Čo je lepšie: mamografia alebo ultrazvuk mliečnych žliaz: indikácie, výhody a nevýhody. Čo je lepšie: ultrazvuk alebo mamografia prsníka?

Ultrazvukové vyšetrenie a mamografia (röntgen) sú hlavnými metódami vyšetrenia prsníka v prípadoch podozrenia na rakovinu a prítomnosti patologických uzlín.

Je ultrazvuk lepší ako mamografia? Výhodou poslednej metódy je presnosť získaných výsledkov, ale s jej pomocou nie je možné odhaliť cysty. Vložené implantáty však nie sú viditeľné. Ktorý postup je účinnejší, bolo empiricky testované.

Získavanie informácií počas vyšetrenia

Informácie získané z ultrazvuku prsníka sa používajú na diagnostiku prsného tkaniva a silikónových implantátov. Ultrazvuková vlna, odrazená od snímaných orgánov, má rôzna sila, ktorá ukazuje ich stav. Tento alebo ten orgán sa odráža týmto spôsobom. Vlny sa odrážajú rovnomerne od zhutnených predmetov. To znamená, že informácie nie sú úplne presné. Skenovanie zhutneného povrchu pomocou röntgenových lúčov je jednoduché. Na základe toho je zrejmé, že tieto dve metódy sa navzájom dopĺňajú.

Zistené hrčky v štruktúre prsníka poskytujú dôvod na predpísanie ultrazvuku, ktorý tiež overí úspešnosť operácie vloženia implantátov. Vyšetrenie sa vykonáva v kombinácii s inými metódami na diagnostiku žien v dospelosti, mladých matiek a tehotných žien.

Avšak ultrazvuková diagnostikačasto nestačí. Na zistenie prítomnosti rakoviny sa najlepšie používa v kombinácii s inými vyšetrovacími metódami. V tomto ohľade nie je ultrazvuk úplnou metódou.

Ultrazvuk prsníka sa zvyčajne predpisuje spolu s ďalšími vyšetreniami

Vlastnosti metód

Použitie ultrazvuku a rádiografie hrudníka je určené vekom:

• do 45 rokov - v prvom rade sa diagnostika začína ultrazvukovým vyšetrením v prípade podozrenia na patologické formácie sa používajú iné typy diagnostiky;
• po 45 rokoch - používa sa hlavne mamografia, ktorá je lepšia na identifikáciu abnormalít v štruktúre orgánu ako ultrazvuková diagnostika;
• do 40 rokov - je lepšie vykonávať röntgenovú projekciu nie viac ako raz za dva roky.

Prevencia rakovinové ochorenia zabezpečuje preventívne samovyšetrenie, ktoré spočíva v prehmataní prsníka každý mesiac. Je lepšie vykonať postup v siedmy deň cyklu.

Ak sa takéto príznaky zistia, potom by sa na zistenie choroby malo predpísať mamografia počiatočná fáza.

Objasnenie diagnózy

Tvorba nádoru v mliečnych žľazách môže byť diagnostikovaná ultrazvukom iba 8 rokov po jeho objavení. Do tejto doby je už nádor ťažko liečiteľný. Považuje sa za možné diagnostikovať ochorenie v počiatočných štádiách kombináciou echografického vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia. Pretože rôzne techniky sa navzájom dopĺňajú a poskytujú presný obraz o chorobe. Detekcia abnormalít v štruktúre orgánu je hlavnou vecou ultrazvukovej diagnostiky. Z neho môžete vidieť:

• prítomnosť rakovinových uzlín;
• cysty, vláknité dutiny v tkanive žľazy;
• zhoršenie krvného obehu v mliečnom lalôčiku.

Presnosť získavania informácií o stave prsného tkaniva je potvrdená dlhoročnou praxou. Aké ďalšie informácie môže ukázať ultrazvuk prsníka a rádiografia:

• zhubné uzliny;
• kalcifikácia v štruktúre nádoru v počiatočnom štádiu;
• zmena tvaru mliečnych žliaz a bradaviek;
• vzhľad infiltrácie.

Iné typy vyšetrení

Prevaha vláknité tkanivo v štruktúre prsníka môže interferovať s postupom. Diagnostická metóda sa vyznačuje nedostatočnou schopnosťou jasne zostaviť obraz. Hustota štruktúry neumožňuje detekciu rakoviny v počiatočných štádiách, čo negatívne ovplyvňuje získavanie údajov.

Pomocnou diagnostikou pri vyšetrení je v tomto prípade magnetická rezonancia (MRI). Vhodné na skenovanie štruktúr, ktoré majú vodnaté zloženie.

MRI dokáže odhaliť rakovinu počiatočná fáza vývoj, jeho aplikácia však nie je dostupná z dôvodu vysoká cena. Z tohto dôvodu môže takýto postup poskytnúť iba veľké lekárske centrum.

Ku všetkému vyššie uvedenému môžeme dodať, že záver získaný ultrazvukovou diagnostikou nie je vždy správny. Biopsia vykonaná po vyšetrení má často opačný účinok - pozitívny výsledok: patologické uzliny nie sú rakovinové. Z toho vyplýva, že potreba použitia ultrazvukovej diagnostiky sa nezdá byť významná: ak sú výsledky ultrazvuku nejasné, na konečný záver je potrebná punkcia. Získavanie materiálu týmto spôsobom je bolestivé a výskum je zbytočný.

Porovnávacia analýza oboch metód

Metódy získavania informácií pomocou ultrazvuku a mamografie boli diskutované skôr. Nižšie je uvedený rozdiel v ťažkostiach, s ktorými sa môžete stretnúť pri oboch postupoch.

Negatívne aspekty ultrazvukovej diagnostiky:

1. magnetická rezonancia a mamografia sú najlepšie metódy diagnostika v porovnaní s ultrazvukom;
2. Ultrazvukové vyšetrenie nie je schopné odhaliť všetky druhy rakoviny kvôli obmedzeniam v zobrazovaní predmetov;
3. veľmi často biopsia po ultrazvukovom vyšetrení vyvracia podozrenia na malignitu;
4. vyšetrenie si vyžaduje kvalitné vybavenie;
5. správnosť záveru lekára závisí od jeho skúseností: príznaky rakovinových útvarov nie sú na ultrazvuku jasne viditeľné, takže lekár musí využiť všetky svoje vedomosti a zručnosti.

Nevýhody mamografie:

1. škodlivé pre ľudí v dôsledku rádioaktivity;
2. nadmerné množstvo vláknitého tkaniva v mliečnych žľazách sťažuje vyšetrenie;
3. vysoké náklady na postup.

Napriek predbežným informáciám získaným z ultrazvukovej diagnostiky je možné získať správnu diagnózu iba v kombinácii s rádiografiou. V súčasnosti neexistujú presnejšie a neškodnejšie metódy na vyšetrenie mliečnych žliaz na rakovinu. Zdravotné strediská v Európe sú už vybavené najnovšími prístrojmi, ktoré majú zníženú rádioaktivitu a vysoký stupeň spoľahlivosti výsledkov.

uzimetod.ru

Rozdiel medzi mamografiou a ultrazvukom prsníka

Buďte zdraví a plný sily každá žena chce. Ale aby si tento stav udržala po celý život, musí pravidelne podstupovať preventívne zdravotná prehliadka. Práve na tento účel existujú rôznymi prostriedkami diagnostika, ako je mamografia a ultrazvuk prsníka. Poďme zistiť, aký je medzi nimi rozdiel?

Definícia

Mamografia je diagnostická metóda röntgenového výskumu, ktorá vám umožňuje odhaliť ochorenia mliečnych žliaz. Dnes sa považuje za hlavný skríningový nástroj (hromadné vyšetrenie zdravej populácie). Je obvyklé rozlišovať medzi analógovou mamografiou (obraz je zaznamenaný na film) a digitálnou mamografiou (obraz sa získava v digitálnom formáte a zobrazuje sa na obrazovke monitora). Digitálna mamografia umožňuje kopírovať a ukladať obrázky na rôzne médiá a tiež poskytuje menšiu radiáciu.

Ultrazvuk je diagnostické vyšetrenie tkanív a orgánov pomocou ultrazvuku. Tento postup je založený na schopnosti ultrazvukových vĺn odrážať sa od hustých predmetov.

Porovnanie

Obe tieto štúdie nemožno zamieňať, iba sa dopĺňajú. Z dôvodu vážnej radiačnej záťaže sa ženy do 35 rokov štandardne podrobujú iba ultrazvuku po 35 rokoch, ultrazvuk a mamografia.

Na otázku: "Čo je lepšie - ultrazvuk alebo mamografia?" Nedá sa jednoznačne odpovedať, pretože obe tieto metódy výskumu majú rôzne možnosti. Poskytnúť môže napríklad mamografia komplexné informácie o akumulácii vápenatých solí (tzv. mikrokalcifikácie) a ultrazvuk umožňuje najpresnejšie rozlíšiť medzi benígnymi a malígnymi ochoreniami.

Rozdiel je v samotných princípoch diagnostiky týchto dvoch metód. Ultrazvuk je teda považovaný za jednu z najbezpečnejších neinvazívnych liečebných metód, navyše sa neustále zdokonaľuje, čo umožňuje výrazne zvýšiť efektivitu diagnostiky. Röntgenová mamografia umožňuje nielen diagnostikovať patologické zmeny v mliečnych žľazách, ale tiež pomáha určiť ich povahu.

Späť na obsah

Závery TheDifference.ru

1. Ultrazvuk je odraz ultrazvukových vĺn od hustých predmetov, mamografia je využitie röntgenových lúčov na získanie obrazu predmetu.
2. Ultrazvuk sa používa na diagnostiku pred dosiahnutím veku 35 rokov a mamografia po dosiahnutí veku 35 rokov.
3. Ultrazvuk je ideálny na identifikáciu nádorov v mliečnej žľaze, mamografia je ideálna na zistenie prítomnosti kalcifikátov.
4. Ultrazvuk je úplne bezpečný pre zdravie ženy. Mamografia nesie určitú radiačnú záťaž.

thedifference.ru

Mamografia a ultrazvuk mliečnych žliaz

Ako väčšina chorôb, aj rakovina prsníka sa ľahšie lieči, ak sa zistí v počiatočnom štádiu. Ale to je práve to, čo je ťažké urobiť, pretože zvyčajne v tomto čase je ťažké to identifikovať: žena necíti žiadnu bolesť alebo iné nepohodlie. Preto je veľmi dôležité zvoliť takú diagnostickú metódu, ktorá je bezpečná pre zdravie ženy a účinne odhalí prítomnosť rakoviny v počiatočnom štádiu. IN V poslednej dobe Takéto štúdie zahŕňajú mamografiu a ultrazvuk mliečnych žliaz.

Niektoré ženy sa domnievajú, že ide o to isté a vy si môžete vybrať, ktoré vyšetrenie podstúpite. Ale sú založené na rôzne metódy vyšetrenia a často dávajú rôzne výsledky. Rozdiel medzi mamografiou a ultrazvukom je v tom, že sa vykonávajú v v rôznom veku a majú svoje výhody aj nevýhody. Preto ak máte podozrenie, že máte nádor, alebo sa obávate bolesti či hrčky v prsníkoch, určite navštívte mamológa. Iba on môže predpísať diagnostickú metódu, ktorú potrebujete.

Vlastnosti mamografie

Ide o typ röntgenového vyšetrenia vykonávaného pomocou mamografu. Prsné žľazy sa ožarujú dvakrát a snímky sa získajú v dvoch projekciách. To umožňuje lekárovi zistiť prítomnosť nádoru, mastopatie alebo cysty v počiatočnom štádiu. Mnohé ženy sa obávajú röntgenového žiarenia a veria, že je škodlivé pre ich zdravie. Ale v skutočnosti táto škoda nie je viac ako z fluorografie. A mamografia je kontraindikovaná iba počas tehotenstva a dojčenia.

Táto vyšetrovacia metóda je potrebná pre všetky ženy po 40. roku života. Vyšetrenie by sa malo vykonávať každé dva roky.

Ženy by mali vedieť, ako sa mamografia líši od ultrazvuku:

• je účinnejšia pri diagnostike cýst a papilómov;
• toto je jediná metóda na štúdium patológií kanálikov mliečnej žľazy;
• poskytuje lepšie informácie o akumulácii vápenatých solí;
• umožňuje nielen diagnostikovať zmeny v prsnom tkanive, ale aj určiť ich charakter a veľkosť.

Ale ženám do 40 rokov sa najčastejšie predpisuje ultrazvuk a nie mamografia. Vysvetľuje to skutočnosť, že v mladosti sú jej tkanivá veľmi husté a röntgenové žiarenie ich nedokáže osvetliť. Preto môže byť nádor diagnostikovaný iba pomocou ultrazvuku. Okrem toho sa verí, že vystavenie röntgenovému žiareniu môže spustiť rozvoj rakoviny u mladých žien. Ďalším rozdielom medzi ultrazvukom a mamografiou je, že počas radiačného vyšetrenia je hrudník pacienta silne stlačený, aby sa zmenšila plocha ožiareného tkaniva, a ultrazvuk nespôsobuje žiadne negatívne pocity.

Výhody ultrazvuku prsníka

1. Pretože rôzne tkaniny odrážajú rôzne zvukové vlny, o ultrazvukové vyšetrenie je možné zistiť prítomnosť novotvarov v najskorších štádiách.
2. Táto metóda vám umožňuje preskúmať všetky tkanivá susediace s mliečnou žľazou a axilárnymi lymfatickými uzlinami. Je efektívnejšia aj u žien s veľkými prsiami, ktoré sa nezmestia do mamografického okienka.
3. Ultrazvuková diagnostika vám umožňuje presne vykonať biopsiu alebo punkciu tkaniva a dostať ihlu do nádoru. Dosiahnuť takú presnosť mamografiou je nemožné.
4. Ultrazvukové vyšetrenie, na rozdiel od röntgenového žiarenia, je pre zdravie ženy úplne bezpečné a môže sa vykonávať aj počas tehotenstva.

Tieto dva typy vyšetrení sa nemôžu navzájom nahradiť. Naopak, dopĺňajú sa a často sa vykonávajú spoločne na objasnenie diagnózy. Preto, keď si žena vyberie, čo je lepšie urobiť: ultrazvuk prsníka alebo mamografia, koná bezmyšlienkovite. Len lekár môže určiť, ktorá metóda je vo vašom prípade nevyhnutná.

Súvisiace články:

womanadvice.ru

Ako sa mamografia líši od ultrazvuku prsníka?

Medzi najobľúbenejšie diagnostické metódy na vyšetrenie ženských mliečnych žliaz patrí mamografia a ultrazvuk. Tieto postupy sú predpísané pre rôzne indikácie a v rôznom veku a majú aj rôzne schopnosti. Veľmi často, aby sa presne stanovila diagnóza na základe výsledkov výskumu, špecialisti predpisujú ďalšie testy. Tento článok vám pomôže pochopiť rozdiel medzi týmito dvoma metódami a pochopiť, ktorá z nich je najúčinnejšia.

Popis mamografie a ultrazvuku mliečnych žliaz

Aby ste pochopili rozdiely medzi týmito metódami, musíte pochopiť, čo každé vyšetrenie znamená.

• Mamografia je štúdium mliečnych žliaz, ktoré sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov.
• Ultrazvukové vyšetrenie - diagnostika rôzne choroby pomocou ultrazvukových lúčov.

Zvažuje sa mamografia efektívna metódaštúdie ochorení prsníka u pacientok nad 40 rokov. Hodnotí všeobecný stav prsníka, diagnostikuje patológie, dokonca aj ako cysty alebo akumuláciu vápenatých solí v mliečnych žľazách. Umožňuje posúdiť stav mliekovodov. IN moderná medicína Existujú dva typy mamografie – klasická, so snímkami na filme a digitálna. Digitálny typ vyšetrenia je účinnejší a poskytuje menšie radiačné zaťaženie mliečnych žliaz. IN v ojedinelých prípadoch je predpísaná duktografia, na ktorú sa pacientovi vstrekuje kontrastná látka.

Mamografia

Čo sa týka ultrazvuku, toto vyšetrenie sa považuje za absolútne bezpečné, neškodné a bezbolestné a predpisuje sa pacientom starším ako 20 rokov. Umožňuje diagnostikovať benígne a malígne nádory. Na najvyššej úrovni, do najmenších detailov. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje dopplerovské skenovanie prsníka. Pomáha študovať prietok krvi mliečnymi žľazami a je predpísaný na diagnostiku onkológie.

Komu sú pridelené?

Mamografia sa predpisuje pacientom nad 34 rokov, mnohí lekári zastávajú názor, že toto vyšetrenie je potrebné absolvovať najskôr po 40. roku života. Ak sa problémy s mliečnymi žľazami objavia v skoršom veku, je lepšie absolvovať ultrazvuk.

Mamografia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

1. Dostupnosť tesnení.
2. Z bradaviek dochádza k výtoku tekutiny, zmenili farbu alebo tvar.
3. Vyčnievanie alebo zatiahnutie určitej oblasti mliečnych žliaz.
4. Bolestivé pocity v hrudníku alebo jeho opuch.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča, aby každá žena staršia ako 40 rokov absolvovala mamografiu nie viac ako raz ročne a pre ženy nad 50 rokov - každých šesť mesiacov. Rizikovým pacientom sa odporúča absolvovať vyšetrenie od 35 rokov.

Ultrazvuk mliečnych žliaz sa môže vykonávať v akomkoľvek veku a tak dlho, ako je to potrebné na prevenciu a diagnostiku chorôb. Táto štúdia sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

1. Sčervenanie a odlupovanie kože prsníka.
2. Neustále nepohodlie a to aj počas menštruácie.
3. Prítomnosť hrudiek alebo uzlín.
4. Zmeny farby a tvaru bradaviek, ich stiahnutie alebo opuch.
5. Axilárne rozšírenie lymfatické uzliny, zvýšený opuch podpazušia.
6. Vypúšťanie tekutiny z bradaviek.
7. Pri dojčení je bolesť v driekovej oblasti, zvýšená slabosť, telesná teplota, žiadna chuť do jedla.
8. Ak u vašich príbuzných bola v minulosti diagnostikovaná rakovina prsníka.

Ultrazvuk mliečnych žliaz

Medzi hlavné metódy výskumu mliečnych žliaz patrí ultrazvuk a mamografia. Sú dve rôzne diagnostické postupy, ktoré sa môžu vykonávať samostatne alebo v kombinácii. V tomto ohľade sa ženy často pýtajú, čo je lepšie: ultrazvuk alebo mamografia.

Navyše na to nie je možné jednoznačne odpovedať. V prvom rade je potrebné zvážiť obe tieto metódy, čím sa jeden typ výskumu líši od druhého a identifikovať ich výhody a nevýhody. Väčšina žien sa zaujíma o otázku čo lepšia mamografia alebo ultrazvuk. Pretože každý má túžbu vybrať si najinformatívnejšiu metódu. Nie je tu všetko jasné.

Ultrazvuk

• cysty;
• tesnenia;
• novotvary.

Tiež pomocou ultrazvuku sa hodnotí zásobovanie krvou a lymfatický tok tkanív mliečna žľaza. Zvyčajne je toto vyšetrenie predpísané pre ženy staršie ako 25 rokov v prípadoch, keď veľkosť prsníka neumožňuje palpáciu. Špecialista často odporúča postup dievčatám, ak pri vyšetrení objaví heterogénne alebo zhutnené tkanivo. Používa sa na mastopatiu.

Uskutočnenie ultrazvukového vyšetrenia

Pomocou ultrazvukovej vlny mäkkých tkanív vzniká akási ozvena. Určuje umiestnenie uzlov a ciev. Na ultrazvukové vyšetrenia nie sú potrebné žiadne prípravné opatrenia. Dôležitá podmienka je nedostatok krémov, pleťových vôd koža pacientov. Počas zákroku lekár aplikuje gél, ktorý zaisťuje lepšiu kĺzavosť ultrazvukového senzora a zlepšuje viditeľnosť obrazu.

Indikácie a kontraindikácie sa posudzujú individuálne

Ak má pacient husté štruktúry, potom majú slabý prenos ultrazvuku. Ak počas štúdie nie je možné určiť ich pôvod, môže sa predpísať dodatočný výskum. Na získanie najspoľahlivejších výsledkov sa ultrazvuk vykonáva medzi 5-9 dňami menštruačný cyklus. To je dôležité, aby sa vylúčil vplyv periodických hormónov na výsledok.

Kedy je to ustanovené?

Predpísané ako rutinné vyšetrenie a v nasledujúcich situáciách:

• ak sa pri kontrole zistí plomba;
• bolestivé pocity;
• zápalové procesy;
• detekcia mäkkých nádorov;
• zhoršený krvný obeh v laloku mliečnej žľazy;
• patologické uzliny;
• prítomnosť výtoku z bradaviek.

Ultrazvuk je indikovaný, keď dôjde k náhlej zmene veľkosti, farby alebo tvaru prsníkov. To môže zahŕňať stiahnutie bradaviek, odlupovanie, vredy a škvrny. Pacienti, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie nádorov, by mali byť vyšetrovaní častejšie ako zvyčajne. rôzneho charakteru. Vyšetrenie je potrebné u žien s menštruačnými nepravidelnosťami, s chronickými gynekologické ochorenia. Odporúča sa tiež všetkým, ktorí užívajú perorálnu antikoncepciu.

Pre Vašu informáciu, pri podozrení na nejaké zhutnenie je potrebné urobiť ultrazvukové vyšetrenie. Malígny novotvar nemusí ženu obťažovať 8 rokov. Za určitý čas prerastie do veľkého štádia a žene nedáva žiadnu šancu na uzdravenie.

Ultrazvuk sa najčastejšie vykonáva ženám do 40 rokov

Výhody metódy

Ultrazvuk prsníkov, ako každý iný diagnostické metódy, má svoje výhody a nevýhody. Medzi výhody diagnostiky patria:

• schopnosť odhaliť najmenšie novotvary;
• získavanie informácií v rôznych formách;
• pravdepodobnosť vyšetrenia prsníkov rôznych veľkostí;
• detekcia metastáz;
• presné určenie umiestnenia nádoru na punkciu;
• možnosť diagnostiky počas tehotenstva;
• vysoká diagnostická presnosť;
• bezpečná prevádzka, ak je k dispozícii zápalové procesy a zranenia;
• možnosť častej diagnostiky.

Okrem pozitívnych aspektov má ultrazvuk aj niektoré nevýhody. Ako napríklad: nie je možné úplne určiť v každom prípade klinický obraz. Je možné len zistiť prítomnosť problémov. To môže vyžadovať dodatočné testovanie. Efektívnejší výsledok získané pomocou nových a vysokokvalitných zariadení. Neschopnosť získať presné informácie o malígny útvar. Ultrazvuk môže určiť iba jeho prítomnosť.

Zobrazuje najpresnejšie informácie skúsený odborník, čo nepriamym dôkazom môže naznačovať ochorenie.

Keď žena dosiahne vek 40 rokov, je potrebné každoročné mamografické vyšetrenie. Toto vyšetrenie predstavuje rádiografia, ktorá poskytuje až 4 snímky mliečnej žľazy. S jeho pomocou môžete identifikovať aj menšie tesnenia. Okrem röntgenovej mamografie existuje digitálna forma, ktorá nie je pre telo taká škodlivá a umožňuje uložiť informácie v digitálnej verzii na ďalšie zváženie.

Podľa mamologičky je nevhodné vykonávať táto štúdiaženy, ktoré ešte nedovŕšili 40 rokov, pretože v tomto veku je mliečna žľaza mäkká a homogénna. Röntgenové lúče nemajú schopnosť jasne vidieť. V tomto prípade nebude vždy možné preskúmať plomby, aj keď sú prítomné. Výnimkou sú rakovinové formácie a cysty. Toto je hlavný rozdiel medzi ultrazvukom a mamografiou.

Do veku 40 rokov sa u predstaviteľov spravodlivého pohlavia vyskytujú zmeny súvisiace s vekom. Vďaka tomu je ich tkanivo dobre viditeľné pomocou röntgenových lúčov. To sťažuje vykonávanie ultrazvuku. Keďže nádor má rovnakú hustotu ako prsná žľaza zrelých žien. Počas ultrazvukového vyšetrenia dochádza k homogénnej fúzii tkaniva.

Štúdia sa považuje za vysoko informatívnu metódu

Vlastnosti štúdie

Mnoho žien má strach z mamografu v dôsledku možnosti ožiarenia. určite, túto metódu charakterizované prítomnosťou röntgenových lúčov. Sú však prítomné v prijateľné štandardy. Navyše v žiadnom prípade neprekračuje dávku žiarenia prijatú počas fluorografie. Toto dávkovanie nemá negatívny vplyv na ženské telo. Okrem toho sa štandardné vyšetrenie vykonáva nie viac ako raz ročne.

Početné štúdie ukázali, že vystavenie röntgenovému žiareniu má nízky vplyv na telo po dosiahnutí 50 rokov. Tí zástupcovia nežného pohlavia, ktorí sa vyhýbajú takýmto vyšetreniam, sú v nebezpečenstve, čím premeškajú nástup rozvoja onkológie. Počas obdobia nosenia a dojčenia dieťaťa by sa mal postup opustiť. Vzhľadom k tomu, röntgenové účinky môžu mať nezrelé detského tela Negatívny vplyv. o tento vývoj diagnostika sa vykonáva iba vtedy, ak riziko pre matku prevyšuje hrozbu pre dieťa.

Výhody a nevýhody

Mamografia má individuálne výhody aj nevýhody. Táto štúdia má tieto výhody: jednoduchosť identifikácie menších nádorov, detekcia mikrokalcifikácií, efektívnosť vyšetrenia ductus, schopnosť detekovať cysty, diagnostická presnosť a neškodnosť techniky pre pacientov nad 50 rokov.

Nevýhody mamografie zahŕňajú:

• Neodporúča sa vykonávať výskum viac ako raz ročne;
• možnosť vykonania postupu bez ohľadu na deň ženského cyklu;
• neúčinnosť štúdie pre ženy mladšie ako 30 rokov;
• keď sa zistí choroba, je potrebné ďalšie vyšetrenie;
• nepohodlie v dôsledku kompresie mliečnej žľazy.

Ak sa počas vyšetrenia zistí akékoľvek patologické zameranie, potom po mamografii môže byť predpísaná MRI

Výber metódy

Nie je možné definitívne odpovedať, ktorý z uvedených diagnostických typov je presnejší. Typ štúdie vyberá výlučne lekár na základe posúdenia všetkých rizík a indikácií. Každá metóda je priradená konkrétnemu prípadu. Sú situácie, keď sa žene odporúča použiť obe metódy. V tomto prípade je dôležité mať na pamäti, že ich nemožno vykonať v ten istý deň.

Najčastejšie je pre mladé ženy informatívnejšie ultrazvukové vyšetrenie a pre staršie ženy mamografia. Hlavný rozdiel medzi metódami spočíva vo vekovej kategórii pacientov. Oba typy výskumu sa navzájom dopĺňajú. Aplikujú sa paralelne k sebe a dávajú maximum spoľahlivé informácie s minimálnymi chybami.

Na vyšetrenie ženského prsníka sa používajú rôzne diagnostické metódy. Najčastejšie ide o mamografiu prsníka alebo ultrazvuk prsníka. Každý zákrok má svoje nevýhody a výhody, takže výber zostáva na odborníkovi – ošetrujúcom lekárovi.

Prečítajte si v tomto článku

Podrobný popis mamografie a ultrazvuku mliečnych žliaz

Takmer každá žena sa zaujíma o otázku, ako sa mamograf líši od ultrazvuku mliečnych žliaz. Chcem si predsa vybrať informatívnejšiu a bezpečná metóda vyšetrenia. Nie je však všetko jasné.

Ultrasonografia

Pomerne často sa na vyšetrenie prsníka používa ultrazvuk - neinvazívna bezpečná technika, ktorá umožňuje vizualizovať vnútornú štruktúru tkanív. Súčasne husté novotvary výrazne vystupujú na pozadí zdravých buniek. To vám umožní identifikovať zhubné novotvary, cysty a rôzne nádory. Dopplerografia (druh vyšetrenia prsníka pomocou ultrazvuku) vám umožňuje vyhodnotiť charakteristiky prietoku krvi v oblasti lymfatických uzlín.

Hlavné výhody ultrazvuku sú:

• dobrý informačný obsah vďaka možnosti výskumu z rôznych uhlov (novotvary sa zisťujú vo veľmi skorom štádiu, dá sa posúdiť ich benígna kvalita);
• metóda sa považuje za neškodnú, opakované použitie je povolené aj u tehotných a dojčiacich žien;
• je možné vyšetriť priľahlé uzliny, tkanivá, prietok krvi, čo zaručuje rozsiahlejšiu diagnostiku prsníka.

Ultrazvuk umožňuje odhaliť útvary od priemeru 0,1 cm a overiť ich povahu (fibróm, cysta, fibroadenóm). V tomto prípade je lokalizácia novotvaru jasne určená a je možné paralelné testovanie. ihlová biopsia. Hovoríme však o nových, vysokokvalitných ultrazvukových prístrojoch, a nie o zastaraných modeloch, ktoré sa používajú vo väčšine verejné kliniky. Staré zariadenia si „všimnú“ problém s priemerom iba 0,5 cm.

Röntgen prsníka (MRI)

Celý proces trvá približne 20 minút. Táto diagnostická metóda umožňuje získať niekoľko obrázkov v rôznych projekciách pre lepšiu štúdiu žľazy.

Čo ukazuje mamograf na rozdiel od ultrazvuku mliečnych žliaz? Hlavnou výhodou metódy je vysoký detail. Mamografia vám umožňuje podrobne preskúmať najmenšie zmeny v tkanive. Vynikajúca vizualizácia malých prvkov umožňuje ich úplné vyhodnotenie. Mamografia má však aj nevýhody:

• pacient dostane dávku röntgenového žiarenia (táto štúdia sa často neodporúča);
• počas procedúry žena cíti nepohodlie v dôsledku stlačenia mliečnej žľazy;
• metóda vám umožňuje odhaliť nádory iba v počiatočnom štádiu;
• Nie je vždy možné posúdiť povahu novotvaru, takže spoľahlivosť nie je vysoká (chyby sú 0,35%).

Počas mamografie falošne pozitívny stáva sa v takýchto prípadoch:

• v žene zvýšená hustota tkaniny;
• v hrúbke tkaniva je skrytý malý novotvar.

Digitálna mamografia má nižšiu radiačnú záťaž a umožňuje lepšiu vizualizáciu. Výsledky sa ukladajú na elektronické médiá.

Ktorú metódu by ste mali uprednostniť?

Čo je teda informatívnejšie: ultrazvuk alebo mamografia? Na prvý pohľad má ultrazvukové vyšetrenie vyššiu prioritu. V niektorých prípadoch je však potrebná aj mamografia.

Každý výskum má svoje vlastné miesto

Mamológ zvyčajne predpisuje mladým dievčatám ultrazvuk prsníka, ženám starším ako 40 rokov röntgen. Faktom je, že ionizujúce žiarenie schopné aktivovať mutagénne procesy v bunkách. Ak má pacient genetickú predispozíciu k rakovinový nádor, vyšetrenie môže byť impulzom pre jeho rozvoj. Početné štatistické štúdie však potvrdili, že takéto riziko existuje len u mladých pacientov.

U žien nad 40 rokov sa prsné tkanivo stáva hustejším. Preto ultrazvuk nie je veľmi informatívny. Nádor sa môže vizuálne zlúčiť s okolitými tkanivami, čo sťažuje diagnostiku. Táto veková skupina žien by mala absolvovať každoročné Röntgenové vyšetrenie mliečna žľaza. Medzi mamografiou je ešte vhodné urobiť medziultrazvuk na sledovanie zmien na prsníku. Koniec koncov, v priebehu roka môže nádor rásť a nie je vizualizovaný na fotografiách.

Pri mamografii sa netreba obávať rizika ožiarenia. Jednorazová diagnóza za rok nepoškodí vaše zdravie, rovnako ako fluorografia.

Teraz sa pozrime na to, čo je presnejšie: mamografia alebo ultrazvuk? Ak je potrebné vykonať (odber vzorky nádorového tkaniva na vyšetrenie), je lepšie to urobiť pod ultrazvukovou kontrolou. Mamografická snímka môže len približne určiť polohu nádoru, takže chyby sa vyskytujú častejšie.

Na druhej strane, MRI vám umožňuje kvalitatívnejšie študovať stav potrubí vedením. Potrubie sa plnia kontrastná látka, čo umožňuje vidieť existujúce papilómy na obrázku.

Úspešne sa používa aj cystografia: cysta sa naplní vzduchom cez injekčnú striekačku, potom sa urobia obrázky. V tomto prípade je stena bubliny a celý jej obsah jasne vizualizovaný. Tento prístup nám umožňuje identifikovať degeneráciu papilómu vo vnútri cysty. Preto by ste nemali jednoznačne hodnotiť, čo je lepšie: mamografia alebo ultrazvuk mliečnych žliaz. Všetko závisí od konkrétnej situácie.

Stručné porovnanie metód

Ultrazvuk je teda indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• vek do 39 rokov;
• tehotenstvo, laktácia;
• existuje riziko vzniku rakoviny.

Ženy by mali podstúpiť mamografiu:

• nad 40 rokov;
• s vysokou fyziologickou hustotou tkaniva;
• na zistenie skorého štádia rakoviny prsníka.

Čo je lepšie (ultrazvuk alebo mamografia), by mal rozhodnúť lekár, ktorý pacienta vyšetril.

Takže teraz viete, aký je rozdiel medzi ultrazvukom prsníka a mamografiou. Ak jedna z metód výskumu neposkytuje úplný obraz, lekár môže predpísať alternatívna metóda diagnostika

Na základe röntgenového žiarenia sa výsledky hodnotia na päťbodovej stupnici:

• norma (1);
• benígne vzdelanie (2);
• neúplne vytvorená malignita (3);
• podozrenie na nádor (4);
• nádor (5).

V dôsledku ultrazvuku lekár hodnotí hrúbku mliekovodov, hustotu tkanív a žľazových útvarov. Určuje sa veľkosť „hrbolčekov“, hustota stien a štruktúra tkanív. Dešifrovanie je zložitejšie ako použitie fotografií a vyžaduje špeciálne znalosti a skúsenosti.

Je dosť ťažké povedať, čo je lepšie: mamografia alebo ultrazvuk mliečnych žliaz? Každá metóda má svoje vlastné kontraindikácie a indikácie a líšia sa aj diagnostické možnosti. Preto je lepšie dôverovať lekárovi a dodržiavať jeho odporúčania.

Ultrazvukové vyšetrenie a mamografia sú všetkým ženám dobre známe vyšetrenia mliečnych žliaz. Benígne ochorenia sú registrované u 30-80% žien. Medzi nimi sa mastopatia vyskytuje u 25 % pacientov mladších ako 30 rokov a u 60 % po 40. roku života.

Vzniká v dôsledku hormonálnej dysfunkcie a nejde o prekancerózne ochorenie. Avšak rakovina na pozadí difúzna forma mastopatia bola zaznamenaná 3-5 krát častejšie a nodulárna mastopatia - 30-40 krát častejšie. Okrem toho zhubné novotvary tejto lokalizácie u mladých žien v posledné roky sú čoraz bežnejšie.

Všeobecné pravidlá a niektoré vlastnosti mamografie

Existuje niekoľko hlavných metód diagnostiky patologických zmien mliečne žľazy:

1. Röntgenová mamografia alebo jednoducho mamografia.
2. Počítačová tomografia (CT).
3. Digitálna mamografia.
4. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).
5. Magnetická rezonancia.
6. Elektrická impedančná tomografia.

Mamografia je hlavný, pomerne jednoduchý a dostupný röntgen objektívna metóda posúdenie stavu mliečnych žliaz bez použitia kontrastných látok. Umožňuje diagnostikovať alebo podozrenie na prítomnosť patologických zmien v 75-95% prípadov.

V akom veku sa začína s mamografiou?

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou filmových mamografických prístrojov. Pacient dostane určitú polohu a hrudník sa stlačí špeciálnou kompresnou doskou, aby sa eliminoval vplyv nadmerného prekrývania tieňov a rozptylu lúčov na kvalitu obrazu, čo znižuje ostrosť výsledného obrazu.

Na mamografiu prsníka nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Hlavnými požiadavkami na vyšetrovanú ženu sú absencia mliečnych žliaz na koži a podpazušie zvyšky púdru, parfumu, mastenca, masti, krému, pleťovej vody, dezodorantu. Okrem toho je potrebné upozorniť rádiológa na prítomnosť implantátov alebo akékoľvek predchádzajúce operácie na mliečnych žľazách.

V ktorý deň cyklu by som mal ísť na mamografiu?

Vykonáva sa od 5. do 10. – 12. dňa menštruačného cyklu, počítajúc od prvého dňa menštruácie, keď už žľazové tkanivo nie je opuchnuté a nebolestivé. Pri absencii menštruácie sa štúdia môže uskutočniť v ktorýkoľvek deň.

Dodržanie týchto jednoduchých podmienok je nevyhnutné na elimináciu artefaktov (defektov) na Röntgenové snímky, ktoré možno po dešifrovaní považovať za patologické zmeny. Napríklad opuch tkaniva znižuje jasnosť obrazu a škvrny na ňom kozmetika možno považovať za malé kalcifikácie, ktoré sa niekedy objavujú v počiatočnom štádiu rakoviny a sú jedným z jej hlavných príznakov.

Kedy je predpísané mamografické vyšetrenie?

Indikácie pre vyšetrenia sú kombinované do dvoch skupín v závislosti od načasovania, frekvencie a účelu ich konania:

1. Preventívne.
2. Diagnostické.

Obrázky v na preventívne účely, spravidla sa vykonávajú prehľadne: v kranio-kaudálnych (priamych) a šikmých projekciách. Vo väčšine zdravotníckych zariadeníČastejšie sa používajú priame a mediolaterálne (laterálne), ktoré sú menej informatívne v porovnaní so šikmým. Ten vám umožňuje pokryť nielen samotnú žľazu, ale aj axilárnu oblasť. Preventívne prehliadky majú tieto ciele:

1. Primárna detekcia patologických zmien.
2. Detekcia nezisteného primárneho rakovinového zamerania, keď je identifikovaná metastatické nádory neznámeho pôvodu, najmä v lymfatických uzlinách najbližšie k mliečnym žľazám, v pľúcach alebo v kostiach.
3. Zbaviť sa obsedantných stavov u pacientov trpiacich strachom z možnosti mať zhubný nádor (kancerofóbia).

Diagnostické vyšetrenie môže byť všeobecné, ale častejšie je cielené, teda zamerané na obmedzenú oblasť alebo špecificky nanajvýš patologická formácia. Na tento účel sa používajú špeciálne trubice s miernym sklonom, ďalšie projekcie, zväčšené obrázky atď. Neexistujú žiadne kontraindikácie, pretože sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

1. Mastodýnia (bolestivosť, opuch, prekrvenie).
2. Prítomnosť uzlín, výtok z bradavky.
3. Mastopatia - určiť jej typ (difúzna, nodulárna, zmiešaná) a sledovať účinnosť jej liečby.
4. Vykonávanie náhradnej terapie.
5. Potreba odlišná diagnóza novotvary.
6. Prítomnosť novotvaru, ktorý je „podozrivý“ z malígneho nádoru a na určenie bodu pre biopsiu punkcie.
7. Rakovina prsníka - určenie štádia, pravidelné sledovanie pre včasné zistenie relapsu po mastektómii pre rakovinu.
8. Potreba rozlišovať medzi skutočnými a falošnými typmi gynekomastie.
9. Komplikácie po endoprotetike alebo inej operácii plastická operácia na mliečnych žľazách.

Ako často je možné robiť röntgenové snímky prsníka?

Táto otázka je legitímna a vo vedeckých kruhoch sa o nej opakovane diskutuje z dvoch hlavných dôvodov:

• prítomnosť kumulatívnych radiačných záťaží na tele;
• vzťah medzi rizikom rakoviny z vystavenia röntgenovému žiareniu a prínosom skoré odhalenie rakoviny so systematickými pravidelnými preventívnymi prehliadkami.

Pokiaľ ide o prvé, použitie v moderných zariadeniach premyslenej ochrany pacienta pri röntgenovom filmovaní, film s vysoká citlivosť, vysokoúčinné zosilňovacie clony umožňujú vyhnúť sa značnému ožiareniu, ktoré by mohlo mať určitý negatívny vplyv na ženské telo.

Riziko rakoviny v ďalekej budúcnosti v dôsledku takýchto skríningových vyšetrení je údajne (!) za 1 rok asi 7,5 prípadov na 256 000 žien, ktoré podstúpili mamografiu, s 3026 prípadmi zistenej rakoviny (údaje zo štúdií uskutočnených v Moskve). Iné epidemiologické štúdie uvádzajú ešte nižšie hodnoty rizika rakoviny. Navyše mnohé závery vo všeobecnosti vyjadrujú názor o jeho absencii.

Na základe dlhodobej štúdie účinku röntgenového vyšetrenia mliečnych žliaz a frekvencie detekcie rakoviny boli vypracované odporúčania týkajúce sa veku, v ktorom sa röntgenové snímky mliečnych žliaz robia a s akou frekvenciou:

Preventívne prehliadky pre ženy po 40 rokoch sa odporúčajú vykonávať raz za 2 roky a po 50 rokoch - ročne.

Frekvencia je rovnaká diagnostické štúdie závisí od ich potreby. Radiačná dávka je pri nich ešte nižšia, keďže snímky sú snímané presne v obmedzenej oblasti.

Zároveň RTG mamografia počas tehotenstva a dojčenie kontraindikované.

Vyhodnotenie výsledkov

Rádiografia každého pacienta je charakterizovaná svojím vlastným individuálnych charakteristík a jeho dekódovanie nie je bez značnej miery subjektivity. Preto správnosť záveru do značnej miery závisí od skúseností rádiológa a niektorých ďalších podmienok.

Pri hodnotení prieskumných aj cielených snímok sa osobitná pozornosť venuje interpretácii získaných údajov z hľadiska identifikácie zmien, ktoré zodpovedajú hlavným (primárnym) a nepriamym (sekundárnym) znakom malígneho nádoru.

Primárne znaky sú obzvlášť jasne definované na pozadí involutívnych zmien v mliečnej žľaze u starších žien vekových skupín. Tieto znaky na röntgenovom filme sú definované ako tieň nádoru a husté malé akumulácie tieňov predstavujúce kalcifikácie. Tieň útvaru „podozrivého“ na rakovinový nádor je zvyčajne charakteristický:

1. Nerovnomernosť (nehomogénna).
2. Rozmazané, „rozmazané“ kontúry s nepravidelným hviezdicovým alebo améboidným tvarom.
3. Charakteristické zhutnenia na pozadí sú tieňové vlákna vo forme radiálnych lúčov.
4. Pripojenie k bradavke pomocou „dráhy“ (zvyčajne).

Najspoľahlivejším prejavom rakoviny, niekedy aj jediným, sú kalcifikáty s veľkosťou 1 mm a menej, pripomínajúce zrnká prachu, a čím sú menšie, tým ich je viac. Kalcifikácie sa často nachádzajú normálne alebo pri mastopatii, ale majú vzhľad hrudiek a oveľa väčší priemer, presahujúci 3-5 mm.

Nepriame príznaky zahŕňajú zhrubnutie a niekedy stiahnutie kože nad nádorom, stiahnutie bradavky, zvýšený počet krvných ciev a iné.

Druhy mamografie

CT vyšetrenie

CT alebo počítačová mamografia je tiež založená na použití röntgenových lúčov a kritériá na jej hodnotenie sú rovnaké. V diagnostike primárnych novotvarov má však len pomocnú hodnotu. Kvalita CT snímok je výrazne nižšia ako kvalita predchádzajúcej metódy:

• kontrast, jasnosť a jemnosť obrazu;
• neschopnosť detailov štrukturálne jednotky v obraze;
• ťažkosti s detekciou nahromadenia mikrokalcifikátov, atypických zmien fibrózneho tkaniva, najmä pri fibrocystickej mastopatii, ako aj výrastkov v kanáloch žľazy;
• nízky informačný obsah s výrazným zhutnením tkaniva a prítomnosťou útvarov, ktoré nemožno určiť palpáciou (palpácia rukami).

V niektorých prípadoch však môže slúžiť ako hlavná diagnostická metóda:

1. V prípade lokalizácie uzla určeného palpáciou v tých oblastiach, ktoré sú neprístupné pre mamografické vyšetrenie, napríklad v blízkosti hrudnej kosti;
2. Pre bežné formy rakoviny (edematózno-infiltratívne), ktoré sú neprístupné ultrazvukové vyšetrenie z dôvodu jeho fragmentovaného zobrazenia alebo nadmerného množstva vysoká hustota nádorové tkanivo.
3. Aby sa objasnil stupeň lokálneho šírenia sedavého nádorového procesu do susedných svalov, rebier, hrudnej kosti a lymfatických uzlín.
4. V prípade potreby identifikujte príznaky metastáz v kostiach kostry, hrudníka alebo brušnej dutiny.

V iných prípadoch snímky získané aj s pomocou kvalitných moderných CT prístrojov nedokážu odhaliť predklinické formy rakovinových nádorov a sú charakterizované ako nekvalitné.

Digitálna mamografia

Konvenčnú (analógovú) mamografiu možno vnímať ako kompromis medzi kvalitou výsledného obrazu a dávkou žiarenia, na zníženie ktorej sa používajú obrazovky zosilňujúce obraz. Čím sú hrubšie, tým viac znižujú dávku ožiarenia pacienta, ale aj tým viac znižujú jasnosť obrazu na filme.

Moderné celovečerné digitálnych systémov V klinická aplikácia sa objavili relatívne nedávno a sú sľubné z hľadiska diagnostických a skríningových štúdií rakoviny prsníka.

Sú založené na princípe premeny röntgenového žiarenia na digitálny signál a umožňujú získať snímky súčasne v niekoľkých projekciách, meniť kontrast a jas, aplikovať cielené zväčšenie atď. s následnou automatizovanou analýzou.

V porovnaní s analógovými, digitálna mamografia vyznačuje sa nasledujúcimi výhodami:

• vysokokvalitné snímky (pri nízkej dávke žiarenia) vďaka ich jasnosti, kontrastu a rozsahu;
• schopnosť získať na jednom obrázku obraz najmenších patologických zmien, ako aj takmer všetky tkanivá rôznych hustôt; toto je dostupné bez použitia dodatočných expozícií, ale iba následným spracovaním obrazu;
• schopnosť eliminovať chyby v expozícii, čím sa minimalizuje potreba opakovania snímok, čím sa zabráni aj dodatočnej radiačnej záťaži pacientov, zníži sa čas vyšetrenia a výkon ordinácie;
• nie je potrebný film, činidlá a skladovací priestor;
• možnosť elektronickej archivácie digitálnych vyšetrovacích materiálov, ich spracovania a prenosu do akýchkoľvek zdravotníckych a diagnostických inštitúcií.

Digitálna mamografia teda umožňuje podrobnejšie a presná diagnóza ochorenia mliečnych žliaz a je klinicky veľmi prospešnou metódou. Pracovisko vybavené digitálnym zariadením, ak sú súčasne prítomné dve laborantky, môže nahradiť tri pracoviská analógovým zariadením pre mamografiu. Jeho použitie je však obmedzené vysokými nákladmi na digitálne vybavenie a môže byť nákladovo efektívne len pri hromadných vyšetreniach žien.

Ultrasonografia

Napriek tomu vysoká účinnosť pri použití mamografie môžu byť jej výsledky u žien nespoľahlivé mladý, v ktorom je prsné tkanivo zvyčajne vysoko husté, s výrazným difúzna mastopatia, pri výskyte mnohopočetných fibroadenómov, implantátov alebo pozápalových (po mastitíde) zmien, ako aj iných zmien, ktoré narúšajú štrukturálne pozadie. V týchto prípadoch sa používa ultrazvuk.

Hlavnými echografickými kritériami pre rakovinu sú prevaha predozadných rozmerov žľazy, neostré kontúry a nepravidelný tvar nádoru, heterogénna a znížená echogenicita štruktúry, akustické tiene a zvýšená echogenicita rôznych inklúzií rôznych veľkostí.

Výhody ultrazvuku sú:

1. Použitie ako doplnková diagnostická metóda pri nejasných zmenách zistených v dôsledku mamografie.
2. Jednoduché použitie, bezpečné a opakovateľné bez poškodenia pacienta. V tomto smere je ultrazvuk hlavnou metódou diagnostiky patologických zmien v mliečnych žľazách u dievčat a žien do 40 rokov, u tehotných a dojčiacich matiek. Okrem toho je to aj hlavný spôsob, ako dynamicky sledovať účinnosť liečby.
3. Vizualizácia nádorov u žien s vysokou hustotou prsného tkaniva, ako aj formácie umiestnené v blízkosti kostí hrudníka.
4. Možnosť v 100% prípadov rozlíšiť hustú formáciu od kavitárnej akejkoľvek veľkosti (cysta).
5. Dostupnosť vyšetrenia mliečnych žliaz pri akútnych zápalových procesoch a traume.
6. Možnosť vyšetrenia axilárnych, nadkľúčových a podkľúčových lymfatických uzlín, ako aj cielenej punkčnej biopsie lymfatickej uzliny alebo útvaru v žľaze.
7. Kontrolné štúdie po zavedení implantátov alebo rekonštrukčných operáciách.

Napriek všetkým týmto výhodám ultrazvuku sa väčšina lekárov pri výbere taktiky liečby radšej spolieha na mamografické údaje. Vysvetľuje to skutočnosť, že dešifrovanie výsledkov ultrazvukovej diagnostiky je do značnej miery subjektívne v dôsledku neustálej zmeny štruktúry tkaniva, ktorá závisí od menštruačného cyklu a jeho porúch, veku a životného obdobia pacienta, telesnej hmotnosti a ďalších súvisiacich faktorov. patologické stavy.

Okrem toho zjednotené kritériá pre echografické hodnotenie drobných odchýlok od normálny stav prsné tkanivo, ale nie patologické. Preto často existujú rôzne interpretácie jedného ultrazvuku rôznymi lekármi.

Čo je lepšie, mamografia alebo ultrazvuk mliečnych žliaz??

Niektoré z vyššie uvedených štatistík naznačujú relevantnosť moderné metódy výskumu. Navzájom sa nenahrádzajú, ale dopĺňajú. Ich rozšírené používanie a vylepšenie sú nevyhnutné na to, aby bolo možné ich identifikovať a liečiť benígne ochorenia, a skorá diagnóza počiatočné štádiá rakoviny.

MRI alebo mamografia?

Mamografia a CT často neumožňujú vyvodiť jednoznačný záver a zvoliť taktiku liečby. Ultrazvuk môže výrazne pomôcť, no nie je vždy veľmi účinný. V týchto prípadoch sa môžete uchýliť k zobrazovaniu magnetickou rezonanciou.

Zmyslom metódy je umiestniť vyšetrovanú prsnú žľazu do „cievky“ s elektromagnetickým poľom. Mení a zosilňuje vibrácie atómových jadier (protónov), pri ktorých sa vyžarujú rádiové vlny rôznej intenzity. Tie sú detekované špeciálnymi senzormi a podrobené počítačovej analýze. V dôsledku toho sa získa jasný obraz tkaniva vrstva po vrstve.

Táto bezpečná výskumná metóda je vysoko citlivá na sprievodné zmeny zhubné nádory mliečnu žľazu a môžu sa použiť na určenie ich skoré formy. Najlepší čas Obdobie pre MRI je uprostred menštruačného cyklu.

Použitie MRI je opodstatnené v nasledujúcich prípadoch:

• získanie jasných zmien pomocou predchádzajúcich metód, klinický význam ktoré nie sú úplne jasné alebo nie sú dostatočne jasné kvôli vysokej hustote obrazov tkaniva;
• identifikácia zapnutá röntgenových lúčov jedna alebo viac oblastí so skupinami kalcifikácií umiestnených na pozadí fibrocystická mastopatia alebo involučné zmeny fibrotukov;
• potreba diferenciálnej diagnostiky medzi multicentrickými formami rakoviny a nodulárnymi formami mastopatie;
• hľadanie primárneho nádoru v prítomnosti metastáz;
• potreba objasniť stupeň prevalencie (lokálnej a regionálnej) malígneho nádoru;
• potreba monitorovať stav implantátov, identifikovať zmeny tkaniva uzlín na ich pozadí a určiť ich povahu.

Využitie MRI je limitované nedostatočným počtom špeciálnych moderných prístrojov, ako aj vysokými nákladmi na ne a samotné vyšetrenie. Jeho implementácia sa odporúča len ako dodatočný argument v prospech vyvolených radikálna liečba ak je podozrenie na zhubný nádor.

Elektrická impedančná tomografia

Elektrická vodivosť patologických tkanív, teda stupeň ich odporu (impedancia), sa výrazne líši od zdravých tkanív, čo vedie k vzniku rozdielu potenciálov. Elektrická impedančná mamografia (častejšie používaný názov) je metóda založená na zaznamenávaní rozdielu týchto potenciálov, keď sa elektródy priložia k mliečnej žľaze a cez ňu prechádza slabý elektrický prúd, čím vzniká objemové rozloženie potenciálov. Skenovanie trvá približne 30-40 sekúnd a celý postup vrátane rozhovoru s pacientom netrvá dlhšie ako 15 minút.

Údaje sa získavajú vo farebnom obraze, je možné ich graficky spracovať s prihliadnutím na vek, fázy menštruačného cyklu, sprievodné ochorenia, recepcia lieky, počet tehotenstiev a pôrodov a pod.

Elektrická impedančná mamografia - jednoduchá, ekonomická cenovo dostupným spôsobom vyšetrenia prsníkov, ktoré nie sú sprevádzané ožiarením. Nemá žiadne kontraindikácie ani obmedzenia týkajúce sa frekvencie štúdií. Je to veľmi dôležité pre vyšetrenie tehotných a dojčiacich matiek, dynamické pozorovanie a kontrolu pri užívaní perorálnych kontraceptív alebo pri liečbe hormonálnymi substitučnými liekmi. Okrem toho sa štúdia môže uskutočniť bez ohľadu na fázy menštruačného cyklu a jeho prítomnosť vo všeobecnosti.

Hlavnými nevýhodami techniky elektrickej impedancie sú nízka citlivosť (menej ako 75%) a nedostatok dostatočného počtu lekárov, ktorí sú schopní presne interpretovať a vyhodnotiť výsledky štúdie. Preto sa zatiaľ môže použiť iba na identifikáciu oblastí „podozrivých“ z patológie a odporučiť žene presnejšie metódy výskumu a následné sledovanie.

Hlavnými metódami vyšetrenia mliečnych žliaz sú mamografia a ultrazvuk. To sú dve rôzne cesty, niekedy môžu byť predpísané spolu a niekedy stačí jeden z nich na dosiahnutie výsledkov. Ženy majú často otázku: „Čo je lepšie – ultrazvuk alebo mamografia? Ak chcete odpovedať na túto otázku, mali by ste zvážiť obe tieto metódy a identifikovať ich výhody a nevýhody.

je metóda vyšetrenia prsníka pomocou ionizujúceho žiarenia. Presnejšie povedané, ide o röntgenový snímok prsníka. – metóda výskumu pomocou ultrazvukových vĺn.

Táto metóda sa odporúča takmer všetkým ženám nad 40 rokov. S jeho pomocou môžete identifikovať až 95% akýchkoľvek patológií v mliečnych žľazách. Toto vyšetrenie sa vykonáva od 5. do 10. dňa cyklu. V tomto čase opuch tkaniva ustúpi, čo umožňuje získať presnejšie výsledky. Najdôležitejšou podmienkou tohto postupu je absencia akejkoľvek kozmetiky na koži hrudníka a podpaží. V opačnom prípade môže byť výsledný obraz nejasný a lekár si môže tieň kozmetiky pomýliť s akýmikoľvek negatívnymi zmenami na žľaze.

Kedy sa predpisuje?

Lekári posielajú ženu na mamografiu v dvoch prípadoch:

• keď sa užíva profylakticky;
• na diagnostiku ochorenia.

Preventívna prehliadka sa vykonáva najmenej raz ročne a je potrebná na identifikáciu akýchkoľvek patologických zmien v počiatočnom štádiu. Najčastejšie je štúdium prieskumné, t.j. Prsník sa úplne vyšetrí.

Na diagnostiku ochorenia sa zvyčajne skúma obmedzená oblasť. V tomto prípade sa používajú špeciálne rúrky, ktoré majú mierny sklon. Mamografia sa vykonáva:

• na mastopatiu s cieľom určiť jej typ a kontrolovať proces jej liečby;
• ak existuje podozrenie na prítomnosť benígnych alebo malígnych útvarov;
• Ak je žena diagnostikovaná s rakovinou prsníka, potom sa táto metóda používa na kontrolu rastu nádoru alebo výskytu relapsu, ak bola vykonaná operácia.

klady

Mamografia má mnoho pozitívnych aspektov. Tu sú niektoré z nich:

• Vďaka tejto štúdii je možné nielen odhaliť akékoľvek novotvary, ale aj určiť ich veľkosť a povahu. Navyše na fotografiách sú viditeľné aj tie najmenšie z nich.
• Touto vyšetrovacou metódou možno s najväčšou presnosťou zistiť prítomnosť mikrokalcifikátov v prsníku.
• Mamografia je dobrý spôsob určiť stav kanálikov mliečnej žľazy s veľkou presnosťou.
• Táto metóda je najinformatívnejšia na zistenie cystické útvary v hrudníku.
• Presnosť výsledku je približne 95%.
• Mamografia je pre ženy nad 50 rokov prakticky neškodná. Faktom je, že v tomto veku už röntgenové žiarenie nemá na telo taký vplyv.

Mínusy

Táto metóda má tiež svoje vlastné negatívne stránky.

• Hlavným je, že ide stále o metódu vyšetrenia pomocou röntgenového žiarenia. Aj keď je ich dávka malá, lekári neodporúčajú používať túto diagnostickú metódu častejšie ako raz ročne, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.
• Ďalšou nevýhodou je, že získané výsledky nemusia byť vždy úplne správne. Preto musíte použiť dodatočné metódy diagnostika
• Ak má žena menej ako 30 rokov, potom takýto postup overovania nemusí priniesť žiadne výsledky. Faktom je, že v tomto veku je prsné tkanivo stále dosť husté, takže výsledok môže byť nesprávny.

Ultrasonografia

Táto metóda sa používa na kontrolu stavu mliečnych žliaz u žien v akomkoľvek veku. Je založená na použití ultrazvukových vĺn na určenie patológií prsníka. Vykonáva sa od 5 do 10 dní cyklu, aby sa získali presnejšie výsledky. Táto metóda nemá žiadne kontraindikácie a nie je potrebná špeciálna príprava. Rovnako ako pri mamografii, hlavnou podmienkou je absencia kozmetiky v hrudníku a podpazuší. Táto metóda sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• v prípade menštruačných nezrovnalostí;
• ak máte podozrenie na zápalové procesy v hrudníku;
• počas menopauzy;
• ak žena zažije výtok z bradaviek neznámej povahy a rôznych farieb;
• pri kontrole rastu cystických útvarov;
• po operáciách na odstránenie akýchkoľvek novotvarov - malígnych alebo benígnych, s cieľom monitorovať proces hojenia a neprítomnosť relapsov;
• na sledovanie stavu po inštalácii implantátov alebo po vykonaní kozmetickej chirurgie.

klady

Ultrazvuk ako vyšetrovacia metóda má svoje výhody:

• Pomocou tejto metódy môže odborník vidieť aj tie najmenšie nádory v mliečnej žľaze.
• Na rozdiel od mamografie si v tomto prípade môžete pozrieť stav prsníka z akéhokoľvek uhla.
• Pomocou ultrazvukovej metódy môžete skontrolovať stav lymfatických uzlín a prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz v nich.
• Táto metóda môže byť použitá na diagnostiku u žien s rôzne veľkosti prsia Napríklad, Pri mamografii u prsnatých žien nemusí byť výsledok vždy presný, pretože nemusí byť možné vyšetriť celý povrch žľazy..
• Ak je potrebné urobiť punkciu, ultrazvuk je presnejšia metóda ako mamografia.
• Môže sa vykonávať u žien v akomkoľvek veku.
• Ultrazvuk sa môže robiť počas tehotenstva, pretože nespôsobí to žiadnu ujmu dieťaťu ani samotnej žene.
• Tento test môže skontrolovať prietok krvi do prsníka a hrčky.
• Táto metóda je ideálna na diagnostiku pri akútnych zápalových procesoch, ako aj poraneniach hrudníka.
• Presnosť tejto metódy je približne 90%.

Mínusy

Samozrejme, táto diagnostická metóda má aj svoje negatíva.

• Nie vždy sa to dá dostať presný výsledok. Niekedy po takomto vyšetrení lekári predpisujú ďalšiu biopsiu alebo niektoré ďalšie testy.
• Najčastejšie sú novotvary, ktoré sa určujú pomocou tejto metódy, benígne, nie malígne.
• Ak má lekár podozrenie, že žena má rakovinový nádor, potom táto metóda nemôže byť jediná použitá pri vyšetrení.
• Výsledok do značnej miery závisí od kvality použitého zariadenia. Ak sa použije moderné zariadenie, samotná analýza bude presnejšia ako pri kontrole starého zariadenia.
• Veľa závisí od toho, ako skúsený odborník vedie vyšetrenie. Napríklad v prítomnosti onkológie môže žena zažiť nepriame znaky, a tomu sa bude venovať len erudovaný lekár.

Ako vidíte, obe vyšetrovacie metódy majú pri diagnostike chorôb svoje pre a proti. Ženy ale zaujímajú aj ich ďalšie celkom dôležité ukazovatele.

Bezpečnosť

Z bezpečnostného hľadiska mnohí považujú ultrazvukovú metódu za najlepšiu, samozrejme. Ide o štúdiu využívajúcu ultrazvukové vlny, ktoré nespôsobujú telu žiadne škody. Odborníci radšej predpisujú túto metódu mladým ženám do 40 rokov. Okrem toho sa môže používať počas tehotenstva bez obáv, že by dieťaťu ublížilo.

Mamografia zahŕňa ožarovanie prsníka röntgenovými lúčmi. Ide o neškodnú štúdiu, ktorej druhý názov je „skríningová metóda“. Sú zhotovené 4 fotografie prsníka. Na tento zákrok sú najčastejšie posielané staršie ženy. okrem toho Po 40. roku života odborníci odporúčajú absolvovať mamografiu aspoň raz ročne. aby sa predišlo vzniku zhubné novotvary. Napriek tomu, že dávka žiarenia je malá, túto metódu by ste nemali zneužívať. Počas tehotenstva sa táto metóda používa len vo veľmi extrémnych prípadoch, ak existuje podozrenie na zhubné novotvary.

Pohodlie

Ultrazvuk mliečnych žliaz nevyžaduje špeciálnu prípravu. Samotný postup je úplne bezbolestný, ale trvá nejaký čas, kým odborník môže vykonať dôkladnejšie vyšetrenie.

Aby bolo možné vykonať mamografiu, nie je potrebná žiadna ďalšia príprava. Tento proces tiež trvá krátky čas. Avšak počas procesu sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity pri stlačení mliečnej žľazy medzi platňami v momente, keď sa fotí. Okrem toho vás môže lekár požiadať, aby ste trochu zadržali dych, aby ste získali jasnejší obraz.

cena

IN vládne inštitúcie Tieto postupy je možné vykonať bezplatne, podľa predpisu lekára. Ak by ste chceli takéto vyšetrenie absolvovať v súkromná klinika, potom sa ceny za oba spôsoby budú od seba výrazne líšiť. Napríklad náklady na mamografiu sa pohybujú od 3 do 7 tisíc rubľov v závislosti od kliniky a regiónu, v ktorom sa nachádza. Ale robiť ultrazvuk mliečnych žliaz stojí takmer 10-krát menej.

čo je lepšie?

Nedá sa presne povedať, ktorá vyšetrovacia metóda je lepšia. Prvý aj druhý majú svoje určité výhody a nevýhody. Žena by si však nemala sama vyberať, ktorá metóda je pre ňu najvhodnejšia. Lekár si ho predpíše sám požadovaný spôsob v tejto situácii.

Po prijatí výsledkov sa musíte poradiť s lekárom. A on zase všetko rozlúšti a v prípade potreby predpíše ďalšie vyšetrenie.

Ultrazvuk a mamografia sa nemôžu navzájom nahradiť. Ale často sa používajú spoločne na získanie najspoľahlivejšieho obrazu o stave mliečnych žliaz. Preto pri stanovení diagnózy musí špecialista použiť komplex všetkých metód, aby nedošlo k chybe.