Mykoplazmóza u žien: príznaky a liečba antibiotikami. Všeobecné princípy liečby mykoplazmózy

Mykoplazmy sú jednobunkové, bezjadrové mikroorganizmy, ktoré žijú najčastejšie na slizniciach, v živnom médiu pre ne priaznivom. Tri typy mykoplazmy predstavujú zdravotné riziko:

• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium;
• Mykoplazmatická pneumónia.

Formy ochorenia:

• akútna;
• chronický.

Hlavné príčiny mykoplazmózy:

• nechránený sexuálny kontakt s nosičmi infekcie alebo pacientmi s mykoplazmózou;
• kontakty s pacientmi s respiračnou formou mykoplazmózy;
• infekcia plodu od matky cez placentu;
• infekcia dieťaťa pri prechode infikovaným pôrodným kanálom.

• vysiľujúci suchý kašeľ, spútum je zriedkavé a nedostatočné;
• teplota je veľmi v ojedinelých prípadoch presahuje 38 °C, častejšie normálne alebo subfebrilné;
• upchatie nosa;
• sčervenanie slizníc ústna dutina a hltanu;
• bolesť hrdla.

Mykoplazmóza, ktorá postihuje genitourinárny systém, sa prenáša sexuálne. Príznaky urogenitálnej mykoplazmózy závisia od pôvodcu infekcie. Ak je ochorenie spôsobené mycoplasma genitalium, pálenie a bolestivé pocity v močovej rúre. Je to spôsobené zápalom v tkanivách umiestnených vedľa močovej trubice. Ženy pociťujú ostrú bolesť pri pohlavnom styku. Ak je príčinou ochorenia Mycoplasma hominis, potom sa počas močenia môže objaviť bolesť. Ženy pociťujú nepríjemný výtok štipľavý zápach z vagíny, nepohodlie a bolesť počas pohlavného styku.

Mužské príznaky: slabý číry (niekedy žltkastý) výtok z močovej trubice, dotieravá bolesť v slabinách, ak sa ochorenie nezachytí včas, môže dôjsť k opuchu miešku (pri poškodení tkaniva semenníkov), zväčšeniu lymfatické uzliny v slabinách, bolesti v perineu, konečníku atď. U mužov môže mykoplazmóza na dlhú dobu sa neprejavuje, zistí sa, keď je ochorenie už v pokročilom štádiu a ťažko sa lieči.

Komplikácie mykoplazmózy

Mykoplazma spôsobuje u novorodencov závažné ochorenia:

• zápal pľúc;
• meningitída;
• dysfunkcia obličiek.

U dojčiat v neprítomnosti správna liečba smrť je pravdepodobná.

U detí mykoplazmóza postihuje dýchací alebo urogenitálny systém. Pri respiračnej mykoplazmóze dochádza k záchvatom suchého kašľa (pripomínajúci čierny kašeľ). Tento stav môže trvať až niekoľko mesiacov. S rozvojom mykoplazmatickej pneumónie môže dieťa pociťovať silné bolesti hlavy, záchvaty zvracania, letargiu a nedostatok chuti do jedla. Môžu sa objaviť aj príznaky necharakteristické pre zápal pľúc: bolesť kĺbov, kožné vyrážky, plynatosť, poškodenie nervového systému.

U dospelých s respiračnou mykoplazmózou sú komplikácie na srdci a nervovom systéme.

Mykoplazmóza sa stáva príčinou mnohých ženských chorôb. Medzi komplikácie patrí endometritída a salpingitída (zápal vajíčkovodov). U tehotných žien dochádza k potratom a predčasný pôrod, placenta sa nevyvíja správne. V dôsledku porúch v procese ovulácie sa u žien s mykoplazmózou môže vyvinúť neplodnosť.

U mužov je mykoplazmóza menej častá, ale spôsobuje chronická prostatitída, absces prostaty, zápal semenníkov, semenný tuberkul, semenné vačky, uretritída, pyelonefritída, artritída, dokonca sepsa. V dôsledku narušenia procesu spermatogenézy sa môže vyvinúť neplodnosť.

Diagnóza mykoplazmózy

Ak chcete začať liečbu mykoplazmózy, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie:

• vyšetrenie lekárom;
• laboratórne testy;
• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Po dôkladnom vyšetrení lekár zistí, či je zapálená pošvová sliznica a krčný kanál a či je prítomný charakteristický pošvový výtok. Muži často nemajú žiadne vonkajšie príznaky, ale ak je ochorenie pokročilé, môže sa pozorovať hyperémia koža pohlavné orgány, vyrážky na koži pohlavných orgánov, opuch miešku atď. Ak sa zistí charakteristické znaky ochorenie, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie.

Odoberie sa bakteriologický alebo cytologický náter. Nie je možné s ním identifikovať mykoplazmy, pretože nie sú viditeľné pod mikroskopom. Náter vám umožňuje odhaliť sprievodné ochorenia vrátane chlamýdií, kvapavky a iných pohlavne prenosných infekcií.

Ak sa vyskytnú problémy, sú viditeľné známky zápalu, návštevu lekára by ste nemali odkladať. Čím skôr sa mykoplazmóza zistí, tým rýchlejšie sa začne liečba a tým väčšia je šanca na úspech. Pred návštevou lekára by ste sa mali umyť a obliecť si čisté spodné prádlo ženy by si mali kúpiť v lekárni gynekologickú súpravu. Pred užitím by ste sa nemali sprchovať, pretože lekár musí vidieť povahu vaginálneho výtoku. Na otázky odborníka je potrebné odpovedať s maximálnou úprimnosťou: je to potrebné pre presnosť diagnózy „mykoplazmózy“, predpisovanie liečby a výber liekov.

Po identifikácii problému sa lekár rozhodne, ako vyliečiť mykoplazmózu. Vyžadujú sa antibiotiká. Ale často spôsobujú početné Negatívne dôsledky a návyku mikroorganizmov. To sa často stáva, keď nekontrolované používanie antibakteriálne látky. Preto by ste sa nemali samoliečiť mykoplazmózou, musíte prísne dodržiavať predpisy lekára - iba on sa môže rozhodnúť, ako liečiť túto zákernú chorobu.

Ako liečiť mykoplazmózu? Komplexný prístup

Lekári používajú Komplexný prístup na liečbu mykoplazmózy. Zahŕňa použitie:

• antibiotiká;
• multivitamíny a imunomodulátory na zotavenie ochranné funkcie telo;
• hepatoprotektory;
• probiotiká;
• Ak je to nevyhnutné - antifungálne lieky.

V chronickej forme je predpísaný fyzioterapeutický kurz.

Ak má pacient urogenitálnu mykoplazmózu, odmietnutie zlé návyky a diéta (z menu je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, korenené jedlá).

Tradičné metódy môžu iba eliminovať vonkajšie príznaky, ale problém nevyriešia, pretože neovplyvnia aktivitu mykoplazmy a jej prítomnosť v tele.

Imunita voči mykoplazmóze nie je vyvinutá, preto musia obaja sexuálni partneri absolvovať terapeutický kurz, pretože aj s pozitívny výsledok Možno reinfekcia. Nezabudnite na možnosť relapsu. Na konci liečby sa znova vykoná kultúrna analýza (kultivácia) a potom (asi o mesiac neskôr) sa vykoná test PCR.

Prevencia mykoplazmózy je jednoduchá:

• stály sexuálny partner (partner);
• chránený sex;
• zdravý životný štýl;
• pravidelné vyšetrenie na sexuálne prenosné infekcie.

Väčšina vysoká účinnosť Pri terapeutickej terapii všetkých typov mykoplazmy sa používajú antibakteriálne lieky fluorochinolónovej skupiny. Takéto lieky sú: "Ciprofloxacín", "Pefloxacín", "Norfloxacín", "Enoxacín", "Lomefloxacín", "Fleroxacin". Tieto lieky majú nielen široké spektrum účinku, ale aj schopnosť dosiahnuť vysoké terapeutické koncentrácie v orgánoch genitourinárneho systému. Okrem toho majú fluorochinolóny baktericídny účinok vďaka ich účinku na metabolizmus bakteriálnej DNA.

Osobitná prednosť pri liečbe mykoplazmózy sa však dáva lieku "Ofloxacín", ktorý tiež patrí do skupiny fluorochinolónov. Vysvetľuje to skutočnosť, že antibakteriálne činidlo ničí aj tie mikroorganizmy, ktoré sú dostatočne odolné voči väčšine antibiotík. Ofloxacín navyše ovplyvňuje štruktúry, spôsobuje ich zmenu a tým zabezpečuje smrť škodlivé vírusy. Je potrebné zvážiť, že pred predpísaním antibakteriálnej liečby odborník spravidla odporúča, aby sa pacient podrobil laboratórnemu testu na určenie citlivosti identifikovaných kmeňov mykoplazmy na antibiotiká. rôzne skupiny vrátane fluorochinolónov.

Aké laboratórne testy existujú na zistenie mykoplazmózy?

Aké sú možné následky mykoplazmózy?

Mykoplazmóza je patologický proces, ktorého vznik ovplyvňujú baktérie Mycoplasma hominis a genitálie. Tieto mikroorganizmy majú negatívny vplyv o výkone urogenitálneho systému a príčine rôzne neduhy. Ak je telo infikované mykoplazmovou pneumóniou, potom je to hrozba pre rozvoj ochorení horných dýchacích ciest.

Rizikové faktory

V ľudskom tele je 11 typov mykoplazmov, ale iba Mycoplasma genitalium, pneumónia a hominis môžu vyvolať patológiu. Doteraz vedci diskutujú o patogenéze týchto baktérií. Preto nie je možné presne určiť príčiny vývoja ochorenia.

Prenos infekcie kontaktnými a domácimi metódami je dnes úplne vylúčený.

Prejavy choroby

Príznaky mykoplazmózy sú rôzne, pretože všetko závisí od typu mikroorganizmu, ktorý spôsobil patologický proces.

Mykoplazmóza spôsobená Mycoplasma genitalium

Toto ochorenie možno diagnostikovať u žien aj u mužov. Pri močení má pacient pocit pálenia alebo bolesti. Podobný stav naznačuje, že poškodenie močovej trubice spôsobilo zápal priľahlých tkanív, takže ich citlivosť sa zhoršuje.

Mykoplazmóza u žien získaná počas pohlavného styku v dôsledku tesnej blízkosti stien močovej trubice k vagíne sa vyznačuje silnou a ostrá bolesť. Spravidla výskyt akútna forma Ochoreniu predchádza latentné obdobie, takže až po 7–10 dňoch sa môžu objaviť prvé príznaky urogenitálnej mykoplazmózy.

Mykoplazmóza u mužov sa prejavuje ako menší výtok z močovej trubice. Ak sa baktérie neodhalia včas a nezačne sa liečba, môže mykoplazmóza u mužov vyvolať príznaky, ako je svrbenie vonkajších genitálií, bolesť pri močení a pohlavnom styku.

Poškodenie dýchacích ciest

Ak bola vo výteroch z hrdla a v krvi pacienta zistená Mycoplasma pneumoniae, znamená to prítomnosť ochorenia, ako je respiračná mykoplazmóza. Postupuje sa podobne. Symptómy mykoplazmózy sú charakterizované tým silný kašeľ, počas ktorej môže vznikať malé množstvo hlienu. Respiračná mykoplazmóza môže vyvolať zvýšenie teploty na 38 stupňov. Pacienti môžu pociťovať nasledujúce príznaky:

• kašeľ;
• bolesť hrdla;
• upchatie nosa;
• začervenanie ústnej sliznice.

Keď je respiračná mykoplazmóza sprevádzaná zápalom bronchiálnej vetvy, osoba je diagnostikovaná sipotom a ťažké dýchanie. V komplikovaných prípadoch respiračnej mykoplazmózy dochádza k poškodeniu srdca a nervový systém. Úmrtia vyskytujú s touto patológiou extrémne zriedkavo.

Urogenitálna lézia

Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou saprofytického mikroorganizmu, ktorý sa nachádza v močové cesty. Za špecifických podmienok môže urogenitálna mykoplazmóza spôsobiť vývoj závažné komplikácie. Symptómy mykoplazmózy sú spojené s bolesťou počas močenia. Sú prípady, kedy sú urogenitálna mykoplazmóza a jej príznaky rozpoznané ako prejavy resp. Po niekoľkých týždňoch od dátumu infekcie je urogenitálna mykoplazmóza u žien sprevádzaná vaginálnym výtokom a počas pohlavného styku sa u nich vyskytuje silná bolesť A nepohodlie. Dôvodom je, že zápal zasiahol močovod.

Dôsledky patológie

Mykoplazmóza je ochorenie infekčnej povahy, ktoré je často základným faktorom pri vzniku gynekologické problémy. Pozrime sa bližšie na komplikácie tejto patológie u žien a mužov.

Poškodenie ženského tela

Mykoplazmóza u žien môže poškodiť vagínu a cervikálny kanál. Iná vec je, keď sa patológia objavila počas obdobia nosenia dieťaťa. Ak sa mykoplazmóza počas tehotenstva vyskytne v skrytá forma, potom komplikácie choroby môžu byť:

• potrat;
• patológie vývoja placenty;
• polyhydramnión.

Chronická forma spôsobuje komplikácie, ako je sekundárna neplodnosť. Ženské telo, ktorí už mykoplazmózu prekonali, môžu byť tiež postihnutí. Prejavuje sa to ako zápalový proces v panvových orgánoch, kedy sa infekcia prenáša z matky na plod cez placentu a v prvom trimestri gravidity môže dôjsť až k samovoľnému potratu (potratu).

Poškodenie mužského tela

Prezentovaná choroba veľmi zriedkavo postihuje mužské telo. Ale môže pôsobiť ako nosič infekcie. Z tohto dôvodu sa v jeho krvi pri absencii symptómov zistia protilátky proti patogénu.

Asi 40% prípadov mykoplazmózy u mužov sa vyvíja v latentnej forme, ale počas stresové situácie alebo oslabenej obranyschopnosti dochádza k aktivácii patogénu, čo vedie k rôznym komplikáciám. Patria sem ťahavé bolesti v slabinách, ranný výtok, pocit pálenia pri odchode na toaletu.

Ak mykoplazmóza spôsobí poškodenie tkaniva semenníkov, potom je to komplikované hyperémiou a zvýšením veľkosti semenníkov. Tento stav často vyvoláva narušenie procesu spermatogenézy.

Často je pôvodcom mykoplazmózy príčinou rozvoja artritídy a dokonca.

Diagnostické opatrenia

Pred začatím liečby mykoplazmózy, séria diagnostické opatrenia, ktoré zahŕňajú diagnostiku náteru na flóre pod mikroskopom. U žien sa odoberá ster z krčka maternice, močovej trubice, vagína. U mužov - iba z močovej trubice.

Diagnostika môže zahŕňať aj metódu bakteriologická kultúra. Vyznačuje sa rastom baktérií z náteru. Na tieto účely sa používa špeciálne živné médium. Táto diagnostická metóda sa považuje za najpresnejšiu. Jeho implementácia však potrvá týždeň. Ako doplnok možno vykonať metódu polymerázovej reťazovej reakcie a imunofluorescenčnú metódu.

Terapeutické opatrenia

Ak boli v tele zistené mykoplazmy, ešte to nie je dôvod na liečbu mykoplazmózy. Iba v prípade závažných symptómov charakteristických pre opísané patológie bude potrebné vykonať terapeutické opatrenia.

Je veľmi zriedkavé, že samotné mikroorganizmy vyvolávajú tvorbu zápalového procesu. Následná liečba ochorenia bude závisieť od typu diagnostikovanej mykoplazmy a pridružených infekcií.

Komplexná liečba mykoplazmózy je založená na použití antifungálnych, antiprotozoálnych liekov, zavlažovania kvapalinou lieky močovej trubice.

Liečba komplikovanej mykoplazmózy zahŕňa antibiotiká. Oni poskytujú veľký rozsah akcie. Antibiotiká sa musia užívať 10 dní. Používajú sa tieto antibiotiká:

• tetracyklín;
• josamycín;
• midecamycín;
• klaritromycín;
• Erytromycín.

Keďže antibiotiká ničia mykoplazmy, škodia aj prirodzenej mikroflóre. Preto, keď pacient ukončil užívanie antibiotík, lekár predpíše priebeh antibakteriálnej terapie na obnovenie mikroflóry.

Keďže patológia má vysoké riziko rozvoj relapsu, potom môže byť liečba mykoplazmózy úspešná, ak je mimotelová antibakteriálna terapia. Určitá dávka sa vstrekne do ľudskej krvi antibakteriálne lieky za účelom jeho vyčistenia.

Mykoplazmóza je ochorenie, ktoré sa najčastejšie prenáša pohlavný styk a z matky na dieťa. Môžete sa mu vyhnúť, ak budete používať antikoncepciu a podstúpite testovanie včas. Nič hrozná choroba nenesie zodpovednosť, ak jeho terapia bola vykonaná včas a efektívne. O žiadnych komplikáciách v tomto prípade nemôže byť ani reči.

Mykoplazma je mikroorganizmus, ktorý spôsobuje infekcia mykoplazmóza. Na druhej strane sa vyskytuje v dvoch hlavných typoch v závislosti od patogénov, ktoré ju spôsobujú. Ide o genitourinárnu a respiračnú mykoplazmózu. Môžete sa nakaziť respiračnou mykoplazmózou vzdušnými kvapôčkami, genitourinárna mykoplazmóza sa prenáša sexuálne. Mykoplazmy nie sú ani baktérie, ani vírusy, ani huby, ktoré nezaberajú medzipolohu. Spôsobujú širokú škálu chorôb, takže vedci V poslednej dobe dôkladne si ich preštudujte.

Mykoplazmóza je diagnostikovaná približne u 50 % pacientov s chronické choroby genitourinárny systém. U zdravých jedincov sa zistí v 5-15% prípadov, čo naznačuje asymptomatický priebeh infekcie.

Predstavujú nebezpečenstvo pre ľudí nasledujúce typy patogén: mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, . Spôsobujú akútne respiračné infekcie alebo zápal pľúc, mykoplazmózu urogenitálneho systému, patológiu plodu počas tehotenstva a potraty u mužov aj žien. Bábätko sa môže nakaziť počas pôrodu a môže sa u neho vyvinúť zápal pľúc a poškodenie očí. U novorodencov sa vyvinie mykoplazmóza genitourinárneho systému. Mykoplazmy často spôsobujú ženskú a mužskú neplodnosť. Ak je k dispozícii chronická forma choroba, potom chorý muž nemá v spermiograme aktívne spermie.

Kedy je potrebná liečba?

Aj keď sú mykoplazmy klasifikované hlavne ako oportúnna mikroflóra, liečba sa musí stále vykonávať. Určite sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

1. Keď sa zistí mycoplasma hominis v veľké množstvá(na mililiter biologický materiál bolo zistených viac ako 10 000 CFU).
2. Ak sa zistia aj nepatrné príznaky infekcie a zápalu.
3. Pri identifikácii. Tento typ mykoplazmy je klasifikovaný ako patogénny.
4. Ak sú mykoplazmy zistené u ženy pri plánovaní tehotenstva. Mykoplazmóza je nebezpečná pre matku a dieťa.
5. Keď sa zistia mykoplazmy u mužov a žien, ktorí sú vyšetrovaní na neplodnosť, pretože mykoplazmy vedú k skrytým infekčným a zápalovým procesom, ktoré sa stávajú príčinou neplodnosti.

Terapia sa vykonáva po dôkladnom vyšetrení a odbere kultúry z genitourinárne orgány identifikovať u nich mykoplazmy a ich citlivosť na antibiotiká. Sekréty sa kultivujú na živných médiách, aby sa identifikovali pôvodcovia kvapavky a trichomoniázy, ktoré často sprevádzajú mykoplazmy.

Vlastnosti terapie

Liečba choroby sa uskutočňuje komplexne a zahŕňa lieky, ktoré pôsobia priamo na pôvodcu choroby, ako aj lieky, ktoré stimulujú ochranné sily telo.

Lekár predpisuje liečbu pacientovi súčasne so sexuálnym partnerom. Nie je až také dôležité, či sa partner už liečil a či sa s takýmto problémom už stretol. Obaja partneri, ktorí majú mykoplazmózu, sa musia počas celej doby liečby zdržať sexuálneho kontaktu.

Na mykoplazmózu lieky môže prekonať patogénnu mikroflóru, ale imunita voči chorobe nie je vyvinutá. Preto môže človek počas svojho života opakovane trpieť jedným alebo iným typom mykoplazmózy. V žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami;

Hlavnými liekmi používanými pri liečbe mykoplazmózy sú antibiotiká. Používajú sa aj imunostimulanty antifungálne látky, keďže infekciu často sprevádza rozvoj plesňovej flóry. Prípravky na zbavenie sa mykoplazmózy sú dostupné vo forme ampuliek s injekčným roztokom, tabliet, čapíkov a lokálnych mastí.

Skupiny liekov na boj proti mykoplazmóze

Mykoplazmózu spôsobuje viac ako sto druhov mykoplazmov. Každý z nich je citlivý na určitú drogu, zatiaľ čo na iné necitlivý. Mykoplazmy sú imúnne voči penicilínu a sulfónamidom, ale možno ich liečiť antibiotikami zo skupiny makrolidov, fluorochinolónov a tetracyklínov. Mykoplazmy zomierajú, keď sú vystavené dezinfekčné prostriedky varom a ultrafialovým žiarením.

Špecialisti predpisujú liečebné režimy a lieky prísne individuálne v každom prípade. Liečba zvyčajne zahŕňa nasledujúce lieky: antibiotiká, imunomodulátory, adaptogény, mykoplazma imún.

Základom terapie mykoplazmózy sú antibiotiká. Pri ich výbere sa berie do úvahy množstvo faktorov: vek a pohlavie pacienta, prítomnosť sprievodné ochorenia a alergie, tehotenstvo, typ baktérie. Lekár vypracuje režim a určí druh užívaného antibiotika (injekcie, tablety, masti alebo čapíky).

Počas tehotenstva sa antibiotiká nesmú predpisovať, ak ich poškodenie presiahne potenciálne škody z mykoplazmózy. Pre deti sa vyberajú lieky, ktoré majú minimálne negatívny vplyv na zažívacie ústrojenstvo. Antibiotiká by mali spomaliť rast baktérií a potlačiť ich rozmnožovanie. Najčastejšie sa predpisujú tieto typy antibiotík: Azitromycín, Vilprafen, Tetracyklín, Sumamed, Doxycyklín.

Pri nekomplikovaných formách mykoplazmózy sú na liečbu predpísané lieky zo skupiny tetracyklínov: Minocyklín, Metacyklín, Doxycyklín, Tetracyklín. Tetracyklíny sú kontraindikované u tehotných žien.

Makrolidy sa používajú aj v boji proti mykoplazmóze. Do tejto skupiny antibiotík patria Erytromycín, Macropen, Roxitromycín, Vilprafen, Klacid, Azitromycín.

Antibiotiká fluorochinolovej série ukazujú dobrá účinnosť u väčšiny pacientov s mykoplazmózou. Pri použití v genitáliách, moči a tkanive obličiek sa vytvorí koncentrácia liečiva, ktorá presahuje dávku, ktorá môže potlačiť všetky patogény pohlavne prenosných infekcií. Silná droga Z tejto skupiny je Ofloxacín (účinnosť od 80 do 100%). Ciprofloxacín je menej účinný.

Baktéria Mycoplasma sa nachádza v zdravých ľudí, ale ochorenie sa prejaví len u máloktorého, akonáhle sa imunita zníži. Preto je také dôležité užívať imunostimulanty.

Ak sa ochorenie už stalo chronickým, dochádza k zmenám v imunitnom systéme. Syntéza interferónu je potlačená. Preto sa do liečebného režimu zavádzajú prostriedky, ktoré ovplyvňujú nešpecifickú aktivitu tela. Môžu to byť proteolytické enzýmy. Rozpúšťajú oblasti adhézií a uvoľňujú patogén, čím ho sprístupňujú účinkom liekov a obnovujú schopnosť tela vytvárať vlastný interferón.

Používajú sa aj adaptogény: Saparal, tinktúra Aralia, Pantocrine, extrakt z Eleutherococcus, tinktúry zo ženšenu a citrónovej trávy. Predpísané sú pri absencii hypertenzie a porúch kardiovaskulárneho systému.

Cieľom imunoterapie je upraviť stav imunodeficiencie, ktorý spôsobil chronický priebeh choroby. zotavenie lokálna imunita po liečbe antibiotikami sa používajú Bifidumbacterin a Acylact vo forme čapíkov.

Liek Mycoplasma-Immun sa podáva intramuskulárne. Ihneď po podaní sa zvyšuje špecifická imunita. Pred predpísaním lieku by ste si však mali overiť, či má pacient alergiu, pretože prípravok obsahuje ľudské bielkoviny. Liek sa nepredpisuje tehotným ženám, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, pretože štúdie o účinku na plod neboli vykonané. Vo všeobecnosti skúsenosti s týmto liekom naznačujú absenciu Nežiaduce reakcie. Alergie boli zistené iba u ľudí náchylných na to.

O lokálna terapiačapíky celkom účinne bojujú proti mykoplazme, pôsobiace v mieste urogenitálneho systému, ktoré je postihnuté patogénnou mikroflórou. Zároveň prakticky nepoškodzujú iné systémy a orgány. Čapíky sa najčastejšie predpisujú, ak sa mykoplazmóza zistí u ženy počas tehotenstva. Preto sa používanie mnohých liekov stáva nemožným. Zvyčajne sa predpisujú čapíky Genferon, Pimafucin, Hexicon.

Mykoplazmóza sa lieči aj masťami. Zvyčajne sú predpísané masti erytromycín, tetracyklín, Gepon, Genferon, Viferon. Predpisuje ich iba lekár, od r genitourinárne infekcie vznikajú na pozadí oslabenej imunity, a preto sa môže súčasne vyvinúť niekoľko ochorení rôznej etiológie.

Treba poznamenať, že mycoplasma hominis sa najčastejšie vyskytuje v kombinácii s trichomoniázou, chlamýdiami, gardnerelózou a kandidózou, preto sa do liečebného režimu pridávajú antimykotiká a lieky zo skupiny metronidazolov.

Výsledky liečby

Mycoplasma hominis je rezistentná na spiramycín, oleandomycín, erytromycín, ampicilín, cefalosporín a sulfónamidy. Desať percent kmeňa Hominis je odolných voči tetracyklínom. To je dôvod, prečo na konci liečby, pri kontrolných testoch, môže lekár opäť zistiť mykoplazmy, pretože sa ukázalo, že mikróby sú odolné voči predpísaným liekom.

Po ukončení liečby sa o 10 dní neskôr vykoná kontrolný test a potom sa ženy testujú ešte trikrát počas 3 menštruačné cykly. Ak sa počas tejto doby nezistia žiadne mykoplazmy, potom je žena zdravá. U mužov sa analýza vykonáva do jedného mesiaca. Ak pristupujete k liečbe zodpovedne, je celkom možné zbaviť sa mykoplazmy.

Mycoplasma hominis – pôvodca mykoplazmózy pod mikroskopom

Medzi lekármi neexistuje konsenzus o tom, ako liečiť mykoplazmózu. Neexistuje ani všeobecný názor na to, ako mykoplazma ovplyvňuje telo.

V tomto článku rozoberieme liečbu mykoplazmovej infekcie z pohľadu medicíny založenej na dôkazoch. Tento smer odporúča používať iba tie lieky a metódy, ktoré preukázali svoju účinnosť v serióznych štúdiách. Dotkneme sa aj liečby mykoplazmy ľudové prostriedky a pozrime sa na pár skutočné príklady nie je potrebné presne vedieť, ako sa má liečiť.

Všeobecné princípy liečby mykoplazmózy

Skôr ako prinesieš vzorové diagramy liečby, odporúčame pochopiť jej všeobecné princípy a vlastnosti.

Najzaujímavejšie je, že ruskí lekári sa ešte definitívne nerozhodli, či je vôbec potrebné mykoplazmu liečiť. Existuje veľa lekárov, ktorí sa snažia očistiť telo pacienta od mykoplazmy, aj keď nie sú žiadne zápaly alebo sťažnosti. A naopak – sú lekári, ktorí mykoplazmózu nepovažujú za nebezpečnú.

Väčšina mysliacich špecialistov volí strednú cestu: „nepanikária“, ak u človeka nájdu mykoplazmu, ale môžu predpísať liečbu ťažkého zápalu alebo ak mykoplazmóza ohrozuje tehotenstvo.

Nedostatok všeobecných zásad liečby, ktorými by sa riadili všetci lekári, škodí najmä tehotným ženám. Predpisovanie antibiotík počas tehotenstva je veľmi dôležitým krokom. Jeden lekár o tom rozhodne, iný nie. V každom konkrétnom prípade musíte pochopiť, čo je pre plod menej nebezpečné. Ale je absolútne nemožné liečiť mykoplazmózu antibiotikami v prvom trimestri.

Vo všeobecnosti je dôležité pochopiť niekoľko základných bodov o mykoplazmóze.

• Mykoplazma nie vždy spôsobuje ochorenie. Toto nie je absolútne zlo, žije v telách mnohých ľudí a vôbec im to neprekáža. Samotná prítomnosť tejto baktérie u človeka v akomkoľvek množstve nie je chorobou a v tomto prípade nie je potrebné predpisovať liečbu.
• O chorobe „mykoplazmóza“ hovoria až vtedy, keď ju lekári zistia zápalový proces v orgánoch urogenitálneho systému, ale nemôžu nájsť žiadny z patogénov okrem mykoplazmy.
• Mykoplazmóza je nebezpečná pre tehotenstvo. Bola preukázaná pravdepodobná súvislosť medzi aktivitou mykoplazmy v tele tehotnej ženy a potratom. Vyskytli sa prípady závažných komplikácií u novorodencov - zápal pľúc a membrán mozgu, otrava krvi.

Na základe toho, čo bolo povedané, môžeme formulovať 2 indikácie na liečbu mykoplazmatickej infekcie:

• ak má človek zápalové ochorenia spojené s mykoplazmou;
• ak bola mykoplazma zistená počas plánovania tehotenstva alebo počas tehotenstva.

Jedinými účinné lieky v boji proti mykoplazme sú antibiotiká. Neexistujú dôkazy o účinnosti iných skupín liekov proti mykoplazme – či už ide o látky stimulujúce imunitu, lokálnu liečbu alebo tradičné metódy.

Nie každé antibiotikum však dokáže vyliečiť mykoplazmózu. Napríklad sa zistilo, že mycoplasma genitalium je rezistentná voči doxycilín- to znamená, že toto antibiotikum na ňu nezaberá. Tu je liečba makrolidy celkom účinný, ak je mykoplazmóza spôsobená poddruhom mycoplasma hominis.

Ako liečiť mykoplazmózu?

Početné štúdie preukázali, že tri skupiny antibiotík sú účinné proti mykoplazmóze:

1. tetracyklíny- doxycyklín;
2. Makrolidy- erytromycín, josamycín, spiramycín;
3. Fluorochinolóny- ofloxacín, lomefloxacín.

Pozrime sa na konkrétne režimy a metódy liečby mykoplazmy s týmito liekmi a - na porovnanie - s alternatívnymi prostriedkami.

Dnes existujú práce a odporúčania, o ktoré sa môže lekár oprieť pri liečbe mykoplazmovej infekcie. V prvom rade sú to „Európske usmernenia pre liečbu pacientov s uretritídou“ a „Federálny klinické usmernenia na liečbu pacientov s urogenitálnymi ochoreniami spôsobenými ureaplasma spp., mycoplasma hominis.“

V týchto dokumentoch nie sú ani zmienky o liekoch, ktorých účinnosť proti mykoplazmóze nebola preukázaná. Proti mykoplazmóze nepomáhajú imunomodulátory, multivitamíny, antimykotiká, výplach močovej trubice a iné postupy.

Liečebný režim podľa týchto materiálov môže vyzerať takto:

• azitromycín(Sumamed) - 1,0 perorálne jedenkrát resp
• erytromycín— 0,5×4 krát denne počas 7 dní resp
• doxycyklín(Unidox) - 0,1×2x denne po dobu 7 dní resp
• josamycín(Vilprofen) - 0,5×3x denne po dobu 7-10 dní resp
• ofloxacín(Tarivid) - 0,3 × 2 krát denne počas 7 dní.

Vymenované lieky sa môžu takmer vždy navzájom nahradiť a jedno nemá oproti druhému žiadne výhody. Výnimkou je individuálna rezistencia mykoplazmy v konkrétna osoba. Dá sa to skontrolovať pomocou testov na citlivosť baktérií na určité antibiotiká.

Cena za priebeh liečby bude od 30 rubľov pre doxycyklín, až 500-700 rubľov- pre vilprofén.

Optimálny prístup k liečbe tehotných žien je liečiť ich len vtedy, ak je prítomný zápal. V tomto prípade ide o lieky prvej línie makrolidy, a najviac slávny predstaviteľ táto skupina - erytromycín. Ak je tehotná pacientka jednoducho nosičom mykoplazmy, bez známok zápalu, potom nepotrebuje liečbu.

Nesprávne liečebné režimy - skutočné príklady

Bohužiaľ, v skutočný život Lekári môžu predpísať najsmiešnejšie liečebné režimy pre mykoplazmózu. Uveďme si jednoduchý príklad.

Mladá žena išla k lekárovi, pretože jej diagnostikovali mycoplasma hominis. Samotná pacientka sa na svoje zdravie nesťažovala, ale urobila si testy len preto, že u jej manžela sa našla mykloplazma.

Je v tomto prípade potrebná liečba? Určite nie, pretože žena nemá žiadne sťažnosti ani zápal. Na klinike však dostala tieto stretnutia:

• ofloxacín;
• tinidazol;
• sviečky viferon;
• sviečky terzhinan.

Keď žena dokončila liečbu, poslali ju na kontrolný test, ktorý potvrdil, že je vyliečená. Ako taká analýza jej bola predpísaná ELISA. Výsledky ukázali, že žena je stále chorá. Lekár predpísal nový priebeh liečby:

• ornidazol;
• betadin;
• diflucan;
• tamerit;
• hexikón.

Potom žena zmenila kliniku. Ale to je iný príbeh a nás priamo zaujíma liečebný režim. Aké sú tu chyby a čo bolo nesprávne?

Po prvé, žena vôbec nepotrebovala liečbu - mykoplazmózu sa odporúča liečiť len vtedy, ak spôsobuje zápal v genitourinárny systém. Lekár by mal najprv skontrolovať, či má pacient zápalový proces, a ak áno, potom predpísať testy na iné patogény. A len ak je zápal a testy neodhalili iné patogénne mikróby, môžete premýšľať o liečbe.

Po druhé, aj keď bola potrebná liečba, lieky boli predpísané nesprávne. Na mykoplazmózu bol potrebný iba jeden liek - ofloxacín alebo iné vhodné antibiotikum. Zvyšné lieky sú predpísané na prevenciu plesňových infekcií alebo na posilnenie imunitného systému, ale nesúvisia so samotnou mykoplazmózou.

Po tretie, kontrolný test na potvrdenie vyliečenia bol predpísaný nesprávne. ELISA- metóda, ktorá sa nedá použiť na sledovanie miery vyliečenia, pretože často vykazuje falošne pozitívne výsledky.

Po štvrté, aj keď predpokladáme, že je potrebný druhý liečebný cyklus, potom v druhom režime nie sú vôbec žiadne antibiotiká, ktoré by pomohli špecificky proti mykoplazmóze. Existujú len deriváty imidazolu, antifungálne lieky a imunostimulanty.

Dôležité! Pri liečbe mykoplazmózy nemá použitie imunostimulantov a lokálnych postupov dôkaz o účinnosti. Predpisovanie antifungálnych liekov bez testov, s na preventívne účely neprijateľné

Liečba mykoplazmózy ľudovými prostriedkami

Dotknime sa trochu tradičných metód liečby mykoplazmy. Je naivné veriť, že naši pradedovia vôbec vedeli o takejto chorobe. Nevedeli ani o Trichomonas, gonokokoch a iných patogénoch pohlavne prenosných infekcií. Všetky ľudové metódy v tých dňoch boli zamerané na odstránenie nepríjemné príznaky- pálenie v močovej rúre, výtok z pohlavného ústrojenstva a pod.

Aké efektívne ľudové recepty pomohol skryť príznaky choroby - neznáme. Je celkom možné, že svetlé prejavy uretritídy a kolpitídy zmizli samy akútne štádium choroba sa stala chronickou. Príznaky mnohých pohlavne prenosných infekcií ustupujú bez akejkoľvek liečby, čo vytvára ilúziu uzdravenia. Prirodzene, infekcia pretrváva a naďalej škodí.

Neexistuje jediný overený recept tradičná medicína, ktoré by pomohli mykoplazmózu skutočne vyliečiť, a nie len zmierniť jej príznaky

Monitorovanie obnovy a ďalšej taktiky

Ďalšou kontroverznou otázkou súvisiacou s mykoplazmou je kontrola liečby. Nezabúdajme, že cieľom liečby nie je úplne odstrániť mykoplazmu z tela, ale znížiť jej množstvo a zastaviť zápal. Keď teda kontrolné testy po liečbe odhalia mykoplazmu, neznamená to, že lieky nepomohli. Musíte sa pozrieť na dve podmienky:

• koľko mykoplazmov ešte zostáva po liečbe;
• či sa zápalový proces zastavil.

Podľa európskych noriem sa mesiac po kúre odporúča užiť a ELISA, A PCR kvantitatívna metóda a potom bude možné posúdiť zotavenie znížením počtu baktérií.

Ak lekár zistí, že priebeh liečby nepomohol, potom môže antibiotikum predĺžiť na 14 dní alebo nahradiť liek alternatívnym. Spravidla to stačí na zotavenie vo viac ako 95% prípadov.

Mykoplazmóza znepokojuje mnohých a ľudia, vystrašení príbehmi na internete, sú pripravení zaplatiť akúkoľvek sumu, aby sa zbavili infekcie. Liečba mykoplazmovej infekcie nie je vôbec taká náročná a nákladná, ako sa snažia predstaviť. A ak mykoplazma nespôsobuje škodu a nespôsobuje zápal, potom nie sú vôbec potrebné lieky.

Pri sledovaní vyliečenia mykoplazmózy nie je dôležité, že tam nezostali žiadne mykoplazmy – to je sotva možné dosiahnuť. Je dôležité zabezpečiť zníženie populácie baktérií. K tomu musí prejsť človek PCR kvantitatívna metóda.