여성을 위한 최고의 호르몬 약. 피임약을 중단한 후에도 임신이 가능한가요? 경구 피임약의 단점과 심각한 위험

오래 전에 러시아 가정에서는 한두 명 이상의 자녀가 태어났습니다. 벤치에 7 명이있는 가족과 출산을 앞둔 어머니는 혁명 이전 생활 방식의 전형적인 예입니다. 100년 전, 한 여성은 임신과 모유 수유라는 두 가지 상태에서 거의 전체 생식 기간을 보냈고 후자는 다음 흥미로운 위치로 원활하게 흘러갔습니다.

좋든 나쁘든 현대 가정에는 상속인이 훨씬 적습니다. 한두 명의 어린이가 표준으로 간주됩니다. 그리고 상한선을 초과하지 않으려면 건강한 여성은 피임을 진지하게 받아들여야 합니다.

오늘날 피임 무기고에는 약 12가지 피임 방법이 포함되어 있습니다. 원치 않는 임신. 아마도 가장 널리 사용되는 방법은 피임약을 사용하는 것일 것입니다.

알약을 이용한 피임은 얼마나 효과적이고 안전합니까? 누가 이 방법에 의존해서는 안 됩니까? 그리고 일반적으로 "라는 용어로 이해해야 할 것은 무엇입니까? 피임약"? 모든 여성은 지역 산부인과 의사보다 더 나쁘지 않은 이러한 개념을 알아야합니다. 결국 건강은 때때로이 지식에 달려 있습니다. 글쎄, 함께 알아 봅시다.

피임약: 경구 및 질용

"피임약"의 개념에는 완전히 다른 두 가지 범주가 포함됩니다. 약:

— 호르몬 피임약, 합성 호르몬을 기반으로 함;

— 정제에 함유된 국소 살정제. 이 피임약의 작용은 국소적인 질 도포로 달성되는 살정 효과에 기초합니다.

물론, 호르몬제는 약리학적 효과의 관점에서 가장 큰 관심을 끌고 있습니다. 이것이 피임약에 대한 친분을 시작하는 곳입니다.

호르몬 피임법: 기원

이미 19세기 말에 임신 중에는 난포의 발달과 배란이 완전히 억제된다는 사실이 알려졌는데, 그 이유는 다음과 같습니다. 고농도호르몬 황체. 20세기 20년대에 Ludwig Haberlandt는 이러한 물질을 피임약으로 사용할 것을 제안했습니다. 그 후 10년 동안 에스트론, 에스트리올, 에스트라디올이라는 세 가지 에스트로겐이 합성되었으며, 1929년 말에 과학자들은 프로게스테론도 확인했습니다.

아마도 프로게스테론 합성 문제가 없었다면 최초의 호르몬 피임약은 10년 전에 등장했을 것입니다. 그것은 1941 년에만 마스터되었으며 그 후 다른 프로게스테론 약물 인 norethisterone과 norethindrone의 차례였습니다. 그때 이 물질들을 받았어요. 일반 이름프로게스테론과 유사한 특성을 강조하는 프로게스토겐(또는 프로게스틴).

50년대 초반에 과학자들은 호르몬 약물을 실험하기 시작했습니다. 첫 번째 팬케이크는 울퉁불퉁했습니다. 불임을 치료하기 위해 호르몬 약을 사용해도 결과가 나오지 않았습니다. 그러나 이 약을 복용한 여성에서는 배란이 억제되는 것으로 나타났습니다. 연구자들이 올바른 처방을 찾는 데 5년이 더 걸렸고, 1957년에 최초의 호르몬 피임약이 출시되었습니다. 1960년에 이미 50만 명의 미국 여성이 이 약을 복용했습니다. 호르몬 피임약의 시대가 시작되었습니다.

호르몬 정제의 약리학적 효과

피임 호르몬제의 효과는 성분 및 복용량에 의존하지 않습니다. 피임 효과는 뇌하수체, 시상하부, 난소, 자궁, 심지어 나팔관을 포함하는 복잡한 생식 사슬에 영향을 주어 달성됩니다.

우선, 호르몬 피임약은 시상하부의 호르몬 분비를 억제하여 뇌하수체의 성선 자극 기능이 감소합니다. 이로 인해 배란이 억제되고 일시적인 불임이 발생합니다.

둘째, 호르몬 약난소 기능 억제: 에스트로겐 합성이 거의 절반으로 감소하고 난소 크기도 감소합니다.

셋째, 호르몬 약물의 영향으로 자궁경부 점액의 성질이 변하여 정자가 통과하기가 매우 어려워집니다.

넷째, 나팔관의 연동 운동이 크게 느려집니다. 기적적으로 성숙한 난자는 길고 느리게 움직이는 나팔관에서 거의 빠져나올 수 없으며 아마도 죽음에 이르게 될 것입니다.

다섯째, 자궁 내막이 변화하여 빠르게 퇴행하고 수정란 이식에 필요한 두께에 도달하지 못합니다. 이 메커니즘은 추가적인 보호 역할을 합니다. 임신이 발생하더라도 배아는 단순히 자궁벽에 부착될 수 없습니다.

피임약의 효과는 단일 지표인 Pearl 지수를 사용하여 평가됩니다. 이는 특정 피임 방법을 사용한 여성 100명 중 1년 동안 임신한 횟수와 같습니다. 호르몬 피임약의 펄 지수는 3~4%를 초과하는 경우가 거의 없으며 약 1% 정도 변동합니다.

호르몬 복용량 : 그때와 지금

최초의 호르몬 피임약에는 단순히 치사량의 호르몬(에스트로겐 150mcg, 게스타겐 9.35mg)이 포함되어 있었습니다. 1964년에는 활성 물질의 농도를 각각 100mcg와 2mg으로 줄이는 것이 가능해졌습니다. 그러나 이러한 복용량은 완벽하지 않았습니다.

다음 단계는 50mcg의 에스트로겐을 함유한 호르몬 피임약의 방출이었습니다. 과학자들은 호르몬 복용량을 줄여도 약물의 효과에는 영향을 미치지 않지만 크게 감소한다는 결론에 도달했습니다. 부작용.

1970년대에는 호르몬 피임약 사용의 증가 추세가 멈췄습니다. 이는 특히 혈전색전증(혈전으로 인한 혈관 막힘) 형태의 심각한 부작용으로 이어졌습니다. 흡연 여성. 약사들은 저용량 신약을 개발할 수밖에 없었다. 그리고 그것은 성공했습니다.

새로운 피임약, 최신 세대대부분의 부작용을 일으키는 성분인 에스트로겐이 35mcg 미만 포함되어 있습니다. 또한 drospirenone, desogestrel, gestodene 등을 포함하여 매우 활성이 높은 프로게스토겐이 합성되었습니다. 이러한 발전 덕분에 저용량 호르몬 약물은 안전성이 매우 높고 부작용 가능성도 낮습니다. 그러나 피임약을 선택할 때는 많은 뉘앙스를 고려하여 경계해야 합니다. 그러나 이에 대해서는 나중에 자세히 설명합니다.

호르몬 피임약의 분류

모든 호르몬 약물은 세 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.

- 결합 차선 경구 피임약(요리하다).
이러한 정제에는 에스트로겐과 게스타겐이라는 두 가지 구성 요소가 모두 포함되어 있습니다.

- 프로게스틴 제제 - 미니 알약.
게스타겐만 함유한 단일성분 제품.

- 응급 피임약.
이 피임약에는 매우 높은 양의 호르몬이 포함되어 있으며 긴급, 즉 긴급 피임용으로 사용됩니다.

호르몬 약의 각 그룹에는 특정 약물 처방에 대한 결론이 근거로 삼는 평가에 따라 고유한 장점과 단점이 있습니다.

COC: 긍정적인 측면

의심할 여지 없이 가장 흔한 호르몬 약은 복합 피임약입니다. 다음과 같은 긍정적인 측면이 많이 있습니다.

• 높은 피임 효과;
• 우수한 내약성;
• 사용의 용이성;
• 행동의 가역성;
• 안전;
• 치료효과;
• 예방 조치.

호르몬 피임약의 모든 장점을 이해하기 위해 각 기준을 자세히 고려할 것입니다.

복합피임약의 효능과 내약성

COC의 Pearl Index 범위는 0.1~5%입니다. 평균 통계 데이터에 따르면 일년 내내 호르몬 약을 지속적으로 사용하면 임신 확률이 1%를 초과하지 않습니다. 따라서 복합피임약의 효과는 99%에 달합니다. 물론 그러한 결과를 얻기 위한 필수 조건은 복용량 요법을 준수하는 것입니다.

경구 복합 피임약은 일반적으로 내약성이 좋습니다. 부작용은 일반적으로 사용 첫 달에 발생하지만 그 이후에는 저절로 감소하고 완전히 사라집니다.

복합호르몬제의 종류

질적 구성에 따라 COC는 세 그룹으로 나뉩니다.

- 단상 약물.
이 약물에는 1회 복용량에 에스트로겐과 프로게스토겐이 포함되어 있습니다. 월경주기의 단계에 관계없이 동일한 양의 호르몬이 몸에 들어갑니다. 단상 COC 정제는 단색으로 착색됩니다.

이러한 단상 피임약에는 Logest, Silest, Janine, Mikroginon, Lindinet-20 및 Lindinet-30, Regulon, Diane, Yarina, Jess 등 대부분의 최신 저용량 COC가 포함됩니다.

- 이상성 약물.
이상형 COC 정제는 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹에는 더 많은 에스트로겐이 포함되어 있고 두 번째 그룹에는 게스타겐이 포함되어 있습니다. 투여의 용이성을 위해 정제는 두 가지 색상으로 착색됩니다. 이상형 COC는 매우 드물게 사용됩니다.

- 삼상 약물.
3상 COC의 포장에는 세 그룹의 정제가 들어 있으며, 호르몬 수치는 대략 생리적 월경 주기와 같이 변합니다. 각 정제 그룹은 서로 다른 색상의 코팅으로 코팅되어 있습니다. 3상 약물은 여성의 자연 주기에 가장 적합한 것으로 간주됩니다. 이 그룹의 현대 대표자 중에는 Tri-mercy, Tri-regol, Triziston이 있습니다.

피임약 복용 규칙

COC의 효과와 부작용이 좌우되는 첫 번째이자 주요 규칙은 사용의 규칙성입니다. 건망증 - 주요 적모든 피임약, 특히 호르몬제.

우리는 호르몬 피임약을 복용하는 모든 여성이 기억해야 할 주요 가정을 나열합니다.

1. 월경 시작 후 처음 5~7일 이내에도 가능하지만, 새로운 주기의 첫날부터 피임약 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 일부 전문가들은 일요일과 같이 편리한 날에 치료를 시작할 것을 권장합니다. 여성이 즉각적인 치료가 필요한 경우 임신이 완전히 배제된 직후 첫 번째 정제를 복용할 수 있습니다.

2. 약을 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 안에 이상적인예를 들어 이브닝 드레스 또는 저녁 식사와 같이 일종의 의식적으로 반복되는 행동과 리셉션을 연관시키는 것이 좋습니다. 하루 중 피임약을 복용하기에 가장 좋은 시간에 대한 구체적인 권장 사항은 없지만, 많은 의사는 COC를 밤에 복용하도록 권장합니다. 이는 치료 시작 시 가벼운 메스꺼움이 나타날 가능성이 있기 때문에 실제로 수면 중에 방해가 되지 않습니다.

3. COC 복용의 첫 번째 주기에서는 추가 피임법을 사용하는 것이 좋습니다. 일부 데이터에 따르면 호르몬 피임약의 효과는 2-4주 동안 지속적으로 사용한 후에야 최대치에 도달합니다.

4. 21일 사용 후 7일간의 휴약기간이 있으며, 이 기간 동안 월경과 같은 출혈이 발생합니다. 철수 후 8일째 되는 날에는 새로운 치료 주기의 첫 번째 정제 복용을 시작해야 합니다. COC 중단 후 일주일 이내에 월경이 발생하지 않으면 다음 패키지 복용이 여전히 취소되지 않습니다. 그러나 그러한 상황에서는 의사의 조언을 구하는 것이 좋습니다. 임신 및 부인과 병리를 배제해야합니다.

5. 피임약 복용 후 4시간 이내에 구토가 있을 경우 피임효과가 감소됩니다. 그러한 경우에는 주기가 끝날 때까지 추가적인 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 일반적으로 최적의 "안전"방법은 진부하지만 신뢰할 수있는 콘돔을 사용하는 장벽 방법으로 간주됩니다.

6. COC 복용 중 출혈이 발생한 경우에는 치료를 지속해야 합니다. 일부 전문가들은 출혈이 4일 이상 지속되는 환자에게 COC 알약(예: 아침 알약)을 추가로 복용하기 시작할 것을 권장합니다. 일반적으로 일반 사진을 복원하려면 2-3개의 추가 태블릿이면 충분합니다. 출혈이 멈춘 후에는 추가 용량의 절반을 2~4일 더 복용한 후 표준 치료 과정으로 전환해야 합니다. 취해진 조치에도 불구하고 출혈이 계속되면 산부인과 의사를 만나야합니다.

7. 다음 환자 장기 COC를 복용하는 경우 정기적으로 산부인과 의사에게 검사를 받아 유선 상태를 모니터링해야 합니다.

기억력이 떨어지면 어쩌지?

의심의 여지없이 모든 여성은 호르몬 피임약 복용의 규칙성을 알고 있습니다. 하지만 소녀의 기억력은 약합니다. 그 안에는 실패와 구멍이 있습니다. 건망증 환자는 어떻게 해야 할까요? 신음: “모든 것이 사라졌어요!”? 아니면... 물론, 행동하세요! 환자가 놓친 피임약의 수에 따라:

- 입학 당시부터라면 마지막 알약 12시간이 지나지 않았다면 기억 회복 후 즉시 다음 복용을 하고 진정해야 합니다. 피임 효과는 변하지 않습니다.

- 복용간격이 12시간을 초과하는 경우에는 시간대에 관계없이 다음 정제를 복용한 후 예정대로 계속 복용해야 합니다. 하루에 두 알씩 복용하더라도 처방은 변하지 않습니다.

- 2회 복용을 놓친 경우, 즉 복용 간격이 24시간을 초과한 경우, 한 번에 2정을 복용하고 다음날 2회 더 마셔야 합니다. 그러한 경우에는 다음이 가능하다는 점을 명심해야합니다. 피 묻은 분비물;

- 장기간 기억 상실로 인해 3개 이상의 알약을 분실한 경우, 얼룩이 질 가능성이 매우 높습니다. 물론 피임 효과를 잊어버릴 수도 있지만 콘돔이 어디에 있는지 기억해 두는 것이 더 좋습니다. 그러나 COC는 어떻게 해야 할까요? 의사들은 처음 3일 동안 2정을 복용한 후 표준 요법으로 전환할 것을 권장합니다. 상황에서 두 번째 방법이 있습니다. 포기 오래된 포장완전히 처음부터 다시 시작합니다. 새로운 포장예를 들어 KOK는 다음 일요일입니다.

모든 것을 취하고 취소하는 경우: COC 작업의 가역성

피임에는 사려 깊은 가족 계획이 포함됩니다. 그리고 언젠가 여성이 기초적인 약을 복용하기 시작하면 기뻐할 때가 옵니다. 새로운 호르몬 피임약 패키지 구매가 무기한 연기됩니다. 여성을 걱정하는 유일한 질문은 언제 사업을 시작할 수 있는가입니다.

복합 호르몬 피임약의 효과는 가역적이며 이는 의심할 여지없이 그러한 약물의 중요한 이점에 기인할 수 있습니다. 대부분의 경우, 건강한 여성의 경우 COC 중단 후 처음 1~3개월 내에 본격적인 배란 월경 주기가 완전히 회복됩니다. 최대 회복 기간은 12개월이다.

호르몬 피임약 복용을 중단한 후 발생하는 소위 금단 증후군이나 반동 효과에 대한 정보가 있습니다. 꽤 오랫동안 "휴식"해 온 난소는 "최대 절전 모드"에서 회복된 직후 활발하고 효과적으로 활동하기 시작합니다. 그러한 작업의 결과는 모낭이 성숙되고 전투 준비가 되어 활동을 열망하는 난자가 방출되는 것입니다. COC 금단 증후군에 기초한 이론에 따르면, 호르몬 약 치료를 중단한 후 처음 1-2개월 동안 임신 가능성은 표준 주기보다 훨씬 높습니다.

그러나 일부 전문가들은 건강한 임신을 위해서는 호르몬 수치의 정상화가 여전히 필요하다고 믿습니다. 많은 산부인과 의사들은 호르몬 중단 후 수개월 후에 임신이 이루어져야 한다고 주장합니다.

COC의 치료 효과: 피임약 요법

게다가 피임 효과호르몬 약물 역시 치료 효과가 입증되었으며, 이 용량에는 에스트로겐과 게스타겐을 모두 포함하는 COC가 주로 사용됩니다. 복합 피임약 사용에 대한 주요 적응증을 고려해 봅시다.

기능 장애 자궁 출혈

임신 및 기질적 병리와 관련되지 않은 월경간 자궁 출혈은 기능 장애로 간주됩니다. 그들의 주된 이유는 호르몬 불균형, 시상하부-뇌하수체-난소 사슬의 오작동으로 인해 발생합니다. COC를 장기간 사용하면 호르몬 수치를 정상화하고 기능 장애 출혈을 멈추는 데 도움이 된다는 것이 입증되었습니다.

내분비 불임

이미 말했듯이 어떤 경우에는 반동 효과를 위해 COC가 사용됩니다. 일부 내분비학자들은 내분비불임이 의심된다면 먼저 치료를 시작해야 한다고 믿습니다. 복합 피임약. COC 중단 후에도 임신이 이루어지지 않으면 배란 자극제를 투여하기 시작합니다.

월경전증후군

PMS 치료를 위해 Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Janine, Dimia 및 기타 약물을 포함한 현대 저용량 피임약이 처방됩니다. 월경전 증후군의 특징적인 증상(과민성, 허약, 부종, 허리 통증, 흉통, 두통)은 치료 1~2개월 후에 사라집니다.

자궁내막증

자궁내막증은 불임의 원인 중 하나가 될 수 있는 매우 흔한 질병입니다. 이 병리학에서는 자궁 내막과 유사한 조직 (조직)이 골반에서 자랍니다. 내부 쉘자궁). COC는 자궁내막증 치료 옵션 중 하나로 인식됩니다. 일반적으로 이러한 약물은 최소 12개월 동안 장기간 처방됩니다.

자궁내막증 치료에 가장 많이 사용되는 피임약에는 Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest 등이 있습니다.

안드로겐 과다증

혈액 내 테스토스테론 수치 증가를 동반하는 상태(안드로겐 과다증)는 다양한 방식으로 나타납니다. 명확한 증상. 여기에는 여성의 얼굴과 몸에 과도한 모발, 여드름(여드름) 및 지루가 포함됩니다.

경증 및 중등도 형태의 안드로겐과다증 치료를 위해 선택되는 약물에는 항안드로겐 효과가 있는 COC가 포함됩니다. 이 작용은 일부 복합 피임약, 즉 Diana, Zhanina, Yarina 등의 일부인 gestagen에 내재되어 있습니다.

강력한 항남성호르몬 및 항미네랄코르티코이드 효과를 지닌 약물인 야리나(Yarina)는 특별히 언급할 가치가 있습니다. 드로스피레논은 이 정제에서 게스타겐으로 사용되며, 이는 테스토스테론 수치를 감소시킬 뿐만 아니라 부기를 줄이는 데도 도움이 됩니다. 따라서 Yarina를 복용할 때 체중 증가 가능성은 최소화됩니다.

청소년의 여드름과 지루의 경우 테스토스테론 수치를 3배 감소시킬 수 있는 3상 COC Tri-Mercy가 처방됩니다.

그리고 마지막으로 한 가지. 항안드로겐 효과는 COC를 3개월간 지속적으로 사용하면 나타나므로 여드름을 없애려면 꽤 오랫동안 피임약을 복용해야 합니다.

COC: 치료뿐 아니라 예방까지

복합 피임약은 또한 부인과 질환의 추가적인 예방입니다.

염증성 질환

COC를 정기적으로 사용하면 골반에 염증 과정이 발생할 가능성이 줄어드는 것으로 입증되었습니다. 이 효과는 다음으로 인해 달성됩니다.

1. 자궁 경부 점액의 점도를 증가시킵니다.
   점성이 더 높은 점액은 정자뿐만 아니라 일부 박테리아에도 장벽이 되는 것으로 밝혀졌습니다.
2. 월경 강도 감소.
   월경혈은 성장에 이상적인 환경이다 병원성 미생물. 따라서 월별 혈액 손실을 줄이면 감염 가능성도 줄어듭니다.
3. 힘의 감소 자궁수축월경 중.
   자궁이 수축하면 감염이 자궁에서 나팔관으로 쉽게 침투하여 발달을 촉진합니다. 위험한 질병- 난관염(나팔관의 염증) 및 난관염(난소와 난관의 동시 염증). 골반에 유착이 형성되고 결과적으로 불임이 발생하는 질병 중에서 영예로운 1위를 차지하는 것은 바로 이러한 과정입니다.

세계보건기구(WHO)의 권고에 따르면 복합 피임약은 이미 개발된 종합적인 치료 요법에 사용됩니다. 염증 과정. 이러한 경우 COC는 난소가 "휴식"하고 회복되도록 하며, 자궁경부 점액전은 추가로 신체를 재감염, 즉 재감염으로부터 보호합니다.

기능성 난소 낭종

이러한 병리에는 다음이 포함됩니다. 여포낭종및 황체 낭종. 단상 COC는 기능성 낭종 형성 가능성을 3~4배 감소시키고 기존 형성의 재흡수를 촉진합니다.

반대로 3상 피임약이 낭종의 발달을 자극할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이는 그러한 약물에 들어 있는 호르몬의 "부유" 용량이 난소 기능을 완전히 억제할 수 없다는 사실로 설명됩니다.

자궁근종, 자궁내막증

자궁근종과 자궁내막증은 모두 에스트로겐 의존성 질환입니다. 에스트로겐 수치를 낮추면 이러한 병리 현상이 발생할 가능성이 크게 줄어듭니다.

공식적인 수치는 말보다 더 설득력이 있습니다. 5년 동안 피임약을 지속적으로 사용하면 자궁근종 위험이 17%, 7년 ​​- 20%, 10년 - 30% 감소합니다.

피임약: 간단한 암 예방

의학계에서 가장 신뢰할 수 있는 연구에 따르면 COC를 정기적으로 사용하면 부인과암의 위험이 줄어드는 것으로 나타났습니다. 피임약을 정기적으로 사용하면 난소암 발병 위험이 최대 40% 감소하며, 이러한 예방 효과는 COC 중단 후 15년 동안 지속됩니다. 또한 복합피임약을 사용하면 자궁암 발병 가능성이 정확히 절반으로 줄어들고, 보호 효과도 15년 동안 지속된다.

간과해서는 안되는 유일한 조건 : 심각한 획득 예방 조치피임약은 최소 2년 동안 복용해야 합니다.

복합 피임약: 부작용

물론 우리는 동전의 양면을 무시할 수 없습니다. COC에는 부작용과 금기 사항이 모두 있습니다.

첫 번째부터 시작하겠습니다. 호르몬 피임약의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통;
• 메스꺼움, 구토;
• 위와 장의 불편함;
• 과민성 및 기분 변화;
• 유선의 민감도 증가;
• 성욕의 변화;
• 질 건조증;
• 월경간 출혈: 반점과 돌발 모두(많은 여성들이 피임약을 복용할 때 이 효과를 월경으로 인식합니다).

COC의 부작용 강도는 치료 첫 1~3개월 동안 가장 높습니다. 이 기간이 지나면 일반적으로 피임약을 복용해도 부작용이 발생하지 않습니다.

언제인지 알아야 해 장기간 사용또는 경구 피임약을 중단할 수도 있습니다. 호르몬 장애. 월경 기간과 빈도가 감소하거나 증가하며 분비물이 너무 적거나 무거워지고 하복부에 통증이 동반될 수 있습니다. 생물학적 활성 물질의 복합체는 여성 생식 기관의 기능에 유익한 영향을 미칩니다.
"시간 요소". 추출물이 함유되어 있어요 약용 식물, 비타민 B9, C, E 및 PP, 미네랄 Fe, Mg 및 Zn - 감소 근육 경련, 고통스러운 감각월경 중 및 회복에 참여 호르몬 균형, 배경 또는 피임약 사용 후를 포함합니다.

중요: COC는 언제 금지됩니까?

결합 피임약다음의 경우에는 절대 금기 사항입니다:

• 임신 또는 약간의 의심;
• 모유 수유;
• 정맥 질환;
• IHD - 관상동맥질환마음;
• 심장 및 혈관의 심각한 질병;
• 종양학적 질병;
• 조절되지 않는 당뇨병;
• 간이나 신장의 심각한 병리;
• 원인이 밝혀지지 않은 자궁 출혈;
• 40세 이상;
• 다량의 담배를 피우는 사람, 특히 35세 이상의 여성.

위의 금기 사항 중 하나가 있는 경우 COC를 완전히 잊어야 합니다. 피임약을 처방할 때 위험과 이점을 비교하는 데 필요한 추가 질병 목록이 있습니다.

이러한 병리에는 다음이 포함됩니다. 당뇨병, 자궁근종, 35세 이상, 흡연 및 기타.

편두통으로 고통받는 여성은 COC를 사용할 때 특히 주의해야 합니다. 편두통은 상대적 금기 사항호르몬 약으로 치료합니다. 전문가들 저용량 처방 권고 피임약 35mcg 미만의 에티닐 에스트라디올, 특히 Zhanin, Logest, Miniziston, Mercilon, Regividon, Yarina를 함유하고 있습니다. COC 치료 중에 심한 두통이 나타나면 가능한 한 빨리 정제를 중단해야 합니다.

단일성분 피임약: 미니피임약

두 번째로 큰 호르몬 피임약 그룹에는 게스타겐이라는 하나의 호르몬만 포함되어 있습니다. 복용량이 적기 때문에 활성 물질이 약들은 미니 알약이라는 이름을 받았습니다. 가장 인기 있는 미니 알약 피임약은 다음과 같습니다.

• 500mcg의 라인스트레놀을 함유한 엑클루톤;
• 레보노르게스트렐 3mg을 함유한 마이크로루트(Microlut);
• 데소게스트렐 75mcg을 함유한 Charozetta 및 Lactinet.

Charozetta와 Lactinet은 미니 알약 중에서 특별한 위치를 차지합니다. 이 제품에는 최신 게스타겐이 포함되어 있습니다. 독특한 속성. 피임 효과 외에도 데소게스트렐은 항안드로겐성 및 항미네랄코르티코이드 효과가 있습니다.

미니알약의 약리학적 효과는 COC의 효과와 유사합니다. 게스타겐은 뇌하수체의 성선자극호르몬 생성을 차단함으로써 자궁경부 점액의 점도를 높여 정자에 대한 장벽을 형성하는 데 도움을 줍니다. 또한, 미니피임약은 나팔관의 수축활동을 감소시키고 자궁내막 위축을 유발하여 수정란의 착상을 어렵게 만든다.

미니피임약 복용요령

미니피임약은 복합피임약과 달리 쉬지 않고 매일 복용하는 제품이다.

미니피임약의 반감기는 매우 짧습니다. 복합제보다 12시간 짧고 22~24시간에 불과합니다. 따라서 호르몬 복용량이 크게 떨어지는 것을 방지하려면 단일 성분 피임약을 동시에 복용해야합니다.

Charozette와 Lactinet은 규칙에 대한 유쾌한 예외로 간주될 수 있습니다. 이들의 반감기는 투여 후 36시간입니다.

단일 성분 피임약 : 장점

미니 알약과 COC의 차이점은 무엇입니까? 기존 복합제에 비해 단일 성분 피임약의 장점은 무엇입니까? 에게 긍정적인 측면미니 알약은 다음과 같이 분류될 수 있습니다.

- 에스트로겐 공급과 관련된 부작용이 없습니다.
에스트로겐은 COC 사용으로 인한 대부분의 부작용을 담당합니다. 미니 알약에는 이 호르몬이 없기 때문에 복합 알약보다 내약성이 더 좋습니다.

- 수유 중에도 사용 가능.
단일 성분 피임약은 수유모를 위한 수단으로 간주됩니다. 미니 알약에 사용되는 게스타겐은 영향을 미치지 않는다는 것이 입증되었습니다. 고품질 구성 모유수량을 줄이지 마십시오. 오히려 미니피임약을 복용하면 수유를 개선하고 모유수유 기간을 연장하는 데 도움이 된다는 주장도 있다. WHO는 출생 후 6주에 단일 성분 피임약 사용을 권장합니다.

- 복합 알약이 금기인 여성의 경우 미니 알약을 사용할 가능성이 있습니다.
단일 성분 피임약은 중증 당뇨병, 편두통, 심장 및 혈관 질환 환자에게 안전합니다. 정맥류, 흡연자에서도 마찬가지입니다. 또한 미니피임약은 40세 이상의 여성을 포함하여 가임기 여성에게 처방되는 피임약입니다.

- 갑자기 약을 중단한 후에도 부작용이 없습니다.
COC와 달리 치료 중 언제든지 단상 피임약 복용을 중단할 수 있습니다.

미니알약의 단점

중요한 장점 목록과 함께 단일 성분 정제에는 다음과 같은 몇 가지 단점도 있습니다.

• 높은 확률약물 복용 중 월경 불규칙: 월경 간 출혈, 주기 단축 등
• COC에 비해 효율성이 상대적으로 낮습니다. 미니필의 펄 지수는 0.5~3%입니다. 임신 가능성이 더 높은 이유는 미니 알약에 포함된 저용량 게스타겐이 배란을 완전히 억제할 수 없기 때문입니다. 이 효과를 96%까지 보장하는 유일한 단일 성분 정제는 Charozetta(Lactinet)입니다.
• 위험 증가 자궁외 임신미니피임약을 복용하는 동안에도 배란과 임신이 계속되면 수정란이 자궁에 착상할 수 없게 됩니다. 따라서 배아가 나팔관이나 난소에 부착되어 자궁외 임신이 발생합니다.

또한, 미니 알약에는 다음과 같은 부작용도 있습니다.

• 식욕 증가;
• 성욕 감소;
• 메스꺼움, 드물게 - 구토;
• 두통;
• 유방 민감도 증가.

그리고 마지막으로 한 가지. 미니피임약을 중단한 후 1~3개월 이내에 전체 월경 주기가 회복됩니다. 동시에, 복합피임약이 유명한 반동효과도 기대해서는 안 된다.

응급 피임법: "서둘러" 피임약

계획된 피임과 함께 모든 여성은 피임약에 대한 두 번째 응급 옵션이 있다는 것을 기억해야 합니다. 주로 성생활을 거의 하지 않는 환자와 어떤 이유로 계획된 피임 조치가 수행되지 않은 예상치 못한 경우를 대상으로 합니다.

응급 피임약은 사후, 즉 사후에 사용되는 성교 후라고 합니다. 배란 전에 성교가 이루어지면 피임약에 다량의 호르몬이 함유되어 성교가 없음을 보장합니다. 임신이 발생하면 응급 피임약은 자궁 내막 위축을 보장하여 결과적으로 배아가 자궁벽에 붙을 수 없게 됩니다. 게다가, 낮은 농도프로게스테론은 임신 불가능을 보장합니다.

원하는 효과를 빠르게 얻으려면 최대한 많은 양을 도입해야 합니다. 고용량호르몬. 따라서 성교 후 피임약은 가능한 한 드물게 사용하도록 권장되는 고용량 호르몬 약물입니다. 긴급 약물의 효과는 97~99%에 이릅니다.

응급 피임약

성교 후 피임법에는 여러 가지가 있습니다.

- 복합 정제.
특정 농도의 기존 복합 COC는 응급 상황을 제공할 수 있습니다. 피임 효과. 이 피임 방법을 유즈페(Yuzpe) 방법이라고 합니다. Yuzpe 방법에 따라 사용되는 피임약에는 Microgynon, Miniziston, Femoden, Regividon, Regulon 등이 포함됩니다.

게스타겐.
이 그룹은 대표 피임약 Postinor 및 그 유사품 - Mikrolyut, Escapel 및 Eskinor-F;

항성선 자극제.
여기에는 자궁내막증 치료제인 다나졸(Danazol);

항프로게스테론 약물.
프로게스테론 합성을 억제하는 현대 약물인 미페프리스톤은 응급 피임 수단과 의료 낙태 수단으로 사용됩니다.

성교 후 피임약 복용 규칙

존재하다 엄격한 규칙호르몬 응급 피임법을 사용하고 그로부터 벗어나면 가장 실망스러운 결과를 초래할 수 있습니다.

거의 모든 응급 피임약은 성관계 후 72시간 이내에 복용해야 합니다. 약물의 복용량은 약리학 그룹에 따라 다릅니다.

복합호르몬제

동시에, 두 가지 색상 모두 4정을 12시간 간격으로 하루에 두 번 복용하십시오.

게스타겐

Postinor와 그 제네릭은 12시간마다 하루에 두 번 1정씩 처방됩니다.

항성선자극호르몬제 및 항프로게스테론제

응급 피임 목적으로 다나졸은 400~600mg을 12시간마다 2~3회 투여한다. 대체 요법에는 5일 연속으로 하루 200mg을 처방하는 것이 포함됩니다.

미페프리스톤은 600mg의 용량으로 한 번 사용됩니다. 생리주기 23일부터 27일까지 미페프리스톤 200mg을 1일 1회 처방하는 것이 가능합니다.

일부 데이터에 따르면 미페프리스톤은 최대 5주까지 임신 종료를 촉진합니다.

응급 피임법: 부작용

간과할 수 없다 가능한 결과고용량 피임약 복용.

대부분의 경우, 응급 피임을 위해 호르몬제를 복용하면 월경 불규칙이 동반됩니다. 따라서 일부 전문가들은 호르몬 수준을 회복하기 위해 "긴급" 주기에 따라 COC 복용을 시작할 것을 권장합니다.

게다가, 고용량의 에스트로겐을 복용하면 메스꺼움, 심지어 구토까지 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용을 줄이려면 식사와 함께 또는 식사 후에 약을 복용하는 것이 가장 좋습니다. 구토를 피할 수 없는 경우, 추가로 특별한 복용량을 복용해야 합니다.

국소 피임약: 대체 피임법

국소, 즉 질 피임약의 피임 효과는 약물 성분의 살정 효과에 기초합니다. 대부분의 살정제는 좌약 형태로 제공되지만 제약 회사피임 크림, 거품, 그리고 질 알약의 생산 기술을 습득했습니다.

러시아에는 단 하나의 살정제만 등록되어 있습니다. 질 정제- 파마텍스. 약물의 활성 성분은 방부제 및 살정제 염화벤잘코늄입니다. Pharmatex에는 복잡한 효과가 있습니다.

• 살정제.
  Pharmatex 진주 지수 올바른 사용약 1%이다. 벤잘코늄 클로라이드는 편모와 정자의 머리 파괴를 촉진합니다.
• 살균.
  Pharmatex는 또한 클라미디아, 임질, 트리코모나스증, HIV 감염, 바이러스 등 성병에 대한 보호 기능을 제공합니다. 단순 포진 2가지 유형.

Pharmatex 사용 규칙

피임 효과를 얻으려면 Pharmatex 사용 규칙을 엄격히 준수해야 합니다.

• 성교 10~15분 전에 정제를 질에 삽입해야 합니다.
  이는 고체 정제가 분해되어 작동을 시작하는 데 필요한 시간입니다. 활동 기간은 약 3시간입니다. 후속 성관계를 갖기 전에 신청해야합니다. 추가 태블릿, 이전 항목이 아직 만료되지 않은 경우에도 마찬가지입니다.
• 비누 및 기타 알칼리성 제품의 사용은 엄격히 금지됩니다. 세제피임약 사용 전후 2시간 동안 외부 생식기 배변을 위해. 이는 비누가 염화 벤잘코늄의 빠르고 완전한 파괴를 촉진한다는 사실 때문입니다.

Pharmatex 사용에 대한 유일한 금기 사항에는 활성 물질에 대한 개인적인 편협함과 질 점막의 궤양이 포함됩니다. 다른 경우에는 염화벤잘코늄 제제가 완전히 안전합니다.

시중에 나와 있는 모든 피임약 중에서 Pharmatex는 특별한 위치를 차지하고 있습니다. 호르몬 약을 구입하기 위해 의사와 상담해야 하는 경우, Farmatex 정제는 처방전 없이 전 세계 모든 약국에서 구입할 수 있습니다.

결론적으로, 피임약 선택에 있어서는 인식할 가치가 있습니다. 현대 여성엄청난 그것은 작은 일의 문제입니다: 책임.

모든 여성은 아주 어릴 때부터 자신의 건강에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이 기사에서는 우리 얘기하자처음으로 그렇게 중요한 조치를 취하기로 결정한 소녀들에게 어떤 좋은 피임약을 복용하도록 조언할 수 있는지에 대해 설명합니다.

호르몬 약에 대하여

우선, 피임약은 가장 간단하고, 가장 편리하며, 가장 편리한 약 중 하나라고 말씀드리고 싶습니다. 효과적인 방법여성 피임. 그리고 이전에 "호르몬 약물"이라는 개념이 공정한 섹스의 눈에 공포를 유발할 수 있었다면 이러한 유형의 현대 약물은 사실상 부작용이 없으며 신체에 전혀 해를 끼치 지 않습니다. 하지만 이는 가장 많은 일을 할 때만 해당됩니다. 중요한 규칙: 이러한 피임약은 의사가 독점적으로 처방해야 합니다. 자가 약물치료는 돌이킬 수 없는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

피임약의 종류

제공되는 목록에서 어떤 좋은 피임약을 선택하는 것이 가장 좋은지 알아낼 때 몇 가지 주요 유형이 있다는 점도 언급해야 합니다.

1. COC, 즉 복합 경구 피임약. 단상, 2상, 다상이 있습니다.
2. 미니 알약, 즉 프로게스토겐 피임약입니다. 그들은 소량의 호르몬을 함유하고 있으므로 이름은 최소 알약입니다.
3. 응급 피임용 의약품(불규칙하게 복용).

상황과 필요에 따라 여성은 이러한 유형의 피임약을 처방받을 수 있습니다.

요리하다

그렇다면 이 피임약 그룹에서 좋은 피임약은 무엇입니까? 의사는 사실상 건강 문제가 없는 여성에게 이러한 약물을 처방할 수 있습니다. 결국 COC 복용에는 특정 제한 사항이 있습니다. 여성에게 다음과 같은 문제가 있는 경우 처방해서는 안 됩니다.

1. 당뇨병.
2. 고혈압이나 기타 심장병.
3. 간 질환.
4. 편두통.
5. 혈전 발생 가능성이 높습니다.

또한 이러한 약물은 적극적으로 흡연하는 35세 이상의 여성에게는 금기입니다(COC를 복용하고 흡연하면 가장 위험한 질병인 혈전증으로 이어질 수 있음).

이 약물은 임신 예방이라는 주요 기능을 완벽하게 수행합니다. 이는 배란을 억제함으로써 발생합니다. 또한 COC에는 다음과 같은 추가 이점도 있습니다.

1. 여드름에 대처하는 데 도움이됩니다.
2. 몸과 얼굴의 모발 성장을 줄입니다.
3. 생리통을 줄입니다.
4. 생리주기도 균일해집니다.
5. 난소암, 자궁암, 난소낭종을 예방합니다.

COC의 활동

소녀가 피임약을 복용하기로 결정한 경우 피임약이 신체에 미치는 영향에 대해 더 이야기해야 합니다. 따라서 이러한 약물의 주요 임무는 배란을 차단하는 것, 즉 난자가 난소를 떠나는 것을 방지하는 것입니다. 이로 인해 정자에 의해 수정되어 임신이 불가능해집니다.

COC 복용 규칙

피임약을 올바르게 복용하는 방법은 무엇입니까? 이러한 약물은 단상 및 다상이 될 수 있습니다. 동시에 복용 방법도 달라집니다. 그러나 한 가지 말해야 할 점은 처방약의 피임 특성에 영향을 미칠 수 있으므로 약 복용을 건너 뛰면 안됩니다 (이 경우 성교 중에 콘돔 등을 사용해야 함). COC는 21일 동안 계속 복용한 다음 일주일 동안 휴식을 취합니다(총 28일, 즉 여성의 이상적인 월경 주기). 안에 주어진 시간당신의 생리가 올 것입니다.

주요 대표자

이 약물 그룹에서 좋은 피임약은 무엇입니까?

1. 불규칙한 몸을 갖고 있는 젊은 여성들을 위한 성생활아직 출산하지 않은 경우 미세 투여 제제를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 그중에서도 "Jess", "Novinet", "Mersilon"과 같은 제품을 강조할 수 있습니다. 이들은 모두 단상성 약물이다.
2. 소녀가 아직 출산을 하지 않았지만 활발하고 규칙적인 성생활을 하고 있다면 의사는 그녀에게 "Yarina", "Zhanine", "Diana-35" 또는 "Belluna-35"와 같은 약을 처방할 가능성이 높습니다. 이들은 저용량 단일상 약물입니다.
3. 고용량 약피임 외에도 이 정제는 특정 사항을 규제해야 하는 여성에게 처방될 수 있습니다. 호르몬 문제. 그러한 약물 중에는 "Ovidon", "Triziston", "Tri-regol"이 있습니다.

미니알약

여성이 복용하기에 가장 좋은 피임약은 무엇인지 자세히 살펴보겠습니다. 특별계 대표 여성들은 다음 그룹에 주목해야 한다. 이러한 피임약은 당뇨병, 고혈압 등 특정 질환이 있는 여성에게 처방될 수 있습니다. 또한, 이러한 피임약은 40세 이후에 복용하는 것이 좋습니다. 그 나이에 가장 효과가 좋기 때문입니다. 또한, 담배를 피우는 여성에게도 추천합니다. 특별한 그룹은 젊은 어머니들로 구성됩니다. 미니 알약은 모유 수유 중에 특히 효과적입니다(출생 직후 안전하게 이 알약을 복용할 수 있습니다). 수술을 준비하는 여성에게도 권장됩니다(이러한 상황에서는 COC 복용이 금기입니다). 그러나 이 그룹의 약물을 복합 경구 피임약과 비교하면 임신 위험이 약간 더 높습니다. 또한, 미니피임약을 복용하면 난소낭종이나 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다. 선택할 때에도 특별한주의를 기울여야합니다.

행동

그래서 우리는 미니피임약인 피임약에 대해 살펴보았습니다. 여성의 신체에 미치는 영향은 다음과 같습니다: 자궁강 점막의 변화(점액의 점도 증가). 이렇게 되면 정자가 침투하기 어려워지고 수정란의 착상이 거의 불가능해집니다.

투여 방법

유능한 리셉션은 무엇입니까? 이런 경우에는 월경 중에도 중단하지 않고 피임약을 지속적으로 복용해야 합니다. 1알을 놓치고 3시간이 지나지 않았다면 즉시 복용해야 합니다. 그 이상인 경우 7일 동안 추가 피임약을 사용해야 합니다. 얼룩의 경우, 미니 피임약을 복용할 때 주기의 어느 날에든 계획되지 않은 월경이 발생할 수 있습니다. 이는 이 약을 복용할 때 가장 큰 불편함 중 하나입니다.

대표자

미니 알약 그룹에서 어떤 피임약을 복용하는 것이 가장 좋습니까? 의사는 Charozetta, Microlut, Laktinet(수유모를 위해 특별히 고안됨) 또는 Exluton과 같은 단상 약물을 처방할 가능성이 높습니다.

응급 피임법

임신을 원하지 않는 여성을 위한 또 다른 약물 그룹이 있습니다. 응급 피임약은 정기적으로 복용하지 않고 보호되지 않은 성관계의 경우에만 복용하는 응급 피임약입니다. 다음과 같은 약물이 있을 수 있습니다.

1. "미페프리스톤."
2. "울리프리스탈 아세테이트."
3. 레보노르게스트렐.

이 약은 보호되지 않은 성관계 후 5일 동안 복용해야 합니다. 60~90%에서는 임신이 되지 않습니다.

유능한 선택

올바른 피임약을 선택하는 방법은 무엇입니까? 의사의 리뷰에 따르면 전문가 만 처방해야합니다. 자가 약물치료는 돌이킬 수 없는 심각한 결과를 초래하는 경우가 많습니다. 올바른 원리여성용 피임약 선택:

1. 산부인과 의사와 상담하십시오.
2. 유방 전문의와의 상담 - 유방 검사.
3. 종양 세포학에 대한 도말.
4. 혈액화학.
5. 생리주기 5~7일째에 골반초음파를 시행합니다.

이 경우 의사는 환자의 나이, 키, 몸무게는 물론 기저질환 유무도 알아야 한다. 의사는 다음 정보를 요구합니다.

1. 주기의 규칙성.
2. 낙태 또는 출산.
3. 풍부한 배출.

이러한 모든 뉘앙스는 특정 경구 피임약의 사용을 처방할 수 있는 여성의 표현형을 결정하는 데 필요합니다.

표현형에 대하여

의사가 처방하지 않은 경우 여성이 피임약을 복용할 수 있나요? 적극 권장하지 않습니다. 그러나 그러한 피임약을 독립적으로 선택할 때 여성은 자신의 표현형을 독립적으로 결정하려고 노력할 수 있습니다.

1. 에스트로겐 유형의 여성. 이들은 피부와 머리카락이 건조하기 쉽고 분비물이 풍부하며 월경 자체가 5일 이상 지속되고 주기가 28일 이상인 큰 가슴을 가진 키가 작고 매우 여성스러운 여성입니다. PMS의 주요 증상: 긴장. 이 경우 다음 약물을 복용할 수 있습니다: Microgenon, Regividon.
2. 균형 잡힌 유형. 이들은 적당히 발달된 가슴을 가진 평균 키의 여성스러운 여성입니다. 피부와 머리카락은 정상입니다. 분비물은 적당하고 월경은 5일, 주기는 28일이다. PMS는 사실상 없습니다. 이 경우 의사는 Novinet, Regulon, Mercilon과 같은 약을 처방할 수 있습니다.
3. 프로게스테론 유형. 이들은 키가 크고 마르고 소년 같은 소녀들이다. 피부와 머리카락은 대부분 기름기가 많고 분비물도 적습니다. 월경은 5일 미만, 주기는 28일 미만입니다. PMS 동안 여성들은 다음과 같은 경향이 있습니다. 우울한 상태. 이 경우 "Diane-35", "Janine", "Jess", "Yarina"와 같은 제품을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

피임약 복용 방법에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. 선택적으로 의사에게 직접 물어보십시오.

주의할 점

여성이 특정 부작용을 경험하는 경우 피임약을 복용할 수 있나요? 이렇게 하지 않는 것이 가장 좋습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 처방된 경구 피임약 복용을 즉시 중단해야 합니다.

1. 피부 가려움증이나 발진.
2. 월경 불규칙(COC를 정기적으로 복용할 때 예정되지 않은 월경).
3. 시각 및 청각 장애.
4. 압력의 급격한 변화.
5. 임신 의심.

적응

여성이 이제 막 경구 피임약을 복용하기 시작했다면 신체가 이에 익숙해져야 한다는 점을 이해해야 합니다. 결국 이것은 소량의 호르몬이지만 신체에서 계획하지 않습니다. 따라서 처음에는 사소한 부작용이 발생할 수 있으므로 여성을 너무 걱정할 필요는 없습니다. 약을 복용하기 시작한 지 3개월 이내에 증상이 사라지지 않으면 담당 의사에게 약 변경을 요청해야 합니다. 피임약이 여성에게 완전히 적합하다면 복용 후 불편함을 느껴서는 안 됩니다. 게다가 그녀의 삶의 질도 어느 정도 향상될 것이다.

호르몬 피임법은 현대적인 모습원치 않는 임신으로부터 보호, 전 세계적으로 널리 퍼져 있습니다. 수백만 명의 여성들이 이 방법을 신뢰하며 선택에 실수가 없습니다.

호르몬 피임약의 작용 원리는 다음과 같습니다. 복잡한 영향신체의 천연 여성 성 호르몬 유사체: 배란 억제, 자궁 경부 점액의 농축 및 자궁 내막 구조 변화. 배란을 억제하면 난자의 성숙과 배출이 방해되어 수정이 방해됩니다. 점액의 변화로 인해 정자가 자궁강으로 들어가는 것이 방지됩니다. 수정이 발생하더라도 난자자궁내막의 특별한 구조로 인해 발판을 얻을 수 없습니다.

이 3가지 메커니즘은 임신을 예방하는 확실한 보호 기능을 제공합니다. WHO(세계 보건 협회)에 따르면 올바르게 사용하면 효과는 100%에 가깝지만 불규칙한 복용(약 건너뛰기, 다른 약물 복용, 처방 위반)으로 인해 발생할 수 있습니다. 통계 데이터에 반영된 개념.

남성 호르몬 피임약도 있지만 아직 널리 사용되지는 않습니다. '만능 알약'은 개발 단계에 있으며, 기존 호르몬 요법은 건강에 심각한 해를 끼친다.

어떤 약이든 개별적으로 선택해야 합니다. 보편적인 방법결함이 없습니다. 호르몬 피임약의 대부분의 장단점은 유사합니다. 왜냐하면 모두 유사한 활성 성분을 함유하고 있기 때문입니다.

찬성 호르몬 피임:

• 높은 신뢰성;
• 성교시로부터의 독립;
• 방법의 가역성;
• 부작용 발생률이 낮다.

또한 피임 이외의 이점도 있습니다.

• 난소 및 자궁내막 종양 발병 위험 감소;
• 월경전 증후군의 약화;
• 월경통 치료;
• 풍부한 월경 감소 (철 결핍 빈혈 예방 및 치료)
• 여드름, 다모증, 지루 치료(항안드로겐 효과가 있는 COC를 사용하는 경우);
• 자궁내막증 치료.

단점:

• 성병으로부터 보호하지 않습니다.
• 정기적인 사용의 필요성;
• 심각한 합병증의 가능성;
• 많은 금기 사항;
• 일부 약물과의 비 호환성.

모양에 따른 분류

호르몬을 신체에 전달하는 방법에 따라 다음을 구분할 수 있습니다.

• 의사;
• 주사;
• 피하 임플란트;
• 피부 패치;
• 질 고리;
• 호르몬 함유 자궁내 장치(IUD).

호르몬 구성에 따른 분류

사용되는 호르몬에 따른 호르몬 피임약의 분류는 다음과 같습니다.

• 결합된 수단. 에스트로겐과 프로게스토겐 성분이 함유되어 있습니다. 일반적으로 복합 경구 피임약(COC), 패치, 질 링 또는 주사(CIC) 등이 있습니다.
• 비결합 약물. 미니 알약, 임플란트, 나선, 단일 성분 주사 등 에스트로겐이 포함되어 있지 않습니다.

알약(경구 피임약)

정제 1팩은 1주기용으로 설계되었으며, 대부분 21개 또는 28개의 정제가 들어 있습니다. 생리 첫날부터 복용해야 합니다. 21개의 정제가 있는 경우 새 팩을 사용하기 전에 7일간의 휴식이 필요하며, 28개의 정제가 있는 경우에는 휴식이 필요하지 않습니다. 복합 정제주기의 호르몬 복용량에 따라 단상 및 다상이 있습니다. 에스트로겐의 양에 따라 고용량, 미세량, 저용량 호르몬 피임약(COC)이 구별됩니다.

이러한 약물은 자궁내막증, 기능성 난소 낭종, 월경통 및 불임의 치료를 위해 산부인과에서 종종 사용됩니다. 차세대 호르몬 피임약은 다모증, 여드름, 지루증에 적합하며 성적으로 활발하지 않은 소녀에게도 처방될 수 있습니다.

복합 약물은 매일 복용해야 합니다. 효율성은 99% 이상으로 높습니다. 알약을 놓친 경우 사용 지침을 참조하고 지침을 엄격히 따라야합니다. 이렇게하면 임신 가능성이 없어집니다.

아쉽게도 2알 이상 놓친 경우 위험한 날, 임신 확률이 상당히 높습니다. 다른 약을 복용할 때는 지침을 주의 깊게 연구해야 합니다. 피임 효과가 감소할 수 있습니다.

복합제를 사용한 호르몬 피임에 대한 금기 사항:

• 수유기;
• 35세 이상, 특히 흡연과 결합된 경우;
• 혈관 질환, 편두통;
• 혈전증, 혈액 응고 시스템의 질병;
• 악성 유방 종양;
• 간 질환.

또 다른 유형의 태블릿 - "미니드링크". 여기에는 금기 사항과 부작용의 수를 크게 줄이는 임신 유발 성분 만 포함되어 있습니다. 약 복용의 특이성은 엄격히 하루 중 같은 시간에 이루어지며, 그렇지 않으면 피임 효과가 감소할 수 있습니다.

COC에 비해 신뢰성은 다소 낮지만 에스트로겐이 여성의 신체에 미치는 전신 효과가 부족하여 더 안전하고 추천할 수 있는 환자의 범위가 확대됩니다. 경구 피임법. 40년 후, 모유 수유 중에 혈전증의 위험이 있는 호르몬 피임약을 처방할 때 프로게스틴 약물에 주의를 기울이는 경우가 많습니다.

금기사항:

• 유방암;
• 편두통;
• 기능성 낭종.

특별한 형태의 경구 피임법 - 성교 후 약물. 이것은 하나 또는 두 개의 정제입니다. 고함량게스타겐 유사체. 에서 수락됨 긴급 상황시성관계 후 72시간 이내.

금기사항:

• 16세 이하;
• 심각한 간 질환;
• 임신.

주사 피임

주사는 장기간 지속되는 호르몬 피임 방법 중 하나입니다. 복합 약물(CIC)과 프로게스토겐이 사용됩니다. CIC(예: Cyclofem, Mesigina)는 의료 전문가가 주기의 1일부터 7일까지 한 달에 한 번 투여하며 효과는 24시간 후에 나타나며 30일 동안 지속됩니다. 약물 중단 후 첫 달에 임신이 가능합니다. 사용 금기 사항 – 모유 수유, 정맥 질환 및 심혈관계의, 간.

프로게스틴 약물(Depo-Provera)은 내약성이 좋으며 높은 온도보호합니다(여성 100명당 연간 0~1명의 임신). 3개월에 1회 근육주사한다. 이 약의 단점은 호르몬 피임약 중단 후 약 9개월이 지나면 수정 능력이 회복된다는 점입니다.

링

호르몬 IUD는 구리로 코팅된 작은 플라스틱 T자형 관입니다. 자궁 경부를 통해 자궁강에 삽입되어 내부에 단단히 고정됩니다. 미산부 여성의 자궁강에 개입하면 2차 불임이 발생할 수 있으므로 이미 출산한 여성이 사용하는 것이 좋습니다.

나선형은 몇 년 동안 지속되도록 설계되었습니다. 산부인과 전문의가 마취 없이 설치하고 제거합니다. 나선의 국소 효과가 일반적인 호르몬 효과와 결합되므로 신뢰성은 100%에 가깝습니다.

금기사항:

• 자궁 경부 및 자궁강의 변형;
• 자궁외 임신의 병력;
• 유방암;
• 기능성 낭종.

호르몬 피임법 선택 방법

산부인과 의사와 상담하지 않고 호르몬 피임법을 사용하는 것은 금기입니다! 호르몬 피임약을 스스로 선택하는 방법에 대한 질문이 자주 제기됩니다. 이에 대한 명확한 대답이 있습니다. 이렇게 하면 안 됩니다. 누구나 가지고 있다 호르몬 약물다양한 적응증과 금기 사항이 있으므로 의사는 철저한 병력 청취와 (최소한) 의자 검사를 거친 후 치료법을 선택해야 합니다.

전문가와 상담 후 필요 여부를 결정합니다. 추가 검사(호르몬용 혈액, 초음파, 응고조영술) 특정 사례에 가장 적합한 호르몬 피임약을 처방합니다.

표현형에 따른 호르몬 피임약 선택 표는 귀하에게 어떤 제품이 적합한지 추측하는 데 도움이 됩니다.

모유 수유 중 호르몬 피임약: 미니 알약, 피하 임플란트, 자궁 내 장치 및 프로게스틴 주사. 40세 이상의 여성이나 35세 이상의 흡연 여성에게도 동일한 제품을 권장합니다.

호르몬 피임의 가능한 반응 및 부작용

건강한 여성에게 호르몬 피임약의 부작용은 극히 드물지만, 증상을 인지하고 즉시 의사와 상담하고 약 복용을 중단해야 합니다.

• 임신;
• 갑작스러운 시각 장애;
• 외과 적 개입의 필요성;
• 황달;
• 혈전증의 출현;
• 심한 편두통;
• 획기적인 출혈;
• 갑작스러운 체중 증가;
• 유방에 종양의 출현;
• 섬유종의 증가.

정상적으로 발생할 수 있는 부작용은 다양합니다. 대개 치료 시작 후 2~3개월 이내에 사라집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 호르몬 피임약 복용시 얼룩;
• 월경이 없다;
• 성욕 감소;
• 맛과 냄새의 왜곡;
• 피부 문제(예: 여드름)의 출현;
• 가벼운 두통.

원격 측면 속성,에서 공개됨 소량여성:

• 호르몬 피임약 복용 후 무월경;
• 다산의 장기 회복;
• 불규칙한 주기;
• 항안드로겐제를 복용하면 여드름과 다모증이 재개될 수 있습니다.

호르몬 피임약 중단 및 신체 반응의 일반 원칙

대부분의 피임은 스스로 취소할 수 있습니다. 피임약 복용을 중단하고, 주기가 끝나면 패치나 링 사용을 중단하십시오. 나선과 임플란트는 의사에 의해서만 제거될 수 있습니다. 5년마다 호르몬 피임약 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 의사가 다른 치료법을 권장할 수도 있으며, 그런 다음 지침을 따라야 합니다.

임신 능력은 다양한 방법으로 회복됩니다. 약을 중단한 후, 질 링패치, 가임력은 주사, 임플란트 또는 나선을 사용할 때 9개월 이내에 거의 즉시 회복됩니다.

임신 중에는 호르몬 피임약을 즉시 취소하지만 임신이 늦게 진단되더라도 대부분의 약물은 태아에게 해를 끼치지 않습니다. 기억해야 할 가장 중요한 점은 다양한 피임 방법이 자궁외 임신의 위험을 증가시킨다는 것입니다.

따라서 호르몬 피임법은 원치 않는 임신을 예방하는 현대적이고 매우 효과적인 방법입니다. 유일한 보호 방법으로 정기적인 성관계 파트너가 있는 여성뿐만 아니라 콘돔과 함께 100% 보호를 원하는 여성에게도 적합합니다. 호르몬 피임약의 위험성은 무엇입니까? 다른 약과 마찬가지로 금기 사항이 있으며 이를 잊지 않으면 호르몬 피임의 위험이 0이 되는 경향이 있습니다.

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오늘날 피임약에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

1. 복합 경구 피임약(COC)
   이 약물에는 여성 호르몬의 2가지 합성 유사체, 즉 에스트로겐(에티닐 에스트라디올)과 프로게스테론이 포함되어 있습니다. 복합 경구 피임약은 단상성(정제의 호르몬 물질 수준이 전체 투여 기간 동안 변하지 않음) 또는 삼상성(정제에는 월경 주기 동안 변화하는 세 가지 호르몬 조합이 포함되어 있음)이 있습니다.
2. 프로게스틴 기반 피임약(“미니 알약”)
   이 약물에는 합성 프로게스토겐만 함유되어 있으며 특히 수유부 또는 복합 경구 피임약(에스트로겐) 사용이 금기인 경우를 위한 것입니다.

1. 복합피임약(COC)

복합 피임약은 여러 그룹으로 나눌 수 있으며 각 그룹은 특정 범주의 여성에게 적합합니다. 여기에는 나이, 여성의 출산 여부, 호르몬이나 기타 신체 장애가 있는지 여부가 고려됩니다.

주목!!!
모든 COC 그룹은 배란을 동등하게 확실하게 차단하므로 임신으로부터 동등하게 보호합니다. 배란은 프로게스토겐에 의해 차단되며, 그 용량은 모든 복합제에서 동일합니다. 미세 투여와 저용량의 차이는 에스트로겐 용량의 함량에만 있습니다. 에스트로겐은 원치 않는 임신을 예방하기 위해 첨가되는 것이 아니라 월경 주기를 조절하기 위해 첨가됩니다.

1.1. 미세량 피임약

규칙적인 성생활을 하는 젊은 미산모 여성을 위한 피임법입니다. 이 그룹의 약물은 쉽게 견딜 수 있고 부작용이 최소화됩니다. 호르몬 피임약을 사용해 본 적이 없는 사람들에게 좋습니다. 그리고 피임법도 성숙한 여성 35세 이상(폐경이 시작될 때까지).

1.2. 저용량 피임약

규칙적인 성생활을 하는 젊고 미숙한 여성을 위한 피임입니다(미량 투여 약물이 적합하지 않은 경우 - 약물 적응 기간이 끝난 후 활성 약을 복용하는 날에 반점이 있음). 출산한 여성이나 생식 연령이 늦은 여성을 위한 피임법도 있습니다.

1.3. 고용량 정제

그들은 다양한 호르몬 질환을 치료하고 호르몬 장애 치료 중 피임에도 사용됩니다.

2. 프로게스틴 기반 피임약(“미니 알약”)

수유 중(모유수유) 여성을 위한 피임법. 에스트로겐 사용이 금기인 경우, 출산한 여성이나 규칙적인 성생활을 하는 늦은 생식 연령의 여성을 위한 피임입니다. 35세 이상의 흡연 여성을 위한 피임법.