Čo lieči penicilín? Sodná soľ penicilínu G

Penicilín je antibiotikum úzke spektrumúčinky získané z plesne penicillium. Tento typ huby je počas celého obdobia svojho života schopný syntetizovať rôzne odrody penicilínu, ktoré sa navzájom líšia. chemické zloženie, ako aj vplyv, ktorý majú na ľudský organizmus.

Benzylpenicilín sa v medicíne často používa na liečbu chorôb hornej a dolnej časti dýchacieho traktu.

okrem toho tento liek má obrovský historický význam, pretože prvé lekárske štúdie vykonané po jeho objavení dokázali, že pomocou tohto lieku je možné úplne vyliečiť ľudí trpiacich syfilisom, stafylokokovými a streptokokovými infekciami.

Penicilín: účinná látka, forma uvoľňovania a účinok liečby liekom

Antibiotikum penicilín je liek, ktorého chemická štruktúra je založená na dipeptide tvorenom z látok, ako je dimetylcysteín a acetylserín.

Mechanizmus účinku penicilínov spočíva v zablokovaní metabolizmu vitamínov a aminokyselín patogénnych mikroorganizmov, v dôsledku čoho sa ich reprodukcia úplne zastaví a bunková stena sa zničí, čo vedie k ich smrti.

Penicilín sa vylučuje z ľudského tela obličkami, ako aj spolu so žlčou. Jeho obsah v moči je oveľa vyšší ako koncentrácia v krvi (takmer 10-krát).

V lekárňach sa tento liek predáva vo forme prášku na prípravu injekčných suspenzií. Existujú aj penicilínové tablety používané na liečbu kvapavky a iných pohlavne prenosných chorôb.

Klasifikácia penicilínov zahŕňa ich rozdelenie na prírodné a polosyntetické. Druhá skupina je široko používaná v medicíne a má baktericídny aj bakteriostatický účinok, ničí bunkové steny patogénnych baktérií a bráni im v regenerácii.

Antibiotiká skupiny penicilínov nemajú žiadny účinok na baktérie entero-týfus-dyzenterickej skupiny, preto sa nepoužívajú na liečbu ochorení spôsobených týmito mikroorganizmami. Tiež benzylpericilín, čo je najbežnejšia príbuzná droga skupina penicilínov, neúčinné pri liečbe pľúcnej tuberkulózy, čierneho kašľa, moru, cholery.

Dosiahnuť maximálny účinok od užívania lieku sa podáva intramuskulárne. To sa vysvetľuje tým, že teda účinné látky liek sa rýchlejšie vstrebávajú do krvi. Ich najvyššia koncentrácia sa pozoruje do pol hodiny, maximálne - 1 hodinu po podaní penicilínu pacientovi.

Stojí za zmienku, že tablety penicilínu sa používajú extrémne zriedkavo, čo sa vysvetľuje ich zlou absorpciou do krvi. Pod vplyvom žalúdočnej šťavy, štruktúra aktívne zložky liek je zničený a to zase vedie k tomu, že výsledky takejto terapie musia čakať veľmi dlho.

Indikácie pre použitie penicilínu

Použitie penicilínu musí byť odôvodnené. V opačnom prípade to môže viesť k nepriaznivým následkom.

Rovnako ako akékoľvek iné antibiotikum, aj tento liek môže spôsobiť závažné alergické reakcie, preto je prísne zakázané používať ho na terapeutické účely bez toho, aby sme si boli istí jeho bezpečnosťou pre pacienta.

Najprv musíte absolvovať špeciálne testy na alergiu. Vykonávajú sa dvoma spôsobmi.

Lieky na báze penicilínu sú indikované u pacientov s rôzne patológie dýchacie orgány. Často sa používajú:

Liečba penicilínom pri vyššie uvedených ochoreniach je vysoko účinná, je však potrebné poznamenať, že by ste nemali očakávať okamžité výsledky. Kurz terapie je spravidla 5-7 dní, aj keď ak hovoríme o o pohlavne prenosných chorobách môže tento proces trvať dlhšie.

Spolu s antibiotikami lekári vždy predpisujú lieky proti dysbióze. Nezabudnite dodržiavať všetky pokyny a dodržiavať pokyny lekára, inak to môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.

Vlastnosti použitia penicilínu na liečbu detí a tehotných žien

Lieky zo skupiny penicilínov sa používajú opatrne na liečbu rôznych ochorení u žien počas tehotenstva, ako aj na liečbu malých detí.

Je povolené používať takýto liek iba vtedy, ak dieťa dosiahlo jeden rok.

Vo viac nízky vek tento liek môže mať otogénny účinok, čo môže viesť k poruchám sluchu u dieťaťa.

Je dôležité vedieť, že použitie penicilínu vo forme injekcií u malých pacientov je povolené iba v nemocničnom prostredí. Rozhodnutie rodiča pre samoliečbu môže mať pre choré dieťa vážne následky, preto by mal celý proces terapie pozorne sledovať kvalifikovaný lekár. Doma je povolené iba perorálne užívanie drogy.

Pokiaľ ide o použitie Benzylpenicilínu alebo Bicilínu u žien počas tehotenstva, jeho podávanie by malo byť buď intramuskulárne alebo intravenózne. Je tiež povolené používať liek vo forme masti na vonkajšie použitie. Užívanie tabliet na liečbu chorôb dýchacieho alebo pohlavného traktu je absolútne zakázané, aby sa predišlo patológiám vnútromaternicového vývoja plodu alebo nežiaducim reakciám u dojčiat.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Penicilín je veľmi závažný liek, ktorý má svoje vlastné kontraindikácie na použitie na terapeutické účely. Ak sa zanedbá preventívne opatrenie, môže to viesť k rozvoju závažných vedľajších účinkov.

Použitie tohto lieku je absolútne vylúčené:

Počas tehotenstva.
V prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku.
V prípade alergických reakcií (žihľavka, bronchiálna astma atď.).
Pri náhlych reakciách organizmu na antibiotiká rôzneho charakteru.

Napriek tomu, že počas tehotenstva a dojčenie Použitie tohto lieku sa neodporúča, ale stále sa dá použiť. Stáva sa to však len vtedy, ak prínos pre ženu výrazne prevyšuje riziko pre plod.

Vedľajšie účinky užívania penicilínu

Pri užívaní liekov na báze penicilínu si pacient musí uvedomiť, čo táto látka je a ako na ňu môže telo reagovať.

V prvých dňoch liečby sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, najmä u žien počas tehotenstva.

Je to spojené s precitlivenosť organizmu, ktorý sa často vyvíja v dôsledku skoršieho užívania tohto lieku alebo jeho analógov. Vedľajšie účinky z nesprávneho použitia lieku môžu byť nasledovné.

Okrem vyššie uvedených vedľajších účinkov sa často pozoruje kandidóza ústnej dutiny alebo vagíny u žien. V extréme v ojedinelých prípadoch u pacientov liečených penicilínom sa vyvinul anafylaktický šok s smrteľné. Ak sa u pacienta objavia príznaky takéhoto stavu, musí sa mu intravenózne podať adrenalín.

Pri liečbe týmto liekom sa u pacientov často vyskytuje dysbióza. Táto anomália je spôsobená tým, že aktívne zložky lieku ovplyvňujú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj na prospešné črevné baktérie.

Z tohto dôvodu je pri použití terapie na báze penicilínu dôležité užívať kvapky alebo kapsuly na podporu regenerácie a udržiavania. normálna mikroflóračrevá.

Okrem dysbiózy sa môžu vyvinúť pacienti plesňová infekcia, spôsobené hubami Candida. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné pristupovať k výberu antibiotika obzvlášť opatrne. Pacient je povinný dodržiavať absolútne všetky odporúčania lekára bez zmeny dávkovania a počtu použití lieku.

Predávkovanie penicilínom a jeho interakcia s inými liekmi

Počas liečby je dôležité pamätať na dávkovanie tohto lieku. Môže ho, rovnako ako celý liečebný režim, predpísať iba ošetrujúci lekár na základe sťažností pacienta a výsledkov jeho testov.

Ak užívate aj liek vysoká koncentrácia môže to viesť k predávkovaniu, ktoré sa prejavuje nevoľnosťou, vracaním, ťažká hnačka. Neprepadajte však panike: podobný stav nie je pre pacienta život ohrozujúca.

O intravenózne podanie penicilínu u pacientov so zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť hyperkaliémia.

Okrem toho, ak je prekročené prípustné dávkovanie pre intramuskulárne resp intravenózne použitie pacient môže zažiť epileptické záchvaty. Je však potrebné poznamenať, že takéto anomálie sa vyskytujú iba vtedy, keď sa jedným prístupom podáva viac ako 50 miliónov jednotiek lieku. V tomto prípade je pacientovi predpísané barbituráty alebo benzodiazepíny.

Tento liek sa neodporúča používať spolu s Probenecidom, pretože ich inkompatibilita vedie k zadržiavaniu účinných látok penicilínu v ľudskom tele, a preto jeho eliminácia trvá oveľa dlhšie, ako sa očakávalo.

Okrem toho je liečba penicilínom kontraindikovaná v prípade použitia liekov, ako sú:

tetracyklín. V tomto prípade je baktericídny účinok použitia Benzylpenicilínu alebo Bicilínu výrazne znížený.
Aminoglykozidy, pretože sú vo fyzikálno-chemickom aspekte v rozpore.
Trombolytiká.
Sulfónamidy, ktoré tiež výrazne znižujú baktericídny účinok penicilínov.
Cholestyramín znižuje biologickú dostupnosť liekov skupiny penicilínov.
Antikoncepčné tabletky.

Na základe vyššie uvedeného musí pacient urobiť jednoznačný záver, že by mal nezávisle predpísať liečebný cyklus, počas ktorého by sa mala kombinovať rôzne lieky, nemôžete: takéto akcie môžu spôsobiť ťažké poškodenie zdravie.

V poli vojaci hromadne umierali na zdanlivo jednoduché infekcie a ľudstvo bolo čoraz bližšie k vyriešeniu problému. Sovietske aj anglické laboratóriá uskutočnili výskum zelenej plesne nazývanej Penicillium notatum. Najprv sa zistila jeho schopnosť ničiť stafylokoky v bunkovej kultúre, potom sa izolovali významné množstvá prvého penicilínu z kultúry Penicillium notatum do čistej forme a postupom času sa prakticky neobmedzené množstvá benzylpenicilínu stali dostupnými na klinické použitie.

Penicilín je základom takých liekov, ako sú antibiotiká. Aj dnes, keď ľudstvo pozná širokú škálu jeho derivátov a alternatívnych antibiotík, užívanie penicilínu stále populárne.

O čom dnes vieme užívanie penicilínu, o tomto „prvorodencovi“ antibakteriálnej terapie? Ako pôsobí na ľudský organizmus? Prečo je to také relevantné? A kedy je lepšie na to zabudnúť a uchýliť sa k ďalším výdobytkom antibakteriálnej liečby?

Popis penicilínov

Ak sa v polovici dvadsiateho storočia penicilín nazýval liečivá látka izolovaná zo zelenej plesne Penicillium notatum, potom sa veda nezastavila. Dnes sú penicilíny celou skupinou beta-laktámových antibiotík, na výrobe ktorých sa podieľa široká škála plesní rovnakého rodu, ako aj niektoré polosyntetické činidlá. . Výsledná liečivá látka je účinná proti väčšine grampozitívnych a niektorým gramnegatívnym mikroorganizmom. Beta-laktámové antibiotiká okrem penicilínov následne zahŕňali cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy. Ide o najväčšiu skupinu používanú v klinickej praxi. antimikrobiálne látky, zjednotený v dôsledku prítomnosti v štruktúre molekúl látok štvorčlenného beta-laktámového kruhu.

V klasifikácii antibiotík zaujímajú penicilíny tieto pozície:

mechanizmom účinku - inhibítory syntézy bunkovej steny mikroorganizmov;
chemickou štruktúrou - beta-laktámy;
podľa typu účinku na mikrobiálnu bunku - baktericídny;
v celom spektre antimikrobiálne pôsobenie- pôsobí proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom (stafylokoky, streptokoky, meningokoky, gonokoky), niektorým grampozitívnym mikróbom (korynebaktérie, klostrídie) a spirochétam; polosyntetické penicilíny sú širokospektrálne liečivá.

Penicilíny sú medzi sebou rozdelené takto:

prírodné penicilíny – aktívne proti grampozitívnym baktériám a kokom

benzylpenicilíny,
bicilíny,
fenoxymetylpenicilín;

izoxazolenicilíny – účinné hlavne proti stafylokokom

oxacilín sa používa proti stafylokokom tvoriacim penicilinázu, ktoré sú odolné voči prírodným penicilínom a odolné voči iným antibiotikám
kloxacilín,
flukloxacilín;

amidinopenicilíny - aktívne proti gramnegatívnym enterobaktériám

amdinocilín,
pivamdinocilín,
bakamdinocilín,
acidocilín;

aminopenicilíny – hodnotené ako širokospektrálne

ampicilín,
amoxicilín,
talampicilín,
bacampicilín,
pivampicilín;

karboxypenicilíny - účinné proti Pseudomonas aeruginosa a indol-pozitívnym druhom Proteus

karbenicilín,
karfecilín,
karindacilín,
tikarcilín;

Ureidopenicilíny - sú ešte aktívnejšie proti Pseudomonas aeruginosa, používajú sa aj proti Klebsiella spp.

azlocilín,
mezlocilín,
piperacilín.

Mechanizmus účinku penicilínu

Základom je mechanizmus účinku lieku užívanie penicilínu. Žiadne liečivo sa nepoužíva na to, aby vyvolalo vznik novej biochemickej reakcie resp fyziologický proces. Úloha lieku pri stimulácii, simulácii, inhibícii alebo úplnom blokovaní pôsobenia vnútorných sprostredkovateľov zodpovedných za signály medzi rôzne orgány a systémov prostredníctvom biologických substrátov.

Penicilíny sa teda podieľajú najmä na syntéze bunkovej steny, presnejšie na syntéze glykopeptidu. Ide o veľmi zložitý biochemický proces, ktorého narušenie spôsobuje lýzu buniek alebo vznik oblastí bez bunkovej steny. Je to niečo podobné ako pri pestovaní mikroorganizmov bez esenciálnych aminokyselín, predovšetkým bez lyzínu alebo jeho prekurzora, kyseliny diaminopimelovej.

Ako beta-laktámové antibiotikum má penicilín schopnosť interferovať so syntézou glykopeptidov a spôsobiť lýzu exponovanej cytoplazmy a bunkovú smrť. To je základom mechanizmu účinku penicilínu.

Použitie penicilínu zabraňuje mikróbom budovať bunkové steny, čím blokuje konečnú fázu syntézy bakteriálnej steny.

Účinok penicilínu sa hodnotí ako baktericídny a bakteriostatický. Preukazuje účinnosť vo vzťahu k:

streptokoky,
gonokok,
pneumokok,
meningokok,
patogény tetanu,
patogény antrax,
pôvodcovia plynatej gangrény,
pôvodcovia záškrtu,
niektoré kmene patogénnych stafylokokov,
niektoré kmene Proteus.

Je zbytočné používať penicilín v súvislosti s:

baktérie entero-týfus-dyzenterickej skupiny,
patogény čierneho kašľa,
Mycobacterium tuberculosis,
Friedlander palice,
Pseudomonas aeruginosa a tak ďalej.

Indikácie pre použitie penicilínu

Bolo teda pomenované, proti ktorým mikroorganizmom sú penicilíny aktívne, ale aké choroby dokážu vyliečiť? Ich zoznam tvorí:

sepsa,
septická endokarditída ,
pneumokokové, meningokokové, gonokokové a iné infekcie, často rozsiahle a hlboko lokalizované,
lobárna a fokálna pneumónia,
pleuropulmonálne procesy, najmä purulentná pleuristika,
veľkých rán, ťažkých popálenín a v období po operáciách na prevenciu komplikácií,
furunkulóza,
mozgové abscesy a purulentná meningitída,
kvapavka,
syfilis,
sykóza,
zápal oka a ucha, zápal stredného ucha,
cholecystitída,
cholangitída,
reuma,
pupočná sepsa, septikopyémia a septické toxické ochorenia u novorodencov a dojčiat,
šarlach,
záškrtu.

V závislosti od predpokladaného miesta infekčného agens užívanie penicilínu predpísané intramuskulárne, subkutánne a intravenózne. Tiež sa praktizuje podávanie lieku do dutín, miechového kanála a sublingválne. Použitie penicilínu môže byť vo forme inhalácií, výplachov, výplachov, kvapiek do očí a nosa.

Obzvlášť účinný je intramuskulárny užívanie penicilínu. Takže rýchlo vstúpi do krvi, kde sa po 30-60 minútach zistí vrchol. potom rozšírenie penicilínu po tele ovplyvňuje svaly, pľúca a kĺbové dutiny. Do cerebrospinálneho moku sa dostáva v minimálnom množstve, a preto pri liečbe meningitídy a encefalitídy užívanie penicilínu by mala byť intramuskulárna a endolumbálna.

Zaznamenáva sa schopnosť penicilínu prenikať. Početné štúdie zároveň preukázali bezpečnosť penicilínu pre plod a tehotnú ženu. Z tela sa ľahko vylučuje obličkami.

Penicilín sa zvyčajne vylučuje z tela močom do 3-4 hodín. Na udržanie stabilnej požadovanej hladiny koncentrácie liečiva v krvi je predpísané jeho opakované podávanie s prihliadnutím na toto obdobie.

Kontraindikácie použitia penicilínu

Hoci vynález antibiotík bol revolučným prelomom v medicíne, užívanie týchto liekov je určite spojené s vedľajšími účinkami. Použitie penicilínu, samozrejme, nie je výnimkou.

Po prvé, penicilín predstavuje nebezpečenstvo pre osoby s vysoká citlivosť jemu. Citlivosť na penicilín je zvyčajne spojená s vysokou citlivosťou na sulfónamidy a podobné antibiotiká. Senzibilizácia na liečivá látka sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva, napriek tomu, že penicilín je jedným z mála antibiotík povolených počas tehotenstva.

Kontraindikácie k užívanie penicilínu je to aj bronchiálna astma a žihľavka a senná nádcha, a mnoho.

Zvyčajne alergické prejavy Vedľajšie účinky penicilínu sa vyskytujú u ľudí s alergiami. Najčastejšie toto kožné prejavy- erytém, žihľavka, vyrážky podobné urtikárii, ako aj makulárne, vezikulárne a pustulárne vyrážky a dokonca život ohrozujúca exfoliatívna dermatitída.
V dýchacom systéme sa vedľajšie účinky používania penicilínu môžu prejaviť ako rinitída, laryngofaryngitída a faryngitída, bronchiálna astma a astmatická bronchitída.
V prevádzke gastrointestinálny trakt penicilín môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie, stomatitídu a hnačku. Počas liečby penicilínom, podobne ako akékoľvek iné antibiotiká, sa môže vyvinúť dysbióza, pretože penicilín má rovnaký účinok na patogénne aj prospešné baktérie.

Závažnými komplikáciami počas užívania penicilínových liekov môže byť anafylaktický šok a dysfunkcia pečene.

Pri predpisovaní penicilínov by mal lekár zvážiť potenciálne riziko a očakávaný prínos, vziať do úvahy všetky anamnestické údaje o použití penicilínu a reakciách naň. A samozrejme užívanie penicilínov by sa nemalo vyskytovať ako súčasť samoliečby.

Antibiotiká penicilínová séria- Ide o niekoľko druhov liekov, ktoré sú rozdelené do skupín. V medicíne sa lieky používajú na liečbu rôznych infekčných a bakteriálneho pôvodu. Lieky majú minimálny počet kontraindikácií a stále sa používajú na liečbu rôznych pacientov.

História objavovania

Raz Alexander Fleming študoval patogény vo svojom laboratóriu. Vytvoril živné médium a pestoval stafylokoka. Vedec nebol obzvlášť čistý, jednoducho vložil kadičky a šišky do umývadla a zabudol ich umyť.

Keď Fleming opäť potreboval riad, zistil, že je pokrytý hubou – plesňou. Vedec sa rozhodol svoj odhad otestovať a jednu z nádob preskúmal pod mikroskopom. Všimol si, že tam, kde je pleseň, nie je stafylokok.

Alexander Fleming pokračoval vo svojom výskume, začal študovať vplyv plesní na patogénne mikroorganizmy a zistil, že huba má deštruktívny účinok na membrány baktérií a vedie k ich smrti. Verejnosť nemohla byť voči výskumu skeptická.

Objav pomohol zachrániť životy mnohých ľudí. Zachránil ľudstvo pred chorobami, ktoré predtým spôsobovali paniku medzi obyvateľstvom. Prirodzene, moderné lieky sú pomerne podobné tým liekom, ktoré sa používali na konci 19. storočia. Ale podstata liekov, ich pôsobenie, sa tak dramaticky nezmenilo.

Penicilínové antibiotiká dokázali spôsobiť revolúciu v medicíne. No radosť z objavu netrvala dlho. Ukázalo sa, že patogénne mikroorganizmy a baktérie môžu mutovať. Menia sa a stávajú sa necitlivými voči drogám. To viedlo k významným zmenám v antibiotikách, ako je penicilín.

Vedci strávili takmer celé 20. storočie „bojom“ s mikroorganizmami a baktériami a snažili sa vytvoriť ideálny liek. Úsilie nebolo márne, ale takéto zlepšenia viedli k tomu, že antibiotiká sa výrazne zmenili.

Lieky novej generácie sú drahšie, pôsobia rýchlejšie a majú množstvo kontraindikácií. Ak hovoríme o tých liekoch, ktoré boli získané z plesní, majú niekoľko nevýhod:

Zle sa vstrebáva. Tráviace šťavy pôsobí na hubu zvláštnym spôsobom, znižuje jej účinnosť, čo nepochybne ovplyvňuje výsledok liečby.
Penicilínové antibiotiká sú lieky prírodného pôvodu, z tohto dôvodu sa nelíšia veľký rozsah akcie.
Lieky sa rýchlo vylučujú z tela, približne 3-4 hodiny po injekcii.

Dôležité: Tieto lieky nemajú prakticky žiadne kontraindikácie. Neodporúča sa ich užívať, ak máte individuálnu intoleranciu na antibiotiká, alebo ak sa rozvinie alergická reakcia.

Moderné antibakteriálne látky sa výrazne líšia od známeho penicilínu. Okrem toho, že dnes si môžete ľahko kúpiť lieky tejto triedy v tabletách, existuje ich veľké množstvo. Klasifikácia a všeobecne akceptované rozdelenie do skupín vám pomôže pochopiť drogy.

Antibiotiká: klasifikácia

Antibiotiká zo skupiny penicilínov sa bežne delia na:

Prirodzené.
Polo syntetický.

Všetky lieky na báze plesní sú antibiotikami prírodného pôvodu. Dnes sa takéto lieky v medicíne prakticky nepoužívajú. Dôvodom je, že patogénne mikroorganizmy sa voči nim stali imúnnymi. To znamená, že antibiotikum nepôsobí na baktérie správne, dosiahnuť požadovaný výsledok pri liečbe sa získava len pri podávaní vysoká dávka liek. Lieky v tejto skupine zahŕňajú: Benzylpenicilín a Bicilín.

Lieky sú dostupné vo forme prášku na injekciu. Účinne pôsobia na: anaeróbne mikroorganizmy, grampozitívne baktérie, koky atď. Keďže lieky sú prírodného pôvodu, nemôžu sa pochváliť dlhodobým účinkom, injekcie sa často podávajú každé 3-4 hodiny. To vám umožní neznížiť koncentráciu antibakteriálneho činidla v krvi.

Penicilínové antibiotiká polosyntetického pôvodu sú výsledkom modifikácie liekov vyrábaných z plesní. Liekom patriacim do tejto skupiny bolo možné dodať niektoré vlastnosti, predovšetkým sa stali necitlivými na acidobázické prostredie. Čo umožnilo uvoľniť .

Objavili sa aj lieky, ktoré pôsobili na stafylokoky. Táto trieda liekov sa líši od prírodné antibiotiká. Ale zlepšenia výrazne ovplyvnili kvalitu liekov. Sú zle absorbované, nemajú taký široký sektor účinku a majú kontraindikácie.

Polosyntetické lieky možno rozdeliť na:

Isoxazolenicilíny sú skupina liekov, ktoré pôsobia na stafylokoky, príklady zahŕňajú názvy nasledujúce lieky: Oxacilín, Nafcilín.
Aminopenicilíny – do tejto skupiny patrí viacero liekov. Majú široký sektor účinku, ale sú výrazne horšie ako antibiotiká prírodného pôvodu. Ale môžu bojovať veľké množstvo infekcií. Lieky z tejto skupiny zostávajú v krvi dlhšie. Takéto antibiotiká sa často používajú na liečbu rôznych chorôb, napríklad 2 veľmi známy liek: Ampicilín a amoxicilín.

Pozor! Zoznam liekov je pomerne veľký, majú množstvo indikácií a kontraindikácií. Z tohto dôvodu by ste sa pred začatím užívania antibiotík mali poradiť so svojím lekárom.

Indikácie a kontraindikácie pre užívanie liekov

Antibiotiká patriace do skupiny penicilínov predpisuje lekár. Odporúča sa užívať lieky, ak máte:

Choroby infekčnej alebo bakteriálnej povahy (pneumónia, meningitída atď.).
Infekcie dýchacích ciest.
Zápalové a bakteriálne ochorenia genitourinárny systém(pyelonefritída).
Choroby kože rôzneho pôvodu(erysipel, spôsobený stafylokokmi).
Črevné infekcie a mnohé ďalšie ochorenia infekčnej, bakteriálnej alebo zápalovej povahy.

Informácie: Antibiotiká sú predpísané na rozsiahle popáleniny a hlboké rany, strelné alebo nožové poranenia.

V niektorých prípadoch užívanie liekov pomáha zachrániť život človeka. Takéto lieky by ste si však nemali predpisovať sami, pretože to môže viesť k závislosti.

Aké kontraindikácie majú lieky:

Počas tehotenstva a laktácie by ste nemali užívať lieky. Lieky môžu ovplyvniť rast a vývoj dieťaťa. Dokážu zmeniť kvalitu mlieka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje množstvo liekov, ktoré sú podmienečne schválené na liečbu tehotných žien, ale takéto antibiotikum musí predpisovať lekár. Pretože iba lekár môže určiť prípustné dávkovanie a trvanie liečby.
Použitie antibiotík zo skupín prírodných a syntetických penicilínov na liečbu sa neodporúča na liečbu detí. Drogy v týchto triedach môžu mať toxické účinky na tele dieťaťa. Z tohto dôvodu sa lieky predpisujú opatrne a určujú sa optimálne dávkovanie.
Nemali by ste používať lieky bez zjavných indikácií. Užívajte lieky na dlhé obdobiečas.

Priame kontraindikácie používania antibiotík:

Individuálna intolerancia liekov tejto triedy.
Sklon k alergickým reakciám rôzneho druhu.

Pozor! Hlavná vedľajší účinok zvážiť z užívania liekov dlhotrvajúca hnačka a kandidóza. Sú spôsobené tým, že lieky ovplyvňujú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj prospešnú mikroflóru.

Penicilínová séria antibiotík sa vyznačuje prítomnosťou malého počtu kontraindikácií. Z tohto dôvodu sa lieky tejto triedy predpisujú veľmi často. Pomáhajú rýchlo sa vyrovnať s chorobou a vrátiť sa do normálneho rytmu života.

Lieky najnovšej generácie majú široké spektrum účinku. Takéto antibiotiká sa nemusia užívať dlho, sú dobre absorbované a počas adekvátna terapia dokáže „postaviť človeka na nohy“ za 3–5 dní.

Zoznam liekov, ktoré lekári predpisujú pacientom

Otázkou je, ktoré antibiotiká sú najlepšie? možno považovať za rétorické. Existuje množstvo liekov, ktoré lekári z toho či onoho dôvodu predpisujú častejšie ako iné. Vo väčšine prípadov sú názvy drog širokej verejnosti dobre známe. Stále však stojí za to preštudovať si zoznam liekov:

Sumamed je liek používaný na liečbu infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Aktívna ingrediencia je erytromycín. Liek sa nepoužíva na liečbu pacientov s akútnym alebo chronickým ochorením zlyhanie obličiek, sa nepredpisuje deťom do 6 mesiacov. Hlavná kontraindikácia použitia Sumamedu by sa mala stále považovať za individuálnu intoleranciu antibiotika.
Oxacilín je dostupný vo forme prášku. Prášok sa zriedi a potom sa roztok použije na intramuskulárne injekcie. Hlavnou indikáciou na použitie lieku sú infekcie citlivé na tento liek. Precitlivenosť sa má považovať za kontraindikáciu použitia Oxacilínu.
Amoxicilín patrí do radu syntetických antibiotík. Droga je celkom dobre známa, predpisuje sa pri bolestiach hrdla, bronchitíde a iných infekciách dýchacích ciest. Amoxicilín sa môže užívať na pyelonefritídu (zápal obličiek) a iné ochorenia urogenitálneho systému. Antibiotikum nie je predpísané deťom do 3 rokov. Za priamu kontraindikáciu sa považuje aj intolerancia lieku.
Ampicilín je celý názov lieku: Ampicillin trihydrát. Indikácie na použitie lieku by sa mali považovať za infekčné ochorenia dýchacích ciest (bolesť hrdla, bronchitída, zápal pľúc). Antibiotikum sa vylučuje z tela obličkami a pečeňou, z tohto dôvodu sa Ampicilín nepredpisuje ľuďom s akútnym zlyhaním pečene. Môže byť použitý na liečbu detí.
Amoxiclav je liek, ktorý má kombinované zloženie. Považuje sa za jedno z antibiotík najnovšej generácie. Amoxiclav sa používa na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému a urogenitálneho systému. Používa sa aj v gynekológii. Kontraindikácie užívania lieku zahŕňajú precitlivenosť, žltačku, mononukleózu atď.

Zoznam alebo zoznam penicilínových antibiotík, ktoré sú dostupné vo forme prášku:

Benzylpenicilín novokaínová soľ– antibiotikum prírodného pôvodu. Indikácie na použitie lieku zahŕňajú závažné infekčné ochorenia vrátane vrodeného syfilisu, abscesov rôznych etiológií tetanus, antrax a zápal pľúc. Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie, ale moderná medicína používa sa veľmi zriedkavo.
Ampicilín sa používa na liečbu nasledujúcich infekčných ochorení: sepsa (otrava krvi), čierny kašeľ, endokarditída, meningitída, zápal pľúc, bronchitída. Ampicilín sa nepoužíva na liečbu detí alebo ľudí so závažným zlyhaním obličiek. Za priamu kontraindikáciu užívania tohto antibiotika možno považovať aj tehotenstvo.
je predpísaný na liečbu ochorení urogenitálneho systému, gynekologických a iných infekcií. Predpísané v pooperačnom období, ak existuje vysoké riziko vzniku zápalový proces. Antibiotikum nie je predpísané pre ťažké infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu, v prítomnosti individuálnej neznášanlivosti lieku.

Dôležité: Nazýva sa antibiotikum, liek musí mať antibakteriálny účinok na telo. Všetky tie lieky, ktoré ovplyvňujú vírusy, nemajú nič spoločné s antibiotikami.

Ceny za lieky

Sumamed - cena sa pohybuje od 300 do 500 rubľov.

Tablety amoxicilínu - cena je asi 159 rubľov. za balenie.

Trihydrát ampicilínu - cena tabliet je 20–30 rubľov.

Ampicilín vo forme prášku, určený na injekciu - 170 rubľov.

Oxacilín - priemerná cena za liek sa pohybuje od 40 do 60 rubľov.

Amoxiclav - cena - 120 rubľov.

Ospamox - cena sa pohybuje od 65 do 100 rubľov.

Benzylpenicilínová novokaínová soľ - 50 rub.

Benzylpenicilín - 30 rubľov.

Antibiotiká pre dieťa

Prípravky na báze penicilínu (plesne) sa na liečbu detí používajú iba vtedy, ak je to indikované.

Lekári najčastejšie predpisujú mladým pacientom:

Amoxiclav možno predpísať novorodencovi, ako aj dojčaťu mladšiemu ako 3 mesiace. Dávka sa vypočíta podľa schémy na základe stavu dieťaťa, jeho hmotnosti a závažnosti symptómov.
Oxacilín - liek sa užíva pod dohľadom lekára, môže byť predpísaný novorodencovi, ak je indikovaný. Antibakteriálna terapia sa vykonáva pod dohľadom lekára.
Ospamox - dávkovanie pre deti vypočítava lekár. Stanovuje sa podľa schémy (30–60 mg rozdelených na kg hmotnosti a počet dávok za deň).

Opatrne! Antibakteriálna terapia u detí má svoje vlastné nuansy. Z tohto dôvodu by ste takéto lieky nemali dieťaťu predpisovať sami. Existuje riziko, že urobíte chybu v dávkovaní a spôsobíte vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Antibiotiká súvisiace s penicilínmi sú dosť účinné. Boli objavené koncom 19. storočia, nájdené široké uplatnenie v medicíne. Napriek tomu, že patogénne mikroorganizmy často mutujú, lieky tejto triedy sú stále žiadané.

V modernej medicíne sa antibiotiká skupiny penicilínov široko používajú v štandardných formách. zápalové ochorenia. Hoci v V poslednej dobeČastejšie sa používajú polosyntetické penicilíny, jednoduchá verzia tohto lieku je často nevyhnutná pri otitis, cystitíde a bolestiach hrdla u detí.

Jednou z prvých foriem je antibiotikum penicilín antibakteriálne látky riadená akcia vynájdená človekom. V čase svojho objavu to bol silný liek, ktorý pomohol zachrániť životy pacientov so zápalom pľúc a. Pred vynálezom penicilínu bol zápal pľúc smrteľný v takmer 90 % prípadov. nebezpečná choroba. Ale o niekoľko rokov neskôr si lekári začali všímať zníženie aktivity antibiotika penicilínu proti veľkej väčšine patogénov. To bol impulz pre vývoj nových antibakteriálnych látok.

S každou novou generáciou však antibiotiká získali nielen silné antibakteriálne vlastnosti, ale aj tie najsilnejšie vedľajšie účinky. Zároveň sa postupne zabudlo na jednoduchý, úplne prírodný penicilín. Dnes používanie penicilínu prvej generácie odporúčajú všetci zahraniční mikrobiológovia. Pointa je jednoduchá. Ihneď po vynájdení penicilínu postupný úpadok jeho aktivita sa začala prejavovať v dôsledku mutácií baktérií. Začali sa prispôsobovať tomuto antibiotiku a vytvorili si proti nemu akúsi imunitu. Následne tento proces pokročil. Človek vynašiel nové baktérie – nové formy adaptácie.

Podľa najnovšieho mikrobiologický výskum Bakteriálna rezistencia na antibiotikum penicilín je nízka. To znamená, že ho možno úspešne použiť pri liečbe bakteriálnych infekcií spôsobených baktériami citlivými na tento liek.

Hlavné farmakologické pôsobenie penicilínu je zamerané na narušenie syntézy proteínov v bakteriálnych bunkách. V dôsledku narušenia permeability bunkovej membrány spôsobuje deštrukciu a smrť baktérií. To určuje jeho rýchly baktericídny účinok. Na rozdiel od iných antibiotík nespomaľuje reprodukciu patogénov, ale vyvoláva ich vymiznutie.

Nízka odolnosť voči penicilínu bola experimentálne dokázaná v:

grampozitívne baktérie, spôsobujúce zápal dýchacie orgány a močový systém;
gramnegatívne baktérie skupiny kokov, vrátane spôsobujúcich meningitídu kvapavka, syfilis;
baktérie zo skupiny aktinomycét.

Maximálna koncentrácia v biologických médiách Ľudské telo dosiahnuté pri intramuskulárna injekcia liek. V tomto prípade zvýšenie percenta začína 5 minút po injekcii penicilínu a dosiahne maximum po 30 minútach. Antibiotikum penicilín voľne preniká do krvi, moču a žlče a viaže sa na proteíny krvnej plazmy. Nie je mu k dispozícii cerebrospinálnej tekutiny, tkanivá v oblasti očí a prostaty. Preto sa pri liečbe kvapavky u mužov používa penicilín v kombinácii s inými liekmi.

Antibiotikum penicilín je dostupné v tabletách a injekčných liekovkách vo forme suchého prášku. Pred použitím sa zriedi fyziologickým roztokom chloridu sodného alebo novokaínom.

Kde sa používa penicilín?

Penicilín sa používa pri liečbe zápalových bakteriálnych infekcií horných dýchacích ciest. najmä dobrý výkon dáva pri liečbe katarálnych a lakunárna tonzilitída. Liečivo je účinné v kombinácii so sulfónamidmi pri liečbe nekomplikovaných foriem pneumónie. Používa sa pri liečbe pyelonefritídy, následky urolitiáza, cystitída v kombinácii s nitrofuránovými liekmi.

Ďalšie indikácie na použitie penicilínu zahŕňajú:

zápal a purulentné lézie epidermis, vrátane erysipela;
otitis a sinusitída;
chronické a ostré formy zápal pohrudnice s výpotokom;
endokarditída, perikarditída, reumatické srdcové chyby;
niektoré sexuálne prenosné infekcie (syfilis, ureaplazmóza, toxikoplazmóza);
infekčné choroby, medzi ktorými je šarlach a antrax najúspešnejšie liečené penicilínom.

Penicilín nie je účinný pre črevné infekcie, najmä na úplavicu, salmonelózu. Tento liek nie je odolný voči kyslé prostredie a rýchlo sa zničí v čreve pod vplyvom penicilinázy.

Liečba zápalových ochorení penicilínom

Pre účinnú liečbu penicilínu pri zápalových ochoreniach sú dôležité dva faktory. Toto správny výber spôsob podávania a presná definícia denná a jednorazová dávka. Odporúča sa priebeh liečby akútne stavy a ťažkých ochorení, začnite s intramuskulárnou aplikáciou. Polčas rozpadu penicilínu v ľudských tkanivách a telesných tekutinách je o niečo viac ako 4 hodiny. Preto, aby sa udržala maximálna koncentrácia, injekcie sa majú podávať v 4-hodinových intervaloch. Tie. Na dosiahnutie kvalitného výsledku liečby je potrebné podávanie penicilínu 6-krát denne.

Dávka sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta, závažnosti jeho stavu a typu patogénu. Približné dávky sú uvedené v tabuľke nižšie, priebeh liečby je najmenej 10 dní.

Môžu deti užívať penicilín?

Penicilín možno predpísať deťom od 1 roka. V skoršom veku môže mať tento liek otogénny účinok, čo v budúcnosti negatívne ovplyvní vývoj sluchu u bábätka. Injekcie penicilínu sa môžu podávať deťom iba v nemocničnom prostredí. Doma je to povolené len orálne podávanie liek.

Použitie penicilínu počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je penicilín prísne zakázaný na intramuskulárne a vnútorné použitie. Môže sa použiť ako masť na obmedzené oblasti pokožky.

Penicilínu sa treba vyhýbať aj počas dojčenia. Ľahko preniká materské mlieko a je mimoriadne negatívny vplyv pre dojča.

Alergia na penicilín

Alergie na penicilín sú celkom bežné. V tomto prípade sa alergická reakcia po intramuskulárnej injekcii často vyvíja podľa typu anafylaktický šok, čo je nebezpečné pre život pacienta. Preto je pred predpísaním penicilínu povinný kožný test.

K tomu sestra urobí malý škrabanec na vnútri predlaktia pacienta. Na povrch rany sa aplikuje roztok penicilínu pripravený na injekciu. Po 30 minútach sa reakcia skontroluje. Ak je v mieste poškriabania čo i len mierne začervenanie, u tohto pacienta nemožno použiť penicilín.

Aby sa znížila úroveň lokálneho podráždenia, penicilín sa má pred injekciou zriediť roztokom novokaínu. Hoci sa zvyčajne odporúča riedenie roztokom chloridu sodného.