Čo je to reoencefalografia a prečo je potrebná? REG mozgových ciev: najbezpečnejšia a najpresnejšia štúdia Oscilografia hlavy.

Navigácia

Časti mozgu regulujú všetky procesy v ľudskom tele. Stav samotného orgánu závisí od kvality výživy jeho tkanív, včasného čistenia toxínov z oblastí a prísunu kyslíka v požadovanom objeme. Narušenie krvných kanálov, ktorými sa to všetko deje, vedie k zníženiu funkčnosti centrálneho nervového systému. Na diagnostiku takýchto patológií najviac rôzne metódy a pokyny. REG mozgových ciev je jedným z týchto prístupov. V porovnaní so štúdiami ako CT a MRI sa považuje za zastaraný, no v niektorých prípadoch je jeho prínos nepopierateľný.

Čo ukazuje REG mozgových ciev?

Reoencefalografia je neinvazívna možnosť výskumu, ktorá využíva špeciálne zariadenie - reograf.

Reograf pomáha posúdiť stav krvných ciev v mozgu tým, že vezme množstvo indikátorov. K tomu dochádza v dôsledku prechodu nízkofrekvenčného prúdu cez tkanivovú štruktúru. Prístroj zobrazuje technické údaje na základe elektrického odporu štruktúr látky vo vnútri lebky. Prítomnosť niekoľkých kanálov v zariadení umožňuje určiť stav biomasy v niekoľkých oblastiach orgánu.

Postup vám umožňuje stanoviť viskozitu krvi, charakteristiky prietoku krvi v konkrétnej oblasti a celkový prísun krvi do mozgu, údaje o šírení pulzovej vlny a závažnosti cievnej reakcie. Každý bod je charakterizovaný určitými ukazovateľmi. Odchýlky od nich, ako aj príznaky narušenia tónu veľkých a stredne veľkých tepien naznačujú prítomnosť patológií.

REG mozgu vám umožňuje identifikovať poruchy charakteristické pre:

• traumatické poranenia mozgu s negatívnymi následkami;
• mŕtvice a ischémia;
• hematómy a krvné zrazeniny;
• vaskulárna ateroskleróza;
• Parkinsonova choroba;
• adenómy hypofýzy;
• porucha sluchu.

Prístup, ktorý pomáha potvrdiť alebo vylúčiť cievne ochorenie, je úplne bezpečný. Nebolí a nepohodlie. Metóda je schválená na použitie v detstva a je vysoko informatívny.

Výhody postupu

Reoncefalografia je technicky zložitá, ale ľahko realizovateľná metóda na hodnotenie stavu mozgových ciev. Nevyžaduje sa žiadna manipulácia osobitné podmienky. Na vykonanie relácie stačí pripojiť kovové elektródy na hlavu subjektu, ktoré budú dodávať prúd a čítať údaje.

Ďalšie výhody REG hlavy:

• samotná relácia trvá iba 30 minút, ďalších 10 minút sa strávi na získanie výsledkov;
• prístup je jednou z najbezpečnejších metód výskumu. Môže sa použiť nielen vtedy, ak existujú zjavné indikácie, ale aj ako súčasť zoznamu postupov počas lekárskej prehliadky;
• pomocou tohto prístupu môžete posúdiť tón malých tepien alebo viac veľké nádoby samostatne, čo je cenné z hľadiska diagnostiky patológií na rôznych štádiách ich rozvoj;
• z dôvodu bezpečnosti možnosti je povolené používať s akoukoľvek frekvenciou, ktorá zaisťuje vysokokvalitné monitorovanie stavu pacienta po operácii alebo počas liečby;
• náklady na reláciu sú výrazne nižšie ako v prípade „pokročilejších“ analógov;
• postup nevyžaduje špecifickú prípravu a má minimálna sada kontraindikácie, je prípustné v detstve a starobe.

Takéto moderné prístupy, ako CT a MRI sa dnes používajú oveľa častejšie ako REG, ale manipulácia nestráca svoj význam. Často sa predpisuje ako doplnková látka diagnostická metóda na objasnenie diagnózy alebo posúdenie závažnosti stavu pacienta.

Rozdiel medzi REG a MRI, CT, dopplerografia

Je ťažké dať jednoznačnú odpoveď na otázku, ktoré vyšetrenie je lepšie - REG, MRI, CT alebo ultrazvuk. V každom prípade sa využívajú určité vlastnosti mozgu a ich reakcia na náraz fyzikálne faktory. Napriek tomu, že REG aj USDG majú rovnaké ciele a sú povinné posúdiť stav ciev, poskytujú rozdielne výsledky. Prvá cesta vám umožňuje vyhodnotiť funkčnosť kanálov. Druhý ich inštaluje fyzický stav. Štúdie sa navzájom dopĺňajú a rozhodnutie o výbere optimálnej možnosti by mal urobiť ošetrujúci lekár.

Na rozdiel od iných diagnostických výkonov je REG menej náročný na podmienky a vybavenie na jeho realizáciu je dostupnejšie. Nespôsobuje žiadne nepohodlie a nevyžaduje injekciu malé dieťa v stave celková anestézia na rozdiel od MRI a CT.

Posledné možnosti sú zároveň informatívnejšie a umožňujú vám získať odpovede na pôsobivý zoznam otázok o stave mozgu.

Bežné typy reoencefalografie

Tieto štúdie REG nám umožňujú potvrdiť alebo vyvrátiť mnohé z nich bolestivé stavy, posúdiť kvalitu mozgových ciev pacienta po operácii alebo terapii.

Výsledkom postupu je, že diagnostik dostane krivkový graf, z ktorého možno posúdiť funkčnosť kanálov. Samostatne existuje niekoľko typov výsledkov, ktorých vzorec je charakteristický pre určité ochorenia.

Existujúce typy správania krvných kanálov:

• dystonický - neustála zmena ukazovateľov, charakteristická pre problémy s odtokom venóznej krvi;
• angiodystonický - prietok krvi je narušený v dôsledku zmien v cievnych stenách, čo vedie k problémom v určitej oblasti;
• hypertenzia - tonus krvných kanálov sa zvyšuje na pozadí zníženej kvality venózny odtok.

Pri dekódovaní údajov vek subjektu, jeho všeobecný stav a úroveň telesný tréning. Zohľadňujú sa základy krvný tlak, čo môže ovplyvniť plnenie ciev a stav pulzu. Preto je veľmi dôležité nesnažiť sa sami hodnotiť výsledky. Existuje riziko zámeny individuálnej normy a patológie.

Indikácie pre REG

Vonkajšie faktory staroba, porušenie zásad zdravý imidžživot a predchádzajúce choroby viesť k zmenám v štruktúre stien krvných kanálov a zníženiu ich funkčnosti. Cievne patológie v posledné roky výrazne „mladší“. Včasná identifikácia problému je kľúčom k jeho úspešnému riešeniu a zníženiu rizika kritického momentu.

Indikácie pre REG:

• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, podozrenie aterosklerotické plaky na cievnych stenách;
• hypertenzia alebo VSD;

Dozviete sa viac o vplyve hypertenzie na vznik cefalgie

• zmeny v zložení krvi, zvyšujúce riziko vzniku krvných zrazenín;
• anamnéza traumy hlavy;
• migréna, chronické bolesti hlavy;

• rýchle zhoršenie zraku, poruchy spánku, mdloby, závraty;
• „zlá“ dedičnosť – história príbuzných, u ktorých boli diagnostikované patológie založené na poruchách cievneho tonusu a funkcie;
• staroba;
• závislosť od počasia.

Z toho sa dozviete o vplyve atmosférického tlaku na stav človeka

Táto štúdia môže byť použitá ako samostatný prístup alebo ako súčasť komplexná diagnostika. Jeho použitie často umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu a vylúčiť možnosť lekárskej chyby.

Ako sa pripraviť na REG mozgových ciev

Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava pacienta. Ak subjekt užíva lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus, potom sa ich bude musieť na chvíľu vzdať - načasovanie je dohodnuté s lekárom. V deň štúdie sa musíte zdržať fajčenia, inak môže zúženie krvných kanálov pod vplyvom nikotínu viesť k nesprávnym výsledkom. Pol hodiny pred zasadnutím sa musíte uvoľniť a upokojiť, aby úzkosť nespôsobila zúženie krvných ciev a nepokazenie obrazu. Sedatíva sa zároveň v štádiu prípravy používajú veľmi zriedkavo, môžu tiež znížiť informačný obsah metódy.

Technika výskumu

Hlavnou podmienkou úspešnej implementácie manipulácie je pokoj subjektu. Musí prijať pohodlná poloha a zavrieť oči, aby ho nerozptyľovali vonkajšie faktory. Potom diagnostik začne pracovať.

Rheoencefalografia mozgových ciev sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

• kožu na určitých miestach sú odmastené, aby sa zvýšila vodivosť tkaniva;
• Gél sa aplikuje na prvky zariadenia, ktoré pôsobia ako vodiče, sú aplikované na tie oblasti, ktoré sa majú skúmať;
• výrobky sú zaistené gumičkou pre bezpečnú fixáciu;
• potom špecialista pošle cez elektródy slabý prúd a čaká na odpoveď tkanív vo vnútri lebky;
• v závislosti od účelu manipulácie môže byť potrebné vykonať funkčné testy - to je jednoduché akcie pre presnejšie posúdenie stavu krvných ciev;
• Pomocou špeciálneho prístroja na reografiu diagnostik zbiera údaje o fungovaní ciev, ktoré sa zaznamenávajú na papier.

Prijaté informácie sa dešifrujú zdravotnícky pracovník so špecializovanými znalosťami, po ktorých lekár urobí záver. Pacient je uvoľnený zo štruktúry na hlave, po ktorej sa môže okamžite vrátiť k svojim obvyklým činnostiam.

Funkčné testy pre REG

Ak lekár vyžaduje max úplné informácie o stave ciev môže požiadať o rozšírenú verziu postupu. Vykonaním funkčných testov môžu odborníci získať viac údajov o zmenách existujúcich v krvných cievach mozgu. Existuje niekoľko prístupov a každý z nich vám umožňuje získať odpovede na určité otázky. Nitroglycerínový test pomáha určiť rozsah poškodenia kanálikov. Ak sa po užití tablety zmenili hodnoty prístroja a zlepšil sa prietok krvi, znamená to prevahu funkčných porúch nad organickými. Štúdia, počas ktorej sa vykonáva otáčanie hlavy, určuje stupeň priechodnosti vertebrálnej artérie.

Interpretácia výsledkov REG

Na získanie diagnostických informácií na základe výsledkov štúdie musí diagnostik odhadnúť amplitúdu vĺn získaných na grafe. V tomto prípade sa berie do úvahy vek subjektu, jeho celkový stav a nálada, individuálnych charakteristík, užívanie liekov.

Čo ukazujú výsledky prieskumu

Identifikácia typu správania krvných kanálov naznačuje povahu zmien, ktoré sa u nich vyskytli. To vám umožní podozrievať alebo potvrdiť prítomnosť cholesterolové plaky krvné zrazeniny a iné prekážky normálneho prietoku krvi. Údaje z reoencefalografie môžu tiež naznačovať krvácanie a zvýšený intrakraniálny tlak.

Normálne by výsledky REG mali vyzerať takto:

• krivka so špicatým vrcholom, zreteľným spodným bodom a zubom v klesajúcom úseku - po 60 rokoch sa vzor môže stať oblúkom;
• čas nábehu nepresahuje 0,1 sekundy - po 60 rokoch sa za normu považuje až 0,19 sekundy;
• vlnová dĺžka k vrcholu nepresahuje 15 %. celková dĺžka vlny - v starobe je vo väčšine prípadov zvýšený tonus tepien a arteriol;
• výška vrcholu vlny k dolnému bodu je v rozmedzí 40-70%;
• výška vrcholu vlny k výške zuba na základni je 75% - ak je viac, potom je venózny odtok blokovaný;
• asymetria medzi indikátormi hemisféry nepresahuje 10%.

Vďaka REG môžete už za pár hodín identifikovať problémy vo fungovaní tepien, arteriol a žíl mozgu.

To vám umožní rýchlo vybrať najlepšia možnosť liečbe. Ďalšie diagnostické postupy pomôžu monitorovať účinnosť terapie.

Indikátory cerebrálneho obehu

Pri dekódovaní informácií diagnostik venuje pozornosť celému zoznamu bodov. Treba ho upozorniť, ak graf nezodpovedá veku, údaje v rôznych hemisférach nie sú symetrické, amplitúda vĺn sa zvyšuje alebo znižuje a skracuje sa čas jeho šírenia.

Najčastejšie patologické výsledky reoencefalografie:

• aterosklerotický;
• hypertenzná;
• migréna;
• s VSD;
• s traumatickým poranením mozgu;
• na mŕtvicu;
• s intrakraniálnou hypertenziou;
• pri zlyhaní venózneho odtoku.

Pre každý z vyššie uvedených patologických stavov je charakteristický určitý krivkový vzor, ​​ktorý umožňuje podozrenie na diagnózu ihneď po štúdii. V prípade nízkeho informačného obsahu manipulácie je predpísaná opäť, spätný chod zvýšená pozornosť rysy prípravnej fázy.

Kontraindikácie REG

Absencia absolútne kontraindikácie je jednou z výhod tohto prístupu. Ak sú na povrchu hlavy rany, postup sa bude musieť odložiť. Manipulácia nie je vždy predpísaná pre dojčatá, ale rozhodnutie musí urobiť lekár. Pri práci s ľuďmi, u ktorých boli diagnostikované duševné poruchy, môže byť potrebné ďalšie školenie predmetu.

Vykonáva sa reoencefalografia u detí?

Vykonávanie manipulácie v detstve sa nelíši od prístupu v prípade dospelého pacienta. Je lepšie, keď je pri zákroku prítomný jeden z rodičov dieťaťa. Hlavnou vecou je vylúčiť vplyv na predmet vonkajšie faktory a vopred ho pripravte na bezbolestnú a nie desivú manipuláciu, ak je dieťa veľmi nepokojné, neodporúča sa viesť sedenie, údaje stále nebudú správne.

Náklady na reoencefalografiu

Zariadenia na vykonávanie REG sú dostupné v mnohých klinikách, nemocniciach, diagnostické centrá. Ak sa na procedúru prihlásite vopred, môže byť vykonaná bezplatne. V opačnom prípade bude jedna relácia stáť od 1 000 do 3 500 rubľov v závislosti od lekárskej inštitúcie a potreby funkčných testov. Niektoré centrá poskytujú službu doma, ale v tomto prípade bude jej cena najmenej 10 000 rubľov.

Napriek nárastu počtu odborníkov, ktorí sú skeptickí voči prístupu, REG mozgu sa stále aktívne používa pri diagnostike problémov s cievami centrálneho nervového systému. Bezpečná a dostupná manipulácia môže nielen odhaliť existujúce problémy, ale aj varovať pred potenciálne riziká. Najmä starším ľuďom trpiacim hypertenziou alebo aterosklerózou sa odporúča absolvovať ju aspoň raz ročne.

Napriek vývoju modernejších diagnostických techník (ultrazvuk, duplexné skenovanie), REG je stále široko používaný v neurológii ako najviac dostupná metóda hodnotenie ukazovateľov cerebrálnej cirkulácie. Reoencefalografia je indikovaná u pacientov s léziami cievneho systému mozgu, vrátane dyscirkulačných encefalopatií rôznej etiológie, vegetatívno-vaskulárnej dystónie, následkov predchádzajúcej cievnej mozgovej príhody alebo poranenia mozgu, hypertenziou, aterosklerózou, chronickou cerebrovaskulárnou insuficienciou.

REG je súčasťou programu komplexný prieskum pacienti so sťažnosťami na bolesti hlavy, hučanie v ušiach, problémy s koordináciou, závraty, znížená duševný výkon a zhoršenie pamäti. U pacientov s cervikálnou osteochondrózou sa REG vykonáva na identifikáciu porúch krvného obehu v bazéne vertebrálnych tepien. Zákrok sa vykonáva pri migréne, Parkinsonovej chorobe, epilepsii, chronickom únavovom syndróme a pod. Môže byť predpísaný pre individuálny výber účinnej cievnej terapie a vyhodnotenie výsledkov liečby.

Technika nemá žiadne kontraindikácie. Bezpečnosť a bezbolestnosť diagnostického postupu umožňuje jeho použitie aj u detí a ťažko chorých pacientov. Vykonanie funkčných testov si vyžaduje osobitnú opatrnosť u pacientov s epilepsiou, hypertenziou, anginou pectoris, duševné poruchy, pretože môže vyvolať útok.

Metodológia

Deň pred REG musí pacient prestať užívať lieky ovplyvňujúce krvný obeh. Pred začiatkom štúdie by ste sa mali zdržať fajčenia aspoň 2 hodiny. Počas reoencefalografie môže byť pacient v polohe na chrbte alebo v sede. Pred začatím procedúry sa pokožka hlavy odmastí na miestach, kde sú elektródy priložené. Potom aplikujte elektródy namazané kontaktným gélom alebo pastou. Umiestnenie elektród závisí od zvodu, v ktorom je zaznamenaný REG. Študovať krvný obeh vo vnútornom bazéne krčnej tepny používa sa frontomastoidná elektróda: jedna elektróda je umiestnená na vnútornom okraji hrebeňa obočia, druhá - za uchom na mastoidnom procese. Na posúdenie krvného obehu v povodí vertebrálnej artérie sa používa okcipitomastoidná elektróda: jedna elektróda je umiestnená na mastoidnom výbežku, druhá na okcipitálnom výbežku. Elektródy sú pripojené k reografu.

Zariadenie obsahuje generátor slabého vysokofrekvenčného elektrického prúdu (2-2,5 A, 100-200 kHz). Z generátora sa prúd privádza do jednej z elektród a prenáša sa do tkanív hlavy. Po prechode tkanivom je prúd zaznamenaný druhou elektródou. Tkanivá ľudského tela a jeho krv majú rôznu elektrickú vodivosť, preto kolísanie pulzu v prekrvení ciev spôsobuje zmeny v elektrickej vodivosti skúmanej oblasti. Tieto zmeny sú zaznamenané, údaje sú spracované počítačom a prezentované vo forme samostatných grafov pre každý zvod vpravo a vľavo. Na porovnanie krvnej náplne ciev so srdcovým výdajom sa súčasne s REG zaznamená EKG v 2. zvode.

Pri reoencefalografii sa využívajú špeciálne funkčné testy: zadržanie dychu, hyperventilácia, podanie vazokonstriktorov príp. vazodilatanciá. Počas ortostatický test Pacient je vyzvaný, aby sa prudko ohol a narovnal. Na zistenie cievneho spazmu sa používa test s glycerolom. Pri vykonávaní REG môže lekár striedavo upínať vertebrálne alebo krčné tepny, to sa robí na posúdenie vývoja kolaterálny obeh. Získané údaje umožňujú neurológovi posúdiť stupeň naplnenia vnútornej krčnej a vertebrálnej artérie vpravo a vľavo, posúdiť rýchlosť prietoku krvi, rýchlosť šírenia pulzovej vlny, tonus a elasticitu cievnej steny. , viskozita krvi, stav odtoku krvi žilami, čas a závažnosť vaskulárnej odpovede na rôzne funkčné testy .

Vzhľadom na svoje funkčné vlastnosti potrebuje mozog kyslík a živín v oveľa väčšej miere ako mnohé iné orgány ľudského tela. Ich dodávanie je zabezpečené rozvinutým cievnym systémom, „problémami“, pri ktorých - zúženie cievy, jej obštrukcia (upchatie) a iné - spôsobujú narušenie fungovania jednej alebo druhej časti mozgu a vedú k rozvoju rôznych nepríjemné a niekedy mimoriadne nebezpečné príznaky. Diagnostická metóda nazývaná „reoencefalografia“ alebo REG pomôže posúdiť stav prietoku krvi mozgom a identifikovať miesto jeho porúch. O podstate tejto metódy, o existujúcich indikáciách a kontraindikáciách, ako aj o príprave a technike jej realizácie a porozprávame sa v našom článku.

Rheoencefalografia: podstata metódy

REG je neinvazívna metóda funkčná diagnostika. Používa sa na meranie odporu tkaniva hlavy voči elektrickému prúdu. Každý vie, že krv je elektrolyt. Keď sa mozgová cieva naplní krvou, hodnoty elektrického odporu tkanív sa znížia, čo zariadenie zaznamenáva. Potom sa na základe rýchlosti zmeny odporu vyvodia závery o rýchlosti prietoku krvi v konkrétnej cieve a vyhodnotia sa aj ďalšie ukazovatele.

Prečo sa vykonáva REG?

Keďže výsledky reoencefalografie popisujú iba funkčný stav mozgových ciev, nejde o definitívnu diagnostickú metódu – len na základe výsledkov tejto výskumnej metódy nie je možné stanoviť diagnózu. Umožňuje však identifikovať skutočnosť porúch cerebrálnej cirkulácie v jednej alebo druhej oblasti mozgu a sústrediť lekára na ďalšie štúdium tejto konkrétnej oblasti.

REG poskytuje údaje o nasledujúcich parametroch prietoku krvi:

• cievny tonus;
• stupeň prekrvenia určitej časti mozgu;
• rýchlosť prietoku krvi;
• viskozita krvi;
• kolaterálny obeh a iné.

Indikácie

Táto diagnostická metóda je indikovaná pri všetkých stavoch sprevádzaných príznakmi cievnej mozgovej príhody. Typicky je toto:

• časté bolesti hlavy a závraty;
• presynkopa a mdloby;
• tinitus;
• zhoršenie sluchu a zraku;
• poruchy spánku;
• zhoršenie pamäti;
• porucha učenia;
• citlivosť na počasie (zmeny zdravotného stavu spojené so zmenami počasia);
• ( , );
• akútne poruchy cerebrálny obeh () v histórii;
• arteriálna hypertenzia;
• arteriálna hypotenzia;
• cerebrálna ateroskleróza;
• spondylitída;
• diabetes mellitus, ak je podozrenie na jeho komplikáciu, diabetickú mikroangiopatiu;
• cerebrovaskulárne ochorenia u blízkych príbuzných;
• posúdenie účinnosti predtým podávanej medikamentóznej alebo nemedikamentóznej liečby.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Rheoencefalografia je absolútne bezpečná metóda diagnostika, schválená na použitie u takmer všetkých kategórií pacientov. Štúdia by sa nemala vykonávať, ak:

REG možno vykonať len vtedy, ak pacient s vyšetrením súhlasí, takže odmietnutie pacienta je tiež kontraindikáciou.

Potrebujete prípravu na štúdium?

Pred vykonaním reoencefalografie nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Ak chcete získať čo najpresnejšie údaje, subjekt by sa mal v predvečer testu vyhnúť stresu a noc predtým sa dobre vyspať. Tiež by ste nemali fajčiť, piť silnú kávu alebo čierny čaj, pretože tieto akcie ovplyvňujú nervový systém, cievny tonus a krvný tlak a výsledky štúdie budú skreslené.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť pacientovi, aby pred diagnózou prerušil všetky lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus. To sa však týka iba kurzových liekov - ak človek pravidelne užíva takéto lieky, potom by sa diagnóza mala vykonať na pozadí jeho obvyklej terapie.

Keď prídete na vyšetrenie, nemusíte hneď ísť do diagnostickej miestnosti. Stojí za to odpočívať 15 minút v dobre vetranej, ale nie dusnej miestnosti a až potom ísť do REG.

Pre vlastníkov (a vlastníkov) dlhé vlasy budete ich musieť zbierať do zväzku, aby neprekážali pri výskume.

Spôsob vykonávania reoencefalografie

Štúdia sa vykonáva pomocou 2-6-kanálového reografu (čím viac kanálov je v zariadení, tým väčšia oblasť mozgu bude pokrytá diagnostický postup). Diagnóza sa spravidla vykonáva podľa priemeru zdravotnícky personál, a lekár priamo dešifruje prijaté údaje.

Počas vyšetrenia je pacient v pohodlnej polohe, sedí na stoličke alebo leží na mäkkom gauči, uvoľnený, s oči zatvorené. Špecialista mu na hlavu nasadí elektródy ošetrené gélom alebo kontaktnou pastou, pričom ich zaistí gumičkou (prebieha po obvode hlavy: nad obočím, ušami a po zadnej časti hlavy). Počas diagnostického procesu tieto elektródy vysielajú elektrické signály do mozgu a v tomto čase počítačový monitor zobrazuje vyššie uvedené indikátory stavu ciev a prietoku krvi v nich (v niektorých zariadeniach sa údaje neposielajú do počítača, ale zobrazuje sa na papierovej páske).

Oblasť, kde sú elektródy aplikované, závisí od toho, ktorá časť mozgu je diagnostikovaná:

• pri vyšetrovaní vonkajšej krčnej tepny by mali byť elektródy pripevnené nad obočím zvonku a pred vonkajšou zvukovodu(inými slovami, pred uchom);
• pri vyšetrovaní vnútornej krčnej tepny - v oblasti mosta nosa a mastoidného procesu (za uchom);
• pri vyšetrovaní povodia vertebrálnych artérií - na mastoidnom výbežku a okcipitálnych výbežkoch a v tomto prípade sa odporúča urobiť elektrokardiogram súčasne s REG.

Po ukončení hlavnej časti štúdie, ak to lekár považuje za potrebné, môže vykonať jeden alebo viac funkčných testov. Najbežnejšími testami sú užívanie nitroglycerínových tabliet pod jazyk (kontraindikované pri glaukóme, hypotenzii a intolerancii tento liek), zmeny polohy celého tela alebo jednoduché otáčanie a nakláňanie hlavy (zvyčajne používané na diagnostiku syndrómu vertebrálnej artérie), hyperventilácia ( hlboké dýchanie) na niekoľko minút so zadržaním dychu fyzická aktivita a ďalšie. Po teste sa záznam REG zopakuje a posúdia sa v ňom zmeny.

Trvanie štúdie trvá od 10 minút do pol hodiny. Počas nej pacient nepociťuje žiadne zvláštne pocity, necíti bolesť (jediná vec bolesť hlavy môže nastať po funkčný test s nitroglycerínom, napr vedľajší účinok tento liek).

Dekódovanie REG

Aby mohol lekár správne interpretovať údaje získané počas REG, potrebuje poznať presný vek pacienta – je to logické, pretože cievny tonus a charakter prietoku krvi u mladých, stredných a starších/senilných pacientov sú odlišné ( čo je patológia pre mladého človeka, je normou alebo variantom normy pre staršieho človeka).

Reoencefalogram má vlnový vzhľad a každý segment tejto vlny má svoj vlastný názov:

• jeho vzostupná časť je anacrota;
• zostupná – katakrota;
• medzi nimi je incisura (v skutočnosti samotný ohyb - prechod vzostupnej časti na zostupnú), bezprostredne za ktorou je definovaný malý dikrotický zub.

Pri dešifrovaní REG lekár hodnotí tieto charakteristiky:

• aké pravidelné sú vlny;
• ako vyzerá anacrota a catacrota;
• povaha zaoblenia vrcholu vlny;
• umiestnenie incisury a dikrotického zuba, hĺbka druhého;
• prítomnosť a typ dodatočných vĺn.

Na záver článku by som rád poznamenal, že hoci REG nie je nezávislou diagnostickou metódou,
umožňuje overiť jednu alebo druhú srdcovú alebo neurologickú diagnózu, ak sa však vykoná včas, pri prvých príznakoch pomáha včas odhaliť prítomnosť vaskulárnej patológie, počiatočné štádium choroby. Dodatočné vyšetrenie a adekvátnu liečbu privedie pacienta do rýchle zotavenie a zbaví vás komplikácií, ktoré by mohli nastať, ak by diagnóza nebola stanovená včas.

A hoci dnes sú niektorí odborníci veľmi skeptickí túto metódu diagnostika, má však svoje miesto a stále je široko používaná v mnohých medicínskych prostrediach.

Mozog potrebuje dobrá výživa: kyslík a užitočné látky dodávané cez krvný obeh. Existuje veľa patológií, pri ktorých je jeho činnosť narušená v dôsledku nedostatku prichádzajúcej krvi nefunkčnosť plavidlá. Ich stav je možné posúdiť pomocou neinvazívnej metódy reoencefalografie (REG).

Aká je technika?

REG mozgu je jednou z metód diagnostiky stavu krvných ciev, pomocou ktorej môžete vyhodnotiť fungovanie žíl a tepien hlavy a krčnej oblasti.

Táto štúdia sa uskutočňuje zaznamenávaním zmien elektrického odporu tkanív po prechode slabého elektrického prúdu cez ne. Keďže krv je elektrolyt (látka, ktorá vedie elektrický prúd), potom, keď sú cievy naplnené krvou, elektrický odpor v nich klesá, čo sa zisťuje pomocou REG. Berúc do úvahy rýchlosť a čas zmeny odporu, lekár vyvodzuje závery týkajúce sa zdravia pacienta.

Pomocou tejto metódy môžete vyhodnotiť pulzáciu prietoku krvi v hlavových tepnách, určiť stupeň venózneho odtoku z lebky a študovať tón a elasticitu stien krvných ciev. REG je neinvazívna štúdia.

Magnetická rezonancia (MRI) je na rozdiel od reoencefalografie informatívnejšia a môže indikovať presnú polohu poškodenej cievy, krvnej zrazeniny alebo akejkoľvek inej abnormality v cievnom systéme.

Výhody a nevýhody diagnostiky

Medzi výhody tejto techniky patria:

• jednoduchosť vykonávania výskumu;
• neinvazívne;
• schopnosť vykonávať REG počas akéhokoľvek potrebného času;
• získanie samostatných výsledkov o stave tepien a žíl;
• pomerne nízke náklady;
• schopnosť študovať kolaterálny obeh a rýchlosť prietoku krvi;
• minimálny vplyv vonkajších faktorov na výsledky výskumu.

Nevýhody zahŕňajú nasledujúce faktory:

• štúdium funkčný stav cievy, na základe ktorých nie je možné stanoviť diagnózu;
• nízky informačný obsah výsledkov vyžadujúci si ďalší výskum.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre reoencefalografiu sú:

• vaskulárne patológie rôzneho pôvodu;
• mŕtvice;
• traumatické poranenia mozgu;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• pooperačné stavy mozgu;
• možné poruchy krvného obehu v hlave;
• liquorodynamické poruchy;
• plavidlá;
• štúdium účinkov liečby;
• závraty;
• hluk a zvonenie v ušiach;
• mdloby;
• znížená funkcia analyzátorov (zhoršenie zraku alebo sluchu);
• zhoršenie alebo úplná strata pamäti;
• zvýšená citlivosť pacienta na zmeny počasia (meteosenzitivita);
• diabetes mellitus;
• poruchy spánku;
• dedičné cievne ochorenia v anamnéze.

Rheoencefalografia sa nepovažuje za traumatickú alebo zdravie ohrozujúcu metódu výskumu, preto sa používa na vyšetrenie akejkoľvek skupiny pacientov.

Ak sú však na hlave pacienta rany, plesňové a iné lézie, stojí za to odložiť diagnózu, kým sa koža neobnoví.

Aký je rozdiel medzi prípravou na skúšku? Pred vykonaním REG nie je potrebná žiadna špeciálna špecializovaná príprava. Lekári však odporúčajú prestať piť kávu, cigarety, alkohol a akékoľvek omamné a stimulačné drogy deň pred testom, pretože majú silný účinok na nervový a obehový systém a získané výsledky nebudú spoľahlivé. Musíte sa tiež dobre vyspať a vyhnúť sa stresové situácie

a zvýšené zaťaženie.

Je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých liekoch, ktorými sa pacient lieči. Pred štúdiom musíte prestať užívať niektoré z nich, pretože existuje riziko nesprávnych výsledkov.

Bezprostredne pred samotným zákrokom by ste mali 15 minút v tichosti odpočívať vo vetranej miestnosti. Ako prebieha diagnostika? Diagnostika sa vykonáva pomocou špeciálneho reografického zariadenia. Má dva až šesť kanálov, ktoré umožňujú štúdium niekoľkých oblastí mozgu naraz. Najčastejšie sa merania vykonávajú pomocou elektród, ktoré sú pripevnené k pokožke hlavy pomocou špeciálnych gumičiek. Majú priemer od 5 do 30 mm,

okrúhly tvar

• a sú vyrobené z kovu. Na zlepšenie vodivosti signálu je potrebné použiť špeciálny gél, ktorý sa nanáša na elektródy. Pacient je požiadaný, aby zaujal pohodlnú pozíciu (sediac alebo ležal na gauči), čo najviac sa uvoľnil a zavrel oči. Počas diagnostického procesu sú získané údaje zobrazené buď na obrazovke počítača, alebo priamo vytlačené na papier.
• Elektródy sú umiestnené v závislosti od toho, ktorú časť mozgu je potrebné študovať:
• Pri hodnotení vonkajšej krčnej tepny sú elektródy umiestnené nad hrebeňom obočia a pred ušami;

Počas štúdia sa používajú špeciálne testy (nazývajú sa aj záťaže), ktoré pomáhajú rozlíšiť funkčné a organické zmeny. Napríklad po preštudovaní stavu krvných ciev v pokoji sa pacientovi podá nitroglycerín, požiada sa, aby otočil hlavu akýmkoľvek smerom, zmenil polohu tela, zadržal dych alebo naopak začal rýchlo dýchať. Po zaťažení pokračuje záznam reoencefalogramu. Je to potrebné na to, aby bolo možné vidieť zmeny, ktoré sa na ňom vyskytujú pred a po výskyte rôznych podnetov.

Štúdiu vykonávajú špeciálne vyškolené sestry a lekár získané údaje dešifruje. Čas diagnostiky sa pohybuje od desiatich minút do pol hodiny.

Možné následky

žiadne negatívne dôsledky Po REG nemôže byť žiadny výskum. Ale tí, ktorí netolerujú nitroglycerín, musia byť opatrní. V tomto prípade je potrebné na túto vlastnosť tela zdravotníckeho pracovníka vopred upozorniť a pri vyšetrení nepoužívať vzorku s touto látkou.

Dekódovanie výsledkov

Na správne posúdenie získaných údajov lekár berie do úvahy vek pacienta, pretože ukazovatele budú veľmi odlišné pre mladých a starších ľudí.

Študuje sa výsledný reoencefalogram, ktorý má vlnitý vzhľad a pozostáva z anakroty (rastúca časť), katakroty (klesajúcej časti), incisury (ohyb medzi nimi) a dikrotického zuba, ktorý sa objavuje bezprostredne za ním.

Na základe vĺn výsledného grafu lekár vyhodnotí prácu krvných ciev

Lekár hodnotí pravidelnosť vĺn, charakter stavby ich vrcholov, vzhľad anacrota a catacrota, umiestnenie incisury a hĺbku dikrotického zuba. Skúma sa aj prítomnosť ďalších vĺn.

Po vyhodnotení získaných údajov môžeme hovoriť o nasledujúcich výsledkoch na základe vzhľad reogramy:

• dystonický typ REG indikuje možné hypotonické odchýlky, zníženú pulzovú náplň a problémy s odtokom krvi žilami;
• angiodystonický typ naznačuje zníženie tónu cievnych stien a zníženie rýchlosti prietoku krvi;
• hypertenzný typ hovorí o vysoký krvný tlak a tonusom ciev, ktorými krv prúdi do hlavy a ich sťaženým odtokom.

Indikátor amplitúdy reogramu (APR) indikuje objemové pulzné plnenie:

• APR menej ako normálne nie viac ako 40% naznačuje mierny pokles krvného zásobenia pulzom;
• pri 40–60 % - výrazný pokles;
• na 60-90% - výrazný;
• na 90-100% - kritické.

Pre štúdium je veľmi dôležitý koeficient asymetrie (CA), ktorý udáva rozdiely v prekrvení rôznych častí mozgu. V závislosti od závažnosti CA sa rozlišuje niekoľko stupňov asymetrie:

• menej ako 7% - žiadna výrazná asymetria;
• 8–14 % - slabá asymetria;
• 15–25 % - mierna asymetria;
• viac ako 26% - ťažká asymetria.

Aké odchýlky ukazujú vonkajšie charakteristiky vĺn - tabuľka

Aké funkčné štúdie sa používajú na analýzu stavu mozgových ciev - video

Vďaka rozvoju medicíny vo svete je možné ľudí nielen liečiť, ale aj predchádzať ich chorobám. Mozog potrebuje neustále kvalitné prekrvenie, čo je dôležité pre fyzickú aj psychickú pohodu.

Na svojej ceste môže prietok krvi naraziť na mnohé prekážky.

Patrí medzi ne ich upchatie a strata elasticity cievnych stien. Tieto problémy sa určite nevyriešia samy o sebe, takže musíte vedieť, čo presne spôsobilo toto zlyhanie.

Nepochybne najefektívnejšia bude realizácia REG mozgových ciev.

Čo je to reoencefalografia mozgových ciev? Toto je spôsob, ako vidieť prácu krvných ciev. Odráža vzťah medzi zvýšením objemu krvi a odporom stien ciev.

Po zákroku bude pacient presne vedieť, ako rýchlo sa krv pohybuje, jej viskozita a stupeň plnenia ciev.

Reografia sa používa aj ako príležitosť na vyšetrenie kvality práce krvných ciev v celom tele:

• Pomocou reohepatografie sú charakterizované pečeňové cievy;
• Uskutočnenie reovasografie, skrátene RVG, určuje prietok krvi v končatinách;
• Reokardiografia ukáže činnosť srdcových ciev;
• Pomocou reopulmonografie možno posúdiť prívod krvi do pľúc.

Pre čo najpodrobnejšiu a najpresnejšiu odpoveď lekári používajú EEG spolu s REG hlavy. Čo to je a aký je rozdiel medzi postupmi? REG (reoencefalografia) určuje typ cievnej funkcie.

A pomocou elektroencefalografie sa zobrazí bioelektrická aktivita mozgu.

Pri dlhodobom zlyhaní fungovania cievy sa v tomto intervale mení aj nervová aktivita.

Diagnostika pomocou REG a EEG v liečebný ústav ukáže nielen zhoršenú vaskulárnu aktivitu, ale aj to, aké vážne je poškodenie neurónov. Rozdiel medzi týmito procesmi poskytuje informácie, ktoré sa navzájom dopĺňajú.

Výskyt mdloby, epileptické záchvaty a bolesť, ktorá sa nedá zmierniť tabletkami, je základom pre EEG.

Bioelektrická aktivita neurónov sa odčíta pomocou elektród pripevnených k hlave pacienta a zobrazí sa na encefalograme.

Účely postupov sú úplne odlišné, preto by sa nemali zamieňať. A ich potrebu určuje špecialista.

Pomocou osciloskopového zariadenia môžete tiež zistiť patológie mozgu. Výsledný diagnostický výsledok sa zobrazí vo forme oscilogramu.

REG proces

REG sa používa na výskum špecializované vybavenie nazývaný „reograf“.

Ide o viackanálové zariadenie (od 2 do 6 kanálov), ktoré pomocou vysokofrekvenčného generátora sníma údaje a prezentuje ich vo forme grafický obrázok, ktorú ďalej dešifruje lekár.

Údaje o fungovaní mozgových ciev sa čítajú vďaka kovovým elektródam pripevneným na hlave, spojeným elastickými pásikmi.

Čo zahŕňa príprava na zákrok a v čom spočíva? Kľúčom k úspešnému výsledku je pokoj pacienta. Ako sa zhromažďujú informácie?

• Pred začatím si len ľahnite, zatvorte oči, zažeňte všetky zbytočné myšlienky a odpočívajte asi 20 minút;
• Tiež stojí za to prestať fajčiť aspoň pár hodín pred meraním a nepoužívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť krvné cievy a prietok krvi;
• Na mieste, kde je elektróda upevnená, sa pokožka odmastí a pre lepšiu vodivosť sa nanesie pasta;
• Po upevnení všetkých elektród zapnite reograf;
• Zaznamenávajú sa mozgové vlny.

Na porovnanie výsledkov v pokojnom a vzrušenom stave môže byť pacient požiadaný, aby sa niekoľkokrát zhlboka nadýchol alebo užil lieky, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a opakoval proces. Tieto udalosti sa nazývajú funkčné testy.

Prečo je postup potrebný?

REG mozgových ciev umožňuje určiť tón krvných ciev vo zvolenom intervale, rýchlosť reakcie na prietok krvi a objem plnenia. To všetko otvára príležitosť vidieť celkový obraz potrebný na diagnostiku.

V dôsledku porovnania údajov lekár vyvodzuje závery o existujúcich odchýlkach vo fungovaní všetkých ciev, od veľkých po kapilárne.

Čo ukazuje REG? Pozrime sa na konkrétny príklad. Pomocou REG je napríklad možné určiť, či sa u osoby po poranení lebky vyvinul subdurálny hematóm alebo nie.

Pri miernych príznakoch a prerušovanej bolesti tento postup pomôže stanoviť presná diagnóza, zvoľte liečbu a vyhnite sa závažným komplikáciám.

Existujú telesné stavy, ktoré neohrozujú život, no napriek tomu zhoršujú jeho kvalitu. Napríklad dystónia alebo migréna nie sú vnímané ako vážnych chorôb, ale objavujú sa u mnohých ľudí.

Zvyčajne s bežnými liekmi proti bolesti bolestivé pocity nie sú odstránené. Výsledky REG pomôžu identifikovať problémová oblasť a organizovať svoje aktivity správny výber drogy.

Výhody

• Vyšetrenie je možné vykonať aj vtedy, ak nie sú žiadne príznaky žiadneho ochorenia a osoba sa javí ako zdravá;
• Dostupnosť pre každého;
• Tento postup je úplne bezpečný;
• Na rozdiel od použitia tomografu nevyžaduje samostatné laboratórium, veľké výdavky na peniaze a čas;
• Jednoduchosť a bezbolestnosť umožňujú vykonávať výskum nielen u dospelých, ale aj u detí;
• Aj pri používaní moderné technológie REG ako časom overená metóda vždy doplní celkový obraz o chýbajúce informácie;
• U starších ľudí sa postup vykonáva častejšie a neutrácajú veľké množstvo hotovosť;
• Potvrdenie rýchle výsledky umožňuje vyhnúť sa čakaniu v rade na iné typy vaskulárnych štúdií, ako je MRI a Dopplerov ultrazvuk. Navyše nie všetky kliniky sú vybavené potrebným vybavením.

Pre deti však môže byť tento postup skutočnou výzvou. Predsa len si treba aspoň pol hodiny pokojne sadnúť.

Musíte sa s dieťaťom porozprávať a pokúsiť sa mu vysvetliť, ako celý postup prebieha, povedať mu, že počas celého procesu tam budú rodičia. Ak dieťa nie je schopné ticho sedieť, je lepšie premýšľať o opustení tohto postupu.

Indikácie a kontraindikácie

Niektoré vonkajšie javy, ako sú náhle prechladnutie, pobyt v nezvyčajnej klíme, tlakové rázy v atmosfére, stres, ovplyvňujú prácu rôznych systémov ľudské telo vrátane plavidiel.

Diagnóza sa v tomto prípade vykonáva na všeobecné uistenie osoby a jasnosť klinického obrazu.

Indikácie pre REG sú:

• ukladanie cholesterolových plakov na povrchu stien krvných ciev;
• pravdepodobnosť odtrhnutia krvnej zrazeniny;
• bolesti hlavy a migrény spôsobené porušením prietoku krvi;
• poruchy spánku, mdloby a znížená zraková ostrosť;
• poranenia hlavy;
• hypertenzia;
• závislosť od meteorologických zmien;
• strata pamäti neznámy dôvod, ako aj strata sluchu;
• vysoký tlak vo vnútri lebky;
• zhoršenie stavu ciev v starobe;
• príznaky Parkinsonovej choroby atď.

Absencia vedľajšie účinky umožňuje vykonávať REG mozgu pre každého. Vrátane detí, tehotných žien a starších ľudí.

Okrem toho počet procedúr nie je obmedzený, môžu sa vykonávať toľkokrát, koľkokrát je to žiaduce, a vodivé pasty nespôsobujú žiadnu reakciu. Pacient nie je obmedzený vo výbere polohy.

Procedúra sa zvyčajne vykonáva v sede, ale ak je to žiaduce, môžete zaujať aj ležiacu polohu.

Kontraindikácie REG sú ochorenia pokožky hlavy rôzneho charakteru a porušenie integrity pokožky hlavy.

V niektorých prípadoch samotní pacienti štúdiu odmietajú.

Možné dôvody odmietnutia postupu:

• Neochota človeka starať sa o svoje zdravie a všímať si príznaky choroby;
• Odmietnutie v prospech nových typov výskumu;
• Odmietnutie z dôvodu osobného presvedčenia pacienta.

Ak vám lekár nariadil podstúpiť zákrok, je lepšie ho podstúpiť a mať možnosť skorá diagnóza choroby.

Informácie o prijatých údajoch

Výsledkom je, že získané údaje zobrazuje zdravotnícky pracovník na papieri vo forme grafu. Sú znázornené cyklickými zakrivenými čiarami (1 cyklus na 1 srdcový tep) - ide o reoencefalogram.

Dekódovanie REG vykonáva lekár so špeciálnymi znalosťami a zručnosťami. Získané informácie koreluje s vekom pacienta a berie do úvahy reakciu na funkčný test.

Krivky odrážajú reakciu ciev hlavy na prietok krvi. Časť línie na vzostupe sa nazýva anacrota a na zostupe - catacrota; miesto, kde vlna začína, je incesúra. Dekódovanie výsledkov REG nejaký čas trvá.

Údaje teda dešifruje lekár. Na tento účel analyzuje tieto ukazovatele:

• pravidelnosť vĺn;
• typ zvršku a jeho zaoblenie;
• ako vyzerá anacrota a catacrota;
• Kde sa nachádza incest?

Po dešifrovaní REG mozgových ciev lekár urobí záver o type ich práce. Tieto typy budú:

• Dystonický typ REG sa vyznačuje tým zvýšený tón nádoby s charakteristické poruchy(hypertonicita plus nízky pulzný tlak);
• Angiodystonický typ REG. Tu prevláda porucha, ktorá vedie k zníženiu tónu a narušeniu prietoku krvi;
• Hypertenzný typ REG. Tento typ sa vyznačuje hypertonicitou stien, ako aj zhoršením fungovania žíl, ktoré odvádzajú krv z mozgu.

Samotné typy neindikujú prítomnosť ochorenia, ale sú len diagnostickými termínmi.

Záver

Mladí lekári čoraz viac uprednostňujú nové metódy zisťovania stavu obehového systému, ako napr počítačová tomografia A ultrazvukové vyšetrenie Doppler

A staršia generácia sa drží rokmi overeného a jednoduchého postupu REG.

Pacienti sú zvyčajne spokojní s výsledkom. Mamičky môžu upokojiť svoje dieťa tým, že ho počas skenovania držia, na rozdiel od magnetickej rezonancie, kde je pre dieťa ťažké zostať úplne pokojné vo veľkom, hlučnom prístroji.

Použite toto diagnostická technika možno v cievnej ambulancii.

Starostlivosť o svoje zdravie je úlohou každého človeka. Plný život prinesie viac radosti, ak ju neprekryjú bolesti hlavy a iné súvisiace problémy.