숨겨진 매독을 식별하는 방법. 조기 잠복 매독

많은 성병 감염 장기증상을 나타내지 마십시오. 그중에는 환자가 무작위 검사를 통해 알게 되는 성병인 잠복 매독이 있습니다. 그러나 질병은 특정 징후에 따라 진단될 수 있습니다.

매독이 원인균이다

이 질병의 원인균은 Treponema pallidum입니다. 이 미생물은 스피로헤타(spirochete)이며, 현미경으로 보면 나선형 박테리아처럼 보입니다. 평균적으로 구조에는 8~14개의 회전이 있으며, 총 길이 14 마이크론을 초과하지 않습니다. ~에 숨겨진 전류매독과 같은 질병의 경우 감염의 원인 물질이 오랫동안 비활성화된 상태로 남아 L형 낭종을 형성합니다.

이러한 트레포네마 변형은 국소 림프절에 오랫동안 남아있을 수 있습니다. 뇌척수액감염된 사람. 병원체에 유리한 조건에서 (면역력 저하, 만성 질환) 트레포네임이 활성화되고 특징적인 임상 양상과 증상을 나타내는 활성 단계가 발생합니다.

매독 - 전염 경로

감염을 예방하려면 모든 사람이 treponema pallidum이 어떻게 전염되는지 이해해야 합니다. 주요 경로는 보호되지 않은 성교를 통한 성교입니다. 그러나 환자와 위생용품, 수저 등을 공유하는 경우, 가정 내 수단을 통한 병원체 전파 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 병원균의 침투는 점막을 통해 발생하며 표면에는 미세 마모와 균열이 있습니다. 드문 감염 방법 중 성병 전문의는 다음과 같이 말합니다.

수혈(감염된 혈액 및 성분을 환자에게 수혈);
태반 (임신 및 출산 중, 엄마에서 아이로).

잠복매독이란 무엇입니까?

이런 용어를 들은 환자들은 의사에게 잠복 매독이 있는지, 어떤 질병인지 묻는 경우가 많다. "잠복 매독"의 정의는 일반적으로 질병의 임상 증상, 증상 및 징후가 없지만 실험실 테스트 결과에 따르면 신체에 병원체가 존재하는 질병의 형태를 나타내는 데 사용됩니다. 대개 감염 후 2개월이 지나면 혈액의 변화가 눈에 띄게 나타납니다. 이 시간부터 매독 잠복기의 카운트다운이 시작됩니다.

대부분의 경우 병리학 적 발견은 예방 검사 (RW의 혈액) 중에 필수 검사 중에 우연히 발생합니다. 여성의 경우 산부인과 전문의가 정기 검사 중에 질병을 의심할 수 있습니다. 그러나 실제로는 매독의 변화를 진단할 때 잠복 형태의 매독이 발견됩니다. 내부 장기(심장, 간, 갑상선, 근골격계).

잠복매독은 전염성이 있나요?

많은 사람들은 질병의 징후가 없는 것이 절대적인 건강의 주요 기준이라고 잘못 생각합니다. 이러한 이유로 일반적인 질문이 제기됩니다. 잠복 매독이 전염됩니까? 성병 전문의는 이러한 유형의 매독 감염이 가능하다고 주장합니다. 그러나 병원체의 전파는 두 가지 방법으로만 발생합니다.

오염된 혈액으로;
성관계 중.

질병 발병 후 처음 2년 동안 감염 위험이 가장 높다는 점에 유의해야 합니다. 이때 성 파트너가 질병으로 진단되면 의사는 성관계를 금하고 종합적인 검사도 받도록 조언합니다. 조기진단적시에 치료를 시작하면 성공적인 결과가 결정됩니다.

숨겨진 초기 매독

"초기 매독"이라는 용어는 일반적으로 질병이 진행되는 기간을 의미하며, 이는 1차 감염부터 2차 매독이 재발할 때까지의 시간에 해당합니다. 의사들은 감염 후 2년이 채 지나지 않은 초기 매독에 관해 이야기합니다. 이 단계의 환자는 질병의 징후가 없지만 증상이 나타납니다. 잠재적인 위험전염병 용어로.

언제든지 초기 잠복형 매독은 활성 단계로 진입하여 피부 발진그리고 일반적인 증상취함. 발진의 요소에는 다음이 포함됩니다. 많은 수의 Treponema pallidum이 방출되면 감염된 사람과 접촉하는 사람에게 감염을 일으킬 수 있습니다. 조기 잠복 매독은 문란한 40세 미만의 환자에게서 더 자주 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

후기 잠복 매독

잠복형 후기 매독은 감염 후 24개월 이상이 지나 등록됩니다. 질병이 활성 단계로 전환되면 3차 매독의 증상 및 임상 발현이 관찰됩니다. 이 형태에서는 항상 내부 장기의 손상이 발생하며 신경계(신경매독). ~에 피부이 경우 감염성이 낮은 3차 매독, 결절, 잇몸마 등이 관찰될 수 있습니다. 무결성이 침해되면 Treponema pallidum이 방출될 수 있으며 환자와 접촉하는 다른 사람들이 감염될 수 있습니다.

잠복 선천 매독

소아에서는 거의 진단되지 않습니다. 감염은 감염된 어머니로부터 발생합니다. 이 경우 여성 자신이 임신 전이나 아이를 낳는 과정에서 아플 수 있습니다. 병원균은 제대정맥이나 림프절을 통해 태아에게 들어갑니다. 태아의 장기와 조직의 병리학적 변화는 임신 5~6개월에 초음파 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

그러나 잠재 형태가 초기에 알려지는 경우가 더 많습니다. 어린 시절. 이에 앞서 혈청학적 연구, 분석을 통해 병리학적 검출이 가능하다. 생물학적 물질(뇌척수액). 종종 종합 조사아이는 엄마에게서 긍정적인 것으로 밝혀졌습니다. 산후 기간또는 임신 중에.

불특정 잠복 매독

환자가 감염 가능성에 관한 정보를 갖고 있지 않은 경우 "불특정 매독"으로 진단됩니다. 의사들은 또한 질병의 지속 기간을 결정하는 것이 어렵다는 것을 알게 됩니다. 환자에게는 일련의 혈청학적 검사가 처방되며, 그 동안 형태학적 형태 treponemes, 질병 유형에 관한 가정이 이루어집니다. 불특정 매독잠복 과정에서는 위양성 비특이적 혈청학적 반응을 나타낼 수 있으므로 최종 진단을 내리기 전에 반복됩니다.

잠복 매독 - 징후

잠복 매독의 증상은 오랫동안 느껴지지 않습니다. 점막이나 피부에는 궤양이나 발진이 관찰되지 않지만, 내부 장기, 신경계, 근골격계에 변화가 기록될 수 있습니다. 초기 형태의 잠복 매독의 간접적 징후 중 의사는 다음을 요구합니다.

이전에 진단할 수 없었던 발진의 병력.
STI에 대한 이전 치료.
성 파트너에게 활성 형태의 매독이 존재합니다.
뇌척수액 분석 중 염증 반응.

후기 단계를 나타내는 간접적인 징후를 식별하는 것이 일반적입니다.

척수 기저액의 퇴행성 변화;
긍정적인 결과혈청학적 반응.

또한 다음 현상은 매독을 나타낼 수 있습니다.

원인을 알 수 없는 최대 38도까지 체온이 장기간 상승합니다.
말초 림프절 비대(통증 없음);
체중 감량;
전반적인 약점, 우울한 기분.

잠복 매독 진단

의사는 의심의 성격과 간접적인 징후에 따라 특정 상황에서 숨겨진 매독을 식별하는 방법을 결정합니다. 최종 진단은 얻은 연구 결과를 종합적으로 평가하여 이루어집니다. 주요 진단 방법 중:

반응 간접적인 적혈구응집(RPGA)– 준비된 적혈구를 환자의 혈청과 혼합합니다. 결과가 양성이면 세포가 서로 달라붙습니다.
(엘리사)– 환자의 혈청 샘플에 특수 효소를 첨가하여 결과가 양성이면 색이 변합니다.
RIF(면역형광반응)– 환자의 생체재료 샘플에 특징적인 빛이 나타납니다.

잠복매독은 어떻게 치료하나요?

잠복 매독을 치료할 때 주요 목표는 질병의 원인을 제거하는 것입니다. 결과(뼈 변형, 신경계 장애, 심장 장애)를 제거하는 데 더 많은 시간이 걸리며 일부는 더 이상 교정할 수 없습니다. 후기 잠복 매독의 치료는 병리학적인 단계를 고려하여 선택되는 항생제의 사용을 기반으로합니다. 위의 표는 잠복기 후기 매독의 치료법과 약명, 복용량을 보여주는 표입니다. 그러나 모든 약속은 의사에 의해서만 이루어진다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

매독은 까다로운 질병입니다. 이 감염이 발생하는 각 기간에는 의사가 이전에 고려한 개별 증상이 있습니다. 각종 질병. 매독은 일반 감기부터 신장과 간에 대한 심각한 손상까지 다양한 질병으로 위장합니다. 매독의 원인균인 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum)은 마취물질을 분비하므로 감염자는 가려움증이나 통증을 느끼지 않는다.

Treponema pallidum은 습한 환경과 36.8도의 온도에서 편안함을 느낍니다. ~에 불리한 조건그것은 소위 세포형(cyto-form)과 L형(L-form)이라고 불리는 캡슐에 숨어 있습니다. 이 상태에서는 매독이 활동하지 않고, 번식하지 않으며, 잠을 잔다. 환경의 유리한 변화를 기다립니다. 하지만 그들은 그에게 효과가 없습니다 유해 요인. 이것이 바로 인류의 교활한적인 매독입니다. 종종 잠복 매독의 원인은자가 투약이나 다른 전염병에 대한 항생제 치료 중 매독 감염입니다.

매독의 종류

매독은 질병의 여러 기간으로 나뉩니다.

초기 또는 인큐베이션;
주요한;
중고등 학년;
제삼기.

각 기간은 하위 기간으로 구분됩니다. 숨겨진 매독질병의 이차 기간을 말합니다.

보조는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

매독은 신선합니다. 밝은 발진 및 기타 임상 증상이 특징입니다.
숨겨진(잠복) 매독. 없다 외부 표지판그의 존재. 증상이 없으며 실험실 테스트를 통해서만 확인할 수 있습니다.
재발성 매독. 이전에 모든 증상이 사라진 후 발진이 환자의 몸에 다시 나타납니다.

잠복매독 환자는 항생제 복용으로 인해 잠복기와 일차기를 거치게 되며, 좋은 면역력약하게 표현된 형태로 전달됩니다. 사람이 경험하지 못한 불편감, 살고 일하며 다른 사람을 감염시킵니다. 잠복 매독은 병원에서 의무적으로 검진을 받다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 정기검진산부인과 의사는 귀하가 제때에 질병을 인식하고 적절한 치료를 시작할 수 있도록 도와줍니다.

잠복매독은 시기에 따라 3단계로 구분됩니다.

조기 잠복 매독. 질병의 지속기간은 최대 24개월이다.
후기 잠복 매독. 질병의 지속 기간은 24개월 이상입니다.
지정되지 않은(무시된) 잠복 매독. 의사는 환자가 매독에 감염된 시간을 결정할 수 없습니다.

비서방형 페니실린으로 치료할 경우 매독 감염 시기를 판단하는 것이 가능하다. 조기 잠복 매독이 있는 사람은 체온이 올라가고 일반적인 중독 징후가 나타납니다. 이는 파괴된 Treponema pallidum의 잔해로 인해 발생합니다. ~에 나중에잠복 매독은 온도를 높이지 않으며 중독 징후도 없습니다.

매독 감염 시기를 정하는 것이 왜 필요한가요?

매독 발병 시기를 정하는 데에는 다음이 포함됩니다. 실질적인 의미. 조기 잠복 매독 환자는 전염성이 있으며 역학적 위험 그룹에 포함된 활동적인 감염 매개체입니다. 감염자와 접촉한 모든 사람을 검사하고 질병의 가능한 보균자를 식별하는 것이 필요합니다. 후기잠복매독 환자는 역학적으로 위험하지 않습니다.

불특정 잠복기 형태의 경우에는 감염자와 접촉한 사람의 신원 확인과 매독 검사도 필요합니다.

매독이 공격할 때 인간의 몸, 그의 목표는 침투하는 것입니다. Treponema pallidum은 막막을 벗겨내어 모세혈관을 통과하여 식세포의 핵으로 들어갈 수 있습니다. 자연은 얼마나 놀라운가! 식세포는 우리의 보호입니다. 그들은 외부 박테리아와 바이러스를 잡아먹습니다. 그리고 매독이 그들을 공격합니다. 면역체계의 체크메이트! 잠복성(잠복성) 매독에서 트레포네마는 식세포의 막막에 숨겨져 있습니다. 즉, 바이러스는 식세포 자체를 파괴하고 "옷"을 입고 돌아 다닙니다. 그러한 트레포네마는 자신의 것으로 오인되어 인식되지 않기 때문에 신체의 면역력은 활성화되지 않습니다.

잠복 매독의 징후

피부와 점막에는 발진이나 궤양이 관찰되지 않지만, 이 단계에서 매독은 내장, 신경계, 뼈에 침투합니다. 그들은 밟히고 있다 병리학적 과정. 무증상 매독이 의심되는 환자는 그러한 진단을 내리거나 거부하기 위해 특히 철저히 검사됩니다.

초기 잠복 매독의 간접적인 징후는 다음과 같습니다.

진단되지 않은 성격의 초기 발진이 병력에 존재합니다.
다른 성병 치료(이 질병은 종종 함께 진행됨)
성 파트너의 활동성 매독 검출;
증가하다 림프절사타구니 부위;
하감으로 추정되는 부위에서 흉터를 발견합니다.
뇌척수액을 분석하면 염증 반응이 감지됩니다.

후기 잠복 매독의 간접적 징후:

뇌척수액 분석 결과 퇴행성 변화가 밝혀졌습니다.
고전적인 혈청학적 반응에 따르면 매우 긍정적인 결과를 보이는 낮은 역가의 레진.

에게 간접적인 징후초기 및 후기 유형 모두에 대한 잠복 매독에는 다음이 포함됩니다.

원인이 밝혀지지 않은 최대 38도까지 일시적 또는 장기간의 온도 상승;
체중 감소, 우울한 기분, 전반적인 약화 및 기타 중독 징후;
말초 림프절의 비대 : 촘촘하고 둥글게 변하지만 림프절을 촉진할 때 불편함은 없습니다.

잠복 매독 진단

잠복형 매독의 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다. 혈청학적 방법:

Treponema pallidum 고정화 반응(TPI). 이 분석을 위해 환자의 혈청과 Treponema pallidum 현탁액이 사용됩니다. 그들은 혼합되어 treponeme이 어떻게 행동하는지 확인합니다. 매독에 걸린 사람의 혈액에 들어가면 트레포네메는 움직이지 않습니다. 그리고 피 속으로 들어가 건강한 사람, 그들은 활동적이며 오랫동안 수영하며 감염될 준비가 되어 있습니다. 이 테스트의 정확도는 95%입니다.

잠복 매독을 진단하는 것은 의사에게 쉬운 일이 아닙니다. 왜냐하면 거짓 매독의 가능성이 있기 때문입니다. 긍정적인 반응매독의 경우.

간접 적혈구응집 반응(IPHA).이 분석을 위해 매독 원인 물질의 항원을 함유한 특수 적혈구를 준비합니다. 이 적혈구는 환자의 혈청과 혼합됩니다. 환자가 매독에 걸리면 적혈구가 서로 달라붙습니다.
효소 결합 면역흡착 분석(ELISA).준비된 환자의 혈청에 특수한 효소를 첨가합니다. 혈청의 색이 변하면 환자가 매독에 걸린 것으로 인식됩니다.
RIF(면역형광반응). Treponema pallidum의 존재는 특정한 빛으로 표시됩니다.

혈액 및 매독 바이러스 자체의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다. 특이한 모습트레포네마 팔리듐. 현미경으로 보면 Treponema pallidum이 나선형 모양임을 알 수 있습니다. 트레포네마 끝 부분으로 갈수록 컬의 크기가 줄어들고 컬 사이의 공간이 늘어납니다. 액체 매체에서의 움직임은 느리고 우아합니다.

Treponema pallidum의 특징은 주변 환경의 압력 하에서도 나선형 모양을 유지하는 능력입니다. 노인의 경우 혈청학적 방법만을 기반으로 한 매독 치료는 처방되지 않습니다. 그들은 통과한다 추가 시험신경과 전문의, 안과 전문의, 이비인후과 전문의로부터.

임산부의 매독 진단에는 특별한주의가 필요합니다. 임신 중에 모든 여성은 매독에 세 번 헌혈합니다. 질병이 발견되면 임신 기간과 질병의 단계를 고려하여 특정 치료가 수행됩니다. 매독을 치료하지 않으면 태아가 감염될 가능성이 높습니다. 선천적 결함, 유산 또는 조산.

치료

오늘날 매독 치료는 의사에게 어렵지 않습니다. 그러나 한 가지 점을 이해해야 합니다. 잠복 매독 치료에 관해 이야기할 때 이는 감염과의 싸움을 의미하지만 매독의 결과인 뼈 변형, 장애를 의미하지는 않습니다. 심혈관 활동, 신경계 장애. 현 의학 발달 단계에서는 이것이 불가능하다.

잠복 매독을 치료하기 위해 항균 약물이 사용됩니다. 치료법은 질병의 단계와 상태를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 수반되는 병리학. 또한 매독은 면역력을 약화시키기 때문에 면역력을 높이는 약물이 처방됩니다.

잠복 매독에 대한 대략적인 치료 요법이 표에 나와 있습니다.

모든 약 복용은 의사와 상담한 후에만 가능합니다. 자가 약물 치료는 용납되지 않습니다! 수신빈도 약치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.

비타민 복합체 복용하기. 감염 퇴치에 도움

파이로테라피. 환자에게 주어진다 특수 약물, 체온이 상승합니다. 약간의 열이 유익합니다. 38.5도를 넘지 않는 온도에서 혈액순환이 좋아지고 일이 늘어납니다. 면역 방어, 박테리아가 약해지면 약물이 이에 대처하기가 더 쉽습니다.

위험 그룹:

주사를 사용하는 마약 사용자;
HIV 감염;
여러 성 파트너가 있는 사람.

방지

피하기 위해 다양한 감염몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

성 파트너를 선택하는 데 신중을 기하세요.
성관계 중에 콘돔을 사용하십시오.
자신의 개인 위생 용품만 사용하십시오.
위양성 결과에 의존하지 말고 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오.

매독은 시민의 사적인 문제만이 아니라는 점을 기억하십시오. 자신의 매독 질환에 대해 알고 있는 사람이 이를 숨기고 다른 사람을 감염시키면 형사 책임을 질 수 있습니다.

결론

독립적으로 사용할 수 없습니다. 항균제. 이로 인해 미생물이 숨거나 캡슐을 형성하거나 세포에 침투할 수 있습니다. 매독은 잠복 형태를 취합니다.

잠복매독은 진단하기 어려운 질병이다. 올바른 치료복잡한 검사를 통해서만 의사가 처방할 수 있습니다. 세이지 꽃과 기타 허브를 사용하여 매독을 치료할 수 있는 방법을 설명하는 의사 의학 사이트의 기사에 속아서는 안 됩니다.

집에서 매독을 치료해도 회복되지는 않습니다. 오히려 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 후기 잠복 매독에 걸린 세 번째 사람은 매독성 심장병으로 사망합니다.

잠복매독은 뚜렷한 원인 없이 발생하는 성병이다. 임상 징후. 병력 데이터, 철저한 검사 결과 및 긍정적인 특정 반응이 진단에 도움이 됩니다. 이 질병은 뇌척수액의 병리학적 변화를 감지함으로써 인지할 수 있습니다. 치료 과정 후에 여러 연구와 반복 진단의 필요성은 다음과 관련이 있습니다. 높은 확률거짓 긍정 반응을 받고 있습니다.

잠복매독이란?

잠복 매독의 진단은 다음과 같은 특별한 증상 없이 실험실에서 창백한 스피로헤타에 대한 항체가 검출되는 경우에 내려집니다. 성병. 병리학은 다른 질병과 관련된 검사에서 종종 발견됩니다.

나선 모양의 창백한 스피로헤타는 외부의 불리한 요인에 노출되면 생존을 촉진하는 형태로 변화하기 시작합니다. 매독의 원인 물질은 증상을 일으키지 않고 오랫동안 림프절과 뇌척수액에 남아있을 수 있습니다. 활성화되면 무증상 기간은 환자의 건강 상태가 악화되는 악화로 대체됩니다.

낭종 형태의 스피로헤타(트레포네마)가 형성되는 원인은 부적절한 사용입니다. 항균 약물. 환자들은 임질이나 기타 성병의 징후를 발견할 때 의사의 처방 없이 스스로 이 계열의 약물로 치료를 수행하는 경우가 많습니다.

잠복형 매독은 잠복기가 길고 성병 치료에 사용되는 약물에 대한 내성이 높습니다. 감염의 일반적인 경로는 성적입니다.

매독은 가정 내 접촉을 통해 또는 여성의 태반을 통해 태아에게 전염될 수 있습니다.

왜 위험합니까?

잠복 매독의 경우 환자는 성관계 중에 파트너를 감염시킬 수 있습니다. 위험은 다음과 같습니다 위험생물학적 체액이 남아 있을 수 있는 접시, 수저, 수건 및 기타 위생 제품을 사용할 때 타인에게 감염될 수 있습니다. 매독이 잘못된 시기에 발견되면 환자 가족 모두가 감염됩니다.

감염이 진행됨에 따라 병원체는 다음과 같이 퍼집니다. 림프계간, 뇌, 소화관 조직에 침투하여 심각한 장기 손상을 일으킵니다. 잠복기가 활성기로 전환되는 동안 뚜렷한 장애 징후가 나타납니다. 부재 시 심각한 변화가 발생함 시기적절한 치료쇠퇴를 배경으로 방어력몸. ~에 강한 면역력환자는 감염의 매개체가 됩니다.

잠복 매독의 분류 및 형태

~ 안에 의료 행위질병을 다음과 같은 형태로 분류하는 것이 일반적입니다.

일찍. 감염이 발생한 지 2년 이내에 진단됩니다.
늦은. 감염 시 제정되며 공소시효는 10년이다.
지정되지 않음. 감염 시점을 판단할 수 없는 경우에 배치됩니다.
타고난. 이 형태의 질병은 아이가 무증상 매독 진단의 병력이 있는 어머니로부터 감염된 경우 결정됩니다.

감염의 잠복 특성은 다음과 같은 형태를 취할 수 있습니다.

원발성, 치료가 적시에 이루어졌으나 효과가 없었던 환자에서 특별한 증상 없이 발생하는 경우;
2차, ~로 인해 발생하는 재감염특별한 징후가 없습니다.
3차는 다음을 겪은 환자에게 제공됩니다. 활성 형태매독의 세 번째 단계.

초기

질병 초기의사들은 자신의 감염과 주변 사람들에 대해 모르는 환자에게서 통제되지 않은 감염이 발생하기 때문에 이를 가장 위험하다고 생각합니다.

창백한 스피로헤타는 성적 접촉뿐만 아니라 가정 내 접촉을 통해서도 건강한 사람의 몸에 들어갈 수 있습니다.

예방 검사를 통해 잠복 매독의 초기 형태를 발견하는 것이 가능합니다. 혈액검사(Wassermann 반응)는 건강검진 시뿐만 아니라 입원 중에도 시행됩니다. 다양한 병리. 이러한 연구를 통해 매독의 잠복 형태를 결정할 수 있습니다. 혈청학적 반응은 모든 경우에 정확한 결과를 나타내지 않으며, 추가적인 실험실 검사가 필요합니다.

환자를 검사하는 동안 질병의 초기 형태가 의심되는 경우 의사는 짧은 기간으로 인해 환자가 눈치 채지 못한 피부 발진, 특징적인 압박으로 림프절 비대를 확인합니다. 이러한 징후는 Treponema pallidum 감염을 나타낼 수 있습니다. 신체에 병원성 병원체가 존재하면 종종 다음과 같은 변화가 동반됩니다. 갑상선, 간, 관절, 소화관. 미생물이 혈관벽과 뇌막 구조를 손상시키기 때문에 많은 환자들이 신경계 기능 장애 증상을 나타냅니다.

후기

후기 잠복 매독은 2년 이상 전에 Treponema pallidum에 감염되었을 때 발생한다고 합니다. 이 단계에서는 질병이 환자 주변 사람들에게 안전한 것으로 간주됩니다. 후기에는 피부에 발진이 나타나지 않지만 감염으로 인해 내부 장기와 신경계가 파괴됩니다. 많은 경우, 후기 억제 매독은 다음을 앓고 있는 노인 환자에게서 발견됩니다. 류머티스성 관절염, 심장 허혈 또는 심근염.

이 질병은 궤양과 유사한 발진, 골수염의 징후, 뇌 기능 장애, 위장관그리고 폐. 환자는 관절통을 호소할 수 있습니다. 신경매독은 신경계에 영향이 있을 때 진단됩니다.

치료가 없는 후기 잠복 질병의 결과는 장애를 위협하는 장기 및 시스템에 심각한 손상을 초래합니다.

잠복 매독의 증상 및 징후

잠복형 매독은 오랫동안 인간의 건강에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 신체에 병원성 병원체가 존재하는지 의심해야 합니다.

주기적으로 발생하는 신체 고열.
림프절 확대. 그들의 압축이 관찰됩니다.
오랫동안 우울증 증후군이 존재합니다.
뚜렷한 이유 없이 환자의 내장지방이 감소하고 체중감소가 발생하게 됩니다.

에 대한 기본 형태이 질병은 생식기의 흉터와 물개, 다발성 공막염의 잔류 현상으로 나타납니다. 혈청학적 연구에서는 환자의 70%에서 긍정적인 결과가 나타났습니다. 낮은 역가는 환자의 25%에서 관찰됩니다. 항균제 치료 후에는 감소합니다.

약물 치료 중 페니실린 시리즈환자의 3분의 1에서는 Herxheimer-Jarisch 반응이 관찰되는데, 이는 급격한 온도 상승, 두통 및 근육통, 메스꺼움 및 빈맥. 이 증상대량 사망으로 인해 발생 병원성 미생물아스피린을 사용하면 감소합니다. 잠복 매독과 관련된 수막염이 발생하면 단백질의 증가와 글로불린 분획에 대한 양성 반응이 관찰됩니다.

진단

기억소거 방법은 의사가 매독의 잠복 형태를 진단하는 데 도움이 됩니다. 데이터를 수집할 때 다음 사항이 고려됩니다.

의심스러운 성적 접촉;
과거에 생식기 부위 또는 구강 내 단일 침식의 존재;
피부 발진;
매독과 유사한 질병의 탐지와 관련된 항균제 사용;
환자의 나이.

진단을 내릴 때 어려움이 발생할 수 있습니다. 때로는 환자가 비밀 때문에 의사에게 숨기고 잘못된 정보를 제공하는 경우도 있습니다. 종종 증상은 다른 질병과 유사합니다. 위양성 결과를 얻으면 잠복 매독을 진단하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 자세한 기억 상실이 재생됩니다. 큰 역할질병의 형태를 결정하는 데.

특정 테스트 수행, 지표 획득 효소면역분석, 면역형광 반응은 환자의 신체에 매독 병원균이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

검사에는 위장병 전문의, 신경과 전문의 및 항문 전문의와의 상담이 포함됩니다. 장기 및 시스템의 손상을 확인하거나 배제하는 것이 필요합니다.

치료 및 예방

잠복형 매독에 대한 치료는 실험실 테스트 데이터를 얻은 후에만 수행됩니다.

검사는 환자의 성 파트너에게 처방됩니다.

검사 결과가 음성인 경우, 다음과 같은 약물로 치료합니다. 예방 목적으로필요하지 않습니다.

치료는 다른 형태의 매독과 동일한 방법을 사용하여 수행됩니다. 이는 장기간 지속되는 약물인 벤자틴 페니실린 및 나트륨염벤질페니실린. 항균 약물 치료 중 고열이 발생한다는 것은 질병이 올바르게 진단되었음을 의미합니다. 온도가 상승하고 감염이 사망한 후에는 대개 환자의 상태가 호전됩니다. 매독의 형태가 늦어지면 그러한 반응은 관찰되지 않습니다.

약물 복용량:

페니실린 벤자틴은 초기 잠복질환에 240만 단위의 용량으로 처방됩니다. 하루에 한 번. 코스는 세 번의 주사입니다.
벤질페니실린나트륨염은 후기잠복매독이 발견되었을 때 60만 단위의 용량을 투여한다. 4주 동안 하루에 두 번씩. 14일 후에 치료를 반복합니다.

환자가 약물에 대한 내성이 약한 징후를 보이는 경우 페니실린 그룹, 의사는 테트라사이클린 계열의 항균제, 마크로라이드, 세팔로스포린을 처방합니다. 임신은 태아에게 안전한 것으로 간주되므로 페니실린 사용에 대한 금기 사항이 아닙니다. 선천성 매독은 어린이에게 병리 현상을 일으킬 수 있으므로 이 기간 동안의 치료가 필요합니다.

질병을 앓고 완전히 치료된 후에도 안정적인 면역력이 발달하지 않는다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 재감염을 예방하려면 예방 조치를 따라야 합니다. 모든 성적 접촉은 보호되어야 합니다. 지저분한 친밀한 삶매독 및 기타 성병에 감염될 수 있습니다. 개인위생용품만을 사용하고, 손을 자주 씻는 것이 필요합니다. 매년 의사들은 검사를 위해 혈액을 기증하고 치료사, 비뇨기과 전문의, 산부인과 전문의 또는 신경과 전문의의 검사를 받을 것을 권장합니다.

치료의 효과는 어떻게 모니터링됩니까?

항균 약물 과정이 끝나면 특정 테스트가 수행됩니다. 시험은 다음까지 반복적으로 실시됩니다. 정상적인 결과. 이후 90일 후에 2회 더 방제를 실시한다.

질병의 형태가 늦어지고 검사 결과가 양성인 경우, 기간은 다음과 같습니다. 의료 감독최소 3년입니다. 환자는 6개월에 한 번씩 검사를 받습니다. 등록 취소는 접수 즉시 수행됩니다. 정상 지표실험실 연구. 질병의 잠복기 형태로 인해 결과는 다음과 같이 정상화됩니다. 장기간. 환자의 관찰은 검사뿐만 아니라 신경과 전문의, 안과 전문의, 치료사, 산부인과 전문의와의 상담을 포함한 전체 검사로 끝납니다.

취업 허가 아동 기관케이터링 시설은 질병의 모든 증상과 임상 징후가 완전히 사라진 후에만 제공됩니다.

잠복매독 - 위험한 질병, 많은 시스템과 기관의 붕괴로 이어집니다. 의심스러운 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

적시에 감염을 감지하면 합병증의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

매독 및 기타 감염을 예방하려면 성병예방 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

매독은 가장 유명한 성병의 범주에 포함되는 성병입니다. 매독의 원인균은 Treponema pallidum이며 라틴어로 treponema pallidum으로 번역됩니다. 이 질병은 다소 느리지만 점진적인 과정을 거쳐 후기 단계에서 신체와 중추신경계에 심각한 손상을 입히는 것이 특징입니다. 대부분의 경우 감염은 질, 항문 또는 구강 성교 중에 발생합니다. 의료 통계에 따르면 일차 매독으로 고통받는 사람들이 가장 큰 위험에 처해 있습니다. 그러한 환자의 경우 이미 목, 생식기 또는 내부에 궤양이 나타났습니다. 항문관. 아픈 사람이 콘돔 없이 한 번 성관계를 했다면 감염 확률은 약 30%입니다. 임산부는 아이에게 매독을 감염시킬 수 있으며, 수혈 중에도 감염될 위험이 있습니다. 가장 드물게 감염은 가정 환경에서 발생합니다. 인체 외부로 나가면 매독의 원인 물질이 빨리 죽기 때문입니다. 감염이 여전히 판매와 관련된 상황에서는 성관계 중에 발생할 가능성이 가장 높습니다. 성병학 실습에서는 초기 잠복 매독과 후기 잠복 매독을 구별하는 것이 일반적입니다. 환자가 매독에 감염된 지 2년 미만인 경우 초기 잠복 매독, 2년 이상 전인 경우 늦은 매독이라고 합니다.

2014년 12개월 동안 노보폴로츠크에서는 6건의 매독이 확인되었으며, 그 중 4건(67%)은 후기 잠복 매독, 2건은 조기 잠복 매독이었습니다. 올해 3개월간 조기잠복매독 1건이 확인됐다. 아프다 더 많은 여성(전체 사례의 80% 이상).

후기잠복매독 환자는 대개 40세 이상이고 대부분 기혼이다. 후기잠복매독 환자는 인구 집단 예방검진에서 99%가 확인되고, 나머지 1%는 매독 환자의 가족 접촉자 검사에서 확인된다. 일반적으로 그러한 환자는 언제, 어떤 상황에서 감염될 수 있는지 정확히 알지 못하며 질병의 임상 증상을 발견하지 못했습니다.

감염 순간부터 잠복 매독은 잠복 과정을 거쳐 무증상이지만 매독에 대한 혈액 검사는 양성입니다. 후기 잠복 매독 환자는 질병이 활성 단계로 넘어갈 때 그 증상이 나타나기 때문에 전염병 측면에서 위험한 것으로 간주되지 않습니다. 내부 장기 및 신경계에 손상을 입은 임상 3차 매독(신경매독)에 해당합니다. 피부 발현저감염성 잇몸 및 결절(3차 매독)의 형태로 모든 환자는 신경과 전문의 또는 치료사와 상담하여 중추 신경계 및 내부 장기의 특정 손상을 배제합니다. 또한, 요추 천자를 통해 환자로부터 채취한 뇌척수액으로 매독 검사를 실시합니다. 뇌척수액의 병리학은 잠복 매독 수막염을 나타내며 후기 잠복 매독에서 더 자주 관찰됩니다.

신경계의 매독 병변은 일반적으로 초기 신경매독(감염 후 최대 5년)과 후기 신경매독으로 구분됩니다. 증상에 따라 손상이 특징인 중배엽 신경매독을 구별합니다. 수막및 혈관 및 외배엽 신경매독은 등쪽 탭스, 진행성 마비, 근위축성 매독의 형태로 발생합니다.

후기 내장 병변 중 가장 큰 부분은 심혈관계에 속합니다(사례의 90-94%). 환자의 4~6%에서 간이 영향을 받습니다. 후기 내장 병리의 모든 경우에는 내부 장기에 제한된 잇몸 결절이 형성됩니다. 심혈관계 병변 중에는 특정 심근염, 대동맥염 및 변화가 있습니다. 관상동맥. 가장 흔한 병리학은 매독 대동맥염이며, 이후 대동맥 동맥류, 대동맥 판막 부전 및 (또는) 관상 동맥 개구 협착과 같은 합병증을 동반합니다. 임상 사진질병. 대동맥류의 결과는 파열일 수 있으며

환자의 즉각적인 사망.

매독성 간염과 간비장염에는 종종 황달이 동반됩니다. 위 병변은 다음 유형의 증상을 나타낼 수 있습니다. 만성 위염, 위궤양 또는 암.

폐 병변은 다음과 같이 나타날 수 있습니다. 간질성 폐렴또는 암 및 결핵과 구별되어야 하는 초점 과정입니다.

신장의 매독 변화는 아밀로이드증, 신장 경화증 또는 단독 잇몸종의 형태로 나타납니다.

다른 장기의 병변은 극히 드뭅니다.

근골격계 병리의 후기 징후에는 뼈와 관절(무릎, 어깨, 팔꿈치, 발목 및 척추체)의 관절병증 및 잇몸 병변이 포함됩니다. 관절 변형과 심각한 파괴가 특징 뼈 조직~에 기분이 좋다환자와 관절 기능의 보존.

성병학에서 이 진단을 확립하는 것은 가장 어렵고 매우 책임 있는 것으로 간주되며 RIF 및 RPGA의 확인 없이는 수행해서는 안 됩니다. 만성 감염또는 병발성 질환의 적절한 치료).

매독이 의심되는 경우에는 하나만 있을 수 있습니다. 즉시항소성병 전문의에게. 자가 진단과 자가 치료는 절대 용납할 수 없는 선택입니다! 매독은 가장 심각한 성병으로 알려져 있습니다. 부적절한 대우가장 불가피한 것은 불쾌한 결과. 매독의 치료는 항생제 치료이므로 치료의 전 과정을 완수하는 것이 절대적으로 필요합니다. 치료 과정을 마친 후, 이 질병에 대한 등록을 취소하기 전에 성병 전문의의 임상 혈청학적 관찰을 받는 것이 필수적입니다.

매독의 공개 예방은 다음에 따라 수행됩니다. 일반 규칙성병과 싸우십시오. 이 예방의 중요한 구성 요소: 매독에 걸린 모든 환자의 의무 등록, 환자와 밀접하게 접촉한 가족 및 사람들에 대한 검사, 환자 입원 및 수개월 동안 후속 관찰, 환자 치료에 대한 지속적인 추적 매독으로. 매독에 대한 공개적인 예방 외에도 개인적인 예방도 있습니다. 여기에는 매우 이해하기 쉬운 사항, 즉 일상적인 성관계를 금하고 콘돔을 사용하는 것이 포함됩니다. 더 많은 글을 읽고 쓸 수 있고 안정적인 보호매독에 대한 치료법은 아직 없습니다.

그렇기 때문에 최선의 예방매독은 영구적이고 건강한 파트너와의 긴밀한 관계라고 할 수 있으며 우연한 관계가 발생한 경우 가능한 한 빨리 성병 전문의의 검사를 받으십시오.

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엘레나 크라스노바

피부과 전문의

UZ "NCGB" KVD

매독 – 교활한 질병, 일반적으로 3~4주 동안 창백한 스피로헤타에 감염된 사람은 질병에 대해 알지도 못합니다.

질병의 정상적인 경과 중에 있는 경우 잠복 기간첫 번째 증상을 감지할 수 있습니다: 딱딱한 하감, 림프절 확대, 잠복기에서는 어떤 식으로든 나타나지 않지만 매독 검사에서는 긍정적인 결과가 나옵니다.

잠복 매독에는 세 가지 형태가 있습니다.

일찍;
늦은;
미분화 된.

감염 후 2년 미만이 경과한 경우 초기 형태로 진단됩니다. 이 기간 이후에 질병이 발견되면 후기 형태가 진단됩니다. 다만, 감염자가 감염 순간을 정확하게 기억하지 못하고, 연구 결과 감염 초기 또는 감염 시기를 판단할 수 없는 경우 후기 매독환자의 경우에는 미분화된 형태를 말합니다.

다른 사람들에게 가장 위험한 매독 형태는 초기 매독으로 간주됩니다. 이 기간 동안 환자는 활동적인 감염원이 됩니다. 질병이 후기 형태로 진행되면 다른 사람을 감염시킬 위험이 크게 줄어들며 대부분의 경우 전혀 감염되지 않습니다.

~에 초기 형태매독 주요 징후또는 전혀 나타나지 않거나 너무 암묵적으로 표현되어 사람이주의를 기울이지 않습니다. 이는 환자가 잠복기 동안 다른 질병을 치료하기 위해 항생제를 복용했기 때문인 경우가 많습니다. 이 경우 항생제를 투여하면 창백한 스피로헤타가 파괴되지 않고 발달이 지연되고 질병의 진행이 왜곡됩니다.

스피로헤타도 변화에 영향을 미칩니다 불리한 요인 환경그리고 자가 약물 치료. 안타깝게도, 통제되지 않은 수신항생제로 인해 잠복 형태가 증가하여 질병 확산에 기여했습니다.

증상

초기 잠복 매독의 경우 하감, 발진, 림프절 비대 등 질병의 첫 증상이 나타나지 않거나 너무 작아서 환자가 이를 알아차리지 못할 수 있습니다. 일반적으로 증상이 나타나면 저절로 빨리 사라집니다.

때때로 이 양식매독을 다른 질병으로 착각하고 자가 치료를 시작하면 질병의 진행이 악화됩니다.

지난 2년 이내에 가벼운 성관계를 가졌다면 의사와 상담해야 합니다. 그 이후에는:

작고 단단한 찰과상과 궤양이 나타나며 완전히 깨끗하고 통증이 없습니다.
체온은 주기적으로 미열까지 상승하지만 뚜렷한 감기 증상은 관찰되지 않습니다. 일반적으로 이 온도는 며칠 동안 지속됩니다.
전반적인 불쾌감, 빈혈, 무증상 체중 감소, 체력 상실;
머리와 뼈 통증, 수면 중에 강화됩니다.
아프거나 진정되지 않는 림프절 확대;
구토, 편두통, 빈맥, 체온 상승과 같은 페니실린 약물에 대한 비정형 반응의 징후입니다. 이런 경우에는 일반 아스피린을 복용하면 증상이 사라집니다.

그러나 이러한 증상조차도 질병의 존재를 나타낼 수는 없으며 진단을 내리려면 실험실 테스트가 필요합니다. 초기 잠복 매독은 병원 검사를 받거나 진단서를 받거나 임신 중에 등록할 때 우연히 완전히 발견되는 경우가 많습니다.

진단

정확한 진단을 내리기 위해서는 지난 2년간의 기억상실을 최대한 완벽하게 수집하는 것이 중요합니다. 이 경우 환자에게 다음 사항을 명확히 설명하십시오.

혈청학적 검사를 해보았으며 그 결과는 무엇입니까?
발진, 생식기, 입안의 점액 표면에 궤양이 나타납니다.
항생제를 복용하셨나요?
에 대한 치료를 받으셨습니까?

환자의 육안 검사를 통해 딱딱한 궤양이 있는지 확인합니다. 잔여 효과다공막염, 림프절 확대.

Wasserman 테스트는 필수이며 결과가 양성인 경우 추가 테스트가 수행됩니다. 어떤 경우에는 질병이 없어도 양성일 수 있기 때문입니다. 진단을 확정하려면 여러 가지에 대한 양성 결과가 필요합니다. 혈청학적 반응. 와 같은:

효소 결합 면역흡착 분석(ELISA);
불량한 트레파네마 예방접종 반응(RIBT);
면역형광 반응(RIF);
반응 수동적 적혈구응집(RGA).

더욱이 초기 매독에서는 대부분의 환자의 역가가 매우 높습니다. 이러한 형태의 매독을 앓고 있는 거의 모든 환자의 경우 RIF 반응은 긍정적일 것입니다.

때로는 잠복 매독의 초기 단계에서 다른 징후가 나타나면 반응이 음성일 수 있습니다. 이 경우 질병을 적시에 인식하기 위해 뇌척수액 분석이 이루어집니다.

치료

잠복매독을 조기에 진단할수록 양성 결과가 나올 확률도 높아집니다. 치료는 승인된 계획과 지침에 따라 엄격한 의학적 감독하에 수행됩니다. 일반적으로 환자는 병원에 입원하지만 외래 환자를 대상으로 치료를 수행할 수도 있습니다.

치료 치료에는 항생제, 면역조절제, 해열제, 항염증제 복용이 포함됩니다.

방지

질병의 위험을 줄이려면 성 파트너 선택에 책임감 있는 접근 방식을 취하는 것이 필요합니다. ~에 우연한 관계콘돔을 사용하지 않고 성관계를 갖지 마십시오. 다른 사람의 개인 위생 용품을 사용하지 마십시오.

질병을 예방하려면 건강을 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다. 매독 역가를 연구하기 위해 1년에 한 번씩 건강 검진을 받으세요. 긍정적인 반응이 나타나면 가능한 한 빨리 성병 전문의에게 연락해야 합니다. 없이는 사용하지 마십시오 의료 목적항생제.

매독 환자와 성적 접촉을 했다면 일주일 이내에 의사와 상담해야 합니다. 예방 치료. 질병이 발견되면 환자와 그 가족의 모든 성 파트너를 검사해야 합니다.

치료법을 올바르게 선택하지 않으면 질병이 다음과 같이 발생할 수 있으므로 스스로 치료에 참여해서는 안됩니다. 만성 형태. 그러면 매독을 치료하는 것이 매우 어려울 것입니다.

임신을 계획할 때 숨겨진 형태의 질병이 없는지 확인하는 것도 중요합니다. 대부분의 경우 이로 인해 유산, 조산, 발달 기형 및 선천성 매독이 있는 아기가 태어나기 때문입니다.