Pripravte sa na anestéziu. Poznámka pre pacienta pri príprave na regionálnu a celkovú anestéziu (anestézia)

OPERÁCIA HLAVY A KRKU

Začnime tým, čo je mi obzvlášť blízke. Ak je chirurgické pole v oblasti hlavy a krku, vykonajte sanitáciu dva týždne pred operáciou ústna dutina na odstránenie možného zdroja infekcie. Pamätajte, že ústa sú jej živnou pôdou. Vyplňte kazivé kazy, odstráňte to, čo je potrebné odstrániť, vyčistite zubný kameň zo zubov, ošetrite krvácajúce ďasná atď. Pozor by si mali dávať najmä tí, ktorí užívajú Enap alebo podobné lieky dlhodobo, pretože spôsobujú prerastanie sliznice ďasien. Podľa toho sú vytvorené tajné úkryty pre ústna mikroflóra. Ak nie je možné ísť k zubárovi, vykonajte aspoň kurz systematických výplachov úst doma. Pripravte dva roztoky: prvý - zo soli (1 lyžička na pohár vody) a sódy (1/2 lyžičky na pohár vody); druhá - z opaľovacích a protizápalových bylín (dubová kôra, šalvia, harmanček - vezmite rovnaké diely na pohár vody). Vypláchnite si ústa každým roztokom 4-krát denne a striedajte ich.

Infekcia môže číhať nielen v zuboch, ale aj v krku. Presnejšie, ona tam určite „sedí“. Vezmite čerstvý list aloe (2 cm), vytlačte ho do pohára vody a kloktajte 3-4 krát denne. Opakujte postup denne počas 7 dní pred operáciou.

Oba tieto postupy sú dôležité aj vtedy, ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii alebo celkovej anestézii.

POVEDZME SA O ANESTÉZII A NARKÓZE

Ujasnime si pojmy. Pojem "anestézia" - grécky - "necitlivosť" sa prekladá ako strata citlivosti. Môže byť miestny a všeobecný. Lokálna anestézia sa dosiahne zavedením látok (novokaín, lidokaín), ktoré blokujú fungovanie nervových zakončení. Zažil to každý, kto si dal odstrániť zuby. Zložitejšou verziou lokálnej anestézie je subdurálna anestézia. V tomto prípade sa anestetikum vstrekuje pod tvrdé mozgových blán miecha. To znefunkční dorzálne korene miechy. Výsledkom je, že orgány umiestnené pod miestom vpichu prestanú vysielať nervové impulzy do centrálneho nervového systému (CNS) do centra bolesti. Pri tejto anestézii pacient necíti bolesť a je v kontakte s chirurgom.

Výraz anestézia je grécky – znecitlivenie, znecitlivenie sa prekladá ako celková anestézia. V tomto prípade človek dostáva látky, ktoré mu vypínajú centrálny nervový systém a padá do farmakologického hlboký sen sprevádzané stratou vedomia, analgéziou (úľavou od bolesti), uvoľnením kostrového svalstva a inhibíciou reflexnej aktivity. S takýmto pacientom už nie je možné komunikovať. Anestézia môže byť inhalačná (pacient inhaluje látku - oxid dusný, fluórtán, halotán, etyléter a pod.) a neinhalačná (liek intravenózne). Pri plytkej anestézii je potrebné podávanie liekov spôsobujúcich znehybnenie, ktoré ochromujú dýchacie svaly a takíto pacienti potrebujú umelú ventiláciu. Vstup do pľúc je cez ústa a orofarynx. Preto je ich uvedenie do poriadku striktnou nevyhnutnosťou.

Látky používané na anestéziu sú zničené a neutralizované pečeňou. Cesty ich neutralizácie sa zároveň pretínajú s metabolickými cestami alkoholu, ktorý sa na tieto účely kedysi používal (spomeňte si na „Vojna a mier“ L. Tolstého, scéna amputácie nohy Anatolija Kuragina). Anestéziológovia vedia, že opití ľudia idú do narkózy pomaly, ťažko a prudko. Preto sa zdržte túžby ísť poslednýkrát von.

POMÔŽME PEČENI A OBLIČKÁM

Okrem toho v pred- a pooperačnom období budete musieť prepracovať veľké množstvo rôzne lieky a vaša pečeň to urobí. Skúste si to teda dať do poriadku. Mesiac pred operáciou vykonajte preventívny kurz užívaním lieku „Karsil“ alebo „Essential-ale“. Veľmi dobrý je artičokový prípravok Hofitol. Môžete si sami pripraviť kolekciu liečivých rastlín, ktorá by mala obsahovať choleretiká, cholekinetiku a cholespazmolytiká. Choleretiká stimulujú tvorbu žlče: kalamus, breza, slamienka, krídlatka, koriander, kukuričný hodváb, nechtík, tansy, palina, mäta, lopúch, reďkev, jarabina, čakanka, šípky. Cholekinetika zlepšuje fungovanie žlčníka: rastlinné oleje(najmä kukurica a oliva), rovnaký kalamus a slamienka, ako aj brusnice, nevädza, oregano, rebarbora, tymian. Cholespazmolytiká uvoľňujú kŕče extrahepatálnych žlčových ciest: arnika, valeriána lekárska, elecampan, ľubovník bodkovaný, medovka, mäta, nechtík, šalvia.

Hlavná vec na zapamätanie je: čím zdravšia je vaša pečeň, tým menej starostí budú mať vaši resuscitátori.

Produkty rozpadu odrezaných tkanív a všetky aplikované lieky sa vylučujú obličkami. Preto musia byť in dokonalý poriadok. Najjednoduchšia zbierka na preventívne účely: breza (list) - 3 diely, ľan (semeno) - 1 diel, medvedica (list) - 5 dielov, praslička roľná (tráva) 5 dielov. 4 polievkové lyžice zmesi zalejeme 1 litrom vriacej vody a necháme v termoske 2 hodiny. Pite 100 ml 6-krát denne po dobu jedného mesiaca.

STIMULUJTE IMUNITY

Infekcia zošitej rany je pravdepodobnejšia, čím je dlhšia. Vašou ochranou je vaša imunita. Ak operácia nesúvisí s transplantáciou orgánov, má zmysel ju stimulovať. Najmiernejší spôsob, ako to urobiť, je tinktúra z Echinacea purpurea. Okrem toho vám odporúčam domácu drogu od spoločnosti Galenapharm, pretože za nízku cenu je veľmi účinná.

Môžete použiť lieky Immunal alebo Arbidol. Zaujímavá je droga "Ingaron". Môžete ísť trochu inou cestou, a to nielen stimuláciou imunitného systému, ale aj zvýšením celkovej adaptačnej kapacity organizmu. Vhodné sú na to rastliny obsahujúce adaptogény. Môže to byť náš pôvodný lopúch a elecampan alebo exotickejší zlatobyľ (Rhodiola rosea). Pokusy na zvieratách už dokázali, že predoperačné použitie adaptogénov uľahčuje priebeh pooperačného obdobia.

Niektorí potenciálni špecialisti odporúčajú pred operáciou „vyčistiť telo od toxínov“. Faktom je, že pojem „troska“ neexistuje ani v medicíne, ani v biológii. Sú to výmysly negramotných obchodných podvodníkov. Netreba žiadne experimenty. Jedenie hmoty surová zelenina alebo opakované klystíry môžu zmeniť váš stav natoľko, že operáciu musíte buď odložiť, alebo urobiť z akútnych indikácií.

ČO BUDETE POTREBOVAŤ V NEMOCNICI

Teraz si povedzme, čo si vziať so sebou. Je dosť ťažké poskytnúť odporúčania v tejto otázke bez toho, aby ste vedeli, kde sa budete liečiť - v okresnej nemocnici alebo v centrálnej klinickej nemocnici. Zamerajme sa na podmienky mestskej nemocnice v priemernom provinčnom meste. Okrem osobná skúsenosť, využijeme aj odporúčania doktora V.K. Kovalev, publikovaný v knihe „Prichádza operácia“. V každom prípade si musíte vziať potrebné hygienické potreby. Upozorňujeme, že muži aj ženy môžu potrebovať na prípravu operačného poľa žiletku.

Je lepšie zistiť problém s riadom vopred. Niekedy vám dajú tanier, niekedy nie. V každom prípade neublíži hrnček (alebo lepšie dva), polievková lyžica, čajová lyžička a ostrý nôž. Nezabudnite na nožnice, niť a ihlu. Kotly nie sú vítané správou, ale je ťažké sa bez nich zaobísť. Teraz sú veľmi výhodné hrnčeky, ktoré majú na dne zabudovanú vykurovaciu špirálu. Ak to funguje, tak si to kúpte. Je to bezpečnejšie. V sklenených nádobách by ste nemali prevárať vodu, pretože môžu prasknúť. Je lepšie vyhnúť sa popáleniu.

Ak sa vaša hospitalizácia predĺži viac ako týždeň a sú ťažkosti s návštevou príbuzných (bývajú ďaleko, sú chorí atď.), potom myslite na to, že ponožky, vreckovky a iné drobnosti sa zvyknú zašpiniť. Okrem toaletného mydla si vezmite aj kúsok mydla na pranie.

Najčastejšie sa zabúda na tie najzákladnejšie veci ako toaletný papier. IN letné obdobie komáre a muchy vás dostanú. Zoberte si fumigátor s doskami bez zápachu, ktorý vám výrazne uľahčí život.

Ak je operácia veľkého objemu (niečo ako bypass koronárnej artérie), potom je vhodné obviazať nohy, aby sa znížila pravdepodobnosť krvných zrazenín elastické obväzy. Preto je tiež lepšie ich zakúpiť vopred (každá dĺžka je najmenej 1,5 m).

Teraz o oblečení. Nemysli toľko na svoje vzhľad, toľko o pohodlí.

Nezabúdajte, že v nemocnici je, žiaľ, vždy okrem choroby aj možnosť chytiť nejakú infekciu. Preto sa snažte vyhnúť vlneným veciam. Ak sú potrebné, skúste si na ne obliecť niečo hladké a ľahko umývateľné. Najlepšie je, ak si túto vlnenú vec môžete nechať v nemocnici. A infekciu si neodnesiete domov a urobíte dobrý skutok pre niekoho bez domova.

Ak vaša operácia zahŕňa predĺžený odpočinok na lôžku, budete musieť použiť kačicu a panvicu. Žiaľ, nie vždy sa to podarí. V nemocnici by vám mali dať handričku a plienku, ale sestričky a sestričky budú reptať na špinavú plienku. Vezmite si jednorazové obliečky a budete sa cítiť pokojnejšie a ľahšie. Tiež má zmysel vziať si vlastnú handričku. Nejako je to príjemnejšie. Neberte si kuchynskú, ale kúpte si lekársku v lekárni: postačí vám pár kusov (o veľkosti ½ listu).

Vo všeobecnosti, ak je to možné, je vhodné nacvičiť si používanie podstielky a kačice pred operáciou doma alebo v nemocnici. Pre niektorých je to vážny problém. To je potrebné najmä u mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty. Je možné, že sa v ľahu vôbec nebudú môcť vymočiť. Nezabudnite na to upozorniť svojho lekára. V tomto prípade budete potrebovať katéter a je lepšie, ak vám ho zavedú urológovia alebo špecialisti na resuscitáciu, ktorí to musia robiť často.

Shvyrkov Michail Borisovič, doktor lekárskych vied

(Všeobecné zásady prípravy pacientov na chirurgickú liečbu v Centre)

Akýkoľvek zásah do ľudského tela je vnímaný ako silný stres. Príprava na operáciu je jednou z fáz liečby, obnova stratených funkcií tela a zlepšenie kvality života pacienta do značnej miery závisí od jej povahy. Príprava zahŕňa komplex diagnostických a liečebných opatrení s prihliadnutím na klinické a individuálnych charakteristík pacienta a charakter následnej chirurgickej intervencie.

Prečo sa musíte pripraviť na operáciu
Ak chcete minimalizovať riziko, musíte:

• vylúčiť vstup infekcie do tela vrátane prevencie chronických ochorení a liečby zubov ako potenciálnych zdrojov; na koži by nemali byť žiadne známky infekcie alebo podráždenia,
• poskytnúť dobrý stav imunity, čo si môže vyžadovať užívanie ďalšie lieky, posilňovať to,
• pripraviť telo na budúcu rehabilitáciu pomocou fyzická aktivita,
• znížiť potenciálne zaťaženie, čo si vyžaduje normalizáciu hmotnosti a správne prevedenie cvičenia.

Poznámka! To je dôležité! Optimálny index telesnej hmotnosti (BMI) je nižší ako 35 kg/m2. BMI možno vypočítať pomocou nasledujúceho vzorca:

V závislosti od stavu pacienta a stupňa jeho aktivity pri dodržiavaní odporúčaní lekára môže príprava na operáciu trvať niekoľko dní až 5-6 mesiacov.

Chirurgické zákroky v našom Centre prebiehajú podľa plánu, takže je vždy možné sa na ne pripraviť chirurgický zákrok.

Kde začínate s prípravou na operáciu?

• zmeniť potrebné testy, vykonávanie výskumu a konzultácie s lekárskymi špecialistami, ktorí pomôžu pripraviť sa na intervenciu,
• stanovenie jednotlivých faktorov ovplyvňujúcich priebeh operácie: alergie na lieky, individuálna intolerancia na niekt lieky atď.,

Predsa výborný stav pacienta a jeho emocionálne rozpoloženie zárukou úspechu celého podnikania.

Plánovanie sociálnej podpory

Hoci pacient čoskoro po operácii začne chodiť s pomocou chodítka alebo barlí, do niekoľkých týždňov bude potrebovať pomoc s domácimi prácami: kúpanie, varenie, pranie, nakupovanie. Ak pacient žije sám, môže byť poskytnutá pomoc Sociálny pracovník alebo lekársky personál v mieste bydliska.

Plánovanie zostať doma

Nasledujúce opatrenia je potrebné prijať doma, aby sa uľahčilo obdobie zotavenia:

• nainštalujte starostlivo pripevnené madlá do sprchy alebo vane,
• inštalovať starostlivo pripevnené zábradlia na všetky schody,
• kúpte si stabilnú stoličku s pevným sedadlom, ktoré udrží vaše kolená pod čiarou bedrových kĺbov s pevným chrbtom a dvomi lakťovými opierkami,
• špeciálne zvýšené WC sedadlo,
• stabilná lavica alebo špeciálna stolička na kúpanie v sprche,
• vyberte si špongiu na kúpanie s dlhou rukoväťou a pohodlnou sprchovou hlavicou,
• zakúpiť špeciálnu palicu na obliekanie a vyzliekanie, zariadenia na navliekanie ponožiek a pančúch, návlek na topánky s dlhou rukoväťou, ktorý vám umožní vykonávať známe činnosti bez nadmerného ohýbania v kĺbe,
• husté sedáky pre stoličky, kreslá, pohovky (v aute), ktoré zabezpečujú polohu kolien pod líniou bedrových kĺbov,
• pravidelne používané predmety umiestnite na úroveň rúk,
• odstráňte z domu všetky klzké koberce a elektrické káble, ktoré pacientovi prekážajú v jeho obvyklých cestách.

Akcie lekára a pacienta mesiac pred operáciou

Približne 2-4 týždne pred operáciou absolvujte laboratórne a inštrumentálne štúdie, nechajte si poradiť od odborných lekárov. Ich cieľom je identifikovať faktory, ktoré budú vyžadovať korekciu pred operáciou. Predovšetkým sú vymenovaní:

1. Laboratórny výskum:

Všeobecný krvný test s počtom krvných doštičiek (dátum exspirácie 10 dní),

koagulogram (čas použiteľnosti 10 dní),

Biochemický krvný test (transaminázy, bilirubín, cukor, celkový proteín, močovina, kreatinín) (čas použiteľnosti 1 mesiac),

Analýza krvnej skupiny a Rh faktora,

Krvný test na markery hepatitídy B (HbSAg) a hepatitídy C (HCV) (dátum exspirácie 3 mesiace),

Krvný test na syfilis (dátum exspirácie 1 mesiac),

Krvný test na infekciu HIV (platnosť 3 mesiace) (pre nerezidentov, potvrdený pečaťou inštitúcie),

Všeobecný test moču (čas použiteľnosti 10 dní), - test na špecifické infekcie (PCR) (podľa indikácií) (čas použiteľnosti 30 dní);

Výsledky trojnásobnej kĺbovej punkcie s kultiváciou na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká (v prítomnosti kovových štruktúr v operačnej oblasti) (trvanlivosť - 30 dní);

Analýza stolice na vajíčka červov (dátum exspirácie 10 dní).

2. Fluorografické vyšetrenie(trvanlivosť 12 mesiacov) .

3. Elektrokardiogram (EKG) s interpretáciou a záverom (dátum expirácie 14 dní).

4. 24-hodinové monitorovanie EKG, echokardiografia, konzultácia kardiológa pre ľudí s ochorením srdca cievny systém a starší ako 65 rokov.

5. Dopplerovský ultrazvuk žíl dolných končatín a konzultácie s angiochirurgom(v prípade abnormálnych výsledkov ultrazvuku) (dátum exspirácie 30 dní).

6.Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických artérií a konzultácia s neurológom pre osoby, ktoré utrpeli mozgovú príhodu.

7. Fibrogastroduodenoscopy(trvanlivosť 30 dní) (v prípade zmien je potrebné podstúpiť liečbu; prítomnosť erózií alebo vredov je kontraindikáciou pre chirurgickú intervenciu).

8. Röntgenové snímky.

9. Záver lekárskych špecialistov(dátum expirácie 1 mesiac):

Terapeut

Gynekológ (pre ženy),

Urológ (pre mužov),

zubár (o sanitácii ústnej dutiny),

Špecialisti (v prítomnosti sprievodných ochorení).

Ak sa zistia odchýlky od normy, lekár predpíše vhodnú liečbu. Počas zostávajúceho obdobia je možné odstrániť dôvody, ktoré budú kontraindikáciou pre operáciu.

Akcie pacienta týždeň pred operáciou

1. Tri dni pred hospitalizáciou dodržujte jemnú diétu: vývar, varené mäso, ryby, kuracie mäso, syr, mlieko. Dodržiavajte pitný režim vody (príjem tekutín aspoň 1,5 litra denne), pri chronickej zápche užívajte 2-3 dni preháňadlá (Senade, Duphalac, Bisacodyl a pod.) alebo ich kombinujte s čistiacimi klystírmi.

2. V predvečer hospitalizácie sa okúpte alebo osprchujte, urobte kúpeľ nôh, strihajte si nechty na nohách a rukách nakrátko, nechty by mali byť bez laku.

4. Ak užívate antikoagulanciá a protidoštičkové látky:

7 dní pred operáciou - prestaňte užívať klopidogrel a kyselina acetylsalicylová(možno pokračovať v podávaní aspirínu v dávke nie vyššej ako 100 mg/deň),

5 dní pred operáciou - prestaňte užívať warfarín,

3 dni pred operáciou je tým, ktorí prestali užívať warfarín, predpísaný enoxaparín sodný in profylaktickú dávku(0,4 ml 1-krát denne subkutánne),

1 deň pred operáciou - prestaňte užívať (ak ste predtým užívali) nesteroidné protizápalové lieky.

Základná kardiotropná, antihypertenzívna, antiarytmická liečba by sa nemala rušiť!!!

Hospitalizácia je možná, ak sú prítomné všetky vyššie uvedené výsledky vyšetrení, pri absencii výrazných zmien v testoch a pri absencii kontraindikácií od lekárov s indexom telesnej hmotnosti najviac 40.

Za roky fungovania nášho Centra bolo vykonaných viac ako 48 000 operácií u obyvateľov 70 krajov Ruská federácia, z toho asi 4000 operácií bolo vykonaných v detskom veku.

V štruktúre operačných výkonov tvoria kĺbové náhrady 71,5 %, rekonštrukčné plastické operácie – 20 % a operácie chrbtice – 8,5 %. (z toho 1/10 je korekcia skoliotickej deformity chrbtice).

Všetci pacienti prijatí na hospitalizáciu absolvujú v štádiu prijatia spoločné vyšetrenie ortopedickým traumatológom a terapeutom. V prípade potreby menovaný dodatočný výskum, konzultácie s úzkymi špecialistami, v ťažké prípady Konajú sa lekárske konzultácie.

Integrovaný prístup a dôkladné vyšetrenie na úrovni urgentného príjmu umožňuje včas identifikovať patologické zmeny v organizme, ktoré si vyžadujú korekciu a posunutie termínu operácie na neskorší termín. neskorý dátum alebo to odmietnuť.

Podľa Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie „FTSTOE“ Ministerstva zdravotníctva Ruska (Cheboksary) je odmietnutie v deň hospitalizácie v priemere 20 %.

Analýza hlavnej príčiny zlyhania

• ťažká obezita (index telesnej hmotnosti viac ako 40 kg/m2) – 11,5 %,
• ochorenia kože a podkožného tuku vr. plesňová infekcia, preležaniny štádium II-III, erysipel - 29%,
• patológia kardiovaskulárneho systému ( dekompenzácia CHF, neupravený krvný tlak a poruchy srdcového rytmu a vedenia vzruchov, ako aj napr núdzové podmienky, Ako akútny srdcový infarkt myokard, nestabilná progresívna angína pektoris, poruchy rytmu, ako je novodiagnostikovaná fibrilácia predsiení) - 18,3 %,
• patológia žilového systému (akútna flebotrombóza) - 4,9 % (identifikované hlavne u pacientov so zlomeninou krčka stehnovej kosti v predoperačnom období - od 5 do 30 dní, s nedostatočnou antitrombotickou liečbou alebo jej absenciou),
• pikantné ulcerózne lézie gastrointestinálny trakt - 3,2%,
• vysoká aktivita reumatoidná artritída 9,7%,
• intraartikulárne podanie glukokortikoidov 2 mesiace pred hospitalizáciou - 1,2 %,
• ťažká anémia – 2,1 %,
• pikantné a chronické choroby v akútnom štádiu – 15,4 %,
• indikácie na chirurgickú liečbu sa nezistili u 1,9 % pacientov,
• odmietnutie pacienta podstúpiť chirurgickú liečbu - 2,8%.

Dobrá a včasná príprava pomôže znížiť úzkosť, psychicky sa pripraviť na chirurgickú intervenciu a rýchlo začať zotavovanie motorická aktivita. Ako rýchlo príde deň operácie, závisí len od túžby osoby. Koniec koncov, porušením odporúčaní lekára môžete operáciu oddialiť.

Správna príprava na celková anestézia(anestézia) alebo regionálna anestézia a chirurgia zabezpečuje obrovský vplyv pre pohodlnú a bezpečnú anestéziu a hladký priebeh pooperačného obdobia a stav pacienta po anestézii.

Pred nadchádzajúcou anestéziou a operáciou budete musieť podstúpiť komplexnú diagnostické vyšetrenie, počítajúc do toho: všeobecná analýza krv, krvná skupina, biochemická analýza krv, podrobný koagulogram, všeobecný rozbor moču, EKG, fluorografia alebo röntgen hrudníka. Podľa indikácií sú predpísané konzultácie s úzkymi špecialistami a dodatočné metódy vyšetrenia. Po obdržaní výsledkov testov a ďalších vyšetrovacích metód vás čaká rozhovor a vyšetrenie s anestéziológom.

Pri rozhovore s anesteziológom pred operáciou sa musíte informovať o ochoreniach, úrazoch, operáciách, ktoré ste prekonali, aký druh tlmenia bolesti bol použitý - všeobecný, resp. lokálna anestézia a ako to prebiehalo, ci su alergie na lieky, produkty na jedenie, prírodné zložky (peľ rastlín, páperie, zvieracie chlpy). Povedzte o prítomnosti sprievodných ochorení a neustálom používaní liekov. V dôvernom rozhovore s anestéziológom nemôžete skryť informácie o predchádzajúcich a sprievodných ochoreniach, pretože je to potrebné pre správna voľba techniky anestézie a výber liekov na anestéziu, ktoré zaistia bezpečnosť anestézie a umožnia vyhnúť sa komplikáciám anestézie a pooperačného obdobia. Aware znamená ozbrojený!

Pred anestéziou, ak je k dispozícii sprievodná patológia je potrebné dosiahnuť maximálnu kompenzáciu a ústup chorôb (napr.: stabilizácia krvný tlak pri arteriálnej hypertenzie, korekcia arytmie pri supraventrikulárnych a komorový extrasystol A fibrilácia predsiení normalizácia hladín glykémie pri diabetes mellitus).

V prítomnosti akútnych respiračných symptómov vírusová infekcia(ARVI), chrípka (upchatý nos, slzenie, bolesť hlavy, nádcha, bolesť hrdla, kašeľ, horúčka) plánované chirurgická liečba alebo treba zákrok v celkovej anestézii odložiť až do úplného uzdravenia. Zvyčajne sú to dva týždne pre ARVI (rinitída, faryngitída, laryngitída) a štyri týždne pre bakteriálna infekcia priedušiek, zápalu pľúc či angíny.

V každom jednotlivom prípade určí načasovanie anestéziológ a operačný lekár. Akákoľvek chirurgická intervencia je pre telo stresujúca, oslabujúca imunitný systém. Keď je imunitný systém oslabený, dochádza k nemu zvýšené riziko infekcia infekčné choroby alebo riziko progresie existujúcej infekcie. Vážnym problémom pri podávaní anestézie pri prechladnutí je prejav už existujúcich akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, až rozvoj komplikácií. dýchací systém napríklad: hnisavá bronchitída, zápal pľúc. Reakcia tela na lieky na anestéziu sa môže zmeniť. Pre vlastnú bezpečnosť je dôležité pred nadchádzajúcou anestéziou a operáciou neskrývať prítomnosť alebo nedávnu anamnézu ARVI, chrípky, angíny a iných akútnych infekčných alebo iných ochorení. Je jednoduchšie odložiť chirurgickú liečbu a anestéziu a neublížiť si, ako sa vysporiadať s komplikáciami!

Ak máte uvoľnené zuby alebo uvoľnené korunky, mostíky, zubné kazy, určite najskôr podstúpte ošetrenie u zubára, pretože existuje vysoké riziko poškodenia uvoľnených zubov a koruniek, je možné, že náhodne dôjde k úlomkom zubov a koruniek vstúpiť do priedušnice a priedušiek a zároveň zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest počas anestézie.

Nemôžete prestať užívať lieky sami alebo zmeniť dávkovanie a frekvenciu liekov, ktoré užívate na sprievodné patológie. Otázka vysadenia liekov, zmeny dávkovania, frekvencie a spôsobu užívania liekov sa rieši s anesteziológom, chirurgom, gynekológom, urológom, terapeutom alebo špecialistom počas predbežného vyšetrenia v rámci prípravy na operáciu a anestéziu. Nezabudnite si vziať všetky lieky do nemocnice. Po anestézii a operácii budete pokračovať v užívaní liekov, ktoré užívate. Je povolené užívať lieky ráno pred anestéziou. Anestéziológ vám počas rozhovoru pred narkózou vysvetlí, ako ho užívať a kedy ho užívať.

Prosíme Vás, aby ste pred narkózou nepoužívali kozmetiku, z nechtov si odstránili lak a gél(aspoň od 1-2 prstov), ​​aby sa zabezpečilo sledovanie indikátorov oxygenácie (obsah kyslíka v kapilárnej krvi) počas anestézie a pooperačného obdobia. Lak na nechty a gél narúšajú a narúšajú hladinu okysličovania krvi. Tým sa zabráni a zabráni komplikáciám anestézie.

Pred anestéziou a vstupom na operačnú sálu je potrebné odstrániť a nechať na oddelení. kontaktné šošovky, okuliare, Šperky(prstene, náušnice, retiazky, náramky, sponky do vlasov, piercingy). Pred anestéziou je potrebné ponechať snímateľné zubné protézy v pokoji.

A na záver o jednej z najdôležitejších podmienok pre vykonávanie celkovej a regionálnej anestézie, ktorá je pre vás bezpečná. Anestézia sa vykonáva na prázdny žalúdok. Ráno pred narkózou by ste nemali piť vodu (ak ste sa zrazu trochu napili, dali si dúšok vody, zabudli ste, že sa nemá piť - anestézia sa odloží alebo odloží na druhý deň!!!), tekutiny, čaj, káva, džús, vziať akékoľvek jedlo, použiť žuvačka, cmúľanie cukríkov, mäty. Ráno sú povolené hygienické postupyústna dutina - môžete si čistiť zuby, ale bez prehĺtania vody. Prázdny žalúdok je jednou zo záruk, ako sa vyhnúť najnebezpečnejším a najhrozivejším komplikáciám anestézie, ako je vniknutie kyslého obsahu žalúdka do Dýchacie cesty, a umožňuje vám znížiť príznaky nevoľnosti a vracania po anestézii.

Pri splnení týchto požiadaviek a podmienok bude vaša anestézia medzi stenami našej kliniky pohodlná a maximálne bezpečná a dúfame, že vo vás zanechá len príjemné emócie.

Ak máte nejaké otázky alebo sa chcete dozvedieť viac o metódach moderná anestézia využívané na našej klinike, možnosť a výber metódy anestézie pre vašu patológiu alebo vaše sprievodné ochorenia, príďte na kliniku, na stretnutí odpovieme na všetky vaše otázky!

- Ide o silný stres pre celé telo. A preto táto udalosť predchádza starostlivá príprava pacienta vrátane medikamentózna liečba, A psychologický dopad na pacienta.

Často je operácia jediná šanca pre život

Operácia, chirurgická intervencia, chirurgická intervencia je jednou z dvoch liečebných metód (spolu s liekmi), ktoré sú k dispozícii tradičná medicína. Táto metóda liečba zahŕňa mechanické pôsobenie na orgány alebo jednotlivé tkanivá živého organizmu – či už je to človek alebo zviera. Podľa účelu pôsobenia môže byť chirurgická intervencia:

• terapeutické - to znamená, že účelom operácie je vyliečiť orgán alebo celý systém tela;
• diagnostická - počas ktorej sa odoberá tkanivo orgánu alebo jeho obsah na analýzu. Tento typ operácie zahŕňa biopsiu.

Terapeutické lieky sa zase delia podľa spôsobu vplyvu na orgány:

1. krvavé - zahŕňajú disekciu tkaniva, šitie na zastavenie krvácania a iné manipulácie,
2. bezkrvný – ide o redukciu dislokácií, nanášanie sadry pri zlomeninách.

Akákoľvek operácia trvá dlhšie ako jeden deň. Predchádza jej starostlivá príprava a následné sledovanie pacienta s cieľom prevencie nežiaduce následky. Preto je celé obdobie, počas ktorého je pacient v priamom kontakte so zdravotníckym personálom, rozdelené na obdobia:

• predoperačné obdobie začína od príchodu pacienta na chirurgické oddelenie nemocnice;
• intraoperačné obdobie - okamžitý čas operácie;
• pooperačné obdobie zahŕňa pooperačnú rehabilitáciu.

Podľa načasovania vykonávania sú operácie klasifikované ako:

1. núdzová situácia - keď sa operácia vykoná okamžite, akonáhle je pacient odvezený do nemocnice a je stanovená diagnóza;
2. urgentné operácie sa vykonávajú do 24-48 hodín. Tieto hodinky sa používajú na dodatočnú diagnostiku, alebo existuje nádej, že orgán sa dá vyliečiť bez operácie;
3. elektívne operácie sú naplánované po úplná diagnostika orgánov, keď sa ukáže, že je potrebný chirurgický zákrok, a zvolí sa optimálny čas lekárske indikácie pre pacienta a pre zdravotnícke zariadenie.

Príprava na elektívna operácia závisí od povahy ochorenia a môže trvať 3 dni alebo viac. V tomto období dodatočne diagnostické postupy a špeciálny výcvik.

Činnosti zahrnuté v príprave na plánovanú operáciu

Pred prijatím do nemocnice by mal byť pacient čo najviac vyšetrený

Počas obdobia prípravy na plánovanú operáciu sa vykonáva kompletné hodnotenie s cieľom identifikovať sprievodné choroby, čo môže byť kontraindikáciou chirurgická intervencia. Počas tohto obdobia je tiež dôležité určiť toleranciu pacienta na antibiotiká a anestetiká.

Čím kompletnejšie je vyšetrenie vykonané na klinike pred prijatím pacienta do nemocnice, tým menej času zaberie predoperačná diagnostika. Minimálny štandard vyšetrenia vyžaduje:

1. všeobecný rozbor krvi,
2. stanovenie zrážanlivosti krvi,
3. stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora
4. všeobecný rozbor moču,
5. analýza antigénu HIV a HBs,
6. fluorografia,
7. elektrokardiogram s interpretáciou,
8. konzultácie s terapeutom a inými odborníkmi, pre ženy – gynekológ.

U pacientov sa príprava na operáciu vykonáva súčasne s vyšetreniami. To nám umožňuje skrátiť predoperačné štádium. Operácia sa môže oneskoriť, ak:

• čo môže naznačovať infekciu. V predoperačnom období sa pacientovi meria teplota 2-krát denne.
• Začína menštruácia. Taktiež sa neodporúča plánovať operáciu 2-3 dni pred začiatkom menštruácie. Počas tohto obdobia sa znižuje zrážanlivosť krvi, čo môže spôsobiť vážne komplikácie.
• Na tele sú vriedky, pustulózne vyrážky a ekzémy. Táto okolnosť môže oddialiť chirurgický zákrok o mesiac, až úplné vyliečenie, pretože zápalové procesy na koži v organizme oslabenom operáciou sa môže prejaviť na vnútorných orgánoch.

Špeciálne opatrenia pri príprave na plánovanú operáciu

Na operáciu sa musíte správne pripraviť

Respiračná príprava

Až 10 percent komplikácií v pooperačnom období sa vyskytuje v dýchacom systéme. Riziko takýchto komplikácií sa zvyšuje najmä vtedy, ak má pacient bronchitídu alebo emfyzém. Kontraindikáciou operácie môže byť zhoršená bronchitída. Takíto pacienti sa liečia, predpisujú sa fyzioterapeutické postupy a expektoračné lieky.

Kardiovaskulárna príprava

Pacienti starší ako 40 rokov a tí, ktorí majú problémy so srdcom, musia podstúpiť elektrokardiogram. Ak na kardiograme nie sú žiadne zmeny a srdcové ozvy sú normálne, potom nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.

Príprava úst a hrdla

Prípravné postupy zahŕňajú povinné zlepšenie ústnej dutiny za účasti zubného lekára. Pred operáciou je potrebné všetko vyliečiť boľavé zuby a ďasien, zlepšujú zdravie ústnej dutiny. Pred operáciou sa odstránia snímateľné zubné protézy. Chronická tonzilitída je tiež kontraindikáciou pre intrakavitárne operácie. Preto je potrebné najskôr odstrániť mandle a až potom pristúpiť k hlavnej operácii.

Psychologická príprava

Predoperačná príprava by mala zahŕňať aj psychologickú prácu s pacientom. Postoj pacienta k jeho stavu a nadchádzajúcemu chirurgická procedúra závisí od typu nervový systém. V niektorých chirurgické oddelenia Existujú psychológovia na plný úväzok. Ale ak nie je, ich funkciu preberá ošetrujúci lekár alebo chirurg. Mala by pripraviť človeka na chirurgický zákrok, zmierniť strach, paniku, depresívny stav. Lekár by mal tiež vysvetliť podstatu nadchádzajúcej operácie.

Mladší a stredný personál by sa o tejto téme nemal rozprávať ani s príbuznými pacienta, ani s pacientom samotným. Informácie o priebehu ochorenia a rizikách spojených s chirurgickým zákrokom je možné oznámiť iba najbližším príbuzným pacienta. Lekár tiež vysvetľuje príbuzným, ako sa majú k pacientovi správať, ako a ako môžu pacientovi pomôcť.

Príprava na operáciu na gastrointestinálnom trakte

Prípravy na chirurgickú intervenciu gastrointestinálny trakt trvá 1 až 2 týždne. Najmä ťažké formy patológia žalúdka, je nedostatok cirkulujúcej krvi a zlyhanie metabolické procesy v organizme. Pacienti trpiaci výplachom žalúdka každý deň 0,25 percentuálne riešenie HCl.

V príprave na chirurgická intervencia na žalúdok je predpísaná zvýšená výživa.Deň pred operáciou sa pacientovi podáva iba sladký čaj. Operácia na črevách si vyžaduje obmedzenie potravín s vysoký obsah vláknina. Do úvahy sa berie skutočnosť, že pôst spôsobuje, že telo je nestabilné voči infekciám. Preto, ak stav gastrointestinálneho traktu neumožňuje kŕmenie samostatne, pacientovi sa intravenózne podávajú lieky obsahujúce glukózu a bielkoviny. Okrem toho je nedostatok bielkovín kompenzovaný transfúziami krvi, plazmy a albumínu.

Ak nie sú žiadne kontraindikácie, deň pred operáciou sa pacientovi podá preháňadlo vo forme resp. vazelínový olej. Večer pred operáciou sa črevá prečistia klystírom. Pacienti podstupujú špeciálne prípravné opatrenia cukrovka. S cieľom udržať normálna úroveň hladiny cukru v krvi, je im naordinovaná nízkosacharidová diéta, podáva sa inzulín s priamym sledovaním hladiny cukru v krvi.

Príprava operačnej sály na plánovanú operáciu

Pripravuje sa aj operačná sála...

Príprava operačnej sály na plánovanú operáciu zahŕňa zabezpečenie čistoty a sterility operačného stola a nástrojov. Pred každou operáciou musí byť operačný stôl ošetrený jednopercentným roztokom chloramínu alebo iným antiseptikom a potom prekrytý sterilnou fóliou.

Navrchu prvého prikryte stôl druhým listom, ktorého okraje by mali klesnúť asi o tridsať centimetrov. Predsterilizované nástroje sú rozložené na veľkom prístrojovom stole v troch radoch:

1. V prvom rade sú nástroje, ktoré chirurg alebo jeho asistent primárne používa – skalpely, nožnice, pinzety, Farabeufove háčiky, hemostatické svorky;
2. V druhom rade - špecializované nástroje na operácie na gastrointestinálnom trakte (Mikulichova svorka, črevná dreň);
3. V treťom rade sú vysoko špecializované nástroje určené pre špecifické patológie a manipulácie.

Ako je operačná sála pripravená na prácu, sa dozviete vo videu.

Škoda, že ste nenapísali svoje meno, bolo by ľahšie komunikovať!...

Poviem vám to ako chirurg s 30-ročnou praxou.

Počas celej mojej práce som nevidel jediného pacienta, ktorý by sa nebál operácie. Ak je človek psychicky zdravý, tak sa samozrejme bojí operácie, bojí sa bolesti, neznáma, bojí sa komplikácií atď., atď. Je úplne normálne báť sa operácie. Ak sa niekto nebojí operácie, tak s jeho hlavou zjavne nie je niečo v poriadku a nepotrebuje chirurga, ale psychiatra...

Tu treba zapnúť racionálne myslenie. Chirurgia je jedinou možnosťou, ako sa zbaviť svojej choroby. Operácia je metóda, ktorou sa choroby zbavíte navždy. Pravdepodobne ste boli liečení liekmi a zistili ste, že poskytujú iba dočasnú úľavu. A operácia, najmä ak je vykonaná včas, vás zachráni pred nepriateľom, ktorý sa vo vás skrýva a čaká na rozhodujúci úder. Verte, že váš lekár má záujem o priaznivý výsledok operácie nie menej, ba viac ako vy! Keďže svojho lekára poznáte už dlho, pretože mu dôverujete, potom bude všetko v poriadku! Keď pacient verí svojmu lekárovi, všetko funguje najlepšia cesta! Za všetky roky práce som sa o tom presvedčil veľa, veľakrát.

Dovtedy určite povedzte svojmu lekárovi a anestéziológovi o svojich obavách a obavách. To všetko sa dá ľahko odstrániť sedatíva. Vaša nespavosť a slzy vo vašom vankúši len narušia normálny výsledok! Toto treba eliminovať! IN predoperačná príprava prichádza a psychologická príprava chorý. Preto varujte svojho lekára. A pite aspon pravidelne Valocordin, 30 kvapiek na noc a 1-2x cez den, 15-20 kvapiek - to by ti malo pomoct.

Neboj sa toľko! To vám neprinesie žiadny úžitok a bude to oveľa viac škody.

A na operáciu a na akékoľvek problémy v živote ste sa museli pripraviť vopred, posilniť svojho ducha ... Ale teraz, zdá sa, situácia nie je rovnaká a nie je žiadny špeciálny čas ...

Ak veríš v Boha, tak Ho poproste, aby ťa ochránil pred všetkým zlým, čo sa môže stať, poproste svojich anjelov strážnych, aby boli s vami a pomohli vám vyrovnať sa so strachom, bolesťou a všetkými problémami... Pre tých, ktorí veria v Boha, v tomto vzhľadom je to jednoduchšie... pocit ochrany vždy pomáha, v každej situácii.

Avšak aj keď neveríš, požiadaj Boha, aby ti pomohol. Nie raz som videl, ako modlitba z hĺbky srdca robila zázraky... Zachránili sa pacienti, ktorí podľa žiadnych zákonov medicíny nemali prežiť. A moju osobnú vieru posilnili práve tieto príklady...:)))

Vo všeobecnosti vydržte. Dôverujte svojmu lekárovi a menej počúvajte svojich spolubývajúcich a príbehy, ktoré rozprávajú." dobrí ľudia"Na oddelení - povedia vám niečo, z čoho sa vám zježia vlasy dupkom - fantázia pacientov funguje výborne! Nezabúdajte, že každý človek má svoj osud a zlé veci, ktoré sa dejú iným, sa nemusia nevyhnutne stať vy.

A poviem vám, že pravdepodobnosť komplikácií po operácii je v priemere približne rovnaká ako pravdepodobnosť, že vás na ulici zrazí auto. Ale vyjdete na ulicu bez sĺz a strachu?...

Vydrž, neboj sa, všetko bude dobré!

Dobrý deň. Zaujala ma tvoja odpoveď “Škoda, že si nenapísal meno, ľahšie by sa komunikovalo!... poviem ti ako chirurg s 30 ročnou praxou...” na otázku http://www.. Môžem s tebou diskutovať o tejto odpovedi?