소아 협심증: 효과적인 항생제 선택. 어린이 협심증 치료에 가장 좋은 항생제는 무엇입니까

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협심증급성이다 전염병구개 편도선의 염증에 의해 나타납니다. 다른 편도선(설측, 난관 및 후두)의 염증은 매우 드물게 발생하므로 협심증이라는 용어는 항상 염증을 의미합니다. 구개 편도선. 그것을 표시하고 싶다면 염증 과정다른 편도선을 치면 의사는 설측, 후두 또는 후비 편도염에 대해 이야기합니다. 인후통은 인두와 구강의 점막에 들어가는 동일한 병원성 미생물에 의해 발생하므로 치료 원리도 동일합니다. 따라서 신청의 정당성과 필요성을 고려하는 것이 바람직하다. 항생제모든 편도선에 영향을 미치는 편도선염.

협심증에 대한 항생제 - 언제 사용합니까?

협심증에 대한 항생제 사용에 대한 일반 규칙

• 협심증이 있는 사람의 연령;
• 협심증의 유형 - 바이러스 성 (카타르) 또는 세균성 (화농성 - 여포 성 또는 lacunar);
• 협심증 진행의 특성(양성 또는 합병증 발생 경향.

따라서 항생제 복용의 필요성 문제를 해결하기 위해서는 협심증이 바이러스성인지 세균성인지를 판단할 필요가 있다. 사실 바이러스 성 편도선염은 80-90 %의 경우에 발생하며 항생제 사용이 필요하지 않습니다. 그리고 세균성 편도선염은 10-20%의 경우에만 발생하며 항생제 치료가 필요한 것은 바로 그녀입니다. 따라서 바이러스성 편도염과 세균성 편도염을 구별할 수 있는 것이 매우 중요합니다.

바이러스 성 협심증은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 인후통은 코막힘, 콧물, 인후염, 기침 및 때때로 구강 점막의 염증과 관련이 있습니다.
• 협심증은 온도가 없거나 38.0 o C 이하로 증가한 배경에 대해 시작되었습니다.
• 목구멍은 붉고 점액으로 덮여 있지만 편도선에는 고름이 없습니다.

• 질병은 급증최대 39 - 40 o С의 온도, 동시에 목구멍의 통증과 편도선의 고름이 나타났습니다.
• 복통, 메스꺼움 및 구토가 동시에 또는 인후통 직후에 나타났습니다.
• 인후통과 동시에 경부 림프절이 증가했습니다.
• 인후통이 시작된 지 일주일 후 손바닥과 손가락이 벗겨지기 시작했습니다.
• 화농성 편도선염과 동시에 피부에 작은 붉은 발진이 나타났습니다 (이 경우 세균성 편도선염과 같은 항생제로도 치료되는 성홍열에 걸렸습니다).

두번째 중요한 요소, 이 특별한 경우 협심증에 대한 항생제 복용이 필요한지 여부는 질병 경과의 본질입니다. 이 경우 인후통이 (합병증없이) 순조롭게 진행되는지 또는 사람에게 합병증이 발생하기 시작했는지 확인해야합니다. 항생제 사용이 필요한 협심증 합병증의 징후는 다음과 같은 증상입니다.

• 인후통이 시작된 후 얼마 지나지 않아 귀 통증이 나타났습니다.
• 질병이 진행됨에 따라 상태가 개선되기는커녕 악화됩니다.
• 질병이 진행됨에 따라 인후염이 증가합니다.
• 목 한쪽에 눈에 띄게 부푼 부분이 있었습니다.
• 머리를 옆으로 돌릴 때와 입을 벌릴 때 통증이 있었다.
• 협심증이 진행되는 동안 언제든지 흉통, 두통, 얼굴 절반의 통증이 나타났습니다.

위의 모든 사항을 바탕으로 연령대가 다른 사람들에게 협심증에 대한 항생제 사용이 필요한 상황과 필요하지 않은 상황을 제시합니다.

첫째, 인후통이 바이러스성인 경우 호전되면 환자의 연령에 관계없이 항생제를 사용해서는 안됩니다. 즉, 어린이 또는 성인이 합병증의 징후없이 호의적으로 진행되는 바이러스 성 인후통으로 병에 걸리면 아무도 치료를 위해 항생제를 사용해서는 안됩니다. 이러한 경우 인후통은 7~10일 이내에 저절로 사라집니다. 정당한 것만 풍부한 음료그리고 사용 증상 치료제, 목의 통증을 완화하고 온도를 낮춥니다.

그러나 만약에 바이러스 성 인후통성인이나 어린이에게 합병증 징후가 나타나면 가능한 한 빨리 항생제를 시작해야 합니다. 그러나 합병증을 "예방"하기 위해 항생제를 마셔서는 안됩니다. 효과가 없기 때문입니다. 합병증의 징후가 있을 때만 바이러스성 인후통에 대한 항생제 복용을 시작해야 합니다.

둘째, 협심증이 세균성(화농성)인 경우 , 항생제의 필요성은 환자의 나이와 질병 경과에 따라 결정됩니다.

화농성 편도선염이 성인이나 15세 이상의 청소년에게 발생한 경우 위에 표시된 합병증의 징후가 나타날 때만 항생제를 사용해야 합니다. 15 세 이상의 협심증이 호의적으로 진행되면 항생제를 사용하지 않아도 감염이 진행되므로 항생제를 사용해서는 안됩니다. 항생제가 15세 이상의 사람들에서 단순 세균성 편도선염의 기간을 단 1일 단축시키는 것으로 입증되었으므로 항생제 사용이 일상적이며 모든 경우에 권장되지 않습니다. 즉, 15세 이상의 모든 사람은 위에 나열된 합병증의 징후가 있는 경우에만 협심증에 대한 항생제를 사용해야 합니다.

임산부와 수유부는 다른 성인과 동일한 경우, 즉 귀, 호흡기 및 ENT 기관의 합병증이 발생할 때만 협심증에 대한 항생제를 복용해야합니다.

15세 미만의 어린이가 바이러스성 인후염에 걸리면 치료에 항생제가 필요하지 않습니다. 바이러스 성 인후염의 경우 귀, 호흡기 및 기타 ENT 기관에 합병증 징후가있는 경우에만 항생제를 시작해야합니다.

3-15 세 어린이가 화농성 편도선염에 걸렸다면 항생제를 사용하여 치료해야합니다. 이 연령대의 어린이에서 화농성 인후통에 대한 항생제 사용의 필요성은 질병 자체의 치료와 관련이 없지만 심장, 관절 및 신경계.

사실 15세 미만 어린이의 세균성 편도선염은 종종 관절, 심장 및 신경계 감염의 형태로 합병증을 유발하여 훨씬 더 많은 원인을 유발합니다. 심각한 질병류머티즘, 관절염 및 PANDAS 증후군과 같은. 그리고 15 세 미만 어린이의 편도선염에 항생제를 사용하면 심장, 관절 및 신경계에서 이러한 합병증의 발병을 거의 100% 예방할 수 있습니다. 화농성 편도선염에 항생제를 사용하는 것은 15세 미만 어린이의 심각한 합병증을 예방하기 위한 것입니다.

또한 심장, 관절, 신경계의 세균성 편도선염 합병증을 예방하기 위해 감염 첫날부터 항생제 복용을 시작할 필요는 없습니다. 연구 및 임상 시험에 따르면 어린이의 세균성 편도선염 합병증은 질병 발병 후 최대 9일까지 항생제를 시작하면 효과적으로 예방되는 것으로 나타났습니다. 이것은 인후통이 시작된 후 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9일에 자녀에게 항생제를 투여하기에 너무 늦지 않았다는 것을 의미합니다.

3세 미만 어린이의 편도선염은 편도선에 고름이 있거나 귀, 호흡기 및 이비인후과 기관에 합병증이 발생하는 경우에만 항생제를 사용해야 합니다. 3 세 미만 어린이에게는 화농성 세균성 편도선염이 거의 없기 때문에 실제로 호흡기 및 ENT 기관의 합병증이 발생하는 경우에만 편도선의 염증을 치료하기 위해 항생제를 사용해야합니다.

따라서, 나이와 성별에 관계없이 협심증에 대한 항생제는 다음과 같은 경우에만 사용해야 합니다.

• 화농성(여포성 또는 소공성) 편도선염, 심지어 3세에서 15세 사이의 어린이에게 호의적인 경과가 있음에도 불구하고;
• 15 세 이상의 사람들의 귀, 호흡기 및 ENT 기관에 협심증 합병증 발생;
• 3 세 미만 어린이의 귀, 호흡기 및 ENT 기관의 편도선염 합병증.

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화농성 편도선염(여포성 및 소공성)에 대한 항생제

성인 협심증에 대한 항생제

따라서 남녀 모두 15 세 이상인 경우 귀, 호흡기 및 ENT 기관에 합병증이 발생하는 경우에만 화농성 편도선염에 항생제를 사용해야합니다. 고려하면 이 규칙 15세 이상의 화농성 편도선염에 대한 항생제 사용에 대해 유리한 감염 경로와 합병증의 발생을 구분할 수 있어야 합니다. 이렇게하려면 항생제를 복용해야하는 합병증의 징후를 알아야합니다. 따라서 귀, 호흡기 및 ENT 기관에 대한 여포 또는 lacunar 편도선염의 합병증 증상은 항생제 복용을 시작해야합니다.

• 귀에 통증이 있었다.
• 협심증 발병 후 2~4일 후 건강 상태가 악화되었습니다.
• 목의 통증이 더 심해졌습니다.
• 한쪽 목구멍을 검사할 때 눈에 띄는 팽창이 보입니다.
• 입을 벌리거나 머리를 좌우로 돌릴 때 통증이 있었다.
• 항생제를 2-3일 투여한 후에도 상태는 호전되지 않았습니다.
• 38 o C 이상의 인후염 및 체온이 7 - 10일 이상 지속됩니다.
• 가슴통증, 두통, 얼굴 반쪽에 통증이 있었다.

어린이 협심증에 대한 항생제

사실 이 나이에 화농성 편도선염은 불완전성으로 인해 중이염, 농양 및 15세 이상 성인의 특징에 비해 훨씬 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 림프 조직편도선의 병원성 박테리아는 혈액과 림프 흐름과 함께 신장, 심장, 관절 및 중추 신경계로 침투하여 치료가 매우 어렵고 종종 원인이 되는 염증 과정을 일으킬 수 있습니다. 만성 질환표시된 기관.

화농성 편도선염을 유발하는 병원체가 신장에 들어가면 사구체 신염을 일으키며 그 결과 종종 만성으로 전환되는 급성 신부전입니다. 미생물이 심장에 들어가면 판막 조직과 챔버 사이의 칸막이에 염증 과정을 일으켜 수년 동안 지속되어 심장 구조가 변하고 결함이 형성됩니다. 화농성 편도선염의 미생물 원인균이 심장에 들어간 순간부터 결함이 발생할 때까지 20~40년이 걸립니다. 그리고 이미 성인이 된 사람은 류마티스 성 심장 결함 인 어린 시절에 겪은 화농성 편도선염의 결과에 직면합니다.

편도선의 미생물이 관절에 들어가면 급성관절염이 발생하는데, 이는 잠시 후 사라지지만 앞으로 관절질환의 비옥한 토양을 만든다. 그리고 편도선의 미생물이 중추신경계에 들어가면 다음과 같은 PANDAS 증후군이 발생합니다. 급격한 하락정서적 안정 및 인지 기능(기억력, 주의력 등), 예를 들어 자발적인 제어되지 않는 움직임 및 행동의 출현, 비자발적 배뇨, 혀 경련 등 일부 소아에서는 PANDAS 증후군이 6~24개월 이내에 완전히 해결되는 반면, 다른 소아에서는 다양한 정도의 정도에 따라 수년 동안 지속됩니다.

따라서 3-15 세 어린이의 경우 화농성 편도선염의 가장 위험한 합병증은 귀, 호흡기 및 ENT 기관이 아닌 신장, 심장, 관절 및 신경계의 합병증입니다. 따라서 협심증의 치료는 대부분의 경우 저절로 사라지는 감염 자체에 국한되지 않아야 합니다. 특수 요법심장, 관절 및 중추 신경계에서 이러한 합병증을 예방하는 방법. 그리고 3-15 세 어린이의 화농성 편도선염에 항생제를 의무적으로 사용하는 것은 이러한 심각한 합병증을 예방하는 것입니다.

사실 3-15 세 어린이의 화농성 편도선염에 항생제를 사용하면 심장, 관절 및 신경계에서 이러한 심각한 합병증이 발생할 위험을 거의 0으로 줄일 수 있습니다. 따라서 의사들은 화농성 편도선염이 있는 3세에서 15세 사이의 어린이에게 반드시 항생제를 투여할 필요가 있다고 생각합니다.

협심증 발병 첫날뿐만 아니라 항생제를 시작하면 심각한 합병증의 위험을 예방하고 줄일 수 있음을 알아야합니다. 따라서 연구와 연구 과정에서 임상 관찰협심증 발병 후 최대 9일까지 어린이에게 항생제를 투여하면 합병증 예방에 효과적인 것으로 나타났습니다. 즉, 심장, 관절 및 중추 신경계의 합병증을 예방하기 위해 궤양이 시작된 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9일에 항생제를 투여할 수 있습니다. 목. 항생제의 늦은 시작은 더 이상 심장, 관절 및 CNS 합병증 예방에 효과적이지 않습니다.

어떤 이유로 부모가 심장, 관절 및 중추 신경계의 합병증 위험이 높음에도 불구하고 3-15 세 어린이의 화농성 편도선염에 항생제를 사용하고 싶지 않다면 그렇게하지 않을 수 있습니다. 그러나 아이가 귀, 호흡기 및 ENT 기관에서 합병증의 징후를 보이는 경우 (인후 통증 증가, 건강 악화, 귀 통증, 가슴, 얼굴 절반 등) 반드시 항생제 사용에 의지하십시오.

항생제로 협심증 치료 규칙

인후염이 세균성(화농성)인 경우 3~15세 어린이는 가능한 한 빨리 항생제를 투여해야 합니다. 그러나 인후염 첫날부터 항생제 사용을 시작할 수 없다면 전염병 발병 후 최대 9 일까지 항생제 사용을 시작할 수 있습니다. 즉, 화농성 편도선염으로 3-15 세 어린이는 질병의 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 및 9 일부터 항생제를 투여하기 시작할 수 있습니다.

화농성 인후염이 있는 15세 이상의 성인은 귀, 호흡기 및 기타 ENT 기관의 합병증 징후가 있는 경우에만 항생제를 사용해야 합니다. 즉, 화농성 편도선염이있는 15 세 이상의 사람이 합병증의 징후가 없다면 항생제를 전혀 사용할 필요가 없습니다.

협심증에 필요한 항생제

• 페니실린(예를 들어, 아목시실린, 암피실린, 아목시클라브, 아우구멘틴, 옥사실린, 암피옥스, 플레목신 등);
• 세팔로스포린(예를 들어, Cifran, Cefalexin, Ceftriaxone 등);
• 마크로라이드(예를 들어, Azithromycin, Sumamed, Rulid 등);
• 테트라사이클린(예를 들어, 독시사이클린, 테트라사이클린, 마크로펜 등);
• 플루오로퀴놀론(예: Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin 등).

세팔로스포린 또는 페니실린이 효과가 없거나 사람이 이러한 그룹의 항생제에 알레르기가 있는 경우 협심증 치료에 마크로라이드, 테트라사이클린 또는 플루오로퀴놀론을 사용해야 합니다. 동시에 중기 협심증과 경증테트라사이클린 또는 마크로라이드 그룹의 항생제를 사용해야 하며 심한 감염의 경우 플루오로퀴놀론을 사용해야 합니다. 또한 마크로라이드가 테트라사이클린보다 더 효과적이라는 사실을 명심해야 합니다.

따라서 심한 협심증의 경우 세팔로스포린 또는 플루오로퀴놀론 계열의 항생제를 사용하고 경증 및 중등도의 경우 마크로라이드, 페니실린 또는 테트라사이클린을 사용한다고 결론을 내릴 수 있습니다. 동시에, 페니실린 및 세팔로스포린 그룹의 항생제가 선택 약물이며, 그 중 첫 번째는 중간 및 협심증 치료에 최적입니다. 온화한 정도중증도, 두 번째 - 심각한 감염 과정. 페니실린 또는 세팔로스포린이 효과가 없거나 사용할 수 없는 경우 중증 협심증에는 플루오로퀴놀론 계열의 항생제를 사용하고 경증 및 중간 학위중력. 테트라사이클린의 사용은 가능한 한 피해야 합니다.

몇일걸리나요?

유일한 예외는 5일 동안만 복용하면 되는 항생제 Sumamed입니다. 남은 항생제는 항생제 치료 기간이 짧으면 모든 병원성 박테리아가 죽지 않아 항생제 내성 품종이 형성될 수 있으므로 7일 미만 동안 복용해서는 안됩니다. 이러한 항생제 내성 박테리아의 형성으로 인해 같은 사람의 후속 인후통은 치료하기가 매우 어려우므로 약물을 사용해야합니다. 넓은 범위작용 및 높은 독성.

또한 협심증에 항생제를 14일 이상 사용할 수 없습니다. 완치 2주 이내에, 이것은 이 특별한 경우에 충분히 효과적이지 않다는 것을 의미합니다. 그러한 상황에서 당신은 추가 검사(항생제에 대한 감수성을 결정하여 목구멍에서 분비물을 파종) 그 결과에 따라 인후염 병원균이 감수성이있는 다른 약물을 선택하십시오.

협심증에 대한 항생제 이름

페니실린의 이름

• 아목시실린(Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol);
• 아목시실린 + 클라불란산(Amovikomb, Amoksivan, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Fibell, Flemoklav Solutab, Foraklav, Ecoklav);
• 암피실린(암피실린, 스탄다실린);
• 암피실린 + 옥사실린(Ampiox, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar);
• 벤질페니실린(벤질페니실린, 비실린-1, 비실린-3 및 비실린-5);
• 옥사실린(Oxacillin);
• 페녹시메틸페니실린(Phenoxymethylpenicillin, Star Pen, Ospen 750).

세팔로스포린의 이름

• 세파졸린(졸린, 인트라졸린, 리솔린, 나세프, 오리졸린, 오르핀, 토타세프, 세솔린, 세파졸린, 세파메진);
• 세팔렉신(Cephalexin, Ecocephron);
• 세프트리악손;
• 세프타지딤(베스툼, 비세프, 로라지딤, 오르지드, 티짐, 포르타짐, 포르토페린, 포르툼, 세프지드, 세프타지딤, 세프티딘);
• 세포페라존(Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobide, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
• Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

마크로라이드의 이름

• 에리스로마이신(Eomycin, Erythromycin);
• 클라리트로마이신(아르비신, 짐바크타르, 키스파, 클라박스, 클라백트, 클라렉시드, 클라리트로마이신, 클라리트로신, 클라리신, 클라리싯, 클라로민, 클라신, 클라시드, 클레리메드, 코터, 르코클라, 로미클라, 세이돈-사노벨, 프로밀리드, 에코지트린);
• 아지트로마이신(Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azithromycin, Azitrocin, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-factor, Zitrolide, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolide Solutab, Sumatrolide Solution, Tremak-Sanovel, Hemomycin, 에코메드);
• 미데카마이신(Macropen);
• 조사마이신(빌프라펜, 빌프라펜 솔루탭);
• 스피라마이신(로바마이신, 스피라미사르, 스피라마이신-베로);
• Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyGeksal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy).

플루오로퀴놀론의 이름

• 레보플록사신(Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Levofloxacin, Leobag, Leflobakt, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanic, Tanflomed, Flexid, Floracid, Hyleflox, Ecolevid , Elefloks);
• 로메플록사신(Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacin, Lomflox, Lofox);
• 노플록사신(Loxon-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacin);
• 오플록사신(아쇼프, 지오플록스, 자노신, 조플록스, 오플로, 오플록스, 오플록사볼, 오플록사신, 오플록신, 오플로막, 오플로시드, 타리비드, 타리페리드, 타리신);
• 시프로플록사신(Basigen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Cyprex, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolaker, Ciprolet, Cypronate, Cipropan, Ciprofloxabol, Ciprofloxacin, Cifloxinal, Cifran, Cifracid, Ecocifol).

테트라사이클린의 이름

• 미노사이클린(미놀렉신).

소아 협심증에 대한 항생제 이름

1. 페니실린:

• 아목시실린 (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil) - 태어날 때부터;
• Amoxicillin + clavulanic acid (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoclav Solutab, Ecoclave) - 생후 3개월부터
• 암피실린 - 1개월부터;
• Ampioks - 3년부터;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - 태어날 때부터;
• 벤질 페니실린 (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 및 Bicillin-5) - 태어날 때부터;
• 옥사실린 - 3개월부터;
• 페녹시메틸페니실린(Phenoxymethylpenicillin, Star Pen) - 3개월부터;
• Ospen 750 - 1년부터.

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - 1 개월부터;
• Cefalexin (Cephalexin, Ecocephron) - 6 개월부터;
• 세프트리악손(ceftriaxone) - 출생부터 만삭아, 생후 15일부터 미숙아용;
• Ceftazidime (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - 태어날 때부터;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - 생후 8 일부터;
• Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - 조산아를 포함한 출생부터.

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - 태어날 때부터;
• Azithromycin (Sumamed 및 AzitRus 주사) - 아동의 체중이 10kg 이상인 순간부터;
• Azithromycin (경구 현탁액 Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - 6 개월부터;
• 출생부터 경구 투여 정지 형태의 Macropen;
• Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - 어린이의 체중이 20kg 이상이되는 순간부터;
• Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxiGexal, Roxithromycin, Roxolit, Romic, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - 4년.

• 미노사이클린 - 8세부터.

18세 미만의 어린이에게는 플루오로퀴놀론계 약물을 사용해서는 안 되며, 일반적으로 12세 또는 14세부터 다른 항생제를 사용할 수 있음을 기억해야 합니다.

협심증이 있는 성인의 항생제

협심증에 대한 최고의 항생제

급성 편도선염 치료의 목표는 증상을 제거하는 것입니다. 급성 염증구개 편도선에서 병원체 박멸, 일반 및 국소 합병증, 질병이 만성 형태로 전이되는 것을 방지합니다.

어린이와 성인의 협심증에 대한 항생제는 유일한 이방성 치료 방법입니다.

시기적절하게 처방되고 적절하게 선택된 항균 요법은 다음에 기여합니다. 빠른 회복후천성 심장 결함이 발생할 위험을 최소화합니다.

어린이 협심증에 대한 항생제 : 이름

1. 질병의 경미한 경과에는 억제제 보호 페니실린이 사용됩니다. Amoxicillin ®과 clavulanic acid의 조합이 가장 효과적입니다.

러시아 약국에서는 다음과 같은 상품명으로 판매됩니다.

• Augmentin® ;
• 알렛 ® ;
• 아목시클라브® ;
• 메도크라브 ® ;
• Ranklav ® ;

1. 온건하고 심한 형태 cephalosporins의 임명을 표시했습니다.

구두로 (정제 및 현탁액 형태로) 사용됩니다.

• Cefuroxime-axetil®(Zinnat®);
• Cefaclor® (Vercef®, Taracef®, Alfacet®);
• Cefixime ® (Supraks ® , Sorcef ® , Pancef ® , Ixim Lupine ® );
• 세프티부텐 ® (Cedex ®)

비경 구 세팔로스포린에서 주사가 사용됩니다.

• 세파졸린® ;
• 세포탁심® ;
• 세프트리악손® ;
• 세포페라존® ;
• Ceftazidime® ;
• 세포페라존/설박탐 174;
• 세페피마 ® .

서스펜션 어린이의 협심증에 대한 항생제

판클라브 ®

amoxicillin + clavulanic acid ® 의 조합으로 인해 광범위한 항균 활성을 나타냅니다.

살균 효과는 미생물 벽의 지지 중합체 합성 과정을 억제하는 Amoxicillin ® 의 능력으로 설명됩니다. 베타-락타마제 억제제(클라불란산)와의 조합은 박테리아 효소에 대한 저항성을 제공하여 병원성 세균총에 대한 영향 범위의 확장에 기여합니다.

치료로 인한 부작용:

• 항균 배지 사용 및 위막성 대장염으로 인한 설사;
• 간 트랜스아미나제 수치 증가;
• 담즙 정체;
• 황달;
• 간염;
• 알레르기 반응;
• dysbacteriosis, 칸디다증;
• 중복감염;
• 혈액 응고 장애.

복용량

적용된 복용량의 계산은 Amoxicillin ® 에 따라 수행됩니다. 12세 이상의 어린이에게는 0.25g의 약물을 하루에 세 번 처방합니다. 중증 감염의 경우 8시간마다 최대 0.5g까지 증가할 수 있습니다.

기억해야 할 것은 어린이 항생제협심증 등 세균성 질병, 12 세 아기의 경우 정학 형태로 사용해야합니다.

7~12세의 작은 환자는 8시간마다 0.25g을 복용하는 것으로 나타났습니다. 2세에서 7세까지는 8시간마다 0.125g을 처방한다. 2세 미만 9개월 이상은 62.5mg을 1일 3회 도포한다.

체중별로 복용량을 계산할 때 Panklav ®는 25 ~ 45mg / kg으로 두 번 나누어 처방됩니다.

최소 코스는 7일이고 최대 코스는 10일입니다.

약속에 대한 금기 사항 :

• 알레르기 베타-락탐에 대한 반응 또는 배지 성분에 대한 개별 과민증;
• 간 기능 장애;
• 담즙 정체성 황달;
• 간부전;
• 심각한 신장 질환과 신부전;
• 전염성 단핵구증뿐만 아니라 cytomegalo- 및 EBV 감염의 만성 운송의 악화 및 임상 및 실험실 증상의 기간;
• 정제 형태의 경우 금기 사항은 40kg 미만의 무게와 최대 12세의 연령입니다.
• 역사상 항균제 복용으로 인한 대장염 및 설사.

Panklav ® 요법과 약물 상호작용의 특징

복용량을 계산할 때 0.25 및 0.5 (Amoxicillin ® 함량)의 한 정제에는 동일한 양의 clavulanic acid - 125 밀리그램이 포함되어 있음을 기억해야합니다. 따라서 0.5g 정제 1개를 0.25g 정제 2개로 대체할 수 없습니다.

합병증의 위험을 줄이기 위해 위장관, Panklav ®는 음식과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 결정뇨의 발생을 예방하기 위해서는 충분한 양의 물과 함께 약을 마셔야 합니다.

제산제 및 완하제와 함께 처방되지 않으며 복용 간격은 약그리고 안티베스. 두 시간 정도 해야 합니다. 또한 Amoxicillin ® 의 살균 작용이 약해지기 때문에 글루코사민 제제 및 아미노글리코시드와 호환되지 않습니다.

macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines 및 sulfonamides와 현저한 길항 작용을 나타냅니다. 투여 사이의 시간 간격에 따라 세팔로스포린 및 아미노글리코사이드와 함께 시너지 효과가 있습니다.

중단을 위해 경구용 에스트로겐 함유 피임약을 복용하는 개인에게 사용하는 경우 자궁출혈혈액 손실의 가능한 재개.

Augmentin ®

Amoxicillin과 clavulanic acid ®를 결합한 소아용 현탁 협심증에 대한 또 다른 효과적인 항생제는 다음과 같습니다.

사용에 대한 제한은 Panklava ® 와 동일하며 다음을 더합니다.

• 현탁액 제조용 분말은 페닐케톤뇨증 환자 및 3개월 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다.
• 12세 미만의 환자에게는 Amoxicillin ® 0.25, 0.5 및 0.875g이 함유된 정제를 사용하지 마십시오.

기타 항균제

세팔로스포린 계열의 어린이 협심증에 대한 항생제는 매우 효과적이며 사용으로 인한 합병증 발생률이 낮습니다.

판세프 ®

약물의 주성분은 Cefixime ® 입니다. 3세대 세팔로스포린 계열의 항균제입니다.

항생제는 박테리아 벽 구성 요소 합성 과정의 억제 및 세포막 파괴로 인해 뚜렷한 살균 효과를 나타냅니다.

그것은 streptococci, Haemophilus influenzae, Moraxella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Shigella 및 임질의 원인 물질을 포함하여 광범위한 영향을 미칩니다. 효과 없음 포도상 구균 감염. 또한 Listeria, Enterococcus 및 Enterobacter에도 영향을 미치지 않습니다.

신청 제한:

• 개인. 약물 성분에 대한 편협함;
• 심한 신장 기능 장애;
• 역사상 항생제 관련 설사 및 대장 염증;
• 환자의 나이, 정지는 6개월 미만, 정제는 12세 미만.

부작용:

• 소화관 위반;
• 알레르기 반응;
• 생화학에서 간 트랜스아미나제의 상승. 혈액 검사;
• 항생제 복용과 관련된 설사;
• 구강 및 질 점막의 장내 세균 감염 및 칸디다증;
• 간질 신염;
• 용혈성 빈혈;
• 혈소판, 백혈구 및 호중구 수의 감소.

복용량 계산 Pancef ®

12세 이상이고 체중이 50kg 이상인 환자의 경우 12시간마다 200mg의 치료제가 표시됩니다.

체중이 50킬로그램 미만인 환자에게는 킬로그램당 3~9밀리그램의 비율로 약물을 처방합니다. 필요한 경우 복용량을 12mg / kg으로 늘릴 수 있습니다 (심각한 질병 경과의 경우).

12세 미만 어린이의 경우 Pancef ®는 12시간마다 4mg/kg의 현탁액 형태로 처방됩니다.

5 세에서 11 세 사이의 어린이의 경우 정학 용량은 하루 6-10 밀리리터입니다. 2~4년 - 5ml. 6개월에서 1년까지 2.5에서 4밀리리터.

다른 약물과의 상호 작용

신체에 대한 독성 효과가 증가하여 세뇨관 분비 차단제와 호환되지 않습니다. 와의 조합 간접 항응고제출혈의 위험을 증가시킵니다.

항생제 사용 사이의 시간 간격. 그리고 제산제는 2시간 이상이어야 합니다.

세프트리악손 ®

비경 구적으로 사용되는 어린이 협심증에 가장 적합한 항생제.

3세대 세팔로스포린에 속합니다. 세균막에서 인대성 트랜스펩티다아제의 아세틸화로 인해 병원균에 대한 살균 효과가 있어 저항성을 감소시키고 병원균 세포벽의 강도를 위반합니다. 탱크에 광범위한 영향을 미칩니다. 플로라. 포도상구균 및 연쇄상구균(페니실리나제를 생성할 수 있는 균주 포함), 수막구균, 시트로박터, 프로테우스, 톱니, 살모넬라, 시겔라에 효과적입니다. 장구균 및 D군 연쇄상구균에 대해 활성이 없습니다.

금기:

• 핵 황달의 위험이 높기 때문에 미숙아 및 신생아;
• 개인과 베타 락탐 약물에 대한 불내성;
• 임신 초기에;
• 신장과 간의 중증 복합 장애가 있는 환자;
• 황달 및 담석 질환;
• 항균제 복용과 관련된 설사 및 대장 염증의 경우 (역사상);
• 비특이적 궤양성 대장염.

치료법의 부작용:

• 약물에 대한 알레르기 반응;
• 정맥염;
• 미각 변태, 구내염, 설염, 소화불량 장애;
• 설사 및 대장염;
• 중복감염;
• 가성담석증;
• 말초 혈액 매개변수의 변화;
• 간 트랜스아미나제의 일시적인 증가;
• 칸디다증 및 dysbacteriosis.

다른 약물과의 사용 및 병용의 특징

Ceftriaxone ® 용액은 최대 6시간 동안 보관할 수 있습니다. 쇠약하고 장기간 질병을 앓고 있는 어린이에게 치료를 시행할 때 비타민 K를 추가로 투여하는 것이 좋습니다.

이 약물은 알코올과 호환되지 않습니다. 아마도 디설피람과 같은 효과가 발생하고 신경계에 심각한 손상이 있을 수 있습니다.

주스, 요거트, 우유, 머핀 및 과자를 사용하면 효과가 감소합니다. 항생제 치료. 치료 중에는 이러한 제품을 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

와 병용 투여하지 않음 루프 이뇨제뚜렷한 신 독성 효과로 인해. 비 스테로이드 성 항염증제 (온도를 낮추기 위해 일회성 섭취가 아닌 NSAID 요법의 배경에 대한 ceftriaxone ® 치료)와 동시 약속하면 출혈 위험이 증가합니다. 또한 항응고제와 함께 처방되지 않습니다.

세프트리악손 용량 계산

12세 이상이고 체중이 50kg 이상인 환자의 경우 Ceftriaxone® 1g을 하루에 두 번 사용합니다.

어린이들 어린 나이두 번의 주사로 나누어 킬로그램 당 40 ~ 100 밀리그램의 비율로 약물의 임명을 보여줍니다.

치료 과정은 질병의 중증도에 따라 7일에서 10일입니다.

베타 락탐에 알레르기가 있는 어린이의 인후통에 가장 좋은 항생제는 무엇입니까?

개인적인 편협함이나 베타 락탐 사용에 대한 금기 사항이 있으면 macrolides의 지정이 표시됩니다.

사용됩니다:

• Azithromycin® (Sumamed®, Zi-factor®, AzitRus®);
• Clarithromycin ® (Klacid ® , Klabaks ® , Ecositrin ®).

Macrolides는 급성 편도선염 치료에 훨씬 덜 효과적이지만 bicillin 처방이 불가능할 때 합병증 예방으로 잘 작동합니다.

수마메드 ®

기초적인 유효성분— 아지스로마이신 ® . 병원균에 대한 정균 효과가 있는 마크로라이드 계열의 항생제입니다.

염증-감염 초점에 도달할 때 고농도살균 작용을 나타낸다.

할당되지 않음:

• 마크로라이드에 대한 알레르기 반응 병력이 있는 환자;
• 심각한 부정맥, 신장 또는 간 기능 부전이 있는 환자;
• 태블릿 형태는 12세 미만의 어린이에게는 적용되지 않습니다.
• 정학은 최대 6개월 동안 금기입니다.
• 0.125g의 정제는 최대 3년 동안 처방되지 않습니다.

Azithromycin ®의 부작용:

• 소화관 장애;
• 알레르기;
• 담즙 정체성 황달;
• dysbacteriosis 및 칸디다증;
• 페리도스를 동반한 일시적인 청력 상실;
• 옥;
• 심장 리듬 위반.

연쇄상 구균 감염으로 인한 인후통은 보통 통증과 발적을 나타냅니다. 4세 이상의 어린이는 특히 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 청년기. 현대 항생제어린이의 협심증이 있으면 기간을 줄이십시오. 급성기아픈 아이의 합병증 가능성을 줄입니다. 병용 요법, 수단 및 방법 대체 약품염증과 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

구인두 - 처음 접촉하는 장소 내부 환경외부에서 들어오는 감염원을 가진 유기체. 염증은 인두염이있는 인두의 점막에서 발생하며 구개 편도선은 급성 편도선염 (편도선염)에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 인두염과 급성 편도선염은 바이러스 성입니다-최대 40 %의 경우; 박테리아는 30%를 차지하며, 전염병 중에는 50%를 차지합니다. 다른 경우에는 질병의 원인을 밝힐 수 없습니다.

어린이의 협심증에 대한 항생제는 질병의 세균성이 입증되면 처방됩니다. 을 위한 정확한 정의실험실의 병원체는 인두에서 면봉을 채취합니다. 그룹 A 베타-용혈성 연쇄상구균(GABHS)은 어린이의 세균성 편도선염의 대부분을 담당합니다. 세균 Streptococcus pyogenes는 화농성 편도선염, 중이염, 부비동염, 폐렴을 유발합니다.

전체 혈구 수는 ESR의 증가인 백혈구 증가증을 보여줍니다.

세균 감염은 증가하는 특징이 있습니다. 자궁 경부 노드편도선에 황색 삼출물이 나타납니다. 콧물, 쉰 목소리, 기침은 드뭅니다.

심한 인후염은 종종 귀 통증, 호흡 곤란을 동반합니다. 질병이 시작된 지 며칠 후 편도선이 황색 또는 흰색 코팅으로 덮여 있습니다.

어린이의 협심증에 대한 약물 "Augmentin"은 그 구성으로 인해 적합합니다. 항균제는 아목시실린과 clavulanic acid의 두 가지 구성 요소를 포함합니다. 러시아 연방에서 수행된 대규모 연구 결과에 따르면 아목시실린에 대한 적당한 내성은 S. pyogenes 균주의 0.4%에서만 검출되었습니다.

협심증 진단의 문제점

바이러스는 인두염/편도염에서 주요 병인학적 역할을 합니다. 그러나 95%의 경우 의사는 정당한 이유 없이 세균학적 검사 없이 소아 협심증에 항생제를 처방합니다. 편도선염 진단의 "골드 스탠다드"는 다음과 같습니다. 세균학적 분석편도선에서 번짐 및 뒷벽목. 그러나 2~3일의 분석 결과를 기다려야 하며, 그 외에도 많은 요인들이 그림에 영향을 미칩니다. 세균 배양실험실에서.

질병의 원인이 불분명한 경우 숙련된 소아과 의사는 도말 결과가 나올 때까지 항생제 치료를 처방하지 않습니다.

부모는 종종 이것에 대해 걱정하며 협심증에 대한 항생제 치료를 지연시킬 수 있는지 여부를 모릅니다. 과학자들은 그러한 단계가 신체의 면역 반응을 시작하는 데 도움이 되고 재발성 연쇄상 구균 편도선염의 위험을 감소시킨다는 것을 발견했습니다. 안에 최근에 GABHS에 대한 신속 검사를 사용하여 협심증을 거의 즉시 진단할 수 있습니다. Streptatest 테스트 스트립은 다음에서 사용할 수 있습니다. 외래 환자 설정학교와 유치원, 집에서 아픈 어린이나 성인을 검사할 때.

러시아에서는 Streptatest 도입에 대한 전망이 항균 화학 요법 연구소(Smolensk)에서 연구되었습니다. 실험에서 익스프레스 진단의 민감도는 95%였습니다. 전문점의 5가지 테스트 세트 가격은 1080 루블(3500 루블에서 20가지 테스트 세트)입니다.

콤팩트한 신속 검사를 통해 5~6분 이내에 구인두에서 면봉으로 직접 연쇄상구균을 검출할 수 있습니다. 부정적인 결과급성 편도선염이나 인두염은 세균에 의한 것이 아님을 나타냅니다. 따라서 소아과 의사는 부모와 함께 항생제없이 아이의 인후통을 치료하는 방법에 대한 문제를 해결해야합니다. 입학 금기 사항이있는 경우에도 동일한 문제가 발생합니다. 항균 약물.

어린이의 급성 편도선염 치료

전신 항생제는 세균성 인후통에 도움이 되지만 치료에 소용이 없습니다. 바이러스 감염. 따라서 귀하의 재량에 따라 귀하의 자녀에게 제공하거나 의사가 처방하도록 주장해서는 안됩니다. Ampicillin과 ciprofloxacin은 streptococcal 감염 치료에 권장되지 않습니다. 페니실린, 마크로라이드 및 세팔로스포린이 사용됩니다. 어린이의 세균성 편도선염 치료를 위한 주요 항균 약물에는 아목시실린과 클라불란산이 포함되어 있습니다.

소아과 의사와 소아 이비인후과 의사는 미생물 배양 결과 또는 신속 검사 결과에 따라 항생제를 선택합니다.

모든 의사는 처방하고 처방해야합니다. 약물, 만 사용 국제적인 일반적인 이름(여인숙). 이 결정은 2012년 러시아 보건부에 의해 내려졌습니다. 소아 협심증에 대한 항생제의 상표명과 가격은 다를 수 있습니다. 유효성분. 국산 의약품은 외국 의약품보다 2~10배 저렴하다.

소아 협심증에 대한 항생제 이름

어린이의 협심증에 대한 Flemoxin 제제의 페니실린 또는 보호되지 않은 아목시실린은 효과적이지 않을 수 있습니다. 연쇄상구균성 편도선염에는 보호되지 않은 항생제를 파괴하는 베타-락타마제를 생성하는 박테리아가 있습니다. 전문가들은 Flemoxin Solutab이 아니라 amoxicillin과 clavulanic acid의 조합을 권장합니다. 세팔로스포린의 반합성 유도체는 광범위한 작용을 합니다.

의사는 페니실린 및 세팔로스포린에 대한 알레르기에 대해 마크로라이드를 처방하지만 GABHS는 이 클래스에 대한 내성이 있습니다. 항균제.

몸집이 작은 환자는 이미 기분이 좋아지더라도 의사가 지시한 수일 동안 항생제를 복용해야 합니다. 항생제 치료의 권장 기간은 10일이지만 일부 연구자들은 5-7일로 줄일 것을 제안합니다. Azithromycin은 편도선에 오랫동안 저장되기 때문에 처음에는 5 일 동안 마시도록 처방됩니다.

어린이를 위한 제형의 선택

그들은 하루에 2-3 번 복용하도록 권장되는 현탁액 및 정제 형태의 항균 약물을 생산합니다. 어린이의 체중에 따라 캡슐이나 정제를 여러 부분으로 계산하고 나누어야 하기 때문에 정제 형태는 올바르게 복용하기가 더 어렵습니다. 전문가들은 8세 미만 어린이에게 현탁액 또는 시럽 형태의 항생제 치료를 권장합니다. 제조업체는 병과 함께 계량 스푼이나 도징 피펫을 패키지에 넣습니다.

서스펜션 ""은 어린이 항생제 치료의 "골드 표준"으로 간주됩니다.

결과를 검토하는 의사 임상 시험새로운 약이 있으면 협심증이 있는 어린이에게 가장 적합한 항생제를 추천할 수 있습니다. 러시아에서는 항생제 josamycin, 즉 정제 제제를 사용하여 어린이의 급성 연쇄상 구균 편도 인두염 치료 효과에 대한 연구가 수행되었습니다. 윌프로펜 솔루탭". 5세에서 16세 사이의 163명의 환자를 두 그룹으로 나누었습니다. 차이는 입학 기간 - 10 일과 7 일이었습니다. 조사마이신 사용 결과 - 고효율치료 기간에 관계없이. 이상반응의 빈도는 3.5~9.0%였으며 주로 위장관 장애가 있었다.

어린이의 협심증 치료를 위해 항생제를 사용하는 것이 편리합니다. 지역 행동""에어로졸 캔. 경구 항생제와 병용할 수 있습니다. 캔에 두 개의 특수 노즐이 장착되어 코나 입에 분사하는 데 사용됩니다. 이 약물은 비염, 편도선염, 인두염, 후두 기관염, 부비동염에 표시됩니다.

아기를 항생제로 치료할 수 있습니까?

유아는 감염에 더 취약하고, 많이 아프고, 항생제 치료를 받을 가능성이 더 큽니다. 결과적으로 약화 면역 체계, 어린 아이들은 재발성 감염으로 고통받습니다. 생후 처음 5년 동안 항생제를 반복적으로 사용하면 장내 미생물총이 침범되어 면역력이 형성되지 않습니다.

항생제 죽이기 해로운 박테리아불행하게도 무수히 많은 기회주의적이고 유익한 미생물소장에서. 장내 세균총이 고통을 받으면 설사와 유사한 문제가 발생합니다. 그래서 좋은 항생제는 다음 중 하나입니다. 유익한 미생물더 빨리 회복. 베이비 온 모유 수유음식으로 필요한 모든 것을 얻습니다. 다른 모든 경우에는 회복시키는 약을 투여해야 합니다. 유익한 박테리아소장에서.

병용 요법

만약 아이가 확률이 연쇄상 구균 감염낮은 경우 분석 결과를 받기 전에 2-3 일 동안 어린이에게 어떤 항생제를 마실 것인지 문제의 해결책을 기다리는 것이 좋습니다. 일반 의약품은 소염제 및 진통제로 제공됩니다. 파라세타몰, 이부프로펜. 또한 자주 아픈 어린이에게 처방됩니다. 면역 조절제, 비타민. 온도가 유지되는 동안 항상 침상 안정을 관찰하기 위해 아이에게 충분한 수분을 공급해야 합니다.

어린 이용 항히스타민 제 "Fenistil"또는 "Loratadine"은 인후 자극을 줄이고 잠들기를 개선하기 위해 취침 시간에 복용해야합니다.

을 위한 국소 치료협심증은 용액이나 스프레이 형태로 방부제인 헥세티딘을 사용합니다. 약물의 상표명은 Hexoral, Stopangin입니다. 프로포솔 스프레이의 프로폴리스 용액은 항균 및 항염 작용을 합니다. 이 치료법은 인후통을 빠르게 완화하지만 부모가 리뷰를 작성함에 따라 타는 맛이 있습니다. 요오드와 요오드화 칼륨을 기반으로 한 Lugol의 항균 용액은 인후통을 윤활하고 세척하는 데에도 사용됩니다.

항생제 및 프로바이오틱스

구인두의 세균 감염 치료에 새로운 세대의 항균 약물이 성공적으로 사용되었습니다. 그들은 미생물의 세포벽 합성을 방해하고 활성 물질을 비활성화시키는 효소 인 베타 락타 마제에 내성이 있습니다. 그러나 소화관의 기능에 영향을 미칠 위험이 있습니다. 항생제는 사람에게 알레르기 반응을 일으켜 dysbacteriosis를 악화시킬 수 있습니다. 감소를 위해 부정적인 영향 항균 처리아이에게 정상화하는 약물을 투여합니다. 장내 미생물 ("Linex", "Subtil", "Bifidumbacterin", "Rotabiotic baby", "Lactobacterin" 등).

협심증 - 염증성 질환, 아마도 거의 모든 어린이가 익숙해졌습니다. 많은 경우 원인이 됩니다 박테리아 감염. 따라서 협심증에 어린이 항생제를 사용하는 것이 필요합니다. 그들은 신체에 해를 끼치는 병원성 미생물과 효과적으로 싸우고 예방합니다. 추가 개발합병증.

일부 부모는 항균 약물 사용을 절대적으로 받아들이지 않습니다. 주된 주장은 면역력을 감소시키고 장에 악영향을 미친다는 것입니다. 그러나 협심증이 있는 어린이를 위한 항생제를 사용하면 신속하고 완전하게 회복할 수 있습니다. 협심증이있는 어린이에게 어떤 항생제가 더 좋은지 알아 봅시다.

협심증에 대한 항생제의 종류

항균제는 여러 그룹으로 나뉩니다. 그들 각각은 "그들의" 박테리아와 싸웁니다. 다음 범주의 항생제는 어린이 협심증에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

1. 페니실린. 그들은 가장 인기가 있습니다. 협심증이있는 어린이에게 가장 자주 처방되는 것은 바로 그들입니다. 그들은 streptococci, staphylococci 및 meningococci를 다루는 데 매우 효과적입니다. 여포성 편도선염에 잘 대처하십시오. 이 그룹의 약물을 올바르게 처방하고 복용하면 모든 경우의 90%에서 회복됩니다. 그들의 이름은 Amoxiclav, Amoxil, Amoxicillin, Ampiox, Augmentin, Benzylpenicillin, Bicillin, Gramox, Flemoclav, Flemoxin Solutab, Hikoncil입니다. 협심증의 국소 치료는 제조업체가 에어로졸 형태로 생산하는 "Bioparox"를 사용하여 수행됩니다 (3 세 이상 어린이에게 권장).
2. 세팔로스포린. 이 범주에는 페니실린보다 훨씬 강력한 항생제가 포함됩니다. 그들은 거의 모든 병원체를 제거할 수 있습니다. 어린이가 알레르기 때문에 페니실린과 마크로라이드를 복용할 수 없는 경우 숙련된 의사가 처방합니다. 또한 어린이에게 처방됩니다. 초기가장 극단적인 경우. 그들의 이름은 Cephalexin, Cefotaxime 및 Ceftriaxone입니다.
3. 마크롤라이드. 이 그룹의 약물도 잘 입증되었습니다. 그들의 특징부드럽게 하는 작용이다. 이러한 약물은 페니실린에 대한 편협함이 감지되면 어린이의 협심증에 처방됩니다. 그들의 이름은 Azithromycin, Clarithromycin, Lincomycin, Midecamycin, Roxithromycin, Spiramycin, Sumamed, Hemocin, Erythromycin입니다.
4. 플루오로퀴놀. 이 범주의 의약품에는 항균 작용, 그들은 조건부로 항생제로 분류됩니다. 이 약물에는 자연적인 유사체가 없습니다. 이것은 100% 제약 개발입니다. 이러한 약물은 다음과 같은 경우에만 처방됩니다. 다른 이유다른 모든 항생제는 거부됩니다. 완전 합성이기 때문에 12세부터 복용할 수 있습니다. 다음은 이러한 의약품의 몇 가지 예입니다. Lomefloxacin, Moxivloxacin, Ofloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin.

위에 나열된 약물 중 어떤 것을 결정하십시오. 최고의 항생제협심증이 있으면 불가능합니다. 그들 각각은 장점과 단점이 있습니다.

따라서 특정 약물의 지정은 엄격히 개별적이어야합니다. 감지 된 병원체 유형과 아동 신체의 특성에 해당합니다.

가장 자주 처방되는 약

어린이의 인후통에 대처하기 위해 어떤 항생제가 나머지보다 더 나은지 눈으로 결정하는 것은 불가능합니다. 당신은 약물의 모든 이름을 배울 수 있습니다 긍정적인 비교 부정적인면그들 각각. 그러나 특정 치료법으로 어린이의 협심증 치료는 편도선에서 채취 한 얼룩의 세균 학적 검사 결과가 준비된 후에 만 ​​\u200b\u200b시작할 수 있습니다.

통계에 따르면 대부분의 의사는 어린이를 위해 Amoxicillin, Flemoxin 및 Sumamed를 처방합니다. 그들에 대해 더 자세히 이야기합시다.

의사가 인후통에 대해 하나 또는 다른 항생제를 처방할 때 어떤 형태로 구입해야 하는지를 분명히 지정할 것입니다. 의사도 지적 필요한 복용량, 작은 환자의 나이와 체중을 기준으로 합니다.

6 개월, 1 세, 3 세 및 9 세 어린이의 경우 약물의 형태와 복용량은 물론 다를 것입니다.

어떤 형태의 약이 어린이에게 가장 적합합니까?

인후통이 있는 어린이에게 가장 편안한 형태의 항생제는 현탁액입니다. 첫째, 준비가 매우 쉽습니다. 둘째, 복용량을 선택하는 것이 훨씬 더 편리합니다. 셋째, 아기가 복용하는 것이 훨씬 쉽습니다 (특히 편도선에 염증이 심하고 무언가를 삼키는 것이 매우 문제가되는 경우).

협심증이 있는 5세까지는 항생제를 현탁액 형태로만 투여해야 합니다. 그러한 약을 찾을 수 없으면 가루 정제를 사용할 수 있습니다.

6세의 어린이는 항생제 알약을 복용할 수 있는 나이로 간주됩니다. 또한, 이 형태의 약물 범위는 훨씬 넓습니다. 그러나 이것은 그가 삼키는 법을 배웠다는 조건입니다. 아직 방법을 모르더라도 괜찮습니다. 정학을 당할 수 있습니다.

협심증이있는 9 세부터 항생제는 정제, 캡슐 또는 동일한 현탁액 등 모든 형태로 사용할 수 있습니다. 안전성과 효과면에서 이러한 형태는 정확히 동일합니다. 선택은 종종 부모의 재정적 능력 (정학은 일반적으로 정제 또는 캡슐보다 훨씬 비쌉니다)과 약국에서 원하는 형태의 가용성에 따라 결정됩니다.

항균제의 근육 주사는 연령에 관계없이 어린이에게 투여 할 수 있습니다. 그러나 항생제 주사는 다음과 같은 이유로 최악의 선택입니다.

• 매우 고통스러운;
• 대부분의 경우 아기에게 주사에 대한 두려움이 생기는 것은 유죄입니다.
• 약이 도입 된 장소에 심한 침투를 남깁니다.
• 요구하다 정지 상태- 입원.

다행스럽게도 정제 및 현탁액 형태로 생산되는 현대 의약품은 작용 속도와 효과면에서 주사제보다 열등하지 않습니다. 따라서 협심증의 경우 주사 형태의 항생제가 극히 드물게 어린이에게 처방됩니다.

복용시기 및 방법

소아에게 항생제를 처방하기 전에 의사는 그것이 정당한지 확인해야 합니다. 다음과 같은 경우 항균제로 협심증을 치료해야 합니다.

• 편도선에 흰색 화농성 플라크의 출현 ();
• 높은 온도 40°C 도달;
• 확대되고 고통스러운 국소 림프절;
• 인후염과 결합 부진한 상태어린이.

항생제로 어린이 치료를 시작하기 전에 검사 결과를 고려해야합니다 (혈액, 소변 및 얼룩을 기증해야합니다-인두에서 가져옵니다). 박테리아 연구를 통해 특정 유형의 병원체를 결정할 수 있습니다. 어떤 종류의 박테리아가 질병을 유발했는지 알면 어떤 종류의 항균제가 질병을 제거할 수 있는지 이해할 수 있습니다. 따라서 어떤 항생제를 사용해야 하는지 명확해집니다.

어떤 경우에는 협심증이 칸디다 속의 박테리아에 의해 유발됩니다.편도선염은 항진균제. 또한 협심증은 바이러스성일 수 있습니다(예: 헤르페스성 변종). 항생제로 치료할 수 없습니다. 완전히 쓸모가 없습니다.

과부하가 걸리지 않도록 특정 Exciter를 식별하는 것이 매우 중요합니다. 어린이의 몸불필요한 약물, 특히 심각한 약물.

Streptococci는 종종 어린이의 편도선염 발생에 대한 책임이 있습니다. 이 박테리아는 다음과 같은 방법으로 성공적으로 처리됩니다. 페니실린 그룹. 약물의 효과를 높이기 위해 내부뿐만 아니라 국소적으로도 처방됩니다 ( "Bioparox"). 그들은 즉시 호흡기에 침투하여 표면에 있는 박테리아를 제거합니다.

항생제의 효과가 떨어질 수 있으므로 식사 중에는 항생제를 복용하지 않는 것이 좋습니다. 식사 전이나 2시 이후에 약을 마시는 것이 가장 좋으며 식사 후 3 시간이 더 좋습니다. 적절한 치료를 위해서는 요법을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

항균 약물 치료 기간은 원칙적으로 5-10 일입니다. 예를 들어, 둘째 날과 같이 아이가 훨씬 나아진 경우 어떤 경우에도 약물 복용을 중단해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 합병증의 위험이 있습니다.

부작용 및 금기 사항

부작용의 발생은 일반적으로 약물의 잘못된 복용량 또는 특정 어린이의 신체 특성으로 인해 발생합니다. 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

아이가 하나 이상 가지고 있다면 부작용이 중 항생제 치료를 즉시 중단해야 합니다. 그에게 마실 것을 줘 활성탄및 위세척. 건강 상태가 계속 악화되면 시간을 낭비하지 말고 즉시 의사에게 가십시오.

어린이에게 사용하는 주요 금기 사항은 개인적인 편협함입니다. 또한 아이가 간이나 신장의 기능에 문제가 있는 경우, 많은 수의항생제가 금지됩니다. 그리고 여전히 처방되는 약은 의사의 감독 하에서만 복용해야 합니다. 제어되지 않은 수신알레르기 반응을 일으키거나 질병을 악화시킬 수 있습니다.

어린 아이들에게는 많은 항생제가 처방되지 않습니다. 따라서 3세 미만의 소아에 대한 치료를 시작하기 전에 경험이 풍부한 전문의와 상담하는 것이 필수적입니다.

요약하자

편도선염의 경우 정확한 진단이 내려진 후에만 항생제가 어린이에게 처방됩니다. 의사 만이 이것을 할 수 있습니다.

목이 붉어지는 것을 보는 부모는 바이러스 성 인두염과 후두염을 인후염, 곰팡이에 의한 인두 감염이라고 부릅니다. 이러한 경우 항균 약물의 사용은 유익하지 않을 뿐만 아니라 해로울 수도 있습니다.

항생제 처방 결정은 작은 환자를 검사한 후 의사가 독점적으로 내려야 합니다.질병이 비교적 경미한 경우 기존의 감기약으로 증상이 점차 완화되며 의사는 전체 혈구 수 결과가 준비 될 때까지 기다릴 시간이 있습니다. 하지만 아이가 아프거나 임상 사진분명히 증언한다 급성 형태 연쇄상 구균 편도선염즉시 항생제를 시작해야 합니다.

협심증(또는 급성 편도선염)은 주로 구개 편도선에 국한되는 급성 전염병으로 바이러스, 곰팡이 및 박테리아에 의해 발생합니다. 대부분 협심증은 항균제를 사용하지 않고는 치료할 수없는 연쇄상 구균 박테리아의 영향으로 발생합니다. 많은 부모가 이 약물 그룹에 적대적이지만 사용하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

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항생제 사용에 대한 적응증

협심증이 있는 어린이에게 항생제를 처방하기 전에 의사는 다음 증상에 주의를 기울입니다.

• 편도선에 화농성 플라크;
• 섭씨 38도 이상의 체온;
• 턱밑 림프절의 증가;
• 심한 인후염;
• 일반적인 약점과 졸음.

인후통의 원인을 찾기 위해 의사는 bakposev를 위해 아이를 보냅니다. 편도선에서 면봉을 채취하여 병원균 (박테리아, 바이러스 또는 곰팡이)이 감지되고 특정 유형의 약물에 대한 미생물의 민감도도 결정됩니다. 또한 이 분석에서는 구개편도 손상을 특징으로 하는 디프테리아를 제외합니다. 대부분의 경우 의사는 bakposev 결과가 나올 때까지 2-3일을 기다리지 않고 항생제를 처방합니다. 일반적으로 광범위한 스펙트럼의 항생제 Amoxicillin입니다. 2일 후, 치료의 효과가 결정됩니다 - 개선되었습니까? 일반 상태체온이 떨어졌는지. 이러한 매개변수와 분석 결과에 따라 이 상황에서 어떤 유형의 항생제가 더 바람직한지 결정됩니다. 박테리아의 민감성으로 인해 교체해야 할 수도 있습니다.

항균제의 종류

효과적인 박테리아 유형에 따라 여러 그룹의 항균제가 다릅니다. 페니실린 계열의 가장 효과적인 항생제인 macrolides가 고려됩니다.

먼저 의사와 상의하지 않고 자녀에게 스스로 항생제를 투여하지 마십시오. 약물을 복용하면 장내 미생물을 파괴하고 어린이의 상태를 악화시킬 수 있습니다.



페니실린

이것은 어린이의 협심증 치료에 가장 많이 사용되는 항생제 그룹입니다. 그들은 포도상 구균, 수막 구균 및 연쇄상 구균에 효과적으로 작용합니다. 페니실린은 가장 많은 것으로 간주됩니다. 안전한 수단 . ~에 올바른 사용 90%의 경우에 도움이 됩니다. 초기 단계질병. 페니실린 제제박테리아를 파괴하는 살균 효과가 있습니다. 최근에 점점 더 자주 아이들이 특정 약물 그룹에 대한 알레르기 반응을 경험하기 시작했으며 의사는 다른 약물을 처방해야합니다.

소아과에서 사용되는 페니실린 계열의 항생제:





세팔로스포린

이 항생제 그룹은 더 강력한 효과가 있으며 거의 ​​모든 병원균을 파괴합니다. 의사는 치료 과정에서 페니실린과 마크로 라이드에 대한 박테리아의 저항성이 드러날 때 최후의 수단으로 만이 기금을 처방합니다. 이 그룹의 장점은 다음과 같습니다.

• 낮은 알레르기 가능성;
• 혈액으로의 빠른 진입;
• 활성 물질은 상부에 더 집중되어 있습니다. 호흡기, 협심증에 중요합니다.

가장 일반적으로 사용되는 Cefazolin, Flexin, Cefalexin. Suprax는 약물이 도움이 되지 않는 극단적인 경우에 처방되는 예비 의약품입니다. 그것은 보통 심한 편도선염의 치료를 위해 병원에서 사용됩니다. Suprax는 생후 6개월 미만의 소아에게 사용해서는 안되며, 모든 cephalosporin은 신장, 간, 순환 시스템. 약물 이름 및 방출 형태:



마크로라이드

Macrolides는 페니실린 다음으로 효과가 좋으며 페니실린 계열의 항생제에 알레르기 반응이 발생할 때 처방됩니다. 마크로라이드 중에서 가장 유명한 것은 다음과 같습니다. 상품명: Macropen, Zinatsev, Klacid. 대부분의 경우 어린이의 인후통으로 Sumamed가 처방됩니다-광범위한 약물. 하루에 한 번만 사용하고 더 짧은 코스로 사용하기 때문에 사용하기 편리합니다.

플루오로퀴놀

이 약물은 실험실에서 생산되며 본질적으로 유사하지 않습니다. 다른 그룹의 약물이 효과가 없으면 처방됩니다. 이러한 약물은 합성 기원이므로 12세 미만의 어린이 치료에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 그룹에는 Ofloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin과 같은 약물이 포함됩니다.



가장 많이 선택 최고의 그룹항생제는 모두 장단점이 있기 때문에 불가능합니다. 약물의 선택은 세균 배양 결과에 따라 진단하고 확인한 소아과 의사에게 전적으로 달려 있습니다.

cephalosporin 그룹은 강력한 효과가 있지만 신체에 해를 끼칩니다. Macrolides는 더 많은 것을 가지고 있습니다. 온화한 행동어린이의 몸에 있지만 항상 협심증에 대처하지는 않습니다. 페니실린은 종종 원인 알레르기 반응. 플루오로퀴놀은 완전 합성 약물입니다.

선택 규칙

박테리아 배양 결과 전에 항균제를 선택할 때 소아과 의사는 다음 매개 변수에주의를 기울입니다.

• 아이의 나이;
• 건강 상태;
• 만성 질환의 존재;
• 합병증 발생 위험;
• 다양한 항균제 그룹의 내약성.

또한 약물을 선택할 때 다른 뉘앙스가 있습니다.

• 시기 적절하지 않은 치료 또는 심한 질병 경과의 경우 소아과 의사는 해당 지역의 역학 상황에 따라 경험적으로 (경험을 바탕으로) 항생제를 처방합니다.
• 합병증의 위험이 높은 경우 연쇄상 구균 협심증비실린 주사가 처방됩니다. 이것으로 충분하다 심각한 약물, 1~2주에 한 번 사용합니다. 비실린5를 주사하면 한 달간 효과가 지속되며, 류머티즘 예방에 좋다 위험인후염 후 합병증.

약물 선택에서 중요한 역할은 협심증의 유형과 심각도에 따라 결정됩니다.

• 카타르 성 협심증 (중등도 편도선염)의 경우 페니실린과 마크로 라이드가 처방됩니다.
• ~에 여포 협심증(소변과 혈액의 변화에 ​​따라 증상이 더욱 두드러집니다.) 마크로라이드 그룹의 약물이 더 자주 사용됩니다.
• 체온이 최대 40도이고 혈액 품질 매개 변수가 변화하는 lacunar tonsillitis는 cephalosporin으로 치료합니다.

지역 항생제

협심증에 대한 국소 항생제는 다음과 같이 처방됩니다. 추가 자금메인 트리트먼트로. 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 그들은 스스로 협심증을 치료할 수 없습니다. 지역 항생제의사에 의해서만 처방되지만 대부분 급성 협심증이 아니라 만성 편도선염과 관련이 있습니다.

상표명	약물의 형태	약물의 특징	복용량
그래미딘	마름모꼴	강력한 항균 효과가 있습니다. 그것에 민감한 사람들을 위해 사실상 비 중독성 병원성 미생물. 흡수하는 동안 타액 분비가 증가하여 인두와 구강에서 박테리아가 더 빨리 제거됩니다.	이 약은 4세 미만의 어린이에게 권장되지 않습니다. 4~12세 - 1일 4회 1정. 12세 이상 - 1일 4회 2정
스토팡인	스프레이 로컬 애플리케이션또는 2% 린스 용액	항생제와 마취제를 결합한 복합제	스프레이는 최대 8년까지 금기입니다. 8년 후부터는 1일 2회 도포한다. 헹굼 용액은 7 세부터 1 큰술까지 허용됩니다. l.솔루션 하루 2회 30초 이상 입을 헹굽니다.
셉톨레테	알약	인후통의 증상을 줄이기 위해 사용되는 방부제	4년까지는 적용되지 않습니다. 4-10세 - 하루에 4정. 10-12세 - 하루 6알. 12세 이상 - 일정한 간격으로 8정
헥소랄	스프레이 알약	다양한 작업을 수행하는 강력한 도구	스프레이는 3년까지 사용하지 않습니다. 3년 후 - 1일 2회. 정제는 최대 4년 동안 금기입니다. 4-12세 - 하루 4정. 12세 이상 - 1일 8정.
아지셉트	마름모꼴	약물의 활성 성분은 항 염증 및 국소 마취 효과가 있습니다.	5세 이상 어린이 : 매 4시간마다 1정
어린이용 스트렙실	마름모꼴	목의 통증과 자극을 줄이고 설탕을 함유하지 않음	6세부터 2-3시간마다 1정
리조박트	마름모꼴	조성물은 다음을 포함한다 천연물박테리아를 파괴하고 조절하는 라이소자임 국소 면역. 전신 항생제의 효과를 향상시킵니다.	3-7세 어린이 - 1일 3회 1정. 7-12세 어린이 - 1일 4회 1정. 12세 이상 - 1일 3~4회 2정



현지 준비를 사용할 때 주의해야 할 사항:

1. 1. 연령 권장 사항에 따라 자금을 사용하십시오.
2. 2. 어린이의 가능한 알레르기 반응을 주의 깊게 모니터링하십시오.
3. 3. 모든 로젠지와 로젠지는 식사 후에만 사용하고 활성 물질이 작용할 시간을 갖도록 30분 동안 더 마시거나 먹지 마십시오.
4. 4. 대한 지역 요법일반적으로 아이들의 몸에 과부하가 걸리지 않도록 효과가 다른 1-2 가지 제품을 선택하십시오.

항균제 복용의 특징

이러한 약물이 신체에 최대의 이익을 주고 피해를 줄이려면 다음과 같은 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

1. 1. 치료 과정은 질병의 중증도와 선택한 약물에 따라 다릅니다. 일반적으로 5-10 일입니다. 건강 상태가 좋아지더라도 치료 기간을 독립적으로 변경할 수 없습니다. 이것은 저항성 미생물의 발달과 다양한 합병증을 유발합니다.
2. 2. 마약을 마신다 큰 금액물. 우유와 과일 주스는 이 목적에 적합하지 않습니다.
3. 3. 2 ~ 3 일 후에도 아이의 건강이 호전되지 않으면 (체온이 지속되고 무기력이 사라지지 않음) 의사와 상담하여 항생제를 변경해야합니다.
4. 4. 약물의 복용량은 연령, 아동의 체중, 병원체의 유형 및 만성 질환의 존재 여부에 따라 의사에 의해서만 계산됩니다.
5. 5. 항생물질이 혈중 활성물질의 농도가 감소하지 않도록 일정한 간격으로 체내에 들어가도록 하는 것이 필요하다.
6. 6. 지시에 따라 항생제를 복용하십시오 - 식전 1시간 또는 식후 1시간.
7. 7. 치료 중 아이에게 매운 음식, 기름진 음식, 통조림 음식을주지 마십시오. 음주 요법을 늘리십시오.
8. 8. 치료 기간 동안 추가 약을 복용해야 합니다.
• dysbacteriosis를 예방하기 위해 bifido- 및 lactobacilli 함유 - Bifiform, Linex, Biovestin;
• 알레르기 반응을 일으키는 항히스타민제;
• 고온에서 - Paracetamol, Ibuprofen;
• 면역 체계를 강화하는 수단 - 면역, 에키네시아 팅크.

금기 사항

협심증에도 항생제가 금기인 경우가 많이 있습니다.

1. 1. 바이러스성 또는 헤르페스성 인후염.
2. 2. 간과 신장의 심각한 병리.
3. 3. 특정 그룹의 항생제에 대한 알레르기 반응.
4. 4. 12세 미만의 어린이는 테트라사이클린 그룹(테트라사이클린, 모노사이클린, 독시사이클린), 플루오로퀴놀 및 레보마이세틴의 항생제 사용을 금지합니다.

주치의 만이 박테리아 배양 결과에 따라 항생제 지정을 결정해야합니다. 항생제로 어린이를 자가 치료하면 상태가 크게 악화되고 입원이 필요할 수 있습니다.