प्रेडनिसोलोनचा संचयी प्रभाव. गंभीर स्वरूपाच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टेरॉइड औषध - एम्प्युल्स आणि गोळ्या प्रेडनिसोलोन: वापरण्यासाठी आणि औषधाच्या डोससाठी सूचना

प्रेडनिसोलोन सिंथेटिकच्या गटाशी संबंधित आहे हार्मोनल औषधे, जे दूर करण्यासाठी वापरले जाते दाहक प्रक्रिया. फार्माकोलॉजिकल औषध त्वरीत लक्षणांची तीव्रता कमी करते आणि रुग्णांच्या पुनर्प्राप्तीस लक्षणीय गती देते. परंतु ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइडच्या उच्च डोसच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, प्रेडनिसोलोनचे दुष्परिणाम दिसून येतात - वाढतात. रक्तदाब, नाश हाडांची ऊती, वजन वाढणे. अशा विकास टाळण्यासाठी नकारात्मक परिणामसर्वकाही अनुसरण केले पाहिजे वैद्यकीय शिफारसी, ज्यामध्ये अंतर्भूत आहे योग्य पोषणऔषध घेत असताना आणि थांबवताना.

औषधाची वैशिष्ट्ये

एड्रेनल कॉर्टेक्स हायड्रोकॉर्टिसोन हार्मोन तयार करते, जे अनेक मानवी जीवन प्रणालींचे कार्य नियंत्रित करते. प्रेडनिसोलोन हे या ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइडचे एक कृत्रिम ॲनालॉग आहे, जे त्याच्यापेक्षा कित्येक पट अधिक शक्तिशाली आहे. अशा उच्च उपचारात्मक परिणामकारकता देखील एक नकारात्मक बाजू आहे, जी च्या घटनेत व्यक्त केली जाते गंभीर परिणामरुग्णाच्या शरीरासाठी.

उत्पादक विविध डोस फॉर्ममध्ये औषध तयार करतात, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट रोगाच्या उपचारांसाठी आहे. फार्मसी शेल्फ्सवर प्रेडनिसोलोन फॉर्ममध्ये सादर केले जाते:

• डोळ्याचे थेंब 0.5%;
• 30 mg/ml आणि 15 mg/ml साठी उपाय, इंट्राव्हेनस, इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी वापरले जातात;
• 1 आणि 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेल्या गोळ्या;
• बाह्य वापरासाठी 0.5% मलम.

चेतावणी: प्रेडनिसोलोन घेताना वैद्यकीय पर्यवेक्षणाचा अभाव प्रणालीगत रक्ताभिसरणात प्रथिनांची कमतरता निर्माण करेल. यामुळे प्रोजेस्टेरॉनचे जास्त प्रमाणात उत्पादन आणि त्याच्या विषारी गुणधर्मांचे प्रकटीकरण होईल.

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेत्ररोग विशेषज्ञ, ऍलर्जिस्ट आणि न्यूरोलॉजिस्ट ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स फक्त अशा प्रकरणांमध्ये लिहून देतात जेव्हा इतर औषधांचा वापर आवश्यक परिणाम आणत नाही. उपचारादरम्यान, रुग्ण नियमितपणे प्रयोगशाळेच्या चाचणीसाठी जैविक नमुने देतात. जर प्रेडनिसोलोनच्या वापराने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या कार्यामध्ये नकारात्मक बदल घडवून आणले किंवा अंतःस्रावी प्रणाली, नंतर औषध थांबवले जाते किंवा वापरलेले दैनिक आणि एकल डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे समायोजित केले जातात.

औषधाची फार्माकोलॉजिकल क्रिया

प्रेडनिसोलोनच्या प्रशासनाच्या पद्धतीची पर्वा न करता, मानवी शरीरात औषधाच्या सक्रिय पदार्थाच्या प्रवेशानंतर लगेचच, एक शक्तिशाली दाहक-विरोधी प्रभाव दिसून येतो. त्याच्या विकासामध्ये अनेक जैवरासायनिक यंत्रणा सामील आहेत:

• औषध विशेष रासायनिक अभिक्रियांसाठी उत्प्रेरक म्हणून कार्य करणाऱ्या एंजाइमची क्रिया प्रतिबंधित करते. त्यांची अंतिम उत्पादने प्रोस्टॅग्लँडिन आहेत, ॲराकिडोनिक ऍसिडपासून संश्लेषित आणि दाहक प्रक्रियेच्या मध्यस्थांशी संबंधित आहेत. प्रेडनिसोलोनसह फॉस्फोलाइपेस A2 अवरोधित केल्याने आराम दिसून येतो वेदना सिंड्रोम, सूज आणि hyperemia;
• परदेशी प्रथिने मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, रोगप्रतिकारक शक्ती सक्रिय होते. ऍलर्जीक एजंट दूर करण्यासाठी, विशेष पांढर्या रक्त पेशी तसेच मॅक्रोफेज तयार केले जातात. परंतु प्रणालीगत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, रोगप्रतिकारक प्रणाली विकृत प्रतिसाद देते, शरीराच्या स्वतःच्या प्रथिनांवर नकारात्मक प्रतिक्रिया देते. प्रेडनिसोलोनची क्रिया पेशींच्या संरचनेच्या संचयनास प्रतिबंध करणे आहे ज्यामुळे ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रियेची घटना सुनिश्चित होते;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया एजंटच्या परिचयासाठी प्रतिरक्षा प्रणालीचा प्रतिसाद म्हणजे लिम्फोसाइट्स आणि प्लाझ्मा पेशींद्वारे इम्युनोग्लोबुलिनचे उत्पादन. विशिष्ट रिसेप्टर्स ऍन्टीबॉडीज बांधतात, ज्यामुळे शरीरातून परदेशी प्रथिने काढून टाकण्यासाठी जळजळ विकसित होते. प्रेडनिसोलोनचा वापर प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज असलेल्या रुग्णांसाठी अशा नकारात्मक परिस्थितीत घटनांच्या विकासास प्रतिबंधित करते;
• TO उपचारात्मक गुणधर्मग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्समध्ये इम्युनोसप्रेशन किंवा रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांमध्ये घट समाविष्ट आहे. प्रेडनिसोलोन घेतल्याने प्रक्षोभित केलेली ही कृत्रिम स्थिती प्रणालीगत रोग - संधिवात, इसब आणि सोरायसिसचे गंभीर प्रकार असलेल्या रूग्णांच्या यशस्वी उपचारांसाठी आवश्यक आहे.

येथे दीर्घकालीन वापरऔषधाच्या कोणत्याही डोस फॉर्ममध्ये, पाणी आणि सोडियम आयन किडनी ट्यूबल्समध्ये तीव्रतेने शोषले जाऊ लागतात. प्रथिने अपचय हळूहळू वाढते आणि हाडांच्या ऊतींमध्ये विध्वंसक आणि झीज होऊन बदल होतात. प्रेडनिसोलोनच्या उपचारांच्या नकारात्मक परिणामांमध्ये रक्तप्रवाहात ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ समाविष्ट आहे, जी त्वचेखालील ऊतींमधील चरबीच्या पुनर्वितरणाशी जवळून संबंधित आहे. या सर्वांमुळे पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे ॲड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोनचे उत्पादन कमी होते आणि परिणामी, अधिवृक्क ग्रंथींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट होते.

चेतावणी: प्रेडनिसोलोन वापरल्यानंतर रूग्ण पूर्णपणे बरे होण्यासाठी, यास बरेच महिने लागतात, ज्या दरम्यान डॉक्टर भेट देतात. अतिरिक्त औषधेआणि सौम्य आहाराचे पालन करा.

प्रेडनिसोलोनचे प्रशासन आणि माघार घेत असताना, रक्त रचनेतील बदलांचे सतत प्रयोगशाळेत निरीक्षण केले जाते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टेरॉईड कधी घेणे आवश्यक आहे?

प्रेडनिसोलोनचे असंख्य दुष्परिणाम असूनही, प्रणालीगत रोग असलेल्या बहुतेक रुग्णांसाठी ते प्रथम पसंतीचे औषध आहे. ते घेण्याचा नकारात्मक परिणाम म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्तीचे दडपण, या प्रकरणात पॅथॉलॉजीची दीर्घकालीन माफी होते. खालील रोगांच्या उपचारांमध्ये प्रेडनिसोलोनची उच्च उपचारात्मक परिणामकारकता आहे:

• ॲनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा Quincke रोग, सीरम आजार;
• संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, सोरायटिक संधिवात;
• तीव्र गाउटी संधिवात, डर्माटोमायोसिटिस, सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटिस, मेसोआर्टेरायटिस, पेरिअर्टेरिटिस नोडोसा;
• पेम्फिगस, मायकोटिक त्वचेचे घाव, सेबोरेरिक आणि एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, बुलस डर्माटायटिस हर्पेटिफॉर्मिस;
• हेमोलिसिस, इडिओपॅथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, जन्मजात ऍप्लास्टिक ॲनिमिया.

घातक निओप्लाझम, विविध एटिओलॉजीजचे क्रॉनिक हिपॅटायटीस, ल्युकेमिया आणि ट्यूबरकुलस मेनिंजायटीससाठी डॉक्टरांनी प्रेडनिसोलोनचा उपचारात्मक उपायांमध्ये समावेश केला आहे. रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रत्यारोपण नाकारण्यापासून रोखण्यासाठी देखील औषध वापरले जाते.

कारण हार्मोनल एजंटइतर औषधांसह उपचार करणे कठीण असलेल्या गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठीच लिहून दिले जाते, त्याच्या वापरासाठी काही विरोधाभास आहेत:

• मुख्य पदार्थ आणि सहायक घटकांसाठी वैयक्तिक संवेदनशीलता;
• रोगजनक बुरशीमुळे होणारे संक्रमण.

प्रेडनिसोलोन केवळ रुग्णांमध्ये जीवघेणा परिस्थितीसाठी निर्धारित केले जाते अल्सरेटिव्ह जखमगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, काही अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज, तसेच गर्भवती महिला आणि स्तनपान करणाऱ्या महिला.

औषधाचे दुष्परिणाम

संशोधनादरम्यान, Prednisolone चे काही डोस घेणे आणि होणाऱ्या दुष्परिणामांची संख्या यांच्यात संबंध स्थापित केला गेला. दीर्घ कालावधीत लहान डोसमध्ये घेतलेल्या औषधामुळे अल्प कालावधीत मोठ्या डोसच्या वापराच्या तुलनेत कमी नकारात्मक परिणाम होतात. प्रेडनिसोलोनच्या खालील दुष्परिणामांचे रुग्णांना निदान झाले:

• हर्सुटिझम;
• हायपोक्लेमिया, ग्लुकोसुरिया, हायपरग्लेसेमिया;
• नपुंसकत्व
• उदासीनता, गोंधळ;
• भ्रम, भ्रम;
• भावनिक अस्थिरता.

औषधांच्या कोर्समुळे अनेकदा थकवा, अशक्तपणा, तंद्री किंवा निद्रानाश होतो. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट झाल्यामुळे तीव्र पॅथॉलॉजीज, व्हायरल आणि बॅक्टेरियाच्या संसर्गजन्य रोगांचे वारंवार पुनरागमन होते.

शिफारस: प्रेडनिसोलोनचे दुष्परिणाम एकाच वेळी दिसू शकतात, परंतु अधिक वेळा हळूहळू होतात. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना याबाबत ताबडतोब कळवावे. तो साइड इफेक्ट्सच्या तीव्रतेची तुलना ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड घेणे, औषध बंद करणे किंवा उपचार सुरू ठेवण्याची शिफारस करतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली

प्रेडनिसोलोनच्या उच्च डोसचा दीर्घकाळ वापर केल्याने ऊतींमध्ये द्रव जमा होण्यास उत्तेजन मिळते. या स्थितीमुळे रक्तवाहिन्यांचा व्यास अरुंद होतो आणि रक्तदाब वाढतो. उच्च रक्तदाब, सामान्यतः सिस्टोलिक, हळूहळू विकसित होतो, बहुतेकदा सतत हृदय अपयशासह. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या या पॅथॉलॉजीजचे निदान ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत असलेल्या 10% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये होते. स्टिरॉइड औषध.

अंतःस्रावी प्रणाली

प्रेडनिसोलोनच्या वापरामुळे अनेकदा ग्लुकोजचे व्यसन होते आणि रक्ताच्या सीरममध्ये त्याची सामग्री वाढते. जे लोक अनुवांशिकदृष्ट्या प्रवृत्त असतात किंवा मधुमेह विकसित होण्याची शक्यता असते त्यांना धोका असतो. म्हणून, हे अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेण्याकरिता एक contraindication आहे. अशा रूग्णांना केवळ महत्वाच्या लक्षणांवर आधारित हे लिहून दिले जाऊ शकते. प्रेडनिसोलोनचा डोस हळूहळू कमी करून आणि त्याच्या वापराची वारंवारता कमी करून अधिवृक्क ग्रंथींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापातील घट रोखणे शक्य आहे.

अन्ननलिका

थेरपीमध्ये ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईडचा वापर विविध पॅथॉलॉजीजपोट आणि (किंवा) ड्युओडेनमच्या अल्सरेटिव्ह घाव असलेल्या रूग्णांमध्ये निषेध. प्रेडनिसोलोनचा दीर्घकाळ वापर केल्याने श्लेष्मल त्वचा आणि खोल थरांमध्ये विध्वंसक आणि झीज होऊन बदल होऊ शकतात. तसेच, पॅरेंटरल प्रशासन आणि टॅब्लेटसाठी उपायांमुळे डिस्पेप्टिक विकार होतात - मळमळ,. स्वादुपिंडाचा दाह, व्रण छिद्र आणि आतड्यांमधून रक्तस्त्राव झाल्याची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली

प्रीडनिसोलोन घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये, परिणाम मायोपॅथीच्या स्वरूपात व्यक्त केले गेले. हे क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह आहे न्यूरोमस्कुलर रोग, प्राथमिक स्नायू नुकसान द्वारे दर्शविले. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या इष्टतम कार्यासाठी आवश्यक असलेले ट्रेस घटक, आतड्यात कॅल्शियमचे अशक्त शोषण झाल्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला समीपस्थ स्नायूंचा कमकुवतपणा आणि वाया जाण्याचा अनुभव येतो. ही प्रक्रिया उलट करता येण्यासारखी आहे - प्रेडनिसोलोन थांबविल्यानंतर मायोपॅथीच्या लक्षणांची तीव्रता कमी होते.

पैसे काढणे सिंड्रोम

प्रेडनिसोलोनचे अचानक पैसे काढणे भडकावू शकते गंभीर परिणामसंकुचित विकास आणि अगदी कोमा पर्यंत. म्हणून, डॉक्टर नेहमीच रुग्णांना ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड वगळण्याच्या किंवा उपचारांच्या अनधिकृत समाप्तीबद्दल सूचित करतात. उच्च दैनंदिन डोस लिहून दिल्याने अनेकदा ॲड्रेनल कॉर्टेक्सचे अयोग्य कार्य होते. औषध बंद करताना, डॉक्टर अंतःस्रावी प्रणालीच्या या जोडलेल्या अवयवांचे कार्य उत्तेजित करण्यासाठी रुग्णाला जीवनसत्त्वे सी आणि ई घेण्याची शिफारस करतात.

TO धोकादायक परिणामप्रेडनिसोलोन थेरपी थांबविल्यानंतर उद्भवणारी लक्षणे देखील समाविष्ट आहेत:

• वेदनासह पॅथॉलॉजिकल लक्षणे परत येणे;
• डोकेदुखी;
• शरीराच्या वजनात अचानक चढउतार;
• बिघडणारा मूड;
• डिस्पेप्टिक विकार.

या प्रकरणात, रुग्णाने अनेक आठवडे औषध घेणे पुन्हा सुरू केले पाहिजे आणि नंतर, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, एकल आणि दैनिक डोस हळूहळू कमी करा. प्रेडनिसोलोन काढताना, डॉक्टर मुख्य निर्देशकांचे निरीक्षण करतो: शरीराचे तापमान, रक्तदाब. सर्वात माहितीपूर्ण चाचण्यांमध्ये रक्त आणि लघवीच्या प्रयोगशाळा चाचण्यांचा समावेश होतो.

योग्य पोषण आपल्याला प्रेडनिसोलोन घेण्याचे नकारात्मक परिणाम टाळण्यास अनुमती देते

नाव:

प्रेडनिसोलोन

फार्माकोलॉजिकल
क्रिया:

प्रेडनिसोलोन हे एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे स्रावित हार्मोन्सचे कृत्रिम ॲनालॉग आहे. कोर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोन. प्रेडनिसोलोन कॉर्टिसोनपेक्षा 4-5 पट अधिक सक्रिय आहे आणि तोंडी प्रशासित केल्यावर हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा 3-4 पट अधिक सक्रिय आहे. कॉर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोनच्या विपरीत, प्रेडनिसोलोनमुळे सोडियम आणि पाणी लक्षात घेण्यासारखे नसते आणि पोटॅशियमचे उत्सर्जन थोडेसे वाढते.
औषध आहेउच्चारित विरोधी दाहक, अँटीअलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह, अँटीशॉक, अँटीटॉक्सिक प्रभाव.
विरोधी दाहक प्रभावप्रेडनिसोलोन मुख्यत्वे सायटोसोलिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड रिसेप्टर्सच्या सहभागाने प्राप्त केले जाते. हार्मोन-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स, त्वचेच्या लक्ष्य पेशी (केराटिनोसाइट्स, फायब्रोब्लास्ट्स, लिम्फोसाइट्स) च्या न्यूक्लियसमध्ये प्रवेश करते, लिपोकॉर्टिनच्या संश्लेषणास एन्कोडिंग जीन्सची अभिव्यक्ती वाढवते, जे फॉस्फोलाइपेस ए 2 चे संश्लेषण कमी करते आणि ॲराकिडोनिक ऍसिड चयापचय ऍसिड चयापचय ऍसिडचे संश्लेषण कमी करते. , प्रोस्टॅग्लँडिन्स आणि थ्रोम्बोक्सेन. प्रेडनिसोलोनचा अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह इफेक्ट एपिडर्मिसच्या बेसल लेयर आणि डर्मिसच्या फायब्रोब्लास्ट्सच्या पेशींमध्ये न्यूक्लिक ॲसिड (प्रामुख्याने डीएनए) च्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. औषधाचा अँटीअलर्जिक प्रभाव बेसोफिल्सच्या संख्येत घट, संश्लेषणाचा थेट प्रतिबंध आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे स्राव यामुळे होतो.

फार्माकोकिनेटिक्स.
तोंडी घेतल्यावरगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर 90 मिनिटांपर्यंत पोहोचते. प्लाझ्मामध्ये, 90% प्रेडनिसोलोन बंधनकारक स्वरूपात (ट्रान्सकोर्टिन आणि अल्ब्युमिनसह). मुख्यतः यकृतामध्ये ऑक्सिडेशनद्वारे बायोट्रान्सफॉर्म; ऑक्सिडाइज्ड फॉर्म ग्लुकोरोनिडेटेड किंवा सल्फेट आहेत. हे चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते, अंशतः अपरिवर्तित. प्लेसेंटल अडथळा आणि आत प्रवेश करते लहान प्रमाणातआईच्या दुधात आढळते.

साठी संकेत
अर्ज:

कोलेजेनोसेस (सामान्य नावसंयोजी ऊतक आणि रक्तवाहिन्यांना पसरलेले नुकसान, संधिवात, संसर्गजन्य नॉनस्पेसिफिक पॉलीआर्थरायटिस (अनेक सांध्यांची जळजळ), ब्रोन्कियल दमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक आणि मायलोब्लास्टिक ल्युकेमिया ( घातक ट्यूमरहेमॅटोपोएटिक पेशींपासून उद्भवणारे रक्त अस्थिमज्जा), संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस (एक तीव्र संसर्गजन्य रोग जो तापमानात उच्च वाढ, पॅलाटिन लिम्फ नोड्स, यकृत वाढणे), न्यूरोडर्माटायटीस (केंद्राच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे होणारा त्वचेचा रोग) चिंताग्रस्त रोग), इसब (एक न्यूरोअलर्जिक त्वचा रोग ज्यामध्ये रडणे, खाज सुटणे) आणि इतर त्वचा रोग, विविध ऍलर्जीक रोग, आजार
एडिसन(एड्रेनल फंक्शन कमी होणे), तीव्र एड्रेनल अपुरेपणा, हेमोलाइटिक अशक्तपणा(लाल रक्तपेशींच्या बिघाडामुळे रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी होणे), ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (मूत्रपिंडाचा आजार), तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह(स्वादुपिंडाची जळजळ); शल्यक्रिया हस्तक्षेप दरम्यान धक्का आणि कोसळणे (रक्तदाबात तीव्र घट); अवयव आणि ऊतींचे होमोट्रान्सप्लांटेशन (एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रत्यारोपण) दरम्यान नकार प्रतिक्रिया दाबण्यासाठी.
ऍलर्जीक, क्रॉनिक आणि ऍटिपिकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ(डोळ्याच्या बाह्य झिल्लीची जळजळ) आणि ब्लेफेरायटिस (पापण्यांच्या कडांना जळजळ); अखंड म्यूकोसासह कॉर्नियाची जळजळ; पूर्ववर्ती विभागातील तीव्र आणि जुनाट जळजळ कोरॉइड, स्क्लेरा (नेत्रगोलकाच्या तंतुमय पडद्याचा अपारदर्शक भाग) आणि एपिस्क्लेरा (श्वेतपटलांचा बाह्य सैल थर ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या जातात); नेत्रगोलकाची सहानुभूतीपूर्ण जळजळ (दुसऱ्या डोळ्याला भेदक इजा झाल्यामुळे कोरोइडच्या आधीच्या भागाची जळजळ); डोळ्याच्या गोळ्यांच्या दीर्घकाळापर्यंत जळजळीसह जखम आणि ऑपरेशननंतर.

अर्ज करण्याची पद्धत:

डोस स्वतंत्रपणे सेट केला जातो. तीव्र परिस्थितीत आणि प्रास्ताविक डोस म्हणून, दररोज 20-30 मिग्रॅ (4-6 गोळ्या) वापरला जातो. देखभाल डोस प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम आहे (1-2 गोळ्या). काही रोगांसाठी (नेफ्रोसिस - मूत्रपिंडाचा रोग ज्यामध्ये सूज आणि मूत्रात प्रथिने दिसण्यामुळे मूत्रपिंडाच्या नलिकांचे नुकसान होते), काही संधिवात रोग) जास्त डोसमध्ये लिहून दिले जातात. उपचार हळूहळू थांबवले जातात, हळूहळू डोस कमी केला जातो. विश्लेषणामध्ये (वैद्यकीय इतिहास) मनोविकृतीचे संकेत असल्यास, उच्च डोस खाली लिहून दिले जातात. कडक नियंत्रणडॉक्टर मुलांसाठी डोससाधारणपणे 1-2 मिग्रॅ प्रति किलो शरीराचे वजन 4-6 विभाजित डोसमध्ये. प्रीडनिसोलोन लिहून देताना, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सची दैनंदिन स्रावित लय (एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या हार्मोन्सच्या स्रावाची लय) विचारात घेतली पाहिजे: मोठ्या डोस सकाळी, मध्यम डोस दुपारी, लहान डोस संध्याकाळी लिहून दिली जातात.
शॉक मध्ये 30-90 मिग्रॅ प्रेडनिसोलोन हळूहळू किंवा ठिबकद्वारे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते.
इतर संकेतांसाठी, प्रेडनिसोलोन 30-45 मिलीग्रामच्या डोसवर अंतःशिरापणे हळूहळू लिहून दिले जाते. जर इंट्राव्हेनस ओतणे कठीण असेल तर, औषध स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्ट केले जाऊ शकते. संकेतांनुसार, प्रेडनिसोलोन 30-60 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये, इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली वारंवार प्रशासित केले जाते. तीव्र स्थितीपासून आराम (काढून टाकणे) नंतर, प्रेडनिसोलोन तोंडी गोळ्यांमध्ये लिहून दिले जाते, हळूहळू डोस कमी करते.
मुलांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा वापर दराने केला जातो: 2-12 महिने वयाच्या - 2-3 mg/kg; 1-14 वर्षे - 1-2 मिग्रॅ/किग्रा इंट्राव्हेन्सली हळू हळू (3 मिनिटांपेक्षा जास्त). आवश्यक असल्यास, 20-30 मिनिटांनंतर औषध पुन्हा प्रशासित केले जाऊ शकते.
औषध निलंबनाच्या स्वरूपात आहेइंजेक्शनसाठी आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन इंट्रा-आर्टिक्युलर, इंट्रामस्क्युलर आणि घुसखोरी (ऊतक गर्भाधान) प्रशासनासाठी आहे कठोर पालनऍसेप्सिस (स्टेरिलिटी). इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शनसहलहान सांध्यांना 10 मिलीग्राम, मोठ्या सांध्यासाठी 25 मिलीग्राम किंवा 50 मिलीग्राम देण्याची शिफारस केली जाते. इंजेक्शन अनेक वेळा पुनरावृत्ती होऊ शकते. अनेक इंजेक्शन्सनंतर, उपचारात्मक प्रभावाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केले पाहिजे. तीव्रता अपुरी असल्यास, डोस वाढविण्याचा निर्णय घ्या. सांध्यातील सुई काढून टाकल्यानंतर, संप्रेरकाच्या चांगल्या वितरणासाठी, रुग्णाने सांधे अनेक वेळा हलवावीत, वाकवावीत आणि तो न झुकवावा. शरीराच्या लहान प्रभावित भागांमध्ये घुसल्यास - 25 मिग्रॅ, मोठ्या भागांमध्ये - 50 मिग्रॅ.
नेत्ररोग निलंबनमध्ये पुरले conjunctival sac(पापण्यांच्या मागील पृष्ठभाग आणि नेत्रगोलकाच्या पुढील पृष्ठभागाच्या दरम्यानची पोकळी) दिवसातून 3 वेळा 1-2 थेंब. उपचारांचा कोर्स 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.
नियमितपणे शिफारस केली जाते रक्तदाब नियंत्रित करा, मूत्र आणि स्टूल चाचण्या करा, रक्तातील साखरेची पातळी मोजा, ​​ॲनाबॉलिक हार्मोनल औषधे, प्रतिजैविकांचे व्यवस्थापन करा. विशेष काळजी घेतली पाहिजे इलेक्ट्रोलाइट (आयन) शिल्लक निरीक्षण करायेथे एकत्रित वापरलघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह prednisolone. येथे दीर्घकालीन उपचारप्रेडनिसोलोनसह, हायपोक्लेमिया (रक्तातील पोटॅशियमची पातळी कमी) टाळण्यासाठी, पोटॅशियम पूरक आहार आणि योग्य आहार निर्धारित करणे आवश्यक आहे. अपचय धोका कमी करण्यासाठी(ऊतींचे विघटन) आणि ऑस्टिओपोरोसिस (हाडांच्या ऊतींचे कुपोषण, त्याच्या नाजूकपणात वाढ), मेथॅन्ड्रोस्टेनोलोनचा वापर केला जातो.

दुष्परिणाम:

साइड इफेक्ट्सची घटना आणि तीव्रता पद्धत, वापराचा कालावधी, वापरलेले डोस आणि पालन करण्याची क्षमता यावर अवलंबून असते. सर्कॅडियन लयऔषधांचे प्रिस्क्रिप्शन.

पद्धतशीर प्रभाव

चयापचय: Na+ आणि शरीरातील द्रवपदार्थ धारणा, हायपोक्लेमिया, हायपोकॅलेमिक अल्कोलोसिस, प्रथिने अपचय, हायपरग्लाइसेमिया, ग्लुकोसुरिया, वजन वाढणे यामुळे नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक.

अंत: स्त्राव प्रणाली पासून: दुय्यम अधिवृक्क आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी अपुरेपणा (विशेषत: दरम्यान तणावपूर्ण परिस्थितीजसे की आजार, दुखापत, शस्त्रक्रिया); कुशिंग सिंड्रोम; मुलांमध्ये वाढ दडपशाही; उल्लंघन मासिक पाळी; कर्बोदकांमधे सहिष्णुता कमी; सुप्त मधुमेह मेल्तिसचे प्रकटीकरण, मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये इंसुलिन किंवा तोंडावाटे अँटीडायबेटिक औषधांची वाढलेली गरज.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि रक्त पासून (हेमॅटोपोईसिस, हेमोस्टॅसिस): रक्तदाब वाढणे, विकास (पूर्वस्थिती असलेल्या रूग्णांमध्ये) किंवा तीव्र हृदय अपयशाची तीव्रता वाढणे, हायपरकोग्युलेशन, थ्रोम्बोसिस, ईसीजी हायपोक्लेमियाचे वैशिष्ट्य बदलते; तीव्र आणि सबक्युट मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये - नेक्रोसिसचा प्रसार, हृदयाच्या स्नायूच्या संभाव्य फुटीसह स्कार टिश्यूची निर्मिती कमी करणे, एंडार्टेरिटिस नष्ट करणे.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली पासून: स्नायू कमजोरी, स्टिरॉइड मायोपॅथी, स्नायूंच्या वस्तुमानाचे नुकसान, ऑस्टिओपोरोसिस, कशेरुकाचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर, फेमर आणि ह्युमरसच्या डोक्याचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस, लांब ट्यूबलर हाडांचे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: स्टिरॉइड अल्सर, शक्य छिद्र आणि रक्तस्त्राव, स्वादुपिंडाचा दाह, पोट फुगणे, अल्सरेटिव्ह एसोफॅगिटिस, अपचन, मळमळ, उलट्या, भूक वाढणे.

बाहेरून त्वचा : हायपर- किंवा हायपोपिग्मेंटेशन, त्वचेखालील आणि त्वचेचा शोष, गळू, एट्रोफिक स्ट्रीक्स, पुरळ, जखमा बरे होण्यास विलंब, त्वचा पातळ होणे, पेटेचिया आणि एकाइमोसिस, एरिथेमा, वाढलेला घाम.

मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयव पासून: मानसिक विकारजसे की उन्माद, दिशाभूल, उत्साह, भ्रम, नैराश्य; सिंड्रोमसह इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला कंजेस्टिव्ह स्तनाग्रऑप्टिक मज्जातंतू (स्यूडोट्यूमर सेरेब्री - बहुतेकदा मुलांमध्ये, सामान्यतः खूप जलद डोस कमी झाल्यानंतर, लक्षणे - डोकेदुखी, दृश्य तीक्ष्णता किंवा दुहेरी दृष्टी खराब होणे); झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, चक्कर येणे, डोकेदुखी; अचानक नुकसानदृष्टी (डोके, मान, अनुनासिक टर्बिनेट्स, टाळूमध्ये पॅरेंटरल प्रशासनासह), पोस्टरियर सबकॅप्सुलर मोतीबिंदूची निर्मिती, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ संभाव्य नुकसानऑप्टिक मज्जातंतू, काचबिंदू; स्टिरॉइड exophthalmos.

असोशी प्रतिक्रिया: सामान्य ( ऍलर्जीक त्वचारोग, अर्टिकेरिया, ॲनाफिलेक्टिक शॉक) आणि स्थानिक.

इतर: सामान्य अशक्तपणा, संसर्गजन्य रोगांची लक्षणे मास्क करणे, मूर्च्छा येणे, पैसे काढणे सिंड्रोम.

त्वचेवर लावल्यावर: स्टिरॉइड पुरळ, जांभळा, तेलंगिएक्टेशिया, त्वचेची जळजळ आणि खाज सुटणे, चिडचिड आणि कोरडी त्वचा; दीर्घकालीन वापरासह आणि/किंवा मोठ्या पृष्ठभागावर लागू केल्यावर, सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स आणि हायपरकोर्टिसोलिझमचा विकास होऊ शकतो (या प्रकरणांमध्ये, मलम बंद केले जाते); मलमच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, दुय्यम विकास संसर्गजन्य जखमत्वचा, एट्रोफिक बदल, हायपरट्रिकोसिस.

डोळ्याचे थेंब: दीर्घकालीन वापरासह - इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे, ऑप्टिक नर्व्हचे नुकसान, पोस्टरियर सबकॅप्सुलर मोतीबिंदू तयार होणे, दृष्टीदोष होणे आणि दृश्य क्षेत्र अरुंद होणे (अस्पष्ट किंवा दृष्टी कमी होणे, डोळा दुखणे, मळमळ, चक्कर येणे), पातळ होणे. कॉर्निया - छिद्र पडण्याचा धोका; क्वचितच - विषाणूजन्य किंवा बुरशीजन्य डोळ्यांच्या रोगांचा प्रसार.

विरोधाभास:

अतिसंवेदनशीलता(आरोग्य कारणांसाठी अल्पकालीन पद्धतशीर वापरासाठी हे एकमेव contraindication आहे).

इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासाठी: मागील आर्थ्रोप्लास्टी, पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव (एंडोजेनस किंवा अँटीकोआगुलंट्सच्या वापरामुळे), ट्रान्सआर्टिक्युलर हाड फ्रॅक्चर, संयुक्त आणि पेरीआर्टिक्युलर इन्फेक्शन (इतिहासासह) मध्ये संसर्गजन्य (सेप्टिक) दाहक प्रक्रिया, सामान्य संसर्गजन्य रोग, गंभीर पेरीआर्टिक्युलर ऑस्टियोपोरोसिस, कोणतीही चिन्हे नाहीत. सांध्यातील जळजळ (तथाकथित "कोरडे" सांधे, उदाहरणार्थ, सायनोव्हायटीसची चिन्हे नसलेल्या ऑस्टियोआर्थरायटिससह), तीव्र हाडांचा नाश आणि सांध्याचे विकृत रूप (संधीची जागा तीक्ष्ण अरुंद होणे, अँकिलोसिस), सांध्याची अस्थिरता सांधेदुखीचा परिणाम, सांधे तयार करणाऱ्या हाडांच्या एपिफेसिसचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस, गर्भधारणा.

त्वचेवर लागू केल्यावर:जिवाणू, विषाणूजन्य, बुरशीजन्य त्वचा रोग, त्वचा प्रकटीकरणसिफिलीस, त्वचा क्षयरोग, त्वचेच्या गाठी, पुरळ वल्गारिस, रोसेसिया (रोगाची संभाव्य तीव्रता), गर्भधारणा.

डोळ्याचे थेंब: व्हायरल आणि बुरशीजन्य रोगडोळा, तीव्र पुवाळलेला डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, पुवाळलेला संसर्गडोळा आणि पापण्यांचा श्लेष्मल पडदा, पुवाळलेला व्रणकॉर्निया विषाणूजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, ट्रॅकोमा, काचबिंदू, कॉर्नियल एपिथेलियमच्या अखंडतेचे उल्लंघन; डोळा क्षयरोग; काढल्यानंतर स्थिती परदेशी शरीरकॉर्निया

संवाद
इतर औषधी
इतर मार्गांनी:

प्रेडनिसोलोनच्या एकाच वेळी वापरासह anticoagulants सहनंतरचा अँटीकोआगुलंट प्रभाव वाढवणे शक्य आहे.
एकाच वेळी वापरल्यास सॅलिसिलेट्स सहरक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढते.
एकाच वेळी वापरल्यास लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सहइलेक्ट्रोलाइट चयापचय विकारांची संभाव्य वाढ.
एकाच वेळी वापरल्यास हायपोग्लाइसेमिक औषधांसहरक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होण्याचे प्रमाण कमी होते.
एकाच वेळी वापरल्यास कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससहग्लायकोसाइड नशा होण्याचा धोका वाढतो.
एकाच वेळी वापरल्यास rifampicin सहरिफाम्पिसिनचा उपचारात्मक प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो.
एकाच वेळी वापरल्यास हायपरटेन्सिव्ह औषधेत्यांची परिणामकारकता कमी होऊ शकते.
एकाच वेळी वापरल्यास coumarin डेरिव्हेटिव्ह्ज anticoagulant प्रभाव कमकुवत होऊ शकते.
एकाच वेळी वापरल्यास rifampicin, phenytoin, barbituratesप्रेडनिसोलोनचा प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो.
एकाच वेळी वापरल्यास हार्मोनल गर्भनिरोधक - प्रेडनिसोलोनचा प्रभाव वाढवणे.
एकाच वेळी वापरल्यास acetylsalicylic ऍसिड- रक्तातील सॅलिसिलेट्सचे प्रमाण कमी होणे.
एकाच वेळी वापरल्यास praziquantelरक्तातील त्याची एकाग्रता कमी होऊ शकते.
हर्सुटिझम आणि पुरळ दिसण्यास प्रोत्साहन देते एकाच वेळी वापरइतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, एंड्रोजेन्स, एस्ट्रोजेन्स, तोंडी गर्भनिरोधक आणि ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्स. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या पार्श्वभूमीवर अँटीसायकोटिक्स, कार्बुटामाइड आणि ॲझाथिओप्रिन वापरल्यास मोतीबिंदू होण्याचा धोका वाढतो.
एकाच वेळी प्रशासन m-anticholinergics सह(अँटीहिस्टामाइन्स, ट्रायसायक्लिक एंटीडिप्रेसंट्ससह), नायट्रेट्स इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढण्यास हातभार लावतात.

गर्भधारणा:

थेरपीचा अपेक्षित परिणाम ओलांडल्यास गर्भधारणेदरम्यान कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर शक्य आहे संभाव्य धोकागर्भासाठी (पुरेसे आणि काटेकोरपणे नियंत्रित सुरक्षा अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत). महिला बाळंतपणाचे वयगर्भाच्या संभाव्य धोक्याबद्दल चेतावणी देणे आवश्यक आहे (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्लेसेंटातून जातात). ज्या नवजात मातांना गर्भधारणेदरम्यान कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स मिळाले त्या नवजात मुलांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे (गर्भात आणि नवजात मुलांमध्ये एड्रेनल अपुरेपणा विकसित होऊ शकतो).

वारंवार, मोठ्या डोसमध्ये, दीर्घ कालावधीसाठी वापरले जाऊ नये दीर्घ कालावधीवेळ स्तनपान देणाऱ्या महिलांना स्तनपान किंवा औषधांचा वापर थांबवण्याचा सल्ला दिला जातो, विशेषत: उच्च डोसमध्ये (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आईच्या दुधात जातात आणि वाढ रोखू शकतात, अंतर्जात कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उत्पादन आणि नवजात मुलांमध्ये अनिष्ट परिणाम होऊ शकतात).

प्रेडनिसोलोन हे मानवी डोसच्या बरोबरीच्या डोसमध्ये उपचार केलेल्या अनेक प्राण्यांच्या प्रजातींमध्ये टेराटोजेनिक असल्याचे दर्शविले गेले आहे. गरोदर उंदीर, उंदीर आणि ससे यांच्या अभ्यासात त्यांच्या संततीमध्ये टाळू फुटण्याचे प्रमाण वाढले आहे.

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: रक्तदाब वाढणे, परिधीय सूज, वाढ दुष्परिणामऔषध

तीव्र प्रमाणा बाहेर उपचार: तात्काळ जठरासंबंधी लॅव्हेज किंवा उलट्या येणे; कोणताही विशिष्ट उतारा सापडला नाही.

उपचार तीव्र प्रमाणा बाहेर : औषधाचा डोस कमी केला पाहिजे.

प्रकाशन फॉर्म:

गोळ्या, 0.001 असलेले; 0.005; 100 पीसीच्या पॅकेजमध्ये 0.02 किंवा 0.05 ग्रॅम प्रेडनिसोलोन.
Ampoules 3 तुकड्यांच्या पॅकेजमध्ये 25 आणि 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिली.
5, 10, 50, 100 आणि 1000 तुकड्यांच्या पॅकेजमध्ये प्रेडनिसोलोन 25 किंवा 50 मिलीग्राम असलेले 1 मिली इंजेक्शन सस्पेंशन असलेले एम्प्युल्स. 10 ग्रॅमच्या नळ्यांमध्ये 0.5% मलम. 0.5% ऑप्थाल्मिक सस्पेंशन 10 मिलीच्या पॅकेजमध्ये.

स्टोरेज अटी:

यादी बी. प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी.
सुट्टीतील परिस्थिती - प्रिस्क्रिप्शन वर.

प्रेडनिसोलोन गोळ्या: 1 टॅब्लेटमध्ये 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन असते.
20, 30, 60, 100 किंवा 120 पीसीच्या पॅकमध्ये.

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन सोल्यूशन: 1 मिलीमध्ये 25 किंवा 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन असते;
1 मिलीच्या ampoules मध्ये, 3, 5, 25 आणि 50 पीसीच्या पॅकेजमध्ये.

प्रेडनिसोलोन डोळा थेंब 0.5%पांढर्या निलंबनाच्या स्वरूपात.
1 मिली निलंबनामध्ये प्रेडनिसोलोन एसीटेट 5 मिलीग्राम असते;
ड्रॉपर बाटल्यांमध्ये 10 मि.ली.

प्रेडनिसोलोन मलमबाह्य वापरासाठी 0.5%
1 ग्रॅममध्ये प्रेडनिसोलोन 5 मिलीग्राम असते;
10 ग्रॅम ॲल्युमिनियम ट्यूबमध्ये, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये.

तयारी मध्ये समाविष्ट

प्रेडनिसोलोन हे सर्वात सामान्यपणे निर्धारित केलेल्या दाहक-विरोधी औषधांपैकी एक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हा उपाय अपरिवर्तनीय आहे आणि काहींमध्ये तो एखाद्या व्यक्तीचा जीव देखील वाचवू शकतो. ते मुले आणि प्रौढ दोघांवरही उपचार करू शकतात. प्रेडनिसोलोन विविध डोस फॉर्म आणि डोसमध्ये उपलब्ध आहे. आणि कोणत्याही रुग्णाला केवळ औषधाचे फायदे आणि त्याचे संकेतच नव्हे तर त्याचे तोटे आणि दुष्परिणाम देखील माहित असले पाहिजेत.

वर्णन

प्रेडनिसोलोन हे एड्रेनल हार्मोन हायड्रोकॉर्टिसोनचे कृत्रिम ॲनालॉग आहे आणि त्याचा समान प्रभाव आहे. औषधाची मुख्य कार्ये:

• दाहक-विरोधी,
• रोगप्रतिकारक,
• ऍलर्जीविरोधी,
• विरोधी शॉक.

औषधाच्या कृतीची यंत्रणा अद्याप अनेक बाबतीत तंतोतंत स्थापित केलेली नाही. आम्ही फक्त असे म्हणू शकतो की हे दाहक प्रक्रियेच्या जवळजवळ सर्व टप्प्यांवर परिणाम करते, दाहक मध्यस्थांचे संश्लेषण दडपते - साइटोकिन्स आणि हिस्टामाइन, आणि रोगप्रतिकारक प्रणाली पेशींचे स्थलांतर रोखते.

प्रेडनिसोलोन असलेले कोणतेही औषध विविध ऊतींमध्ये असलेल्या विशेष ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड रिसेप्टर्सवर कार्य करते. यकृताच्या ऊतींमध्ये विशेषतः असे अनेक रिसेप्टर्स आहेत.

प्रेडनिसोलोन सेलच्या भिंतींची पारगम्यता कमी करते आणि मध्यम असते व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव. हे लिपिड्स, प्रथिने, कार्बोहायड्रेट्स, सोडियम आणि कॅल्शियम आयनच्या चयापचयवर देखील परिणाम करते आणि शरीरात पाणी टिकवून ठेवते.

प्रथिने चयापचयावर औषधाचा प्रभाव असा आहे की ते प्लाझ्मामधील अल्ब्युमिनचे प्रमाण कमी करते आणि यकृतामध्ये त्यांचे प्रमाण वाढवते आणि स्नायूंच्या ऊतींमध्ये प्रथिने संश्लेषण कमी करते.

लिपिड चयापचय वर परिणाम उच्च फॅटी ऍसिडस् आणि ट्रायग्लिसराइड्सचे संश्लेषण वाढवणे आणि ऍडिपोज टिश्यूचे पुनर्वितरण करणे आहे.

येथे प्रभाव कार्बोहायड्रेट चयापचयगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून ग्लुकोजच्या वाढत्या शोषणामध्ये व्यक्त केले जाते, यकृतातून रक्तामध्ये ग्लुकोजचा प्रवाह उत्तेजित करते. या कारणांमुळे, प्रेडनिसोलोन हायपरग्लाइसेमियाला प्रोत्साहन देते.

प्रेडनिसोलोन शरीरात सोडियम टिकवून ठेवते, परंतु पोटॅशियमचे उत्सर्जन उत्तेजित करते, हाडांचे खनिजीकरण कमी करते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून कॅल्शियमचे शोषण कमी करते.

औषधाचा दाहक-विरोधी प्रभाव लक्षात घेण्याची यंत्रणा वैविध्यपूर्ण आहे. सर्व प्रथम, प्रेडनिसोलोन पासून दाहक मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते मास्ट पेशी, केशिका पारगम्यता कमी करते, सेल झिल्ली स्थिर करते. याव्यतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन ॲराकिडोनिक ऍसिड, साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन्स, एक विशेष प्रोटीन - ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर) पासून प्रोस्टॅग्लँडिनच्या संश्लेषणात व्यत्यय आणतो.

प्रेडनिसोलोनचा इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव देखील असतो. हे परस्परसंवादास प्रतिबंध करते विविध प्रकारलिम्फोसाइट्स आणि त्यांचे स्थलांतर, प्रतिपिंड निर्मितीची तीव्रता कमी करते, इंटरफेरॉनचे प्रकाशन अवरोधित करते.

प्रक्षोभक मध्यस्थांच्या स्रावात घट, मास्ट पेशींमधून हिस्टामाइन सोडणे प्रतिबंधित करणे आणि रक्तातील लिम्फोसाइट्सच्या क्रियाकलापांचे दडपण यामुळे अँटीअलर्जिक प्रभाव स्पष्ट केला जातो. प्रेडनिसोलोन विविध ऊतकांमधील रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता दाहक मध्यस्थांना कमी करते.

श्वसनमार्गातील अवरोधक प्रक्रियेमध्ये औषधाचा उपचारात्मक प्रभाव दाहक प्रक्रियेवर त्याचा प्रभाव, श्लेष्मल त्वचा आणि श्लेष्माची चिकटपणा कमी होणे आणि ॲड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची सिम्पाथोमिमेटिक्सची संवेदनशीलता वाढणे याद्वारे स्पष्ट केले जाते.
येथे धक्कादायक अवस्थाप्रेडनिसोलोन रक्तदाब वाढवते, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींची पारगम्यता कमी करते, झिल्ली-संरक्षणात्मक प्रभाव असतो, त्यात गुंतलेल्यांना सक्रिय करते. चयापचय प्रक्रियायकृत enzymes.

औषध लिम्फॉइड आणि संयोजी ऊतकांच्या विकासास देखील प्रतिबंधित करते.

प्रेडनिसोलोन मलमच्या स्वरूपात, विरोधी दाहक, अँटी-एलर्जिक आणि अँटी-एडेमेटस इफेक्ट्स व्यतिरिक्त, खाज सुटण्यापासून प्रतिबंधित करते.

प्रेडनिसोलोन त्याच्या दाहक-विरोधी कृतीमध्ये हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा 4 पट अधिक प्रभावी आहे. तथापि, प्रेडनिसोलोन हे सिंथेटिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड संप्रेरकांपैकी सर्वात शक्तिशाली नाही. याव्यतिरिक्त, मिनरलोकॉर्टिकोइड क्रियाकलापांच्या बाबतीत ते नैसर्गिक अधिवृक्क संप्रेरक हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा 40% निकृष्ट आहे.

औषध कॉर्टिकोट्रॉपिन आणि अंतर्जात ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे संश्लेषण रोखण्यास सक्षम आहे.

टॅब्लेटच्या स्वरूपात तोंडी घेतल्यास, प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता 90 मिनिटांनंतर दिसून येते, जेव्हा इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते - 30 मिनिटांनंतर. सक्रिय पदार्थ रक्तात असू शकतो बराच वेळ. अर्धे आयुष्य 200 मिनिटे आहे.

तुम्ही Prednisolone कधी घ्यावे?

औषधाच्या वापराची व्याप्ती अत्यंत विस्तृत आहे आणि बहुतेकदा ते विविध डोस फॉर्ममध्ये वापरणे आवश्यक असते. भिन्न परिस्थिती. याचा अर्थ असा आहे की रुग्ण नेहमी टॅब्लेटपासून इंजेक्शनवर आणि नंतर, उदाहरणार्थ, मलममध्ये मुक्तपणे स्विच करू शकत नाही.

सर्वसाधारणपणे, औषध बहुतेकदा मध्यम आणि दाहक प्रक्रियेच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी वापरले जाते उच्च पदवीगुरुत्वाकर्षण या प्रक्रियांचे स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते खालील विभागशरीर:

• मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली,
• रक्त प्रणाली,
• फुफ्फुसे,
• अन्ननलिका,
• स्नायू,
• मज्जासंस्था,
• चामडे
• डोळे

तसेच, औषधाच्या वापराच्या मुख्य क्षेत्रांपैकी एक म्हणजे अँजिओएडेमा आणि ॲनाफिलेक्टिक शॉक सारख्या प्रणालीगत ऍलर्जीक प्रतिक्रियांविरूद्ध लढा, विशेषत: जेव्हा ते शरीराच्या कार्यास धोका निर्माण करणारे प्रमाण घेतात. आणि अशा परिस्थितीत इंजेक्शनच्या स्वरूपात औषध वापरणे किंवा गोळी घेणे एखाद्या व्यक्तीचे प्राण वाचवू शकते.

औषधाच्या वापराचे आणखी एक महत्त्वाचे क्षेत्र, ज्यामध्ये ते जीवघेण्या प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास सक्षम आहे, ते म्हणजे अँटी-शॉक थेरपी. Prednisolone अनेकदा विविध शॉक परिस्थितींसाठी विहित आहे. हे कार्डिओजेनिक, बर्न, सर्जिकल, विषारी, अत्यंत क्लेशकारक धक्का. येथे प्रेडनिसोलोन बहुधा अकार्यक्षमतेच्या बाबतीत वापरला जातो vasoconstrictorsआणि इतर लक्षणात्मक थेरपी.

यासाठी औषध देखील वापरले जाते धोकादायक गुंतागुंतसेरेब्रल एडेमा सारखे. ही स्थितीआघात, संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया किंवा शस्त्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवू शकते.

प्रेडनिसोलोन हे सहसा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टसह गंभीर दुखापती, भाजण्यासाठी आणि वरच्या भागासाठी लिहून दिले जाते. श्वसनमार्ग, विषबाधा.

औषध देखील वापरले जाते श्वासनलिकांसंबंधी दमागंभीर स्वरूप, प्रणालीगत रोगसंयोजी ऊतक (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा, संधिवात).

तीव्र आणि जुनाट संयुक्त रोग, ज्यासाठी डॉक्टर प्रेडनिसोलोन लिहून देऊ शकतात:

• संधिवात (गाउटी, सोरायटिक, किशोर),
• ऑस्टियोआर्थरायटिस (पोस्ट-ट्रॉमॅटिकसह),
• पॉलीआर्थरायटिस,
• ग्लेनोह्युमरल पेरिआर्थराइटिस,
• अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस,
• तरीही सिंड्रोम
• बर्साचा दाह,
• टेनोसायनोव्हायटिस,
• कंडिलायटिस,
• सायनोव्हायटिस

प्रेडनिसोलोन बहुतेकदा त्वचेच्या रोगांसाठी लिहून दिले जाते:

• पेम्फिगस,
• इसब,
• त्वचारोग (संपर्क, seborrheic, exfoliative, bullous herpetiformis),
• न्यूरोडर्माटायटीस,
• लायल सिंड्रोम,
• विष शमन,
• स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम.

औषध घेण्याच्या संकेतांमध्ये ऍलर्जीक आणि दाहक निसर्गाच्या डोळ्यांचे रोग देखील समाविष्ट आहेत - ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, सहानुभूतीशील नेत्ररोग, यूव्हिटिस, ऑप्टिक न्यूरिटिस. आणि अशा रोगांसाठी औषधांचा वापर केल्याने केवळ सूज आणि जळजळ दूर होण्यास मदत होते, परंतु अनेकदा दृष्टी कमी होणे टाळता येते.

प्रेडनिसोलोन हे जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासिया, बेरीलिओसिस, लेफ्लर सिंड्रोम, एकाधिक स्क्लेरोसिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, तीव्र हिपॅटायटीस, यकृताचा कोमा, गंभीर आजारमूत्रपिंड

औषधाच्या वापराची विस्तृत श्रेणी म्हणजे रक्ताभिसरण प्रणाली आणि हेमॅटोपोइसिसचे रोग. ज्या निदानासाठी तज्ञ प्रीडनिसोलोन लिहून देऊ शकतात त्यात हे समाविष्ट आहे:

• ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस,
• पॅनमायलोपॅथी,
• (ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक, एरोट्रोसाइटिक, जन्मजात हायपोप्लास्टिक),
• लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया,
• मायलॉइड ल्युकेमिया,
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया,
• लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस.

प्रेडनिसोलोन विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगासाठी देखील निर्धारित केले जाते, उदाहरणार्थ, फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि मायलोमा. याव्यतिरिक्त, औषध कर्करोगाच्या गुंतागुंतांवर उपचार करण्यासाठी उपयुक्त आहे, जसे की हायपरकॅल्सेमिया. सायटोटॉक्सिक औषधांच्या उपचारादरम्यान मळमळ आणि उलट्या कमी करण्यासाठी प्रेडनिसोलोन देखील लिहून दिले जाते.

रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया दडपण्याची औषधाची क्षमता केवळ उपचारातच उपयुक्त नाही स्वयंप्रतिकार रोग. या वैशिष्ट्यामुळे, प्रत्यारोपित दात्याच्या अवयवांना नकार देण्यासाठी प्रेडनिसोलोन निर्धारित केले जाते.

एक महत्त्वाची परिस्थिती लक्षात घेणे आवश्यक आहे - बरेच लोक औषधाच्या या गैरसोयीबद्दल विसरतात. प्रेडनिसोलोनचा मुख्य उद्देश जळजळांशी लढा देणे हा आहे हे असूनही, याचा अर्थ असा नाही की औषध प्रभावी होईल. संसर्गजन्य रोग. शिवाय, बॅक्टेरिया किंवा विषाणूंमुळे होणा-या रोगांसाठी, औषध घेण्याची शिफारस केलेली नाही. येथे आपण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषधाच्या गुणधर्मांपैकी एक म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्ती. आणि औषधाचा वापर केल्याने शरीरातील बॅक्टेरिया आणि व्हायरस प्रेडनिसोलोनच्या संपर्कात राहतात या वस्तुस्थितीला कारणीभूत ठरू शकते. म्हणून, जर आपण अशा परिस्थितीत औषधाशिवाय करू शकत नाही, तर त्याचा एक भाग म्हणून वापर केला पाहिजे जटिल थेरपी, ज्यामध्ये रोगजनकांचा नाश करण्याच्या उद्देशाने उपायांचा देखील समावेश असावा, उदाहरणार्थ, प्रतिजैविक घेणे.

Prednisolone अनेकदा विहित आहे रिप्लेसमेंट थेरपी, अधिवृक्क ग्रंथींच्या अपुरी कार्यात्मक क्रियाकलापांच्या बाबतीत. तथापि, या प्रकरणात, हे लक्षात घेतले पाहिजे की औषधाची मिनरलकोर्टिकोइड क्रिया हायड्रोकोर्टिसोनच्या तुलनेत कमी आहे. म्हणून, अपुरे एड्रेनल फंक्शन असलेल्या रुग्णावर केवळ प्रेडनिसोलोनच नव्हे तर मिनरलोकॉर्टिकोइड्ससह देखील उपचार केले पाहिजेत.

औषध अधिवृक्क ग्रंथींवर देखील परिणाम करते, त्यांचे उत्पादन रोखते. नैसर्गिक हार्मोन्स. म्हणून, औषधाच्या दीर्घकालीन वापरासह, एड्रेनल डिसफंक्शन होऊ शकते, जे वापराच्या समाप्तीनंतर लक्षात येते. कालांतराने, ही घटना सहसा निघून जाते.

टॅब्लेटमध्ये संकेतांची विस्तृत श्रेणी असते. ते यासाठी वापरले जातात:

• अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज;
• संयोजी ऊतक रोग, संयुक्त जळजळ;
• संधिवात;
• तीव्र आणि तीव्र असोशी प्रतिक्रिया;
• ब्रोन्कियल दमा, रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे रोग;
• त्वचा रोग;
• डोळा रोग;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि फुफ्फुसांचे रोग;
• berylliose;
• स्वयंप्रतिकार मूत्रपिंड रोग;
• सेरेब्रल एडेमा (पॅरेंटरल थेरपीनंतर);
• सायटोस्टॅटिक्ससह थेरपी दरम्यान उलट्या रोखण्यासाठी;
• प्रत्यारोपण नाकारणे टाळण्यासाठी.

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शनच्या स्वरूपात वापरले जाते:

• शॉक अवस्था;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, विशेषत: गंभीर आणि तीव्र स्वरूपात;
• सेरेब्रल एडेमा;
• संयोजी ऊतींचे रोग, संधिवात, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• ब्रोन्कियल दम्याचे गंभीर स्वरूप;
• थायरोटॉक्सिक संकट;
• तीव्र हिपॅटायटीस, यकृताचा कोमा;
• तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा.

मलमच्या स्वरूपात प्रेडनिसोलोन मुख्यतः त्वचाविज्ञानाच्या समस्यांच्या बाबतीत वापरला जातो. हे खालील रोग असू शकतात:

• इसब,
• न्यूरोडर्माटायटीस,
• सोरायसिस,
• ल्युपस एरिथेमॅटोसस,
• त्वचारोग

या प्रकरणात, हे महत्वाचे आहे की त्वचेचे रोग संसर्गजन्य कारणांमुळे होत नाहीत. अन्यथा, औषधामुळे रोगप्रतिकारक शक्तीचे दडपशाही होऊ शकते आणि त्याचा वापर केवळ रोगाच्या विकासास गती देईल. म्हणूनच त्वचेच्या संसर्गासाठी मलम स्वरूपात प्रेडनिसोलोन लिहून दिले जात नाही.

थेंबांच्या स्वरूपात असलेले उत्पादन नेत्ररोगात वापरले जाते. वापरासाठी संकेत डोळ्याचे थेंबआहेत:

• डोळ्याला दुखापत,
• केरायटिस,
• क्रॉनिक ऍलर्जीक ब्लेफेरोकॉन्जेक्टिव्हायटीस,
• युव्हिटिस,
• स्क्लेराइट्स,
• एपिस्लेरिटिस,
• पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत डोळ्यांची जळजळ.

प्रकाशन फॉर्म

फार्मास्युटिकल उद्योग प्रेडनिसोलोनचे उत्पादन करतो विविध रूपे, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट रोग आणि परिस्थितींमध्ये वापरण्यासाठी आहे ज्यामध्ये रुग्ण स्वतःला शोधतो. उदाहरणार्थ, टॅब्लेट दीर्घकालीन दाहक किंवा ऍलर्जीच्या प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी सर्वात योग्य आहेत. त्वचा रोगांवर उपचार करण्यासाठी, स्थानिक डोस फॉर्म - मलम वापरणे चांगले. डोळ्यांच्या समस्यांसाठी, विशेष डोळा थेंब वापरणे आवश्यक आहे. आणि तीव्र परिस्थितीत, जसे की जखम, सेरेब्रल एडेमा किंवा ॲनाफिलेक्टिक शॉक, फक्त इंजेक्शन्स - जेट किंवा ड्रिप - मदत करू शकतात.

प्रेडनिसोलोन टॅब्लेटमध्ये दोन डोस पर्याय आहेत - 1 आणि 5 मिलीग्राम. गोळ्यांमध्ये दुधाची साखर, पोविडोन, स्टार्च आणि स्टिअरिक ऍसिड देखील असतात.

इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसाठी द्रावणाचा डोस 30 आणि 15 मिलीग्राम प्रति 1 मिली आहे. सोल्युशनमध्ये काही सहायक घटक देखील आढळू शकतात:

• निकोटीनामाइड,
• सोडियम मेटाबायसल्फाइट,
• डिसोडियम एडेटेट,
• सोडियम हायड्रॉक्साइड,
• इंजेक्शनसाठी पाणी.

डोळ्यांच्या आजारांसाठी थेंब आणि त्वचेसाठी मलम 0.5% ची एकाग्रता आहे. याचा अर्थ 1 ग्रॅम औषधामध्ये 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो. मलममध्ये अनेक सहायक घटक असतात:

• पॅराफिन
• मिथाइलपॅराबेन,
• स्टियरिक ऍसिड,
• इमल्सिफायर,
• propylparaben,
• ग्लिसरॉल,
• शुद्ध पाणी.

विरोधाभास

उत्पादन सर्व प्रकरणांमध्ये वापरले जाऊ शकत नाही. तथापि, येथे आपण विहित केलेल्या परिस्थितीचे गांभीर्य लक्षात घेतले पाहिजे. जर आपण ॲनाफिलेक्टिक शॉक सारख्या तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया थांबविण्याबद्दल बोलत आहोत, तर सर्व संभाव्य प्रतिबंध पार्श्वभूमीत कमी होतात. शेवटी, आम्ही राज्याबद्दल बोलत आहोत, जीवघेणा. अशा वाचनाला जीवनावश्यक वाचन म्हणतात. महत्वाच्या संकेतांसाठी, जेव्हा औषध घेतले जाऊ शकत नाही तेव्हा फक्त त्याची वैयक्तिक असहिष्णुता असते.

तथापि, जर आपण प्रेडनिसोलोनसह दीर्घकालीन थेरपीबद्दल बोलत असाल, तर जेव्हा ते घेतले जाऊ शकत नाही अशा परिस्थिती अधिक सामान्य आहेत. औषधांच्या तोट्यांपैकी contraindications च्या बर्यापैकी लक्षणीय यादीचा विचार केला पाहिजे.

संकेतांप्रमाणे, वेगवेगळ्या डोस फॉर्मसाठी विरोधाभास समान असू शकत नाहीत. टॅब्लेट आणि सोल्यूशनसाठी contraindication ची विस्तृत यादी आहे.

सर्वसाधारणपणे, प्रतिबंधांची यादी शरीरावर प्रेडनिसोलोनच्या प्रभावाच्या प्रकारांवर आधारित असते. उदाहरणार्थ, औषध काही विहित आहे की असूनही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, ते तीव्र किंवा सबएक्यूट मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी वापरले जाऊ नये. हे प्रेडनिसोलोन हृदयावर डागांच्या ऊतींच्या निर्मितीस अवरोधित करते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. परिणामी, हृदयावरील नेक्रोसिसचे क्षेत्र वाढू शकते आणि हृदय फुटणे देखील होऊ शकते.

हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की प्रेडनिसोलोन शरीरातील ग्लुकोजच्या उत्पादनावर परिणाम करते. याचा अर्थ ते वजन वाढण्यास हातभार लावू शकते. त्यामुळे लठ्ठ व्यक्तींनीही उत्पादन वापरू नये. याव्यतिरिक्त, ते पेप्सिनचे उत्पादन उत्तेजित करते आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचेपोटात, जे दरम्यान त्याची मनाई पूर्वनिर्धारित करते पाचक व्रणहा अवयव आणि ड्युओडेनम.

औषध गोळ्या आणि सोल्यूशनच्या स्वरूपात सावधगिरीने लिहून द्या जेव्हा:

• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• उच्च रक्तदाब;
• मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी;
• मधुमेह;
• इत्सेन्को-कुशिंग रोग;
• लठ्ठपणा 3-4 अंश;
• पद्धतशीर ऑस्टियोपोरोसिस;
• मनोविकृती, इतिहासासह;
• पोलिओ;
• काचबिंदू

औषधाची कमतरता (इतर ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या विपरीत) अशी आहे की जर ॲराकिडोनिक ऍसिडचे चयापचय बिघडले असेल तर ते प्रतिबंधित आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग ज्यासाठी औषध सावधगिरीने लिहून दिले जाते त्यात हे समाविष्ट आहे:

• जठराची सूज
• पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर,
• विशिष्ट आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सरछिद्र पडण्याच्या जोखमीसह,
• अन्ननलिका दाह,
• पाचक व्रण.

लसीकरण करणाऱ्या रूग्णांमध्ये हे औषध वापरले जाऊ नये कारण औषधामुळे कमकुवत झालेल्या रोगप्रतिकारक शक्तीमुळे लसीचा हेतू असलेल्या रोगाचा प्रतिकार करणे अधिक कठीण होऊ शकते. प्रतिबंध कालावधी लसीकरण करण्यापूर्वी 2 महिने आणि या प्रक्रियेनंतर 2 आठवडे टिकतो.

मुलांमध्ये दीर्घकालीन वापराची देखील शिफारस केली जात नाही, कारण जास्त प्रमाणात प्रेडनिसोलोन निर्मिती प्रक्रियेवर नकारात्मक परिणाम करू शकतो. तरुण शरीर. IN बालरोग सरावउत्पादन फक्त कठोर वैद्यकीय देखरेखीखाली वापरले जाऊ शकते, कमीत कमी प्रभावी डोसआणि कमीत कमी लहान अभ्यासक्रम. मुलांमध्ये स्थानिक फॉर्म देखील सावधगिरीने वापरावेत, कारण ते प्रौढांच्या तुलनेत सिस्टीमिक रक्ताभिसरणात मोठ्या प्रमाणात प्रवेश करतात, कारण मुलांमध्ये शरीराचे क्षेत्रफळ आणि वजनाचे प्रमाण जास्त असते.

मलम आणि डोळ्याच्या थेंबांसाठी contraindication ची संख्या गोळ्या आणि द्रावणापेक्षा कमी आहे. आणि हे आश्चर्यकारक नाही, कारण मलम आणि थेंबांच्या स्वरूपात औषध केवळ स्थानिक पातळीवर कार्य करते, प्रणालीगत रक्तप्रवाहात प्रवेश न करता. म्हणून, औषधाच्या या वापरासह बरेच कमी तोटे आहेत.

तथापि, प्रेडनिसोलोन मलम वापरू नये जर:

• जिवाणू, विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य त्वचेचे विकृती;
• क्षयरोग;
• सिफिलीस;
• त्वचेच्या गाठी;
• पुरळ;
• rosacea;
• खुल्या जखमा;
• लसीकरणानंतर त्वचेच्या प्रतिक्रिया;
• ट्रॉफिक अल्सर.

लहान मुलांवर (एक वर्षापर्यंत) उपचार करण्यासाठी मलम वापरले जाऊ नये.

जर ती गर्भवती असेल किंवा स्तनपान करत असेल तर स्त्रीने सावधगिरीने मलम वापरावे.

• इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे,
• नागीण विषाणूमुळे होणारा केरायटिस,
• कॉर्निया आणि नेत्रश्लेष्मला विषाणूजन्य रोग,
• डोळ्यांचे संसर्गजन्य रोग,
• कॉर्नियल एपिथेलिओपॅथी.

औषध मोठ्या संख्येने प्रकरणांमध्ये मंजूर केले जात नाही या वस्तुस्थितीमुळे, थेरपी सुरू करण्यापूर्वी रुग्णाची पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीसाठी तपासणी करणे आवश्यक आहे ज्यामध्ये त्याच्या वापरामुळे नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. अभ्यासामध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, पोट, मूत्र अवयव, डोळे, रक्त चाचण्या (ग्लूकोज आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे प्रमाण) आणि छातीचा एक्स-रे यांचा समावेश असावा. थेरपी दरम्यान, इलेक्ट्रोलाइट पातळी, रक्तदाब, ग्लुकोजची पातळी आणि दृश्य अवयवांची स्थिती यांचे नियतकालिक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हाडे आणि सांधे यांच्या स्थितीचे एक्स-रे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान उत्पादन वापरले जाऊ शकते की नाही या प्रश्नात बर्याच लोकांना स्वारस्य आहे. हे अत्यंत शिफारसीय नाही. गोष्ट अशी आहे की त्याच्या संरचनेतील प्रेडनिसोलोन गर्भाच्या शरीरात प्रवेश करते आणि प्राण्यांवरील अभ्यासानुसार ते टेराटोजेनिक प्रभाव निर्माण करण्यास सक्षम आहे, म्हणजेच गर्भाच्या विकासावर नकारात्मक परिणाम करते. विशेषतः मजबूत हा प्रभावगर्भधारणेच्या अगदी सुरुवातीस, त्याच्या पहिल्या तिमाहीत प्रकट होते. तथापि, गर्भधारणेच्या इतर कालावधीत ते घेणे देखील अवांछित आहे. विशेषतः, तिसऱ्या तिमाहीत, गर्भाला एड्रेनल ऍट्रोफी विकसित होऊ शकते.

तथापि, ज्या प्रकरणांमध्ये औषध टाळले जाऊ शकत नाही, तरीही कुटुंबात नवीन जोडण्याची अपेक्षा करणार्या स्त्रियांना हे लिहून दिले जाते. परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की गर्भधारणेदरम्यान, उपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली करणे आवश्यक आहे. जन्मानंतर, ज्या मुलाच्या आईने प्रेडनिसोलोन घेतले आहे अशा मुलास दडपलेल्या एड्रेनल फंक्शनचा अनुभव येऊ शकतो.

जरी औषधाचा एक लहान डोस आईच्या दुधात जातो (रक्तातील एकाग्रतेच्या अंदाजे 1%), तरीही, हे प्रदान करण्यासाठी पुरेसे आहे. नकारात्मक प्रभावनवजात मुलाच्या शरीरावर. म्हणून, अशा परिस्थितीत, मातांना स्तनपान थांबवण्याचा सल्ला दिला जातो.

दुष्परिणाम

औषध विविध बायोकेमिकल प्रभावित करते आणि शारीरिक प्रक्रियाजीव मध्ये. याचा अर्थ शरीराच्या विविध प्रणाली आणि अवयवांच्या गटांवर त्याचा परिणाम होतो.

औषधे घेत असताना मुख्य प्रणाली ज्यापासून दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी,
• चिंताग्रस्त
• अन्ननलिका,
• श्वसन संस्था,
• अंतःस्रावी

अंत: स्त्राव प्रणाली पासून शक्य खालील प्रकारदुष्परिणाम:

• ग्लुकोज सहिष्णुता कमी होणे,
• स्टिरॉइड मधुमेह मेल्तिस,
• अधिवृक्क कार्य दडपशाही,
• इत्सेन्को-कुशिंग सिंड्रोम,
• मुलांमध्ये लैंगिक विकासास विलंब.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून खालील नकारात्मक परिणाम शक्य आहेत:

• मळमळ
• उलट्या
• भूक कमी होणे
• पोट आणि पक्वाशया विषयी व्रण,
• अपचन,
• उचक्या

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे दुष्परिणाम:

• अतालता,
• ब्रॅडीकार्डिया,
• ईसीजी पॅरामीटर्समध्ये बदल,
• धमनी उच्च रक्तदाब.

मानस आणि मज्जासंस्थेच्या भागावर खालील विकार शक्य आहेत:

• आनंद,
• दिशाभूल,
• भ्रम
• भावनिक वेडेपणा,
• वेडसरपणा
• इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे,
• अस्वस्थता,
• चक्कर येणे,
• डोकेदुखी,
• आक्षेप

डोळ्यांशी संबंधित खालील पॅथॉलॉजिकल घटना देखील पाहिल्या जाऊ शकतात:

• ऑप्टिक मज्जातंतूच्या नुकसानापर्यंत इंट्राओक्युलर दाब वाढला;
• जीवाणूजन्य, विषाणूजन्य किंवा बुरशीजन्य संक्रमणडोळा;
• कॉर्नियामध्ये ट्रॉफिक बदल;
• क्रिस्टलायझेशनमुळे अचानक दृष्टी कमी होणे सक्रिय पदार्थडोकेच्या क्षेत्रामध्ये पॅरेंटरल प्रशासनानंतर डोळ्यांच्या वाहिन्यांमध्ये;

याव्यतिरिक्त, औषधे घेत असताना, चयापचय विकारांशी संबंधित खालील पॅथॉलॉजीज उद्भवतात:

• शरीरातून पोटॅशियम उत्सर्जनाचा वेग वाढवणे,
• शरीराचे वजन वाढणे,
• शरीरात द्रव आणि सोडियम धारणा,
• वजन कमी होणे.

औषधे घेत असताना, हायपोक्लेमिया सिंड्रोम बहुतेकदा उद्भवते, जे अतालता, तीव्र थकवा आणि अशक्तपणा आणि स्नायू दुखणे मध्ये व्यक्त केले जाते. मुलांमध्ये, ओसीफिकेशन प्रक्रिया मंद होऊ शकते आणि वाढ मंद होऊ शकते. म्हणून, उपस्थित डॉक्टरांनी दीर्घकालीन थेरपीच्या बाबतीत मुलाच्या वाढीच्या गतिशीलतेवर लक्ष ठेवले पाहिजे.

इतर दुष्परिणाम:

• ऑस्टिओपोरोसिस,
• हाडांचे नेक्रोसिस,
• वाढलेला घाम येणे,
• कंडरा फुटणे
• जखम भरण्यास विलंब,
• स्टिरॉइड पुरळ,
• त्वचेवर पुरळ,
• कँडिडिआसिस,
• संसर्ग वाढणे,
• रक्त गोठणे वाढणे.

टॅब्लेट आणि इंजेक्शन सोल्यूशनमुळे सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स होण्याची शक्यता जास्त असते स्थानिक फॉर्म- थेंब आणि मलहम. याव्यतिरिक्त, इंजेक्शन दरम्यान, वेदना, संक्रमणाचा विकास आणि इंजेक्शन साइटवर सुन्नता यासारख्या घटना शक्य आहेत. इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासह, त्वचेखालील ऊतींचे शोष शक्य आहे.

मलम वापरताना, स्टिरॉइड पुरळ, जळजळ, खाज सुटणे, चिडचिड आणि कोरडी त्वचा येऊ शकते.

डोळ्याच्या थेंबांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे उद्भवणारा सर्वात धोकादायक दुष्परिणाम म्हणजे इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे. या कारणास्तव, प्रेडनिसोलोन असलेले थेंब 10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. पोस्टरियर कॅप्सुलर मोतीबिंदू विकसित करणे देखील शक्य आहे.

अर्थात, ते घेतल्यानंतर रुग्णाला तीव्र प्रतिक्रिया जाणवतील अशा प्रकरणांची संख्या एक लहान टक्केवारी आहे. तथापि, अशी परिस्थिती शक्य आहे आणि आपण त्यासाठी तयार असले पाहिजे.

तसेच, थेरपी दरम्यान कमीतकमी नकारात्मक अभिव्यक्ती सुनिश्चित करण्यासाठी, रुग्णाने आहाराचे पालन केले पाहिजे. आहारात कमीत कमी चरबी, मीठ आणि कार्बोहायड्रेट्सचा समावेश असावा, मोठ्या संख्येनेप्रथिने आणि जीवनसत्त्वे.

एक वर्षाच्या आत दीर्घकालीन थेरपीच्या समाप्तीनंतर, विकसित करणे शक्य आहे तीव्र अपयशमूत्रपिंडाजवळील ग्रंथी

वृद्धापकाळात संख्या प्रतिकूल प्रतिक्रियावाढते.

टॅब्लेट किंवा पॅरेंटरल ॲडमिनिस्ट्रेशन घेताना ओव्हरडोज वाढलेल्या साइड इफेक्ट्समध्ये स्वतःला प्रकट करते. शिफारस केली लक्षणात्मक थेरपीआणि औषध हळूहळू मागे घेणे. मलम आणि डोळ्याच्या थेंबांचा ओव्हरडोज झाल्यास, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया शक्य आहे. मलमच्या बाबतीत, उत्पादनाचा वापर पूर्णपणे थांबवणे शक्य आहे.

गोळ्या किंवा इंजेक्शन सोल्यूशनच्या स्वरूपात असलेले उत्पादन चक्कर येण्याच्या स्वरूपात दुष्परिणाम होऊ शकते, म्हणून रुग्णांना वाहने चालविण्याची किंवा थेरपी दरम्यान एकाग्रतेची आवश्यकता असलेले काम करण्याची शिफारस केली जात नाही. डोळ्यांमध्ये निलंबन टाकल्यानंतर, लॅक्रिमेशन शक्य आहे, म्हणून या प्रक्रियेनंतर ताबडतोब रुग्णाने अशा क्रियाकलापांपासून परावृत्त केले पाहिजे.

वापरासाठी सूचना

मानक रोजचा खुराकबहुतेक रोगांसाठी टॅब्लेटमध्ये 20-30 मिलीग्राम असते. याचा अर्थ असा की आपल्याला दररोज 4-6 गोळ्या घेण्याची परवानगी आहे. देखभाल डोस - 5-10 मिग्रॅ. गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रमाणापेक्षा जास्त डोस, 100 mg/day पर्यंत, लिहून दिला जाऊ शकतो.

मुलांसाठी, दैनिक डोस शरीराच्या वजनावर आधारित मोजला जातो - 1-2 मिग्रॅ/किग्रा. परिणामी मूल्य 4-6 रिसेप्शनमध्ये वितरीत केले जाते. देखभाल डोस म्हणून, दररोज 0.3-0.6 mg/kg च्या आधारावर गणना केलेले मूल्य वापरले जाते.

दिवसाची कोणती वेळ गोळ्या घेणे चांगले आहे? जर डोस लहान असेल तर सर्व गोळ्या सकाळी एका डोसमध्ये घेणे चांगले. जर डोस महत्त्वपूर्ण असेल तर ते 2-4 डोसमध्ये विभागले जाऊ शकते, बहुतेक दैनिक डोस सकाळी घेतले जातात. ही परिस्थिती या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मानवांमध्ये नैसर्गिक एड्रेनल हार्मोन्सचा मुख्य डोस तंतोतंत सोडला जातो. सकाळचे तास. अशा प्रकारे, अशी पथ्ये शरीराला त्याच्या नैसर्गिक लयपासून खूप दूर जाऊ देत नाहीत.

गोळ्या जेवणासोबत किंवा लगेच घेतल्या जातात.

आणि दीर्घकाळ वापरल्यानंतर औषध घेणे कसे थांबवायचे याबद्दल आणखी काही शब्द बोलले पाहिजेत. औषधाचा तोटा म्हणजे त्याचा अंतर्निहित विथड्रॉवल सिंड्रोम प्रभाव. कोणत्याही परिस्थितीत आपण दीर्घ उपचारानंतर ते घेणे अचानक थांबवू नये, कारण या प्रकरणात विथड्रॉवल सिंड्रोम आणि आरोग्य बिघडू शकते, तसेच रोगाची लक्षणे वाढू शकतात ज्यासाठी थेरपी लिहून दिली होती. शरीराला औषधांसह पुरवलेल्या हार्मोन्सच्या कमी डोसची सवय होईपर्यंत हळूहळू डोस कमी करणे आवश्यक आहे आणि ते स्वतःच बदलत नाही.

डोस कमी करण्याची पद्धत खालीलप्रमाणे आहे: घेतलेल्या औषधांचे प्रमाण दर 3-5 दिवसांनी कमी केले जाते आणि प्रथम 5 मिलीग्राम डोसमधून वजा केले जाते, नंतर 2.5 मिलीग्राम. सर्वात अलीकडील भेटी आधी रद्द केल्या जातात. थेरपीचा कालावधी जितका जास्त असेल तितकाच डोस कमी करण्याची प्रक्रिया हळूवारपणे पार पाडणे आवश्यक आहे.

इंजेक्शन्स

रोगाची तीव्रता आणि रुग्णाची स्थिती यावर अवलंबून डॉक्टरांनी डोस स्वतंत्रपणे सेट केला आहे. द्रावण इंट्राव्हेनस ड्रिपद्वारे, इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रवाहाद्वारे किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने दिले जाऊ शकते. जर थेरपी जेट इंजेक्शनने सुरू झाली, तर नंतर प्रशासनाच्या ड्रिप फॉर्मवर स्विच केले जाते.

तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा साठी एकच डोस 100-200 मिग्रॅ आहे. उपचारांचा कोर्स 3 ते 16 दिवसांचा आहे.

ब्रोन्कियल दम्यासाठी, दैनिक डोस 75 ते 675 मिलीग्राम पर्यंत असू शकतो. उपचारांचा कोर्स 3-16 दिवसांचा आहे.

थायरोटॉक्सिक संकटाच्या बाबतीत, दैनिक डोस 200-300 मिलीग्राम आहे, गंभीर प्रकरणांमध्ये - 1000 मिलीग्राम पर्यंत. थेरपीचा कालावधी 6 दिवसांपर्यंत असतो.

शॉक परिस्थितीत, एकच डोस 50-150 मिलीग्राम असतो, गंभीर प्रकरणांमध्ये - 400 मिलीग्राम पर्यंत. पहिल्या इंजेक्शननंतर, ही प्रक्रिया 3-4 तासांनंतर पुनरावृत्ती होते दैनिक डोस 300-1200 मिग्रॅ आहे.

तीव्र यकृतामध्ये आणि मूत्रपिंड निकामीदैनिक डोस 25-75 मिलीग्राम आहे; गंभीर प्रकरणांमध्ये, दररोज 300-1500 मिलीग्राम वापरावे.

संधिवात आणि प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी, दररोज 75-125 मिलीग्राम वापरणे आवश्यक आहे. उपचारांचा कोर्स 7-10 दिवसांचा आहे.

तीव्र हिपॅटायटीससाठी, कोर्सचा कालावधी देखील 7-10 दिवस असतो आणि डोस प्रति दिन 70-100 मिलीग्राम असतो.

जळते पाचक मुलूखआणि वरच्या श्वसनमार्गामध्ये इंजेक्शनची आवश्यकता असते दैनिक डोस 75-400 मिग्रॅ. थेरपीचा कालावधी 3-18 दिवस आहे.

जर प्रेडनिसोलोन कोणत्याही कारणास्तव इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाऊ शकत नाही, तर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन त्याच डोसमध्ये वापरले जाते.

टॅब्लेटप्रमाणेच, पॅरेंटरल प्रशासनासाठी डोस बंद करण्यापूर्वी हळूहळू कमी केला जातो. उपचार करताना अचानक व्यत्यय आणण्यास मनाई आहे.

प्रेडनिसोलोन आणि इतर औषधे एकाच द्रावणात मिसळण्यास मनाई आहे उच्च धोकाफार्माकोलॉजिकल असंगतता.

मलम वापरण्यासाठी सूचना

मलम त्वचेच्या पृष्ठभागावर पातळ थराने लावावे. प्रभाव वाढविण्यासाठी, आपण मलमपट्टी वापरू शकता. सूचनांनुसार, दिवसातून 1-3 वेळा मलम वापरण्याची शिफारस केली जाते, कोर्सचा कालावधी 1-2 आठवडे असतो. रोगाची लक्षणे अदृश्य झाल्यानंतर, मलमचा रोगप्रतिबंधक वापर करण्यास परवानगी आहे, परंतु उपचार कालावधी अद्याप 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा. जाड त्वचेची ठिकाणे, तसेच ज्या ठिकाणी मलम सहजपणे पुसले जाते, ते इतरांपेक्षा अधिक वेळा वंगण घालू शकतात.

डोळ्यांच्या सभोवतालच्या त्वचेवर मलम लावू नये कारण मोतीबिंदू होण्याचा धोका आहे.

डोळ्याचे थेंब वापरण्याच्या सूचना

थेंब कंजेक्टिव्हल सॅकमध्ये टाकले पाहिजेत. प्रमाणित डोस प्रभावित डोळ्यामध्ये 1-2 थेंब आहे. थेंब दिवसातून 2-4 वेळा वापरावे. कोर्सचा कालावधी रोगावर अवलंबून असतो आणि उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

थेंबांची उघडलेली बाटली एका महिन्याच्या आत वापरली पाहिजे.

औषध संवाद

साठी अनेक औषधे आणि prednisolone शेअरिंगअनिष्ट परिणाम होऊ शकतात.

फेनोबार्बिटल, थिओफिलिन, इफेड्रिनमुळे शरीरातील सक्रिय पदार्थाची एकाग्रता कमी होते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि prednisolone, एकत्र घेतले, शरीरातून पोटॅशियम काढण्याची गती. सोडियम असलेली औषधे सूज आणि रक्तदाब वाढण्यास योगदान देतात. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स आणि प्रेडनिसोलोनचा एकत्रित वापर वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्सचा धोका वाढवतो.

प्रेडनिसोलोन कूमरिन, इतर अँटीकोआगुलंट्स आणि थ्रोम्बोलाइटिक्सचा प्रभाव वाढवते, ज्यामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव आणि अल्सर होऊ शकतात. अल्कोहोल आणि NSAIDs देखील गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अल्सर तयार करण्यासाठी योगदान देतात. जर डॉक्टरांनी एकाच वेळी NSAIDs आणि prednisolone लिहून दिले असतील, तर प्रेडनिसोलोनचा डोस कमी केला पाहिजे. इंडोमेथेसिन प्रेडनिसोलोनच्या दुष्परिणामांचा धोका वाढवते.

प्रेडनिसोलोन यकृतावर पॅरासिटामॉलचा विषारी प्रभाव वाढवते, इन्सुलिन, हायपोग्लाइसेमिक आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांची प्रभावीता कमी करते.

जेव्हा प्रिडनिसोलोन आणि अँटीकोलिनर्जिक औषधे, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स आणि नायट्रेट्स एकत्रितपणे वापरली जातात तेव्हा इंट्राओक्युलर दाब वाढू शकतो.

इतर स्टिरॉइड्स औषधे- इस्ट्रोजेन, ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, ॲन्ड्रोजेन्स हर्सुटिझम आणि मुरुमांमध्ये योगदान देतात. याव्यतिरिक्त, मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये समाविष्ट असलेल्या इस्ट्रोजेन्स, प्रेडनिसोलोनचा उपचारात्मक प्रभाव तसेच शरीरावर त्याचा विषारी प्रभाव वाढवतात.

एड्रेनल क्रियाकलाप कमी करणारी औषधे औषधांच्या डोसमध्ये वाढ करण्याची आवश्यकता असू शकतात.

लाइव्ह अँटीव्हायरल लसीमुळे व्हायरल इन्फेक्शन होण्याचा धोका वाढतो.

अँटीसायकोटिक्स आणि प्रेडनिसोलोन एकत्र घेतल्याने मोतीबिंदू होण्याचा धोका वाढतो.

अँटासिड्स आणि प्रेडनिसोलोनच्या वापरामुळे त्याचे शोषण कमी होते.

जर तुम्हाला प्रिडनिसोलोन घेण्याशी संबंधित नैराश्य येत असेल, तर तुम्ही ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस वापरू नये, कारण ते त्याच्या वाढीस कारणीभूत ठरतात.

प्रेडनिसोलोन हे एक जटिल कृत्रिम औषध आहे, ज्याचा वापर विविध रोगांवर उपचार करण्यास मदत करतो. त्याच वेळी, त्याची प्रभावीता असूनही, त्याचा वापर होऊ शकतो गंभीर उल्लंघनशरीरात, शिवाय, त्यात बरेच contraindication आहेत, म्हणून थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, आपल्याला त्याच्या वैशिष्ट्यांसह स्वतःला काळजीपूर्वक परिचित करणे आवश्यक आहे.

औषधाची रचना आणि त्याचा डोस फॉर्म

फार्मास्युटिकल उद्योग या औषधाचे अनेक डोस फॉर्म तयार करतो:

• 0.001 असलेल्या गोळ्या; 0.005; 0.02 किंवा 0.05 ग्रॅम. prednisone.
• इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्ससाठी सस्पेंशन आणि सोल्यूशन - 25 आणि 30 मिलीग्रामच्या एम्प्युल्स.
• नेत्ररोग निलंबन 0.5%.
• ट्यूबमध्ये बाह्य वापरासाठी प्रेडनिसोलोन मलम 0.5%.

टॅब्लेटमध्ये समाविष्ट असलेले अतिरिक्त पदार्थ: लैक्टोज, बटाटा स्टार्च, जिलेटिन, मॅग्नेशियम स्टीअरेट.

मलमच्या एका ट्यूब (10 ग्रॅम) ची रचना:

• प्रेडनिसोलोन - 0.05 ग्रॅम;
• ग्लिसरॉल;
• पॅराफिन
• stearic ऍसिड;
• क्रेमोफर ए 6 आणि ए 25;
• मिथाइल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट;
• propyl parahydroxybenzoate;
• शुद्ध पाणी.

प्रेडनिसोलोनचे शेल्फ लाइफ उत्पादनाच्या तारखेपासून 3 वर्षे आहे. नेत्ररोगाच्या उपचारांसाठी खुले औषध 4 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ साठवले पाहिजे, अन्यथा त्याची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

प्रेडनिसोलोन हे कॉर्टिसोनचे संश्लेषण करून मिळविलेले स्टिरॉइड औषध आहे. हे त्या हार्मोन्सचे एनालॉग आहे जे शरीरात एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे तयार केले जातात आणि सिंथेटिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (जीसीएस) च्या स्पेक्ट्रमशी संबंधित आहेत.

जीसीएसचे जैविक दृष्ट्या सक्रिय संप्रेरक प्रक्षोभक, डिसेन्सिटायझिंग आणि अँटी-शॉक एजंट म्हणून वापरले जातात. याव्यतिरिक्त, औषध एक इम्युनोसप्रेसंट आणि चांगले मानले जाते. अँटीअलर्जिक एजंट. प्रेडनिसोलोनचा हा बहुमुखी प्रभाव मानवी शरीरातील कर्बोदकांमधे आणि प्रथिने-चरबी चयापचय नियंत्रित करण्यास सक्षम आहे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केला जातो.

दीर्घकालीन वापरासह हे साधनपिट्यूटरी ग्रंथीची क्रिया दडपली जाते. लिम्फॅटिक टिश्यूची वाढ कमी करण्यासाठी यात आश्चर्यकारक गुणधर्म आहेत आणि म्हणून ते संयोजी ऊतक आणि ट्यूमर पेशींचा प्रसार रोखण्यास सक्षम आहे. या सर्व गुणधर्मांव्यतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन यकृताचे संरक्षणात्मक गुणधर्म वाढवते.

ऍलर्जी मध्यस्थांचा स्राव कमी करून आणि त्यांच्यासाठी सेल्युलर संवेदनशीलता कमी करून, औषधाचा अँटी-एलर्जिक प्रभाव असतो.

मलममध्ये असलेल्या प्रेडनिसोलोन औषधाचा चांगला दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक आणि अँटीप्र्युरिटिक प्रभाव असतो आणि एक्स्युडेट (इफ्यूजन) तयार होण्यास प्रतिबंध करते.

ड्रॉप सोल्यूशनचा दाहक-विरोधी प्रभाव केशिका पारगम्यता कमी होणे आणि सेल्युलर घटक आणि पडदा मजबूत करणे यामुळे होतो.

प्रेडनिसोलोन टॅब्लेटचा प्रभाव प्रशासनानंतर 80-90 मिनिटांनी सुरू होतो आणि 18-36 तासांपर्यंत प्रभावी असतो. रक्तातील पदार्थाची जास्तीत जास्त एकाग्रता इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर 8-10 मिनिटांनंतर आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनानंतर 1 तासानंतर प्राप्त होते. स्थानिक प्रभावाचा कालावधी सुमारे 2-3 तास असतो. यानंतर, ते अर्धवट विघटित होते आणि मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते.

प्रेडनिसोलोनच्या वापराची व्याप्ती

प्रेडनिसोलोन टॅब्लेट सामान्यतः केवळ यासाठीच लिहून दिले जात नाहीत जुनाट रोग, परंतु संसर्गजन्य-दाहक, ऍलर्जीक, स्वयंप्रतिकार प्रक्रियांमध्ये देखील:

• अल्व्होलिटिस, पल्मोनरी फायब्रोसिस, सारकोइडोसिस II-III अंश, क्षयरोग, ब्रोन्कियल दमा.
• पॉलीआर्थरायटिस, स्टिल सिंड्रोम, संधिवाताचा ताप, तीव्र संधिवात कार्डिटिस.
• बालरोग मध्येस्वरयंत्राचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह आणि श्वासनलिकांसंबंधी दम्याच्या गंभीर प्रकारांचा सामना करण्यासाठी एक साधन म्हणून वापरले जाते.
• - ऍलर्जीक राहिनाइटिस, क्विंकेचा सूज.
• ट्रान्सप्लांटोलॉजी मध्येप्रत्यारोपण नकार दडपण्यासाठी वापरले जाते.
• औषधे आणि अन्न उत्पादनांसाठी.
• ampoules मध्ये Prednisolone बर्न्स आणि संसर्गजन्य-विषारी शॉक आपत्कालीन काळजी प्रदान करण्यासाठी वापरले जाते.
• – विविध प्रकारचेत्वचारोग, सोरायसिस, एक्जिमा, लायल सिंड्रोम, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम.
• रक्त रोग – स्वयंप्रतिकार अशक्तपणा, ल्युपस एरिथेमॅटोसस, ल्युकेमिया, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस, जन्मजात अशक्तपणा.
• नेत्रचिकित्सा मध्ये – दाहक रोगडोळा, ऑप्टिक न्यूरिटिस, ऍलर्जी फॉर्मडोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.
• प्रेडनिसोलोन गोळ्या एड्रेनल अपुरेपणा आणि कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जातात.
• काही संसर्गजन्य रोगांसाठी- ट्यूबरक्युलस पेरीकार्डिटिस, न्यूमोसिस्टिस न्यूमोनिया.
• - अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, क्रोहन रोग, स्थानिक आंत्रदाह.

मदत म्हणून वापरा

प्रेडनिसोलोन घेतल्याने रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढते, म्हणूनच ते खेळांमध्ये लोकप्रिय झाले आहे. धावपटू आणि सायकलस्वार सहनशक्ती वाढवण्यासाठी याचा वापर करतात, जे असंख्य डोपिंग घोटाळ्यांचे कारण बनले आहे. ताकदीच्या खेळांमध्ये, दुखापतीनंतर वेदना आणि सूज यांच्याशी लढण्यासाठी औषध हे एक साधन आहे.

संधिवातासाठी प्रेडनिसोलोन घेतले जाते

ज्या प्रकरणांमध्ये रुग्णाला तातडीच्या मदतीची आवश्यकता असते (रक्तदाबात तीव्र घट किंवा शॉकच्या स्थितीत), प्रेडनिसोलोनचे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.

प्रेडनिसोलोन-आधारित मलम गैर-सूक्ष्मजीव उत्पत्तीच्या त्वचेच्या रोगांसाठी वापरला जातो: एक्जिमा, खाज सुटणे, त्वचेच्या विविध जळजळ, अलोपेसिया.

संधिवाताच्या उपचारात, प्रेडनिसोलोन हृदयाच्या दोषांच्या विकासास प्रतिबंध करते.

प्रेडनिसोलोन घेणे

तुमच्या डॉक्टरांच्या संमतीशिवाय गोळ्या किंवा ampoules वापरल्याने अनेक नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, आपण प्रथम सर्व आवश्यक परीक्षा घेतल्या पाहिजेत आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे.

वैद्यकीय व्यवहारात, प्रेडनिसोलोन बहुतेकदा रुग्णाच्या स्थितीनुसार निर्धारित केले जाते. कधी तीव्र कोर्सआजारपणात, नियमानुसार, डोस दररोज 4-6 गोळ्या असतो, मोठ्या डोससह सकाळी जेवण दरम्यान किंवा नंतर घ्यावा. गोळ्या घेण्याचा सल्ला दिला जातो मोठी रक्कमपाणी.

प्रेडनिसोलोन सूचना

जेव्हा स्थिती थोडीशी स्थिर होते आणि लक्षात येते उपचार प्रभाव, औषधाची मात्रा 1-2 गोळ्या (5-10 मिग्रॅ) पर्यंत कमी केली जाते.

ज्या रूग्णांना मनोविकाराचा त्रास झाला आहे त्यांच्यामध्ये प्रेडनिसोलोनच्या प्रतिक्रियेवर लक्ष ठेवण्यासाठी विशेष काळजी घेतली पाहिजे.

बाह्य वापरासाठी, मलम त्वचेच्या प्रभावित भागात पातळ थराने दिवसातून 1-3 वेळा लागू केले जाते. त्याच वेळी, ग्रीनहाऊस इफेक्ट तयार करू नये म्हणून उपचार केलेल्या क्षेत्रांना कशानेही झाकणे चांगले नाही. त्वचेच्या रोगांसाठी, थेरपीचा कालावधी सामान्यतः 1-2 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसतो, स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय 14 दिवसांपेक्षा जास्त काळ औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. डोळ्याचे थेंब कंजेक्टिव्हल सॅकमध्ये टाकले पाहिजेत (मधली जागा नेत्रगोलकआणि खालच्या आणि वरच्या पापण्या) दिवसातून तीन वेळा 1-2 थेंब. प्रेडनिसोलोनसह नेत्ररोगविषयक रोगांच्या उपचारांचा कालावधी 14 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा. औषध टाकण्यापूर्वी, आपल्याला काढून टाकणे आवश्यक आहे कॉन्टॅक्ट लेन्स, आणि फक्त 15 मिनिटांनंतर ते पुन्हा घातले जाऊ शकतात.

प्रेडनिसोलोनमुळे जास्त झीज झाल्यामुळे, इन्स्टिलेशननंतर ताबडतोब गाडी चालविण्याची शिफारस केलेली नाही.

मुलांसाठी प्रेडनिसोलोन घेण्याची वैशिष्ट्ये

मुलांसाठी औषधाचा डोस खूपच कमी आहे. आधीच 3 वर्षांच्या मुलांसाठी, दैनिक डोस शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 1-2 मिलीग्राम आहे. ही रक्कम 3-4 डोसमध्ये विभागली पाहिजे. देखभाल थेरपी म्हणून, औषधाची मात्रा दररोज 1 किलो प्रति 0.3-0.6 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावी. सकारात्मक प्रभाव लक्षात येताच, डोस हळूहळू कमी केला जातो. अचानक औषध घेणे थांबविण्याची शिफारस केलेली नाही. हे खूप आहे महत्त्वाचा नियम Prednisolone उपचार करताना जे नेहमी पाळले पाहिजे.

काही प्रकरणांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा डोस तात्पुरता वाढवला जाऊ शकतो. अशा प्रकरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• चिंताग्रस्त ताण;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• संसर्ग;
• असोशी प्रतिक्रिया;
• इजा.

डॉक्टर म्हणतात की सकाळी 6 ते 8 वाजेपर्यंत औषध घेणे अधिक उचित आहे. ही शिफारस एड्रेनल कॉर्टेक्समधील हार्मोन्स एक विलक्षण लय पाळतात आणि काटेकोरपणे परिभाषित वेळी सोडल्या जातात या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे. ही पथ्ये लक्षात घेऊन प्रेडनिसोलोन गोळ्या घेतल्यास अधिक फायदे मिळतील. म्हणून, आपल्याला औषध घेण्याचे वेळापत्रक अशा प्रकारे तयार करणे आवश्यक आहे की शरीरात प्रवेश करणा-या औषधाचे प्रमाण संध्याकाळी हळूहळू कमी होईल.

प्रेडनिसोलोनचा वापर संसर्गजन्य जळजळांवर उपचार करण्यासाठी केला जात असल्यास, ते प्रतिजैविकांसह एकत्र केले पाहिजे. एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी मलमसह उपचारांचा कालावधी 3-7 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा.

प्रीडनिसोलोन इंजेक्शनचे प्रमाण रोग आणि ज्या भागात औषध दिले जाते त्यानुसार बदलू शकते:

• लहान सांधे - 10 मिग्रॅ;
• मध्यम - 25 मिग्रॅ;
• मोठे - 50 मिग्रॅ.

रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण केल्यानंतर, डॉक्टर कधीकधी डोस वाढवण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. प्रशासनानंतर, रुग्णाने सांधे हलविणे आवश्यक आहे जेणेकरून औषध संपूर्ण शरीरात वेगाने पसरेल.

हार्मोनल औषधे आणि अल्कोहोल यांचे मिश्रण करताना, हायपरटेन्सिव्ह संकट येऊ शकते.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये औषध वापरले जाऊ नये?

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, प्रेडनिसोलोनमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत. सर्व प्रथम, निर्बंध मुलाची अपेक्षा करणार्या स्त्रियांना लागू होते. परंतु स्तनपान करवण्याच्या काळातही, हे औषध आईच्या स्थितीवर आणि दुधाच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक परिणाम करू शकते. आणखी एक महत्त्वाचा contraindication म्हणजे एक वर्षाखालील मुले आणि लसीकरण कालावधी.

डॉक्टर चेतावणी देतात की बालपणात प्रेडनिसोलोनसह डायपर त्वचारोगाचा उपचार करणे अत्यंत अवांछनीय आहे. IN दुर्मिळ प्रकरणांमध्येप्रेडनिसोलोनमुळे वैयक्तिक असहिष्णुता होऊ शकते.

arachidonic ऍसिड चयापचय विकार या औषधाने उपचार नाकारण्याचे एक गंभीर कारण आहे.

प्रौढ आणि मुलांसाठी, अशा रोगांची एक लांबलचक यादी आहे ज्यासाठी प्रेडनिसोलोन घेणे हानिकारक आहे आणि यामुळे विविध गुंतागुंत होऊ शकतात:

• मधुमेह मेल्तिस (कधीकधी उपचार स्वीकार्य असतात, परंतु कठोर देखरेखीखाली).
• रक्ताभिसरण अपयश.
• बॅक्टेरिया आणि विषाणूंमुळे होणारे त्वचा रोग.
• डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र पुवाळलेली प्रक्रिया.
• ऑप्थाल्मोटोनस वाढला.
• त्वचेच्या गाठी.
• सक्रिय क्षयरोग.
• पोलिओ.

तीव्र टेनोसायनोव्हायटीसमध्ये हे सावधगिरीने वापरले पाहिजे.

शरीरावर नकारात्मक परिणाम

सर्वात सामान्य दुष्परिणामांपैकी एक हे औषधलठ्ठपणा आहे, परंतु उपचारांच्या दीर्घ कोर्सनंतरच. स्त्रियांसाठी, Prednisolone घेतल्याने मासिक पाळीत अनियमितता येऊ शकते.

रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढवण्याच्या क्षमतेमुळे मधुमेह होऊ शकतो. हे औषध घेत असताना, प्रतिकारशक्ती लक्षणीयरीत्या कमी होते. हे घटामध्ये दिसून येते रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियाशरीर, तथाकथित इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव. म्हणून, उपचारादरम्यान आणि नंतर, पुनर्संचयित करण्यासाठी काळजी घेणे उपयुक्त ठरेल संरक्षणात्मक शक्तीशरीर

डोळ्याचे थेंब वापरल्यानंतर, रुग्णांना खालील लक्षणे दिसतात:

• इन्स्टिलेशननंतर लगेचच डोळ्यांत जळजळ होणे.
• अश्रू उत्पादन वाढले.
• मोतीबिंदू विकसित होण्याचा धोका (दीर्घकालीन वापरासह).

सर्व रुग्णांनी याची जाणीव ठेवावी दीर्घकालीन वापरप्रेडनिसोलोनमुळे रक्त गोठणे, पचनसंस्थेतील समस्या आणि मानसिक विकार वाढतात.

प्रेडनिसोलोन एनालॉग्स

Prednisolone चे एकमेव analogue Prednisolone hemisuccinate आहे. फार्मेसीमध्ये आपल्याला अनेक औषधे सापडतील जी रचनांमध्ये समान आहेत, परंतु नावात भिन्न आहेत:

• अँटिझोलॉन.
• डेल्टा कॉर्टेफ.
• गोस्टाकोर्टिन एन.
• कॉर्डेक्स.
• डायहाइड्रोकॉर्टिसोल.
• Metacortandrolone.
• प्रीनोलॉन.
• Sgerolon.
• अल्ट्राकोर्टेन एन.

सूचना वाचल्यानंतरही, आपण आपल्या स्वतःच्या ज्ञानावर अवलंबून राहू नये आणि हे औषध स्वतःच घ्यावे. त्याचे गुणधर्म बरेच विस्तृत आहेत या वस्तुस्थितीमुळे, अनियंत्रित उपचारांचे परिणाम भयानक परिणाम होऊ शकतात.