Lijek Ursosan uzimajte prije ili poslije jela. Povećanje lokalnog imuniteta

Ursosan - svježi opis lijeka, možete pročitati farmakološki učinak, nuspojave, Ursosan. Korisne recenzije o Ursosanu -

Hepatoprotektor s koleretskim i kolelitolitičkim učinkom.
Lijek: URSOSAN

Djelatna tvar lijeka: ursodeoksikolna kiselina
ATX kod: A05AA02
KFG: Hepatoprotektor s koleretskim i kolelitolitičkim učinkom
Matični broj: P broj 016302/01
Datum registracije: 22.04.05
Vlasnik reg. vjerodajnica: PRO.MED.CS Praha a.s. (Češka Republika)

Oblik otpuštanja Ursosana, pakiranje i sastav lijeka.

tvrde želatinske kapsule, bijela, neprozirno, veličina br. 0; sadržaj kapsule je bijeli ili gotovo bijeli prah, ili bijeli ili gotovo bijeli prah s komadićima mase, ili bijeli ili gotovo bijeli prah, stlačen u stupac i raspada se na pritisak. 1 kapa. ursodeoksikolna kiselina* 250 mg
Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, titanijev dioksid, želatina.
* - međunarodno nezaštićeno ime koje preporučuje WHO; u Ruskoj Federaciji pravopis je prihvaćen međunarodno ime- ursodeoksikolna kiselina.
10 komada. - blisteri (1) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (5) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (10) - kartonske kutije.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje Ursosana

Hepatoprotektor. Također ima koleretsko, kolelitolitičko, hipolipidemično, hipokolesterolemično i neka imunomodulatorno djelovanje.
Posjedujući visoka polarna svojstva, ursodeoksikolna kiselina tvori netoksične miješane micele s apolarnim (toksičnim) žučnim kiselinama, što smanjuje sposobnost želučanog refluksa da ošteti stanične membrane kod bilijarnog refluksnog gastritisa i refluksnog ezofagitisa. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina tvori dvostruke molekule koje se mogu uključiti u stanične membrane hepatocita, kolangiocita i epitelnih stanica gastrointestinalnog trakta, stabilizirati ih i učiniti imunima na djelovanje citotoksičnih micela.
Smanjenjem koncentracije žučnih kiselina toksičnih za hepatocite i stimuliranjem kolereze bogate bikarbonatima, ursodeoksikolna kiselina učinkovito potiče rješavanje intrahepatične kolestaze. Smanjuje zasićenost žuči kolesterolom inhibiranjem njegove apsorpcije u crijevima, potiskivanjem sinteze u jetri i smanjenjem izlučivanja u žuč; povećava topljivost kolesterola u žuči, stvarajući s njim tekuće kristale; smanjuje litogeni indeks žuči. Rezultat je otapanje kolesterola žučni kamenci i sprječavanje stvaranja novih kamenaca.
Imunomodulatorni učinak posljedica je inhibicije ekspresije antigena HLA-1 na membranama hepatocita i HLA-2 na kolangiocitima, normalizacije aktivnosti prirodnih ubojica limfocita itd. Značajno odgađa napredovanje fibroze u bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom. , cistična fibroza i alkoholni steatohepatitis; smanjuje rizik od razvoja proširene vene vene jednjaka. Ursodeoksikolna kiselina usporava procese prerano starenje i stanična smrt (hepatociti, kolangiociti).

Farmakokinetika lijeka.

Usis i distribucija
Ursodeoksikolna kiselina se apsorbira iz tanko crijevo zbog pasivne difuzije (oko 90%), a in ileum aktivnim transportom. U ovom slučaju, koncentracija ursodeoksikolne kiseline pri oralnom uzimanju lijeka u dozi od 50 mg nakon 30, 60, 90 minuta iznosi 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/l odnosno 3,7 mmol/l. Cmax se postiže unutar 1-3 sata.
Vezanje na proteine ​​plazme je visoko - do 96-99%. Prodire kroz placentarnu barijeru. Sustavnom primjenom Ursosana, ursodeoksikolna kiselina postaje glavna žučna kiselina u krvnom serumu i čini oko 48% ukupne količine žučnih kiselina u krvi. Terapeutski učinak Lijek ovisi o koncentraciji ursodeoksikolne kiseline u žuči.
Metabolizam i izlučivanje
Metabolizira se u jetri (klirens tijekom primarnog prolaska kroz jetru) u konjugate taurina i glicina. Nastali konjugati se izlučuju u žuč. Oko 50-70% ukupna doza lijek se izlučuje u žuč. Mala količina neapsorbirane ursodeoksikolne kiseline ulazi u debelo crijevo, gdje je razgrađuju bakterije (7-dehidroksilacija); nastala litokolna kiselina se djelomično apsorbira iz debelog crijeva, ali se sulfatira u jetri i brzo izlučuje u obliku sulfolitoholilglicina ili sulfolitokoliltaurin konjugata.

Indikacije za upotrebu:

Jednostavan kolelitijaza: žučni mulj; otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca u žučni mjehur, ako ih je nemoguće ukloniti kirurškim ili endoskopskim metodama; prevencija ponovnog stvaranja kamenca nakon kolecistektomije;
- kronični aktivni hepatitis;
- akutni hepatitis;
- toksično (uključujući ljekovito) oštećenje jetre;
- alkoholna bolest jetre;
- nealkoholni steatohepatitis;
- primarni bilijarna ciroza jetra;
- primarni sklerozirajući kolangitis;
- cistična fibroza (cistična fibroza) jetre;
- intrahepatična atrezija bilijarnog trakta(uključujući kongenitalnu atreziju žučnog kanala);
- bilijarna diskinezija;
- bilijarni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis;
- žučni dispeptički sindrom (s kolecistopatijom i bilijarnom diskinezijom);
- prevencija oštećenja jetre kada se koristi hormonska kontracepcija i citostatici.

Doziranje i način primjene lijeka.

Ursosan kapsule se uzimaju oralno s dovoljnom količinom vode.
Na difuzne bolesti jetre, kolelitijaze (kolesterolski žučni kamenci i žučni mulj), lijek se propisuje kontinuirano kroz dulje vrijeme (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina) u dnevnoj dozi od 10 mg/kg tjelesne težine do 12-15 mg/kg (2-5 kape. ).
Za difuzne bolesti jetre, dnevna doza Ursosana podijeljena je u 2-3 doze, kapsule se uzimaju s hranom.
Za kolelitijazu, cjelokupna dnevna doza se uzima jednom navečer. Trajanje uzimanja lijeka za otapanje kamenja je do potpunog otapanja, a zatim još 3 mjeseca kako bi se spriječilo ponovno stvaranje kamena.
Za žučni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis, lijek se propisuje 250 mg (1 kapsula) dnevno, prije spavanja. Tijek liječenja je od 10-14 dana do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 2 godine.
Nakon kolecistektomije, za prevenciju rekurentne kolelitijaze, preporučena doza je 250 mg 2 puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci.
Za toksična oštećenja jetre izazvana lijekovima, alkoholna bolest atrezija jetre i žuči dnevna doza postaviti brzinom od 10-15 mg/kg/u 2-3 doze. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci ili više.
Za primarnu bilijarnu cirozu, lijek se propisuje brzinom od 10-15 mg / kg / dan (ako je potrebno, do 20 mg / kg) u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.
Za primarni sklerozirajući kolangitis - 12-15 mg/kg/dan (do 20 mg/kg) u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.
Za nealkoholni steatohepatitis - 13-15 mg/kg/dan u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.
Za cističnu fibrozu, doza je postavljena na 20-30 mg/kg/dan u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.
Za djecu stariju od 2 godine, doza lijeka se postavlja pojedinačno brzinom od 10-20 mg / kg / dan.

Nuspojave Ursosana:

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev (može ovisiti o dozi), zatvor, prolazno (prolazno) povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; rijetko - kalcifikacija žučnih kamenaca.
Ostalo: bol u leđima, alergijske reakcije, pogoršanje prethodno postojeće psorijaze, alopecija; rijetko - kalcifikacija žučnih kamenaca.

Kontraindikacije za lijek:

RTG pozitivan (sa visok sadržaj kalcij) žučni kamenci;
- žučni mjehur koji ne radi;
- žučno-gastrointestinalna fistula;
- akutni kolecistitis;
- akutni kolangitis;
- ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
- zatajenje jetre;
- zatajenje bubrega;
- začepljenje žučnih kanala;
- začinjeno zarazne bolestižučni mjehur i žučnih vodova;
- empijem žučnog mjehura;
- povećana osjetljivost na komponente lijeka.
Koristite Ursosan s oprezom kod djece u dobi od 2 do 4 godine, jer Može biti teško progutati kapsule, iako ursodeoksikolna kiselina nema dobnih ograničenja za uporabu.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja.

Primjena ursodeoksikolne kiseline tijekom trudnoće moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus (nisu provedena odgovarajuća, strogo kontrolirana ispitivanja primjene ursodeoksikolne kiseline u trudnica).
Podaci o oslobađanju ursodeoksikolne kiseline iz majčino mlijeko trenutno nije dostupno. Ako je potrebno koristiti ursodeoksikolnu kiselinu tijekom dojenja, treba odlučiti o prestanku dojenja.

Posebne upute za uporabu Ursosana.

Kada koristite lijek za otapanje žučnih kamenaca, potrebno je pridržavati se sljedeće uvjete: kamenci moraju biti kolesterolski (RTG negativni), njihova veličina ne smije biti veća od 15-20 mm, žučni mjehur mora ostati funkcionalan i ne smije biti više od pola ispunjen kamencima, mora biti očuvana prohodnost cističnog i zajedničkog žučnog voda .
Za dugotrajnu (dužu od 1 mjeseca) primjenu lijeka, svaka 4 tjedna u prva 3 mjeseca liječenja, zatim svaka 3 mjeseca treba provoditi biokemijska analiza krv za određivanje aktivnosti jetrenih transaminaza. Praćenje učinkovitosti liječenja treba provoditi svakih 6 mjeseci prema ultrazvuku bilijarnog trakta.
Nakon potpunog otapanja kamenaca, preporuča se nastavak primjene Ursosana najmanje 3 mjeseca kako bi se pospješilo otapanje ostataka kamenaca koji su premali da bi se otkrili i spriječilo ponovno stvaranje kamenaca.
Eksperimentalne studije na životinjama nisu otkrile mutagene i kancerogene učinke ursodeoksikolne kiseline.

Predoziranje drogom:

Nisu poznati slučajevi predoziranja ursodeoksikolnom kiselinom.

Interakcija Ursosana s drugim lijekovima.

Na zajedničko korištenje Antacidi koji sadrže aluminij i smole ionske izmjene (kolestiramin) smanjuju apsorpciju UDCA.
Kada se koristi istovremeno, snižava lipide lijekovi(osobito klofibrat), estrogeni, neomicin ili progestini povećavaju zasićenost žuči kolesterolom i mogu smanjiti sposobnost UDCA da otapa kolesterolske žučne kamence.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka Ursosan.

Lista B. Lijek treba čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti i izvan dohvata djece mjestu, na temperaturi od 15° do 25°C. Rok trajanja: 4 godine.

Pacijenti su zainteresirani za pitanja o tome je li moguće uzimati Ursosan i alkohol u isto vrijeme, jesu li njihovu kompatibilnost dopustili liječnici ili ne. Ursosan - medicinski lijek, koji se odnosi na hepatoprotektore. Lijek štiti tkivo jetre od štetnih učinaka: stabiliziraju se membrane, poboljšavaju se funkcije i produljuje aktivni rad organa. Zaštita stanica je posljedica opsežnih farmakoloških učinaka povezanih s normalnim funkcioniranjem jetre, poboljšanjem propusnosti žuči, razbijanjem kamenaca i sprječavanjem neoplazmi.

Zašto uzimati Ursosan?

Što je Ursosan i od čega pomaže? Sprječava stagnaciju žuči i topi kolesterolske tvorevine. Lijek se koristi u liječenju kolelitijaze, bilo kojeg hepatitisa (uključujući zarazne, alkoholne ili toksične), kolestaze, bilijarne ciroze ili fibrozne degeneracije jetrenog tkiva, ezofagitisa i probavnih poremećaja.

U kojem obliku se proizvodi? Danas se na policama ljekarni lijek izdaje u obliku kapsula, koje se ponekad pogrešno nazivaju tabletama. Sama aktivna tvar pakirana je u neprozirnu želatinsku ljusku bijele boje. Svaka kapsula sadrži prašak obojen sličnom bojom. Monokromatska i fino raspršena tvar može sadržavati male uključke bijele boje. Rjeđe, sadržaj je prah utisnut u stupac, koji se raspada blagim pritiskom.

Ursosan se proizvodi i prodaje u kutijama od 10, 50 i 100 kapsula. Lijek sadrži aktivnu tvar - ursodeoksikolnu kiselinu. Jedna kapsula sadrži 4/1000 mg aktivna komponenta. Kao pomoćne tvari, lijek dopušta prisutnost kukuruznog škroba, magnezijevog stearata, koloidnog silicija i titanovog dioksida, želatine.

Kako uzimati Ursosan

Kapsulu je preporučljivo uzimati oralno, ne žvakati je i popiti s dovoljnom količinom tekućine - od pola do cijele čaše vode. Optimalno vrijeme pri prijemu - navečer. Liječnici određuju dozu i trajanje terapije ovisno o vrsti i težini bolesti. Uz dugotrajnu upotrebu, kamenje će se otopiti. Ali morat ćete izdržati tečaj od 2-3 mjeseca do nekoliko godina. Preporučljivo je koristiti lijek prije potpuno uklanjanje formacije, dodajući još 12 tjedana - u u preventivne svrhe. Cjelokupna dnevna doza uzima se jednom u određeno vrijeme.

Difuzne bolesti jetre uključuju izračunavanje doze lijeka prema broju kg težine pacijenta. Lijek se uzima 2-3 puta dnevno prije jela. Trajanje tečaja određuje stručnjak, na temelju dinamike bolesti i opće stanje osoba.

Lijek je klasificiran kao hepatoprotektiv. Njegove komponente uklanjaju većinu štetnih spojeva pomoću želuca. Korištenje sprječava proliferaciju vezivnog tkiva, poboljšava protok krvi. Češće, lijek povećava ukupnu imunološku funkciju i smanjuje vjerojatnost maligni tumor. Lijek je pravi spas za pacijente koji puno i često piju.

Ali medicina ne rješava sve zdravstvene probleme. I neće svima odgovarati. Ursosan se propisuje na temelju kontraindikacija. Ali ako je funkcija jetre in u smanjenom stanju, tada će u tkivima započeti nepovoljni procesi.

Kada ne treba uzimati kapsule:

• s vidljivom alergijom na bilo koju komponentu;
• za dekompenziranu cirozu;
• sa zatajenjem jetre.

Je li moguće kombinirati Ursosan i alkohol?

Je li moguće uzimati lijekove i piti alkohol u isto vrijeme? Ovo pitanje je od interesa za ciljnu potrošačku publiku. Tkivo jetre jedno je od najvažnijih tkiva u ljudsko tijelo, obavljaju antitoksične funkcije. Pomažu u zaštiti organa od opasnih tvari. Potonji uključuju alkoholnih proizvoda. Naravno, zbog velikih opterećenja tkiva ponekad nastaju zdravstveni problemi. I tada se terapija ne odlaže. A što učiniti ako je tečaj Ursosana već započeo, a dolazi svečana gozba?

Većina pacijenata koji uzimaju tablete primjećuju da upute ne sadrže preporuke za kombiniranje kapsula s alkoholom. Na temelju logike jasno je da istodobna primjena droga i alkohol nisu dopušteni. Inače akcija djelatne tvari je utopljen. Kombinacija Ursosana i alkohola je štetna za tkivo jetre. Uostalom, kada pijete alkohol, organ je već zauzet filtriranjem krvi od proizvoda raspadanja etilnog alkohola. Liječnici to primjećuju jak alkohol smanjiti ukupnu učinkovitost lijeka. Stoga su preporuke da se ne pije lijek i alkohol u isto vrijeme sasvim razumne.

Nema smisla liječiti jetru i hraniti je redovnim dozama alkohola. Mora se uzeti u obzir stupanj oštećenja organa. Ako se otkrije ciroza ili insuficijencija, najbolje je odustati od alkohola. Uostalom, pri ispijanju alkoholnih pića nuspojava samo će se pojačati. Kada se kombiniraju droga i alkohol, to je sasvim moguće bolne senzacije ispod rebara i povećana proizvodnja enzima. Zašto davati dvostruko opterećenje tijelu? Ursosan povećava ukupnu imunološku funkciju jetre, a proizvodi s etanolom odmah je smanjuju.

Ako razvijete želju za alkoholom, nikako se ne preporučuje kombiniranje s uzimanjem kapsula. Teorija pretpostavlja korištenje velika količina alkohola, ali tek nakon određenog vremena nakon prestanka uzimanja lijeka.

Ponekad pacijenti postavljaju liječniku pitanje: pijem Ursosan, ali mogu li piti alkohol? Ako pacijent razmišlja o ozbiljnom liječenju jetre i potpunom oporavku, tada treba zanemariti alkoholna pića što je duže moguće. Nema potrebe pogoršavati bolest i preopteretiti tkivo jetre etil alkohol zajedno s Ursosanom, koji ih pokušava obnoviti. Stoga je bolje spriječiti interakciju lijeka s alkoholom.

Postoje li analozi lijeka? Ursosan i Ursofalk izrađeni su na temelju istog aktivnog sastojka - ursodeoksikolne kiseline. Potonji se nalazi u malim količinama u ljudskom tijelu. Stoga se lijekovi koji uključuju hepatoprotektivno i koleretsko sredstvo smatraju fiziološkim.

U pravilu, pacijenti koji su koristili oba lijeka nisu razumjeli razliku. Njihova učinkovitost je ista. Ali neki su sigurni da Ursofalk ima više visokokvalitetni sastav. Kada se uzmu u obzir svojstva oba lijeka, nije lako razumjeti koji je učinkovitiji. Određena kategorija stručnjaka tvrdi da ljudi lakše percipiraju Ursofalk. Prednosti drugog lijeka uključuju više brzo djelovanje i normalizacija jetre.

Po čemu se lijekovi razlikuju? U prvom slučaju proizvode se kapsule, au drugom suspenzija koju mogu uzimati mala djeca. Trošak se također razlikuje. Ursofalk je 1,5-2 puta skuplji od svog analoga. Koji je lijek bolji? Nemoguće je odgovoriti nedvosmisleno, potrebno je razmotriti klinička slika svaki pacijent posebno.

Latinski naziv: Ursosan
ATX kod: A05AA02
Djelatna tvar:
Ursodeoksikolna kiselina (UDCA)
Proizvođač: PRO MED, Češka Republika
Uvjeti za izdavanje iz apoteke: Na recept

"Ursosan" je hepatoprotektorski lijek i ima kolelitolitički i koleretski učinak.

Indikacije za upotrebu

Lijek se često propisuje za terapijsku terapiju za sljedeća stanja:

• Hepatitis u akutnoj fazi
• Aktivni hepatitis (kronični stadij)
• Prisutnost kamenja izravno u žučnom mjehuru (uporaba "Urososana" omogućuje vam otapanje formiranih kamenaca kada njihovo uklanjanje kirurškim putem ili tijekom endoskopije nije indicirano; uzimanje lijekova za sprječavanje mogućih recidiva bolesti žučnih kamenaca)
• Alkoholizam, bilijarna ciroza jetre
• Diskinezija bilijarnog trakta, kao i s polipima
• Fibrozne promjene u jetri (cistični oblik)
• Bilijarni refluksni gastritis, kao i refluksni ezofagitis
• Patološke promjene u stanicama jetre (zbog toksičnih učinaka)
• Nealkoholni steatohepatitis
• Bilijarna atrezija
• Sklerozirajući kolangitis, koji se prvenstveno razvija.

Preporučuje se uzimanje ovog lijeka u preventivne svrhe tijekom uzimanja COC-a ( oralna kontracepcija), kao i lijekovi iz skupine citostatika. Preventivne mjere usmjeren na sprječavanje nastanka oštećenja jetre.

Spoj

Lijek sadrži glavnu komponentu - ursodeoksikolnu kiselinu (1 Ursosan kapsula sadrži 250 mg).

Dodatne komponente uključuju:

• Kukuruzni škrob
• Titanijev dioksid i silicij (koloidni)
• Zgušnjivač na bazi želatine
• Magnezijev stearat.

Ljekovita svojstva

"Ursosan 250" je lijek s izraženim hepatoprotektivnim svojstvima, čije je djelovanje usmjereno na aktiviranje zaštitne funkcije jetre, kao i obnavljanje normalne proizvodnje enzima. Glavni zadatak lijeka hepatoprotektora je spriječiti negativno djelovanje na organ koji stvara žuč, dok se opažaju imunomodulatorni, hipokolesterolemijski, koleretski i kolelitolitički učinci.

Visoka polarnost molekula UDCA omogućuje im da se pričvrste na membranu hepatocita, što rezultira stvaranjem netoksičnih micela mješoviti tip. Zahvaljujući tome, moguće je obnoviti strukturu stanica, kao i povećati njihovu zaštitnu funkciju. Uz to, lijek započinje proces eliminacije otrovne tvari koji su nastali uz sudjelovanje masne kiseline, a također značajno smanjuje proizvodnju i daljnju apsorpciju kolesterola. Tijekom dugotrajno liječenje opaža se bezbolno uništavanje i uklanjanje nakupina kolesterola, zbog čega se zaustavlja proces stvaranja novih kamenaca.

Aktivnu tvar apsorbira sluznica tankog crijeva pasivnom difuzijom (razina apsorpcije je približno 90%). Najveća koncentracija u plazmi javlja se 1-1,5 sat nakon primjene.

Veza s albuminom je 99%. Terapeutska učinkovitost lijeka ovisi, prije svega, o sadržaju UDCA u žuči.

Tijekom procesa cijepanja glavnog aktivni sastojak Lijek proizvodi dvije vrste metabolita, koje predstavljaju konjugati glicina i taurina. Do 60% metabolita izlučuje se prvenstveno putem žuči. Mala količina UDCA ulazi u debelo crijevo, gdje dolazi do procesa razgradnje bakterijama. Preostala količina litokolne kiseline apsorbira se iz crijeva i izlučuje u obliku konjugata sulfolitokolilglicina i sulfolitokoliltaurina.

Obrazac za otpuštanje

Cijena: od 155 do 1876 rubalja.

Kapsule "Ursosan" imaju tvrda ljuska od bjelkasto-krem želatine. Sadržaj kapsule - bjelkasto komprimiran ljekovita mješavina u obliku praha.

U kartonsko pakiranje može stati 1, 5 ili 10 blistera koji sadrže 10, 50 ili 100 kapsula.

"Ursosan": upute za uporabu

Doziranje Ursosana 250 tijekom liječenja ovisi o vrsti bolesti i težini njezina tijeka.

Režim liječenja bolesti jetre (difuzno), kao i patologija žučnih kamenaca

Ako se nađe difuzne patologije jetre, kao iu slučaju kolelitijaze (dijagnosticiraju se kolesterol-žučni kamenci), terapija lijekom provodi se kontinuirano tijekom dugog razdoblja, dnevna doza se izračunava uzimajući u obzir težinu pacijenta (po 1 kg - 10-15 mg). lijeka, što odgovara 2-5 kapsula) .

Za patologije jetre difuznog tipa, dnevna doza se može podijeliti u 2 ili 3 doze; uporaba Ursosana je indicirana s mala količina tekućine tijekom obroka.

Taktika liječenja bolesti žučnih kamenaca uključuje jednokratnu dnevnu dozu (po mogućnosti noću). Trajanje terapije određuje se individualno, lijek se uzima dok se kamenci potpuno ne otope i jaka bol nestane. U nastavku je prikazana uporaba Ursosana u preventivne svrhe s ciljem sprječavanja daljnjeg stvaranja kamenca.

Način primjene za liječenje bilijarnog refluksnog gastritisa, kao i refluksnog ezofagitisa

Za takve bolesti, lijek treba uzeti 1 kapsulu (250 mg) 24 sata prije spavanja. Trajanje liječenja je od 10-14 dana i traje do šest mjeseci. Ako je potrebno, liječnik može produžiti tijek liječenja do 2 godine.

Prevencija relapsa kolelitijaze neposredno nakon kolecistektomije

U svrhu prevencije indicirana je dnevna doza od 250 mg dva puta tijekom nekoliko mjeseci.

Liječenje toksičnih oštećenja jetrenih stanica (alkoholna bolest, dugotrajna primjena toksičnih lijekova), bilijarna atrezija

Dnevna doza izračunava se uzimajući u obzir tjelesnu težinu (10-15 mg - 1 kg), uzimajte lijek dva ili tri puta dnevno. Trajanje terapije je od šest mjeseci do godinu dana, u pojedinačnim slučajevima je moguće dugotrajnu upotrebu lijekovi.

Režim liječenja bilijarne ciroze (primarne)

Dnevna doza izračunava se ovisno o tjelesnoj težini (10-15 mg - 1 kg), raspodijeljena na 2 ili 3 puta, lijek se mora uzimati uz obrok. Tijek terapije za ovu bolest može trajati šest mjeseci ili više.

Liječenje sklerozirajućeg kolangitisa

Izračun dnevne doze prema tjelesnoj težini (12-15 mg - 1 kg), ukupna doza podijeljena je u 2-3 doze. Terapija može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina.

Režim doziranja za nealkoholni steatohepatitis

Dnevna doza je 13-15 mg - 1 kg, ukupna količina lijeka podijeljena je u jednake dijelove u 2 ili 3 doze. Trajanje liječenja je od šest mjeseci.

Liječenje cistične fibroze

Dnevna doza izračunava se iz sljedećeg omjera: po 1 kg tjelesne težine - 20-30 mg lijeka. Ursosan treba uzimati dva ili tri puta dnevno. Tijek liječenja je dug - od šest mjeseci.

Liječenje djece starije od 2 godine

Dnevna doza za djecu od 2 godine i stariju određuje se individualno, uzimajući u obzir tjelesnu težinu (10-20 mg - 1 kg), djetetu je potrebno dati razrijeđeni prašak. Uzimati dva ili tri puta dnevno.

"Ursosan" za novorođenčad: liječenje žutice

Ovaj lijek može se propisati ako se žutica dijagnosticira u novorođenčeta. Obično je trajanje liječenja od 2 do 4 tjedna. Tijekom terapije preporučena dnevna doza lijeka je ¼ kapsule dnevno. Prije davanja lijeka, potrebna količina praha iz kapsule se podijeli u četiri doze, svaki dio se razrijedi vodom ili majčinim mlijekom. Nakon toga, otopinu dijete može piti. Kada se postigne stabilan terapeutski učinak, tijek liječenja se smanjuje na 10 dana. Nakon završetka terapije vrijedi pratiti razinu bilirubina u krvi. Često se nakon 7 dana uzimanja lijeka razina bilirubina smanjuje za 50 jedinica. Kada je koncentracija bilirubina 100 mg / ml, Ursosan za novorođenčad se otkazuje.

Shema primjene za hepatitis C

Za hepatitis, uzimanje Urososana preporučuje se tijekom cijelog života u kratkim tečajevima nekoliko puta godišnje. Često je tijek liječenja 1 mjesec s pauzom od 2 ili 3 mjeseca. Dnevna doza je 2 kapsule tijekom ili nakon obroka, lijek se ispere s vodom. Potrebu za terapijom Ursosanom ili Ursofalkom za ovu patologiju određuje liječnik.

Tijekom trudnoće i dojenja

Primjena UDCA tijekom trudnoće indicirana je samo u izoliranim slučajevima, kada je očekivani terapijski učinak za majku znatno veći od mogućih rizika za bebu u maternici. To se objašnjava činjenicom da učinak lijeka na fetus nije temeljito proučen.

Na ovaj trenutak Nema podataka da UDCA može prijeći u majčino mlijeko. Ako postoji potreba za terapijskom terapijom s Ursosanom, bolje je prekinuti dojenje.

Kontraindikacije

"Urososan" je kontraindiciran u prisutnosti sljedećih patologija:

• Žučni kamenci (pozitivni RTG)
• Disfunkcija žučnog mjehura
• Akutni kolangitis
• S kolecistitisom u akutnoj fazi
• Ciroza jetre (razdoblje dekompenzacije)
• Ozbiljni patološki procesi koji se javljaju u bubrezima i jetri
• Empijem žučnog mjehura
• Bolesti zaraznog podrijetla lokalizirane u žučnom mjehuru i žučnim kanalima
• Pretjerana osjetljivost na UDCA.

Mjere opreza

Korištenje ovog lijeka treba provoditi uz strogo pridržavanje niza zahtjeva:

• Kolesterolski kamenci su rendgenski negativni
• Kamenje ne veće od 2 cm
• Potpuno funkcioniranje žučnog mjehura, sadržaj kamenca ne prelazi 50%
• Očuvana je prohodnost žučnih vodova, kao i cistični tok.

Uz kratkotrajno liječenje, terapijski učinak neće biti izražen, mali i srednji kamenci se otapaju s dugim tijekom liječenja (od 3 mjeseca).

Važno je napomenuti da tijekom terapije postoji potreba za doniranjem krvi za biokemijsku analizu, što će omogućiti dijagnosticiranje aktivnosti jetrenih transaminaza.

Mogućnost terapije Ursosanom za pankreatitis određuje liječnik.

Interakcija s drugim lijekovima

Postoji smanjenje apsorpcije UDCA s kombiniranom primjenom niza lijekova (skupina antacida koji sadrže aluminij, smola za ionsku izmjenu).

Grupa lijekova za snižavanje lipida, hormonski lijekovi (progestini, estrogeni), kao i neomicini smanjuju sposobnost UDCA da otapa kolesterolske kamence.

Važno je napomenuti da je kompatibilnost ovog lijeka s alkoholom uvjetna. Mora se uzeti u obzir da će terapeutski učinak uzimanja kapsula biti beznačajan. Bolje je ne kombinirati Ursosan i alkohol zbog toksičnog učinka potonjeg na jetru.

Nuspojave

Nuspojave uključuju niz simptoma:

• Povraćanje, jaka mučnina
• Promjena u pokretima crijeva (zatvor ili proljev)
• Pojava novih osipa zbog psorijaze
• Bol koja je lokalizirana u području leđa
• Alergijske manifestacije kože
• Bolovi u trbuhu
• Gubitak kose.

Vrlo rijetko se dijagnosticira patološki proces u kojem se postojeći kolesterolski kamenci kalcificiraju.

Predozirati

Do danas nema podataka o slučajevima predoziranja ovim lijekom s hepatoprotektivnim svojstvima.

Uvjeti i rok trajanja

Analozi

"Livodex"

Sun Pharmaceutical Industries, Indija
Cijena od 259 do 819 rub.

Livodex je potpuni analog"Ursosana", razlika je samo u doziranju aktivne tvari u tabletama (150 mg i 300 mg). Indikacije za uporabu i karakteristike Livodexa (tablete) su slične.

Prednosti:

• Razumna cijena za tablete s hepatoprotektivnim učinkom
• "Livodex" je indiciran za uporabu s bilijarnom diskinezijom
• Komponente lijeka smanjuju apsorpciju kolesterola.

minusi:

• Tablete se propisuju djeci od 3 godine
• Tijekom uporabe mogu se pojaviti bolovi u trbuhu i gubitak kose.
• Za kupnju Livodexa potreban vam je recept.

"Hofitol"

Laboratorija. Rosa-Phytopharma, Francuska
Cijena od 271 do 895 rub.

"Hofitol" je hepatoprotektivni lijek na bazi poljske artičoke, koji ima koleretska i koleretska svojstva. Lijek "Hofitol" proizvodi se u 3 oblici doziranja ah: tablete, suspenzija (sirup) i otopina za injekcije.

Prednosti:

• Lijek se može uzimati za brojne bolesti jetre i neke patologije u kojima pate bubrezi
• Lijek se propisuje tijekom trudnoće
• Suspenzija se može koristiti za liječenje žutice u novorođenčadi.

minusi:

• Tijekom uzimanja lijeka mogu se pojaviti grčevi i bolovi u trbuhu (osobito bolovi u trbuhu).
• Kao negativna reakcija Prilikom uzimanja lijeka "Hofitol" često se javlja proljev i bol u crijevima.

"Essentiale Forte"

Aventis Pharma International, Francuska
Cijena od 416 do 2271 rub.

"Essentiale Forte" je lijek s izraženim hepatoprotektivnim učinkom, sadrži esencijalne fosfolipide. "Essentiale Forte" se proizvodi u obliku kapsula.

• Visoka cijena
• Tijekom primjene Essentiale Forte moguća je bol u epigastričnoj regiji i proljev.

"Alohol"

VIFITECH, Rusija
Cijena od 10 do 60 rub.

"Alohol" je lijek koji potiče stvaranje žuči, čime se normalizira rad jetre. Tablete su propisane za kolecistitis i hepatitis. Iako je lijek "Alohol" prilično jeftin, terapeutski učinak uzimanja može se procijeniti prilično brzo, što se objašnjava dobrim stupnjem apsorpcije.

Prednosti:

• "Allohol" - jeftin analog skupi koleretski lijekovi
• Lijek ima potpuno prirodan sastav
• Može se izvesti ljekovita terapija tijekom trudnoće.

minusi:

• "Allohol" može izazvati manje alergijske reakcije
• Lijek je kontraindiciran za peptički ulkus gastrointestinalnog trakta.

Lijek ursosan (INN - ursodeoksikolna kiselina) pripada trima farmakološke skupine. Prije svega, to se odnosi na lijekove koji sprječavaju stvaranje žučnih kamenaca i potiču njihovo otapanje. Drugo, to je bezuvjetni hepatoprotektor, hrabri "zaštitnik" jetre. I konačno, Ursosan se s pravom pripisuje choleretic lijekovi. Liječenje, kao što je poznato, može biti simptomatsko ili patogenetsko. U prvom slučaju terapijske mjere usmjereni su samo na zaustavljanje ili ublažavanje simptoma bolesti. U drugom - eliminirati razlog koji je u pozadini razvoja patološki proces. Ursosan je patogenetsko sredstvo koje se koristi za kolestatske bolesti jetre. Aktivni sastojak lijeka je ursodeoksikolna kiselina (UDCA). Ovaj organski spoj- doprinos životinjskog svijeta očuvanju zdravlja Homo sapiens, jer se dobiva iz ekstrakta žučnih kiselina crnog medvjeda. Zbog visoke hidrofilnosti (sposobnosti upijanja vode) i slabe micelizacije (proces spontanog “lijepljenja” molekula), UDCA je praktički netoksična, što je čini gotovo idealnom ljekovitom tvari.

Kao što je već spomenuto, ursosan ne samo da uklanja ili ublažava simptome kolestatskih bolesti jetre, već utječe na glavne karike u njihovoj patogenezi. Lijek štiti oštećene stanice žučnih kanala od toksičnih učinaka hidrofobnih žučnih kiselina, potiče izlučivanje žuči, aktivira metabolizam i inhibira apoptozu (smrt) stanica jetre. U ovom trenutku još nije posve jasno koji od ova četiri mehanizma prevladava u liječenju kolestatskih bolesti.

Sigurno je reći da učinkovitost Ursosana ovisi o karakteristikama patološkog procesa u jetri i njegovoj fazi.

A sada, da shvatimo koliko je jedinstven farmakološki učinak ursosan, bilo bi poželjno da se malo izgubite u biokemijskoj džungli. Koleretski (povećanje proizvodnje žuči) učinak razvija se zbog kompetitivnog istiskivanja toksičnih hidrofobnih žučnih kiselina s njihovih preferiranih receptora ursosanom donji odjeljak tanko crijevo i stimulacija egzocitoze u jetrenim stanicama. Citoprotektivni učinak postiže se ugradnjom UDCA u staničnu membranu, koja potonju stabilizira i povećava otpornost na štetne učinke raznih negativni faktori. Antiapoptotski učinak (apoptoza - programirana stanična smrt) razvija se zbog smanjenja sadržaja iona kalcija u stanicama, sprječavajući otpuštanje mitohondrijskog citokroma C. Zbog svoje sposobnosti da smanji ekspresiju molekula HLA klase 1 na jetrenim stanicama i klase 2 HLA na stanice žučnih kanala, ursosan ima imunomodulatorni učinak. Još jedno važno "osvajanje" ursosana je smanjenje razine kolesterola: lijek inhibira njegovu apsorpciju u crijevima, proizvodnju u jetri i zasićenje žuči s njim. I posljednji, ali ne manje važan, učinak Ursosana je litolitički: lijek, formiranjem tekućih kristala s molekulama kolesterola, sprječava stvaranje i potiče otapanje kolesterolskih kamenaca.

Farmakologija

Hepatoprotektor. Također ima koleretsko, kolelitolitičko, hipolipidemično, hipokolesterolemično i neka imunomodulatorno djelovanje.

Posjedujući visoka polarna svojstva, ursodeoksikolna kiselina tvori netoksične miješane micele s apolarnim (toksičnim) žučnim kiselinama, što smanjuje sposobnost želučanog refluksa da ošteti stanične membrane kod bilijarnog refluksnog gastritisa i refluksnog ezofagitisa. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina tvori dvostruke molekule koje se mogu uključiti u stanične membrane hepatocita, kolangiocita i epitelnih stanica gastrointestinalnog trakta, stabilizirati ih i učiniti imunima na djelovanje citotoksičnih micela.

Smanjenjem koncentracije žučnih kiselina toksičnih za hepatocite i stimuliranjem kolereze bogate bikarbonatima, ursodeoksikolna kiselina učinkovito potiče rješavanje intrahepatične kolestaze. Smanjuje zasićenost žuči kolesterolom inhibiranjem njegove apsorpcije u crijevima, potiskivanjem sinteze u jetri i smanjenjem izlučivanja u žuč; povećava topljivost kolesterola u žuči, stvarajući s njim tekuće kristale; smanjuje litogeni indeks žuči. Rezultat je otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca i sprječavanje stvaranja novih kamenaca.

Imunomodulatorni učinak posljedica je inhibicije ekspresije antigena HLA-1 na membranama hepatocita i HLA-2 na kolangiocitima, normalizacije aktivnosti prirodnih ubojica limfocita itd. Značajno odgađa napredovanje fibroze u bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom. , cistična fibroza i alkoholni steatohepatitis; smanjuje rizik od razvoja proširenih vena jednjaka. Ursodeoksikolna kiselina usporava procese preranog starenja i smrti stanica (hepatocita, kolangiocita).

Farmakokinetika

Usis i distribucija

Ursodeoksikolna kiselina se apsorbira iz tankog crijeva pasivnom difuzijom (oko 90%), au ileumu aktivnim transportom. U ovom slučaju, koncentracija ursodeoksikolne kiseline pri oralnom uzimanju lijeka u dozi od 50 mg nakon 30, 60, 90 minuta iznosi 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/l odnosno 3,7 mmol/l. Cmax se postiže za 1-3 sata.

Vezanje na proteine ​​plazme je visoko - do 96-99%. Prodire kroz placentarnu barijeru. Sustavnom primjenom Ursosana, ursodeoksikolna kiselina postaje glavna žučna kiselina u krvnom serumu i čini oko 48% ukupne količine žučnih kiselina u krvi. Terapeutski učinak lijeka ovisi o koncentraciji ursodeoksikolne kiseline u žuči.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri (klirens tijekom primarnog prolaska kroz jetru) u konjugate taurina i glicina. Nastali konjugati se izlučuju u žuč. Oko 50-70% ukupne doze lijeka izlučuje se u žuč. Mala količina neapsorbirane ursodeoksikolne kiseline ulazi u debelo crijevo, gdje je razgrađuju bakterije (7-dehidroksilacija); nastala litokolna kiselina se djelomično apsorbira iz debelog crijeva, ali se sulfatira u jetri i brzo izlučuje u obliku sulfolitoholilglicina ili sulfolitokoliltaurin konjugata.

Obrazac za otpuštanje

Tvrde želatinske kapsule, bijele, neprozirne, veličina br. 0; sadržaj kapsule je bijeli ili gotovo bijeli prah, ili bijeli ili gotovo bijeli prah s komadićima mase, ili bijeli ili gotovo bijeli prah, prešan u stupac i raspada se pritiskom.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, titanijev dioksid, želatina.

10 komada. - blisteri (1) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (5) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (10) - kartonske kutije.

* nezaštićeno međunarodno ime koje preporučuje WHO, u Ruskoj Federaciji prihvaćeni način pisanja međunarodnog naziva je ursodeoksikolna kiselina.

Doziranje

Ursosan kapsule se uzimaju oralno s dovoljnom količinom vode.

Kod difuznih bolesti jetre, kolelitijaze (kolesterolski žučni kamenci i žučni mulj), lijek se propisuje kontinuirano kroz dulje vrijeme (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina) u dnevnoj dozi od 10 mg/kg tjelesne težine do 12-15 mg/kg ( 2-5 kap.).

Za difuzne bolesti jetre, dnevna doza Ursosana podijeljena je u 2-3 doze, kapsule se uzimaju s hranom.

Za kolelitijazu, cjelokupna dnevna doza se uzima jednom navečer. Trajanje uzimanja lijeka za otapanje kamenja je do potpunog otapanja, a zatim još 3 mjeseca kako bi se spriječili recidivi stvaranja kamenca.

Za žučni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis, lijek se propisuje 250 mg (1 kapsula) dnevno, prije spavanja. Tijek liječenja je od 10-14 dana do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 2 godine.

Nakon kolecistektomije, za prevenciju rekurentne kolelitijaze, preporučena doza je 250 mg 2 puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci.

Za toksično oštećenje jetre izazvano lijekovima, alkoholnu bolest jetre i bilijarnu atreziju, dnevna doza je 10-15 mg/kg/ u 2-3 doze. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci ili više.

Za primarnu bilijarnu cirozu, lijek se propisuje brzinom od 10-15 mg / kg / dan (ako je potrebno, do 20 mg / kg) u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Za primarni sklerozirajući kolangitis - 12-15 mg/kg/dan (do 20 mg/kg) u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Za nealkoholni steatohepatitis - 13-15 mg/kg/dan u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Za cističnu fibrozu, doza je postavljena na 20-30 mg/kg/dan u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Za djecu stariju od 2 godine, doza lijeka se postavlja pojedinačno brzinom od 10-20 mg / kg / dan.

Predozirati

Interakcija

Kada se koriste zajedno, antacidi koji sadrže aluminij i ionsko izmjenjivačke smole (kolestiramin) smanjuju apsorpciju UDCA.

Kada se koriste istodobno, lijekovi za snižavanje lipida (osobito klofibrat), estrogeni, neomicin ili progestini povećavaju zasićenost žuči kolesterolom i mogu smanjiti sposobnost UDCA da otapa kolesterolske žučne kamence.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev (može ovisiti o dozi), zatvor, prolazno (prolazno) povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; rijetko - kalcifikacija žučnih kamenaca.

Ostalo: bol u leđima, alergijske reakcije, pogoršanje već postojeće psorijaze, alopecija; rijetko - kalcifikacija žučnih kamenaca.

Indikacije

• nekomplicirana kolelitijaza: žučni mulj; otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca u žučnom mjehuru, ako ih je nemoguće ukloniti kirurškim ili endoskopskim metodama; prevencija ponovnog stvaranja kamenca nakon kolecistektomije;
• kronični aktivni hepatitis;
• akutni hepatitis;
• toksično (uključujući ljekovito) oštećenje jetre;
• alkoholna bolest jetre;
• bezalkoholni steatohepatitis;
• primarna bilijarna ciroza jetre;
• primarni sklerozirajući kolangitis;
• cistična fibroza (cistična fibroza) jetre;
• atrezija intrahepatičnog bilijarnog trakta (uključujući kongenitalnu atreziju žučnog kanala);
• bilijarna diskinezija;
• žučni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis;
• žučni dispeptički sindrom (s kolecistopatijom i bilijarnom diskinezijom);
• prevencija oštećenja jetre kod primjene hormonskih kontraceptiva i citostatika.

Kontraindikacije

• rendgenski pozitivni žučni kamenci (s visokim sadržajem kalcija);
• nefunkcionalni žučni mjehur;
• žučno-gastrointestinalna fistula;
• akutni kolecistitis;
• akutni kolangitis;
• ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
• zatajenje jetre;
• zatajenje bubrega;
• začepljenje bilijarnog trakta;
• akutne zarazne bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala;
• empijem žučnog mjehura;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Koristite Ursosan s oprezom kod djece u dobi od 2 do 4 godine, jer Može biti teško progutati kapsule, iako ursodeoksikolna kiselina nema dobnih ograničenja za uporabu.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena ursodeoksikolne kiseline tijekom trudnoće moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus (nisu provedena odgovarajuća, strogo kontrolirana ispitivanja primjene ursodeoksikolne kiseline u trudnica).

Trenutno nema podataka o izlučivanju ursodeoksikolne kiseline u majčino mlijeko. Ako je potrebno koristiti ursodeoksikolnu kiselinu tijekom dojenja, treba odlučiti o prestanku dojenja.

Koristi se za disfunkciju jetre

Koristiti za oštećenje bubrega

posebne upute

Kod primjene lijeka za otapanje žučnih kamenaca moraju biti zadovoljeni sljedeći uvjeti: kamenci moraju biti kolesterolski (rendgenski negativni), njihova veličina ne smije biti veća od 15-20 mm, žučni mjehur mora ostati funkcionalan i ne smije biti ispunjen više od pola kod kamenaca mora se očuvati prohodnost cističnog i zajedničkog žučnog voda.

Uz dugotrajnu (više od 1 mjeseca) primjene lijeka, biokemijski test krvi treba provesti svaka 4 tjedna u prva 3 mjeseca liječenja, a zatim svaka 3 mjeseca za određivanje aktivnosti jetrenih transaminaza. Praćenje učinkovitosti liječenja treba provoditi svakih 6 mjeseci prema ultrazvuku bilijarnog trakta.

Nakon potpunog otapanja kamenaca, preporuča se nastavak primjene Ursosana najmanje 3 mjeseca kako bi se pospješilo otapanje ostataka kamenaca koji su premali da bi se otkrili i spriječilo ponovno stvaranje kamenaca.

Eksperimentalne studije na životinjama nisu otkrile mutagene i kancerogene učinke ursodeoksikolne kiseline.

Jetra je organ u kojem se odvija veliki broj vitalnih biokemijskih procesa. Pravilan rad ovaj dio tijela je vrlo važan, sinteza ovisi o njemu potrebni elementi, kao i detoksikaciju organizma. Poremećaji u radu ovog organa, kao iu putovima eliminacije, zahtijevaju primjenu posebnih lijekova - hepatoprotektora. Ursosan je prepoznat kao jedan od takvih učinkovitih lijekova.

Opseg primjene ovog lijeka je prilično širok, omogućuje vam da se riješite mnogih bolesti jetre uzrokovanih virusima, zlouporabom alkohola, redovitom uporabom razne droge i drugi štetne tvari. Osim toga, Ursosan se aktivno koristi u liječenju ciroze i drugih ozbiljne bolesti. Svrha članka je opisati korisna svojstva ovog lijeka, njegove glavne karakteristike i način primjene u liječenju različitih patologija.

Jetra je jedinstveni organ koji je sposoban samostalno se obnavljati, ali se i to svojstvo ponekad gubi pod utjecajem određenih negativnih čimbenika. Hepatoprotektori pomažu u obnavljanju jetrenog tkiva i sprječavaju smrt hepatocita (jetrenih stanica).

Ursosan i drugi lijekovi iz ove skupine pomažu hepatocitima da se odupru različitim patološkim utjecajima, što dovodi do stabilizacije aktivnosti ovog organa, a dodatno lijek pojačava obrambeni mehanizmi tijelo i ima mnoge druge blagotvorne učinke.

Ursosan je upravo takav lijek, budući da je njegov aktivni element ursodeoksikolna kiselina, koja, osim restorativne funkcije, ima sposobnost ubrzavanja izlučivanja žuči. Ova tvar prisutna je u tijelu svake osobe, to je žučna kiselina, koja je dio žuči.

Hepatoprotektori se razlikuju po djelovanju, sastavu i drugim svojstvima.

Vrstu takvog lijeka za bolesti jetre odabire stručnjak pojedinačno za svakog pacijenta, ne biste trebali sami uzimati takve lijekove, unatoč njihovoj neporecivoj dobrobiti za tijelo.

Normalan rad jetre moguć je samo ako su stanice organa (hepatociti) intaktne. Ako su stanične membrane začepljene, dio jetre neće moći normalno funkcionirati; neće moći očistiti krv od otrovne tvari. Ursosan, kao i svi lijekovi iz skupine hepatoprotektora, povećava brzinu metaboličkih procesa ovog organa, čime potiče brzo povlačenještetnih elemenata iz ljudskog organizma.

Osim toga, hepatoprotektori se koriste za jačanje antioksidativne zaštite jetre, kao i za aktiviranje aktivnosti velikog broja enzimskih sustava uključenih u funkcioniranje organa. Drugim riječima, takvi lijekovi poboljšavaju parametre biokemijskih procesa jetre, što pozitivno utječe na stanje ovog dijela tijela u slučaju bilo kakvih patologija jetre.

Ursodeoksikolna kiselina je izuzetno korisna, njen učinak na ljudsko tijelo, a posebno na jetru, nije u potpunosti proučen. Međutim, klinički su dokazane neosporne prednosti ovog elementa. Čak i kod teških oštećenja organa virusima hepatitisa i zbog ciroze, uz pomoć ove kiseline bilo je moguće obnoviti funkciju i strukturu jetre.

Opće informacije o lijeku

Trenutno se Ursosan u ljekarnama može naći samo u obliku kapsula i drugih oblika doziranja. ovaj alat ne postoji. Kapsula lijeka ima neprozirnu bijelu ljusku. Pakiranje Ursosana može sadržavati različite količine takve tablete (100, 50 ili 10 komada).

Aktivna komponenta lijeka je urodeoksikolna kiselina, jedna kapsula sadrži 250 mg ove tvari, a kao pomoćne tvari prisutni: kukuruzni škrob, dio titanijevog dioksida, magnezijev stearat, želatina i silicijev dioksid.

Terapeutski učinak tijekom liječenja Ursosanom nastaje kada se ursodeoksikolna kiselina akumulira u tijelu. Ovaj element je sposoban pružiti mnoge pozitivni utjecaji na jetru.

Kada se imenuje?

Indikacije za prijem su:

1. Kolestaza.
2. Hepatitis svih vrsta.
3. Bilijarna ciroza.
4. Fibroza jetrenog tkiva.
5. Kolangitis sklerozirajućeg tipa.
6. Refluksni gastritis.
7. Sindrom probavnih poremećaja.
8. Ezofagitis.
9. JVP.
10. Kolecistitis.
11. Gorčina u ustima.

Ograničenja

Kontraindikacije za uzimanje lijeka uključuju:

• akutni kolangitis ili kolecistitis;
• kamenje velika veličina u šupljini žučnog mjehura;
• neuspjeh žučnog mjehura;
• dekompenzirajuća ciroza jetre;
• akutno zatajenje jetre;
• upala žučnih kanala i samog žučnog mjehura, uzrokovana napadom bakterija;
• fistule u gastrointestinalnom traktu;
• zatajenja bubrega;
• kalcinirano ili miješano kamenje;
• upalni proces u bilo kojem dijelu crijeva.

Liječenje djece Ursosanom je teško zbog činjenice da je lijek dostupan u kapsulama; dijete, posebno u djetinjstvo, neće moći progutati lijek. U nekim slučajevima, naime kod žutice u novorođenčadi, liječnici propisuju ovaj lijek. U tom slučaju prašak iz kapsule treba pomiješati s majčinim mlijekom i dati djetetu, a može se i otopiti u vodi.

Žutica kod beba ponekad je normalna, u tom slučaju prolazi sama od sebe nakon određenog vremena, ali ako ovo stanje ne nestane, dijete treba liječiti. Mladim pacijentima propisuje se Ursosan u dozi od 1/4 kapsule jednom dnevno.

Tijek terapije je obično mjesec dana. Mogu ga koristiti djeca bilo koje dobi ovaj lijek, jer je siguran i može pomoći kod patologija jetre.

Kod propisivanja lijeka trudnicama i dojiljama liječnik najprije procjenjuje što će biti korisnije za buduću majku. Ispitivanja koja su proveli njemački znanstvenici na trudnicama kojima je prijeko bilo potrebno uzimati Ursosan pokazala su da lijek nema negativan utjecaj na fetus u maternici, pa se može koristiti za liječenje takvih bolesnika.

Negativne posljedice

Pacijenti dobro podnose Ursosan, ali su moguće sljedeće nuspojave:

Kod pacijenata se može pojaviti proljev zbog visoke doze lijeka, na primjer, 3 kapsule dnevno. Ako se ta količina lijeka smanji, tada nuspojava nestat će. Način uzimanja lijeka varira ovisno o vrsti bolesti. Liječnik izračunava dozu lijeka pojedinačno, u svakom konkretnom slučaju.

Postoje mjere opreza koje je potrebno uzeti u obzir pri korištenju Ursosana:

1. Ako osoba uzima ove kapsule dulje od mjesec dana, tada treba redovito pratiti aktivnost transminaza, za što treba napraviti biokemijsku pretragu krvi.
2. Ne biste trebali početi koristiti ovaj lijek ako vam je žučni mjehur više od pola pun kamenja.
3. Kada koristite Ursosan za otapanje žučnih kamenaca, morate paziti da te formacije nisu kalcificirane.

Kako proizvod djeluje?

Ursosan djeluje na stanice jetre, štiti ih od uništenja i štetnih utjecaja, stabilizira membrane hepatocita, poboljšava njihovu aktivnost, produljuje vrijeme teški rad ove čestice organa. Takav ljekovito djelovanje zbog brojnih farmakološka svojstva lijekovi koji stabiliziraju rad jetre, pojačavaju odljev žuči, otapaju formirane kamence, kao i preventivne mjere.

Farmakološka svojstva:

Ursodeoksikolna kiselina se smatra polarnim elementom, što joj omogućuje da veže sve nepolarne tvari, kao što su kolesterol i žučne kiseline. Zahvaljujući ovom učinku, Ursosan spaja višak žučnih kiselina, tvoreći micele, i tim djelovanjem uklanja njihov toksični učinak na hepatocite.

Između ostalog, ovaj lijek može utjecati na cirkulaciju žučnih kiselina, koje zajedno s ovim sekretom ulaze u područje crijeva, a zatim se vraćaju u krv gotovo u potpunosti, oko 80%, a zatim apsorbiraju u jetri. Ursosan to smanjuje obrnuto usisavanje, što povećava proizvodnju žuči.

Pospješujući ovaj proces sinteze žuči, lijek povećava prolaz ove biološka tvar i povećava brzinu eliminacije toksina žučne kiseline inhibirajući njihov ponovni ulazak u krvotok iz crijeva. To je djelovanje lijeka koje vam omogućuje da se riješite stagnacije žuči u jetrenim kanalima.

Lijek Ursosan može obnoviti membrane hepatocita, stanice putova izlučivanja žuči, kao i epitelno tkivo organa cijelog probavnog sustava, štiteći ta područja od štetan utjecaj okoliš i izloženost slobodnim radikalima.

Još jedan korisno svojstvo ovog hepatoprotektora smatra se smanjenjem koncentracije loš kolesterol u krvi, što nastaje zbog inhibicije sinteze u hepatocitima.

Imunološke reakcije uzrokovane primjenom Ursosana:

1. Vraćanje norme interleukina-2.
2. Aktivacija T limfocita.
3. Normalizacija volumena eozinofila.
4. Smanjenje broja antigena odgovornih za kompatibilnost tkiva u hepatocitima i žučnim kanalima.

Ako govorimo o o ozbiljnom oštećenju jetre, kao što je ciroza, cistična fibroza ili alkoholni hepatitis, tada će uporaba Ursosana pomoći u smanjenju stope stvaranja fibroze u organu. Između ostalog, ovaj lijek se koristi kao profilaktika za proširene vene jednjaka.

Kapsule ovog lijeka mogu spriječiti starenje jetrenih stanica i žučnih kanala, što povećava funkcioniranje organa. Primjenom lijeka u preventivne svrhe može se smanjiti vjerojatnost razvoja raka debelog crijeva. Ursodeoksikolna kiselina, ulazeći u tijelo, povećava sintezu želučanog soka i enzima prisutnih u gušterači, a to smanjuje količinu glukoze u krvi.

Pojedinosti o liječenju određenih patologija

Vrijedno je detaljnije se zadržati na nekim indikacijama za uporabu lijeka:

Pankreatitis se smatra prilično uobičajenom bolešću, a Ursosan je često uključen u liječenje ove bolesti. Mnoge ljude zanima zašto liječnik propisuje ovaj lijek. Pankreatitis je često potaknut različitim poremećajima u probavni sustav, patologije bilijarnog trakta i jetre.



U ovom slučaju, stručnjak propisuje terapiju ne samo za uklanjanje pankreatitisa, već i za liječenje uzroka koji su uzrokovali bolest. Za ovu bolest, doza lijeka je 250 mg dnevno.

Bilijarna diskinezija ili žučna diskinezija također zahtijeva uzimanje Ursosana, jer ovaj lijek može eliminirati patologiju. Bolest je karakterizirana prečestim kontrakcijama žučnog mjehura, što onemogućuje protok žuči i uzrokuje jaku bol u boku ispod rebara desno.



Ursosan ima sve potrebna svojstva za liječenje ove bolesti. Lijek uklanja stagnaciju žuči, povećava sintezu ove tvari, sprječava stvaranje kamenja u ovom području, smanjuje razinu lošeg kolesterola i još mnogo toga.

Doziranje lijeka za žučnu diskineziju izračunava se na temelju težine pacijenta, 10 mg lijeka po 1 kilogramu njegove tjelesne težine.

Hepatitis C je smrtonosan opasna bolest uzrokovan virusom. Bolest uništava jetru, uzrokujući prekomjerni rast fibrozno tkivo u organu i cirozu. Tijek liječenja ove bolesti uključuje nekoliko vrsta lijekova, uključujući hepatoprotektore.



Ursosan se propisuje takvim pacijentima češće nego drugima, jer je u stanju zaustaviti proces uništavanja jetrenih stanica i poboljšati metabolički procesi ovaj organ.

Imunomodulacijski učinak također pomaže u borbi protiv hepatitisa. Doziranje lijeka za ovu bolest varira između 3-5 kapsula dnevno, koje se uzimaju brzinom od 10-15 mg lijeka po 1 kilogramu težine pacijenta.

1. Kolecistitis je upala žučnog mjehura, zagušenja u ovom području i prisutnost formacija. Liječenje patologije obično je složeno, uključujući hepatoprotektore. Ursosan pomaže odljevu žuči, uspostavlja normalnu sintezu i otapa kamenje. Doza lijeka je obično 2 kapsule dnevno. Tijek terapije je dug, više od 3 mjeseca.

   

Masna hepatoza ili steatoza jetre je pretilost organa, koja je uzrokovana degeneracijom masnog tkiva. Povećanje volumena masti dovodi do pucanja stanične membrane, nakon čega dolazi do pojave masti u izvanstaničnom području. cistične formacije. Takvi poremećaji izazivaju poremećaj u radu jetre i zahtijevaju hitno liječenje.

Ursosan ima svojstva potrebno za tijelo tijekom takve bolesti: pojačava učinak imunološki sustav, stabilizira otjecanje žuči i njezinu proizvodnju, ublažava bol i obnavlja mrtve hepatocite. Doza lijeka kod masna hepatoza može biti unutar 2-4 kapsule dnevno, ovisno o opsegu patološkog procesa.



Gotovo je svaka osoba upoznata s osjećajem gorčine u ustima, što ukazuje na stagnaciju žuči. Prilikom posjeta liječniku ispostavlja se da pacijent ima problema sa žučnim mjehurom. U nekim situacijama ovo stanje je uzrokovano ozbiljnijim poremećajima, uključujući hepatitis i cirozu. Ako se nakon dijagnoze ispostavi da govorimo o stagnaciji žuči, onda se to može eliminirati uz pomoć Ursosana.

Ovaj lijek pomaže obnoviti proces sinteze i izlučivanja žuči, čak iu prisutnosti žučnih kamenaca. Lijek otapa sve formacije na ovom području, osim kalcificiranih, što poboljšava funkcioniranje ovog dijela tijela. Doziranje lijeka za ovu patologiju može biti 2-3 kapsule dnevno. Tijek liječenja je dug, više od 2 mjeseca.



2. Ciroza jetre je ozbiljna bolest koju je teško eliminirati. U ovom slučaju, pacijentu su stalno potrebni hepatoprotektori, a liječnici ih propisuju u velikim dozama. Uništavanje jetrenog tkiva može napredovati velikom brzinom i može trajati godinama. Ovisi o metodama terapije i lijekovima. Ursosan ili njegovi analozi propisuju se takvim pacijentima u dozi od 3-4 kapsule dnevno, a tijek terapije može trajati više od 3 godine.

Gilbertov sindrom je genetska patologija, karakteriziran poremećajem pigmentacije kože, koji je izazvan urođenim problemom izmjene bilirubina u jetri. Pojednostavljeno rečeno, bolest se smatra kroničnom žuticom.



Bolest se ne može izliječiti, ali liječnici propisuju lijekove koji pomažu u održavanju ljudskog tijela i njegove jetre. Hepatoprotektori, posebno Ursosan, nužno su uključeni u kompleks terapije, jer uspostavljaju mnoge procese u ovom organu, uključujući obnovu hepatocita. Doza proizvoda je 2 kapsule dnevno, tijek liječenja je nekoliko mjeseci s kratkim prekidima.

3. U svrhu prevencije, Ursosan može koristiti svaka osoba, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ljudi često zlostavljaju nezdrava hrana, alkoholna pića i drugo opasne substance, koji negativno utječu na aktivnost jetre. Ovaj lijek pomoći će zaštititi tako važan organ od uništenja, zaštititi njegovu strukturu i održati funkcionalnost.

Analozi i učinkovitost lijeka

Postoje i drugi lijekovi koji se temelje na ursodeoksikolnoj kiselini, oni se smatraju analozima Ursosana. Ako u apoteci nema ovog lijeka, može se zamijeniti jednim od ovih lijekova.

Analozi Ursosana:

Mnogi ljudi radije uzimaju prirodni hepatoprotektori, obično u obliku biljaka. Uz pomoć takvih sredstava moguće je postići pozitivan učinak, ali će biti puno slabiji nego od farmaceutskih lijekova.

Prirodni analozi:

1. Kukuruzna svila.
2. Korijen kalamusa.
3. Pješčano smilje.
4. Planinska arnika.
5. Breza.
6. Šipak.
7. Elecampane.
8. Knotweed.

Takve biljke s koleretskim učinkom, veliki iznos, ali ne smijemo zaboraviti da se prije njihove uporabe trebate posavjetovati s liječnikom, a također provjeriti postoje li alergije na komponente određene kolekcije.

Da biste razumjeli koliko je lijek učinkovit, trebali biste pročitati recenzije pacijenata:

Vjačeslav Koramzin, 33 godine:“Već dugo bolujem od hepatitisa C, strašne bolesti koja mi uništava jetru. Uzimam puno lijekova, ali nedavno sam dodao Ursosan. Doktor je rekao da je ovaj lijek odličan, ali meni je bilo teško povjerovati, bila sam očajna i nisam htjela ništa piti. Nakon što sam pročitao članak o ovom lijeku, odlučio sam ga isprobati i uzimam ga već 3 mjeseca. Osjećao sam se bolje i simptomi su mi nestali.”

Vasily Koryak, 48 godina:“Od svih hepatoprotektora, odabrao sam Ursosan nakon što sam pročitao članak o njemu. Posavjetovala sam se s liječnikom i liječnik je prihvatio moju odluku. Već nekoliko godina imam dijagnozu kolelitijaze. Jaki bolovi, konstantna dijeta i slabost jednostavno su mi uzeli svu snagu, ali sam se borila. Nakon 5 mjeseci uzimanja Ursosana, moji kamenci su se otopili, to je samo čudo, a ne lijek. Preporučam svima."

Ursosan doista dobar lijek, koji je neophodan svim osobama s problemima jetre i žučnih organa. Svojstva lijeka omogućuju obnavljanje stanica jetre, poboljšanje odljeva žučnih sekreta, čišćenje hepatocita od toksina i stoga značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenata.