Mikoplazmoza kod žena: simptomi i liječenje antibioticima. Opća načela liječenja mikoplazmoze

Mikoplazme su jednostanični bezjedrni mikroorganizmi koji najčešće žive na sluznicama, u za njih povoljnoj hranjivoj podlozi. Tri vrste mikoplazme predstavljaju opasnost po zdravlje:

• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma pneumonija.

Oblici bolesti:

• akutan;
• kronični.

Glavni uzroci mikoplazmoze:

• nezaštićeni seksualni kontakt s nositeljima infekcije ili pacijentima s mikoplazmozom;
• kontakti s pacijentima s respiratornim oblikom mikoplazmoze;
• infekcija fetusa od majke kroz placentu;
• infekcija djeteta pri prolasku kroz zaraženi rodni kanal.

• iscrpljujući suhi kašalj, ispljuvak je rijedak i oskudan;
• temperatura je vrlo u rijetkim slučajevima prelazi 38 °C, češće normalna ili subfebrilna;
• nazalna kongestija;
• crvenilo sluznice usne šupljine i ždrijelo;
• grlobolja.

Mikoplazmoza, koja utječe na genitourinarni sustav, prenosi se spolnim putem. Simptomi urogenitalne mikoplazmoze ovise o uzročniku infekcije. Ako je bolest uzrokovana mycoplasma genitalium, spaljivanje i bolne senzacije u uretru. To je zbog upale u tkivima koja se nalaze uz uretru. Žene tijekom spolnog odnosa osjećaju jaku bol. Ako je uzročnik bolesti mycoplasma hominis, tada se tijekom mokrenja može pojaviti bol. Žene imaju neugodan iscjedak oštar miris iz vagine, nelagoda i bol tijekom spolnog odnosa.

Muški simptomi: blagi bistri (ponekad žućkasti) iscjedak iz uretre, mučna bol u preponama, ako se bolest ne otkrije na vrijeme, može doći do oticanja skrotuma (ako je tkivo testisa oštećeno), povećanje limfni čvorovi u preponama, bolovi u međici, anusu itd. Kod muškaraca mikoplazmoza može dugo vremena ne manifestira se, otkriva se kada je bolest jako uznapredovala i teško se liječi.

Komplikacije mikoplazmoze

Mikoplazma uzrokuje teške bolesti kod novorođenčadi:

• upala pluća;
• meningitis;
• poremećaj rada bubrega.

U dojenčadi u odsutnosti pravilno liječenje smrt je vjerojatna.

U djece mikoplazmoza utječe na dišni ili urogenitalni sustav. S respiratornom mikoplazmozom postoje napadi suhog kašlja (podsjeća na hripavac). Ovo stanje može trajati i do nekoliko mjeseci. S razvojem mycoplasma pneumonije, dijete može doživjeti jake glavobolje, napade povraćanja, letargiju i nedostatak apetita. Mogu se pojaviti i simptomi nekarakteristični za upalu pluća: bolovi u zglobovima, kožni osip, nadutost, oštećenje živčanog sustava.

Kod odraslih s respiratornom mikoplazmozom dolazi do komplikacija na srcu i živčanom sustavu.

Mikoplazmoza postaje uzrok brojnih ženskih bolesti. Komplikacije uključuju endometritis i salpingitis (upala jajovodi). Trudnice doživljavaju spontane pobačaje i prijevremeni porod, posteljica se ne razvija pravilno. Zbog poremećaja u procesu ovulacije, žene s mikoplazmozom mogu razviti neplodnost.

Kod muškaraca mikoplazmoza je rjeđa, ali uzrokuje kronični prostatitis, apsces prostate, upala testisa, sjemeni tuberkuloz, sjemeni mjehurići, uretritis, pijelonefritis, artritis, čak i sepsa. Zbog poremećaja procesa spermatogeneze može se razviti neplodnost.

Dijagnoza mikoplazmoze

Da biste započeli liječenje mikoplazmoze, morate proći potpuni pregled:

• pregled liječnika;
• laboratorijske pretrage;
• Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

Nakon temeljitog pregleda liječnik će utvrditi jesu li sluznica rodnice i cervikalni kanal upaljeni te postoji li karakterističan iscjedak iz rodnice. Muškarci često nemaju vanjskih simptoma, ali ako je bolest uznapredovala, može se uočiti hiperemija koža spolnih organa, osip na koži spolnih organa, oticanje skrotuma itd. Ako se otkrije karakteristične značajke bolesti, liječnik će propisati daljnje ispitivanje.

Uzima se bakteriološki ili citološki bris. Njime je nemoguće identificirati mikoplazme jer nisu vidljive pod mikroskopom. Razmaz vam omogućuje otkrivanje popratnih bolesti, uključujući klamidiju, gonoreju i druge spolno prenosive infekcije.

Ako se pojave problemi, vidljivi su znakovi upale, ne treba odgađati posjet liječniku. Što se mikoplazmoza ranije otkrije, to će brže započeti liječenje i veće su šanse za uspjeh. Prije posjeta liječniku potrebno je oprati se i obući čisto donje rublje, žene trebaju kupiti ginekološki pribor u ljekarni. Ne smijete se ispirati prije uzimanja, jer liječnik mora vidjeti prirodu vaginalnog iscjetka. Potrebno je s najvećom iskrenošću odgovoriti na pitanja stručnjaka: to je potrebno za točnost dijagnoze "mikoplazmoze", propisivanje liječenja i izbor lijekova.

Nakon utvrđivanja problema, liječnik odlučuje kako izliječiti mikoplazmozu. Antibiotici su obavezni. Ali često uzrokuju brojne Negativne posljedice i navikavanje mikroorganizama. To se često događa kada nekontrolirana uporaba antibakterijska sredstva. Stoga ne biste trebali sami liječiti mikoplazmozu, morate se strogo pridržavati liječničkih propisa - samo on može odlučiti kako liječiti ovu podmuklu bolest.

Kako liječiti mikoplazmozu? Kompleksan pristup

Liječnici koriste Kompleksan pristup za liječenje mikoplazmoze. Uključuje korištenje:

• antibiotici;
• multivitamini i imunomodulatori za oporavak zaštitne funkcije tijelo;
• hepatoprotektori;
• probiotici;
• ako je potrebno - lijekovi protiv gljivica.

U kroničnom obliku propisan je fizioterapeutski tečaj.

Ako pacijent ima urogenitalnu mikoplazmozu, odbijanje da loše navike i dijeta (iz jelovnika je potrebno isključiti masnu, prženu, začinjenu hranu).

Tradicionalne metode mogu samo eliminirati vanjski simptomi, ali oni neće riješiti problem, jer neće utjecati na aktivnost mikoplazme i njezinu prisutnost u tijelu.

Imunitet na mikoplazmozu nije razvijen, pa oba spolna partnera moraju proći terapijski tečaj, jer čak i kod pozitivan rezultat Može biti reinfekcija. Ne zaboravite na mogućnost recidiva. Na kraju liječenja ponovno se radi kulturalna analiza (kultura), zatim (oko mjesec dana kasnije) radi se PCR test.

Prevencija mikoplazmoze je jednostavna:

• stalni seksualni partner (partner);
• zaštićeni seks;
• Zdrav stil života;
• redoviti pregled na spolno prenosive infekcije.

Najviše visoka efikasnost U terapijskoj terapiji svih vrsta mikoplazme koriste se antibakterijski lijekovi iz skupine fluorokinolona. Takvi lijekovi su sljedeći: "Ciprofloksacin", "Pefloksacin", "Norfloksacin", "Enoksacin", "Lomefloksacin", "Fleroksacin". Ovi lijekovi imaju ne samo širok spektar djelovanja, već i sposobnost postizanja visokih terapeutskih koncentracija u organima genitourinarnog sustava. Osim toga, fluorokinoloni imaju baktericidni učinak zbog utjecaja na metabolizam bakterijske DNA.

Međutim, posebna prednost u liječenju mikoplazmoze daje se lijeku "Ofloksacin", koji također pripada skupini fluorokinolona. To se objašnjava činjenicom da antibakterijsko sredstvo uništava čak i one mikroorganizme koji su dovoljno otporni na većinu antibiotika. Osim toga, Ofloxacin utječe na strukture, uzrokujući njihovu promjenu i time osiguravajući smrt štetnih virusa. Vrijedno je uzeti u obzir da prije propisivanja antibakterijske terapije stručnjak u pravilu preporučuje da se pacijent podvrgne laboratorijskom testu kako bi se utvrdila osjetljivost identificiranih sojeva mikoplazme na antibiotike. razne skupine, uključujući fluorokinolone.

Koje laboratorijske pretrage postoje za otkrivanje mikoplazmoze?

Koje su moguće posljedice mikoplazmoze?

Mikoplazmoza je patološki proces, na čije stvaranje utječu bakterije Mycoplasma hominis i genitalium. Ovi mikroorganizmi imaju negativan utjecaj na performanse genitourinarnog sustava i uzrok razne tegobe. Ako je tijelo zaraženo Mycoplasma pneumonijom, onda je to prijetnja razvoju bolesti gornjeg dišnog trakta.

Faktori rizika

U ljudskom tijelu postoji 11 vrsta mikoplazme, ali samo Mycoplasma genitalium, pneumonia i hominis mogu izazvati patologiju. Sve do sada znanstvenici raspravljaju o patogenezi ovih bakterija. Stoga nije moguće točno utvrditi uzroke bolesti.

Prijenos infekcije kontaktnim i kućanskim metodama danas je potpuno isključen.

Manifestacije bolesti

Simptomi mikoplazmoze su različiti, jer sve ovisi o vrsti mikroorganizma koji je izazvao patološki proces.

Mikoplazmoza koju uzrokuje Mycoplasma genitalium

Ova se bolest može dijagnosticirati i kod žena i kod muškaraca. Prilikom mokrenja pacijent osjeća peckanje ili bol. Slično stanje sugerira da je oštećenje uretre uzrokovalo upalu susjednih tkiva, pa je njihova osjetljivost pogoršana.

Mikoplazmoza kod žena, dobivena tijekom spolnog odnosa, zbog neposredne blizine zidova uretre vagini, karakterizira jaka i Oštra bol. U pravilu, pojava akutni oblik Oboljenju prethodi latentno razdoblje, pa se tek nakon 7-10 dana mogu pojaviti prvi simptomi urogenitalne mikoplazmoze.

Mikoplazmoza kod muškaraca manifestira se kao manji iscjedak iz uretre. Ako se bakterija ne otkrije na vrijeme i ne započne liječenje, mikoplazmoza kod muškaraca može izazvati simptome kao što su svrbež vanjskih genitalija, bol tijekom mokrenja i spolnog odnosa.

Oštećenje dišnog sustava

Ako je Mycoplasma pneumoniae otkrivena u brisevima iz grla i u krvi pacijenta, to ukazuje na prisutnost bolesti kao što je respiratorna mikoplazmoza. Nastavlja se slično. Simptomi mikoplazmoze karakteriziraju jak kašalj, tijekom koje se može proizvesti oskudan ispljuvak. Respiratorna mikoplazmoza može izazvati povećanje temperature do 38 stupnjeva. Pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:

• kašalj;
• grlobolja;
• nazalna kongestija;
• crvenilo oralne sluznice.

Kada je respiratorna mikoplazmoza popraćena upalom bronhalnog ogranka, osobi se dijagnosticira hripanje i teško disanje. U kompliciranim slučajevima respiratorne mikoplazmoze dolazi do oštećenja srca i živčani sustav. Smrtni slučajevi javljaju se s ovom patologijom izuzetno rijetko.

Urogenitalna lezija

Ovu bolest karakterizira prisutnost saprofitnog mikroorganizma koji se nalazi u mokraćni put. U posebnim uvjetima urogenitalna mikoplazmoza može izazvati razvoj ozbiljne komplikacije. Simptomi mikoplazmoze povezani su s boli tijekom mokrenja. Postoje slučajevi kada se urogenitalna mikoplazmoza i njezini simptomi prepoznaju kao manifestacije ili. Nakon nekoliko tjedana od datuma infekcije, urogenitalna mikoplazmoza kod žena praćena je vaginalnim iscjetkom, a tijekom spolnog odnosa javlja se jaka bol I nelagoda. Razlog je što je upala zahvatila ureter.

Posljedice patologije

Mikoplazmoza je bolest zarazne prirode, koja je često temeljni čimbenik u razvoju ginekološki problemi. Razmotrimo detaljnije komplikacije ove patologije kod žena i muškaraca.

Oštećenje ženskog tijela

Mikoplazmoza kod žena može oštetiti vaginu i cervikalni kanal. Druga je stvar kada se patologija pojavila tijekom razdoblja nošenja djeteta. Ako se mikoplazmoza tijekom trudnoće pojavi u skriveni oblik, tada komplikacije bolesti mogu biti:

• pobačaj;
• patologije razvoja placente;
• polihidramnion.

Kronični oblik uzrokuje komplikacije kao što je sekundarna neplodnost. Žensko tijelo, koji su već bolovali od mikoplazmoze, također mogu biti pogođeni. To se manifestira kao upalni proces u zdjeličnim organima, kada se infekcija prenosi s majke na plod preko posteljice, au prvom tromjesečju trudnoće to može dovesti do spontanog pobačaja (pobačaja).

Oštećenje muškog tijela

Predstavljena bolest vrlo rijetko utječe na muško tijelo. Ali on može djelovati kao nositelj infekcije. Iz tog razloga, u nedostatku simptoma, antitijela na patogen se otkrivaju u njegovoj krvi.

Oko 40% slučajeva mikoplazmoze kod muškaraca razvija se u latentnom obliku, ali tijekom stresne situacije ili oslabljene obrane, uzročnik se aktivira, što dovodi do raznih komplikacija. To uključuje vučnu bol u preponama, jutarnji iscjedak, peckanje pri odlasku na WC.

Ako mikoplazmoza uzrokuje oštećenje tkiva testisa, to se komplicira hiperemijom i povećanjem veličine testisa. Ovo stanje često izaziva poremećaj procesa spermatogeneze.

Često je uzročnik mikoplazmoze uzrok razvoja artritisa, pa čak i.

Dijagnostičke mjere

Prije početka liječenja mikoplazmoze, niz dijagnostičke mjere, koji uključuju dijagnosticiranje razmaza na floru pod mikroskopom. Kod žena se uzima bris s grlića maternice, uretra, vagina. U muškaraca - samo iz uretre.

Dijagnostika također može uključivati ​​metodu bakteriološka kultura. Karakterizira ga rast bakterija iz razmaza. U tu svrhu koristi se poseban hranjivi medij. Ova dijagnostička metoda smatra se najtočnijom. Ali za njegovu provedbu trebat će tjedan dana. Kao dopuna može se provesti metoda lančane reakcije polimerazom i metoda imunofluorescencije.

Terapijske mjere

Ako su mikoplazme otkrivene u tijelu, to još nije razlog za liječenje mikoplazmoze. Samo u slučaju teških simptoma karakterističnih za opisane patologije bit će potrebno provesti terapijske mjere.

Vrlo je rijetko da sami mikroorganizmi izazivaju nastanak upalnog procesa. Naknadno liječenje bolesti ovisit će o vrsti dijagnosticirane mikoplazme i pridruženim infekcijama.

Kompleksno liječenje mikoplazmoze temelji se na uporabi antifungalnih, antiprotozoalnih lijekova, navodnjavanju tekućinom. lijekovi uretra.

Liječenje komplicirane mikoplazmoze uključuje antibiotike. Oni pružaju širok raspon akcije. Antibiotici se moraju uzimati 10 dana. Koriste se sljedeći antibiotici:

• tetraciklin;
• Josamycin;
• Midecamycin;
• Clarithromycin;
• Eritromicin.

Budući da antibiotici uništavaju mikoplazme, oni također štete prirodnoj mikroflori. Stoga, kada pacijent završi s uzimanjem antibiotika, liječnik propisuje tijek antibakterijske terapije za vraćanje mikroflore.

Budući da patologija ima visokog rizika razvoj relapsa, tada liječenje mikoplazmoze može biti uspješno ako je izvantjelesno antibakterijska terapija. Određena se doza ubrizgava u ljudsku krv antibakterijski lijekovi u svrhu njegovog čišćenja.

Mikoplazmoza je bolest koja se najčešće prenosi putem spolni odnos i od majke do djeteta. To možete izbjeći ako koristite kontracepciju i na vrijeme se podvrgnete pretragama. Ništa strašna bolest ne snosi odgovornost ako je njegova terapija provedena na vrijeme i učinkovito. U ovom slučaju ne može biti govora o bilo kakvim komplikacijama.

Mikoplazma je mikroorganizam koji uzrokuje infekcija mikoplazmoza. On pak dolazi u dvije glavne vrste ovisno o patogenima koji ga uzrokuju. Ovo je genitourinarna i respiratorna mikoplazmoza. Možete se zaraziti respiratornom mikoplazmozom kapljicama u zraku, genitourinarna mikoplazmoza prenosi se spolnim putem. Mikoplazme nisu ni bakterije, ni virusi, ni gljivice, već zauzimaju srednji položaj. Uzrokuju širok spektar bolesti, pa znanstvenici U zadnje vrijeme temeljito ih proučite.

Mikoplazmoza se dijagnosticira u približno 50% bolesnika s kronična bolest genitourinarni sustav. U zdravih osoba otkriva se u 5-15% slučajeva, što ukazuje na asimptomatski tijek infekcije.

Oni predstavljaju opasnost za ljude sljedeće vrste uzročnik: mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, . Uzrokuju akutne respiratorne infekcije ili upalu pluća, mikoplazmozu genitourinarnog sustava, patologiju fetusa tijekom trudnoće i pobačaje kod muškaraca i žena. Beba se može zaraziti tijekom poroda i može razviti upalu pluća i oštećenje oka. Novorođene djevojčice razvijaju mikoplazmozu genitourinarnog sustava. Mikoplazme često uzrokuju žensku i mušku neplodnost. Ako je dostupno kronični oblik bolest, tada oboljeli muškarac u spermogramu nema aktivne spermije.

Kada je potrebno liječenje?

Iako se mikoplazme uglavnom klasificiraju kao oportunistička mikroflora, liječenje se ipak mora provesti. Obavezno se provodi u sljedećim slučajevima:

1. Kada se otkrije mycoplasma hominis u velike količine(po mililitru biološki materijal otkriveno je više od 10 000 CFU).
2. Ako se otkriju čak i blagi znakovi infekcije i upale.
3. Kad se identificira. Ova vrsta mikoplazme klasificira se kao patogena.
4. Ako se mikoplazme otkriju kod žene prilikom planiranja trudnoće. Mikoplazmoza je opasna za majku i dijete.
5. Kada se mikoplazme otkriju kod muškaraca i žena koji se ispituju zbog neplodnosti, budući da mikoplazme dovode do skrivenih zaraznih i upalnih procesa koji postaju uzrok neplodnosti.

Terapija se provodi nakon temeljitog pregleda i uzimanja kulture iz genitourinarni organi identificirati mikoplazme u njima i njihovu osjetljivost na antibiotike. Izlučevine se uzgajaju na hranjivim podlogama kako bi se identificirali uzročnici gonoreje i trihomonijaze, koji često prate mikoplazme.

Značajke terapije

Liječenje bolesti provodi se u kompleksu i uključuje lijekove koji djeluju izravno na uzročnika bolesti, kao i lijekove koji stimuliraju zaštitne sile tijelo.

Liječnik pacijentu propisuje liječenje istovremeno s njegovim spolnim partnerom. Nije toliko važno je li se partner već liječio i je li se prije susretao s takvim problemom. Oba partnera koja imaju mikoplazmozu moraju se suzdržati od seksualnog kontakta tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Za mikoplazmozu lijekovi može prevladati patogenu mikrofloru, ali imunitet na bolest nije razvijen. Stoga osoba može više puta patiti od jedne ili druge vrste mikoplazmoze tijekom svog života. Ni pod kojim okolnostima ne smijete se baviti samoliječenjem, morate u potpunosti slijediti upute liječnika.

Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju mikoplazmoze su antibiotici. Koriste se i imunostimulansi antifungalna sredstva, budući da razvoj gljivične flore često prati infekciju. Pripravci za uklanjanje mikoplazmoze dostupni su u obliku ampula s otopinom za injekcije, tableta, čepića i lokalnih masti.

Skupine lijekova za suzbijanje mikoplazmoze

Mikoplazmozu uzrokuje više od sto vrsta mikoplazmi. Svaki od njih je osjetljiv na određeni lijek, a neosjetljiv na druge. Mikoplazme su imune na penicilin i sulfonamide, ali se mogu liječiti antibioticima iz skupine makrolida, fluorokinolona i tetraciklina. Mikoplazme umiru kada su izložene dezinfekcijska sredstva, kuhanjem i ultraljubičastim zračenjem.

Stručnjaci propisuju režime liječenja i lijekove strogo pojedinačno u svakom slučaju. Liječenje obično uključuje sljedećih lijekova: antibiotici, imunomodulatori, adaptogeni, imuni na mikoplazmu.

Osnova terapije za mikoplazmozu su antibiotici. Prilikom odabira uzimaju se u obzir brojni čimbenici: dob i spol pacijenta, prisutnost popratne bolesti i alergije, trudnoća, vrsta bakterije. Liječnik razvija režim i određuje vrstu uzetog antibiotika (injekcije, tablete, masti ili čepići).

Tijekom trudnoće, antibiotici se ne mogu propisati ako je šteta od njih veća potencijalna šteta od mikoplazmoze. Za djecu se odabiru lijekovi koji imaju minimalan negativan utjecaj na probavni sustav. Antibiotici bi trebali usporiti rast bakterija i suzbiti njihovo razmnožavanje. Najčešće se propisuju sljedeće vrste antibiotika: azitromicin, vilprafen, tetraciklin, sumamed, doksiciklin.

Za nekomplicirane oblike mikoplazmoze, za liječenje su propisani lijekovi iz skupine tetraciklina: Minociklin, Metaciklin, Doksiciklin, Tetraciklin. Tetraciklini su kontraindicirani u trudnica.

Makrolidi se također koriste u borbi protiv mikoplazmoze. Ova skupina antibiotika uključuje Eritromicin, Macropen, Roxithromycin, Vilprafen, Klacid, Azitromicin.

Antibiotici serije fluoroquinol pokazuju dobra učinkovitost kod većine bolesnika s mikoplazmozom. Primjenom u genitalijama, urinu i tkivu bubrega stvara se koncentracija lijeka koja premašuje dozu koja može suzbiti sve uzročnike spolno prenosivih infekcija. Jaka droga Iz ove skupine je Ofloxacin (učinkovitost od 80 do 100%). Ciprofloksacin je manje učinkovit.

Bakterija mikoplazma nalazi se u zdravi ljudi, ali bolest se očituje samo u nekoliko, čim se imunitet smanji. Zbog toga je tako važno uzimati imunostimulanse.

Ako je bolest već postala kronična, tada dolazi do promjena u imunološkom sustavu. Sinteza interferona je potisnuta. Stoga se u režim liječenja uvode sredstva koja utječu na nespecifičnu aktivnost tijela. To mogu biti proteolitički enzimi. Oni otapaju područja priraslica i oslobađaju patogen, čineći ga dostupnim učincima lijekova, te vraćaju sposobnost tijela da stvara vlastiti interferon.

Koriste se i adaptogeni: saparal, tinktura aralije, pantokrin, ekstrakt eleuterokoka, tinkture ginsenga i limunske trave. Propisani su u odsutnosti hipertenzije i poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Cilj imunoterapije je ispraviti stanje imunodeficijencije koje je uzrokovalo kronični tok bolesti. Oporavak lokalni imunitet nakon liječenja antibioticima, Bifidumbacterin i Acylact se koriste u obliku čepića.

Lijek Mycoplasma-Immun primjenjuje se intramuskularno. Neposredno nakon primjene povećava se specifični imunitet. Međutim, prije propisivanja treba provjeriti je li pacijent alergičan, budući da proizvod sadrži ljudske bjelančevine. Lijek se ne propisuje trudnicama osim ako je to apsolutno neophodno, budući da nisu provedene studije o učinku na fetus. Općenito, iskustvo s ovim lijekom ukazuje na odsutnost neželjene reakcije. Alergije su otkrivene samo kod ljudi sklonih tome.

Na lokalna terapija supozitoriji se prilično učinkovito bore protiv mikoplazme, djelujući umjesto genitourinarnog sustava koji je zahvaćen patogenom mikroflorom. Istodobno, praktički ne štete drugim sustavima i organima. Supozitoriji se najčešće propisuju ako se mikoplazmoza otkrije kod žene tijekom trudnoće. Stoga uporaba mnogih lijekova postaje nemoguća. Obično se propisuju supozitoriji Genferon, Pimafucin, Hexicon.

Mikoplazmoza se također liječi mastima. Obično se propisuju eritromicin, tetraciklin, Gepon, Genferon, Viferon masti. Propisuje ih samo liječnik, budući da genitourinarne infekcije nastaju u pozadini oslabljenog imuniteta, pa se istovremeno može razviti nekoliko bolesti različite etiologije.

Treba napomenuti da se mycoplasma hominis najčešće javlja u kombinaciji s trihomonijazom, klamidijom, gardnerelozom i kandidijazom, stoga se u režim liječenja dodaju antifungici i lijekovi iz skupine metronidazola.

Rezultati liječenja

Mycoplasma hominis je otporna na spiramicin, oleandomicin, eritromicin, ampicilin, cefalosporin i sulfonamide. Deset posto soja Hominis otporno je na tetracikline. Zato na kraju terapije, prilikom uzimanja kontrolnih testova, liječnik može ponovno otkriti mikoplazme, budući da se mikrobi pokazuju otpornima na propisane lijekove.

Nakon tijeka liječenja radi se kontrolni test nakon 10 dana, a potom se žene testiraju još tri puta u razdoblju od 3 menstrualni ciklusi. Ako se tijekom tog vremena ne otkriju mikoplazme, žena je zdrava. Kod muškaraca analiza se provodi u roku od mjesec dana. Ako odgovorno pristupite liječenju, sasvim je moguće riješiti se mikoplazme.

Mycoplasma hominis – uzročnik mikoplazmoze pod mikroskopom

Ne postoji konsenzus među liječnicima o tome kako liječiti mikoplazmozu. Ne postoji čak ni opća točka gledišta o tome kako mikoplazma utječe na tijelo.

U ovom ćemo članku analizirati liječenje infekcije mikoplazmom iz perspektive medicine utemeljene na dokazima. Ovaj smjer preporučuje korištenje samo onih lijekova i metoda koji su dokazali svoju učinkovitost u ozbiljnim studijama. Dotaknut ćemo se i liječenja mikoplazme narodni lijekovi i pogledajmo par pravi primjeri nema potrebe znati točno kako se liječiti.

Opća načela liječenja mikoplazmoze

Prije nego doneseš uzorci dijagrama liječenja, predlažemo razumijevanje njegovih općih načela i značajki.

Najzanimljivije je da ruski liječnici još nisu konačno odlučili je li uopće potrebno liječiti mikoplazmu. Postoje mnogi liječnici koji pokušavaju očistiti tijelo pacijenta od mikoplazme, čak i kada nema upale ili tegoba. I obrnuto - ima liječnika koji mikoplazmozu ne smatraju opasnom.

Većina razmišljajućih stručnjaka odabire srednji put: ne "paničare" ako pronađu mikoplazmu u osobi, ali mogu propisati liječenje za teške upale ili ako mikoplazmoza prijeti trudnoći.

Nedostatak općih načela liječenja kojih bi se pridržavali svi liječnici posebno šteti trudnicama. Propisivanje antibiotika tijekom trudnoće vrlo je važan korak. Jedan liječnik će odlučiti o tome, drugi neće. Morate razumjeti što je manje opasno za fetus u svakom konkretnom slučaju. Ali apsolutno je nemoguće liječiti mikoplazmozu antibioticima u prvom tromjesečju.

Općenito, važno je razumjeti nekoliko osnovnih točaka o mikoplazmozi.

• Mycoplasma ne uzrokuje uvijek bolest. Ovo nije apsolutno zlo, ono živi u tijelima mnogih ljudi i nimalo im ne smeta. Sama prisutnost ove bakterije u bilo kojoj količini u čovjeku nije bolest i u tom slučaju nije potrebno propisivati ​​liječenje.
• O bolesti "mikoplazmoza" govore tek kada liječnici pronađu upalni proces u organima genitourinarnog sustava, ali ne mogu pronaći niti jedan od uzročnika osim mikoplazme.
• Mikoplazmoza je opasna za trudnoću. Utvrđena je vjerojatna veza između aktivnosti mikoplazme u tijelu trudnice i pobačaja. Zabilježeni su slučajevi teških komplikacija kod novorođenčadi - upala pluća i moždanih ovojnica, trovanje krvi.

Na temelju rečenog možemo formulirati 2 indikacije za liječenje infekcije mikoplazmom:

• ako osoba ima upalne bolesti povezan s mikoplazmom;
• ako je mikoplazma otkrivena tijekom planiranja trudnoće ili tijekom trudnoće.

Jedini učinkoviti lijekovi u borbi protiv mikoplazme su antibiotici. Nema dokaza da su druge skupine lijekova učinkovite protiv mikoplazme - bilo da se radi o sredstvima za stimulaciju imuniteta, lokalnim tretmanima ili tradicionalne metode.

Međutim, ne može svaki antibiotik izliječiti mikoplazmozu. Na primjer, utvrđeno je da je mycoplasma genitalium otporna na doksicilin- odnosno na nju ovaj antibiotik ne djeluje. Evo tretmana makrolidi prilično učinkovit ako je mikoplazmoza uzrokovana podvrstom mycoplasma hominis.

Kako liječiti mikoplazmozu?

Brojne studije su dokazale da su tri skupine antibiotika učinkovite protiv mikoplazmoze:

1. tetraciklini- doksiciklin;
2. Makrolidi- eritromicin, josamicin, spiramicin;
3. Fluorokinoloni- ofloksacin, lomefloksacin.

Pogledajmo specifične režime i metode liječenja mikoplazme ovim lijekovima i - za usporedbu - alternativnim sredstvima.

Danas postoje radovi i preporuke na koje se liječnik može osloniti pri liječenju infekcije mikoplazmom. Prije svega, to su “Europske smjernice za liječenje pacijenata s uretritisom” i “Savezni kliničke smjernice za liječenje bolesnika s urogenitalnim bolestima uzrokovanim ureaplasma spp., mycoplasma hominis.”

U tim se dokumentima niti ne spominju lijekovi čija učinkovitost protiv mikoplazmoze nije dokazana. Nema imunomodulatora, multivitamina, antifungalnih lijekova, ispiranja uretre i drugih postupaka koji ne pomažu protiv mikoplazmoze.

Režim liječenja, prema ovim materijalima, može izgledati ovako:

• azitromicin(Sumamed) - 1,0 oralno jednom ili
• eritromicin— 0,5×4 puta dnevno 7 dana odn
• doksiciklin(Unidox) - 0,1×2 puta dnevno 7 dana odn
• josamicin(Vilprofen) - 0,5×3 puta dnevno 7-10 dana odn
• ofloksacin(Tarivid) - 0,3×2 puta dnevno 7 dana.

Navedeni lijekovi gotovo uvijek mogu zamijeniti jedni druge, a jedan nema prednosti nad drugim. Izuzetak je individualna otpornost mikoplazme u konkretna osoba. To se može provjeriti pomoću testova osjetljivosti bakterija na pojedine antibiotike.

Cijena za tijek liječenja bit će od 30 rubalja za doksiciklin, do 500-700 rubalja- za vilprofen.

Optimalan pristup liječenju trudnica je liječenje samo ako postoji upala. U ovom slučaju, lijekovi prve linije su makrolidi, i najviše poznati predstavnik ova grupa - eritromicin. Ako je trudnica jednostavno nositelj mikoplazme, bez znakova upale, tada joj nije potrebno liječenje.

Pogrešni režimi liječenja - stvarni primjeri

Nažalost, u stvaran život Liječnici mogu propisati najsmješnije režime liječenja mikoplazmoze. Navedimo jednostavan primjer.

Mlada žena otišla je liječniku jer joj je dijagnosticirana mycoplasma hominis. Sama pacijentica nije se žalila na svoje zdravlje, već je samo poduzela testove jer je mikloplazma pronađena kod njenog supruga.

Je li potrebno liječenje u ovom slučaju? Definitivno ne, jer žena nema nikakvih tegoba niti upala. Međutim, u klinici je dobila sljedeće termine:

• ofloksacin;
• tinidazol;
• viferon svijeće;
• terzhinan svijeće.

Kada je žena završila s liječenjem, poslana je na kontrolni pregled kako bi se potvrdilo da je izliječena. Kao takva analiza, ona je propisana ELISA. Rezultati su pokazali da je žena još uvijek bolesna. Liječnik je propisao novi tijek liječenja:

• ornidazol;
• betadin;
• diflukan;
• tamerit;
• heksikon.

Nakon toga, žena je promijenila kliniku. Ali to je druga priča, a nas izravno zanima režim liječenja. Koje su tu pogreške i što je pogrešno učinjeno?

Prvo, žena uopće nije trebala liječenje - mikoplazmozu se preporučuje liječiti samo ako uzrokuje upalu u genitourinarni sustav. Liječnik najprije treba provjeriti ima li pacijent upalni proces, a ako postoji, onda propisati testove za druge uzročnike. I samo ako postoji upala, a testovi nisu otkrili druge patogene mikrobe, možete razmišljati o liječenju.

Drugo, čak i ako je bilo potrebno liječenje, lijekovi su pogrešno propisani. Za mikoplazmozu je bio potreban samo jedan lijek - ofloksacin ili drugi odgovarajući antibiotik. Preostali lijekovi propisani su za sprječavanje gljivičnih infekcija ili jačanje imunološkog sustava, ali nisu povezani sa samom mikoplazmozom.

Treći, pogrešno je propisan kontrolni test za potvrdu izlječenja. ELISA- metoda koja se ne može koristiti za praćenje stope izlječenja jer često pokazuje lažno pozitivne rezultate.

Četvrta, čak i ako pretpostavimo da je potreban drugi ciklus liječenja, tada u drugom režimu uopće nema antibiotika koji pomažu konkretno protiv mikoplazmoze. Postoje samo derivati ​​imidazola, antifungalni lijekovi i imunostimulansi.

Važno! U liječenju mikoplazmoze, uporaba imunostimulansa i lokalnih postupaka nema dokaza o učinkovitosti. Propisivanje antifungalnih lijekova bez testova, sa u preventivne svrhe neprihvatljivo

Liječenje mikoplazmoze narodnim lijekovima

Dotaknimo se malo tradicionalnih metoda liječenja mikoplazme. Naivno je vjerovati da su naši pradjedovi uopće znali za takvu bolest. Također nisu znali za Trichomonas, gonococci i druge uzročnike spolno prenosivih infekcija. Sve narodne metode tih dana bile su usmjerene na uklanjanje neugodni simptomi- peckanje u mokraćnoj cijevi, iscjedak iz spolnih organa i slično.

Kako učinkovito narodni recepti pomogao prikriti simptome bolesti – nepoznato. Sasvim je moguće da su svijetle manifestacije uretritisa i kolpitisa nestale same od sebe akutni stadij bolest je postala kronična. Simptomi mnogih spolno prenosivih infekcija nestaju bez ikakvog liječenja, što stvara iluziju ozdravljenja. Naravno, infekcija traje i nastavlja uzrokovati štetu.

Ne postoji niti jedan provjereni recept tradicionalna medicina, koji bi pomogao stvarno izliječiti mikoplazmozu, a ne samo ublažiti simptome

Praćenje oporavka i daljnje taktike

Drugo kontroverzno pitanje vezano uz mikoplazmu je kontrola izlječenja. Podsjetimo, cilj liječenja nije potpuno uklanjanje mikoplazme iz organizma, već smanjenje njezine količine i zaustavljanje upale. Stoga, kada se kontrolnim testovima nakon liječenja otkrije mikoplazma, to ne znači da lijekovi nisu pomogli. Morate pogledati dva uvjeta:

• koliko mikoplazmi ostaje nakon tretmana;
• da li je upalni proces zaustavljen.

Prema europskim standardima, mjesec dana nakon tečaja liječenja preporučuje se uzimanje a ELISA, A PCR kvantitativna metoda, a tada će se oporavku moći suditi po smanjenju broja bakterija.

Ako liječnik utvrdi da tijek liječenja nije pomogao, tada može produžiti antibiotik na 14 dana ili zamijeniti lijek alternativnim. U pravilu, to je dovoljno za oporavak u više od 95% slučajeva.

Mikoplazmoza zabrinjava mnoge, a ljudi, uplašeni pričama na internetu, spremni su platiti bilo koji iznos kako bi se riješili infekcije. U međuvremenu, liječenje infekcije mikoplazmom uopće nije tako teško i skupo kao što pokušavaju zamisliti. A ako mikoplazma ne uzrokuje štetu i ne uzrokuje upalu, onda uopće nema potrebe za lijekovima.

Kod praćenja izlječenja mikoplazmoze nije važno da mikoplazme uopće nema - to je teško moguće postići. Važno je osigurati da se populacija bakterija smanji. Da biste to učinili, osoba mora proći PCR kvantitativna metoda.