Vitamini Nycomed Calcium D3 nycomed forte - “Nokti rastu kao ludi! I sve zahvaljujući lijeku Calcium D3 Nycomed Forte. Moje iskustvo uzimanja redovnog Calcium D3 Nycomed i Forte, po čemu se razlikuju.”

Kombinirani lijek, regulira razmjenu kalcija i fosfora, nadoknađuje nedostatak kalcija i vitamina D3 u tijelu. Kalcij sudjeluje u stvaranju koštano tkivo, mineralizacija zuba, zgrušavanje krvi, regulacija procesa provođenja živaca i kontrakcije mišića, održavanje stabilne aktivnosti živčanog sustava.
Kolekalciferol (vitamin D3) regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu i pospješuje apsorpciju kalcija u crijevima.
Kalcij. Oko 30% uzete doze kalcija apsorbira se u gastrointestinalnom traktu. 99% kalcija koncentrirano je u čvrstim strukturama tijela (kosti, zubi); 1% - u ekstra- i intracelularnom prostoru.
Oko 50% kalcija u krvi nalazi se u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku. Gotovo 10% je u kombinaciji s citratima, fosfatima i drugim anionima. Preostalih 40% sastoji se od proteina, uglavnom albumina. Kalcij se izlučuje izmetom, urinom i znojem.
Vitamin D 3 l se lako upija u tanko crijevo. Kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkuliraju u krvi u obliku specifičnih globulina. Kolekalciferol se u jetri pretvara u hidroksilni aktivni oblik 25-hidroksikolekalciferol, zatim u bubrezima u 1,25-hidroksikolekalciferol koji je odgovoran za pojačanu apsorpciju kalcija. Nemetabolizirani vitamin D3 C pohranjuje se u mišićnom i masnom tkivu. Vitamin D3 se izlučuje stolicom i urinom.

Indikacije za uporabu lijeka Calcium-D3 nikomed forte

Za prevenciju i kompleksna terapija osteoporoza (menopauzalna, senilna, steroidna, idiopatska, itd.) i njezine komplikacije (patološki prijelomi kostiju); za prevenciju i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3.

Primjena lijeka Calcium-D3 nycomed forte

Za prevenciju i liječenje osteoporoze - 1 tableta 2-3 puta dnevno.
Za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D3:

  • odrasli i djeca od 12 godina i starije osobe - 1 tableta 2 puta dnevno;
  • djeca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete dnevno;
  • djeca mlađa od 5 godina - ne više od 1 tablete dnevno.

U prosjeku, tijek liječenja je 4-6 tjedana. Broj tečajeva koji se provode tijekom godine određuje liječnik na temelju individualnih indikacija. Tableta se može žvakati, progutati cijela ili otopiti.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Calcium-D3 nycomed forte

  • hiperkalcijemija ( povećan sadržaj kalcij u krvi);
  • hiperkalciurija (povećan kalcij u urinu);
  • urolitijaza (stvaranje kalcijevih kamenaca);
  • povećana osjetljivost na komponente lijeka;
  • hipervitaminoza D3;
  • ozbiljno zatajenje bubrega.

Nuspojave lijeka Calcium-D3 nikomed forte

iz gastrointestinalnog trakta: zatvor, povećano stvaranje plina. Rijetko- hiperkalcemija i hiperkalciurija. Jako rijetko- alergijska reakcija u obliku svrbeža, kožni osip, urtikarija.

Posebne upute za uporabu lijeka Calcium-D3 nycomed forte

Calcium-D3 N icomed Forte tablete sadrže aspartam pa se ne smiju propisivati ​​kod fenilketonurije.
U bolesnika s blagim ili umjerenim zatajenje bubrega(uključujući i u starijih osoba) ili blage hiperkalciurije, potrebno je povremeno kontrolirati razine kalcija u urinu i krvnoj plazmi. Osim toga, potrebno je pratiti razine kalcija u mokraći u bolesnika s bubrežnim kamencem u anamnezi kako bi se isključila hiperkalciurija.
Kako bi se izbjeglo predoziranje, treba uzeti u obzir unos kalcija i vitamina D3 iz drugih izvora unutar preporučenog dnevnog unosa kalcija i vitamina D3.
Calcium-D3 N icomed Forte treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s produljenom imobilizacijom zbog rizika od razvoja hiperkalcijemije.
Ne koristiti istovremeno sa vitaminski kompleksi koji sadrži kalcij i vitamin D3.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja. Kako bi se spriječilo predoziranje, dnevna doza tijekom tog razdoblja ne smije biti veća od 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D3. Vitamin D3 i njegovi metaboliti mogu prodrijeti u majčino mlijeko Stoga je potrebno voditi računa o unosu kalcija i vitamina D3 iz drugih izvora u majku i dijete.

Interakcije lijeka Calcium-D3 nycomed forte

Kalcij može poboljšati apsorpciju tetraciklinskih lijekova u gastrointestinalnom traktu, stoga interval između uzimanja tetraciklinskih lijekova i Calcium-D3 N Icomed Forte treba biti najmanje 3 sata.
Kako bi se spriječila smanjena apsorpcija bisfosfonata ili natrijevog fluorida, preporuča se uzeti Calcium-D3 N icomed Forte najranije 2 sata nakon uzimanja.
Aktivnost vitamina D3 može se smanjiti istodobnom primjenom fenitoina ili barbiturata.
Tijekom istodobnog liječenja srčanim glikozidima potrebno je pratiti EKG i kliničko stanje pacijenta, budući da dodaci kalcija mogu pojačati terapeutske i toksične učinke srčanih glikozida.
GCS smanjuju apsorpciju kalcija, pa kada sistemska terapija GCS može zahtijevati povećanje doze Calcium-D3 Nycomed Forte. Istodobno liječenje kolestiraminskim lijekovima ili uzimanje laksativa na bazi minerala ili biljno ulje može smanjiti apsorpciju vitamina D.
Uz istodobnu primjenu tiazidnih diuretika povećava se rizik od hiperkalcemije, budući da tiazidni diuretici povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Furosemid i drugi diuretici petlje, naprotiv, povećavaju izlučivanje kalcija putem bubrega.

Predoziranje Calcium-D3 nycomed forte, simptomi i liječenje

Najviše ozbiljna posljedica akutni ili kronično predoziranje Lijek je hiperkalcemija uzrokovana preosjetljivošću na vitamin D.
Toksični učinak moguć je ako dnevno uzmete 200 tableta za žvakanje.
Simptomi hiperkalcemija uključuje anoreksiju, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, slabost, glavobolju, hiperkalciuriju, hiperkreatinemiju. Može se razviti koma. Prisutnost polidipsije i poliurije ukazuje na mogućnost oštećenja bubrega.
Liječenje. Tablete se moraju prestati uzimati i unijeti u tijelo veliki broj tekućine i propisati dijetu s ograničenim unosom kalcija. U posebno teškim slučajevima može biti potrebno koristiti GCS i drugu simptomatsku terapiju.

Uvjeti skladištenja lijeka Calcium-D3 nikomed forte

U dobro zatvorenoj ambalaži na temperaturi od 15-25°C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Calcium-D3 nycomed forte:

  • Sankt Peterburg

Lijek koji regulira metabolizam kalcija i fosfora

Aktivni sastojci

Kalcijev karbonat
- kolekalciferol (vit. D 3) (kolekalciferol)

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Tablete za žvakanje (limun) bijela, okrugao, bikonveksan, s aromom limuna; mogu imati male uključke sivkaste boje i neravne rubove.

Pomoćne tvari: sorbitol - 390 mg, aroma granulata limuna*** - 50,7 mg, - 36,4 mg, magnezijev stearat - 6 mg, aspartam - 1 mg.

30 kom. - polietilenske boce visoka gustoća s kontrolom prvog otvaranja (1) - kartonske kutije.
60 kom. - boce od polietilena visoke gustoće s kontrolom prvog otvaranja (1) - kartonske kutije.
120 kom. - boce od polietilena visoke gustoće s kontrolom prvog otvaranja (1) - kartonske kutije.

* količina kolekalciferola (Vit. D 3), uključujući 10% viška, iznosi 11 mcg, u obliku koncentrata kolekalciferola - 4,4 mg.
** koncentrat kolekalciferola sadrži, uključujući 10% viška: kolekalciferol - 0,011 mg, alfa-tokoferol - 0,044 mg, modificirani kukuruzni škrob - 3,214 mg, saharoza - 0,77 mg, natrijev askorbat - 0,176 mg, trigliceridi srednjeg lanca - 0,134 mg, silicijev dioksid - 0,053 mg.
*** granulat sa aromom limuna sadrži: izomalt - 49,9 mg, aromu limuna - 0,76 mg, mono- i digliceride masne kiseline- 0,0006 mg.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek koji regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (u kostima, zubima, noktima, kosi, mišićima).

Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustoću kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcija i D 3 u tijelu, potrebnih za mineralizaciju zuba.

Kalcij je uključen u regulaciju živčanog provođenja, mišićne kontrakcije i sastavni je dio sustava zgrušavanja krvi. Adekvatan unos kalcija posebno je važan tijekom rasta, trudnoće i dojenja.

Vitamin D3 povećava apsorpciju kalcija u crijevima.

Primjenom kalcija i vitamina D 3 sprječava se povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona koji je stimulator pojačane resorpcije kostiju (ispiranje kalcija iz kostiju).

Farmakokinetika

Kalcij

Usisavanje

Tipično, količina kalcija koja se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta iznosi približno 30% uzete doze.

Distribucija i metabolizam

99% kalcija u tijelu koncentrirano je u krutim strukturama kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u intra- i izvanstaničnim tekućinama. Oko 50% ukupnog sadržaja kalcija u krvi nalazi se u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku, od čega je oko 10% u kompleksu s citratom, fosfatom ili drugim anionima, preostalih 40% povezano je s proteinima, prvenstveno s.

Uklanjanje

Kalcij se izlučuje kroz crijeva, bubrege i žlijezde znojnice. Izlučivanje putem bubrega ovisi o glomerularna filtracija i tubularnu reapsorpciju kalcija.

Kolekalciferol

Usisavanje

Kolekalciferol se lako apsorbira iz tanko crijevo(oko 80% uzete doze).

Distribucija i metabolizam

Kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkuliraju u krvi vezano stanje sa specifičnim globulinom. Kolekalciferol se metabolizira u jetri hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-hidroksikolekalciferol. 1,25-hidroksikolekalciferol je metabolit odgovoran za povećanje apsorpcije kalcija. Nepromijenjeni kolekalciferol taloži se u masnom i mišićnom tkivu.

Uklanjanje

Kolekalciferol se izlučuje putem bubrega i crijeva.

Indikacije

- prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3;

- dodatak specifičnoj terapiji i prevenciji osteoporoze i njenih komplikacija (prijelomi kostiju).

Kontraindikacije

- hiperkalcijemija;

- hiperkalciurija;

- nefrolitijaza;

— hipervitaminoza D;

- teško zatajenje bubrega;

aktivni oblik tuberkuloza;

- sarkoidoza;

- preosjetljivost na sastojke lijeka, soju ili kikiriki.

Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, pa se ne preporučuje njegova primjena u bolesnika s nasljednom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharaze-izomaltaze.

S Oprez: trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega.

Doziranje

Lijek se uzima oralno. Tablete se mogu žvakati ili otopiti i uzimati uz obrok.

Za prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D 3 odrasli i djeca starija od 12 godina propisana 1 tableta. 2 puta dnevno ili 2 tablete. 1 put/dan; djeca od 3 do 12 godina- 1 tableta/dan ili prema preporuci liječnika. Prosječno trajanje tijek liječenja - najmanje 4-6 tjedana. Broj ponavljanja tečajeva tijekom godine određuje se pojedinačno.

Kao dodatak specifičnoj terapiji i prevenciji osteoporoze i njenih komplikacija (prijelomi kostiju) odrasle osobe- 1 tab. 2 puta dnevno ili 2 tablete. 1 put/dan Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre nije potrebna prilagodba doze.

Ne smije se koristiti kada ozbiljno zatajenje bubrega.

Stariji pacijenti propisuje se ista doza kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje KK.

Nuspojave

Frekvencija nuspojave lijek se procjenjuje na sljedeći način: vrlo često (>1/10); često (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Metabolizam i prehrana: manje često - hiperkalcemija, hiperkalciurija; vrlo rijetko - mliječno-alkalni sindrom (Burnettov sindrom), obično se promatra samo u slučaju predoziranja.

Iz probavnog sustava: rijetko - zatvor, nadutost, mučnina, bol u trbuhu, proljev, dispepsija.

Od kože i potkožno tkivo: vrlo rijetko - svrbež, osip, urtikarija.

Iz imunološkog sustava: učestalost nepoznata - reakcije preosjetljivosti poput angioedema ili edema grkljana.

Predozirati

Predoziranje može dovesti do hiperkalcijemije i hipervitaminoze D.

Simptomi: manifestacije hiperkalcijemije - anoreksija, žeđ, poliurija, slabost mišića, mučnina, povraćanje, zatvor, bol u trbuhu, povećan umor, bol u kostima, mentalni poremećaji, polidipsija, nefrokalcinoza, bolest urolitijaze a u teškim slučajevima i aritmije. Na dugotrajna uporaba prekomjerne doze (preko 2500 mg kalcija) - oštećenje bubrega, kalcifikacija mekog tkiva. Mliječno-alkalni sindrom (Burnettov sindrom) može se pojaviti kod bolesnika koji unose velike količine kalcija i dobro apsorbiranih alkalnih otopina.

Ako se otkriju simptomi predoziranja, pacijent treba prestati uzimati kalcij i vitamin D3, kao i tiazidne diuretike i srčane glikozide, te se posavjetovati s liječnikom.

Liječenje: ispiranje želuca, nadoknada gubitka tekućine, uporaba diuretika petlje (na primjer), kortikosteroidi, kalcitonin, bisfosfonati. Potrebno je pratiti sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, funkciju bubrega i diurezu. U teškim slučajevima potrebno je mjerenje središnjeg venskog tlaka i praćenje EKG-a.

Interakcije lijekova

Hiperkalcemija može pojačati toksične učinke srčanih glikozida kada se koriste istodobno s pripravcima kalcija i vitamina D. Potrebno je pratiti EKG i razine kalcija u serumu.

Dodaci kalcija mogu smanjiti apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta. Stoga, tetraciklinske lijekove treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja Calcium-D 3 Nycomed Forte.

Kako bi se spriječila smanjena apsorpcija bisfosfonatnih lijekova, preporuča se uzeti ih najmanje 1 sat prije uzimanja Calcium-D 3 Nycomed Forte.

GCS smanjuju apsorpciju kalcija, tako da liječenje GCS može zahtijevati povećanje doze Calcium-D 3 Nycomed.

Uz istovremenu primjenu tiazidskih diuretika povećava se rizik od hiperkalcijemije, jer povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Kada se istodobno koriste tiazidni diuretici, potrebno je redovito pratiti razine kalcija u serumu.

Kalcij smanjuje učinkovitost smanjujući njegovu apsorpciju. Razdoblje između uzimanja levotiroksina i Calcium-D 3 Nycomed Forte treba biti najmanje 4 sata.

Apsorpcija kinolonskih antibiotika je smanjena kada se koriste istodobno s dodacima kalcija. Stoga kinolonske antibiotike treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja Calcium-D 3 Nycomed Forte.

Kalcijeve soli mogu smanjiti apsorpciju željeza, cinka i stroncijeva ranelata. Stoga pripravke željeza, cinka ili stroncija ranelata treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 2 sata nakon uzimanja Calcium-D 3 Nycomeda.

Liječenje orlistatom može potencijalno utjecati na apsorpciju vitamina topivih u mastima (npr. vitamina D3).

posebne upute

Tijekom dugotrajne terapije potrebno je pratiti razine kalcija i kreatinina u serumu. Praćenje je osobito važno u starijih bolesnika tijekom istodobnog liječenja srčanim glikozidima i diureticima te u bolesnika s povećanom sklonošću stvaranju bubrežnih kamenaca. U slučaju hiperkalcemije ili znakova oštećenja bubrega, smanjiti dozu ili prekinuti liječenje.

Vitamin D 3 treba uzimati s oprezom u bolesnika sa zatajenjem bubrega. U tom slučaju potrebno je pratiti razinu kalcija i fosfata u krvnom serumu. Također se mora uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekog tkiva.

Kako bi se izbjeglo predoziranje, mora se uzeti u obzir dodatni unos vitamina D i kalcija iz drugih izvora.

Kalcij i vitamin D 3 treba primjenjivati ​​s oprezom u imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog rizika od razvoja hiperkalcijemije.

Istovremena uporaba s tetraciklinskim ili kinolonskim antibioticima obično se ne preporučuje ili se treba koristiti s oprezom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozila i mehanizmima

Nema podataka o utjecaju lijeka Calcium D 3 Nycomed Forte na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.

Trudnoća i dojenje

Calcium-D 3 Nycomed Forte se koristi tijekom trudnoće za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D 3 u tijelu. Ukupan dnevni unos tijekom trudnoće ne smije premašiti 2500 mg kalcija i 4000 IU vitamina D. Hiperkalcemija zbog predoziranja tijekom trudnoće može imati negativan učinak na fetus u razvoju.

Lijek se koristi tijekom dojenja. Kalcij i vitamin D 3 mogu prijeći u majčino mlijeko, stoga je potrebno razmisliti o unosu kalcija i vitamina D iz drugih izvora u majku i bebu.

Koristiti u djetinjstvu

Lijek u obliku tableta se ne koristi kod djece mlađe od 3 godine.

Lijek treba čuvati u dobro zatvorenoj bočici, na suhom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2,5 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Sadržaj: Kalcij - 500 mg (u obliku kalcijevog karbonata) - 1,25 g; Kolekalciferol (vitamin D3) - 0,01 mg (400 IU) (u smislu 100% kolekalciferola) (u obliku granula koje sadrže kolekalciferol - 0,27%, D,L-alfa-tokoferol - 0,0275%, trigliceridi srednjeg lanca - 10,7%, saharoza - 36%, guma akacije - 22%, kukuruzni škrob - 27%, kalcijev fosfat (E 341) - 0,5%, voda do 100%).

Tablete za žvakanje [naranča, menta].

30, 60, 90, 100 ili 120 tableta u polimernim staklenkama. Staklenke se zatvore čepovima na navoj. Na staklenku koja sadrži 30 tableta nalazi se samoljepljiva etiketa. Na staklenku koja sadrži 60, 90, 100 ili 120 tableta lijepi se samoljepljiva naljepnica ili samoljepljiva naljepnica s više stranica. Svaka staklenka prekrivena je zaštitnim poklopcem od termoskupljajuće folije. Svaka staklenka, zajedno s uputom za uporabu, stavlja se u kartonsku kutiju ili se staklenka sa 60, 90, 100 ili 120 tableta s naljepnicom od više stranica stavlja u transportni spremnik.

Opis oblika doziranja

Tablete za žvakanje: okrugle, bikonveksne s hrapavom, poroznom površinom od bijele do gotovo bijele s kremastom nijansom, s karakterističnim mirisom. Može imati male inkluzije sivkaste boje.

farmakološki učinak

Regulator metabolizma kalcij-fosfora.

Farmakokinetika

Apsorpcija: Kalcij se apsorbira u ioniziranom obliku u proksimalnom dijelu tankog crijeva putem aktivnog transportnog mehanizma ovisnog o D-vitaminu. Tipično je količina kalcija apsorbirana u gastrointestinalni trakt, iznosi otprilike 30% uzete doze.

Distribucija i metabolizam: 99% kalcija u tijelu koncentrirano je u krutim strukturama kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u unutarstaničnim i izvanstaničnim tekućinama. Oko 50% ukupnog sadržaja kalcija u krvi je u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku, od čega je oko 10% u kompleksu s citratnim, fosfatnim ili drugim anionima, preostalih 40% je povezano s proteinima, prvenstveno albuminom.

Izlučivanje: Kalcij se izlučuje putem crijeva, bubrega i znojnih žlijezda. Izlučivanje putem bubrega ovisi o glomerularnoj filtraciji i tubularnoj reapsorpciji kalcija.

Vitamin D3

Apsorpcija: Vitamin D3 se lako apsorbira u tankom crijevu (oko 80% uzete doze).

Distribucija i metabolizam: kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkuliraju u krvi vezani za specifični globulin. Kolekalciferol se u jetri hidroksilacijom pretvara u 25-hidroksikalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-hidroksikalciferol. 1,25-hidroksikalciferol je metabolit odgovoran za povećanje apsorpcije kalcija. Nemetabolizirani vitamin D3 pohranjuje se u masnom i mišićnom tkivu.

Izlučivanje: Vitamin D3 izlučuje se putem crijeva i bubrega.

Farmakodinamika

Kombinirani lijek koji regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (kosti, zubi, nokti, kosa, mišići). Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustoću kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcija i vitamina D3 u organizmu, pospješuje apsorpciju kalcija u crijevima i reapsorpciju fosfata u bubrezima, pospješuje mineralizaciju koštanog i zubnog tkiva.

Kalcij je uključen u stvaranje koštanog tkiva, u održavanju stabilne srčane aktivnosti, u regulaciji živčanog provođenja, kontrakcijama mišića, proizvodnji hormona, a komponenta je sustava zgrušavanja krvi.

Adekvatan unos kalcija posebno je važan tijekom rasta, trudnoće i dojenje. Vitamin D3 (kolekalciferol) – povećava apsorpciju kalcija u crijevima, potiče stvaranje i mineralizaciju koštanog i zubnog tkiva.

Primjenom kalcija i vitamina D3 sprječava se povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona (PTH) koji je stimulator pojačane resorpcije kostiju (ispiranje kalcija iz kostiju).

Indikacije za uporabu Complivit kalcij d3 forte

Prevencija i kompleksna terapija osteoporoze i njenih komplikacija (prijelomi kostiju).

Prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3.

Kontraindikacije za korištenje Complivit calcium d3 forte

  • Preosjetljivost na komponente lijeka.
  • Hiperkalcemija (povećana koncentracija kalcija u krvi).
  • Hiperkalciurija (povišen kalcij u mokraći).
  • Nefrolitijaza.
  • Hipervitaminoza D.
  • Dekalcificirajući tumori (mijelom, koštane metastaze, sarkoidoza).
  • Plućna tuberkuloza (aktivni oblik).
  • Teško zatajenje bubrega.

Lijek u obliku tableta nije za primjenu kod djece mlađe od 3 godine. Complivit® Calcium D3 Forte sadrži aspartam koji se u tijelu pretvara u fenilalanin. Stoga lijek ne smiju uzimati bolesnici s fenilketonurijom. Lijek sadrži laktozu i saharozu, pa se ne preporučuje njegova primjena u bolesnika s nasljednom intolerancijom na laktozu, fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze, nedostatkom laktaze ili saharaze/izomaltaze.

S oprezom: trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega.

Complivit kalcij d3 forte Koristite tijekom trudnoće i djece

Complivit® Calcium D3 Forte koristi se tijekom trudnoće za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D3 u tijelu. Tijekom trudnoće dnevna doza ne smije biti veća od 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D3. (ne više od 1 tablete Complivit® Calcium D3 Forte dnevno). Hiperkalcemija zbog predoziranja tijekom trudnoće može imati nepovoljan učinak na fetus u razvoju. Complivit® Calcium D3 Forte koristi se tijekom dojenja. Kalcij i vitamin D3 mogu prijeći u majčino mlijeko, pa se mora razmotriti unos kalcija i vitamina D iz drugih izvora za majku i bebu.

Complivit calcium d3 forte Nuspojave

Učestalost nuspojava lijeka procjenjuje se na sljedeći način: vrlo često: >1/10, često: >1/100, 1/1000, 1/10000,

Metabolički i nutritivni poremećaji: manje često - hiperkalcemija, hiperkalciurija.

Gastrointestinalni poremećaji: rijetko - zatvor, nadutost, mučnina, bol u trbuhu, proljev, dispepsija.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - alergijske reakcije(svrbež, osip, urtikarija).

Interakcije lijekova

Aktivnost vitamina D3 može biti smanjena kada se koristi istodobno s fenitoinom ili barbituratima. Hiperkalcemija može pojačati toksične učinke srčanih glikozida kada se koriste istodobno s pripravcima kalcija i vitamina D. Potrebno je pratiti EKG i razine kalcija u serumu. Dodaci kalcija mogu smanjiti apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta. Stoga tetraciklinske lijekove treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja Complivit® Calcium D3 Forte. Kako bi se spriječila smanjena apsorpcija bisfosfonatnih lijekova, preporuča se uzeti ih najmanje sat vremena prije uzimanja Complivit® Calcium D3 Forte.

Glukokortikosteroidi smanjuju apsorpciju kalcija, pa liječenje glukokortikosteroidima može zahtijevati povećanje doze Complivit® Calcium D3 Forte. Istodobna primjena s pripravcima kolestiramina ili laksativima na bazi mineralnih ili biljnih ulja može smanjiti apsorpciju vitamina D3. Uz istovremenu primjenu tiazidnih diuretika povećava se rizik od hiperkalcemije, jer oni povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Pri istodobnoj primjeni tiazidskih diuretika potrebno je redovito pratiti razinu kalcija u serumu. Furosemid i drugi diuretici "petlje", naprotiv, povećavaju izlučivanje kalcija putem bubrega.

Kalcij smanjuje učinkovitost levotiroksina smanjujući njegovu apsorpciju. Razdoblje između doza levotiroksina i Complivit® Calcium D3 Forte mora biti najmanje 4 sata. Apsorpcija kinolonskih antibiotika je smanjena kada se koriste istodobno s dodacima kalcija. Stoga kinolonske antibiotike treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja Complivit® Calcium D3 Forte. Konzumacija hrane koja sadrži oksalate (kiselica, rabarbara, špinat) i fitin (žitarice) smanjuje apsorpciju kalcija, stoga ne smijete uzimati Complivit® Calcium D3 Forte unutar 2 sata nakon konzumacije kiselice, rabarbare, špinata i žitarica.

Doziranje Complivit kalcij d3 forte

Complivit® Calcium D3 Forte, tablete za žvakanje, uzimaju se oralno uz obrok. Tabletu treba žvakati ili otopiti. Nakon toga, ako je potrebno, možete piti vodu. Odrasli: za liječenje osteoporoze - 1 tableta 2-3 puta dnevno, za prevenciju osteoporoze - 1 tableta 2 puta dnevno ili 2 tablete 1 puta dnevno. Za nadoknadu nedostatka kalcija i/ili vitamina D3:

  • Odrasli i djeca starija od 12 godina - 2 tablete dnevno.
  • Djeca od 3 godine do 12 godina – 1 tableta dnevno ili prema preporuci liječnika.

Posebne skupine bolesnika

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre: nije potrebna prilagodba doze.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega: lijek se ne smije koristiti kod teškog zatajenja bubrega.

Stariji bolesnici: doza je ista kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje klirensa kreatinina.

Trajanje liječenja

Kada se koristi za prevenciju iu kompleksnoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Kada se koristi za nadoknadu nedostatka kalcija i/ili vitamina D3, prosječno trajanje liječenja je najmanje 4-6 tjedana. Broj ponavljanja tečajeva tijekom godine određuje se pojedinačno.

Predozirati

Simptomi predoziranja (hiperkalcemija): žeđ, poliurija, anoreksija, mučnina, povraćanje, zatvor, bolovi u trbuhu, bolovi u kostima, slabost mišića, umor, mentalni poremećaji, vrtoglavica, glavobolja, nesvjestica, koma, nefrokalcinoza, urolitijaza, u teškim slučajevima - srčane aritmije. S dugotrajnom uporabom prekomjernih doza (preko 2500 mg kalcija) - oštećenje bubrega, kalcifikacija mekog tkiva.

Ako se otkriju znakovi predoziranja, trebate prestati uzimati kalcij i vitamin D, kao i tiazidne diuretike i srčane glikozide te se posavjetovati s liječnikom. Liječenje: ispiranje želuca, nadoknada gubitka tekućine, primjena diuretika "petlje" (na primjer, furosemid), glukokortikosteroidi, kalcitonin, bisfosfonati. Potrebno je pratiti sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, funkciju bubrega i diurezu. U težim slučajevima potrebno je izmjeriti središnji venski tlak (CVP) i pratiti elektrokardiogram (EKG).

Mjere opreza

Tijekom dugotrajne terapije potrebno je pratiti razine kalcija i kreatinina u serumu. Praćenje je osobito važno u starijih bolesnika tijekom istodobnog liječenja srčanim glikozidima i diureticima (vidjeti dio "Interakcije s drugim lijekovi I prehrambeni proizvodi") te u bolesnika s povećanom sklonošću stvaranju bubrežnih kamenaca. U slučaju hiperkalcemije ili znakova oštećenja bubrega, smanjiti dozu ili prekinuti liječenje. Vitamin D3 treba uzimati s oprezom u bolesnika sa zatajenjem bubrega. U tom slučaju potrebno je pratiti razinu kalcija i fosfata u krvnom serumu. Također se mora uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekog tkiva.

Kako bi se izbjeglo predoziranje, mora se uzeti u obzir dodatni unos vitamina D iz drugih izvora. Kod starijih osoba potreba za kalcijem iznosi 1500 mg/dan, za vitaminom D3 – 0,5-1 tisuća IU/dan. Kalcij i vitamin D3 treba primjenjivati ​​s oprezom u imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog rizika od razvoja hiperkalcijemije. Istodobna primjena s tetraciklinskim ili kinolonskim antibioticima obično se ne preporučuje ili se treba primjenjivati ​​s oprezom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.

Lijek Complivit® Calcium D3 Forte ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili rukovanja tehnički složenim mehanizmima.

Kalcij D3 Nycomed Forte je lijek koji utječe na metabolizam kalcija i fosfora u tijelu. Lijek Calcium D 3 Nycomed Forte pomaže normalizirati razmjenu kalcijevih iona i fosfora u tijelu - u koštanom tkivu, koži i njezinim derivatima, mišićnom tkivu.

Lijek je dostupan u obliku tableta za žvakanje s različitim aromatičnim okusima:

  1. Tablete za žvakanje s okusom naranče su bikonveksne i bijele boje. Tablete nemaju vanjska ljuska i obično može imati male nepravilnosti i inkluzije na površini. Jedna tableta sadrži 500 mg kalcija i 2 mg. Osim aktivni sastojci, tableta sadrži pomoćne tvari - aspartam, sorbitol, izomalt, ulje naranče itd. Tablete su pakirane u plastične bočice od 20, 50 ili 100 komada.
  2. Tablete za žvakanje s okusom mente su okrugle, bikonveksne i neobložene. Prisutnost malih nepravilnosti na površini i mala količina tamne inkluzije. Jedna tableta sadrži 500 mg kalcija i vitamin D3–2 mg. Pomoćni dodaci uključuju aromu mente, aspartam i sorbitol. Takve tablete su pakirane u bočice od po 30 ili 100 komada.
  3. Limun tablete za žvakanje imaju iste karakteristike i razlikuju se u sastavu aditiva za aromu limuna. Svaka polietilenska bočica može sadržavati 30, 60 ili 120 tableta s okusom limuna.

Svako pakiranje lijeka prati detaljne upute primjenom.

Farmakološka svojstva lijeka

Proizvod smanjuje resorpciju kosti i pomaže povećati njezinu gustoću nadoknađujući nedostatak vitamina D3 u tijelu. Prijeko potrebno ovaj element za mineralizaciju zuba.

Ioni kalcija obavljaju sljedeće funkcije u tijelu:

  1. Regulira vodljivost u neuronskim mrežama.
  2. Poboljšava kontraktilnost glatkih i poprečno-prugastih mišića.
  3. Izravna je komponenta sustava koagulacije krvi.

Poboljšanje apsorpcije tvari u crijevima nastaje zbog vitamina D3. Zahvaljujući učincima opisanog kompleksa, suzbija se prekomjerna proizvodnja paratiroidnog hormona, koji je odgovoran za ispiranje kalcija iz koštanog tkiva.

Apsorpcija kalcija događa se u crijevima. Općenito, na ovaj način se apsorbira 30% ukupne doze uzete oralno. Oko 99% ukupnog elementa nakuplja se u gusta tkiva tijelo – kosti i zubi. Preostali mali dio ostaje u međustaničnoj tekućini i citoplazmi stanica.

Od svih tvari koje nisu vezane za krute strukture koštanog tkiva, oko polovica u tijelu je u ioniziranom obliku. Od tih iona, oko 10% je u tijelu povezano s fosfatnim anionima i citratima, a ostatak je povezan s proteinima krvi, uglavnom sa serumskim albuminom. Izlučivanje iz tijela događa se kroz bubrege, crijeva, a također i kroz kanale znojnica. Stopa eliminacije kroz bubrege ovisi o brzini glomerularne filtracije i reapsorpcije u bubrežnim tubulima.

Vitamin D3 se brzo apsorbira u tankom crijevu do 80% unesene količine. Metaboliti vitamina D3 distribuiraju se kroz krv i vežu se na specifične globuline. Nepromijenjeni vitamin D3 nakuplja se u masti i mišićno tkivo. Iz organizma se izlučuje putem bubrega i crijeva.

Doziranje i način primjene

Tablete kalcija D3 Nycomed Forte uzimaju se oralno tijekom obroka. Tableta se otopi ili žvače.

Ukupno trajanje liječenja određeno je u pojedinačno za svakog pacijenta od strane njegovog ordinirajućeg liječnika. Prosječno trajanje primjena lijeka s postojećim kliničkim znakovima nedostatka djelatne tvari kreće se od 4 do 6 tjedana. Takav tečajevi liječenja možda nekoliko tijekom godine.

Glavne indikacije i kontraindikacije

Glavne indikacije za uporabu lijeka su:

  1. Liječenje osteoporoze.
  2. Prevencija osteoporoze.
  3. Složeno liječenje patoloških prijeloma.
  4. Nadopunjavanje u tijelu nedovoljno sadržaja kalcij i kalciferol.

Postoji nekoliko kontraindikacija za korištenje ovog lijeka:

Lijek u obliku tableta nije propisan djeci mlađoj od 3 godine.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće a tijekom dojenja kalcij D3 Nycomed forte treba uzimati s velikim oprezom. Maksimum dnevna doza za trudnice i dojilje ne smije prelaziti 1500 mg, a vitamin D - 600 IU. Inače, žena može razviti hiperkalcemiju. To dovodi do razvojnih mana fetusa i razvojnih mana novorođenčeta – kako intelektualnih tako i fizičkih. Budući da vitamin D vrlo dobro prolazi u majčino mlijeko, o svemu se mora voditi računa mogući izvori obogaćujući tijelo ovom biološki aktivnom tvari.

Nuspojave i predoziranje

Prema recenzijama stručnjaka i pacijenata, tijekom uzimanja Calcium D 3 Nycomed Forte mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  1. alergijske reakcije.
  2. Hiperkalcemija i hiperkalciurija.
  3. Dispeptički poremećaji - proljev, zatvor, mučnina, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu.

U slučaju predoziranja lijekom mogu se razviti sljedeći simptomi:

Liječenje simptoma overdose sastoji se od obilne hidracije, administracije diuretici petlje(Furosemid, Lasix), bisfosfonati, kalcitonin. Propisani su kratki tečajevi lijekova iz skupine glukokortikosteroida.

Tijekom razvoja klinički znakovi predoziranja, trebali biste prestati uzimati lijek i potražiti pomoć od stručnjaka.

Interakcije lijekova

Povećanje razine komponenti lijeka u krvnom serumu može pojačati toksični učinak uzimanja preparata digitalisa. Stoga se ne preporuča propisivati ​​ga istodobno sa srčanim glikozidima. Ako je potrebno istodobno propisati oba lijeka, provodi se redovito i pažljivo praćenje EKG-a i praćenje razine elektrolita u krvnom serumu.

Lijek pomaže usporiti apsorpciju tetraciklinskih antibiotika u gastrointestinalnom traktu. Ako je potrebno istodobna primjena ove lijekovi Preporuča se napraviti pauzu od 2-4 sata između doza.

Kako bi se izbjegla poremećena apsorpcija bisfosfonata, preporuča se uzeti ih najkasnije 60 minuta prije uzimanja Calcium D3 Nycomed Forte.

Istodobna primjena Calcium D3 Nycomed Forte i lijekova iz skupine glukokortikosteroida pogoršava apsorpciju kalcija. Po potrebi i prijem hormonski lijekovi Potrebno je povećati dozu kalcija.

Istovremena uporaba pripravci kalcija i tiazidni diuretici pojačavaju tubularnu reapsorpciju i mogu dovesti do razvoja hiperkalcijemije.

Intenzitet apsorpcije levotiroksina tijekom uzimanja dodataka kalcija značajno je smanjen. Kako bi se izbjegle neželjene interakcije između ova dva lijeka, preporuča se napraviti pauzu od najmanje 4 sata između uzimanja.

Calcium D3 Nycomed Forte – analozi i cijena

Danas u gotovo svim ljekarnama možete kupiti lijek Calcium D3 nikomed forte bez liječničkog recepta. Cijena je oko 312 rubalja po pakiranju.

Postoji niz analoga lijeka prema farmakološki učinak I terapeutska svojstva. Tu spadaju Kalcij + Vitamin D3, Natekal D3, Revital Kalcij, Complivit kalcij D 3 forte, Kalcij Osteon itd.

Kalcij D3 nycomed forte - fotografija

Pripravak kalcija d 3








Kalcij d3 nikomed forte: recenzije

Prije nekog vremena odlučio sam potpuno prijeći na vegetarijansku prehranu. Kako bih nadoknadio nedostatak vitamina D3 u tijelu, počeo sam redovito uzimati tečajeve Calcium D3 Nikomed Forte. O ovom lijeku čuo sam jako dobre kritike od liječnika i prijatelja koji su ga uzimali.

Ovaj lijek propisujem svojim pacijenticama tijekom trudnoće. Povratne informacije o djelovanju od pacijenata su samo pozitivne. dobro pouzdano sredstvo poznatog europskog proizvođača.

Starostina L.Yu., ginekolog.

Lijek mi je propisan tijekom trudnoće. U početku nisam htjela piti, bojala sam se da će to naškoditi mom nerođenom djetetu. Međutim, imao sam problema s apsorpcijom kalcija iz mliječne hrane i ipak sam počeo uzimati lijek. Nakon toga mi se dijete počelo bolje razvijati i moje stanje se popravilo - kosa mi je prestala opadati, nokti mi se nisu ljuštili. Bio sam jako zadovoljan lijekom.

Kalcijev karbonat– kalcijeva sol, koja se često koristi u lijekovima i vitaminski dodaci kako bi se spriječio razvoj nedostatka kalcija i osteoporoze. Kolekalciferol, inače poznat kao vitamin D3, se kroz nekoliko kemijskih transformacija pretvara u kalcitriol, uz pomoć kojeg ljudsko tijelo može apsorbirati kalcij iz hrane. Neophodan je u prevenciji osteomalacije i rahitisa, u starijoj dobi i trudnoći.

Postoje kontraindikacije, pročitajte upute

Upravo su te tvari sadržane kao aktivni sastojci u lijeku Complivit kalcij D3. U našim ljekarnama možete pronaći cijelu obitelj “complivita”: obični, dječji I Complivit kalcij D3 Forte s povećanom dozom. Pogledajmo svaki od ovih lijekova u kratkom pregledu u nastavku.

Kako pravilno uzimati Complivit kalcij D3?

Complivit Calcium D 3 u tabletama za žvakanje

Complivit kalcij D3 proizvodi se u obliku tableta za žvakanje. Uključuje:

  • 200 IU kolekalciferola,
  • 0,5 g kalcijevog karbonata (u smislu "čistog" mikroelementa),
  • red pomoćne tvari, dajući tabletama ugodan okus i miris (okus naranče, laktoza, aspartam),
  • konzervansi i punila ( limunska kiselina, polivinilpirolidon, magnezijev stearat, škrob, natrijeva karameloza).

Kako uzimati Complivit kalcij D 3? Treba ga žvakati, a ne odmah progutati. Bolje je uzimati lijek s hranom. Time se povećava bioraspoloživost kalcija, osobito ako je, kao u slučaju Complivita, u obliku karbonatne soli.

Budući da se doza lijeka određuje prema dobi bolesnika, vrsti bolesti i njezinoj težini, nije preporučljivo samostalno odlučivati ​​o broju tableta koje se uzimaju dnevno. To zahtijeva konzultacije s liječnikom. U preventivne svrhe odraslima se obično propisuju 2 tablete dnevno, jedna ujutro i jedna navečer. Kod liječenja osteoporoze doza se povećava na 3 tablete.

Kako uzimati Calcium D3 Complivit Forte?

Calcium D3 Complivit s prefiksom "Forte" sadrži 2 puta više vitamina D3. Inače, lijekovi su slični u obliku otpuštanja, koncentraciji kalcija i glavnom sastavu dodatnih tvari. Stoga će doziranje i broj doza ovog lijeka biti isti kao u prethodnom slučaju.

Opće pravilo za pijenje Calcium Complivita, kao i bilo kojeg drugog dodatka kalcija, je da ne smijete povećavati njegovu pojedinačnu ili dnevnu dozu. Jednokratna doza iznosi 0,5 g. Smatra se da ljudsko tijelo učinkovito apsorbira količinu kalcija odjednom koja ne prelazi ovu vrijednost. Dnevna doza za ljude srednje dobi je 1 g. U nekim slučajevima potrebne su povećane doze mikroelementa, na primjer, tijekom trudnoće (1,5 g) i rizik od razvoja osteoporoze u starijoj dobi (1,2 g).

Kako uzimati Complivit kalcij D3 za djecu?

Djeci se dodaci kalcija daju samo prema preporuci liječnika.

Linija proizvoda Complivit uključuje poseban oblik praha, koji je namijenjen djeci mlađoj od tri godine. Od praha i kuhana voda pripremiti otopinu. Čajna žličica ove otopine sadrži 0,2 g kalcija i 50 IU kolekalciferola.

Kako piti Complivit kalcij D 3 za djecu ovisi o tome koliko je dijete staro. Obično propisano dnevna doza u količini:

  • 1 žličica do jedne godine starosti,
  • 1 ili 2 žličice. nakon navršene 1 godine.

Tablete Complivit i Complivit Forte mogu se koristiti kod djece dobna skupina od 3 do 12 godina, ali prema medicinskim indikacijama i pod njihovim nadzorom. Prema uputama, Complivit se propisuje djeci 1-2 tablete, a njegova poboljšana forte formula - 1 tableta dnevno.