच्या कोर्समध्ये काय फरक आहेत? अकाली नवजात मुलांमध्ये:

• श्वास लागणे, त्वचेचा सायनोसिस, श्वासोच्छवास वाढणे यासारखी लक्षणे
• ताप दुर्मिळ आहे;
• फुफ्फुसातून आणि इतर अवयवांमधून गुंतागुंत अधिक सामान्य आहे;
• तोंडातून फेसयुक्त द्रव बाहेर येतो;
• निमोनिया नंतर अनेकदा सेप्सिस होतो;
• हा रोग बराच काळ टिकतो आणि अपरिवर्तनीय परिणाम मागे सोडतो.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाचा उपचार

न्यूमोनियाच्या उपचारात मुख्य गोष्ट म्हणजे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. बहुतेकदा, प्रतिजैविक लिहून दिलेल्या वेळी संक्रमणाचा कारक एजंट अद्याप ओळखला जात नाही, म्हणून डॉक्टर स्वतःचे गृहितक बनवतात. औषध योग्यरित्या निवडल्यास, स्थिती 2-3 दिवसात सुधारेल. अन्यथा, औषधे इतरांना बदलणे आवश्यक आहे.

नवजात मुलांमध्ये प्रतिजैविकांचे तीन गट वापरले जातात: पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन आणि मॅक्रोलाइड्स. प्रारंभिक थेरपीसाठी संरक्षित पेनिसिलिन (अमोक्सिक्लॅव्ह, ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लाव्ह, अनासिन) सर्वात प्रभावी मानले जातात. जर क्लॅमिडीया किंवा मायकोप्लाझ्माचा संशय असेल तर निवड मॅक्रोलाइड्स (अझिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, रोक्सिथ्रोमाइसिन) वर येते. सेफॅलोस्पोरिनचा वापर पर्यायी औषधे म्हणून केला जातो. मुलावर किमान 10-14 दिवस प्रतिजैविकांचा उपचार केला जातो.

जर रोगजनक ओळखला गेला असेल तर, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन (अँटीस्टाफिलोकोकल, अँटी-इन्फ्लूएंझा, अँटी-स्यूडोमोनास, इ.) सह उपचार प्रतिजैविक थेरपीमध्ये जोडले जाऊ शकतात.

इनहेलेशन हे फुफ्फुसाच्या आजारांच्या उपचारांचा अविभाज्य भाग आहे. द्वारे ऑक्सिजन श्वास घेतला जातो जलीय द्रावण, खायचा सोडा, खारट, एसिटाइलसिस्टीन, लॅझोल्वन, ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन. ऑक्सिजन श्वसनक्रिया बंद होणे, आणि mucolytics पातळ थुंकी कमी.

मुलाची स्थिती देखील महत्त्वाची आहे. जर निमोनिया एकतर्फी असेल तर बाळाला ठेवले जाते निरोगी बाजू, आणि द्विपक्षीय असल्यास, दर 2 तासांनी बाजू बदला. सल्ला दिला जातो की आई किंवा वैद्यकीय कर्मचारीटॅप करून मुलाला छातीचा मसाज दिला. यामुळे श्लेष्मा साफ करणे देखील सोपे होईल. तीव्र टप्प्यात शारीरिक थेरपीमध्ये, केवळ छातीच्या क्षेत्रावरील मायक्रोवेव्ह थेरपीला परवानगी आहे.

मुलासाठी निमोनियाचे परिणाम काय आहेत?

वेळ हे सार आहे. पूर्वीचे उपचार सुरू केले जातात, द चांगले रोगनिदानएका मुलासाठी.पहिल्या दिवशी उपचार सुरू केल्यास, निमोनियाचा शोध न घेता बरा होऊ शकतो. परंतु प्रतिजैविक थेरपी उशीरा सुरू केल्यास, त्याचे परिणाम खूप वेगळे असू शकतात. संसर्ग फुफ्फुसाच्या निरोगी भागात, फुफ्फुसात पसरू शकतो आणि नंतर फुफ्फुसाचा विकास होतो. सेप्सिस ही एक सामान्य आणि गंभीर गुंतागुंत आहे. दीर्घकाळापर्यंत ऊतींचा नाश झाल्यास, फुफ्फुसांमध्ये पोकळी तयार होतात. मुलांच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या वैशिष्ट्यांमुळे फुफ्फुसाचा सूज आणि श्वासोच्छवासाच्या विफलतेचा वेगवान विकास होतो.

दीर्घकालीन परिणाम आजारपणानंतर महिने आणि वर्षांनी विकसित होतात. हे असू शकते: क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण, फुफ्फुस आणि फुफ्फुसांमधील चिकटपणा, सामान्य फुफ्फुसाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय, प्रौढत्वात वारंवार वेदना.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया कसा होतो?

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया हा एक सामान्य आजार आहे ज्याचा बाळाला गर्भात असताना किंवा थेट बाळंतपणादरम्यान संसर्ग होऊ शकतो.

काही दशकांपूर्वी, या निदानामुळे केवळ आरोग्यच नाही तर मुलाचे जीवन देखील धोक्यात आले होते, परंतु आज परिस्थिती आमूलाग्र बदलली आहे. अर्थात, बाळाला घ्यावे लागेल जटिल उपचार, परंतु त्याच्या जगण्याची शक्यता जास्त असेल.

निमोनियाचे निदान कसे करावे?

नियमानुसार, नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचे निदान वैद्यकीय संस्थेच्या भिंतींच्या आत केले जाते आणि नंतर वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या नियंत्रणाखाली असते. जर बाळ आधीच घरी असताना आजारपण जाणवत असेल, तर पालक फक्त मदत करू शकत नाहीत परंतु समस्या लक्षात घेतात! मूल लहरी बनते, त्याच्या शरीराचे तापमान लक्षणीय वाढते, तीव्र खोकला येतो. स्वतःच रोगाचा सामना करण्याचा प्रयत्न करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये यामुळे बाळाची स्थिती बिघडते.

संसर्गाच्या सर्वात सामान्य मार्गांपैकी हे आहेत:

1. ट्रान्सप्लेसेंटल. या प्रकरणात, जन्मलेल्या मुलाला आईच्या नाळेतून रोगजनकांच्या प्रवेशामुळे संसर्ग होतो. असे परिणाम टाळण्यासाठी, स्त्रीने अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे, गर्दीची ठिकाणे टाळली पाहिजेत, विशेषत: संसर्गजन्य रोगांच्या साथीच्या रोगाच्या वाढत्या काळात.
2. जन्मपूर्व. रोगजनक जीवाणू अम्नीओटिक द्रवपदार्थातून मुलाच्या श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करतात आणि जलद संक्रमणास कारणीभूत ठरतात. न जन्मलेल्या बाळावर उपचार करणे पुरेसे आहे कठीण प्रक्रिया, म्हणून, स्पष्ट संकेतांच्या अनुपस्थितीत, डॉक्टर त्याच्या जन्माची प्रतीक्षा करतात.
3. इंट्रापार्टम. या प्रकरणात, बाळाचा संसर्ग थेट जन्म प्रक्रियेदरम्यान होतो, विशेषत: जर प्रसूती महिलेला सिझेरियन विभागातून जात असेल. याचे कारण मातेच्या जन्म कालव्यामध्ये संसर्ग होणे आवश्यक नाही. हे वातावरणात अदृश्यपणे देखील असू शकते.
4. प्रसवोत्तर. हा मार्ग असे गृहीत धरतो की संसर्ग प्रसूती वॉर्डमध्ये आणि घरी दोन्ही आधीच जन्मलेल्या बाळाला प्रभावित करतो. तथापि, दोषी कोण आहे हे शोधण्यात वेळ वाया घालवण्यापासून पालक जोरदारपणे परावृत्त आहेत. त्यांचे मुख्य कार्य म्हणजे एक योग्य डॉक्टर निवडणे जे बाळासाठी उच्च-गुणवत्तेचे आणि प्रभावी उपचार लिहून देऊ शकेल.

इंट्रायूटेरिन न्यूमोनिया पालकांसाठी कितीही धोकादायक आणि भयावह असला तरीही, यामुळे पालकांना स्तब्धता येऊ नये. समस्या हाताळली जाऊ शकते आणि केली पाहिजे! मात्र, यासाठी वेळ लागेल.

निमोनियाचा उपचार कसा केला जातो?

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे निदान होताच, डॉक्टर त्यांना ताबडतोब वैद्यकीय सुविधेत ठेवतात जिथे त्यांना योग्य काळजी मिळेल. डॉक्टरांच्या निर्णयाला आव्हान देण्याचा प्रयत्न करा आणि त्याला खात्री करा की ते घरी केले जाईल सर्वोत्तम काळजी, अक्षम्य चूक होईल! नाजूक मुलांचे शरीरविकासाच्या टप्प्यात आहे आणि मजबूत संसर्गाचा सामना करू शकत नाही. त्याला नक्कीच मदत मिळाली पाहिजे, परंतु केवळ या अटीवर की औषध उपचार शरीराच्या इतर प्रणालींना हानी पोहोचवू शकत नाही.

या प्रकरणात, प्रतिजैविकांचा योग्यरित्या निर्धारित कोर्स या प्रकरणात महत्त्वाची भूमिका बजावते, ज्यामुळे तापमान सामान्य होते आणि प्रगतीशील जळजळ थांबते. रोगाचे स्वरूप आणि त्याची तीव्रता विचारात न घेता हा कोर्स मुलांना अयशस्वी न करता लिहून दिला जातो. त्याच वेळी, मूल शरीराला आधार देण्यासाठी शक्तिशाली व्हिटॅमिन थेरपी घेईल आणि त्याला स्वतःहून रोगाशी लढण्याची ताकद देईल.

नियमानुसार, निमोनियाची दृश्यमान चिन्हे एका आठवड्याच्या आत अदृश्य होतात, तर पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी अनेक आठवडे लागतात. एका लहान रुग्णाला पुढील पुनर्वसनासाठी सुमारे 10 दिवसांत घरी सोडले जाऊ शकते. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की घरी, नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया झाल्यास, पालकांना त्यांच्या बाळाला केवळ औषधे द्यावी लागतील!

पद्धती देखील महत्त्वपूर्ण सहाय्य प्रदान करू शकतात पारंपारिक औषध, पर्यायी उपचार म्हणून मूल्यांकन केले जात आहे. त्यापैकी एक मोहरीचे मलम आहे, जे अनेकांना ज्ञात आहे, जे बालरोगतज्ञांच्या सहमतीनुसार, लहान मुलांवर देखील ठेवले जाऊ शकते. तथापि, पालकांनी या बाबतीत अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे जेणेकरून ते वापरल्यानंतर बाळाच्या नाजूक त्वचेवर कोणतीही जळजळ होणार नाही.

न्यूमोनियाविरूद्धच्या लढ्यात मध देखील मदत करू शकते. उपचार गुणधर्मजवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीला माहित आहे. हे बर्च झाडापासून तयार केलेले कळ्या सह मिसळून आणि 10 मिनिटे उकडलेले पाहिजे. हे मिश्रण मुलाला झोपण्यापूर्वी लगेच द्यावे. मध आणि बर्चच्या कळ्या यांच्या मिश्रणाची चांगली गोष्ट अशी आहे की यामुळे ऍलर्जी होत नाही आणि केवळ न्यूमोनियाचा उपचार करतानाच नव्हे तर इतर कोणत्याही संसर्गजन्य रोगासाठी देखील वापरला जाऊ शकतो. तथापि, ते वापरण्यापूर्वी, बालरोगतज्ञांशी सल्लामसलत करणे ही एक आवश्यक प्रक्रिया आहे!

मुलांमध्ये निमोनियाचा प्रतिबंध

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचा विकास कोणत्याही प्रकारे बाळावर अवलंबून नसतो आणि पूर्णपणे पालकांच्या विवेकावर अवलंबून असतो. गर्भवती आईने अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि पुन्हा एकदा रोगांच्या विकासास उत्तेजन देऊ नये. वाईट दिवशी किंवा संक्रमणाच्या प्रगतीदरम्यान, मोठ्या संख्येने लोकांशी संपर्क टाळण्याचा सल्ला दिला जातो! शेवटी, बहुतेकदा ही संक्रमणाची कारणे असतात. गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीसाठी खरोखर महत्वाचे असते ते तिच्या मुलाचे आरोग्य. इतर सर्व इच्छा प्रतीक्षा करू शकतात.

जर पालक एखाद्या संसर्गजन्य रोगाने ग्रस्त असतील तर त्यांनी मुलाशी संपर्क कमी केला पाहिजे आणि त्यांच्या चेहऱ्यावर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्ट्या घालण्याची खात्री करा!

अशा, पहिल्या दृष्टीक्षेपात, संरक्षणाच्या सोप्या पद्धतींमुळे मुलामध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियासारख्या रोगाची उपस्थिती वगळणे शक्य होते, ज्याची अशा कोमल वयात स्पष्टपणे शिफारस केलेली नाही!

नवजात मुलाच्या आरोग्याकडे योग्य लक्ष दिले पाहिजे, कारण या वयात बरेच आश्चर्य शक्य आहे. जर निमोनियाची लक्षणे आधीच जाणवली असतील तर निराश होऊ नका! शेवटी, डॉक्टरांना वेळेवर भेट दिल्यास सर्व समस्यांचे निराकरण होईल आणि बाळाला निरोगी आणि आनंदी बालपण मिळेल.

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया - संसर्गजन्य दाहफुफ्फुसाचा ऊतक - सर्वात सामान्य संसर्गजन्य रोगांपैकी एक आहे. हे कोणत्याही बाळासाठी धोकादायक आहे, विशेषत: जेव्हा नवजात मुलांमध्ये द्विपक्षीय न्यूमोनिया येतो. दुर्दैवाने, आजची आकडेवारी खालील प्रमाणे आहे: नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचे निदान पूर्ण-मुदतीच्या 1% आणि अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या 10-15% मध्ये केले जाते.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे प्रकार आणि कारणे

औषधामध्ये, रोगाच्या कारणावर अवलंबून खालील प्रकारचे न्यूमोनिया वेगळे केले जातात:

• जन्मजात ट्रान्सप्लेसेंटल (पॅथोजेन आईकडून प्लेसेंटाद्वारे बाळामध्ये प्रवेश करते);
• इंट्रायूटरिन प्रसवपूर्व, अम्नीओटिक द्रवपदार्थातून गर्भाच्या फुफ्फुसात प्रवेश केलेल्या रोगजनकांमुळे;
• इंट्रापार्टम, जेव्हा बाळ सूक्ष्मजीवांनी संक्रमित आईच्या जन्म कालव्यातून जाते तेव्हा उद्भवते;
• जन्मानंतरचा न्यूमोनिया, ज्यामध्ये प्रसूती रुग्णालयात, नवजात पॅथॉलॉजी विभागात (नोसोकोमेल) किंवा घरी जन्मानंतर संसर्ग होतो.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाची सर्वात सामान्य कारणे आहेत:

• टोक्सोप्लाज्मोसिस, लिस्टरियोसिस, रुबेला, नागीण (नवजात मुलांमध्ये जन्मजात ट्रान्सप्लेसेंटल न्यूमोनियासह);
• B आणि O गटांचे स्ट्रेप्टोकोकी, जेस्टल मायकोप्लाझ्मा, क्षयरोग आणि हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा (जन्मपूर्व आणि इंट्रापार्टम न्यूमोनियासाठी);
• ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी, सायटोमेगॅलव्हायरस, क्लॅमिडीया, कॅन्डिडा बुरशी आणि नागीण व्हायरस प्रकार II (इंट्रापार्टम न्यूमोनियासाठी);
• Klebsiella, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, Escherichia coli, Proteus, staphylococci (नवजात मुलांमध्ये nosocomeal aspiration न्यूमोनियासह);
• मिश्रित जिवाणू-बॅक्टेरिया, विषाणूजन्य-जीवाणू.

अधिग्रहित घरगुती न्यूमोनिया बहुतेकदा एआरवीआय (तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग) च्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते जे एडिनोव्हायरसमुळे होते.

दुय्यम निमोनिया, जो सेप्सिस, एस्पिरेशन सिंड्रोमचे प्रकटीकरण किंवा गुंतागुंत आहे, बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी किंवा ग्राम-नकारात्मक वनस्पतींमुळे होतो.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाची लक्षणे

इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनच्या बाबतीत, डॉक्टर स्त्राव होण्यापूर्वीच नवजात मुलामध्ये न्यूमोनियाची चिन्हे शोधतात, कारण बहुतेकदा न्यूमोनियाची पहिली चिन्हे मुलाच्या जन्मानंतर लगेच दिसू लागतात.

जर आई आणि मुलाला घरी सोडण्यात आले तर पहिल्या महिन्यात डॉक्टरांनी त्यांच्या घरी संरक्षणासाठी यावे. तो बाळाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवेल आणि त्याला सर्व चिंताजनक लक्षणांबद्दल बोलणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, बाळाची आळस, वारंवार रीगर्जिटेशन आणि सैल मल, स्तनपानास नकार, चोखताना जलद थकवा.

जर तुमच्या मुलाचे तापमान वाढले तर तुम्ही डॉक्टरांच्या पुढील भेटीची वाट पाहू नये. तातडीने कॉल करा रुग्णवाहिका. लहान मुलांमध्ये खोकला सौम्य असू शकतो, परंतु खोकल्याकडे त्वरित लक्ष देणे आवश्यक आहे. मुलामध्ये अनुनासिक स्त्राव आणि श्वास लागणे हे देखील आपल्याला सावध केले पाहिजे. श्वास घेण्यास त्रास झाल्यामुळे पाय, चेहरा आणि हातावर निळेपणाची लक्षणे दिसतात. आजारी मुलास डायपर पुरळ अधिक लवकर विकसित होते.

आपल्या मुलामध्ये न्यूमोनिया गहाळ होण्याची भीती बाळगण्याची गरज नाही, कारण तापमानात वाढ झाल्याशिवाय रोगाची चिन्हे क्वचितच दिसून येतात. आणि प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी ते वेळोवेळी मोजले जाणे आवश्यक आहे.

जो डॉक्टर नियमितपणे मुलाची तपासणी करतो आणि त्याचे ऐकतो तो सहजपणे न्यूमोनिया ओळखू शकतो.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियासाठी कोणते उपचार लिहून दिले जातात?

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स नेहमी न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. हायपोथर्मिया आणि ओव्हरहाटिंग टाळण्यासाठी मुलाला काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे. त्याच्या त्वचेच्या स्वच्छतेचे निरीक्षण करणे, अनेकदा त्याच्या शरीराची स्थिती बदलणे आणि केवळ शिंगातून किंवा ट्यूब वापरून आहार घेणे महत्वाचे आहे. जर आजारी बाळाची स्थिती समाधानकारक असेल, म्हणजे नशा आणि श्वासोच्छवासाची कमतरता नाहीशी झाली असेल तरच डॉक्टर त्याला स्तनपान देण्यास परवानगी देतात.

सूचीबद्ध उपचारांव्यतिरिक्त, फिजिओथेरपी (मायक्रोवेव्ह आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस), जीवनसत्त्वे C, B1, B2, B3, B6, B15, इम्युनोग्लोबुलिनचा वापर, मोहरी आणि गरम आवरण दिवसातून दोनदा आणि रक्त प्लाझ्मा रक्तसंक्रमण देखील विहित केलेले आहेत.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचे परिणाम

ज्या मुलांना न्यूमोनिया झाला आहे (विशेषत: नवजात मुलांमध्ये दुहेरी न्यूमोनिया) वारंवार होणारे आजार. डिस्चार्ज झाल्यानंतर, त्यांना 3-4 महिन्यांसाठी व्हिटॅमिन थेरपी आणि बायोरेग्युलेटर (कोरफड आणि एल्युथेरोकोकस अर्क) चे पुनरावृत्ती कोर्स दिले पाहिजेत. आणि 1 वर्षासाठी मूल वैद्यकीय देखरेखीखाली असेल.

सर्व काही ठीक आहे, परंतु नंतर निदान इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया आहे !!! हे धोकादायक आहे, त्याचे परिणाम काय आहेत?

उत्तरे:

ओल्गा

इंट्रायूटेरिन न्यूमोनिया हा एक संसर्गजन्य फुफ्फुसाचा आजार आहे जो गर्भाच्या इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन दरम्यान होतो आणि नवजात मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या तास आणि दिवसांमध्ये प्रकट होतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये अधिक वेळा साजरा केला जातो.
रोगाचे कारक घटक बहुधा ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी, इन्फ्लूएंझा व्हायरस, पॅराइन्फ्लुएंझा, एडेनोव्हायरस, श्वसन सिंसिटिअल व्हायरस, मायकोप्लाझ्मा असतात. जेव्हा गर्भवती महिलांना श्वसन संक्रमण विकसित होते तेव्हा गर्भाचा संसर्ग होतो. विषाणूजन्य रोगव्ही गेल्या आठवडेगर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या काही काळापूर्वी.
रोगाची लक्षणे बहुतेकदा जन्माच्या वेळी किंवा जन्मानंतर 24-48 तासांच्या आत दिसतात. मुले गंभीर स्थितीत जन्माला येतात, सुस्त, फिकट गुलाबी किंवा सायनोटिक. जन्मानंतरच्या पहिल्या तासांपासून, प्रतिक्षिप्त क्रिया (चोखणे आणि गिळणे यासह) आणि स्नायू हायपोटोनियामध्ये तीव्र घट दिसून येते. फिजियोलॉजिकल एरिथेमा सौम्य किंवा अनुपस्थित आहे; कोरडी त्वचा, रक्तस्रावी पुरळ आणि पायोडर्मा अनेकदा दिसून येतात. खालच्या अंगावर आणि ओटीपोटात, उल्लंघनामुळे बर्याच मुलांना त्वचेखालील पायाची सूज येते. चयापचय प्रक्रिया, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची पारगम्यता वाढवते. पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये शरीराचे तापमान 37-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते, अकाली अर्भकांमध्ये ते 34-35 डिग्री सेल्सियस पर्यंत कमी होते. ते स्थापन झाल्यापासून, श्वासोच्छ्वास वेगवान आणि उथळ आहे, कधीकधी लयबद्ध, ओरडणे, छातीचा लवचिक भाग मागे घेणे आणि श्वासोच्छवासाच्या अटकेच्या हल्ल्यांसह श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. नवजात मुलांमध्ये रेगर्गिटेशन आणि उलट्या वारंवार दिसून येतात. शरीराच्या वजनाचे शारीरिक नुकसान 15-30% पेक्षा जास्त आहे. वाढत्या तीव्रतेसह सामान्य स्थितीश्वासोच्छवासाच्या विफलतेचे प्रकटीकरण तीव्र होते. श्वास उथळ आणि लयबद्ध होतो. न्यूमोनिक लक्षणांसह, नवजात मुलांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांची चिन्हे दिसतात. रोगनिदानविषयक प्रतिकूल लक्षणांमध्ये हृदयाच्या सीमांमध्ये बदल (अरुंद होणे किंवा विस्तारणे), सिस्टोलिक बडबड दिसणे, सायनोसिसचा हल्ला, परिधीय रक्ताभिसरण विकारांची चिन्हे (त्वचेचा फिकटपणा, ऍक्रोसायनोसिस, मार्बलिंग, हातपायांचे हायपोथर्मिया) यांचा समावेश होतो.
बहुसंख्य रुग्णांचे यकृत मोठे असते. रक्तामध्ये - ल्युकोसाइटोसिस किंवा ल्युकोपेनिया.
बाळाच्या जन्मादरम्यान संक्रमित अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या आकांक्षेमुळे न्यूमोनिया विकसित होतो, तेव्हा रोगाची चिन्हे त्वरीत दिसून येतात. त्वचेचा फिकटपणा आणि सायनोसिस, श्वास लागणे, श्वासोच्छवासाचे हल्ले आणि शरीराचे तापमान वाढणे लक्षात येते. न्यूमोनिया बहुतेकदा फुफ्फुसातील ऍटेलेक्टेटिक आणि एडेमेटस-हेमोरेजिक बदलांसह एकत्र केला जातो.
ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणाऱ्या न्यूमोनियाचा कोर्स काही प्रकारे वेगळा असतो. संसर्ग गर्भाशयात होतो - चढत्या संसर्गाचा परिणाम म्हणून किंवा संक्रमित ऊतींसह गर्भाच्या संपर्काद्वारे जन्म कालवा- बाळंतपणा दरम्यान. हा रोग सहसा लवकर वाढतो आणि बहुतेकदा संपतो घातक 1-2 दिवसात.
गर्भाच्या लवकर संसर्गाची पूर्वस्थिती (मातेचे तीव्र आणि जुनाट संसर्गजन्य रोग, गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव इ.) च्या पूर्वसूचनेवर आधारित ऍनामेनेसिस डेटाच्या आधारावर ओळखले जाते क्लिनिकल चिन्हेरोग, क्ष-किरणांचे परिणाम, बॅक्टेरियोलॉजिकल, श्वसनमार्गाच्या सामग्रीचा विषाणूजन्य अभ्यास, अम्नीओटिक द्रवपदार्थातील रोगजनक वनस्पतींचा शोध.
नवजात मुलांचा निमोनिया.
अंदाज. इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचा परिणाम नवजात मुलाच्या शरीराच्या परिपक्वता आणि प्रतिक्रियाशीलतेवर तसेच रोगजनकांच्या प्रकारावर आणि उपचारात्मक उपायांच्या वापराच्या वेळेवर अवलंबून असतो.

फ्रेया

हा प्रश्न तुमच्या डॉक्टरांना लगेच का विचारू नये?? ? सर्च इंजिनमध्ये बरीच माहिती असते. हे उपचार करण्यायोग्य आहे, घातक नाही.

नवजात मुलामध्ये न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी किती वेळ लागतो? बरे होण्याची शक्यता जास्त आहे का? त्याचे परिणाम काय असू शकतात?

उत्तरे:

liza liza

वरवर पाहता, बाळ रुग्णालयात आहे, म्हणजे, डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली, म्हणून धीर धरा आणि कोणत्याही परिस्थितीत त्याच्या पुनर्प्राप्तीवर शंका घेऊ नका.
सर्वसाधारणपणे, निमोनियाचा उपचार 21 दिवसांच्या आत केला जातो; उपचारांच्या कोर्समध्ये प्रतिजैविकांचा समावेश होतो. घरी सोडण्याची घाई करू नका. डिस्चार्ज झाल्यानंतर ते सुरू होईल पुनर्प्राप्ती कालावधी. एक चांगला बालरोगतज्ञ आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट शोधा (डिस्बैक्टीरियोसिस सामान्यतः प्रतिजैविकांच्या नंतर दिसून येते).
ओल्गा, सर्व काही ठीक होईल !!!

गॅलिना चेरन्याव्स्काया

जेव्हा एखादे मूल आजारी असते आणि अशा परिस्थितीतही ते खूप अप्रिय असते लहान वयमाझी मुलगी, जेव्हा ती 3 वर्षांची होती, तिला डाव्या बाजूचा निमोनिया झाला होता आणि तिच्यावर 21 दिवस उपचार केले गेले. 4 दिवस पुरेसे नाहीत, प्रतीक्षा करा आणि अस्वस्थ होऊ नका, चांगल्यासाठी आशा करा, चांगल्या गोष्टींसाठी प्रार्थना करा, चर्चला जा, स्वतःसाठी आणि तुमच्या बाळासाठी एक मेणबत्ती लावा, जर तुम्ही स्वतः करू शकत नसाल तर तुमचे नातेवाईक करतील ते तुमच्यासाठी. सर्वोत्तम साठी आशा!

ओल्या बॉस

प्रतिजैविक आणि वेळ, जर एक प्रतिजैविक पुरेसे नसेल, तर दुसरे घाला आणि ESR साठी पुन्हा रक्तदान करा

परी पंख असलेला

माझ्या मुलीला देखील एकतर्फी न्यूमोनिया झाला होता, तिच्यावर 18 दिवस प्रसूती रुग्णालयात उपचार करण्यात आले, प्रथम तिला 7 दिवसांसाठी एक प्रतिजैविक इंजेक्शन दिले गेले, नंतर दुसरे, मजबूत. डिस्बैक्टीरियोसिस हा एकच दुष्परिणाम होता, जो लवकर बरा झाला. तेथे, प्रसूती रुग्णालयात, मी न्यूमोनिया असलेल्या मुलांच्या मातांशी बोललो (काहींना एकतर्फी, काही द्विपक्षीय), प्रत्येकजण बरा झाला आणि डिस्चार्ज झाला, परंतु सर्वसाधारणपणे, मला निमोनियाची आकडेवारी माहित नाही. 4 दिवस जास्त वेळ नाही, सर्वकाही ठीक होईल, बाळाला बरे होऊ द्या.

फक्त LANA

प्रथम, तुमचे मूल बरे होईल या तुमच्या आत्मविश्वासावर बरेच काही अवलंबून आहे! दुसरे म्हणजे, जर बाळ डॉक्टर आणि परिचारिकांच्या देखरेखीखाली असेल तर फार काळजी करण्याची गरज नाही. जर मुलाचा जन्म निरोगी झाला असेल, तेथे कोणतेही पॅथॉलॉजीज नसतील, तर शक्यता विशेषतः चांगली आहे. परिणाम: बाळाला या आजारानंतर ठराविक काळासाठी नोंदणी केली जाते, नकारात्मक बाजू म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्ती मोठ्या प्रमाणात कमकुवत होते. लवकर बरे व्हाबाळ!

म्हालु

अपरिहार्यपणे!! ! दर दोन तासांनी आपले पाय आणि हात चोळा. आपल्याला दिवसातून 3-4 वेळा पाठ आणि छाती घासणे आणि मालिश करणे देखील आवश्यक आहे. तुमची प्रकृती सुधारत असताना, तुमचे पाय आणि हात चोळण्याची संख्या आठ पर्यंत कमी केली जाऊ शकते.

सेर्गेई बालानेन्को

तुमच्या अभिप्रायाबद्दल धन्यवाद मुली

इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया हे नवजात मुलांमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण आहे. जन्मानंतर, फुफ्फुस हा सर्वात महत्वाचा अवयव आहे जो मुलाला वातावरणातील जीवनाशी जुळवून घेण्यास मदत करतो. फुफ्फुसांचे नुकसान या प्रक्रियेत व्यत्यय आणते, त्यामुळे अनेकदा या मुलांना ताबडतोब प्रसूती कक्षातून नवजात शिशु अतिदक्षता विभागात अतिदक्षता आणि यांत्रिक वायुवीजनासाठी दाखल केले जाते.

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची कारणे

बहुतेक सामान्य कारणेइंट्रायूटरिन न्यूमोनिया म्हणजे गर्भवती महिलेच्या शरीरात विषाणू आणि बॅक्टेरियाची उपस्थिती आहे जी गर्भाच्या हेमॅटोप्लासेंटल अडथळामध्ये प्रवेश करू शकते आणि फुफ्फुसांना संक्रमित करू शकते. जर एखाद्या गर्भवती महिलेला गर्भधारणेदरम्यान तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग किंवा इतर संसर्गजन्य रोग झाला असेल तर आपण इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची शक्यता गृहीत धरू शकतो. नंतरगर्भधारणा

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे कारण अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची आकांक्षा (गिळणे) असू शकते. प्रदीर्घ श्रम, पोस्ट-टर्म गर्भधारणा. नवजात मुलाच्या श्वसनमार्गामध्ये मेकोनियम (मूळ विष्ठा) प्रवेश करणे विशेषतः धोकादायक आहे. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये गर्भाच्या न्यूमोनियाचा धोका जास्त असतो.

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची चिन्हे

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची पहिली चिन्हे जन्मानंतर पहिल्या तासात किंवा दिवसात दिसू शकतात. या लक्षणांचा समावेश आहे:

• धाप लागणे;
• त्वचेचा निळसर रंग;
• कर्कश आवाज.

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचा उपचार

नवजात मुलामध्ये न्यूमोनियाचा संशय आल्याने, नवजात तज्ज्ञाने त्याला नवजात विभागामध्ये स्थानांतरित केले पाहिजे, त्याला आर्द्रतायुक्त ऑक्सिजनचा सतत पुरवठा असलेल्या इनक्यूबेटरमध्ये ठेवा आणि ताबडतोब अँटीबैक्टीरियल थेरपी लिहून द्या. जर स्थिती बिघडली आणि मुलाला कृत्रिम वायुवीजनावर स्थानांतरित करणे आवश्यक असेल, तर मुलाला नवजात अतिदक्षता विभागात स्थानांतरित केले जाते.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचे परिणाम

वेळेवर असल्यास आरोग्य सेवाआणि बाळाला जगण्यास मदत करते, त्याचे परिणाम ॲटेलेक्टेसिस (फुफ्फुसाच्या कोलमडलेल्या ऊतींचे क्षेत्र) किंवा जळजळ झालेल्या भागांच्या पुनर्स्थापनेच्या स्वरूपात होऊ शकतात. संयोजी ऊतक. अशा मुलाच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींचे बदललेले भाग त्यांचे कार्य करू शकत नाहीत आणि नंतर अशा फुफ्फुसांमध्ये एम्फिसीमा (फुफ्फुसाच्या ऊतींचे वाढलेले हवेचे क्षेत्र) विकसित होऊ शकतात.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाचा प्रतिबंध म्हणजे तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग आणि आईमध्ये इन्फ्लूएंझा, विशेषत: गर्भधारणेच्या शेवटच्या आठवड्यात प्रतिबंध करणे.

निमोनिया म्हणजे काय हे जवळजवळ सर्व प्रौढांना माहीत आहे. परंतु मुलांमध्ये न्यूमोनिया कशामुळे होऊ शकतो हे सर्वांनाच ठाऊक नाही. रोगाच्या लक्षणांची उपस्थिती कशी ठरवायची? या रोगाची वैशिष्ट्ये काय आहेत? आणि नवजात मुलांचे काय आणि उपचारासाठी किती वेळ लागतो? आम्ही आमच्या लेखात याचे तपशीलवार वर्णन करू.

नवजात मुलांमध्ये रोगाच्या कोर्सचे वर्णन आणि मुख्य वैशिष्ट्ये

निमोनिया हा तीव्र संसर्गजन्य रोगांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. या रोगादरम्यान, इंट्रा-अल्व्होलर एक्स्युडेट तयार होतो. संसर्ग फुफ्फुसांच्या श्वसन भागांवर परिणाम करतो. रोगाचा कालावधी, तसेच एकंदर नैदानिक ​​चित्र, रुग्णाच्या वयावर, रोगजनकांचे स्वरूप आणि आजारी व्यक्तीच्या शरीराची सामान्य स्थिती यावर अवलंबून असते.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया विशेषतः धोकादायक आहे, कारण मुलाचे शरीर अद्याप या प्रकारच्या संसर्गाचा स्वतःहून सामना करण्यास सक्षम नाही. परंतु, दुर्दैवाने, मुलांमध्येच डॉक्टर बहुधा द्विपक्षीय निमोनियाचे निदान करतात.

सामान्यतः, मुलांमध्ये, ब्रॉन्कायटीस किंवा एआरवीआयच्या पार्श्वभूमीवर न्यूमोनिया विकसित होतो. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मुलामध्ये खालील चिन्हे दिसून येतात:

लहान मुलांमध्ये, दुहेरी निमोनिया प्रौढांपेक्षा जास्त गंभीर असतो. हे मुलाच्या शरीराच्या काही वैशिष्ट्यांमुळे आहे:

• फुफ्फुसीय प्रकारचे ऊतक खूप लहान क्षेत्र व्यापते;
• खरेदी केलेले नाही नैसर्गिकरित्यारोगप्रतिकारक राखीव;
• श्वासनलिका नगण्य लांबीची आहे;
• फुफ्फुसातील सायनस पूर्णपणे उघडलेले नाहीत.

मुलांमध्ये न्यूमोनिया मिश्रित किंवा श्वसन ऍसिडोसिस, हायपरकॅपनिया आणि हायपोक्सियासह असतो. कारण श्वसन विकारमुलांमध्ये निमोनियासाठी लहान वयहोमिओस्टॅसिसमध्ये व्यत्यय येतो. यामुळे बाह्य श्वसनक्रिया बिघडते. श्वासोच्छवासाचा आकार, खोली आणि वारंवारता बदलते. बाळ घरघर आणि शिट्टी वाजवत श्वास घेत आहे.

पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये रोगाचा प्रारंभिक टप्पा अकाली अर्भकांपेक्षा खूपच तीव्र असतो.तथापि, पहिल्या आणि दुस-या प्रकरणांमध्ये, न्यूमोनिया झालेल्या बाळाच्या पुन्हा आजारी पडण्याची शक्यता खूप जास्त आहे.

म्हणून, रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, डॉक्टर व्हिटॅमिन थेरपीचा कोर्स सुरू करण्याची आणि बायोरेग्युलेटर घेणे सुरू करण्याची शिफारस करतात. पुनर्प्राप्तीनंतर संपूर्ण वर्षभर, न्यूमोनिया झालेल्या नवजात बालकाच्या वैद्यकीय निरीक्षणाखाली आहे.

रोगाची चिन्हे आणि लहान मुलांमध्ये न्यूमोनियाच्या विकासाची यंत्रणा

न्यूमोनिया हा पॉलीटिओलॉजिकल रोग मानला जातो. प्रत्येकासाठी वयोगटया संसर्गाचे काही रोगजनक वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

• व्हायरस;
• जिवाणू;
• बुरशी.

रोगाच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

1. इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती.
2. ARVI.
3. ताण.
4. तीव्र हायपोथर्मिया.
5. आकांक्षा.
6. हृदयरोग.
7. मुलाच्या वाढीसाठी आणि पूर्ण विकासासाठी आवश्यक जीवनसत्त्वे नसणे.
8. मुडदूस.

आकडेवारीनुसार, निमोनिया बहुतेक वेळा अकाली जन्मलेल्या बाळांना, तसेच बाळंतपणादरम्यान प्राप्त झालेल्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या अर्भकांना प्रभावित करते. साध्या ARVI च्या पार्श्वभूमीवर, न्यूमोनिया सामान्यतः नवजात मुलांमध्ये हायपरट्रॉफीसह विकसित होतो.

जे अर्भक आहार दिल्यानंतर खूप थुंकतात त्यांना देखील धोका असतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की रीगर्जिटेशन दरम्यान, उलट्या श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करतात.

नवजात मुलाचे पालक जितक्या लवकर ओळखतात प्रारंभिक चिन्हेनिमोनिया आणि अलार्म वाजवा, बरे झाल्यानंतर बाळाला कमी गुंतागुंत होईल. निमोनिया झालेल्या एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलाला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. आपण स्वत: ची औषधोपचार करू शकत नाही. नवजात मुलामध्ये निमोनियाची पहिली चिन्हे ओळखल्यानंतर, आपण त्वरित बालरोगतज्ञांची मदत घ्यावी.

मुलांमध्ये निमोनियाची मुख्य लक्षणे:

पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये, अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांपेक्षा न्यूमोनियाचा विकास अधिक तीव्र असतो.शरीराचे तापमान झपाट्याने वाढते आणि पालक ते खाली आणू शकत नाहीत. मुलाला ताप आहे आणि त्याचा त्रास होत आहे तीव्र खोकला. बाळ फिकट गुलाबी होते, श्वास घेण्यास त्रास होतो आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो.

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, रोगाची लक्षणे इतकी स्पष्ट नसतात. शरीराचे तापमान 38 अंशांपेक्षा जास्त वाढत नाही, खोकला कोरडा आहे, थुंकीशिवाय. स्नायू वेदना आणि डोकेदुखीमुळे बाळ लहरी आहे आणि रडत आहे. अशा हळूहळू विकसित होणाऱ्या न्यूमोनियाचे निदान करणे खूप कठीण आहे. क्ष-किरणांनंतर आणि सर्व चाचण्या पार केल्यानंतरच डॉक्टर अचूक निदान करू शकतात.

न्यूमोनिया असलेल्या बाळाला जन्म देणे शक्य आहे का?

न्युमोनियासह नवजात जन्माला येऊ शकतो की नाही हा प्रश्न अनेक तरुण मातांना आवडतो. दुर्दैवाने, असा संसर्गजन्य रोग असामान्य नाही. बहुतेकदा, हा रोग अकाली बाळांमध्ये होतो. त्याची पहिली लक्षणे बाळाच्या जन्मानंतर काही मिनिटांतच दिसून येतात.

च्या अखंडतेचे उल्लंघन केल्यामुळे एक मूल निमोनियासह जन्माला येऊ शकतो अम्नीओटिक पिशवी. कारण या प्रकरणात गर्भ संक्रमित अम्नीओटिक द्रवपदार्थ गिळतो.

परिणामी, नवीन जन्मलेल्या बाळाला त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते. बर्याचदा इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया या वस्तुस्थितीमुळे विकसित होतो भावी आईजन्म देण्याच्या काही काळापूर्वी तिला एआरवीआयचा त्रास झाला. दीर्घकाळापर्यंत किंवा अकाली प्रसूतीमुळे रोगाचा विकास देखील होऊ शकतो.

एक वर्षापर्यंतच्या नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचा उपचार करणे आवश्यक आहे आंतररुग्ण परिस्थिती. डॉक्टर शिफारस करतात की केवळ लहान मुलांवरच नव्हे तर लहान मुलांवरही डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली उपचार करावे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले त्यांच्या स्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करू शकत नाहीत आणि पालकांना बाळाच्या स्थितीच्या बिघडल्याबद्दल त्वरीत प्रतिक्रिया देण्यासाठी नेहमीच वेळ नसतो. जर डॉक्टर रुग्णालयात दाखल करण्याचा आग्रह करत नसेल तरच मोठ्या मुलांवर उपचार घरी केले जाऊ शकतात.

रोगाची लक्षणे ओळखल्यानंतर आणि डॉक्टरांनी निदान केल्यावर, नवजात, त्याच्या स्थितीची पर्वा न करता, रुग्णालयात दाखल केले जाते. मुलांमध्ये निमोनियाचा उपचार प्रतिजैविकांनी केला जातो. मुलाला नियुक्त केले आहे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स, कारण सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाचे बाळ गोळी गिळू शकत नाही. रोगाची कारणे ओळखून आणि लक्षणांसह स्वतःला परिचित केल्यावर, डॉक्टर लिहून देतात विशिष्ट औषधआणि विशिष्ट डोस.

जर एखाद्या मुलाचा जन्म न्यूमोनियाने झाला असेल तर त्याला आवश्यक आहे विशेष अटीआणि विशेष तापमान परिस्थिती.न्यूमोनियाचे निदान झालेल्या नवजात बालकांना इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते. समर्थनासाठी आवश्यक पातळीऑक्सिजन प्रदान करण्यासाठी आणि श्वासोच्छ्वास स्थिर करण्यासाठी डॉक्टर काही ऑक्सिजन थेरपी पद्धती वापरतात. रोगाचा उपचार सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे, म्हणून, प्रतिजैविक घेण्याव्यतिरिक्त, विशेषज्ञ देखील लिहून देतात. संपूर्ण ओळसामान्य बळकटीकरण क्रियाकलाप.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाच्या उपचारादरम्यान, पालकांनी डॉक्टरांच्या सर्व सल्ल्याचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. आपण आपल्या मुलासह हॉस्पिटलमध्ये असताना, आपण त्याच्या शरीराच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर एकतर्फी निमोनियाचा उपचार केला जात असेल, तर बाळाला संक्रमित बाजूला झोपू नये आणि जर उपचार केले जात असेल तर याचा अर्थ असा आहे की प्रत्येक 2 तासांनी बाळाला दुसऱ्या बाजूला वळवावे. बाळाच्या छातीवर नियमितपणे टॅप केले पाहिजे, कारण यामुळे श्लेष्मा सोडण्यास गती मिळते.

जर एखाद्या बाळाला जन्माच्या वेळी न्यूमोनिया झाल्याचे निदान झाले असेल, तर रोगाची सर्व लक्षणे अदृश्य झाल्यानंतर आणि माफी झाल्यानंतरच त्याला रुग्णालयातून सोडण्यात येईल. बाळाला हॉस्पिटलमध्ये किती काळ घालवावे लागेल याबद्दल डॉक्टर सहसा अंदाज लावत नाहीत. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की उपचारांची प्रभावीता अनेक भिन्न घटकांवर अवलंबून असते:

• वैयक्तिक विकास वैशिष्ट्ये;
• जन्मजात रोग;
• लहान मुलांची प्रतिकारशक्ती.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचा उपचार साधारणपणे 4 आठवड्यांच्या आत केला जातो. रोगाचा विकास कोणत्या कारणांमुळे झाला याची पर्वा न करता. पहिले 14 दिवस सर्वात कठीण मानले जातात. योग्य उपचाराने, 2 आठवड्यांनंतर शरीर बरे होण्यास सुरवात होते. पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस अंदाजे आणखी 14 दिवस लागतात.

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया घातक ठरू शकतो याची पालकांनी जाणीव ठेवली पाहिजे.म्हणून, रोग कधीही संधी सोडू नये. जर तुम्हाला तुमच्या बाळामध्ये न्यूमोनियाची पहिली चिन्हे दिसली तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांची मदत घ्यावी.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया गर्भाशयात किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान रोगजनक बॅक्टेरियाचा संसर्ग झाल्यास होतो. अगदी काही दशकांपूर्वीची गोष्ट हे राज्यमुलांमध्ये उच्च मृत्यूचे कारण बनले, परंतु फार्मास्युटिकल उद्योगाने प्रभावी निर्माण केले औषधे. न्यूमोनियाविरूद्ध आधुनिक औषधे अल्प कालावधीत जन्मजात निमोनियाच्या बहुतेक रोगजनकांना नष्ट करण्यास सक्षम आहेत.

10-15% मुलांमध्ये जन्मजात निमोनियाचे निदान होते. बर्याचदा हा रोग अकाली अर्भकांमध्ये आणि गर्भाच्या कुपोषणासह साजरा केला जातो.

मुलाच्या आयुष्यासाठी रोगनिदान उपचार पद्धतींच्या अचूकतेवर आणि पॅथॉलॉजीचे वेळेवर शोध यावर अवलंबून असते. समस्या तिची कारणे लक्ष न देता सोडण्यासाठी पुरेशी संबंधित आहे, म्हणून आम्ही वाचकांना लेख शेवटपर्यंत वाचण्यासाठी आमंत्रित करतो.

अकाली अर्भकांमध्ये रोगाची कारणे खालील श्रेणींमध्ये विभागली जाऊ शकतात:

• ट्रान्सप्लेसेंटल - जेव्हा रोगजनक आईच्या प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करतो तेव्हा तिला बॅक्टेरिया किंवा विषाणूजन्य संसर्ग असल्यास;
• जन्मपूर्व - अम्नीओटिक द्रवपदार्थातून आत प्रवेश करून जीवाणू गर्भाच्या श्वसनमार्गास संक्रमित करतात;
• इंट्रापार्टम - जेव्हा मुल जन्माच्या कालव्यातून जाते तेव्हा किंवा गर्भवती महिलेचे सिझेरियन सेक्शन चालू असताना वातावरणातून सूक्ष्मजीव फुफ्फुसात प्रवेश करतात;
• प्रसूतीनंतर - प्रसूती वॉर्डमध्ये किंवा घरी संसर्ग.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया हा सूक्ष्मजीवांच्या विशेष स्पेक्ट्रममुळे होतो, ज्यास रोगाच्या उपचारात प्रतिजैविकांच्या विशेष गटाची प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक असते. येथे व्हायरल इन्फेक्शन्सनवजात मुलांमध्ये रोगाचा रोगनिदान बाळाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून असतो आणि त्यात विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत, ज्याचा आपण खाली विचार करू.

सिझेरियन नंतर आजार होण्याचा धोका

सिझेरियन सेक्शननंतर, खालील सूक्ष्मजीवांचा संसर्ग झाल्यास जन्मजात न्यूमोनिया होतो:

• नागीण व्हायरस, रुबेला, टोक्सोप्लाझोसिस, लिस्टिरियोसिस;
• जीवाणूजन्य रोगजनक: मायकोप्लाझ्मा, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लॅमिडीया;
• Candida वंशातील बुरशी.

दीर्घ कोर्ससह, जन्मजात न्यूमोनिया हा वनस्पतींच्या संयोगामुळे होतो, ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे, ज्यामुळे प्राचीन काळात नवजात मुलांमध्ये उच्च मृत्यू होतो.

फुफ्फुसाच्या ऊतींची जळजळ जी आईमध्ये सीझरियन सेक्शननंतर उद्भवते ती स्ट्रेप्टोकोकसमुळे होते. रोगकारक पुवाळलेला फोसी आणि सेप्सिस (बॅक्टेरियल रक्त संसर्ग) चे कारण बनते जेव्हा ते प्रतिजैविकांच्या पार्श्वभूमीवर देखील वेगाने वाढते.

अकाली नवजात मुलांमध्ये घरगुती प्रकारचे न्यूमोनिया श्वसन संक्रमण, एडेनोव्हायरल जखम आणि स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात.

जेव्हा एखादे मूल निरोगी जन्माला येते, याचा अर्थ असा नाही की त्याची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत आहे. काही जीवाणू श्वसनमार्गाच्या रोगांच्या इतर रोगजनकांचे विरोधी असतात. अशा प्रकारे, प्रोटीयस ग्राम-नकारात्मक जीवाणू नष्ट करण्यास सक्षम आहे.

अकाली बाळांमध्ये, अल्व्होलर टिश्यूच्या संरक्षणात्मक घटकांचा अविकसित होतो: सर्फॅक्टंट दोष दृश्यमान असतात, तेथे कोणतेही अल्व्होलर मॅक्रोफेजेस नसतात (अल्व्होलरमधील सूक्ष्मजंतू नष्ट करतात), ब्रोन्कियल भिंत कमकुवत असते. अशा बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, असे मानणे कठीण आहे की संसर्गजन्य एजंट्सच्या चकमकीमुळे दाहक प्रतिक्रिया होणार नाहीत. इतरांसह सूक्ष्मजीव जगाच्या काही प्रतिनिधींचा संघर्ष हा एकमेव मोक्ष आहे.

प्रोटीयससह श्वसनमार्गाच्या जीवाणूजन्य दूषिततेसह, ग्राम-नकारात्मक बॅसिलीमुळे होणारा न्यूमोनिया अनेक महिन्यांपर्यंत शोधला जाऊ शकत नाही. प्रोटीयस एक रोगजनक जीवाणू आहे आणि लहान मुलांमध्ये स्वतंत्रपणे न्यूमोनिया होऊ शकतो.

सूक्ष्मजीव जगामध्ये परस्परसंवाद - जटिल यंत्रणा, ज्याचा मानवांनी विश्वासार्हपणे अभ्यास केलेला नाही. हे स्पष्ट आहे की प्रतिजैविकांचा व्यापक वापर तर्कसंगत नाही. ही औषधे लिहून देण्याच्या वैशिष्ट्यांसाठी डोस आणि थेरपीचा कोर्स नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. संक्रमणासाठी उपचार पद्धतीचे उल्लंघन केल्यामुळे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट, बर्याच जीवाणूंनी प्रतिकार विकसित केला आहे, ज्यामुळे त्यांच्या थेरपीची प्रक्रिया गुंतागुंतीची होते.

काय एक नकारात्मक अंदाज फॉर्म

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियासाठी नकारात्मक रोगनिदान खालील लक्षणांद्वारे तयार केले जाते:

• मंदीसह मेंदू हायपोक्सिया मोटर कार्यआणि मानसिक क्रियाकलाप;
• श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या खोलीचे उल्लंघन आणि त्याच्या लयचे विकार;
• हृदयाच्या आकुंचनाची अनियमितता;
• वाढलेली श्वसनक्रिया (चेयने-स्टोक्स);
• रक्तातील विषारी पदार्थांचे संचय आणि इतर अवयवांमध्ये दुय्यम बदल दिसणे.

वरीलपैकी किमान एक लक्षण दिसल्यास, मुलाला अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते, कारण कृत्रिम वायुवीजन आवश्यक असू शकते.

अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये न्यूमोनियाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, लहान मुले आणि 1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांपेक्षा:

1. श्वसन लक्षणे आणि विषारी प्रतिक्रियांचा प्रसार. जमा होत असताना मोठ्या संख्येनेकार्बन डाय ऑक्साईडमुळे पेरिऑरबिटल टिश्यूजला सूज येते. कालांतराने, हायपरकॅप्नियामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उदासीनता होते, चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवासाचा देखावा;
2. वाढीव तापमान प्रतिक्रिया आणि फुफ्फुसीय गुंतागुंत - न्यूमोथोरॅक्स, ऍटेलेक्टेसिस, प्ल्युरीसी;
3. एक्स्ट्रापल्मोनरी गुंतागुंत - आतड्यांसंबंधी पॅरेसिस, कानात जळजळ, रक्ताच्या गुठळ्या, एड्रेनल अपुरेपणा;
4. अकाली अर्भकांमध्ये, आकांक्षा न्यूमोनिया बहुतेकदा उद्भवते, कारण ते पुनर्गठन होण्याची शक्यता असते;
5. फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या निर्मितीचे एक विशिष्ट चित्र: प्रसारित रक्त जमावट सिंड्रोम, सेप्सिस;
6. अस्थिर क्लिनिकल स्थितीप्रयोगशाळा आणि क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये चढ-उतार असलेले रुग्ण.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाची उपरोक्त वर्णित चिन्हे पॅथॉलॉजीच्या कारणावर अवलंबून असतात. जर जळजळ न्यूमोकोकसमुळे झाली असेल तर गुंतागुंत किंवा मृत्यूची उच्च शक्यता असते. या फॉर्मसह, दाहक फोसी त्वरीत एका फुफ्फुसातून दुसऱ्या फुफ्फुसात प्रवेश करते.

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात निमोनिया ही एक धोकादायक स्थिती आहे. जर डॉक्टरांनी लिहून दिले नाही बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, मुलामध्ये त्वरीत खालील लक्षणे विकसित होतात:

• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडचे संचय;
• मेंदूच्या ऊतींचे नुकसान;
• पाणी-मीठ चयापचय असमतोल;
• हृदय ओव्हरलोड;
• हृदय गती वाढणे.

अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये निमोनियामुळे होणाऱ्या बदलांची यादी अंतहीन आहे. पॅथॉलॉजीचा अंतिम टप्पा म्हणजे मृत्यू (पुरेशा उपचारांशिवाय).

पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये जन्माच्या वेळी निमोनिया हा सौम्य असतो. त्याचा कालावधी 1-2 आठवडे असतो आणि नंतर रुग्णाची स्थिती हळूहळू सुधारते. श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या लक्षणांना क्वचितच कृत्रिम वायुवीजनाने आराम आवश्यक असतो.

पूर्ण-मुदतीच्या बाळाला तीव्र कालावधी असतो दाहक बदलफुफ्फुस 5-7 दिवस टिकतो. प्रतिजैविकांच्या वापरानंतर, अल्व्होलर ऍसिनीमध्ये घुसखोर फोसीचे पुनरुत्थान दिसून येते, जे अनुकूल रोगनिदान प्रदान करते.

अकाली अर्भकांमध्ये जन्माच्या वेळी सेगमेंटल न्यूमोनिया सर्वोत्तम केस परिस्थिती 4 आठवड्यांत बरा होतो. रोगाच्या या कोर्समुळे, हे स्पष्ट आहे की शारीरिक श्रम होईपर्यंत गर्भ गर्भाशयात संरक्षित केला पाहिजे, परंतु हे नेहमीच शक्य नसते.

मॉर्फोलॉजिकल लक्षणे

अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाची लक्षणे खालील मॉर्फोलॉजिकल प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:

1. ट्रान्सप्लेसेंटल - व्यापक बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचे परिणाम. सामान्यीकृत संसर्गामुळे रोगाची नैदानिक ​​लक्षणे उद्भवतात. पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांचा जन्म श्वासोच्छवास, सायनोसिस आणि श्वसनक्रिया बंद होणे;
2. इंट्रापार्टम प्रकारचा न्यूमोनिया स्वतःला 2 प्रकारांमध्ये प्रकट करतो. मुळे हा आजार होऊ शकतो इंट्राक्रॅनियल जन्म इजाज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. दुसरा पर्याय "च्या उपस्थितीसह आहे हलके अंतर" बाळाचा जन्म निरोगी होतो, परंतु काही दिवसांनंतर त्याला सायनोसिसचा त्रास होतो, वारंवार रीगर्जिटेशन, चिंताग्रस्त उत्तेजना. अतिसार आणि तोंडात फेस येऊ शकतो;
3. लवकर नवजात - जन्मानंतर पहिल्या दिवसात साजरा केला जातो. द्वारे हा प्रकार निश्चित केला जाऊ शकतो खालील चिन्हे: श्वसनक्रिया बंद होणे, सुस्ती, निळसर त्वचा;
4. उशीरा नवजात - अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या जळजळांच्या अभिव्यक्तीपासून सुरू होते: ताप, चिंता, नासिकाशोथ, रेगर्गिटेशन. कालांतराने, फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमाच्या जळजळीची इतर लक्षणे दिसतात: ताप, खोकला, उलट्या.

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, वरीलपैकी कोणताही प्रकार वेगाने वाढतो आणि मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकतो, म्हणून प्रारंभिक अवस्थेत पॅथॉलॉजी ओळखणे आणि त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे.

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये द्विपक्षीय न्यूमोनिया धोकादायक आहे उच्च संभाव्यताप्राणघातक परिणाम. गंभीर परिणामप्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी, गंभीर कुपोषण आणि अकाली जन्माच्या पार्श्वभूमीवर देखील होतो.

घुसखोर द्रवपदार्थ, परदेशी संस्था आणि फुफ्फुसातील द्रव थुंकी (सिस्टिक फायब्रोसिसच्या पार्श्वभूमीवर) श्वासोच्छवासाच्या विफलतेचा धोका वाढतो. जेव्हा प्रतिजैविक अप्रभावी असतात तेव्हा पुवाळलेला फोकस रिकामा करण्यासाठी, शस्त्रक्रियेच्या पद्धतीद्वारे फॉर्मेशन्सची खुली स्वच्छता आवश्यक असते. अकाली जन्मलेल्या मुलांसाठी शस्त्रक्रिया करणे खूप कठीण आहे, परंतु ते आहे आवश्यक उपायमुलाचा जीव वाचवण्यासाठी.

अकाली नवजात मुलांमध्ये द्विपक्षीय निमोनियासह, खालील गुंतागुंत अनेकदा दिसून येतात:

• न्यूमोसिस्टिस;
• क्लॅमिडीया;
• कार्डियाक बिघडलेले कार्य;
• ऍसिड-बेस बॅलन्समध्ये बदल;
• हिमोग्लोबिन आणि सीरम लोह पातळी कमी;
• रक्तातील आम्लता वाढली.

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये रोगाचे परिणाम खूप गंभीर असतात. फक्त जेव्हा लवकर ओळखफुफ्फुसीय पॅरेन्काइमामध्ये घुसखोर बदलांची चिन्हे आणि उत्तेजक घटकांची अनुपस्थिती पॅथॉलॉजीच्या पूर्ण बरे होण्याची हमी देऊ शकते.

अर्भकांसाठी उपचार वेळ

जोपर्यंत रोगाची रोगजनक लक्षणे अस्तित्वात आहेत तोपर्यंत जन्मजात निमोनियाचा उपचार केला जातो. रोगाचा तीव्र कालावधी सुमारे 2 आठवडे टिकतो, त्यानंतर श्वसनक्रिया बंद होण्याची लक्षणे कमी होतात. जेव्हा अकाली जन्मलेल्या बाळांची स्थिती सुधारते तेव्हा त्यांची भूक वाढते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था पुनर्संचयित होते. रिझोल्यूशन स्टेज 1-2 आठवडे टिकते.

न्यूमोनिया, किंवा न्यूमोनिया, प्रामुख्याने फुफ्फुसाच्या ऊतींचे एक घाव आहे संसर्गजन्य मूळ. नवजात मुलांमध्ये निमोनिया कसा होतो आणि या रोगाचे काय परिणाम होऊ शकतात?

कारणे आणि जोखीम घटक

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया गर्भाशयात रोगजनक सूक्ष्मजीवांचा संसर्ग झाल्यास, जन्म कालवा पास करताना किंवा आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात होतो. संसर्गाच्या प्रकारावर अवलंबून, रोग विकसित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• ट्रान्सप्लेसेंटल (आईच्या रक्तातील प्लेसेंटाद्वारे): नागीण सिम्प्लेक्स विषाणू, रुबेला, सायटोमेगॅलॉइरस, लिस्टेरिया, ट्रेपोनेमा पॅलिडम, मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग.
• पेरिनेटल (प्रसूती दरम्यान किंवा नंतर सिझेरियन विभाग): क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, कोली, streptococci, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, anaerobes.
• जन्मानंतर (जन्मानंतर): श्वसन विषाणू, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, आतड्यांसंबंधी गटाचे जीवाणू, बुरशी.

नवजात मुलामध्ये न्यूमोनियाचे नेमके कारण शोधणे खूप कठीण आहे. सूक्ष्मजीवशास्त्रीय अभ्यासकेवळ प्रसूती रुग्णालयात किंवा विशेषीकृत मध्ये चालते मुलांचा विभाग. जर एखाद्या मुलावर घरी उपचार केले गेले, तर समस्येचे दोषी ओळखणे नेहमीच शक्य नसते. या प्रकरणात, डॉक्टर रोगाच्या लक्षणांवर लक्ष केंद्रित करतात आणि सर्व संभाव्य रोगजनक लक्षात घेऊन थेरपी निवडतात.

महत्वाचे पैलू:

• जीवनाच्या पहिल्या महिन्यांत मुलांमध्ये व्हायरल न्यूमोनिया अत्यंत क्वचितच विकसित होतो.
• मुलामध्ये रोगाचे गंभीर स्वरूप बहुतेकदा मिश्रित जीवाणूजन्य वनस्पतींच्या संसर्गाशी संबंधित असतात.
• लहान मुलांमध्ये, तापाशिवाय उद्भवणाऱ्या गंभीर न्यूमोनियाचा कारक घटक सामान्यतः क्लॅमिडीया असतो.
• आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात होणाऱ्या सर्व न्यूमोनियापैकी 10% पर्यंत हेमोफिलस इन्फ्लूएन्झा होतो.
• बर्याच मुलांना मिश्रित संसर्ग होतो, ज्यामुळे रोगाची अस्पष्ट लक्षणे आणि निदान करण्यात अडचण येते.
• नवजात मुलांमधील सर्व घरगुती न्यूमोनियापैकी 70% स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होतात.
• बुरशीजन्य संसर्ग प्रामुख्याने मुलांमध्ये होतो, बराच वेळजे यांत्रिक वायुवीजनावर आहेत.
• दीर्घकाळापर्यंत निमोनिया (1.5 महिन्यांपेक्षा जास्त) दुर्बल मुलांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सी आणि काही विकासात्मक दोषांसह होतो. अशा निमोनियाचे परिणाम आयुष्यभर प्रभावित होऊ शकतात.

रोगाच्या विकासासाठी जोखीम घटक:

• इंट्रायूटरिन संसर्ग;
• गर्भधारणेदरम्यान आईचे आजार;
• लांब कठीण श्रम;
• बाळंतपणा दरम्यान श्वासाविरोध;
• जन्मानंतर यांत्रिक वायुवीजन;
• मुदतपूर्व
• फुफ्फुस आणि हृदयाची विकृती;
• मुडदूस;
• इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था;
• हायपोथर्मिया

अर्भकांमध्ये न्यूमोनियाच्या विकासामध्ये मोठी भूमिकाऍटिपिकल फ्लोराच्या प्रतिनिधींद्वारे खेळला जातो: क्लॅमिडीया आणि मायकोप्लाझ्मा. हा रोग तापमानात वाढ न करता प्रदीर्घ कोर्सद्वारे दर्शविला जातो. घटनेच्या वारंवारतेच्या बाबतीत दुस-या स्थानावर ऍनारोब्स आणि आतड्यांसंबंधी वनस्पतींमुळे होणारा बॅक्टेरियाचा न्यूमोनिया आहे. स्टॅफिलोकोकल घावरुग्णालयाच्या बाहेर फुफ्फुस अत्यंत दुर्मिळ आहे. 3 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना श्वसन व्हायरसचा संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो.

लक्षणे

न्यूमोनियाची लक्षणे रोगकारक आणि संसर्गाच्या वेळेवर अवलंबून असतात. इंट्रायूटरिन संसर्गासह, रोगाची चिन्हे आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटांत दिसतात. बाळाच्या जन्मादरम्यान बहुतेक मुलांना श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. जरी बाळाने स्वतःचा पहिला श्वास घेतला तरीही, श्वसनक्रिया बंद होण्याची स्पष्ट लक्षणे पहिल्या तासांत दिसून येतात.

इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनमुळे नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियाची चिन्हे:

• श्वास लागणे;
• गोंगाटामुळे श्वास घेण्यात अडचण;
• फिकट गुलाबी त्वचा;
• खाण्यास नकार;
• वारंवार regurgitation;
• मूलभूत प्रतिक्षेप प्रतिबंध;
• वजन कमी होणे.

बाळामध्ये सर्व लक्षणे जन्मानंतर 24 तासांच्या आत विकसित होतात. 1-2 दिवसात, शरीराचे तापमान वाढते आणि बाळाची स्थिती बिघडते. इतर अवयवांना नुकसान होण्याची चिन्हे असू शकतात (हृदय, पाचक मुलूख, मेंदू). अशा बाळावर अतिदक्षता विभागात उपचार केले जातात.

प्रसवोत्तर संसर्ग असलेल्या नवजात शिशुमध्ये न्यूमोनियाची लक्षणे थोड्या वेळाने दिसून येतात. आयुष्याच्या 2-3 दिवसांमध्ये शरीराच्या तापमानात वाढ दिसून येते. पहिल्या दिवसात, मुलाची स्थिती समाधानकारक असू शकते. श्वसनमार्गाच्या नुकसानीच्या लक्षणांसह, इतर लक्षणे दिसतात:

• अतिसार;
• डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• पुस्ट्युलर त्वचेचे विकृती.

ही चिन्हे सर्व मुलांमध्ये आढळत नाहीत. रोगाच्या अभिव्यक्तीची तीव्रता प्रक्रियेच्या व्याप्ती आणि तीव्रतेवर अवलंबून असेल.

आपल्या बाळामध्ये न्यूमोनियाच्या पहिल्या चिन्हावर, डॉक्टरांना कॉल करण्याचे सुनिश्चित करा!

1-6 महिन्यांच्या अर्भकांमध्ये न्यूमोनियाची स्वतःची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत:

• शरीराच्या तापमानात वाढ;
• श्लेष्मल किंवा पुवाळलेला स्त्राव सह वाहणारे नाक;
• नाक बंद;
• खोकला;
• श्वास लागणे;
• खाण्यास नकार;
• खराब झोप;
• उत्साह त्यानंतर सुस्ती.

अर्भक आणि नवजात मुलांमध्ये निमोनियाची धोकादायक लक्षणे:

• नवजात मुलांमध्ये 60 पेक्षा जास्त प्रति मिनिट आणि 1-6 महिन्यांच्या मुलांमध्ये 50 पेक्षा जास्त श्वसन दर वाढला;
• आक्रोश किंवा कर्कश श्वास;
• इंटरकोस्टल स्पेसचे स्पष्ट मागे घेणे;
• नासोलॅबियल त्रिकोणाचे सायनोसिस;
• तीव्र फिकटपणा;
• आळस, गोंधळ.

यापैकी कोणतीही चिन्हे दिसल्यास, आपण रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे आणि मुलांच्या विभागात हॉस्पिटलायझेशनची तयारी करणे आवश्यक आहे.

गुंतागुंत

न्यूमोनिया - धोकादायक स्थिती, जीवघेणामूल वेळेवर निदान आणि अपर्याप्त उपचारांसह, खालील गुंतागुंत विकसित होऊ शकतात:

• पुवाळलेला फुफ्फुस (फुफ्फुसाच्या आसपासच्या ऊतींचे नुकसान);
• फुफ्फुसाचा गळू;
• हृदय नुकसान;
• डीआयसी सिंड्रोम;
• सेप्सिस

गुंतागुंत निर्माण झाल्यास, मुलावर विशेष मुलांच्या विभागात अतिदक्षता विभागात उपचार केले जातात.

उपचार पद्धती

नवजात मुलांमध्ये निमोनियासाठी निदान आणि उपचारांसाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आणि महिन्यांत मुलांमध्ये न्यूमोनिया अनेकदा तीव्र असतो उच्च धोकागुंतागुंतांचा विकास. अकाली आणि कमकुवत बाळांमध्ये, रोगाचे क्लिनिकल चित्र अस्पष्ट असू शकते, जे त्वरित निदान करण्यास परवानगी देत ​​नाही. मिश्रित बॅक्टेरिया-फंगल किंवा बॅक्टेरिया-व्हायरल फुफ्फुसांचे नुकसान देखील निदानास लक्षणीय गुंतागुंत करते.

नॉन-ड्रग थेरपी

फुफ्फुसाचे गंभीर नुकसान असलेल्या मुलाला श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या लक्षणांसह आहार देणे पॅरेंटेरली किंवा ट्यूबद्वारे केले जाते. स्तनपानजर बाळ समाधानकारक स्थितीत असेल तर शक्य आहे. जर नवजात स्तन घेत नसेल तर आहार देण्यासाठी अनुकूल कृत्रिम फॉर्म्युला निवडला जातो.

संपूर्ण उपचारांदरम्यान, मुलाला हायपोथर्मियापासून रोखणे आणि त्वचेच्या स्वच्छतेचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. बाळाला नियमितपणे उलटे केले पाहिजे, संभाव्य पुरळांच्या घटनेचे निरीक्षण करणे, तसेच डायपर पुरळ दिसणे प्रतिबंधित करणे.

औषधोपचार

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया हे लिहून देण्याचे कारण आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. औषधाची निवड रोगाचा कारक घटक, स्थितीची तीव्रता आणि मुलाचे वय यावर अवलंबून असेल. नवजात मुलांच्या उपचारांसाठी, संरक्षित पेनिसिलिनच्या गटातील औषधे III-IV पिढीच्या सेफॅलोस्पोरिन किंवा अमिनोग्लायकोसाइड्सच्या संयोजनात वापरली जातात. प्रसूती रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर निमोनिया झाल्यास, सेफलोस्पोरिन आणि ग्लायकोपेप्टाइड्सच्या गटातील औषधे प्रामुख्याने उपचारांसाठी वापरली जातात.

1-6 महिने वयाच्या अर्भकांमध्ये, न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी मॅक्रोलाइड गटातील औषधे वापरली जातात. सक्रिय वापरही औषधे ऍटिपिकल (क्लॅमिडियल) न्यूमोनियाच्या वारंवार विकासाद्वारे स्पष्ट केली जातात. सामान्य जीवाणूजन्य वनस्पतींमुळे होणाऱ्या न्यूमोनियासाठी, सेफॅलोस्पोरिनचा वापर केला जातो. उपचारांचा कोर्स 7-10 दिवसांचा आहे.

अँटीबायोटिक्स फक्त डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार आणि काटेकोरपणे निर्धारित डोसमध्ये वापरा!

प्रतिजैविक थेरपीच्या कोर्सनंतर, औषधांच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, रोगजनक सूक्ष्मजीव ओळखण्यासाठी थुंकीची संस्कृती घेतली जाते. जर मुलावर घरी उपचार केले गेले तर, थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन क्लिनिकल डेटा (बाळाची स्थिती, रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता) वर आधारित आहे. अँटीबायोटिक्स वापरल्यानंतर 2-3 दिवसांनी बाळाचे आरोग्य सुधारते.

न्यूमोनियासाठी इतर उपचार:

1. ओतणे थेरपी (शरीराचे कार्य सामान्य करणारे द्रावणांचे ओतणे).
2. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य तयारी;
3. immunomodulators;
4. जीवनसत्त्वे (पुनर्प्राप्ती दरम्यान).

नवजात मुलांचा निमोनिया हा एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्यासाठी पालक आणि डॉक्टरांचे बारीक लक्ष आवश्यक आहे. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आणि महिन्यांत बाळामध्ये न्यूमोनियासाठी स्वयं-औषध स्वीकार्य नाही. वेळेवर आणि अपुऱ्या उपचारांचे परिणाम खूप दुःखद असू शकतात. जेव्हा आपल्या मुलामध्ये त्रासाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा आपण निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.