심장 두근거림에 대한 Egilok. 일반 적용 규칙


마약 에길록- 베타1-아드레날린 차단제, 항부정맥제, 저혈압제, 항협심증제입니다.
Metoprolol은 효과를 억제합니다. 활동 증가 공감 시스템심장에 영향을 미칠 뿐만 아니라 급격한 쇠퇴주파수 심박수, 수축성, 심 박출량그리고 혈압.
~에 동맥 고혈압 metoprolol은 서 있거나 누워있는 환자의 혈압을 감소시킵니다. 약물의 장기간 항고혈압 효과는 다음과 관련이 있습니다. 점진적인 쇠퇴 OPSS.
동맥성 고혈압의 경우 장기간 사용그 약은 통계적으로 상당한 감소좌심실 질량 및 이완기 기능의 개선. 경증 또는 중등도 고혈압이 있는 남성의 경우 메토프롤롤은 다음으로 인한 사망률을 감소시킵니다. 심혈관 원인(주로 급사, 치명적 및 비치명적 심장마비 및 뇌졸중).
다른 베타 차단제와 마찬가지로 메토프롤롤은 전신 혈압, 심박수 및 심근 수축성을 감소시켜 심근 산소 요구량을 감소시킵니다. metoprolol을 복용할 때 심박수 감소와 그에 따른 이완기 연장은 혈액 흐름 장애로 인해 혈액 공급 및 심근으로의 산소 흡수를 향상시킵니다. 따라서 협심증의 경우 이 약물은 발작의 횟수, 지속 기간, 심각도는 물론 허혈의 무증상 발현을 줄이고 환자의 신체적 성능을 향상시킵니다.
심근경색증에서 메토프롤롤은 돌연사 위험을 줄여 사망률을 낮춘다. 이 효과는 주로 심실세동 에피소드의 예방과 관련이 있습니다. 심근경색의 초기 및 후기 단계와 환자군 모두에서 메토프롤롤을 사용하면 사망률 감소가 관찰될 수 있습니다. 위험그리고 아프다 진성 당뇨병. 심근경색 후 이 약물을 사용하면 치명적이지 않은 재발성 경색의 가능성이 줄어듭니다.
특발성 비대성 폐쇄성 심근병증을 배경으로 한 CHF의 경우, 메토프롤롤 타르타르산염은 저용량(2×5mg/일)으로 시작하여 점진적으로 용량을 늘려 환자의 심장 기능, 삶의 질 및 신체적 지구력을 크게 향상시킵니다.
심실상성 빈맥, 심방세동 및 심실기외수축의 경우, 메토프롤롤은 심실 수축 빈도와 심실기외수축 횟수를 감소시킵니다.
안에 치료 용량메토프롤롤의 말초 혈관 수축 및 기관지 수축 효과는 비선택적 베타 차단제의 동일한 효과보다 덜 두드러집니다.
비선택적 베타차단제에 비해 메토프롤롤은 인슐린 생산에 미치는 영향이 적고 탄수화물 대사. 저혈당 발작의 지속 시간을 증가시키지 않습니다.
메토프롤롤은 중성지방 농도를 약간 증가시키고 유리지방 농도를 약간 감소시킵니다. 지방산혈청에서. 메토프롤롤을 수년간 복용한 후 총 혈청 콜레스테롤 농도가 크게 감소했습니다.

약동학

Metoprolol은 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 이 약물은 치료 용량 범위에서 선형 약동학을 특징으로 합니다.
혈장 내 Cmax는 경구 투여 후 1.5~2시간 후에 달성됩니다. 흡수 후, 메토프롤롤은 간을 통해 중요한 1차 통과 대사를 겪습니다. 메토프롤롤의 생체 이용률은 단회 투여 시 약 50%, 정기적 사용 시 약 70%입니다.
음식과 함께 복용하면 메토프롤롤의 생체 이용률이 30-40% 증가할 수 있습니다. 메토프롤롤은 혈장 단백질에 약간(~5-10%) 결합되어 있습니다. Vd는 5.6l/kg입니다. 메토프롤롤은 시토크롬 P450 동종효소에 의해 간에서 대사됩니다. 대사산물에는 약리학적 활성이 없습니다. T1/2 평균 - 3.5시간(1~9시간). 총 간격은 약 1 l/min입니다. 투여량의 약 95%가 신장으로 배설되며, 5%는 변화되지 않은 메토프롤롤로 배설됩니다. 경우에 따라 이 값은 30%에 도달할 수 있습니다.
노인 환자에서는 약동학에 유의미한 변화가 발견되지 않았습니다.
손상된 신장 기능은 메토프롤롤의 전신 생체 이용률이나 배설에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이러한 경우 대사산물의 배설이 감소합니다. 중증 신부전(비율 사구체 여과 5ml/min 미만) 대사산물이 상당히 축적되어 있습니다. 그러나 이러한 대사산물의 축적은 베타-아드레날린 차단 정도를 증가시키지 않습니다.
간 기능 장애는 메토프롤롤의 약동학에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그러나 중증 간경변증 및 포타카발 션트 이후에는 생체 이용률이 증가하고 전반적인 신체 청소율이 감소할 수 있습니다. 포타카발 션트 후 신체에서 약물의 총 청소율은 약 0.3L/분이며 AUC는 건강한 지원자에 비해 약 6배 증가합니다.

사용에 대한 적응증

약물 사용에 대한 적응증 에길록동맥 고혈압(단독요법 또는 (필요한 경우) 다른 항고혈압제와 병용); 허혈성 질환심장: 심근경색( 2차 예방- 복합 요법), 협심증 발작 예방; 심장 박동 장애(심실상 빈맥, 심실기외수축); 기능 장애빈맥을 동반한 심장 활동; 갑상선항진증(복합 요법); 편두통 발작 예방.

적용 모드

내부에, 에길록정제는 음식과 함께 복용하거나 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다. 필요한 경우 태블릿을 반으로 나눌 수 있습니다.
과도한 서맥을 피하기 위해 용량을 점진적으로 개별적으로 조정해야 합니다. 최고 일일 복용량 200mg이다.
권장 복용량
동맥 고혈압. 경증 또는 중등도 동맥성 고혈압의 경우 초기 용량은 25~50mg을 1일 2회(아침, 저녁)입니다. 필요한 경우 1일 용량을 100~200mg까지 점차적으로 늘리거나 다른 항고혈압제를 추가할 수 있습니다.
협심증. 초기 용량은 25-50 mg을 하루 2-3회 투여합니다. 효과에 따라 이 용량을 1일 200mg까지 점차적으로 늘리거나 다른 항협심증제를 추가할 수 있습니다.
심근경색 후 유지요법. 일반적인 일일 복용량은 100~200mg/일이며, 2회(아침, 저녁)로 나누어 투여합니다.
심장 리듬 장애. 시작 용량은 25~50mg을 하루 2~3회입니다. 필요한 경우 1일 용량을 200mg까지 점차적으로 늘리거나 다른 항부정맥제를 추가할 수 있습니다.
갑상선항진증. 일반적인 일일 복용량은 3~4회 복용량으로 하루 150~200mg입니다.
심계항진을 동반하는 기능성 심장 장애. 일반적인 일일 복용량은 1일 2회(아침, 저녁) 50mg입니다. 필요한 경우 2회에 걸쳐 200mg까지 증량할 수 있습니다.
편두통 발작 예방. 일반적인 일일 복용량은 1일 100mg을 두 번 나누어(아침과 저녁) 투여합니다. 필요한 경우 2회로 나누어 1일 200mg까지 증량할 수 있습니다.
특별 환자 그룹
신장 기능이 손상된 경우에는 복용량 요법을 변경할 필요가 없습니다.
간경변증에서는 메토프롤롤과 혈장 단백질의 결합력이 낮기 때문에(5~10%) 일반적으로 용량 변경이 필요하지 않습니다. 심각한 간부전의 경우(예: 포타카발 션트 수술 후) 이 약의 용량을 줄여야 할 수도 있습니다.
노인 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다.

부작용

에길록일반적으로 환자는 잘 견뎌냅니다. 부작용일반적으로 온화하고 가역적입니다.
바깥으로부터 신경계: 자주 - 피로 증가; 종종 - 현기증, 두통; 드물게 - 흥분성 증가, 불안, 발기부전/성기능 장애; 흔하지 않음 - 감각이상, 경련, 우울증, 집중력 저하, 졸음, 불면증, 악몽 매우 드물게 - 기억상실/기억 장애, 우울증, 환각.
심혈관계에서: 종종 - 서맥, 기립 성 저혈압(경우에 따라 실신할 수도 있음), 한파 하지, 심장 박동 느낌; 드물게 - 심부전 증상의 일시적인 증가, 심장성 쇼크심근경색 환자의 경우 1도 AV 차단; 드물게 - 전도 장애, 부정맥; 매우 드물게 - 괴저(장애가 있는 환자의 경우) 말초 순환).
바깥으로부터 소화 시스템: 종종 - 메스꺼움, 복통, 변비 또는 설사; 드물게 - 구토; 드물게 - 구강 점막의 건조, 간 기능 장애.
바깥으로부터 피부: 흔하지 않음 - 두드러기, 발한 증가; 드물게 - 탈모증; 매우 드물게 - 감광성, 건선 악화.
바깥으로부터 호흡기 체계: 종종 - 육체적 노력 중 숨가쁨; 흔하지 않음 - 다음 환자의 기관지경련 기관지 천식; 드물게 - 비염.
감각에서: 드물게 - 시야 흐림, 눈의 건조 및/또는 자극, 결막염; 아주 드물게 귀가 울리고 미각이 이상해집니다.
기타: 드물게 - 체중 증가; 매우 드물게 - 관절통, 혈소판 감소증.
위의 효과 중 하나라도 임상적으로 유의한 강도에 도달하고 그 원인을 확실하게 결정할 수 없는 경우에는 Egilok 복용을 중단해야 합니다.

금기사항

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약물 사용에 대한 금기 사항 에길록메토프롤롤이나 약물의 다른 성분 및 기타 베타 차단제에 대한 과민증입니다. 방실(AV) 차단 II 또는 III 정도; 동심방 차단; 부비동 서맥(심박수 50회/분 미만); 부비동염 증후군; 심장성 쇼크; 심각한 말초 순환 장애; 보상 부전 단계의 심부전; 18세 미만(충분한 임상 데이터 부족으로 인해) 베라파밀의 동시 정맥내 투여; 중증 형태의 기관지 천식; 알파차단제를 동시에 사용하지 않는 갈색세포종.
임상자료가 부족하여 에길록은 금기이다. 급성 심장마비심박수 45회/분 미만, PQ 간격 240ms 초과 및 SBP 100mmHg 미만을 동반하는 심근.

미술.
주의: 당뇨병; 대사성 산증; 기관지 천식; COPD; 신장/간부전; 중증근육무력증; 갈색 세포종 (함께 동시 사용알파 차단제 사용); 갑상선중독증; 1도 AV 블록; 우울증(병력 포함); 건선; 말초 혈관 질환 제거(간헐적 파행, 레이노 증후군); 임신; 수유기; 노년기; 상태가 악화된 환자 알레르기 병력(아드레날린 사용 시 반응이 감소될 수 있습니다.)

임신

:
약물의 사용 에길록임신 중에는 권장되지 않습니다. 약의 사용은 산모에게 이익이 되는 경우에만 가능합니다. 잠재적 위험태아를 위해. 약물 복용이 필요한 경우에는 출생 후 며칠(48~72시간) 동안 태아와 신생아를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 서맥, 호흡 억제, 혈압 감소 및 저혈당증이 가능합니다.
치료 용량의 메토프롤롤만 복용할 때에도 불구하고 소량약물이 방출됩니다. 모유, 신생아를 관찰해야 합니다(서맥 가능성 있음). 수유 중에는 약물 사용을 권장하지 않습니다. 수유 중에 약물을 사용해야 하는 경우에는 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

다른 약물과의 상호 작용

약물의 항고혈압 효과 에길록다른 사람 항고혈압제~에 공동 사용일반적으로 강화됩니다. 피하려면 동맥 저혈압이러한 약물의 병용 투여를 받는 환자에 대한 면밀한 모니터링이 필요합니다. 그러나 필요한 경우 항고혈압제의 효과를 종합하여 다음을 달성할 수 있습니다. 효과적인 통제지옥.
메토프롤롤과 딜티아젬, 베라파밀과 같은 CCB를 병용하면 음성 수축력이 증가하고 크로노트로픽 효과. 베타차단제를 투여받는 환자에게는 베라파밀과 같은 CCB의 IV 투여를 피해야 합니다.
때 주의가 필요합니다 동시 투여다음 수단으로
경구 항부정맥제(퀴니딘 및 아미오다론 등) - 서맥 위험, AV 차단.
심장 배당체(서맥 위험, 전도 장애, 메토프롤롤은 심장 배당체의 양성 수축 효과에 영향을 미치지 않음).
기타 항고혈압제(특히 구아네티딘, 레세르핀, 알파-메틸도파, 클로니딘 및 구안파신 계열) - 저혈압 및/또는 서맥의 위험이 있습니다.
메토프롤롤과 클로니딘의 동시 사용을 중단하려면 반드시 메토프롤롤을 중단한 다음 (며칠 후) 클로니딘을 중단해야 합니다. 클로니딘을 처음 중단하면 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다.
수면제, 진정제, 삼환계 및 사환계 항우울제, 항정신병약, 에탄올 등 중추신경계에 작용하는 일부 약물은 동맥성 저혈압의 위험을 증가시킵니다.
마취(심장 우울증의 위험).
알파 및 베타 교감신경흥분제(고혈압 위험, 심각한 서맥, 심장 정지 가능성).
에르고타민(혈관 수축 효과 증가).
베타1-교감신경흥분제(기능적 길항작용).
NSAID(예: 인도메타신)는 항고혈압 효과를 약화시킬 수 있습니다.
에스트로겐(메토프롤롤의 항고혈압 효과를 감소시킬 수 있음)
경구 혈당 강하제 및 인슐린(메토프롤롤은 저혈당 효과를 강화하고 저혈당 증상을 가릴 수 있음).
큐라레 유사 근육 이완제(신경근 차단 증가)
효소 억제제(예: 시메티딘, 에탄올, 하이드랄라진; 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(예: 파록세틴, 플루옥세틴 ​​및 설트랄린)) - 혈장 내 농도 증가로 인해 메토프롤롤의 효과가 증가합니다.
효소 유도제(리팜피신 및 바르비투르산염): 간 대사 증가로 인해 메토프롤롤의 효과가 감소될 수 있습니다.
교감신경절 차단제 또는 기타 베타 차단제(예: 점안액) 또는 MAO 억제제를 투여하는 경우에는 주의 깊은 의학적 감독이 필요합니다.

과다 복용

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약물 과다 복용의 증상 에길록: 현저한 혈압 저하, 동서맥, 방실차단, 심부전, 심인성 쇼크, 무수축, 메스꺼움, 구토, 기관지경련, 청색증, 저혈당증, 의식상실, 혼수상태.
위에 나열된 증상은 에탄올, 항고혈압제, 퀴니딘 및 바르비투르산염을 동시에 사용하면 증가할 수 있습니다.
과다 복용의 첫 징후는 약물 복용 후 20분~2시간 후에 나타납니다.
치료: 중환자실에서는 환자에 대한 주의 깊은 모니터링(혈압, 심박수, 호흡수, 신장 기능, 혈당 농도, 혈청 전해질 모니터링)이 필요합니다.
최근에 약물을 복용한 경우에는 다음을 사용하여 위세척을 하십시오. 활성탄약물의 추가 흡수를 감소시킬 수 있습니다(헹굼이 불가능할 경우 환자가 의식이 있으면 구토를 유도할 수 있음).
혈압이 과도하게 감소하고 서맥이 발생하며 심부전의 위험이 있는 경우에는 원하는 효과가 나타날 때까지 베타 작용제를 2~5분 간격으로 정맥 주사하거나 아트로핀 0.5~2mg을 정맥 주사합니다. 부재중 긍정적인 효과- 도파민, 도부타민 또는 노르에피네프린(노르에피네프린). 저혈당증의 경우 - 1-10 mg의 글루카곤 투여; 임시 맥박 조정기 설치. 기관지경련의 경우 베타2 작용제를 투여해야 합니다. 경련의 경우 - 디아제팜을 천천히 정맥 투여합니다. 혈액투석은 효과가 없습니다.

보관 조건

의사 에길록 15~25°C의 온도에서 보관해야 합니다. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

릴리스 양식

Egilok - 정제, 25 mg. 각 60정 아코디언 충격 흡수 장치가 있는 PE 캡이 달린 갈색 유리병에 들어 있으며 첫 번째 개방 조절 장치가 있습니다. 1층 판지 상자에. 아니면 20알. PVC/PVDC//알루미늄 호일로 만든 물집에 담겨 있습니다. 판지 상자에 3개의 물집이 들어 있습니다.
에길록 - 정제, 50mg.각 60정 아코디언 충격 흡수 장치가 있는 PE 캡이 달린 갈색 유리병에 들어 있으며 첫 번째 개방 조절 장치가 있습니다. 1층 판지 상자에. 또는 15정. PVC/PVDC//알루미늄 호일로 만든 물집에 담겨 있습니다. 판지 상자에 4개의 물집이 들어 있습니다.
Egilok - 태블릿, 100m g. 30 또는 60정. 아코디언 충격 흡수 장치가 있는 PE 캡이 달린 갈색 유리병에 들어 있으며 첫 번째 개방 조절 장치가 있습니다. 1층 판지 상자에.

화합물

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에길록 1정다음을 포함합니다: 활성 물질: 메토프롤롤 타르트레이트 25 mg; 50mg과 100mg.
부형제: MCC - 41.5/83/166 mg; 카르복시메틸 전분 나트륨(A형) - 7.5/15/30mg; 콜로이드성 이산화규소 무수 - 2/4/8 mg; 포비돈(K90) - 2/4/8 mg; 마그네슘 스테아레이트 - 2/4/8 mg.

추가적으로

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베타 차단제를 복용하는 환자의 모니터링에는 당뇨병 환자의 심박수, 혈압, 혈당 농도를 정기적으로 측정하는 것이 포함됩니다. 필요하다면 당뇨병 환자의 경우 경구투여용 인슐린 또는 혈당강하제의 용량을 개별적으로 선택해야 한다. 환자에게 심박수 계산 방법을 가르쳐야 하며, 심박수가 분당 50회 미만인 경우 의료 상담이 필요하다는 점을 교육해야 합니다. 하루 200mg 이상을 복용하면 심장 선택성이 감소합니다.
심부전의 경우 Egilok® 치료는 심장 기능 보상 단계에 도달한 후에만 시작됩니다.
반응의 심각도가 높아질 수 있음 과민증및 투여로 인한 효과 부족 일반적인 복용량알레르기 반응 병력이 있는 환자의 경우 에피네프린(아드레날린).
Egilok®을 복용하는 환자의 경우 아나필락시성 쇼크가 더 심할 수 있습니다.
말초 동맥 순환 장애의 증상을 증가시킬 수 있습니다.
Egilok®의 갑작스러운 중단은 피해야 합니다. 약 14일에 걸쳐 복용량을 줄여 점차적으로 약물을 중단해야 합니다. 갑작스러운 중단은 협심증 증상을 악화시키고 관상동맥 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특별한 관심관상동맥질환 환자의 경우 약물 중단 시 주의가 필요하다.
운동성 협심증의 경우 Egilok®의 선택된 용량은 휴식 시 심박수가 분당 55~60회 범위 내에 있고, 운동 중에는 분당 110회를 넘지 않도록 해야 합니다.
사용하는 환자 콘텍트 렌즈, 베타 차단제로 치료하는 동안 누액 생성이 감소할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.
Egilok은 일부를 가릴 수 있습니다. 임상 증상갑상선항진증(예: 빈맥). 갑상선중독증 환자의 갑작스러운 중단은 증상을 증가시킬 수 있으므로 금기입니다.
당뇨병에서는 저혈당으로 인한 빈맥을 가릴 수 있습니다. 비선택적 베타차단제와는 달리 실제로 인슐린에 의한 저혈당을 증가시키지 않으며 혈당 회복을 지연시키지도 않습니다. 보통 수준. 당뇨병 환자에게 이 약을 처방할 때에는 혈당농도를 모니터링해야 하며, 필요한 경우 인슐린 또는 경구 혈당강하제의 용량을 조정해야 한다.
기관지 천식 환자에게 처방이 필요한 경우 베타2-아드레날린 자극제를 병용 요법으로 사용합니다. 갈색 세포종의 경우 - 알파 차단제.
필요하다면 외과 적 개입수행 중인 치료에 대해 외과의사/마취의사에게 경고할 필요가 있습니다. 전신마취최소한의 부정으로 수축효과), 약물 중단은 권장되지 않습니다.
카테콜아민 보유량을 줄이는 약물(예: 레세르핀)은 베타 차단제의 효과를 강화할 수 있으므로 이러한 약물 조합을 복용하는 환자는 혈압이나 서맥의 과도한 감소를 감지하기 위해 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다.
노인 환자의 경우 간 기능을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 서맥이 증가하는 경우(분당 50회 미만), 혈압이 현저하게 감소하는 경우(sBP는 100mmHg), AV 차단, 기관지 경련, 심실 부정맥, 심각한 간 기능 장애; 때로는 치료를 중단해야 할 때도 있습니다. 중증환자 신부전신장 기능을 모니터링하는 것이 좋습니다.
환자의 상태에 대한 특별 모니터링 우울증 장애메토프롤롤 복용; 베타차단제 복용으로 인한 우울증의 경우에는 치료를 중단하는 것이 좋습니다.
진행성 서맥이 발생하면 용량을 줄이거나 약물 투여를 중단해야 합니다.
충분한 임상 데이터가 부족하기 때문에 이 약은 어린이에게 사용이 권장되지 않습니다.
운전 능력에 미치는 영향 차량그리고 기계로 일해요. 운전하거나 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때는 주의를 기울여야 합니다. 위험한 종필요한 활동 집중력 증가주의(현기증 및 피로 증가 위험).

주요 설정

이름: 에길록
ATX 코드: C07AB02 -

베타 1 아드레날린성 차단제

활성 물질

방출 형태, 구성 및 포장

의사 흰색 또는 거의 하얀색, 원형, 양면 볼록, 한쪽에는 십자 모양의 구분선과 이중 경사("이중 계단" 모양)가 있고 다른 쪽에는 "E435"가 새겨져 있으며, 무취입니다.

부형제: 미결정 셀룰로오스 - 41.5 mg, 카르복시메틸 전분 나트륨(A형) - 7.5 mg, 콜로이드성 무수 이산화규소 - 2 mg, K90 - 2 mg, 스테아르산 마그네슘 - 2 mg.

20개 - 물집(3) - 판지 팩.

의사 흰색 또는 거의 흰색이고, 둥글고, 양면이 볼록하며, 한쪽에는 표시가 있고 다른 한쪽에는 "E434"가 새겨져 있고, 무취입니다.

부형제: 미결정 셀룰로오스 - 83mg, 카르복시메틸 전분 나트륨(A형) - 15mg, 콜로이드성 무수 이산화규소 - 4mg, 포비돈 K90 - 4mg, 스테아르산 마그네슘 - 8mg.

15개 - 물집(4) - 판지 팩.
60개 - 어두운 유리병(1) - 판지 팩.

의사 흰색 또는 거의 흰색이고, 둥글고, 양면이 볼록하며, 모따기되어 있고, 한쪽에는 표시가 있고 다른 쪽에는 "E432"가 새겨져 있으며, 무취입니다.

첨가제: 미결정 셀룰로오스 - 166 mg, 카르복시메틸 전분 나트륨(A형) - 30 mg, 콜로이드성 무수 이산화규소 - 8 mg, 포비돈 K90 - 8 mg, 스테아르산 마그네슘 - 8 mg.

30개 - 어두운 유리병(1) - 판지 팩.
60개 - 어두운 유리병(1) - 판지 팩.

약리학적 효과

심장선택적 β-아드레날린 수용체 차단제.

메토프롤롤은 심장에 대한 교감신경계 활동 증가의 영향을 억제하고 심박수, 수축성, 출력 및 혈압의 급격한 감소를 유발합니다.

동맥성 고혈압의 경우, 메토프롤롤은 서거나 누워 있는 환자의 혈압을 감소시킵니다. 약물의 장기적인 항고혈압 효과는 말초 혈관 저항의 점진적인 감소와 관련이 있습니다. 동맥 고혈압의 경우 약물을 장기간 사용하면 좌심실 질량이 통계적으로 유의하게 감소하고 확장기 기능이 향상됩니다. 경증 또는 중등도 고혈압이 있는 남성의 경우, 메토프롤롤은 심혈관 원인으로 인한 사망률을 감소시킵니다(주로 급사, 치명적 및 비치명적 심장마비 및 뇌졸중).

- 빈맥을 동반하는 심장 활동의 기능 장애;

— IHD(심근경색의 2차 예방, 협심증 발작 예방);

- 심장 박동 장애(심실상부정맥, 심실수축기외)

- 갑상선항진증(의 일부로) 복합 요법);

- 편두통 발작 예방.

금기사항

- 심장성 쇼크;

— AV 봉쇄 II 및 III 등급;

- 동심방 차단;

- 부비동 서맥(HR<50 уд./мин);

- 보상부전 단계의 심부전;

- 심각한 말초 순환 장애;

- 18세 미만(충분한 임상 데이터가 부족하여)

- 베라파밀의 동시 정맥 투여;

- 중증 형태의 기관지 천식;

- 알파 차단제를 동시에 사용하지 않는 갈색 세포종;

- 메토프롤롤 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증;

- 다른 베타 차단제에 대한 민감도가 증가합니다.

임상자료 부족으로 심박수를 동반한 급성심근경색증에는 에지오록 투여가 금기이다.<45 уд./мин, с интервалом PQ >240ms 및 수축기 혈압<100 мм рт.ст.

주의하여이 약은 당뇨병에 처방되어야 합니다. 대사성 산증; 기관지 천식; COPD; 신장/간부전; 중증근육무력증; 갈색 세포종 (알파 차단제와 동시에 사용하는 경우); 갑상선중독증; 1도 AV 차단, 우울증(병력 포함); 건선; 말초 혈관 질환 제거(간헐적 파행, 레이노 증후군); 임신; 수유 중; 노인 환자; 알레르기 반응 병력이 있는 환자(아드레날린 사용 시 반응 감소 가능)

복용량

이 약은 식사 중 또는 식사와 관계없이 경구 복용해야 합니다. 필요한 경우 태블릿을 반으로 나눌 수 있습니다.

과도한 서맥의 발생을 피하기 위해 용량을 점진적으로 개별적으로 조정해야 합니다. 일일 최대 복용량은 200mg입니다.

~에 온화하거나 보통 동맥 고혈압초기 용량은 25-50mg을 1일 2회(아침, 저녁)입니다. 필요한 경우 용량을 1일 100~200mg까지 점차적으로 늘리거나 다른 항고혈압제를 추가할 수 있습니다.

~에 협심증초기 용량은 25-50mg을 하루 2-3회입니다. 효과에 따라 용량을 점차적으로 1일 200mg까지 증량하거나 다른 항협심증제를 추가할 수 있습니다.

~에 심장 리듬 장애초기 용량은 25-50mg을 하루 2-3회입니다. 필요한 경우 1일 용량을 200mg까지 점차적으로 늘리거나 다른 항부정맥제를 추가할 수 있습니다.

~에 갑상선항진증일반적인 일일 복용량은 3-4회 복용량으로 150-200mg입니다.

~에 심계항진을 동반한 기능성 심장질환일반적인 복용량은 1일 2회(아침과 저녁) 50mg입니다. 필요한 경우 2회에 걸쳐 200mg까지 증량할 수 있습니다.

을 위한 편두통 발작 예방권장 용량은 1일 100mg을 2회(아침, 저녁) 분할 투여하는 것입니다. 필요한 경우 2회 분할 투여하여 1일 200mg까지 증량할 수 있습니다.

환자 신장 기능 장애복용량 요법의 변경은 필요하지 않습니다.

간경변증에서는 메토프롤롤과 혈장 단백질의 결합력이 낮기 때문에 일반적으로 용량 변경이 필요하지 않습니다. ~에 심각한 간부전(예를 들어 포타카발 션트 후) Egilok의 용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

노인 환자복용량 조정이 필요하지 않습니다.

부작용

Egilok은 일반적으로 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 부작용은 대개 경미하며 되돌릴 수 있습니다. 메토프롤롤의 임상 시험 및 치료 사용 중에 다음과 같은 부작용이 보고되었습니다. 어떤 경우에는 부작용과 약물 사용 사이의 연관성이 확실하게 확립되지 않았습니다. 아래에 나열된 부작용의 빈도는 다음과 같이 정의됩니다: 매우 흔함(>10%), 흔함(1-9.9%), 흔하지 않음(0.1-0.9%), 드물게(0.01-0.09%), 매우 드물음(단독 메시지 포함) (<0.01%).

신경계에서:매우 자주 - 피로감 증가; 종종 - 현기증, 두통; 드물게 - 흥분성, 불안 증가; 흔하지 않음 - 감각이상, 경련, 우울증, 집중력 저하, 졸음, 불면증, 악몽 매우 드물게 - 기억상실/기억 장애, 우울증, 환각.

심혈관계에서:종종 - 서맥, 기립성 저혈압(어떤 경우에는 실신이 가능함), 하지의 냉증, 심계항진; 흔하지 않음 - 심부전 증상의 일시적 증가, 심근경색 환자의 심인성 쇼크, 1도 AV 차단; 드물게 - 전도 장애, 부정맥; 매우 드물게 - 괴저(말초 순환 장애 환자의 경우).

호흡기 시스템에서:종종 - 육체적 노력 중 숨가쁨; 흔하지 않음 - 기관지 천식 환자의 기관지 경련; 드물게 - 비염.

소화 시스템에서:종종 - 메스꺼움, 복통, 변비 또는 설사; 드물게 - 구토; 드물게 - 구강 점막의 건조, 간 기능 장애.

피부에서:흔하지 않음 - 두드러기, 발한 증가; 드물게 - 탈모증; 매우 드물게 - 감광성, 건선 악화.

감각에서:드물게 - 시야 흐림, 눈의 건조 및/또는 자극, 결막염 아주 드물게 귀가 울리고 미각이 이상해집니다.

생식 기관에서:드물게 - 발기부전/성기능 장애.

다른:드물게 - 체중 증가; 매우 드물게 - 관절통, 혈소판 감소증.

위의 효과 중 하나라도 임상적으로 유의한 강도에 도달하고 그 원인을 확실하게 결정할 수 없는 경우 Egilok의 사용을 중단해야 합니다.

과다 복용

증상:현저한 혈압 감소, 동서맥, 방실차단, 심부전, 심인성 쇼크, 무수축, 메스꺼움, 구토, 기관지경련, 청색증, 저혈당증, 의식상실, 혼수상태. 에탄올, 항고혈압제, 퀴니딘 및 바르비투르산염과 동시에 사용하면 위에 나열된 증상이 증가할 수 있습니다.

과다 복용의 첫 증상은 약물 복용 후 20분~2시간 후에 나타납니다.

치료:중환자실에서는 환자에 대한 세심한 모니터링(혈압, 심박수, 호흡수, 신장 기능, 혈당 농도, 혈청 전해질 모니터링)이 필요합니다. 최근에 약물을 복용한 경우 활성탄을 사용한 위 세척은 약물의 추가 흡수를 감소시킬 수 있습니다(세척이 불가능할 경우 환자가 의식이 있으면 구토를 유도할 수 있음). 혈압, 서맥 및 심부전의 과도한 감소의 경우 - 베타-아드레날린 작용제의 정맥 투여 (원하는 효과가 달성될 때까지) 또는 2-5분 간격으로 아트로핀 0.5-2mg을 정맥 투여합니다. 긍정적인 효과가 없으면 도파민, 도부타민 또는 노르에피네프린(노르에피네프린). 저혈당증의 경우 - 글루카곤 1-10mg 투여, 임시 맥박 조정기 설치. 기관지 경련의 경우 - 베타 2-아드레날린 작용제 투여. 경련의 경우 - 디아제팜을 천천히 정맥 투여합니다. 혈액투석은 효과가 없습니다.

약물 상호작용

Egilok의 항고혈압 효과는 일반적으로 다른 항고혈압제와 병용할 때 향상됩니다. 저혈압을 예방하려면 이들 약물을 병용투여받는 환자를 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다. 그러나 필요한 경우 효과적인 혈압 조절을 달성하기 위해 항고혈압제의 효과를 합산할 수 있습니다.

메토프롤롤과 딜티아젬 및 베라파밀과 같은 느린 칼슘 채널 차단제를 동시에 사용하면 음성 수축 및 만성 효과가 증가할 수 있습니다. 베타차단제를 투여받는 환자에게는 베라파밀 유형의 IV 투여를 피해야 합니다.

주의가 필요한 조합

경구 항부정맥제(예: 퀴니딘 및 아미오다론): 서맥 위험, AV 차단.

심장 배당체: 서맥, 전도 장애 발생 위험; 메토프롤롤은 강심 배당체의 양성 수축 효과에 영향을 미치지 않습니다.

기타 항고혈압제(특히 구아네티딘, 레세르핀, 알파-메틸도파, 클로니딘 및 구안파신 그룹): 동맥 저혈압 및/또는 서맥이 발생할 위험이 있습니다.

메토프롤롤과 클로니딘의 동시 사용 중단은 메토프롤롤을 중단한 다음 (며칠 후) 클로니딘을 중단하여 시작해야 합니다. 클로니딘을 처음 중단하면 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다.

중추신경계에 작용하는 일부 약물(예: 최면제, 진정제, 삼환계 및 사환계 항우울제, 항정신병약 및 에탄올): 동맥 저혈압 발생 위험이 있습니다.

마취: 심장 우울증의 위험이 있습니다.

알파 및 베타 교감신경흥분제: 동맥 고혈압, 심각한 서맥, 심장 마비 발생 위험이 있습니다.

에르고타민: 혈관수축제 효과 증가.

베타 2 교감신경흥분제: 기능적 길항작용.

NSAID(예: 인도메타신): 항고혈압 효과가 약화될 수 있습니다.

에스트로겐: 메토프롤롤의 항고혈압 효과가 감소될 수 있습니다.

경구 혈당 강하제 및 인슐린: 메토프롤롤은 저혈당 효과를 강화하고 저혈당 증상을 가릴 수 있습니다.

큐라레 유사 근육 이완제: 신경근 차단이 증가합니다.

효소 억제제(예: 시메티딘, 에탄올, 하이드랄라진; 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(예: 파록세틴, 플루옥세틴, 세르트랄린)): 혈장 내 농도 증가로 인해 메토프롤롤의 효과가 향상될 수 있습니다.

효소 유도제(리팜피신 및 바르비투르산염): 간 대사 증가로 인해 메토프롤롤의 효과가 감소될 수 있습니다.

교감신경절 차단제, 기타 베타 차단제(예: 점안액) 또는 MAO 억제제를 병용하는 경우 면밀한 의학적 모니터링이 필요합니다.

특별 지시

에길록을 처방할 때 심박수와 혈압을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 환자에게 심박수 계산 방법에 대한 교육을 실시하고, 심박수 계산 시 의학적 상담이 필요함을 교육해야 합니다.<50 уд./мин.

당뇨병 환자의 경우 혈당치를 정기적으로 모니터링해야 하며, 필요한 경우 인슐린이나 경구 혈당 강하제의 용량을 조정해야 합니다.

1일 200mg을 초과하는 용량으로 약물을 사용하면 심장 선택성이 감소합니다.

만성심부전 환자에게 에길록 처방은 보상단계에 도달한 이후에만 가능하다.

Egilok을 복용하는 환자의 경우 과민 반응의 중증도가 증가할 수 있으며(과민한 알레르기 병력을 배경으로) 일반적인 용량의 에피네프린(아드레날린) 투여로 인해 효과가 없을 수 있습니다.

Egilok을 복용하는 환자의 경우 아나필락시스 쇼크가 더 심할 수 있습니다.

에길록을 사용하면 말초순환장애 증상이 악화될 수 있다.

Egilok은 점진적으로 중단하고 14일에 걸쳐 점차적으로 복용량을 줄여야 합니다. 치료를 갑자기 중단하면 협심증 발작과 관상동맥 질환 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 약물을 중단하는 동안 관상동맥질환 환자는 면밀한 의료 감독을 받아야 합니다.

운동성 협심증의 경우, Egilok의 선택된 용량은 휴식 시 심박수가 분당 55~60회 범위 내에 있고, 운동 중에는 분당 110회를 넘지 않도록 해야 합니다.

콘택트렌즈를 사용하는 환자는 베타차단제로 치료하는 동안 누액 생성이 감소할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.

Egilok은 갑상선 기능 항진증(예: 빈맥)의 일부 임상 증상을 은폐할 수 있습니다. 갑상선중독증 환자의 갑작스러운 약물 중단은 증상을 증가시킬 수 있으므로 금기입니다.

당뇨병의 경우 Egilok을 복용하면 저혈당증으로 인한 빈맥을 가릴 수 있습니다. 비선택적 베타차단제와는 달리 실제로 인슐린 유발 저혈당증을 증가시키지 않으며 혈당 농도가 정상 수준으로 회복되는 것을 지연시키지도 않습니다.

기관지 천식 환자에게 메토프롤롤을 처방할 때 베타2-아드레날린 작용제의 동시 사용이 필요합니다.

크롬친화세포종 환자의 경우 에길록은 알파차단제와 병용해야 한다.

외과적 개입을 수행하기 전에 외과의사/마취의사에게 Egilok을 사용하여 수행되는 치료에 대해 알려야 합니다(음성 수축 효과가 최소화된 전신 마취용 약물 선택). 약물 중단은 필요하지 않습니다.

카테콜아민 수치를 낮추는 약물(예: 레세르핀)은 베타 차단제의 효과를 강화할 수 있으므로 이러한 약물 조합을 복용하는 환자는 혈압이나 서맥의 과도한 감소를 감지하기 위해 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다.

고령자에게 이 약을 처방할 때에는 간기능을 정기적으로 모니터링해야 한다. 노인 환자에서 서맥이 증가하는 경우에만 용법의 교정이 필요합니다.<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени. Иногда необходимо прекратить лечение.

중증 신부전 환자의 경우 신장 기능 모니터링이 권장됩니다.

우울증 환자의 상태에 대한 특별한 모니터링이 수행되어야 합니다. 베타차단제 사용으로 인해 우울증이 발생하면 치료를 중단해야 합니다.

진행성 서맥이 발생하면 용량을 줄이거나 약물 투여를 중단해야 합니다.

소아과에서의 사용

충분한 임상 데이터가 부족하여 이 약의 사용을 권장하지 않습니다. 18세 미만의 어린이 및 청소년의 경우.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

차량을 운전할 때와 집중력이 필요한 잠재적으로 위험한 활동(현기증 및 피로의 위험)에 참여할 때는 주의를 기울여야 합니다.

임신과 수유

임신 중에는 약물 사용을 권장하지 않습니다. 산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 클 경우에만 약물 사용이 가능합니다. 임신 중에 약을 처방할 필요가 있는 경우에는 서맥, 동맥저혈압, 저혈당증, 호흡억제 등이 나타날 수 있으므로 출생 후 48~72시간 동안 태아와 신생아의 상태를 주의깊게 관찰하는 것이 필요하다.

치료 용량으로 약물을 사용할 때 소량의 메토프롤롤만 모유로 배설된다는 사실에도 불구하고 신생아의 상태를 모니터링해야 합니다(서맥 가능). 수유 중에는 약물 사용을 권장하지 않습니다. 수유 중에 에길록을 사용해야 하는 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

심각한 간부전

의사 흰색 또는 거의 흰색이고 원형이며 양면이 볼록하며 한쪽에는 십자 모양의 구분선과 이중 경사(“이중 계단” 모양)가 있고 다른 쪽에는 “E435”가 새겨져 있으며 무취입니다.

첨가제: 미결정 셀룰로오스 – 41.5mg, 나트륨 카르복시메틸 전분(A형) – 7.5mg, 콜로이드성 무수 이산화규소 – 2mg, 포비돈 K90 – 2mg, 마그네슘 스테아레이트 – 2mg.

20개 – 물집(3) – 판지 팩.

의사 흰색 또는 거의 흰색이고, 둥글고, 양면이 볼록하며, 한쪽에는 표시가 있고 다른 한쪽에는 "E434"가 새겨져 있고, 무취입니다.

첨가제: 미결정 셀룰로오스 – 83mg, 나트륨 카르복시메틸 전분(A형) – 15mg, 콜로이드성 무수 이산화규소 – 4mg, 포비돈 K90 – 4mg, 마그네슘 스테아레이트 – 8mg.

15개 – 물집(4) – 판지 팩.
60개 – 어두운 유리병(1) – 판지 팩.

의사 흰색 또는 거의 흰색이고, 둥글고, 양면이 볼록하며, 모따기되어 있고, 한쪽에는 표시가 있고 다른 쪽에는 "E432"가 새겨져 있으며, 무취입니다.

첨가제: 미결정 셀룰로오스 – 166 mg, 카르복시메틸 전분 나트륨(A형) – 30 mg, 콜로이드성 무수 이산화규소 – 8 mg, 포비돈 K90 – 8 mg, 스테아르산 마그네슘 – 8 mg.

30개 – 어두운 유리병(1) – 판지 팩.
60개 – 어두운 유리병(1) – 판지 팩.

약리학적 효과

심장선택적 β-아드레날린 수용체 차단제.

Metoprolol은 심장에 대한 교감신경계 활동 증가의 영향을 억제하고 심박수, 수축성, 심박출량 및 혈압의 급격한 감소를 유발합니다.

동맥성 고혈압의 경우, 메토프롤롤은 서거나 누워 있는 환자의 혈압을 감소시킵니다. 약물의 장기적인 항고혈압 효과는 말초 혈관 저항의 점진적인 감소와 관련이 있습니다.

동맥 고혈압의 경우 약물을 장기간 사용하면 좌심실 질량이 통계적으로 유의하게 감소하고 확장기 기능이 향상됩니다.

경증 또는 중등도 고혈압이 있는 남성의 경우, 메토프롤롤은 심혈관 원인(주로 급사, 치명적 및 비치명적 심장마비 및 뇌졸중)으로 인한 사망률을 감소시킵니다.

다른 베타 차단제와 마찬가지로 메토프롤롤은 전신 혈압, 심박수 및 심근 수축성을 감소시켜 심근 산소 요구량을 감소시킵니다. metoprolol을 복용할 때 심박수 감소와 이에 따른 확장기 연장은 혈류 장애가 있는 심근의 혈액 공급 및 산소 흡수를 개선합니다.

따라서 협심증의 경우 이 약물은 발작의 횟수, 기간, 심각도는 물론 허혈의 무증상 발현을 줄이고 환자의 신체적 성능을 향상시킵니다. 심근경색증에서 메토프롤롤은 돌연사 위험을 줄여 사망률을 낮춘다.

이 효과는 주로 심실세동 에피소드의 예방과 관련이 있습니다. 심근경색의 초기 및 후기 단계는 물론 고위험 환자 및 당뇨병 환자 모두에서 메토프롤롤을 사용하면 사망률 감소가 관찰될 수 있습니다.

심근경색 후 이 약물을 사용하면 치명적이지 않은 재발성 경색의 가능성이 줄어듭니다.

특발성 비대성 폐쇄성 심근병증을 배경으로 하는 만성 심부전의 경우, 메토프롤롤 타르트레이트를 저용량(2x5mg/일)으로 점진적으로 증량하여 복용하면 환자의 심장 기능, 삶의 질 및 신체적 지구력이 크게 향상됩니다.

심실상성 빈맥, 심방세동 및 심실기외수축의 경우, 메토프롤롤은 심실 수축 빈도와 심실기외수축 횟수를 감소시킵니다.

치료 용량에서 메토프롤롤의 말초 혈관 수축 및 기관지 수축 효과는 비선택적 베타 차단제의 동일한 효과보다 덜 뚜렷합니다.

비선택적 베타 차단제에 비해 메토프롤롤은 인슐린 생산과 탄수화물 대사에 미치는 영향이 적고 저혈당 발병 기간을 늘리지 않습니다.

메토프롤롤은 중성지방 농도를 약간 증가시키고 혈청 내 유리지방산 농도를 약간 감소시킵니다. 몇 년 동안 메토프롤롤을 사용한 후 총 혈청 콜레스테롤 농도가 크게 감소했습니다.

약동학

흡입관

Metoprolol은 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 이 약물은 치료 용량 범위에서 선형 약동학을 특징으로 합니다. 혈장 내 Cmax는 경구 투여 후 1.5~2시간 후에 달성됩니다. 생체이용률은 1회 투여 시 약 50%, 정기적 사용 시 약 70%입니다. 음식과 동시에 약물을 복용하면 생체 이용률이 30~40% 증가할 수 있습니다.

분포

메토프롤롤은 혈장 단백질에 약간(약 5-10%) 결합되어 있습니다. Vd는 5.6l/kg입니다.

대사

흡수 후, 메토프롤롤은 주로 간을 통해 1차 통과 효과를 받습니다. 시토크롬 P450 동종효소에 의해 간에서 대사됩니다. 대사산물에는 약리학적 활성이 없습니다.

제거

T1/2는 평균 3.5시간(1~9시간)입니다. 총 간격은 약 1 l/min입니다. 투여량의 약 95%가 신장으로 배설되며, 5%는 변화되지 않은 메토프롤롤로 배설됩니다. 경우에 따라 이 값은 30%에 도달할 수 있습니다.

특수한 임상 상황에서의 약동학

노인 환자에서 메토프롤롤의 약동학에는 유의한 변화가 없었습니다.

손상된 신장 기능은 메토프롤롤의 전신 생체 이용률이나 배설에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이러한 경우 대사산물의 배설이 감소합니다. 중증 신부전(GFR)

출처: https://health.mail.ru/drug/egilok/

Egilok을 어떤 압력으로 마시나요? 사용 지침(정제 25mg, 50mg 및 100mg, 지연)

이 의학 기사에서는 Egilok이라는 약물에 대해 알아볼 수 있습니다. 사용 지침에는 정제를 복용할 수 있는 압력, 약이 도움이 되는 것, 사용 적응증, 금기 사항 및 부작용이 설명되어 있습니다. 주석은 약물 방출 형태와 그 구성을 나타냅니다.

이 기사에서 의사와 소비자는 Egilok에 대한 실제 리뷰만을 남길 수 있으며, 이를 통해 약이 성인과 어린이의 관상 동맥 질환 및 동맥 고혈압 치료에 도움이 되었는지 확인할 수 있으며, 이 약도 처방됩니다. 지침에는 Egilok의 유사품, 약국에서의 약 가격 및 임신 중 사용이 나열되어 있습니다.

심혈관계 병리 치료용 약은 Egilok입니다. 사용 지침에 따르면 25mg, 50mg 및 100mg 정제는 심실상성 빈맥, 심실기외수축 및 심방세동 동안 심실 심박수를 감소시키는 데 도움이 됩니다.

릴리스 형태 및 구성

이 약물은 다음 복용 형태로 제공됩니다.

  1. 정제 25mg, 50mg 및 100mg.
  2. 서방성 필름 코팅 정제 50mg 및 100mg(지연).
  3. 서방성 필름 코팅 정제 25mg, 50mg, 100mg 및 200mg(Egilok S).

Egilok(Retard) 1정에는 각각 활성 물질(메토프롤롤 타르타르산염) 25, 50, 100mg이 포함되어 있습니다.

Egilok S 1정의 활성 성분(메토프롤롤 숙신산염)은 각각 23.75, 47.5, 95, 190mg입니다.

약리학적 효과

지침에서는 Egilok을 베타1-아드레날린 차단제라고 지칭합니다. 주요 활성 성분은 메토프롤롤입니다. 항협심증, 항부정맥, 혈압 강하 효과가 있습니다. 베타1-아드레날린 수용체를 차단함으로써 이 약물은 심장 근육에 대한 교감 신경계 자극 효과를 감소시켜 심박수와 혈압을 빠르게 낮춥니다.

말초 혈관 저항이 점차 감소하므로 약물의 저혈압 효과는 오래 지속됩니다. 고혈압으로 Egilok을 장기간 사용하면 좌심실의 질량이 크게 감소하고 확장기 단계에서 더 잘 이완됩니다.

리뷰에 따르면, 이 약물은 혈압이 적당히 증가하는 남성의 심혈관 병리로 인한 사망률을 줄일 수 있습니다. 유사품과 마찬가지로 Egilok은 압력과 심박수의 감소로 인해 심장의 산소 필요성을 줄입니다.

이로 인해 심장이 쉬는 시간인 확장기가 연장되어 혈액 공급과 혈액에서 산소 흡수가 향상됩니다. 이 조치는 협심증 발작 빈도를 줄이고 무증상 허혈 에피소드를 배경으로 환자의 신체 상태와 삶의 질이 크게 향상됩니다.

Egilok의 사용은 심방세동, 심실기외수축 및 심실상빈맥에서 심실 심박수를 감소시킵니다.

Egilok 유사체의 비선택적 베타 차단제에 비해 혈관 및 기관지 수축 특성이 덜 뚜렷하고 탄수화물 대사에 미치는 영향도 적습니다.

몇 년 동안 약을 복용하면 혈중 콜레스테롤이 크게 감소합니다.

사용에 대한 적응증

Egilok(Retard, S)은 무엇을 도와주나요? 환자가 다음과 같은 경우 정제가 처방됩니다.

  • 협심증;
  • 심근 경색증;
  • 기능적 심장 활동 장애;
  • 비정상적인 심장 박동(심실 외수축 및 심방 열동을 동반한 심실상 빈맥 및 서맥);
  • 고혈압;
  • 편두통 발작의 예방적 예방.

태블릿 사용에 대한 적응증은 60세 이상의 사람들에게도 적용됩니다.

사용 지침(어떤 압력에서 도움이 됩니까?)

에길록정은 압력이 140~90 이상일 때 식사 중 또는 식사 직후에 경구 복용해야 합니다. 반으로 나눌 수 있지만 씹을 수는 없습니다.

  • 협심증, 심실상부정맥의 경우 편두통 발작 예방을 위해 1일 100-200mg을 2회(아침, 저녁)로 처방합니다.
  • 심근경색의 2차 예방을 위해 1일 평균 200mg을 2회(아침, 저녁) 투여한다.
  • 빈맥을 동반한 심장 활동의 기능 장애의 경우 1일 100mg을 2회 분할(아침, 저녁) 투여합니다.
  • 동맥성 고혈압의 경우 1일 50~100mg을 1~2회(아침, 저녁) 투여합니다. 치료효과가 불충분할 경우 1일 용량을 100~200mg까지 점진적으로 증량할 수 있습니다.

노인 환자, 신기능 장애 환자, 혈액투석이 필요한 경우에는 용량 변경이 필요하지 않습니다. 심각한 간 기능 장애가 있는 환자의 경우 메토프롤롤의 대사가 느려지므로 이 약을 더 낮은 용량으로 사용해야 합니다.

금기사항

Egilok의 사용은 다음과 같은 경우에는 허용되지 않습니다.

  • 모유 수유;
  • 혈관경련성 협심증;
  • 18세 미만인 사람
  • 심장성 쇼크;
  • 심한 동맥 저혈압;
  • 보상 부전 단계의 심부전;
  • SSSU;
  • 심한 서맥;
  • 2도 및 3도 AV 봉쇄;
  • metoprolol 및 Egilok 약물의 기타 구성 요소에 대한 과민증으로 인해 이러한 정제가 부작용을 일으킬 수 있습니다.
  • 동방 블록.

이 약은 대사성 산증, 당뇨병, 기관지 천식, 말초 혈관 질환 제거, 만성 폐쇄성 폐질환, 만성 신부전, 중증 근무력증, 건선, 우울증, 만성 간부전 및 갑상선 중독증과 같은 병리에 대해 극도의 주의를 기울여 처방됩니다.

부작용

의사의 리뷰에 따르면 Egilok은 때때로 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 복통;
  • 두통, 피로;
  • 심박수 감소;
  • 알레르기 반응;
  • 비염, 메스꺼움;
  • 현기증;
  • 호흡 곤란, 기관지 경련;
  • 설사, 구토;
  • 우울증, 불면증;
  • 발한 증가.

어린이, 임신 및 모유 수유

임신 중에 Egilok을 사용하는 것은 산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 클 경우에만 가능합니다.

이 기간 동안 약물처방이 필요한 경우에는 자궁내 성장지연, 서맥, 동맥저혈압, 호흡억제, 저혈당 등이 나타날 수 있으므로 출생 후 48~72시간 동안 태아 및 신생아의 상태에 대한 세심한 모니터링이 필요하다.

모유 수유 중 메토프롤롤이 신생아에게 미치는 영향은 연구되지 않았으므로 Egilok을 복용하는 여성은 모유 수유를 중단해야 합니다. 이 약은 18세 미만의 어린이와 청소년에게 주의해서 처방되어야 합니다.

특별 지시

치료를 시작하기 전과 치료 중에 혈압과 심박수를 모니터링해야 합니다. 심박수가 분당 50회 미만으로 떨어지면 의료 조치가 필요합니다.

당뇨병 환자는 정기적으로 혈당 수치를 모니터링하고 필요한 경우 인슐린 복용량을 조정해야 합니다. 에길록은 금단증후군, 관상동맥질환, 협심증을 예방하기 위해 점진적으로 중단하고 2주에 걸쳐 복용량을 줄여야 한다.

콘택트렌즈를 착용한 환자의 경우 눈물 분비량이 감소할 수 있습니다. 차량을 운전할 때나 집중력이 필요한 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때는 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

약물 상호작용

Egilok과 동시 사용이 금지되는 약물 목록은 다양합니다. 따라서 이 약을 타사 약품과 병용할 때는 특히 주의해야 합니다.

  • 에탄올과 혼합하면 중추신경계에 대한 펌핑 효과가 증가합니다.
  • 경구용 혈당 강하제 및 인슐린과 혼합하면 저혈당 가능성이 높아집니다.
  • 베라파밀과 혼합하면 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.
  • 베타 차단제(에스트로겐, 테오필린, 인도메타신)와 혼합하면 메토프롤롤의 저혈압 특성이 감소합니다.

약물 Egilok의 유사품

유사체는 구조에 따라 결정됩니다.

  1. 메토카드.
  2. 에길록 지연.
  3. 베탈록 ZOK.
  4. 코르비톨 100.
  5. 메토프롤롤 숙시네이트.
  6. 베탈록.
  7. 바소카딘.
  8. 엠족.
  9. 코르비톨 50.
  10. 메토프롤롤.
  11. 메토조크.
  12. 메토프롤롤 타르타르산염.
  13. 메톨롤.
  14. 메토코르 아디팜.

Concor 또는 Egilok - 어느 것이 더 낫습니까?

정확한 답변은 개별 시험을 통해서만 가능합니다. 그러나 일반적으로 Concor는 유사 제품에 비해 부작용이 약간 적으며 낮은 심박수에서의 사용이 더 적합합니다. Egilok은 Concor에 비해 약효가 더 강합니다.

휴가 조건 및 가격

모스크바의 Egilok (25mg 정제 No. 60)의 평균 비용은 135 루블입니다. 100mg의 복용량 가격은 30정의 경우 130루블이고, 50mg은 145루블입니다. 30개용. 처방전에 따라 조제됩니다.

출처: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/egilok.html

Egilok : 사용 지침, 어떤 압력에서?

Egilok은 베타1 차단제 계열의 약물로 항협심증(심근 산소 포화도), 항부정맥제 및 저혈압 효과를 나타냅니다.

심장의 산소 필요량을 줄이고, 허혈성 심장 질환 동안 지구력을 높이고, 협심증 발작 위험과 심장 마비 위험을 줄입니다. 이 약은 관상 동맥 질환, 부정맥, 협심증, 심부전의 복합 치료, 편두통 및 갑상선 기능 항진증 치료에 사용됩니다.

Egilok은 심장에 대한 복합적인 긍정적 효과와 저혈압 효과로 인해 혈압 증가와 심장 조직의 저산소증(산소 결핍)으로 인한 상태에 처방됩니다. 금기 사항이 없으면 부정맥, 편두통, 고혈압에 권장됩니다.

릴리스 형태 및 구성

경구 투여용 흰색 정제 형태로 제공됩니다.

  • Egilok 정규 작용: 25 mg의 복용량을 갖는 둥근 양면 볼록 정제 - 한쪽에는 십자형 선이 있고 다른쪽에는 "E 435"라는 숫자가 있습니다.
  • 정규 활동의 Egilok : 한편으로는 위험 50.100 mg의 복용량, 다른 한편으로는 "E 434"및 "E 432";
  • 모든 용량에 대한 Egilok 지연: 흰색 코팅된 직사각형의 양면이 볼록한 정제로 양면에 점수가 있습니다.
  • Egilok C 모든 용량: 양면에 점수가 있는 흰색의 타원형 정제.

활성 물질은 메토프롤롤 타르타르산염입니다. Egilok 및 Egilok Retard 1캡슐에는 활성 성분(메토프롤롤 타르타르산염) 25, 50, 100mg이 포함되어 있습니다. Engilok S의 활성 성분은 메토프롤롤 숙시네이트(25-200mg)입니다. 부형제 : 미결정셀룰로오스, 포비돈, 카르복시메틸나트륨, 전분, 스테아린산마그네슘, 콜로이드이산화규소(티타늄) 등

실온에서 5년 동안 보관하세요. 심장 전문의의 처방에 따라 사용하십시오.

에길록은 정상적인 효과를 갖는 반면, 에길록S와 에길록 리타드는 지속(extended) 효과를 갖고 있어 부작용 가능성이 줄어든다.

모든 종류의 약물은 제약 회사인 EGIS Pharmaceuticals PLC(헝가리)에서 생산됩니다.

제약 공장 Intas Pharmaceuticals Ltd(인도)의 라이센스를 받아 생산되는 Egilok S의 저렴한 유사품인 Egilok SR(Egilok SR)도 있습니다.

모든 형태의 약물은 동일한 것으로 간주되며, 활성 물질은 체내에서 분해되어 메토프롤롤을 방출하는 다양한 메토프롤롤 염(타르타르산염 및 숙신산염)입니다. 유일한 차이점은 흡수 속도와 효과 시작, 부형제의 구성에 있습니다.

약 비용 : 러시아 125 루블, 키예프 – 57-90 UAH.

약리학적 특성

약물의 활성 물질은 심장의 베타 1 아드레날린 수용체를 차단하여 심장 수축 빈도, 심근 수축력 및 대동맥으로 밀려나는 혈액량을 감소시킵니다.

Egilok은 혈압을 감소시킵니다. Engilok을 장기간 사용하면 뇌졸중, 심장 마비, 고혈압 위기 및 심장 병리로 인한 급사 위험이 감소합니다. 이 약물은 심장으로의 산소 공급을 개선함으로써 개인의 활동을 증가시키고 협심증 발작의 위험을 줄입니다.

Egilok과 Egilok Retard는 환자가 갑상선 기능항진증이나 심장과다증후군을 앓고 있는 경우 복합 치료를 위해 사용됩니다.

Egilok과 Egilok S는 심실상성 부정맥을 예방하기 위해 처방됩니다. 이 약물은 심부전에 사용됩니다.

Egilok Retard는 이뇨제(이뇨제) 약물, 강심배당체 및 ACE 억제제와 함께 사용됩니다.

좌심실 (수축기) 붕괴 및 심부전의 경우 Egilok S가 더 효과적입니다.이 형태의 약물은 심장 마비 말기의 사망 가능성을 줄이고 빈맥 및 심근 기능 장애를 제거합니다.

Egilok은 협심증, 빈맥의 반복적 발작 및 심장 마비 후 반복적 발작을 예방합니다. 이 약은 이러한 심장 질환을 치료하지는 않지만 신체적, 정서적 스트레스를 받는 동안 환자의 지구력을 증가시켜 정상적인 심장 기능을 유지합니다.

심장병의 증상을 제거함으로써 정상적인 삶을 영위할 수 있게 해줍니다.

Egilok의 활성 성분인 메타프롤롤은 교감 신경계의 심장에 대한 자극 효과를 감소시키고 심박수와 혈압을 낮춥니다.

말초혈관 저항을 점차 감소시켜 혈압강하 효과를 준다. 혈압과 심박수의 감소로 인해 심근의 산소 필요량이 감소합니다.

덕분에 환자의 상태가 좋아지고 협심증 발작 빈도가 줄어 듭니다.

사용 지침

Egilok 사용 지침을 연구하십시오. 어떤 압력에서 처방되는지, 복용량, 약물의 특징 및 금기 사항을 연구하십시오.

Egilok 정제는 식사 시간에 관계없이, 가급적이면 하루 중 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 복용량은 환자의 적응증을 고려하여 개별적으로 선택되며 점차적으로 증가하지만 하루 200mg을 넘지 않습니다.

약은 다음과 같은 병리학에 처방됩니다.

  1. 고혈압이 있습니다.
  2. 협심증 (흉골 뒤의 통증 - "협심증").
  3. 편두통 (머리의 어느 부위에서나 맥동하는 두통 - 후두엽, 측두엽, 전두엽).
  4. 빈맥 (심박수 증가 - 90 이상).
  5. 서맥(느린 심박수).
  6. 심장의 기능 장애.
  7. 심방 열성.
  8. 심근 경색증.

혈압약을 사용할 때 건강을 해칠 위험으로부터 자신을 보호하려면 설명서를 주의 깊게 읽고, 약의 특징(금기사항, 부작용, 다른 약과의 호환성)을 숙지하고 의사의 권고를 따라야 합니다. 허용 복용량을 초과하지 말고 상태 변화를 모니터링하십시오.

혈압을 낮추기 위해 초기 용량은 25-50mg을 2회(아침, 저녁) 투여합니다. 원하는 효과가 없을 경우 주치의가 복용량을 늘릴 수 있습니다.

협심증 치료에는 하루 25-50mg이 포함되며 원하는 결과를 얻으려면 200mg까지 증량하고 두 번째 약물을 추가해야 합니다. 휴식 중 및 운동 중 심박수가 한계(55~60~110회/분)를 초과하지 않도록 해야 합니다.

심근경색 후 유지요법으로는 100~200mg/일, 부정맥의 경우 25~50mg을 1일 2~3회 처방한다. 효과가 충분하지 않은 경우 용량을 200mg으로 늘리거나 부정맥에 대한 두 번째 약물을 추가합니다.

편두통 발작의 경우 Egilok은 하루 100mg을 2회 분할하여 처방됩니다. 노인 환자와 간 또는 신장 병리가 있는 환자의 경우 약물 용량을 늘리지 않습니다.

최대 치료 효과는 투여 후 1.5시간 후에 나타납니다. 약물의 약 95%는 간에서 생체변환(처리)되고, 5%는 신장을 통해 신체에서 배설됩니다.

에길록으로 치료하면 누액의 분비가 줄어들어 콘택트렌즈를 착용하는 환자에게 불편함이 나타날 수 있다. 예약 기간 중에 수술을 시행할 경우, 마취과의사가 적절한 마취제를 선택할 수 있도록 이 사실을 마취과의사에게 알려야 합니다.

치료는 점진적으로 완료하여 복용량을 줄여야 합니다(2주마다). 갑작스러운 중단은 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

금기사항

다양한 적응증을 갖는 약물에는 많은 금기 사항이 있습니다. 금기 사항이 없는지 확인한 후에 만 ​​​​사용할 수 있습니다.

심장박동이 느린(분당 50~60회 이하), 부비강증후군 환자에게는 위험합니다.

동방폐쇄 및 말초 순환 장애가 있는 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 저혈압 환자(저혈압)는 복용하지 마십시오.

환자에게 금기사항이 있는 경우에는 약의 용량을 감량하거나, 소량의 에길록 복용에 대한 신체의 반응을 모니터링하거나, 다른 약을 선택하는 것이 필요합니다.

다음과 같은 경우에는 약을 복용해서는 안됩니다:

  • 서맥;
  • 비 보상 중 심부전;
  • 심장성 쇼크;
  • 모유 수유 중;
  • 약물 성분에 대한 과민증;
  • 동방 및 방실 차단(2~3도);
  • 동맥 저혈압 (혈압 감소로 나타남);
  • 혈관경련성 협심증.

부작용

연구, 의사 관찰 및 환자 리뷰를 통해 다양한 인간 기관 및 시스템에서 발생할 수 있는 부작용 목록을 작성하는 것이 가능해졌습니다.

Egilok 치료 중 부작용:

심혈관계:

  • 심장 부위의 통증;
  • 심계항진, 부정맥;
  • 사지의 붓기(Egilok Retard, Egilok S);
  • 심부전 징후 증가;
  • 심장 마비 후 환자의 심인성 쇼크;
  • 서맥;
  • 기립성 저혈압(서있을 때 혈압이 급격하게 떨어지는 현상);
  • 기절;
  • 하지의 차가움.

신경계:

  • 현기증과 두통;
  • 불안;
  • 피로;
  • 우울증;
  • 집중력 감소;
  • 흥분성;
  • 경련;
  • 감각 이상(민감도 손상, "핀과 바늘").
  • 메스꺼움, 구토;
  • 복통;
  • 마른 입;
  • 변비 또는 설사;
  • 간 병리(담즙 정체, 피부 황변, 눈 흰자위, 어두운 소변);
  • 혈액 내 빌리루빈 증가;
  • 간염(Egilok C).

호흡기 체계:

  • 활동 시 호흡곤란;
  • 비염;
  • 기관지 경련;

피부:

  • 과도한 발한;
  • 두드러기(물집과 가려움증);
  • 발진, 가려운 피부;
  • 감광성(햇빛에 대한 피부의 민감도 증가);
  • 발진(피부 발진);
  • 피부의 발적.

감각 기관:

  • 시각 장애;
  • 미각 장애;
  • 건조함, 눈의 자극;
  • 이명;
  • 결막염(눈 점막의 염증).

약을 복용하는 초기에는 피곤함을 느낄 수 있습니다.

이러한 효과는 일시적이고 경미합니다. 효과가 명확하고 오랫동안 나타나는 경우에는 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

과다 복용

실수로 약물 용량을 초과하면 현기증과 서맥, 때로는 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 혈압이 감소할 수 있습니다. 때로는 Egilok의 용량을 초과하면 환자가 부정맥, 심실 수축기 외 수축을 경험하고 기절할 수 있습니다.

심인성 쇼크가 심할 경우 환자는 의식을 잃고 혼수상태에 빠질 수 있으며 심정지가 발생할 수도 있다. 약물을 과다 복용하면 투여 후 20분에서 2시간 사이에 이러한 증상이 나타납니다.

이런 일이 발생하면 환자는 다음을 수행해야 합니다.

  • 위를 헹구십시오.
  • 흡착제를 제공하고;
  • 수평으로 누워서 다리를 머리 위로 올리십시오(압력이 떨어진 경우).
  • 베타 아드레날린 자극제는 정맥 내로 투여됩니다 (서맥의 경우 심부전이 발생함).
  • 취해진 조치가 도움이 되지 않으면 도파민, 도부타민, 노르에피네프린을 사용하십시오.

의사들은 환자의 증상과 상태에 초점을 맞춰 다양한 유형의 치료법을 사용합니다. 집에서 이런 일이 발생하면 즉시 구급차를 불러 문제의 본질을 설명해야합니다.

Egilok의 유사품

약물의 유사품이 많이 있지만 사용하기 전에 심장 전문의와 상담해야하지만 원본을 완전히 대체할 수는 없습니다. 유사품: Vasocardin, Betalok, Corvitol, Lidalok, Metocard, Metozok, Metolol, Emzok, Metoprolol.

특정 약물과 Egilok의 동시 사용은 금지됩니다.

  • 메토프롤롤의 저혈압 효과는 Angilok과 베타 차단제(테오필린, 인도메타신, 에스트로겐)를 병용하면 감소할 수 있습니다.
  • Verapamil과 동시에 복용하면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
  • 에탄올과 동시에 사용하면 중추 신경계에 부정적인 영향이 증가합니다.
  • Egilok을 인슐린 및 혈당 강하제와 혼합하면 저혈당 가능성이 높아집니다.

ALO(무료 외래 의약품 제공 목록에 포함)

제조사: CJSC "이지스 제약공장"

해부학적-치료적-화학적 분류:메토프롤롤

등록 번호:번호 RK-LS-5 번호 012140

등록 날짜: 15.02.2018 - 15.02.2023

지침

  • 러시아인

상표명

국제 비영리 이름

메토프롤롤

복용 형태

정제 25mg, 50mg, 100mg

화합물

1정에는

활성 물질- 메토프롤롤 타르타르산염 25mg, 50mg, 100mg,

부형제:미결정 셀룰로오스, 전분글리콜산나트륨(A형), 콜로이드성 무수 이산화규소, 포비돈(K-90), 스테아르산마그네슘.

설명

정제는 흰색 또는 거의 흰색에 가까운 원형의 양면이 볼록하며 한쪽에 십자 모양의 구분선과 이중 경사("이중 스냅")가 있고 다른 면에는 양식화된 문자 "E"와 숫자 435가 새겨져 있고 무취입니다. 아니면 거의 냄새가 나지 않거나 (복용량을 위해25mg)

정제는 흰색 또는 거의 흰색에 가깝고 모양이 둥글며 양면이 볼록하고 한 면에 점수가 있고 다른 면에는 양식화된 문자 "E"와 숫자 434가 새겨져 있으며 무취 또는 거의 무취입니다. (복용량을 위해50mg)

정제는 흰색 또는 거의 흰색에 가깝고 모양이 둥글며 양면이 볼록하고 모따기되어 있으며 한쪽에는 점수가 있고 다른쪽에는 양식 문자 "E"와 숫자 432가 새겨져 있으며 무취 또는 거의 무취입니다. (복용량을 위해100mg)

약물치료그룹

심혈관 질환 치료용 약물. 베타 차단제는 선택적입니다. 메토프롤롤.

ATX 코드 C07A B02

약리학적 특성

약동학

Metoprolol은 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 치료 용량 범위에서 약물은 선형 약동학을 특징으로 합니다. 혈장 내 최대 농도는 투여 후 1.5~2시간에 도달합니다. 혈장 약물 수준의 상당한 개인차에도 불구하고 이러한 차이는 각 환자마다 미미합니다. 흡수 후, 메토프롤롤은 간을 통해 중요한 1차 통과 대사를 겪습니다. 메토프롤롤의 생체이용률은 단회 투여 시 약 50%, 다회 투여 시 약 70%입니다. 동시에 식사를 하면 메토프롤롤의 생체 이용률이 30~40% 증가할 수 있습니다. 혈장 단백질에 약 5~10% 결합합니다. 메토프롤롤은 조직에 널리 분포되어 있으며 분포 용적(5.6 l/kg)이 높습니다. 메토프롤롤은 시토크롬 P-450 효소 CYP2D6에 의해 간에서 대사됩니다. 대사산물은 임상적으로 의미가 없습니다. 반감기는 평균 3.5시간(범위 1~9시간)입니다. 약물의 총 청소율은 약 1 l/min입니다. 경구 복용한 용량의 약 95%는 소변으로 배설되며, 그 중 5%는 변하지 않습니다(어떤 경우에는 30%에 도달할 수 있음).

특별 환자 그룹

노인 환자에서 메토프롤롤의 약동학에는 유의한 변화가 없었습니다.

손상된 신장 기능은 메토프롤롤의 전신 생체 이용률이나 배설에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이러한 경우 대사산물의 배설이 감소합니다.

중증 신부전(GFR 5 ml/min)에서는 대사산물의 상당한 축적이 관찰됩니다. 그러나 이러한 대사산물의 축적은 β-아드레날린성 차단 정도를 향상시키지 않습니다. 간 기능 장애는 메토프롤롤의 약동학에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그러나 중증 간경변증과 포타카발 션트 이후에는 생체 이용률이 증가하고 총 청소율이 감소할 수 있습니다. 포타카발 션트 후 약물의 총 청소율은 약 0.3L/min이고, 농도-시간 곡선 아래 면적은 건강한 사람에 비해 약 6배 증가합니다.

약력학

메토프롤롤은 내인성 교감신경흥분 활성이나 막 안정화 활성이 없는 심장선택적 β1 차단제입니다. 항고혈압, 항협심증, 항부정맥 효과가 있습니다.

메토프롤롤은 심장에 대한 교감 신경계의 자극 효과를 방해하고 신체적, 정신적 스트레스와 스트레스 중에 심박수, 수축성, 심박출량 및 혈압의 급격한 감소를 유발합니다.

내인성 아드레날린 수치가 증가하면 메토프롤롤은 비선택적 베타 차단제보다 혈압에 미치는 영향이 적습니다. 필요한 경우, 폐쇄성 폐질환 환자에게 메토프롤롤을 β2 작용제와 함께 처방할 수 있습니다. 치료 용량에서 메토프롤롤은 비선택적 β-차단제보다 β2-작용제의 기관지 확장 효과에 덜 영향을 미칩니다.

비선택적 β-차단제에 비해 메토프롤롤은 인슐린 생산과 탄수화물 대사에 미치는 영향이 적습니다. 이 약물은 저혈당증에 대한 심혈관 반응을 크게 변화시키지 않으며 저혈당증 발병 기간을 늘리지도 않습니다.

임상 연구에 따르면 메토프롤롤은 중성지방 수치를 약간 증가시키고 혈장 내 유리지방산 수치를 약간 감소시키는 것으로 나타났습니다. 어떤 경우에는 HDL 수치가 약간 감소한 것으로 나타났습니다. 이러한 감소는 비선택적 베타 차단제를 사용할 때보다 덜 두드러졌습니다. 그러나 장기간의 연구에서 메토프롤롤로 수년간 치료한 후 통계적으로 유의미한 콜레스테롤 수치 감소가 관찰되었습니다. 메토프롤롤 치료 중에 삶의 질은 변하지 않거나 개선되지 않았습니다. 심근경색 후 메토프롤롤 치료로 삶의 질이 향상되었습니다.

동맥성 고혈압의 경우서 있거나 누워있는 환자의 혈압을 낮춰줍니다. 메토프롤롤 치료 시작 시 단기간(몇 시간 동안 지속) 말초 혈관 저항의 임상적으로 미미한 증가가 관찰되었습니다. 약물의 장기간 항고혈압 효과는 총 말초 혈관 저항의 점진적인 감소와 관련이 있습니다.

동맥 고혈압의 경우 약물을 장기간 사용하면 좌심실 질량이 통계적으로 유의하게 감소하고 충만 및 이완기 기능이 향상됩니다.

중등도 또는 중등도의 동맥을 가진 남성의 경우 고혈압에서 메토프롤롤은 심혈관 질환(주로 급사, 치명적 및 비치명적 심근경색 및 뇌졸중)으로 인한 사망률을 감소시킵니다.

다른 β-차단제와 마찬가지로 메토프롤롤은 전신 혈압, 심박수 및 심근 수축성을 감소시켜 심근 산소 요구량을 감소시킵니다. 심박수를 감소시키고 이에 따라 확장기를 연장함으로써 메토프롤롤은 혈류가 손상된 심근 부위에 혈액 공급과 산소 공급을 개선합니다.

심장 박동 장애의 경우(심실상 빈맥, 심방 세동 및 심실 수축기외) 메토프롤롤은 심박수와 심실 수축기외 수를 감소시킵니다.

심근경색의 경우 metoprolol은 급사 위험을 줄여 사망률을 줄입니다. 이 효과는 주로 심실세동 에피소드의 예방과 관련이 있습니다. 이 효과의 메커니즘은 두 가지입니다.

(1) 미주신경의 중심 자극은 심근의 전기적 안정성에 유익한 영향을 미칩니다.

(2) 교감신경계의 영향을 차단하여 심근 수축력, 심박수 및 혈압을 감소시킵니다. 초기 및 후기 단계뿐만 아니라 고위험 환자(심혈관계 질환이 있는) 및 당뇨병 환자 모두에서 메토프롤롤을 사용하면 사망률 감소가 관찰될 수 있습니다. 심근경색 후 이 약물을 사용하면 치명적이지 않은 재발성 심장마비의 가능성이 줄어듭니다.

심계항진을 동반한 기능성 심장질환의 치료.

메토프롤롤은 다음 용도로 사용할 수 있습니다. 편두통 발작 예방.

~에 갑상선항진증 metoprolol은 질병의 임상 증상을 감소시키므로 추가 치료법으로 사용할 수 있습니다.

사용에 대한 적응증

동맥성 고혈압(단독요법 또는 다른 항고혈압제와의 병용요법)

안정형 및 불안정형 협심증(단독 요법 또는 다른 항협심증 약물과의 병용 요법, 협심증 발작 예방용)

심근경색 후 2차 예방(유지요법)

심장 박동 장애(동성 빈맥, 심실상 빈맥, 심실 수축기외)

편두통 발작 예방

빈맥(갑상선항진증 포함)을 동반한 기능성 심장 장애

사용법 및 복용량

정제는 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다. 필요한 경우 정제를 동일한 용량으로 나눌 수 있습니다. 과도한 서맥을 피하기 위해 복용량은 개별적으로 선택됩니다.

동맥성 고혈압의 경우: 초기 권장용량은 25-50mg을 1일 2회(아침, 저녁)입니다. 임상효과가 충분하지 않은 경우 1일 100mg까지 1일 2회 증량하거나, 이 약을 다른 고혈압약과 병용투여할 수 있다. 최대 복용량은 하루 200mg이며 여러 복용량으로 나누어집니다.

협심증의 경우:권장되는 초기 용량은 25-50mg을 하루 2-3회입니다. 임상효과가 불충분한 경우에는 1일 200mg까지 점차적으로 증량하거나 다른 항협심증제와 병용투여할 수 있다.

심근경색 후 유지요법:권장 복용량

1일 2회(아침, 저녁) 50-100mg.

부정맥의 경우:권장되는 초기 용량은 25-50mg을 하루 2-3회입니다. 임상효과가 충분하지 않은 경우에는 200mg까지 점차적으로 증량하거나 다른 항부정맥제와 병용투여할 수 있다.

편두통 발작을 예방하려면:권장 복용량은 1일 2회(아침, 저녁) 50mg입니다. 필요한 경우 1일 2회 100mg까지 늘릴 수 있습니다.

빈맥(갑상선항진증 포함)을 동반한 심장 활동의 기능 장애의 경우:일일 권장 복용량은 1일 2회(아침, 저녁) 50mg입니다. 필요한 경우 1일 2회 100mg까지 늘릴 수 있습니다.

특별 환자 그룹:

약을 처방할 때 신장 기능이 손상된 환자또는 어르신복용량 요법을 조정할 필요가 없습니다.

약을 처방할 때 심각한 간 기능 장애 환자(예를 들어 우회수술을 받은 간경변증 환자의 경우) 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다. 간경변증 환자의 경우 메토프롤롤과 혈장 단백질의 결합력이 낮기 때문에(5~10%) 용량 조절이 필요하지 않습니다.

18세 미만의 어린이 및 청소년

어린이와 청소년에게 이 약을 사용한 경험은 제한적입니다. Egilok 정제의 효과 및 안전성에 대한 데이터는 없습니다.

부작용

메토프롤롤의 임상 시험 및 치료 사용 중에 다음과 같은 부작용이 보고되었습니다. 어떤 경우에는 부작용과 약물 사용 사이의 연관성이 확실하게 확립되지 않았습니다.

매우 흔함(≥1/10)

피로도 증가

종종(≥1/100 -<1/10)

현기증, 두통

서맥, 사지 한랭, 심박수 증가, 기립성 저혈압(실신과 거의 관련 없음)

메스꺼움, 복통, 설사, 변비

긴장성 호흡곤란

흔하지 않음(≥1/1000 -<1/100)

- 급성 심근경색 환자의 심부전 증상 증가, 1도 방실 차단, 말초 부종, 심장 통증, 심인성 쇼크

우울증, 집중력저하, 수면장애, 졸음, 불면증, 악몽

감각 이상, 근육 경련

피부 가려움증, 발진, 두드러기, 건선 유사 피부 병변, 영양 장애 피부 병변, 발한 증가

기관지 경련(폐쇄성 폐질환으로 진단되지 않은 경우에도)

살찌 다

드물게(≥1/10,000 -<1/1000)

마른 입

불만사항 감각 이상, 근육 경련, 신경 흥분, 불안

효능 장애, 성기능 장애

부정맥, 심근전도 장애

간기능검사의 변화, 간염

탈모

결막염, 건조하고 따가운 눈(콘택트렌즈 착용자에게 문제가 될 수 있음), 시야 흐림

매우 드물다(≥1/10,000)

기억상실, 기억 상실 또는 장애, 혼란, 환각, 이명, 청력 상실

기존 말초 순환 장애의 악화 , 간헐적 파행 또는 레이노병의 증상 증가, 이전에 심각한 말초 순환 장애가 있었던 환자의 괴저

감광성

건선 악화

미각 감각의 변화

혈소판감소증

관절통(관절통)

위의 효과 중 하나라도 임상적으로 유의한 강도에 도달하고 그 원인을 확실하게 결정할 수 없는 경우에는 Egilok 복용을 중단해야 합니다.

금기사항

메토프롤롤이나 기타 약물 성분 및 기타 베타 차단제에 대한 과민증

동맥 저혈압

방실 차단 II 또는 III 정도

보상되지 않은 심부전

임상적으로 유의미한 동서맥

아픈 부비동 증후군

심장성 쇼크

심각한 말초 순환 장애

다음과 같은 경우 급성 심근경색이 발생합니다.

심박수는 분당 45회 미만,

P-Q 간격이 240m/s를 초과합니다.

수축기 혈압이 100mmHg 미만입니다.

수축촉진제(β-작용제)로 만성 또는 간헐적인 치료가 필요한 환자

베라파밀 또는 기타 유사한 칼슘 채널 차단제를 정맥으로 병용 투여

괴저의 위험이 있는 심각한 말초 혈관 질환

임신 초기 및 수유기

18세 미만의 어린이(충분한 임상 데이터 부족으로 인해).

약물 상호작용

Egilok 및 기타 항고혈압제의 항고혈압 효과는 일반적으로 누적되므로 동맥성 저혈압이 발생하지 않도록 이러한 약물을 병용 투여하는 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 그러나 필요한 경우 보다 효과적인 혈압 조절을 위해 항고혈압제의 부가 효과를 사용할 수 있습니다.

베라파밀과 같은 칼슘 채널 차단제의 정맥 투여는 베타 차단제를 복용하는 환자에게 권장되지 않습니다. 베라파밀 또는 딜티아젬과 같은 칼슘 채널 차단제와 메토프롤롤을 동시에 사용하면 음성 수축 및 시간 방향 효과가 증가합니다.

다음 약물과 병용 시 주의해야 합니다.

경구용 항부정맥제(예: 퀴니딘, 아미오다론) 및 부교감신경흥분제와 동시에 사용하는 경우 동맥 저혈압, 서맥 및 방실 차단이 발생할 위험이 있을 수 있습니다.

디기탈리스 배당체와 동시에 사용하면 서맥 및 전도 장애가 발생할 위험이 있을 수 있습니다. 메토프롤롤은 디기탈리스 제제의 양성 수축 효과에 영향을 미치지 않습니다.

다른 항고혈압제(구아네티딘, 레세르핀, 메틸도파, 클로니딘, 구안파신)와 동시에 사용하면 심한 서맥이 발생할 수 있습니다.

클로니딘과의 병용 요법에서 후자는 고혈압 위기를 피하기 위해 메토프롤롤을 중단한 후 며칠 후에 중단해야 합니다.

바르비투르산염, 진정제, 삼환계 및 사환계 항우울제, 항정신병약물 및 에탄올과 동시에 사용하는 경우 동맥성 저혈압이 발생할 위험이 있을 수 있습니다.

흡입 마취제(탄화수소 유도체)를 Egilok과 동시에 사용하면 심근 수축 기능 억제 및 동맥 저혈압 발생 위험이 증가합니다.

β- 및 β-교감신경흥분제와 동시에 사용하는 경우 동맥 고혈압, 심한 서맥 및 심장 마비가 발생할 위험이 있습니다.

에르고타민과 동시에 사용하면 말초혈액순환이 증가될 수 있습니다.

β2-교감신경흥분제와 동시에 사용하면 기능적 길항작용이 가능합니다.

비스테로이드성 항염증제(인도메타신)와 동시에 사용하는 경우 메토프롤롤의 저혈압 효과가 감소될 수 있습니다.

에스트로겐과 동시에 사용하면 메토프롤롤의 항고혈압 효과가 감소됩니다.

경구 혈당강하제와 동시에 복용하는 경우 효과가 감소될 수 있습니다. 인슐린 사용 - 저혈당증 발병 위험 증가, 중증도 및 연장 증가, 저혈당 증상 가려짐.

동시에 사용하면 Egilok은 큐라레 유사 근육 이완제의 효과를 향상시킵니다.

미세소체 간 효소 억제제(시메티딘, 에탄올, 하이드랄라진; 세로토닌 재흡수 억제제 - 파록세틴, 플루옥세틴 ​​및 설트랄린)와 에길록을 동시에 사용하면 혈장 내 농도가 증가하여 메토프롤롤의 효과가 향상될 수 있습니다.

미세소체 간 효소 CYP2D6(리팜피신 및 바르비투르산염) 유도제와 에길록을 동시에 사용하면 메토프롤롤의 대사를 가속화할 수 있으며, 이로 인해 혈장 내 메토프롤롤 농도가 감소하고 에길록의 효과가 감소됩니다. .

Egilok으로 치료하는 동안 신경절 차단제, 기타 β 차단제(점안액 형태 포함) 또는 MAO 억제제를 동시에 복용하는 환자는 면밀한 의료 감독을 받아야 합니다.

특별 지시

소아에서 메토프롤롤에 대한 임상 경험은 제한적입니다.

메토프롤롤을 복용하는 환자의 경우 아나필락시성 쇼크가 더 심합니다.

매우 드물게 Egilok 치료 중에 전도 장애가 있는 환자의 상태가 악화될 수 있으며 때로는 방실 차단이 발생할 수 있습니다. 치료 중 서맥이 발생하는 경우에는 약물 용량을 감량하거나 점진적으로 약물 투여를 중단해야 합니다.

에길록을 사용하면 말초동맥순환장애 증상이 악화될 수 있다.

약은 점차적으로 중단되어 약 14일에 걸쳐 복용량을 줄입니다. 갑작스러운 치료 중단은 협심증 증상을 증가시키고 관상동맥 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 관상동맥질환 환자는 이 약 투여를 중단할 때 특별한 주의를 기울여야 한다.

심장선택적 베타차단제는 비선택적 베타차단제에 비해 호흡 기능에 미치는 영향이 적다는 점에도 불구하고 에길록은 만성폐쇄성호흡기질환 환자에게 주의해서 처방된다. 기관지 천식 환자에게 메토프롤롤을 처방할 때, β2-아드레날린 작용제(정제 또는 에어로졸 형태)의 동시 사용이 필요합니다.

선택적 β-차단제는 비선택적 베타차단제와 달리 상대적으로 탄수화물 대사에 영향을 미치거나 고혈당증 증상을 가리는 경우가 거의 없습니다. 이 약을 투여하는 당뇨병 환자의 경우 정기적으로 혈당을 모니터링하고, 필요한 경우 인슐린 또는 경구 혈당 강하제의 용량을 조정해야 합니다.

크롬친화세포종 환자의 경우 에길록은 베타차단제와 병용투여되어야 한다.

외과 적 개입이 필요한 경우 Egilok으로 수행되는 치료에 대해 마취과 의사에게 경고해야합니다 (음성 수축 효과가 최소화 된 전신 마취용 약물 선택). 약물 중단은 필요하지 않습니다.

임신과 수유

임신 중에 약물을 사용하려면 위험과 이점을 주의 깊게 평가해야 합니다. 이 기간 동안 약물처방이 필요한 경우에는 자궁내 성장지연, 서맥, 동맥저혈압, 호흡억제, 저혈당 등이 나타날 수 있으므로 출생 후 48~72시간 동안 태아 및 신생아의 상태에 대한 세심한 모니터링이 필요하다. 메토프롤롤은 소량만 모유로 전달되지만, 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징.

메토프롤롤은 환자의 차량 운전 능력과 작업 수행 능력에 부정적인 영향을 미치며, 특히 치료 시작 시와 음주 중(현기증과 피로가 발생할 수 있음) 사고 위험이 증가합니다. 주의력 증가와 정신운동 반응 속도 증가가 필요한 활동을 하는 환자의 경우, 약물에 대한 환자의 개별 반응을 평가한 후에 용량 선택을 결정해야 합니다.

과다 복용

증상: 동맥저혈압, 중증 동서맥, 심부전, 무수축, 메스꺼움, 구토, 기관지경련, 청색증, 저혈당증; 급성 과다 복용의 경우 - 의식 상실, 심인성 쇼크, 방실 차단, 혼수 상태. 과다 복용의 첫 증상은 약물 복용 후 20분~2시간 후에 나타납니다.

알코올, 기타 항고혈압제, 퀴니딘, 바르비투르산염과 동시에 복용하는 경우 위의 증상이 악화될 수 있습니다.

치료: 위세척(세척이 불가능하고 의식이 있는 경우 구토를 유도할 수 있음), 흡착제 투여, 대증요법. 집중적인 치료와 순환계 및 호흡 매개변수, 신장 기능, 혈당 수치, 혈청 전해질에 대한 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 아트로핀 황산염(성인의 경우 0.25~0.5mg IV, 어린이의 경우 10~20μg/kg)을 위세척 전에 투여해야 합니다(미주신경 자극 위험으로 인해). 중증 동맥 저혈압, 서맥 및 심부전의 경우 - 2-5분 간격으로 베타-아드레날린 자극제를 정맥 투여하거나 원하는 효과가 달성될 때까지 주입하거나 아트로핀을 정맥 투여합니다. 긍정적인 효과가 없으면 도파민, 도부타민 또는 노르에피네프린을 사용합니다. 1~10mg의 용량으로 글루카곤을 투여하는 것도 강력한 β-수용체 차단 효과를 역전시키는 데 유용할 수 있습니다. 약물치료에 반응하지 않는 심한 서맥의 경우 심장박동기 이식이 필요할 수 있다. 기관지 경련의 경우 β2-작용제(예: 테르부탈린)를 정맥 투여합니다. 이러한 해독제는 치료 용량을 초과하는 용량으로 사용될 수 있습니다. 메토프롤롤은 혈액투석으로 효과적으로 제거될 수 없습니다.

릴리스 양식 및 포장

Egilok S는 β1 아드레날린 수용체를 차단하는 것이 주요 기능인 약리학적 약물입니다.

이 약물은 심근경색, 협심증, 지속적인 혈압 상승 및 심부정맥을 치료하는 데 사용됩니다.

주요 활성 물질은 metoprolol (metoprololum)입니다. 생리 활성 물질인 카테콜아민이 심장에 미치는 영향을 크게 줄이고 두 가지 중요한 기능을 수행합니다. 심박수 증가를 방지하고 혈압을 정상화합니다.

약동학

흡입관:약물이 빨리 흡수됩니다. 혈액 내 최대량은 피임약을 복용한 후 몇 시간 후에 감지할 수 있습니다. Egilok S는 30~40% 흡수됩니다.

분포:혈장 단백질과 5~10% 결합합니다. 간에서 대사됩니다.

제거: 4~7시간 후에 신장(5%)으로 배설되고, 활성 물질의 남은 양은 메토프롤롤의 대사산물(대사산물) 형태로 배설됩니다.

사용에 대한 적응증

Egilok S는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

방법

약은 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 음식과 함께 경구 복용됩니다. 하루 최대 약물 복용량은 200mg입니다.

고혈압의 경우 Egilok S는 하루 50~100mg의 용량으로 처방됩니다. 일정 기간이 지난 후에도 필요한 치료 효과가 달성되지 않으면 의사의 권고에 따라 일일 복용량을 200mg으로 늘릴 수 있습니다.

치료를 위해 협심증 발작 및 심장 박동 장애약물의 최적 복용량은 하루 100-200mg입니다. 의사와 상담한 후 협심증 치료를 위해 다른 약을 복용하면 약의 효과를 높일 수 있습니다.

심부전의 경우 2가지 기능 등급 Egilok S는 초기에 하루 25mg의 용량으로 처방됩니다. 2주 후 의사의 권고에 따라 복용량을 25mg(1일 최대 50mg)씩 늘릴 수 있습니다. 필요한 경우 2주 후에 복용량을 25mg(1일 최대 75mg)씩 늘릴 수 있습니다. 하루 최대 복용량은 200mg입니다. 3급 또는 4급 결핍의 경우 초기 용량은 1일 12.5mg입니다. 2주 동안 정기적으로 약물을 사용한 후에는 1일 25mg까지 용량을 늘릴 수 있습니다. 최대 허용 복용량은 하루 200mg입니다.

편두통 예방을 위해약물은 하루 100-200mg의 용량으로 처방됩니다.

정제를 씹어서는 안됩니다.

릴리스 형태, 구성

이 약물은 블리스 터 팩(각각 10정으로 구성된 1, 2 또는 3개의 블리스 터가 팩에 들어 있음) 또는 유리병(30 또는 60정)에 담긴 정제 형태로 제공됩니다.

정제의 모양은 둥글다. 화이트 색상.

1정의 구성:

  1. 활성 성분:메토프롤롤(메토프롤롤 숙시네이트).
  2. 추가 구성요소:에틸셀룰로오스(셀룰로오스 에틸 에테르, E 462), 옥수수 전분, MCC(미정질 셀룰로오스), 마그네슘 스테아레이트(마그네슘과 스테아르산의 염, E 572), 메틸셀룰로오스(메토셀, E 461), 글리세린(글리세롤).
  3. 필름 케이싱: MCC, 히프로멜로스(히드록시프로필 메틸셀룰로오스), 스테아르산(세틸아세트산), 이산화티타늄(이산화티타늄, E 171).

다른 약물과의 상호 작용 특징

다음 약물과의 동시 치료는 금지됩니다: 바르비투르산염(진정 효과가 있는 약물의 일종), 프로파페논, 베라파밀.

치료 중에는 이러한 약물과 함께 항부정맥제인 Amiodarone과 같은 Egilok S의 용량을 매우 주의해서 선택해야 합니다.

다음 약물은 Egilok S의 치료 효과를 감소시킵니다: 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 디펜히드라민, β-차단제.

인슐린 및 혈당 강하제와 함께 복용하면 저혈당(저혈당증)의 위험이 있습니다.

부작용

이 약을 복용하면 호흡 곤란, 두통, 피로, 갑작스런 사지 냉증, 낮은 심박수, 메스꺼움, 배변 등의 부작용이 동반될 수 있습니다.

이러한 부작용의 발생은 개인차가 있으며 환자의 신체 특성에 따라 다릅니다.

과다 복용

약물을 과도하게 복용하면 심박수, 심장 및 호흡 부전, 구토, 경련 및 의식 장애가 급격히 감소할 수 있습니다.

이러한 놀라운 증상이 나타나면 즉시 가장 가까운 응급실로 가서 진료를 받아야 합니다.

과다 복용 치료:위 세척 절차, 흡착제 복용.

금기사항

  1. 부비동증후군(SSNS).
  2. 심한 기관지 천식.
  3. 좌심실 부전(심장성 쇼크).
  4. 저혈압.
  5. 낮은 심박수.
  6. 심장 전도 시스템의 SA 병리(동방 차단)가 존재합니다.
  7. 의약품 성분에 대한 편협함.
  8. 18세 미만.

임신 중

임신 초기(임신 1분기)와 수유 중에는 약물을 복용하는 것이 엄격히 금지됩니다. 임신 중기 및 말기(2기 및 3기)에 Egilok S 요법은 의사의 허가가 있고 임산부가 얻는 이점이 태아를 위한 약물 복용으로 인해 발생할 수 있는 부정적인 결과보다 큰 경우에만 허용됩니다.

추가 정보:

  1. 장기간 정기적으로 사용하면 약물은 혈액 내 콜레스테롤 양을 감소시킵니다.
  2. 에길록S는 전문의약품입니다.
  3. 노인, 간 및 신장에 이상이 있는 환자는 특히 주의하여 이 약을 복용해야 합니다.
  4. 약을 복용하는 동안 알코올 함유 음료를 마시는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

보관 조건 및 기간

약은 직사광선과 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 곳에 보관해야 합니다. 최대 보관 온도는 30°C입니다.

Egilok S의 유효기간은 포장에 표시된 제조일로부터 3년입니다.

가격

러시아의 Egilok S 태블릿 평균 가격은 300 루블입니다. 60개용.

우크라이나 약국에서 이러한 정제의 평균 비용은 60 UAH입니다.

아날로그

유사한 효과를 가진 약의 복용은 자격을 갖춘 전문가와 상담한 후에만 시작할 수 있습니다.