Vlastnosti štruktúry priedušiek a ich funkcie. Bronchiálny strom: štruktúra, anatómia

Priedušky sú súčasťou ciest, ktoré vedú vzduch. Predstavujú tubulárne vetvy priedušnice a spájajú ju s dýchaním pľúcne tkanivo(parenchým).

Na úrovni 5-6 hrudných stavcov je priedušnica rozdelená na dve hlavné priedušky: pravú a ľavú, z ktorých každá vstupuje do zodpovedajúcich pľúc. V pľúcach sa priedušky rozvetvujú a tvoria bronchiálny strom s kolosálnou oblasťou prierez: približne 11800 cm2.

Veľkosti priedušiek sa navzájom líšia. Takže pravá je kratšia a širšia ako ľavá, jej dĺžka je od 2 do 3 cm, dĺžka ľavého bronchu je 4-6 cm Tiež sa veľkosť priedušiek líši podľa pohlavia: u žien sú kratšie ako u mužov.

Horná plocha pravého bronchu je v kontakte s tracheobronchiálnymi lymfatickými uzlinami a azygos žilou, zadná plocha je v kontakte so samotným blúdivým nervom, jeho vetvami, ako aj s pažerákom, hrudný kanál a zadná pravá bronchiálna artéria. Spodná a predná plocha - s lymfatickou uzlinou a pľúcna tepna resp.

Horná plocha ľavého bronchu prilieha k oblúku aorty, zadná plocha prilieha k zostupnej aorte a vetvám blúdivý nerv, predné - do bronchiálnej artérie, nižšie - do lymfatických uzlín.

Štruktúra priedušiek

Štruktúra priedušiek sa líši v závislosti od ich poradia. Keď sa priemer bronchu zmenšuje, ich škrupina sa stáva mäkšou, stráca chrupavku. Existujú však aj spoločné črty. Existujú tri membrány, ktoré tvoria steny priedušiek:

Slizovitý. Pokryté ciliovaným epitelom, ktorý sa nachádza v niekoľkých radoch. Okrem toho sa v jeho zložení našlo niekoľko typov buniek, z ktorých každá vykonáva svoje vlastné funkcie. Pohár tvorí hlienový sekrét, neuroendokrinný vylučuje serotonín, intermediárny a bazálny sa podieľajú na obnove sliznice;
Fibromuskulárna chrupavka. Jeho štruktúra je založená na otvorených hyalínových chrupavkových krúžkoch, ktoré sú navzájom spojené vrstvou vláknitého tkaniva;
Adventicial. Škrupina tvorená spojivovým tkanivom, ktoré má voľnú a neformovanú štruktúru.

Funkcie priedušiek

Hlavnou funkciou priedušiek je transport kyslíka z priedušnice do pľúcnych alveol. Ďalšia funkcia priedušiek, vzhľadom na prítomnosť riasiniek a schopnosť tvoriť hlien, je ochranná. Okrem toho sú zodpovedné za tvorbu reflexu kašľa, ktorý pomáha odstraňovať prachové častice a iné cudzie telesá.

Nakoniec sa vzduch, prechádzajúci dlhou sieťou priedušiek, zvlhčí a zahreje na požadovanú teplotu.

Odtiaľ je zrejmé, že liečba priedušiek pri chorobách je jednou z hlavných úloh.

Bronchiálne ochorenia

Niektoré z najbežnejších ochorení priedušiek sú opísané nižšie:

Chronická bronchitída je ochorenie, pri ktorom sa pozoruje zápal priedušiek a výskyt sklerotických zmien v nich. Je charakterizovaný kašľom (konštantným alebo periodickým) s tvorbou spúta. Jeho trvanie je najmenej 3 mesiace v rámci jedného roka a jeho trvanie je najmenej 2 roky. Existuje vysoká pravdepodobnosť exacerbácií a remisií. Auskultácia pľúc umožňuje určiť tvrdé vezikulárne dýchanie sprevádzané sipotom v prieduškách;
Bronchiektázia je expanzia, ktorá spôsobuje zápal priedušiek, degeneráciu alebo sklerózu ich stien. Často na základe tohto javu dochádza k bronchiektázii, ktorá je charakterizovaná zápalom priedušiek a výskytom hnisavého procesu v ich spodnej časti. Jedným z hlavných príznakov bronchiektázie je kašeľ sprevádzaný uvoľňovaním veľkého množstva spúta obsahujúceho hnis. V niektorých prípadoch hemoptýza a pľúcne krvácanie. Auskultácia umožňuje určiť oslabené vezikulárne dýchanie sprevádzané suchými a vlhkými šelestami v prieduškách. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v detstve alebo dospievaní;
pozorované pri bronchiálnej astme ťažký dych sprevádzané dusením, hypersekréciou a bronchospazmom. Ochorenie je chronické a je spôsobené buď dedičnosťou alebo predchádzajúcim infekčné choroby dýchacie orgány (vrátane bronchitídy). Záchvaty dusenia, ktoré sú hlavnými prejavmi ochorenia, trápia pacienta najčastejšie v noci. Často sa pozoruje aj napätie v oblasti hrudníka, ostré bolesti v oblasti pravého hypochondria. Adekvátne zvolená liečba priedušiek pre túto chorobu môže znížiť frekvenciu záchvatov;
Bronchospastický syndróm (tiež známy ako bronchospazmus) je charakterizovaný spazmom hladkého svalstva priedušiek, ktorý spôsobuje dýchavičnosť. Najčastejšie je to náhle a často prechádza do stavu dusenia. Situáciu zhoršuje uvoľňovanie sekrétu z priedušiek, čo zhoršuje ich priechodnosť, čím sa ešte viac sťažuje inhalácia. Bronchospazmus je spravidla stav sprevádzajúci určité ochorenia: bronchiálna astma, chronická bronchitída, emfyzém.

Metódy štúdia priedušiek

Existencia celého radu postupov, ktoré pomáhajú posúdiť správnu stavbu priedušiek a ich stav pri ochoreniach, nám umožňuje vybrať čo najviac adekvátnu liečbu priedušiek v jednom alebo druhom prípade.

Jednou z hlavných a osvedčených metód je prieskum, v ktorom sú zaznamenané sťažnosti na kašeľ, jeho vlastnosti, prítomnosť dýchavičnosti, hemoptýza a ďalšie príznaky. Je tiež potrebné poznamenať prítomnosť faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú stav priedušiek: fajčenie, práca v podmienkach zvýšeného znečistenia ovzdušia atď. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vzhľadu pacienta: farba kože, tvar hrudníka a iné špecifické príznaky .

Auskultácia je metóda, ktorá umožňuje určiť prítomnosť zmien v dýchaní vrátane pískania v prieduškách (suché, vlhké, stredne bublinkové atď.), tvrdosti dýchania a ďalších.

S pomocou röntgenové vyšetrenie je možné identifikovať prítomnosť expanzie koreňov pľúc, ako aj poruchy pľúcneho vzoru, ktorý je typický pre chronická bronchitída. Charakteristickým znakom bronchiektázia je rozšírenie priesvitu priedušiek a zhrubnutie ich stien. Bronchiálne nádory sú charakterizované lokálnym stmavnutím pľúc.

Spirografia - funkčná metódaštúdie o stave priedušiek, ktoré umožňujú posúdiť typ porušenia ich ventilácie. Účinné pri bronchitíde a bronchiálnej astme. Je založený na princípe merania vitálna kapacita pľúca, objem núteného výdychu a ďalšie indikátory.

JSC" Lekárska univerzita Astana"

Ústav anatómie človeka s OPC

Štruktúra bronchiálneho stromu

Doplnila: Bekseitova K.

Skupina 355 OM

Skontroloval: Khamidulin B.S.

Astana 2013

Plán

Úvod

Všeobecné vzoryštruktúra bronchiálneho stromu

Funkcie priedušiek

Bronchiálny vetviaci systém

Vlastnosti bronchiálneho stromu u dieťaťa

Záver

Zoznam použitej literatúry

Úvod

Prieduškový strom je súčasťou pľúc, čo je systém rúrok, ktoré sa delia ako vetvy stromu. Kmeň stromu je priedušnica a vetvy, ktoré sa od nej delia do párov, sú priedušky. Delenie, v ktorom z jednej vetvy vznikajú ďalšie dve, sa nazýva dichotomické. Na samom začiatku sa ľavý hlavný bronchus rozdeľuje na dve vetvy, ktoré zodpovedajú dvom pľúcne laloky, a ten pravý - o tri. V druhom prípade sa rozdelenie bronchu nazýva trichotomické a je menej časté.

Priedušky sú súčasťou jedného z dvoch hlavných systémov tela (bronchopulmonálny a tráviaci), ktorého funkciou je zabezpečiť metabolizmus vonkajšie prostredie.

Ako súčasť bronchopulmonálneho systému zabezpečuje bronchiálny strom pravidelný prístup atmosférického vzduchu do pľúc a odstraňovanie plynu bohatého na oxid uhličitý z pľúc.

1. Všeobecné vzorce štruktúry bronchiálneho stromu

Priedušky (priedušky)nazývané pobočky priedušnice(tzv. bronchiálny strom). Celkovo je v pľúcach dospelého človeka až 23 generácií vetvenia priedušiek a alveolárnych kanálikov.

Rozdelenie priedušnice na dve hlavné priedušky sa vyskytuje na úrovni štvrtého (u žien - piateho) hrudného stavca. Hlavné priedušky, pravé a ľavé, priedušky (bronchus, grécky - dýchacia trubica) dexter et sinister, odchádzajú v mieste bifurcatio tracheae takmer v pravom uhle a smerujú k bráne zodpovedajúcich pľúc.

Prieduškový strom (arbor bronchialis) zahŕňa:

hlavné priedušky - vpravo a vľavo;

lobárne priedušky (veľké priedušky 1. rádu);

zonálne priedušky (veľké priedušky 2. rádu);

segmentálne a subsegmentálne priedušky (stredné priedušky 3., 4. a 5. rádu);

malé priedušky (6....15. rád);

terminálne (konečné) bronchioly (bronchioli terminales).

Dýchacie cesty začínajú za koncovými bronchiolmi. úseky pľúc, vykonávajúci funkciu výmeny plynu.

Celkovo je v pľúcach dospelého človeka až 23 generácií vetvenia priedušiek a alveolárnych kanálikov. Koncové bronchioly zodpovedajú 16. generácii.

Štruktúra priedušiek.Kostra priedušiek je usporiadaná odlišne vonku a vo vnútri pľúc, resp. rozdielne podmienky mechanický vplyv na steny priedušiek zvonka a zvnútra orgánu: mimo pľúc pozostáva kostra priedušiek z chrupkových polkruhov a pri priblížení sa k hilu pľúc sa medzi chrupkovými polkruhmi objavujú chrupavé spojenia, ako napr. v dôsledku čoho sa štruktúra ich steny stáva mriežkovitá.

V segmentálnych prieduškách a ich ďalších vetvách už chrupka nemá tvar polkruhov, ale rozpadá sa na samostatné platničky, ktorých veľkosť sa zmenšuje so znižovaním kalibru priedušiek; v terminálnych bronchioloch chrupka zaniká. Slizničné žľazy v nich zanikajú, ale riasinkový epitel zostáva.

Svalová vrstva pozostáva z nepriečne pruhovaných svalových vlákien umiestnených kruhovo dovnútra od chrupavky. V miestach rozdelenia priedušiek sú špeciálne kruhové svalové zväzky, ktoré môžu zúžiť alebo úplne uzavrieť vstup do konkrétneho bronchu.

Štruktúra priedušiek, aj keď nie je rovnaká v celom bronchiálnom strome, má spoločné znaky. Vnútorná výstelka priedušiek - sliznica - je vystlaná, podobne ako priedušnica, viacradovým riasinkovým epitelom, ktorého hrúbka sa postupne zmenšuje v dôsledku zmeny tvaru buniek z vysoko prizmatického na nízky kubický. Medzi epitelovými bunkami sa okrem riasinkových, pohárikovitých, endokrinných a bazálnych buniek opísaných vyššie v distálnych častiach bronchiálneho stromu nachádzajú sekrečné bunky Clara, ako aj hraničné alebo kefové bunky.

Lamina propria sliznice priedušiek je bohatá na pozdĺžne elastické vlákna, ktoré zabezpečujú natiahnutie priedušiek pri nádychu a ich návrat do pôvodnej polohy pri výdychu. Sliznica priedušiek má pozdĺžne záhyby spôsobené kontrakciou šikmo kruhových zväzkov buniek hladkého svalstva (ako súčasť svalovej platničky sliznice), oddeľujúcich sliznicu od podkladu podslizničného spojivového tkaniva. Čím menší je priemer bronchu, tým je svalová platnička sliznice relatívne vyvinutejšia.

V celých dýchacích cestách sa v sliznici nachádzajú lymfoidné uzliny a zhluky lymfocytov. Toto je spojené s bronchospami lymfoidné tkanivo(tzv. BALT systém), ktorý sa podieľa na tvorbe imunoglobulínov a dozrievaní imunokompetentných buniek.

Koncové úseky zmiešaných sliznično-proteínových žliaz ležia v podslizničnej báze spojivového tkaniva. Žľazy sú umiestnené v skupinách, najmä na miestach bez chrupky, a vylučovacie kanály prenikajú do sliznice a otvárajú sa na povrchu epitelu. Ich sekrét zvlhčuje sliznicu a podporuje priľnavosť a obaľovanie prachu a iných častíc, ktoré sa následne uvoľňujú smerom von (presnejšie prehĺtajú spolu so slinami). Proteínová zložka hlienu má bakteriostatické a baktericídne vlastnosti. V prieduškách malého kalibru (priemer 1-2 mm) nie sú žiadne žľazy.

Pri znižovaní kalibru bronchu sa fibrokartilaginózna membrána vyznačuje postupným nahrádzaním uzavretých chrupavkových krúžkov chrupavkovými platničkami a ostrovčekmi chrupavkového tkaniva. Uzavreté chrupavkové krúžky sa pozorujú v hlavných prieduškách, chrupavkových platniach - v lobárnych, zonálnych, segmentálnych a subsegmentálnych prieduškách, jednotlivých ostrovčekoch chrupavkového tkaniva - v prieduškách stredného kalibru. V prieduškách stredného kalibru sa namiesto hyalínového chrupavkového tkaniva objavuje elastické tkanivo chrupavkového tkaniva. V bronchoch malého kalibru nie je žiadna fibrokartilaginózna membrána.

Vonkajšia adventícia je vybudovaná z vláknitého spojivového tkaniva, ktoré prechádza do interlobulárneho a interlobulárneho spojivového tkaniva pľúcneho parenchýmu. Medzi bunkami spojivového tkaniva sa nachádzajú žírne bunky, podieľajúci sa na regulácii lokálnej homeostázy a zrážania krvi.

2. Funkcie priedušiek

Všetky priedušky, od hlavných priedušiek až po koncové bronchioly, tvoria jeden prieduškový strom, ktorý slúži na vedenie prúdu vzduchu pri nádychu a výdychu; nedochádza v nich k výmene dýchacích plynov medzi vzduchom a krvou. Z koncových bronchiolov, ktoré sa dichotomicky rozvetvujú, vzniká niekoľko radov respiračných bronchiolov, bronchioli respiratorii, ktoré sa vyznačujú tým, že na ich stenách sa objavujú pľúcne mechúriky alebo alveoly, alveoli pulmonis. Alveolárne vývody, ductuli alveolares, vychádzajú radiálne z každého dýchacieho bronchiolu a končia sa slepými alveolárnymi vakmi, sacculi alveolares. Stena každého z nich je prepletená hustou sieťou krvných kapilár. Výmena plynov prebieha cez stenu alveol.

Ako súčasť bronchopulmonálneho systému zabezpečuje bronchiálny strom pravidelný prístup atmosférického vzduchu do pľúc a odstraňovanie plynu bohatého na oxid uhličitý z pľúc. Túto úlohu neplnia priedušky pasívne – nervovosvalový aparát priedušiek zabezpečuje jemnú reguláciu priesvitov priedušiek, potrebnú pre rovnomerné vetranie pľúc a ich jednotlivých častí v rozdielne podmienky.

Sliznica priedušiek zabezpečuje zvlhčovanie vdychovaného vzduchu a ohrieva ho (menej často, ochladzuje) na telesnú teplotu.

Treťou, nemenej dôležitou, je bariérová funkcia priedušiek, ktorá zabezpečuje odstraňovanie častíc suspendovaných vo vdychovanom vzduchu vrátane mikroorganizmov. Dosahuje sa to jednak mechanicky (kašeľ, mukociliárny klírens - odstraňovanie hlienu pri neustálej práci ciliárneho epitelu), jednak vďaka imunologickým faktorom prítomným v prieduškách. Mechanizmus čistenia priedušiek tiež zabezpečuje odstránenie prebytočného materiálu (napríklad edémovej tekutiny, exsudátu a pod.) hromadiaceho sa v pľúcnom parenchýme.

Väčšina patologických procesov v prieduškách v tej či onej miere mení veľkosť ich lúmenu na tej či onej úrovni, narúša jeho reguláciu, mení aktivitu sliznice a najmä ciliárneho epitelu. Dôsledkom toho sú viac či menej výrazné porušenia pľúcna ventilácia a čistenie priedušiek, ktoré samotné vedú k ďalším adaptačným a patologickým zmenám priedušiek a pľúc, takže v mnohých prípadoch je zložité rozmotať spleť príčinno-následkových vzťahov. Pri tejto úlohe lekárovi výrazne pomáhajú znalosti anatómie a fyziológie bronchiálneho stromu.

3. Bronchiálny vetviaci systém

bronchiálna alveola vetvenia stromu

Rozvetvenie priedušiek.Podľa rozdelenia pľúc na laloky sa každý z dvoch hlavných priedušiek, bronchus principalis, približujúci sa k bránam pľúc, začína deliť na lobárne priedušky, bronchi lobares. Pravý horný lobárny bronchus, smerujúci do stredu horného laloka, prechádza cez pľúcnu tepnu a nazýva sa supradarteriálny; iné lobárne priedušky pravé pľúca a všetky lobárne priedušky ľavej prechádzajú pod tepnou a nazývajú sa subarteriálne. Lobárne priedušky, ktoré vstupujú do substancie pľúc, vydávajú množstvo menších, terciárnych priedušiek, nazývaných segmentálne priedušky, bronchi segmentales, pretože ventilujú určité oblasti pľúc - segmenty. Segmentové priedušky zasa sa delia dichotomicky (každý na dva) na menšie priedušky 4. a nasledujúcich rádov až po terminálne a respiračné bronchioly.

4. Vlastnosti bronchiálneho stromu u dieťaťa

Priedušky u detí sa tvoria pri narodení. Ich sliznica je bohato zásobená cievy, pokrytý vrstvou hlienu, ktorý sa pohybuje rýchlosťou 0,25-1 cm/min. Charakteristickým znakom bronchiálneho stromu u dieťaťa je, že elastické a svalové vlákna sú slabo vyvinuté.

Vývoj bronchiálneho stromu u dieťaťa. Prieduškový strom sa rozvetvuje na priedušky 21. rádu. S vekom zostáva počet vetiev a ich rozloženie konštantné. Ďalšou črtou bronchiálneho stromu u dieťaťa je, že veľkosť priedušiek sa intenzívne mení v prvom roku života a počas puberty. Sú založené na chrupkovom semiringu na začiatku detstva. Bronchiálna chrupavka je veľmi elastická, ohybná, mäkká a ľahko sa posúva. Pravý bronchus je širší ako ľavý a je pokračovaním priedušnice, takže sa v ňom častejšie nachádzajú cudzie telesá. Po narodení dieťaťa sa v prieduškách vytvorí cylindrický epitel s riasinkovým aparátom. Pri hyperémii priedušiek a ich opuchu sa ich lúmen prudko znižuje (až do úplného uzavretia). Nedostatočný rozvoj dýchacích svalov prispieva k oslabeniu kašľový impulz u malého dieťaťa, čo môže viesť k upchatiu malých priedušiek hlienom a to následne vedie k infekcii pľúcne tkanivo, narušenie čistiacej drenážnej funkcie priedušiek. S vekom, ako priedušky rastú, sa objavujú široké lúmeny priedušiek a prieduškové žľazy produkujú menej viskózne sekréty. akútne ochorenia bronchopulmonálny systém v porovnaní s deťmi viac nízky vek.

Záver

Osobitnú úlohu pri ochrane tela zohráva viacstupňová štruktúra bronchiálneho stromu. Konečným filtrom, v ktorom sa usadzuje prach, sadze, mikróby a iné častice, sú malé priedušky a bronchioly.

Bronchiálny strom je základom dýchacieho traktu. Anatómia bronchiálneho stromu predpokladá efektívny výkon všetkých jeho funkcií. Patrí medzi ne čistenie a zvlhčovanie vzduchu vstupujúceho do pľúcnych alveol. Najmenšie riasinky zabraňujú vniknutiu prachu a malých častíc do pľúc. Ďalšími funkciami bronchiálneho stromu je poskytnúť akúsi protiinfekčnú bariéru.

Bronchiálny strom je v podstate tubulárny ventilačný systém vytvorený z rúrok s klesajúcim priemerom a zmenšujúcou sa dĺžkou až na mikroskopickú veľkosť, ktoré prúdia do alveolárnych kanálikov. Ich bronchiolárna časť môže byť považovaná za distribučný trakt.

Existuje niekoľko metód na opis systému vetvenia bronchiálneho stromu. Pre lekárov je najvhodnejší systém, v ktorom je priedušnica označená ako bronchus nultého rádu (presnejšie generácie), hlavné priedušky sú prvého rádu atď. Toto účtovanie umožňuje popísať až 8-11 rádov priedušiek podľa bronchogramu, hoci v rôznych častiach pľúc sa priedušky rovnakých rádov môžu značne líšiť a patria do rôznych jednotiek.

Zoznam použitej literatúry

1.Sapin M.R., Nikityuk D.B. Atlas normálnej ľudskej anatómie, 2 zväzky. M.: „MEDPress-inform“, 2006.

2.#"ospravedlniť">. Sapin M.R. Ľudská anatómia, 2 zväzky. M.: "Medicína", 2003.

.Gaivoronskij I.V. Normálna ľudská anatómia, 2 zväzky. Petrohrad: „SpetsLit“, 2004.

Doučovanie

Potrebujete pomôcť so štúdiom témy?

Naši špecialisti vám poradia alebo poskytnú doučovacie služby na témy, ktoré vás zaujímajú.
Odošlite žiadosť s uvedením témy práve teraz, aby ste sa dozvedeli o možnosti konzultácie.

Bronchiálny strom je hlavným systémom, na ktorom je postavené dýchanie zdravý človek. Je známe, že existujú dýchacie cesty, ktoré zásobujú človeka kyslíkom. Sú prirodzene štruktúrované takým spôsobom, že sa vytvára určitá podoba stromu. Keď hovoríme o anatómii bronchiálneho stromu, je nevyhnutné analyzovať všetky funkcie, ktoré sú mu priradené: čistenie vzduchu, zvlhčovanie. Správne fungovanie bronchiálneho stromu poskytuje alveolám prílev ľahko stráviteľných vzdušných hmôt. Štruktúra bronchiálneho stromu je príkladom prírodného minimalizmu s maximálnou účinnosťou: optimálna štruktúra, ergonomická, ale zvládajúca všetky svoje úlohy.

Vlastnosti konštrukcie

Sú známe rôzne časti bronchiálneho stromu. Najmä sú to mihalnice. Ich úlohou je chrániť alveoly pľúc pred malými časticami a prachom znečisťujúcim vzdušné masy. Pri efektívnej a koordinovanej práci všetkých oddelení sa bronchiálny strom stáva ochrancom Ľudské telo zo širokospektrálnych infekcií.

Medzi funkcie priedušiek patrí sedimentácia mikroskopických foriem života, ktoré presakovali cez mandle a sliznicu. Zároveň je štruktúra priedušiek u detí a staršej generácie trochu odlišná. Najmä dĺžka je u dospelých výrazne dlhšia. Čím mladšie je dieťa, tým kratší je bronchiálny strom, ktorý vyvoláva rôzne choroby: astma, bronchitída.

Chráňte sa pred problémami

Lekári vyvinuli metódy na prevenciu zápalu v dýchacom systéme. Klasickou možnosťou je rehabilitácia. Vykonáva sa konzervatívne alebo radikálne. Prvá možnosť zahŕňa terapiu antibakteriálnymi liekmi. Na zvýšenie účinnosti sú predpísané lieky, ktoré môžu spôsobiť, že spút bude tekutejší.

A tu radikálna terapia je zásah pomocou bronchoskopu. Prístroj sa zavádza cez nos do priedušiek. Vydané prostredníctvom špeciálnych kanálov lieky priamo na slizniciach vo vnútri. Na ochranu dýchacieho systému pred chorobami sa používajú mukolytiká a antibiotiká.

Bronchi: termín a vlastnosti

Priedušky sú vetvy priedušnice. Alternatívnym názvom orgánu je bronchiálny strom. Systém obsahuje priedušnicu, ktorá je rozdelená na dva prvky. Rozdelenie u ženských predstaviteľov je na úrovni 5. stavca hrudníka a u silnejšieho pohlavia je to o úroveň vyššie - na 4. stavci.

Po rozdelení sa vytvoria hlavné priedušky, ktoré sú známe aj ako ľavé, pravé. Štruktúra priedušiek je taká, že v mieste oddelenia idú pod uhlom blízkym 90 stupňom. Ďalšou časťou systému sú pľúca, do ktorých vstupujú priedušky.

Vpravo a vľavo: dvaja bratia

Priedušky vpravo sú o niečo širšie ako vľavo, hoci štruktúra a štruktúra priedušiek sú vo všeobecnosti podobné. Rozdiel vo veľkosti je spôsobený skutočnosťou, že pľúca vpravo sú tiež väčšie ako vľavo. Rozdiely medzi „takmer dvojčatami“ však nie sú vyčerpané: bronchus vľavo vzhľadom na pravú je takmer 2-krát dlhší. Charakteristiky bronchiálneho stromu sú nasledovné: vpravo bronchus pozostáva zo 6 krúžkov chrupavky, niekedy osem, ale vľavo je zvyčajne najmenej 9, ale niekedy ich počet dosahuje 12.

Priedušky vpravo sú v porovnaní s ľavými viac vertikálne, to znamená, že v skutočnosti jednoducho pokračujú v priedušnici. Vľavo pod prieduškami prechádza oblúkovitá aorta. Na zabezpečenie normálneho výkonu funkcií priedušiek príroda zabezpečuje prítomnosť sliznice. Je identická s tou, ktorá pokrýva priedušnicu, v skutočnosti v nej pokračuje.

Štruktúra dýchacieho systému

Kde sa nachádzajú priedušky? Systém sa nachádza v ľudskej hrudnej kosti. Začiatok je na úrovni 4-9 stavcov. Veľa závisí od pohlavia a individuálnych charakteristík tela. Okrem hlavných priedušiek sa zo stromu rozvetvujú aj lobárne priedušky, ide o orgány prvého rádu. Druhý rád pozostáva zo zonálnych priedušiek a od tretieho do piateho - subsegmentálneho, segmentového. Ďalším krokom sú malé priedušky, ktoré zaberajú úrovne do 15. Najmenšie a najďalej od hlavných priedušiek sú terminálne bronchioly. Po nich už nastupujú nasledujúce orgány dýchacej sústavy – dýchacie, ktoré sú zodpovedné za výmenu plynov.

Štruktúra priedušiek nie je jednotná po celej dĺžke stromu, ale niektoré všeobecné vlastnosti pozorované na celom povrchu systému. Vďaka prieduškám prúdi vzduch z priedušnice do pľúc, kde vypĺňa alveoly. Spracované vzduchové hmoty sa posielajú späť rovnakým spôsobom. Bronchopulmonálne segmenty sú tiež nevyhnutné v procese čistenia vdýchnutých objemov. Cez ňu sa vypudia všetky nečistoty usadené v bronchiálnom strome. Aby sa zbavili cudzích prvkov, zachytili sa mikróby dýchacieho traktu, používajú sa mihalnice. Môžu vykonávať oscilačné pohyby, vďaka ktorým sa sekrécia priedušiek presúva do priedušnice.

Skúmame: je všetko normálne?

Pri štúdiu stien priedušiek a iných prvkov systému, vykonávaní bronchoskopie, nezabudnite venovať pozornosť farbám. Normálne je sliznica šedý odtieň. Chrupavkové krúžky sú jasne viditeľné. Počas štúdie nezabudnite skontrolovať uhol divergencie priedušnice, to znamená miesto, kde vznikajú priedušky. Normálne je uhol podobný hrebeňu vyčnievajúcemu nad prieduškami. Vedie pozdĺž stredovej čiary. Počas dýchania systém trochu kolíše. To sa deje voľne, bez napätia, bolesti alebo tiaže.

Medicína: kde a prečo

Lekári zodpovední za priedušky presne vedia, kde sa priedušky nachádzajú. dýchací systém. Ak má jednotlivec pocit, že môže mať problémy s prieduškami, musí navštíviť niektorého z nasledujúcich špecialistov:

terapeut (povie vám, ktorý lekár pomôže lepšie ako ostatní);
pneumológ (lieči väčšinu ochorení dýchacích ciest);
onkológ (relevantný iba v najťažšom prípade - diagnostika malígnych novotvarov).

Choroby postihujúce bronchiálny strom:

astma;
bronchitídu;
dysplázia.

Bronchi: ako to funguje?

Nie je žiadnym tajomstvom, že človek potrebuje na dýchanie pľúca. Ich súčasti sa nazývajú akcie. Vzduch sem vstupuje cez priedušky a bronchioly. Na konci priedušnice je acinus, vlastne zbierka zväzkov alveol. To znamená, že priedušky sú priamym účastníkom procesu dýchania. Práve tu sa vzduch ohrieva alebo ochladzuje na teplotu príjemnú pre ľudské telo.

Ľudská anatómia nevznikla náhodou. Napríklad rozdelenie priedušiek zabezpečuje účinný prísun vzduchu do všetkých častí pľúc, aj do tých najvzdialenejších.

Pod ochranou

Ľudská hruď je miesto, kde najviac dôležité orgány. Keďže ich poškodenie môže spôsobiť smrť, príroda poskytla ďalšiu ochrannú bariéru - rebrá a svalový korzet. Vo vnútri sú početné orgány, vrátane pľúc a priedušiek, ktoré sú navzájom spojené. Zároveň sú pľúca veľké a je im pridelená takmer celá plocha hrudnej kosti.

Priedušky a priedušnica sa nachádzajú takmer v strede. Sú rovnobežné s prednou časťou chrbtice. Priedušnica sa nachádza tesne pod prednou časťou chrbtice. Umiestnenie priedušiek je pod rebrami.

Bronchiálne steny

Priedušky obsahujú krúžky chrupavky. Z vedeckého hľadiska sa to nazýva „vlákno-svalovo-chrupavkové tkanivo“. Každá ďalšia vetva je menšia. Najprv sú to pravidelné krúžky, ale postupne sa z nich stanú polkruhy a bronchioly sa bez nich zaobídu. Vďaka chrupkovitej opore vo forme krúžkov drží prieduchy na svojom mieste tuhá konštrukcia a stromček chráni svoj tvar a tým aj funkčnosť.

Ďalšou dôležitou zložkou dýchacieho systému je svalový korzet. Pri kontrakcii svalov sa mení veľkosť orgánov. To je zvyčajne spôsobené studeným vzduchom. Stláčanie orgánov vyvoláva zníženie rýchlosti prechodu vzduchu cez dýchací systém. V dlhšom časovom období majú vzduchové hmoty viac príležitostí na zohriatie. Pri aktívnych pohyboch sa lúmen zväčšuje, čo zabraňuje dýchavičnosti.

Respiračné tkanivá

Stena priedušiek pozostáva z veľkého počtu vrstiev. Po dvoch opísaných nasleduje úroveň epitelu. Jeho anatomická štruktúra dosť komplikované. Tu sú pozorované rôzne bunky:

Cilia, ktoré dokážu vyčistiť vzduchové masy od nadbytočných prvkov, vytlačiť prach z dýchacieho systému a presunúť hlien do priedušnice.
Pohárkovitá, vytvárajúca hlien určený na ochranu sliznice pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi. Keď prach skončí na tkanivách, aktivuje sa sekrécia, vytvorí sa reflex kašľa a riasinky sa začnú pohybovať a vytláčajú nečistoty. Hlien produkovaný tkanivami orgánov spôsobuje, že vzduch je vlhší.
Bazálny, schopný pri poškodení obnoviť vnútorné vrstvy.
Serózny, tvoriaci sekrét, ktorý vám umožňuje vyčistiť pľúca.
Clara, produkujúce fosfolipidy.
Kulchitsky, ktorý má hormonálnu funkciu (zahrnutú do neuroendokrinného systému).
Vonkajšie sú vlastne spojivové tkanivo. Je zodpovedný za kontakt s prostredím okolo dýchacieho systému.

V celom objeme priedušiek je veľké množstvo tepny privádzajúce krv do orgánov. Okrem toho existujú lymfatické uzliny, ktoré dostávajú lymfu cez pľúcne tkanivo. To určuje rozsah funkcií priedušiek: nielen prepravu vzdušných hmôt, ale aj čistenie.

Priedušky: stredobodom lekárskej starostlivosti

Ak je osoba prijatá do nemocnice s podozrením na ochorenie priedušiek, diagnóza vždy začína pohovorom. Počas prieskumu lekár identifikuje sťažnosti a určuje faktory, ktoré ovplyvnili dýchacie orgány pacienta. Takže je hneď zrejmé, odkiaľ sa berú problémy s dýchacím ústrojenstvom, ak do nemocnice príde niekto, kto veľa fajčí, je často v prašných miestnostiach alebo pracuje v chemickej výrobe.

Ďalším krokom je vyšetrenie pacienta. Farba môže povedať veľa kožažiadať o pomoc. Kontrolujú dýchavičnosť, kašeľ a skúmajú hrudník, či nie je zdeformovaný. Jedným zo znakov ochorenia dýchacieho systému je patologická forma.

Hrudník: príznaky choroby

Rozlišujú sa tieto typy patologických deformácií hrudníka:

Paralytické, pozorované u tých, ktorí často trpia pľúcne ochorenia, pleura. V tomto prípade bunka stráca symetriu a priestory medzi rebrami sa zväčšujú.
Emfyzematózne, objavujúce sa, ako už názov napovedá, s emfyzémom. Tvar hrudníka pacienta pripomína sud v dôsledku kašľa, horná zóna sa výrazne zvyšuje.
Rachitický, charakteristický pre tých, ktorí mali v detstve rachitu. Podobá sa na vtáčí kýl, vyčnieva dopredu, keď vystupuje hrudná kosť.
„Shoemaker“, keď sa zdá, že xiphoidný proces a hrudná kosť sú v hĺbke klietky. Zvyčajne patológia od narodenia.
Scaphoideum, keď sa zdá, že hrudná kosť je v hĺbke. Zvyčajne spôsobené syringomyéliou.
„Guľatý chrbát“, charakteristický pre tých, ktorí trpia zápalovými procesmi v kostnom tkanive. Často ovplyvňuje výkon pľúc a srdca.

Štúdium pľúcneho systému

Aby zistil, aké závažné sú poruchy funkcie pľúc, lekár prehmatá hrudník pacienta a skontroluje, či sa pod kožou nenachádzajú nejaké nové výrastky, ktoré nie sú typické pre túto oblasť. Skúma sa aj chvenie hlasu – či zoslabne alebo zosilnie.

Ďalšou metódou hodnotenia stavu je počúvanie. Na tento účel sa používa endoskop, keď lekár počúva, ako sa vzduchové hmoty pohybujú v dýchacom systéme. Posúďte prítomnosť nezvyčajných zvukov a sipotov. Niektoré z nich nie sú typické zdravé telo, umožňujú okamžite diagnostikovať ochorenie, iné jednoducho ukazujú, že niečo nie je v poriadku.

Najúčinnejšie sú röntgenové lúče. Takáto štúdia vám umožňuje získať maximálne užitočné informácie o stave bronchiálneho stromu ako celku. Ak sú v bunkách orgánov patológie, najjednoduchší spôsob ich identifikácie je röntgen. Odrážajú sa tu abnormálne zúženia, expanzie, zhrubnutia charakteristické pre určité časti stromu. Ak je v pľúcach nádor alebo tekutina, je to röntgen, ktorý najjasnejšie ukazuje problém.

Vlastnosti a výskum

Možno najviac moderným spôsobom možno nazvať štúdie dýchacieho systému Počítačová tomografia. Samozrejme, takýto zákrok je väčšinou drahý, takže nie je dostupný pre každého – v porovnaní napríklad s bežným röntgenom. Ale informácie získané počas takejto diagnostiky sú najkompletnejšie a najpresnejšie.

Počítačová tomografia má množstvo funkcií, vďaka ktorým boli špeciálne pre ňu zavedené ďalšie systémy na rozdelenie priedušiek na časti. Prieduškový strom je teda rozdelený na dve časti: malé a veľké priedušky. Technika je založená na nasledujúcej myšlienke: malé a veľké priedušky sa líšia funkčnosťou a štrukturálnymi vlastnosťami.

Je dosť ťažké určiť hranicu: kde končia malé priedušky a začínajú veľké. Pneumológia, chirurgia, fyziológia, morfológia, ako aj špecialisti na priedušky majú v tejto veci svoje vlastné teórie. Preto lekári rôznych oblastiach Pojmy „veľký“ a „malý“ sa vo vzťahu k prieduškám vykladajú a používajú odlišne.

Čo hľadať?

Rozdelenie priedušiek do dvoch kategórií je založené na rozdiele vo veľkosti. Existuje teda nasledujúca poloha: veľké - tie, ktoré majú priemer najmenej 2 mm, to znamená, že ich možno študovať pomocou bronchoskopu. Steny tohto typu priedušiek obsahujú chrupavku, pričom hlavná stena je vybavená hyalínovou chrupavkou. Zvyčajne sa krúžky nezatvárajú.

Čím menší je priemer, tým viac sa chrupavka mení. Najprv sú to len platničky, potom sa zmení povaha chrupavky a potom táto „kostra“ úplne zmizne. Je však známe, že elastická chrupavka sa nachádza v prieduškách, ktorých priemer je menší ako milimeter. To vedie k problému klasifikácie priedušiek na malé a veľké.

V tomografii je obraz veľkých priedušiek určený rovinou, v ktorej bol obraz zhotovený. Napríklad v priemere je to len prstenec naplnený vzduchom a ohraničený tenkou stenou. Ale ak študujete dýchací systém pozdĺžne, potom môžete vidieť pár rovnobežných priamych čiar, medzi ktorými je vzduchová vrstva. Zvyčajne sa robia pozdĺžne snímky stredných, horných lalokov, 2-6 segmentov a priečne snímky sú potrebné pre dolný lalok, bazálnu pyramídu.

Štruktúrou bronchiálneho stromu je priedušnica a z nej vybiehajúce bronchiálne kmene. Všetky tieto vetvy tvoria štruktúru stromu. Štruktúra je rovnaká u všetkých ľudí a nemá žiadne výrazné rozdiely. Bronchi sú tubulárne vetvy hlavnej priedušnice, ktoré majú schopnosť viesť vzduch a spájať ho s dýchacím parenchýmom pľúc.

Štruktúra hlavných priedušiek

Prvou vetvou priedušnice sú dve hlavné priedušky, ktoré z nej vybiehajú takmer v pravom uhle a každá z nich smeruje do ľavých alebo pravých pľúc. Bronchiálny systém je asymetrický a má mierne rozdiely v štruktúre rôznych strán. Napríklad hlavný ľavý bronchus má o niečo užší priemer ako pravý a má väčší rozsah.

Štruktúra stien hlavných vzduchových chobotov je rovnaká ako štruktúra hlavnej priedušnice a pozostávajú z množstva chrupavkových krúžkov, ktoré sú navzájom spojené systémom väzov. Jediný charakteristický znak je, že v prieduškách sú všetky krúžky vždy uzavreté a nemajú pohyblivosť. Z kvantitatívneho hľadiska je rozdiel medzi všestrannými kmeňmi určený skutočnosťou, že pravý má dĺžku 6-8 krúžkov a ľavý - až 12. Vo vnútri sú pokryté všetky priedušky

Bronchiálny strom

Hlavné priedušky sa pri ich ukončení začínajú vetviť. Rozvetvenie sa vyskytuje na 16-18 menších rúrkových zvodov. Takýto systém vďaka jeho vzhľad, a bol nazývaný "bronchiálny strom". Anatómia a štruktúra nových vetiev sa len málo líšia od predchádzajúcich častí. Majú menšie rozmery a menší priemer vzduchových priechodov. Toto rozvetvenie sa nazýva lobárne. Za ním nasledujú segmentové priedušky, s rozvetvením na dolné, stredné a horné lobárne priedušky. A potom sú rozdelené do systémov apikálnych, zadných a predných segmentových dráh.

Prieduškový strom sa teda stále viac rozvetvuje a dosahuje 15. rád rozdelenia. Najmenšie priedušky sú laločnaté. Ich priemer je len 1 mm. Tieto priedušky sa tiež delia na koncové bronchioly, končiace na dýchacie priedušky. Na ich koncoch sú alveoly a alveolárne kanáliky. bronchioly sú súborom alveolárnych kanálikov a alveol, ktoré do seba tesne zapadajú a tvoria pľúcny parenchým.

Vo všeobecnosti sa stena priedušiek skladá z troch membrán. Sú to: sliznica, svalovo-chrupavčitá, adventiciálna. Sliznica je zase husto lemovaná a má viacradovú štruktúru, pokrytú riasinkami, vylučuje sekréty, má vlastné neuroendokrinné bunky schopné tvoriť a vylučovať biogénne amíny, ako aj bunky zapojené do procesov regenerácie sliznice.

Fyziologické funkcie

Hlavným a najdôležitejším je vedenie vzdušných hmôt do dýchacieho parenchýmu pľúc a v opačnom smere. Prieduškový strom je tiež bezpečnostným systémom pre časti dýchacieho systému a chráni ich pred prachom, rôznymi mikroorganizmami a škodlivými plynmi. Regulácia objemu a rýchlosti prúdenia vzduchu prechádzajúceho cez bronchiálny systém sa uskutočňuje zmenou rozdielu medzi tlakom samotného vzduchu v alveolách a v okolitom vzduchu. Tento účinok sa dosahuje prácou dýchacích svalov.

Pri nádychu sa priemer priesvitu priedušiek mení smerom k expanzii, čo sa dosahuje reguláciou tonusu hladkého svalstva a pri výdychu sa výrazne zmenšuje. Vznikajúce poruchy v regulácii tonusu hladkého svalstva sú príčinami aj následkami mnohých chorôb spojených s dýchacím systémom, ako je astma a bronchitída.

Prachové častice vstupujúce do vzduchu, ako aj mikroorganizmy, sú eliminované pohybom slizničných sekrétov vďaka systému riasiniek v smere priedušnice do hornej časti dýchacie orgány. Hlien obsahujúci cudzie nečistoty sa odstraňuje kašľom.

Hierarchia

Rozvetvenie bronchiálneho systému sa nevyskytuje chaoticky, ale dodržiava prísne stanovený poriadok. Hierarchia priedušiek:

Tie hlavné.
Zónový - druhý rád.
Segmentové a subsegmentové sú 3., 4., 5. rád.
Malé - 6-15 objednávok.
Terminál.

Táto hierarchia plne zodpovedá rozdeleniu pľúcneho tkaniva. Lobárne priedušky teda zodpovedajú lalokom pľúc a segmentové priedušky zodpovedajú segmentom atď.

Krvné zásobenie

Prívod krvi do priedušiek sa uskutočňuje pomocou arteriálnych bronchiálnych lalokov hrudnej aorty, ako aj cez pažerákové tepny. Odkysličená krv odvodňované azygovými a polocigánskymi žilami.

Kde sa nachádzajú ľudské priedušky?

Hrudník obsahuje množstvo orgánov a ciev. Tvorené kostomuskulárnou štruktúrou. Je navrhnutý tak, aby chránil to najvitálnejšie dôležité systémy nachádza v jeho vnútri. Pri odpovedi na otázku: „Kde sú priedušky?“ je potrebné zvážiť umiestnenie pľúc, krvných ciev, lymfatických ciev a nervových zakončení, ktoré sa k nim pripájajú.

Rozmery ľudských pľúc sú také, že zaberajú celý predný povrch hrudníka. umiestnené v strede tohto systému, sú umiestnené pod prednou chrbticou, ktorá sa nachádza v centrálnej časti medzi rebrami. Všetky bronchiálne zvody sú umiestnené pod rebrovou sieťkou prednej hrudnej kosti. Bronchiálny strom (jeho diagram umiestnenia) asociatívne zodpovedá štruktúre hrudníka. Dĺžka priedušnice teda zodpovedá umiestneniu centrálnej chrbtice hrudníka. A jeho vetvy sa nachádzajú pod rebrami, ktoré možno vizuálne identifikovať aj ako rozvetvenie centrálneho stĺpika.

Bronchiálne vyšetrenie

Metódy na štúdium dýchacieho systému zahŕňajú:

Vypočúvanie pacienta.
Auskultácia.
Röntgenové vyšetrenie.
a priedušiek.

Metódy výskumu, ich účel

Pri rozhovore s pacientom sa zistí možné faktory ktoré môžu ovplyvniť dýchací systém, ako je fajčenie, škodlivé podmienky práca. Počas vyšetrenia lekár venuje pozornosť farbe pokožky pacienta, frekvencii dychov, ich intenzite, prítomnosti kašľa, dýchavičnosti a zvukom nezvyčajným pre normálne dýchanie. Vykonáva sa aj palpácia hrudníka, ktorá môže objasniť jeho tvar, objem, prítomnosť podkožného emfyzému, povahu chvenie hlasu a zvukové frekvencie. Odchýlka od normy ktoréhokoľvek z týchto indikátorov naznačuje prítomnosť ochorenia, ktoré sa odráža v takýchto zmenách.

Vykonáva sa pomocou endoskopu a vykonáva sa na zistenie zmien zvuky dychu, prítomnosť sipotu, pískania a iných zvukov, ktoré nie sú charakteristické pre normálne dýchanie. Pomocou tejto metódy môže lekár podľa ucha určiť povahu ochorenia, prítomnosť opuchu slizníc a spúta.

Röntgen hrá jednu z najdôležitejších úloh pri štúdiu chorôb bronchiálneho stromu. Röntgenový prieskumľudského hrudníka umožňuje rozlíšiť povahu patologických procesov vyskytujúcich sa v dýchacom systéme. Štruktúra bronchiálneho stromu je jasne viditeľná a možno ju analyzovať na identifikáciu patologických zmien. Obrázok ukazuje zmeny vyskytujúce sa v štruktúre pľúc, ich expanzie, lúmeny priedušiek, zhrubnutie stien a prítomnosť nádorových formácií.

MRI pľúc a priedušiek sa vykonáva v predozadných a priečnych projekciách. To umožňuje skúmať a študovať stav priedušnice a priedušiek v ich vrstve po vrstve, ako aj v priereze.

Metódy liečby

Moderné liečebné metódy zahŕňajú chirurgickú aj nechirurgickú liečbu ochorení. toto:

Terapeutická bronchoskopia. Je zameraná na odstránenie bronchiálneho obsahu a vykonáva sa v liečebni, pod vplyvom lokálneho resp celková anestézia. V prvom rade sa predpokladá, že priedušnica a priedušky určujú povahu a oblasť poškodenia v dôsledku expozície zápalové zmeny. Potom sa vykoná oplachovanie ľahostajným alebo antiseptické roztoky, lieky sa podávajú.
Sanitácia bronchiálneho stromu. Táto metóda je najúčinnejšia známa a zahŕňa množstvo procedúr zameraných na očistu bronchiálny trakt z prebytku hlienu, odstránenie zápalových procesov. Na tento účel možno použiť: masáž hrudníka, použitie expektorantov, inštaláciu špeciálnej drenáže až niekoľkokrát denne, inhaláciu.

Zabezpečenie tela kyslíkom, a teda zabezpečenie schopnosti tela žiť, sa dosahuje prostredníctvom koordinovaná práca dýchacieho systému a krvného zásobenia. Vzťah týchto systémov, ako aj rýchlosť procesov určujú schopnosť tela kontrolovať a vykonávať rôzne procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú. V prípade zmeny alebo porušenia fyziologické procesy dych sa ukáže zlý vplyv na stav organizmu ako celku.

Aké sú steny priedušiek, z čoho sú vyrobené a na čo sú potrebné? Nižšie uvedený materiál vám pomôže zistiť to.

Pľúca sú orgánom potrebným na to, aby človek dýchal. Pozostávajú z lalokov, z ktorých každý má bronchus, z ktorého vychádza 18-20 bronchiolov. Bronchiol končí acinusom, ktorý pozostáva z alveolárnych zväzkov, a tie zase končia alveolami.

Bronchi sú orgány, ktoré sa podieľajú na dýchaní. Funkciou priedušiek je dodávať vzduch do pľúc a odstraňovať ho späť, filtrovať ho od nečistôt a malých prachových častíc. V prieduškách sa vzduch ohrieva na požadovanú teplotu.

Štruktúra bronchiálneho stromu je u každého človeka rovnaká a nemá žiadne zvláštne rozdiely. Jeho štruktúra je nasledovná:

Začína sa priedušnicou, jej pokračovaním sú prvé priedušky.
Lobárne priedušky sa nachádzajú mimo pľúc. Ich veľkosti sa líšia: pravá je kratšia a širšia, ľavá je užšia a dlhšia. Je to spôsobené tým, že objem prav viac svetla než ten ľavý.
Zónové priedušky (2. rád).
Intrapulmonálne priedušky (priedušky 3.-5. rádu). 11 v pravých pľúcach a 10 v ľavých. Priemer - 2-5 mm.
Lobar (6-15. rád, priemer - 1-2 mm).
Bronchioly, ktoré končia alveolárnymi zväzkami.

Anatómia ľudského dýchacieho systému je navrhnutá tak, že rozdelenie priedušiek je potrebné na preniknutie do najvzdialenejších častí pľúc. Toto je zvláštnosť štruktúry priedušiek.

Umiestnenie priedušiek

Hrudník obsahuje množstvo orgánov a systémov. Je obklopený kostomuskulárnou štruktúrou, ktorej funkciou je chrániť každého životne dôležitý orgán. Pľúca a priedušky sú úzko spojené a veľkosť pľúc vzhľadom na hrudník je veľmi veľká, preto zaberajú celý jeho povrch.

Kde sa nachádza priedušnica a priedušky?

Sú umiestnené v strede dýchacieho systému paralelne predný úsek chrbtice. Priedušnica leží pod prednou chrbticou a priedušky sú umiestnené pod pobrežnou sieťkou.

Bronchiálne steny

Bronchus pozostáva z chrupavkových krúžkov (iným spôsobom sa táto vrstva steny priedušiek nazýva fibromuskulárne-chrupavčitá), ktoré sa zmenšujú s každou vetvou priedušiek. Najprv sa javia ako krúžky, potom polokrúžky a v bronchioloch úplne chýbajú. Chrupavkové krúžky zabraňujú pádu priedušiek a vďaka týmto krúžkom zostáva bronchiálny strom nezmenený.

Orgány pozostávajú aj zo svalovej vrstvy. Keď sa svalové tkanivo orgánu stiahne, jeho veľkosť sa zmení. Stáva sa to kvôli nízkej teplote vzduchu. Orgány sa zužujú a spomaľujú prúdenie vzduchu. To je potrebné na udržanie tepla. Počas aktívneho fyzické cvičenie lúmen sa zvyšuje, aby sa zabránilo dýchavičnosti.

Stĺpcový epitel

Toto je ďalšia vrstva steny priedušiek po svalovej vrstve. Anatómia stĺpcového epitelu je zložitá. Skladá sa z niekoľkých typov buniek:

Ciliované bunky. Čistí epitel cudzie častice. Bunky svojimi pohybmi vytláčajú prachové častice z pľúc. Vďaka tomu sa hlien začne pohybovať.
Pohárikové bunky. Vylučujú hlien, ktorý chráni slizničný epitel pred poškodením. Keď prachové častice zasiahnu sliznicu, sekrécia hlienu sa zvýši. Na človeka to funguje reflex kašľa, zatiaľ čo mihalnice začnú vytláčať cudzie telesá von. Vylučovaný hlien zvlhčuje vzduch vstupujúci do pľúc.
Bazálne bunky. Obnovuje vnútornú vrstvu priedušiek.
Serózne bunky. Vylučujú sekrét potrebný na drenáž a čistenie pľúc (drenážne funkcie priedušiek).
Clara bunky. Nachádzajú sa v bronchioloch a syntetizujú fosfolipidy.
Kulchitského bunky. Produkujú hormóny (produktívna funkcia priedušiek) a patria do neuroendokrinného systému.
Vonkajšia vrstva. Ide o spojivové tkanivo, ktoré prichádza do kontaktu s vonkajším prostredím obklopujúcim orgány.

Priedušky, ktorých štruktúra je opísaná vyššie, sú preniknuté bronchiálnymi tepnami, ktoré ich zásobujú krvou. Štruktúra priedušiek poskytuje veľa lymfatické uzliny ktoré prijímajú lymfu z pľúcneho tkaniva.

Preto funkcie orgánov zahŕňajú nielen dodávanie vzduchu, ale aj jeho čistenie od všetkých druhov častíc.

Výskumné metódy

Prvou metódou je prieskum. Týmto spôsobom lekár zistí, či má pacient faktory, ktoré by mohli ovplyvniť dýchací systém. Napríklad práca s chemickými materiálmi, fajčenie, častý kontakt s prachom.

Patologické formy hrudníka sú rozdelené do niekoľkých typov:

Paralytický hrudník. Vyskytuje sa u pacientov s časté ochorenia pľúc a pleury. Tvar hrudníka sa stáva asymetrickým, zväčšujú sa pobrežné priestory.
Emfyzematózny hrudník. Vyskytuje sa v prítomnosti pľúcneho emfyzému. Hrudník sa stáva sudovitým. Kašeľ s emfyzémom ju zvyšuje vrchná časť silnejší ako ostatní.
Rachitický typ. Objavuje sa u ľudí, ktorí v detstve trpeli rachitídou. Zároveň hrudník vyčnieva dopredu ako kýl vtáka. K tomu dochádza v dôsledku vyčnievania hrudnej kosti. Táto patológia sa nazýva „kuracie prsia“.
Lievikovitý typ (obuvnícka hruď). Táto patológia je charakterizovaná skutočnosťou, že hrudná kosť a xiphoidný proces sú stlačené do hrudníka. Najčastejšie je táto chyba vrodená.
Scaphoidný typ. Viditeľný defekt pozostávajúci z prehĺbenej polohy hrudnej kosti vzhľadom na zvyšok hrudníka. Vyskytuje sa u ľudí so syringomyéliou.
Kyfoskoliotický typ (syndróm okrúhleho chrbta). Objavuje sa v dôsledku zápalu kostnej časti chrbtice. Môže spôsobiť problémy so srdcom a pľúcami.

Lekár prehmatáva (prehmatáva) hrudník na prítomnosť necharakteristických podkožných útvarov, zosilnenie alebo zoslabenie chvenia hlasu.

Auskultácia (počúvanie) pľúc sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu. Lekár počúva pohyb vzduchu v pľúcach a snaží sa pochopiť, či existujú nejaké podozrivé zvuky alebo pískanie - pískanie alebo hluk. Prítomnosť určitých sipotov a zvukov, ktoré nie sú typické pre zdravého človeka, môže byť príznakom rôznych chorôb.

Najzávažnejšie a presná metódaŠtúdia je röntgen hrudníka. Umožňuje vám zobraziť celý bronchiálny strom, patologické procesy v pľúcach. Na obrázku môžete vidieť rozšírenie alebo zúženie lúmenu orgánov, zhrubnutie stien, prítomnosť tekutiny alebo nádoru v pľúcach.