Hnisavý spút pri kašli: liečba a prevencia. Prečo sa pri kašli objavuje spúta s krvou - spojenie s chorobami

Silný kašeľ a sprievodná bolesť na hrudníku sú hlavnými dôvodmi, prečo pacienti musia navštíviť lekára. Kašeľ sa vyskytuje ako obranná reakcia keď sa spúta hromadí v hrtane, priedušnici a prieduškách alebo keď sa do nich dostanú cudzie telesá. Najcitlivejšie sú v tomto smere miesta vetvenia priedušiek, oblasť rozdelenia priedušnice na dva priedušky, ako aj priestor medzi arytenoidnými chrupavkami hrtana.

Pri nadmernom vzrušení sa môže objaviť nervový kašeľ nervový systém a byť príznakom neurózy, môže byť vyvolaná reflexne podráždením sliznice nosovej dutiny, hltana alebo pohrudnice.

V závislosti od mechanizmu výskytu sa rozlišuje kašeľ centrálneho pôvodu spojený s činnosťou centrálneho nervového systému, kašeľ reflexného pôvodu, ktorého výskyt je spojený s podráždením citlivých zakončení v orgánoch nesúvisiacich s dýchacím systémom. Pretrvávajúci kašeľ môže byť spôsobený dôvodmi, ako je podráždenie zvukovodu a dokonca aj pažerák. Ale vo väčšine prípadov je pôvod kašľa tradičný a je spojený s podráždením receptorov dýchacieho traktu a pleury.

Kašeľ sám o sebe je príznakom, ktorý nie je špecifickým znakom konkrétnej choroby. Kašeľ a sprievodné bolesti na hrudníku sa objavujú pri mnohých ochoreniach. Dôležitejšia nie je samotná prítomnosť kašľa, ale posúdenie jeho povahy a charakteristík jeho prejavu.

Kašeľ môže byť krátkodobý alebo dlhodobý, môže sa objaviť na začiatku ochorenia, pri jeho vrchole alebo na konci. Výskyt kašľa môže byť spojený s pôsobením špecifickej dráždivosti, prejavom nervozity alebo iných vonkajších a vnútorné faktory. Pri hodnotení kašľa sa berie do úvahy jeho farba, objem a sila. Pretrvávajúci suchý kašeľ spojený s bolesťou na hrudníku môže byť spojený nielen so zápalom pohrudnice, ale aj s jednoduchým preťažením dýchacích svalov. Kašeľ môže byť suchý, hacking, v tomto prípade sa nazýva neproduktívny, alebo môže byť sprevádzaný výtokom spúta a nazýva sa mokrý, produktívny. Na posúdenie choroby sa často používa povaha spúta a jeho množstvo.

Najčastejšie príčiny kašľa a bolesti na hrudníku sú:

1. akútne a chronické ochorenia horných dýchacích ciest, ako je nazofaryngitída, faryngitída, laryngitída;

2. akútna alebo chronická bronchitída;

3. akútny alebo chronický zápal pľúc;

4. pľúcny absces;

5. suchá alebo exsudatívna pleuristika;

6. bronchiálna astma a emfyzém;

7. bronchiektázia;

8. pneumoskleróza;

9. pľúcna tuberkulóza;

10. nádory pľúc, pohrudnice alebo mediastína, stlačenie priedušiek zväčšením lymfatické uzliny alebo aneuryzma aorty;

11. pneumotorax alebo hydrotorax;

12. exspiračná stenóza priedušnice a veľkých priedušiek (tracheobronchiálna dyskinéza);

13. cudzie teleso v dýchacieho traktu;

14. čierny kašeľ, deštruktívna pneumónia alebo bronchoadenitída u detí;

15. choroby obehovej sústavy, sprevádzané dlhotrvajúcou stagnáciou krvi v pľúcnom obehu.

Krátkodobý kašeľ nevedie k bolestiam na hrudníku a spravidla nevyžaduje hĺbkové vyšetrenie pacienta a nie vždy si vyžaduje ani röntgenovú diagnostiku. Dlhotrvajúci kašeľ trvajúci viac ako 3 týždne, rezistentný na liečbu klasickými liekmi, je indikáciou na hĺbkovú diagnostiku.

Dlhotrvajúci, obsedantný kašeľ je spravidla príznakom rakoviny pľúc, tracheálnej a bronchiálnej dyskinézy, chronickej bronchitídy alebo bronchiektázie. Menej často sprevádza dlhotrvajúci kašeľ nezhubné nádory dýchacích ciest, cudzie telesá v prieduškách alebo stlačenie veľkej priedušky zvonku zväčšenou lymfatickou uzlinou.

Neustály suchý kašeľ a bolesť na hrudníku môže byť prejavom zvýšeného prísunu krvi do pľúcneho obehu, čo sa pozoruje pri srdcových ochoreniach a emfyzéme. Útok silný kašeľ sprevádzané zvýšením krvného tlaku. Neefektívne dýchanie počas kašľa môže viesť k mdlobám a dokonca k epileptickým záchvatom.

Príznaky charakteristické pre váš stav:

Pravdepodobné choroby:

Adenovírusová infekcia

Symptómy: teplo; výtok z nosa; bolesť hrdla; hnačka; bolesť v očiach a ich začervenanie; suchý kašeľ

Výtok z nosa, suchý kašeľ, horúčka, bolesť hrdla, bolesť v očiach, začervenanie očí a niekedy hnačka- toto sú príznaky adenovírusová infekcia.

Adenovírusová infekcia je akútne respiračné ochorenie spôsobené adenovírusmi, vyskytujúce sa so stredne závažnými príznakmi intoxikácie, výrazným zvýšením telesnej teploty a postihnutím patologický proces horné dýchacie cesty, hltan, hltan, oči a dokonca aj črevá.

Ochorenie má inkubačnú (latentnú) dobu 5-9 dní, po ktorej sa zaznamená nádcha, kašeľ a postupné zvyšovanie telesnej teploty, dosahujúce na 3. deň 38-39 0 C. Objavuje sa triaška a triaška. Horúčka vo všeobecnosti trvá až dva týždne, ale napriek vysokej teplote je intoxikácia mierna a zdravie je mierne ovplyvnené.

Prvými príznakmi adenovírusovej infekcie sú nádcha a mierne upchatie nosa, nádcha, suchý kašeľ, bolesť a bolesť hrdla sa objavujú takmer súčasne s nimi. Kašeľ je silný, obťažujúci, vyvolávaný konzumáciou dráždivých nápojov a jedál. V dôsledku neustáleho napätia dýchacích medzirebrových svalov počas kašľa sa objavuje bolesť na hrudníku. Hlas sa stáva chrapľavým alebo chrapľavým.

Paralelne s kašľom a horúčkou sa vyskytuje konjunktivitída. Objavia sa vodnaté oči, oko sčervenie a viečka opuchnú. Existuje pocit cudzie telo v oku. Výtok z oka je slabý a tenký. Po prvé, jedno oko je zapojené do patologického procesu a potom druhé. Príznaky konjunktivitídy trvajú pomerne dlho - 1-1,5 týždňa, potom vyblednú, potom sa znova zhoršia.

Spolu so zápalom nosa, hltana, hrtana a očných spojoviek postihuje adenovírusová infekcia sliznicu čreva. To je bežné najmä u detí. Často dochádza k zvýšeniu submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych a inguinálnych lymfatických uzlín.

Adenovírus môže dlho pretrvávajú v mandlích prakticky zotavených a zdravých ľudí, takže aj mierne zníženie imunity môže viesť k exacerbácii infekcie a výskytu nádchy, kašľa, horúčky a iných príznakov ochorenia.

Diagnóza zápalu spojiviek, nádchy, kašľa, nízkej horúčky a podozrenia adenovírusová infekcia na základe klinických prejavov ochorenia a zhodnotenia epidemiologickej situácie. Je potrebná konzultácia s lekárom alebo špecialistom na infekčné choroby.

Ako sa vysporiadať s kašľom, zápalom spojiviek a horúčkou, ktoré sprevádzajú infekciu adenovírusom. Keďže choroba sa zvyčajne neprejavuje ako ťažká intoxikácia, vysoká horúčka a rozvoj respiračného zlyhania, potreba núdze zdravotná starostlivosť Nie Odporúča sa zostať v posteli, piť veľa tekutín, jesť mechanicky a tepelne spracované potraviny, vyhýbať sa horúcim, korenistým, hrubým, teplým a studeným jedlám. Pri krátkodobom zvýšení telesnej teploty nad 38 0 C je potrebné užiť antipyretikum.

Mali by ste kloktať antiseptickými roztokmi, napríklad furatsilínom alebo odvarmi a infúziami liečivé byliny s protizápalovými účinkami.

Hrubý, nepríjemný, neproduktívny kašeľ a kašeľ s malým množstvom ťažko separovateľného spúta nie je indikáciou na použitie liekov na tlmenie kašľa, vyžaduje použitie expektorancií a riedidiel spúta, ako sú Lazolvan, Mucaltin, Bromhexin, ACC. Je tiež užitočné používať ľudové prostriedky na liečbu kašľa - inhalácie sódového oleja, čajov a odvarov so zbierkami liečivých rastlín, ktoré majú expektoračný a bronchodilatačný účinok. Liečba adenovírusovej konjunktivitídy zahŕňa pleťové vody alebo umývanie očí antiseptikami alebo odvarmi a infúziami liečivých rastlín.

Bronchiálna astma

Symptómy: vlhký kašeľ; prítomnosť pískania a sipotu pri dýchaní; dyspnoe; udusenie

Záchvaty bolestivého kašľa, sprevádzané dýchavičnosťou a dusením, sipotom, pískaním a končiac uvoľnením ľahkého, viskózneho spúta, sú charakteristické pre bronchiálna astma. Záchvaty dýchavičnosti a dusenia počas bronchiálnej astmy sú spôsobené nahromadením hustého spúta, kŕčmi a opuchom priedušiek. Kašeľ sa vyskytuje hlavne v noci alebo ráno, ako aj pri kontakte s alergénom. Má bolestivú povahu a nie je sprevádzaná tvorbou spúta. Hrudník je v polohe maximálnej inšpirácie. Pacient väčšinou sedí na stoličke a rukami sa opiera o jej operadlo alebo stôl, čím zapája ďalšie dýchacie svaly. Dýchavičnosť sa čoskoro pripojí ku kašľu, potom nastáva pocit dusenia, dýchanie sa stáva hlučným, pískaním, ktoré je počuť aj na značnú vzdialenosť. číslo dýchacie pohyby znížená na 10 alebo menej za minútu. Záchvat bronchiálnej astmy končí uvoľnením hustého sklovitého alebo hnisavého spúta. Niekedy sa spúta vypúšťa vo forme odliatkov bronchiálneho stromu.

Diagnóza kašeľ, dýchavičnosť, pocit dusenia a podozrenie na bronchiálnu astmu zahŕňa posúdenie klinického obrazu ochorenia, funkčné vyšetrenia pľúc, vyšetrenie spúta, röntgen, alergické kožné testy. Choroba si vyžaduje konzultáciu terapeut, pneumológ, otolaryngológ, alergológ a stomatológ.

Prvá pomoc pri suchom kašli, dýchavičnosti a dusení, teda pri záchvate bronchiálnej astmy, pozostáva z privolania záchranky. Počas čakania na lekára je potrebné vytvoriť pre pacienta čo najpohodlnejšie podmienky a atmosféru pokoja okolo neho. Je potrebné zabezpečiť čerstvý vzduch a poskytnúť teplé nápoje. V miernych prípadoch môže byť astmatický záchvat kontrolovaný liekmi, ktoré pacient zvyčajne užíval (inhalátory). Môžete užívať aminofylínové tablety (0,15-0,3 g), antasman, teofedrín. Asmopent, salbutamol a Berotec sú široko používané, 2 inhalácie na dávku.

Bronchiektázia

Symptómy: vlhký kašeľ; vysoká telesná teplota; dyspnoe; strata váhy

Zriedkavý paroxyzmálny kašeľ pozorovaný dlhší čas, dýchavičnosť, páchnuce hnisavé spútum, vylučované veľké množstvo, periodické zvýšenie telesnej teploty, strata hmotnosti - príznaky bronchiektázie. Záchvaty udusenia nie sú pre túto chorobu typické

Bronchiektázia je získané ochorenie charakterizované poškodením prvkov spojivového tkaniva bronchiálny strom a sprevádzané tvorbou zvláštnych valcovitých alebo vačkovitých výbežkov na stenách priedušiek. Príčinou ochorenia sú najčastejšie chronické zápalové procesy priedušiek, vedúce k zníženiu elasticity dýchacích ciest.

Pre bronchiektázie je typický ranný kašeľ a dýchavičnosť s uvoľnením hnisavého spúta „ústa“. navyše najlepšia cesta spúta sa vypudí v určitej polohe tela. Najčastejšie sa prejavy bronchiektázie kombinujú s príznakmi bronchitídy. Zároveň v mierny prípad Kašeľ sa pozoruje 1-2 týždne, v závažných prípadoch trvá mesiace a je sprevádzaný hemoptýzou. V prítomnosti príznakov bronchitídy sa pozoruje všeobecná slabosť, zvýšená telesná teplota, poruchy spánku, bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. Vonkajšími znakmi bronchiektázie sú nechty v tvare okuliarov, prsty v tvare paličky, chudnutie a s rozvojom ochorenia u detí dochádza aj k zaostávaniu telesného a duševného vývoja.

Diagnóza kašľa, bolesti na hrudníku, dýchavičnosti a podozrenia na bronchiektáziu zahŕňa konzultácie pneumológ, počúvanie a poklep pľúc, rádiografia, bronchoskopia, bronchografia, rozbor spúta a výplachy priedušiek, všeobecné a biochemické testy krvi a moču.

Prvá pomoc pri kašli a dýchavičnostiako symptómy bronchiektázie zahŕňa použitie expektorancií a antibakteriálnu terapiu, preto aj s počiatočné príznaky Ak sa infekcia zhorší, mali by ste sa poradiť s terapeutom alebo pulmonológom.

Na uľahčenie prechodu hlienu a zbavenie sa pocitu nedostatku vzduchu sa odporúča liečiť kašeľ a dýchavičnosť ľudovými prostriedkami, napríklad čajmi na báze odvarov liečivých rastlín, ktoré majú protizápalové a expektoračné účinky. Na účinné odstránenie spúta z bronchiálneho stromu sa odporúča použiť polohovú drenáž.

S polohovým, alebo ako sa tomu hovorí, posturálnyodvodnenie, poloha tela pacienta slúži na uľahčenie výtoku spúta a zabránenie obštrukčnej dýchavičnosti Používa sa 2-krát denne, zvyčajne ráno a večer, po predbežnom podaní expektorancií a bronchodilatancií, napr. podbeľ, termopsis, lipa či skorocel. Po 20-30 minútach sa odporúča striedavo zaujať polohy tela, ktoré podporujú aktívnu sekréciu spúta z rôznych častí bronchiálneho stromu. Hlien nahromadený v rozšírených prieduškách tak vplyvom gravitácie prúdi do zón kašľa, pacient ho potom bezpečne vykašliava a už nemôže upchávať priedušky a spôsobiť záchvat kašľa a dýchavičnosť. V každej pozícii musíte vykonať 4-5 pomalé dychy a vydýchnite nosom a potom po poslednom maximálnom nádychu urobte 4-5 ľahkých zakašľaní. Viac hĺbkové čistenie priedušiek možno dosiahnuť kombináciou dýchania s vibračná masáž hrudník. Pozičná drenáž je kontraindikovaná v prítomnosti krvi v spúte a výraznej dýchavičnosti pri hlbokom dýchaní.

Symptómy: vysoká telesná teplota; silný bolesť hlavy; zimnica; suchý kašeľ

Silná bolesť hlavy, vysoká horúčka, triaška, prudký kašeľ, fotofóbia, bolesti svalov- toto sú príznaky chrípka. Chrípka je akútna respiračná infekcia, postihujúce horné dýchacie cesty a vyskytujúce sa s príznakmi celkovej intoxikácie.

Inkubačná doba chrípky je 2-3 dni. V tomto období možno pozorovať malátnosť, mierne zvýšenie telesnej teploty (37,1-37,5 0 C), bolesti svalov a miernu zimnicu, pričom celkový stav zostáva celkom uspokojivý. Ochorenie začína akútne, náhlym zvýšením telesnej teploty na 38,5-40 0 C, zimnicou, bolesťami svalov a kostí, bolesťami hlavy, neznášanlivosťou hluku a svetla. Chrípkové bolesti hlavy sú lokalizované v oblasti čela, obočia a očných bulbov. V prvých hodinách je zaznamenaná nazálna kongescia, potom nádcha, suchý kašeľ, horúčka nízkeho stupňa, slabosť. Tvár pacienta je opuchnutá, červená, oči sú lesklé, s červenými žilami. Často na 3-4 deň, na pozadí zníženej imunity, sa na perách objavujú herpetické vyrážky. Stredne ťažké a ťažké formy chrípka je sprevádzaná rozvojom zápalu pľúc, objavuje sa dýchavičnosť a koža získava sivomodrý odtieň. Pri vyšetrovaní hltana je badateľné začervenanie a opuch sliznice, niekedy sa na jeho povrchu objavia bodové krvácania. Niekedy na pozadí chrípky dochádza ku krvácaniu z nosa, mierna prímes krvi v spúte pri kašli sa objavuje v dôsledku zvýšenej krehkosti kapilár spôsobenej infekciou.

Pretrvávajúci, drsný, vysiľujúci suchý kašeľ, vysoká horúčka a bolesť na hrudníku spôsobená nadmerným zaťažením dýchacích svalov pacienta vyčerpávajú. Kašeľ sa stáva mokrým, zriedkavým a krátkym až po 2-3 dňoch, po objavení sa spúta sa začína zotavenie.

Pre chrípku je charakteristická krátkodobá horúčka (2-5 dní). Výskyt druhej vlny teploty a zvýšený kašeľ a bolesť na hrudníku sú zvyčajne spojené s pridaním sekundárnej bakteriálna infekcia a výskyt komplikácií alebo exacerbácie chronických ochorení.

Diagnóza vysokej horúčky a kašľa, ako je ARVI a chrípka na základe klinických prejavov ochorenia s prihliadnutím na epidemickú situáciu. Je potrebná konzultácia s lekárom alebo špecialistom na infekčné choroby. Chrípka je epidemické ochorenie, jej ojedinelé prejavy nie sú typické, preto pacienti izolovaní pre chorobu niekedy netrpia chrípkou, ale parainfluenzou alebo inou respiračnou infekciou. Sérologická diagnostika chrípka (krvné testy) má skôr epidemický význam, pretože testy trvajú dlho a liečba je naliehavá.

Prvá pomoc pri vysokej horúčke, kašli a bolestiach na hrudníku, ktoré chrípku sprevádzajú. Liečba chrípky v prvých troch dňoch ochorenia zahŕňa antivírusové lieky ako sú Arbidol, Tamiflu, Relenza. Ich použitie v budúcnosti sa považuje za neúčinné, aj keď nie je úplne vylúčené. Prítomnosť dýchavičnosti a zakalenie vedomia je indikáciou pre zavolať záchranku a okamžité doručenie pacienta na infekčné oddelenie nemocnice. Pri ľahšom priebehu ochorenia je indikovaný pokoj na lôžku, pitie veľkého množstva kyslých nápojov a užívanie liekov proti horúčke (nie však aspirínu, ale paracetamolu). Suchý kašeľ alebo s malým množstvom ťažko separovateľného spúta si vyžaduje použitie expektorancií, pri suchom kašli potrebujete lieky, ktoré zvyšujú bronchiálnu sekréciu a riedia spútum, ako Lazolvan, ACC, Mucaltin, Bromhexine. Medzi tradičné metódy liečby kašľa patria inhalácie sódového oleja, čaje a odvary s liečivými bylinami, ktoré majú expektoračný a bronchodilatačný účinok.

Chrípka je ochorenie, ktoré si vyžaduje lekársky dohľad; ak sa s chorobou pokúsite vyrovnať sami, môžete jej výskyt uniknúť závažné komplikácie, zdravie ohrozujúce a život. Preto ak dostanete chrípku, volajte miestny lekár doma.

Laryngitída

Symptómy: bolesť hrdla; chrapot a chrapot hlasu; bolesť hrdla; suchý kašeľ

Suchý, štekavý kašeľ, bolesť hrdla, zachrípnutie a zachrípnutie hlasu- to sú prejavy laryngitída. Laryngitída sa zriedkavo vyskytuje izolovane, častejšie dopĺňa klinický obraz ARVI. Choroba začína pocitom sucha, surovosti a škriabania v hrdle. Pri prehĺtaní je bolesť v oblasti krku a keď sa do zápalového procesu zapojí chrupavka a väzy hrtana, bolesť v krku a krku sa stáva takmer trvalou a vyskytuje sa pri najmenšom pokuse niečo prehltnúť a dokonca aj pri rozprávaní. "Štekanie", hrubý vyčerpávajúci kašeľ - typický príznak laryngitída Po určitom čase suchý kašeľ ustúpi vlhkému a začína kašeľ. nie veľká kvantita hustý hlien.

U detí môže byť laryngitída v dôsledku fyziologického zúženia hrtana sprevádzaná nielen bolesťou hrdla a krku, ale aj ťažkosťami s dýchaním pri kašli a pri vdýchnutí na diaľku počuteľný sipot. V niektorých prípadoch sú problémy s dýchaním také závažné, že sa dieťa začne dusiť, začne byť nepokojné a ponáhľa sa. Pokožka bábätka zbledne, pokryje sa potom a viditeľné sliznice zmodrie.

Hlas s laryngitídou je chrapľavý, tichý a niekedy je bolesť v krku taká silná, že schopnosť hovoriť úplne zmizne. Telesná teplota mierne stúpa, slabosť a únava nie sú výrazné. Ochorenie trvá až 10 dní, no u ľudí, ktorých povolanie súvisí s hlasom, a ktorí nevydržia potrebný režim mlčania, môže zápal hrtana trvať aj 2-3 týždne. Často v týchto prípadoch akútna laryngitída Ide do chronická forma s neustálym veľmi suchým kašľom. Niekedy je sprevádzaná rastom sliznice hrtana, objavením sa špecifických uzlín na nej alebo naopak zriedením tkanív. V tomto prípade sa spolu s dlhotrvajúcim suchým kašľom, bolesťou a bolesťou v krku, ktoré pacienta takmer neustále prenasledujú, objavuje slabosť hlasu a rýchla únava. Pacient začne hovoriť nahlas a sebavedomo, ale po chvíli sa hlas stiahne, zachrípne a niekedy úplne zmizne. Chronická laryngitída je charakterizovaná exacerbáciami, kašeľ sa vyskytuje obzvlášť často počas prepuknutia akútnych respiračných vírusových infekcií, ako aj pri hypotermii a nadmernej námahe hlasu.

Diagnóza pre veľmi suchý kašeľ, bolesť hrdla a podozrenie na laryngitídu vychádza najmä z klinických prejavov ochorenia a údajov získaných pomocou laryngoskopie. Kontrola hrtana sa môže vykonávať pomocou špeciálnych zrkadiel alebo optických zariadení. Choroba vyžaduje konzultáciu s rino-otolaryngológom (lekárom ORL).

Odporúča sa domáci režim, ostré obmedzenie záťaže na hrtan a ešte lepšie - úplné ticho. Je potrebné striedmo jesť, prestať piť alkohol a fajčiť. Teplé, bohaté alkalické nápoje, ako aj inhalácie sódového oleja pomáhajú zmierniť silné bolesti hrdla. Krk treba udržiavať v teple zabalením do šatky alebo hrejivého obkladu. Na zmiernenie opuchu hrtana je užitočný horúci kúpeľ nôh s prídavkom horčičného prášku ako rušivá procedúra, najmä pri ťažkostiach s dýchaním a pre deti. Aby sa odstránil nepríjemný suchý kašeľ, ktorý je traumatický hlasivky, použite antitusiká. Z ľudových prostriedkov na liečbu kašľa a bolesti hrdla sa používajú horčičné náplasti alebo alkohol a iné obklady na hrudník. Okrem toho sa na dodanie odporúča použitie liečivých aerosólov účinných látok, priamo na zapálenú sliznicu hrtana.

Ak sa u dieťaťa vyvinie laryngitída s ostrou bolesťou hrdla a príznakmi laryngospazmu, ktoré sa prejavujú záchvatmi oslabovania štekací kašeľ, piskot, zamodranie kože a slizníc, privolanie tímu rýchlej zdravotnej pomoci a hospitalizácia na oddelení ORL detskej nemocnice. Choroba sprevádzaná problémami s dýchaním predstavuje hrozbu pre život dieťaťa, preto by ste nemali riskovať a spoliehať sa na vlastnou silou aby sa predišlo vážnym komplikáciám. Do príchodu lekára je potrebné na uľahčenie dýchania dieťa upokojiť, posadiť, nožičky spustiť na 5-7 minút do kúpeľa s teplou, takmer horúcou vodou a zabezpečiť mu čerstvý vzduch. Ak dôjde k závažným ťažkostiam s dýchaním, kŕč hlasiviek sa dá odstrániť stlačením koreňa jazyka dieťaťa lyžičkou alebo dotykom prsta na zadnú stenu hltana.

Akútny zápal pľúc

Symptómy: vlhký kašeľ; vysoká telesná teplota; zimnica; suchý kašeľ; rýchle a plytké dýchanie

Kašeľ, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, vysoká telesná teplota, „omračujúca“ zimnica, rýchle a plytké dýchanie- príznaky akútny zápal pľúc alebo lobárna pneumónia. Akútna pneumónia je zápal hlavného a stredného tkaniva pľúc. Závažnosť klinických prejavov ochorenia je do značnej miery určená veľkosťou lézie pľúcne lézie. Jemnoohniskový zápal pľúc môže byť skrytý, alebo sa dá zistiť kašľom, miernou dýchavičnosťou, slabosťou, potením a miernym zvýšením teploty najmä po fyzickej aktivite. Dusenie nie je typické pre zápal pľúc.

Makrofokálna pneumónia alebo lobárna pneumónia nemôže zostať bez povšimnutia. Choroba začína akútne, s výskytom kašľa, ťažkej dýchavičnosti, prudkého nárastu teploty na 39-40 0 C, zimnica, slabosť a malátnosť. Charakteristickým znakom lobárna pneumónia je sčervenanie tváre vo forme veľkého motýľa sediaceho na moste nosa. Pneumónia je sprevádzaná silným suchým kašľom, dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku, zvlášť výraznou na postihnutej strane. Neskôr kašeľ zvlhne a začne sa vytvárať „hrdzavé“ spúta. Dokonca aj pre neskúsené oko je zrejmé, že pohyby „chorej“ časti hrudníka zaostávajú za pohybmi zdravej časti počas dýchania. Dýchanie pacienta sa stáva povrchným a častým.

Diagnóza kašeľ, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a podozrenie na akútny zápal pľúc na základe klinických prejavov ochorenia a údajov získaných pri vyšetrení pacienta. Zobrazuje sa konzultácia terapeuta alebo pneumológ počúvanie pľúc a poklepávanie na hrudník, krvné a močové testy, Röntgenové vyšetrenie, analýza spúta.

Prvá pomoc pri kašli, dýchavičnosti a bolesti na hrudníku sprievodný akútny zápal pľúc: pokoj na lôžku na lôžku so zdvihnutým koncom hlavy, pitie veľkého množstva zásaditých tekutín, užívanie antipyretiká. Choroba si vyžaduje intenzívnu antibakteriálnu terapiu, takže keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné zavolať miestneho lekára doma. Najčastejšie sa liečba ponúka v nemocničnom prostredí. Pacientom s malofokálnym zápalom pľúc je možné ponúknuť domácu terapiu bez závažných príznakov intoxikácie, čo môže byť prekážkou pri návšteve lekára v ambulancii.

Ak máte vysokú teplotu, zimnicu, kašeľ a bolesti na hrudníku so silnou dýchavičnosťou, musíte okamžite zavolať sanitku a ísť na ošetrenie na pneumologické oddelenie nemocnice.

Akútna bronchitída

Symptómy: suchý kašeľ; teplota 37 °C a vyššia; šteklenie za hrudnou kosťou

Šteklenie za hrudnou kosťou, bolesť na hrudníku, suchý dráždivý kašeľ, horúčka nízkeho stupňa- to sú prejavy akútna bronchitída. Akútna bronchitída je zápal priedušiek s prevládajúca porážka ich sliznice. Vedúcu úlohu pri výskyte akútnej bronchitídy zohrávajú bakteriálne a vírusové infekcie. Prispievajúce faktory zahŕňajú fajčenie, vdychovanie znečisteného vzduchu, podchladenie atď.

Akútna bronchitída spravidla začína poškodením nosohltanu, nádchou, bolesťou hrdla, suchým kašľom a slabosťou. Postupne v priebehu 2-3 dní infekcia klesá do priedušiek, čo spôsobuje nepríjemný suchý kašeľ, bolesť na hrudníku a horúčku. Kašeľ vyvoláva šteklenie za hrudnou kosťou. V snahe zbaviť sa tohto pocitu pacient kašle a na konci kašľania len málo lepkavý spút, ktorý niekedy obsahuje pruhy čerstvej krvi.

Pretrvávajúci kašeľ spôsobuje bolesť hrdla, krku, hrudníka, chrbta a hrudníka. Objaví sa ťažká nevoľnosť, zimnica a chrapot. Po 2-3 dňoch sa suchý kašeľ stáva vlhkým, menej bolestivým a produktívnym, to znamená, že sa mukopurulentný spút postupne začína oddeľovať. Priedušky sa vyčistia do týždňa, ale až tri týždne pretrváva mierny kašeľ, ktorý súvisí s procesmi obnovy sliznice dýchacích ciest.

Ak sa zápal rozšíri do malých priedušiek a priedušiek, stav pacienta sa zhorší, teplota prudko stúpa, objaví sa dýchavičnosť, studený pot, koža zbledne a viditeľné sliznice zmodrajú. Hacking, oslabujúci kašeľ spôsobuje bolesť na hrudníku a spúta prakticky nevychádza. Ochorenie je obzvlášť závažné u detí a starších, oslabených ľudí. Niekedy to vedie k smrti.

Diagnóza bolesti na hrudníku, hrdla, suchého kašľa, horúčky a podozrenia na akútnu bronchitídu zahŕňa konzultácie terapeuta alebo pneumológ.Pohotovostná lekárska starostlivosť je potrebná u detí a starších ľudí, keď sa objavia príznaky respiračného zlyhania - ťažké dýchanie, dýchavičnosť, bledosť a cyanóza kože a slizníc. V týchto prípadoch sa odporúča okamžite zavolať sanitku. Diagnóza bronchitídy je založená na prejavoch ochorenia a údajoch získaných počúvaním a poklepaním na hrudník. Pri zdĺhavom priebehu ochorenia je indikované fluoroskopické vyšetrenie, vyšetrenie krvi a moču.

Ako vyliečiť kašeľ na hrudi akútna bronchitída? Je indikovaný pokoj na lôžku, jemná výživa a vyhýbanie sa fajčeniu. Kúpele nôh (40 0 C počas 10-15 minút) s prídavkom suchej horčice sú indikované ako rušivé procedúry, ktoré zmierňujú bolesť hrdla a suchý kašeľ a uľahčujú dýchanie. Zahrievacie sú užitočné alkoholové obklady na oblasť hrudníka a horčicové náplasti. Odporúčané alkalické inhalácie a inhalovanie esenciálnych olejov z eukalyptu, čajovníka a levandule. Lieky na potlačenie kašľa sa nepoužívajú proti suchému kašľu pri akútnej bronchitíde. Neproduktívny kašeľ s malým množstvom spúta, ktoré sa ťažko oddeľuje, vyžaduje použitie expektorantov a liekov, ktoré riedia spúta, ako sú Lazolvan, ACC, Mucaltin, Bromhexine. Pomôže proti bolesti hrdla ľudové prostriedky- inhalácie sódového oleja, čajov a odvarov so zbierkami liečivých rastlín, ktoré majú expektoračný a bronchodilatačný účinok.

Parainfluenza

Symptómy: chrapot a chrapot hlasu; suchý kašeľ

Drsný suchý kašeľ, chrapot prakticky bez horúčky, bolesť na hrudníku- to sú prejavy parainfluenza. Parainfluenza je akútne respiračné ochorenie vírusové ochorenie, vyskytujúce sa s miernymi príznakmi intoxikácie a poškodenia horných dýchacích ciest, hlavne hrtana. Parainfluenza je najčastejšou infekciou medzi akútnymi respiračnými ochoreniami a kašeľ bez horúčky pri ARVI a parainfluenze je hlavným príznakom. V podstate všetky akútne respiračné infekcie, ktoré sa vyskytnú počas medziepidemického obdobia, teda keď chrípka „necirkuluje“, sú spojené špecificky s parainfluenzou. Nárast výskytu parachrípky pozorujeme v jesenných-zimných a jarných mesiacoch, nedochádza k veľkým epidémiám parainfluenzy.

Choroba začína postupne. Prejavy intoxikácie, ako je chrípka, bolesť hlavy, bolesť a bolesť v očiach, bolesti tela, prakticky chýbajú alebo v každom prípade sú krátkodobé. Kašeľ a bolesť v krku a krku bez horúčky sú známkou poškodenia hrtana. Sú kombinované s chrapotom alebo chrapotom hlasu. Kašeľ je nepríjemný a taký silný, že pacienti kašlú až do vracania a niekedy dokonca stratia vedomie.

Trvanie ochorenia je dlhšie ako pri chrípke, čo znamená suchý kašeľ a potom vlhký kašeľ, mierna horúčka a bolesť na hrudníku zostáva u pacienta 10-12 dní. Úplné vymiznutie kašľa a iných príznakov sa pozoruje až okolo 21. dňa od začiatku ochorenia.

Diagnóza kašeľ, nízka horúčka, bolesť hrdla a hrudníka, podozrenie na parainfluenzu na základe klinických prejavov ochorenia a zhodnotenia epidemiologickej situácie. Je potrebná konzultácia s lekárom alebo špecialistom na infekčné choroby.

Čo robiť, ak máte kašeľ a horúčku, ako sa zotaviť z parainfluenzy? Keďže ochorenie zvyčajne nie je sprevádzané ťažkou intoxikáciou, vysoká teplota a rozvoj respiračného zlyhania, nie je potrebná núdzová lekárska starostlivosť. Je indikovaný pokoj na lôžku, dostatok kyslých nápojov, šetrná strava s vylúčením horúcich, korenistých, hrubých, teplých a studených jedál. Pri krátkodobom zvýšení telesnej teploty nad 38 0 C sa odporúča užiť antipyretikum, nie však aspirín, ale paracetamol. Hrubý, dráždivý, neproduktívny kašeľ, mierna horúčka a bolesť hrdla pri parainfluenze nie sú indikáciou na použitie liekov na tlmenie kašľa a antipyretiká, kašeľ s malým množstvom ťažko vylučujúceho spúta vyžaduje použitie expektorancií a spúta - lieky na riedenie, ako je "Lazolvan", "Mukaltin", "Brómhexín". Užitočné je aj použitie ľudových liekov na kašeľ - inhalácie sódového oleja, čajov a odvarov so zbierkami liečivých rastlín, ktoré majú expektoračný a bronchodilatačný účinok.

Terapeut, špecialista na infekčné choroby

Patológia obehového systému

Symptómy: dyspnoe; suchý kašeľ; dusenie; modrá koža; srdcové problémy

Paroxyzmálny suchý kašeľ, zvyšujúca sa dýchavičnosť, dusenie, zmodranie kože a viditeľných slizníc, bolesť a prerušenia v oblasti srdca, opuch môže byť spojený s patológia obehového systému, sprevádzané stagnáciou krvi v pľúcnom (pľúcnom) obehu, to znamená v pľúcach. Po prvé, prekrvenie v pľúcach je typické pre kardiomegáliu a rôzne srdcové chyby.

Kardiomegália nastáva, keď je srdcový sval poškodený, v dôsledku čoho ochabne, natiahne sa a nebude schopný vydržať rovnakú záťaž. Príčiny kardiomegálie môžu byť myokarditída, kardioskleróza, hypertonické ochorenie alebo sekundárna hypertenzia, perikarditída, chronické pľúcne ochorenia (cor pulmonale) a kardiomyopatie, to znamená primárne lézie srdcového svalu. Je charakteristické, že kašeľ a dýchavičnosť pri týchto ochoreniach sú zvyčajne suché, iba s progresiou srdcového zlyhania sa pozoruje uvoľňovanie serózno-hemoragického spúta. Výtok spúta neprináša žiadnu úľavu pacientom s kongesciou v pľúcach, zatiaľ čo pri bronchitíde, zápale pľúc a iných podobných ochoreniach sa po vykašliavaní zlepšuje pohoda pacienta a dýchanie sa stáva voľnejšie. Kašeľ a dýchavičnosť pri srdcových ochoreniach sú vždy kombinované s inými príznakmi a príznakmi, napríklad arytmia, edém, ascites, znížená až strata schopnosti pracovať, mierna cyanóza kože a slizníc. Je tiež typické, že všetky tieto prejavy sa prudko zintenzívňujú fyzickým a psycho-emocionálnym stresom.

Diagnóza suchého kašľa, dýchavičnosti alebo dusenia ako príznakov ochorenia kardiovaskulárneho systému, zahŕňa konzultácie terapeuta A kardiológ, rozbor klinických prejavov ochorenia s prihliadnutím na výsledky získané z inštrumentálnych a laboratórne vyšetrenie chorý. Zobrazené sú EKG, FCG, echokardiografia, funkčné štúdie, Ultrazvuk srdca, Dopplerovská sonografia, RTG vyšetrenie orgánov hrudníka, počítačová tomografia a ďalšie metódy na zistenie ochorení srdca a ciev.

spôsobené choroby srdca, spočíva vo vytvorení pokojného prostredia okolo pacienta. Pacient by mal byť umiestnený na lôžku so zdvihnutou hlavou a mal by byť zabezpečený čerstvý vzduch. Odporúča sa užívať lieky, ktoré pacient zvyčajne užíva v prípadoch nepohodlie v oblasti srdca, ako aj sedatívum. Ak sa u vás objaví záchvatovitý suchý kašeľ, silná dýchavičnosť alebo modrá koža a slizníc, zakalenie alebo strata vedomia, odporúča sa zavolať sanitku.

Symptómy: bolesť pod rebrami, ktorá sa zhoršuje hlboký nádych; suchý kašeľ; dyspnoe

Paroxysmálny suchý kašeľ (bez dýchavičnosti), sprevádzaný bolesťou na hrudníku pod rebrami, sú typické pre suchá pleuristika. Pleuréza môže byť suchá, to znamená bez akumulácie tekutiny v pleurálnej dutine, alebo môže byť exsudatívna, sprevádzaná tvorbou výpotku v pleurálnej dutine.

Suchá pleuristikačasto sa vyvíja s pneumóniou, tuberkulózou, abscesmi a infarktom pľúc, nádormi a poraneniami hrudníka. Kašeľ je vždy suchý a vždy sprevádzaný silnou bolesťou, ktorá sa vyskytuje v bočných častiach hrudníka, je bodavého charakteru a zosilňuje sa pri hlboké dýchanie a nakláňanie tela na zdravú stranu a ustupuje pri ležaní na boľavej strane. Pre suchú pleurézu nie sú typické záchvaty dýchavičnosti. Práve pre silnú bolesť na hrudníku sa pacienti so suchým zápalom pohrudnice snažia tlmiť kašeľ a ležia hlavne na chrbte alebo na boľavom boku. So suchou pleurézou môže byť telesná teplota mierne zvýšená, môže sa zaznamenať slabosť a nočné potenie.

Suchý, bolestivý kašeľ, bolesť na hrudníku a dýchavičnosť- všetky tieto príznaky sú charakteristické exsudatívna pleuréza. Ak sa však pri suchom zápale pohrudnice okrem kašľa dostala do popredia aj bolesť na hrudníku, tak pri exsudatívnom zápale pohrudnice nastupuje dýchavičnosť. Exsudatívna pleuréza je zápal pohrudnice, sprevádzaný výronom tekutiny do pleurálna dutina a stlačenie časti pľúc. Spočiatku, kým je v hrudnej dutine malý výpotok, nie sú žiadne problémy s dýchaním, ale neskôr, keď sa nahromadí veľké množstvo tekutiny, sa objaví dýchavičnosť a pocit ťažoby na hrudníku.

Diagnóza suchého kašľa, bolesti na hrudníku, dýchavičnosti a podozrenia na zápal pohrudnice vychádza z pacientových sťažností a klinických prejavov ochorenia, údajov získaných pri vyšetrení, palpácii, poklepaní a počúvaní hrudníka a röntgenovom vyšetrení. Choroba si vyžaduje konzultáciu terapeuta alebo pneumológ.

Prvá pomoc pri suchom kašli, dýchavičnostia bolesť na hrudníku spôsobená pleurézou, spočíva v udržiavaní polohy na bolestivej strane a užívaní liekov proti bolesti. Vzhľadom na to, že ochorenie si vyžaduje kompetentnú antibakteriálnu terapiu a lekársky dohľad, odporúča sa bežne vyhľadať lekársku pomoc od terapeuta alebo pulmonológa. S rozvojom exsudatívnej pleurisy, rýchleho nárastu dýchavičnosti, nedostatku vzduchu a necítiť sa dobre musíte zavolať sanitku a ísť do nemocnice na ošetrenie.

Terapeut, pneumológ

Rakovina pľúc

Symptómy: bolesť na hrudníku pri dýchaní; vlhký kašeľ; dyspnoe; strata váhy; slabosť; suchý kašeľ

Paroxysmálny kašeľ, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, slabosť, strata hmotnosti sú niekedy príznaky rakovina pľúc Klinické prejavy ochorenia závisia od umiestnenia nádoru, jeho blízkosti k bronchiálnemu stromu, rýchlosti rastu a vplyvu na blízke orgány. Kašeľ a dýchavičnosť sú obzvlášť závažné, keď nádor rastie smerom k lúmenu dýchacieho traktu. Kašeľ je často suchý a môže sa vytvárať hlien zmiešaný s krvou. Silná bolesť v hrudníku sa zvyčajne spája, keď nádor prerastie do pohrudnice. Koža pacientov sa stáva suchou, ochabnutou, získava šedo-žltý odtieň, je zaznamenaná silná slabosť a strata hmotnosti. Všetky tieto príznaky, vrátane dýchavičnosti, sa bohužiaľ objavujú na neskoré štádiá rakovina, počiatočné príznaky choroby spravidla zostávajú bez povšimnutia.

Diagnóza kašľa, bolesti na hrudníku, dýchavičnosti a podozrenia na rakovinu pľúc zahŕňa: t starostlivá analýza klinického obrazu ochorenia, röntgenové vyšetrenie pľúc vo frontálnej a laterálnej projekcii, Počítačová tomografia, bronchografia, bronchoskopia, punkčná biopsia, cytologické vyšetrenie spúta.

Prvá pomoc pri suchom kašli a dýchavičnostispôsobené rakovinou pľúc - užívanie antitusických liekov, vznešené postavenie hornej časti tela, čím sa zabezpečí prúdenie čerstvého vzduchu.
Pneumológ, onkológ

Rhinovírusová infekcia

Symptómy: výtok z nosa; bolesť hrdla; suchý kašeľ; teplota 37°C a viac

Veľký tekutý hlienový výtok z nosa, kýchanie (výtok z nosa), slzenie očí, suchý kašeľ, mierna horúčka, bolesť hrdla – to sú príznaky rinovírusová infekcia. Infekcia rinovírusom je akútna respiračné ochorenie vo vzduchu zdravý človek od pacienta alebo nosiča infekcie. Ochorenie je charakterizované prevládajúcim poškodením nosovej sliznice a mierne výraznými prejavmi intoxikácie. Inkubačná doba infekcie je 2-3 dni. Choroba začína náhle. V nose sa objaví svrbenie, kýchanie, potom pocit škrabania a bolesti v krku. Čoskoro dôjde k upchatiu nosa, dýchanie nosom sa stáva obtiažnym a po niekoľkých hodinách sa objaví hojný, vodnatý hlienový výtok, ktorý pacienta úplne zbavuje možnosti dýchať nosom. Oči sčervenajú, očné viečka opuchnú a objavia sa slziace oči. U väčšiny pacientov sa vyvinie suchý kašeľ na pozadí bolesti hrdla.Telesná teplota vo väčšine prípadov zostáva normálna, niekedy stúpa na nízku úroveň, niekedy dosahuje maximálne 38 0 C. Zvýšená telesná teplota, malátnosť a slabosť už netrvajú ako 2 dni, zatiaľ čo výtok z nosa trvá dlhšie - až 6-7 dní. Úplné zotavenie nastáva po 2 týždňoch, reziduálne účinky vo forme slabosti a zvýšenej únavy nie sú pozorované.

Diagnóza nádchy, kašľa, nízkej horúčky a podozrenia na infekciu rinovírusom na základe klinických prejavov ochorenia. žiadne dodatočný výskum nie je potrebná na diagnostiku. Ak infekcia trvá dlhšie a vyskytnú sa komplikácie, je indikovaná hĺbková diagnostika, vyšetrenie krvi a moču, skiaskopia, rinoskopia a laryngoskopia. Choroba si vyžaduje konzultáciu terapeuta alebo špecialista na infekčné choroby.

Čo užívať na nádchu, suchý kašeľ a horúčku, ako príznaky rinovírusovej infekcie- kľud na lôžku, šetrná výživa, pitie veľkého množstva tekutín. Účinný prostriedok nápravy v boji proti rinovírusu je vyplachovanie nosa soľný roztok alebo prostriedkami špeciálne navrhnutými na tento účel. Na zmiernenie opuchu nosovej sliznice a uľahčenie odtoku zápalový výtok, odporúča sa používať vazokonstrikčné nosné kvapky, ako sú „Xylometazolín“, „Nazol“ a ďalšie. Ako ľudové prostriedky na liečbu kašľa sú indikované inhalácie sódového oleja, teplé obklady na hrdlo, kloktanie odvarmi a infúzie liečivých rastlín s protizápalovými vlastnosťami.

Tracheobronchiálna dyskinéza (TBD)

Symptómy: závraty; dyspnoe; suchý kašeľ; udusenie

Prejavom môže byť záchvatovitý, „štekavý“, „chrapľavý“ suchý kašeľ sprevádzaný dýchavičnosťou s ťažkosťami pri vdýchnutí, závratmi a niekedy aj dusením. tracheobronchiálna dyskinéza(TBD).

Tracheobronchiálna dyskinéza je funkčný stav charakterizovaný znížením elasticity väzivovej časti priedušnice a priedušiek, v dôsledku čoho vyčnieva do priesvitu dýchacieho traktu a spôsobuje zúženie dýchacích ciest pri výdychu a výskyt dýchavičnosť. Poškodenie priedušnice a priedušiek je založené na infekčných toxických faktoroch, ktoré pôsobia na pozadí genetickej slabosti stien priedušnice a priedušiek a vedú k atrofii a zníženiu tonusu zadnej steny priedušnice a priedušiek bez chrupavky. Suchý kašeľ a dýchavičnosť s TBD vyvoláva prudké ohýbanie tela, ľah na bruchu, nútené dýchanie, smiech, fyzický stres, vdychovanie studeného vzduchu, rôzne dráždivé plyny, dokonca aj prehĺtanie hrubého jedla.

Na vrchole záchvatu kašľa sa dostaví závraty, v ťažkých prípadoch sa rozvinú mdloby a inkontinencia moču. Pri kašli a dýchavičnosti sa tvár pacienta sfarbí do fialovo-červena, modrastá, krčné žily opuchnú a pri strate vedomia sa zreničky rozšíria a ich reakcia na svetlo sa stratí. Niektorí pacienti pred stratou vedomia strácajú orientáciu v priestore, pozorujú farebné vizuálne halucinácie a pociťujú výrazný strach zo smrti. Trvanie epizódy straty vedomia môže dosiahnuť 5 minút, ale v priemere je to 1 minúta. Útok končí náhlym vdýchnutím, mocným kašeľ impulz a výtok veľkej hrudky hlienu postriekanej krvou.

Diagnóza ťažkého suchého kašľa, dýchavičnosti alebo dusenia ako symptómov tracheobronchiálnej dyskinézy, zahŕňa dôkladné posúdenie klinických prejavov ochorenia, endoskopické vyšetrenie priedušnice a priedušiek (vláknová bronchoskopia) s kašľovým testom a videozáznam tracheobronchokinetiky, skiaskopia s kašľovým testom, testy funkčná diagnostika(spirometria a pneumotachometria) a testy s bronchodilatanciami. Choroba si vyžaduje konzultáciu s terapeutom a pulmonológom, dôkladné komplexné vyšetrenie a vylúčenie iných ochorení.

Prvá pomoc pri kašli, dýchavičnosti alebo dusení spôsobenom tracheobronchiálnou dyskinézou, spočíva vo vytvorení pokojného prostredia okolo pacienta a poskytnutí mu najpohodlnejšej polohy. Je potrebné zavolať sanitku a počas čakania na lekára by ste mali otvoriť okno na čerstvý vzduch. Osobitná pozornosť by sa mala venovať útoku so stratou vedomia. V tejto chvíli je potrebné urobiť opatrenia, aby sa zabránilo stiahnutiu jazyka, kvôli ktorému je pacient uložený na boku, a ak sú v ústach zvratky alebo hlien, odstráňte ho prstom zabaleným v obrúsku.
Terapeut, pneumológ

Faryngitída

Symptómy: bolesť hrdla; bolesť hrdla; suchý kašeľ; sucho v hrdle

Suchosť, bolesť hrdla pri prehĺtaní, suchý kašeľ, bolesť hrdla- toto sú príznaky faryngitída. Faryngitída môže byť akútna alebo chronická. Akútny zápal hltanu sa zriedkavo vyskytuje izolovane, častejšie sprevádza infekcie, ako je chrípka a ARVI. Niekedy sa faryngitída vyskytuje s mononukleózou, herpetická angína. Faryngitída začína pocitom sucha v krku, o niečo neskôr sa pri prehĺtaní objaví ostrá bolesť v krku a suchý kašeľ. Všeobecný stav spravidla netrpí. Pri vyšetrovaní hrdla je miestami nápadné jeho začervenanie zadná stena v hltane sa nachádzajú mukopurulentné ložiská.

Chronická faryngitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku neúplne vyliečenej choroby akútny proces a pod vplyvom faktorov, ktoré dráždia hltan, napríklad fajčenie, znečistené ovzdušie, pitie alkoholu, zneužívanie korenené jedlá. Bolesť hrdla, bolesť hrdla a suchý kašeľ sú niekedy vyvolané hlasným krikom, dlhotrvajúcim rozhovorom alebo vdychovaním studeného vzduchu ústami. Chronická faryngitída sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú problémy s dýchaním nosom, trpia neustálym grganím kyslého žalúdočného obsahu, ako aj syndrómom chronickej únavy. Výrazná vlastnosť chronická faryngitída akútna je nahromadenie hustého, viskózneho, slizničného sekrétu na zadnej stene hltana, čo spôsobuje, že pacient neustále kašľa alebo expektoruje. Kašeľ je obzvlášť silný ráno; kašeľ pokračuje, až kým sa neobjaví bolesť na hrudníku a zvracanie. Pri vyšetrovaní hrdla sa zisťuje výrazné začervenanie sliznice hltanu a výskyt skupín folikulov na jeho povrchu. Na zadnej stene hltana sú viditeľné samostatné nahromadenia hustého výboja.

Diagnóza bolesti hrdla a kašľa ako symptómov faryngitídy na základe prejavov ochorenia a údajov z faryngoskopie. Zobrazené všeobecné testy krv a moč. Je potrebná konzultácia s rino-otolaryngológom (lekárom ORL).

Na bolesť hrdla a kašeľ spôsobený faryngitídou nevyžaduje sa okamžité odvolanie Navštívte lekára, chorobu si môžete vyliečiť sami doma. Pri dlhodobom zápale hltana je indikovaná konzultácia ORL lekár.

Keďže hlavnou príčinou faryngitídy sú vírusové infekcie, kašeľ počas ARVI nevyžaduje antibiotickú liečbu. Nezávislé, nekontrolované užívanie antibiotík má navyše nepriaznivý vplyv na celkové zdravie a spôsobuje alergických ochorení, vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj plesňovej infekcie. Prvou pomocou pri faryngitíde a silnej angíne je predovšetkým časté a pravidelné (každých 30 minút) kloktanie antiseptickými roztokmi, napríklad chlórhezidínom, furatsilínom alebo peroxidom vodíka. Ľudové lieky na liečbu kašľa zahŕňajú kloktanie odvarov a infúzií liečivých rastlín, ktoré majú protizápalový účinok, napríklad harmančeka, nechtíka a šalvie. Odporúča sa veľa teplého alkalického pitia. Pri bolesti hrdla vstrebateľné tablety s obsahom Antiseptiká miestna akcia.

Chronická bronchitída

Symptómy: kašeľ ráno; prítomnosť pískania a sipotu pri dýchaní; dyspnoe; udusenie

Ranný kašeľ, dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje počas fyzickej aktivity, prítomnosť sipotu počas núteného výdychu sú prejavy chronická bronchitída. Chronická bronchitída má najčastejšie obštrukčnú zložku, to znamená, že je sprevádzaná príznakmi zúženia priedušiek a výskytom respiračného zlyhania v situáciách vyžadujúcich zvýšenú ventiláciu. Chronická obštrukčná bronchitída je najlepšie známa ako fajčiarsky kašeľ; často sa vyskytuje u ľudí žijúcich a pracujúcich v podmienkach znečisteného ovzdušia prachom a toxické látky ktorí sú náchylní na časté prechladnutia a majú oslabenú imunitu.

Chronická bronchitída sa vyvíja postupne. Spočiatku pacienta trápi kašeľ a ráno mierna dýchavičnosť, končiaca uvoľnením malého množstva hustého, hlienového spúta. Neskôr sa cez deň objaví kašeľ, dýchavičnosť, hlienu je stále viac a stáva sa hlienovohnisavým resp. hnisavý charakter. Choroba sa vyskytuje s exacerbáciami, počas ktorých sa kašeľ stáva častým a bolestivým, čo spôsobuje bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. Telesná teplota zostáva normálna alebo stúpa na úroveň subfebrilu. Exacerbácie sa častejšie vyskytujú v období jeseň-zima, keď sa počasie stáva chladným a vlhkým.

Dlhodobý priebeh chronickej obštrukčnej bronchitídy, silný kašeľ a obštrukčná dýchavičnosť vedú k rozvoju emfyzému a chronickej pľúcnej choroby srdca (srdcové zlyhanie), sprevádzané rozvojom astmatických záchvatov.

Diagnóza kašeľ, bolesť na hrudníku a dýchavičnosť, podozrenie na chronickú bronchitídu zahŕňa plánovanú konzultáciu s terapeutom alebo pneumológom a úplné vyšetrenie: krvné a močové testy, rádiografia, bronchoskopia, bronchografia, analýza spúta a výplachy priedušiek, biopsia, ak je to indikované.

Prvá pomoc pri kašli, dýchavičnosti a bolestiach na hrudníku sprevádzajúcich chronickú obštrukčnú bronchitídu. Choroba si nevyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť, odporúča sa bežne vyhľadať radu od terapeuta alebo pulmonológa. Na uľahčenie výtoku spúta a prevenciu záchvatov obštrukčnej dýchavičnosti sa odporúča tradičné metódy liečba kašľa, napríklad čaje a inhalácie založené na odvaroch a zbierkach liečivých rastlín, ktoré majú protizápalové a expektoračné účinky. Okrem toho sa na účinné čistenie bronchiálneho stromu odporúča použiť polohovú drenáž.

S polohovým, alebo ako sa tomu hovorí, posturálnyodvodnenie, polohu tela pacienta možno využiť na zmiernenie kašľa a výtoku spúta. Podobná technika sa používa 2-krát denne, zvyčajne ráno a večer, po prvom užití expektorancií a bronchodilatancií, napríklad infúzie termopsie, podbeľu, skorocelu alebo lipy. 20-30 minút potom je potrebné striedavo zaujať polohy tela, ktoré podporujú aktívne uvoľňovanie spúta z rôznych častí pľúc pod vplyvom gravitácie. Zápalový sekrét nahromadený v prieduškách teda prúdi do zón kašľa a následne ho pacient vykašliava. Pri absencii záchvatov dýchavičnosti je potrebné v každej polohe urobiť 4-5 pomalých nádychov a výdychov nosom a potom po poslednom maximálnom nádychu urobiť 4-5 ľahkých zakašľaní. Hlbšie prečistenie priedušiek je možné dosiahnuť kombináciou dýchania s vibračnou masážou hrudníka. Pozičná drenáž je kontraindikovaná v prítomnosti krvi v spúte a výskyte záchvatov silného kašľa, dýchavičnosti alebo dusenia počas hlbokého dýchania.

Chronická tonzilitída

Symptómy: bolesť hrdla; pocit cudzieho telesa v krku; slabosť; teplota 37°C a viac

Ostrá bolesť v krku pri prehĺtaní, pocit cudzieho telesa v krku, kašeľ- pri angíne, presnejšie pri chronickej tonzilitíde, to sú príznaky, ktoré sa vyskytujú. Príčinou chronickej tonzilitídy je najčastejšie neúplne vyliečený, akútny zápalový proces v mandlích. Choroba sa vyskytuje so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a obdobiami pokoja. Počas pokoja má pacient obavy dlhotrvajúci kašeľ, bolestivosť a bolestivosť v krku, neustály zápach z úst, nízka horúčka Niekedy sa na pozadí podráždenia hltanu objavia záchvaty suchého kašľa reflexného charakteru, končiace vykašliavaním „zátok“ - zmesou exfoliovaný epitel a zápalový sekrét nachádzajúci sa v lakunách mandlí. Často chronická tonzilitída v pokojnej fáze ju sprevádza nielen horúčka, bolesť hrdla a kašeľ, ale aj slabosť, potenie, znížená výkonnosť. Pri vyšetrovaní hltana sa nachádzajú uvoľnené, deformované červené mandle s hrboľatým povrchom a medzery vyplnené hustým sivým výtokom. Keď jemne zatlačíte na mandle špachtľou alebo lyžičkou, zátky začnú vystupovať z medzier a objaví sa ostrý zápach z úst.

Chronická tonzilitída v akútnej fáze prebieha ako akútna bolesť hrdla, s teplotou nad 37 0 C, silná ostrá bolesť v krku.

Diagnóza horúčky, bolesti hrdla, kašľa a podozrenia na chronickú tonzilitídu vychádza z posúdenia klinických prejavov ochorenia a údajov získaných vyšetrením hltana. Choroba si vyžaduje konzultáciu s lekárom ORL.

Čo pomôže proti bolestiam hrdla a suchému kašľu spôsobenému chronickou tonzilitídou? Choroba nevyžaduje okamžitú lekársku pomoc, ale je prakticky nemožné účinne liečiť chronickú tonzilitídu doma. Pri dlhodobom zápale hltanových mandlí je indikovaná konzultácia ORL lekár, pretože infekcia môže spôsobiť sekundárne poškodenie kĺbov, obličiek a srdca. Keďže hlavnými príčinami tonzilitídy sú bakteriálne streptokokové infekcie, počas exacerbácie ochorenia, keď sa objaví ostrá bolesť hrdla a suchý kašeľ, je potrebné antibakteriálna terapia. Nezávislé, nekontrolované používanie antibiotík má nepriaznivý vplyv na celkové zdravie, spôsobuje výskyt alergických ochorení a vytvára priaznivé podmienky na rozvoj plesňovej infekcie, preto je potrebná pomoc odborníka.

Proti bolesti hrdla pomôže časté pravidelné (každých 30 minút) kloktanie antiseptickými roztokmi, ako je chlórhezidín, furatsilín alebo peroxid vodíka. Ľudové lieky na angínu a kašeľ - kloktanie s odvarmi a infúziami liečivých rastlín, ktoré majú protizápalový účinok, napríklad harmanček, nechtík, šalvia. Odporúča sa veľa teplého alkalického pitia. Je možné použiť vstrebateľné tablety obsahujúce lokálne antiseptické a antibakteriálne látky.

V prvom období, keď sa tvorí absces, sa pacient sťažuje na ostrý všeobecná slabosť, strata chuti do jedla, kašeľ so spútom, bolesť na hrudníku. Hlavným príznakom je horúčka, najprv mierne vysoká, potom neustále ustupujúca a potom hektická. Zvýšenie telesnej teploty je sprevádzané zimnicou a potením.

Keď sa absces vyvinie na pozadí akútnej pneumónie, pozoruje sa predĺžený priebeh horúčky. Počas tohto obdobia sa pozoruje intenzívne skrátenie perkusného zvuku nad lokalizáciou abscesu; Pri auskultácii je dýchanie oslabené, s tvrdým odtieňom, niekedy bronchiálnym. Dôležitý príznak V tomto období je krvný obraz: neutrofilná leukocytóza (15-20 X 109/l) s výrazným zrýchlením rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Fluoroskopia odhaľuje veľkoplošné stmavnutie s nerovnými okrajmi a nedefinovanými kontúrami. Toto obdobie trvá v priemere 10-12 dní.

Druhé obdobie (po prieniku hnisu do bronchu) je charakterizované záchvatmi kašľa s uvoľnením veľkého množstva hnisavého, často zapáchajúceho spúta (100-500 ml). Pri dobrej drenáži abscesu sa zlepšuje pohoda pacienta, znižuje sa telesná teplota, pri poklepe pľúc nad léziou sa zvuk skracuje, menej často má tympanický odtieň v dôsledku prítomnosti vzduchu v dutine a jemná pri auskultácii je počuť bublanie. Do 6-8 týždňov. príznaky abscesu zmiznú.

Ďalší priebeh abscesu závisí od vývoja purulentného zápalového procesu a uvoľnenia hnisavého spúta; môžu sa objaviť nové obdobia zvýšenej telesnej teploty so zhoršením Všeobecná podmienka chorý. Na röntgenovom snímku po vyprázdnení dutiny na pozadí infiltrácie pľúcneho tkaniva je viditeľné charakteristické vyjasnenie s hladinou tekutiny, ktoré sa mení v závislosti od stavu pacienta

Pri viacerých abscesoch sa určuje niekoľko úrovní. Dutina je zo všetkých strán obklopená hrebeňom zápalového tkaniva s rozmazanými vonkajšími obrysmi. Keď dôjde k priaznivému priebehu ochorenia, začne sa postupné hojenie abscesu, telesná teplota a krvný obraz sa normalizujú, produkcia spúta klesá a príznaky intoxikácie zmiznú. V iných prípadoch pľúcny absces nekončí zotavením, ale nadobúda chronickú formu. V tomto prípade zostáva kašeľ s uvoľnením hnisavého spúta, horúčkou nízkej kvality a s exacerbáciou procesu sa môžu zvýšiť javy intoxikácie.

V dôsledku chronickej intoxikácie sa rozvoj anémie postupne zintenzívňuje a telesná hmotnosť pacienta klesá. Prsty nadobudnú tvar paličiek (zhrubnutie distálnych článkov prstov) a nechty sa stanú vypuklé, podobne ako hodinové sklíčko. Niekedy vonkajšie prejavy chronický proces zmizne, ale zostane rádiografické zmeny, čo naznačuje neúplné dokončenie procesu.

Hnisavý kašeľ sa zintenzívňuje s hypotermiou, stresom a alergiami.

Takýto kašeľ sa nemôžete pokúsiť vyliečiť hnisavým exsudátom sami, pretože jeho príčiny môže určiť iba pulmonológ.

Príčiny

Dôvody výskytu spúta obsahujúceho hnis pri kašli sú rôzne:

zápal pľúc rôzneho pôvodu;
absces, gangréna pľúc(najmä ak spúta páchne);
purulentná bronchitída;
onkológia v prieduškách, pľúcach;
bronchiektázie;
pľúcna tuberkulóza;
niekedy pokročilá chrípka, ARVI, prechladnutie;
bronchiálna astma.

Konkrétna choroba môže byť indikovaná farbou hnisavého spúta uvoľneného kašľom alebo vykašliavaním.

Žltý spút často naznačuje chrípku s komplikáciami, zápal pľúc, pľúcny absces a bronchiálnu astmu. Žltozelená farba je charakteristická pre exacerbácie chronickej, obštrukčnej bronchitídy. Ale tento odtieň sa vyskytuje aj vtedy bežné nachladnutie, rinitída, sinusitída v dôsledku prítomnosti pustúl v dýchacom trakte.

Prímes krvi v purulentnom spúte môže byť príznakom lobárnej pneumónie. Možné je však aj poškodenie. malé kapiláry keď človek s námahou kašle.

Vykašliavanie hlienu jantárovej farby je niekedy príznakom alergie.

Bez ohľadu na príčinu kašľa so spútom obsahujúcim hnis sa musí okamžite liečiť.

Liečba

Liečba hnisavého kašľa zahŕňa odber lieky, fyzioterapeutické procedúry, terapeutická (napríklad drenážna) gymnastika a iné prostriedky.

Medikamentózna liečba hnisavého kašľa by mala byť etiotropná a symptomatická. V závislosti od dôvodu, sprievodné príznaky a závažnosť kašľa môže lekár predpísať:

iné antivírusové lieky;
rôzne protizápalové lieky;
mukolytiká na riedenie a lepšie vykašliavanie spúta;
bronchodilatanciá, ktoré zlepšujú priechodnosť priedušiek;
imunomodulátory ("Immunal", "Echinacea");
homeopatické a regeneračné lieky;
komplexné prípravky proti kašľu, ktoré majú tiež antipyretické, regeneračné vlastnosti a tiež znižujú intoxikáciu tela (napríklad Amizon je antivírusové a antipyretické činidlo).

Antibiotiká

Antibiotiká vo forme tabliet, kapsúl, suspenzií, injekcií, inhalácií, práškov sa zvyčajne predpisujú selektívne a až v pokročilých prípadoch je pri liečbe hnisavého kašľa povolená kombinácia viacerých druhov antibiotík.

Antibiotiká sa užívajú perorálne alebo injekčne.

Lekár môže predpísať nasledujúce antibiotiká: Trifamox, Amoxiclav, Clindamycin.

Dôležitý bod pri liečbe antibiotikami: priebeh terapie musí byť úplne dokončený, aj keď sú zaznamenané výrazné zlepšenia.

Antivírusové a protizápalové lieky

Antivírusové a protizápalové lieky zahŕňajú nasledujúci zoznam liekov, ktoré nájdete v každej lekárni: Arbidol, Anaferon, Aflubin, Tsitovir. Ich pôsobenie je zamerané buď na inhibíciu aktivity vírusov v tele, alebo na aktiváciu produkcie interferónu (proteín, ktorý napáda vírusové bunky).

Mukolytiká

Mukolytiká účinne riedia hlieny a podporujú ich vylučovanie. Najpopulárnejšie lieky sú: "Bronchicum", "Fluditek", "Ambrobene", "Stoptussin", "Libexin", "Bronkatar", "Codelac Fito" "Lizomucil", "Fluimucil", "Mukopront", "Sinekod", "Gerbion."

Bronchodilatátory

Spomedzi bronchiálnych dilatačných činidiel je populárny rastlinný liek „Umkalor“, ako aj „Ambroxol“ (účinný, ak je spútum príliš riedke a na úspešné odstránenie ho treba trochu zahustiť), „Brómhexín“, „Berodual“, „ Atrovent“, „Teotard“, „Berotek“, „Ventolin“, „Salbutamol“.

Adjuvantná terapia

Ak pacient s hnisavým kašľom nemá horúčku, lekár môže predpísať ďalšie postupy:

fyzioterapia;
elektroforéza;
ohrievacie obklady;
Drenážne cvičenia, dýchacie cvičenia.

Terapeutické drenážne cvičenia alebo posturálna drenáž je súbor cvičení a určitých polôh, ktoré pomáhajú odstraňovať hlien a hnis z dýchacích ciest prostredníctvom zmien polohy tela a pôsobením gravitácie. Výsledkom je, že spúta prúdi do reflexných zón kašľa. Ak chcete dosiahnuť výsledky, gymnastika sa musí robiť často (najmenej dvakrát denne), pol hodiny. Predpokladom úspešnej terapie je sústredenie sa na predĺžený výdych cez zovreté pery. Nezabudnite častejšie vetrať miestnosť, v ktorej cvičíte.

Tradičné lieky

Pre akýkoľvek typ vlhkého kašľa, vrátane hnisavého, je indikované veľa teplých nápojov: s medom, džúsmi, hroznom, brusnicami, Bylinkový čaj z malín, šalvie, lipového kvetu, kaliny, skorocelu.

Ak máte hnisavý kašeľ, mali by ste skúsiť jesť viac zeleniny a ovocia bohatého na vitamíny.

Účinným liekom na hnisavý kašeľ je medvedí tuk, ktorý treba užívať vnútorne. Rôzne parné inhalácie s éterickými olejmi a cesnakom majú priaznivý vplyv na stav pacienta.

Ale ľudové lieky, po konzultácii s lekárom, môžu byť použité len ako a adjuvantnej terapie. Sú zamerané na zmiernenie príznakov hnisavého kašľa a neliečia jeho hlavnú príčinu.

Vylučovanie hlienu z dýchacieho traktu sa stáva viditeľným, ak sa jeho produkcia zvyšuje, čo sa stane, keď rôzne choroby dýchací systém. IN zdravý stav V ľudskom tele prebieha produkcia a evakuácia úplne nepozorovane. Žltý a zelený hnisavý spút pri kašli stačí varovné znamenie, čo naznačuje bakteriálnu infekciu.

Čo robiť, ak sa pri kašli uvoľní hlienový hnisavý spút a neexistujú žiadne iné príznaky zápalového procesu? Čo najskôr je potrebné navštíviť praktického lekára, v prípade indikácie (pískanie na pľúcach, perkusie údaje) odborník predpíše fluorografické a rádiografické vyšetrenie pľúc.

Viskózny transparentný sekrét na báze polysacharidov je produkovaný žľazami bronchiálnej sliznice a vďaka neustálemu pohybu epitelových klkov sa vylučuje smerom k horným dýchacím cestám a v dôsledku prehĺtania sa dostáva do pažeráka. To zaisťuje neustále čistenie sliznice priedušiek od prachu, mikróbov, cudzích častíc a nečistôt vo vzduchu, ktoré sa dostávajú do dýchacieho traktu spolu s vdychovaným vzduchom. Ak by sa tak nestalo, jednoducho by sme nemohli dýchať – priedušky by boli časom zvnútra pokryté vrstvou prachu a nečistôt.

Známe je teda genetické ochorenie cystická fibróza, pri ktorej je narušená tvorba spúta v dýchacom trakte. Zhusťuje sa, zhoršuje sa evakuácia, čo vedie k postupnému zhoršovaniu činnosti dýchacieho systému, chronickému nedostatku kyslíka, infekciám a zápalom a k uvoľňovaniu hlienovohnisavého spúta s kašľom. U pacientov sa vyvinie chronická bronchitída s bolestivými záchvatmi kašľa a dusenia, niekedy aj zápalom pľúc.

Aký druh spúta existuje a čo spôsobuje jeho zvýšenú sekréciu?

Najprv musíte pochopiť, aký druh spúta sa stane pri kašli a čo spôsobuje jeho zvýšenú sekréciu pri rôznych ochoreniach. Normálne môže človek vyprodukovať až sto mililitrov spúta denne. Zároveň je dosť tekutý, priehľadný, bez farby a bez zápachu. Keď sa ochorenie objaví v prieduškách alebo pľúcach, zmení sa objem a kvalita vyprodukovaného spúta. Spravidla sa zvyšuje objem produkcie, čo je spojené s podráždením sliznice priedušiek a po vykašliavaní možno vizuálne posúdiť jej charakter.

Vyskytuje sa spútum:

sliznica na vírusové infekcie horných dýchacích ciest;
serózne sprevádza atrofické zmeny v priedušnici a hltane;
mukopurulentná plechovka s angínou, tracheitídou a akútnou bronchitídou s bakteriálnou zložkou;
zmiešané s čerstvou krvou nie vždy naznačuje otvorený formulár tuberkulóza a rakovina, môžu sa objaviť pruhy krvi s pretrvávajúcim suchým kašľom;
hrdzavý sa často vyskytuje pri fajčiarskej bronchitíde;
sklovca môže byť prítomná pri bronchiálnej astme alebo chronickej bronchitíde.

Na určenie zloženia spúta je potrebné predložiť ho na analýzu. Skúmanie pod mikroskopom odhalí, aké bunky alebo nečistoty obsahuje. A to môžu byť: mikroorganizmy, bunky imunitný systém, produkty rozpadu buniek, epitelové bunky, krvinky, prach.

Preto v závislosti od zloženia môže byť biela, sivá, žltá, zelená, ružová, hrdzavá, hnedá.

Ak váš kašeľ produkuje zelený alebo žltý spút

Ak pri kašli vyteká zelený spút, mali by ste si dávať pozor na svoje zdravie a poradiť sa s lekárom. Možno, ak vás nič neobťažuje, je to prejav alergie. V tomto prípade spútum obsahuje veľké množstvo eozinofilných buniek a stáva sa zeleno-žltým. Kedy žltá farba Je naliehavé urobiť fluorografiu.

Ak vás však znepokojuje slabosť, potenie, periodická alebo neustála horúčka, strata chuti do jedla, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku, zápach z úst, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Najčastejšie ide o zápal v prieduškách alebo pľúcach – hnisavý zápal priedušiek alebo zápal pľúc.

Spútum sa zmení na zelenú kvôli obsahu veľkého počtu buniek imunitného systému, leukocytov, ktoré fyziologický mechanizmus ponáhľať sa vo veľkých množstvách na miesto zápalu, absorbovať cudzie činidlo, napríklad mikróby, neutralizovať ho a zničiť sa. V dôsledku toho sa v slizniciach vytvára sekrét s charakteristickým zápachom, ktorý obsahuje veľké množstvo zničených lymfocytov, ktoré musia byť evakuované z dýchacích ciest.

Okrem purulentnej bronchitídy a pneumónie môže byť zelený spút pri kašli príznakom vývoja: pľúcny absces, bronchiektázie, posttuberkulózne zmeny v pľúcach.

Okrem sekrécie prieduškami si treba uvedomiť aj to, že zmeny v horných dýchacích cestách môžu spôsobiť výtok hnisavého sekrétu s kašľom – zápaly vzdušných dutín (sinusitída), faryngitída.

Žltý spút je sekrét s nižším obsahom lymfocytov. Zvyčajne sa vyskytuje v počiatočných štádiách zápalového procesu a časom sa zmení na zelenú.

Kašeľ produkujúci hnisavé spútum s nepríjemným zápachom

Kašeľ s hnisavým spútom nepríjemný zápach- ešte závažnejší príznak ochorenia pľúc, vyžadujúci okamžité vyšetrenie a liečbu.

Typicky je nepríjemný zápach spôsobený rozpadom pľúcneho tkaniva v dôsledku gangrény alebo pľúcneho abscesu, ťažkej formy bronchiektázie s pridaním hnilobnej flóry. Pri otvorení abscesu môže dôjsť k expektorácii veľkého množstva hnisavého sekrétu. V tomto prípade sa môže denne uvoľniť až jeden a pol litra výtoku.

Červený, hnedý a hrdzavý spút

Červenkastá a hnedastá farba spúta naznačuje, že červené krvinky - erytrocyty - vstúpili do sekrécie žliaz v dôsledku porušenia priepustnosti cievnej steny alebo jej poškodenia. Tento patologický proces sa vyskytuje pri tuberkulóze - spútum môže obsahovať čerstvú krv, pľúcny edém, tromboembolizmus pľúcna tepna- červenkastý hlienovo-hemoragický spút, zápal pľúc pneumokokovej povahy - hrdzavý hnedočervený spút, rakovina pľúc - od červenej po tmavohnedú.

Červená farba bronchiálnych sekrétov naznačuje prítomnosť krvácania, ktoré je život ohrozujúce. Hnedý a hrdzavý výtok naznačuje rozpad červených krviniek. V každom prípade ide o prognosticky nepriaznivý príznak, ktorý mnohých sprevádza vážnych chorôb dýchacie orgány.

Hlienovité alebo sklovité spútum je symptóm sprevádzajúci bronchiálnu astmu. Bronchiálne sekréty pri astme odchádzajú na konci záchvatu a nevyvolávajú žiadne ďalšie otázky.

Vyšetrenie hnisavého zeleného spúta počas kašľa

Zelený spút pri kašli vyžaduje návštevu praktického lekára alebo pľúcneho lekára. Vyšetrenie purulentného zeleného spúta počas kašľa zahŕňa röntgen, kultiváciu náteru a bronchoskopiu.

Pri vyšetrovaní pacienta sa lekár riadi údajmi vizuálneho vyšetrenia. Zhromažďuje sťažnosti, anamnézu, určuje prítomnosť pracovné riziká, zlé návyky. Počuje sa auskultácia na bronchitídu ťažké dýchanie, niekedy so suchým sipotom, ktorého množstvo priamo súvisí s objemom uvoľnenej tekutiny. Pri zápale pľúc bude pri auskultácii oslabené dýchanie na jednej alebo oboch stranách, v niektorých prípadoch bude počuť vlhké chrasty.

Ak vás hnisavý spút počas kašľa predtým neobťažoval, lekár predpíše röntgenové vyšetrenie hrudníka, spirografiu a vyšetrenie spúta.

Sekrét na analýzu sa odoberá zo špeciálneho pľuvadla a uzatvorí sa viečkom. Ako každý iný biologický materiál, aj zozbieraná tekutina si vyžaduje starostlivé zaobchádzanie, povinnú dezinfekciu a likvidáciu.

V niektorých prípadoch diagnostického vyhľadávania, ako aj v prípade, že je potrebné vyčistiť bronchiálny strom od hlienu, sa vykonáva bronchoskopia s výplachom priedušiek, to znamená čistenie priedušiek od zrazenín a zátok. Na inscenáciu odlišná diagnóza na rozbor je možné poslať aj premývaciu vodu z priedušiek. IN v ojedinelých prípadoch, najmä ak je plánovaná operácia, je predpísaná počítačová tomografia.

Liečba kašľa s hlienom

Liečba kašľa s hlienom by mala začať odstránením príčiny ochorenia. Ak ide o baktérie alebo vírusy, predpisujú sa antibakteriálne alebo antivírusové lieky, ak alergie na rastliny a prach - špeciálny jemný režim pre imunitný systém, lieky zo skupiny antihistaminík.

Pri ťažkostiach s výtokom spúta použite expektoračné lieky, pri hustej sekrécii použite mukolytiká.

Na zlepšenie prirodzeného odtoku sekrétov prieduškových žliaz sa využíva technika posturálnej drenáže a perkusnej masáže.
Ak existuje obštrukčná zložka, používajú sa adrenomimetiká v aerosóloch, salbutamolové prípravky a hormóny.
Aby sa spútum stalo menej hustým, odporúča sa tiež piť viac tekutín a odvarov. poplatky za prsia, protizápalové bylinky, teplý zásaditý nápoj.
Na udržanie imunity a stimuláciu zotavenia sa používajú multivitamíny a imunomodulátory.
Ak je v pľúcach kaz (absces, tuberkulóza), chirurgická liečba- odstránenie hnisavého ohniska.
Ako pomocná terapia sú predpísané fyzioterapeutické procedúry: zahrievanie, masáž, kremeň, distrakčná terapia, akupunktúra.

Samoliečba respiračných ochorení je neprijateľná. Najmä ak ide o choroby s vypúšťaním hnisavého spúta. Progresia infekcie môže viesť k zovšeobecneniu procesu a rozvoju septického stavu.

Všeobecná lekárka Bavykina Ekaterina