Príznaky vnútromaternicového krvácania. Príčiny krvácania z maternice v rôznych obdobiach života ženy - čo robiť v prípade náhleho alebo chronického krvácania z maternice

Krvácanie z maternice - výdatný výtok krv z maternice, často spôsobená gynekologické ochorenia alebo nepriaznivý priebeh tehotenstva. Pri tomto type krvácania je dôležité poskytnúť žene prvú pomoc včas a diagnostikovať príčinu.

Krvácanie z maternice je fyziologický jav v dvoch prípadoch: s menštruáciou trvajúcou nie viac ako 7 dní a vyskytujúcou sa s frekvenciou nie menej ako raz za 25 dní; a počas ovulácie.

Krvácanie z maternice spravidla nepredstavuje nebezpečenstvo zdravie žien, ale môže zhoršiť stav tela: pacienti pociťujú stratu sily, rozvíja sa u nich anémia. Krvácanie ovplyvňuje aj osobný život ženy.

Príčiny krvácania z maternice

Niektoré infekčné choroby spôsobujú krvácanie z maternice:

  • osýpky;
  • sepsa;
  • brušný týfus;
  • chrípka.

Počas krvácania skoré tehotenstvo vyskytujú počas spontánneho potratu. V tomto prípade začne pošvové krvácanie okamžite alebo nejaký čas po začatí interrupcie v dôsledku úniku nahromadenej krvi. Krvácanie sa vyskytuje aj počas mimomaternicového (mimomaternicového) tehotenstva. Krvácanie v neskorom tehotenstve je spojené s:

  • prasknutie placenty;
  • hydatidiformný mol;
  • placentárne polypy;
  • placenta previa.

Krvácanie z maternice je spôsobené chorobami spojenými so zmenami v štruktúre reprodukčných orgánov:

  • adenomyóza (endometrióza maternice);
  • rakovina maternice;
  • krčka maternice alebo vagíny;
  • hyperplázia endometria;
  • submukózne uzliny s maternicovými fibroidmi alebo vznikajúcimi uzlinami;
  • polypy krčka maternice a endometria.

Vaginálne krvácanie je znakom:

  • atrofická vaginitída;
  • cervicitída;
  • cudzie teleso vagíny;
  • poškodenie krčka maternice, maternice alebo vagíny.

Krvácanie z maternice v dôsledku dysfunkcie vaječníkov sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:

  • nefunkčné krvácanie z maternice;
  • funkčné ovariálne cysty;
  • syndróm polycystických ovárií (polycystický).

Krvácanie z maternice je dôsledkom negynekologických ochorení:

  • hypertenzia;
  • ateroskleróza;
  • hypotyreóza;
  • hyperprolaktinémia;
  • ochorenia spojené so zrážaním krvi.

Vaginálne krvácanie v dôsledku porúch zrážanlivosti krvi sa vyvíja, keď:

  • dedičné choroby zrážania krvi;
  • ochorenia pečene;
  • užívanie určitých liekov.

Krvácanie z maternice sa vyskytuje pri používaní antikoncepcie a hormonálnej liečby:

  • užívanie lieku Depo Provera;
  • hormonálna substitučná liečba;
  • prítomnosť vnútromaternicového zariadenia;
  • levonorgestrelové implantáty;
  • v prípade dlhých prestávok v užívaní antikoncepčných prostriedkov.

Ako zastaviť krvácanie z maternice

Ak chcete zastaviť krvácanie z maternice, poraďte sa s lekárom, ktorý to zvládne nepríjemné príznaky, určiť príčinu krvácania a predpísať liečbu.

Na odstránenie krvácania sa používajú nasledujúce metódy:

Hormonálne lieky

Hormonálna hemostáza sa používa vo veľkých dávkach a hlavne vtedy juvenilné krvácanie. Častejšie sa táto liečba odporúča na liečbu dievčat dospievania.

Odstránenie vrstvy maternice

Vnútorná vrstva maternice sa opatrne odstráni špeciálnym laserom alebo elektrochirurgickým nástrojom. Metóda je zložitá, s množstvom kontraindikácií a komplikácií: výskyt tepelných alebo elektrických popálenín; vedie k narušeniu činnosti srdca.

Hysteroskopia

Pri použití tejto metódy sa vykonáva podrobná diagnostika možné dôvody Problémy. Krvácanie z maternice sa zastaví resekciou myomatózneho uzla, polypov a tiež odstránením zvyškov hyperplastického tkaniva.

Thermachoice

Procedúra je vhodná len pre ženy menopauza, pretože vyvoláva stratu reprodukčných schopností, a preto je kontraindikovaný v iných obdobiach. Metóda zahŕňa zavedenie špeciálneho balónika s sterilná kvapalina v vnútorná dutina. Balónik sa pomaly zahrieva a ničí vnútorné endometrium maternice.

Ľudové prostriedky

Tradičné metódy sú prospešné len v interakcii s predpísanou liečbou. Dôverujte lekárom, ktorí zistia príčinu a zastavia krvácanie z maternice. Nezabudnite viesť zdravý imidžživot a starať sa o zdravie.

Populárne recepty tradičná medicína:

Na prípravu odvaru z píniových orieškov budete potrebovať 1 liter čistej vody a pohár borovicových škrupín. Vývar dusíme 3 hodiny, potom rozdelíme na 100-gramové dávky a užívame 3x denne.
Na odvar budete potrebovať 8 stredne veľkých pomarančov. Pomaranče ošúpeme a do kôry pridáme jeden a pol litra vody. Priveďte do varu a pri znížení teploty varte 4 hodiny. Užívanie polovice pohára tohto odvaru pred jedlom môže zastaviť alebo zabrániť krvácaniu z maternice.
20 gramov plodov kalina nalejte pohárom vody. Dusíme 15 minút, precedíme. Vezmite 3 krát denne, 1 polievkovú lyžičku.
Zmiešajte 1 polievkovú lyžicu listov s 2 šálkami chladu prevarená voda. Nechajte 8 hodín, potom užite lyžicu perorálne 3-krát denne.

Liečba krvácania z maternice

Liečba má dva hlavné ciele: zastavenie krvácania a prevenciu opakovaného krvácania.

Zastavenie krvácania je možné dosiahnuť kyretážou maternice a podávaním hormonálnych liekov:

  • estrogény;
  • progesterón;
  • kombinované estrogén-gestagénové lieky;
  • androgény.

Počas menopauzy, ak predtým nedošlo k kyretáži maternice, by ste mali začať s touto operáciou, aby ste v prvom rade vylúčili rakovinu maternice. V dospievaní sa ku kyretáži maternice pristupuje len v extrémnych prípadoch, najmä zo zdravotných dôvodov: silné krvácanie z maternice, ktoré sa vplyvom hormónov nezastavuje. IN v plodnom veku Kyretáž maternice sa vykonáva v závislosti od konkrétnej situácie:

  • trvanie choroby;
  • závažnosť krvácania;
  • účinnosť hormonálnej hemostázy.

Estrogény na hemostázu sa predpisujú vo veľkých dávkach:

  • Sinestrol 1 ml 0,1% roztoku IM každé 2-3 hodiny;
  • etinylestradiol 0,1 mg každé 2-3 hodiny.

Typicky sa hemostáza objaví do jedného dňa od začiatku podávania lieku. Potom sa v podávaní estrogénov pokračuje 10-15 dní, ale v menších dávkach pod kontrolou testov funkčná diagnostika nasledovalo zavedenie progesterónu na 8 dní (10 mg denne IM). 2-3 dni po ukončení podávania progesterónu nastáva reakcia podobná menštruácii.

Počas nasledujúcich mesiacov liečby sa kombinovaná hormonálna terapia používa podľa všeobecne akceptovanej schémy:

  • prvých 15 dní - estrogény;
  • potom do 6-8 dní - progesterón.

Progesterón na hemostázu môže byť predpísaný iba pacientom bez anémie, pretože uvoľňuje svaly maternice a môže zvýšiť krvácanie. Liečivo sa podáva 10 mg denne intramuskulárne počas 6-8 dní.

Kombinované estrogén-gestagénové lieky sú predpísané na účely hemostázy, 4-6 tabliet denne až do zastavenia krvácania. Krvácanie sa zvyčajne zastaví po 24-48 hodinách.Potom musí užívanie lieku pokračovať 20 dní, ale 1 tableta denne. 2 dni po vysadení lieku sa objaví reakcia podobná menštruácii.

Dicinón na krvácanie z maternice

Ďalším názvom lieku je Etamsilate. Liek zlepšuje zrážanlivosť krvi a napomáha tvorbe krvných doštičiek, ktoré sa fixujú na steny cievy a obnovujú poškodené tkanivo. Vďaka tomu sa krvácanie rýchlo zastaví. Výhodou tohto lieku je, že sa netvoria krvné zrazeniny. Náprava sa používa aj vtedy, keď krv vychádza so zrazeninami.

Dicynone je dostupný v tabletách a ampulkách. Injekcia sa podáva intravenózne aj intramuskulárne. V prvom prípade liek začne pôsobiť do 20 minút a bude trvať 6 hodín. Ak podáte injekciu intramuskulárne, potom dicinón nebude taký účinný. Ak užívate Dicinon perorálne, účinok nastúpi do 3 hodín.

V prípade intenzívneho krvácania predpisuje lekár ďalšie ošetrenie: 1 injekcia intravenózne a 1 injekcia intramuskulárne. Keď sa výtok stane miernym, žene sú predpísané 2 tablety lieku perorálne. Liek je predpísaný aj počas tehotenstva.

Tranexam na krvácanie z maternice

Tranexam je liek núdzová pomoc s krvácaním z maternice. Okrem hemostatického účinku liek potláča alergické reakcie a zápalové procesy. Berúc do úvahy farmakologický účinok, Tranexam sa používa na nasledujúce patologických stavov a choroby:

  1. Liečba a prevencia krvácania spojeného so zvýšenými hladinami fibrinmolyzínu:
    • metrorágia;
    • ťažké obdobia;
    • pred a po chirurgických zákrokoch;
    • hemofília;
    • akútna a chronická leukémia;
    • komplikácie počas tehotenstva.
  2. Krvácanie po pôrode.
  3. Ekzém, žihľavka, dermatitída alergického pôvodu, kožná vyrážka.
  4. Infekčné a zápalové ochorenia ústnej dutiny a nosohltanu.
  5. Dedičný angioedém.

Ako správne užívať liek Tranexam, rozhoduje iba ošetrujúci lekár. Pretože v každom jednotlivom prípade sa dávka vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta, ako aj povahy a závažnosti ochorenia. Tranexam sa považuje za liek, ktorý sa dokáže rýchlo vyrovnať s krvácaním spôsobeným patológiou maternice alebo vaječníkov.

O vhodnosti používania Tranexamu počas tehotenstva rozhoduje lekár, keďže je cielené Klinické štúdie Neuskutočnili sa žiadne štúdie týkajúce sa účinku lieku na plod a telo tehotnej ženy. Užívanie Tranexamu sa považuje za opodstatnené, keď prínosy lieku prevyšujú potenciálne riziko pre plod.

Zapnuté farmaceutický trh analógy sa predávajú liek Tranexam, ktorý sa tiež používa na zastavenie krvácania z maternice:

  • stagemin;
  • Traxada;
  • troxaminát;
  • cyklokapron;
  • exacyl.

Príznaky krvácania z maternice

  • vložka alebo tampón sa namočí do hodiny niekoľko hodín za sebou;
  • nočné prebúdzanie na výmenu podložky;
  • menštruácia trvá viac ako 7 dní;
  • veľa vychádza počas menštruácie veľké zrazeniny krv;
  • neustály pocit slabosti, únava;
  • menštruáciu sprevádza silná a neustála bolesť spodná časť brucha a spodná časť chrbta;
  • Krvný test odhalil anémiu.

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice

Ak sa zistí krvácanie z maternice, okamžite kontaktujte. Ak stav pacienta neumožňuje vycestovať do liečebný ústav, zavolajte ambulancia a poskytnúť prvú pomoc.

Čo nerobiť:

Kým je sanitka na ceste, pacient by si mal ľahnúť a nerobiť prudké pohyby. Poskytnite pacientovi pokoj na lôžku a úplný odpočinok. Položte si pod nohy podložku alebo vankúš. Na spodnú časť brucha položte studené mäso, napríklad ľad z mrazničky alebo mrazené mäso, predtým zabalené do látky. To stiahne krvné cievy a zníži krvácanie.

Poskytnite pacientovi piť veľa tekutín, pretože človek krvou stráca veľa tekutín. Čaj s cukrom doplní v tele zásoby glukózy a odvar zo šípky zvýši zrážanlivosť krvi.

Diagnóza krvácania z maternice

Diagnóza dysfunkčného krvácania z maternice zahŕňa krvný test, ako aj hormonálne testy. Na diagnostiku sa používa samostatná kyretáž tela maternice a sliznice cervikálneho kanála. Povaha patológie v endometriu je určená nepriamo podľa typu celkový vzhľadškrabanie.

Pri diagnostikovaní dysfunkčného krvácania z maternice u pacientov reprodukčný vek Na určenie vývoja hyperplastických procesov sa vykonáva histologické vyšetrenie:

  • glandulárno-cystická a atypická hyperplázia;
  • adenomatóza.

Ak má pacient opakované krvácanie, vykoná sa kyretáž pod kontrolou hysteroskopie. Ultrazvuk je informatívna výskumná metóda v prípade krvácania, ktorá dáva predstavu o veľkosti myomatóznych uzlín a prítomnosti ložísk vnútorná endometrióza atď. Prebieha ultrazvukové vyšetrenie Zisťuje sa maternica a mimomaternicové tehotenstvo.

Typy krvácania z maternice

Počas prvého týždňa života dieťa zažíva krvavé problémy. To nie je nebezpečné a súvisí to s úpravou hormonálnych hladín v tele. Takéto krvácanie rýchlo zmizne. Takéto prípady nevyžadujú lekársky zásah.
Krvácanie z maternice u dievčat mladších ako 10 rokov sa vyskytuje v dôsledku novotvarov vo vaječníkoch, ktoré vylučujú hormóny a spôsobujú „falošné“ puberta.
Juvenilné maternicové krvácanie sa objavuje vo veku 12-18 rokov. Toto je znak puberty.
Vo veku 18-45 rokov dochádza k krvácaniu v reprodukčnom veku. V tomto veku je krvácanie z maternice spôsobené tehotenstvom, pôrodom alebo dysfunkčnými ochoreniami.
Po 45 rokoch dochádza ku krvácaniu v dôsledku chorôb reprodukčných orgánov alebo hormonálnej nerovnováhy.

Tiež typy krvácania z maternice sú klasifikované podľa ich príčin:

  • dysfunkčné (anovulačné a ovulačné);
  • organické (spôsobené chorobami alebo patológiami orgánov);
  • iatrogénne (napr možný dôsledok antikoncepčné prostriedky, ktoré riedia krv).

V tehotenstve je nebezpečné aj krvácanie.

Otázky a odpovede na tému "Krvácanie z maternice"

otázka:Ako rýchlo pomáha dicinón?

odpoveď: Dicynone je dostupný v tabletách a ampulkách. Injekcia sa podáva intravenózne aj intramuskulárne. V prvom prípade liek začne pôsobiť do 20 minút a bude trvať 6 hodín. Ak podáte injekciu intramuskulárne, potom dicinón nebude taký účinný. Ak užívate Dicinon perorálne, účinok nastúpi do 3 hodín.

otázka:Ahoj. Mám 53 rokov. Už tri mesiace mám neustále krvácanie z maternice. Niekedy bezvýznamné, niekedy bohaté. V auguste tohto roku som veľmi silno krvácala a dala som si urobiť očistu. Potom som asi mesiac nemala menštruáciu a v októbri začala znova. Objavia sa, potom na pár dní zmiznú, potom sa objavia znova a tak ďalej. Znovu som nešla k lekárovi, čítala som, že to bolo kvôli nástupu menopauzy. Je to tak?

odpoveď: Ahoj. To je čiastočne pravda, ale existuje dôvod na obavy a preskúmanie. Po prvé, aby ste objasnili stav vaječníkov a endometria, musíte urobiť ultrazvuk panvových orgánov.

otázka:Ahoj. mam 38 rokov. U mňa to všetko začalo takto normálna menštruácia, no na 6. deň sa krvácanie nezastavilo, ale len zintenzívnilo. To sa ešte nikdy nestalo. Dnes je 7. deň. V panike som bežal a urobil ultrazvuk, pretože predtým našli niečo ako hyperpláziu a polyp maternice. Ultrazvuk však nič nenašiel. Žiadna hyperplázia, žiadne polypy akéhokoľvek druhu. Keďže sa mi to všetko deje na pozadí stresu (pred 2 dňami sme pochovali môjho brata, ktorý tragicky zomrel), lekár hovorí, že krvácanie je spôsobené týmto stresom. A tiež povedal, že v mojom prípade nemá zmysel robiť kyretáž, pretože... Endometrium je teraz veľmi tenké a vlastne nie je čo vyškrabovať. Teraz navštívim gynekológa najlepší možný scenár len v pondelok alebo utorok, ale čo teraz?

odpoveď: Ahoj. S najväčšou pravdepodobnosťou máte dysfunkčné krvácanie z maternice, odporúčam to konzultovať s lekárom. lieky pomáha inhibovať krvácanie z maternice.

otázka:Ahoj! Bola liečená na trichomoniázu (ornidozol, terzhinan, derinat). Potom som urobil ultrazvuk a test hormónov - všetko bolo v poriadku. Menštruácia mi začala podľa kalendára, normálne, bez bolesti a s normálnym výtokom, ale trápilo ma svrbenie, tak som brala Trichopolum 7 dní. 21. dňa začalo krvácanie. Bola som u lekara a ultrazvuk a test vylucili mimomaternicove tehotenstvo. Endometrium bolo 12 mm. Ultrazvukový záver: echografické známky miernej hematometrie a prítomnosť tekutiny v retrouterinnom priestore. Lekár predpísal duphaston a tranexan, 3 dni pil odvar zo žihľavy - bez účinku. 30-teho ma doktor poslal do nemocnice na kyretáž, urobili mi ďalší ultrazvuk, enometrium sa vrátilo do normálu (5,5 mm), ale krčok bol otvorený, 35*25*30mm. Záver: v čase vyšetrenia nebola zistená žiadna echologická patológia. Kyretáž som odmietla a naďalej beriem predpísané lieky. Čo môžete odporučiť? Kam sa mám ešte obrátiť a akú liečbu mám očakávať, ak sa krvácanie nezastaví? Chcel by som sa vyhnúť škrabaniu.

odpoveď: Ahoj. Pre vylúčenie patologického procesu endometria odporúčam zvážiť možnosť vykonania aspiračnej (Pipelovej) biopsie endometria s následným morfologickým vyšetrením bioptickej vzorky. Aspiračná Pipelle biopsia endometria je informatívna a nízko traumatická metóda na štúdium stavu sliznice maternice. Okrem toho by sa na účely objasnenia diagnózy mala zvážiť možnosť hydrosonografie. Správne umiestnenie diagnóza je polovica úspechu liečby. Účinná liečba vychádza z pochopenia podstaty existujúci problém a definície presná diagnóza. Vo vašom prípade nie je stanovená presná diagnóza, a preto môže byť predpísaná terapia neúčinná. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné dodatočné posúdenie klinických, inštrumentálnych a laboratórnych parametrov.

Zdravá žena má menštruáciu pravidelne a nie je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi alebo nepríjemnými príznakmi. Nepravidelné, silné, spontánne krvácanie naznačuje rozvinutú dysfunkciu. Z akých dôvodov sa vyskytuje a aké príznaky môže byť sprevádzané?

Typy dysfunkcie

Sexuálne krvácanie (maternicové, vaginálne) sprevádza mnohé gynekologické poruchy, patológiu tehotenstva, pôrodu a skorého popôrodného obdobia. IN v ojedinelých prípadoch strata krvi z genitálneho traktu je dôsledkom poranenia alebo patológie v hematopoetickom systéme.

Príčin tohto stavu je veľa. Majú rôznu intenzitu a môžu viesť k rôznym dôsledkom.

Vaginálne krvácanie priamo súvisí s infekciou alebo mechanickým poranením a krvácanie z maternice priamo súvisí s chorobami, hormonálnou dysfunkciou a ovuláciou.

Počnúc adolescenciou menštruáciou, pravidelná strata krvi z vagíny začína sprevádzať každú zdravá žena, a toto je norma. V priemere sa fyziologická strata krvi pohybuje od 40 do 80 ml.

Abnormálne stavy a príčiny krvácania z vagíny:

  • dysfunkčná porucha - abnormálne krvácanie na pozadí hormonálnych porúch.
  • Organická porucha je patologické krvácanie, ktoré sa vyvíja s patológiou pohlavných orgánov.
  • Iatrogénna porucha, pri ktorej je krvácanie dôsledkom užívania antikoncepcie, antitrombických liekov alebo inštalácie IUD.
  • Krvácanie z maternice počas tehotenstva pracovná činnosť, v popôrodnom období.
  • Juvenilné krvácanie.
  • Dysfunkcia v postmenopauze.

Povaha vaginálneho krvácania môže byť cyklická (menorágia) alebo acyklická (metrorágia).

Cyklické trvajú viac ako 6–7 dní, s profúznym charakterom, s objemom okolo 100 ml. Acyklická dysfunkcia nie je viazaná na menštruačný cyklus a vyskytuje sa v nešpecifikovanom čase.

Menorágia

Príčinou menorágie môže byť endometritída, fibroidy, endometrióza. S rozvojom týchto patológií steny maternice stráca svoju normálnu kontraktilitu, čo zvyšuje a predlžuje vaginálne krvácanie.

Endometritída

V akútnom štádiu infekcie sa u ženy objaví horúčka spolu s meroragiou a dolná tretina brucha je bolestivá. Pri vyšetrení je telo maternice zväčšené a bolestivé. Choroba v chronická forma prechádza bez príznakov horúčky, nie je pozorovaný výrazný bolestivý syndróm. Vývoj endometritídy je vyvolaný obdobím po potrate alebo po pôrode.

Myóm

Pri novotvaroch okrem menoragickej dysfunkcie ženu trápi bolesť, nepohodlie pri močení a defekácii. Počas vyšetrenia lekár zistí zvýšenie veľkosti maternice. Maternica má nerovný, hrboľatý povrch, zhutnený, palpácia nespôsobuje bolesť. S patológiou je možné striedanie menorágie s metrorágiou.

Endometrióza

Pri endometrióze je menorágia sprevádzaná bolesťou (algomenorea), ktorá časom postupuje. Počas vyšetrenia lekár zaznamená zväčšenú maternicu. Hladkosť povrchu je zachovaná v prípade endometriózy.

Bez ohľadu na patológiu je menorágia hojné krvácanie so zrazeninami. Žena sa sťažuje na slabosť prudké zhoršenie Všeobecná podmienka, závraty, mdloby.

Dlhodobá strata krvi vedie k ťažkej anémii z nedostatku železa.

Metrorágia

Ak žena nemá menštruáciu, ale krváca, ide o metrorágiu. Tento stav sa vyvíja na pozadí fyzickej a psychickej únavy, práce v rizikovej práci, zápalových ochorení, novotvarov a endokrinných porúch.

Metrorágia sa vyskytuje kedykoľvek a ak žena spontánne vykrváca, „z ničoho nič“, proces je v akútnom štádiu. Chronická metrorágia je definovaná predĺženým intermenštruačným krvácaním s narušenou cyklickosťou.

Anovulačná metrorágia

Dospievajúce dievčatá a ženy v menopauze sú náchylné na tento typ dysfunkcie.

S anovulačnou metrorágiou ovulácie a tvorby corpus luteum nenastane, menštruácia sa oneskorí a krvácanie trvá dlhšie ako 7 dní.

Postmenopauzálna metrorágia

Dysfunkcia sa vyvíja na pozadí vyblednutia funkcie vaječníkov. Menštruácia je spočiatku nepravidelná, ale nakoniec úplne ustane. S nástupom postmenopauzy je metrorágia príznakom tvorby benígnych a malígnych nádorov.

Ak žena nemá menštruáciu viac ako rok, vznik metrorágie je nežiaducim a nebezpečným príznakom. Mali by ste čo najskôr kontaktovať špecialistu.

Kedy navštíviť lekára?

Je ich viacero dodatočné znaky a stavy, pri ktorých možno predpokladať nástup dysfunkcie:

  1. V menštruačnej krvi sa objavili zrazeniny.
  2. Pohlavný styk je sprevádzaný bolesťou a krvácaním.
  3. Žena sa sťažuje na bezpríčinnú únavu a slabosť, hypotenziu.
  4. Bolesť sa z obdobia na obdobie zvyšuje.
  5. Menštruáciu sprevádza horúčka.

Ak menštruácia trvá viac ako týždeň, cyklus sa skráti na 21 dní, medzi menštruáciami je väčší výtok ako zvyčajne alebo krvácanie, žena to nevie odložiť. Mali by ste čo najskôr kontaktovať gynekológa.

Krvácanie u žien, ktorého príčiny môžu byť odlišné, je rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od provokujúcich faktorov. Na základe typu podobná patológia, predpisuje lekár potrebná terapia. Krvácanie u žien nie je vždy dôsledkom vážneho ochorenia.

Typy a príčiny krvácania

Krvácanie u žien je rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od dôvodov, ktoré ich spôsobujú. Známky zjavnej patológie možno rozpoznať dlhotrvajúcim výtokom. Krvácanie z maternice nie je nezvyčajné a vyskytuje sa častejšie u žien v reprodukčnom veku, ale vyskytuje sa aj v období menopauzy a u dievčat. Vzhľad podobná situácia vyžaduje konzultáciu s lekárom, najmä ak je výtok silný a nesúvisí s menštruačným cyklom.

Krvácanie z maternice možno rozdeliť na 2 typy podľa času výskytu:

  1. Menorágia je stav, pri ktorom dochádza k predĺženiu a zosilneniu menštruačný tok. V niektorých ohľadoch sa to považuje za variant fyziologickej normy.
  2. Metrorágia je intercyklické krvácanie z maternice rôznej etiológie.

Výskyt takejto patológie má svoje vlastné dôvody:

  1. Dysfunkcia vaječníkov často vyvoláva maternicové krvácanie podobné menštruácii.
  2. Nerovnováha pohlavných hormónov. To spôsobuje krvácanie z maternice, ktoré sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Z tohto dôvodu sú menštruačné cykly žien často narušené.
  3. Cervikálna erózia. Jedným z provokujúcich faktorov je rôzne patológieženské reprodukčné orgány. Pri kontakte s podobnou vadou, napr. gynekologické vyšetrenie alebo pri pohlavnom styku začne krvácanie z maternice. Spravidla nie sú bohaté, ale prinášajú žene nepohodlie. Tento stav je niekedy sprevádzaný bolesťou v dolnej časti brucha.
  4. Zranenia pri pohlavnom styku v niektorých prípadoch vedú u žien ku krvácaniu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku náhodného poškodenia ciev krčka maternice a nepredstavuje vážne nebezpečenstvo v prípade, keď sa výtok krvi z maternice vyskytuje počas dňa a nie je hojný. Ak sa situácia nezmení, ale iba postupuje, mali by ste sa urýchlene poradiť s lekárom.
  5. Endometriálne polypy, najmä ak sú poškodené (napríklad pri pohlavnom styku), sa môžu odlupovať a potom dochádza k hojnému krvácaniu z maternice. Preto je také dôležité ich včas diagnostikovať a odstrániť.
  6. Endometrióza. Ohniská takejto patológie, ktoré sú výsledkom proliferácie endometriálnych buniek v na nesprávnom mieste, krvácam dosť často. Výtok z maternice je hustý a má čokoládovú farbu.
  7. Stresujúce stavy môžu viesť k silnému krvácaniu.
  8. Potrat. Jeho hlavnými príznakmi sú bolesti v podbrušku a silné krvácanie z maternice.
  9. Dôsledky potratu. Keď táto manipulácia prebieha vo forme kyretáže, potom krvavá výtok z maternice sú pomerne hojné. Ak neprejdú dlho a pokrok, potom by ste mali zavolať sanitku, pretože fragmenty zostávajúce v dutine maternice vajíčko môže viesť k celkom vážne následky.

Ako vidíte, krvácanie u žien môže nastať v dôsledku rôzne dôvody a sú pomerne často príznakom rôzne choroby reprodukčný systém.

V závislosti od veku možno túto patológiu rozdeliť do 3 typov:

  • Juvenilné maternicové krvácanie vyskytujúce sa u dievčat mladších ako 18 rokov. Často sa zhodujú v načasovaní s menštruáciou, ale sú hojnejšie a zaberajú trochu dlhší časový interval;
  • krvácanie z maternice počas reprodukčného obdobia. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov, vrátane rôzne choroby reprodukčný systém;
  • Počas menopauzy sa niekedy vyskytuje hojné krvácanie z maternice. V tomto období sú takéto stavy obzvlášť nebezpečné, pretože môžu byť príznakom malígnej degenerácie buniek.

Ako prebieha liečba?

Liečba krvácania najskôr začína diagnózou. K tomu lekár zhromažďuje potrebné testy a zhrnutím všetkých symptómov určuje konkrétnu chorobu.

Recepty tradičnej medicíny môžu poskytnúť núdzovú pomoc pri takýchto stavoch, ale nepomôže to vyliečiť samotnú príčinu, ale len mierne zastaví krvácanie z maternice. Ak nie je možné okamžite konzultovať s lekárom, môžete si uvariť žihľavu a po vypití odvaru si na chvíľu ľahnúť.

Ak je funkcia vaječníkov narušená v dôsledku hormonálneho zlyhania, lekár môže predpísať špeciálne lieky, ktoré môžu regulovať rovnováhu medzi estrogénom a progesterónom. Ak krvácanie z maternice nie je príliš bohaté, v niektorých prípadoch sa odporúčajú bylinné lieky. Ak je však patológia vážna, gynekológ môže odporučiť užívanie perorálne antikoncepčné prostriedky, čo pomôže nielen vyrovnať rovnováhu hormónov, ale aj výborný liek ochrana pred nechceným tehotenstvom.

Krvácanie z maternice počas erózie sa lieči odstránením poškodenej oblasti. Za týmto účelom je patologická oblasť kauterizovaná laserom alebo sa vykonáva cryodestruction.

Ak sa pri hrubom pohlavnom styku náhodou rozbije cieva a dlho sa nevytvorí krvná zrazenina, potom lekár zastaví krvácanie z maternice v nemocničnom prostredí.

Polypy a endometrióza, ktorých symptómy sú často podobné a prejavujú sa ako nepohodlie pri pohlavnom styku, ako aj špinenie, vyžadujú povinná liečba. Krvácanie z maternice s nimi môže mať rôznu intenzitu. V každom prípade musí lekár eliminovať patologická formácia. Často sa to robí pomocou lasera.

U žien v strese sa často vyskytuje krvácanie. V tomto prípade gynekológ používa prostriedky, ktoré urýchľujú zrážanie krvi a horúce injekcie.

Ak sa patológia vyskytne v dôsledku potratu alebo po potrate, potom za žiadnych okolností neodkladajte návštevu lekára, pretože následky môžu byť smrteľné.

Konečne

Ak sú príznaky krvácania z maternice progresívne, mali by ste to brať vážne. Treba pamätať na to, že je dôležité odstrániť nie prejav samotnej patológie, ale jej príčinu. A tu bez skúsený odborník nedostatočné. Krvácanie je často sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • závraty;
  • bledosť;
  • slabosť;
  • necitlivosť.

V každom prípade sa nebezpečenstvo zvyšuje so zvyšujúcim sa objemom stratenej tekutiny.

Periodické acyklické krvácanie môže viesť k anémii a rozvoju neplodnosti. Ak sú spôsobené hyperplastické procesy v endometriu, potom sa nezaobídete bez škrabania. Súčasne sa namiesto modifikovaných buniek začnú vytvárať nové bunky.

Drogy, ktoré sú pomocným spôsobom terapia pre tento stav: Dicynon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin atď.

Ak dôjde k krvácaniu z maternice, nemali by ste sa kúpať, najmä horúcu.

Pred návštevou lekára môžete:

  • ľahnite si na chrbát a nohy položte mierne nad úroveň tela, napríklad na podložku alebo nízky vankúš;
  • piť čo najviac tekutín;
  • môžete si vziať tabletu Vikasol alebo Dicinone a tiež uvariť žihľavu.

V každom prípade by ste sa nikdy nemali samoliečiť!

Krvácanie z maternice sa prejavuje vo forme krvavého výtoku z pošvy, môže sa vyskytnúť v dôsledku závažných ochorení u žien. Podstatou liečby je stanovenie diagnózy, správna a rýchla terapia. Koniec koncov, takáto choroba vedie k zložitým následkom a dokonca k smrti.

Čo je krvácanie z maternice

Krvácanie z maternice, výtok krvi z maternice, sa líši od menštruačného obdobia tým, že množstvo a načasovanie výtoku sa mení.

Normy straty krvi počas menštruácie

Menštruácia je fyziologický proces, ktorý v priemere začína vo veku 11 rokov a končí vo veku 55 rokov. Trvá 3-7 dní a vyskytuje sa každých 28-35 dní. Počas jedného menštruačného cyklu dievča vylučuje 50 až 80 ml krvi.

Pravidelná menštruácia sa zastaví počas tehotenstva a po pôrode. Môžu chýbať aj počas dojčenia.

Typy a príčiny vaginálneho krvácania

Typ krvácaniaPríčiny ochorenia
OrganickéFibrómy;
polypy;
Rakovinové ochorenia;
Vaginálne ruptúry po poranení; Vnútromaternicové teliesko;
Lekársky potrat;
Mimomaternicové tehotenstvo;
Hrozivý potrat a potrat; Popôrodné obdobie;
Endometrióza.
NefunkčnéSyndróm polycystických vaječníkov;
cysty;
Nedostatok ovulácie;
Choroby hypofýzy;
menopauza,
Puberta;
Stres.

Vagína môže tiež krvácať v určitých obdobiach života ženy:

  1. Mladistvý– štádium sexuálneho vývoja;
  2. Reprodukčné– plodný vek;
  3. Menopauza- počas menopauzy.

Podľa povahy krvácania sa delia na:

Hlavné príznaky krvácania

Hlavné príznaky vaginálnej straty krvi:

  • Dysfunkčné krvácanie je bezbolestné;
  • Po pôrode do 2 mesiacov;
  • Predĺžený výtok po potrate;
  • Strata krvi pri užívaní hormonálnej antikoncepcie;
  • Pre polypy v maternici;
  • Fibrómy vo vnútri vagíny;
  • Vnútromaternicové tehotenstvo;
  • Krvavý výtok je spojený s rakovinou.

Prečo je krvácanie z maternice nebezpečné?

Ak krvácanie z maternice dlho neskončí, je ťažké ho zastaviť, a preto je táto patológia veľmi nebezpečná pre zdravie žien a má nasledujúce dôsledky:

  • Môže sa vyvinúť anémia (ak je objem vytekajúcej krvi väčší ako 80 ml);
  • Veľká strata krvi v dôsledku krvácania, ktorú je ťažké identifikovať, najčastejšie vyžaduje chirurgickú intervenciu;
  • Riziko vzniku základnej choroby, ktorá spôsobila krvácanie;
  • Nebezpečenstvo krvácania u tehotných žien alebo v období po pôrode

Príznaky krvácania z maternice počas reprodukčného obdobia

Počas obdobia nosenia dieťaťa existuje veľa faktorov, ktoré môžu spôsobiť patológiu.

To sa deje v dôsledku:

  • Poruchy produkcie hormónov po ukončení tehotenstva;
  • Pri strese;
  • V prítomnosti infekčných chorôb;
  • Intoxikácia;
  • Pri užívaní liekov.

Počas tehotenstva a najmä počas tehotenstva skoré štádia, maternica môže krvácať v dôsledku potratu. V neskorších štádiách môže maternica krvácať v dôsledku placenty previa. Nebezpečné je najmä vtedy, keď krváca počas pôrodu a po ňom, vtedy môže byť množstvo krvných strát veľmi veľké.

Nasledujúce ochorenia môžu tiež spôsobiť krvácanie:

  • myóm;
  • Endometrióza tela maternice;
  • Nádory v krčku maternice;
  • Chronický zápal krčka maternice.

Krvácanie počas mimomaternicového tehotenstva

Symptómy kedy mimomaternicové tehotenstvo presne to isté ako pri bežnom nosení dieťaťa:

  • Nedostatok menštruácie;
  • Maternica sa zväčšila;
  • Prsia sa naplnia;
  • toxikóza;
  • Zmena chuťových preferencií.

Príčiny krvácania počas tehotenstva

Krvácanie počas mimomaternicového tehotenstva je bežným javom, k tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že tehotenstvo sa môže stať hlavným faktorom pri ruptúre vajíčkovodov alebo v prípade prerušenia. Intenzita výtoku nezávisí vždy od mechanizmu potratu, hoci ruptúry vajíčkovodov sú sprevádzané väčšou stratou krvi ako pri liečebné prerušenie tehotenstva.

Vnútromaternicové krvácanie počas menopauzy u žien

V období menopauzy u žien prebiehajú hormonálne zmeny v tele, preto vagína často krváca. Veľký pozor si treba dávať pri riešení výtoku po ukončení menštruácie. Pri prvých príznakoch je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, pretože liečba nádorov v prvých štádiách je úspešnejšia.

Príčiny krvácania z maternice počas menopauzy:

  • Veľký krvavý výtok;
  • Výtok so zrazeninami;
  • Krvácanie, ktoré sa vyskytuje medzi kritickými dňami;
  • Výtok trvá dlhšie ako zvyčajne.

Prečo dochádza k vaginálnemu krvácaniu v dôsledku nervozity?


K dysfunkčnej strate krvi z maternice dochádza vtedy, keď nie je dôvod na objavenie sa krvácania. Môžu byť spôsobené silnými zážitkami, psychickým a emocionálnym stresom a nervózna pôda. Liečebné metódy budú podobné, možno lekár predpíše sedatívne lieky na zmiernenie stresu.

Diagnostika

Pri prvom podozrení na vývoj ochorenia je dôležité okamžite navštíviť lekára.

Na určenie zdroja, z ktorého patológia vznikla, sa prijmú tieto opatrenia:

  • Konzultácia s gynekológom;
  • Krvné testy;
  • Ultrazvuk maternice;
  • vaginoskopia;
  • Cervikálna biopsia.

Presná diagnóza je základom procesu hojenia.

Ako zastaviť vaginálne krvácanie?

Ak chcete zastaviť, musíte diagnostikovať hlavným faktorom vzhľad straty krvi, potom si špecialisti vyberú spôsob, ako to zastaviť. Najčastejšie sa používajú hemostatické látky, pri veľkej strate krvi sa podáva transfúzia.Ďalším spôsobom zastavenia (v prípade potratu, potratu alebo pôrodu) je kyretáž dutiny maternice, ak sa krvácanie nezastaví, lekári sa uchyľujú k chirurgickým zákrokom.

Krvácanie môžete zastaviť doma podľa týchto pravidiel:

  • Mier;
  • Chlad v dolnej časti brucha;
  • Pite veľa tekutín;
  • Lieky, ktoré obnovujú krv.

Po týchto opatreniach je dôležité vyhľadať radu od špecialistu.

Princípy liečby v nemocnici:

  • Užívanie hemostatických liekov;
  • hormóny oxytocín;
  • Hormonálne antikoncepčné prostriedky;
  • Tampóny.


Chirurgické metódy:

  • Škrabanie;
  • Kryodeštrukcia endometria;
  • Odstránenie maternice.

Liečba krvácania z maternice

Hlavným cieľom takejto terapie je zastavenie krvácania, odstránenie zdroja ochorenia a prevencia liečby. Terapia sa vykonáva v nemocnici, v prvom rade špecialisti vykonávajú diagnostiku, aby zistili, čo spôsobilo patológiu.

Metódy liečby priamo závisia od zdroja ochorenia, veku a závažnosti stavu pacienta.

Používajú sa nasledujúce lieky:

  • Hemostatické lieky;
  • Lieky, ktoré sťahujú maternicu;
  • Pri nízkej hladine hemoglobínu užívajte lieky, ktoré obsahujú železo;
  • Vitamíny a lieky, ktoré posilňujú cievy.

Po zastavení výtoku sa vykoná profylaxia.

Hemostatické látky na vaginálne krvácanie zahŕňajú:

  • dicynone;
  • etamsylát;
  • Vikasol;
  • Vápnikové prípravky;
  • Kyselina aminokaprónová.

Okrem týchto liekov môžu byť pacientovi predpísané aj lieky, ktoré kontrahujú maternicu:

  • oxytocín;
  • pituitrín;
  • Hyfotocín.

Video: dysfunkčné krvácanie z maternice