Psychologické poruchy u detí. Včasné prejavy duševných chorôb u detí a dospievajúcich „Smernice pre pediatrov, neurológov, lekárskych psychológov“

Deti, rovnako ako dospelí, často trpia rôznymi akútnymi alebo chronickými psychickými poruchami, ktoré majú negatívny vplyv na normálny vývoj dieťaťa a toto zaostávanie z toho vyplývajúce nie je možné vždy dobehnúť.

Včasným kontaktom s odborníkom v počiatočných štádiách je však možné nielen zastaviť vývoj takejto poruchy, ale v niektorých prípadoch sa jej úplne zbaviť.

Mnohé odchýlky sa navyše podľa odborníkov dajú ľahko rozpoznať. Každá má určité znaky, ktoré si pozorný rodič určite všimne.

Dnes sa na webovej stránke Populárne o zdraví stručne pozrieme na príznaky a typy duševných porúch u detí a tiež zistíme možné príčiny ich vývoja:

Hlavné príčiny porúch

Faktorov ovplyvňujúcich vznik duševných porúch u detí je pomerne veľa. Najčastejšie ide o genetickú predispozíciu, rôzne poruchy duševný vývoj, poranenia hlavy, poškodenie mozgu a pod.

Okrem toho príčinou môžu byť problémy v rodine, neustále konflikty a emocionálny nepokoj (smrť milovaný, rozvod rodičov a pod.) A to nie je úplný zoznam dôvodov ovplyvňujúcich vznik duševnej poruchy u dieťaťa.

Typy porúch a ich symptómy

Príznaky patológie závisia od jej typu. Stručne vymenujeme hlavné duševné poruchy u detí a hlavné príznaky, ktoré ich sprevádzajú:

Poruchy úzkosti

Docela bežná patológia. Vyjadruje sa v pravidelne sa vyskytujúcom pocite úzkosti, ktorý sa časom zmení na skutočný problém pre dieťa a jeho rodičov. Táto porucha narúša každodenný rytmus života a ovplyvňuje plný vývoj.

DPR – oneskorený vývin psycho-reči

Medzi duševné poruchy u detí patrí toto porušenie je na jednom z prvých miest. Charakterizované oneskorením reči a duševným vývojom. Vyjadruje sa v rôznych stupňoch oneskorenia pri formovaní osobnosti a kognitívnej činnosti.

Hyperaktivita (nedostatok pozornosti)

Táto porucha je definovaná tromi hlavnými príznakmi:

Slabá koncentrácia;
- nadmerná fyzická a emocionálna aktivita;
- impulzívne správanie, časté prejavy agresivity.

Patológia môže byť vyjadrená jedným, dvoma alebo všetkými opísanými znakmi naraz.

Poruchy príjmu potravy

Anorexia, bulímia či obžerstvo sú poruchy stravovacieho správania priamo súvisiace s psychikou. S absenciou adekvátnu liečbu môže predstavovať smrteľné nebezpečenstvo.

Vyjadrujú sa v tom, že dieťa sústreďuje všetku svoju pozornosť na vlastnú váhu, prípadne na jedlo, a preto nemôže plne plniť svoje povinnosti, nedokáže sa sústrediť na nič iné.

Tínedžeri trpiaci bulímiou a anorexiou takmer úplne stratia chuť do jedla, rýchlo schudnú a zažijú časté nutkanie na zvracanie.

Obžerstvo sa prejavuje neustálou túžbou po jedle, rýchlym prírastkom hmotnosti, čo tiež bráni dieťaťu žiť normálny, plnohodnotný život.

Bipolárna porucha

Vyjadrené v dlhých obdobiach depresie, pocitov smútku, bezpríčinnej melanchólie. Alebo to môže byť určené náhlymi zmenami nálady. Takéto stavy sa vyskytujú aj u zdravých ľudí, ale v prípade patológie sú tieto znaky oveľa závažnejšie a objavujú sa a sú oveľa ťažšie tolerované.

Detský autizmus

Porucha je charakterizovaná obmedzeniami v sociálnej komunikácii. Charakteristický príznak Táto porucha je izolácia, odmietanie kontaktov s ostatnými. Takéto deti sú vo svojich emóciách veľmi zdržanlivé. Poruchy duševného vývoja ovplyvňujú vnímanie a chápanie sveta okolo dieťaťa.

Hlavná punc autizmus spočíva v tom, že takéto dieťa odmieta kontaktovať ľudí okolo seba, prejavuje emócie zdržanlivo a je veľmi utiahnuté.

Schizofrénia

Táto patológia u detí je našťastie pomerne zriedkavá - jeden prípad na 50 000 ľudí. Medzi hlavné dôvody patria najmä genetické poruchy. TO charakteristické znaky zahŕňajú:

Strata spojenia s realitou;
- straty pamäte;
- nedostatočná orientácia v čase a priestore;
- nedostatok schopnosti budovať medziľudské vzťahy.

Bežné príznaky duševných porúch

Existovať zjavné znaky porušenia, ktoré by mali upozorniť rodičov. Poďme si ich v krátkosti vymenovať:

Časté zmeny nálady.

Dlhé obdobia smútku alebo úzkosti.

Nerozumná vyjadrená emocionalita, neopodstatnené obavy, zvláštne, obsedantné opakovanie určitých pohybov.

Viditeľné odchýlky vo vývoji myslenia.

Atypické behaviorálne reakcie vrátane: porušovania pravidiel správania, úplného ignorovania ich, častých prejavov agresivity, túžby ublížiť druhým alebo sebe, samovražedných tendencií.

Konečne

Ak si rodičia všimnú atypické správanie svojho dieťaťa, ak má vyššie popísané znaky alebo iné poruchy, musia ho čo najskôr ukázať neuropsychiatrovi alebo psychiatrovi. Týmito patológiami sa zaoberajú aj príbuzní špecialisti – psychológovia, behaviorálni lekári, sociálni pracovníci atď.

Čím skôr je stanovená diagnóza a predpísaná liečba, tým vyššie sú šance na plnohodnotný a zdravý život v budúcnosti. Navyše pomoc špecialistu pomôže vyhnúť sa možný vývojťažké duševné poruchy.

Duševné poruchy u detí alebo mentálna dysontogenéza sú odchýlky od normálneho správania, sprevádzané skupinou porúch, ktoré sú klasifikované ako patologické stavy. Vznikajú z genetických, sociopatických, fyziologických dôvodov, niekedy ich vznik uľahčujú úrazy alebo choroby mozgu. Poruchy, ktoré vznikajú v ranom veku, sa stávajú príčinou psychických porúch a vyžadujú si liečbu u psychiatra.

Formovanie psychiky dieťaťa je spojené s biologickými vlastnosťami tela, dedičnosťou a konštitúciou, rýchlosťou formovania mozgu a častí centrálneho nervového systému a získanými zručnosťami. Koreň rozvoja duševných porúch u detí treba vždy hľadať v biologických, sociopatických alebo psychologických faktoroch, ktoré vyvolávajú výskyt porúch, často je proces spúšťaný kombináciou faktorov. Medzi hlavné dôvody patria:

Rodinné konflikty či nepriaznivé prostredie doma sú výrazným faktorom, ktorý traumatizuje vyvíjajúcu sa psychiku a zhoršuje stav.

Duševné poruchy v detstve, najmä do jedného roka, spája spoločný znak: progresívna dynamika mentálnych funkcií sa spája s rozvojom dysontogenézy spojenej s porušením morfofunkčných mozgových systémov. Stav nastáva v dôsledku cerebrálne poruchy, vrodené vlastnosti alebo sociálny vplyv.

Duševné choroby u detí

Príznaky neuropsychiatrických ochorení môžu zostať nezistené po mnoho rokov. Takmer tri štvrtiny detí s vážnymi duševnými poruchami (ADHD, poruchami príjmu potravy a bipolárnymi poruchami) bez pomoci odborníkov ostávajú so svojimi problémami samé.

Ak definujete nervozitu duševná porucha v mladom veku, keď je choroba v počiatočnom štádiu, bude liečba účinnejšia a účinnejšia. Okrem toho bude možné vyhnúť sa mnohým komplikáciám, napríklad úplnému kolapsu osobnosti, schopnosti myslieť a vnímať realitu.

Od okamihu, keď sa objavia prvé, sotva postrehnuteľné príznaky, až do dňa, keď sa neuropsychická porucha prejaví v plnej sile, zvyčajne uplynie asi desať rokov. Ale potom bude liečba menej účinná, ak sa takéto štádium poruchy vôbec podarí vyliečiť.

Ako určiť?

Aby mohli rodičia samostatne určiť príznaky duševných porúch a pomôcť svojmu dieťaťu včas, odborníci z psychiatrie zverejnili jednoduchý test pozostávajúci z 11 otázok. Test vám pomôže ľahko rozpoznať varovné signály spoločné pre širokú škálu duševných porúch. Takto je možné kvalitatívne znížiť počet trpiacich detí ich pripočítaním k počtu detí, ktoré už podstupujú liečbu.

Test "11 znakov"

1. Všimli ste si u dieťaťa stav hlbokej melanchólie a izolácie, ktorý trvá viac ako 2-3 týždne?
2. Vykazovalo dieťa nekontrolovateľné, násilné správanie, ktoré je nebezpečné pre ostatných?
3. Bola tam nejaká túžba ublížiť ľuďom, účasť na bojoch, možno aj s použitím zbraní?
4. Pokúsilo sa dieťa alebo tínedžer ublížiť svojmu telu alebo spáchalo samovraždu alebo prejavilo úmysel tak urobiť?
5. Možno došlo k záchvatom náhleho bezpríčinného, ​​všetko pohlcujúceho strachu, paniky, zatiaľ čo tep a dýchanie sa zvýšili?
6. Odmietalo dieťa jedlo? Možno ste v jeho veciach našli laxatíva?
7. Má dieťa chronické stavy úzkosti a strachu, ktoré brzdia normálnu aktivitu?
8. Nedokáže sa vaše dieťa sústrediť, je nepokojné alebo má slabé školské výsledky?
9. Všimli ste si, že vaše dieťa opakovane užívalo alkohol a drogy?
10. Mení sa často nálada vášho dieťaťa Je pre neho ťažké budovať a udržiavať normálne vzťahy s ostatnými?
11. Menila sa často osobnosť a správanie dieťaťa, boli zmeny náhle a nerozumné?

Táto technika bola vytvorená, aby pomohla rodičom určiť, ktoré správanie dieťaťa možno považovať za normálne a ktoré si vyžaduje osobitnú pozornosť a pozorovanie. Ak sa väčšina príznakov pravidelne objavuje v osobnosti dieťaťa, rodičom sa odporúča hľadať ďalšie presná diagnóza odborníkom v oblasti psychológie a psychiatrie.

Mentálna retardácia

Mentálna retardácia je diagnostikovaná už od útleho veku a prejavuje sa nedostatočným rozvojom celkových psychických funkcií, kde dominujú poruchy myslenia. Mentálne retardované deti majú nízku úroveň inteligencie – pod 70 rokov a nie sú sociálne prispôsobené.

Symptómy mentálnej retardácie (oligofrénia) sú charakterizované poruchami emocionálnych funkcií, ako aj výrazným mentálnym postihnutím:

Mentálna retardácia vzniká v dôsledku akéhokoľvek poškodenia mozgu počas vývoja plodu, počas pôrodu alebo v prvom roku života. Hlavné príčiny oligofrénie sú spôsobené:

Dá sa to vyliečiť?

Mentálna retardácia - patologický stav, ktorého príznaky možno zistiť mnoho rokov po vystavení pravdepodobným škodlivým faktorom. Preto je ťažké vyliečiť oligofréniu, je ľahšie pokúsiť sa zabrániť patológii.

Avšak Stav dieťaťa možno výrazne zmierniť špeciálnym výcvikom a výchovou, rozvíjať u dieťaťa s mentálnou retardáciou najjednoduchšie hygienické a sebaobslužné zručnosti, komunikačné a rečové schopnosti.

Medikamentózna liečba sa používa len v prípade komplikácií, ako sú poruchy správania.

Zhoršená duševná funkcia

V prípadoch mentálnej retardácie (MDD) je osobnosť dieťaťa patologicky nezrelá, jeho psychika sa vyvíja pomaly, kognitívnej sfére sa objavujú opačné vývojové tendencie. Na rozdiel od oligofrénie, kde prevládajú poruchy intelektu, ZPR postihuje najmä emocionálnu a vôľovú sféru.

Mentálny infantilizmus

Mentálny infantilizmus sa u detí často prejavuje ako jedna z foriem mentálnej retardácie. Neuropsychická nezrelosť infantilného dieťaťa je vyjadrená poruchami emocionálnej a vôľovej sféry. Deti uprednostňujú emocionálne zážitky a hry, pričom kognitívny záujem je znížený. Infantilné dieťa nie je schopné vynaložiť vôľové úsilie na organizáciu intelektuálnej činnosti v škole a zle sa adaptuje na školskú disciplínu. Rozlišujú sa aj iné formy mentálnej retardácie: oneskorený vývin reči, písania, čítania a počítania.

Aká je prognóza?

Pri predpovedaní účinnosti liečby mentálnej retardácie je potrebné brať do úvahy príčiny porúch. Napríklad prejavy mentálneho infantilizmu je možné úplne zahladiť organizovaním vzdelávacích a školiacich podujatí. Ak je vývojové oneskorenie spôsobené závažným organickým nedostatkom centrálneho nervového systému, účinnosť rehabilitácie bude závisieť od stupňa poškodenia mozgu spôsobeného hlavným defektom.

Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu?

Komplexnú rehabilitáciu detí s mentálnym postihnutím vykonávajú viacerí odborníci: psychiater, pediater a logopéd. Ak je potrebné odoslanie do špeciálneho rehabilitačného ústavu, dieťa vyšetrujú lekári z lekársko-pedagogickej komisie.

Efektívna liečba dieťaťa s mentálnou retardáciou začína každodennou domácou úlohou s rodičmi. Je podporovaná návštevami špecializovaných logopédií a krúžkov pre deti s mentálnym postihnutím v predškolských zariadeniach, kde dieťaťu poskytujú pomoc a podporu kvalifikovaní logopedi a pedagógovia.

Ak sa do školského veku dieťa úplne nezbavilo príznakov oneskoreného neuropsychického vývoja, môžete pokračovať vo vzdelávaní v špeciálnych triedach, kde školský program prispôsobené potrebám detí s patológiou. Dieťaťu bude poskytnutá neustála podpora, ktorá zabezpečí normálny rozvoj osobnosti a sebaúcty.

Poruchy pozornosti

Mnoho detí trpí poruchou pozornosti (ADD) predškolskom veku, školákov a tínedžerov. Deti sa nedokážu dlhodobo sústrediť, sú prehnane impulzívne, hyperaktívne a nepozorné.

ADD a hyperaktivita je diagnostikovaná u dieťaťa, ak:

Prečo sa ADD vyvíja?

Príčiny poruchy pozornosti sú spojené s mnohými faktormi:

Dôsledky

Porucha pozornosti je ťažko liečiteľná patológia, avšak pomocou moderných edukačných metód je možné časom prejavy hyperaktivity výrazne obmedziť.

Ak sa stav ADD nelieči, dieťa môže mať v budúcnosti problémy s učením, sebaúctou, adaptáciou v sociálnom priestore a rodinnými problémami. V dospelosti deti s ADD častejšie zažívajú drogovú a alkoholovú závislosť, konflikty so zákonom, antisociálne správanie a rozvod.

Typy liečby

Prístup k liečbe poruchy pozornosti by mal byť komplexný a všestranný, vrátane nasledujúcich techník:

Deti s autizmom sú v neustálom stave „extrémnej“ osamelosti, nedokážu nadviazať emocionálny kontakt s ostatnými a nie sú sociálne a komunikačne rozvinuté.

Autistické deti nenadväzujú očný kontakt, ich pohľad blúdi, akoby v nereálnom svete. Neexistuje žiadny výrazný výraz tváre, reč nemá intonáciu a prakticky nepoužívajú gestá. Pre dieťa je ťažké vyjadriť svoj emocionálny stav, tým menej pochopiť emócie inej osoby.

Ako sa to prejavuje?

Deti s autizmom prejavujú stereotypné správanie, je pre nich ťažké zmeniť prostredie a životné podmienky, na ktoré sú zvyknuté. Najmenšie zmeny spôsobujú paniku a odpor. Autisti majú tendenciu vykonávať monotónnu reč a motorické úkony: trasenie rúk, skákanie, opakovanie slov a zvukov. Pri akejkoľvek činnosti dieťa s autizmom uprednostňuje monotónnosť: pripútava sa a vykonáva monotónne manipulácie s určitými predmetmi, vyberá si rovnakú hru, tému rozhovoru, kreslenie.

Nápadné sú porušenia komunikačnej funkcie reči. Autisti ťažko komunikujú s ostatnými a žiadajú rodičov o pomoc, s radosťou však recitujú svoju obľúbenú báseň, pričom si stále vyberajú to isté dielo.

U detí s autizmom pozoruje sa echolalia, neustále opakujú slová a frázy, ktoré počujú. Zámená sa používajú nesprávne, môžu sa nazývať „on“ alebo „my“. Autisti nikdy sa nepýtajte a prakticky nereagujte, keď sa k nim ostatní priblížia, teda úplne sa vyhýbajú komunikácii.

Dôvody rozvoja

Vedci predložili veľa hypotéz o príčinách rozvoja autizmu, bolo identifikovaných asi 30 faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, ale žiadny z nich nie je nezávislá príčina výskyt autizmu u detí.

Je známe, že rozvoj autizmu je spojený s tvorbou špeciálnej vrodenej patológie, ktorá je založená na nedostatku centrálneho nervového systému. Táto patológia sa tvorí v dôsledku genetickej predispozície, chromozomálnych abnormalít, organických porúch nervového systému s patologické tehotenstvo alebo pôrodu na pozadí ranej schizofrénie.

Vyliečenie autizmu je veľmi ťažké, bude si to vyžadovať obrovské úsilie predovšetkým zo strany rodičov tímová práca veľa odborníkov: psychológ, logopéd, pediater, psychiater a defektológ.

Špecialisti čelia mnohým problémom, ktoré je potrebné riešiť postupne a komplexne:

Schizofrénia

Pri schizofrénii dochádza k zmenám osobnosti, ktoré sa prejavujú emočným ochudobnením, znížením energetického potenciálu, stratou jednoty mentálnych funkcií a progresiou introverzie.

Klinické príznaky

Nasledujúce príznaky schizofrénie sa pozorujú u predškolákov a školákov:

Školáci so schizofréniou sa správajú takto:

Schizofrénia u dospievajúcich sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Liečba liekmi

Na liečbu schizofrénie Neuroleptiká sa používajú: haloperidol, chlórazín, stelazín a iné. Pre mladšie deti sa odporúčajú slabšie antipsychotiká. V prípade pomalej schizofrénie sa k hlavnej terapii pridáva liečba sedatívami: indopán, niamid atď.

Počas obdobia remisie je potrebné normalizovať domáce prostredie, využívať výchovnú a výchovnú terapiu, psychoterapiu a pracovnú terapiu. Poskytuje sa aj udržiavacia liečba predpísanými antipsychotikami.

Zdravotné postihnutie

Pacienti so schizofréniou môžu úplne stratiť svoju schopnosť pracovať, zatiaľ čo iní si zachovávajú príležitosť pracovať a dokonca aj kreatívne rásť.

• Postihnutie je dané s nepretržitou schizofréniou ak má pacient malígnu a paranoidnú formu ochorenia. Pacienti sú zvyčajne klasifikovaní ako skupina so zdravotným postihnutím II, a ak pacient stratil schopnosť samostatne sa o seba starať, potom do skupiny I.
• Na opakujúcu sa schizofréniu, najmä pri akútnych záchvatoch sú pacienti úplne práceneschopní, preto im je pridelená skupina invalidity II. Počas obdobia remisie je možný presun do skupiny III.

Príčiny epilepsie sú spojené predovšetkým s genetickou predispozíciou a exogénnymi faktormi: poškodenie centrálneho nervového systému, bakteriálne a vírusové infekcie, komplikácie po očkovaní.

Príznaky útoku

Pred záchvatom dieťa zažíva zvláštny stav – auru, ktorá trvá 1-3 minúty, ale je pri vedomí. Stav je charakterizovaný striedavým motorickým nepokojom a mrazením, nadmerným potením a hyperémiou tvárových svalov. Deti si pretierajú ruky cez oči, staršie deti uvádzajú chuťové, sluchové, zrakové alebo čuchové halucinácie.

Po fáze aury nastáva strata vedomia a záchvat kŕčovitých svalových kontrakcií. Počas záchvatu prevláda tonická fáza, pleť sa stáva bledou, potom purpurovo-modrastou. Dieťa píska, na perách sa objavuje pena, prípadne s krvou. Reakcia žiakov na svetlo je negatívna. Existujú prípady nedobrovoľného močenia a defekácie. Epileptický záchvat končí vo fáze spánku. Po prebudení sa dieťa cíti preťažené, depresívne, bolí ho hlava.

Urgentná starostlivosť

Epileptické záchvaty sú pre deti veľmi nebezpečné, dochádza k ohrozeniu života a duševného zdravia, preto je pri záchvatoch naliehavo potrebná núdzová pomoc.

Ako núdzová starostlivosť uplatňovať opatrenia včasná terapia, anestézia, podávanie myorelaxancií. Najprv musíte z dieťaťa odstrániť všetky obmedzujúce veci: opasok, odopnúť golier, aby nebránili prúdeniu čerstvého vzduchu. Medzi zuby vložte mäkkú bariéru, ktorá zabráni dieťaťu hrýzť si jazyk počas záchvatu.

Požadovaný klystír s roztokom chloralhydrátu 2%, ako aj intramuskulárna injekcia síranu horečnatého 25% alebo diazepam 0,5 %. Ak sa záchvat po 5-6 minútach nezastaví, musíte podať polovičnú dávku antikonvulzívne.


Pri dlhotrvajúcich epileptických záchvatoch je predpísaný dehydratácia roztokom aminofylínu 2,4%, furomesid, koncentrovaná plazma. Ako posledná možnosť uplatniť inhalačná anestézia (dusík s kyslíkom 2 až 1) a núdzové opatrenia obnoviť dýchanie: intubácia, tracheostómia. Nasleduje urgentná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo neurologickej nemocnici.

Neurózy u dieťaťa sa prejavujú vo forme duševnej nekoordinácie, emočnej nerovnováhy, porúch spánku a symptómov neurologických ochorení.

Ako sa tvoria

Príčiny vzniku neuróz u detí sú psychogénnej povahy. Možno malo dieťa duševnú traumu alebo ho dlhodobo prenasledovali zlyhania, čo vyvolalo stav vážneho psychického stresu.

Vývoj neuróz ovplyvňujú mentálne aj fyziologické faktory:

• Dlhodobý psychický stres môže viesť k dysfunkcii vnútorných orgánov a vyvolať vredovú chorobu, bronchiálna astma, hypertenzia, neurodermatitída, ktoré následne len zhoršujú psychický stav dieťaťa.
• Vyskytujú sa aj poruchy autonómneho systému: arteriálny tlak, sú bolesti v srdci, zrýchlený tep, poruchy spánku, bolesti hlavy, chvenie prstov, únava a nepohodlie v tele. Tento stav rýchlo nastupuje a dieťa sa ťažko zbavuje pocitu úzkosti.
• Na vznik neuróz výrazne vplýva miera tolerancie dieťaťa k stresu. Citovo nevyrovnané deti dlhodobo zažívajú drobné hádky s priateľmi a príbuznými, preto sa u takýchto detí častejšie tvoria neurózy.
• Je známe, že neurózy u detí sa vyskytujú častejšie v obdobiach, ktoré možno nazvať „extrémne“ pre detskú psychiku. Väčšina neuróz sa teda vyskytuje vo veku 3-5 rokov, keď sa tvorí „ja“ dieťaťa, a tiež počas puberty - 12-15 rokov.



Medzi najčastejšie neurotické poruchy u detí patria: neurasténia, hysterická artróza, neuróza obsedantné stavy.

Poruchy príjmu potravy

Poruchy príjmu potravy postihujú najmä tínedžerov, ktorých sebaúcta je značne podceňovaná kvôli negatívnym myšlienkam o vlastnej váhe a vzhľade. V dôsledku toho sa vyvíja patologický postoj k výžive, vytvárajú sa návyky, ktoré sú v rozpore s normálnym fungovaním tela.

Verilo sa, že anorexia a bulímia sú charakteristickejšie pre dievčatá, ale v praxi sa ukazuje, že chlapci trpia poruchami príjmu potravy s nemenej častou frekvenciou.

Tento typ neuropsychiatrickej poruchy sa šíri veľmi dynamicky, postupne nadobúda hrozivý charakter. Okrem toho mnohí tínedžeri úspešne skrývajú svoj problém pred rodičmi po mnoho mesiacov a dokonca rokov.

Deti trpiace anorexiou trápia neustále pocity hanby a strachu, ilúzie o nadváhe a skreslené predstavy o vlastnom tele, veľkosti a tvare. Túžba schudnúť niekedy dosiahne bod absurdity;



Niektorí tínedžeri používajú najprísnejšie diéty, viacdňový pôst, obmedzujúci počet skonzumovaných kalórií na fatálne nízku hranicu. Iní v snahe zbaviť sa „nadbytočných“ kilogramov znášajú nadmernú fyzickú aktivitu, čím sa ich telo dostáva na nebezpečnú úroveň prepracovanosti.

Tínedžeri s bulímiou charakterizované periodickými náhle zmeny hmotnosť, pretože spájajú obdobia obžerstva s obdobiami pôstu a očisty. Deti s bulímiou, ktoré pociťujú neustálu potrebu zjesť všetko, čo im príde pod ruku, a zároveň nepohodlie a hanbu z výrazne okrúhlejšej postavy, často používajú laxatíva a emetiká, aby sa prečistili a kompenzovali prijaté kalórie.
V skutočnosti sa anorexia a bulímia prejavujú takmer identicky s anorexiou, aj dieťa môže používať metódy umelé čistenie jedlo, ktoré ste práve jedli umelé zvracanie a užívanie laxatív. Deti s anorexiou sú však extrémne štíhle a bulimičky sú často úplne normálne alebo majú miernu nadváhu.

Poruchy príjmu potravy sú pre život a zdravie dieťaťa veľmi nebezpečné. Takéto neuropsychiatrické ochorenia sa ťažko kontrolujú a veľmi ťažko sa prekonávajú vlastnými silami. Preto bude v každom prípade potrebná odborná pomoc psychológa alebo psychiatra.

Prevencia

Na účely prevencie potrebujú deti, ktoré sú v riziku, pravidelné sledovanie detským psychiatrom. Rodičia by sa nemali báť slova „psychiatria“. Nemali by ste zatvárať oči pred odchýlkami vo vývoji osobnosti detí, ich charakteristikách správania, ani sa presviedčať, že sa vám tieto vlastnosti „len zdajú“. Ak vás niečo v správaní vášho dieťaťa znepokojuje alebo spozorujete príznaky neuropsychiatrických porúch, neváhajte sa na to opýtať odborníka.


Konzultácia s detským psychiatrom nezaväzuje rodičov, aby okamžite poslali svoje dieťa na liečbu do príslušných inštitúcií. Často sa však vyskytujú prípady, keď rutinné vyšetrenie psychológom alebo psychiatrom pomáha predchádzať závažným neuropsychiatrickým patológiám v dospelosti a poskytuje deťom príležitosť zostať produktívnymi a žiť zdravý a šťastný život.

lecheniedetej.ru

Detská psychiatria

Všeobecné princípy detskej psychiatrie.

Problematika duševných porúch v detstve a dospievaní je téma, ktorá bude pre psychiatrov a rodičov vždy akútna. Chcel by som sa zamyslieť všeobecné otázky tento problém a pouvažovať nad prístupmi k ich riešeniu, ktoré dnes v medicíne u nás existujú. Táto práca nie je odborným medicínskym článkom. Je určená širokému okruhu čitateľov, rodičov, ich detí, ako aj všetkých ostatných osôb, pre ktorých je táto problematika zaujímavá a aktuálna.

Ciele a história detskej psychiatrie

Mnohí autori poznamenávajú, že psychiatria v poslednom čase značne rozšírila rozsah svojich aktivít a presahujúc múry psychiatrických liečební zahrnula do svojich kompetencií počiatočné a hraničné formy. Táto expanzia však nezašla vo všetkých ohľadoch dostatočne hlboko, a to sa týka predovšetkým neuropsychiatrických ochorení detského veku. Veľmi málo sa berie do úvahy, že práve v tomto veku nastáva väčšina zmien, na ktoré sa treba pozerať ako na počiatky budúcich závažných ochorení.

Väčšia pozornosť na zdravie detí

Vo všeobecnosti sa detská psychiatria nevymanila z znevažovania, ktorému bola vystavená pred vojnou a revolúciou. Od posledného je nádej, že v súvislosti s plným začlenením problematiky výchovy a vzdelávania detí sa zmení postavenie detskej psychiatrie. Žiaľ, z veľmi širokého programu aktivít plánovaných na začiatku, ktorý sa z rôznych dôvodov nepodarilo naplno rozvinúť, len veľmi málo pripadlo na podiel detskej psychiatrie. Za príčinu toho treba považovať nielen značné finančné ťažkosti, ale aj to, že vo všeobecnosti je v širokých kruhoch veľmi málo rozšírených predstáv o význame detskej psychiatrie, jej úlohách a význame vo všeobecnej psychiatrii a medicíne. Týka sa to, žiaľ, aj mnohých lekárov, najmä všeobecných lekárov, ktorí často podceňujú a niekedy si jednoducho nechcú všimnúť poruchy u detí, ktoré si vyžadujú odoslanie dieťaťa na konzultáciu s detským psychiatrom. Treba si uvedomiť, že čím neskôr bol pacient vyšetrený detským špecialistom, čím neskôr bola liečba a náprava duševných porúch u dieťaťa zahájená, tým je táto liečba menej účinná a tým viac času zaberie kompenzácia problémov dieťaťa. bez umožnenia prechodu choroby do fázy stabilných porúch, ktoré často nie sú prístupné medikamentóznej a psychologickej korekcii.

Samozrejme, detská psychiatria má v porovnaní so všeobecnou psychiatriou svoje úlohy a svoje charakteristiky, z ktorých najdôležitejšie je, že je ešte viac prepojená s neurológiou a internou medicínou, je komplexnejšia v diagnostike a prognóze, je nestabilnejšia, ale že preto sú špecialisti, ktorí zasvätili svoj život tejto špecializácii, často profesionálmi s veľkým „P“.

Najčastejšie duševné poruchy u detí

Považujem za vhodné svoj článok štruktúrovať podľa nasledujúceho princípu: po prvé, predstaviť najčastejšie duševné poruchy u detí a dospievajúcich, ktoré si vyžadujú pozorovanie a liečbu detským psychiatrom; po druhé, hovorte o všeobecných zásadách nápravy týchto porušení; po tretie, pokúste sa zdôvodniť potrebu liečby týchto chorôb a skúste dať stručná informácia predpovedané pre deti, ktoré dostávajú, resp. nedostávajú liečbu.

Oneskorený vývoj psycho-reči

Na prvom mieste z hľadiska frekvencie výskytu v ranom detstve sú v súčasnosti rôzne formy oneskorenia vo vývine psycho-reči. Často pri absencii výrazných motorických porúch (dieťa sa začne včas prevracať, posadiť sa, chodiť atď.), spôsobené včasnou kombinovanou patológiou tehotenstva a pôrodu (chronické infekcie u matky počas tehotenstva, zneužívanie tabak, alkohol, toxické a omamné látky, pôrodné poranenia rôznej závažnosti, nedonosenosť, vrodené chromozomálne abnormality (Downov syndróm a pod.) atď.), na prvom mieste sú problémy predčasného vývinu reči dieťaťa.

Vývinová norma, hodnotenie úrovne vývinu reči dieťaťa

Je dosť ťažké hovoriť o prítomnosti akýchkoľvek jasných časových noriem vývoja reči, ale stále sa domnievame, že absencia jednotlivých slov vo veku 1,5 roka alebo nezrelosť frázovej reči (dieťa vyslovuje krátke vety, ktoré nesú plnú sémantiku obsah) až 2, maximálne 2,5 roka je základom na zistenie, že dieťa má oneskorený vývin reči. Samotná skutočnosť oneskoreného vývoja reči môže byť spôsobená dedičnými faktormi („mama a otec hovorili neskoro“) a prítomnosťou akýchkoľvek významných duševných porúch, dokonca aj skorých. detský autizmus alebo mentálna retardácia; ale ide o to, aby ste sa rozhodli, správne sa rozhodli skutočné dôvody týchto porušení, identifikovať korene problému a ponúknuť skutočné, efektívne riešenie môžu to robiť len špecialisti, ktorí poznajú patológiu tohto kruhu a vedia ju identifikovať a liečiť.

Praktickí lekári, logopédi zo všeobecných materských škôl, kamaráti a susedia, ktorí nedisponujú plnohodnotnými odbornými informáciami, často upokojujú rodičov vetami, ktoré sú každému bolestne známe: „Neboj sa, do 5 rokov to všetko dobehne. , vyrásť, hovoriť,“ ale často v 4-5 rokoch tí istí ľudia hovoria svojim rodičom: „No, prečo ste tak dlho čakali, mali ste sa liečiť!“ Práve v tomto veku, vo veku 4-5 rokov, deti najčastejšie absolvujú prvé stretnutie s detským psychiatrom a dostávajú sa tam už po pridružené poruchy správanie, emócie, oneskorenie duševného a fyzického vývoja. Ľudské telo, a najmä detské, je jednotný systém, v ktorom sú všetky zložky úzko prepojené a keď sa naruší práca jednej z nich (v tomto prípade tvorba reči), postupne začnú zlyhávať ďalšie štruktúry, čím sa kurz závažnejšie a priťažujúcejšie.

Príznaky duševných porúch, detský autizmus

Ako už bolo spomenuté vyššie, oneskorenie rečového a motorického vývinu dieťaťa môže byť nielen samostatnou diagnózou, ale môže byť aj jedným z príznakov výraznejších duševných porúch. Na potvrdenie toho treba uviesť, že v posledných rokoch u nás výrazne stúpa výskyt detského autizmu. Frekvencia detekcie za posledné 3 roky tohto ochorenia u detí vo veku 3-6 rokov sa zvýšil viac ako 2-krát, a to nielen a nie tak v dôsledku zlepšenia kvality jeho diagnostiky, ale aj výrazného zvýšenia chorobnosti vo všeobecnosti.

Treba povedať, že priebeh tohto procesu sa dnes výrazne skomplikoval: stretnúť sa s dieťaťom s „čistým“ autizmom (sociálna izolácia) je dnes v lekárskej praxi takmer nemožné. Toto ochorenie často kombinuje závažné vývojové oneskorenie, zníženú inteligenciu, poruchy správania s jasnými auto- a hetero-agresívnymi tendenciami. A zároveň, čím neskoršia liečba začne, tým pomalšia kompenzácia nastáva, tým horšia sociálna adaptácia a tým vážnejšie sú dlhodobé následky tohto ochorenia. Viac ako 40 % detského autizmu vo veku 8-11 rokov sa rozvinie do endogénnych ochorení, ako je schizotypová porucha alebo detský typ schizofrénie.

Porucha správania u detí, hyperaktivita

Osobitné miesto v praxi psychiatra zaujímajú poruchy správania, pozornosti a aktivity u detí. Porucha pozornosti s hyperaktivitou je v súčasnosti asi najpoužívanejšou diagnózou, ktorú s radosťou stanovia terapeuti, pediatri a neurológovia. Málokto si však pamätá, že podľa názvoslovia chorôb patrí toto ochorenie medzi duševné poruchy a najčastejšie je pre deti s takýmito poruchami najúčinnejšia liečba od detského psychiatra a psychoterapeuta, ktorý dokáže vo svojej praxi naplno využiť všetky potrebné metódy a metódy drogovej korekcie porušení údajov.

Mierne vyjadrené porušenia môžu byť často kompenzované samy osebe, keď dieťa rastie a fyziologicky dospieva, ale často, dokonca aj pri priaznivom priebehu procesu, sú výsledkom nepozornosti voči takýmto porušeniam v ranom veku výrazné ťažkosti s učením v škole, ako aj poruchy správania so sklonom robiť všetko „negatívne“ v dospievaní. Okrem toho je potrebné poznamenať, že zvyknúť si na všetko „zlé“ ( rôzne závislosti, antisociálne správanie a pod.) u takýchto detí nastáva oveľa rýchlejšie a dekompenzácia stavu s vyčerpaním fyziologických kompenzačných mechanizmov tiež prebieha rýchlejšie ako u osôb, ktoré tento typ poruchy nemajú v anamnéze.

Mentálna retardácia u detí

Existuje vysoké percento detí s diagnostikovanou mentálnou retardáciou rôzneho stupňa závažnosti. Táto diagnóza sa samozrejme nikdy nestanovuje pred 3. rokom života, pretože Určité ťažkosti predstavuje určenie miery intelektového postihnutia u dieťaťa do 3 rokov. Kritériá na stanovenie tejto diagnózy sú nedostatočný účinok liečby, nekompenzovateľnosť stavu na pozadí intenzívnej liečby v ranom veku.

Cieľom vzdelávania detí s diagnostikovanou mentálnou retardáciou nie je intelektová kompenzácia a snaha dostať ich na všeobecnú vekovú úroveň, ale sociálna adaptácia a hľadanie takého druhu činnosti, aj keď nie z intelektuálneho hľadiska náročného, ​​ktorý dokáže umožniť im samostatnú existenciu v dospelosti a zabezpečiť sa. Žiaľ, často je to možné len pri miernom (zriedka strednom) stupni tohto ochorenia. Pri závažnejších poruchách títo pacienti vyžadujú sledovanie a starostlivosť od príbuzných počas celého života.

Duševné poruchy endogénneho kruhu, schizofrénia

Percento detí a dospievajúcich s čisto duševnými poruchami endogénneho okruhu je pomerne veľké. V tomto prípade hovoríme o schizofrénii a jej podobných poruchách, pri ktorých sú narušené procesy myslenia a hrubo zmenené osobné vlastnosti. Včasná identifikácia a začatie liečby týchto porúch vedie k veľmi rýchlemu nárastu osobnostného defektu a zhoršuje priebeh tohto ochorenia v dospelosti.

Je potrebné liečiť duševné choroby detí

Zhrnutím všetkého, čo bolo povedané, by som rád poznamenal, že tento článok predstavuje veľmi krátky a hrubý zoznam hlavných duševných chorôb detstva. Možno, ak to bude zaujímavé, v budúcnosti budeme v sérii článkov pokračovať a potom sa budeme podrobne venovať každému typu duševnej poruchy, metódam ich identifikácie a princípom účinnej terapie.

Neodkladajte návštevu lekára, ak vaše dieťa potrebuje pomoc.

Chcem však teraz povedať jednu vec: nebojte sa návštevy detského psychiatra, nebojte sa slova „psychiatria“, neváhajte sa opýtať, čo vás na vašom dieťati znepokojuje, čo sa vám zdá „nesprávne“ Nezatvárajte oči pred žiadnymi znakmi správania a vývojom vášho dieťaťa a presvedčte sa, že „to sa len zdá“. Konzultačná návšteva detského psychiatra vás k ničomu nezaviaže (téma pozorovacích foriem na psychiatrii je témou na samostatný článok) a zároveň často včasný kontakt s psychiatrom s vaším dieťaťom zabráni rozvoju ťažkých duševné poruchy v neskoršom veku a umožňuje Vaše dieťa bude aj naďalej žiť plnohodnotný a zdravý život.

Psychiater na detskom dispenzárnom oddelení Centrálnej moskovskej regionálnej klinickej nemocnice.

Duševné poruchy u detí vznikajú v dôsledku špeciálnych faktorov, ktoré vyvolávajú vývojové poruchy psychiky dieťaťa. Duševné zdravie detí je natoľko zraniteľné, že klinické prejavy a ich reverzibilita závisia od veku dieťaťa a dĺžky trvania vystavenia špeciálnym faktorom.

Rozhodnutie konzultovať dieťa s psychoterapeutom zvyčajne nie je pre rodičov jednoduché. V chápaní rodičov to znamená rozpoznať podozrenia, že dieťa má neuropsychiatrické poruchy. Mnohí dospelí majú strach z registrácie svojho dieťaťa, ako aj z obmedzených foriem vzdelávania s tým spojených a obmedzeného výberu povolania v budúcnosti. Z tohto dôvodu sa rodičia často snažia nevšimnúť si črty správania, vývoj a zvláštnosti, ktoré sú zvyčajne prejavom duševných porúch u detí.

Ak sa rodičia prikláňajú k názoru, že dieťa treba liečiť, najskôr sa spravidla pokúšajú liečiť neuropsychiatrické poruchy pomocou domácich liekov alebo rád od známych liečiteľov. Po neúspešných samostatných pokusoch o zlepšenie stavu svojich potomkov sa rodičia rozhodnú vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Keď sa rodičia obracajú na psychiatra alebo psychoterapeuta prvýkrát, často sa o to pokúšajú anonymne a neoficiálne.

Zodpovední dospelí by sa pred problémami nemali skrývať a pri rozpoznaní skorých príznakov neuropsychiatrických porúch u detí sa urýchlene poradiť s lekárom a následne sa riadiť jeho odporúčaniami. Každý rodič by mal mať potrebné znalosti v oblasti neurotických porúch, aby ste predišli odchýlkam vo vývoji vášho dieťaťa a v prípade potreby vyhľadajte pomoc pri prvých príznakoch poruchy, pretože problémy súvisiace s duševným zdravím detí sú príliš závažné. Je neprijateľné experimentovať s liečbou na vlastnú päsť, preto by ste mali okamžite kontaktovať špecialistov so žiadosťou o radu.

Rodičia často pripisujú duševné poruchy u detí veku, čo naznačuje, že dieťa je ešte malé a nerozumie tomu, čo sa s ním deje. Tento stav je často vnímaný ako bežný prejav rozmarov, ale moderní odborníci tvrdia, že duševné poruchy sú veľmi nápadné voľným okom. Tieto odchýlky majú často negatívny vplyv na sociálne schopnosti a vývoj dieťaťa. Ak vyhľadáte pomoc včas, niektoré poruchy sa dajú úplne vyliečiť. Ak sa u dieťaťa zistia podozrivé príznaky v počiatočných štádiách, dá sa predísť vážnym následkom.

Duševné poruchy u detí sú rozdelené do 4 tried:

• vývojové oneskorenia;
• rané detstvo;
• poruchy pozornosti.

Príčiny duševných porúch u detí

Príčinou môže byť výskyt duševných porúch z rôznych dôvodov. Lekári hovoria, že ich vývoj môže byť ovplyvnený všetkými možnými faktormi: psychologickými, biologickými, sociálnopsychologickými.

Provokujúce faktory sú: genetická predispozícia k duševným chorobám, nezlučiteľnosť v type temperamentu rodiča a dieťaťa, obmedzená inteligencia, poškodenie mozgu, rodinné problémy, konflikty, traumatické udalosti. Rodinná výchova nie je najmenej dôležitá.

Duševné poruchy u detí vo veku základnej školy často vznikajú v dôsledku rozvodu rodičov. Riziko duševných porúch sa často zvyšuje u detí z neúplných rodín, alebo ak má jeden z rodičov v anamnéze duševné ochorenie. Ak chcete určiť, aký typ pomoci je potrebné poskytnúť vášmu dieťaťu, musíte presne určiť príčinu problému.

Príznaky duševných porúch u detí

Tieto poruchy u dieťaťa sú diagnostikované na základe nasledujúcich príznakov:

• tiky, syndróm obsesie;
• ignorovanie zavedených pravidiel;
• bez viditeľné dôvodyčasto sa meniaca nálada;
• znížený záujem o aktívne hry;
• pomalé a nezvyčajné pohyby tela;
• odchýlky spojené s narušeným myslením;

Obdobia najväčšej náchylnosti k duševným a nervovým poruchám sa vyskytujú počas kríz súvisiacich s vekom, ktoré zahŕňajú nasledujúce vekové obdobia: 3-4 roky, 5-7 rokov, 12-18 rokov. Z toho je zrejmé, že dospievanie a detstvo sú tým správnym obdobím na rozvoj psychogénnych látok.

Duševné poruchy u detí do jedného roka sú spôsobené existenciou obmedzeného okruhu negatívnych a pozitívnych potrieb (signálov), ktoré deti musia uspokojovať: bolesť, hlad, spánok, potreba vyrovnať sa s prirodzenými potrebami.

Všetky tieto potreby sú životne dôležité a nemožno ich neuspokojiť, preto čím pedantnejšie rodičia dodržiavajú režim, tým rýchlejšie sa vytvorí pozitívny stereotyp. Neuspokojenie jednej z potrieb môže viesť k psychogénnej príčine a čím viac porušení je zaznamenaných, tým závažnejšia je deprivácia. Inými slovami, o reakcii bábätka do jedného roka rozhodujú motívy uspokojujúcich pudov a, samozrejme, v prvom rade ide o pud sebazáchovy.

Duševné poruchy u detí vo veku 2 rokov sa pozorujú, ak matka udržiava nadmerné spojenie s dieťaťom, čím podporuje infantilizáciu a inhibuje jeho vývoj. Takéto pokusy rodiča, ktoré vytvárajú prekážky pre sebapotvrdenie dieťaťa, môžu viesť k frustrácii, ako aj k elementárnym psychogénnym reakciám. Kým pretrváva pocit prílišnej závislosti na matke, rozvíja sa pasivita dieťaťa. S dodatočným stresom môže takéto správanie nadobudnúť patologický charakter, čo sa často stáva u neistých a ustráchaných detí.

Duševné poruchy u 3-ročných detí sa prejavujú vrtošivosťou, neposlušnosťou, zraniteľnosťou, zvýšenou únavou, podráždenosťou. Pri potláčaní rastúcej aktivity dieťaťa vo veku 3 rokov je potrebné byť opatrní, pretože to môže prispieť k nedostatku komunikácie a nedostatku emocionálneho kontaktu. Nedostatok citového kontaktu môže viesť k (stiahnutiu sa), poruchám reči (oneskorený vývin reči, odmietanie komunikácie alebo verbálneho kontaktu).

Duševné poruchy u detí vo veku 4 rokov sa prejavujú tvrdohlavosťou, protestom proti autorite dospelých a psychogénnymi poruchami. Zaznamenáva sa aj vnútorné napätie, nepohodlie a citlivosť na depriváciu (obmedzenie), čo spôsobuje.

najprv neurotické prejavy u detí vo veku 4 rokov sa vyskytujú v behaviorálnych reakciách odmietnutia a protestu. Stačia drobné negatívne vplyvy, ktoré narušia duševnú rovnováhu bábätka. Bábätko je schopné reagovať na patologické situácie a negatívne udalosti.

Duševné poruchy u 5-ročných detí ukazujú, že predbiehajú duševný vývoj svojich rovesníkov, najmä ak sa záujmy dieťaťa stanú jednostrannými. Dôvodom vyhľadania pomoci u psychiatra by mala byť strata predtým nadobudnutých zručností dieťaťa, napríklad: bezcieľne váľa autá, ochudobňuje sa mu slovná zásoba, stáva sa neupraveným, prestáva hrať roly a málo komunikuje.

Duševné poruchy u detí vo veku 7 rokov sú spojené s prípravou a vstupom do školy. U detí vo veku 7 rokov môže byť prítomná nestabilita duševnej rovnováhy, krehkosť nervového systému, pripravenosť na psychogénne poruchy. Základom týchto prejavov je sklon k psychosomatickej asténii (poruchy chuti do jedla, poruchy spánku, únava, závraty, znížená výkonnosť, sklon k strachu) a prepracovanosti.

Hodiny v škole sa potom stávajú príčinou neurózy, keď nároky kladené na dieťa nezodpovedajú jeho možnostiam a zaostáva v školských predmetoch.

Duševné poruchy u detí 12-18 rokov sa prejavujú v nasledujúce funkcie:

- sklon k náhlym zmenám nálady, nepokoj, melanchólia, úzkosť, negativizmus, impulzívnosť, konfliktnosť, agresivita, nesúlad pocitov;

- citlivosť na hodnotenie iných síl, vzhľadu, zručností, schopností, nadmerné sebavedomie, nadmerná kritickosť, ignorovanie úsudkov dospelých;

- kombinácia citlivosti s bezcitnosťou, podráždenosť s bolestivou plachosťou, túžba po uznaní s nezávislosťou;

- odmietanie všeobecne uznávaných pravidiel a zbožšťovanie náhodných idolov, ako aj zmyselná fantázia so suchým filozofovaním;

- schizoid a cykloid;

- túžba po filozofických zovšeobecneniach, sklon k extrémnym polohám, vnútorná nejednotnosť psychiky, egocentrizmus mladíckeho myslenia, neistota v úrovni ašpirácií, sklon k teoretizácii, maximalizmus v hodnoteniach, rôznorodosť zážitkov spojených s prebúdzaním sexuálnej túžby ;

- neznášanlivosť starostlivosti, nemotivované zmeny nálady.

Často protest tínedžerov prerastie do absurdného odporu a nezmyselnej tvrdohlavosti voči akejkoľvek rozumnej rade. Rozvíja sa sebavedomie a arogancia.

Príznaky duševnej poruchy u detí

Pravdepodobnosť vzniku duševných porúch u detí sa v rôznom veku líši. Vzhľadom na to, že duševný vývoj u detí je nerovnomerný, v určitých obdobiach sa stáva disharmonickým: niektoré funkcie sa formujú rýchlejšie ako iné.

Príznaky duševnej poruchy u detí sa môžu prejaviť v nasledujúcich prejavoch:

- pocit izolácie a hlbokého smútku, ktorý trvá viac ako 2-3 týždne;

- pokusy zabiť sa alebo ublížiť si;

- všetko pohlcujúci strach bez dôvodu, sprevádzaný rýchlym dýchaním a silným tlkotom srdca;

- účasť na mnohých bojoch, používanie zbraní s túžbou niekomu ublížiť;

- nekontrolovateľné, kruté správanie, ktoré ubližuje sebe aj iným;

- odmietanie jedla, užívanie laxatív alebo vyhadzovanie jedla s cieľom schudnúť;

- ťažká úzkosť, ktorá narúša bežné činnosti;

- ťažkosti so sústredením, ako aj neschopnosť pokojne sedieť, čo predstavuje fyzické nebezpečenstvo;

- požívanie alkoholu alebo drog;

- silné zmeny nálady vedúce k problémom vo vzťahoch;

- zmeny v správaní.

Len na základe týchto znakov je ťažké stanoviť presnú diagnózu, preto by rodičia pri objavení vyššie uvedených prejavov mali kontaktovať psychoterapeuta. Tieto znaky sa nemusia nevyhnutne objaviť u detí s duševnými poruchami.

Liečba duševných problémov u detí

Pre pomoc pri výbere liečebnej metódy by ste sa mali obrátiť na detského psychiatra alebo psychoterapeuta. Väčšina porúch potrebuje dlhodobá liečba. Na liečbu malých pacientov sa používajú rovnaké lieky ako u dospelých, ale v menších dávkach.

Ako liečiť duševné poruchy u detí? V liečbe sú účinné antipsychotiká, lieky proti úzkosti, antidepresíva, rôzne stimulanty a stabilizátory nálady. Veľký význam: pozornosť a láska rodičov. Rodičia by nemali ignorovať prvé príznaky porúch vyvíjajúcich sa u dieťaťa.

Keď prejavy nejasné príznaky v správaní dieťaťa môžete získať radu o problémoch, ktoré vás znepokojujú, od detských psychológov.

Pre duševné choroby sú charakteristické zmeny vo vedomí a myslení jednotlivca. Zároveň je výrazne narušené správanie človeka, jeho vnímanie sveta okolo seba a emocionálne reakcie na to, čo sa deje. Zoznam bežných duševných chorôb s popisom poukazuje na možné príčiny patológií, ich hlavné klinické prejavy a metódy liečby.

agorafóbia

Choroba sa týka úzkostno-fóbne poruchy. Charakterizovaný strachom z otvoreného priestoru, verejných miest, davov ľudí. Často je fóbia sprevádzaná autonómnymi príznakmi (tachykardia, potenie, ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, tras atď.). Sú možné záchvaty paniky, ktoré nútia pacienta opustiť svoj obvyklý spôsob života zo strachu z recidívy záchvatu. Agorafóbia sa lieči psychoterapeutickými metódami a liekmi.

Alkoholová demencia

Je to komplikácia chronického alkoholizmu. V poslednom štádiu môže bez terapie viesť k smrti pacienta. Patológia sa postupne rozvíja s progresiou symptómov. Existujú poruchy pamäti, vrátane zlyhania pamäte, izolácie, straty intelektuálnych schopností a straty kontroly nad svojimi činmi. Bez lekárskej starostlivosti sa pozoruje úpadok osobnosti, poruchy reči, myslenia a vedomia. Liečba sa vykonáva v protidrogových nemocniciach. Vyžaduje sa odmietnutie alkoholu.

Alotriofágia

Duševná porucha, pri ktorej sa človek snaží jesť nejedlé veci (krieda, špina, papier, chemických látok a ďalšie). Tento jav sa vyskytuje u pacientov s rôznymi duševnými chorobami (psychopatia, schizofrénia atď.), Niekedy u zdravých ľudí (počas tehotenstva) a u detí (vo veku 1-6 rokov). Príčiny patológie môžu byť nedostatok minerálov v tele, kultúrne tradície alebo túžba upútať pozornosť. Liečba sa vykonáva pomocou psychoterapeutických techník.

Anorexia

Duševná porucha vyplývajúca z narušenia fungovania potravinového centra mozgu. Prejavuje sa ako patologická túžba schudnúť (aj pri nízkej hmotnosti), nechutenstvo a strach z obezity. Pacient odmieta jesť a využíva všemožné spôsoby redukcie telesnej hmotnosti (diéty, klystíry, vyvolávanie zvracania, nadmerné cvičenie). Pozorujú sa arytmie, menštruačné nepravidelnosti, kŕče, slabosť a iné príznaky. V závažných prípadoch sú možné nezvratné zmeny v tele a smrť.

autizmus

Detská duševná choroba. Charakterizované narušenou sociálnou interakciou, motorickými zručnosťami a poruchami reči. Väčšina vedcov klasifikuje autizmus ako dedičnú duševnú chorobu. Diagnóza sa robí na základe pozorovania správania dieťaťa. Prejavy patológie: pacientova neschopnosť reagovať na reč, pokyny od iných ľudí, slabý vizuálny kontakt s nimi, nedostatok výrazov tváre, úsmevy, oneskorené rečové schopnosti, odlúčenie. Na liečbu sa používajú metódy logopédie, korekcie správania a medikamentóznej terapie.

Biela horúčka

Alkoholická psychóza, prejavujúca sa poruchami správania, úzkosťou pacienta, zrakovými, sluchovými, hmatovými halucináciami, v dôsledku dysfunkcie metabolických procesov v mozgu. Delírium je spôsobené náhlym prerušením dlhý záchvat pitia, veľký jednorazový spotrebovaný alkohol, nekvalitný alkohol. Pacient má chvenie tela, vysokú horúčku a bledú pokožku. Liečba sa vykonáva v psychiatrickej liečebni a zahŕňa detoxikačnú terapiu, užívanie psychofarmák, vitamínov atď.

Alzheimerova choroba

Ide o nevyliečiteľné duševné ochorenie, ktoré sa vyznačuje degeneráciou nervového systému a postupnou stratou duševných schopností. Patológia je jednou z príčin demencie u starších ľudí (nad 65 rokov). Prejavuje sa progresívnou poruchou pamäti, dezorientáciou a apatiou. V neskorších štádiách sa pozorujú halucinácie, strata samostatného myslenia a motorických schopností, niekedy aj kŕče. Je možné, že invalidita v dôsledku duševnej choroby Alzheimerovej choroby bude priznaná doživotne.

Pickova choroba

Zriedkavé duševné ochorenie s prevládajúcou lokalizáciou v frontotemporálne laloky mozgu. Klinické prejavy Patológie prechádzajú 3 štádiami. V prvej fáze je zaznamenané antisociálne správanie (verejná realizácia fyziologických potrieb, hypersexualita atď.), Znížená kritika a kontrola činov, opakovanie slov a fráz. Druhé štádium sa prejavuje kognitívnou dysfunkciou, stratou čítania, písania, počítania a senzomotorickou afáziou. Tretím štádiom je hlboká demencia (nehybnosť, dezorientácia), vedúca k smrti človeka.

Bulímia

Duševná porucha charakterizovaná nekontrolovanou nadmernou konzumáciou potravy. Pacient je zameraný na jedlo, diéty (poruchy sú sprevádzané obžerstvom a pocitom viny), svoju váhu, trpí návalmi hladu, ktoré nie je možné uspokojiť. V závažných prípadoch dochádza k výrazným zmenám hmotnosti (5-10 kg hore a dole), opuch príušná žľaza, únava, vypadávanie zubov, podráždenie v krku. Toto duševné ochorenie sa často vyskytuje u dospievajúcich, ľudí mladších ako 30 rokov, najmä u žien.

Halucinóza

Duševná porucha charakterizovaná prítomnosťou rôzne druhy halucinácie bez porúch vedomia. Môžu byť verbálne (pacient počuje monológ alebo dialóg), vizuálne (videnia), čuchové (vnímanie pachov), hmatové (pocit hmyzu, červov a pod. lezúcich pod kožu alebo po nej). Patológia je spôsobená exogénnymi faktormi (infekcie, zranenia, intoxikácie), organickým poškodením mozgu a schizofréniou.

Demencia

Ťažká duševná choroba charakterizovaná progresívnym zhoršovaním kognitívnych funkcií. Postupne dochádza k strate pamäti (až do úplnej straty), schopností myslenia a reči. Zaznamenáva sa dezorientácia a strata kontroly nad konaním. Výskyt patológie je typický pre starších ľudí, ale nie je normálny stav starnutie. Terapia je zameraná na spomalenie procesu dezintegrácie osobnosti a optimalizáciu kognitívnych funkcií.

Depersonalizácia

Podľa lekárske referenčné knihy a medzinárodnej klasifikácie chorôb je patológia klasifikovaná ako neurotické poruchy. Stav je charakterizovaný porušením sebauvedomenia, odcudzením jednotlivca. Pacient vníma svet okolo seba, svoje telo, aktivity, myslenie ako neskutočné, existujúce autonómne od neho. Môžu sa vyskytnúť poruchy chuti, sluchu, citlivosť na bolesť A tak ďalej. Periodické podobné pocity sa nepovažujú za patológiu, avšak pri dlhotrvajúcom, pretrvávajúcom stave derealizácie je potrebná liečba (lieky a psychoterapia).

Depresia

Vážna duševná choroba charakterizovaná depresívnou náladou, nedostatkom radosti, pozitívne myslenie. Okrem emocionálnych prejavov depresie (smútok, zúfalstvo, pocity viny a pod.) sa vyskytujú fyziologické príznaky (zhoršená chuť do jedla, spánok, bolesť a iné nepríjemné pocity v tele, poruchy trávenia, únava) a prejavy správania (pasivita , apatia, túžba po samote, alkoholizmus atď.). Liečba zahŕňa lieky a psychoterapiu.

Disociačná fúga

Akútna duševná porucha, pri ktorej sa pacient pod vplyvom traumatických udalostí náhle vzdá svojej osobnosti (úplne stratí spomienky na ňu) a vymyslí si novú. Odchod pacienta z domova je nevyhnutne prítomný, pričom duševné schopnosti, profesionálne zručnosti a charakter sú zachované. Nový život môže byť krátky (niekoľko hodín) alebo môže trvať dlho (mesiace a roky). Potom dochádza k náhlemu (zriedka pozvoľnému) návratu k predchádzajúcej osobnosti, pričom spomienky na novú sa úplne stratia.

Zajakavosť

Páchanie kŕčovitých úkonov artikulačných a laryngeálnych svalov pri vyslovovaní reči, jej skreslenie a sťaženie výslovnosti slov. Zvyčajne sa koktanie vyskytuje na samom začiatku fráz, menej často v strede, zatiaľ čo pacient zotrváva pri jednom alebo skupine zvukov. Patológia sa môže zriedka opakovať (paroxysmálna) alebo byť trvalá. Existujú neurotické (u zdravých detí pod vplyvom stresu) a neuróze podobné (pri ochoreniach centrálneho nervového systému) formy ochorenia. Liečba zahŕňa psychoterapiu, logopédiu pre koktanie a medikamentóznu terapiu.

závislosť na hazardných hrách

Duševná porucha charakterizovaná závislosťou od hier a túžbou po vzrušení. Medzi typy závislosti na hazardných hrách patrí patologická závislosť na hazardných hrách v kasínach, počítačových hrách, sieťové hry, hracie automaty, stávky, lotérie, predaj na devízových a akciových trhoch. Medzi prejavy patológie patrí neodolateľná neustála túžba hrať, pacient sa stiahne, klame blízkych, zaznamenajú sa duševné poruchy a podráždenosť. Tento jav často vedie k depresii.

Idiocy

Vrodené duševné ochorenie charakterizované ťažkou mentálnou retardáciou. Pozoruje sa od prvých týždňov života novorodenca a prejavuje sa výrazným progresívnym oneskorením v psychomotorickom vývoji. Pacientom chýba reč a jej porozumenie, schopnosť myslieť a emocionálne reakcie. Deti nespoznávajú svojich rodičov, nedokážu ovládať primitívne zručnosti a vyrastajú absolútne bezmocné. Často je patológia kombinovaná s anomáliami vo fyzickom vývoji dieťaťa. Liečba je založená na symptomatickej terapii.

Imbecilita

Výrazná mentálna retardácia (stredná mentálna retardácia). Pacienti majú slabú schopnosť učiť sa (primitívna reč, dá sa však čítať slabiky a rozumieť počítaniu), slabá pamäť a primitívne myslenie. Dochádza k nadmerným prejavom nevedomých pudov (sexuálnych, potravinových) a antisociálneho správania. Je možné naučiť sa zručnostiam sebaobsluhy (opakovaním), ale takíto pacienti nie sú schopní samostatného života. Liečba je založená na symptomatickej terapii.

Hypochondria

Neuropsychická porucha založená na nadmerných obavách pacienta o svoje zdravie. V tomto prípade môžu byť prejavy patológie senzorické (preháňanie pocitov) alebo ideogénne (falošné predstavy o pocitoch v tele, ktoré môžu spôsobiť zmeny v ňom: kašeľ, poruchy stolice a iné). Porucha je založená na autohypnóze, jej hlavnou príčinou je neuróza, niekedy organické patológie. Efektívny spôsob Liečba je psychoterapia s použitím liekov.

Hystéria

Komplexná neuróza, ktorá sa vyznačuje stavmi vášne, výraznými emocionálnymi reakciami a somatovegetatívnymi prejavmi. Nedochádza k organickému poškodeniu centrálneho nervového systému, poruchy sa považujú za reverzibilné. Pacient sa snaží upútať pozornosť, má nestabilnú náladu a môže pociťovať motorickú dysfunkciu (paralýza, paréza, neistá chôdza, zášklby hlavy). Hysterický útok sprevádzané kaskádou výrazových pohybov (pád na podlahu a váľanie sa po nej, vytrhávanie vlasov, krútenie končatín atď.).

Kleptománia

Neodolateľné nutkanie ukradnúť cudzí majetok. Trestný čin navyše nie je spáchaný za účelom materiálneho obohatenia, ale mechanicky, s chvíľkovým popudom. Pacient si uvedomuje nezákonnosť a abnormálnosť závislosti, niekedy sa jej snaží vzdorovať, koná sám a nevyvíja plány, nekradne z pomsty alebo z podobných dôvodov. Pred krádežou pacient po čine prežíva pocit napätia a očakávania slasti, určitý čas pretrváva pocit eufórie.

kretinizmus

Patológia vznikajúca v dôsledku dysfunkcie štítna žľaza, charakterizované retardáciou duševného a fyzického vývoja. Všetky príčiny kretinizmu sú založené na hypotyreóze. Môže ísť o vrodenú alebo získanú patológiu počas vývoja dieťaťa. Ochorenie sa prejavuje spomaleným rastom tela (trpaslík), zubov (a ich náhradou), neúmernosťou stavby a nedostatočným vývojom sekundárnych pohlavných znakov. Existujú poruchy sluchu, reči a inteligencie rôzneho stupňa gravitácia. Liečba spočíva v celoživotnom užívaní hormónov.

"Kultúrny" šok

Negatívne emocionálne a fyzické reakcie vyvolané zmenou v kultúrnom prostredí človeka. Zároveň zrážka s inou kultúrou, neznámym miestom spôsobuje v jednotlivcovi nepohodlie a dezorientáciu. Stav sa vyvíja postupne. Najprv človek vníma nové podmienky pozitívne a optimisticky, potom začína fáza „kultúrneho“ šoku uvedomením si určitých problémov. Postupne sa človek so situáciou zmieruje a depresia ustupuje. Posledná etapa je charakterizovaná úspešnou adaptáciou na novú kultúru.

Mánia prenasledovania

Duševná porucha, pri ktorej sa pacient cíti byť sledovaný a ohrozený ublížením. Prenasledovateľmi sú ľudia, zvieratá, neskutočné bytosti, neživé predmety atď. Patológia prechádza 3 štádiami formovania: spočiatku sa pacient obáva úzkosti, stáva sa stiahnutým. Ďalej sa príznaky stávajú výraznejšími, pacient odmieta ísť do práce alebo uzavrieť kruh. V treťom štádiu nastáva ťažká porucha sprevádzaná agresivitou, depresiou, pokusmi o samovraždu atď.

Mizantropia

Duševná porucha spojená s odcudzením od spoločnosti, odmietaním, nenávisťou k ľuďom. Prejavuje sa ako nespoločenskosť, podozrievavosť, nedôvera, hnev a potešenie zo stavu mizantropie. Táto psychofyziologická črta osobnosti sa môže zmeniť na antrofóbiu (strach z človeka). Ľudia trpiaci psychopatiou, bludmi prenasledovania a po záchvatoch schizofrénie sú náchylní k patológii.

Monomania

Nadmerná obsedantná oddanosť myšlienke, téme. Je to jednosubjektové šialenstvo, jediná duševná porucha. Zároveň sa poukazuje na zachovanie duševného zdravia pacientov. Tento termín chýba v moderných klasifikátoroch chorôb, pretože sa považuje za relikt psychiatrie. Niekedy sa používa na označenie psychózy charakterizovanej jediná porucha(halucinácie alebo bludy).

Obsedantné stavy

Duševné ochorenie charakterizované prítomnosťou pretrvávajúcich myšlienok, strachov a činov bez ohľadu na vôľu pacienta. Pacient si je plne vedomý problému, ale nedokáže prekonať svoj stav. Patológia sa prejavuje v obsedantné myšlienky(absurdné, desivé), počítanie (nedobrovoľné rozprávanie), spomienky (zvyčajne nepríjemné), strachy, činy (ich nezmyselné opakovanie), rituály atď. Liečba využíva psychoterapiu, lieky a fyzioterapiu.

Narcistická porucha osobnosti

Nadmerná osobná skúsenosť človeka. V kombinácii s požiadavkou zvýšenej pozornosti voči sebe a obdivu. Porucha je založená na strachu zo zlyhania, strachu z toho, že bude málocenný a bezbranný. Osobné správanie je zamerané na potvrdenie vlastnej hodnoty, človek neustále hovorí o svojich zásluhách, sociálnom, materiálnom postavení alebo duševných, fyzických schopnostiach atď. Na nápravu poruchy je potrebná dlhodobá psychoterapia.

Neuróza

Súhrnný termín charakterizujúci skupinu psychogénnych porúch s reverzibilným, zvyčajne nie ťažkým priebehom. Hlavnou príčinou stavu je stres a nadmerná psychická záťaž. Pacienti si uvedomujú abnormality svojho stavu. Klinickými príznakmi patológie sú emocionálne (výkyvy nálady, zraniteľnosť, podráždenosť, plačlivosť atď.) a fyzické (srdcová dysfunkcia, trávenie, triaška, bolesť hlavy, ťažkosti s dýchaním atď.).

Mentálna retardácia

Vrodená alebo získaná v ranom veku mentálna retardácia spôsobená organickým poškodením mozgu. Ide o bežnú patológiu, ktorá sa prejavuje poruchami inteligencie, reči, pamäti, vôle, emočných reakcií, motorických dysfunkcií rôznej závažnosti, somatické poruchy. Myslenie pacientov zostáva na úrovni malých detí. Schopnosti sebaobsluhy sú prítomné, ale znížené.

Panické záchvaty

Panický záchvat sprevádzaný silným strachom, úzkosťou a vegetatívnymi príznakmi. Príčiny patológie sú stres, ťažké životné okolnosti, chronická únava, užívanie určitých liekov, duševné a somatické choroby alebo stav (tehotenstvo, popôrodné obdobie, menopauza, dospievanie). Okrem emocionálnych prejavov (strach, panika) existujú vegetatívne: arytmie, triaška, ťažkosti s dýchaním, bolesti v rôznych častiach tela (hrudník, brucho), derealizácia atď.

Paranoja

Duševná porucha charakterizovaná nadmerným podozrievavosťou. Pacienti patologicky vidia sprisahanie, zlý úmysel namierený proti nim. Zároveň je v iných oblastiach činnosti a myslenia plne zachovaná primeranosť pacienta. Paranoja môže byť dôsledkom určitých duševných chorôb, degenerácie mozgu alebo liekov. Liečba je prevažne medikamentózna (neuroleptiká s účinkom proti bludom). Psychoterapia je neúčinná, pretože lekár je vnímaný ako účastník sprisahania.

Pyrománia

Duševná porucha charakterizovaná neodolateľnou túžbou pacienta po podpaľačstve. Podpaľačstvo je spáchané impulzívne, bez úplného vedomia činu. Pacient zažíva potešenie z vykonávania akcie a pozorovania ohňa. Zároveň z podpaľačstva nie je žiadny materiálny prospech, je spáchaný sebavedomo, pyroman je napätý, fixovaný na tému požiarov. Pri pozorovaní plameňa je možné sexuálne vzrušenie. Liečba je zložitá, keďže pyromani majú často vážne duševné poruchy.

Psychózy

Ťažkú duševnú poruchu sprevádzajú bludné stavy, zmeny nálad, halucinácie (sluchové, čuchové, zrakové, hmatové, chuťové), agitovanosť alebo apatia, depresia, agresivita. Zároveň pacient nemá kontrolu nad svojimi činmi a kritikou. Medzi príčiny patológie patria infekcie, alkoholizmus a drogová závislosť, stres, psychotrauma, zmeny súvisiace s vekom (senilná psychóza), dysfunkcia centrálneho nervového a endokrinného systému.

Sebapoškodzujúce správanie (patomímia)

Duševná porucha, pri ktorej si človek úmyselne spôsobí škodu (rany, rezné rany, uhryznutie, popáleniny), no ich stopy sú definované ako kožné ochorenie. V tomto prípade môže byť tendencia k poraneniu kože a slizníc, poškodeniu nechtov, vlasov a pier. V psychiatrickej praxi sa často stretávame s neurotickou exkoriáciou (škrabaním kože). Patológia sa vyznačuje systematickosťou spôsobenia poškodenia pomocou rovnakej metódy. Na liečbu patológie sa používa psychoterapia s použitím liekov.

Sezónna depresia

Porucha nálady, jej depresia, ktorej črtou je sezónna frekvencia patológie. Existujú 2 formy ochorenia: „zimná“ a „letná“ depresia. Patológia sa najčastejšie vyskytuje v regiónoch s krátkym denným svetlom. Medzi prejavy patrí depresívna nálada, únava, anhedónia, pesimizmus, znížené libido, myšlienky na samovraždu, smrť a vegetatívne symptómy. Liečba zahŕňa psychoterapiu a lieky.

Sexuálne zvrátenosti

Patologické formy sexuálnej túžby a skreslenie jej realizácie. Medzi sexuálne zvrátenosti patrí sadizmus, masochizmus, exhibicionizmus, pedo-, beštialita, homosexualita atď. Pri skutočných zvrátenostiach sa zvrátený spôsob realizácie sexuálnej túžby stáva pre pacienta jediným možným spôsobom, ako dosiahnuť uspokojenie, pričom úplne nahrádza normálny sexuálny život. Patológia sa môže vytvoriť v dôsledku psychopatie, mentálnej retardácie, organických lézií centrálneho nervového systému atď.

Senesthopatia

Nepríjemné pocity rôzneho obsahu a závažnosti na povrchu tela alebo v oblasti vnútorných orgánov. Pacient cíti pálenie, krútenie, pulzovanie, teplo, chlad, pálivá bolesť, vŕtanie atď. Zvyčajne sú pocity lokalizované v hlave, menej často v bruchu, hrudníku a končatinách. Zároveň neexistuje žiadny objektívny dôvod, patologický proces, ktorý by mohol spôsobiť takéto pocity. Stav sa zvyčajne vyskytuje na pozadí duševných porúch (neuróza, psychóza, depresia). Terapia vyžaduje liečbu základnej choroby.

Negatívny syndróm dvojčiat

Duševná porucha, pri ktorej je pacient presvedčený, že jeho alebo niekoho blízkeho nahradil absolútny dvojník. V prvej možnosti pacient tvrdí, že za zlé činy, ktoré spáchal, môže osoba úplne identická s ním. Bludy negatívneho dvojníka sa vyskytujú pri autoskopickom (pacient vidí dvojníka) a Capgrasovom syndróme (dvojník je neviditeľný). Patológia často sprevádza duševné choroby (schizofrénia) a neurologické ochorenia.

Syndróm dráždivého čreva

Dysfunkcia hrubého čreva, charakterizovaná prítomnosťou symptómov, ktoré obťažujú pacienta dlhé obdobie(viac ako šesť mesiacov). Patológia sa prejavuje bolesťami brucha (zvyčajne pred defekáciou a miznú po), dysfunkciou čriev (zápcha, hnačka alebo ich striedanie) a niekedy autonómnymi poruchami. Medzi príčinami je tiež zaznamenaný psycho-neurogénny mechanizmus vzniku ochorenia, hormonálne výkyvy a viscerálna hyperalgézia. Príznaky zvyčajne nepostupujú v priebehu času a nedochádza k úbytku hmotnosti.

Syndróm chronickej únavy

Konštantná, dlhodobá (viac ako šesť mesiacov) fyzická a psychická únava, ktorá pretrváva po spánku a aj niekoľkodňovom odpočinku. Zvyčajne začína infekčnou chorobou, ale pozoruje sa aj po zotavení. Medzi prejavy patrí slabosť, periodické bolesti hlavy, nespavosť (často), zhoršená výkonnosť, možná strata hmotnosti, hypochondria a depresia. Liečba zahŕňa redukciu stresu, psychoterapiu a relaxačné techniky.

Syndróm emocionálneho vyhorenia

Stav duševného, ​​morálneho a fyzické vyčerpanie. Hlavnými príčinami tohto javu sú pravidelné stresové situácie, monotónnosť konania, intenzívny rytmus, pocit nedocenenia a nezaslúžená kritika. Medzi prejavy stavu patrí chronická únava, podráždenosť, slabosť, migrény, závraty a nespavosť. Liečba spočíva v dodržiavaní režimu pracovného pokoja, odporúča sa čerpať dovolenku a prestávky v práci.

Cievna demencia

Postupný pokles inteligencie a narušenie adaptácie v spoločnosti. Príčinou je poškodenie oblastí mozgu v dôsledku vaskulárnych patológií: hypertenzia, ateroskleróza, mŕtvica atď. Patológia sa prejavuje ako porušenie kognitívnych schopností, pamäti, kontroly nad konaním, zhoršenie myslenia a porozumenia hovorenej reči. Pri vaskulárnej demencii dochádza ku kombinácii kognitívnych a neurologických porúch. Prognóza ochorenia závisí od závažnosti poškodenia mozgu.

Adaptácia na stres a poruchy

Stres je reakcia ľudského tela na nadmerne silné podnety. Okrem toho môže byť tento stav fyziologický a psychologický. Treba poznamenať, že pri poslednej možnosti je stres spôsobený negatívnymi aj pozitívnymi emóciami silnej závažnosti. Adaptačná porucha sa pozoruje v období adaptácie na meniace sa životné podmienky pod vplyvom rôznych faktorov (strata blízkych, vážne ochorenie atď.). Zároveň existuje súvislosť medzi stresom a adaptačnou poruchou (nie viac ako 3 mesiace).

Samovražedné správanie

Vzorec myšlienok alebo činov zameraných na sebazničenie s cieľom uniknúť životným problémom. Samovražedné správanie zahŕňa 3 formy: dokonaná samovražda (skončila sa smrťou), pokus o samovraždu (nedokončená z rôznych dôvodov), samovražedné konanie (spáchanie činov s nízkou pravdepodobnosťou úmrtia). Posledné 2 možnosti sa často stávajú skôr žiadosťou o pomoc skutočným spôsobom opustiť tento život. Pacienti musia byť pod neustálym dohľadom a liečba sa vykonáva v psychiatrickej liečebni.

Šialenstvo

Pojem znamená ťažkú ​​duševnú chorobu (príčetnosť). Zriedka sa používa v psychiatrii, zvyčajne sa používa v hovorovej reči. Povahou svojho vplyvu na životné prostredie môže byť šialenstvo užitočné (dar nadhľadu, inšpirácie, extáza atď.) a nebezpečné (zúrivosť, agresivita, mánia, hystéria). Podľa formy patológie rozlišujú melanchóliu (depresia, apatia, emocionálny stres), mániu (hyperexcitabilita, neoprávnená eufória, nadmerná pohyblivosť), hystériu (reakcie zvýšenej excitability, agresivity).

tafofília

Porucha príťažlivosti, charakterizovaná patologickým záujmom o cintorín, jeho príslušenstvo a všetko, čo s ním súvisí: náhrobné kamene, epitafy, príbehy o smrti, pohreby atď. Existujú rôzne stupne baženia: od mierneho záujmu až po posadnutosť, ktorá sa prejavuje neustálym hľadaním informácií, častými návštevami cintorínov, pohrebmi atď. Na rozdiel od tanatofílie a nekrofílie s touto patológiou neexistujú žiadne predilekcie pre mŕtve telo alebo sexuálne vzrušenie. Pohrebné obrady a ich príslušenstvo sú u tafofílie primárne zaujímavé.

Úzkosť

Emocionálna reakcia tela, ktorá sa prejavuje obavami, očakávaním problémov a strachom z nich. Patologická úzkosť sa môže vyskytnúť na pozadí úplnej pohody, môže byť krátkodobá alebo stabilná osobnostná črta. Prejavuje sa ako napätie, vyjadrená úzkosť, pocit bezmocnosti, osamelosti. Fyzicky môže byť pozorovaná tachykardia, zvýšené dýchanie a rast. krvný tlak, hyperexcitabilita, poruchy spánku. V liečbe sú účinné psychoterapeutické techniky.

Trichotilománia

Duševná porucha, ktorá súvisí s obsedantno-kompulzívnou neurózou. Prejavuje sa ako nutkanie vytrhnúť si vlastné vlasy a v niektorých prípadoch ich následne zjesť. Zvyčajne sa objavuje na pozadí nečinnosti, niekedy počas stresu, a je častejšia u žien a detí (2-6 rokov). Vytrhávanie vlasov sprevádza napätie, ktoré potom ustupuje spokojnosti. Akt vytiahnutia sa zvyčajne vykonáva nevedome. Vo veľkej väčšine prípadov sa ťahanie vykonáva z pokožky hlavy, menej často - v oblasti rias, obočia a iných ťažko dostupných miest.

Hikikomori

Patologický stav, v ktorom sa človek vzdáva spoločenského života a uchýli sa k úplnej izolácii (v byte, izbe) na obdobie dlhšie ako šesť mesiacov. Takíto ľudia odmietajú pracovať, komunikovať s priateľmi, príbuznými, väčšinou sú odkázaní na blízkych alebo poberajú podporu v nezamestnanosti. Tento jav je bežným príznakom depresívnych, obsedantno-kompulzívnych a autistických porúch. Sebaizolácia sa rozvíja postupne, ak je to potrebné, ľudia stále vychádzajú do vonkajšieho sveta.

fóbia

Patologický iracionálny strach, reakcie na ktoré sa zhoršujú, keď sú vystavené provokujúcim faktorom. Fóbie sa vyznačujú obsedantným, pretrvávajúcim priebehom, pričom sa človek vyhýba desivým predmetom, činnostiam atď. Patológia môže mať rôznu závažnosť a je pozorovaná ako pri menších neurotických poruchách, tak aj pri závažných duševných ochoreniach (schizofrénia). Liečba zahŕňa psychoterapiu s použitím liekov (trankvilizéry, antidepresíva atď.).

Schizoidná porucha

Duševná porucha charakterizovaná nespoločenskou schopnosťou, izoláciou, nízkou potrebou spoločenského života a autistickými osobnostnými črtami. Takíto ľudia sú emocionálne chladní a majú slabú schopnosť empatie a dôverných vzťahov. Porucha začína v ranom detstve a pokračuje počas celého života. Táto osobnosť sa vyznačuje prítomnosťou nezvyčajných koníčkov (vedecký výskum, filozofia, joga, individuálne športy atď.). Liečba zahŕňa psychoterapiu a sociálnu adaptáciu.

Schizotypálna porucha

Duševná porucha charakterizovaná abnormálnym správaním a narušeným myslením, podobná príznakom schizofrénie, ale mierna a nejasná. Existuje genetická predispozícia k ochoreniu. Patológia sa prejavuje v emocionálnej (odlúčenosť, ľahostajnosť), behaviorálnej ( neprimerané reakcie) poruchy, sociálna neprispôsobivosť, prítomnosť obsesie, zvláštne presvedčenia, depersonalizácia, dezorientácia, halucinácie. Liečba je komplexná a zahŕňa psychoterapiu a lieky.

Schizofrénia

Ťažká duševná choroba chronický priebeh s porušením myšlienkových procesov, emocionálnych reakcií, čo vedie k rozpadu osobnosti. Medzi najčastejšie príznaky ochorenia patria sluchové halucinácie, paranoidné alebo fantastické bludy, poruchy reči a myslenia, sprevádzané sociálnou dysfunkciou. Zaznamenáva sa násilná povaha sluchových halucinácií (sugescie), pacientovo utajenie (venuje sa len svojim najbližším) a vyvolenosť (pacient je presvedčený, že bol vybraný na misiu). Na liečbu je indikovaná medikamentózna terapia (antipsychotiká) na úpravu symptómov.

Selektívny (selektívny) mutizmus

Stav, keď má dieťa v určitých situáciách nedostatok reči, zatiaľ čo rečový aparát správne funguje. Za iných okolností a podmienok si deti zachovávajú schopnosť rozprávať a porozumieť hovorenej reči. V zriedkavých prípadoch sa porucha vyskytuje u dospelých. Typicky je nástup patológie charakterizovaný obdobím adaptácie na materskú školu a školu. O normálny vývoj U dieťaťa porucha spontánne ustúpi do veku 10 rokov. Najúčinnejšou liečbou je rodinná, individuálna a behaviorálna terapia.

Encopresis

Ochorenie charakterizované dysfunkciou, nekontrolovateľnosťou pohybu čriev a fekálnou inkontinenciou. Zvyčajne sa pozoruje u detí u dospelých je častejšie organického charakteru. Encopresis sa často kombinuje s retenciou stolice a zápchou. Príčinou stavu môžu byť nielen duševné, ale aj somatické patológie. Príčiny ochorenia sú nezrelosť kontroly aktu defekácie v anamnéze, často je prítomná intrauterinná hypoxia, infekcia a pôrodná trauma. Častejšie sa patológia vyskytuje u detí zo sociálne slabších rodín.

Enuréza

Syndróm nekontrolovaného, ​​nedobrovoľného močenia, hlavne v noci. Inkontinencia moču je častejšia u detí predškolského a mladšieho školského veku, v anamnéze je zvyčajne neurologická patológia. Syndróm prispieva k vzniku psychickej traumy u dieťaťa, vzniku izolácie, nerozhodnosti, neuróz, konfliktov s rovesníkmi, čo ďalej komplikuje priebeh ochorenia. Cieľom diagnostiky a liečby je odstránenie príčiny patológie, psychologická korekcia stavu.

Do zoznamu vecí, ktoré môžu spôsobiť duševnú poruchu v ranom veku, patria psychologické, biologické a sociálnopsychologické faktory. A ako sa choroba prejavuje, priamo závisí od jej povahy a stupňa vystavenia dráždidlu. Duševná porucha u maloletého pacienta môže byť spôsobená genetickou predispozíciou.

Lekári často definujú poruchu ako dôsledok:

• obmedzené intelektuálne schopnosti,
• poškodenie mozgu,
• problémy v rodine,
• pravidelné konflikty s blízkymi a rovesníkmi.

Emocionálna trauma môže viesť k vážnym duševným chorobám. Napríklad dochádza k zhoršeniu psycho-emocionálny stav dieťa v dôsledku udalosti, ktorá spôsobila šok.

Symptómy

Maloletí pacienti sú náchylní na rovnaké duševné poruchy ako dospelí. Ale choroby sa zvyčajne prejavujú rôznymi spôsobmi. U dospelých je teda najčastejším prejavom poruchy stav smútku a depresie. U detí sa zase častejšie prejavujú prvé známky agresivity a podráždenosti.

Ako choroba začína a postupuje u dieťaťa, závisí od typu akútnej alebo chronickej poruchy:

• Hyperaktivita je hlavným príznakom poruchy pozornosti. Poruchu možno identifikovať podľa troch kľúčových symptómov: neschopnosť sústrediť sa, nadmerná aktivita vrátane emocionálneho, impulzívneho a niekedy agresívneho správania.
• Znaky a závažnosť symptómov autistických duševných porúch sú rôzne. Vo všetkých prípadoch však porucha ovplyvňuje schopnosť maloletého pacienta komunikovať a komunikovať s ostatnými.
• Nechuť dieťaťa k jedlu a nadmerná pozornosť zmenám hmotnosti naznačujú poruchy príjmu potravy. Sú v ceste Každodenný život a sú zdraviu škodlivé.
• Ak je dieťa náchylné na stratu kontaktu s realitou, stratu pamäti a neschopnosť orientovať sa v čase a priestore, môže to byť príznak schizofrénie.

Je ľahšie liečiť chorobu, keď práve začína. A aby bolo možné včas identifikovať problém, je tiež dôležité venovať pozornosť:

• Zmeny nálady dieťaťa. Ak deti pociťujú dlhší čas smútok alebo úzkosť, treba konať.
• Prílišná emocionalita. Zvýšená ostrosť emócie, ako je strach, sú alarmujúcim príznakom. Emocionálnosť bez opodstatneného dôvodu môže tiež vyvolať poruchy srdcového rytmu a dýchania.
• Atypické behaviorálne reakcie. Signálom duševnej poruchy môže byť túžba ublížiť sebe alebo iným alebo časté bitky.

Diagnóza duševnej poruchy u dieťaťa

Základom pre stanovenie diagnózy je súhrn symptómov a miera, do akej porucha ovplyvňuje každodenné aktivity dieťaťa. Ak je to potrebné, príbuzní špecialisti pomáhajú diagnostikovať chorobu a jej typ:

• psychológovia,
• sociálni pracovníci,
• behaviorálny terapeut atď.

Práca s maloletým pacientom prebieha individuálne pomocou schválenej databázy symptómov. Testy sú predpísané predovšetkým na diagnostiku porúch príjmu potravy. Treba študovať klinický obraz anamnéza chorôb a zranení, vrátane psychických, ktoré poruche predchádzali. Neexistujú presné a prísne metódy na určenie duševnej poruchy.

Komplikácie

Nebezpečenstvo duševnej poruchy závisí od jej povahy. Vo väčšine prípadov sú dôsledky vyjadrené v rozpore s:

• komunikačné schopnosti,
• intelektuálna činnosť,
• správna reakcia na situácie.

Často sú duševné poruchy u detí sprevádzané samovražednými sklonmi.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Na vyliečenie duševnej poruchy u maloletého pacienta je nevyhnutná účasť lekárov, rodičov, pedagógov – všetkých ľudí, s ktorými dieťa prichádza do kontaktu. V závislosti od typu ochorenia sa môže liečiť psychoterapeutickými metódami alebo pomocou liekovej terapie. Úspešnosť liečby priamo závisí od konkrétnej diagnózy. Niektoré choroby sú nevyliečiteľné.

Úlohou rodičov je konzultovať s lekárom včas a dať detailné informácie o príznakoch. Je potrebné opísať najvýznamnejšie rozdiely medzi súčasným stavom a správaním dieťaťa a predchádzajúcimi. Špecialista musí rodičom povedať, čo robiť s poruchou a ako počas nej poskytnúť prvú pomoc domáca liečba ak sa situácia vyhrotí. Počas obdobia terapie je úlohou rodičov zabezpečiť čo najpohodlnejšie prostredie a úplnú absenciu stresových situácií.

Čo robí lekár

V rámci psychoterapie sa psychológ rozpráva s pacientom, pomáha mu nezávisle posúdiť hĺbku jeho skúseností a pochopiť jeho stav, správanie a emócie. Cieľom je vyvinúť správnu reakciu na akútne situácie a voľne prekonať problém. Liečba liekmi zahŕňa užívanie:

• stimulanty,
• antidepresíva,
• sedatíva,
• stabilizačné a antipsychotické lieky.

Prevencia

Psychológovia pripomínajú rodičom, že rodinné prostredie a výchova majú veľký význam, Kedy hovoríme o o psychickej a nervovej stabilite detí. Napríklad rozvod alebo pravidelné hádky medzi rodičmi môžu spôsobiť porušenia. Duševnej poruche sa dá predchádzať neustálou podporou dieťaťa, ktorá mu umožní podeliť sa o svoje skúsenosti bez rozpakov a strachu.

Články k téme

Ukázať všetko

Používatelia píšu na túto tému:

Ukázať všetko

Vyzbrojte sa vedomosťami a prečítajte si užitočný informatívny článok o duševnej poruche u detí. Byť rodičmi totiž znamená študovať všetko, čo pomôže udržať zdravotný stav v rodine okolo „36,6“.

Zistite, čo môže ochorenie spôsobiť a ako ho včas rozpoznať. Nájdite informácie o príznakoch, ktoré vám môžu pomôcť identifikovať ochorenie. A aké testy pomôžu identifikovať chorobu a urobiť správnu diagnózu.

V článku sa dočítate všetko o metódach liečby choroby, akou je duševná porucha u detí. Zistite, aká účinná by mala byť prvá pomoc. Ako liečiť: vyberte si lieky resp tradičné metódy?

Dozviete sa tiež, ako môže byť predčasná liečba duševnej poruchy u detí nebezpečná a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako predchádzať duševnej poruche u detí a predchádzať komplikáciám.

A starostliví rodičia nájdete na stránkach servisu úplné informácie o príznakoch duševnej poruchy u detí. Ako sa líšia prejavy ochorenia u detí vo veku 1, 2 a 3 rokov od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aký je najlepší spôsob liečby duševných chorôb u detí?

Starajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!