Ktorá časť chrbtice tvorí spojenie s panvovými kosťami. Štruktúra ženskej panvy

Oblasť panvy zahŕňa panvové kosti, krížovú kosť, kostrč, ako aj väzy, kĺby a membrány. Niektorí odborníci zahŕňajú aj oblasť zadku.

Článok rozoberá anatómiu panvy: svaly, pohlavné a vylučovacie orgány.

Panvový skeletový systém

Panvovú kostru tvorí panvové kosti, krížová kosť a kostrčná kosť. Každý z nich je pevne pripevnený. Ilium, rovnako ako kostrčná kosť, sa kĺbovo spája s krížovou kosťou.

Panva je rozdelená na veľkú a malú časť.

Prvú tvoria strany s krídelkami ilium. Zapnuté vnútorný povrch je tu iliaca jamka a vonku gluteálna jamka.

Malá panva pozostáva z valcovej dutiny s hornými a dolnými otvormi (to znamená vstup a výstup).

Kostrcová kosť je mierne pohyblivá, čo pomáha ženám pri pôrode. Kostná anatómia panvy má u mužov a žien tieto rozdiely:

  • mužská panva je dlhá a úzka, u žien je kratšia a širšia;
  • mužská panvová dutina má kužeľovitý tvar, ženská panvová dutina je valcovitá;
  • Krídla ilium sú u mužov vertikálnejšie a u žien horizontálnejšie;
  • pobočky lonové kosti pre mužov je uhol 70-75 stupňov, pre ženy - 90-100 stupňov;
  • u mužov tvar vchodu pripomína srdce (ako na kartách), u žien je okrúhly, aj keď sa stáva, že u žien je vchod ako „kartové srdce“.

Väzy

Dobre vyvinuté väzy fixujú štyri z nich, o ktorých sa hovorí vyššie. Tri kĺby ich pomáhajú spojiť navzájom: pubická fúzia (dva nepárové), sakroiliakálna (párová) a sacrococcygeálna fúzia.

Jedna sa nachádza na hornom okraji, druhá na spodnej. Tretie väzy posilňujú kĺby sacrum a ilium.

Svalový systém panvy

V tejto časti je anatómia panvy prezentovaná parietálnymi a viscerálnymi svalmi. V prvej časti sa vo veľkej panve nachádza sval pozostávajúci z troch vzájomne prepojených m.iliacus, m.psoas major a m.psoas minor. V malej panve sú rovnaké parietálne svaly reprezentované piriformis, obturator internus a coccygeus.

Na tvorbe sa podieľajú viscerálne svaly.Zahŕňa párové a nepárové m.sphincter ani extremus.

Tu sú musculus pubococcygeus, sval iliococcygeus, ako aj mohutne vyvinutý sval orbicularis distálnej časti rekta.

Krvné zásobenie a lymfatický systém

Krv vstupuje do panvy (anatómia tu zahŕňa účasť panvových stien a vnútorných orgánov) z hypogastrickej artérie. Rozdeľuje sa najskôr na prednú a zadnú časť a potom na ďalšie vetvy.

Krv sa dostáva do mäkkých tkanív panvy jedinou cievou a.iliolumbalis, ktorá sa rozvetvuje na dve koncové vetvy.

Steny panvy sú zásobované štyrmi tepnami:

  • bočné sakrálne;
  • obturátor;
  • nadradený gluteálny;
  • inferior gluteal.

Cievy brušných stien a retroperitoneálneho priestoru sú zapojené do kruhového obehu. V kruhovom objazde žilový kruh Hlavné žily prechádzajú medzi veľkou a malou panvou. Pri stene rekta a v jeho hrúbke, ako aj pod pobrušnicou panvy sú hojné venózne anastomózy. S blokádou veľkých panvových žíl kruhovým spôsobom slúžia ako žily chrbtice, bedrové, predné brušnej steny a retroperitoneálne tkanivo.

Anatómia panvy, podobne ako iné systémy, naznačuje variabilitu v morfológii krvných ciev v lymfe.

Hlavnými lymfatickými kolektormi z panvových orgánov sú iliakálne lymfatické plexusy, ktoré odvádzajú lymfu.

Lymfatické cievy pod pobrušnicou prechádzajú prevažne na úrovni stredného dna panvy.

Inervácia

Nervy v tejto oblasti sa delia na:

  • somatické;
  • autonómne (parasympatikus a sympatikus).

Somatický nervový systém predstavujú tie, ktoré sú spojené s bedrovým. Sympatický - sakrálna časť hraničných kmeňov a nepárový kostrčový ganglion. Parasympatické nervy sú nn.pelvici s.splanchnici sacrales.

Zadoček

Anatómia gluteálnej oblasti často nie je zahrnutá v panve. Topograficky by to však malo byť zaradené sem a nie do dolných končatín. Preto sa v krátkosti dotkneme aj tohto.

Gluteálna oblasť je zhora ohraničená hrebeňom bedrovej kosti a pod ňou gluteálny záhyb, pod ktorým je gluteálna ryha. Na laterálnej strane si môžete predstaviť vertikálnu líniu radu kostí a na mediálnej strane sú obe oblasti oddelené intergluteálnou medzerou.

Pozrime sa tu na anatómiu vrstvu po vrstve:

  • koža tejto oblasti je hustá a hustá;
  • dobre vyvinuté podkožného tkaniva s povrchovými, strednými a dolnými nervami;
  • potom nasleduje povrchová platnička gluteálnej fascie;
  • gluteus maximus sval;
  • doska gluteálnej fascie;
  • tukové tkanivo medzi veľký sval a stredná vrstva svalov;
  • stredná vrstva svalov;
  • hlboká vrstva svalov;
  • kosti.

Vylučovacie orgány

Anatómia panvy zahŕňa nepárový svalový orgán - močový mechúr. Skladá sa z vrcholu, tela, dna a krku. Jedno oddelenie sa tu spája s druhým. Fundus je fixovaný urogenitálnou diafragmou. Keď sa močový mechúr začne napĺňať, jeho tvar sa zmení na vajcovitý. Keď je močový mechúr prázdny, tvar je podobný tanierovitému tvaru.

Krvné zásobenie pochádza z hypogastrického arteriálneho systému a venózna drenáž smeruje do hustého cystického plexu, ktorý susedí s laterálnymi plochami a prostatou.

Inerváciu vykonávajú somatické a autonómne vlákna.

Rektum sa začína vyvíjať z embryonálnych rudimentov. Horná časť pochádza z endodermy a spodná časť sa objavuje rezom z povrchu ektodermálnej vrstvy.

Rektum sa nachádza na úrovni zadnej panvy. Je rozdelená na tri časti: hornú, strednú a dolnú.

Svaly na vonkajšej strane predstavujú silné pozdĺžne vlákna a na vnútornej strane kruhové vlákna. Sliznica pozostáva z početných záhybov. Inervácia je tu podobná ako v močovom mechúre.

Reprodukčný systém

Bez reprodukčného systému nie je možné zvážiť panvu (štruktúru). Anatómia tejto oblasti u oboch pohlaví pozostáva z gonády, Wolffovho tela, kanála, Müllerovho kanála, urogenitálneho sínusu a genitálnych tuberkulóz, záhybov a hrebeňov.

Pohlavná žľaza je uložená v dolnej časti chrbta a mení sa na semenník alebo vaječník. Vzniká tu aj Wolffovo teleso, kanál a Mülleriánsky kanál. Müllerove kanály sa však ďalej rozlišujú u ženského pohlavia a Wolffovo telo a kanáliky u mužského pohlavia.

Zvyšné rudimenty sa odrážajú na vonkajších orgánoch.

Za pobrušnicou rastie semenník a vaječník.

Mužský reprodukčný systém je reprezentovaný:

  • testikulárna kôra pozostávajúca z kože, tunica dartos, Cooperova fascia, cremaster, obyčajná a vlastná tunica vaginalis, tunica albuginea;
  • semenná žľaza;
  • lymfatický systém;
  • prívesok pozostávajúci z troch častí (hlava, telo a chvost);
  • spermatická šnúra;
  • semenné vezikuly (duté rúrky s výbežkami v tvare zálivu);
  • (žľazovo-svalový orgán medzi bránicou a dnom močového mechúra);
  • penis pozostávajúci z troch častí (koreň, telo a hlava);
  • močovej trubice.

Panva zahŕňa reprodukčný systém od:

  • maternica (derivát Müllerových kanálov);
  • vaječníky umiestnené v špeciálnej ovariálnej jamke;
  • vajíčkovody, pozostávajúce zo štyroch častí (lievik, rozšírená časť, isthmus a časť prenikajúca do steny);
  • vagínu;
  • vonkajšie genitálie, pozostávajúce z veľkých pyskov ohanbia a vulvy.

Rozkrok

Táto oblasť sa nachádza od pubického kopca po vrchol kostrčovej kosti panvy.

Anatómia hrádze u mužov aj žien je rozdelená do 2 oblastí: pudendálna (predná) a análna (zadná). Pred oblasťou zodpovedá genitourinárnemu trojuholníku a za ním zodpovedá rektálnemu trojuholníku.

Záver

Toto je štruktúra, ktorá predstavuje panvu ako celok. Anatómia tejto oblasti určite je najkomplexnejší systém. Článok uvádza len krátka recenzia z čoho pozostáva a ako funguje.

Koordinovaná práca nášho nervózneho, svalnatého a obehových sústav, štruktúra kostry nikdy neprestane prekvapovať, tešiť a vyvolávať otázky. Pri hľadaní odpovedí na ne sme nútení spomínať na hodiny biológie alebo hľadať informácie na internete. Dnes pochopíme stavbu ľudskej panvy, spoznáme jej funkcie a porozprávame sa o detailoch a podstatných rozdieloch medzi ženskou a mužskou panvou.

Panvu tvoria dve panvové kosti a krížová kosť. Sú spojené neaktívnymi kĺbmi a zosilnené väzivami. Nervy a krvné cievy prechádzajú mnohými otvormi v kostre. Anatómia panvy je taká, že ju jej kosti obmedzujú zo strán a spredu. Vzadu je obmedzovačom kostrč, čo je koniec chrbtice.

Odkaz. Panvové kosti sa tiež nazývajú innominátne kosti a panvová kosť je v latinčine „os coxae“.

Rodové charakteristiky

Kosti ženská panvaširšie a hustejšie, konvexnosť je menej výrazná. Verejné kosti sú spojené v pravom uhle. Gluteálne tuberosity a iliakálne roviny kostí sú od seba vzdialené 27 cm.Lumen dolnej panvy je širší a svojím vzhľadom pripomína ovál. Veľkosť panvy je tiež väčšia ako u muža a jej naklonená rovina je asi 60°.

Mužská panva je výraznejšia pri ostrohu a vyznačuje sa ostrým subpubickým uhlom. Iliakálne roviny a ischiálne tuberosity sú umiestnené bližšie k sebe. Lumen spodnej časti panvy vyzerá ako dlhý ovál, jeho veľkosť je menšia ako u ženy a uhol sklonu je približne 50-55 °.

Krvné zásobenie

Na prívode krvi do bedrového kĺbu sa podieľajú tieto tepny:

  • vzostupná vetva laterálnej tepny;
  • hlboká vetva mediálnej tepny;
  • okrúhla väzivová tepna;
  • vetvy dolných a horných gluteálnych artérií;
  • vetvy vonkajších iliakálnych a dolných hypogastrických artérií.

Význam týchto ciev v prekrvení stehna je rôzny. Hlavné zásobenie hlavice stehennej kosti zabezpečujú vetvy mediálnej circumflex femorálnej artérie. Vonkajšia vzostupná vetva cirkumflexnej femorálnej artérie hrá podstatne menšiu úlohu v zásobovaní krvou. Úloha vetiev hornej a dolnej gluteálnej, ako aj vonkajšej iliakálnej a dolnej hypogastrickej artérie je relatívne malá.

Odtok krvi z oblasti nastáva cez žily, ktoré sprevádzajú arteriálnych ciev a potom prúdi do femorálnych, hypogastrických a iliakálnych žíl.

Nervové plexusy

Bedrový kĺb má bohatý nervový systém. Inerváciu zabezpečujú nervy periostu, periartikulárne neurovaskulárne formácie, ako aj vetvy veľkých nervových kmeňov (femorálny, ischiatický, obturátorový, horný a dolný gluteálny a pudendálny nerv).

Zadné spodná časť kĺb je inervovaný vetvami sedacieho, horného gluteálneho a pudendálneho nervu. Predná časť je kĺbová vetva obturátorového nervu. Okrúhle väzivo a tukový vankúšik sú zadnou vetvou obturátorového nervu. aj v nervový systém Tieto štruktúry zahŕňajú vetvy femorálnych a horných gluteálnych nervov.

Kostnatá kostra

Kostra panvového pletenca sa začína formovať počas vnútromaternicového vývoja. Po narodení je bedrový kĺb prezentovaný ako chrupavka, ktorá začne postupne tvrdnúť a následne sa vyduť, čím sa vytvorí pevnejšia kostná štruktúra.

Proces pokračuje až do úplného sformovania dospelého organizmu. Potom sa rast kostí zastaví, ale zmeny tvaru, umiestnenia a štruktúry pokračujú.

Pre prehľadnosť venujte pozornosť fotografii kostry ľudskej panvy s popisom kostí.

Panvová kosť (at latinčina- os coxae) je najväčšia ľudská kosť a najmasívnejšia časť muskuloskeletálneho systému. Skladá sa z troch častí: iliakálnej, ischiadickej a pubickej. Fúzia týchto oblastí začína počas puberty.

To sa deje práve v tých oblastiach, kde je tlak na panvu maximálny. Jednou z týchto oblastí je acetabulum, v ktorom je lokalizovaná hlava stehennej kosti. Po spojení týchto častí vzniká bedrový kĺb.
Ilium pozostáva z krídla (predĺženie v hornej časti kosti) a tela.

Je lokalizovaný nad acetabulom. Jeden okraj krídla je prezentovaný vo forme hrebenatka, ku ktorému sú pripevnené brušné svaly. Z dorza ilium je jeho rovina spojená so sakroiliakálnym kĺbom.
Verejná kosť sa nachádza pod acetabulom na prednej strane.

Je prezentovaný vo forme dvoch vetiev, ktoré sa spájajú pod uhlom. Medzi nimi je chrupavková vrstva. Všetky tieto prvky tvoria lonovú symfýzu.

Odkaz. Štruktúra panvových kostí ženy zohľadňuje jej schopnosť porodiť dieťa. Keď plod opustí matkino lono, tkanivá chrupavky sa zdeformujú, čo spôsobí oddialenie panvových kostí. To uľahčuje proces pôrodu.

Ischium sa nachádza s zadná strana panva (na rovnakej úrovni ako pubis, len na opačnej strane). Štruktúra kostí Táto časť má hrudkovitý povrch, vďaka čomu môže človek zaujať polohu v sede.

Okrem toho oblasť bedra pozostáva z kostrče a krížovej kosti, čím sa vytvára panvová dutina v tvare prstenca.

Anatomicky je panva rozdelená na dve časti: veľká panva je súčasťou innominátnej kosti, ktorá sa nachádza na vrchu, a malá panva je jej úzka časť, sa nachádza nižšie. Panvové kosti sú konvenčne oddelené hraničnou čiarou vedúcou pozdĺž hornej časti krížovej kosti, potom k oblúkovému obrysu bedrovej kosti, ktorý tiež pokrýva vonkajšiu časť lonovej kosti a symfýzu s rovnakým názvom.

Na tieto kosti sú na oboch stranách pripevnené početné svaly brušnej dutiny, chrbta a chrbtice. Niektoré svaly nôh pochádzajú z nich. Týmto spôsobom sa vytvára svalový rám.

Svalová štruktúra

Svalový systém je reprezentovaný viscerálnymi a parietálnymi svalmi. Panvové svaly sú umiestnené okolo bedrového kĺbu na všetkých stranách. Každá skupina pochádza z krížovej kosti, chrbtice, stehennej kosti a panvových kostí.

Svaly hrajú veľkú rolu pri tvorbe panvovej bránice. To zahŕňa párové svaly, ktoré zdvíhajú konečník, ako aj nepárový sval. Tu sú svaly iliococcygeus, pubococcygeus, ako aj silný sval orbicularis rectum.

Funkcie

Bedrový kĺb má zložitú štruktúru a plní nasledujúce funkcie:

  1. podpora- na podporu chrbtice. Slúži ako ťažisko pohybového aparátu.
  2. Ochranný– chráni vnútorné orgány (močový mechúr, črevá a reprodukčné orgány) pred vonkajšími fyzikálnymi vplyvmi a poškodením. Dôležitosť panvového pletenca je ťažké preceňovať, pretože chráni životne dôležité dôležité orgány Ľudské telo. Keďže hlavnou funkciou je ochrana, pri jej poškodení hrozia komplikácie spojené s poškodením vnútorných orgánov. Preto zranenia bedrového kĺbu najčastejšie vedú k vážnym následkom.

Záver

Mužský a ženský panvový pás vykonávajú rovnaké životné funkcie dôležité funkcie, podporuje chrbticu a chráni vnútorné orgány pred poškodením. Štruktúra ženskej panvy je však výrazne odlišná od mužskej. Príroda pridelila ženskému telu funkciu nosenia a pôrodu dieťaťa, takže jej panva je formovaná tak, aby tieto procesy maximálne chránila a uľahčila.


Kĺby dolných končatín človeka zahŕňajú kĺby rôznych kostí, ktoré poskytujú pohyblivosť a umožňujú pohyb v priestore. Tento materiál predstavuje anatómiu kĺbov dolných končatín, ktorá zahŕňa základné informácie o väzivách, stavbe ľudskej panvy a kostiach obsiahnutých v dutine konkrétneho kĺbu.

Pletenec dolných končatín je reprezentovaný kĺbmi panvových kostí medzi sebou v ich prednej časti a s krížovou kosťou v chrbte. Kĺby panvového pletenca zahŕňajú lonovú symfýzu a párový sakroiliakálny kĺb. Krížová kosť, vklinená medzi dve panvové kosti, je „kľúčom“ panvového kruhu.

Pubická symfýza

Pubická symfýza je tvorená symfyzickými povrchmi lonových kostí, ktoré sa navzájom artikulujú. V tomto mieste medzi nimi je chrupkový interpubický disk s úzkou štrbinovitou dutinou umiestnenou v sagitálnej rovine. Ohanbí symfýza je posilnená dvoma väzmi. Horné pubické väzivo je zväzok priečne orientovaných vlákien spojivového tkaniva spájajúcich lonové kosti. Dolné pubické väzivo zospodu prilieha k pubickej symfýze a zaberá vrchol subpubického uhla.

Sakroiliakálny kĺb je tvorený niekoľkými kosťami

Sakroiliakálny kĺb je tvorený ušnými plochami panvovej kosti a krížovej kosti. Silná kapsula tohto kĺbu je podporovaná silnými prednými a zadnými sakroiliakálnymi väzmi. Na zadnej strane kĺbu sú tiež medzikostné sakroiliakálne väzy.

Kĺb je tiež posilnený iliopsoasovým väzom, natiahnutým medzi priečnymi výbežkami dvoch dolných bedrových stavcov a hrebeňom bedrovej kosti. Mimo sakroiliakálneho kĺbu sú dva mocné väzy natiahnuté medzi krížovou kosťou a panvová kosť. Sú to sakrotuberózne a sakrospinózne väzy, ktoré uzatvárajú sedacie zárezy panvovej kosti a premieňajú ich na väčší a menší sedací otvor. Tieto väzy prehlbujú panvovú dutinu.

Štruktúra ľudských panvových kostí: ženské a mužské typy

Panvové kosti a krížová kosť sú spojené a tvoria panvu. Štruktúra panvových kostí je kostný krúžok, vo vnútri ktorého je panvová dutina. Predná stena panvy je krátka - ide o lonovú symfýzu, ktorú tvoria symfyzické povrchy lonových kostí obrátené k sebe, ktoré sú pokryté chrupavkou a navzájom spojené medzipubickým diskom, v ktorom je medzera. Zadná stena panvy je dlhá, tvorí ju krížová kosť a kostrč, bočné steny tvoria vnútorné plochy panvových kostí a väzov (sakrotuberózne a sakrospinózne). Foramen obturatora umiestnené na bočnej stene je uzavreté membránou s rovnakým názvom. Toto všeobecná štruktúraľudská panva, ktorú môžeme rozdeliť na mužský a ženský typ v závislosti od pohlavia človeka.

Hraničná línia, tvorená oblúkovitými líniami (vpravo a vľavo) iliakálnych kostí a hrebeňmi lonových kostí, za - výbežkom krížovej kosti, vpredu - horným okrajom lonovej symfýzy, rozdeľuje panvu na 2 sekcie: veľké a malé. Veľká panva je tvorená krídlami ilium a telom V bedrového stavca. Malá panva je ohraničená vetvami lonovej a sedacej kosti, sedacími hrbolčekmi, sakrotuberóznymi väzmi, krížovou kosťou a kostrčou. Sakroiliakálny kĺb je tvorený krížovou kosťou a iliom, ktoré sú jeho súčasťou.

Štruktúra panvy ženy a muža

Štruktúra ženskej panvy je širšia a nižšia a všetky jej rozmery sú väčšie ako u mužov. Kosti ženskej panvy sú tenšie ako kosti mužského. Krížová kosť u mužov je užšia a konkávna, ostroha vyčnieva dopredu. Štruktúra panvy u žien sa líši tým, že krížová kosť je širšia a viac sploštená a výbežok je menej výrazný ako u mužov. Uhol, pod ktorým sa spájajú dolné vetvy lonových kostí (subpubický uhol), je u mužov akútny: asi 70-75°, u žien sa približuje rovno a dokonca tupo - 90-100°. Ischiálne tuberosity a krídla ilium sú umiestnené ďalej od seba u žien ako u mužov. Vzdialenosť medzi oboma hornými prednými iliakálnymi chrbticami u žien je teda 25-27 cm, u mužov - 22-23 cm.Spodný otvor (otvor) ženskej panvy je širší ako mužský, má tvar priečneho oválny (štruktúra mužskej panvy má tvar pozdĺžneho oválu) a objem panvy je väčší ako u mužov. Náklon panvy (uhol medzi rovinou hraničnej čiary a horizontálou) je tiež väčší u žien (55-60°) ako u mužov (50-55°).

Priamy priemer horného otvoru je vzdialenosť medzi ostrohom a horným okrajom symfýzy, dolný otvor je vzdialenosť medzi vrcholom kostrče a spodným okrajom tak dôležitého kĺbu, akým je stydká symfýza. Priečny priemer horného otvoru je vzdialenosť medzi najvzdialenejšími bodmi hraničnej čiary, priemer dolného otvoru je vzdialenosť medzi vnútornými okrajmi sedacích hrbolčekov. Šikmý priemer hornej apertúry je vzdialenosť medzi sakroiliakálnym kĺbom na jednej strane a iliopubickou eminenciou na druhej strane. Takže rozdiely medzi pohlaviami v štruktúre ženskej panvy sú spôsobené najmä jej väčšou veľkosťou a objemom a zväčšením dolnej apertúry v porovnaní s mužskou panvou. Je to spôsobené vykonávanou funkciou: panva je nádobou pre plod vyvíjajúci sa v maternici, ktorý počas pôrodu opúšťa panvovú dutinu dolným otvorom.

Štruktúra bedrového kĺbu a jeho fotografia

Štruktúra bedrového kĺbu a voľnej časti dolnej končatiny má znaky spojené s ich funkciami: účasť na pohybe v priestore, udržiavanie rovnováhy tela a vertikálna poloha človeka.

Bedrový kĺb, a to je na fotografii jasne viditeľné, je sférický, viacosový, tvorený acetabulom panvovej kosti a hlavicou stehennej kosti. Hĺbku acetabula zväčšuje chrupkový acetabulárny pysk, ktorý je pevne zrastený s okrajom acetabula.

Hlava, nerv a väzy bedrového kĺbu

Puzdro bedrového kĺbu je veľmi pevné. Jeho pevnosť sa výrazne zvyšuje v dôsledku práce tkanív, ako sú väzy bedrového kĺbu. Najmohutnejší je iliofemorálny väz, jeho hrúbka je asi 1 cm.Väz začína mierne pod prednou dolnou bedrovou chrbticou a pripája sa vejárovito k intertrochanterickej línii. Puofemorálne a ischiofemorálne väzy sú oveľa slabšie ako iliofemorálne väzivo. Ak človek stojí, všetky tri väzy sú napnuté. Vo vnútri dutiny bedrového kĺbu je väzivo hlavy stehennej kosti, ktoré hrá dôležitú úlohu pri tvorbe bedrového kĺbu, pričom drží hlavu stehennej kosti k acetabulu. Hlava stehennej kosti je obklopená väzivom, ktoré slúži ako tlmič nárazov, ktorý zmierňuje otrasy bedrového kĺbu počas pohybu. Tu prechádza nerv bedrového kĺbu, ktorý inervuje dolnú končatinu.

Kosti a jadro bedrového kĺbu

Jadro bedrového kĺbu je synoviálna burza tvorená acetabulom a stehennými kosťami, ktoré sú v ňom zahrnuté. Všetky kosti bedrového kĺbu sú spoľahlivo chránené pred poškodením v dôsledku trenia synoviálnymi burzami. Vzhľadom na veľkú hĺbku acetabula je bedrový kĺb typom guľového kĺbu - miskovitého kĺbu. Má 3 osi otáčania: priečnu, sagitálnu a vertikálnu (pozdĺžnu). Podľa týchto osí môže bedro vykonávať flexiu (pohyb vpred) a extenziu (pohyb dozadu), abdukciu a addukciu, rotáciu dovnútra (pronácia) a von (supinácia), ako aj kruhový pohyb (cirkumdukciu).

Uhly bedra

Existujú určité uhly bedrových kĺbov, v rámci ktorých môže nastať pohyblivosť fyziologická norma. Pohyblivosť stehennej kosti v bedrovom kĺbe u živého človeka počas flexie a predĺženia dosahuje 120 °; z toho 105° je vo flexii a 15° je v extenzii. Obmedzená extenzia bedra je spojená s napätím v iliofemorálnom väze. Okolo zvislej osi v bedrovom kĺbe sa hlava stehennej kosti otáča dovnútra a von. Celkový objem otáčania je 40-50°. V dôsledku pohybov okolo sagitálnej osi v bedrovom kĺbe dochádza k abdukcii a addukcii dolnej končatiny vo vzťahu k strednej čiare (až 80-90°).

Štruktúra kolenného kĺbu

Štruktúra kolenného kĺbu je zložitá, je to kondylární, trochleárno-rotačný aparát. Toto je najväčší a najzložitejší ľudský kĺb vo svojej štruktúre. Na jej tvorbe sa podieľajú tri kosti: stehenná kosť, holenná kosť a jabĺčko.Pri ohýbaní a naťahovaní predkolenia funguje ako trochleárny kĺb. Pri ohýbaní holennej kosti v dôsledku zníženia polomeru zakrivenia kĺbovej plochy kondylov stehennej kosti a uvoľnenia väzov dochádza k pohybom podobným rotačné pohyby v guľovom kĺbe (mierna rotácia holennej kosti dovnútra a von). Kĺbové povrchy holennej kosti a boky sú doplnené o intraartikulárnu chrupavku - mediálne a laterálne menisky, ktoré zvyšujú korešpondenciu (kongruenciu) kĺbových plôch.

Mediálny a vnútorný meniskus kolenného kĺbu a jeho fotografia

Každý meniskus je fibrokartilaginózna platnička v tvare polmesiaca, ktorej hrubý okraj smeruje von a je spojený s kĺbovým puzdrom a stenčený okraj smeruje mediálne. Horný povrch meniskov je konkávny a zodpovedá povrchu kondylov stehennej kosti a spodný povrch je takmer plochý, priliehajúci k hornému kĺbovému povrchu holennej kosti.

Mediálny meniskus kolenného kĺbu sa spája hore s mediálnym kondylom, dole so strednou časťou hornej kĺbovej plochy holennej kosti, vnútorným meniskus kolenného kĺbu, v tomto poradí, s laterálnym kondylom a laterálnou časťou horného kĺbu povrch holennej kosti. Vpredu sú menisky navzájom spojené priečnym kolenným väzom. Pozrite sa na meniskus kolenného kĺbu na fotografii na tejto stránke:

Krížové väzy kolenného kĺbu

Púzdro kolenného kĺbu je tenké, voľné a veľmi rozsiahle. Zo strany kĺbovej dutiny sa spája s vonkajšími okrajmi oboch meniskov. Synoviálna membrána kapsuly tvorí početné záhyby. Najrozvinutejšie sú párové pterygoidné záhyby. V blízkosti kolenného kĺbu sa nachádza veľké množstvo synoviálnych búrz (patelárna, hlboká infrapatelárna, podkolenná dutina atď.). Kolenný kĺb je podopretý intraartikulárnymi (predné a zadné skrížené väzy kolena) a extraartikulárnymi väzmi (fibulárne a tibiálne kolaterálne väzy, šikmé a oblúkové popliteálne väzy, patelárne väzy).

IN kolenného kĺbu Možné sú pohyby okolo dvoch osí: priečnej a vertikálnej. K flexii a extenzii dochádza okolo priečnej osi s celkovým rozsahom pohybu 140-150°. Kvôli relaxácii kolaterálne väzy Pri ohýbaní kolenného kĺbu je možná rotácia okolo vertikálnej (pozdĺžnej) osi. Celkový objem aktívnej rotácie v kolennom kĺbe je v priemere 15 °, pasívny - 30-35 °.

Tibiofibulárny kĺb

Interfibulárny kĺb je spojenie plochých kĺbových plôch hlavice fibuly s fibulárnym kĺbovým povrchom holennej kosti. Pozdĺž ich okraja je pripevnená pevne natiahnutá kĺbová kapsula vystužená predným a zadným väzivom hlavy fibuly. Interfibulárna syndesmóza je súvislé spojenie tvorené fibulárnym zárezom distálnej epifýzy holennej kosti a kĺbovým povrchom laterálneho malleolu. Do syndesmózy je často invaginovaná synoviálna membrána. členkový kĺb, potom sa stáva spodným tibiofibulárnym kĺbom. Medzi oboma kosťami nohy je natiahnutá medzikostná membrána nohy. V hornej časti a spodné časti membrány majú otvory na priechod krvných ciev a nervov.

Anatómia štruktúry ľudského chodidla a prstov a jeho fotografia

Štruktúra ľudského chodidla je taká, že jeho kosti sa spájajú s kosťami dolnej končatiny a medzi sebou navzájom a vytvárajú kĺby, ktoré majú komplexnú štruktúru a funkciu, ktoré možno rozdeliť do piatich skupín:

  • kĺby kostí chodidla s kosťami dolnej časti nohy;
  • artikulácie tarzálnych kostí medzi sebou;
  • kĺby medzi kosťami tarzu a metatarzu;
  • artikulácie metatarzálnych kostí s proximálnymi falangami;
  • kĺbové spojenie falangov prstov medzi sebou.

Anatómia chodidla a štruktúra znamenajú vysokú motorickú aktivitu. Po druhé dôležitým faktorom, čo ovplyvňuje štruktúru chodidla a prstov - to je vysoká fyzická aktivita. Celá konštrukcia nôh a chodidiel je navrhnutá tak, aby umožňovala človeku voľný pohyb v priestore. Štruktúru chodidla môžete vidieť na fotkách, na ktorých sú rôzne projekcie tejto časti dolnej končatiny.

Štruktúra, kosti a väzy členkového kĺbu nohy

Členkový kĺb je blokový, zložitý, jednoosový, tvorený kĺbovými plochami oboch holenných kostí a talu. Tibia a fibula kosti členkového kĺbu, spojené ako vidlica, pokrývajú blok talu - to je štruktúra členkového kĺbu. V tomto kĺbe, okolo priečnej osi prechádzajúcej cez blok talu, je možná flexia (pohyb smerom k plantárnej ploche chodidla) a extenzia (pohyb smerom k jej dorzálnej ploche). Celkový objem týchto pohybov je 60-70°. Vďaka tomu, že blok je vpredu o niečo širší ako vzadu, pri flexii chodidla je možná mierna addukcia a abdukcia. Kĺb chodidla a členku sú zosilnené väzivami umiestnenými na bočných plochách kĺbu. Mediálne kolaterálne (deltové) väzivo má tvar širokej vláknitej platničky rozbiehajúcej sa smerom nadol. Na laterálnej strane je puzdro spevnené tromi väzmi členkového kĺbu: predným talofibulárnym, zadným talofibulárnym a kalkaneofibulárnym.

Kĺby ľudskej nohy a ich fotografie

Kĺby ľudskej nohy sú reprezentované týmito kĺbmi: subtalárny, talokaleonavikulárny, kalkaneokuboidný, priečny tarzálny kĺb, tarzometatarzálny, všetky sú spevnené väzivami. Pre jasnosť a pochopenie vám odporúčame pozrieť si fotografie kĺbov chodidiel

Subtalární kĺb je cylindrický, jednoosový, tvorený talom a kalkaneom. Kĺbové povrchy, úplne zhodné v tvare a veľkosti, majú valcový tvar. Tento kĺb je zosilnený silným medzikostným talokalkaneálnym väzom a mediálnym a laterálnym talokalkaneálnym väzom. V kĺbe sú možné malé pohyby okolo sagitálnej osi.

Talocaleonavikulárny kĺb je tvorený hlavicou talu, calcaneus a navicular kosti. Posilňuje ho talonavikulárne dorzálne väzivo a kalkaneonavikulárne plantárne väzivo. Na základe tvaru kĺbových plôch možno tento kĺb klasifikovať ako sférický, pohyb v ňom je však možný len okolo sagitálnej osi spolu s pohybmi v subtalárnom kĺbe, t.j. oba kĺby fungujú spoločne ako kombinovaný kĺb. Pronácia a supinácia chodidla sa vyskytujú okolo sagitálnej osi. Pri pronácii s kosťami dolnej končatiny a medzi sebou, pri formovaní, pri supinácii dochádza k spätnému pohybu. Členkový, subtalárny a talokalkaneálno-navikulárny kĺb, ktoré sa z hľadiska pohyblivosti navzájom dopĺňajú, umožňujú chodidlu vykonávať tieto pohyby: flexia a extenzia, addukcia a abdukcia, pronácia a supinácia a kruhový pohyb.

Priečny tarzálny kĺb (Chopardov kĺb) tvoria dva kĺby: kalkaneokuboidný a talonavikulárny. Talonavikulárny kĺb je guľôčkový, tvorený kĺbovými plochami hlavy talu a scaphoidem. Kalkaneokuboidný kĺb je tvorený pätovou a kvádrovou kosťou. Kĺbové povrchy sú vysoko kongruentné. Tvar spoja je sedlovitý. Na plantárnej strane je puzdro tohto kĺbu spevnené väzmi, z ktorých najmohutnejšie sú dlhé plantárne väzivo a plantárne kalkaneokuboidné väzivo. Priečny kĺb má silné spoločné rozdvojené väzivo, ktoré začína na dorzu calcaneus a je pripevnené jednou časťou k scaphoideu a druhou k kvádru. Pohyblivosť v tomto kĺbe je nízka.

Sphenolvikulárny kĺb plochého tvaru spája tri sfenoidné kosti so scaphoidnou kosťou.

Kĺby tarzálnych kostí sú zosilnené dorzálnymi a plantárnymi väzmi a medzikostnými väzmi. Osobitnú úlohu zohráva mimoriadne silný krátky vnútrokĺbový talokalkaneálny väz. Najväčšiu pevnosť má najdlhší plantárny väz, ktorý sa šíri medzi spodnou plochou pätovej kosti a bázami II - V metatarzálne kosti.

Tarzometatarzálne kĺby sú tvorené skĺbením kockovitých a sfenoidálnych kostí s kosťami metatarzu. Ide o tri izolované kĺby. Všetky sú ploché, s výnimkou prvej (medzi mediálnou klinovou kosťou a prvou metatarzálnou kosťou), ktorá môže mať niekedy sedlovitý tvar. Kĺbové puzdrá sú zosilnené dorzálnym a plantárnym tarzometatarzálnym väzom. Pohyblivosť v kĺboch ​​je minimálna.

Interfalangeálne a metatarzofalangeálne kĺby nohy

Metatarzofalangeálne kĺby nohy sú tvorené hlavičkami metatarzálnych kostí a základňami proximálnych falangov prstov. Tieto kĺby sú sférické, avšak pohyblivosť v nich je relatívne nízka. Kĺby sú zosilnené kolaterálnymi a plantárnymi väzmi, ako aj hlbokým priečnym metatarzálnym väzom. Kĺby sú schopné flexie a extenzie, ako aj miernej abdukcie a addukcie.

Interfalangeálne kĺby nohy sú tvarovo klasifikované ako trochleárne kĺby, ktoré sú po stranách spevnené kolaterálnymi väzmi.

Anatómia a štruktúra chodidla

Ľudské chodidlo plní prísne špecializovanú funkciu pohybu a podpory. Môže za to jeho štruktúra, ktorá pripomína silný a elastický klenutý oblúk s krátkymi prstami. Hlavnými znakmi ľudského chodidla sú okrem klenby pronácia, spevnenie mediálneho okraja, skrátenie prstov, spevnenie a addukcia prvého prsta, ktorý nie je protikladný k ostatnému, a rozšírenie jeho distálna falanga. Sedem tarzálnych kostí nesúcich napätie je masívnych a veľmi pevných. Sú usporiadané v dvoch radoch. V proximálnom (zadnom) rade sú talus a pätová kosť, v distálnom (prednom) rade laterálne kváder, mediálne úzky scaphoideus a pred ním tri klinovité kosti. Kosti mediálneho okraja tarzu ležia vyššie ako kosti bočného okraja, vďaka čomu sa tvorí klenba chodidla.

Osoba má klenuté chodidlo, ktoré predstavuje päť pozdĺžnych oblúkov a jeden priečny oblúk (oblúky), ktoré sú konvexné nahor. Oblúky sú tvorené kosťami tarzu a metatarzu, ktoré sa navzájom artikulujú. Každý pozdĺžny oblúk začína od toho istého bodu kalkanea - kalkaneálnej tuberosity a zahŕňa kosti tarzu a zodpovedajúcu metatarzálnu kosť. Podpora talu sa podieľa aj na tvorbe prvého oblúka - mediálneho. Chodidlo ako celok má 3 oporné body: pätový hrbolček a hlavičky 1. a 5. metatarzálnej kosti. Výška pozdĺžnych oblúkov je rôzna. Najvyššia klenba II (druhý oblúk). V dôsledku nerovností pozdĺžnej klenby vzniká priečna klenba chodidla. Klenutá štruktúra chodidla u živého človeka je udržiavaná tvarom kostí, silou väzov (pasívne „napnutie“ chodidla) a tonusom svalov (aktívne „napnutie“ chodidla). Na spevnenie pozdĺžnej klenby chodidla sú najdôležitejšie dlhý plantárny väz a plantárny calcaneonavikulárny väz, pre priečnu klenbu hlboké priečne metatarzálne a interoseálne metatarzálne väzy.

V závislosti od stavu klenby môže byť chodidlo normálne, sploštené alebo ploché.

Tento článok bol čítaný 104 629 krát.

Panvový pás nesie váhu celej hornej časti tela a opierajú sa oň aj dolné končatiny. Na túto časť tela pôsobí veľký tlak z oboch strán – zdola aj zhora, prispieva k pohybom dolných končatín a chráni dôležité vnútorné orgány. Najdôležitejšou funkciou panvy je pohybová, uľahčujúca pohyb tela v priestore.

Rozdiely medzi ľudskou panvou a panvou iných cicavcov súvisia s
s vertikálnou polohou tela. Iba ľudia majú priečne rozmery
Panva je väčšia ako rovná (predozadná). Dokonca aj panva ľudoopov
užšie a dlhšie pretiahnuté. U ľudského plodu má panva rovnaký tvar ako
rovnako ako panva štvornohých cicavcov. Začínajú sa panvové premeny
pod vplyvom mechanického zaťaženia: hmotnosť trupu, tlak v bedre
kĺb pri pohyboch atď. Aktívna formácia rodové rozdiely
v štruktúre panvy sa vyskytuje počas puberty pod vplyvom
hormóny. Je charakteristické, že pri zníženej funkcii vaječníkov (ženské
gonády) spomaľuje tvorbu samice
rysy - panva zostáva pomerne úzka.

Panvové kosti

Panvový pás alebo panva je silný kostený krúžok, ktorý sa nachádza v spodnej časti kostry ľudského trupu. Tvoria ho takmer nehybne spojené kosti: nepárová - krížová kosť a dve masívne ploché - pravá a ľavá panvová kosť. Medzi panvovými kosťami je vklinená krížová kosť, ku ktorej je pripevnená malá kosť - kostrč - rudimentárny zvyšok kaudálnej kostry.

U detí mladších ako 16 rokov sa každá panvová kosť skladá z 3 samostatných kostí: ilium, ischium a pubis, ktoré sú navzájom prepojené vrstvami chrupavkového tkaniva. Po 16 rokoch rastú spolu. Na tomto mieste je hlboká jamka - acetabulum. Do nej vstupuje hlavica stehennej kosti, ktorá tvorí bedrový kĺb.

Štruktúra ischium
Ischium má mohutný ischiálny hrbolček, na ktorom spočíva ľudské telo pri sedení. Ak človek stojí, ischiálna tuberosita je skrytá silnou vrstvou gluteálnych svalov a tukového tkaniva.

Štruktúra lonovej kosti
Verejná kosť má 2 vetvy spojené navzájom pod uhlom. Tieto vetvy spolu s vetvou ischia obmedzujú veľký obturator foramen na panvovej kosti, pokrytý hustou membránou. Verejné kosti vpravo a vľavo sú navzájom spojené cez chrupavku - tvoria tak lonovú symfýzu (polovičný kĺb), jeden z kĺbov panvového pletenca. Vyvýšenie kože nad symfýzou sa nazýva pubis.

Význam lonovej symfýzy je obzvlášť veľký pre ženské telo. V čase pôrodu chrupavková vrstva medzi lonovými kosťami zmäkne a medzera v nej umožňuje, aby sa kosti od seba vzdialili a tým mierne rozšírili pôrodné cesty.

Štruktúra ilium
Ilium pozostáva z tela a tenkého krídla, ktoré sa rozširuje nahor a končí dlhým hrebeňom. Hrebeň slúži ako upevňovací bod pre široké brušné svaly. Priehlbina na vnútornom povrchu krídla tvorí ilickú jamku. V tejto jamke vpravo sa nachádza cékum červovité slepé črevo(príloha).

Na zadnej strane ilium je kĺbový povrch, v tvare ušnica. Je pevne spojená s presne rovnakým povrchom na krížovej kosti, čím vytvára plochý sakroiliakálny kĺb. Tento kĺb je zo všetkých strán spevnený zväzkami väzov, ktoré sú z hľadiska svojej sily považované za najmohutnejšie v ľudskom tele.

Uhol sklonu panvových kostí
Panvové kosti sú spojovacím bodom pre svaly brucha, chrbta a dolných končatín. IN vertikálna polohaĽudská panva je naklonená dopredu pod uhlom 45-60 stupňov vzhľadom na horizontálnu rovinu. Veľkosť uhla závisí od držania tela, u žien je väčší ako u mužov.

Veľká a malá panva

Existujú veľké a malé panvy. Hraničná línia, ktorá ich oddeľuje, prebieha po vnútornom povrchu panvových kostí od výbežku na chrbtici - výbežku (spojení posledného bedrového stavca s krížovou kosťou) až po horný okraj lonovej symfýzy.

Veľká panva
Veľká panva je horná časť panva, tvorená rozvinutými krídlami ilium. Je to spodná stena brušnej dutiny a slúži ako opora pre vnútorné orgány.

Malá panva
Malá panva sa nachádza pod veľkou panvou a je ohraničená zozadu krížovou kosťou a kostrčou, spredu a zo strán sedacími a lonovými kosťami. Rozlišuje vstup, výstup a dutinu. Panvová dutina obsahuje močový mechúr, konečník a vnútorné pohlavné orgány (vaječníky, vajíčkovodov maternica a vagína, prostata, semenné vačky a vas deferens). Vstup do malej panvy je otvorený do brušnej dutiny a zodpovedá hraničnej línii s veľkou panvou. Výstup z panvovej dutiny je uzavretý svalmi, ktoré tvoria panvovú bránicu, u mužov prechádzajú močovej trubice a konečníka, u žien - močová trubica, konečník a vagína. Z vonkajšej strany táto oblasť tela vystupuje ako perineum.

Panvové orgány sa líšia od brušných orgánov tým, že môžu
výrazne zmeniť svoj objem: pravidelne sa plní
a močový mechúr a konečník sú vyprázdnené a
a maternica sa počas tehotenstva pohybuje. Ovplyvňuje to
na fungovanie iných orgánov a zásobovanie krvou.

Ženská a mužská panva

V žiadnej časti kostry nie sú rozdiely medzi pohlaviami výraznejšie ako v panve. Pohlavné rozdiely v panve sa začínajú objavovať u detí vo veku 8-10 rokov. Priemerná veľkosť mužskej panvy je približne o 2 cm menšia ako priemerná veľkosť ženskej panvy. Ženská panva je širšia a kratšia ako mužská, krídla ilium sú viac nasadené. Uhol medzi dolnými vetvami lonových kostí je zaoblený do podoby lonovej klenby, ostroha takmer nevyčnieva do panvovej dutiny a vďaka širokej, krátkej a plochej krížovej kosti má panvová dutina tvar valec.

Štruktúra panvy u mužov
U mužov je panva užšia a vyššia: krídla ilium sú umiestnené takmer vertikálne, sacrum je silne konkávne a promontor jasne vyčnieva do panvovej dutiny, subpubický uhol je ostrý. Výsledkom je, že vstup aj výstup z mužskej panvy sú značne zúžené a samotná jej dutina má kužeľovitý tvar.

Štruktúra panvy u žien
Počas pôrodu sa plod u žien pohybuje panvou, preto má jeho tvar a veľkosť veľký význam pre normálnu pôrodnú činnosť. Rozmery malej panvy sa určujú nepriamym meraním veľkej panvy pôrodníckymi posuvnými meradlami. Vnútorné rozmery sú určené vaginálnym vyšetrením a ultrazvukom.

Napríklad vzdialenosť medzi vyčnievajúcimi tuberkulami na hrebeni bedrovej kosti (takzvané predné ilické chrbtice) u žien je normálne 25 – 27 cm a vzdialenosť medzi najvzdialenejšími bodmi hrebeňa vpravo a vľavo je 28 cm. -30 cm.Rozmery vstupu a výstupu z malej panvy, ktoré sú v priamom aj priečnom rozmere cca 11-13 cm u žien.Priama veľkosť výstupu z malej panvy (vzdialenosť medzi dolným okrajom pubická symfýza a vrchol kostrče), rovný 10 cm, sa počas pôrodu zväčší o 1,5-2 cm v dôsledku zadnej odchýlky špičky kostrče.

V prípade porúch vo vývoji dievčaťa v dôsledku rachitídy, spondylitídy, koxitídy a iných chorôb a zlej výživy, zanedbávanie tried telesnej kultúry alebo príliš veľké fyzická aktivita odchýlky sú možné normálny vývoj panva - úzka panva. S malým stupňom zúženia je pôrod možný, no môže byť dlhý a náročný. Pri väčšom zúžení vznikajú prekážky pre prechod plodu pôrodnými cestami.

Všetky zložky ľudského tela sú od prírody jedinečne premyslené a jasne plnia svoje funkcie, či už ide o štruktúru stehennej kosti alebo panvy. Táto časť tela je pletenec dolných končatín, ktorý má bedrových kĺbov. Táto časť kostry je akýmsi pokračovaním chrbtice a u ľudí plní mnoho úloh. Je potrebné pochopiť štrukturálne znaky ľudskej panvy, pretože napriek podobnostiam je jej anatómia u žien a mužov odlišná.

Stavba bez detailov

Celkovo sú dve zložky – krížová kosť a dve bezmenné kosti, ktoré sa nazývajú aj panvové kosti. Sú spojené neaktívnymi kĺbmi, ktoré sú spevnené väzivami. Existuje vchod a východ, ktorý je pokrytý svalmi, tieto vlastnosti sú u žien dôležitejšie, pretože ovplyvňujú priebeh pôrodu. Existuje veľa otvorov, cez ktoré prechádzajú krvné cievy a nervy. Pomocou bezmenných panvových kostí je obmedzená vpredu a po stranách. Zadným obmedzením je kostrč, ktorá je pokračovaním chrbtice.

Innominátne kosti panvy

Štruktúra týchto panvových kostí je jedinečná svojho druhu, pretože sú to ďalšie tri kosti, ktoré majú kĺby až do veku 16 rokov a potom sa spájajú, čo potvrdzuje röntgenová anatómia. Tento kĺb sa spája v oblasti acetabula, ktorého názov je preložený z latinčiny ako ocot. V oblasti tejto formácie je bedrový kĺb, ktorý je u ľudí posilnený väzmi a svalmi. Komponenty innominátnej kosti:

  • ileálny;
  • ochlpenie;
  • ischiatický

Ilium má telo umiestnené v oblasti acetabula, ako aj krídlo. Pozdĺž vnútorného povrchu má konkávnosť, tvar je spôsobený tým, že sa tu nachádzajú črevné slučky. Dole je nepomenovaná čiara, ktorá obmedzuje vstup do panvy a slúži ako vodítko pre lekárov, to platí pre ženy. Pozdĺž vonkajšieho povrchu - miesta pripojenia gluteálnych svalov - sú tri línie. Hrebeň prebieha pozdĺž okraja krídla, ktorý končí prednými a zadnými hornými iliakálnymi kosťami; má vonkajší a vnútorný okraj. Existujú horné a dolné, predné a zadné bedrové kosti, ktoré sú dôležitými anatomickými medzníkmi u ľudí.

Druhá kosť, ktorá má telo v oblasti acetabula, je pubis. Má dve vetvy a tvorí ďalší kĺb – lonovú symfýzu. Táto formácia sa nazýva polokĺb, pretože má určité známky kĺbu, pohyby chýbajú alebo sú vo forme kĺzania, ale počas pôrodu sa rozchádzajú a zväčšujú panvovú dutinu. Horná vetva prebieha vodorovne a spodná vetva vertikálne. Spojením s ischium obmedzujú foramen obturator.

Pubická symfýza je zosilnená väzivami, ktoré sa nazývajú horný a dolný pozdĺžny. Niekedy počas pôrodu prasknú, ako ukazuje röntgenová anatómia na snímke. Horná vetva je obmedzovačom vstupu do panvovej dutiny u ľudí. Spodná obmedzuje výstupnú rovinu.

Tretia kosť je ischium, jeho telo, rastie spolu v oblasti acetabula bedrového kĺbu. Jeden proces sa tiahne od tela, ktoré má tuberkulózu, o ktorú sa človek pri sedení opiera.

Krížová kosť

V staroveku bola krížová kosť považovaná za posvätnú kosť a preto dostala svoje meno v latinčine - sacrum, čo sa prekladá ako posvätná. Túto kosť možno bezpochyby nazvať pokračovaním chrbtice. Navonok to pripomína chrbticu, ale zrastenú. U ľudí je to päť stavcov, ktoré majú vpredu hladký povrch, v anatómii sa to nazýva panvové stavce. Na tomto povrchu sú viditeľné stopy fúzie a sú tu aj otvory, cez ktoré nervy vstupujú do panvovej dutiny človeka.

Zadný povrch je nerovný a má konvexnosti charakteristické pre túto časť chrbtice. Tieto nepravidelnosti slúžia na pripevnenie svalov a väzov. Krížová kosť je spojená s innominátnymi kosťami pomocou kĺbov vystužených väzivami. Vpredu je najviac vyčnievajúca časť, ktorou je plášť a slúži ako vodítko pre človeka pri vyšetrení u gynekológa.

Krížová kosť končí kostrčou, ktorá je súčasťou chrbtice a zahŕňa 3 až 5 stavcov. Počas pôrodu je posunutá dozadu, čo umožňuje, aby sa dieťa narodilo bez problémov. Má tiež upevňovacie body pre svaly panvového dna.

Rozdiel medzi panvou

U ženy má kostná zložka a vnútorné orgány určité vlastnosti. Ženská panva plní dôležité funkcie – zúčastňuje sa pôrodu. V tomto aspekte je pre lekára dôležitá nielen jeho klinická a röntgenová anatómia, ale aj tvar. U žien je panva širšia a nižšia, bedrové kĺby sú umiestnené vo väčšej vzdialenosti, kosti sa nelíšia v hrúbke. Tvar krížovej kosti v mužskej panve je užší a konkávny, ostroha a spodná časť chrbtice vyčnievajú viac dopredu. V ženskej panve je to naopak: krížová kosť je široká a nevyčnieva toľko dopredu.

Tvar lonového uhla u mužov je ostrý a pohybuje sa od 70 do 75 cm, u žien je rovnejší a pohybuje sa od 90 do 100 cm, krídla v ženskej panve sú rozložené a umiestnené na diaľku. U ľudí môžu výbežky kosti slúžiť ako návod. U žien sa teda vzdialenosť medzi prednými hornými kosťami pohybuje od 25 do 27 cm, zatiaľ čo u mužov je to v priemere 22-23 cm.

Rovina vstupu a výstupu z panvy u žien je väčšia, otvor u žien pripomína priečny ovál v hornej časti, zatiaľ čo u mužov je pozdĺžny. A objem je väčší v ženskej panve, čo súvisí s pôrodom. Existujú aj funkcie v uhle sklonu. V ženskej panve je to 55-60 stupňov, zatiaľ čo v mužskej panve je to 50-55 stupňov.

Pre ľudské panvové kosti je dôležitá veľkosť vstupu a výstupu do malej panvy. V gynekológii sa za vchod považuje vzdialenosť medzi horným okrajom symfýzy a najviac vyčnievajúcim bodom výbežku. Výstup je určený od okraja kostrče po spodný okraj symfýzy. Priečne rozmery sú umiestnené hore v najvzdialenejších bodoch innominátnej línie, spodné sú medzi sedacími hrbolčekmi.

Na základe panvových kostí kostry sa dá ľahko určiť pohlavie, táto okolnosť sa využíva pri vykopávkach v archeológii alebo pri súdnolekárske vyšetrenie, keď už len pohľadom na kostru je úlohou zistiť, komu patrila. Veľkosť panvy zohľadňujú pôrodníci pri pôrode a pri jeho plánovaní. Ak sú rozmery skreslené alebo nedostatočné, potom sa dodávka vykonáva chirurgicky cez C-rez. Rozmery panvy sa stanovia a zaznamenajú do tabuľky tehotnej ženy pri prvom kontakte s ňou predpôrodná poradňa. U mužov nie je panva taká dôležitá.

Perineálne svaly

Výstup z malej panvy sa nazýva perineum a uzatvárajú ho svaly, ktoré sú pre ženu dôležité, pretože sa podieľajú na procese pôrodu. Mužské perineum, podobne ako ženské, je zodpovedné za defekáciu, močenie a funkciu pohlavných orgánov. Ľudské perineum pozostáva zo svalov panvového dna, levator anus a vonkajšieho zvierača. Existuje tiež niekoľko svalov, ktoré ovplyvňujú sexuálne funkcie, podporujú erekciu, zužujú vchod do vagíny, napríklad ischiocavernosus.

Orgány, ktoré sú v panve

Bez nej si nemožno predstaviť štruktúru tejto časti ľudského tela panvových orgánov.
V panvovej dutine sú to črevné kľučky, počas tehotenstva sa tu nachádza maternica a plod v nej. Aj v pravej iliačnej oblasti na pravej strane osoby je príloha, hoci jej umiestnenie sa môže líšiť.

Ženy a muži majú niektoré znaky pohlavných orgánov v panvovej dutine. močového mechúra a močová trubica je prítomná u oboch pohlaví, rovnako ako konečník a časť hrubého čreva. Cievy, nervy a niektoré kĺbové svaly prechádzajú blízko chrbtice. V blízkosti panvovej chrbtice sú nervové plexusy a lymfatické uzliny.

V malej panve muža je prostata, ktorá pokrýva močovú rúru, pozostáva zo svalov, vedľa nej sú semenné vezikuly, ako aj vas deferens.

Medzi panvovými orgánmi má žena vaječníky pozostávajúce zo svalov, vajcovodov, maternice, jej krčka a vagíny. Okrem toho komunikuje dutina ženských pohlavných orgánov brušná dutina, ktorá je plná šírenia infekcie. Priestor medzi orgánmi je obsadený vláknom. V niektorých prípadoch sa toto tkanivo v blízkosti konečníka zapáli, čo spôsobuje paraproktitídu.

Krvné zásobenie a nervové plexusy

Panvové orgány majú vlastné prekrvenie a inerváciu siahajúcu od chrbtice. Nervy sú prezentované vo forme plexusov, ako aj jednotlivých nervov.
Najdôležitejšie v praxi sú sakrálne a kokcygeálne uzliny. Niektoré nervy opúšťajú miechový kanál a prenikajú do panvovej dutiny ako nezávislé nervy.

V blízkosti chrbtice sú tiež tepny a žily. Najväčšie sú spoločné iliakálne artérie vybiehajúce z aorty. Z nich sa na každej strane rozvetvuje vonkajšia, ide do stehna a vnútorná, ktorá zásobuje krvou panvové orgány, iliakálne tepny. Odtok krvi sa uskutočňuje cez rovnomenné žily do hornej dutej žily.

Anatómia panvy je veľmi zložitá, okrem toho, že je to schránka na vnútorné orgány, znáša záťaž aj pri chôdzi a roznáša ju. Akékoľvek zakrivenie panvových kostí u žien môže ovplyvniť úspešnosť pôrodu a schopnosť niesť plod. U predstaviteľov oboch pohlaví môže krívanie, napríklad po úraze, spôsobiť krívanie, bolesť či narušenie panvových orgánov, v takýchto prípadoch pomáha určiť príčinu práve anatómia.

Znalosť každého detailu štruktúry panvy vám umožňuje stanoviť diagnózu a pochopiť príčinu vývoja konkrétnej choroby. V niektorých prípadoch sa na zistenie pohlavia používajú štrukturálne znaky. Informácie o štruktúre panvy sú potrebné aj pri vyšetrení a čítaní röntgenových lúčov.