Nádrž siatie aký druh analýzy. Bakteriologická kultúra (tanková kultúra) z močovej trubice u mužov

V prevencii a liečbe bakteriálnych patológií u žien hrá dôležitú úlohu vaginálna kultivácia.

Ide o špeciálny typ analýzy, ktorý má mnoho možností, vďaka ktorým je liečba infekcií genitálneho traktu čo najefektívnejšia.

Vaginálna kultúra pre baktérie je jedným z najbežnejších typov analýzy, ktorá sa vykonáva v oboch na preventívne účely(napríklad v tehotenstve), a v diagnostike identifikovať patogén a určiť najviac účinný liek na odstránenie patologických procesov.

Z odobratého biologického materiálu sa pestujú bakteriologické kultúry, na základe ktorých sa zvyšuje citlivosť patogénnych baktérií na odlišné typy antibiotiká.

Tento typ výskumu sa zvyčajne vykonáva pred prvými terapeutickými opatreniami, aby nedošlo k rozmazaniu obrazu. klinické prejavy možná patológia.

Faktory naznačujúce potrebu testov zahŕňajú zápalové procesy v genitourinárny traktženy, nepríjemný pocit, bolesť alebo svrbenie v oblasti genitálií, nezvyčajný výtok alebo zápach.

Aby boli výsledky výskumu čo najpresnejšie a nestrácali sa diagnostická hodnota, musíte dodržiavať pravidlá prípravy na postup, dodržiavať špeciálnu techniku ​​​​odberu materiálu a doručiť ho do laboratória čo najskôr.

Aby plodina flóry „rástla“, biologický materiál sa umiestni do živného média. Na zlepšenie účinku sa k nemu môžu pridávať špeciálne lieky a chemické zlúčeniny.

Výsledky analýzy sa zvyčajne objavia po niekoľkých hodinách alebo dňoch, počas ktorých je skúmaná zmes udržiavaná v termostatoch, ktoré udržiavajú požadovaná teplota a mikroklíma pre rast baktérií. Doba vývoja bakteriálnej kultúry sa líši v závislosti od identifikovaného patogénu.

Laboratórny asistent počas štúdie pravidelne vykonáva kontrolné merania a zaznamenáva zmeny, ktoré nastanú. Baktérie umiestnené v živnom médiu sa rýchlo začnú rozvíjať a vytvárať kolónie.

Na určenie typu patogénnych baktérií musí lekár vyhodnotiť farbu, štruktúru, veľkosť, tvar a ďalšie kvalitatívne charakteristiky kolónie.

Viditeľná kolónia vytvorená z jednej alebo viacerých buniek je jednotka tvoriaca kolónie (CFU).

Počet takýchto jednotiek sa vypočíta niekoľkými spôsobmi:

• sériové riedenia;
• pomocou mikroskopu;
• sektorovým spôsobom.

Ďalší dôležitý ukazovateľ analýza - rýchlosť vývoja baktérií. Odhaduje sa na základe počtu mikroorganizmov pestovaných počas určitého časového obdobia v živnom médiu.

Ak sa baktérie vyvíjajú iba v kvapalnom prostredí, znamená to slabý rast organizmov.

Rýchlosť vývoja konkrétneho typu kolónie v hustom prostredí možno rozdeliť do troch stupňov:

• menej ako 10 kolónií;
• v rozsahu od 10 do 100;
• viac ako 100.

Táto metóda má aj nevýhody:

• v niektorých prípadoch môžu byť výsledky bakteriálnych testov dostupné len do 10 dní, pričom odloženie liečby nemusí byť vždy vhodné;
• na vykonanie štúdie je potrebné špeciálne vybavenie;
• špecialisti vykonávajúci postupy a analyzujúci výsledky štúdie musia byť vysoko kvalifikovaní, pretože to môže výrazne ovplyvniť výsledky testov.

Vlastnosti analýzy

Bakteriologické vyšetrenie sa môže vykonávať na rôznych biologické materiály získané od ľudí: koža, krv a sliznice. Pri výseve z pošvy sa skúmajú sliznice.

Správna príprava na postup pomáha zabezpečiť, aby výsledky analýzy boli čo najrealistickejšie a mali vysokú úroveň diagnostická hodnota. Ak pacient nedodržal pravidlá prípravy, potom sa odber materiálu odloží na iný deň.

Pred vykonaním testu je potrebné zabezpečiť prirodzenú čistotu vagíny. Ak to chcete urobiť, niekoľko hodín pred štúdiom musíte vykonať hygienické postupy oblasť genitálií. Bezprostredne pred analýzou by ste sa nemali umývať, aby ste nevylúčili materiál.

Hygiena by nemala znamenať používanie liečivé drogy alebo akýmikoľvek inými prostriedkami, ktoré môžu ovplyvniť zloženie vaginálnej mikroflóry.

Nemali by ste sa uchyľovať k sprchovaniu a nepoužívať tampón. Jeden deň pred zákrokom by ste sa mali vyhnúť sexuálnemu kontaktu, pretože môže skresliť výsledky (pridaním „cudzích baktérií“), čím sa diagnostická analýza stane bezvýznamnou.

Nie je možné vybrať na základe chybných údajov efektívnu stratégiu liečbe.

Zber materiálov sa vykonáva v ambulancii gynekológa. Tento postup Je úplne bezbolestný a bezpečný pre tehotné ženy.

Pre ženy počas tehotenstva sa tento test považuje za povinný. Prvýkrát pacientka odoberie kultúru z vagíny počas registrácie v prenatálnej poradni.

Druhá kontrolná štúdia sa zvyčajne vykonáva takmer pred narodením, v 36. týždni.

Ak je to potrebné, gynekológ môže predpísať bakteriálny test na viac skoro. Okrem urogenitálnych infekcií, ktoré môžu ovplyvniť vývoj plodu, komplikujúce tehotenstvo, je potrebné identifikovať Staphylococcus aureus, ktorý sa stáva nebezpečným v popôrodnom období.

Ako dešifrovať výsledky štúdie?

Ľudské telo neustále obsahuje veľké množstvo mikroorganizmov. Mikroflóru predstavujú najmä prospešné mikróby, ktoré koexistujú s človekom vo vzájomne výhodnej symbióze.

Okrem prospešné mikroorganizmy, normálne existujú aj oportúnne patogény. V č veľké množstvá nespôsobujú narušenie fungovania orgánov, ale keď prekročí obsah oportúnnej mikroflóry prípustná sadzba, môžu sa vyvinúť rôzne choroby.

Patogénne baktérie vstupujú do tela zvonku, spôsobujú rôzne dysfunkcie, často narúšajúce prirodzená rovnováha mikroflóry a spôsobujúce charakteristické symptómy.

Vaginálny výsev je zvyčajne predpísaný lekárom na preventívne účely (počas prípravy na tehotenstvo alebo počas tehotenstva) resp diagnostické účely(ak má odborník podozrenie, že symptómy pacienta sú spôsobené patogénnymi patogénmi, ktoré sa dostali do tela pacienta, alebo zvýšenou reprodukciou oportúnnej mikroflóry).

Test na vaginálnu flóru môže byť pozitívny resp negatívny výsledok. Pozitívna analýza znamená, že boli identifikované patogény.

Na záver, na základe výsledkov analýzy na latinčina Prvý odsek obsahuje názov baktérie, ktorá spôsobila patologické zmeny.

Potom sa špecifikuje počet mikroorganizmov (napríklad 1x10). Posledná charakteristika popisuje patogenitu baktérie.

Ak sa zistí pozitívny výsledok Súčasne sa vykonáva bakteriálna kultivácia z vagíny na stanovenie citlivosti na antibakteriálne lieky.

Analýza pomôže vylúčiť neúčinné lieky, citlivosť na ktorú je patogénne mikroorganizmy neprítomný. Štúdia navyše určí, ktoré nástroje poskytnú požadovaný výsledok a určí požadovanú dávku lieku.

IN v ojedinelých prípadoch výsledky analýzy môžu byť skreslené v dôsledku skutočnosti, že chemické reakcie, študované v laboratórnych podmienkach, sa môžu líšiť od procesov vyvíjajúcich sa v živom organizme.

Záver o citlivosti baktérií najprv zahŕňa opis identifikovaného druhu a údaj o jeho koncentrácii v tele, po ktorom je uvedený názov lieku.

Ak antibiotikum nemá žiadny účinok na patogén, potom je k jeho názvu pripojený marker „R“. Ak sa zistí citlivosť na liek, je to označené značkou „S“.

Takéto analytické schopnosti sú obzvlášť užitočné pri liečbe chlamýdií, mykoplazmózy, ureaplazmózy a niektorých ďalších chorôb.

Podľa výsledkov bakteriálna kultúra Môžete si vybrať antibiotiká, ktoré sú účinné v boji proti patogénnym baktériám a sú pre telo neškodné.

Použitie vaginálnej kultúry pri diagnostike vo väčšine prípadov poskytuje špecialistom nenahraditeľnú pomoc pri určovaní liečebných stratégií.

Pri správnom vykonaní a presnej analýze získaných výsledkov môže štúdia poskytnúť výsledky, ktoré nie je možné získať iným diagnostickým postupom.

Bakteriologická kultivácia stolice (tanková kultúra)- Toto biologický výskum stolice, ktorá určuje zloženie a približný počet mikroorganizmov žijúcich v ľudských črevách. To sa deje zavedením častíc výkalov do rôznych živných médií, na ktorých rastú 3 skupiny mikroorganizmov: normálne (nevyhnutné na trávenie potravy), oportúnne (menia ich normálne vlastnosti) a patogénne (spôsobujúce choroby). Súčasne je možné stanoviť citlivosť patogénnych baktérií na antibiotiká a bakteriofágy.

Skupiny črevných mikroorganizmov:

Kultivácia stolice stanovuje zloženie a množstvo. Ďalším názvom štúdie sú výkaly pre dysbiózu alebo výkaly pre črevnú skupinu.

Analýza pozostáva z dvoch etáp. V prvej fáze sa pod mikroskopom skúma špeciálne pripravený náter a zisťujú sa baktérie. Umiestňujú sa do živných médií, ktoré sú štandardizované (inými slovami, už dávno je známe, ktoré mikroorganizmy sa v ktorých médiách vyvíjajú najlepšie).

Laboratórne sklo s médiami a inokuláciami je umiestnené v termostate, ktorý simuluje teplotu a vlhkosť Ľudské telo. Prostredie sa udrží v termostate až 7 dní. Čas je potrebný na to, aby sa všetky vnesené baktérie rozmnožili a vytvorili kolónie (kolónia je potomkom jednej baktérie). Po tomto období sa spočíta počet vyrastených baktérií a kolónií.

Niektoré prostredia natívne obsahujú alebo . Porovnaním počtu kolónií pestovaných na bežnom živnom médiu a obsahujúcich antibiotiká môžete zistiť, ktoré lieky môžu výrazne znížiť rast baktérií. Takto sa určuje citlivosť na antibiotiká.

Na základe výsledku sa dá usúdiť, ktorá skupina baktérií v črevách prevláda konkrétna osoba a ako veľmi sa zmenila normálna mikroflóra.

Ako správne urobiť test?

Spoľahlivosť analýzy závisí od kvality zberu materiálu, preto je potrebné starostlivo dodržiavať všetky body. Zmyslom všetkých úkonov je sterilita, aby sa do materiálu nedostali vždy prítomné baktérie. vonkajšie prostredie a nesúvisí s ľuďmi.

Príprava na skúšku

Počas prípravy je potrebné dodržiavať nasledujúce podmienky:

• Na 2 dni prestaňte užívať lieky obsahujúce bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk a podobne) a železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
• čakať na prirodzený akt defekácie, ak je to potrebné, odložiť dátum dodania materiálu;
• Ak potrebujete denne užívať nejaké lieky, informujte o tom svojho lekára a laboranta.

Čo by ste nikdy nemali robiť:

• používať laxatíva, ich použitie skresľuje výsledok;
• používajte sviečky, dokonca aj glycerínové;
• dať klystír, mikroklystíry (Microlax, Norgalax), vrátane.

Príprava kontajnerov

Na odber stolice majú lekárne jednorazové sterilné nádobky s lyžičkou. Najdrahší stojí až 10 rubľov, existujú aj oveľa lacnejšie. Nádoba by nemala obsahovať žiadnu tekutinu ani konzervačné látky (stačí povedať lekárnikovi, že je určená na analýzu dysbiózy). Dobré laboratóriá poskytujú takéto nádoby na požiadanie, pričom k cene analýzy pripočítavajú náklady.

Použite iný riad - zaváracie poháre jedlo pre deti a tak ďalej - nežiaduce, pretože ani prevarenie nezabezpečí sterilitu. Doma nie je možné dosiahnuť sterilitu potrebnú pre laboratórne sklo.

Zber materiálu

1. Na zber materiálu použite čistú, suchú nádobu – pre ľudí pripútaných na lôžko. Pre chodcov umiestnite do toalety nové plastové vrecko tak, aby vrecko pokrylo celú plochu. Pre deti - položte čistú plienku, nemôžete ju vybrať z plienky (plienka, a najmä plienka, absorbuje tekutinu).
2. Po defekácii otvorte nádobu, vyberte lyžicu (pripojenú k veku) bez toho, aby ste sa dotkli čohokoľvek vo vnútri nádoby.
3. Pomocou lyžice zbierajte materiál zo stredu bez toho, aby ste sa dotkli okrajov.
4. Nádobu naplňte maximálne do jednej tretiny.
5. Zaskrutkujte veko.
6. Na nádobu umiestnite zreteľný nápis: priezvisko a iniciály, rok narodenia, dátum a čas odberu materiálu (niektoré laboratóriá vyžadujú referenčné číslo).

Ako dlho je možné skladovať zozbieraný materiál?

Nádobu s materiálom je potrebné doručiť do laboratória do 3 hodín. Ak to prinesiete neskôr, laboratórium to jednoducho neprijme, pretože analýza nemôže byť spoľahlivá.

Na ceste je vhodné vyhnúť sa priamemu nárazu slnečné svetlo a prehrievanie. Nádobu zabalenú v plastovom vrecku je najlepšie umiestniť do tašky alebo kufríka. Nemôžete ho umiestniť na predný panel auta, držať ho pri sporáku alebo nosiť pod kožuchom. V zime vám stačí teplota, ktorá je vo vašej taške alebo aktovke, nie je potrebné ju zabaliť.

Niektoré laboratóriá umožňujú prijatie materiálu po 8 hodinách, ak bol skladovaný v chladničke. Toto je potrebné objasniť v laboratóriu.

Indikátory dekódovania

Lekár poskytuje úplné hodnotenie nižšie uvedené údaje sú orientačné.

Formulár každého laboratória obsahuje normálne priemerné alebo referenčné hodnoty a získané ukazovatele sa s nimi porovnávajú.

Referenčné hodnoty sú v rámci:

• typická Escherichia coli - od 10 7 do 10 8;
• laktózovo-negatívne tyčinky – menej ako 10 5;
• - neprítomný;
• Proteus – menej ako 10 2;
• oportúnne enterobaktérie – menej ako 10 4;
• nefermentujúce baktérie – do 10 4;
• enterokoky – až 10 8;
• hemolytický stafylokok – chýba;
• ostatné stafylokoky (saprofytické) – do 10 4;
• bifidobaktérie – do 10 10;
• laktobacily – do 10 7;
• bakteroidy (normálni obyvatelia) – do 10 7;
• klostrídie – nie viac ako 10 5;
• kvasinkové huby– menej ako 10 3.

Gastroenterológovia rozlišujú 3 stupne závažnosti dysbiózy:

Zásady liečby porúch črevnej mikroflóry

Lekár predpisuje špecifickú liečbu v závislosti od klinický obraz a výsledky prieskumu. Všeobecné zásady takéto:

• odstránenie príčiny, ktorá to spôsobila - zrušenie antibiotík alebo zničenie infekčného agens;
• frakčné jedlá s vareným pyré;
• vylúčenie alkoholu, mastných a vyprážaných jedál, údenín a marinád;
• denná konzumácia fermentovaných mliečnych výrobkov;
• predpisovanie liekov na zotavenie normálna mikroflóra: (suché alebo sorbované kmene baktérií), ( živiny pre normálnu mikroflóru) a (obsahujú obe zložky).

Kultúra stolice rýchlo dáva odpoveď na otázku, prečo je trávenie narušené a ako to napraviť.

Náter na flóru je základným a povinným testom pri návšteve gynekológa. Táto metóda pomáha identifikovať zápalový proces v počiatočných štádiách, rozlíšiť typ patogénu, určiť stupeň čistoty vagíny a prítomnosť dysbiózy.

Odber vykonáva gynekológ z pošvy, krčka maternice a vonkajšieho ústia močovej rúry. Výsledné vzorky sa umiestnia na podložné sklíčko, vysušia sa a prevezú do laboratória na ďalšie mikrobiologické štúdium.

Informačný obsah je založený na skutočnosti, že sa farbia rôzne bunky a baktérie rôzne farby. Táto vlastnosť umožňuje vykonať kvalitatívnu a kvantitatívnu analýzu zloženia flóry a identifikovať patologické odchýlky.

Pomocou náteru určite:

• obsah erytrocytov a leukocytov v sekrétoch;
• kvalitatívne zloženie mikroflóry a stupeň vaginálnej čistoty;
• patogény pohlavne prenosných chorôb (kvapavka, trichomonas, ureaplasma);

Ak existuje podozrenie na zápalový proces v panvových orgánoch a porušenie vaginálnej čistoty 3. až 4. stupňa, vykonáva sa kultivácia v nádrži na flóru a citlivosť na antibakteriálne látky.

Výsev je kultivačná metóda a líši sa od náteru tým, že materiál sa umiestni do prostredia priaznivého pre potenciálne patogény, po čom nasleduje štúdium ich reakcie na aplikované látky. antimikrobiálne látky.

Významnou nevýhodou štúdia je jeho trvanie. V závislosti od patogénu sa môže kultivácia mikroflóry so stanovením citlivosti na antibiotiká vykonávať od 3 do 5 dní až po niekoľko týždňov.

S tým súvisí vysoká frekvencia empirický účel antibakteriálne lieky, na základe výberu látok s čo najširším spektrom účinku, zasahujúcich všetky podozrivé patogény.

Pre rýchla diagnostikašpecifických patogénov (pohlavne prenosné choroby) pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) resp spojený imunosorbentový test(ELISA).

• pohlavný styk a užívanie vaginálne metódy antikoncepcia;
• sprchovanie, podávanie vaginálnych krémov a čapíkov.

Je vhodné vykonať náter aspoň dva týždne po vysadení antibakteriálnych liekov z dôvodu vysoké riziko falošne negatívne výsledky počas antimikrobiálnej liečby.

Obdobie menštruácie a dva dni po jej skončení sa považujú za kontraindikácie tejto štúdie.

Vlastnosti zberu klinického materiálu

Na potvrdenie alebo vylúčenie sa vykonáva mikrobiologická analýza zápalové lézie infekčnej povahy, určenie zloženia mikroflóry s identifikáciou prechodných (oportúnnych) zástupcov, ich kvantitatívny vzťah so zdravými baktériami.

IN normálnych podmienkach sliznica maternice a trubíc je sterilná vďaka obsahu lyzozýmu v sekréte krčka maternice, ktorý pôsobí antimikrobiálne.

Zloženie normálnej mikroflóry pohlavných orgánov u žien je relatívne stabilné. Menšie zmeny a rozdiely, ktoré sa nepovažujú za patológiu, môžu byť spôsobené:

• vekové charakteristiky;
• tehotenstvo;
• hormonálne zmeny.

Vaginálne nátery

Vzorky na mikroskopiu sa odoberajú zo sliznice zadného fornixu alebo zo zápalových oblastí. Po vložení zrkadla sa výtok zachytí na sterilný vatový tampón. Na ďalšie štúdium zafarbeného rozmazania sa výboj prenesie na kúsok skla rolovaním tampónu po skle. Potom sa náter vysuší a zafixuje etanolom.

Ak je potrebné vykonať kultúrnu štúdiu (kultúru antibiotík z vagíny na stanovenie citlivosti patogénnych mikroorganizmov na rôzne drogy) tampón sa musí ihneď vložiť do sterilnej nádoby a poslať do laboratória.

Uretra

Odber vzoriek sa vykonáva v nádrži. slučku, po vyčistení vonkajšieho otvoru močovej rúry sterilnou gázou. Slučka sa vloží do močovej trubice, nie hlbšie ako dva centimetre. Ďalej, pre mikroskopiu a ELISA, sa vzorka rozdelí na podložné sklíčko. Pri vykonávaní kultivačnej analýzy a polymerázovej reťazovej reakcie sa materiál umiestni do nádoby so špeciálnym médiom a odovzdá sa do laboratória.

Cervix

Odber vzoriek sa vykonáva po otvorení krčka maternice v zrkadle a starostlivom spracovaní jeho vaginálnej časti. Riešenie. Tampón sa musí zaviesť do cervikálneho kanála, pričom dávajte pozor, aby ste sa nedotkli vaginálnych stien.

Ak je potrebné vykonať kultivačný test z cervikálneho kanála na citlivosť na antibiotiká, tampón sa vloží do špeciálneho média na ďalší transport a odošle sa do laboratória.

Pri odbere materiálu na mikroskopiu, ELISA, PCR a virologický výskum sa na získanie bunkových zoškrabov používa špeciálna tampónová kefa. Odber je potrebné vykonávať mimoriadne opatrne, aby nedošlo k poraneniu sliznice a zabráneniu vniknutia krvi na tampón.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, postup nie je kontraindikovaný pre tehotné ženy a nemôže spôsobiť potrat alebo poškodiť nenarodené dieťa.

Uterus

Cervikálnym kanálom sa do maternice zavedie špeciálna sonda s ďalším odsatím patologického obsahu. Nevyhnutné najprísnejšie dodržiavanie pravidlá asepsie. Postup sa nevykoná, ak existuje zápalové ochorenia krčka maternice a vagíny, kvôli riziku vstupu infekcie do dutiny maternice.

Okrem toho je počas tehotenstva kontraindikovaný.

Prílohy

Odber materiálu sa realizuje pri punkcii nádorovitých útvarov resp chirurgická intervencia. Na kultiváciu sa spravidla používa hnis a exsudát.

Vonkajšie genitálie

Vzorka sa odoberá zo zápalových oblastí. V prípade poškodenia Bartholinových žliaz ( veľké žľazy vestibul) sa vykoná punkcia, po ktorej nasleduje odber hnisu na kultiváciu.

Indikátory zdravej mikroflóry

Zloženie flóry priamo závisí od:

• vek pacienta;
• hormonálne hladiny;
• prítomnosť infekčných a zápalových ochorení;
• patológie pozadia;
• užívanie liekov, ktoré narúšajú zdravú rovnováhu mikroorganizmov a baktérií (antibakteriálne lieky, dlhodobé užívanie antimykotických a nesteroidných protizápalových liekov, cytostatiká, hormóny).

Vaginálna mikrobiocenóza u dieťaťa sa začína vytvárať po narodení v dôsledku laktobacilov získaných počas pôrodu od matky (anaeróbne laktobacily-bacil Dederlein). Toto zloženie vydrží až niekoľko týždňov, pričom si zachováva kyslú reakciu. Ďalej sa pH stáva neutrálnym a zostane tak až do puberty. V tomto štádiu sú do flóry zahrnuté podmienene patogénne baktérie (korynebaktérie, strepto-, stafylo- a enterokoky, anaeróby).

Po nástupe puberty a zvýšenom vplyve estrogénov sa zvyšuje množstvo glykogénu (substrát pre množenie laktobacilov). Následkom ďalšej prevahy laktobacilov a ich tvorby kyselín z štiepených sacharidov sa pH znižuje na 4,0-4,5.

Udržiavanie pH laktobacilmi vaginálny výtok na tejto úrovni zaisťuje zdravú rovnováhu flóry, potláča aktivitu oportúnnych baktérií a podporuje prirodzenú odolnosť.

Úrovne čistoty

Rozdelenie do stupňov čistoty je založené na kvalitatívnych ukazovateľoch mikroflóry a kvantitatívnom pomere zdravých a oportúnnych baktérií.

Prevaha kvasinkovej flóry je charakteristická pre drozd.

Tento stav môže naznačovať porušenie vaginálnej mikrobiocenózy po dlhom priebehu antibiotík, cytostatík, NSAID alebo hormónov.

Na základe povahy mikroorganizmov v nátere je možné určiť flóru:

• zmiešané (typické pre pubertu, začiatok a koniec menštruácie, menopauzu, syndróm ovariálnej hyperfunkcie, niektoré pohlavné choroby). Na objasnenie diagnózy je potrebné spočítať leukocyty v zornom poli a urobiť ELISA alebo PCR;
• tyčinka (gardnelóza alebo vaginálna dysbakterióza);
• laktobacilárne (úplne zdravé ukazovatele);
• kokobacilárne (žilové ochorenia, bakteriálna vaginóza).

Tanková kultúra pre flóru s určením citlivosti na antibiotiká: interpretácia, normy.

Najjednoduchšie na vykonanie a najbežnejšie v klinickej praxi, je metóda difúzie štandardných papierových diskov namočených v antibakteriálnych liečivách do Petriho misky naplnenej živným médiom. Disky sa umiestnia na povrch agaru, pričom sa udržiava vzdialenosť dvoch centimetrov od okraja platne a od seba navzájom.

Potom, čo misa stála pri izbovej teplote, sa presunie k termostatu.

Doba výdrže v termostate je pre každého zástupcu flóry iná. Štandardná inkubačná doba je tri až päť dní.

• neprítomnosť retardácie rastu naznačuje úplnú odolnosť mikróbov voči použitému činidlu;
• krúžok okolo papierového kotúča s priemerom do 1,5 cm naznačuje slabú reakciu. Táto droga, tiež nebude účinná pri liečbe;
• zóna od 1,5 do 2,5 cm označuje štandardnú citlivosť a strednú klinickú účinnosť;
• precitlivenosť na liek, charakterizovaná plochou väčšou ako 2,5 cm.

Príklad

Pacientovi diagnostikovali chlamýdie. Pre empirickú terapiu sa v tomto prípade odporúča Azitromycín ® alebo Doxycyklín ® . Voľba bola urobená na prvom lieku. Liečba sa začala. Klinicky sa stav pacienta zlepšil.

Vo výsledkoch sejby:

Interpretácia kultúry na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká:

Tieto výsledky ukazujú, že liečba bola zvolená správne.

• patogén má vysoká citlivosť v súvislosti s Azitromycínom® by sa na liečbu mohli použiť aj Erytromycín® a Josamycín®;
• stredná citlivosť na dokycyklín ® je prijateľná;
• rezistencia na Levofloxacín®, Ofloxacín®, Moxifloxacín®, Amoxicilín/klavulanát®;
• absolútna rezistencia na Ceftriaxone ® .

Vykonanie E-testu

Stanovenie citlivosti na antimikrobiálne látky je podobné ako pri diskovej difúznej metóde, avšak namiesto diskov navlhčených antibakteriálnymi látkami sa do agaru umiestni E-testovací prúžok. Označuje rôzne úrovne koncentrácie antibiotík, od maxima po minimum.

Minimálna inhibičná koncentrácia sa stanoví na priesečníku testovacieho prúžku a zóny inhibície rastu.

Táto metóda je jednoduchá, ale pomerne drahá, preto sa častejšie používa disková difúzia.

Ahoj! Pomôžte rozlúštiť analýzu: Kultúra flóry s určením citlivosti na antibiotiká. Vybraná flóra Escherichia coli Množstvo: bohatý rast (10^6 a viac) Norma: menej ako 1x10^4 Patogenita: Oportúnna flóra Citlivosť na antibiotiká Druh m/o Escherichia coli Amikacín 20 mm (S) Citlivý ampicilín 18 mm (S) Citlivý Co-trimoxazol) 2 mm Rezistentný levomycetin 24 mm (S) Citlivý Ceftriaxón 2 mm (R) Rezistentný ciprofloxacín 24 mm (S) Citlivý

Milovskaya Olga, Saint Petersburg

ODPOVEDENÉ: 26.08.2013

Ahoj Olga! V prípade, že je „(S)Senzitívny“ mikroorganizmus pod vplyvom antibiotika zomrie, kde „(R)Rezistentný“ antibiotikum neovplyvňuje mikroorganizmus, a preto nemá zmysel liečiť týmto antibiotikom. S Všetko najlepšie!

ODPOVEDENÉ: 28.01.2017 Gavrilova Tatyana Alexandrovna Novosibirsk 0,0 koloproktológ

Ahoj, túto analýzu znamená, že máte vyššie než normálne množstvo baktérií Escherichia coli. IN v dobrom stave môže byť prítomný tento patogén. Tento stav je voliteľne liečený antibiotikami. Na objasnenie, ktoré presne, bol vykonaný citlivý test. Tie antibiotiká s písmenom (S - sensitive) môžu pomôcť odstrániť patogén. Tie s písmenom R (odolné, teda stabilné) nepomôžu. O potrebe perorálneho podania môže povedať iba ošetrujúci lekár alternatívna liečba, lekár sa spolieha na rôzne iné faktory

ODPOVEDENÉ: 3.3.2017 Rusáková Anastasia Andrejevna Nižný Novgorod 0.0 Gynekológ,

Dobrý deň, s týmto rozborom by ste sa mali obrátiť na gynekológa, aby vybral najúčinnejšie liek. Spolu s antibakteriálnou terapiou je predpísaný imunomodulátor Galavit, ktorý zosilňuje účinok antibiotika a pomáha predchádzať chronickosti procesu. Schéma je nasledovná: 1 čapík rektálne každý druhý deň v noci, kurz je najmenej tri týždne av prípade potreby sa opakuje po 3-4 mesiacoch. Neodkladajte liečbu.

Podobné otázky:

Kultivačná nádrž z cervikálneho kanála je informatívna analýza, ktorá umožňuje lekárovi presne určiť prítomnosť bakteriálna infekcia a kmene patologických mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápalový proces. To umožňuje rýchlo, a čo je najdôležitejšie, vybrať správne lieky na liečbu.

Moderná medicína má vo svojom arzenáli veľké množstvo techniky, ktoré umožňujú včasné odhalenie naj vážnych chorôb a začať s ich terapiou včas. Gynekológia má tiež svoje diagnostické princípy, cytológia náteru je považovaná za jednu z najspoľahlivejších. Procedúra cervikálneho kanála zahŕňa výter z krčka maternice na vyhodnotenie vaginálneho prostredia a detekciu baktérií, ako sú:

• enterobaktérie;
• klebsiella;
• huby atď.

Odber z cervikálneho kanála sa vykonáva pomocou špeciálnej sterilnej tyčinky. Lekár extrahuje hlien, ktorý produkujú miestne žľazy a kúsky deskvamovaných buniek sliznice krčka maternice. Po odstránení biomateriálu sa vloží do špeciálne pripravenej skúmavky so živnou pôdou pre baktérie.

Escherichia coli a ďalší zástupcovia patogénnej mikroflóry nasajú z umelo vytvoreného prostredia to, čo potrebujú užitočný materiál a reprodukovať. To vám umožní presne určiť typ kolónie a vybrať liek, na ktorý je konkrétny kmeň mikroorganizmov citlivý. Je dôležité, aby sa v skúmavke nevytvárali deštruktívne podmienky, ktoré povedú k smrti mikroorganizmov, inak lekár nebude schopný určiť provokatéra choroby a ženu nevylieči.

Po odbere sa hlien, ktorý sa posiela na cytologické vyšetrenie, vloží do uzavretej skúmavky a vloží sa do termostatu. Ďalej ho do laboratória doručí sestra alebo samotný pacient. V laboratórnych podmienkach sa skúmavka otvorí a biomateriál sa prenesie do iného živného média, ktoré sa nachádza v Petriho miske. Hlien v ňom zostáva 3-5 dní, až po tomto čase môžete individuálne izolovať všetkých zástupcov patogénnych baktérií prítomných v nátere.

Vykonávanie diagnostiky

Kyretáž, ako každá analýza, má svoje vlastné indikácie. Náter sa musí odobrať:

• pri plánovaní tehotenstva;
• ročné lekárske vyšetrenie;
• podozrenie na zápalový proces;
• zvýšenie počtu leukocytov v pravidelnom nátere;
• dostupnosť bolestivé pocity v oblasti vaječníkov.

Aby boli výsledky postupu z cervikálneho kanála spoľahlivé, je potrebné dôkladne sa pripraviť na analýzu. Ak plánujete absolvovať tento test, dodržujte nasledujúce odporúčania pre kultúru:

1. Večer pred zákrokom sa neosprchujte.
2. Nepoužívajte antibakteriálne čistiace prostriedky.
3. Deň pred testom sa vyhnite pohlavnému styku.
4. Vykonajte dôkladnú hygienu genitálií.

Na vykonanie testu cervikálneho kanála nie je potrebné čakať na konkrétny deň cyklu, hlien sa odstráni v ktorýkoľvek deň menštruačný kalendár. Ak užívate nejaké antibiotiká z iných dôvodov, tak diagnostická kyretáž by sa malo odložiť, je pravdepodobné, že výsledky analýzy poskytnú nespoľahlivé výsledky. Neodporúča sa vykonávať kyretáž po kolposkopii musíte počkať aspoň týždeň po zákroku.

Dešifrovacie analýzy

Tento postup je serióznou analýzou, takže trvá niekoľko dní. Toto obdobie je nevyhnutné, aby kolónia baktérií mohla rásť a byť identifikovaná mikroskopom. Samostatná diagnostická kyretáž umožňuje oddelene uviesť na formulári prítomnosť a presný počet patogénov jedného typu. RDV je jednou z metód operačnej diagnostiky v gynekológii, lekár odoberie časť endometria maternice a odošle ju na laboratórne vyšetrenie.

Normálne by hlienová hmota, ktorá sa vyškrabáva z maternice, nemala obsahovať spóry húb a bifidobaktérií by mala byť aspoň 10 7. Prítomnosť jednotlivých enterokokov je povolená.

Výsledky štúdie cervikálneho kanála sa považujú za patologické v nasledujúcich prípadoch:

• sliz drží zvýšené množstvo enterokoky. Budú uvedené v lekárskom formulári s latinskými písmenami— E. coli;
• existuje huba, najmä s mycéliom;
• je prítomný zlatý stafylokok;
• citrobacter;
• Proteus;
• gonokok;
• trichomonas;
• gardnerella;
• leptothrix.

Cytológia náteru môže tiež určiť prítomnosť leukocytov. Norma leukocytov v cervikálny kanál je až 20 jednotiek, ak je počet leukocytov v kanáli viac, môžeme predpokladať vývoj zápalové procesy v panvových orgánoch.

Čo sa týka ureaplazmy, chlamýdií a cytomegalovírusu, ide o intracelulárne bakteriálne organizmy, tu je potrebná PCR diagnostika hlienu. Existuje niekoľko prípadov, keď sa v analýze zistia atypické bunky, spravidla to naznačuje prekancerózny stav tkaniva. Je povinné odobrať žene biopsiu tkaniva a pokračovať v testovaní na prítomnosť nádorových markerov.

Ako odstrániť bakteriálnu flóru?

Do boja Staphylococcus aureus používa sa to, čo sa často nachádza v nátere: Oxacilín, Meticilín, Vankomycín, Teikoplanín, Fuzidín, Linezolid.

Vankomycín a rifaximín sú citlivé na echinokoky. Baktérie Citrobacter sa liečia liekmi nazývanými Levofloxacín a Ciprofloxacín. Baktéria Proteus je v náteroch menej častá ako iné, je citlivá na rifaximín, amoxicilín, nifuratel a klotrimazol. Proteus nie je vôbec citlivý na tetracyklín a doxycylín, ktoré sa používajú pri liečbe tohto typu Nemá zmysel používať baktérie.

Najstrašnejšia vec pre ženu je diagnóza kvapavky. Ochorenie je spôsobené gonokokami, ktoré sú citlivé na nasledujúce lieky: Ceftriaxón, Spectinomycín, Ciprofloxacín. Trichomonas sa lieči Metronidazolom, Tinidazolom, Solcotrichovacom a Clindamycínom. Pri liečbe Gardnerella sa odporúča používať McMirror, Hexicon, Clindamycin a Ornidazol.

Leptothrix sa považuje za podmienene patogénnu baktériu, ktorá sa neprenáša sexuálnym kontaktom, ale je stálym spoločníkom chlamýdií, ureaplazmy a iných pohlavne prenosných chorôb. Na jeho odstránenie sú predpísané lieky: Tetracyklín, Metronidazol, Clindamycín, Levomycetin.

Na liečbu plesňovej infekcie, ktorá sa ľudovo nazýva „drozd“, sa používajú lieky Flucostat, Mikoflucan, Diflazon a Fluconazol. Jedna tableta stačí na zmiernenie nepríjemných príznakov plesňovej infekcie a jej úplné odstránenie.

Trvanie liečby a dávkovanie lieky V individuálny režim predpíše lekár. V žiadnom prípade nekupujte vyššie uvedené produkty sami a neupravujte dávkovanie podľa vlastného uváženia. Väčšina liekov obsahuje toxické látky, čo môže zhoršiť vašu pohodu a tiež spôsobiť Alergická reakcia telo. Nemali by ste používať recepty, ktoré boli predpísané vašim priateľom s podobnými diagnózami. Tie prostriedky, ktoré im pomohli, vám môžu výrazne uškodiť a vyvolať nepredvídané komplikácie a odchýlky od normy.

Väčšina žien, ktoré počuli o prítomnosti bakteriálneho prostredia vo svojom nátere, sa pýta, čo by mohlo spustiť ich rast. Medzi najviac bežné dôvody Zaznamenáva sa vývoj patogénnych mikroorganizmov:

• pokles ochranné vlastnosti telo;
• hormonálna nerovnováha;
• zápal blízkych orgánov;
• nedostatočná hygiena genitálií;
• častá zmena sexuálnych partnerov.

Odstránením vyššie uvedených dôvodov v kombinácii s užívaním antibakteriálnych liekov môžete vrátiť mikroflóru do normálu a vyhnúť sa mnohým chorobám, ktorých liečba si vyžaduje pobyt v nemocnici. Venujte viac času svojej výžive, pretože práve ňou telo dostáva všetko esenciálny vitamín a mikroelementy. Žena s zvýšená imunita menej náchylné na napadnutie baktériami, a teda na ich hromadné rozmnožovanie.