OK nakon 35 godina. ✔ Nehormonske kontracepcijske pilule

Teško je reći koliko barbarski modernim metodama o kontracepciji će razmišljati naši potomci, jer najprogresivniji i sigurna kontracepcija prije dvjesto godina danas izgledaju kao instrument mučenja. Poznato je, primjerice, da su žene u srednjem vijeku stavljale željezne kapice na grlić maternice, mazale ga otopinom žive i olova te u njega stavljale pesare od čelične žice, što je izazivalo infekciju i dekubituse reproduktivnih organa. U različitim vremenima i različite zemlje kontracepcija Tu i tamo bivali su zabranjeni ili od strane vlasti ili od strane crkve, pa su se u prodaji povremeno pojavljivali uređaji poput vaginalne šprice ili tuša za rodnicu, koji su služili za čišćenje unutarnjih ženskih organa.

Sadašnji kontraceptivi promiču načelo sigurnosti i zajamčene zaštite od neželjena trudnoća. Opravdano i odobreno službena medicina Postoje tri vrste kontraceptiva: fiziološki, barijerni i medicinski.

• Prepreka. Sprječava ulazak sperme u maternicu. Najpoznatije barijersko kontracepcijsko sredstvo je kondom (i muški i ženski). ostalo barijera kontracepcije- intrauterini ulošci, kontracepcijske spužvice, cervikalne kapice i spermicidi.
• Fiziološki. Pretpostavite spolne odnose određenim danima ženski ciklus kada je rizik od trudnoće minimalan. Druga metoda fiziološke kontrole je PPA (coitus interruptus) metoda.
• Lijekovi. Predstavljeni su u obliku tableta, kao i vaginalnih prstenova i spirala koje oslobađaju hormone koji blokiraju početak ovulacije.

Kada ženi propisuju određenu metodu kontracepcije, ginekolozi joj često daju mogućnost da sama izabere. prikladan lijek od niza sličnih. Ali kako to učiniti ako isti lijek ima desetke analoga, identičnih po sastavu i načinu djelovanja? Ocjena najboljih kontraceptiva uzima u obzir mišljenja drugih žena, troškove lijekova, korespondenciju između očekivanog učinka i stvarnog, kao i prisutnost dodatnih prednosti i nuspojava.

Podsjećamo vas da dolje navedene informacije nisu vodič za kupnju. Potrebne konzultacije sa specijalistom!

Postoje kontraindikacije. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Najbolje kontracepcijske pilule

Odavno je dokazano da produljena odsutnost trudnoće može narušiti zdravlje žene, uzrokujući hormonska neravnoteža, kao i mentalne bolesti i bolesti organa povezane s tim. O tome je još u 19. stoljeću govorio Francuz Verne Boullot, po struci povjesničar: “Ako žena nije redovito trudna, patit će od histerije i čitave kategorije somatskih simptoma koji potiču gotovo bilo koju vrstu fizičke bolesti ili mentalno stanje„Istodobno, neželjena trudnoća i pobačaj ne mogu ženi nanijeti ništa manje štete nego dugotrajna odsutnost trudnoće.

Milijuni žena diljem svijeta odabiru hormonsku kontracepciju kao svoju preferiranu metodu kontracepcije. Ne utječu na osjećaje tijekom spolnog odnosa i zajamčeno štite od neželjene trudnoće i posljedica njezinog izostanka. Djelovanje hormonskih kontraceptiva temelji se na sprječavanju ovulacije. Znanstvenici su izračunali da u trenutku rođenja jajnici djevojčice sadrže oko 1 milijun folikula koji mogu postati jajašca, a do 37. godine života ostaje ih samo 25 000. Hormonalni lijekovi ne dopuštaju tijelu ovulaciju, pa rezerva jajnika žene ostaje puna. . U međuvremenu, hormonske tablete imaju ne samo prednosti, već i impresivan popis nuspojava, često opasnih po život.

3 Laktinet

Najbolja kontracepcija za odrasle žene
Država: Mađarska
Prosječna cijena: 675 rub.
Ocjena (2018): 4,6

Za razliku od Jessa i Marvelona, ​​Lactinet sadrži jedini djelatna tvar- dezogestrel. Spada u kategoriju mini-pilula (lijekovi koji sadrže minimalnu količinu hormona). Lactinet mini pilule često se propisuju dojiljama s aktivnim menstrualnim ciklusom, kao i onim ženama kod kojih su kombinirani OC kontraindicirani. Laktinet je jedan od rijetkih oralna kontracepcija, imenovan žene koje puše, kao i žene starije od 45 godina.

Još jedna značajka mađarskog OC-a je da je njegov zaštitni učinak protiv neželjene trudnoće nešto slabiji nego kod modernih COC-a. Iz tog razloga, lijek se ne preporučuje za korištenje žena u aktivnom reproduktivna dob(do 30 godina). Inače, riječ je o prilično učinkovitom kontraceptivu, s manjim popisom kontraindikacija i nuspojava od modernih tableta.

Prednosti:

• dopušteno tijekom dojenja;
• ne utječe na povećanje tjelesne težine;
• Prikladno za osobe koje ne podnose sintetske estrogene.

Mane:

• izaziva pojavu mastopatije;
• poremeti menstrualni ciklus tijekom uporabe;
• izaziva depresiju;
• uzrokuje mučninu na početku tečaja.

2 Marvelon

Najjeftiniji lijek
Država: Nizozemska
Prosječna cijena: 1 425 rub.
Ocjena (2018): 4,8

Kombinirano kontracepcijski lijek nizozemske tvrtke Organon. Odobreno za korištenje kod žena starijih od 35 godina, jer sadrži smanjenu količinu aktivni sastojci. Osim kontracepcijskog učinka, normalizira volumen iscjetka i eliminira sindrom boli za vrijeme menstruacije. Može se koristiti kao sredstvo hitna kontracepcija, ali ne više od jednom u 6 mjeseci. Učinkovitost Marvelona kao postkoitalnog lijeka ne prelazi 80%.

Prema riječima žena koje su uzimale Marvelon, lijek ima negativan učinak na sposobnost zatrudnjenja ako se koristi dugi niz godina, pa se preporučuje uzimanje ovih tableta u tečajevima. S obzirom na povećan rizik od tromboze, prije uzimanja lijeka preporuča se podvrgnuti pregledu hematologa, hepatologa i vaskularnog kirurga.

Prednosti:

• je jeftin;
• normalizira ciklus;
• povećava libido.

Mane:

• uzrokuje akne;
• zgušnjava krv;
• povećava apetit.

1 Jess

Najbolji kontracepcijske pilule
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 922 rub.
Ocjena (2018): 4,9

Jess je kombinirani oralni kontraceptiv njemačke farmaceutske tvrtke Bayer. Aktivni sastojci su drospirenon i etinilestradiol. Koristi se za zaštitu od neželjene trudnoće, kod težih oblika PMS-a, kao i za liječenje akni. Kontracepcijski učinak pilule temelji se na blokiranju ovulacije i promjeni kvalitete cervikalne sluzi koja postaje pregusta da bi spermija mogla proći kroz nju.

Za razliku od ostalih COC-a s istom djelatnom tvari, formula Jess je poboljšana: koristi drospironen najnovije (4.) generacije, a svaka tableta sadrži 1,5 puta manje etinilestradiola od ostalih COC-a. Iz tog razloga je manja vjerojatnost da će Jess od drugih lijekova izazvati oticanje, mastopatiju i debljanje.

Prednosti:

• uklanja menstrualne bolove;
• poboljšava stanje kože.

Mane:

• ciklusu je potrebno dugo vremena da se oporavi nakon završetka tečaja Jess;
• izaziva ovisnost;
• smanjuje libido;
• izaziva migrene.

Najbolji kontracepcijski čepići

Kontracepcijski čepići spadaju u kategoriju spermicidnih kontraceptiva. Princip rada kemijski spermicidi sastoji se od uništavanja membrane spermija: u interakciji sa spermom, komponente lijeka uništavaju njihovu membranu, odvajaju glavu od repa, lišavajući ih sposobnosti kretanja. Međutim, posebno jaki spermiji još uvijek mogu doći do jajašca i oploditi ga. To može rezultirati rođenjem djeteta s određenim fizičkim deformitetima. Taj odnos nije dokazan, ali o tome svjedoče mnoge žene. Ne preporuča se redovito koristiti takve kontraceptive, jer kiseline sadržane u čepićima mogu imati negativan učinak na stanje sluznice vagine, kao i na cerviks. Čepići nemaju najveću kontracepcijsku sposobnost. Prema statistikama, 15 od 100 žena koje koriste kontracepcijske čepiće zatrudni unutar godinu dana.

Stoga su kontracepcijski čepići prikladna opcija za kontrolu rađanja za žene koje rijetko imaju spolne odnose. Čepići su idealni kao dodatna kontracepcija - kada je režim pilula poremećen ili tijekom dojenja. Nedvojbene prednosti ove metode kontracepcije su odsutnost sustavni utjecaj na tijelo i očuvanje intimnih osjeta.

3 Gynekotex

Najbolja cijena kontracepcijskih čepića
Zemlja Rusija
Prosječna cijena: 140 rub.
Ocjena (2018): 4,7

Ginekotex čepići koriste istu djelatnu tvar kao Pharmatex čepići – benzalkonijev klorid, pa su ovi proizvodi slični. Temeljna razlika između Ginekotexa i Pharmatexa je cijena: ruski supozitoriji su oko 3 puta jeftiniji od njemačkih. Neke žene primjećuju da se ovi čepići slabije otapaju u vagini i proizvode više pjene.

Prednosti:

• su jeftini;
• ne izazivaju peckanje;
• štite od infekcija.

Mane:

• potrebno dugo vremena da se otopi.

2 Patentex Ovalni

Najpopularniji lijek
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 370 rub.
Ocjena (2018): 4,5

Glavni aktivni sastojak Pantex Ovala je nonoksinol. Uključen je u mnoge kontraceptive kao lubrikant: zahvaljujući svojim spermicidnim svojstvima, pojačava kontracepcijski učinak cervikalne kapice, kondome, spužve i vaginalne folije. U interakciji sa spermijem oštećuje njegovu membranu, čime mu oduzima sposobnost otapanja ovojnice jajne stanice. Vrijeme potrebno za uništavanje sperme je 40 sekundi (10 puta duže od Pharmatexa). Lijek nema baktericidna ili antivirusna svojstva, pa se ne može koristiti kao zaštita od SPI. Postoje studije koje pokazuju da nonoxynol doprinosi učestalosti određenih tipova humanog papiloma virusa kod ljudi.

Prednosti:

• učinkovit;
• brzo se otopi;
• imaju uzbudljiv učinak.

Mane:

• imati neugodan miris;
• izazvati svrbež;
• pretjerano pjeni.

1 Pharmatex

Najbolji kontracepcijski čepići
Država: Francuska
Prosječna cijena: 349 rub.
Ocjena (2018): 4,8

Glavna komponenta lijeka je benzalkonijev klorid. Ovaj lijek se u medicini koristi od 1935. godine. Ima ne samo kontracepcijski učinak, već i antivirusni učinak (štiti od infekcija virusima herpes simplex), antifungalni i antiprotozoalni. Tvar ima trenutačni učinak na spermu: njezina ljuska potpuno se uništava unutar 10 sekundi nakon kontakta s benzalkonijevim kloridom. Za ostale lijekove iz ove skupine potrebno je najmanje 30 sekundi. Zbog iritacije sluznice vagine i cerviksa, lijek može povećati volumen oslobođene sluzi, što ima dodatni kontracepcijski učinak.

Prednosti:

• imaju ugodan miris;
• otopiti za 5 minuta;
• štite od infekcija.

Mane:

• izazvati iritaciju;
• ne otvorite dobro;
• Previše provociram veliki broj sluz.

Najbolji intrauterini kontracepcijski uređaji

Intrauterini uložak je kontracepcijski uređaj koji je dobro poznat od Drevna Kina. Nekada su se spirale izrađivale od aluminijske žice i drva, a danas od hipoalergene plastike impregnirane protuupalnim spojevima. Po svom djelovanju spirala se ujedno svrstava u barijere, abortivce i spermicide.

• Smanjena plodnost. Prisutnost upalnog procesa u maternici potiče proizvodnju proteina koji inhibiraju sazrijevanje jajašca. Kao rezultat, ovulacija je inhibirana i ne dolazi do oplodnje.
• Abortivni učinak. Smješten unutar maternice, spirala negativno utječe na endometrij, inhibirajući njegov rast i sposobnost prihvaćanja oplođenog jajašca. Zapravo, spirala izaziva pobačaj u ranoj fazi trudnoće.
• Spermicidni učinak. Kao odgovor na lociranu spiralu, unutar maternice dolazi do površinske upale. Kao posljedica upale, alkalna sredina u maternici zamijenjena je kiselom, što šteti spermijima i pridonosi njihovom uništenju. Za povećanje kiselosti intrauterinog prostora u spiralama se dodatno koristi bakar koji potiče izlučivanje kiselog sekreta.
• Kontracepcijski učinak barijere. Upalni proces izaziva iritaciju cervikalni kanal, što zauzvrat proizvodi povećan iznos gusta cervikalna sluz, koja sprječava prodiranje spermija u maternicu.

Intrauterini ulošci (IUD) - pouzdani i učinkovita metoda sprječavanje neželjene trudnoće, koja je, međutim, povezana sa stvaranjem fokusa kronične infekcije u tijelu.

3 Spiralna Nova T

Najpovoljniji nehormonski IUD
Zemlja: Njemačka (proizvedeno u Finskoj)
Prosječna cijena: 800 rub.
Ocjena (2018): 4,6

Nova T je nehormonska spirala u obliku slova T. Baza joj je izrađena od hipoalergene plastike koja je omotana bakrenom žicom. Kako bi se poboljšala propusnost rendgenskih zraka, u plastiku se dodaje barijev sulfat - omogućuje određivanje položaja spirale tijekom rendgenskog pregleda, ako je potrebno.

Prednosti:

• ne primjećuju partneri tijekom seksa;
• ima pristupačnu cijenu.

Mane:

• provocira obilan iscjedak tijekom menstruacije;
• pospješuje bolne senzacije tijekom menstruacije;
• smanjuje libido.

2 Mirena

Najbolji hormonski IUD
Država: Finska
Prosječna cijena: 11 500 rub.
Ocjena (2018): 4,7

Mirena spada u kategoriju spirala koje sadrže hormone, stoga je princip njezinog djelovanja sličan onom karakterističnom za hormonske tablete. Temeljna razlika je samo u načinu isporuke hormona u tijelo. Istina, prema nekim ženama, hormonska spirala, za razliku od OK, ne izaziva povećani apetit, ne izaziva oticanje i ne izaziva iritaciju probavnih organa. Kao i Multiload, Mirena se postavlja 5 godina.

Prednosti:

• normalizira hormonsku razinu;
• jeftin hormonski kontraceptiv;
• pouzdano štiti od trudnoće.

Mane:

• zahtijeva velike jednokratne troškove;
• uzrokuje bolove u leđima;
• kontraindicirana u prisutnosti benignih tumora.

1 Multiload

Najbolji intrauterini uložak
Država: Irska
Prosječna cijena: 2800 rub.
Ocjena (2018): 4,8

Multiload je spirala izrađena od plastike i bakra. Izgleda kao zaobljeno T s neravnim površinama koje sprječavaju da uređaj isklizne iz maternice. Aseptičnu upalu u maternici izaziva bakrena žica omotana oko plastičnog nosača. U interakciji s alkalnim okolišem, bakrena žica oslobađa oko 30 mcg bakrenog oksida dnevno. Kontracepcijski učinak Multiloada traje 5 godina.

Prednosti:

• pouzdano štiti od trudnoće;
• ekonomičan;
• ne ispada.

Mane:

• izaziva upalu;
• povećava trajanje menstruacije;
• uzrokuje nelagodu nakon instalacije.

Najbolja barijera kontracepcije

Kontracepcija je najstarija, najjeftinija, najuniverzalnija i najraširenija metoda kontracepcije. Tipičan predstavnik ove kategorije je kondom. Manje su poznate kontracepcijske spužvice i prstenovi, cervikalne kapice, vaginalni filmovi i dijafragme, kao i sredstva za kemijsku barijeru (čepići, aerosoli, gelovi). Praktički nema kontraindikacija za korištenje ovih lijekova, stoga su idealni za one koji ne podnose OC ili IUD. Neki od zaštitnih kontraceptiva mogu spriječiti preuranjenu ejakulaciju kod muškaraca, zaštititi od spolno prenosivih bolesti i alergijske reakcije na ejakulat kod žena. Glavni nedostatak zaštitnih proizvoda je taj što djeluju samo u trenutku uporabe. Naša ocjena uključuje najbolju barijeru kontracepcije - Nuvaring prsten i Pharmatex spužve.

2 Pharmatex kontracepcijske spužvice

Najbolji spermicid
Država: Francuska
Prosječna cijena: 65 rub.
Ocjena (2018): 4,7

Kontracepcijske spužve žene su stoljećima koristile kao barijeru: u davna vremena to su bile morske spužve natopljene uljima, a danas su to poliuretanska pjena natopljena kemijskim spermicidnim spojevima. Pharmatex spužve koriste benzalkonijev klorid kao spermicid. Za razliku od kontracepcijskih čepića, spužvica ima ne samo spermicidni učinak, već i mehanički – fizički sprječava prodor spermija u grlić maternice. Nakon ugradnje spužvice partneri mogu odmah započeti PA, au slučaju ponovljenog spolnog odnosa neće morati stavljati novu spužvicu u vaginu jer ona zadržava svoj učinak tijekom cijelog dana.

Prednosti:

• ne curi;
• pogodan za umetanje;
• dugotrajno;
• ima ugodan miris.

Mane:

• nezgodno za uklanjanje;
• teško pronaći u ljekarnama.

1 Nuvaring kontracepcijski prsten

Najbolja hormonska kontracepcija
Država: Nizozemska
Prosječna cijena: 1050 rub.
Ocjena (2018): 4,8

Nuvaring je jedna od metoda hormonska kontracepcija, koji, međutim, koristi bitno drugačiji način davanja hormona - vaginalni. Zahvaljujući tome, hormon ne prolazi kroz jetru i gastrointestinalni trakt, pa stoga nema negativan učinak na njih. Prsten oslobađa minimalnu potrebnu količinu hormona tijekom dana, što eliminira hormonske valove tijekom dana (kao što je slučaj s oralnim kontraceptivima) i stvara ravnomjernu hormonsku pozadinu. Još jedna prednost proizvoda je povjerljivost njegove uporabe: prsten je lako postaviti sami, ne osjeća se tijekom spolnog odnosa i ne zahtijeva uklanjanje nakon. Trajanje djelovanja - 3 tjedna. Nakon 21 dana prsten se skida, a nakon 7 dana ponovno postavlja.

Prednosti:

• instaliran jednom mjesečno;
• ne izaziva mučninu;
• ima manje izražen nuspojave u usporedbi s OK.

Mane:

• ponekad ispadne pri naprezanju;
• uzrokuje glavobolje;
• izaziva razvoj vaginitisa;
• alergičan;
• povećava apetit.

Mnoge žene preferiraju zaštitu oralnim kontraceptivima, što je posljedica nekoliko čimbenika: sprječavanje neočekivane trudnoće, poboljšanje izgleda kože, kose i noktiju te normalizacija hormonalnih razina. Nedostaci uključuju mrlje između mjesečnica, nedostatak zaštite od spolne bolesti, poteškoća odabira u skladu s individualnim karakteristikama. Potonji čimbenik je odlučujući za uspješnu kontracepciju i hormonsku nadomjesnu terapiju.

Klasifikacija i vrste

Koje je bolje odabrati za pouzdanu kontracepciju? Farmaceutska industrija proizvodi dovoljan broj oralnih kontraceptiva nove generacije. Suprotno prevladavajućim mišljenjima o opasnostima hormona za žensko tijelo, moderni lijekovi ne povećavaju težinu (u nekim slučajevima čak smanjuju tjelesnu težinu), ne pojačavaju rast dlaka na neželjenim mjestima, ne utječu na libido i žene Zdravlje . Jednostavnost korištenja i blagodati za ljepotu tijela i lica često postaju odlučujući uvjet za ovu vrstu kontracepcije. Prije nego što odaberete kontracepcijske pilule, moram znati postojeće vrste tablete.

Jednofazne (ili monofazne) tablete

Karakteristična značajka takvih tableta je isti omjer hormona estrogena i gestagena. Glavni lijekovi skupine su sljedeće tablete:

Liječnik odabire jednofazne oralne kontraceptive za korekciju hormonske razine nakon pobačaja, u slučaju menstrualnih nepravilnosti.

Dvofazni kontraceptivi

Jedna tableta dvofaznih lijekova uključuje određenu konstantnu koncentraciju estrogena i promjenjivu dozu gestagena, koja se mijenja u prvom i drugom razdoblju menstrualnog ciklusa. Istaknuti sljedeće vrste tablete:

Ova skupina lijekova propisana je ženama s posebnom osjetljivošću na gestagene, kao i s poviješću hiperandrogenizma. Liječenje se provodi u skladu s indikacijama lijeka.

Kontracepcija u tri faze

Trofazni lijekovi sadrže dozu hormona koja se mijenja tri puta tijekom menstrualnog ciklusa. Glavni lijekovi u ovoj skupini su:

Tablete s trofaznim djelovanjem propisuju se ženama starijim od 35 godina i djevojkama mlađim od 18 godina. S obzirom da je glavna kontraindikacija za korištenje tableta pušenje, trofazne hormone mogu uzimati žene koje puše. Prednost je visoka efikasnost za pretilost u bilo kojoj fazi razvoja. Glavni nedostatak je složen režim primjene i učestalost krvarenja između menstruacija.

Minipil tablete

Aktivna komponenta mini-pillula je samo progestogen. Tvar utječe na lokalna područja reproduktivni sustavžene, normalizira cervikalnu sluz i njezinu biokemijski sastav. Volumen sluzi pri prirodni uvjeti smanjuje se u sredini ciklusa, ali unatoč upotrebi lijeka, viskoznost ostaje konstantno visoka i ometa kretanje sperme. Obično izbor pada na takve učinkovite tablete:

Lactinet, Charozetta (na temelju lijeka desogestrel);

Microlut, Exluton, Orgametril (lijek se temelji na linestrenolu).

Promjene tijekom uzimanja mini pilule događaju se na razini biokemijskih procesa, kao iu sloju endometrija. Implantacija oplođenog jajašca postaje teška. Za mnoge žene ovulacija je potpuno blokirana.Čak je i takve tablete izuzetno teško odabrati bez liječnika.

Glavni princip djelovanja kombiniranih oralnih kontraceptiva je potpuno blokiranje ovulacije i implantacije jajašce na stijenku maternice. Oralna kontracepcija osigurava svojevrsnu regresiju žlijezda u mukoznim strukturama maternice. Komponente sluznice u cervikalnom kanalu se zadebljaju, što onemogućuje prodiranje sperme. Ove promjene odgovorne su za kontracepcijski učinak korištenja pilula.

Klasifikacija prema volumenu hormonskih komponenti

Razlike u tabletiranim kontraceptivima također su posljedica ukupne koncentracije hormona u jednoj tableti. Podaci su prikazani u sljedećoj tablici:

Značajke odabira kontracepcijskih pilula

Vrlo je teško sami odabrati tablete, pa liječnici preporučuju da se ne vježba vlastito zdravlje. U U nekim slučajevimačak i nakon pregleda i konzultacija sa specijalistima Nemoguće je prvi put savršeno odabrati pravi lijek. Žene su mučene stalnim krvarenjem između menstruacije, nema učinkovitosti terapijskih učinaka i povećanja simptoma ginekološke bolesti. Prilikom propisivanja lijeka uzimaju se u obzir brojni dijagnostički kriteriji:

opća klinička povijest;

broj poroda i pobačaja;

životni uvjeti (hrana, dostupnost loše navike, seksualni kontakti, priroda menstruacije);

pokazatelji ispitivanja (uzimanje uzoraka iz cervikalnog kanala, testovi urina i krvi);

ultrazvuk peritonealnih i zdjeličnih organa;

mamološki pregled;

procjena tipa žene na temelju razine hormona.

Sve ove podatke nemoguće je dobiti kod kuće. Samopropisivanje dovodi ne samo do smanjenja kontracepcijske funkcije, već i do niza nuspojava.

Prije imenovanja potrebna je konzultacija endokrinologa ili oftalmologa. Izbor oralna kontracepcija također se temelji na drugim kriterijima za procjenu općih fizioloških pokazatelja:

vrsta mliječnih žlijezda;

priroda menstruacije;

prisutnost kroničnih bolesti organa i sustava, uključujući ginekološke patologije;

opće stanje koža i kosu;

tip rasta stidne dlake.

Prema svim kliničkim podacima sastavlja se fenotip žene, koji je glavni kriterij za odabir prikladnih pilula za kontracepciju i liječenje ginekoloških bolesti, uključujući neplodnost.

Žene ovog tipa su srednjeg ili niskog rasta, kosa i koža su im suhe. Ženstvenost je definirana. Menstruacija je popraćena teškim gubitkom krvi i produljena je. Trajanje menstrualnog ciklusa je više od 4 tjedna. Takvim ženama propisuju se kontraceptivi s visokim i normalnim dozama. Glavni lijekovi su Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Takvi se lijekovi ne propisuju sami sebi.

Uravnotežen sadržaj estrogena

Tip žene karakterizira prosječna visina, grudi srednje veličine, normalno stanje kože i kose. Znakovi PMS-a obično nema ili je umjereno izražena. Trajanje menstruacije ne prelazi 5 dana, a ukupno trajanje menstrualnog ciklusa je normalno. Žene mogu odabrati sljedeće lijekove:

Tri-milosrđe;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Uravnotežen sadržaj ženskih hormona prati umjerena ženstvenost, normalan rast dlaka u pubičnom području i drugim dijelovima tijela.

Dominacija gestrogena (aka androgena)

Žene su pretežno visoke i dječačkog izgleda. Mliječne žlijezde su slabo razvijene, a pojačano se masti kosa i koža. Androgene manifestacije izražene su prekomjernim rastom dlaka u pazuhu i pubisu. PMS je popraćen depresijom i bolovima u trbuhu. Trajanje menstrualnog ciklusa je kratko, manje od 28 dana. Sama mjesečnica ne traje više od 3-4 dana. Propisane su sljedeće tablete:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz koji sadrže drospirenon i etinil estradiol;

Erica-35, Chloe i Diana-35 s etinilestradiolom, ciproteronima u sastavu;

Siluet i Janine, koji sadrže pretežno dienogest i etinil estradiol;

Zoely s estradiolom i nomegestrolom.

Svaki fenotip odlikuje se značajkama i individualnim karakteristikama u kliničkom i životnom smislu.

Kontracepcija prema dobi

Nemoguće je samostalno procijeniti promjene u tijelu povezane s dobi bez posljedica za tijelo i osiguravanja normalne kontracepcijske funkcije. Prednosti i štete određenih tableta mogu se procijeniti tek nakon odgovarajuće dijagnoze. Odabir oralnih kontraceptiva zadatak je profesionalnih ginekologa. Glavni cilj je spriječiti neželjenu trudnoću i dodatne terapeutski učinak ako je potrebno. Dobne karakteristike žene važan su aspekt uspješnog i učinkovitog propisivanja lijekova. Biokemijski pokazatelji ženskog tijela mijenjaju se s godinama i podijeljeni su u nekoliko glavnih razdoblja:

tinejdžerica (od 11 do 18 godina);

rani reproduktivni (od 19 do 33 godine);

kasni reproduktivni (od 34 do 45 godina);

postmenopauza (2-3 godine nakon prestanka menstruacije).

Ako je potrebno, odgovarajuću kontracepciju treba započeti tijekom adolescencije. Prema statistikama, dob žena koje rađaju primjetno se smanjuje, a učestalost pobačaja raste. Kombinirani kontraceptivi prevladavaju u mladost s malim dozama hormona. Za mlade djevojke indicirani su sljedeći lijekovi: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ovi lijekovi ne samo da štite od neželjene trudnoće, već poboljšavaju izgled kože s juvenilnim aknama, normaliziraju menstrualni ciklus i sprječavaju razvoj ginekoloških bolesti.

Zakazivanje za žene od 20 do 35 godina

U ovoj dobi obično se široko koriste sve metode zaštite od neželjene trudnoće. Primjena kombiniranih oralnih tableta posebno je učinkovita kod kroničnih seksualni kontakt. Glavni nedostatak lijekova je nedostatak potpune zaštite od spolno prenosivih bolesti. Žene ovoga dobna skupina Obično se propisuju lijekovi s minimalnim dozama hormona ili lijekovi s niskim dozama kako bi se osigurala stabilizacija hormonskih razina. Takvi lijekovi ne štete reproduktivno zdravlježene, normaliziraju menstrualni ciklus. Glavni lijekovi su Yarina, Regulon, Janine.

Žene starije od 35 godina

Ženama starijim od 30 godina treba propisati odgovarajuću kontracepciju protiv neželjene trudnoće zbog visokih perinatalnih rizika. Obično u ovoj dobi ne razmišljaju o djeci, mnoge žene puše i grade karijeru. Često se javljaju bolesti ženskih spolnih organa, endokrini poremećaji, proširene vene. Ovdje se hormoni propisuju tek nakon temeljite dijagnoze i liječničke konzultacije.

Poželjna sredstva su Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Za žene su prikladni kontraceptivi iz skupine mini-pilula s niskim udjelom hormonskih komponenti. Nakon 35 godina, važno je propisati lijekove s očiglednim terapeutski učinak, na primjer Femulen. Lijek pogodan za mnoge ženske bolesti, kronično oštećenje jetre i bubrega bilo kojeg podrijetla. Pušenje i sustavno kronična bolest uvelike kompliciraju odabir tabletne kontracepcije za žene u bilo kojoj dobi.

Imenovanje nakon 45 godina

Nakon 40 godina reproduktivna funkcijažena značajno smanjuje, aktivnost jajnika se smanjuje. Mnoge žene prolaze kroz menopauzu, a neke nastavljaju ovulirati. Vjerojatnost trudnoće je znatno smanjena, ali je zaštita i dalje neophodna. Može postojati rizik od trudnoće, ali puna trudnoća je već problematična: postojeće bolesti, starenje tkiva zdjeličnih organa i moguće patologije fetusa imaju učinak. Drugima važan aspekt odgaja dijete - mnoge žene nakon 45 imaju svoje unuke. Kada dođe do trudnoće, u 90% slučajeva pribjegavaju pobačaju, što ima posebno negativan utjecaj na zdravlje žene, uključujući razvoj endometrioze i raka maternice.

Prisutnost kroničnih bolesti organa i sustava, seksualna disfunkcija, loše navike - sve to može postati kontraindikacija za propisivanje oralnih kontraceptiva. Nakon 45 godina, obećavajuća kontracepcija je uporaba hormonalne tablete, injekcijski implantati, mini-pilule. U ovoj dobi oralna kontracepcija je kontraindicirana u slučaju pretilosti, teški oblici zatajenje jetre ili bubrega, šećerna bolest. Lijek Femulen s malom vjerojatnošću nuspojava može biti idealan.

Osnovna pravila uzimanja kontracepcijskih pilula

Tradicionalne kontracepcijske pilule uzeti prvog dana aktivne faze menstrualnog ciklusa, tek tada pilule počinju uzimati svoj danak aktivno djelovanje. Za neredovite menstruacije, možete početi uzimati lijek od prvog dana ciklusa, uz apsolutnu iznimku trudnoće. Nakon poroda, tablete treba uzeti 3 tjedna kasnije (21. dan), pod uvjetom da nema laktacije. Prilikom spremanja dojenje uzimanje oralnih kontraceptiva treba odgoditi za šest mjeseci. Nakon pobačaja bilo koje razine složenosti, trebali biste početi uzimati kontraceptive na dan operacije.

Režim doziranja

Klasični način rada uključuje Trajanje tečaja je 21 dan, nakon čega se uzima pauza od 7 dana. Zatim nastavite kontinuirani prijem novo pakiranje. Pojava krvarenja između menstruacija događa se tijekom pauze između doza.

Kompleksni režim uključuje poseban režim uzimanja tableta 24 dana, uz 4 dana pauze (24+4 režim).

Produženi režim sastoji se od kontinuiranog uzimanja tableta s aktivnim hormonima. Dakle, 63 dana monofaznih tableta sa 7 dana pauze. Ovom shemom iscjedak između mjesečnica smanjuje se do 4 puta.

Adekvatna kontracepcija zanima djevojke od trenutka prve menstruacije. Pravilan odabir hormonalnih tableta ne samo da štiti od neplanirane trudnoće, već i značajno poboljšava izgled žene. Istovremeno, kada se normalizira hormonska razina, poboljšava se stanje kose, noktiju, kože lica i tijela. Moderni lijekovi praktički nemaju utjecaja na težinu žene, a u nekim slučajevima hormonsko liječenje omogućuje čak i smanjenje.

razumjeti hormonska pozadina sam - težak zadatak, stoga je potrebno vjerovati stručnjacima za ugodnu kontracepciju bez posljedica za zdravlje i život.

Za većinu žena trudnoća nakon 35-40 godina postaje problem i u više od 50% slučajeva završava pobačajem. Da biste spriječili ovu situaciju, trebali biste odabrati pravu kontracepciju. Sadašnji materijal posvećen je upravo ovoj temi.

Prije svega, raspršimo mit da je nemoguće zatrudnjeti u menopauzi. Čak i nakon menopauze, žena treba nastaviti koristiti kontraceptive određeno razdoblje, što ovisi o individualnim karakteristikama tijela.

Glavni problem pri odabiru kontraceptiva nakon 35 godina je prisutnost kontraindikacija za korištenje određene metode. Štoviše, s godinama se čimbenici rizika povezani sa zdravstvenim stanjem ( pretežak tijela, kronične bolesti) i loše navike sve su češće.

Metode kontracepcije u dobi od 35-45 godina i više

1. Hormonska kontracepcija. U nedostatku kontraindikacija, kombinirani oralni kontraceptivi (COC) idealni su nakon 35. godine života. najnovija generacija ili novi trofazni lijekovi koji ovaj trenutak predstavljen u širokom rasponu. Na primjer, Triziston, Femoden, Triquilar, Marvelon ili Silest.

Umjesto oralnih kontraceptiva u obliku tableta mogu se primijeniti posebne injekcije. Prednost injekcija je što ih nije potrebno uzimati svaki dan, injekcija se daje otprilike jednom u tri mjeseca.

Injekcija potiskuje ovulaciju, sprječava začeće. doviđenja rusko tržište Predstavljen je samo jedan lijek u ovoj skupini - Depo-Provera. To je suspenzija koja sadrži 150 mg/ml medroksiprogesteronacetata, koja nakon injekcije pod kožu počinje davati kontracepcijski učinak.

Ako je iz jednog ili drugog razloga opcija injekcije neprihvatljiva za ženu, možete koristiti hormonske kapsule implantirane ispod kože ramena. Operacija je jednostavna i izvodi se pod lokalna anestezija. Kontracepcijski učinak počinje jedan dan nakon primjene i traje 3-5 godina. Jedan od najbolji lijekovi Ova skupina se smatra Norplant i druga generacija - Norplant-2.

2. Intrauterini ulošci. U većini slučajeva prikazani su u spiralama. Smatraju se najpoželjnijim rješenjem za žene nakon 40 godina, ali zbog patoloških promjene vezane uz dob cervikalno tkivo nije uvijek prikladno. Odluka o korištenju intrauterini uložak moraju se uzeti nakon ginekološkog pregleda.

3. Zaštitna kontracepcija. Ovo je najsigurnija skupina kontracepcijskih metoda za zdravlje, koja je predstavljena širokim rasponom proizvoda. Osim tradicionalnih muških i ženskih kondoma, možete koristiti i druga mehanička sredstva: cervikalne kapice i spužvice.

Postoje i kemijska barijerna kontracepcijska sredstva koja se zovu spermicidi: čepići i vaginalne tablete, kreme i gelovi te aerosolne pjene. Svi ti lijekovi uništavaju spermu, sprječavajući začeće.

4. Sterilizacija. Dobra opcija za one žene koje su odlučile više nikada imati djecu. Nakon sterilizacije reproduktivna funkcija je zauvijek izgubljen i ne može se obnoviti. Ali nakon 40 godina to nije važno, jer u toj dobi možete podnijeti i roditi zdravo dijete teško.

Sterilizacija nije puno teža od pobačaja pa je za mnoge parove taj zahvat odlična opcija da jednom zauvijek riješe problem kontracepcije.

Zaključak: kontracepcija nakon 35 godina zahtijeva poseban pristup, jer mnoga sredstva postaju nedostupna. Ali nakon savjetovanja sa stručnjakom, možete odabrati za svaku ženu prikladna metoda kako bi se izbjegla trudnoća.

Organizam žene počinju starenje nakon 35 godina, što je povezano s postupnim smanjenjem razine ženskih hormona u tijelu. Prije svega, koža pati od hormonalne neravnoteže, suši se, gubi elastičnost i na njoj se pojavljuju bore. Nažalost, znanstvenici još nisu došli do tog čudotvornog lijeka koji bi pomogao spriječiti biološki proces starenja organizma. No, svaka osoba može usporiti nastup starosti.

ako ti Čini se Ako vaša koža stari puno brže od drugih, onda banalni razlog za to može biti nedostatak mikroelemenata u tijelu. Utječe na rad spolnih organa, menstrualni ciklus i seksualnost žene, što dovodi do ubrzanja procesa starenja organizma. Nakon 35 godina, sve žene počinju iscrpljivati ​​svoju rezervu jajnika i smanjuju proizvodnju hormona. Možete smanjiti stopu hormonalnog starenja ako slijedite slijedeći pravila ponašanje:

1. Za sve menstrualne nepravilnosti i smanjenog libida, svakako nas kontaktirajte. Čest uzrok disfunkcije reproduktivnog sustava može biti nedostatak jednog ili dva mikroelementa. Nedostatak selena i cinka u organizmu posebno snažno utječe na rad reproduktivnog sustava. Prema preporuci liječnika, povremeno uzimajte lijekove i dodatke prehrani koji sadrže ove mikroelemente aktivni oblik a u prehranu uključite namirnice bogate selenom i cinkom. Tako ima puno selena u pistacijama, češnjaku, kokosu, svinjska mast, a cink - u sjemenkama bundeve, borovnicama, zobena kaša a u proklijaloj pšenici.

2. Izbjegavajte stres i tjeskobu. Naučite se prema svim problemima odnositi smireno, čak i ironično, kako se ne biste izložili stalni stres i nemir. Često, nakon 35 godina, krvni tlak žena "skoči", iako mnogi to ne osjete odmah. Osoba koja je navikla puno raditi ne obraća pažnju na glavobolje, želju za snom i razdražljivost, smatrajući sve to znakovima umora i nedostatka sna.

Hipertenzija najčešće pogađa od ljudi odgovoran i discipliniran, uzimajući svaku "nedosljednost" k srcu. Ako ne želite ostariti prije vremena, ne preuzimajte dvije važne stvari u isto vrijeme. Kako Englezi kažu: “nikad ne čini sve što možeš.” Ako uzmete u obzir ovu izreku, moći ćete se nositi ne samo s hipertenzijom, već i s hormonskom neravnotežom.

Nastojati biti najbolji žena, majka, kći, snaha i djelatnica, naravno, pohvalno je, ali iziskuje mnogo fizičke i psihičke snage i dovodi do rane pojave bora. Češće se dekompresirajte u obliku odlazaka u kino i kazalište, šetnje na svježem zraku i bavljenja sportom. Za potpuno opuštanje Bolje je uzeti slane kupke s dodatkom ružinog ulja ili drugih cvjetnih mirisa. Nakon kupanja umotajte se u frotirski ogrtač ugodne boje i sjednite u udobnu stolicu da se opustite. Upotpunite svoje opuštanje šalicom čaja s mentom, lipom, limunom i medom. Obraćanje pažnje na sebe i svoje tijelo pomoći će održati razinu proizvodnje hormona i usporiti proces starenja tijela.

3. Odreći se loših navika. Duhanski dim i alkohol pogoršavaju cirkulaciju krvi male posude jajnika žene, što dovodi do poremećaja proizvodnje hormona. Zbog toga žene koje puše i piju alkohol izgledaju znatno starije od svojih vršnjakinja.

4. Kontrolirajte svoju težinu i izbjegavajte nagle promjene. Svaka stroga dijeta dovodi do nedostatka mikroelemenata i vitamina, što pogoršava ne samo rad probavni sustav, ali i remeti menstrualni ciklus. Ne pokušavajte biti vitki neprestano eksperimentirajući sa svojim zdravljem. Nagle promjene težina i nedostatak hranjivih tvari ubrzavaju proces starenja.

5. Jedite više hrane s antioksidansima. Višak slobodnih radikala u stanicama dovodi do prerano starenje i smanjenu proizvodnju hormona jer takve stanice apsorbiraju kisik za proizvodnju energije. Antioksidansi štite naše tijelo od slobodnih radikala i ubrzanog starenja. Što manje prerađene hrane osoba konzumira i što više antioksidansa uključi u svoju prehranu, to dulje uspijeva ostati mlad. Hrana s najvećim antioksidativnim svojstvima uključuje svo voće i povrće, zeleni čaj, prirodnu mljevenu kavu, hladno prešano biljno ulje, nemasno meso i masnu ribu.

6. Igrajte poker. Što se osoba više vremena bavi intelektualnom aktivnošću, to manje stari. Prema znanstvenicima, moždana aktivnost utječe na brzinu ljudskog starenja. Ako poučavaju osobe starije od 35 godina strani jezici, svladavaju nova zanimanja ili se bave zanimljivim hobijem, tada njihovo tijelo puno sporije stari. Znanstvenici su sport proglasili najpomlađujućim tipom mentalne aktivnosti. kartaške igre. Na primjer, svi znaju poker. Igranje pokera tjera na rad one dijelove mozga koji suzbijaju stvaranje slobodnih radikala u tijelu.

- Povratak na sadržaj odjeljka " "