고막의 구조와 질병. 고막 손상, 증상 및 치료

갭 귀청- 이는 외이도와 중이를 분리하는 얇은 조직의 기계적 손상입니다. 그러한 부상으로 인해 사람은 청력을 완전히 또는 부분적으로 잃을 수 있습니다. 또한 자연적인 보호가 없으면 중이는 감염 및 기타 물리적 손상에 취약한 상태로 남아 있습니다. 일반적으로 고막에 구멍이 나거나 찢어진 경우 몇 주 내에 저절로 치유되며 치료가 필요하지 않습니다. 어려운 경우 의사는 정상적인 상처 치유를 위해 특별한 절차나 수술을 처방합니다.

증상

고막 파열의 징후는 다음과 같습니다.

• 귀 통증이 나타났다가 빠르게 사라질 수 있습니다.
• 투명하고 화농성이거나 피가 섞인 것
• 청력 상실.
• (이명).
• 현기증(현기증).
• 현기증으로 인해 메스꺼움이나 구토가 발생합니다.

의사를 만나야 할 때

다음과 같은 경우 진료소나 보건 서비스 센터에 예약하십시오. 특징적인 증상고막이 파열되거나 경미한 손상이 있거나 귀에 통증이나 불편함이 있는 경우. 내이와 마찬가지로 중이도 매우 연약한 조각으로 구성되어 있으며 질병과 부상에 취약합니다. 시기 적절한 적절한 치료보존을 위해 가장 중요한 것은 정상적인 청력.

원인

고막 파열의 주요 원인은 다음 목록으로 결합될 수 있습니다.

• 감염(중이염). 감염으로 인해 중이에 체액이 축적되어 고막에 과도한 압력을 가하여 손상을 유발합니다.
• 압력상해는 중이와 귀 사이의 압력 차이로 인해 얇은 조직에 심한 스트레스가 가해져 발생하는 손상입니다. 환경. 너무 많은 압력을 가하면 고막이 파열될 수 있습니다. 압력상해와 밀접한 관련이 있는 것은 거의 모든 항공 운송 승객에게 영향을 미치는 소위 귀 막힘 증후군입니다. 스쿠버 다이빙에서도 압력 변화가 흔히 발생합니다. 또한 귀에 직접적인 타격이 가해지면 차량에 설치된 에어백으로 인해 타격이 발생하더라도 잠재적으로 위험할 수 있습니다.
• 낮은 소리와 폭발(음향적 외상). 눈 깜짝할 사이에 증상이 확연히 드러나는 고막 파열은 지나치게 큰 소리(폭발, 총격)의 영향을 받아 발생하는 경우가 많습니다. 지나치게 강력한 음파는 귀의 섬세한 구조를 심각하게 손상시킬 수 있습니다.
• 면봉이나 머리핀과 같은 작은 물체는 고막에 구멍을 뚫거나 심지어 파열시킬 수도 있습니다.
• 심각한 머리 부상. 외상성 뇌 손상은 중추 및 중추의 구조에 탈구 및 손상을 유발합니다. 내이, 고막 파열을 포함합니다. 머리에 타격을 가하면 두개골이 깨질 수 있으며, 얇은 조직을 돌파하기 위한 전제 조건이 되는 경우가 가장 많습니다.

합병증

고막에는 두 가지 주요 기능이 있습니다.

• 듣기. 음파가 막에 닿으면 진동하기 시작합니다. 중이와 내이의 구조는 이러한 진동을 인식하고 음파를 신경 자극으로 변환합니다.
• 보호. 고막은 또한 자연적인 보호 장벽 역할을 하여 물, 박테리아 및 기타 이물질이 중이에 들어가는 것을 방지합니다.

부상의 경우 치유 과정과 고막이 완전히 치유되지 않는 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 잠재적으로 가능한 것:

• 청력 상실. 일반적으로 청각은 고막의 구멍이 저절로 사라질 때까지 잠시 동안만 사라집니다. 그러나 많은 이비인후과 의사 환자들은 돌발이 완전히 치유된 후에도 청력의 질이 눈에 띄게 저하되는 것을 발견합니다. 상처의 위치와 크기에 따라 많이 달라집니다.
• 중이염(중이염). 어린이나 성인의 고막이 파열되면 박테리아가 외이도로 들어가기가 더 쉬워집니다. 조직이 저절로 치유되지 않고 환자가 치료를 받지 않는 경우 의료 지원, 치료할 수 없는(만성) 전염병이 발생할 위험이 높으며, 이는 궁극적으로 다음으로 이어질 수 있습니다. 완전한 손실듣기
• 중간 낭종 또는 진주 종양은 피부 세포와 괴사 조직으로 구성된 낭종입니다. 고막이 손상되면 죽은 피부 세포와 기타 유기 잔해물이 중이로 들어가 낭종을 형성할 수 있습니다. 진주종은 해로운 박테리아의 번식지를 제공하며 중이의 뼈를 약화시킬 수 있는 단백질을 함유하고 있습니다.

의사를 방문하기 전에

고막이 파열되었다고 생각되면 증상을 통해 부상이 발생했는지 여부를 상대적으로 명확하게 알 수 있습니다. 청력의 질이 눈에 띄게 저하된 경우 전문가와 상담을 예약하세요. 먼저 치료사를 방문할 수 있지만 시간을 절약하려면 즉시 이비인후과 의사와 약속을 잡는 것이 좋습니다.

전문의를 방문하기 전에 귀하의 질병에 대해 무엇을 말할 것인지 생각해 보는 것이 좋습니다. 잊어버린 내용이 없도록 주요 정보를 서면으로 받으십시오. 다음 사항을 자세히 설명하는 것이 좋습니다.

• 고막 손상과 관련이 없고 청력 상실, 분비물 또는 기타 일반적인 부상 징후와 관련이 없다고 생각되는 증상을 포함하여 귀하를 괴롭히는 증상;
• 다음을 포함하여 귀 손상을 일으킬 수 있는 최근 사건 전염병, 스포츠 부상, 항공 여행;
• 비타민-미네랄 복합체 및 생물학적 활성을 포함한 약물 영양 보충제현재 복용하고 있는 것;
• 의사에게 물어볼 질문.

귀 감염이나 뇌졸중으로 인해 고막 파열이 의심되는 경우 이비인후과 의사에게 다음 질문을 물어보세요.

• 고막이 파열됐나요?
• 그렇지 않다면 어떤 이유로 청력이 악화되고 다른 장애 증상이 나타 납니까?
• 고막이 손상된 경우 자연 치유 과정에서 발생할 수 있는 감염으로부터 귀를 보호하려면 어떻게 해야 합니까?
• 조직이 얼마나 잘 치유되었는지 확인하기 위해 또 다른 약속을 잡아야 합니까?
• 언제 특정 치료법을 고려해야 합니까?

다른 질문은 언제든지 전문가에게 문의하세요.

의사가 뭐라고 말할까요?

이비인후과 전문의는 다음에 관심을 가질 것입니다.

• 처음으로 트라우마 증상을 발견한 때는 언제입니까?
• 고막 파열은 종종 통증과 특징적인 현기증을 동반합니다. 당신도 비슷한 조직 손상 징후를 발견한 적이 있습니까? 얼마나 빨리 갔나요?
• 귀에 감염된 적이 있습니까?
• 지나치게 큰 소음에 노출되었습니까?
• 자연 수역이나 수영장에서 수영한 적이 있습니까? 최근에? 스쿠버다이빙을 해본 적이 있나요?
• 최근에 비행기로 여행한 적이 있나요?
• 마지막으로 받은 게 언제였나요?
• 귀 청소는 어떻게 하시나요? 청소할 때 사용하는 물건이 있나요?

상담 전

이비인후과 의사와의 약속이 아직 도착하지 않았고 충격으로 인해 고막이 파열되었다고 의심되는 경우 스스로 치료를 시작해서는 안됩니다. 뭐든 다 하는 게 낫지 가능한 조치귀 감염 예방을 위해. 귀를 깨끗하고 건조한 상태로 유지하고, 수영을 자제하고, 목욕이나 샤워 시 물이 귀 안으로 들어가지 않도록 주의하세요. 수중 시술 중 손상된 귀를 보호하려면 탄성이 있는 방수 실리콘 귀마개나 바셀린을 적신 면봉을 매번 삽입하세요.

귀하의 재량에 따라 약국에서 구입한 귀약을 사용하지 마십시오. 약물은 의사에 의해서만 처방될 수 있으며 고막 손상과 관련된 전염병 치료에만 사용할 수 있습니다.

진단

손상의 존재와 정도를 확인하기 위해 이비인후과에서는 일반적으로 다음을 사용하여 귀를 육안으로 검사합니다. 특수 도구조명 - 검이경. 표면 검사로 파열의 원인이나 정도를 정확하게 파악할 수 없는 경우 의사는 다음을 포함한 추가 진단 테스트를 지시할 수 있습니다.

• 실험실 테스트. 부상당한 귀에서 분비물이 발견되면 이비인후과 전문의는 중이에 영향을 미치는 감염 유형을 확인하기 위해 분비물 샘플의 실험실 테스트 또는 배양을 지시할 것입니다.
• 소리굽쇠를 이용한 청력 평가. 소리굽쇠는 두드릴 때 소리를 내는 두 갈래의 금속 악기입니다. 의사는 도움을 받아 간단한 검사를 통해 청력 상실을 진단할 수 있습니다. 또한 소리굽쇠를 사용하면 청력 상실의 원인, 즉 중이의 진동 부분(고막 포함) 손상, 내이 수용체 또는 신경 손상 또는 세 가지 모두를 확인할 수 있습니다.
• 고실 측정. 고막계는 기압의 작은 변화에 대한 고막의 반응을 평가하기 위해 외이도에 배치하는 장치입니다. 특정 반응 패턴은 고막 파열을 나타낼 수 있으며, 어떤 경우에는 증상이 환자에게 큰 걱정거리가 되지 않을 수도 있습니다.
• 청각 검사. 다른 검사와 검사 결과가 결정적이지 않은 경우 의사는 다양한 음량과 주파수에서 소리에 대한 환자의 인식을 평가하기 위해 방음 부스에서 수행되는 일련의 엄격한 테스트를 포함하는 청각 검사를 지시할 것입니다.

치료

정상적이고 복잡하지 않은 고막 파열로 진단받은 경우 결과는 가장 좋을 것입니다. 최악의 경우 영향을 받은 쪽의 청력이 약간 저하될 뿐입니다. 감염의 징후가 있는 경우 의사는 다음과 같은 형태로 항생제를 처방할 것입니다. 귀약(“Otipax”, “Sofradex”, “Otinum”). 찢어진 부분이 저절로 치유되지 않으면 고막이 완전히 치유되도록 특별한 절차를 거쳐야 할 수도 있습니다. 이비인후과 전문의는 다음을 처방할 수 있습니다.

• 고막에 특수 석고를 바르는 것입니다. 이것은 의사가 세포 성장을 자극하는 물질로 찢어진 가장자리를 치료하고 손상된 조직에 일종의 반창고 역할을 하는 특수 재료로 손상을 봉쇄하는 상당히 간단한 시술입니다. 아마도 고막이 완전히 낫기 전에 이 동작을 여러 번 반복해야 할 것입니다.
• 수술. 패치를 적용해도 도움이 되지 않거나 의사가 간단한 시술만으로 파열된 고막을 치료하는 데 도움이 될지 심각하게 의심하는 경우 수술을 통한 치료를 권장할 것입니다. 가장 일반적인 수술은 고막성형술이라고 합니다. 외과 의사는 귀 위쪽을 절개하고 작은 조직 조각을 제거한 후 이를 사용하여 고막에 있는 구멍을 막습니다. 아니다 복잡한 작업, 대부분의 환자는 당일 집으로 돌아갑니다.

집에서

의학적 조언과 진단을 위해 항상 전문가와 상담할 필요는 없습니다. 고막 파열 진단을 받은 많은 사람들의 경우, 치료는 부상당한 귀를 추가 손상으로부터 보호하고 감염 가능성을 예방하는 것만으로 구성됩니다. 자가 치유 과정에는 몇 주가 소요됩니다. 이비인후과 의사의 진료 여부에 관계없이 손상된 귀를 합병증으로부터 보호하기 위해 가능한 모든 조치를 취하십시오. 의사는 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 귀를 건조한 상태로 유지하십시오. 목욕이나 샤워를 할 때마다 방수 실리콘 귀마개나 바셀린을 적신 면봉을 사용하세요.
• 청소를 자제하세요. 귀를 청소하기 위해 특별히 고안된 물질이나 물건을 사용하지 마십시오. 고막이 완전히 치유될 시간을 주십시오.
• 코를 풀지 마십시오. 코를 풀 때 생성되는 압력은 이미 손상된 조직을 손상시킬 수 있습니다.

방지

고막 파열을 예방하려면 다음 지침을 따르십시오.

• 적시에 중이염을 치료하십시오.
• 비행기로 여행할 때는 귀를 적절하게 보호하십시오.
• 귀를 청소하지 마십시오 이물질, 면봉과 종이 클립을 포함합니다.
• 작업에 소음이 너무 큰 경우 헤드폰이나 귀마개를 착용하십시오.

다음의 간단한 팁을 따르면 고막이 손상되지 않도록 보호할 수 있습니다.

고막은 청각 기능뿐만 아니라 외부의 체액, 감염 및 이물질로부터 내이를 보호하는 역할도 합니다. 고막의 막은 진주색 또는 진주색을 띤다. 이는 두 개의 해부학적 구조인 중이와 내이 사이의 경계에 위치합니다. 멤브레인의 두께는 약 0.1mm이며 매우 민감하며 16Hz~20kHz 주파수의 소리 진동을 감지할 수 있습니다. 결과적으로 각종 질병예를 들어 중이염과 같은 청각 기관에서는 이러한 지표가 변경될 수 있으며 부분적 또는 완전한 청각 장애가 발생할 수 있습니다.

고막의 구조는 무엇입니까?

두개골이 발달함에 따라 막의 모양은 나이에 따라 변합니다. 신생아와 어린이의 경우 둥글고 청소년과 성인의 경우 타원형이 됩니다. 성인의 경우 막의 직경은 가장 큰 부분이 9.5-10mm이고 가장 작은 부분이 8.5-9mm입니다. 고막에서 청각을 담당하는 뇌 부분으로의 신경 자극 전달은 설인두 신경 덕분에 수행됩니다.

수직축을 기준으로 고막의 기울기와 구조에는 상당한 개인차가 있습니다. 사이의 각도 윗부분고막과 외이도 벽은 대략 140°이고 그 사이는 맨 아래외이도 벽 - 약 27°. 멤브레인은 다양한 직물로 구성됩니다.

• 내부 층은 점막에 의해 형성됩니다. 고막강;
• 주요 층은 방사형 및 원형 섬유질 섬유로 구성됩니다.
• 외층은 이도의 표피에 의해 형성됩니다.

고막 뒤에는 중이의 일부인 고막강이 있습니다. 고막의 부피는 1cm 3입니다. 즉, 구조가 비정상적으로 복잡한 기관을 갖춘 상당히 작은 형태입니다. 전체 고막강은 조직에 완전히 위치합니다. 측두골. 고막이 두꺼워지면 측두골 고리에 부착되며, 늘어나는 것은 막의 이 부분입니다. 윗부분은 뼈 삽입물로 고정되어 비교적 자유롭게 위치합니다. 고막을 구성하는 두 부분은 망치 주름으로 구분됩니다: 앞쪽과 뒤쪽. 추골 주름의 바깥 부분은 뼈 절개부에서 시작됩니다.

추골의 짧은 돌기는 고막강 측면에서 막에 직접 부착되어 고막이 진동할 때 막의 진동을 포착할 수 있습니다.

중이 내부에서는 고막에 가해지는 압력이 대기압과 동일하게 유지되므로 공기 흐름이 막에 작용하면 구부러져 충격을 망치로 전달합니다. 귀는 최대 20kHz의 주파수로 물과 대기의 진동에 가장 민감합니다. 그러나 두개골의 공명 능력으로 인해 사람은 최대 220kHz의 저주파 소리를 인식할 수 있습니다. 듣는 능력은 외부 압력과 내부 압력 사이의 균형에 의해 결정됩니다. 내부와 외부가 동일한 고막의 균형 잡힌 압력이 갑자기 중단되면 막 손상이 발생할 수 있습니다. 종종 갑작스럽고 강력한 충격파와 관련된 폭발 중에 사람들은 청력을 잃고 고막이 파열됩니다.

이러한 손상을 일으키려면 고막의 강도가 100mmHg의 압력을 견딜 수 있기 때문에 폭발이 엄청나게 강해야 합니다. 평소보다. 가벼운 경우에는 시간이 지나면 저절로 청력이 회복되지만, 심한 경우에는 막의 주층이 손상되면 고막 성형수술을 통해 청력을 회복하게 됩니다. 때로는 손상 정도가 너무 심해서 충격파가 중이를 통과하여 내이의 기관을 손상시키는 경우도 있습니다. 이 경우 청력 회복의 예후는 좋지 않습니다. 막의 강도와 두께는 체내 콜라겐 생성에 따라 달라지므로 노화가 진행됨에 따라 감소합니다.

검이경 검사는 외이도와 고막의 상태를 특수 장치를 사용하여 검사하는 것입니다. 건강한 막은 반투명하고 진주광택을 띠며, 추골의 짧은 돌기와 거기에서 뻗어 나온 손잡이가 이를 통해 보입니다.

고막은 어떻게 생겼나요?

고막의 모양이 중요합니다 진단 기준이를 통해 내이와 그 기관의 상태를 판단할 수 있습니다. 진동하는 소리는 망치의 손잡이를 통해 모루로 전달되고, 그런 다음 긴 과정을 거쳐 등자에 전달되고, 체인의 다음 링크는 달팽이관입니다. 달팽이관은 2.5바퀴의 채널로 구성되어 있으며 내부에는 액체가 있고 막으로 구분되어 있습니다. 체액은 균질하지 않습니다. 그 중 일부는 내림프(endolymph)로 표시됩니다. 집중력 증가칼륨 이온 및 많은 수의 나트륨 이온을 포함하는 부분 - 마비 림프. 액체의 반대 전하 부분 사이에는 분리막이 있는데, 이 분리막은 전압을 방전시켜 들어오는 진동을 증폭시킵니다.

멤브레인에는 소리 진동을 신경 자극의 전위로 변환하는 변환기가 포함되어 있습니다. 이 변압기를 코르티 오르간(Organ of Corti)이라고 합니다. 중이강에서 아래로 뻗어 있는 관을 유스타키오관이라고 합니다. 이 통로 덕분에 내부 압력과 외부 압력의 차이가 완화됩니다. 환경의 압력이 갑자기 증가하거나 감소하면 사람은 반사적으로 하품을 하게 되는데, 이는 정상적인 청력에 필요한 균형을 회복하는 데 도움이 됩니다.

귀막힘을 완화하는 또 다른 방법이 있는데, 그러기 위해서는 콧구멍을 손으로 꽉 막고 막아야 합니다. 비강, 그런 다음 공기를 입으로 흡입하고 코로 강제로 불어 넣으십시오.

고막 질환

고막은 중이와 내이를 분리하기 때문에 그 변형은 청력뿐만 아니라 인간의 전정 기관을 담당하는 내이 기관의 상태에도 부정적인 영향을 미칩니다. 모든 기관은 주기적으로 세포 구성을 갱신하므로 죽은 세포를 제거해야 합니다. 귀의 피지선과 귀지선은 윤활과 보습을 제공하는 분비물을 분비합니다. 외이도, 점막이 건조해지고 감염되는 것을 방지합니다.

귀지와 귀 지방의 구성에는 병원성 미생물을 강력하게 억제하는 항균 성분이 포함되어 있습니다.

이 윤활제는 귀가 죽은 표피 세포를 스스로 정화하는 데 도움이 됩니다. 음식을 씹는 동안 외이도가 움직여 분비물을 출구쪽으로 밀어내는 데 도움이 됩니다. 고막도 주기적인 재생이 필요합니다. 예를 들어 중이염, 종양 또는 귀지 형성의 결과로 어떤 이유로 고막이 공기와 분리되면 정화가 방해됩니다. 소위 고막의 후퇴 포켓이 형성됩니다. 즉, 막이 고막강을 향해 얇아지고 편향됩니다. 점차적으로 죽은 표피 세포가 이 공간을 채우고 무기폐가 발생합니다. ~에 초기 단계이 질병은 중이의 압력을 유지하는 귀 션트를 사용하여 보수적으로 치료됩니다. 형태가 진행되면 외과 적 개입이 필요합니다.

죽은 세포와 분비선의 압박으로 인해 중이에 유착이 형성됩니다. 고막의 수축 주머니를 청소하면 청력의 질이 향상되고 외이도의 정상적인 청소가 시작될 수 있습니다. 이 절차는 의료 지원 없이는 수행할 수 없습니다. 치료하지 않고 방치하면 주머니가 계속 채워져 고막 기능이 저하됩니다. 탄력성과 민감성을 멈추고 진주종은 폐기물이 축적되어 형성됩니다. 이는 중이의 종양이 인접한 조직으로 퍼지며 심한 경우 뇌농양과 수막염을 유발합니다. 진주종의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 귀에 이물질이 있는 느낌;
• 청력 상실;
• 미로염, 내이의 진행성 염증;
• 무질서 전정기관, 현기증, 균형 상실;
• 귀에서 치즈 맛이 나는 황백색의 분비물이 발생합니다. 불쾌한 냄새썩어가는 것;
• 귀에 통증이 있습니다.

이 질병에 대한 치료는 즉시 시작되어야 합니다. 고막은 재생 능력이 있지만 변형 효과에 취약한 위치에 있습니다. 초기 단계에서는 귀 세척을 실시합니다. 붕산그리고 특별한 솔루션, 그리고 오직 효과적으로 외과 적 개입.

고막 파열

평시에 고막의 해부학적 완전성을 위반하는 것은 일반적으로 외상성 뇌 손상이나 사고로 인해 발생합니다. 심해 다이빙 중에는 내부 압력과 외부 압력의 차이로 인해 고막이 손상될 수 있습니다. 막 천공이 발생한 후 날카로운 통증귀에서는 청력이 악화되고 출혈이 시작됩니다. 하루나 이틀 후에 외이도에서 고름이 활발하게 누출되기 시작합니다. 그러한 부상에 대한 응급조치는 무엇입니까?

• 가능한 한 빨리 피해자를 병원으로 이송 의료기관, 이비인후과 의사에게 조언을 구하십시오.
• 이 순간까지 귀에서 분비물을 제거하지 마십시오.
• 짧은 면봉으로 외이도를 막으십시오.
• 투룬다를 고정하기 위해 붕대를 감습니다.
• 가능하다면 코를 풀지 마십시오.

고막의 회복은 받은 손상 정도에 따라 달라집니다. 개인의 특성피해자. 일반적으로 조직 재생은 노인보다 어린이에게서 더 빨리 발생합니다. 감염이 내이로 들어가는 것을 방지하기 위해 피해자에게는 항생제와 설폰아미드가 처방됩니다. 약. 고막은 뇌에 장벽 역할을 하기 때문에 위험한 병원체로부터 뇌를 보호하는 데 중요한 역할을 합니다. 무결성이 침해되면 내이와 뇌 및 막 모두에서 염증 과정이 발생할 위험이 있어 인간의 생명에 위협이 됩니다.

고막의 보호 기능은 박테리아와 바이러스의 경로에 장애물을 만들어 내부 환경의 불변성과 전체 두개강의 무균 상태를 유지합니다.

언제 의사를 만나야 합니까?

중이염과 같은 많은 질병이 만성화될 수 있습니다. 신체에 미치는 손상을 최소화하려면 제때에 문제를 진단해야 합니다. 중이염은 특히 수영 시즌에 저체온증으로 인해 병에 걸리는 어린 아이들에게 흔히 발생합니다. 저체온증을 예방하려면 차가운 물이 외이도에 유입되는 것을 피하고 아이가 물 속에서 너무 많은 시간을 보내지 않도록 해야 합니다. 물이 들어간 귀는 중력이 물이 빠져나가는 데 도움이 되도록 바닥과 수직으로 위치해야 합니다. 염증 과정은 더 깊게 퍼져 고막에 손상을 줄 수 있으며 심한 경우 감염이 내이까지 침투합니다.

중이에 국한된 염증 과정의 첫 징후는 통증, 불편함, 귀에 충만감, 온도 상승 및 악화입니다. 일반적인 웰빙. 급성 중이염중이염은 머리, 턱, 눈, 목까지 퍼지는 매우 강렬한 통증을 유발합니다.

성공적인 회복을 위해서는 부모의 적극적인 지원과 의사의 적시 접근이 매우 중요합니다.

귀청 (고막막, 마이링스) - 외이도를 고막강과 분리하는 얇고 탄력 있는 막입니다.

고막의 존재는 히포크라테스 시대부터 알려져 왔으며, 그의 글에서 고막은 소리와 공명하고 청각에 매우 중요한 막으로 언급되어 있습니다. 19세기에 H.J. Schrapnell, J. Toynbee, A. Troltsch, A. Politzer, I.I. Nasilov, A.F. Prussak은 정상 및 병리학적 해부학귀청. 고막 생리학의 기초는 독일 과학자 H. L. Helmholtz에 의해 지난 세기 60년대에 마련되었습니다.

인간의 고막은 외배엽에서 기원하며 자궁내 생애 6주차 초에 첫 번째 아가미 주머니에서 발달합니다. 측두골의 부적절한 형성은 고막의 기형을 초래할 수 있습니다. 때로는 추골과의 연결이 없거나 고막의 느슨한 부분의 고립 된 저개발이 관찰되거나 고막 대신 뼈판 만있을 수 있습니다.

해부학 및 조직학

고막은 불규칙한 타원형 모양을 가지고 있으며 가로축의 크기는 8-9mm, 세로축의 크기는 9-10mm입니다. 두께 - 0.1mm. 이는 두꺼워진 섬유연골 고리(섬유연골환)로 측두골(고막고랑)의 고막 홈에 단단히 고정되어 있습니다. 안에 상단고리는 없고 고막은 작은 뼈 홈에 부착되어 있습니다. 고막은 외이도 축에 대해 경사진 위치를 차지하며 상부 벽과 40~50°, 하부 벽과 30°, 전벽과 27°, 후벽과 140°의 각도를 형성합니다. . 신생아에서는 고막이 더 수평적인 위치를 차지합니다. 뼈 고리로 둘러싸인 고막의 주요 부분은 늘어난 부분(pars tensa)이라고 하며, 나머지 훨씬 작은 부분은 느슨한 부분(pars flaccida) 또는 파편 왼쪽 막(membrana Schrapnelli)이라고 합니다. 이 부분들 사이의 경계는 전방 및 후방 추골 주름(plicae malleolares ant. et post.)이며, 이는 외부적으로 고막절단부 끝에서 시작하여 고막의 내부 표면에 부착된 추골의 짧은 돌기에서 끝납니다. 막. 정상적인 고막을 통해 약간 튀어나온 짧은 돌기를 볼 수 있으며, 아래쪽과 뒤쪽으로 더 뻗어 있는 추골 손잡이도 고막 안쪽 표면에 부착되어 있습니다. (검이경 검사 참조). 해머의 손잡이가 안쪽으로 약 30° 편향된다는 사실로 인해 고막도 원뿔형 방식으로 안쪽으로 들어가게 됩니다. 가장 많이 수축된 위치(최대 2mm)는 손잡이 끝 부분에 해당하며 고막의 배꼽이라고 합니다. (umbo membranae tympani). 고막은 회색빛이 도는 진주색을 띤다. ~에 인공 조명고막의 앞아래 부분에는 반짝이는 삼각형 반점이 나타나고 그 정점은 배꼽 부분에 위치하며 밝은 원뿔이라고 불립니다 (색상, 그림 1). 고막은 3개의 층으로 구성됩니다(그림 1): 외이도 피부의 직접적인 연속인 외층, 고막강의 점막의 연속인 내층, 중간층 섬유층. 섬유층은 외부 방사형 섬유와 내부 원형 섬유로 구성됩니다. 그들 사이에는 포물선 섬유가 있습니다. 막의 느슨한 부분에는 섬유층이 없고 대신 탄력성과 콜라겐 섬유가 풍부한 느슨한 결합 조직이 있습니다. 고막의 바깥층은 귀측두엽 신경(n. auriculotemporalis)의 가지에 의해 신경 분포되고, 내부 층은 고막 신경총(plexus tympanicus)에 의해 신경 분포됩니다. 고막의 바깥층은 심귀 동맥(a. aurcularis profunda)의 혈관을 수용하고, 내부 층은 고막 동맥(a. tympanica) 및 경유돌기(a. stylomastoidea)의 혈관을 수용합니다. 고막 바깥층의 정맥은 심외이정맥으로 배수됩니다. 점액층 - 경유돌기 정맥으로. 고막 바깥층의 정맥은 점액층의 혈관과 넓게 문합됩니다. 외부 상피하층은 특히 혈관으로 풍부하게 표현됩니다. 그 안에 있는 혈관(후상부 사분면 제외)은 엄격하게 방사형 방향을 갖습니다(그림 2). 가장 가까운 지역 림프절흉쇄유돌근 위에 눕습니다.

생리학

고막은 주로 두 가지 기능을 수행합니다. 회로를 통해 소리 진동을 전달합니다. 청각뼈에게 타원형 창미로는 등골의 발판에 있으며 동시에 미로의 둥근 창을 소리 진동으로부터 보호합니다(내이 참조). 이러한 기능의 결과로 다양한 음압이 미로 창으로 전달되어 귀 림프의 진동과 말단 자극의 조건을 만듭니다. 청각 신경. 고막 소리의 변형(증폭)은 원추형 모양으로 인해 수행됩니다. 배꼽과 주변부 사이의 고막 진동 진폭은 배꼽 영역보다 훨씬 크며, 그 결과 배꼽 영역과 청각 이소골 사슬이 원래 음파보다 더 큰 힘으로 진동합니다. 고막의 넓은 표면에서 나오는 소리가 고막보다 20-25 배 작은 등골 발판의 작은 영역에 집중되기 때문에 소리 진동의 강도도 증가합니다. 고막과 청각 뼈가 없으면 청력 손상은 20-30dB에 이릅니다.

병리학적 변화

고막의 병리학적 변화는 고막강이나 외이도의 질병으로 인해 가장 자주 발생합니다. 덜 흔한 것은 고막의 독립적인 질병인 손상과 염증입니다. 다음으로 인해 고막강의 환기가 손상된 경우 병리학적 상태청각(유스타키오관)(관중이염 참조), 고막이 수축되고 광택이 사라지며 윤곽이 더욱 뚜렷해집니다(색상, 그림 2). 유착성 중이염 및 고막 경화증(참조)의 경우 고막이 두꺼워지고 석회질 침전물(석화물) 또는 섬유증이 두께에 나타납니다. 급성 염증중이 (중이염 참조)는 먼저 고막 혈관에 약간의 주입을 일으킨 다음 (tsvetn. 그림 3), 발적이 고막 전체로 퍼지고 침투하고 때로는 삼출물이 튀어 나옵니다 (tsvetn. 그림 4). 만성 화농성 중이염에서는 항상 고막에 지속적인 천공이 있습니다(색상 그림 5-7). 고막이 손상되면 파열되고 종종 완전한 파괴가 관찰됩니다. 파열되는 순간 날카로운 통증, 귀에서 소음이 발생하고 때로는 실신이 나타납니다. 청력이 감소합니다. 감염이 발생하지 않으면 파열된 고막이 빠르게 치유됩니다. 치료는 중이를 감염으로부터 보호하는 것으로 요약됩니다. 고막 화상의 경우 화학, 뜨거운 액체 또는 증기로 인해 발적과 물집 형성이 나타나고 더 깊은 화상-괴사 및 파괴가 나타납니다. 극심한 고통화상으로 인해 발생한 경우 진통제로 진정시키면 물집이 터집니다. 다음으로 인한 고막 손상 급전기압 - 기압상해 참조. 고막의 원발성 단독 염증 - 고막염 참조. 고막 수술은 주로 두 가지 유형이 있습니다. 급성 화농성 중이염에서 고름의 유출을 보장하기 위한 절개(복수천자 참조)와 성형수술고막의 완전성을 회복합니다(고막성형술 참조).

인공고막

인공고막은 고막을 대체하거나 천공된 부분을 덮어 청력을 향상시키는 보형물이다. 고막의 건조한 천공을 필름으로 밀봉합니다. 닭고기 달걀, 얇은 고무 등 고막이 크게 파괴되는 경우 고막 모양과 유사한 고분자 재료로 만든 보형물을 사용하는데, 이는 일반적으로 청력을 크게 향상시키지만 종종 감염으로 이어집니다. 청력을 향상시키기 위해 액체 오일에 담근 면봉을 성공적으로 사용하여 미로 창 영역에 배치합니다. 습한 환경은 소리 진동이 내이로 전달되는 것을 촉진합니다. 감염을 예방하려면 면봉을 자주 교체해야 합니다. 최고 점수청각 개선 수술을 실시합니다.

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현재 이비인후과 진료에서는 고막(고막) 파열이 자주 진단됩니다. 피해자 중에는 어른도 있고 어린이도 있다. 손상을 초래하는 여러 가지 요인이 있으며, 그 중 일부는 환자에게 전혀 좌우되지 않습니다. 이러한 유형의 부상으로 인해 급격한 쇠퇴듣기

메모:중이와 외이도를 분리하는 얇은 가죽 같은 막인 고막의 기능은 공기 진동을 청각 뼈대에 전달하는 것입니다.

병리학의 원인

막 파열의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 국소 염증 과정;
• 압력에 대한 노출(압력상해);
• 큰 소리;
• 기계적 부상(위생 절차 중 포함)
• 외이도로 들어가는 이물질;
• 열 효과;
• 화학적 손상;
• (측두골의 완전성을 침해하는 TBI).

많은 환자들이 중이 염증의 첫 징후를 발견하고 이비인후과 의사를 만나기 위해 서두르지 않고 모호한 " 민속 요리법" 화농이 발생하면 화농성 삼출물이 축적되어 막에 압력을 가합니다. 문제가 적시에 해결되지 않으면 상당한 양의 병리학 적 분비물이 막 파열로 이어질 수 있습니다. 또한, 막은 점진적인 화농성 용융을 겪을 수 있습니다.

물에 빠르게 담그거나 코를 꼬집고 재채기할 때, 그리고 비행기에서 상승 첫 몇 초 동안 상당한 압력 강하가 관찰됩니다.. 고막에 대한 큰 위험은 날카롭고 강렬한 소음과 근처에서 발생하는 폭발입니다. 이 경우 강한 공기 흐름과 압력 차이가 동시에 막에 영향을 미칩니다. 수심에서 빠르게 상승할 때 다이버는 고막 손상(소위 "역 파열")을 겪는 경우가 많습니다. 이것은 귀에서 피가 나오는 증상을 동반하는 감압병의 증상 중 하나입니다.

천공이나 막 파열의 일반적인 원인은 세척 중에 환자가 자초한 외상입니다. 외이도부적절한 물품 - 뜨개질바늘, 이쑤시개, 핀 등 종종 중이의 점막이 평행하게 손상되어 감염으로 인한 2차 세균 합병증이 발생합니다.

메모:많은 사람들이 집에서 귀지 플러그를 제거하려고 할 때 외이도의 막과 점막을 손상시킵니다. 즉석에서 추출하는 것은 효과가 없을 뿐만 아니라 매우 위험하다는 점을 기억하십시오.

무해한 위생용품( 면봉)에는 가장자리가 날카로운 작고 단단한 이물질이 실수로 포함될 수 있습니다. ~에 회전 운동막이 손상되는 경우가 많습니다.

중요한:어른의 감독 없이 남겨진 어린 아이들은 놀면서 연필이나 다른 단단한 물체를 귀에 넣을 수 있으며, 이로 인해 고막이 손상될 수 있습니다.

뜨거운 작업장(예: 야금 기업)에서 일하는 사람의 경우 열 효과로 인해 막이 파열될 수 있습니다.

고막 손상은 측두골 골절과 관련된 심한 TBI에서 종종 진단됩니다.

손바닥을 벌린 채 귀를 때리거나 귀에 키스를 해도 부상을 입을 수 있습니다.

고막 파열의 증상

파열의 주요 증상:

• 극심한 통증;
• 눈에 띄는 시력 상실 청각적 지각;
• 감각;
• 손상된 귀에 "무레움"이 느껴진다.

부상 당시 환자는 심한 통증을 느낍니다. 통증 증후군의 강도가 너무 커서 시력이 어두워지고 심지어 단기적인 증상이 나타날 수도 있습니다.

통증은 점차 감소하지만 다른 증상이 나타납니다. 임상 징후, 막 손상을 명확하게 나타냅니다. 피해자는 자신의 청력이 부상 전보다 훨씬 더 나빠졌다고 분명히 느낍니다. 동시에 이명은 증가하며 이 과정은 완전히 제어할 수 없습니다.

중요한: 개별 환자코를 풀 때 부상당한 쪽 귀에서 공기가 나오는 것을 느낀다고 불평합니다. 이 현상은 청각 기관의 내부 구조가 일시적으로 보호 기능을 상실했기 때문에 발생합니다.

전정기관 문제(예: 불안정성) 수직 위치또는 보행의 불안정성)은 청각 뼈가 영향을 받은 경우에 나타납니다.

고막의 완전성에 대한 손상이 근처에서 발생한 폭발로 인해 발생한 경우 대부분의 경우 부상에는 한쪽 또는 양쪽 귀의 출혈이 동반됩니다. 이는 심각한 조직 손상(혈관 포함)을 명확하게 나타냅니다.

고막 파열로 인해 발생할 수 있는 결과

고막 파열의 합병증은 다음과 같습니다. 감염성 염증병원성 미생물에 대한 자연적인 장벽 없이 남겨진 내이. 감염성 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 미로염;
• 청각 신경의 신경염.

내이 조직에 영향을 미치는 염증 과정(미로염)이 동반되고 두드러집니다. 청각 신경이 손상되면 극심한 통증이 발생합니다.

이를 제거하기 위한 가능한 모든 조치가 적시에 취해지지 않은 경우 감염 과정, 뇌 조직으로 퍼져서 or의 발달로 이어지며 이는 이미 피해자의 생명에 심각한 위협을 가하고 있습니다.

심각한 손상으로 인해 수술이 필요한 경우에도 손상된 귀의 청각 지각 능력이 100% 회복되지 않을 위험이 있습니다.

진단

고막의 완전성 위반을 암시하는 징후가 있는 경우 즉시 가장 가까운 응급실이나 지역 진료소의 이비인후과 의사에게 연락해야 합니다.

환자에 대한 일반적인 검사, 촉진 및 질문은 일반적으로 부상의 심각도에 대한 객관적인 평가를 허용하지 않습니다. 피해자는 쇼크 상태에 있을 수 있으므로 기억상실을 수집하기가 매우 어렵습니다.

내부 검사를 수행하기 위해 검이경과 같은 특수 의료 기기가 사용됩니다. 그것의 도움으로 막의 손상 정도와 손상된 부위에 고름의 존재가 드러납니다. 동시에 청력 검사가 수행됩니다. 손상된 쪽의 청력 상실 정도를 결정하는 테스트입니다.

후속 실험실 연구귀에서 흐르는 액체가 수집됩니다. 추가 합병증을 유발할 수 있는 병원성 미생물의 존재 가능성을 확인하려면 분석이 필요합니다.

전정 장애의 존재를 확인하기 위해서는 검사도 필요합니다.

TBI의 경우 두개골 뼈(특히 측두골)의 골절을 확인하기 위해 X선 검사가 필요합니다.

종합적인 검사를 통해서만 진단을 확인하고 적절한 치료를 처방할 수 있습니다.

파열된 고막 치료

손상의 성격과 심각도, 합병증의 유무에 따라 보존적(약물) 요법이나 외과적 개입이 사용됩니다.

보수적 치료

대부분의 경우 손상된 고막은 저절로 치유될 수 있습니다.파열 면적이 작으면 재생이 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 침대에 누워 있거나 반 침대에서 휴식을 취할 것을 강력히 권고하며, 어떤 경우에도 외이도를 독립적으로 조작하지 않습니다.

경미한 찢어짐의 경우 이비인후과 의사는 멸균 종이 붕대 패치를 적용합니다. 3~4일마다 교체됩니다. 대부분의 경우 3~5회의 시술(드레싱)이 필요합니다. 그러한 주요 임무는 보존적 치료– 감염 예방 및 회복 과정 가속화.

초기 육안 검사 중에 귀에 먼지나 혈전이 발견되면 멸균 면봉으로 제거합니다. 그런 다음 해당 부위를 방부제(보통 의료용 알코올 용액)로 씻어냅니다. 크롬산과 질산은을 사용한 소작이 필요한 경우가 많습니다. 외이도에 부어지지 않습니다. 조심하세요 외부 치료. 조작이 끝나면 멸균 면봉으로 만든 면봉을 외이도에 삽입합니다 (주기적으로 교체해야 함).

감염성 합병증을 예방하기 위해 이비인후과 의사는 특별한 처방을 할 것입니다 귀약, 항균 성분 ()과 항염증제가 포함되어 있습니다.

효과적인 하락:

외과 적 개입

수술의 적응증은 넓은 부위의 고막 파열 또는 약물 요법의 효과가 없습니다.

외과 적 개입 (고막 성형술)은 아래에서만 수행됩니다. 통증 역치가 매우 높은 환자라도 통증을 참을 수 없으며, 이는 매우 높은 수준의 국소 마취를 시행하더라도 지속됩니다.

수술 중에 귀 뒤에 작은 절개를 하여 결함을 대체하기 위한 자신의 조직 조각인 자가 이식 장치를 채취합니다. 내시경 기구를 사용하여 플랩을 손상된 막에 고정합니다. 봉합에는 시간이 지나면서 생분해되는, 즉 스스로 용해되는(약 2주 정도) 소재를 사용합니다. 조작이 완료된 후 외이도는 항생제 용액이 들어있는 투룬다로 탐폰됩니다.

수술 후 환자는 자동 장치의 변위를 피하기 위해 코를 통해 깊게 숨을들이 쉬거나 내쉬는 것이 금지됩니다.

조직 복구 과정의 속도를 높이려면 더 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 아스코르브 산. 감귤류와 달인에 많이 함유되어 있습니다.

예후 및 예방

고막 파열이 적시에 진단되고 치료가 적절하고 완전하게 수행되면 대부분의 경우 완전한 회복이 이루어지고 청력이 완전히 회복됩니다.

2차 세균 합병증의 경우 예후가 다소 덜 낙관적이며 치료가 꽤 오랫동안 지속됩니다.

기본적인 예방 조치:

메모:항공기 기내에서는 가속 및 이륙 시 헤드폰을 착용하십시오. 막대사탕을 빨아먹으세요(대부분의 항공사에서는 승무원이 즉시 나눠줍니다). 삼킬 때마다 공기가 중이강으로 들어갑니다. 유스타키오관. 압력이 균등해질 때 감소할 때 유사한 전술을 따르는 것이 중요합니다. 압력상해를 피하는 가장 쉬운 방법은 입을 살짝 여는 것입니다.

고막은 소리의 진동을 내이로 전달하는 기관입니다. 그 결과 사람이 듣습니다. 막이 손상되면 소리 전달 과정이 중단되어 청력 상실, 즉 영구적인 청력 상실로 이어질 수 있습니다. 어떤 요인의 영향으로 고막 천공(파열)이 발생하고 심각한 증상이 동반됩니다. 주요 증상은 날카로운 통증과 귀 출혈입니다. 경미한 손상의 경우 장기가 저절로 치유되지만 심각한 부상에는 수술이 필요합니다.

귀의 구조와 기능

귀의 해부학은 세 가지 주요 부분으로 구성됩니다.

1. 1. 외부.
2. 2. 평균.
3. 3. 내부.

외이에는 귓바퀴와 외이도가 포함됩니다. 귓바퀴는 음파를 포착하여 외이도로 전달합니다. 그것을 통과하면 고막을 누르면 진동이 시작됩니다. 고막 바로 뒤에는 망치뼈, 등골, 침골과 같은 청각 소골이 들어 있는 중이강이 있습니다. 그들은 강화하는 데 도움이 음파 20회 반복하여 내이로 전달하면 소리 진동이 뇌로 들어가는 신경 자극으로 변환됩니다.

고막은 다음과 같은 형태의 기관입니다. 얇은 막외이와 중이의 경계에 위치한 회색입니다. 막의 주요 기능:

1. 1. 청각 - 소리 전달과 직접적으로 관련됩니다.
2. 2. 보호 - 병원성 미생물, 액체 및 외부 미세 입자가 중이에 침투하는 것을 허용하지 않습니다.

성인의 경우 장기 타원형, 어린이에게는 둥글다. 막의 직경은 9.5~10mm(길이), 8.5~9mm(짧음)이고 두께는 0.1mm 이하이다.

성인의 건강한 고막

막은 긴장(긴장)과 느슨한(이완)의 두 부분으로 구성됩니다. 또한 세 개의 레이어로 구성됩니다.

1. 1. 외부, 표피로 구성됩니다.
2. 2. 중간 - 섬유질.
3. 3. 내부 - 점액.

섬유층은 탄력성이 낮아 파열되는 경우가 많습니다.

원인과 증상

고막 천공으로 이어지는 여러 가지 요인 그룹이 있습니다.

면봉으로 인한 고막의 기계적 손상

특정 징후는 막이 터졌음을 나타냅니다.

• 날카로운 날카로운 통증부상 중;
• 이명(울림, 휘파람 소리, 터지는 소리);
• 부상당한 쪽의 귀 혼잡;
• 귀에서 혈액이나 고름이 배출됩니다.
• 부분적 또는 절대적인 청력 상실;
• 온도 상승;
• 메스꺼움과 구토;
• 현기증;
• 식욕 감소;
• 귀에서 공기가 빠져나가는 느낌(막이 완전히 파열됨);
• 수면 장애;
• 의식 소실.

천공 중 출혈

증상의 강도는 부상의 심각도에 따라 다릅니다. 고막의 외층과 중간층이 손상되면 청력 상실이나 감소가 눈에 띄지 않습니다. 절반의 경우 상처가 저절로 치유됩니다. 심각한 손상에는 장기의 완전한 파열과 심각한 임상 증상이 동반됩니다.

응급처치 및 진단

고막 손상에 대한 응급 치료 제공에는 다음이 포함됩니다.

1. 1. 중증 통증 완화 통증 증후군(디클로페낙 0.05g 또는 파라세타몰 0.5g).
2. 2. 외이도에 멸균 볼 또는 투룬다를 삽입합니다.
3. 3. 귀에 붕대를 감는다.
4. 4. 환자를 의료기관으로 이송합니다.

막이 파열되면 금지됩니다.

• 귀를 직접 헹구고 혈전을 제거하고 차갑게 바르고 말리십시오.
• 이물질을 제거하십시오.

막의 파열

이비인후과 의사(ENT)는 귀 질환을 다룹니다. 진단 절차는 여러 단계로 수행됩니다.

1. 1. 환자의 생활 및 질병에 대한 기억을 수집합니다. 병리학의 원인을 확인하기 위해 수행됩니다.
2. 2. 육안 검사 및 촉진. 고막의 증상과 손상정도를 파악하는데 필요합니다.
3. 3. 실험실 진단:
   1. 일반 혈액 분석. 염증 과정의 지표인 혈액 및 ESR의 백혈구 증가를 설정할 수 있습니다.
   2. 4. 외이도 분비물에 대한 세균학적 검사. 병원체를 확인하고 항생제에 대한 민감성을 결정하기 위해 수행됩니다.
4. 도구 진단에는 다음이 포함됩니다.
   1. 1. 검이경 검사 - 특수 목적 기구(경경, 검이경 또는 정면 반사경)를 사용하여 고막을 검사합니다. 이 경우 수축된 막은 염증 과정이 있음을 나타냅니다.
   2. 2. 컴퓨터 단층촬영. 귀의 모든 부분의 상태를 시각화할 수 있습니다.
   3. 3. 청력검사 - 특수 장치(청력계)를 사용하여 청력을 측정합니다.

검이경을 이용한 검사

치료 및 결과

막 파열 치료는 이비인후과에서 시행됩니다. 보존적 치료와 수술적 치료가 포함됩니다.

보수적 치료에는 여러 그룹의 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

• 청각 장애;
• 막의 완전성 위반;
• 청각 뼈의 불안정성(이동성) 감소.

이를 위해 그들은 세 가지 유형의 작업에 의존합니다.

고막성형술

고막 파열의 결과는 다음과 같습니다.

• 건강한 귀의 불편함;
• 신경염 - 신경 구조의 변화;
• 급성 또는 만성 중이염 - 염증 다양한 부서귀 염증;
• 미로염 - 내이의 염증;
• 수막염 및 뇌염 - 병원성 박테리아가 침투할 때 발생하는 뇌의 염증 과정.
• 일시적 기억 상실증 - 기억 상실;
• 외이도에 뇌척수액의 출현 (외상성 뇌 손상 포함);
• 귓바퀴의 구조적 변화;
• 절대 난청 (막이 완전히 파열됨).

손상된 막은 흔적 없이 자가 치유가 가능합니다. 통계에 따르면 환자의 55%에서 발생합니다. 이는 경미한 손상(특히 틈새와 같은 손상)에 적용됩니다. 심한 천공은 흉터를 남기며 이는 종종 청력 상실의 원인이 됩니다.

예방과 예후

고막 손상의 기본 예방에는 다음이 포함됩니다.

• 귀, 코, 목의 염증 과정을 적시에 치료합니다.
• 청력 상실에 대한 의학적 도움을 구하는 것;
• 자신뿐만 아니라 자녀를 위해서도 귀를 부드럽게 청소하십시오.

비행기 비행 중 막 파열 방지:

• 막대사탕 빨기;
• 외이도에 소음 방지 인서트 또는 탈지면을 배치하는 것;
• 귀 마사지;
• 이착륙 시 입을 벌린다.

질병의 예후는 막 손상의 정도에 따라 달라집니다. 경미한 부상은 전체 환자의 절반에서 저절로 치유됩니다. 청각 뼈에 합병증과 외상이 있는 경우 불리한 예후가 발생합니다. 이는 절대 난청으로 이어질 수 있으며 수술이나 보청기 설치를 통해서만 교정할 수 있습니다.