Chemická metóda antikoncepcie. Ďalšie spôsoby prevencie tehotenstva

Moderné antikoncepčné prostriedky: bariérová, chemická, biologická, hormonálna, vnútromaternicová antikoncepcia, chirurgická – je ich veľa, no často sa žena nevie rozhodnúť, čo si vybrať. A ona skončí nečakane tehotná. Stručne popíšeme rôzne druhy antikoncepcie pre ženy, ich výhody a nevýhody.

Vnútromaternicové systémy

To sú tie, ktoré sú inštalované v dutine maternice na dlhý termín. Zvyčajne sa odporúča výlučne pre ženy, ktoré rodili z dôvodu možného vedľajšie účinky. Ale začneme s výhodami.

1. Nemusíte sa o to starať niekoľko rokov nechcené tehotenstvo, má pozitívny vplyv na sexuálne vzťahy.

2. Vysoká spoľahlivosť. Tesne pod 100 %.

3. Dostupnosť. Najlacnejšie vnútromaternicové zariadenie stojí asi 200-300 rubľov. Kúpené raz.

A to sú nevýhody.

1. Nepríjemné pocity počas inštalácie. Niektoré ženy vyžadujú lokálnu anestéziu.

2. Možnosť vypadnutia a uvoľnenia IUD, čo vyvoláva zníženie alebo zastavenie jeho antikoncepčného účinku.

3. Zápalové ochorenia. Inštalácia systému môže vyvolať prenikanie patogénov do dutiny maternice, čo niekedy spôsobuje endometritídu, výskyt adhézií v črevách, vajíčkovodov Oh. V súlade s tým sa zvyšuje riziko neplodnosti v budúcnosti. Preto sa špirály zvyčajne odporúčajú špeciálne ženám, ktoré rodili.

4. Pravdepodobnosť výskytu mimomaternicové tehotenstvo. Vďaka špirále sa oplodnené vajíčko nemôže fixovať v dutine maternice a môže sa vrátiť späť do vajíčkovodu a tam sa implantovať.

5. Zvýšená pravdepodobnosť silná menštruácia. Preto nehormonálne vnútromaternicové systémy Neodporúča sa používať u žien, ktoré majú závažné cyklické a acyklické krvácanie z maternice.

Kondómy

Bariérové ​​antikoncepčné prostriedky majú celý riadok výhody a môžu byť použité bez konzultácie s lekárom. Vždy vítaný.

1. Spoľahlivosť. Takmer 100% ochrana nielen pred nechceným tehotenstvom, ale aj pred pohlavne prenosnými infekciami.

2. Jednoduché použitie a dostupnosť. Dá sa kúpiť v každej lekárni alebo supermarkete. Množstvo modelov umožňuje každému páru vybrať si pre seba tú správnu antikoncepciu.

3. Žiadne kontraindikácie. Len niekedy sa u nich vyskytujú alergické reakcie. Častejšie ide o lubrikant, farbivo alebo arómu, ktorá sa používa na prekrytie kondómu. V tomto prípade musíte vyskúšať iný, bežný, bez akýchkoľvek zvončekov a píšťaliek.

Ale sú tu aj nevýhody. Bývajú obzvlášť desivé pre páry, ktoré predtým používali iné formy antikoncepcie.

1. Negatívny vplyv na erekciu, citlivosť. Zvyčajne v tomto prípade pomáha kondóm s ultratenkými stenami.

2. Kondóm pri súloži odpadáva. Opäť kvôli zlej erekcii. Stáva sa to pri použití kondómu pri nedostatočnom sexuálnom vzrušení.

3. Poškodenie kondómu. To sa často stáva, ak sa ho naň pokúsite aplikovať. rôzne látky vo forme lubrikantu, ktorý nie je na tento účel určený. Poškodenie však môže byť aj dôsledkom chybného výrobku. Ak dôjde k prasknutiu kondómu, na zabránenie otehotnenia sa používa núdzová antikoncepcia.

Mimochodom, môžete ho použiť ako núdzovú antikoncepciu. vnútromaternicové teliesko. Mala by byť inštalovaná maximálne 5 dní po nechránenom pohlavnom styku. prirodzene, túto metódu vhodné pre tie ženy, ktoré už uvažovali o inštalácii vnútromaternicového systému.

Spermicídy

Nemajú žiadne kontraindikácie a v prípade potreby ich môžu užívať aj dojčiace ženy. Chemická metóda antikoncepcie má tiež klady a zápory.

Niektoré výhody.

1. Dostupnosť. 10 vaginálnych tabliet (alebo čapíkov) na 10 sexuálnych aktov stojí asi 300 rubľov. Predáva sa vo všetkých lekárňach.

2. Nepôsobia na telo ako hormonálna antikoncepcia, to znamená, že pôsobia len lokálne.

3. Majú niektoré antimikrobiálne a antibakteriálne účinky.

4. Nemajú žiadne kontraindikácie a možno ich použiť v prípadoch, keď nie je vhodná iná antikoncepcia.

A toto sú nevýhody.

1. Často spôsobujú podráždenie vaginálnej sliznice a žaluďa penisu.

2. Pri pravidelnom používaní 2-3x týždenne a viac dochádza k narušeniu pošvovej mikroflóry.

3. Účinnosť je výrazne nižšia ako deklarovaná, ak sa pohlavný styk začne pred časom uvedeným v pokynoch. Po zavedení lieku do vagíny musíte chvíľu počkať, kým začne pôsobiť.

Hormonálne látky

Sú považované za jedny z najspoľahlivejších a najpohodlnejších, ale zároveň majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Budeme hovoriť o perorálnej antikoncepcii. Po prvé, dobré veci.

1. Kedy správny príjem antikoncepčné tabletky sú takmer 100% účinné.

2. Robia menštruačný cyklus pravidelné.

3. Menštruáciu je možné niekedy odložiť, oddialiť jej nástup, ak je to potrebné. Za týmto účelom sa prestávka v užívaní tabliet na 7 dní každý mesiac odkladá.

4. Poskytnite pozitívny vplyv na endometriu. Hormonálna antikoncepcia je tiež prostriedkom na zabránenie vzniku niektorých typov ovariálnych cýst.

5. Môže sa užívať neobmedzene, s prestávkami len na tehotenstvo. Liečba končí nástupom menopauzy.

A tie mínusy.

1. Niekedy vyvolávajú rozvoj kŕčových žíl.

2. Treba užívať bez vynechávania a najlepšie v rovnakom čase, aby sa neznížila účinnosť.

3. Súbežne s perorálne antikoncepčné prostriedky niektoré si nemôžeš vziať lieky napríklad antibiotiká, pretože sa tým znižuje ochrana pred otehotnením.

4. Hnačka a hnačka sú tiež nežiaduce účinky, najmä počas prvých troch hodín po užití tablety.

5. Niekedy recepcia hormonálna antikoncepcia vyvoláva nadmerný prírastok hmotnosti.

6. Špinenie mimo menštruácie. Častý vedľajší účinok v prvých troch cykloch užívania lieku. Ak pretrvávajú dlhšie, treba myslieť na užívanie lieku s vyššou dávkou hormónu estrogén.

7. Znížené libido, vaginálna suchosť. Dá sa to opraviť. Dlhšia predohra a používanie lubrikantov na vodnej báze problém vyrieši. tento problém. V niektorých prípadoch ženy prechádzajú na trojfázové lieky alebo žiadny estrogén. Môže tiež pomôcť pri návrate sexuálnej túžby.

A to nie je všetko. Úplný zoznam vedľajšie účinky nájdete v návode k lieku. Ale, samozrejme, vôbec nejde o to, že sa vás niektorá z nich dotkne alebo bude vyslovená.

Nefunkčné a nespoľahlivé metódy antikoncepcie

Sex na počatie detí je oveľa zriedkavejšia vec ako súlož pre potešenie. Preto nie každý pohlavný styk by mal vyústiť do tehotenstva. Vždy to tak bolo, ale modernými prostriedkami antikoncepcia sa objavila pomerne nedávno. Preto sa v dávnych dobách ľudia zo všetkých síl snažili vymyslieť aspoň nejaké spoľahlivým spôsobom boj proti nechcenému počatiu.

Nepochybne niektoré ľudové prostriedky antikoncepcia fungovala, ale vacsina z nich bola skutocnym tmářstvím. Bohužiaľ, napriek moderný vývoj antikoncepciu, niektorí ľudia stále skúšajú používať starodávne metódy. A to je zlé, pretože neplánované tehotenstvo je veľkým stresom pre oboch partnerov a nebezpečenstvo potratu pre zdravie žien a nie je čo povedať. Rozoberali sme spoľahlivú antikoncepciu a teraz si povieme niečo o najhlúpejších metódach ľudovej antikoncepcie, aby sme sa úplne zbavili hlúpych mylných predstáv a nepoužívali ich ako antikoncepčný prostriedok po pôrode a v iných situáciách.

1. Stály sex. Existuje mýtus, že sex v stoji bráni mužovmu semenu dostať sa k vajíčku, pretože sa jednoducho vyleje z vagíny. V skutočnosti to tak vôbec nie je. Spermie sú celkom schopné dosiahnuť svoj cieľ. Snaha chrániť sa pred neplánovaným tehotenstvom postavením alebo inou pózou je teda nemožná.

2. Prerušený pohlavný styk. Najpopulárnejšou metódou ľudovej antikoncepcie je prerušovaný koitus. Popularita však nie je zárukou úspechu. Faktom je, že počas vzrušenia sa z mužského pohlavného orgánu môže uvoľniť určité množstvo lubrikantu obsahujúceho spermie. V dôsledku toho môže dôjsť k počatiu aj na samom začiatku pohlavného styku.

3. Citrón. Existuje taký veľmi nezvyčajný recept chemická antikoncepcia. Plátok citróna sa vloží do vagíny a zostane tam až do konca pohlavného styku. Verí sa, že citrónová šťava ľahko zabije všetky spermie a nedôjde k počatiu. Na tomto mýte je stále niečo pravdy: kyselina citrónová môže zničiť spermie. Ale v prvom rade nie všetko. A po druhé, vplyv citrónová šťava môže spôsobiť vážne popáleniny vaginálnej sliznice, hlavy penisu atď.

4. Voľný týždeň alebo kalendárna metóda antikoncepcie. Predpokladá sa, že po menštruácii má dievča tri dni až týždeň, počas ktorých sa môže milovať bez strachu z tehotenstva. Čisto teoreticky je to tak, pretože ovulácia zvyčajne nastáva najskôr 12. deň cyklu. V praxi nie je všetko také jasné. U mnohých žien totiž menštruačný cyklus nedodržiava jasný harmonogram a v takýchto prípadoch je tento spôsob antikoncepcie úplne nezmyselný.

Sexuálny styk počas menštruácie je v tomto ohľade spoľahlivejší, ale iba vtedy, ak sa krvácanie ženy nepredĺži. Koniec koncov, stane sa, že menštruácia pokračuje 7-8 dní. Spermie môžu bezpečne zostať v aktívnom stave v ženskom pohlavnom trakte 3 dni. To znamená, že ak ovulácia nastane 11. deň, potom sa vajíčko môže na svojej ceste stretnúť so spermiou.

Ale po ovulácii, po 3 dňoch (vajíčko žije maximálne 2 dni), začínajú skutočne „sterilné dni“, toto vhodné obdobie trvá až do menštruácie, v priemere 7-10 dní. Ale nie každá žena dokáže presne určiť deň ovulácie.

5. Močenie po pohlavnom styku. Táto metóda je vhodnejšia pre mužov a na „vyženie“ infekcie močovej trubice, ktoré by mohol dostať v dôsledku pohlavného styku. Ako je ženská močová trubica spojená s vagínou? Veda to nevie. Metóda je absolútne beznádejná.

6. Vaginálny výplach.Často ženy na tieto účely vyberajú antiseptiká, ako je chlórhexidín alebo miramistín. Ale je to zbytočné. Tieto látky môžu chrániť iba pred infekciami a nie vždy. No, nie sú strašidelné pre spermie. Do 1-2 minút po pohlavnom styku vstúpi veľa šikovných chlapov cervikálny kanál. A odtiaľ ich už nedostanete.
No a najnepríjemnejšie je, že sprchovanie narúša mikroflóru vagíny a vedie tam k premnoženiu patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov, teda k zápalom.

Napriek tomu mnohé ženy naďalej tvrdia, že medicínsky overené metódy ochrany pred nechceným tehotenstvom nie sú v žiadnom prípade stopercentne účinné. Zostáva len chirurgická antikoncepcia- podviazanie vajíčkovodov, ktoré možno v niektorých prípadoch vykonať. Lekári však považujú tento prístup za nesprávny, ľudová antikoncepcia každopádne na ten oficiálne uznaný stráca v účinnosti. A napriek tomu často vážne poškodzuje vaše zdravie. Oplatí sa riskovať?

Antikoncepčné prostriedky sú lieky používané na zabránenie tehotenstva. Účelom antikoncepcie je plánované rodičovstvo, ochrana zdravia ženy a čiastočne aj jej sexuálneho partnera a realizácia práva ženy na slobodnú voľbu: otehotnieť alebo odmietnuť.

Prečo sú potrebné všetky druhy antikoncepcie:

• akékoľvek metódy antikoncepcie znižujú počet potratov - príčiny gynekologických ochorení, predčasný pôrod, úmrtnosť matiek a detí;
• antikoncepcia pomáha plánovať narodenie dieťaťa v závislosti od životných podmienok rodiny, zdravia rodičov a mnohých ďalších faktorov;
• niektoré efektívne metódy bojovať pomáha aj antikoncepcia gynekologické ochorenia, osteoporóza, neplodnosť.

Účinnosť antikoncepčných prostriedkov sa hodnotí pomocou Pearlovho indexu. Ukazuje, koľko žien zo sto, ktoré metódu počas roka použili, otehotnelo. Čím je menšia, tým vyššia je účinnosť ochrany. Moderné metódy Antikoncepcia má Pearlov index blízky 0,2-0,5, to znamená, že tehotenstvo sa vyskytuje u 2-5 žien z 1000.

Klasifikácia metód antikoncepcie:

• vnútromaternicové;
• hormonálne;
• bariéra;
• fyziologické (prírodné);
• chirurgická sterilizácia

Zvážme uvedené typy antikoncepcie, princíp ich pôsobenia, účinnosť, indikácie a kontraindikácie.

Vnútromaternicové metódy

Použite cudzie predmety umiestnené v dutine maternice. Vnútromaternicová antikoncepcia je rozšírená v Číne, Rusku a škandinávskych krajinách.

Metóda bola navrhnutá na začiatku dvadsiateho storočia, keď bolo navrhnuté vložiť do dutiny maternice krúžok vyrobený z rôznych materiálov, aby sa zabránilo otehotneniu. V roku 1935 bola vnútromaternicová antikoncepcia zakázaná pre vysoký počet infekčných komplikácií.

V roku 1962 Lipps navrhol slávne zariadenie vyrobené zo zakriveného plastu s pripojeným nylonovým závitom na odstraňovanie antikoncepčných prostriedkov - Lippsovu slučku. Odvtedy sa vnútromaternicová antikoncepcia neustále vyvíja.

Vnútromaternicové telieska sa delia na inertné a liečivé. Inertné sa v súčasnosti nepoužívajú. Odporúčajú sa iba medikované antikoncepčné prostriedky obsahujúce kovové doplnky alebo hormóny, vrátane:

• MultiloadCu-375 - špirála v tvare F, potiahnutá meďou a navrhnutá na 5 rokov;
• Nova-T - zariadenie v tvare T pokryté medeným vinutím;
• CooperT 380 A – cievka v tvare T, určená na 6 rokov;
• - dnes najobľúbenejší prístroj, ktorý postupne uvoľňuje do dutiny maternice levonorgestrel, derivát progesterónu, ktorý pôsobí antikoncepčne a liečebne.

Mechanizmus akcie

Intrauterinná antikoncepcia má nasledujúce účinky:

• smrť spermií, ktoré prenikli do maternice v dôsledku toxický účinok kov;
• zvýšenie viskozity cervikálneho hlienu v dôsledku hormónu, ktorý zabraňuje spermiám;
• atrofia endometria pod vplyvom levonorgestrelu; ovuláciu a vplyv estrogénu na ženské telo súčasne pretrváva a menštruácia sa skracuje, je menej častá alebo úplne zmizne;
• abortívna akcia.

Abortívny mechanizmus zahŕňa:

• aktívny pohyb rúrok a vstup nezrelého vajíčka do dutiny maternice;
• lokálny zápalový proces v endometriu, ktorý bráni pripojeniu embrya;
• aktivácia kontrakcie maternice, uvoľnenie vajíčka z pohlavného traktu.

Pearlov index pre cievky s obsahom medi je 1-2, pre systém Mirena je to 0,2-0,5. Takže tento hormonálny systém - Najlepšia cesta vnútromaternicová antikoncepcia.

Zavedenie antikoncepcie

Vnútromaternicové teliesko sa inštaluje po potrate alebo odstránení použitého, 1,5 až 2 mesiace po narodení dieťaťa alebo šesť mesiacov po cisársky rez. Predtým sa pacient vyšetrí, pričom sa venuje pozornosť príznakom infekcie.

Po 7 dňoch žena navštívi gynekológa. Ak bolo všetko v poriadku, mala by navštíviť lekára aspoň raz za 6 mesiacov.

Antikoncepcia sa odstráni na žiadosť pacientky, ak sa objavia komplikácie alebo na konci doby používania, vytiahnutím „antény“. Ak sú antény odtrhnuté, odstránenie sa vykonáva v nemocnici. Stáva sa, že špirála prerastie do hrúbky myometria. Ak žena nemá žiadne sťažnosti, neodstráni sa a žene sa odporúča používať iné metódy antikoncepcie.

Komplikácie a kontraindikácie

Možné komplikácie:

• perforácia myometria (1 prípad na 5 000 injekcií);
• syndróm bolesti;
• krvavé problémy;
• infekčné choroby.

Kedy silná bolesť v bruchu, kŕče s krvácaním, silná menštruácia, horúčka, ťažký výtok Ak IUD „vypadne“, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Zavedenie IUD je absolútne kontraindikované počas tehotenstva, infekcie alebo nádorov pohlavných orgánov. Je lepšie ho nepoužívať, ak je menštruačný cyklus narušený, existuje hyperplázia endometria, anatomické vlastnosti pohlavné orgány, choroby krvi, veľké, alergie na kovy, ťažké sprievodné stavy. Pre nulipary použitie vnútromaternicová antikoncepcia je to možné, ale riziko budúcich tehotenských patológií je vyššie.

klady túto metódu antikoncepcia – možné použitie počas laktácie, nedostatok vedľajšie účinky spôsobené estrogénom, menší vplyv na telesné systémy. Nevýhody: menšia účinnosť a pravdepodobnosť metrorágie.

Injekčná antikoncepcia a implantáty

Táto metóda sa používa na dlhodobú ochranu pred nechceným tehotenstvom. Používa sa liek Depo-Provera s obsahom len gestagénovej zložky, ktorý sa podáva injekčne do svalu raz za štvrťrok. Perlový index 1,2.

Výhody injekčnej antikoncepcie:

• pomerne vysoká účinnosť;
• trvanie účinku;
• dobrá tolerancia;
• netreba denný príjem tablety;
• Liek môžete užívať na myómy maternice a iné kontraindikácie pre prípravky s estrogénovou zložkou.

Nevýhody metódy: schopnosť otehotnieť sa obnoví iba 6 mesiacov - 2 roky po poslednej injekcii; vývojový trend krvácanie z maternice a následne – k ich úplnému zastaveniu.

Táto metóda sa odporúča ženám, ktoré vyžadujú dlhodobú antikoncepciu (ktorá je však reverzibilná), počas dojčenie, s kontraindikáciami estrogénových liekov, ako aj pre pacientov, ktorí nechcú denne užívať tabletové formy.

Pre rovnaké indikácie môžete nainštalovať implantovateľný liek Norplant, ktorý pozostáva zo 6 malých kapsúl. ich pod lokálna anestézia všité pod kožu predlaktia, efekt sa vyvinie už počas prvého dňa a vydrží až 5 rokov. Pearlov index je 0,2-1,6.

Bariérové ​​metódy antikoncepcie

Jednou z výhod bariérových metód je ochrana pred pohlavné choroby. Preto sú rozšírené. Delia sa na chemické a mechanické metódy antikoncepciu.

Chemické metódy

Spermicídy sú látky, ktoré zabíjajú spermie. Ich Pearl index je 6-20. Takéto lieky sa vyrábajú vo forme vaginálnych tabliet, čapíkov, krémov, peny. Pevné formy(sviečky, filmy, vaginálne tablety) sa vkladajú do pošvy 20 minút pred pohlavným stykom, aby sa stihli rozpustiť. Pena, gél, krém pôsobia ihneď po aplikácii. Ak sa koitus objaví znova, spermicídy sa musia podať znova.

Najbežnejšie produkty sú Pharmatex a Patentex Oval. Spermicídy trochu zvyšujú ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami, pretože majú baktericídny účinok. Zvyšujú však priepustnosť pošvových stien, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť nákazy HIV infekciou.

Pros chemické metódy antikoncepcia je krátkodobá a nemá systémové účinky, je dobre znášaná a chráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Medzi nevýhody, ktoré výrazne obmedzujú používanie takýchto prípravkov, patrí nízka účinnosť, riziko alergií (pálenie, svrbenie v pošve), ako aj priama súvislosť užívania so súložou.

Mechanické metódy antikoncepcie

Takéto metódy zadržiavajú spermie, čím vytvárajú mechanickú prekážku pre ich cestu do maternice.

Najbežnejšie sú kondómy. Sú dostupné pre mužov a ženy. Pánske by sa mali nosiť počas erekcie. Ženské kondómy pozostávajú z dvoch krúžkov spojených latexovou fóliou, ktoré tvoria valec uzavretý na jednom konci. Jeden prsteň sa nasadí na krk a druhý sa vytiahne.

Pearl index pre kondómy sa pohybuje od 4 do 20. Pre zvýšenie ich účinnosti je potrebné správne používať toto príslušenstvo: nepoužívajte lubrikanty na na báze oleja, nepoužívajte kondóm opakovane, vyhýbajte sa dlhotrvajúcim intenzívnym úkonom, počas ktorých môže latex prasknúť, a tiež dbajte na dátum spotreby a podmienky skladovania antikoncepcie.

Kondómy celkom dobre chránia pred pohlavne prenosnými chorobami, ale nechránia úplne pred infekciou syfilisom a inými vírusové ochorenia prenášané kontaktom s pokožkou.

Tento typ antikoncepcie je najviac indikovaný ženám so zriedkavým alebo promiskuitným pohlavným stykom.

Ktorú metódu antikoncepcie si mám zvoliť, aby som čo najlepšie chránila pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami? V tomto prípade sa odporúča kombinovaná metóda - odber hormonálna antikoncepcia a používanie kondómov.

Vaginálne bránice a čiapky nie sú široko používané. Tieto zariadenia sa umiestnia na krčku maternice pred pohlavným stykom a odstránia sa 6 hodín po ňom. Zvyčajne sa používajú spolu so spermicídmi. Umývajú sa, sušia, skladujú na suchom mieste a v prípade potreby znovu používajú. Používanie týchto nástrojov si vyžaduje školenie. Nepoužívajú sa pri deformáciách krčka maternice, pošvy, ani pri zápalových ochoreniach pohlavných orgánov. Nepochybnou výhodou takýchto zariadení je ich opakované použitie a nízka cena.

Mechanické metódy antikoncepcie majú tieto výhody: bezpečnosť, ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami (pri kondómoch). Nevýhody súvisia s nedostatočným účinkom a súvislosťou medzi užívaním a pohlavným stykom.

Prirodzené spôsoby

Prirodzené metódy zahŕňajú zdržanie sa pohlavného styku v dňoch blízko ovulácie. Pearlov index dosahuje 40. Na určenie plodného („nebezpečného“ obdobia) sa používajú tieto metódy:

• kalendár;
• meranie teploty v konečníku;
• vyšetrenie cervikálneho hlienu;
• symptotermálna.

Kalendárová metóda antikoncepcie

Používa sa len u žien s pravidelný cyklus. Predpokladá sa, že ovulácia nastáva v dňoch 12-16 cyklu s trvaním 28 dní, spermie žije 4 dni, vajíčko žije 1 deň. Preto „nebezpečné“ obdobie trvá od 8 do 17 dní. V týchto dňoch musíte použiť iné spôsoby ochrany.

Spermicídy sú chemické látky, ktoré inaktivujú spermie vo vagíne a zabraňujú ich prechodu do maternice.

Moderné spermicídy pozostávajú z dvoch zložiek: chemickej látky, ktorá inaktivuje spermie, a bázy zodpovednej za distribúciu spermicídu do vagíny. Jednou z najbežnejších aktívnych zložiek spermicídov je dnes benzalkóniumchlorid.

Zároveň existujú antikoncepčné prostriedky, v ktorých ako aktívna zložka používať nonoxynol a iné lieky. Účinnosť spermicídov pri správnom a pravidelnom používaní dosahuje 82%. IN posledné roky Objavili sa štúdie poukazujúce na pravdepodobnosť poškodenia epitelu vagíny a konečníka pri dlhotrvajúcich a časté používanie nonoxynol, a preto sa neodporúča na prevenciu STI.Spermicídne látky sú dostupné v rôznych formách:

• želé;
• pena;
• tavné sviečky;
• peniace sviečky;
• peniace tablety;
• rozpustné filmy;
• špongie.

V závislosti od formy sa spôsob použitia spermicídov môže líšiť. Krémy a želé sa používajú samostatne aj spolu s mechanickými ženské antikoncepčné prostriedky(bránica alebo cervikálny uzáver). Táto kombinácia vám umožňuje poskytnúť antikoncepčný účinok až 6 hodín od začiatku užívania. Samostatne sa používajú peny (aerosóly). Účinok peny nastupuje ihneď po podaní a trvá približne hodinu. Spermicídne čapíky a tablety začnú pôsobiť približne po 10 minútach, pretože trvá určitý čas, kým sa čapík alebo tableta rozpustí alebo napení. Účinok takýchto spermicídov netrvá dlhšie ako 1 hodinu.

Antikoncepčná hubka má kombinovaný účinok: mechanický a chemický, zabraňuje spermiám dostať sa do krčka maternice a uvoľňuje spermicídnu látku obsiahnutú v hubke. Špongie pozostávajú z polyuretánu impregnovaného benzalkóniumchloridom (nonoxynol). Pri použití takýchto hubiek nie je potrebné pri opakovanom pohlavnom styku dodatočne podávať spermicíd.

Hlavnými výhodami spermicídov oproti osvedčeným hormonálnym a IUD sú do určitej miery ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami a absencia systémový vplyv na ženské telo.

Okrem toho spermicídy:

• môže byť použitý v akomkoľvek období sexuálneho života aktívna žena vrátane sexuálne aktívnych dospievajúcich dievčat, dojčiacich matiek po pôrode a žien v neskorom veku reprodukčný vek a perimenopauza;
• môže sa používať dlhodobo;
• možno kombinovať s inými metódami antikoncepcie vrátane bariérových mechanických prostriedkov (čiapky, diafragmy, kondómy);
• možno použiť ako lubrikant.

Hlavné nevýhody spermicídov:

• potreba dodržiavať 10-15 minútový interval pred každým pohlavným stykom (pri použití čapíkov, tabliet a filmov);
• oneskorená implementácia hygienické postupy(toaleta vonkajších genitálií a pošvy môže byť vykonaná najskôr 6 hodín po pohlavnom styku).

Obmedzenia používania spermicídov:

• anatomické znaky, ktoré komplikujú podávanie lieku (stenóza, vaginálne striktúry atď.);
• pikantné zápalové ochorenia pohlavné orgány.

Vedľajšie účinky spermicídov môžu zahŕňať:

• podráždenie slizníc;
• alergia na spermicíd.

Spôsob aplikácie spermicídov:

• Pri použití čapíkov alebo tabliet sa liek vstrekuje do vagíny zadná stena pokiaľ je to možné tak, aby bol čapík (tableta) umiestnená na krčku maternice alebo veľmi blízko k nemu. Expozícia - 10–15 minút pred pohlavným stykom, potrebná na rozpustenie čapíka (tablety).
• Pri použití peny fľaštičku silno pretrepte, potom naplňte aplikátor penou a vložte ho čo najhlbšie do vagíny. Antikoncepčný účinok sa vyvíja okamžite. Pri opakovanom pohlavnom styku sa pena opäť zavádza.

Napriek nižšej antikoncepčnej účinnosti v porovnaní s inými modernými antikoncepčnými prostriedkami, bariérové ​​metódy Param možno úspešne užívať buď samostatne, alebo v kombinácii s inými antikoncepčnými prostriedkami.

Chemické antikoncepčné prostriedky, ktoré sa objavili na domácom lekárenskom trhu pomerne nedávno jedinečná kombinácia antikoncepčné, antimikrobiálne a antivírusové činidlo. Tieto lieky sú antiseptikom, ktoré rovnako zabíja spermie a takmer všetky bakteriálne a vírusové patogény, vrátane vírusov AIDS a hepatitídy.

Chemické antikoncepčné prostriedky

Sú pohodlné a ľahko sa používajú, ale bohužiaľ nemajú dostatočne spoľahlivý antikoncepčný účinok. Pre pravidelnú sexuálnu aktivitu je potrebné užívanie kombinovať chemikálie antikoncepcia s kondómami. Tento „duet“ dokonale kompenzuje nedostatky oboch metód antikoncepcie a spoľahlivo chráni pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými infekciami.

Je však dôležité pamätať si správne použitie z týchto liekov: sú to všetky kyseliny, a pri kontakte s alkalické prostredie(napríklad mydlo) stratiť aktivitu. Ak teda používate niektorý z chemických prostriedkov antikoncepcie, potom by sa mydlo nemalo používať na hygienu genitálií pred a po pohlavnom styku. Je lepšie len opláchnuť teplou vodou.

POZOR!!!
Doba platnosti fondov chemická antikoncepcia, uvedený na obale a v reklame je trochu predražený (4-10 hodín). Skutočná akcia týchto liekov je obmedzená na 35-40 minút. To znamená, že keď máte opakovaný pohlavný styk, musíte si zaviesť nový čapík alebo aplikovať novú porciu krému. To nemá nič spoločné s tampónmi, pretože ich činnosť zostáva 12-16 hodín.

Chemická antikoncepcia je vhodná pre ženy po pôrode (počas laktácie), ako aj pre ženy s kontraindikáciami iných metód. Jeho užívanie by som odporučil párom, ktoré sú málokedy sexuálne aktívne. Spoľahlivosť tejto metódy však nie je dostatočne vysoká, preto nie je vhodná na dlhodobé systematické používanie.

POZOR!!!
Pri častom užívaní chemickej antikoncepcie sa mení prirodzená pošvová mikroflóra. Pod vplyvom antiseptika umierajú prospešné baktérie spolu so spermiami, čo môže viesť k vaginálnej dysbakterióze alebo iným poruchám. Preto túto metódu nemožno použiť na pravidelnú antikoncepciu.

Ale pre príležitostný pohlavný styk (v kombinácii s kondómom) je to najideálnejšia možnosť - spoľahlivú ochranu pred infekciami a ochranou pred tehotenstvom. Prípravky majú účinok umelého lubrikantu, sú bez chuti a zápachu a ľahko sa používajú.

Pomerne rozšírené je používanie chemickej antikoncepcie, čiže spermicídov. Spermicídy sú chemikálie, ktoré inaktivujú spermie vo vagíne a zabraňujú ich prechodu do maternice. Ako každý iný prostriedok antikoncepcie, aj spermicídy majú svoje pozitívne a negatívne stránky.

Chemické metódy antikoncepcie - výhody a nevýhody

Nevýhody chemických metód antikoncepcie

• Nízka účinnosť v porovnaní s účinnosťou hormonálnych a vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. K otehotneniu dochádza u 21 % žien, ktoré pravidelne užívajú túto metódu antikoncepcie počas prvého roka kvôli chybám v používaní. Pri neustálom a správnom používaní spermicídov sa tehotenstvo vyskytuje iba v 6% prípadov;
• chemické antikoncepčné prostriedky môžu mať lokálne dráždivý účinok;
• Niektoré spermicídy, najmä penivé, spôsobujú nepohodlie pri pohlavnom styku.

Výhody chemických antikoncepčných metód

• Spermicídy sa ľahko používajú;
• ich účinok je krátkodobý;
• spermicídy nespôsobujú vážne vedľajšie účinky;
• môžu sa používať počas obdobia vysadenia hormonálnej a vnútromaternicovej antikoncepcie;
• niektorí z nich majú ochranné vlastnosti- vytvoriť chemickú bariéru proti intravaginálnym infekciám.

Spermicídy poskytujú určitú ochranu pred mnohými pohlavne prenosnými chorobami (ako je kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie) a znižujú riziko vzniku zápalové procesy v panvových orgánoch.

Časté alebo chronické používanie spermicídov môže dráždiť a poškodiť vaginálnu výstelku, čo môže uľahčiť prenos infekcie HIV. Ak podráždenie resp Alergická reakcia U žien sa odporúča prestať používať spermicídy, najmä ak existuje riziko prenosu HIV.

Vlastnosti vplyvu chemických metód antikoncepcie

Každá chemikália antikoncepcia pozostáva z účinnej látky (chemickej látky) a základu alebo plniva, t.j. látky, na ktorej sa pripravuje tento prostriedok nápravy. Na prípravu chemických základov antikoncepciu používa sa glycerín, kakao, želatína, polyetylénoxid, deriváty celulózy atď.

Mechanizmus pôsobenia chemických metód antikoncepcie

Používajú sa najaktívnejšie princípy chemických antikoncepčných prostriedkov rôzne látky, pretože spermie sú veľmi citlivé na zmeny vonkajšie prostredie a mnohým chemickým látkam. Napríklad, ak sa vaginálne prostredie zmení z mierne kyslého na silne kyslé alebo zásadité, spermie rýchlo odumrú. To je základ pre použitie kyselín a zásad na antikoncepčné účely. Okrem toho antiseptické látky (alkoholy atď.), chinín, rôzne soli ( chlorid sodný síran meďnatý, manganistan draselný, salicylová sodná soľ atď.). Najslávnejšie chemikálie zložky spermicídov sú nonoxynol-9, oktoxynol-9, menfegol a benzalkóniumchlorid.

Spermicídy sú dostupné vo forme krémov, gélov, rozpustných alebo penivých tabliet, aerosólovej peny, filmov a vo forme lubrikantov na kondómy.

Čapíky a tablety sa vyrábajú v uzavretých obaloch, ostatné spermicídy sa vyrábajú v špeciálnych skúmavkách. Rôzne drogy mať rôzne fyzikálne vlastnosti. Trvanie antikoncepčného účinku, ako aj čas potrebný na vytvorenie bariéry a distribúciu spermicídu vo vagíne, závisia od vlastností spermicídnej výplne. Existuje určité časové obdobie, počas ktorého sú spermicídy účinné po ich podaní. Ak dôjde k pohlavnému styku mimo stanovenej doby platnosti, potom sa musí do vagíny vstreknúť ďalšia dávka spermicídu.

Spermicídy možno použiť s kondómami, membránami, čiapkami alebo samostatne. Spermicídy sa vstrekujú do vrchná časť vagínu 10-15 minút pred pohlavným stykom. Na jeden sexuálny akt stačí jedno použitie drogy. Pri každom ďalšom pohlavnom styku je potrebné ďalšie podanie spermicídu.

Miera zlyhania pri použití izolovaného spermicídu sa pohybuje od 3 do 5 tehotenstiev na 100 žien za rok, keď správne použitie tejto metódy. V priemere je to asi 16 tehotenstiev na 100 žien ročne.