Devijacija nosne pregrade - što učiniti? Devijacija nosne pregrade - što to znači i kako to ispraviti.

Trajno odstupanje oblika nosnog septuma od središnje linije naziva se zakrivljenost. Najčešće uzrokuje probleme s disanjem. Ako je poremećaj izražen, pogoršava se prokrvljenost mozga, a javljaju se i poteškoće u radu srca i želuca.

Građa i funkcije nosne pregrade

Nosna pregrada raste tijekom cijelog života osobe. U ranoj dobi, njegova se zakrivljenost očituje kod djeteta kao bljedilo koža, usta lagano otvorena. Sastoji se od nekoliko dijelova, koji se odlikuju neravnomjernim rastom.

Stoga, kako osoba stari, problemi sa zakrivljenošću mogu postati izraženiji. Nitko nema savršeno ravan septum: iako je neznatan, svatko ima zakrivljenost, jer vanjski utjecaj određenih čimbenika i ozljeda nije moguće u potpunosti izbjeći.

U prednjem dijelu septum je četverokutna hrskavica. Nalazi se straga kost. Deformacija se može pojaviti u stražnjoj regiji, prednjoj regiji ili oboje. Septum, koji je ploča, dijeli nos na dva dijela. Ona je, takoreći, postavljena u okvir koji je odozgo omeđen čeonim kostima, odozdo tvrdim nepcem, a straga klinastom i etmoidnom kosti. Nos je odgovoran za sljedeće funkcije:

Miris
Pročišćavanje ulaznog zraka
Zagrijavanje ulaznog zraka
Ovlaživanje ulaznog zraka

Ako je struktura oštećena, provedba nekih od njih može biti djelomično ili potpuno izgubljena. Za vraćanje funkcije ponekad je potrebna medicinska intervencija za ispravljanje nosnog septuma.

Uzroci deformacije

Činjenica da se septum sastoji od nekoliko komponenti temelj je razloga koji uzrokuju njegovu zakrivljenost. U većini slučajeva deformacija ne utječe na kvalitetu života. Glavni razlozi za njegovu pojavu mogu biti:

. U 50% slučajeva ljudi dobivaju ozljede nosa ili lubanje lica, što kasnije dovodi do raznih deformacija. Najčešće se ozljeda javlja u djetinjstvu i adolescenciji. Ozljede mogu nastati kod djeteta pri rođenju (prolaskom kroz rodni kanal, brz trud, nepravilne radnje primalje).
Problemi s rastom kostiju lica. Ovaj uzrok zakrivljenosti identificiran je u 30% svih podnositelja zahtjeva. Pojedine strukture nosa razvijaju se neusklađeno jedna s drugom, uzrokujući poremećaje simetrije.
bolesti. U 10% slučajeva to mogu biti polipi koji su nastali u nosnoj šupljini, hipertrofija njezinih sinusa, tumor ili proliferacija nosne školjke. Ova vrsta razloga naziva se kompenzacijskim.
Nasljedni faktor. Ova patologija mogu postati ne samo urođene, već i naslijeđene.
Hipertrofija Jacobsonovog organa ili vomeronazalnog organa. Njušne stanice su koncentrirane u ovom dijelu nosa. Kod ljudi je atrofiran, ali u u rijetkim slučajevima može se povećati u veličini, uzrokujući devijaciju septuma.

Pravi uzrok zakrivljenosti može se utvrditi dijagnostikom. Najčešći uzrok svih je mehanička ozljeda.

Uzroci devijacije nosnog septuma:

Stupnjevi zakrivljenosti

Deformacija nosne pregrade može biti blaga, umjerena ili teška. U prvom slučaju postoji lagano odstupanje od središnje linije, u drugom, odstupanje se opaža bliže sredini sinusa, u posljednjem, septum, zbog iskrivljenja, gotovo dodiruje bočnu stijenku šupljine. Postoje i druge klasifikacije stupnja zakrivljenosti. Na primjer, stupnjevanje deformacije prema Mladinu:

U obliku češlja
Izraženo češljasto
Jednostrano odstupanje u obliku češlja
S-soj
"Turska sablja"
"Zgužvana" pregrada

Zakrivljenost se javlja u različitim ravninama. Neki od njih ne utječu na sposobnost normalnog disanja kroz nos. Ako je defekt značajan, razvijaju se popratne komplikacije. Prema Lopatinovoj klasifikaciji, deformirani septum može imati sljedeći izgled:

Zadebljanje
Dislokacija hrskavice
Grb
Zakrivljenost u obliku slova C
Zakrivljenost u obliku slova S

U većini slučajeva promjene se bilježe u prednjem dijelu. To može stvoriti zračne vrtloge koji ometaju normalno disanje kroz nos.

Vrste zakrivljenosti

Povezane pritužbe

Devijacija nosnog septuma ne uzrokuje uvijek nelagodu i ne manifestira se. Najčešće se otkriva slične patologije tijekom pregleda. Štoviše, pacijent možda nije ni svjestan postojećeg poremećaja. Ali deformacija nije uvijek asimptomatska. Pacijent se može žaliti na:

i upala sinusa. Takve se bolesti mnogo češće razvijaju kada postoji devijacija septuma. Praćeni su sluzavim iscjetkom, kihanjem, suzenjem i pojavom.
, apneja za vrijeme spavanja. Prema statistikama, s deformiranim septumom, muškarci hrču 2 puta češće od žena. Opasnost od ovog stanja je što tijekom spavanja može doći do kratkotrajnog prestanka disanja – apneje. Pacijenti se mogu žaliti na glavobolje i visoki krvni tlak tijekom dana.
Poteškoće u nosnom disanju. Manifestira se u različitim stupnjevima. Ponekad osoba općenito može disati samo na usta. U takvim slučajevima ponekad je neizbježna kirurška intervencija.

S devijacijom septuma, osoba može netočno percipirati mirise ili potpuno izgubiti sposobnost njuha. S deformacijom se opaža stanjivanje sluznice, osobito u područjima velikog pleksusa krvne žile. To može uzrokovati česta krvarenja iz nosa. Udisanje zraka na usta povećava rizik od zaraznih bolesti.

Dijagnostičke mjere

Da bi se identificirala patologija i utvrdio uzrok njezine pojave, propisuju se dijagnostički testovi. To može uključivati:

Rtg nosa
Kompjuterizirana tomografija

X-zrake se mogu napraviti u jednom od 4 položaja: Waters, Caldwell, bočno i od brade do vrha lubanje. Na temelju slike procjenjuju se paranazalni sinusi, utvrđuje se prisutnost koštanih anomalija i utvrđuje se zakrivljenost nosne pregrade.

Kompjuterizirana tomografija otkriva grebene i bodlje koje se nalaze u stražnjem dijelu nosne školjke. U tom slučaju mogu se otkriti ciste ili sinusitis. Njihovo liječenje provodi se istodobno s restauracijom septuma.

Ako postoji sumnja na stvaranje tumora. Instrumentalni pregled nosne šupljine provodi se tijekom rinoendoskopije, rinoskopije i rinometrije.

Posljedice

Deformacija smanjuje prozračnost nosnih prolaza, što onemogućuje normalan prodor zraka u njih. Sličan poremećaj može uzrokovati druge neugodne patologije:

Sušenje sluznice
Gubitak cilija trepljastim epitelom
Problemi s iscjedakom krmlja
Čišćenje šupljine od mikroba
Razvoj kronični oblik vazomotorni rinitis

Nos je povezan s drugim organima i sustavima. komunicira sa slušnom tubom i suznim kanalom. Pregrada može biti deformirana na takav način da blokira pristup njima. Kao rezultat toga, to se krši prirodni proces izmjena zraka. To uzrokuje pojavu sinusitisa, frontalnog sinusitisa, sphenoiditisa, akutne ili upale suzne vrećice.

Devijacija septuma može doći u dodir sa stranama nosa i iritirati ih, uzrokujući grčeve dišnih putova i kašalj. Nedostatak zraka koji ulazi u tijelo uzrokuje gladovanje kisikom, česte glavobolje, otežano disanje i poremećaji spavanja. Pojava takvih poremećaja u ranoj dobi uzrokuje kašnjenje u razvoju.

Zašto je deformirani nosni septum opasan?

Indikacije za operaciju

Deformirani nosni septum može se ispraviti samo kirurškim zahvatom. Izvoditi je samo ako je indicirano, kada je zakrivljenost izražena i negativno utječe na kvalitetu života bolesnika. U ovom slučaju liječnik procjenjuje rizike:

Da li je disanje na nos očuvano?
Kakva će biti korist
Moguća šteta za tijelo
Dobna ograničenja

Kirurški zahvat je kontraindiciran za djecu mlađu od 5 godina. U ovoj dobi procjenjuje se važnost manipulacije. Ako postoje značajne tegobe, tada se izvodi rekonstrukcija nosnog septuma.

Prethodno je uključena operacija potpuno uklanjanje dio septuma, odmah se izreže dio - greben ili trn koji ometa disanje.

Liječenje

Medikamentozno, nekirurško liječenje devijacije nosne pregrade je nemoguće, jer se radi o anatomskoj patologiji. Tradicionalne metode intervencije su:

Endoskopska kirurgija

Mnogo rjeđe, deformacija se ispravlja laserom. Lijekovi se mogu propisati samo za ublažavanje upalnog procesa i ublažavanje alergijske reakcije.

Indikacije za operaciju su komplikacije: hipertrofija turbinata, kronični sinusitis, nemogućnost samostalnog disanja na nos. Operacija se izvodi samo kod pacijenata starijih od 16 godina.

Laserska hondroseptoplastika

U klasičnoj verziji, septoplastika se izvodi samo u slučajevima teške deformacije. Ako postoji malo odstupanje od središnje linije, provodi se laserski tretman. Uz njegovu pomoć, tkivo hrskavice je poravnato. Zahvat je bezbolan, ali se ne radi kod djece i starijih pacijenata.

Operacija se izvodi ambulantno i ne traje više od sat vremena. Njegova provedba je kontraindicirana u prisutnosti upalnih procesa u nosnoj šupljini. Prije zahvata nije potrebna nikakva prethodna priprema. Operirani septum fiksira se posebnim tamponima, koji se stavljaju izravno u nos.

Indikacije za operaciju, tehnika, cijena i pregledi septoplastike:

Rehabilitacija

Razdoblje rehabilitacije traje oko 2 dana. Pacijent ne bi trebao samostalno dodirivati tampone umetnute u nos za fiksiranje septuma. Za to vrijeme trebate spavati na leđima kako ne biste pritiskali nos. Unutar 48 sati hrskavično tkivo obično obnavlja svoju gustoću. Ali oteklina i bol mogu potrajati još nekoliko dana.

Normalno disanje kroz nos moguće je nakon 3 tjedna. Tijekom rehabilitacije trebate:

posjetite stručnjaka svaki dan tjedan dana
Izvodite vježbe disanja
Koristite lijekove za zacjeljivanje rana koje vam je propisao liječnik

Nakon operacije postoji opasnost od hematoma ili gnojne upale. Oporavak može biti popraćen krvarenjem.

Fotografije prije i poslije septoplastike

Prognoza

Prethodno razdoblje rehabilitacije razdoblje tijekom kojeg osoba gubi sposobnost za rad je 1,5-2 tjedna. U nedostatku komplikacija, prognoza za liječenje deformacije nosnog septuma vrlo je povoljna. Cijena takve operacije ovisi o politici klinike i iskustvu kirurga.

Devijacija nosne pregrade česta je patologija. Različiti stupnjevi Odstupanja septuma od srednjeg položaja mogu dovesti do raznih komplikacija. Operacije ispravljanja iskrivljenog nosnog septuma čine značajan dio kirurških intervencija u ORL bolnicama i stvarno pomažu u rješavanju mnogih problema.

Nosna pregrada

Nosna pregrada je ploča građena od hrskavice i kosti koja dijeli nos na dvije polovice. U prednjem dijelu septum je predstavljen četverokutnom hrskavicom, au stražnjem vomerom i okomitom pločom etmoidne kosti. Čini se da je nosna pregrada umetnuta u okvir čeonih kostiju na vrhu, tvrdo nepce dolje te klinastu i etmoidnu kost straga.

Zapravo, ova višekomponentna struktura je najčešće preduvjet za njegovu zakrivljenost, jer postoji neravnomjeran rast različitih dijelova septuma i kostiju koje čine “okvir” u koji je septum umetnut.

Nosni septum je potreban za ravnomjernu raspodjelu protoka zraka. Podjela protoka zraka na dva dijela neophodna je za njegovo najbrže zagrijavanje, ovlaživanje i čišćenje.

Uzroci devijacije nosnog septuma

Devijacija nosne pregrade prisutna je u većoj ili manjoj mjeri kod 90% ljudi. Međutim, uglavnom prolazi nezapaženo i ne uzrokuje nikakve neugodnosti.

Razlozi za nastanak devijacije nosnog septuma:

Oblici zakrivljenosti

Deformacije nosnog septuma dijele se u nekoliko tipova:

Pomak na jednu ili drugu stranu iz srednjeg položaja. Luk nosne ploče može biti u obliku slova S ili C, u različitim ravninama.

Trnje su šiljate projekcije koštanog dijela septuma.
Grebeni su izdužene koštane izrasline.
Kombinacija dvije ili tri vrste deformacija. Ova vrsta je najčešća.

Također, zakrivljenosti mogu biti jednostrane ili dvostrane.

Kako iskrivljeni nosni septum utječe na naše tijelo?

Kada se nosni septum pomakne, lumen nosnog prolaza se smanjuje, a zrak teško prolazi kroz suženi nosni prolaz. Uz to, nastala patološka turbulencija zraka isušuje sluznicu, trepljasti epitel gubi svoje trepavice, čime gubi svoju zaštitnu funkciju. Otežano je izlučivanje sluzi i čišćenje sluznice od mikroba. Nastaje.

Naš nos također komunicira s drugim organima. U svakom nosnom hodniku otvaraju se prirodne anastomoze četiriju paranazalnih sinusa, slušne cijevi (komunikacija s bubnom šupljinom srednjeg uha) i suznog kanala. Događa se da je nosna pregrada tako zakrivljena da začepi te prirodne otvore. Odljev sadržaja je otežan, poremećeno je čišćenje i aeracija (izmjena zraka) paranazalnih sinusa i šupljine srednjeg uha. Javljaju se bolesti kao što su (,), dakriocistitis (upala suzne vrećice).

Kronični sinusitis česta je posljedica devijacije nosnog septuma.

Dugotrajna devijacija septuma može dovesti do kompenzacijskog zadebljanja (hipertrofije) jedne ili više turbinata na suprotnoj strani od devijacije. To dovodi do pogoršanja problema s nosnim disanjem ne s jedne, već s obje strane.

Nosna pregrada može biti toliko iskrivljena da dodiruje bok nosa, uzrokujući iritaciju osjetnih grana trigeminalnog živca. To uzrokuje stalne glavobolje, refleksni spazam dišnih puteva, kašalj i učestalo kihanje.

Sužavanje nosnih prolaza dovodi do Zračni putovi Ulazi manje zraka, dolazi do gladovanja kisika u tkivima cijelog tijela. Znakovi koji tome odgovaraju su: kronični umor, glavobolja, otežano disanje, loš san. Kod djece to može dovesti do kašnjenja u tjelesnom i mentalnom razvoju.

Zbog toga je osoba prisiljena disati uglavnom kroz usta. To dovodi do suhoće sluznice usne šupljine, razvoj, loš zadah. Zrak koji ne ulazi u dišne putove kroz nos nije pravilno pročišćen i zagrijan, a to može uzrokovati upalne bolesti ne samo gornjih nego i donjih dišnih putova (bronhitis, upala pluća).

Simptomi devijacije nosnog septuma

Na prvi pogled, čovjek je simetrično biće. Međutim, idealna simetrija ne postoji u živim organizmima, previše čimbenika utječe na njihov razvoj. Isto s nosna pregrada. 90% ljudi ima u jednom ili drugom stupnju deformaciju nosne ploče.

Ali većina čak i ne sumnja da imaju takvu patologiju. Uglavnom, osobe s iskrivljenom nosnom pregradom ili nemaju nikakvih tegoba, ili ni na koji način ne povezuju svoje tegobe s ovim nedostatkom.

Ozbiljnost simptoma ne ovisi izravno o stupnju zakrivljenosti. Događa se da osoba s jakom zakrivljenošću uopće ne osjeća nelagodu. Nasuprot tome, čak i neznatno odstupanje septuma može izazvati komplikacije.

Ne postoje specifični (patognomonični) simptomi karakteristični samo za devijaciju nosne pregrade.

No, možemo identificirati niz simptoma s kojima pacijenti najčešće dolaze liječniku, pregledom im se dijagnosticira devijacija nosne pregrade, a nakon korekcije te mane te tegobe nestaju.

. Ovo je možda najčešća pritužba pacijenata s devijacijom nosnog septuma. ljudski Dugo vrijeme ne može normalno disati kroz nos, stalno kaplje u nos, što samo pogoršava situaciju zbog razvoja vazomotornog rinitisa.
Često akutni sinusitis ili prisutnost kroničnog upalnog procesa u jednom ili više sinusa.
Akutna ili kronična upala srednjeg uha.
Dakriocistitis. Kršenje odljeva suzne tekućine kroz nos dovodi do poremećaja prirodnog čišćenja oka i upale suzne vrećice.
Poremećen osjet mirisa. U području gornjeg nosnog hodnika nalazi se olfaktorna zona. Ako je zakrivljenost lokalizirana u gornjem dijelu septuma, pacijent možda neće osjetiti mirise.
Često glavobolja.
Gubitak sluha.

Bol u nosnom septumu nije tipična za nekompliciranu zakrivljenost, osim ako se ne radi o nedavnoj ozljedi. Dakle, ako boli nosni septum, trebate potražiti druge uzroke - sinusitis, čir, neuralgija nasocilijarnog živca.

Uvijek je prilično teško, čak i za liječnika, povezati ove simptome s devijacijom nosnog septuma, osobito u bolesnika s popratnom patologijom (kronični vazomotorni rinitis, alergijski rinitis), hipertrofijom nosnih školjki. obično se nudi nakon neuspješnog konzervativno liječenje ove bolesti.

Liječenje devijacije nosnog septuma

Iskrivljena nosna pregrada je anatomski nedostatak i može se samo ispraviti kirurški. Kirurško liječenje zakrivljenosti indicirano je samo ako postoje pritužbe. Ako postoji zakrivljenost bez ikakve klinički simptomi operacija obično nije indicirana.

Kirurški zahvat za korekciju nosnog septuma predlaže se u slučajevima kada je ovaj nedostatak u kombinaciji s dugotrajnim poremećajima nosnog disanja, čestim sinusitisom i upalom srednjeg uha.

Operacije za izravnavanje nosnog septuma nazivaju se. Postoje dvije vrste septoplastike:

Redovno standardna septoplastika(ili submukoznu resekciju, najčešće stara metoda kirurški zahvat na septumu). U nosnoj šupljini lučno se izreže sluznica, izdvoji se i odsječe dio četverokutne hrskavice, zatim se odstrani zakrivljeni koštani dio septuma (za to se koriste čekić i dlijeto). Režnjevi sluznice zajedno s perihondrijem i periostom se približavaju jedan drugome i fiksiraju tamponima u srednjem položaju.

Nježna endoskopska septoplastika– modernija metoda, koja se provodi pomoću endoskopske opreme. Tijekom ove operacije, pod vizualnom kontrolom endoskopa, provodi se temeljita inspekcija nosne šupljine i posebnim nježnim mikroinstrumentima uklanjaju se samo ona područja koja sužavaju nosni prolaz.

Postoje razne modifikacije obiju operacija. Na primjer, resecirana hrskavica može se na poseban način izravnati i postaviti na svoje mjesto između slojeva perihondrija. Nakon cijeljenja tako modulirani septum zauzima normalan fiziološki položaj.

Često se drugi kirurški zahvati u nosnoj šupljini izvode istovremeno sa septoplastikom: konhotomija– šišanje zadebljale nosne školjke, uklanjanje polipa, vazotomija– resekcija žilnica za kronične vazomotorni rinitis.

Operacija ispravljanja nosnog septuma izvodi se u bolnici. Prije operacije potrebno je proći pregled. Propisani su opći testovi krvi, testovi urina, biokemijski testovi krvi, EKG, fluorografija, utvrđuje se stanje koagulacijskog sustava i potrebno je da vas pregleda terapeut.

Postoje kontraindikacije za ovu operaciju: akutne zarazne bolesti, teške kronična bolest, poremećaji krvarenja, starost, duševne bolesti.

Operacija ispravljanja nosne pregrade može se obaviti besplatno u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja. Trošak septoplastike u plaćenim klinikama kreće se od 20 do 100 tisuća rubalja. Cijena ovisi o obujmu operacije, kvalifikacijama kirurga, kategoriji klinike, vrsti anestezije i duljini boravka u bolnici nakon operacije.

Nakon operacije, tamponi se umetnu u nos kako bi držali septum na mjestu. ispravan položaj. Tamponi se vade nakon 1-2 dana. 5-6 dana bolesnik je otpušten, ali potpuni oporavak obično se javlja unutar 2 tjedna.
Cijelo to vrijeme potrebno je promatranje ORL liječnika, svakodnevno tretiranje nosne šupljine antisepticima i ispiranje sterilnim otopinama za čišćenje. Nakon 2 tjedna dolazi do potpunog ozdravljenja i uspostavljanja nosnog disanja.

Komplikacije septoplastike

Kao i kod svake druge operacije, nakon septoplastike mogu se pojaviti komplikacije:

Krvarenje. Manje krvarenje je prihvatljivo, ali unutar 1-2 dana nakon operacije javlja se iscjedak ihora - sluzav iscjedak s krvlju.
Septalni hematom- nakupljanje krvi između slojeva tkiva.
Perforacija nosnog septuma. Prilično rijetka, ali neugodna komplikacija. Javlja se prilikom rezanja tkiva. U pravilu, loše liječi. Obavezno u budućnosti reoperacija za obnovu nosnog septuma.
Retrakcija nosnog mosta u obliku sedla.
Suppuracija.

Ostali tretmani za devijaciju septuma

Uklanjanje zakrivljenosti laserom provodi se zagrijavanjem zakrivljenog dijela hrskavice i davanjem željeni oblik. Trošak laserskog ispravljanja septuma kreće se od 20 do 50 tisuća rubalja.

Međutim, unatoč svim prednostima u odnosu na konvencionalne kirurška intervencija, široka upotreba laserska korekcija nosni septum je ograničen. Činjenica je da laser može deformirati samo hrskavični dio septuma, što je vrlo rijetko. Najčešći tip zakrivljenosti je kombinacija deformacije kostiju i hrskavičnog dijela.

Je li potrebno ispraviti devijaciju nosne pregrade?

Mnogi pacijenti se dugo ne mogu odlučiti na operaciju uklanjanja devijacije septuma. Mnogi ljudi se naviknu na stalno začepljen nos, kronični sinusitis i druge posljedice zakrivljenosti. Da, doista, patologija nije fatalna, možete živjeti ovako. A svaka operacija je rizik.

Ali postoji i nešto poput kvalitete života. Prema recenzijama pacijenata koji su bili podvrgnuti poravnanju septuma, tek nakon operacije shvatili su da ta kvaliteta može varirati. Kad dišeš kao normalna osoba, počinjete osjećati sve mirise, stalne glavobolje i depresija nestaju, život počinje igrati novim bojama.

Nekoliko riječi o prevenciji

Jedini dostupan svakome Metoda prevencije devijacije septuma je pravovremeni odlazak liječniku za svaku ozljedu nosa. To je potrebno kako bi se isključio ili potvrdio prijelom septuma (za to je preporučljivo napraviti CT) i, ako je septum slomljen, pravodobno namjestiti slomljene kosti.

Glavni zaključci

Ako imate stalno začepljen nos, curenje iz nosa nakon prehlade ne prolazi mjesecima, ne možete bez naftizina, otiđite na pregled kod otorinolaringologa i provjerite je li to zbog deformacije nosne pregrade.
Česte glavobolje, malaksalost, stalni umor a terapeut ne može pronaći razlog? Provjerite možete li podjednako dobro disati kroz obje nosnice.
Hrčete li noću? To također može biti posljedica poremećenog nosnog disanja zbog devijacije septuma.
Sama prisutnost zakrivljenosti nije razlog za zabrinutost. Liječenje je indicirano samo kada ometa život.
Glavna metoda liječenja je operacija.
Morate se odlučiti na operaciju, podvrgnuti temeljitom pregledu i pripremiti se za najmanje 2 tjedna nesposobnosti.
Uživajte u novoj kvaliteti života i pohvalite se za svoju hrabrost.

Video: devijacija nosne pregrade u programu “Živjeti zdravo!”

Devijacija nosne pregrade je devijacija kod koje se septum pomiče na jednu ili obje strane srednje nazalne linije. Devijacija nosne pregrade, čiji simptomi daju bolji uvid o kakvom se stanju radi, javlja se dosta često, štoviše, njeni savršeno ravni parametri izuzetno su rijedak fenomen. To nam pak omogućuje da tvrdimo da do određenih manifestacija deformacija ne spada u kategoriju patologija.

Opći opis

S obzirom na gore navedeno obilježje, na temelju kojeg se zakrivljenost nosne pregrade može smatrati praktički normalnim stanjem, liječenje takve deformacije, opet, u većini slučajeva jednostavno nije potrebno. U međuvremenu, kao što je poznato, postoje iznimke od svih pravila, au ovom slučaju iznimke leže u utjecaju promijenjenog stanja nosnog septuma, u kojem je jednostavno nemoguće bez liječenja. To je posebno zbog niza čimbenika koji negativno utječu na kvalitetu života i opću dobrobit pacijenta. Upravo ovi čimbenici i simptomi jasno pokazuju da postoji određeni problem povezan upravo sa stanjem koje nas zanima, pričati ćemo u našem članku.

Dakle, za početak, zadržimo se na tome što je nosna pregrada, koje su funkcije nosa i koje su, zapravo, funkcije nosne pregrade koje nas zanimaju. Nosni septum je anatomska tvorevina koncentrirana u samoj sredini nosne šupljine; upravo ona osigurava njegovu podjelu na dva identična dijela, lijevi i, prema tome, desni. Sam nosni septum također ima svoju strukturu. Dakle, slično uključuje dva dijela, jedan od tih dijelova je koncentriran u nosnoj šupljini (u samoj njenoj dubini), odnosno iza, drugi dio je koncentriran ispred. Dio koji se nalazi ispred je hrskavična struktura, a kada prstom prođete po stražnjem dijelu nosa, možete ga lako opipati, čime se utvrđuje njegova savitljivost i elastičnost. Hrskavični dio je najčešće podložan oštećenjima prilikom ozljede.

Sama nosna šupljina početni je dio našeg dišnog sustava. Zrak, kada uđe u nosnu šupljinu, završava u nazofarinksu, zatim odlazi u grkljan, zatim u dušnik i, sukladno tome, u bronhijalni sustav. Put naprijed zrak nastavlja do plućnih alveola, gdje se odvijaju procesi neposredno vezani uz izmjenu plinova, u čemu, kao što čitatelj vjerojatno zna, sudjeluju zrak i krv.

Vraćajući se na detaljniju strukturu nosa, istaknut ćemo njegove glavne dijelove:

nosnice - su ulazni otvori koji omogućuju prolazak kisika izravno u nosnu šupljinu;
nosna šupljina: početni odjel - ovaj odjeljak je prostor podijeljen na dva dijela; ova podjela, kao što je već navedeno, provodi se zbog nosne pregrade koja se nalazi ovdje u okomiti položaj;
nosni prolazi - koncentrirani su od početnog odjeljka u nosnoj šupljini straga, podijeljeni na gornji, srednji i donji nosni prolaz, ograničeni su donjim, srednjim i gornjim nosnim školjkama istim redoslijedom kao i njihova lokacija;
choanae - To su dva takva otvora koji osiguravaju komunikaciju između nosne šupljine i nazofarinksa.

Nosna šupljina također se sastoji od nekoliko vrsta zidova, navodimo ih u nastavku:

anterosuperiorni zid - ovaj zid čine nosna hrskavica i kosti lubanje (nosne kosti i nastavak u gornjoj čeljusti);
donja stijenka - ova stijenka je dno nosne šupljine, tvore je meko nepce i nepčani nastavci u gornjoj čeljusti (kost/tvrdo nepce);
lateralne stijenke - takve stijenke uglavnom tvori etmoidna kost;
nosni septum - osigurava podjelu nosne šupljine na pola, od prednjeg dijela formirana je od hrskavice, od stražnjeg dijela - od vomera.

Unutarnja površina nosa obložena je sluznicom, koja je zauzvrat podložna obilnoj opskrbi krvlju, osim toga izlučuje značajnu količinu sluznog iscjetka. Živčani receptori Oni sa značajnim stupnjem osjetljivosti koncentrirani su na strani gornjeg nosnog prolaza; to je područje koje je mirisno.

Struktura nosa također sadrži turbinate. Oni su koštane tvorevine koncentrirane u stražnjem dijelu nosne šupljine; one također dijele nosnu šupljinu na nosne hodnike (donji, srednji, gornji). Donji sudoper je mala i samostalna kost, srednji i gornji izgledaju kao izdanci koji izlaze iz etmoidne kosti.

Nosni prolazi komuniciraju s paranazalnim sinusima. Tako je gornji nosni hodnik izravno povezan sa sinusom, koncentriranim u području klinaste kosti, i sa stražnjim sinusima, koncentriranim u području etmoidne kosti. Srednji nosni kanal komunicira sa srednjim i prednjim etmoidni sinusi, kao i sa sinusima koncentriranim u maksilarnim kostima - to nisu ništa više od maksilarnih sinusa.

Etmoidna kost ima mnogo malih šupljina u obliku sinusa (prednji sinusi, srednji i prednji sinusi). Klinasta kost, koju ističemo u tekstu, nalazi se izravno na dnu lubanje, praktički nije vidljiva izvana. Tijelo ove kosti nalikuje kocki s "krilima" koja se protežu na strane. U samom tijelu ove kosti nalazi se zračna šupljina, koja je sfenoidni sinus.

Sada pogledajmo koje funkcije nos obavlja i sinus, izravno povezan s njim. Konkretno, funkcije nosa uključuju sljedeće:

provođenje zraka u nazofarinks i grkljan;
osiguravanje ovlaživanja dolaznog zraka zbog izlučivanja žlijezda koncentriranih u nosnoj sluznici;
zagrijavanje protoka zraka - ovu funkciju obavlja venski pleksus, koncentriran u području ispod sluznice;
pružanje potrebne zaštite dišnog trakta u pozadini izloženosti određenim oblicima mehaničkih iritansa (sluz i dlake smještene u nosnoj šupljini osiguravaju zadržavanje čestica prašine s njihovim naknadnim uklanjanjem prema van);
pružanje zaštite od zaraznih učinaka (opet, nosna sluz osigurava zadržavanje različitih patogena uz njihovo naknadno uklanjanje iz nosne šupljine, osim toga, ova sluz također ima baktericidna svojstva);
percepcija mirisa (ovu funkciju osigurava odgovarajuća (olfaktivna) šupljina).

Što se tiče funkcije koja je dodijeljena nosnom septumu, to je, posebice, osigurati pravilnu raspodjelu protoka zraka za obje polovice nosne šupljine. Drugim riječima, nosna pregrada dijeli zrak koji udišemo u dvije identične struje, što zauzvrat omogućuje linearno kretanje tih struja kroz respiratorni trakt. Zbog ovog odvajanja, nosna šupljina funkcionira u optimalnim uvjetima za to (to jest, s ugrijanim, pročišćenim i ovlaženim zrakom koji ulazi u nju). Slično, može se razumjeti da deformacija nosnog septuma uzrokuje poremećaj ovih funkcija.

Ono što je vrijedno pažnje je da je u novorođenčadi nosna pregrada u onom idealnom stanju u kojem se u drugim slučajevima smatra nekom vrstom fantazije - to jest, glatka je i ravna. Još uvijek je teško razlučiti gdje se u njoj nalazi hrskavično i koštano tkivo, jer gotovo u potpunosti ima izgled hrskavice sa samo nekoliko područja okoštavanja. Tijekom vremena dolazi do transformacije u kosti, što je također popraćeno njihovim spajanjem jedne s drugom. Kao rezultat poremećaja koji prate ove procese, nosni septum počinje savijati. U nekim slučajevima može biti teško utvrditi početne razloge koji su uzrokovali takve promjene.

Kada je odabrano dobna skupina kod ove patološke promjene može se reći da se devijacija nosne pregrade dijagnosticira izuzetno rijetko u ranoj fazi djetinjstvo, u osnovi razdoblje razvoja deformacije javlja se u dobi od 13-18 godina. Prema nekim podacima, također je poznato da se kod muškaraca devijacija nosne pregrade dijagnosticira tri puta češće nego kod žena.

Značajke patogeneze devijacije nosnog septuma

Najčešće je devijacija nosne pregrade praćena poremećajem nosnog disanja, koji može biti povezan sa smetnjama zbog deformacije na jednoj strani nosnih hodnika ili na objema istodobno. Ovo kršenje nije uzrokovano samo sužavanjem nosnih šupljina kao rezultat zakrivljenosti, već i činjenicom da protok zraka ne teče pravilno, stvaraju se turbulencije i formiraju se područja s niskim tlakom.

Zbog patoloških impulsa koji dolaze od mukoznih receptora prema središnjem živčani sustav, dolazi do odgovora na nosne vazomotore, pravilna cirkulacija krvi je stoga podložna poremećaju, nosne školjke nabreknu, nosni lumen se sužava. Također je poznato da tijekom normalnih procesa tijekom udisaja strujanje zraka, u skladu s fizikalnim zakonima, ne ide uz donji nosni hodnik, najkraćim putem za tu svrhu, već lučno, tj. diže se visoko do područja gdje se nalazi srednja školjka, čak i više, i konačno se spušta do regije hoane. Pri izdisaju struja teče duž donjeg nosnog prolaza.

Uzimajući u obzir takve putove kretanja zraka i obrasce disanja, kada je lumen nosa sužen na pozadini devijacije septuma, srednji dijelovi nosa, pod uvjetom da je slobodan donji odjeljak, prisilni smjer protoka zraka pri udisaju određuje se duž neobičnog kanala za to, to jest, protok zraka je usmjeren kroz donji nosni prolaz. Slične poteškoće nastaju kada se područje donjeg nosnog prolaza sužava tijekom izdisaja. Uzimajući to u obzir, pod uvjetom da je srednji ili donji nosni hodnik slobodan, također je isključena mogućnost razvoja poremećaja nosnog disanja.

Treba napomenuti da je poremećaj nosnog disanja također uzrokovan odnosom zakrivljenosti septuma i nosnih školjki. Poznato je da je zakrivljenost septuma često popraćena zadebljanjem (hipertrofijom) školjki, što se definira kao kompenzacijska hipertrofija; osim toga, razvija se i hiperplazija etmoidalnog labirinta. Ponekad je zakrivljenost nosnog septuma popraćena hipertrofijom turbinata sa stražnjih krajeva, uglavnom donjih, što se otkriva odgovarajućom dijagnostičkom metodom (rinoskopijom).

Gore navedene promjene objašnjavaju činjenicu da zakrivljenost septuma na jednu stranu dovodi do otežanog disanja na obje strane odjednom; štoviše, ponekad se pacijenti čak žale da je disanje teže ne sa strane preklapanja septuma, već sa strane njegovu konkavnost.

Ono što je vrijedno pažnje je da se u čestim slučajevima događa da se devijacija septuma dijagnosticirana u mladosti manifestira odgovarajućim kliničkim simptomima puno kasnije, ponekad se čak dogodi da se takvi simptomi jave već u starijoj dobi. To je zbog dodavanja određenih bolesti nosa, njegovih paranazalnih sinusa i opće vrste popratnih poremećaja (poremećena funkcija pluća, poremećaji kardio-vaskularnog sustava itd.), na pozadini kojih je pacijentu sve teže prevladati otpor nosnih prolaza koji su bili podvrgnuti suženju.

Devijacija septuma također može uzrokovati razvoj refleksnih neuroza kod pacijenata, uzrokovanih iritacijom živčanih završetaka nosne sluznice. To posebno vrijedi za bodlje i grebene, koji se u nekim slučajevima prilično duboko usjeku u školjke. Iritacije mogu izazvati refleksne promjene, kako u nosu, tako iu obližnjim ili udaljenim organima. Rinogeni refleksni poremećaji, odnosno poremećaji navedene prirode nastanka, sastoje se u razvoju Bronhijalna astma, kod očnih bolesti, laringealnih grčeva, glavobolja i drugih stanja (detaljnije ćemo ih istaknuti u nastavku, u odgovarajućem odjeljku našeg članka).

Devijacija nosne pregrade: uzroci

Jedan od glavnih uzroka devijacije nosnog septuma je trauma nosa. Učestalost pojave ovog deformiteta kod muškaraca samo potvrđuje tu činjenicu, jer muškarci (posebno dječaci, tinejdžeri, mladi) višestruko češće dožive ozljede ovog područja u odnosu na žene. Još rjeđa je opcija u kojoj je uzrok zakrivljenosti nosnog septuma prekomjerno razvijeni rudiment Jacobsonovog organa, koji se nalazi u području prednjeg-donjeg dijela nosnog septuma.

Općenito, postoje tri vrste uzroka koji izazivaju devijaciju nosnog septuma:

Fiziološka zakrivljenost. Ova vrsta devijacije septuma uglavnom se javlja kod djece i adolescenata. Ova zakrivljenost je uzrokovana neskladom između hrskavičnog i koštanog dijela nosnog septuma.
Kompenzacijska zakrivljenost. Ova vrsta zakrivljenosti nastaje zbog dugotrajne iritacije nosne pregrade stranim tijelom, polipom formiranim u nosnoj šupljini, udarom zadebljane nosne školjke itd.
Traumatska zakrivljenost. Ova vrsta zakrivljenosti, kao što naziv implicira, uzrokovana je traumom koja je izazvala krvarenje iz nosa i iznenadni poremećaj disanja na nos. U čestim slučajevima devijaciji nosnog septuma prethodi prijelom nosa.

Devijacija nosne pregrade: vrste

Razlikuju se sljedeće glavne vrste zakrivljenosti:

izravna zakrivljenost nosnog septuma;
grb;
mješovita zakrivljenost, kombinirajući 2 ili 3 od navedenih opcija zakrivljenosti.

Zapravo, zakrivljenost nosnog septuma može se manifestirati u sljedećim varijantama:

zakrivljenost u vodoravnoj ravnini ili u okomitoj ravnini;
jednostrana zakrivljenost ili bilateralna zakrivljenost;
zakrivljenost lokalizirana na prednjem dijelu septuma ili zakrivljenost lokalizirana na stražnjem dijelu;
zakrivljenost, u kojoj je zarobljeno određeno područje septuma (na primjer, dislokacija hrskavice s njezinim odvajanjem od kosti), s hvatanjem okomite ploče regije etmoidne kosti (s formiranjem prednjeg dio koštanog dijela septuma), uz hvatanje vomera (s formiranjem stražnjeg dijela septuma).

Pretežno se dijagnosticiraju takve zakrivljenosti nosnog septuma u kojima je koncentriran s prednje strane. Zahvaćanje vomera, koji je lokaliziran straga, događa se rjeđe. Gotovo uvijek njegov stražnji rub je u okomitom preciznom položaju. Šiljci i grebeni obično se nalaze na donjem ili gornjem rubu otvarača, mogu imati različite smjerove i različite duljine. Uglavnom je osnova grebena i bodlji koštano tkivo; u nekim slučajevima, hrskavica može biti u bazi njihovog vrha.

Devijacija nosne pregrade: simptomi

U jednom ili drugom stupnju, simptomi devijacije nosnog septuma pojavljuju se kod gotovo svih ljudi. U međuvremenu, za većinu njih ti simptomi ne donose nikakvu nelagodu ili nelagoda, u vezi s kojim poseban tretman za uklanjanje takve deformacije nije potrebno.
Istaknimo glavne simptome devijacije nosnog septuma koji najčešće muče pacijente.

Poteškoće u nosnom disanju. Ovaj simptom u razmatranju deformacije koju razmatramo praktički je njegova glavna manifestacija. Stupanj njegove manifestacije može varirati, u rasponu od blago oštećenje disanje i završava s apsolutnom nemogućnošću disanja kroz nos (to jest, pacijent u ovom slučaju diše samo kroz usta). U međuvremenu, unatoč činjenici da je ovaj simptom glavna manifestacija zakrivljenosti nosnog septuma, to uopće ne znači da njegova odsutnost isključuje zakrivljenost. Ovdje, kao što je već navedeno, obrazac razvoja bolesti može se pojaviti nakon nekog vremena, to jest, kada se dijagnosticira u mladosti, simptomi se bilježe u kasnijoj dobi, što je određeno kompenzacijskim sposobnostima tijela do određenog vremena. U tom razdoblju nema pritužbi na poteškoće u nosnom disanju. Općenito, oštećenje disanja može biti umjereno ili potpuno odsutno (kao što smo već istaknuli, pacijent diše na usta). Treba napomenuti da ako osoba ima veliku nosnu šupljinu, čak i izražena zakrivljenost nosnog septuma može biti popraćena odsutnošću simptoma u obliku poremećenog nosnog disanja - ova značajka omogućuje kompenzaciju prolaza zrak koji pri disanju prolazi kroz nosnu šupljinu. Drugim riječima, ako nos dobro diše, to uopće ne znači da nema zakrivljenosti nosnog septuma kao takvog.
Kronično curenje nosa (rinitis). U ovom slučaju, pacijente muči stalno začepljen nos, koji je također popraćen stalnim sluzavim iscjetkom. U nekim slučajevima to je popraćeno bolesnikovim potpunim zanemarivanjem potrebe posjeta liječniku, što on posebno pripisuje česte prehlade i slab imunitet.
Kronični sinusitis, sinusitis, etmoiditis.
Hrkanje. Noćno hrkanje (i hrkanje općenito) također je jedan od poremećaja disanja na nos.
Alergijske reakcije. Promjene koje su relevantne za nosnu šupljinu u pozadini stanja uzrokovanog devijacijom nosnog septuma u svakom su slučaju povezane s oštećenjem imuniteta, kao i s oštećenjem lokalnih funkcija obrambeni mehanizmi. Manifestacije uzrokovane ovim čimbenikom ne sastoje se samo od smanjenja ukupne otpornosti tijela na učinke infekcija, već i od razvoja alergijskih reakcija kod pacijenata. Prilično čest problem kod pacijenata s devijacijom nosnog septuma je alergijski rinitis, a on sam je predastma, odnosno stanje koje prethodi kasnijem razvoju bronhijalne astme. Prije svega, pojavljuju se pritužbe na nazalnu kongestiju, a sam pacijent primjećuje da je to popraćeno kontaktom s određenom tvari koja se smatra alergenom (pelud, životinjska dlaka itd.).
Suhoća nosne šupljine.
Smanjena izvedba, povećan umor, niska otpornost na bilo koju vrstu tjelesne aktivnosti. Navedeni simptomi izravno su povezani s poremećenom funkcijom nosnog disanja, kao i popratnom nedovoljnom opskrbom krvi kisikom kroz pluća.
Osjetljivost na zarazne učinke. Infekcije se manifestiraju simptomima karakterističnim za akutne respiratorne infekcije (kašalj, curenje nosa, povišena temperatura, kihanje).
Poremećeno razmišljanje, pamćenje, odsutnost. Ovdje također postoji veza s nedovoljnom opskrbom krvi kisikom, što posljedično utječe na funkcije mozga i središnjeg živčanog sustava.
Simptomi koji prate upalni proces u srednjem uhu (gubitak sluha, bol).
Popratni simptomi kronični tok upalni proces u grkljanu i ždrijelu (kašalj, suho grlo, upaljeno grlo, upaljeno grlo).
Epileptički napadaji. Ova manifestacija prati teški oblik devijacije nosnog septuma, kao dodatne manifestacije konvulzivnim napadajima možete dodati bol u srcu, zamagljen vid, otežano disanje, visoki krvni tlak itd.
Promjena oblika nosa. Traumatske zakrivljenosti nosnog septuma (lom hrskavice, dislokacija) popraćene su promjenom oblika samog nosa; pomak se, kao što je jasno, događa lijevo ili desno. To, kao što je već naglašeno, može biti popraćeno prijelomom nosne kosti. Bez odgovarajućih mjera liječenja ove vrste stanja, spajanje hrskavice ne dolazi kako bi trebalo.

Devijacija nosne pregrade kod djece također ima neke karakteristike. Dakle, može biti urođena ili stečena, odnosno razvija se u procesu radna aktivnost, nakon nje. Glavni znakovi na temelju kojih se može pretpostaviti važnost devijacije nosnog septuma u ovom slučaju su disanje kroz usta (usta su stalno lagano otvorena), česta pojava rinitisa, česta krvarenja iz nosa, hrkanje tijekom spavanja. Osim zakrivljenosti nosnog septuma, na temelju manifestacije navedenih simptoma, može se pretpostaviti i važnost adenoida u djeteta.

Devijacija nosnog septuma: pridruženi poremećaji

Komplikacije devijacije nosnog septuma mogu biti vrlo različite. Na primjer, dokazano je da poremećeno nosno disanje uzrokuje razvoj promjena u krvi i krvožilnom sustavu tijela, u genitalnom području. Osim toga, tijelo pacijenta postaje sklonije hipotermiji i različitim vrstama utjecaja iz vanjskog okruženja i negativni faktori u njemu posebno.

Zadržimo se sada na onim poremećajima koji nastaju kao posljedica promjena izazvanih devijacijom nosne pregrade i započnimo s najosnovnijim u smislu simptoma, a to je otežano disanje na nos. Među patološkim mehanizmima koji izazivaju poremećeno nosno disanje na pozadini devijacije nosnog septuma, ističemo sljedeće:

Promjena u nosnom prolazu (njegovo suženje) sa strane područja gdje septum ima konveksan oblik. Zbog smanjenja prostora na jednoj strani, dolazi do odgovarajućih poteškoća koje prate prolaz zraka, što, kao što je već navedeno, može dovesti do potpune nemogućnosti disanja kroz nosnice na ovoj strani.
Razvoj poremećaja povezanih s dinamikom zraka izravno unutar nosne šupljine. Normalno disanje popraćeno je dizanjem zraka prema gore tijekom udisaja i njegovim naknadnim prolaskom kroz srednji nosni prolaz, kao i kroz gornji prolaz (djelomično). Kada izdišete, zrak se usmjerava, opet, normalno, u donji nosni prolaz. Ako je septum zakrivljen, tada je protok zraka na odgovarajući način poremećen, što uzrokuje otežano disanje u jednom od nosnih prolaza. Ova značajka je relevantna čak i ako je lumen na istoj strani druga dva nosna prolaza u normalnom stanju.
Sužavanje nosnog prolaza, kao i poremećaj nosnog disanja na strani na kojoj je nastala udubina zbog deformacije nosnog septuma.. Ovdje se, kao što je također već spomenuto, simptomi mogu manifestirati u još izraženijem obliku nego na strani izbočine formirane na pozadini deformacije. Proširenje nosnog prolaza dovodi do razvoja kompenzacijskog rasta nosnih školjki, koje s vremenom postaju toliko velike da uzrokuju odgovarajuće poteškoće u disanju.
Razvoj reakcije od živčanih završetaka u nosnoj sluznici. Protok zraka, u nedostatku bilo kakvih patologija i promjena u nosnoj šupljini, sam je ujednačen, ali ako govorimo o zakrivljenosti nosnog septuma, tada je prolaz zraka popraćen stvaranjem turbulencije. Zbog njih su živčani završeci - receptori koncentrirani u nosnoj sluznici - podložni iritaciji. To, pak, uzrokuje stvaranje odgovarajuće zaštitne reakcije, koja se sastoji u širenju žila sluznice, razvoju otekline u njoj i pojavi sluzi u značajnim količinama.
Usisavanje krila nosa na nosni septum. Ova se značajka često pojavljuje kao posljedica zakrivljenosti nosnog septuma s prednje strane. Zbog čvrste i stalne povezanosti krila nosa s nosnom pregradom znatno je otežan prolaz zraka.

Promjene u sluznici nosne šupljine na pozadini devijacije nosnog septuma

I na nosnoj sluznici dolazi do niza promjena, pogledajmo ih pobliže. Na primjer, u normalnom stanju nosne šupljine, sluznica proizvodi određenu količinu sluzi, koja zauzvrat osigurava ovlaživanje zraka, kao i izvedbu zaštitne funkcije. Površina epitelnih stanica ima trepavice, koje su, pak, u stalnom pokretu, čime se osigurava zadržavanje prašine i raznih sitnih čestica kada se naknadno uklone iz nosa.

Turbulencija protoka zraka koja se javlja kada je nosni septum savijen dovodi do činjenice da ovaj protok u određenom području nosne šupljine počinje stalno udarati u sluznicu. U takvom području naknadno dolazi do njegovog zadebljanja, što je popraćeno gubitkom cilija epitelnim stanicama. To, kako čitatelj može razumjeti, dovodi do poremećaja zaštitnih funkcija, kao i do poremećaja procesa čišćenja prašine i sitnih čestica sluznice. Kada se izlučuje, sluz se počinje sušiti, uzrokujući stvaranje kora. Tako nosna sluznica postaje sve ranjivija na djelovanje raznih mikroorganizama. Istodobno se razvija rinitis - stanje koje se očituje u obliku stalne nazalne kongestije i curenja nosa.

Razvoj gladovanja kisikom u tkivima i organima na pozadini devijacije nosnog septuma

Normalni tijek procesa koji prate nosno disanje određuje hoće li dovoljna količina kisika ući u pluća, a zatim u krv. Ako je nosni septum zakrivljen, tada je poremećena izmjena plinova u alveolama pluća, što zauzvrat dovodi do razvoja općeg oblika gladovanja kisikom, što utječe na cijelo tijelo.

Devijacija nosne pregrade: disanje na usta i popratni nedostaci

Kao što znate, disanje na nos jedini je normalan oblik disanja. Ako je nosno disanje poremećeno, što je važno za promijenjeno stanje nosnog septuma na pozadini zakrivljenosti, tada se aktivira drugi, kompenzacijski oblik - disanje na usta. S obzirom da sam po sebi više nije normalan, onda, kao što možete razumjeti, ima i niz odgovarajućih nedostataka, istaknut ćemo ih u nastavku:

Pri disanju na usta pluća dobivaju zrak koji nije prošao "proceduru" zagrijavanja i vlaženja, kao što se događa kod disanja na nos. To pak isključuje dovoljnu učinkovitost izmjene plinova u plućnim alveolama kao takvima. Kao rezultat toga, krv je nedovoljno zasićena kisikom, zbog čega cijelo tijelo u budućnosti "pati".
Disanje na usta popraćeno je “onemogućenjem” onih zaštitnih funkcija koje su rezervirane za nosnu šupljinu, a posebno za sluz u njoj. To zauzvrat nalaže pacijentu s devijacijom nosne pregrade i disanjem na usta povećan rizik sustavni razvoj respiratornih infekcija.
Razvoj adenoiditisa je još jedan rizik važan za pacijente koji dišu na usta. Ova bolest je popraćena upalom faringealnih tonzila.

Devijacija nosne pregrade: živčani poremećaji

Zbog zakrivljenosti nosnog septuma, nosna sluznica je u stalnom iritiranom stanju, što pak dovodi do komplikacija refleksne prirode, od kojih se neke čitatelju mogu učiniti pomalo neočekivanim. U nastavku ističemo ova kršenja:

Glavobolja;
Refleksni kašalj, kihanje;
Grčevi grkljana (ova vrsta stanja manifestira se u obliku kratkotrajnih napada gušenja);
Bronhijalna astma (bolest u jednoj od svojih varijanti može se manifestirati upravo zbog neuropsihičke neravnoteže koja je relevantna za pacijenta);
Epileptički napadaji;
Dismenoreja (ovaj poremećaj je relevantan za žene, sastoji se od kršenja trajanja i učestalosti menstruacije);
Kršenja povezana s vidom, kao i poremećaji povezani s radom srca i drugih unutarnjih organa.

Devijacija nosne pregrade: poremećaji relevantni za susjedne organe

Također ćemo se malo detaljnije zadržati na kršenjima povezanim sa susjednim organima.

uši. Konkretno, u ovom slučaju postoje poremećaji koji se manifestiraju u području srednjeg uha i Eustahijeve cijevi. Razmatrajući položaj nosne šupljine, možete primijetiti da ona prelazi u nazofarinks, a njegova sluznica zauzvrat ima faringealne otvore eustahijeve (slušne) cijevi s lijeve i desne strane. Eustahijeva cijev osigurava vezu između nazofarinksa i šupljine srednjeg uha. Šupljina srednjeg uha je bubna šupljina i uključuje slušne kosti kao što su malleus, stapes i incus. Na pozadini kronične upale, koja se razvija kod devijacije nosne pregrade, sluz, kao i oni infektivni agensi koji nisu bili uklonjeni iz nosne šupljine zbog odgovarajućih poremećaja u radu receptora, lako mogu završiti u slušna cijev, te u bubnoj šupljini.
Nos. U ovom slučaju, određeno područje lezije podložno je razvoju upalnog procesa u njemu u području paranazalnih sinusa; ova patologija ima odgovarajući naziv, najvjerojatnije poznat čitatelju -. U kontekstu razmatranja povezanosti upalnih procesa iz paranazalnih sinusa i zakrivljenosti nosnog septuma, možemo reći da je znanstveno dokazano. Pacijenti kod kojih se otkrije takva veza često pate od razvoja (bolest praćena upalom područja frontalni sinus) i (bolest praćena upalom sluznice maksilarnog (intramaksilarnog) sinusa).
Oči. U ovom trenutku posebno "pate" suzna vrećica i suzni kanali. Formirana funkcijama suzne žlijezde suze normalno teku kroz nazolakrimalni kanal u nosnu šupljinu. Uz patološku zakrivljenost nosnog septuma, takav kanal može djelovati kao put kroz koji će se infekcija širiti.

Dijagnoza

Liječnik često samo na temelju vanjskog pregleda može dijagnosticirati devijaciju nosne pregrade. Ovdje se posebno otkriva skolioza nosa, kao i pomak vrha. U međuvremenu, rinoskopija se smatra glavnom dijagnostičkom metodom. U sklopu njegove izvedbe, kod devijacije septuma, posebno se ističe asimetrija u usporedbi nosnih šupljina, pri čemu jedna od polovica nosne šupljine cijelom dužinom ili u određenom njezinom dijelu ima veću širinu nego kod sličan odjeljak druge nosne šupljine. Osim toga, na jednoj od strana u okviru takve metode dijagnostička studija Nosne školjke su jasno vidljive, dok su s druge strane ili manje vidljive ili se uopće ne vide.

Detaljan pregled i precizna definicija lokalizacija izbočina i zavoja u nosnom septumu, uključujući značajke njihove prirode, provodi se uz pažljivo ponovno podmazivanje nosnog septuma i turbinate pomoću otopine kokaina (5%) u kombinaciji s adrenalinom. Samo na temelju provedbe ove mjere može se naknadno steći razumijevanje značajki konfiguracije septuma i bočnih nosnih stijenki, nakon čega se može odlučiti o potrebi kirurške intervencije.

Rinoskopija može biti prednja i stražnja; s prednjom rinoskopijom, preporučljivo je nadopuniti je stražnjom rinoskopijom, zahvaljujući kojoj se mogu odrediti značajke zavoja koji se nalaze u području vomera (iz njegovog stražnjeg dijela) i hipertrofija školjki (njihova stražnja krajevi) i može se otkriti i sluznica.

Rentgenski pregled je malo informativan u pogledu deformacije nosnog septuma. U međuvremenu, može biti potrebno ako postoji potreba za utvrđivanjem stanja relevantnog za područje gdje se nalaze paranazalni sinusi.

Liječenje

Uzimajući u obzir da je devijacija nosnog septuma čisto anatomska patologija, bilo koje vrste konzervativne metode izloženost (upotreba tableta, vazokonstriktora i kapi, vježbe disanja, narodni lijekovi itd.) određuju neznatnu učinkovitost u poboljšanju stanja pacijenata, au nekim slučajevima potpuna odsutnost nju kao takvu. Stoga manifestacija simptoma koji prate stanje devijacije nosnog septuma zahtijeva kirurško liječenje. Endoskopska septoplastika smatra se glavnom metodom takvog liječenja.

Ova operacija ne zahtijeva nikakve rezove na licu, a vanjski oblik nosa nije podložan promjenama tijekom njezine provedbe - učinak se provodi kroz nosnicu, uz disekciju sluznice, s naknadnim odvajanjem od nosne šupljine. septum, plastična kirurgija i šivanje. Trajanje septoplastike je oko pola sata do sat vremena; opće ili lokalni oblik anestezija. Završetak operacije je popraćen ugradnjom silikonskih pločica (udlaga) u nosnu šupljinu pacijenta, kao i tufera od gaze koji se vade sljedeći dan nakon operacije.

Na temelju toga može se shvatiti da će u bolničkim uvjetima operacija ispravljanja devijacije nosnog septuma zahtijevati jedan dan. U roku od pet do sedam dana od datuma operacije, dodatno ćete morati posjetiti liječnika za posebne obloge, zahvaljujući kojima je moguće ubrzati zacjeljivanje, ali i spriječiti stvaranje priraslica.

Septoplastika se također može izvesti pomoću lasera, ova metoda izlaganja je moderna i ima niz prednosti. Među potonjima su minimalni stupanj traume, minimalni stupanj gubitka krvi, kao i antiseptički učinak lasera te minimalne rehabilitacijske mjere tijekom postoperativnog razdoblja. Glavni nedostatak laserske metode liječenja je što laserska septoplastika ne uklanja sve oblike deformiteta, a to se posebno odnosi na oštećenje koštanog dijela nosne pregrade.

Općenito, septoplastika (u jednom ili drugom obliku) može biti popraćena razvojem niza komplikacija. Oni mogu uključivati sljedeće:

stvaranje voluminoznih hematoma ispod sluznice;
razvoj gnojnog sinusitisa;
pojava krvarenja iz nosa;
stvaranje apscesa (apscesa) u području ispod sluznice;
deformacija nosa (ova komplikacija je uglavnom popraćena recesijom nosnog mosta zbog previsoke resekcije);
perforacija septuma (pojava defekta ili rupe u njemu).

Ako se pojave simptomi koji upućuju na devijaciju nosne pregrade, trebate se obratiti otorinolaringologu, a možda i plastičnom kirurgu.

U ovom ću članku dopustiti sebi da se zadržim na najčešćoj bolesti među ORL patologijama - Devijaciji nosnog septuma. Jedan od vodećih ORL kirurga našeg vremena jednom je rekao: "Prisutnost nosnog septuma kod osobe već je indikacija za operaciju na njemu." Ima dosta istine u ovoj izreci. Uostalom, disanje je osnova života. Zadržimo se na ovome na trenutak. Čovjek ima dvije vrste disanja: nazalno i oralno. Nazalno disanje je više fiziološko za tijelo, budući da nosna šupljina obavlja niz važnih funkcija za tijelo. Prolazeći kroz nosnu šupljinu, udahnuti zrak se vlaži, čisti od nečistoća, zagrijava i rezonira, što glasu daje karakterističnu zvučnu nijansu. Stoga neadekvatno nazalno disanje povlači za sobom pojavu niza patoloških stanja. Među bolestima koje dovode do poremećaja nosnog disanja, vodeće mjesto zauzimaju anatomske deformacije struktura nosne šupljine, od kojih je jedna zakrivljenost nosnog septuma. Za bolje razumijevanje ove bolesti treba uzeti u obzir dizajn nosne šupljine.

Što je nosna pregrada?

Nosna šupljina je kanal koji se proteže od naprijed prema nazad i ima oblik prizme. Nosnu šupljinu čini nekoliko zidova: bočni, gornji i donji. U sredini nosne šupljine nalazi se okomita tvorevina koja nosnu šupljinu dijeli na dvije jednake polovice: desnu i lijevu. Ova formacija je nosni septum. Septum ima koštani dio – formiran koštane strukture nosne šupljine i hrskavičnog. Prednji odjeljak Nosna pregrada strši iz nosne šupljine prema van i sudjeluje u formiranju vanjskog nosa. Ovaj dio septuma možete napipati tako da prijeđete prstom duž središnje linije nosa od vrha do dna. Hrskavični dio septuma je mekši od koštanog dijela i po želji se može pomaknuti u stranu. Stoga je ovaj dio podložniji ozljedama. Kod djece se nosna pregrada formira do 10. godine. Do danas je dokazano da samo 5% ljudi ima ravan nosni septum. Kod većine ljudi septum ima različite zakrivljenosti. Tipično, septum odstupa od središnje linije udesno ili ulijevo, ali moguće su i druge varijacije. Na primjer, moguće je da malo područje septuma može biti iskrivljeno u obliku takozvanog grebena ili šiljka.

Zašto dolazi do devijacije nosne pregrade?

Devijacije nosne pregrade dijele se na fiziološke, traumatske i kompenzacijske, ovisno o uzroku. Fiziološke zakrivljenosti- nastaju tijekom rasta i razvoja tijela - nastaju zbog činjenice da se nosni septum sastoji od strukturno različitih tkiva (kosti i hrskavice), čiji se rast odvija neravnomjerno, a rast koštanog kostura ne odgovara uvijek rast hrskavičnog, tj. rast jednog dijela septuma nadmašuje drugi. Ovo je najčešći uzrok devijacije nosnog septuma. U ovom slučaju tipičnije je zakrivljenost cijelog nosnog septuma (tj. Njegovo pomicanje u stranu) ili stvaranje grebena i bodlji. Traumatično zakrivljenost nastaju uslijed mehaničkih oštećenja i mogu biti vrlo raznoliki. Često se traumatske zakrivljenosti nosnog septuma kombiniraju s prijelomima nosnih kostiju. Kod djece se traumatske zakrivljenosti mogu pojaviti već pri rođenju, jer tijekom poroda dijete može doživjeti dislokaciju hrskavice nosnog septuma. U procesu rasta i razvoja kostiju lubanje lica, čak i manja ozljeda nosne pregrade može dovesti do daljnjeg abnormalnog rasta i bit će potrebno kirurško liječenje. Kompenzacijske zakrivljenosti- kombinirano kršenje anatomije nekoliko formacija nosne šupljine. Činjenica je da se na bočnim stijenkama nosne šupljine nalaze tvorbe - turbinate - koje, poput septuma, u procesu svog rasta i razvoja mogu poprimiti vrlo različite oblike. Najčešća pojava je hipertrofija (povećanje) nosnih školjki. U tom slučaju postoji stalni kontakt nosne školjke s nosnim septumom i s vremenom dolazi do kompenzacijske zakrivljenosti nosnog septuma na mjestu kontakta. Na strani povećane nosne školjke na septumu se formira udubljenje, a na suprotnoj strani - izbočina ili greben. Takve zakrivljenosti mogu nastati kod nosnih polipa, vazomotornog rinitisa, stranih tijela u nosnoj šupljini, s tom razlikom što je septum u kontaktu s drugom tvorbom.

Što uzrokuje devijaciju nosnog septuma?

Točnu dijagnozu "Iskrivljenog nosnog septuma" može postaviti samo ORL liječnik, jer to zahtijeva pregled nosne šupljine pomoću posebnih medicinskih instrumenata. Međutim, postoji niz simptoma koji će pacijentu pomoći da sumnja na ovu bolest i kontaktira otorinolaringologa. Dodatno, za dijagnozu se koristi kompjutorizirana tomografija nazalnih sinusa (ili kompjutorizirana tomografija konusnog snopa), koja je više nego sposobna detaljnije prikazati prirodu zakrivljenosti nosnog septuma. MRI se ne koristi za dijagnozu.

Devijacija nosne pregrade očituje se sljedećim simptomima

1. Poteškoće u nosnom disanju. Može postojati ili umjereni poremećaj ili potpuni izostanak disanja na nos. Ako pacijent ima jednostranu zakrivljenost nosnog septuma, tada će poremećeno nosno disanje biti vidljivije na desnoj ili lijevoj strani nosa. Ovdje je vrijedno spomenuti mali aspekt ovaj simptom. Često se prilikom posjeta ORL liječniku pacijentu dijagnosticira devijacija nosne pregrade, što ga iznenadi, jer, po njegovom mišljenju, nos dobro diše. Na to se može odgovoriti činjenicom da ako je disanje na nos otežano zbog zakrivljenosti nosne pregrade, tijelo se prilagođava i nosna šupljina nadoknađuje taj nedostatak na račun drugih struktura. Međutim, takva kompenzacija ne traje dugo i prije ili kasnije taj se mehanizam pokvari. To također objašnjava činjenicu da se oštro kršenje nosnog disanja kod osobe s devijacijom nosnog septuma može dogoditi u starijoj dobi, kada se kompenzacijske sposobnosti tijela postupno iscrpljuju. Kod osoba koje imaju veliku nosnu šupljinu, čak i kod izraženih zakrivljenosti nosne pregrade, ne mora biti smetnji u nosnom disanju, jer se time nadoknađuje prolaz zraka kroz nosnu šupljinu tijekom disanja. Jednom riječju, ako vaš nos dobro diše, to ne znači da je septum savršeno ravan. Osobno sam se u to uvjerio tisuće i tisuće puta!

2. Hrkanje. Nastaje kao posljedica poremećenog nosnog disanja.

3. Suhoća u nosnoj šupljini, moguće krvarenje iz nosa

4.Kronične upalne bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis) - etmoiditis, .Činjenica je da je glavni uvjet za normalnu fiziologiju nosne šupljine adekvatno (slobodno) disanje kroz nos. Ako je potonji povrijeđen, odljev iscjetka iz paranazalnih sinusa je poremećen. Iscjedak stagnira i postaje povoljno okruženje za razvoj bakterija, što zauzvrat uzrokuje upalni proces. (Ovaj mehanizam je detaljnije opisan u članku ""). Stoga bolesnike s kroničnim sinusitisom treba pregledati na devijaciju nosnog septuma i po potrebi izvršiti kiruršku korekciju. S dugotrajnim kroničnim sinusitisom na pozadini devijacije nosnog septuma razvijaju se polipozne promjene - () sluznica, tj. nastaju polipi.

5. Alergijske bolesti. Alergije se ne razvijaju zbog prisutnosti devijacije septuma, ali poremećeno nosno disanje podupire tijek alergijskih procesa u tijelu, posebno kod kompenzacijskih zakrivljenosti nosne pregrade, kada sluznica nosne šupljine dođe u dodir sa septumom. , javlja se stalna iritacija, koja može izazvati napade bronhijalne astme, alergijski rinitis. Pacijent se osjeća "neugodno u nosu", svrbež, a sluz se povremeno ili stalno oslobađa iz nosne šupljine. Ovi simptomi su posebno izraženi kada bolesnik ima kombinaciju alergijskog rinitisa, hipertrofije nosnih školjki i devijacije nosnog septuma.

6. Promjene u obliku nosa. Uz traumatske zakrivljenosti nosnog septuma - dislokacije, prijelomi septalne hrskavice - oblik nosa se mijenja. Nos se pomiče udesno ili ulijevo. Kao što je već navedeno, takvi se uvjeti obično kombiniraju s prijelomima nosnih kostiju. Ako se ne provede adekvatno liječenje, tada hrskavica nepravilno srasta.

Ovo su glavni simptomi koji vam omogućuju da sumnjate na devijaciju nosnog septuma. Posljedice ove bolesti su vrlo raznolike. Dokazano je da kod poremećenog disanja na nos dolazi do promjena u krvi, krvožilnom sustavu i genitalnom području, tijelo je osjetljivije na hipotermiju i izloženost nepovoljni faktori okoliš, budući da postoji odnos između pokazatelja nosnog disanja i stanja imuniteta. Stoga je vrlo važno na vrijeme kontaktirati otolaringologa i ne riskirati svoje zdravlje.

Kako se liječi devijacija nosne pregrade?

Kao što je već navedeno u ovom članku, devijacija nosnog septuma u biti je kršenje strukture (anatomije) nosne šupljine. Stoga je jedino liječenje ove bolesti kirurško. Operacija se klasificira kao plastična i izvodi se kroz nos - endonazalno. Stoga se na koži lica ne rade rezovi. Svrha operacije je ukloniti, modelirati (ukloniti) i reimplantirati dio nosne pregrade koji je bio zakrivljen uz očuvanje sluznice. Operacija se zove - Septoplastika. Operacija se može izvesti pod kontrolom endoskopa (endoskopski). Želio bih vam skrenuti pozornost na činjenicu da SAMO MALA zakrivljenost hrskavični odjel se može operirati pomoću lasera, međutim ova vrsta operacije je prikladna manje od 1% pacijenata. Neću se zadržavati na zamršenosti operacije, ali ću primijetiti nekoliko točaka povezanih s njom. Samo da kažem da će kvalificirani ORL kirurg uvijek izabrati za pacijenta najbolji način kirurške smetnje. Nažalost, često mi dolaze pacijenti koji nisu fokusirani na rezultat, već na način liječenja. ONI. kažu: “Želim laserom operirati septum” ili “operirajte me endoskopom”... Da..., Internet radi svoje, ali vjerujte mi, dragi pacijenti, ova ili ona metoda operacija nije uvijek primjenjiva. Osobno poznajem sve poznate metode operacije nosnog septuma, ali što točno mogu ponuditi pacijentu, utvrđuje se na osobnoj konzultaciji.

Operacija se izvodi u bolnici (ENT odjel), prema planu: pacijent se podvrgava potrebnom pregledu ambulantno, a zatim se prima u bolnicu. Trajanje hospitalizacije, u pravilu, ne prelazi 3-4 dana. Svitak potrebno ispitivanje, ako ste zainteresirani, mogu poslati na zahtjev na moju elektronička pošta [e-mail zaštićen]

Operaciju mora izvesti kvalificirani ORL kirurg.

Ublažavanje boli kod ove operacije može biti lokalno ili opće (anestezija). Na lokalna anestezija Operacija je slična liječenju zuba. Pacijentu se ubrizgava otopina anestetika u nosnu sluznicu. Ukoliko pacijent želi, operacija se može izvesti u općoj anesteziji. U našoj poliklinici moguće je izvesti operaciju u bilo kojoj vrsti anestezije. Osobno nikada ne inzistiram i ne sugeriram da pacijent sam izabere način ublažavanja boli.

U djece se operacija izvodi kada navrše 14-16 godina, au slučaju težih poremećaja nosnog disanja - od 6 godina. Izvodi se samo opća anestezija.

Trajanje operacije ovisi o iskustvu kirurga. Često na konzultacijama čujem da je pacijentu rečeno da će operacija trajati 2 sata, pa i više... Osobno, operaciju izvodim oko 15-20 minuta.

Nakon operacije pacijentu se u nosnu šupljinu stavljaju posebni tamponi koji se vade nakon 24 sata. Trenutno se koriste mali tamponi od lateksa ili tamponi s gelom, kao i posebni spužvasti tamponi s malom cjevčicom iznutra, što omogućuje pacijentu dišite kroz nos nakon operacije.

Radna sposobnost pacijenta se vraća unutar 5 do 7 dana. Nakon operacije, pacijent treba izbjegavati tjelesnu aktivnost mjesec dana.

U prisutnosti egzacerbacija popratnih kroničnih upalne bolesti nosne šupljine (primjerice, kronični sinusitis, ciste sinusa, polipi), moguće je izvesti više operacija istovremeno. Radije ne razdvajam operacije.

Budući da operacija nije popraćena veliki gubitak krvi, ne provodi se kod žena za vrijeme menstruacije.

Komplikacije ove operacije su rijetke. To uključuje: krvarenje iz nosa, perforaciju (povredu integriteta) nosnog septuma, sinehije (fuziju) nosne šupljine.

Nakon operacije i vađenja tampona obavezna je toaleta nosa barem jednom dnevno kroz tjedan dana koju treba obaviti ORL liječnik u bolnici ili poliklinici.

Zaključno, želio bih napomenuti da je bolje da kirurško liječenje, što će trajati najviše tjedan dana, nego osjetiti poremećeno disanje kroz nos i njegove posljedice kroz cijeli život. Osobno sam obavio više od tisuću operacija korekcije nosnog septuma i sa sigurnošću mogu reći da to pacijenti dobro podnose.

Za pitanja vezana uz operaciju možete se obratiti autoru. Vidi odjeljak

Iskreno,

ORL kirurg, kandidat medicinskih znanosti,

Voditelj kirurškog ORL odjela klinike za bolesti uha, nosa i grla Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po I.M. Sechenov

Ako osoba ima curenje iz nosa koje dugo ne prolazi i svako malo ima problema s disanjem, to je nešto na što svakako trebate obratiti pozornost. Uostalom, ako to nije kronična bolest, tada može doći do zakrivljenosti nosnog septuma, čije posljedice mogu dugo vremena uzrokovati neugodnosti osobi.

Malo anatomije

Na samom početku potrebno je pojasniti da je nosna pregrada u svojoj srži kost i skup hrskavice koja dijeli nos na pola, tvoreći dvije nosnice. Sam nos obavlja vrlo korisnu funkciju u tijelu - on je prirodni filter. A ako je malo savijen, čovjekov prirodni proces pročišćavanja zraka je poremećen, tada se mogu pojaviti razne bolesti.

Uzroci

Razmatrajući temu “Zakrivljeni nosni septum. Posljedice”, važno je obratiti pozornost na uzroke ove patologije. Pa zašto bi se moglo pomaknuti? Prvo: sve je krivo anatomska građa kostur lica. To se događa u djetinjstvu, kada se hrskavica razvija puno brže od kostiju, pa se zbog toga savijaju u nosnom dijelu, jer jednostavno nemaju kamo rasti. Uzrok može biti i rahitis preboljen u djetinjstvu. Ova značajka tijela također je naslijeđena. I, naravno, septum se zbog toga može saviti, a to se događa prilično često.

O djeci

Koliko je opasna devijacija nosne pregrade kod djeteta? Posljedice mogu utjecati na cijeli život bebe. Ovo nije samo nazalni glas, već i loš uspjeh u školi, sporiji mozak i mentalni razvoj. Takva su djeca često i fizički slaba.

O odraslima

Što još može uzrokovati devijaciju nosne pregrade? Posljedice mogu biti sljedeće: to je rinitis, odnosno često ponavljajuće curenje iz nosa koje ne može nestati mjesecima.Osim toga, može biti zahvaćeno i grlo - to je tonzilitis i upalni procesi u ždrijelu. Što je još opasno kod iskrivljenog nosnog septuma? Može izazvati i bolesti srednjeg uha, koje nije nimalo lako liječiti. Osim toga, postoje i estetske neugodnosti: osoba s nazalnim glasom može imati nazalni glas, vrlo često se opaža noćno hrkanje (uključujući žene bilo koje dobi), oblik organa može se promijeniti, što utječe na izgled. Osim toga, nedostatak kisika prepun je nesanice, stalnih glavobolja, poremećaja spavanja, što utječe na opće stanje tijelo i performanse.

Što uraditi?

Kako osoba može razumjeti da ima devijaciju nosne pregrade? Fotografije su prvi pomoćnici, zahvaljujući kojima možete sami odrediti problem. Međutim, uvijek će biti sumnje, s kojima je najbolje konzultirati liječnika. A ako je septum doista zakrivljen, liječnik će najvjerojatnije preporučiti septoplastiku - kiruršku intervenciju kojom će se septum ne samo izravnati, već i potpuno sačuvati.Sama operacija neće ostaviti ožiljke ili tragove na ljudskom tijelu, jer sve je učinjeno kroz male unutarnje rezove. Ovo također značajno skraćuje razdoblje oporavka.