Rakovina v detstve je o hroznej chorobe malých ľudí. Skryté riziká a znaky priebehu rakoviny u detí

Čo je rakovina? Ľudské telo sa skladá z biliónov živých buniek. Normálne „slušné“ bunky rastú, delia sa a umierajú podľa všetkých biologických kánonov. Počas pribúdajúcich rokov človeka sa tieto bunky delia intenzívnejšie a neskôr po dosiahnutí dospelosti už len dopĺňajú úbytok odumretých buniek alebo sa podieľajú na procesoch hojenia.

Rakovina začína, keď jednotlivé abnormálne bunky v určitej časti tela začnú nekontrolovateľne rásť a množiť sa. Toto je spoločný základ pre všetkých onkologické ochorenia.

Rast rakoviny v detstve rakovinové bunky odlišné od normálnych buniek. Namiesto toho, aby rakovinové bunky umierali, poslúchali diktát času, naďalej rastú a dávajú vznik stále viac a viac novým atypickým bunkám. Tieto bunky majú ešte jednu najnepríjemnejšiu schopnosť: prenikajú do susedných tkanív a doslova do nich vrastajú svojimi nádorovými „pazúrmi“.

Čo však robí rakovinové bunky takými agresívnymi? Poškodenie DNA – mozgu bunky, ktoré určuje jej správanie. Normálna bunka, ak sa niečo stane s jej DNA, buď ju obnoví, alebo zomrie. V rakovinovej bunke sa DNA neobnoví, ale bunka nezomrie, ako by to malo byť normálne. Naopak, bunka, akoby sa uvoľnila, začne produkovať podobné bunky, ktoré sú pre telo absolútne nepotrebné s presne rovnako poškodenou DNA.

Ľudia môžu zdediť poškodenú DNA, ale väčšina poškodení DNA je spôsobená chybami v tomto procese. bunkové delenie alebo v dôsledku vystavenia faktorom životné prostredie. U dospelých to môže byť spôsobené niektorými triviálnymi faktormi, ako je fajčenie. Ale najčastejšie príčina rakoviny zostáva nejasná.
Rakovinové bunky často putujú do rôznych častí tela, kde začnú rásť a vytvárať nové nádory. Tento proces sa nazýva metastáza a začína hneď, ako rakovinové bunky vstúpia do krvného obehu alebo lymfatického systému.

Rôzne typy rakoviny sa navzájom odlišujú. Nádory prichádzajú v rôznych veľkostiach a reagujú inak na každú liečbu. To je dôvod, prečo deti s rakovinou potrebujú liečbu, ktorá je prispôsobená ich konkrétnemu prípadu.

Ako sa rakovina u detí líši od rakoviny u dospelých?

Typy rakoviny, ktoré sa vyvinú u detí, sú často odlišné od tých u dospelých. Rakovinové patológie v detstve sú často výsledkom zmien v DNA, ktoré sa vyskytujú veľmi skoro, niekedy dokonca ešte pred narodením. Na rozdiel od rakoviny dospelých nie je detská rakovina tak silne spojená so životným štýlom alebo environmentálnymi faktormi.

Až na malé výnimky detské rakoviny lepšie reagujú na chemoterapiu. Detský organizmus to znáša lepšie ako dospelý. Ale následne môže chemoterapia, rovnako ako radiačná terapia, spôsobiť oneskorené vedľajšie účinky, takže deti, ktoré prekonali rakovinu, by mali byť po zvyšok svojho života pod prísnym lekárskym dohľadom.

Aké sú kľúčové štatistiky o rakovine u detí?

Rakovina u detí predstavuje menej ako 1 % všetkých prípadov rakoviny ročne zistených vo svetovej populácii. Za posledných niekoľko desaťročí sa výskyt rakoviny u detí mierne zvýšil.

Vďaka zdokonaľovaniu metód liečby rakoviny sa dnes viac ako 80 % detských onkologických pacientov dožíva 5 a viac rokov. Ak si zoberieme napríklad 70. roky minulého storočia, tak 5-ročné prežívanie bolo len okolo 60 %.

Miera prežitia pacientov s rakovinou však do veľkej miery závisí od typu rakoviny a množstva ďalších faktorov. Rakovina zostáva po nehodách druhou najčastejšou príčinou úmrtí detí.

Najbežnejšie typy rakoviny u detí

leukémia

Termín „leukémia“ spája rakovinu kostnej drene a krvi. Ide o najbežnejší typ rakoviny u detí, ktorý predstavuje 34 % všetkých detských rakovinových patológií. Najčastejšie leukémie sú akútne lymfocytárnej leukémie a akútna granulocytárna leukémia. Medzi bežné príznaky Tieto stavy zahŕňajú bolesť kostí a kĺbov, slabosť, únavu, krvácanie, horúčku a stratu hmotnosti.

Nádory mozgu a iné nádory nervového systému

Táto rakovina predstavuje 27 % a je druhou najčastejšou rakovinou u detí. Je ich veľa rôzne druhy mozgových nádorov, liečebných metód a medicínskych prognóz, pre ktoré sa výrazne líšia. Väčšina z nich začína v nižších oblastiach mozgu, ako je cerebellum a mozgový kmeň. Typický klinický obraz zahŕňa bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, rozmazané videnie, dvojité videnie a poruchy chôdze a jemných pohybov. U dospelých postihuje rakovina častejšie horné časti mozog.

Neuroblastóm

Neuroblastóm vzniká v nervové bunky embrya alebo plodu a prejavuje sa u novorodencov alebo dojčiat, menej často u detí nad 10 rokov. Nádor sa môže vyvinúť kdekoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje v oblasti brucha a prejavuje sa ako malý opuch. Tento typ rakoviny predstavuje 7% všetkých prípadov detských rakovinových patológií.

Wilmsov nádor

Wilmsov nádor postihuje jednu alebo (zriedkavo) obe obličky. Spravidla sa vyskytuje u detí vo veku 3-4 rokov. Podobne ako neuroblastóm sa prejavuje rovnakým opuchom v brušnej oblasti. Môže spôsobiť príznaky ako horúčka, bolesť, nevoľnosť a strata chuti do jedla. Medzi inými detskými nádormi sa Wilmsov nádor vyskytuje v 5 % prípadov.

Lymfóm

Lymfóm je skupina rakovín, ktoré začínajú v určitých bunkách imunitný systém- lymfocyty. Lymfóm najčastejšie „napadá“ lymfatické uzliny alebo iné zhluky lymfoidné tkanivo(mandle, týmusová žľaza), ako aj kostnej drene, čo spôsobuje chudnutie, horúčku, potenie, slabosť a opuch krčných, axilárnych a inguinálnych lymfatických uzlín.

Existujú dva typy lymfómu, z ktorých oba sa môžu vyskytnúť u detí aj dospelých: Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Každý z nich predstavuje 4 % z celkového výskytu rakoviny u detí. Hodgkinov lymfóm sa najčastejšie vyskytuje u dvoch vekových skupín: od 15 do 40 rokov a nad 55 rokov. V tomto zmysle je u detí bežnejší non-Hodgkinov lymfóm, ktorý je agresívnejší, ale dobre reaguje na liečbu v porovnaní s podobnými prípadmi u dospelých.

Rabdomyosarkóm

Ovplyvňuje rabdomyosarkóm svalové tkanivo. Nachádza sa v oblasti krku, slabín, brucha a panvy a na končatinách. Spomedzi všetkých typov sarkómov mäkkých tkanív u detí je najčastejší rabdomyosarkóm (3 % v celkovom obraze detskej rakoviny).

Retinoblastóm

Retinoblastóm je rakovina oka. U detí sa vyskytuje v 3% prípadov, zvyčajne vo veku do 2 rokov. Zistia to rodičia alebo očný lekár kvôli nasledujúcej vlastnosti: normálne, keď je zrenica osvetlená, oko sa javí ako červené kvôli krvným cievam zadná stena oči a pri retinoblastóme sa zrenica javí ako biela alebo ružová. To je vidieť aj na fotografii.

Rakovina kostí

Z tejto skupiny nádorových ochorení sú u detí najčastejšie osteosarkóm a Ewingov sarkóm.

Osteosarkóm sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich a zvyčajne sa vyvíja v oblastiach, kde je rast kostí najaktívnejší: v blízkosti koncov dlhých kostí končatín. Často spôsobuje bolesti kostí, horšie v noci alebo keď motorická aktivita, ako aj opuch v postihnutej oblasti.

Ewingov sarkóm sa vyvíja menej často ako osteosarkóm (1 % oproti 3 %). Najpravdepodobnejším miestom jeho biotopu sú panvové kosti resp hrudná stena(rebrá a lopatky), ako aj kosti dolných končatín.

Je možné zabrániť rakovine u detí?

Na rozdiel od dospelých deti nemajú žiadne faktory životného štýlu (napríklad fajčenie), ktoré by mohli prispieť k rozvoju rakoviny. Vedci spojili detskú rakovinu len s obmedzeným počtom environmentálnych faktorov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu. Jedným z nich je žiarenie. A dokonca aj vtedy, vo väčšine prípadov to platí pre tie prípady, keď je vystavenie žiareniu povinné, napríklad radiačná terapia pri liečbe iného typu rakoviny (ukáže sa, že liečia jednu rakovinu, čím spôsobujú ďalšiu). Preto, ak sa u dieťaťa objaví rakovina, rodičia by si nemali vyčítať, pretože Tomuto ochoreniu nedokážu zabrániť.

Veľmi zriedkavo môže dieťa zdediť nejaké genetické mutácie, ktoré ho robia náchylným na určité typy rakoviny. V takýchto prípadoch môže onkológ odporučiť takzvanú preventívnu operáciu, kedy sa odstráni orgán, v ktorom je vysoká pravdepodobnosť vzniku nádoru. Opäť sa to stáva veľmi, veľmi zriedka.

Príznaky rakoviny u detí

Detská rakovina môže byť veľmi ťažko rozpoznateľná, najmä preto, že jej príznaky sa prekrývajú s mnohými bežnými ochoreniami a úrazmi. Deti často ochorejú, často chodia s hrbolčekmi a modrinami, ale všetky tieto prejavy „zlatého detstva“ môžu zamaskovať skoré príznaky rakovina.

Rodičia by si mali byť istí, že ich dieťa prechádza pravidelne lekárske prehliadky v záhrade alebo v škole a sami pozorne sledujte všetky nezvyčajné a pretrvávajúce príznaky. Tieto príznaky zahŕňajú:

• nezvyčajný opuch alebo hrudky;
• nevysvetliteľná slabosť a bledosť;
• sklon k tvorbe hematómov;
• neustála bolesť v určitej oblasti tela;
• krívanie;
• nevysvetliteľná a pretrvávajúca horúčka a bolestivosť;
• časté bolesti hlavy, niekedy sprevádzané vracaním;
• náhle poruchy videnia;
• rýchly úbytok hmotnosti.

Väčšina z týchto príznakov sa našťastie ukáže ako znak nejakého druhu infekčná choroba alebo zranenie. Rodičia by sa však mali mať vždy na pozore. A tie deti, ktoré po rodičoch zdedili nepriaznivé genetické zmeny, by mali byť pod neustálym lekárskym a rodičovským dohľadom.

Liečba rakoviny u detí

Výber liečby detskej rakoviny závisí najmä od jej typu a štádia (rozsahu šírenia). Liečebný program môže zahŕňať chemoterapiu, chirurgická intervencia, liečenie ožiarením a/alebo iné liečby. Vo väčšine prípadov sa používa kombinovaná liečba.

Až na niektoré výnimky detská rakovina dobre reaguje na chemoterapiu. Je to spôsobené jeho tendenciou rýchly rast a väčšina chemoterapeutických liekov pôsobí špecificky na rýchlo rastúce rakovinové bunky. Organizmus detí sa vo všeobecnosti lepšie zotavuje z vysokých dávok chemoterapie v porovnaní s dospelými. Použitie intenzívnejších možností liečby ponúka väčšiu šancu na prípadný úspech, no zároveň zvyšuje riziko krátkodobých a dlhodobých vedľajšie účinky. V tomto smere musí onkológ urobiť všetko pre to, aby vyvážil potrebu pacienta po intenzívnej liečbe možné riziko výskyt nežiaducich vedľajších účinkov.

Miera prežitia pre detskú rakovinu

Takže podľa štatistík American Cancer Society na základe informácií získaných za obdobie od roku 2002 do roku 2008. 5-ročné miery prežitia u pediatrických pacientov s rakovinou pre najbežnejšie typy rakoviny sú nasledovné:

• leukémia - 84%;
• rakovina nervový systém, vrát. mozog - 71%;
• Wilmsov nádor (rakovina obličiek) - 89 %;
• Hodgkinov lymfóm - 96 %;
• non-Hodgkinov lymfóm - 86 %;
• rabdomyosarkóm - 68 %;
• neuroblastóm - 75 %;
• osteosarkóm (rakovina kostí) - 71%.

Samozrejme, tieto ukazovatele sú zovšeobecnené a nemôžu slúžiť ako jediný zdroj pre hodnotenia a prognózy v každom konkrétnom prípade. Veľa závisí od typu rakoviny, ako aj od faktorov, ako je vek dieťaťa, umiestnenie a veľkosť nádoru, prijatá liečba a schopnosť rakovinových buniek na ňu reagovať.

Následné vedľajšie účinky

Liečba detskej rakoviny si vyžaduje osobitný prístup založený na starostlivom lekárskom sledovaní pacienta po liečbe. Veď čím skôr sa identifikujú možné problémy, tým ľahšie bude ich odstránenie. Pacient, ktorý prekonal rakovinu, je v každom prípade vystavený riziku, že pociťuje množstvo oneskorených vedľajších účinkov spojených s podstupovanou liečbou. Tieto negatívne účinky môžu zahŕňať:

• pľúcne problémy (spôsobené určitými chemoterapeutickými liekmi alebo rádioterapiou);
• oneskorený rast a fyzický vývoj (vrátane muskuloskeletálneho systému);
• odchýlky v sexuálnom vývoji a možná neplodnosť;
• poruchy učenia;
• zvýšené riziko nová onkopatológia.

Čo je rakovina?

Naše telo je postavené z malých stavebných blokov, z ktorých každý je bunka. Predstavte si sto miliónov miliárd buniek. Tieto bunky sú také malé, že vedci musia na ich štúdium použiť mikroskop. Keď dieťa rastie, v skutočnosti sa každá z týchto buniek neustále mení a ich počet sa zvyšuje. Ale to všetko sa deje podľa pravidiel a pod prísna kontrola. Ale niekedy bunka prestane počúvať a začne sa správať zle. Zvyšuje sa bez akejkoľvek kontroly, začína vypudzovať zdravé bunky a namiesto toho sa šíri po celom tele. Takto začína rakovina. V niektorých prípadoch sa na jednom mieste objaví nádor a niekedy sa v krvi objavia také „zlé“ nezbedné bunky, dieťa zoslabne a je letargické. Lekári túto chorobu nazývajú leukémia.

IN Staroveké Grécko bolo to takto slávny lekár Galen. Všimol si, že opuchnuté krvné cievy okolo nádoru vyzerajú ako pazúry rakoviny, a tak túto chorobu nazval „rakovina“.

Deti s rakovinou sa môžu rýchlo unaviť, pociťovať letargiu a nevoľnosť, môžu mať bolesti hlavy a bolesti v niektorých oblastiach. Je ich viac ako 200 rôzne formy rakovina, ktorá môže začať kdekoľvek. Najčastejším nádorovým ochorením u detí je leukémia, čo je rakovina krvi. Anamnézy detí liečených na leukémiu si môžete prečítať v našej sekcii Skutočné príbehy.

Metódy liečby

V súčasnosti existujú tri hlavné spôsoby liečby rakoviny:

Dôležité poznatky

Pravidlá pre udržanie zdravia

Keď budete starší, týchto päť pravidiel vám pomôže zostať zdravý.

Niektoré fakty o detskej rakovine v otázkach a odpovediach

Čo je to zhubný nádor (rakovina je jedným z typov zhubných nádorov)?

Rakovina je v skutočnosti skupina chorôb, z ktorých každá má svoj vlastný názov, svoje vlastnú liečbu a šance na kontrolu a liečbu. Vyskytuje sa vtedy, keď sa konkrétna bunka alebo skupina buniek začne náhodne množiť a rásť a vytláča normálne bunky. Rakovina môže mať formu leukémie, ktorá sa vyvíja v kostnej dreni z bielych krviniek (leukocytov) alebo solídnych nádorov nachádzajúcich sa kdekoľvek v tele.

Je táto diagnóza rozsudkom smrti?

Rozhodne nie. Šancu na uzdravenie má približne 75 % chorých detí. Takmer 100 % detí sa uzdraví z niektorých typov nádorov.

Ako zistiť rakovinu u dieťaťa?

To je často dosť ťažké urobiť aj pre skúseného pediatra.

Rodičia musia byť veľmi pozorní k zdraviu svojho dieťaťa. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým spoľahlivejšia je priaznivá prognóza.

Je pravda, že po katastrofe v jadrovej elektrárni v Černobyle sa zvýšil počet chorých detí?

S istotou je známy iba jeden nádor - rakovina štítna žľaza. Výskyt tohto typu rakoviny u detí v Bielorusku po katastrofe prudko vzrástol. Čo sa týka iných nádorov, neexistujú žiadne spoľahlivé štatistické údaje potvrdzujúce túto súvislosť.

Sú detské rakoviny nebezpečné pre ostatných?

Rovnako ako dospelí, deti so zhubnými nádormi nepredstavujú riziko infekcie pre ostatných. Rakovina nie je nákazlivá. Nemôže sa prenášať z jednej osoby na druhú, ako napríklad prechladnutie, alebo zo zvieraťa na človeka.

Dedia sa detské rakoviny?

Prevažná väčšina zhubných nádorov nie je dedičná. Aj keď niektoré z nich sú geneticky podmienené.

Prečo sa u detí vyskytujú zhubné nádory?

Napriek veľmi dôležitému a dlhodobému výskumu nikto nevie, prečo deti ochorejú na rakovinu. Rakovina v detstve je stále najviac nevysvetliteľnou chorobou a nie je dôvod sa domnievať, že sa jej dá predchádzať. Hlavnými faktormi, ktoré sa podieľajú na vzniku zhubných nádorov u detí, sú poruchy vnútromaternicového vývoja, vplyv nepriaznivých faktorov prostredia, niektoré pracovné riziká rodičov.

Čo je leukémia (leukémia)?

Leukémia je rakovina krvi, ktorá sa vyvíja v kostnej dreni, v tkanivách, ktoré ju produkujú krvné bunky. Kostná dreň je rôsolovitá látka nachádzajúca sa vo vnútri kosti.

Ako sa diagnostikuje leukémia?

Diagnóza leukémie si vyžaduje kompletný krvný obraz a analýzu buniek kostnej drene, pretože skoré príznaky môže pripomínať mnohé iné choroby.

Čo sú solídne nádory?

Nádor nemusí vždy znamenať rakovinu. Niektoré nádory (zhluky abnormálne rastúcich buniek) môžu byť benígne (nie rakovinové). Keď hovoríme o malígnych nádoroch, termín solídny nádor sa používa na rozlíšenie medzi lokalizovanými masami tkaniva a leukémiou. Leukémia je vlastne typ nádoru.

(od Mariny Molchanovej)

TYPY DETSKEJ RAKOVINY

Mnoho ľudí si kladie otázku „ Prečo ľudia dostávajú rakovinu??. Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Poprední vedci z celého sveta pracujú na určení skutočnej príčiny vzniku rakoviny, ktorá spúšťa onkologickú deštrukciu.

Dnes je známe, že sa začínajú formovať na bunkovej úrovni. Vo vnútri každej bunky Ľudské telo existuje molekula DNA, ktorá riadi procesy bunkového delenia. Vplyvom vonkajších karcinogénnych faktorov dochádza k patologickej zmene štruktúry DNA, ktorá spôsobuje nástup atypického a nekontrolovaného delenia buniek. Akumulácia značného počtu rakovinových prvkov si vyžaduje intenzívny príjem živiny. K tomu si nádorové tkanivá budujú vlastný systém krvného zásobovania, cez ktorý dostávajú malígne bunky glukózu.

Popredné kliniky v zahraničí

Prečo deti a dospelí dostávajú rakovinu: príčiny a rizikové faktory

Karcinogény:

Prvý karcinogén objavil v 18. storočí doktor Potto, ktorý počas liečebného procesu upozornil na tzv. zvýšené množstvo rakovinové lézie u kominárov. Často sú diagnostikované s novotvarom miešku v dôsledku častého kontaktu kože s biologicky účinná látka obsahujúce karcinogén. Počas vedeckého výskumu boli objavené podobné látky (azbest, tabakový dym), ktoré majú škodlivý vplyv na povrch kožné pokrytie a sliznicu.

Žiarenie:

Ionizujúce žiarenie hrá kľúčovú úlohu pri vzniku rakoviny. Potvrdením tejto skutočnosti je 40-násobný nárast počtu rakovín štítnej žľazy u ľudí žijúcich v okolí Hirošimy a Nagasaki. A zdravotný stav obyvateľov černobyľskej zóny je ešte horší.

Vírusová infekcia:

Najnovšie Vedecký výskum naznačujú vírusovú povahu niektorých typov rakoviny. Nedávno bola dokázaná najmä etiologická úloha papilomavírusu pri výskyte nádorov krčka maternice, ako aj to, čo skutočne existuje.

Genetická predispozícia:

Prečo deti dostávajú rakovinu?, ktorého blízki príbuzní trpeli rakovinou, sa vysvetľuje genetickým faktorom. Osoby s rodinnou anamnézou pacientov s malígnymi novotvarmi majú zvýšené riziko vzniku rakoviny.

Ľudský životný štýl:

Už v staroveku liečitelia tvrdili, že povaha výživy, životný štýl a zvyky človeka výrazne ovplyvňujú výskyt chorôb.

Každý región zemegule sa vyznačuje špecifickou stravou. A nie je náhoda, že onkológovia pozorujú určité typové rozloženie nádorových ochorení.

Prečo ľudia ochorejú na rakovinu a aké preventívne opatrenia existujú?

Každý vie, že je oveľa efektívnejšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť. Táto myšlienka je obzvlášť dôležitá v prípadoch rakoviny. Úlohou prevencie rakoviny je skorá diagnóza zhubné novotvary. Rakovina zapnutá počiatočné štádiá takmer vo všetkých klinické prípady sa považuje za úplne vyliečiteľné alebo schopné prejsť do stabilnej remisie.

Ekonomicky rozvinuté krajiny Väčšina rozpočtových prostriedkov vyčlenených pre potreby medicínskeho priemyslu sa využíva na financovanie preventívnych opatrení a zlepšenie diagnostického vybavenia. Táto politika v konečnom dôsledku umožňuje značné úspory. finančné zdroje pri liečbe onkologických pacientov neskoré štádiá choroby.

Prečo majú dospelí rakovinu?

Za jednu z funkcií imunitného systému sa považuje neustále sledovanie buniek na včasnú detekciu a neutralizáciu mutovaných buniek. Táto kontrola sa vykonáva pomocou T-killerov, čo sú špeciálne imunitné bunky, ktoré analyzujú receptory povrchového tkaniva na detekciu atypických prvkov.

Poprední odborníci z kliník v zahraničí

Prečo sa tvoria metastázy?

Metastáza je tvorba sekundárneho zamerania rakovinového tkaniva, ktoré sa rozšírilo z primárneho nádoru cez lymfatické a cievy. Metastatické lézie sa vyvíjajú prevažne v neskorších štádiách patológie. Počas rastu malígneho novotvaru sú medzibunkové spojenia zničené, čo vyvoláva uvoľnenie a prenikanie rakovinových buniek do lymfatického alebo krvného obehu. Treba poznamenať, že vzdialené orgány výrazne zhoršujú prognózu onkológie.

Dokážeme vyliečiť rakovinu?

Zapnuté moderná scéna vývojová medicína má vo svojom arzenáli všetko potrebné finančné prostriedky na vyliečenie takmer všetkých foriem rakoviny. Ale dosiahnuť pozitívny terapeutický výsledok nevyhnutnou podmienkou je včasná diagnóza choroby. Už dlhé roky najviac efektívna metóda Jedinou protirakovinovou liečbou je chirurgický zákrok na odstránenie rakovinového tkaniva. Radiačná a rádiologická terapia vo väčšine prípadov sú pomôcok a vynikajúce preventívne opatrenie v súvislosti s vývojom relapsov rakoviny. IN V poslednej dobe vysoká účinnosťšou alternatívne prostriedky terapia vo forme „kybernetického noža“ a laserovej chirurgie.

Príčinou akejkoľvek rakoviny je genetický rozpad jednej z buniek, ktorý vedie k nekontrolovanému rastu a reprodukcii nádorového tkaniva. Ak však u dospelých dokážeme identifikovať množstvo rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k takýmto mutáciám, potom v prípade detí je príčina rakoviny malá genetické abnormality, ktoré mu odovzdali jeho rodičia. Väčšina z nás má takéto anomálie, ale nie všetky vedú k rozvoju nádorov. Rizikové faktory ovplyvňujúce samotné dieťa (žiarenie, fajčenie, nepriaznivé podmienky prostredia) takéto nemajú veľký význam.

Rozprávala som sa s lekárkou z detskej onkológie, hovorí, že môžu byť paralelné, ťažké úrazy/nehody, tzn. silný stres pre telo - a potom onkológia.

Hlavnými faktormi, ktoré sa podieľajú na vzniku zhubných nádorov u detí, sú poruchy vnútromaternicového vývoja, vplyv nepriaznivých faktorov prostredia, niektoré pracovné riziká rodičov...

Vladimír Ivanovič, prvý a najväčší dôležitá otázka: Nie je rakovina typickou pohromou dospelých?

Akokoľvek je to smutné, nie je to tak. Výskyt zhubných nádorov u detí je 14–15 prípadov na 100 tisíc detí ročne. Nie je ťažké vypočítať, že počas 15 rokov detstva z každých stotisíc detí narodených v tom istom roku rakovinové nádory Ochorí ich viac ako dvesto. Zo šiestich miliónov ľudí, ktorí ročne zomierajú vo svete na rakovinu, je asi dvestotisíc detí. Riziko, že dieťa bude čeliť rakovine, je o to tragickejšie, že v súčasnosti majú rodiny najčastejšie len jedno alebo dve deti.

O možnosti rakoviny u detí ľudia často nevedia prakticky nič. Paradox?

Hlavnou úlohou medicíny v minulých storočiach bol boj s infekciami, ktoré si vyžiadali životy mnohých detí. Pred tridsiatimi až štyridsiatimi rokmi boli najvýznamnejšími problémami krivica, detská obrna a iné choroby, ktoré dnes medicína spoľahlivo kontroluje. Na tomto pozadí sa pomerne zriedkavým nádorom u detí jednoducho nevenovala pozornosť.

Naša nevedomosť o možnosti rakoviny u detí pramení z nedávnej sovietskej minulosti. Ešte pred pätnástimi rokmi by sa vzácne noviny či časopis odvážili publikovať článok aj o rakovine u dospelých, tým menej u detí; veď deti mali byť šťastné a zdravé a ak ochoreli, tak len zápal slepého čreva a ovčie kiahne. Vtedajšia cenzúra články na takúto neoptimistickú tému nedovoľovala.

Zdá sa však, že problém rakoviny u detí je čoraz naliehavejší. Naozaj existuje riziko ochorenia? zhubný nádor V posledné roky zvýšil?

Len pred desiatimi rokmi sa uvádzali úplne iné údaje o výskyte rakoviny u detí: len 8–10 ľudí na 100 tisíc ročne namiesto súčasných pätnástich.

Prečo sa však výskyt rakoviny u detí tak zvýšil? Koniec koncov, deti nefajčia, jedia viac zdravá strava Nehrozia deti v porovnaní s dospelými „dospelými“ profesionálnymi rizikami?

V dnešnej dobe je zvykom z mnohých problémov viniť okolie. Ale v prípade nárastu výskytu zhubných nádorov je súvislosť so zlou environmentálnou situáciou nepopierateľná. Prudký nárast Riziko rakoviny u detí v 21. storočí nie je náhodné. V skutočnosti také predtým neboli škodlivé látky a vystavenie karcinogénnym faktorom, s ktorými prichádzajú do styku moderné deti.

Aké sú tieto karcinogénne faktory a ako ovplyvňujú detský organizmus?

Ide predovšetkým o priemyselný odpad, ktorý znečisťuje ovzdušie, vodu a pôdu. Ide o umelé materiály, ktoré vypĺňajú moderné domácnosti. Toto je žiarenie. Toto sú vírusy. A pravdepodobne je tu ešte niečo, o čom vedci zatiaľ nevedia.

Pri vystavení karcinogénnym faktorom na detskom tele, na rozdiel od dospelého, existuje jedna zvláštnosť: karcinogénne faktory môžu byť priamou príčinou rakoviny len u starších detí a dospievajúcich. Ovplyvňujú deti nie priamo, ale prostredníctvom ich rodičov, poškodzujú a spôsobujú defekty ich reprodukčných buniek. V dôsledku toho sa embryo vyvíja nesprávne a v jednej z oblastí tela nenarodeného dieťaťa sa namiesto normálneho tkaniva objaví nádor. Ďalšou príležitosťou pre karcinogény vykonávať svoju špinavú prácu je ovplyvnenie plodu počas tehotenstva, vstup do neho cez telo matky. Z tohto dôvodu môžu vzniknúť nielen vrodené deformity, ale aj zhubné nádory.

Ukazuje sa teda, že za vznik zhubného nádoru u dieťaťa môžu jeho rodičia?

Existuje dedičná predispozícia k nádorom, ako je retinoblastóm, ktorý postihuje oko, a niektoré ďalšie nádory. V civilizovaných krajinách sa ľudia už dlho prestali ženiť bez toho, aby sa uistili, že lekárska „dokumentácia“ ich budúceho manželského partnera je „čistá“. Moderné lekárske genetické poradenstvo umožňuje predpovedať s vysokou presnosťou možné odchýlky v zdraví budúcich detí, vrátane rizika nádorov.

Dedičná predispozícia k nádoru však nemusí vždy znamenať, že sa u dieťaťa vyvinie rakovina – to si často vyžaduje aj to vonkajšie dôvody(a ešte viac, rakovinu samotnú nemožno zdediť). Stanovenie pravdepodobnosti zdravého a chorého dieťaťa v každom prípade je úlohou lekára genetickej konzultácie.

Ukazuje sa, že na ochranu budúceho dieťaťa musíte vyskúšať ešte predtým, ako dôjde k tehotenstvu: usadiť sa na ekologickom mieste, viesť zdravý imidžživot, jesť správne a nerobiť chybu pri výbere svojej druhej „polovičky“. A nesmieme zabúdať, že čím sú rodičia starší, tým je pre dieťa vyššie riziko vzniku zhubného nádoru. Platí to najmä vtedy, ak si uvedomíme, že v súčasnosti ľudia uprednostňujú mať deti v čoraz zrelšom veku.