Tank sjetva kakva analiza. Bakteriološka kultura (bak kultura) iz uretre kod muškaraca

Vaginalna kultura ima važnu ulogu u prevenciji i liječenju bakterijskih patologija u žena.

Ovo je posebna vrsta analize koja ima brojne mogućnosti koje mogu učiniti liječenje infekcija genitalnog trakta što učinkovitijim.

Kulture iz vagine na bakterije jedna su od najčešćih vrsta analize, koja se provodi kao u preventivne svrhe(na primjer, tijekom trudnoće), au dijagnostici, identificirati uzročnika i odrediti najviše učinkovit lijek za uklanjanje patoloških procesa.

Od uzetog biološkog materijala uzgajaju se bakteriološke kulture na temelju kojih se utvrđuje osjetljivost patogenih bakterija na različiti tipovi antibiotici.

Ova vrsta istraživanja obično se provodi prije prvih terapijskih mjera, kako se ne bi zamaglila slika. kliničke manifestacije moguća patologija.

Čimbenici koji ukazuju na potrebu analize uključuju upalne procese u mokraćni putžene, nelagoda, bol ili svrbež u genitalnom području, neobičan iscjedak ili miris.

Kako bi se osiguralo da su rezultati studije što točniji i da se ne izgube dijagnostička vrijednost, morate slijediti pravila za pripremu za postupak, slijediti posebnu tehniku ​​prikupljanja materijala i dostaviti ga u laboratorij što je prije moguće.

Kako bi sjetva na flori "rasla", biološki materijal se stavlja u hranjivi medij. Za poboljšanje učinka mogu se dodati posebni pripravci i kemijski spojevi.

Rezultati analize obično se pojavljuju nakon nekoliko sati ili dana, tijekom kojih se ispitna smjesa drži u termostatima koji održavaju željenu temperaturu i mikroklima za razvoj bakterija. Vrijeme razvoja bakposeva razlikuje se ovisno o identificiranom patogenu.

Tijekom studije, laboratorijski asistent povremeno provodi kontrolna mjerenja, utvrđujući promjene koje se događaju. Stavljene u hranjivi medij, bakterije se brzo počinju razvijati i stvarati kolonije.

Da bi se odredila vrsta patogenih bakterija, liječnik mora procijeniti boju, teksturu, veličinu, oblik i druge kvalitativne karakteristike kolonije.

Vidljiva kolonija formirana od jedne ili više stanica je jedinica koja stvara kolonije (CFU).

Broj takvih jedinica izračunava se na nekoliko načina:

• serijska razrjeđenja;
• pomoću mikroskopa;
• sektorski način.

Još važan pokazatelj analiza - brzina razvoja bakterija. Procjenjuje se na temelju broja mikroorganizama koji su se tijekom određenog razdoblja razvili u hranjivoj podlozi.

Ako se bakterije razvijaju samo u tekućem mediju, onda to ukazuje na slab rast organizama.

Stopa razvoja kolonija određene vrste u gustom mediju može se podijeliti u tri stupnja:

• manje od 10 kolonija;
• u rasponu od 10 do 100;
• više od 100.

Ova metoda ima i nedostatke:

• u nekim slučajevima rezultati bakterijskih testova mogu biti dostupni tek unutar 10 dana, dok odgađanje liječenja nije uvijek prikladno;
• istraživanje zahtijeva posebnu opremu;
• stručnjaci koji provode postupke i analiziraju rezultate studije moraju biti visoko kvalificirani, jer mogu značajno utjecati na rezultate analiza.

Značajke analize

Bakteriološka istraživanja mogu biti podvrgnuta raznim biološki materijali uzetih od ljudi: kože, krvi i sluznih tkiva. Prilikom sjetve iz vagine proučavaju se sluznice.

Pravilna priprema za postupak pomaže osigurati da rezultati analize što je više moguće odgovaraju stvarnosti i imaju visoku dijagnostička vrijednost. Ako se pacijent nije pridržavao pravila pripreme, tada se uzorkovanje materijala odgađa za drugi dan.

Prije poduzimanja testa potrebno je osigurati prirodnu čistoću vagine. Da biste to učinili, nekoliko sati prije studije, potrebno je provesti higijenski postupci genitalno područje. Nemoguće je oprati neposredno prije analize, kako se ne bi eliminirao materijal.

Higijena ne bi trebala uključivati ​​korištenje medicinski preparati ili bilo koje drugo sredstvo koje može utjecati na sastav mikroflore vagine.

Ne možete pribjeći ispiranju i nemojte koristiti tampon. Dan prije zahvata treba izbjegavati spolne odnose, jer oni mogu iskriviti rezultate (dodavanjem “stranih bakterija”) pa dijagnostičku analizu učiniti beznačajnom.

Na temelju pogrešnih podataka nemoguće je odabrati učinkovitu strategiju liječenje.

Prikupljanje materijala provodi se u ordinaciji ginekologa. Ovaj postupak je potpuno bezbolan, siguran za trudnice.

Za žene tijekom razdoblja trudnoće, prolazak ove analize smatra se obaveznim. Prvi put pacijentica uzima sjeme iz vagine tijekom registracije u antenatalnoj klinici.

Druga kontrolna studija provodi se, u pravilu, gotovo prije samog rođenja, u 36. tjednu.

Ako je potrebno, ginekolog može propisati bakterijski test za više rani termin. Osim urogenitalnih infekcija koje mogu utjecati na razvoj fetusa, komplicirajući trudnoću, potrebno je identificirati Staphylococcus aureus, koji postaje opasan u postporođajnom razdoblju.

Kako dešifrirati rezultate studije?

Veliki broj mikroorganizama stalno se nalazi u ljudskom tijelu. U osnovi, mikroflora je predstavljena korisnim mikrobima koji koegzistiraju s ljudima u obostrano korisnoj simbiozi.

Osim korisnih mikroorganizama, u normi postoje i oportunistički patogeni. U ne u velikom broju ne uzrokuju smetnje u radu organa, ali kada sadržaj oportunističke mikroflore prekorači dopuštena stopa mogu se razviti razne bolesti.

Patogene bakterije ulaze u tijelo izvana, izazivajući razne disfunkcije, često ometajuće prirodna ravnoteža mikroflore i izazivajući karakteristične simptome.

Vaginalni spremnik obično propisuje liječnik u preventivi (tijekom pripreme za trudnoću ili tijekom trudnoće) ili u dijagnostičke svrhe(ako specijalist sumnja da su bolesnikovi simptomi uzrokovani patogenim uzročnicima koji su ušli u tijelo bolesnika ili pojačanim razmnožavanjem oportunističke mikroflore).

Analiza flore iz rodnice može dati pozitivan ili negativan rezultat. pozitivna analiza znači da su otkriveni patogeni.

Zaključno, na temelju rezultata analize na latinski prvi pasus je naziv bakterije koja je uzrokovala patološke promjene.

Nakon toga se navodi broj mikroorganizama (npr. 1x10). Posljednja karakteristika opisuje patogenost bakterije.

U slučaju detekcije pozitivan rezultat istodobno se provodi bakterijska kultura iz vagine na osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Analiza će pomoći u uklanjanju neučinkovitih lijekova, osjetljivost na koju patogeni mikroorganizmi odsutan. Osim toga, studija će odrediti koja će sredstva dati željeni rezultat, te će otkriti potrebnu dozu lijeka.

NA rijetki slučajevi rezultati analize mogu biti iskrivljeni zbog činjenice da kemijske reakcije, proučavan u laboratoriju, može se razlikovati od procesa koji se razvijaju u živom organizmu.

Zaključak o osjetljivosti bakterija uključuje najprije opis identificirane vrste i naznaku njezine koncentracije u tijelu, nakon čega se navodi naziv lijeka.

Ako antibiotik nema učinka na patogen, tada se njegovom imenu dodjeljuje oznaka "R". Ako se otkrije neka osjetljivost na lijek, to je označeno oznakom "S".

Takve mogućnosti analize posebno su korisne u liječenju klamidije, mikoplazmoze, ureaplazmoze i nekih drugih bolesti.

Prema rezultatima bakterijska kultura moguće je odabrati antibiotike koji su učinkoviti u borbi protiv patogenih bakterija i bezopasni su za tijelo.

Korištenje vaginalnih kultura u dijagnostici u većini slučajeva pruža stručnjacima nezamjenjivu pomoć u određivanju strategije liječenja.

Uz pravilnu izvedbu i točnu analizu dobivenih rezultata, studija može dati rezultate koji se ne mogu dobiti nijednom drugom dijagnostičkom procedurom.

Bakteriološka kultura fecesa (tank kultura)- ovo je biološka istraživanja izmet, koji određuje sastav i približan broj mikroorganizama koji žive u ljudskom crijevu. Da bi se to postiglo, koristi se unošenje fekalnih čestica na različite hranjive medije, na kojima rastu 3 skupine mikroorganizama: normalni (potrebni za probavu hrane), uvjetno patogeni (mijenjaju svojstva normalnih) i patogeni (patogeni). Istodobno je moguće utvrditi osjetljivost patogenih bakterija na antibiotike i bakteriofage.

Skupine crijevnih mikroorganizama:

Bakposev izmet utvrđuje sastav i količinu. Drugi naziv za studiju je izmet za disbiozu ili izmet za crijevnu skupinu.

Analiza se sastoji od dvije faze. Prvo se posebno pripremljen bris pregleda pod mikroskopom i otkriju bakterije. Stavljaju se u hranjive podloge koje su standardizirane (odnosno, odavno se zna koji se mikroorganizmi u kojoj podlozi najbolje razvijaju).

Laboratorijsko stakleno posuđe s podlogama i inokulacijom stavlja se u termostat koji simulira temperaturu i vlažnost. ljudsko tijelo. Medij se drži u termostatu do 7 dana. Potrebno je vrijeme kako bi se sve unesene bakterije imale vremena razmnožiti i formirati kolonije (kolonija su potomci jedne bakterije). Nakon tog razdoblja broji se broj izraslih bakterija i kolonija.

Neka okruženja izvorno sadrže ili . Usporedbom broja kolonija uzgojenih na normalnoj hranjivoj podlozi i onih koje sadrže antibiotike, može se saznati koji lijekovi mogu značajno smanjiti rast bakterija. Tako se utvrđuje osjetljivost na antibiotike.

Na temelju rezultata može se prosuditi koja skupina bakterija prevladava u crijevima. konkretna osoba i koliko je promijenjena normalna mikroflora.

Kako uzeti analizu?

Pouzdanost analize ovisi o kvaliteti prikupljanja materijala, pa se sve točke moraju pažljivo pratiti. Smisao svih radnji je sterilnost, da bakterije koje su uvijek u materijalu ne dođu u materijal. vanjsko okruženje i nevezano za ljude.

Priprema za predaju elaborata

Prilikom pripreme morate se pridržavati sljedećih uvjeta:

• 2 dana prestati uzimati lijekove koji sadrže bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk i slično) i željezo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
• pričekajte prirodni čin defekacije, ako je potrebno, odgađajući datum isporuke materijala;
• ako je potrebno svakodnevno uzimanje lijekova, obavijestite o tome liječnika i laboranta.

Što se nikako ne smije raditi:

• koristiti laksative, njihova uporaba iskrivljuje rezultat;
• koristiti svijeće, čak i glicerin;
• staviti klistir, microclysters (Microlax, Norgalax) uključujući.

Priprema spremnika

Za sakupljanje izmeta u ljekarnama postoje jednokratne sterilne posude sa žlicom. Najskuplji košta do 10 rubalja, ima mnogo jeftinijih. Spremnik ne smije sadržavati nikakvu tekućinu ili konzervans (samo recite ljekarniku da je za testiranje na disbiozu). Dobri laboratoriji daju ove spremnike na poziv, dodajući vrijednost cijeni analize.

Koristite druge posude - staklenke od ispod dječja hrana i tako dalje je nepoželjno, jer čak ni kuhanje ne osigurava sterilnost. Kod kuće je nemoguće postići sterilnost potrebnu za laboratorijsko stakleno posuđe.

Prikupljanje građe

1. Za prikupljanje materijala koristiti čistu, suhu posudu - za ležeće osobe. Za šetače stavite novu plastičnu vrećicu u WC školjku tako da vrećica prekrije cijelu površinu. Za djecu - raširite čistu pelenu, ne možete je skinuti s pelene (pelena, a još više pelena, upija tekućinu).
2. Nakon defekacije, otvoriti posudu, izvaditi žlicu (zakačenu za poklopac), ne dodirujući ništa unutar posude.
3. Žličicom izdubite materijal iz sredine, ne dodirujući rubove.
4. Napunite posudu ne više od jedne trećine.
5. Zavrnite poklopac.
6. Na spremnik staviti jasan natpis: prezime i inicijali, godina rođenja, datum i vrijeme uzimanja materijala (neki laboratoriji zahtijevaju broj uputnice).

Koliko dugo se prikupljeni materijal može čuvati?

Spremnik s materijalom mora se dostaviti u laboratorij unutar 3 sata. Ako se donese kasnije, laboratorij jednostavno neće prihvatiti, jer analiza ne može biti pouzdana.

Na putu je preporučljivo izbjegavati izravan kontakt sunčeva svjetlost i pregrijavanje. Najbolje je posudu zamotanu u plastičnu vrećicu staviti u torbu ili aktovku. Ne možete ga staviti na prednju ploču automobila, držati blizu peći ili nositi ispod krznenog kaputa. Zimi je dovoljna temperatura koja je u torbi ili aktovci, ne morate je zamotati.

Neki laboratoriji prihvaćaju materijal nakon 8 sati ako je bio ohlađen. To treba provjeriti u laboratoriju.

Dešifriranje indikatora

Potpunu procjenu daje liječnik, podaci u nastavku su indikativni.

Obrazac svakog laboratorija sadrži normalne prosjeke ili referentne vrijednosti, dobiveni pokazatelji se uspoređuju s njima.

Referentne vrijednosti su unutar:

• tipična Escherichia coli - od 10 7 do 10 8;
• štapići negativni na laktozu - manje od 10 5;
• - odsutan;
• proteus - manje od 10 2;
• uvjetno patogene enterobakterije - manje od 10 4 ;
• bakterije koje ne fermentiraju - do 10 4;
• enterokoki - do 10 8;
• hemolitički stafilokok - odsutan;
• drugi stafilokoki (saprofiti) - do 10 4;
• bifidobakterije - do 10 10;
• laktobacili - do 10 7;
• bakteroidi (normalni stanovnici) - do 10 7 ;
• klostridija - ne više od 10 5;
• gljivice kvasci– manje od 10 3 .

Gastroenterolozi razlikuju 3 stupnja ozbiljnosti disbioze:

Principi liječenja poremećaja crijevne mikroflore

Specifično liječenje propisuje liječnik ovisno o klinička slika i rezultate ankete. Generalni principi takav:

• uklanjanje uzroka koji je izazvao - ukidanje antibiotika ili uništavanje infektivnog agensa;
• frakcijska prehrana s kuhanom pire hranom;
• isključivanje alkohola, masne i pržene hrane, dimljenog mesa i marinada;
• dnevna konzumacija mliječnih proizvoda;
• propisivanje lijekova za oporavak normalna mikroflora: (suhi ili adsorbirani sojevi bakterija), ( hranjivim tvarima za normalnu mikrofloru) i (sadrže obje komponente).

Bakposev izmet brzo daje odgovor na pitanje zašto je probava poremećena i kako to popraviti.

Bris na floru osnovna je i obvezna studija prilikom posjeta ginekologu. Ova metoda pomaže identificirati upalni proces u ranim fazama, razlikovati vrstu patogena, odrediti stupanj čistoće vagine i prisutnost disbioze.

Ogradu izvodi ginekolog iz rodnice, vrata maternice i vanjskog otvora mokraćne cijevi. Dobiveni uzorci stavljaju se na staklo, suše i transportiraju u laboratorij na daljnje mikrobiološko ispitivanje.

Informativnost se temelji na činjenici da se boje različite stanice i bakterije razne boje. Ova značajka omogućuje provođenje kvalitativne i kvantitativne analize sastava flore i identificiranje patoloških odstupanja.

Pomoću razmaza odredite:

• sadržaj u sekrecijama eritrocita i leukocita;
• kvalitativni sastav mikroflore i stupanj čistoće vagine;
• uzročnici spolno prenosivih bolesti (gonoreja, trichomonas, ureaplasma);

Sjetva spremnika na floru i osjetljivost na antibakterijska sredstva provodi se uz sumnju na upalni proces u zdjeličnim organima i kršenje čistoće vagine od 3-4 stupnja.

Sjetva je kulturalna metoda i razlikuje se od razmaza po tome što se materijal stavlja u okruženje povoljno za potencijalne patogene, nakon čega slijedi ispitivanje njihove reakcije na primijenjenu antimikrobna sredstva.

Značajan nedostatak studija je njegovo trajanje. Ovisno o patogenu, sjetva na mikrofloru s određivanjem osjetljivosti na antibiotike može se provesti od 3-5 dana do nekoliko tjedana.

Povezano s ovim visoka frekvencija empirijski termin antibakterijski lijekovi temelji se na izboru sredstava sa najširim mogućim spektrom djelovanja, koji utječu na sve navodne uzročnike.

Za brza dijagnoza specifični uzročnici (spolno prenosive bolesti) koristiti lančanu reakciju polimerazom (PCR) ili vezani imunosorbentni test(IFA).

• seksualni kontakt i uporaba vaginalne metode kontracepcija;
• ispiranje, vaginalne kreme i čepići.

Poželjno je napraviti bris najmanje dva tjedna nakon ukidanja antibakterijskih lijekova zbog visokog rizika lažno negativni rezultati na pozadini antimikrobne terapije.

Razdoblje menstruacije i dva dana nakon njihovog završetka smatraju se kontraindikacijama za ovu studiju.

Značajke uzimanja kliničkog materijala

Provodi se mikrobiološka analiza kako bi se potvrdilo ili isključilo upalne lezije zarazna priroda, određivanje sastava mikroflore s identifikacijom prolaznih (uvjetno patogenih) predstavnika, njihov kvantitativni omjer sa zdravim bakterijama.

NA normalnim uvjetima sluznica maternice i jajovoda je sterilna zbog lučenja cervikalnog kanala lizozima koji djeluje antimikrobno.

Sastav normalne mikrobiote genitalnih organa kod žena je relativno stabilan. Manje promjene i razlike koje se ne smatraju patološkim mogu biti uzrokovane:

• dobne karakteristike;
• trudnoća
• hormonalne promjene.

Vaginalni brisevi

Uzorci za mikroskopiranje uzimaju se sa sluznice stražnjeg forniksa ili iz upalnih područja. Nakon umetanja zrcala, sekret se skuplja na sterilnu vatu. Za daljnje proučavanje obojenog razmaza, iscjedak se prenosi na staklo kotrljanjem štapića preko stakla. Zatim se razmaz osuši i fiksira etanolom.

Ako je potrebno, kulturalna studija (sijanje na antibiotike iz vagine s određivanjem osjetljivosti patogenih mikroorganizama na razne droge) bris se mora odmah staviti u sterilnu posudu i poslati u laboratorij.

Uretra

Uzorkovanje se vrši spremnikom. petlju, nakon čišćenja vanjskog otvora uretre sterilnom gazom. Petlja se uvodi u mokraćnu cijev, ne dublje od dva centimetra. Zatim, za mikroskopiju i ELISA, uzorak se raširi preko stakalca. Prilikom izvođenja kulture kulture i lančane reakcije polimerazom materijal se stavlja u spremnik s posebnim medijem i dostavlja u laboratorij.

Cerviks

Ograda se provodi nakon otvaranja vrata maternice u zrcalima i pažljivog obrađivanja njegovog vaginalnog dijela tjelesno. riješenje. Tampon se mora umetnuti u cervikalni kanal, pazeći da ne dodiruje stijenke vagine.

Ako je potrebno napraviti kulturu spremnika iz cervikalnog kanala za osjetljivost na antibiotike, bris se stavlja u poseban medij za daljnji transport i šalje u laboratorij.

Prilikom uzimanja materijala za mikroskopiju, ELISA, PCR i virološke studije, posebna četka tampona koristi se za dobivanje struganja stanica. Uzorkovanje treba provoditi vrlo pažljivo kako se ne bi ozlijedila sluznica i spriječilo da krv dospije na bris.

Suprotno uvriježenom mišljenju, postupak nije kontraindiciran za trudnice i ne može izazvati pobačaj niti naškoditi nerođenom djetetu.

Maternica

Kroz cervikalni kanal, posebna sonda se uvodi u maternicu, uz daljnju aspiraciju patološkog sadržaja. Neophodno najstrože poštivanje pravila asepse. Postupak se ne provodi ako postoji upalne bolesti vrata maternice i rodnice, zbog opasnosti od infekcije u šupljini maternice.

Također, kontraindiciran je tijekom trudnoće.

Dodaci

Uzorkovanje materijala provodi se tijekom punkcije tumorskih formacija ili kirurška intervencija. U pravilu se gnoj i eksudat koriste za sjetvu.

vanjske genitalije

Uzorak se uzima iz upalno modificiranih područja. U slučaju oštećenja Bartholinovih žlijezda ( velike žlijezde vestibule) izvršiti punkciju, nakon čega slijedi uzimanje gnoja za sjetvu.

Pokazatelji zdrave mikroflore

Sastav flore izravno ovisi o:

• dob pacijenta;
• hormonska pozadina;
• prisutnost zaraznih i upalnih bolesti;
• pozadinske patologije;
• uzimanje lijekova koji remete zdravu ravnotežu mikroorganizama i bakterija (antibakterijski lijekovi, dugotrajna primjena antimikotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, citostatika, hormona).

Vaginalna mikrobiocenoza kod djeteta počinje se formirati nakon rođenja zbog laktobacila primljenih porođajem od majke (anaerobne laktobacile Dederlein štapići). Ovaj sastav traje do nekoliko tjedana, održavajući kiselu reakciju. Nadalje, pH postaje neutralan i takav ostaje do puberteta. U ovoj fazi u floru su uključene uvjetno patogene bakterije (korinebakterije, strepto-, stafilo- i enterokoki, anaerobi).

Nakon ulaska u pubertet i jačanja utjecaja estrogena, povećava se količina glikogena (supstrata za razmnožavanje laktobacila). Kao rezultat daljnje prevlasti laktobacila i njihove proizvodnje kiseline iz probavljenih ugljikohidrata, pH se smanjuje na 4,0-4,5.

održavanje pH pomoću laktobacila iscjedak iz rodnice na ovoj razini osigurava zdravu ravnotežu flore, potiskuje aktivnost oportunističkih štapića i održava prirodnu otpornost.

Stupnjevi čistoće

Podjela na stupnjeve čistoće temelji se na kvalitativnim pokazateljima mikroflore i kvantitativnom omjeru zdravih i uvjetno patogenih bakterija.

Prevladavanje gljivične flore karakteristično je za drozd.

Ovo stanje može ukazivati ​​na kršenje vaginalne mikrobiocenoze nakon dugotrajne terapije antibioticima, citostaticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili hormonima.

Po prirodi mikroorganizama u razmazu može se odrediti flora:

• mješoviti (tipični za pubertet, početak i kraj menstruacije, menopauzu, sindrom hiperfunkcije jajnika, neki spolno prenosive bolesti). Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je brojati leukocite u vidnom polju i napraviti ELISA ili PCR;
• šipka (gardneloza ili vaginalna disbakterioza);
• laktobacilarni (potpuno zdravi pokazatelji);
• kokobacilarna (bolest vena, bakterijska vaginoza).

Sjetva u spremniku na floru s određivanjem osjetljivosti na antibiotike: dekodiranje, norme.

Najlakši za izvođenje i najčešći u klinička praksa, je metoda difuzije standardnih papirnatih diskova navlaženih antibakterijskim lijekovima u Petrijevu zdjelicu ispunjenu hranjivim medijem. Diskovi se polažu na površinu agara, držeći razmak od dva centimetra od ruba posude i jedan od drugog.

Nakon što je posuda odstajala na sobnoj temperaturi, prebacuje se u termostat.

Vrijeme držanja u termostatu za svakog predstavnika flore je drugačije. Standardno razdoblje inkubacije je tri do pet dana.

• odsutnost usporavanja rasta ukazuje na potpunu otpornost mikroba na korišteno sredstvo;
• prsten oko papirnatog diska, promjera do 1,5 cm, svjedoči u prilog slaboj reakciji. Ovaj lijek, također neće biti učinkovit u liječenju;
• zona od 1,5 do 2,5 cm označava standardnu ​​osjetljivost i umjerenu kliničku učinkovitost;
• preosjetljivost na lijek, koju karakterizira zona veća od 2,5 cm.

Primjer

Pacijentu je dijagnosticirana klamidija. Za empirijsku terapiju, u ovom slučaju, preporučuje se Azithromycin ® ili Doxycycline ®. Izbor je zaustavljen na prvoj pripremi. Liječenje je počelo. Klinički se stanje bolesnika popravilo.

Rezultati sjetve:

Dekodiranje sjetve na mikrofloru i osjetljivost na antibiotike:

Ovi rezultati pokazuju da je tretman pravilno odabran.

• patogen ima visoka osjetljivost u odnosu na Azithromycin ®, Erythromycin ® i Josamycin ® također se mogu koristiti za liječenje;
• umjerena osjetljivost na Dokicycline ® je prihvatljiva za upotrebu;
• otpornost na Levofloxacin®, Ofloxacin®, Moxifloxacin®, Amoxicillin/clavulanate®;
• apsolutna rezistencija na Ceftriaxone®.

Provođenje E-testa

Određivanje osjetljivosti na antimikrobna sredstva slično je metodi disk difuzije, ali umjesto diskova navlaženih antibakterijskim sredstvima u agar se stavlja E-test traka. Označava različite razine koncentracije antibiotika, u rasponu od maksimalne do minimalne.

Indeks minimalne koncentracije supresije određuje se na sjecištu test trake i zone inhibicije rasta.

Ova metoda je jednostavna, ali prilično skupa, u vezi s tim, difuzija diska se koristi češće.

Zdravo! Pomoć u dešifriranju analize: Sjetva na floru s određivanjem osjetljivosti na antibiotike. Namjenska flora Escherichia coli Količina: obilan rast (10^6 i više) Norma: manje od 1x10^4 Patogenost: Oportunistička flora Osjetljivost na antibiotike Vrste m/o Escherichia coli Amikacin 20mm (S) Osjetljivo Ampicillin 18mm (S) Osjetljivo Co-trimoxazole 2mm (R ) Otporan na levomicetin 24 mm (S)osjetljiv na ceftriakson 2 mm (R)otporan na ciprofloksacin 24 mm (S)osjetljiv

Milovskaya Olga, St. Petersburg

ODGOVORENO: 26.08.2013

Pozdrav Olga! Gdje je "(S) Sensitive" - ​​​​mikroorganizam umire pod djelovanjem antibiotika, gdje je "(R) Resistant" - antibiotik ne djeluje na mikroorganizam i, shodno tome, nema smisla liječiti ovim antibiotikom. IZ Najbolje želje!

ODGOVORENO: 28.01.2017 Gavrilova Tatjana Aleksandrovna Novosibirsk 0.0 koloproktolog

Zdravo, ovu analizu znači da je broj bakterija Escherichia coli u vašem slučaju veći od normalnog. NA normalno stanje ovaj patogen može biti prisutan. Ovo stanje se po izboru liječi antibioticima. Da pojasnimo koje - provedena je osjetljivost. Ovi antibiotici sa slovom (S - osjetljiv) mogu pomoći u uklanjanju uzročnika. Oni sa slovom R (otporan, odnosno stabilan) neće pomoći. Možda samo liječnik može reći o potrebi oralne primjene alternativno liječenje, liječnik se oslanja na razne druge čimbenike

ODGOVORENO: 03.03.2017 Rusakova Anastasia Andreevna Nižnji Novgorod 0.0 Ginekolog,

Pozdrav, s ovom analizom trebate kontaktirati ginekologa kako biste odabrali najučinkovitije medicinski proizvod. Uz antibiotsku terapiju propisuje se imunomodulator galavit koji potencira djelovanje antibiotika i sprječava kronični proces. Shema je sljedeća: 1 čepić rektalno svaki drugi dan noću, tečaj je najmanje tri tjedna, a ako je potrebno, ponavlja se nakon 3-4 mjeseca. Ne odgađajte liječenje.

Slična pitanja:

Sjetva spremnika iz cervikalnog kanala - informativna analiza koja omogućuje liječniku da točno odredi prisutnost bakterijska infekcija i sojevi patoloških mikroorganizama koji su izazvali upalni proces. To omogućuje brz, i što je najvažnije, odabir pravih lijekova za liječenje.

Moderna medicina ima u svom arsenalu veliki iznos tehnike koje omogućuju pravovremeno otkrivanje naj ozbiljne bolesti te na vrijeme započeti njihovu terapiju. I ginekologija ima svoje dijagnostičke principe, a jedan od najpouzdanijih je citologija razmaza. Cervikalni postupak je cervikalni bris koji procjenjuje vaginalni okoliš i otkriva bakterije kao što su:

• enterobakterije;
• klebsiella;
• gljive itd.

Ograda iz cervikalnog kanala vrši se pomoću posebnog sterilnog štapića. Liječnik uklanja sluz koju proizvode lokalne žlijezde i komadiće deskvamiranih stanica sluznice cervikalnog kanala. Nakon ekstrakcije biomaterijal se stavlja u za tu svrhu posebno pripremljenu epruvetu s hranjivim medijem za bakterije.

E. coli i drugi predstavnici patogene mikroflore će apsorbirati iz umjetno stvorenog okruženja potrebno za njih koristan materijal, i množiti. To će vam omogućiti da točno odredite vrstu kolonije i odaberete lijek na koji je osjetljiv jedan ili drugi soj mikroorganizama. Važno je ne stvarati destruktivne uvjete u epruveti koji će dovesti do smrti mikroorganizama, inače liječnik neće moći identificirati provokatora bolesti i neće izliječiti ženu.

Sluz koja se nakon prikupljanja šalje na citološku pretragu stavlja se u zatvorenu epruvetu i stavlja u termostat. Zatim njezina medicinska sestra ili sama pacijentica dostavljaju u laboratorij. U laboratorijskim uvjetima epruveta se otvara i biomaterijal se prenosi u drugi hranjivi medij koji se nalazi u Petrijevoj zdjelici. Sluz je u njemu 3-5 dana, tek nakon tog vremena možete zasebno odabrati sve predstavnike patogenog hendikepa koji se nalazi u razmazu.

Provođenje dijagnostike

Kiretaža, kao i svaka analiza, ima svoje indikacije. Potrebno je uzeti bris:

• kada planirate trudnoću;
• godišnji liječnički pregled;
• sumnja na upaljeni proces;
• povećanje leukocita u konvencionalnom razmazu;
• dostupnost bol u predjelu jajnika.

Da bi rezultati postupka iz cervikalnog kanala bili pouzdani, potrebno je pažljivo se pripremiti za analizu. Ako ćete ovu analizu uzeti kao sjetvu, slijedite ove preporuke:

1. Nemojte se tuširati dan prije postupka.
2. Nemojte koristiti antibakterijska sredstva za pranje.
3. Dan prije analize isključite spolni odnos.
4. Obavite temeljitu higijenu genitalija.

Da biste prošli analizu cervikalnog kanala, nema potrebe čekati određeni dan ciklusa, sluz se povlači bilo kojeg dana menstrualni kalendar. Ako uzimate antibiotike iz drugih razloga, onda dijagnostička kiretaža treba odgoditi, vjerojatno je da će rezultati analize biti nepouzdani. Ne preporučuje se kiretaža nakon kolposkopije, potrebno je pričekati najmanje tjedan dana nakon zahvata.

Provođenje analiza dekodiranja

Ovaj postupak je ozbiljna analiza, pa traje nekoliko dana. To je razdoblje potrebno kako bi se kolonija bakterija mogla razviti i identificirati mikroskopom. Odvojena dijagnostička kiretaža omogućuje vam da u obrascu zasebno navedete prisutnost i točan broj patogena iste vrste. RDV je jedna od metoda operativne dijagnostike u ginekologiji, liječnik uklanja dio endometrija maternice i šalje ga na laboratorijsku pretragu.

Normalno, sluzna masa koja se sastruže iz maternice ne smije sadržavati spore gljivica, laktobacila i bifidobakterija mora biti najmanje 10 7. Dopuštena je prisutnost pojedinačnih enterokoka.

Rezultati istraživanja cervikalnog kanala smatraju se patološkim u sljedećim slučajevima:

• sluz drži povećan iznos enterokoki. Oni će biti naznačeni na medicinskom obrascu latiničnim slovima- E coli;
• postoji gljivica posebno s micelijem;
• Prisutan je Staphylococcus aureus;
• citrobacter;
• Proteus;
• gonokok;
• trihomonas;
• gardnerela;
• leptotriks.

Citološkim razmazom također se može utvrditi prisutnost leukocita. Stopa leukocita u cervikalni kanal je do 20 jedinica, ako je broj leukocita u kanalu u više, možemo pretpostaviti razvoj upalni procesi u zdjeličnim organima.

Što se tiče ureaplazme, klamidije i citomegalovirusa, to su intracelularni bakterijski organizmi, ovdje je potrebna PCRRP dijagnostika sluzi. Postoji niz slučajeva kada će se u analizi naći atipične stanice, što u pravilu ukazuje na prekancerozno stanje tkiva. Ženi se bez greške uzima biopsija tkiva i nastavlja se ispitivanje prisutnosti tumorskih markera.

Kako eliminirati bakterijsku floru?

Boriti se Staphylococcus aureus koji se često nalazi u brisu koriste se: oksacilin, meticilin, vankomicin, teikoplanin, fusidin, linezolid.

U odnosu na ehinokoke osjetljivi su vankomicin i rifaksimin. Za liječenje bakterija citrobacter koriste se lijekovi pod nazivom Levofloxacin i Ciprofloxacin. Bakterija Proteus je rjeđa od ostalih u razmazu, osjetljiva je na rifaksimin, amoksicilin, nifuratel i klotrimazol. Proteus nije nimalo osjetljiv na tetraciklin i doksicilin, oni su u liječenju ove vrste bakterija je beskorisna.

Najstrašnija za ženu je dijagnoza gonoreje. Bolest izazivaju gonokoki, koji su osjetljivi na sljedećih lijekova: Ceftriakson, Spektinomicin, Ciprofloksacin. Trichomonas se liječi Metronidazolom, Tinidazolom, Solkotrichovakom i Klindamicinom. U liječenju gardnerele preporuča se koristiti Macmirror, Hexicon, Clindamycin i Ornidazole.

Leptothrix se smatra uvjetno patogenom bakterijom koja se ne prenosi seksualnim kontaktom, ali je stalni pratilac klamidije, ureaplazme i drugih spolno prenosivih bolesti. Da bi se uklonili, propisani su lijekovi: tetraciklin, metronidazol, klindamicin, levomicetin.

Za liječenje gljivične infekcije, koja se obično naziva "drozd", koriste se lijekovi Flucostat, Mikoflucan, Diflazon, Fluconazole. Dovoljna je jedna tableta za ublažavanje neugodnih simptoma gljivične infekcije i njezino potpuno uklanjanje.

Trajanje liječenja i doziranje lijekovi u individualni način rada imenovati liječnika. Ni u kojem slučaju nemojte sami kupovati gore navedena sredstva i ne prilagođavajte dozu prema vlastitom nahođenju. Većina lijekova sadrži otrovne tvari zbog čega se možete osjećati još gore i uzrokovati alergijska reakcija organizam. Ne koristite recepte koje su vam prepisali prijatelji sa sličnim dijagnozama. Oni lijekovi koji su im pomogli mogu vam značajno naštetiti i izazvati nepredviđene komplikacije i odstupanja od norme.

Većina žena, nakon što je čula o prisutnosti bakterijskog okruženja u njihovom brisu, razmišlja o tome što je moglo izazvati njihov rast. Među naj uobičajeni uzroci razvoj patogenih mikroorganizama napomena:

• odbiti zaštitna svojstva organizam;
• hormonska neravnoteža;
• upala susjednih organa;
• nedovoljna higijena genitalnih organa;
• česta promjena seksualnih partnera.

Uklanjanjem gore navedenih uzroka u kombinaciji s uzimanjem antibakterijskih lijekova, možete vratiti mikrofloru u normalu i izbjeći mnoge bolesti, čije liječenje zahtijeva boravak u bolnici. Provedite više vremena na svojoj prehrani, jer s njim tijelo dobiva sve esencijalni vitamin i mikronutrijenata. Žena sa povećan imunitet manje osjetljiv na napad bakterija i, sukladno tome, njihovu masovnu reprodukciju.