Chemische Methoden der Barriere-Kontrazeption (Spermizide). Absolute Kontraindikationen für die Installation einer Spirale

Die häufigsten Medikamente chemische Empfängnisverhütung In Betracht kommen Tabletten, Zäpfchen oder Cremes. IN In letzter Zeit Es erschienen auch Tampons und Schwämme. Dabei handelt es sich um sogenannte „Trägermedikamente“. Das Funktionsprinzip ist ungefähr das folgende: aktive Substanz wird gleichmäßig über den Tampon/Schwamm verteilt und bleibt lange in der Vagina erhalten. Dementsprechend verlängert sich die Wirkungszeit des Wirkstoffs (wir werden in diesem Artikel auch darüber sprechen). Zum Vergleich: Die Gültigkeitsdauer einer lokalen Antibabypille beträgt 2 Stunden, die eines Tampons etwa 12. Darüber hinaus entsteht eine Art mechanische Barriere, die zusätzlichen Schutz bietet.

Im Urlaub ist ein Kondom in jeder Hinsicht am besten geeignet. Es ist jedoch bekannt, dass nicht alle Männer es gerne nutzen. Zu den Konsequenzen Liebesbeziehung Ich musste mich keiner Behandlung unterziehen, geschweige denn ein Vakuum oder eine Abtreibung durchführen, es lohnt sich, eine chemische Verhütungsmethode auszuprobieren. Darüber hinaus ist genau diese Methode von der Frau abhängig. Ein weiterer unbestreitbarer Vorteil besteht darin, dass es im Gegensatz zu einem Kondom die Empfindlichkeit überhaupt nicht verringert.

Die Art der Anwendung und das Wirkprinzip aller chemischen Verhütungsmittel ist gleich: Das Produkt wird in die Vagina eingeführt und unterdrückt die Aktivität der Spermien. Dadurch verlieren sie ihre Beweglichkeit, d.h. sie dringen nicht in den Gebärmutterhalskanal ein, sondern verbleiben in der Vagina, wo eine Empfängnis auch theoretisch unmöglich ist. Natürlich hilft auch die Empfängnisverhütung Chemikalien, hat sowohl Vor- als auch Nachteile.

Profis

  • kann in fast jeder Apotheke gekauft werden;
  • niedrige Kosten;
  • kompakte Verpackung, bequem in der Handtasche zu tragen;
  • kann zusammen mit einem Kondom verwendet werden, zerstört Latex nicht;
  • unmittelbar vor dem Geschlechtsverkehr verwendet;
  • Fast nie Nebenwirkungen, mit Ausnahme allergischer Reaktionen;
  • zusätzliche antiseptische und antimikrobielle Wirkung;
  • hat keinen Einfluss auf den Hormonspiegel und normale Mikroflora Vagina;
  • Sollte es dennoch zu einer Schwangerschaft kommen, verläuft diese normal, es besteht kein Risiko einer Progression.

  • Minuspunkte

  • Es ist notwendig, die Anweisungen genau zu befolgen: Warten Sie bis zum Geschlechtsverkehr; waschen Sie die Genitalien 2 Stunden vor und nach dem Geschlechtsverkehr nicht mit Seifenwasser, weil Dies führt zur Zerstörung des Arzneimittels, wenn Tabletten, Zäpfchen oder Cremes verwendet werden.
  • erfordert die Anwendung vor jedem Geschlechtsverkehr;
  • Bei der Anwendung müssen die Hände sauber sein, um Infektionen zu vermeiden (die Medikamente werden tief in die Vagina verabreicht);
  • Der angegebene Wirkungsgrad beträgt 90 %, in der Praxis liegt er bei etwa 75 %.
  • häufige allergische Reaktionen.
  • Heute gehört die Palme in der Welt der chemischen Empfängnisverhütung zu den Medikamenten der neuen Generation, die Benzalkoniumchlorid oder Nonaxinalon enthalten. Zitronensäure, die früher in solchen Präparaten enthalten war, wird praktisch nicht mehr verwendet.

    Aktion Benzalkoniumchlorid verbunden mit der Fähigkeit, Spermienmembranen zu zerstören. Einfach ausgedrückt: Ihre „Schwänze“ fallen ab. Im Gegensatz zu Benzalkoniumchlorid Nonaxinalone lähmt Spermien und unterdrückt ihre Aktivität. Der sekundäre Effekt dieser Substanz ist die Bildung einer mechanischen Barriere für männliche Fortpflanzungszellen in Form von Schaum vor dem Gebärmutterhals.

    Jede Art chemischer Verhütungsmittel hat ihre eigenen Wirksamkeitsindikatoren und Anwendungsempfehlungen.

    Charakter
    ristik
    Neue Generation Vorherige Generation
    aktive Substanz Benzalkoniumchlorid oder Nonaxinalon Zitronensäure
    Wirksam
    Ness
    80-75% sehr niedrig

    Empfehlenswert
    Daten, Zeugnis

    im Zusammenhang mit Antiseptikum
    wirksam und antimikrobiell
    toxische Wirkung (auf Gonokokken, Chlamydien, Trichomonas, Enterokokken, Coryne-
    Bakterien, Staphylokokken, Candida-Pilze, Herpesviren), geeignet für seltene sexuelle Kontakte;

    im Falle des Gegenteils
    Indikationen für hormonelle und intramurale
    genaue Empfängnisverhütung;

    in den Pausen zwischen der Einnahme hormoneller Verhütungsmittel
    Zweiter Weltkrieg oder in der ersten Aufnahmewoche;

    wenn Sie eine Dosis eines Verhütungsmittels vergessen haben
    erste Tablette;

    für Frauen, die keine regelmäßige Menstruation haben
    al-Zyklus;

    in der Zeit zwischen den Geburten und während der Stillzeit.

    zusammen mit einem Kondom verwenden
    tiv; insbesondere im Notfall(z. B. wenn ein Kondom reißt oder wenn andere Verhütungsmittel angewendet werden
    Vov ist einfach ausverkauft.

    Beispiele für Kontra-
    rezeptive

    Benzalkoniumchlorid: Pharmatex, Pharmagi-
    nex, Erotex

    Nonaxinalon: Patentex-oval

    Kontra-
    Ceptin C

    Verhütungsmittel in Apotheken Chemikalien haben unterschiedliche Preise, auch wenn sie den gleichen Wirkstoff enthalten. Zum Beispiel die Kosten für Benzalkoniumchlorid Pharmaginexa deutlich niedriger als Pharmatexa. Bedeutet das mehr? teures Produkt hat ein höheres Maß an Schutz? Tatsächlich hängt der Preis vom Hersteller ab und davon, wer das Medikament zuerst auf den Markt gebracht hat. Beispielsweise ist Pharmatex das erste Medikament auf Basis von Benzalkoniumchlorid, das auf den Markt kommt. Infolgedessen investierten das produzierende Unternehmen – das französische Labor „Innotera“ und der Vertriebshändler „Innotek International“ mehr Geld in die Durchführung von Experimenten zur Entwicklung dieses Medikaments, seine Werbung und Werbekampagne. Daher werden die Endkosten des Arzneimittels höher sein als die seiner späteren Analoga. Was den Grad der Wirksamkeit betrifft, so ist es in der Praxis dasselbe.

    Und das Wichtigste ist nun, was Sie bei der Anwendung chemischer Verhütungsmittel beachten müssen. Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch und versuchen Sie, sie so genau wie möglich zu befolgen. Wenn angegeben, ist eine Anwendung vor jedem Geschlechtsverkehr erforderlich neue Pille oder eine Kerze, tun Sie es religiös. Das Einsparen von Verhütungsmitteln ist in diesem Fall unangemessen. In manchen Situationen ist es nicht sehr praktisch, vor dem Geschlechtsverkehr eine gewisse Zeit zu warten. Versuchen Sie, die beste Option für sich auszuwählen. Beispielsweise ist die Creme sofort nach der Verabreichung wirksam. Um eine Infektion zu vermeiden Urogenitalsystem Bei der Anwendung des Arzneimittels müssen die Hände sauber sein. Nur die äußeren Genitalien sollten gewaschen werden. Wird das Medikament aus der Vagina ausgewaschen, geht seine Wirksamkeit auf Null zurück.

    Nicht jeder verträgt den Wirkstoff in der Basis des Arzneimittels. Es können Reizungen, Rötungen, Juckreiz und Brennen auftreten. Darüber hinaus machen wir darauf aufmerksam, dass sowohl bei Frauen als auch bei Männern ähnliche Symptome auftreten können. Wenn solche Symptome auftreten, raten Ärzte, entweder das Medikament selbst oder nur seine Form zu ersetzen. Zum Beispiel Tabletten für Zäpfchen, Zäpfchen für Cremes usw. Denken Sie daran: Ihr Wohlbefinden hängt hier nur von Ihnen ab und davon, wie sehr Sie auf Ihre Gefühle und die Reaktionen des Körpers auf die Wirkung von Medikamenten hören können.

    Aus der medizinischen Praxis

    Es gibt Fälle, in denen der Partner keine Informationen über das Mögliche hat allergische Reaktionen Er nahm die Droge, traf sie und beschuldigte seine Partnerin, ohne zu verstehen, was vor sich ging, sich eine sexuell übertragbare Krankheit zugezogen zu haben. Dies geschieht am häufigsten, wenn die Beziehung der Partner nur auf Sex basiert.

    Wir werden unsere Geschichte über Verhütungsmethoden fortsetzen, hoffen jedoch vorerst, dass die in diesem Artikel angebotenen Informationen nützlich sind und die angenehmen Momente der Entspannung mit nicht weniger angenehmen Erinnerungen verlängern.

    Solche Substanzen bestehen aus zwei Komponenten: Die eine deaktiviert die männlichen Fortpflanzungszellen und die zweite verteilt sie gleichmäßig in der Vagina. Am gebräuchlichsten Wirkstoff Moderne Spermizide sind Benzalkoniumchlorid. Gleichzeitig gibt es aber auch ähnliche Verhütungsmittel auf Basis von Nonoxynol.
    Die Wirksamkeit der chemischen Empfängnisverhütung erreicht bei regelmäßiger und korrekter Anwendung des Arzneimittels 85 %.

    Formen der Freisetzung chemischer Verhütungsmittel

    Es gibt eine ziemlich große Auswahl akzeptabler Formen der Spermizidfreisetzung:

    • schmelzende intravaginale Zäpfchen;
    • Schaum;
    • Gelee;
    • löslicher Film;
    • Schaumtabletten;
    • Schaumkerzen;
    • Schwämme.

    Die Art der Anwendung hängt von der Form der Freisetzung des Spermizids ab. Die Wirkung der Anwendung verstärkt sich, wenn Arzneimittel dieser Gruppe mit Barriere-Kontrazeptiva (Portfoliokappe, Diaphragma, Kondom) kombiniert werden. Aerosole werden separat verwendet. Der Schaum wird sofort nach dem Einbringen aktiv und behält seine Eigenschaften eine Stunde lang. Bei Zäpfchen und Tabletten müssen Sie einen Abstand von 10 bis 15 Minuten einhalten: Das Spermizid sollte gleichmäßig in der Vagina verteilt sein. Der Verhütungsschwamm hat eine kombinierte Wirkung: chemische und mechanische Wirkung, indem er den Eingang zum Gebärmutterhals blockiert und dabei ein Sekret absondert aktives Medikament. Der Schwamm enthält mit Benzalkoniumchlorid (Nonoxynol) imprägniertes Polyurethan. Der Vorteil dieser Form besteht darin, dass eine einmalige Verabreichung des Arzneimittels auch bei wiederholtem Geschlechtsverkehr ausreicht.

    Vorteile der chemischen Empfängnisverhütung

    • Abwesenheit systemische Auswirkungen;
    • gewisser Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten;
    • die Fähigkeit zur Anwendung in jeder Phase des Sexuallebens einer Frau (sowohl zu Beginn der sexuellen Aktivität als auch während der Stillzeit oder in der Prämenopause);
    • Abwesenheit von Negativ Nebenwirkungen bei längerem Gebrauch;
    • Möglichkeit der Kombination mit anderen Mitteln;
    • als Gleitmittel geeignet.

    Nachteile der chemischen Empfängnisverhütung

    Wie jedes Verhütungsmittel haben auch Spermizide eine Reihe von Nachteilen:

    • verzögerte Hygienemaßnahmen nach dem Geschlechtsverkehr, um eine Neutralisierung des sauren Milieus des Spermizids durch Seifenprodukte mit alkalischem Milieu zu vermeiden;
    • die Notwendigkeit, vor dem Geschlechtsverkehr 10-15 Minuten zu pausieren.

    Einschränkungen bei der Verwendung von spermiziden Verhütungsmitteln

    Der Einsatz von Spermiziden wird bei Stenosen, Vaginalstrikturen oder bei Vorliegen akuter entzündlicher oder infektiöser Erkrankungen der Geschlechtsorgane nicht empfohlen.

    Nebenwirkungen

    • Allergie gegen Spermizid;
    • Reizung der Schleimhäute.

    Verwendung chemischer Verhütungsmittel

    Um Tabletten oder Zäpfchen zu verwenden, müssen Sie das Medikament in die Vagina einführen, es an der Rückwand entlang gleiten lassen und so tief wie möglich eindringen. Die Belichtungszeit beträgt 10-15 Minuten. Sie müssen den Schaum kräftig schütteln, den Applikator damit füllen und alles so tief wie möglich in die Vagina einführen. Der Effekt stellt sich sofort ein. Vor wiederholtem Geschlechtsverkehr sollte der Vorgang wiederholt werden. Obwohl chemische Verhütungsmethoden nicht den maximalen Schutz gewährleisten, erfreuen sich Spermizide sowohl bei verheirateten Paaren als auch bei Personen mit unregelmäßigem Sexualleben großer Beliebtheit.

    Verhütungsmethoden
    Symtothermische Verhütungsmethode‏‎

    Für jede Familie ist die Geburt eines Kindes ein Glück, aber nicht jeder kann es schenken gute Bedingungen und richtige Bildung. Um eine ungewollte Schwangerschaft zu vermeiden, gibt es Mittel, Methoden und Methoden der Empfängnisverhütung, die es Frauen und Männern ermöglichen, sicher zu bleiben Sexualleben Dabei handelt es sich um orale und hormonelle Kontrazeptiva. Im Folgenden werden die Arten der Empfängnisverhütung und ihr Sicherheitsgrad beschrieben.

    Was ist Verhütung?

    Dadurch soll eine ungewollte Schwangerschaft verhindert werden. Die Mittel werden in mechanische, chemische und andere Präparate für den sicheren Geschlechtsverkehr unterteilt. Moderne Verhütungsmittel werden in weibliche und männliche Verhütungsmittel unterteilt. Mit dieser Technik verhindern sie nicht nur eine Schwangerschaft, sondern schützen auch vor:

    • anders Geschlechtskrankheiten(Syphilis, Herpes, Chlamydien oder Gonorrhoe);
    • menschlicher Immunschwächevirus.

    Verhütungsmittel für Frauen

    Für Frauen gibt es viele Verhütungsmöglichkeiten für Safer Sex, alle haben einen unterschiedlichen Pearl-Index. Hierbei handelt es sich um eine spezielle Studie, die jährlich ermittelt, wie viel Prozent der Frauen, die die eine oder andere Schutzmethode angewendet haben, schwanger wurden. Schutzmittel (Verhütungsmittel) werden unterteilt in:

    • physiologisch;
    • Barriere;
    • Spermizid;
    • hormonell;
    • nicht hormonell;
    • Einrichtungen Notfallschutz;
    • traditionelle Methoden.

    Verhütungsmittel für Männer

    Es gibt kein derartiges Angebot an Verhütungsmitteln für Männer, Wissenschaftler entwickeln jedoch aktiv Verhütungsmethoden für Männer. Grundsätzlich kann ein Mann ein Kondom oder eine Sterilisation verwenden – diese Methoden sind nicht immer komfortabel, daher gibt es wenig bekannte Schutzmöglichkeiten: Dies sind subkutane Implantate, Antibabypillen für Männer und Männerspirale. Um eine dieser Verhütungsmethoden anzuwenden, muss ein Mann sie mit seinem Arzt besprechen.

    Moderne Verhütung

    Wenn vor Menschen Wenn Sie einfach auf Sex verzichten, um kein Kind zu bekommen, gibt es heute viele Möglichkeiten, sich vor verschiedenen Krankheiten oder einer Schwangerschaft zu schützen. Zum Beispiel modern orale Kontrazeptiva für Frauen. Sie sind praktisch, und wenn sich das Paar für ein Kind entscheidet, kann die Einnahme der Pille abgesetzt werden und die Schwangerschaftsrate steigt.

    Warum werden sie benötigt?

    Solche Mittel werden benötigt, um eine Abtreibung (Schwangerschaftsabbruch) zu vermeiden frühe Stufen), was zu Problemen und Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, Unfruchtbarkeit und anderen Komplikationen führen kann. Heilmittel helfen zu vermeiden frühe Schwangerschaft: In diesem Alter kann ein Mädchen nicht immer ein Kind gebären. Verhütungsmethoden können Frauen ab dem 40. Lebensjahr anwenden. Eine Schwangerschaft in diesem Alter kann zur Geburt eines Kindes mit Chromosomenanomalien führen.

    Verhütungswirksamkeit in Prozent

    Insgesamt gibt es 3 Gruppen von Verhütungsmitteln: Barriere, chemische, mechanische. Eine breite Palette an Verhütungsmitteln ermöglicht es Frauen und Männern, die für sie bequemen Schutzmethoden zu wählen. Um die optimale Verhütungsmethode auszuwählen, empfiehlt es sich, Kontakt zu Ihrem behandelnden Gynäkologen aufzunehmen. Als nächstes betrachten wir die Gruppen und Arten von Verhütungsmitteln und bestimmen deren Wirksamkeit sowie Vor- und Nachteile.

    Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung

    Die heute gebräuchlichsten und einfachsten Verhütungsmethoden sind Barriere-Verhütungsmittel. Diese beinhalten:

    • Kondome für Männer;
    • Kondome für Frauen;
    • Vaginalmembranen.

    Der Wirkungsmechanismus dieser Gruppe besteht darin, dass die Produkte das Eindringen von Spermien in den Zervixschleim blockieren. Das Kondom für den Mann hat die Form einer dünnen, länglichen Latexhülle. Das Produkt für Frauen ist ein Polyurethanschlauch (Abmessungen: Durchmesser – 8 cm; Länge – 15 cm). Vaginaldiaphragmen oder Portiokappen werden aus Latex oder Silikon hergestellt. Pearl-Index (Effizienz):

    • männliche/weibliche Verhütungsmittel – von 7 bis 14 %;
    • Gebärmutterhalskappen – 5 %;
    • Vaginalmembranen – von 6 bis 20 %.

    Das Funktionsprinzip des Kondoms für den Mann: wird während einer Erektion über den Penis gestülpt. Seine Vorteile: Schützt die Schleimhäute der Partner während direkten Kontakt; verhindert Infektionen, Hepatitis, HIV, Schwangerschaft; Es hat verschiedene Größen und Oberflächen. Nachteile: kann reißen; erfordert eine stabile Erektion. Funktionsweise des Frauenkondoms: Es wird in die Vagina eingeführt. Vorteile: Das Verhütungsmittel wird bei schwachen Erektionen eingesetzt; kann mehrere Stunden in der Vagina verbleiben. Nachteile: Diese Produkte werden nicht in den GUS-Staaten verkauft.

    Vaginaldiaphragmen und Portiokappen: Mit speziellen Spermizidcremes in die Vagina eingebracht. Vorteile:

    • das Risiko der Übertragung von Infektionen verringern;
    • kann wiederholt verwendet werden;
    • eine Schwangerschaft verhindern.

    Nachteile von Portemonnaies: Sie können sich mit HIV infizieren; nicht immer wirksam bei Frauen, die entbunden haben; kann beim Sex zu Beschwerden führen; Größen mit Empfehlungen können beim Gynäkologen erfragt werden. Nachteile des Zwerchfells: Nach der Geburt muss eine andere Größe gewählt werden, etwa wenn sich das Gewicht einer Frau ab 5 kg ändert; das Risiko einer Gebärmutterhalsentzündung steigt; mögliche Infektion.

    Chemische Schutzmethoden

    Neben Barrieremitteln sind auch chemische Verhütungsmittel beliebt. Das: Vaginalcremes, Zäpfchen (Zäpfchen), Tampons. Die Produkte haben empfängnisverhütende Eigenschaften und schützen vor Viren und Bakterien (Staphylokokken, Herpes, Chlamydien, Candidiasis). Zäpfchen, Vaginaltabletten und Filme werden 25 Minuten vor dem Sex in die Vagina eines Mädchens eingeführt und haben in dieser Zeit Zeit, sich aufzulösen. Beliebte Produkte sind Patentex Oval und Pharmatex. Perlenindex chemische Methoden Schutz – von 6 bis 20 %. Die Produkte werden 15 Minuten vor dem Sex angewendet. Schaum, Gel und Creme beginnen nach der Anwendung zu wirken.

    Spermizide (Verhütungsmittel) haben folgende Vorteile: Sie erhöhen den Schutz vor Herpes, Chlamydien und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten. haben eine bakterizide Wirkung. Nachteile: Erhöhung der Durchlässigkeit der Vaginalwände (es besteht die Möglichkeit einer HIV-Infektion); zerfällt bei Kontakt mit Seife aktives Handeln; kurzfristige Wirkung (außer Tampons); erfordert einen Ersatz beim nächsten Geschlechtsverkehr.

    Folgende hormonelle Kontrazeptiva werden unterschieden: kombinierte orale Kontrazeptiva, Injektionen, Minipillen, Notfallverhütung. Sie tragen zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft bei, indem sie die Arbeit der Eierstöcke „ersetzen“. Nach dem Wirkprinzip gibt es mehrphasige, zweiphasige oder dreiphasige Medikamente, je nach Form der Freisetzung – Tabletten, Implantate, injizierbare Medikamente. Effizienz:

    • kombinierte Verhütungsmittel(oral) – von 0,15 bis 5 %;
    • Minipillen – von 0,6 bis 4 %;
    • Injektionen – von 0,3 bis 1,4 %;
    • Implantate – bis zu 1,5 %.

    Kombinierte orale Kontrazeptiva werden ab dem ersten Tag der Menstruation täglich 21 Tage lang gleichzeitig angewendet. Minipillen werden unmittelbar vor dem Geschlechtsverkehr, eine halbe Stunde lang, eingenommen. Die Injektionen werden 2-3 mal im Monat verabreicht. Vorteile: verbessert den Zustand der Gesichtshaut; der Menstruationszyklus ist normalisiert; das Risiko für Eierstockkrebs wird verringert; die Brüste vergrößern sich und werden fester; vor ungewollter Schwangerschaft schützen; Die Verwendung ist in Abwesenheit verschiedener Krankheiten möglich. Mängel:

    • kein Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten;
    • Bei längerer Anwendung steigt das Risiko, an Candidiasis, Herzinfarkt, Brust-, Leber- und Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.
    • es gibt viele Kontraindikationen; Während der Einnahmepause steigt das Risiko einer Schwangerschaft.
    • Nebenwirkungen können auftreten.

    Mechanische Empfängnisverhütung

    Die beliebtesten mechanischen Verhütungsmittel sind der Vaginalring (NovaRing) und das Verhütungspflaster (Evra). Ihr Hauptzweck besteht darin, eine Schwangerschaft zu verhindern. Der Ring besteht aus elastischem Material, der Patch aus dünnem, weichem Polyurethan. Effizienz:

    • Hormonring – von 0,4 bis 0,65 %,
    • Hormonpflaster– von 0,4 bis 0,9 %.

    Der Ring wird in die Vagina eingeführt und passt sich den Konturen des Körpers des Mädchens an. Das Pflaster wird auf verschiedene Körperstellen geklebt (unter dem Schulterblatt, Unterbauch, Gesäß oder Unterarm). Vorteile: Reduziert nicht die Empfindlichkeit der Partner beim Sex; hindert das Mädchen nicht daran, Sport zu treiben; hat keinen Einfluss auf die Blutgerinnung; ausgelegt für 1 Zyklus (21 Tage). Nachteile: Schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten und HIV.

    Verhütungspflaster hat folgende Vorteile: wechselt jede Woche; kann an jeden Körperteil geklebt werden, praktisch für unterwegs, natürliche Bedingungen wenn eine andere Verhütungsmethode nicht möglich ist. Seine Nachteile: kontraindiziert rauchende Mädchen(10 oder mehr Zigaretten pro Tag); schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten, ist wirksam für Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren.

    Intrauterine Kontrazeptiva

    Die folgenden sind die beliebtesten intrauterinen Kontrazeptiva:

    • Spirale Mirena;
    • Levonovs Hormonspirale;
    • hormonelles Nova-T;
    • CooperT 380A;
    • MultiloadCu-375.

    Wirkmechanismus: Bei dieser Art von Verhütungsmittel heftet sich die befruchtete Eizelle nicht an die Gebärmutterwand. Die Installation wird nur von einem Gynäkologen durchgeführt. Ein solches Empfängnisverhütungsmittel für Frauen wird in der Gebärmutterhöhle installiert. Das IUP oder IUP gilt als zuverlässige Methode zur Empfängnisverhütung, aber es gibt sie mögliche Komplikationen und Kontraindikationen:

    • entzündliche Prozesse in den Beckenorganen;
    • versteckte chronische oder akute Infektionen;
    • das Vorhandensein von Tumoren des Fortpflanzungssystems;
    • zervikale Dysplasie;
    • Anämie;
    • Gebärmutterblutung;
    • Erkrankungen der endokrinen Drüsen.

    Komplikationen:

    • das Risiko einer Exazerbation steigt entzündliche Prozesse in der Gebärmutter und ihren Anhängseln;
    • Während der Menstruation nimmt der Menstruationsblutverlust zu und die Periode dauert länger als gewöhnlich;
    • die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft steigt;
    • wirken verschmiert vaginaler Ausfluss;
    • Perforation der Gebärmutter.

    Vorteile: Die Spirale ist 5 Jahre lang installiert; es ist möglich, es bei Bedarf zu entfernen; Verhütungsmittel sind für stillende Mütter geeignet. Nachteile: Das Infektionsrisiko und die Entstehung von Entzündungen und Infektionen steigen. Alle Fragen zur Installation müssen mit einem Arzt besprochen werden; eine solche Entscheidung kann nicht unabhängig getroffen werden (je nachdem). Hormonspiegel und andere Punkte).

    Natürliche Verhütungsmethoden

    Natürliche biologische Verhütungsmethoden schützen vor einer ungewollten Schwangerschaft. Sie werden nur von Frauen verwendet, die einen regelmäßigen und stabilen Menstruationszyklus haben. Die Mädchen führen Aufzeichnungen über gefährliche und sichere Tage für ungeschützten Geschlechtsverkehr. Diese Methoden sind unterteilt in Kalender, Temperatur, Zervikale Methode s und unterbrochener Geschlechtsverkehr.

    Kalender

    Die Kalendermethode ist die Berechnung des Tages des Eisprungs. Geeignet für Mädchen und Frauen mit regelmäßiger Menstruation. Der Eisprung findet in der Mitte des Menstruationszyklus statt. Ab diesem Tag kann das Mädchen den Zeitraum berechnen, in dem sie schwanger werden kann (2-4 Tage davor und 2-4 Tage danach). Leider ist die Methode nicht immer effektiv, da der Eisprung auch an anderen Tagen der Menstruation erfolgen kann.

    Temperatur

    Die Temperaturmethode besteht darin, ein Diagramm der Basaltemperatur des Körpers zu erstellen, also wenn eine Frau ruht. Sie kann mit einem Rektalthermometer gemessen werden. Während der ersten Phase der Menstruation ist die Temperatur einer Frau etwas niedriger, während des Eisprungs steigt sie an und bleibt bis zur nächsten Phase so. Anhand dieser Tabelle können Sie nachvollziehen, wann der Eisprung stattfindet, und so Sex in dieser Zeit vermeiden. gefährliche Tage.

    Zervikale Methode

    Die Essenz diese Methode ist, dass das Mädchen nach dem Ende der Menstruation tagsüber den Vaginalschleim beobachten sollte. Wenn die Gebärmutterschleimhaut keinen Schleim enthält, können Sie weiterhin uneingeschränkt Sex haben. Während der Reifung des Eies wird es zähflüssig. An solchen Tagen ist es besser zu verwenden Zusätzliche Mittel Schutz.

    Coitus interruptus

    Beim Coitus interruptus handelt es sich um die Beendigung des Geschlechtsverkehrs vor der Ejakulation außerhalb der Vagina des Mädchens. Dies ist eine sichere Verhütungsmethode, da beispielsweise hormonelle Verhütungsmittel Nebenwirkungen verursachen können. Die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht jedoch immer: Beim Sex wird Präseminalflüssigkeit freigesetzt (sie enthält bis zu 20 Millionen Spermien).

    Hormonelle Verhütungsmethoden

    Es gibt eine Klassifizierung hormoneller Verhütungsmethoden: gestagen und kombiniert. Zur ersten Gruppe gehören einphasige und mehrphasige orale Kontrazeptiva sowie Injektionen, Pflaster und ein Vaginalring. Zu den kombinierten Optionen zählen Implantate, Spiralen und Vaginalringe mit Gestagen. Als nächstes betrachten wir Verhütungsmittel und welche davon zu einer der beiden Gruppen gehören.

    Orale Verhütungspillen

    Orale Verhütungspillen mit Progestin werden in einphasige, zweiphasige und dreiphasige unterteilt:

    • Zu den monophasischen Medikamenten gehören: Gestoden, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
    • Zweiphasig inklusive die folgenden Medikamente: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal und Biphasil.
    • Die folgenden Medikamente werden als dreiphasig klassifiziert: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

    Vaginalringe und -pflaster

    Die Gruppe gehört zum Verbund hormonelle Methoden Empfängnisverhütung. An dieser Moment Evra gilt als das beliebteste Pflaster und unter den Vaginalringen sticht Nova-Ring hervor. Letzter Ausweg häufig angewendet: Es gibt wenige Nebenwirkungen und mehr Vorteile als bei oralen Kontrazeptiva. Das Evra-Verhütungspflaster ist bequemer in der Anwendung: Sie müssen nichts in die Vagina einführen, das die Wände beschädigen könnte, und Sie müssen es auch nicht wie Pillen schlucken, was zu Leberproblemen führen kann.

    Minipille

    Kleine Pillen sind Verhütungsmittel für Frauen und werden zur Einnahme während der Stillzeit, beim Rauchen bei älteren Frauen und bei Herzerkrankungen empfohlen. Minipillen wirken gestagen hormonelle Medikamente Empfängnisverhütung. Dazu gehören Medikamente wie: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Zur Beratung bei der Wahl empfiehlt sich die Kontaktaufnahme mit Ihrem behandelnden Gynäkologen.

    Hormonelle Injektionen

    Injektionen bzw hormonelle Injektionen gehören zur Gruppe Kombinationspräparate. Der Vorteil des Schutzes besteht darin, dass eine Frau nicht täglich Pillen einnehmen oder neue einführen muss Vaginalringe. Für Injektionen werden Medikamente wie Net-en und Depo-Provera verwendet. Der Nachteil dieser Verhütungsmittel besteht darin, dass Sie in den ersten 20 Tagen ein Kondom verwenden müssen.

    Kapseln zur Implantation

    Spezielle Kapseln zur Implantation gehören zur Gruppe der hormonellen Gestagen-Kontrazeptiva. Diese Kapseln werden unter die Haut implantiert. Dieses Implantat heißt Norplant. Wenn Sie es verwenden, können Sie 3-5 Jahre lang keine Verhütungsmittel verwenden. Das Produkt kann während der Stillzeit und verwendet werden verschiedene Krankheiten, bei dem andere hormonelle Verhütungsmittel strengstens verboten sind.

    Postkoitale Empfängnisverhütung

    Notfallverhütung Wird bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingesetzt. Solche Tabletten können innerhalb von 1-3 Tagen nach dem Ende des Geschlechtsverkehrs eingenommen werden. Mit ihrer Hilfe können Sie eine ungewollte Schwangerschaft vermeiden. Verhütungsmittel werden in folgenden Fällen eingesetzt:

    • vergewaltigen;
    • falsch durchgeführter unterbrochener Geschlechtsverkehr;
    • ungeschützter Sex;
    • im Falle eines Kondombruchs.

    Sterilisation

    Die vollständige Sterilisation ist eine Verhütungsmethode für Frauen und Männer. Männliche Sterilisation- Dies ist eine Vasektomie und bei Frauen - Tubenverschluss. Bei der Operation wird einer Frau ein künstliches Hindernis geschaffen. Eileiter, und bei Männern werden die Samenleiter abgebunden, aber die Hoden und Eierstöcke werden nicht entfernt, nein negativer Einflussüber das Sexualleben des Paares.

    Verhütungsmethoden nach der Geburt

    Unmittelbar nach der Geburt wird empfohlen, 1-2 Monate lang auf Sex zu verzichten, um eine Infektion der Vaginalnähte zu vermeiden. Schon danach die Frist wird verstreichen, empfiehlt es sich, zum Gynäkologen zu gehen und die benötigten Verhütungsmittel zu kaufen. Als Verhütungsmittel empfehlen Gynäkologen:

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    Foto von wusf.usf.edu

    Jedes Jahr kommt es weltweit zu mindestens 16,7 Millionen ungewollten Schwangerschaften. 15 Millionen davon (also fast 90 %!) könnten verhindert werden, wenn Frauen es richtig anwenden würden moderne Methoden Empfängnisverhütung. Überraschenderweise inIm 21. Jahrhundert werden sie von Millionen Menschen ignoriert oder falsch verwendet. Wie eine aktuelle Studie zeigte, haben Frauen Angst vor Nebenwirkungen, haben unterschiedliche Vorurteile oder es mangelt ihnen einfach an Informationen. MedNews hat herausgefunden, wie die beliebtesten Verhütungsmethoden funktionieren (und ob sie funktionieren).

    „Barriere“-Verhütung

    Zur Barriere-Verhütung gehören Kondome für Männer und Frauen, ein Vaginaldiaphragma und eine Gebärmutterkappe. Alle diese Geräte verhindern physisch, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen. Das Sperma kann nicht auf die Eizelle treffen und eine Befruchtung findet nicht statt.

    Kondome

    Kondom für Männer Jeder weiß es, aber weiblich viel weniger beliebt. Hierbei handelt es sich um einen kleinen Beutel, meist aus Polyurethan, der in die Vagina eingeführt und dort mit elastischen Ringen befestigt wird. Der Vorteil beider Kondomarten besteht darin, dass sie nicht nur verhindern ungewollte Schwangerschaft, sondern schützen auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

    Die Wirksamkeit von Kondomen ist relativ hoch: Laut WHO verhindern Kondome für Männer bei richtiger Anwendung in 98 % der Fälle eine ungewollte Schwangerschaft, Kondome für Frauen jedoch nur in 90 %. Darüber hinaus müssen Sie damit rechnen, dass das Kondom reißen kann.

    Kappen

    Gebärmutterkappe Und Vaginaldiaphragma - das sind Latexkappen verschiedene Formen, die auf den Gebärmutterhals gelegt werden. Sie schützen den Partner nicht mehr vor Gonorrhoe oder Syphilis, verhindern aber, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen. Ihre Hauptnachteile sind die schwierige Anwendung (nicht jede Frau kann die Kappe alleine aufsetzen) und Allergien, die durch den engen und längeren Kontakt der Schleimhaut mit Latex entstehen können.

    „Natürliche“ Verhütung

    „Natürlich“ sind Methoden der Empfängnisverhütung, die keinen mechanischen oder medizinischen Eingriff erfordern.

    Coitus interruptus

    Eine der beliebtesten und gleichzeitig am wenigsten zuverlässigen „natürlichen“ Methoden. Bei der Anwendung entfernt der Partner den Penis wenige Augenblicke vor der Ejakulation aus der Vagina der Frau. Die Unzuverlässigkeit dieser Methode wird durch zwei Faktoren bestimmt. Erstens hat ein Mann möglicherweise keine Zeit, den Penis rechtzeitig zu entfernen (hier hängt alles von seiner Fähigkeit zur Selbstbeherrschung ab). Zweitens wird es bei Reibung freigesetzt eine kleine Menge Präseminalflüssigkeit, die einige Spermien und Krankheitserreger enthalten kann. Die Wirksamkeit der Methode liegt laut WHO je nach korrekter Anwendung zwischen 73 und 96 %.

    Kalendermethode

    Ein weiteres beliebtes und nicht immer effektive Methode. Eine Frau verfolgt die Tage ihres Menstruationszyklus, die für die Empfängnis günstig und ungünstig sind. Die Befruchtung der Eizelle kann nur innerhalb von 48 Stunden nach dem Eisprung erfolgen und die Lebensdauer der Spermien im Gebärmutterhals beträgt bis zu einer Woche, oft jedoch auch weniger. Daher gelten einige Tage vor dem Eisprung (Spermien können in den Genitalien der Frau verbleiben und auf eine reife Eizelle warten) und einige Tage nach dem Eisprung als gefährlich für die Empfängnis. Adepten Kalendermethode argumentieren, dass eine Frau in dieser Zeit auf Geschlechtsverkehr verzichten sollte, wenn sie nicht schwanger werden möchte. Der Nachteil der Methode besteht darin, dass der Zeitpunkt des Eisprungs nicht immer genau berechnet werden kann, insbesondere bei Frauen mit unregelmäßigen Menstruationszyklen.

    Temperaturmethode

    Mit dieser Methode können Sie den Zeitpunkt des Eisprungs klären. Es ist nichts für Faule: Jeden Tag, direkt nach dem Aufwachen, müssen Sie Ihre Basaltemperatur messen (indem Sie ein Thermometer einführen). Anus). Vor dem Eisprung Basaltemperatur fällt leicht ab und steigt unmittelbar nach dem Eisprung um 0,3 bis 0,5 Grad an und bleibt bis zum Ende des Zyklus auf diesem Niveau. Indem Sie Ihre Temperatur täglich überwachen, können Sie den Zeitpunkt des Eisprungs ziemlich genau bestimmen und dementsprechend an Tagen, die für die Empfängnis günstig sind, auf Geschlechtsverkehr verzichten.

    Zervikale Methode

    Eine weitere Methode, die hilft, den Beginn des Eisprungs zu bestimmen, ist die Zervixmethode oder Billings-Methode. Dieser australische Arzt bemerkte, dass kurz vor dem Eisprung der aus der Vagina freigesetzte Schleim zähflüssiger wird. Auf diese Weise können Sie „gefährliche“ Tage verfolgen. Aufgrund von Hormonschwankungen kann der Schleim jedoch auch ohne Eisprung zähflüssig werden, sodass die Methode ungenau ist.

    Laktations-Amenorrhoe-Methode

    Der Punkt ist einfach: in den ersten Monaten Stillen Der Eisprung findet nicht statt, daher besteht kein Grund, sich zu schützen. Es gibt jedoch eine Bedingung: Eine Frau muss ihr Baby sehr aktiv stillen (mindestens alle drei Stunden tagsüber und alle sechs Stunden nachts), sonst nimmt die Produktion der Hormone Prolaktin und Oxytocin ab und ihre „schützende“ Wirkung verschwindet. Allerdings ist auch häufiges Füttern keine hundertprozentige Garantie.

    Spiral

    Das Intrauterinpessar ist eine gängige und relativ einfache Verhütungsmethode. Dieses meist aus Kupfer oder Silber mit Kunststoff gefertigte Gerät wird von einem Arzt mehrere Jahre lang in die Gebärmutter eingeführt. Kupfer oder Silber wirken sich nachteilig auf die Spermien aus, und die Spirale selbst verhindert im Falle einer Befruchtung, dass sich die Eizelle an der Gebärmutterwand festsetzt (so dass der Embryo keine Möglichkeit hat, sich zu entwickeln). Die Methode ist praktisch, da sie für die Frau nahezu keine Anstrengung erfordert, hat aber auch Nachteile – zum Beispiel erhöht sie das Risiko, Infektionen und Entzündungen zu entwickeln.

    Hormonelle Verhütung

    Es gibt eine große Vielfalt hormoneller Verhütungsmittel und sie wirken auf unterschiedliche Weise. Im Allgemeinen können sie in zwei Typen unterteilt werden: solche, die die Hormone Östrogene (bzw. deren Analoga) enthalten, und solche, die diese nicht enthalten.

    COCs

    Die gebräuchlichste Methode hormonelle Verhütung. Bei richtiger Anwendung gilt es als eines der zuverlässigsten. Die Tabletten enthalten zwei Arten von Hormonen: Östrogene und Gestagene. Sie unterdrücken den Eisprung und eine Schwangerschaft wird unmöglich.

    Es ist paradox, aber genau mit diesen Mitteln sind die meisten Ängste verbunden. Frauen haben Angst vor Nebenwirkungen, zum Beispiel einer Blutverdickung: Östrogene begünstigen die Bildung von Blutgerinnseln und erhöhen das Thromboserisiko. Tatsächlich ist diese Gefahr viel höher, beispielsweise beim Rauchen oder sogar bei einer Schwangerschaft. Wenn also bei einer Frau keine schwerwiegenden Kontraindikationen vorliegen (Thrombose in der Vorgeschichte und bei Familienmitgliedern, stark erhöht). Blutdruck usw.) gilt die Verwendung von KOK als sicher. Allerdings haben Frauen viel mehr Angst vor Übergewicht als vor Thrombosen: Der Glaube, dass die Einnahme von Pillen zu einer Gewichtszunahme führen kann, ist einer der hartnäckigsten. In der Realität ist dies schon lange nicht mehr der Fall: Moderne orale Kontrazeptiva enthalten minimale Hormondosen, die zwar das Hungergefühl leicht verstärken können (und selbst dann nicht bei jedem), aber an sich nicht zu einer Gewichtszunahme führen .

    Vaginalring

    Dies ist eine weitere Methode der hormonellen Empfängnisverhütung mit Östrogen. Es ähnelt in Zusammensetzung und Wirkungsprinzip KOK, unterscheidet sich jedoch grundlegend in der Art der Anwendung. Der flexible Ring wird direkt in die Vagina eingeführt erforderliche Dosen setzt Hormone frei, die helfen, den Eisprung zu unterdrücken. Der Vorteil gegenüber KOK besteht darin, dass der Ring fast keine Auswirkungen auf die Leber hat; die Nachteile sind die relativen Unannehmlichkeiten bei der Anwendung: Er kann aus der Vagina fallen oder die Frau stören.

    Hormonpflaster

    Das Hormonpflaster enthält ebenfalls Östrogene, wird aber auf die Haut geklebt und gibt die Hormone über das Blut an den Körper ab.

    Minipille

    Eine weitere Gruppe hormoneller Kontrazeptiva. Sie enthalten keine Östrogene, sondern nur Gestagene. Aus diesem Grund haben sie keine mit Östrogen verbundenen Nebenwirkungen und gelten als sicherer, wenn auch weniger wirksam. Zu dieser Gruppe gehören die sogenannten Minipillen: Dabei handelt es sich um Tabletten, die eine Mindestdosis des Hormons enthalten.

    Ihr Wirkprinzip unterscheidet sich von östrogenhaltigen Verhütungsmitteln: Sie verhindern nicht den Eisprung, sondern bewirken eine Verdickung des Zervixschleims (Schleim im Gebärmutterhals), wodurch verhindert wird, dass Spermien in die Gebärmutter selbst gelangen. Darüber hinaus verhindern Gestagene Schwellungen Innenschale Gebärmutter oder Endometrium (ohne den Einsatz von Hormonen). natürlich tritt in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus auf). Aus diesem Grund kann sich der Embryo nicht an der Gebärmutterwand festsetzen und seine Entwicklung fortsetzen.

    Subkutane Implantate

    Besonders verzweifelte Frauen entscheiden sich möglicherweise dafür, ein empfängnisverhütendes Hormonimplantat unter die Haut zu nähen, das ebenfalls kein Östrogen enthält. Es ist über mehrere Jahre angelegt und gibt dosiert die benötigte Menge des Hormons Gestagen an den Körper ab. Wie die Minipille erhöht das Implantat die Viskosität des Zervixschleims und verhindert eine Schwellung der Gebärmutterschleimhaut.

    Hormonelles Intrauterinpessar

    Sein Funktionsprinzip ist gemischt. Es immobilisiert Spermien und verhindert mechanisch, dass sich der Embryo wie eine normale Spirale an der Gebärmutterwand festsetzt. Darüber hinaus schüttet es, genau wie Implantate, täglich eine minimale Menge des Hormons Gestagen aus, das das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut und damit die Einnistung des Embryos verhindert.

    Chemische Empfängnisverhütung

    Vaginalzäpfchen, Cremes, Schäume, Schwämme und Tabletten, die eine spermizide Wirkung haben, das heißt, sie zerstören Spermien. Normalerweise sollten alle diese Mittel 10–15 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr angewendet werden. Ihr Vorteil ist, dass sie auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützen – allerdings nicht vor allen und nicht vollständig. Der Nachteil besteht darin, dass die Effizienz deutlich geringer ist als bei anderen Methoden. Daher wird empfohlen, sie in Kombination mit anderen Mitteln zu verwenden.

    Notfallverhütung (auch „morgens“)

    Wenn bereits ungeschützter Geschlechtsverkehr stattgefunden hat, die Frau aber nicht beabsichtigt, ein Kind zu bekommen, ist noch nicht alles verloren: Eine Empfängnis kann noch für einige Zeit verhindert werden. Dafür gibt es unterschiedliche Methoden – von volkstümlich bis hormonell.

    Traditionelle Methoden

    Eine Zitronenscheibe, eine Aspirintablette, Waschseife und eine Kaliumpermanganatlösung – dies ist keine vollständige Liste der Produkte Ethnowissenschaft bereit, unvorsichtigen Liebhabern etwas anzubieten. Es wird davon ausgegangen, dass es sich um Zitronensäurebestandteile handelt Waschseife, Kaliumpermanganat und Acetylsalicylsäure (Aspirin) versauern die Umwelt, was zur Abtötung von Spermien führt.

    Ärzte bewerben sich Hausmittel wird aus zwei Gründen grundsätzlich nicht empfohlen. Der erste ist ihre geringe Effizienz: Spermien können innerhalb weniger Sekunden nach der Ejakulation in den Gebärmutterhalskanal eindringen, und vorher ist es unwahrscheinlich, dass sie Zeit haben, eine Zitrone in die Vagina einzuführen. Und das zweite sind Nebenwirkungen: Aggressive Säure oder falsch verdünntes Kaliumpermanganat können die Schleimhaut „verbrennen“ und die vaginale Mikroflora stören.

    Hormonpillen

    Da sind mehr zuverlässiger Weg postkoitale (d. h. nach dem Geschlechtsverkehr angewendete) Empfängnisverhütung. Speziell für diesen Fall entwickelt Hormonpillen. Im Kern verschiedene Medikamente Lüge verschiedene Stoffe, aber ihr Wirkmechanismus ist ähnlich: Sie unterdrücken den Eisprung, und wenn es bereits zu einer Empfängnis gekommen ist, verhindern sie, dass sich die befruchtete Eizelle an der Gebärmutterwand festsetzt. Normalerweise müssen die Pillen in den ersten Tagen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingenommen werden (je früher, desto besser), aber mit jedem Tag der Verzögerung nimmt ihre Wirksamkeit ab.

    Es wird allgemein angenommen, dass die Verwendung solcher Medikamente äußerst schädlich ist, die WHO hat jedoch wiederholt betont, dass sie sicher sind. Das bedeutet natürlich nicht, dass solche Produkte regelmäßig verwendet werden sollten: Dafür sind sie einfach nicht gedacht.

    Notinstallation einer Spirale

    Die gleiche Kupfer- oder Silberspirale, die oben bereits erwähnt wurde, kann dringend installiert werden – innerhalb von fünf Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Das Wirkprinzip ist das gleiche: Kupfer oder Silber wirken sich schädlich auf Spermien und Eizellen aus, und die Spirale selbst verhindert die Anheftung des Embryos an die Gebärmutterwand. Nach der Notfallinstallation kann das IUP als dauerhaftes Verhütungsmittel belassen werden.

    Karina Nazaretyan

    Spermizide sind chemische Wirkstoffe, die Spermien in der Vagina inaktivieren und verhindern, dass sie in die Gebärmutter gelangen.

    Moderne Spermizide bestehen aus zwei Komponenten: chemische Substanz, inaktivierende Spermien und eine Basis, die die Ausbreitung von Spermiziden in der Vagina fördert.

    Einer der häufigsten Wirkstoffe in Spermiziden ist heute Benzalkoniumchlorid. Es gibt jedoch chemische Verhütungsmittel, die als Wirkstoff Nonoxynol-9, Octoxynol, Menfegol und andere Bestandteile verwenden. Die bekanntesten Medikamente in Russland: Pharmatex, Patent-tex Oval, Nonoxynol, Contraceptin T, Sterilin. Wirkung-

    Die Aktivität von Medikamenten erreicht bei richtiger und regelmäßiger Anwendung 82 % (Marinov V., 2004).

    IN letzten Jahren Es gibt Studien, die auf die Möglichkeit einer Schädigung des Epithels der Vagina (Rektum) bei längerer und häufiger Anwendung von Nonoxynol-9 hinweisen. Daher wird es nicht zur Vorbeugung von sexuell übertragbaren Krankheiten empfohlen (Raymond E. et al., 2004; Wilkinson D. et al., 2002).

    Spermizide Substanzen sind erhältlich in verschiedene Formen: Cremes, Gelees, Schäume, Kapseln, Tabletten, Schaum- und Nichtschaumzäpfchen, Schwämme, lösliche Filme, Tampons zur intravaginalen Verabreichung, die einen Wirkstoff mit spermizider Wirkung enthalten. Je nach Form kann die Art und Weise, wie Spermizide eingesetzt werden, unterschiedlich sein.

    Cremes und Gelees werden sowohl einzeln als auch zusammen mit mechanischen Damen verwendet Verhütungsmittel(Zwerchfell oder Gebärmutterhalskappe). Mit dieser Kombination können Sie ab Beginn der Anwendung bis zu 6 Stunden lang eine empfängnisverhütende Wirkung erzielen. Schäume (Aerosole) werden separat verwendet. Die Wirkung des Schaums beginnt unmittelbar nach der Verabreichung und die Wirkung hält etwa eine Stunde an.

    Spermizide Zäpfchen und Tabletten beginnen nach etwa 10 Minuten zu wirken, da das Zäpfchen oder die Tablette Zeit benötigt, um sich aufzulösen oder aufzuschäumen. Die Wirkung solcher Spermizide hält nicht länger als 1 Stunde an.

    Der Verhütungsschwamm hat eine kombinierte Wirkung (mechanisch und chemisch) und schützt vor der Einwanderung von Spermien Gebärmutterhalskanal, hält die Spermien im Schwamm zurück und setzt eine im Schwamm enthaltene spermizide Substanz frei. Bei der Anwendung von CG entfällt die Notwendigkeit, bei wiederholtem Geschlechtsverkehr zusätzlich Spermizide zu verabreichen.

    Die Hauptvorteile von Spermiziden gegenüber bewährten Hormon- und Intrauterinpessaren sind (bis zu einem gewissen Grad) der Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten und das Fehlen systemischer Auswirkungen auf den Körper der Frau. Darüber hinaus können Spermizide:

    Zu jeder Zeit im Leben sexuell anwenden aktive Frau: im Jugendalter, im gebärfähigen Alter, während der Nahrungsaufnahme nach der Geburt eines Kindes, im späten gebärfähigen Alter und während der Perimenopause;

    Für längere Zeit verwenden;

    Kombinieren Sie es mit anderen Verhütungsmethoden, einschließlich mechanischer Barrieremittel (Hüten, Diaphragmen, Kondome).

    Als Gleitmittel verwenden.

    Hauptnachteile:

    Die Notwendigkeit, vor jedem Geschlechtsverkehr einen Abstand von 10-15 Minuten einzuhalten, wenn Zäpfchen, Tabletten und Filme verwendet werden;

    Verschoben Hygieneverfahren(Toilette der äußeren Genitalien und Vagina).

    Einschränkungen beim Einsatz von Spermiziden:

    Anatomische Merkmale die die Verabreichung des Arzneimittels erschweren (Stenose, Vaginalstrikturen usw.);

    Akut entzündliche Erkrankungenäußerliche Genitalien.

    Mögliche Nebenwirkungen:

    Reizung der Schleimhäute der Vagina und des Gebärmutterhalses;

    Allergie gegen Spermizid.

    Bei der Verwendung von Zäpfchen oder Tabletten wird das Medikament möglichst entlang der Rückwand in die Vagina eingeführt, sodass das Zäpfchen (Tablette) am Gebärmutterhals oder sehr nahe an diesem anliegt. Exposition: 10-15 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr, notwendig, um das Zäpfchen (Tablette) aufzulösen.

    Wenn Sie Schaum verwenden, schütteln Sie die Flasche kräftig, füllen Sie dann den Applikator mit Schaum und führen Sie ihn so tief wie möglich in die Vagina ein. Die empfängnisverhütende Wirkung entfaltet sich sofort. Bei wiederholtem Geschlechtsverkehr wird der Einsatz von Spermiziden wieder aufgenommen.

    Die Wirksamkeit der Methode wird durch die Aktivität des Wirkstoffs und die sorgfältige Einhaltung der in der Anleitung angegebenen Regeln bestimmt;

    Spermizide können mit anderen Verhütungsmethoden kombiniert werden, einschließlich solchen mit mechanischer Barriere;

    Bei der Auswahl eines bestimmten Darreichungsform Spermizide sollten den Beginn der empfängnisverhütenden Wirkung (unmittelbar nach der Verabreichung, nach 5, nach 10 Minuten), die Dauer der Aufrechterhaltung der empfängnisverhütenden Wirkung (von 1 bis 24 Stunden) und die Art der Vaginalsekretion berücksichtigen, da einige Formen eine haben ausgeprägte feuchtigkeitsspendende Wirkung (Creme) und am besten für Frauen mit unzureichender Sekretion geeignet; andere, wie Vaginaltabletten, sollten nur bei normaler oder übermäßiger Sekretion verwendet werden; Kapseln und Tampons können für jede Art von Vaginalsekret verwendet werden;

    Spermizid sollte bei jedem Geschlechtsverkehr erneut injiziert werden (mit Ausnahme des Pharmatex-Tampons, der

    Kann unabhängig von der Anzahl der Geschlechtsverkehre innerhalb von 24 Stunden verwendet werden.

    Beschreibung der häufigsten Spermizide in Russland und Empfehlungen für deren Verwendung

    Pharmatex

    Hersteller: Innotec International Laboratory, hergestellt von Innotera Chouzy (Frankreich). Zusammensetzung und Veröffentlichungsform:

    Vaginalkapseln: 6 Stück pro Packung, 1 Kapsel enthält Benzalkoniumchlorid 18,9 mg;

    Vaginaltabletten: 12 Stück pro Packung, 1 Tablette. enthält Benzalkoniumchlorid 20 mg;

    Vaginalzäpfchen: 10 Stück pro Packung, 1 Zäpfchen enthält Benzalkoniumchlorid 18,9 mg;

    Vaginalcreme 1,2 %: 72 g in einer Tube mit Spender, 100 g Creme enthalten Benzalkoniumchlorid 50 % Wasserlösung 2,4 g;

    Vaginaltampons: 2 Stück pro Packung, 1 Tampon enthält Benzalkoniumchlorid 1,2 g.

    pharmakologische Wirkung

    Pharmatex ist ein vaginales Kontrazeptivum. Benzalkoniumchlorid ist sowohl ein Spermizid als auch ein Antiseptikum. Der Wirkstoff zerstört die Spermienmembranen. Die Zerstörung der Spermien erfolgt in zwei Phasen: Zuerst wird die Geißel zerstört, dann reißt der Kopf, was eine Befruchtung unmöglich macht.

    Die Anwendung von Pharmatex verringert das Risiko einer Schwangerschaft erheblich, beseitigt es jedoch nicht vollständig. Klinische Wirksamkeit bestimmt durch den angepassten Pearl-Index, der bei korrekter Anwendung des Arzneimittels kleiner als 1 ist.

    In vitro ist das Medikament gegen viele Krankheitserreger wirksam, Krankheiten verursachen sexuell übertragbare Krankheiten, insbesondere gegen Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Staphylococcus aureus, Herpes simplex Typ 2, HIV.

    Das Medikament ist gegen Mycoplasma spp. inaktiv. und schwach aktiv dagegen Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi und Treponema pallidum.

    In vivo zeigen die Bestandteile des Arzneimittels eine gewisse Aktivität bei der Vorbeugung sexuell übertragbarer Krankheiten.

    Das Medikament hat keine saprophytische Wirkung vaginale Mikroflora, einschließlich des Doderlein-Sticks.

    Reis. 2.27. Medikamente der Pharmatex-Familie.

    Pharmakokinetik

    Benzalkoniumchlorid wird nicht von der Vaginalschleimhaut absorbiert; wird nur an der Oberfläche der Vaginalwände absorbiert und dann normal ausgeschieden physiologische Sekrete oder beseitigt einfaches Spülen Wasser.

    Hinweise zur Verwendung

    Lokale Empfängnisverhütung für jede Frau Fortpflanzungsalter, für das es keine Kontraindikationen gibt, sowie:

    In der Zeit nach der Geburt und während der Stillzeit;

    Nach Beendigung der Schwangerschaft;

    In der Zeit vor der Menopause;

    Bei Bedarf gelegentliche Empfängnisverhütung;

    Bei ständigem Gebrauch orale Kontrazeptiva bei fehlender oder verspäteter Einnahme einer Pille;

    Wenn vorübergehende oder absolute Kontraindikationen für die Verwendung oraler Kontrazeptiva oder Spiralen bestehen;

    Als zusätzliche lokale Empfängnisverhütung bei Verwendung eines Vaginaldiaphragmas oder eines Intrauterinpessars (insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme bestimmter Medikamente wie NSAR).

    Dosierungsschema

    Vaginaltabletten. Spätestens 10 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr wird die Tablette in Rückenlage tief in die Vagina eingeführt. Die Wirkungsdauer des Arzneimittels beträgt 3 Stunden. Nehmen Sie unbedingt vor jedem wiederholten Geschlechtsverkehr eine neue Tablette ein.

    Vaginalkapseln. Spätestens 10 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr wird die Kapsel in Rückenlage tief in die Vagina eingeführt. Die Wirkungsdauer des Arzneimittels beträgt 4 Stunden. Achten Sie darauf, vor jedem wiederholten Geschlechtsverkehr eine neue Kapsel zu verabreichen.

    Vaginalzäpfchen. Spätestens 5 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr wird das Zäpfchen in Rückenlage tief in die Vagina eingeführt. Die Wirkdauer des Arzneimittels beträgt 4 Stunden. Stellen Sie sicher, dass Sie vor jedem wiederholten Geschlechtsverkehr ein neues Zäpfchen einführen.

    Bevor Sie einen Vaginaltampon einführen, nehmen Sie ihn aus der Schutzhülle. Setzen Mittelfinger Führen Sie eine Hand in die Mitte der flachen Oberfläche des Tampons. Spreizen Sie mit der anderen Hand die Lippen der Vulva und führen Sie den Tampon tief in die Vagina ein, bis er den Gebärmutterhals berührt. Die Schutzwirkung tritt sofort ein und hält 24 Stunden an. In diesem Zeitraum ist kein Tamponwechsel erforderlich, auch wenn mehrere Geschlechtsakte aufeinander folgen. Sie können den Tampon 2 Stunden nach dem letzten Geschlechtsverkehr entfernen. In jedem Fall sollte der Tampon 24 Stunden nach dem Einführen in die Vagina entfernt werden.

    Bevor Sie die Vaginalcreme verabreichen, sollten Sie am Ende der Tube eine Dosiervorrichtung anbringen. Füllen Sie es vollständig (bis zur ringförmigen Markierung oder bis zum Anschlag des Kolbens), damit sich keine Luftblasen bilden. Trennen Sie das Dosiergerät vom Schlauch. Führen Sie die Creme vor dem Geschlechtsverkehr mit einem Dosiergerät tief in die Vagina ein und drücken Sie dabei langsam auf den Kolben. Entfernen Sie das Dosiergerät. Die Verabreichung ist im Liegen einfacher. Die Schutzwirkung setzt sofort ein und hält mindestens 10 Stunden an. Achten Sie darauf, vor jedem erneuten Geschlechtsverkehr eine neue Portion der Creme zu verabreichen.

    Die Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels wird durch die individuelle Verträglichkeit des Wirkstoffs und die Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs begrenzt.

    Es ist möglich, Farmatex in Verbindung mit einem Vaginaldiaphragma oder einem IUP zu verwenden.

    Nebenwirkungen: Bei bestimmungsgemäßer Anwendung des Arzneimittels in der empfohlenen Dosierung ist das Risiko von Nebenwirkungen minimal.

    Kontraindikationen: Unmöglichkeit richtige Anwendung Pharmatex bei Personen mit psychischen Störungen oder bei Personen, denen die Einnahme nicht gestattet ist

    Alle Eingriffe an den Genitalien, die die Anwendung von Verhütungsmitteln beeinträchtigen; jede Person, die diese Art der Empfängnisverhütung – Kolpitis – nicht verstehen oder ihr nicht zustimmen kann; Geschwürbildung und Reizung der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses; anatomische Merkmale, die die Verabreichung des Arzneimittels erschweren (Stenose, Vaginalstrikturen usw.) - erhöhte Empfindlichkeit zu den Bestandteilen des Arzneimittels.

    Schwangerschaft und Stillzeit

    Es wurden keine schädlichen Auswirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft festgestellt. Die Untersuchung der teratogenen Eigenschaften des Endprodukts ergab negative Ergebnisse, sowie Untersuchung der teratogenen Eigenschaften des Wirkstoffs selbst. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass Benzalkoniumchlorid nicht ins Blut aufgenommen wird. Da nachgewiesen wurde, dass der Wirkstoff nicht in das Blut eindringt und Muttermilch, die Verwendung dieses Spermizids während der Stillzeit stellt keine Gefahr dar.

    spezielle Anweisungen

    Die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung hängt ausschließlich davon ab strikte Einhaltung Regeln für die Verwendung:

    Es ist verboten, 2 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr und 2 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr Seife zum Toilettengang im Genitalbereich zu verwenden, da Seife auch in Restmengen den Wirkstoff von Pharmatex zerstört;

    Unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr ist nur eine äußere Toilette der Geschlechtsorgane möglich sauberes Wasser oder mit dem seifenfreien Schaumprodukt Pharmatex, das Benzalkoniumchlorid enthält. Eine Vaginalspülung kann erst 2 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr durchgeführt werden;

    Wenn Pharmatex in die Vagina eingeführt wird, sollten Sie nicht baden, im Meer, im Schwimmbad oder in Stauseen schwimmen, da das Risiko besteht, dass die spätere empfängnisverhütende Wirkung verringert wird. Wenn die Notwendigkeit besteht, vaginale Erkrankungen zu behandeln und/oder andere Vaginalmedikamente zu verschreiben, müssen Sie bis zum Ende der Behandlung warten, bevor Sie mit der Empfängnisverhütung mit Pharmatex fortfahren (beginnen).

    Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

    Beliebig Medizin intravaginal verabreicht, sowie Seife (beim Spülen der Vagina) können die lokale spermizide Wirkung von Pharmatex inaktivieren.

    Contraceptinum T

    Hersteller: Nizhpharm OJSC (Russland).

    Zusammensetzung und Freigabeform: 1 Vaginalzäpfchen enthält Chinosol 0,03 g, Borsäure 0,3 g, Tannin 0,06 g, sowie eine Fettbasis.

    Pharmakologische Wirkung: empfängnisverhütend, spermozid, antiseptisch.

    Indikationen: Empfängnisverhütung.

    Kontraindikationen: keine identifiziert.

    Art der Anwendung

    10 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr muss die von der Hülle befreite Kerze mit dem Zeigefinger in die Vagina eingeführt werden. Nach dem Einführen verflüssigt sich das Zäpfchen schnell und bedeckt die Vaginalwand mit einer gleichmäßigen Schicht. Das Zäpfchen sollte frühestens 1 Stunde und spätestens 10 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr verabreicht werden. Es ist möglich, mehrere Zäpfchen nacheinander (bei mehreren Geschlechtsakten) im Abstand von 1 Stunde zu verabreichen.

    Nach dem Geschlechtsverkehr mit Contraceptin T ist kein Duschen erforderlich. Sollte dies jedoch aus irgendeinem Grund erforderlich sein, müssen Sie mindestens 6 Stunden warten.

    Der Einsatz von Contraceptin T ist optimal in Kombination mit mechanischen Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung.

    Die Anwendung von Contraceptin T während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen.

    Patentex Oval

    Hersteller: Merz (Deutschland).

    Zusammensetzung und Freisetzungsform: Vaginalschäumende Zäpfchen: 6 und 12 Stück in einer Packung, 1 Zäpfchen enthält 75 mg Nonoxynol.

    Dosierungsschema: Das Zäpfchen wird 10 Minuten vor Beginn des Geschlechtsverkehrs tief in die Vagina eingeführt, um eine vollständige Auflösung zu gewährleisten. Die empfängnisverhütende Wirkung entfaltet sich ab der 10. Minute nach der Einnahme. Bei wiederholtem Geschlechtsverkehr verwenden Sie ein neues Zäpfchen.

    Nebenwirkung: Äußerst selten ist eine individuelle Reaktion auf das Medikament in Form einer Reizung der Vaginalschleimhaut und/oder des Penis möglich.

    Reis. 2.28. Patentex Oval.

    Kontraindikationen für die Anwendung: anatomische Merkmale der Vagina, die die Verwendung des Arzneimittels erschweren; akute entzündliche Erkrankungen der äußeren Genitalien und des Gebärmutterhalses; Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

    Besondere Hinweise: Das Medikament kann entweder allein oder in Kombination mit einem Kondom verwendet werden.

    Nonoxynol

    Hersteller: Amkafarm Pharmaceutical (Deutschland). Zusammensetzung und Freisetzungsform: Vaginalzäpfchen. 1 Zäpfchen enthält 120 mg Nonoxynol, 12 mg Milchsäure.

    pharmakologische Wirkung

    Die Bestandteile der Zäpfchen haben keinen Einfluss auf die Vaginalflora.

    Anwendungsgebiete: lokale Empfängnisverhütung.

    Dosierungsschema

    Das Zäpfchen wird 10 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr tief in die Vagina eingeführt, um eine vollständige Auflösung zu gewährleisten. Die empfängnisverhütende Wirkung entfaltet sich ab der 10. Minute nach der Einnahme.

    Es dauert nicht länger als 6 Stunden. Bei wiederholtem Geschlechtsverkehr müssen Sie ein neues Zäpfchen verwenden.

    Nebenwirkung

    Extrem selten möglich individuelle Reaktion auf das Medikament in Form einer Reizung der Vaginalschleimhaut und/oder des Penis.

    Kontraindikationen: anatomische Merkmale, die die Verwendung des Arzneimittels erschweren; akute entzündliche Erkrankungen der äußeren Genitalien und des Gebärmutterhalses; Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

    spezielle Anweisungen

    Es ist möglich, das Medikament entweder allein oder in Kombination mit einem Kondom zu verwenden. Es wird nicht empfohlen, innerhalb von 6 Stunden nach dem Koitus einen vaginalen Toilettengang durchzuführen, um einen Verlust der empfängnisverhütenden Wirkung zu vermeiden. Seife und Lösungen, die sie enthalten, verringern die Spermizidwirkung des Arzneimittels.

    Sterilin

    Hersteller: Pharmaceutical Industry Jakarta (Indonesien).

    Zusammensetzung und Freisetzungsform: Vaginalzäpfchen. Ein Zäpfchen enthält 100 mg Nonoxynol-9 auf Basis von Polyethylenglykol; pro Packung 5 Stk.

    pharmakologische Wirkung

    Verhütungsmittel, Spermizid. Enthält keine Hormone, zieht nicht ein, verursacht keine Reizungen, hat eine schmierende Wirkung und hat keinen unangenehmen Geruch.

    Anwendungsgebiete: lokale Empfängnisverhütung.

    Dosierungsschema

    Setzen Sie die Kerze ein, nachdem Sie die Verpackung entfernt haben Zeigefinger Spätestens 15 Minuten und höchstens 1 Stunde vor dem Geschlechtsverkehr tief in die Vaginalöffnung einführen. Verzögert sich der Geschlechtsverkehr nach dem Einführen des Zäpfchens um mehr als 1 Stunde, muss ein neues eingeführt werden; Die Häufigkeit der Nutzung ist nicht begrenzt. Eine Spülung ist nicht notwendig, jedoch frühestens 6 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr möglich.

    Nebenwirkung: Äußerst selten ist eine individuelle Reaktion auf das Medikament in Form einer Reizung der Vaginalschleimhaut und/oder des Penis möglich.

    Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Anatomische Merkmale, die die Einnahme des Arzneimittels erschweren, akute entzündliche Erkrankungen

    Nia der äußeren Genitalien und des Gebärmutterhalses. Schwangerschaft und Verdacht auf Schwangerschaft.

    spezielle Anweisungen

    Es ist möglich, das Medikament entweder allein oder in Kombination mit einem Kondom zu verwenden. Bei Menstruationsstörungen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Beenden Sie die Anwendung, wenn Reizungen auftreten Haut von einem der Partner. Es wird nicht empfohlen, den vaginalen Toilettengang früher als 6 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr durchzuführen, da die empfängnisverhütende Wirkung des Arzneimittels möglicherweise verloren geht.

    Trotz der geringeren empfängnisverhütenden Wirksamkeit im Vergleich zu anderen modernen Verhütungsmitteln Barrieremethoden können von Paaren, die motiviert sind, sie sowohl unabhängig als auch in Kombination mit anderen Verhütungsmitteln zu verwenden, erfolgreich angewendet werden.