약물로 인한 수면은 대장내시경 검사 중 금기사항입니다. 마취하에 대장내시경 검사를 시행하는 특징

우리의 현대 세계, 혁신적인 기술 시대에 환자는 의사로 전향하여 고도의 전문화를 받기 위해 노력합니다. 의료, 최대 결과편안함과 이 모든 것이 최소한의 비용으로 이루어집니다.

가장 좋은 치료법 중 하나는 예방입니다. 모든 환자가 겪는다면 필요한 연구매년 건강을 모니터링하고 적시에 의사와 상담하면 발병률이 크게 감소하기 시작하고 기대 수명이 늘어납니다.

장암 발생률, 당 지난 몇 년, 두 배로 늘었습니다. 대장내시경을 이용한 조기진단은 제때에 문제를 확인할 수 있습니다. 하지만 이 테스트 중에 환자의 안전, 보호 및 편안함을 어떻게 보장할 수 있습니까? 이것은 마취과 의사이자 소생술사인 수호 천사가 수행할 것입니다.

마취 매뉴얼로 넘어가기 전에, 대장내시경 검사가 무엇인지, 그 특징이 무엇인지 이해하는 것이 필요합니다.

이것은 결장 점막의 상태를 평가하고 진단하기 위해 특수 광섬유 장치인 결장경을 사용하여 수행되는 도구 연구입니다.

대장 내시경은 의사가 잡는 제어 손잡이와 손잡이에서 연장되는 길고 유연한 부분으로 구성된 장치입니다. 장치 끝에 카메라가 있습니다. 카메라에서 수신된 영상이 의사의 모니터에 표시됩니다. 장을 통한 대장 내시경의 전진은 모니터에서 수신된 데이터의 제어하에 수행됩니다.

검사 부위에는 항문을 통한 대장내시경 삽입, 팽대부, 직장, 구불결장, 내림차순 콜론, 가로 결장 및 오름차순 결장.

대장내시경 검사 시간은 평균 15~30분입니다.

대장내시경에 대한 적응증

의심 악성 신생물,
직장 폴립.
위장 출혈.
빈혈증 출처를 알 수 없는, 특히 노인 환자의 경우.
비특이적 궤양성 대장염 및 크론병.
잦은 통증, 팽만감, 변비.
설사
신생물이나 자궁내막증과 같은 다가오는 부인과 수술을 위한 준비입니다.
대장암 예방, 특히 45년 후.
이물질내장에서.

대장 내시경 검사에 대한 금기 사항

절대(대장내시경 검사를 수행할 수 없음):

표현됨 심폐부전.
심각한 형태의 궤양성 대장염 및 크론병에서 장벽 천공의 위험이 있습니다.
복막염.
유착성 질환장.
뇌졸중.
신체 응고 시스템의 심각한 장애.
임신.

친척(위험과 이점을 고려한 후 대장내시경 검사를 실시해야 함):

항문 및 항문주위 부위의 질병( 항문 균열, paraproctitis, 치질 등).
초기결장에 대한 외과 적 개입 후.
복부 또는 내부 탈장.

대장내시경 검사를 위한 환자 준비

환자의 전체 준비 과정에서 빨간색 실로 꿰매어진 주요 아이디어는 깨끗한 장입니다. 깨끗한 대장은 매우 정확하고 빠르며 효과적인 대장내시경 검사의 핵심입니다. 다가오는 연구를 위한 환자의 사전 준비에는 대장내시경 검사 일주일 전 슬래그 없는 식단의 단계와 완전한 청소연구 하루 전 장.

슬래그 없는 식단- 이것은 다음과 같은 음식을 식단에서 제외하는 것입니다. 고함량 식물성 섬유그리고 음식을 소화하기가 어렵습니다. 이러한 제품의 예로는 모든 형태의 과일 및 야채, 빵 및 다양한 곡물, 견과류, 파스타, 크래커 및 과육이 포함된 주스가 있습니다.

검사 전날 의사는 클렌징 관장이나 약물 치료 과정(예: Fortrans, Lovacol, Duphalac, 폴리에틸렌 글리콜 용액 등)을 처방합니다.

의사가 처방하지 않는 한 대장내시경 전에 진통제를 복용해서는 안 됩니다!

의사와 대화하고 개별 클렌징 프로그램을 예약하는 동안 환자에게 대장 내시경 검사 진행 방법과 불편함을 느낄지 여부도 알려야 합니다.

대장내시경 검사는 어떻게 진행되나요?

일반적으로 대장내시경은 마취 없이 시행됩니다.

검사를 시작하기 전, 내시경 의사는 국소마취제가 함유된 연고를 대장내시경 끝부분에 바르고 검사를 시작합니다. 결장경에 바르는 연고는 장 점막에 진통 효과가 있어 결장경 삽입 부위의 통증 역치를 부분적으로 감소시킵니다.

마취하에 대장 내시경 검사를 수행하는 적응증은 다음과 같습니다.

낮은 통증 역치.
심한 형태소장의 파괴적인 과정.
접착공정 V 복강.
어린이 연령은 최대 10세입니다.

하지만 기본적으로 시술 전에는 장에 유착이나 폴립이 있는지, 대장내시경 검사가 통증을 느낄지는 알 수 없습니다.

환자는 의사에게 피하고 싶다고 말할 권리가 있습니다. 불편감마취하에 편안하게이 절차를 수행하십시오.

이를 위해 마취과 의사-소생술사가 환자와 대화를 나누고 대장 내시경 검사 중에 사용된 마취와 합병증에 대해 설명하고, 환자가 긍정적인 반응을 보이는 경우 마취에 대한 자발적 동의서에 서명하도록 초대됩니다.

최대 최적의 시야대장내시경 중 마취(마취)는 일반적입니다. 흡입 마취. 최면 정맥 마취제와 진통제의 사용을 결합합니다.

지휘하다 척추마취이 마취 방법은 전체 수술을 위해 고안되었으며 그 기간은 일반적으로 대장 내시경 검사 시간이 15-30분이 될 수 있는 30분에서 4시간 이상이기 때문에 권장되지 않습니다.

마취치료는 환자의 요청에 따라 이루어지며, 의무 의료보험에 포함되지 않으므로 별도로 비용을 지불하는 점 참고하시기 바랍니다.

마취를 위해 환자를 준비하는 과정은 엄격하게 준수되어야 하며 "전신 마취" 항목에 설명된 모든 측면을 포함해야 합니다.

전신마취의 경우그들은 프로포폴과 같은 최면제와 필수 마취 성분을 사용합니다. 따라서 검사하는 동안 환자는 느끼지 못할 것입니다. 통증그리고 얕은 잠에 있는 동안 불편함. 연구가 끝나면 환자는 침착하게 깨어납니다. 한동안 지속될 것이다 약간의 현기증, 지속적인 진통 효과 및 행복감. 환자들이 "마취"라고 부르는 것이 바로 이러한 유형의 마취입니다.

마취를 위한 두 번째 옵션-벤조디아제핀계 약물의 도입입니다. 이 경우 환자는 잠들지 않지만 통증 완화는 유지됩니다. 환자들은 이것을 "마비 주사"라고 부르지만 실제로는 전신 마취의 변형입니다.

전신마취(마취)를 이용한 대장내시경 검사는 마취과-소생술사가 팀으로 활동하기 때문에 검사시간이 늘어나지 않습니다.

먼저, 환자를 마취시킨 후 잠에 들게 합니다. 이런 일이 발생하자마자 내시경 의사는 연구를 시작합니다.

대장내시경 중 마취는 시술 자체에 영향을 주거나 방해하지 않습니다. 반대로 마취는 환자에게 도움이 됩니다. 통증이나 불편함을 느끼지 않아 검사의 개요와 효율성이 향상됩니다.

전체 연구가 진행되는 동안 마취과 전문의-소생술사가 귀하 옆에 있어 심혈관 및 심장 질환의 안전성을 모니터링합니다. 호흡기 시스템. 모든 매개 변수는 특수 모니터를 통해 의사에게 표시되므로 합병증이 발생할 경우 매우 빠른 속도로 반응할 수 있습니다.

대장내시경 검사 중 발생할 수 있는 합병증:

대장내시경 검사 중 출혈의 위험은 극히 낮습니다. 또한 환자가 폴립 절제술을 받은 경우 시술 후 퇴원이 가능하다는 점에 유의하십시오. 소량항문이나 대변을 통한 혈액. 두려워할 필요가 없습니다. 의사와 상담하면 도움을 받을 것입니다.
극히 드문 합병증 - 장 천공,
감염 과정.

에서 가능한 합병증전신 마취는 국소 마취제에 대한 알레르기 반응과 호흡 억제를 유발합니다.

그러나 의심의 여지 없이 내시경 검사를 수행하는 것은 전신마취(마취)에는 많은 장점과 장점이 있습니다. 마취를 통해 환자는 전체 시술이 완료되면 긴장을 풀고, 진정하고, 깨어날 수 있습니다.

동시에 환자의 준비를 도구 연구전신마취 하에서는 최대한의 평정심과 안정이 필요합니다. 엄격한 준수모든 확립된 권장 사항. 약간의 마취발생하지 않습니다. 작은 작업이 있습니다.

건강!

마취과 의사 겸 인공호흡사 Starostin D.O.

해부학적 상태를 연구하기 위한 의학적 방법과 운동 기능콜론과 마지막 세그먼트 소장광섬유 프로브를 사용하는 것을 일반적으로 대장내시경검사라고 합니다. 화면에 이미지를 생성하는 데 필요한 광 가이드와 소형 비디오 카메라로 구성된 이 장치는 매우 유연하고 얇음에도 불구하고 프로세스가 불쾌하며 통증 역치가 낮은 사람들에게는 솔직할 수 있습니다. 괴로운. 이러한 이유로 오늘날 마취하 시술이 점점 인기를 얻고 있습니다.

다른 사람들과 근본적으로 다른 진단 기술, 대장내시경 검사를 통해 다음과 같은 많은 것을 보고 객관적으로 평가할 수 있습니다.

• 장의 혈관 및 모세혈관 패턴;
• 점액 표면의 색;
• 결장의 운동 활동;
• 직경, 투과성;
• 관형 근육 기관의 벽 상태.

환자에게 다음이 있는 경우 치질 질환, 검사 중에 염증이 있는 결절의 크기를 결정하는 것이 매우 중요하며, 그 후 항문 전문의가 선택합니다. 가장 좋은 방법그 제거.

오늘날 마취와 함께 장의 대장 내시경 검사는 여러 가지 방법을 사용하여 가능합니다.

• 국소 마취 사용;
• 진정을 통해;
• 전신 마취에 의존.

신경말단의 흥분성을 억제할 수 있는 약제를 대장내시경 끝에 도포하여 시행하는 국소마취의 경우 불쾌한 감각이 완전히 없어지지는 않으나 시술이 훨씬 편하다.

환자가 약용 표면 수면 상태에 잠겨있는 마취의 일종 인 진정제를 사용하면 통증, 두려움, 불안을 포함하여 검사를받는 사람의 모든 감정이 둔해집니다. 이 효과는 작업을 통해 달성됩니다. 특수 약물: 미다졸람이나 프로포폴. 첫 번째 약을 사용하면 과거 시술에 대한 기억 가능성이 완전히 제거됩니다. 그러나 이 사전 투약 옵션의 단점은 각성 시간이 길다는 것입니다. 프로포폴은 정반대의 특성을 가지고 있습니다. 리뷰에 따르면 일부 사람들은 여전히 ​​​​장에 불편 함을 느끼지만 진정제에서 훨씬 빨리 회복됩니다.

전신 마취는 대장 내시경 검사 중에 환자의 의식을 완전히 끄기 위해 사용됩니다. 진단 연구또는 수술을 받은 경우에는 전혀 아무것도 느끼지 못하고, 듣지도 못하며, 외부 자극에 어떤 식으로든 반응하지 않습니다. 이 방법에는 여전히 단점이 있습니다. 금기 사항이 많고 큰 위험합병증의 발달.

실제 사람들의 의견

“장 수술을 하기 전에 항문 전문의가 대장내시경을 처방해 줬어요. 이 절차에서 나를 기다리고 있는 것이 무엇인지 상상하면서 나는 의사에게 진통제를 사용할 수 있는지 물었습니다. 그는 국소 마취제를 사용하는 것이 허용되지만 진정제를 사용하는 것이 더 낫다고 대답했습니다. 이것은 사람이 도움을 받아 특수 의약품반쯤 잠든 상태에 들어간다. 서비스가 무료는 아니었지만 통증과 불편함을 느끼지 않기 위해 금액도 적당해 보였습니다. 추천해주신 의사님께 감사드립니다! 심사는 순조롭게 진행됐다고 할 수 있습니다.”

크리스티나 발라쇼바, 사라토프.

“이 문제에 대한 내 의견은 이렇습니다. 가장 좋은 방법소화관의 질병을 진단합니다. 또한 마취하에 수행하면 부정적인 감정이나 감각이 발생하지 않습니다. 가장 중요한 것은 이에 대한 금기 사항이 없고 모든 준비 규칙을 따르는 것입니다. 다른 많은 사람들의 피드백이 이를 확인해 줍니다.”

Victor Isaev, 상트페테르부르크.

“1년 전 예방검진의 일환으로 마취 없이 대장내시경 검사를 받았습니다. 물론 절차는 즐겁지는 않지만 견딜 수 있습니다. 그런데 최근 아내가 마취하에 대장 검사를 받았습니다. 분명히 그들은 사건의 복잡성 때문에 안전하게 처리하기로 결정했습니다. 마취에서 회복도 빠르고, 통증도 전혀 느껴지지 않는다고 하더군요.”

블라디미르, 이젭스크.

“국소마취를 하고 대장내시경 검사를 받았습니다. 그녀는 약간의 불편함을 느끼며 세션을 견뎌냈으며 참석했습니다. 약간의 통증. 그러나 원칙적으로는 모든 것이 허용됩니다. 내 여동생은 마취하에 이 수술을 했습니다. 아무런 느낌도 없었고 설렘과 당혹감도 사라졌다고 합니다. 그러므로 나는 모든 사람에게 마취를 하도록 권합니다. 전문가들은 진정마취를 하는 게 낫다고 한다”고 말했다.

스베틀라나 아가프키나, 튜멘.

“대장내시경 검사는 내 모든 문제의 원인, 즉 결장의 폴립을 발견할 뿐만 아니라 이를 제거하는 데 도움이 되었습니다(다행히도 크기는 1mm 미만이었습니다). 수술은 마취를 통해 시행되었으며 모든 것이 성공적이었습니다. 큰 역할여기에는 준비도 중요한 역할을 했습니다. Fortrans 세션 전날 3일간 슬래그 없는 식단과 결장 정화를 실시한 것입니다. 일부 리뷰에 따르면 합병증이 발생할 수 있지만 문제가 없었습니다.”

아리나, 모스크바.

준비

요점은 자신을 자유롭게하는 것입니다 대변, 이로 인해 검사가 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 동시에, 클렌징 방법은 각 환자에 대해 개별적으로 선택됩니다. 일부는 관장을 처방합니다 (보통 저녁에 2 관장, 각각 1.5 리터, 아침에 2 관장-검사 2 시간 전), 다른 것-민속 또는 의약품완하제 작용.

검토 효과적인 수단결장 정화를 위해:

1. 아주까리 기름– 대장내시경 전날(오후 3시경) 30~40g을 복용합니다. 더 긴 동작케피어 ½컵에 피마자유를 녹이는 것이 좋습니다.

2. Fortrans - 분말 형태로 봉지 형태로 제공됩니다. 제조사 설명에 따르면 체중 20kg당 1팩을 섭취하고 물 1리터에 희석한다고 합니다. 요리한 필요 수량용액을 마시려면 두 가지 방법으로 마실 수 있습니다. 전반부는 저녁에, 두 번째는 아침에, 또는 15:00부터 매시간 혼합물 한 잔을 마십니다.

3. Lavacol - Fortrans와 같은 약물은 봉지 (체중 5kg 당 1 봉지)로 구매됩니다. 검사 전 18시간 이내에 공복에 섭취: 15~30분 간격으로 클렌징 액 200ml를 섭취하세요.

준비에는 다음이 포함됩니다. 특별한 식단, 이는 다음을 의미합니다.

• 섬유질이 함유된 식품(예: 버섯, 허브, 빵, 콩과 식물)의 대장 내시경 검사 2~3일 전 제외
• 시술 전날에는 액체 및 반액체 음식(양질의 양질의 거친 밀가루, 요구르트, 약한 음식)만 섭취합니다. 닭고기 국물, 차, 정수).

징후 및 금기 사항

장을 검사하는 대장 내시경 방법은 두 가지 주요 이유로 표시됩니다.

1. 환자가 대장에 종양의 증상이 있거나 염증성 질환(다양한 강도의 복통, 만성 변비, 지속적인 설사, 항문의 혈액, 고름, 점액 배출, 갑작스러운 체중 감소, 원인 없는 빈혈, 고통스러운 배변);

2. 종양 및 양성 성장에 대한 유전적 소인이 있는 사람과 퇴직 전 연령의 사람에 대한 예방 검사 목적(초기 직장암 발견).

다음과 같은 환자에서는 마취하에 대장내시경 검사가 의무적으로 시행됩니다.

• 12세 미만의 어린이;
• 장의 광범위한 파괴적인 변화로 고통받습니다.
• 청소년과 성인 낮은 임계값통증 민감도;
• 복강에 유착이 있는 사람.

금기사항:

• III기 고혈압;
• 급성 감염 과정의 기간;
• 심한 폐 및 심부전;
• 복막염;
• 부패 단계의 종양 형성;
• 심한 형태 궤양성 대장염, 이로 인해 장 천공의 위험이 높습니다.

마취하에 대장내시경을 시행하는 경우에는 마취제 성분에 대한 민감도를 고려해야 합니다.

가능한 합병증

대장내시경 검사 중 합병증이 발생할 가능성은 극히 낮지만, 부작용불가능한. 불쾌하고 심각한 결과포함: 장 천공, 폴립절제술 후 증후군, 출혈, 감염, 마취제에 대한 알레르기 반응, 호흡 문제.

마취를 사용하는 모스크바의 대장 내시경 비용:

이러한 유형의 검사에 대한 가격은 통증 완화 방법, 사용된 약물 이름, 세션 위치, 진료소 및 의사의 명성에 따라 달라질 수 있습니다.

마취 하 대장내시경 검사는 환자가 시술을 받는 가장 편안한 방법 중 하나이며, 시술 후에는 불쾌한 기억조차 남지 않습니다.

모든 리뷰에 따르면 이 방법은 불쾌하거나 고통스러운 감각을 두려워하는 사람들에게 이상적입니다. 어떤 상황에서는 전신 마취가 권장됩니다. 의학적 적응증.

그러나 모든 사람이 실제로 통증 완화를 위해 그렇게 급진적인 방법을 사용해야 합니까?

이 질문에 대답하려면 수행되는 절차의 본질을 이해하고 고려해야합니다. 대체 옵션마취.

대장내시경이란 무엇입니까?

대장내시경은 검사를 위해 고안된 진단 방법입니다. 내면장.

대장내시경 검사에는 2가지 유형이 있습니다.

• 가상 대장내시경;
• 내시경을 이용한 대장내시경 검사.

가상대장내시경은 컴퓨터 단층촬영이나 핵자기공명영상에서 얻은 데이터를 기반으로 하는 연구 방법이다.

이를 기반으로 장의 이미지가 2D 또는 3D 형식으로 투영됩니다.

전문가의 리뷰는 이 절차를 통해 전체 내시경 검사가 제공하는 것만큼 많은 정보를 얻을 수 없다는 데 동의합니다.

그러나 가상대장내시경의 장점은 통증이 없다는 점과 더불어 침습적인 검사가 불가능한 경우에 사용하는 것이 좋다.

내시경 검사는 다음을 제공할 뿐만 아니라 추가 정보, 또한 시술 중에 즉시 치료 조치를 취할 수도 있습니다.

추가 조작 없이 연구는 10~15분 동안 지속됩니다.

대장 내시경 검사에는 내시경이라는 탐침을 사용하는 것이 포함됩니다. 시술 중에 탐침을 항문을 통해 장에 삽입하고 전문의가 탐침을 점차적으로 기관강 내로 유도합니다.

내시경은 여러 가지 기능을 수행할 수 있습니다. 장치 끝에는 이미지가 모니터로 전송되는 소형 카메라가 있어 전문가가 장 내부 표면의 상태를 평가할 수 있습니다.

프로브를 통해 장강에 공기를 공급하여 시야를 확장할 수 있습니다.

또한 공기로 채워진 공동에서 다양한 조작을 수행하는 것이 더 쉽습니다. 내시경이 더 잘 앞으로 이동하고 도움을 받아 작은 종양 (약 1mm 크기)을 제거하는 미니 수술을 수행하고 필요한 경우 추가 연구를 위해 조직 샘플을 채취하십시오.

수술에 소요되는 시간은 병리학의 성격에 따라 다릅니다.

대장내시경은 다소 구체적인 연구 방법으로, 불쾌하거나 심지어 결과가 좋지 않을 수도 있습니다. 고통스러운 감각, 이는 이 절차를 거친 사람들에 대한 수많은 리뷰를 통해 미리 경고됩니다.

환자분의 편안한 장검사를 위해 다른 방법들마취 (부터 국소 마취전신마취 전).

대장내시경에도 금기사항이 있습니다. 장 질환이나 감기 질환이 악화된 환자에게는 이 연구를 수행해서는 안 된다.

날카로운 것이나 가혹한 조건상황을 악화시키지 않고 감염을 유발하거나 확산시키지 않기 위해 연구에 대한 심각한 금기 사항입니다.

절차 준비 및 절차의 특징

마취 방법에 관계없이 대장내시경 검사를 위해서는 일정한 준비가 필요합니다. 또한, 환자는 미리 준비해야 합니다.

진단 전 3일 동안은 금식, 금식, 식이요법을 병행해야 합니다. 섬유질이 풍부하다. 검사 당일 검사 전까지는 금식을 하셔야 합니다.

또한 준비에는 대변의 내장을 정화하는 것이 포함됩니다. 이를 위해 대장 내시경 검사 전날 관장을 실시하거나 완하제를 사용합니다.

리뷰에 따르면 더 쉬운 준비세척제 (Fortrans, Lavacol, Endofalk 또는 Fleet phospho-soda)를 사용하여 통과합니다.

얼마나 많은 약물을 사용해야 하는지는 특정 제품의 특성과 개인의 체중에 따라 다릅니다.

잘못 준비한 경우, 절차가 취소되고 나중에 다시 반복되어야 할 가능성이 있습니다.

대장내시경을 받고 싶은 분 전신마취, 대부분 고통스럽고 불쾌한 감각을 피하고 싶어합니다.

그리고 전신마취는 편안한 시술을 100% 보장합니다.

금기사항이 없는 거의 모든 의료기관에서는 전신마취 하에 유료로 대장내시경 검사를 시행할 수 있습니다.

그러나 모든 환자에게 이러한 통증 완화 방법이 필요한 것은 아닙니다. 이는 단지 금기사항의 문제가 아니라 매우 효과적이며 특정 환자에게 더 적합할 수 있는 다른 유형의 마취가 있다는 사실입니다.

섹션에서 섹션으로 이동할 때 또는 루프가 통과하는 동안 장을 통한 프로브의 움직임으로 인해 직접적으로 불편하거나 고통스러운 감각이 발생합니다.

또한 장치가 더 깊게 침투할수록 감각이 더 불쾌해집니다. 또한 기관강으로의 공기 공급으로 인해 불편 함과 경련이 나타납니다.

사람마다 개인차가 있으며 통증과 불편함에 대한 인식은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람에게는 시술이 어려운 경우, 다른 사람에게는 약간의 불편함만 유발할 수 있습니다.

또한 대장내시경 검사 중 감각에 영향을 미치는 객관적인 요소가 있습니다.

• 전문가의 경험이 가장 중요한 역할을 합니다. 훌륭한 내시경 의사는 환자의 불편함을 최소화하는 방식으로 프로브를 안내할 수 있습니다.
• 장의 구조적 특징 또한 시술 중 감각에 큰 영향을 미칩니다. 장이 넓을수록 탐침을 이동하기가 더 쉬워지며, 하나에서 다른 것으로 고통스러운 전환 가능성은 경로에 얼마나 많은 루프가 있는지에 따라 달라집니다.
• 장비의 품질도 중요합니다. 장비가 현대적일수록 진단이 향상되고 절차가 더욱 편안해집니다.
• 환자의 기분이 좋으면 장의 경련과 압박감이 줄어들고 과도한 긴장은 시술을 방해할 수 있습니다.
• 감각의 강도는 통증 역치에 직접적으로 의존합니다.

마취의 종류

대장내시경 검사에 사용되는 마취에는 크게 3가지 유형이 있습니다.

• 국소 마취;
• 진정;
• 전신 마취.

절차를 수행하기 전에 전문가와 상담해야 합니다. 환자의 병력을 토대로 선택하게 됩니다. 최선의 방법마취.

대장 내시경 검사 중 통증 완화 방법은 예상되는 병리에 따라 다릅니다.

의사들은 종종 국소 마취를 사용합니다. 이를 위해서는 대장내시경 검사를 시행하기 전에 국소 마취제, 프로브가 장을 통과하는 동안 신경 말단과 직접 접촉하면 신경 말단의 민감도가 둔화됩니다.

이 방법은 통증 역치를 높이지만, 완전히 편안한 시술을 보장하기에는 그 효과가 충분하지 않다는 사실에 대비해야 합니다.

환자는 내시경의 움직임을 느끼지만 그 감각은 상당히 불쾌할 수 있습니다.

진경제와 진정제는 시술의 편안함을 높이기 위한 추가 조치로 사용됩니다.

이 경우 대장내시경 준비에는 검사 전날과 검사 직전에 추가로 약을 복용하는 것도 포함됩니다.

어떤 약을 얼마만큼 복용해야 하는지 미리 전문의에게 확인해야 합니다.

대장내시경 시 통증 관리에 가장 많이 사용되는 방법은 진정요법입니다. 이러한 유형의 마취는 수면과 유사한 상태를 유발합니다.

그 사람은 의식이 남아 있지만 리뷰에 따르면 시술 중에 불편 함은 없으며 다음과 같은 이유로 인해 발생합니다. 진정 효과약을 먹으면 불안이 완전히 사라집니다. 진정에는 Midazolam이나 Propofol이 사용됩니다.

미다졸람 – 더 보기 강한 약. 복용하면 테스트 절차를 완전히 잊어 버리고 반수면 상태에서 회복하는 데 꽤 오랜 시간이 걸립니다.

프로포폴은 약하고 이를 사용하면 진단에 대한 기억이 남지만 각성 과정은 빠르게 진행됩니다.

진정 중에 환자는 의사와 연락을 유지할 수 있습니다(예를 들어, 전문의는 시술 중에 환자에게 자세를 바꾸도록 요청할 수 있습니다).

전신마취가 가장 강력한 방법환자가 깊은 잠에 빠지고 아무것도 느끼지 못하는 마취.

이 방법으로는 의사와 접촉할 수 없습니다. 이러한 유형의 통증 완화는 마취로 인한 합병증을 초래하는 경우가 가장 많습니다.

그러나 전신 마취를 사용해야 하는 여러 가지 의학적 징후가 있습니다.

다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 피험자는 통증 역치가 낮습니다.
• 환자의 장에 파괴적인 변화가 있습니다.
• 장강에 유착이 의심됩니다.

12세 미만의 모든 환자는 전신마취 하에서만 대장내시경 검사를 받습니다. 다른 경우에는 다른 마취 방법을 사용하는 것이 합리적이라고 간주됩니다.

대장내시경이 중요하다 진단 절차, 상황에 맞는 적절한 통증 완화 방법을 선택하여 불편함을 최소화할 수 있습니다.

전신마취를 사용하는 경우도 있지만 대부분의 경우에는 덜 사용하는 것으로 충분합니다. 급진적인 방법마취.

대장내시경검사는 카메라, 센서, 광다이오드가 장착된 특수 튜브를 사용하여 장의 병리를 식별하는 데 사용되는 절차입니다. 이 조작은 본질적으로 고통스럽지는 않지만 솔직히 말하면 불쾌합니다. 그러므로 점점 더 의료기관그들은 전신 마취 하에 이 시술을 받거나 진정제를 사용할 것을 제안합니다. 이것이 바로 대장내시경 검사 중 진정제에 관해 오늘 이야기할 내용입니다.

진정제를 투여한 상태에서 대장내시경을 시행하면 어떤 이점이 있나요?

이 방법의 특징에 대해 이야기하기 전에 대장 내시경 검사 및 기타 검사 중에 진정 작용이 무엇인지 알아 보겠습니다. 의료 절차. 진정은 환자가 의식이 있는 동안 긴장을 풀고 안정을 취할 수 있도록 하는 방법입니다. 왜 중요 함? 의사가 불쾌한 시술을 수행하면 환자가 긴장을 풀고 지시를 듣도록 설득해야 하는 상황에 무작정 직면하게 되는 경우가 많습니다. 이는 상당히 많은 시간이 소요되며, 이는 연구의 고품질 및 꼼꼼한 구현에 소요될 수 있습니다. 아이들의 경우에는 눈물과 설득 외에도 완전한 실패처형에서 필요한 절차, 그리고 그런 일도 일어납니다 작은 사람소위 "백의에 대한 두려움"이 시작됩니다. 이는 앞으로 의사를 방문하는 동안 문제가 발생할 수 있음을 의미합니다. 진정제가 구출되는 곳입니다.

최소 용량의 약물을 투여하면 절대적인 평온함과 이완 상태가 달성됩니다. 어떤 경우에는 정맥 진정제, 대장 내시경 검사 또는 기타 불쾌한 검사를 사용할 때 환자의 기억에서 완전히 지워지고 기억 상실 효과가 달성됩니다. 다른 경우에는 흡입 진정제를 사용하면 이완이 시작됩니다. 그건 그렇고, 이것은 어린이들에게 일반적으로 사용되는 방법입니다.

징후 및 금기 사항

표시

• 대장내시경 검사 중 진정에 대한 적응증은 다음과 같습니다. 어린 시절인내심 있는
• 내장에 유착이 있습니다. 이로 인해 연구 수행이 어려워지고 불편함이 가중됩니다.
• 직장과 항문의 협착
• 복강의 이완이 필요한 경우
• 낮은 통증 역치

일반적으로 대장 내시경 검사의 이유는 대장의 질병 및 형성으로 인해 시술 중에 추가적인 불편 함을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 대장내시경 검사 중 진정제가 돌리코시그마에 도움이 됩니까? 의심할 여지 없이. 또한, 필요한 경우 검사에 사용되는 튜브를 국소마취하여 치료하기도 합니다.

금기사항

대장내시경 검사 중 진정에 대한 금기사항은 다음과 같습니다.

• 심각한 형태의 신체 질환
• 전날 음주 및 약물 섭취
• 개발 위험 알레르기 반응사용된 약물에 대해
• 코막힘을 일으키는 감기
• 간질

대장내시경 검사 중 진정작용과 마취의 차이점은 무엇인가요?

가장 큰 차이점은 진정 중에는 의식이 유지되지만 마취 중에는 의식이 완전히 꺼진다는 사실입니다. 환자가 진정 상태에서 벗어나는 것이 훨씬 쉽고, 위험도 감소합니다. 부정적인 결과신체의 경우 마취를 사용한 후에는 충분한 양이 있지만 진정 효과는 거의 발생하지 않습니다. 약의 복용량에는 상당한 차이가 있습니다. 진정제를 사용하면 복용량이 훨씬 낮아지며 이는 또한 매우 중요합니다.

대장내시경 검사 중 진정을 위한 약물

이 방법을 적용하기 위해 주로 프로포폴과 미다졸람이라는 두 가지 약물이 사용됩니다. 두 약물 모두 장단점이 있습니다. 예를 들어 Midazolam은 시술 중 환자의 기억 상실증 발생에 기여하는 약물입니다. 그러나 그 상태에서 진정 상태에서 벗어나는 것은 훨씬 더 어렵습니다. 반대로 프로포폴은 긴장을 풀고 모든 기억을 보존하지만 깨어나기도 훨씬 쉽습니다.

마취 하 대장내시경은 선택 사항입니다. 건강 검사그 동안 환자의 불편함이 0으로 줄어듭니다. 통계에 따르면, 수준 종양학적 질병이 기관은 오늘날 크게 성장했습니다. 따라서 검사 형태의 정기적인 질병 예방은 시기적절하게 질병의 발병을 예방하는 훌륭한 방법입니다. 마취하에 장을 검사하는 것이 전적으로 환자의 변덕이라고 생각해서는 안되며 어떤 경우에는 일상적인 검사가 금지되므로 의학적 이유로 진정 상태에서 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

일부 환자들은 두려워한다. 외과 적 개입이 경우에도 가능하다는 점을 고려하여 마취하에 수행됩니다. 죽음. 물론 이 절차신체에 상당한 스트레스를 주지만 어떤 종류의 마취가 사용되는지 고려해 볼 가치가 있습니다.

환자의 민감도가 너무 높은 경우 대장 내시경 검사에 대한 마취 자체가 필요합니다. 결과적으로도 고통스러운 절차제대로 수행되지 않습니다.

대장내시경 검사를 받을 수 있는 마취에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 마취 일반적인. 이 경우 수술은 완전 마취하에 이루어지며 그 동안 환자는 아무것도 느끼지 않고 의식을 잃습니다. 환자는 대장내시경 검사가 진행되는 동안뿐만 아니라 약물의 효과가 사라지는 일정 기간 동안 마취를 받게 됩니다. 완전 마취하에 대장 내시경 검사 중 장을 검사 할 때 환자는 시술 자체에 대해 아무것도 기억하지 못하며 어떤 결과도 느끼지 않습니다.
2. 대장내시경을 위한 진정제. 다른 옵션을 나타냅니다. 약용수면, 이는 일반 마취만큼 깊지 않습니다. 장대장내시경을 받는 환자에게는 몸을 이완시키고 민감성을 둔하게 하는 다양한 진정제를 미리 투여하게 된다. 진정 마취하에 대장 내시경 검사를 시행하는 것은 환자의 반의식 상태가 특징이며, 환자는 절차의 일부 단계를 잘 기억할 수 있습니다.

두 가지 마취 옵션 모두 장단점이 다릅니다. 예를 들어 전신 마취 하에 대장내시경을 시행하는 것은 모든 사람에게 영향을 미치기 때문에 특히 어린이에게 위험하다는 의견이 의사들 사이에 있습니다. 중요한 시스템신체 및 회복 시간이 더 오래 걸립니다.

진정제를 투여한 대장내시경 검사는 너무 깊은 수면을 필요로 하지 않지만, 시술 중 환자가 약간의 불편함을 느낄 수 있으며 회복 시간도 필요합니다.

이러한 유형의 마취에는 섬유결장경검사(FCS)가 시행되는 경우가 많으며, 모든 조치는 국소 마취 하에 수행하는 것이 바람직합니다.

장을 잘 검사하고 점막에 신 생물이 없는지 확인하기 전에 대장 내시경 검사 방법과 약용 수면을 사용할 수 있는지 여부에 대한 질문에 대한 답을 찾아야합니다. 절차. 아래에 의학 연구이 유형에는 직장 부위에 특수 프로브를 삽입하는 것이 포함됩니다. 장치는 항문을 통해 삽입된 후 의사가 추가 마취제를 사용하여 내시경을 사용하여 장기강으로 더 침투합니다.

언제도 고감도대장 내시경 검사 중 환자의 마취는 진정한 구원입니다. 소형 카메라가 장착된 내시경을 이용하면 FCS, S상 결장경 검사 등 다양한 기능을 수행할 수 있습니다. 카메라의 이미지가 모니터 화면에 표시되므로 의사는 장기의 실제 상태를 더 잘 상상할 수 있습니다.

약간의 시간이 걸리는 시기적절한 장 검사를 통해 많은 질병을 예방할 수 있습니다.

내시경을 사용하면 검사 대상 기관에 공기를 직접 주입할 수 있어 가시성이 향상됩니다. 꿈 속의 FCS와 대장 내시경 검사가 카메라가 달린 프로브를 사용하는 유일한 활동과는 거리가 멀다는 점은 주목할 만합니다. 최대 1mm 크기의 종양을 제거해야 할 때 수술용 도구로 자주 사용됩니다.

금기사항

FCS 자체 또는 마취 하의 장 대장 내시경 검사에는 시행에 대한 금기 사항이 있습니다.

1. 이러한 유형의 약물을 투여하는 것이 바람직하지 않은 환자의 건강 상태가 불안정합니다.
2. 질병으로 인한 장 천공이 있거나 의심되는 경우 FCS 수행이 금지됩니다.
3. 최근에 심근경색을 겪었습니다.
4. 복강의 자극이 가능한 증상 그림.
5. 악성 대장염이 있는 경우 전신 마취를 통한 대장 내시경 검사도 금지됩니다.
6. 어린이 초기이러한 절차를 수행하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다.
7. 별로 좋지 않아, s 의학적 요점시력, 장 준비, 마취하에 대장 내시경 검사를 시행하면 활동이 중단될 수 있습니다.

환자가 나열된 금기 사항 중 하나 이상에 해당하는 경우 의사는 장을 검사하는 다른 방법을 찾아야 합니다.

준비

마취 하 섬유대장내시경검사는 물론 내시경을 이용한 모든 유형의 검사에는 필수 교육검사를 받은 신체의. 의사는 진정제가 무엇인지에 대한 환자의 질문에 자세히 대답해야 하며, 장 자체뿐만 아니라 신체 전체를 원하는 상태로 만들기 전에 모든 준비 조치를 올바르게 수행하는 데 도움을 줄 것입니다. 마취를 하고 있습니다.

검사가 잘 진행되려면 장이 비어 있는 것이 중요합니다. 대장 내시경 검사와 같은 시술을 받기 며칠 전에 대피를 수행해야 마취가 신체에 더 적절하게 인식됩니다.

• 시술 5일 전부터 섬유질이 풍부한 약물 복용을 중단하고, 회복제 및 지사제를 잊어버리고, 종합비타민 복용을 중단해야 합니다. 특히 철분과 비타민E는 바람직하지 않습니다.
• 3일 동안 식단에서 섬유질이 포함된 음식을 제외하세요.
• 무통 대장내시경 검사를 받기로 예정된 전날에는 투명한 액체, 바람직하게는 가스가 없는 일반 물입니다. 고형음식은 금지되며, 의사와 사전 상담 후 완하제 사용을 권장합니다.

내시경을 사용하여 검사하기 위해 장을 독립적으로 준비하는 것 외에도 마취과 의사의 검사를 받아야합니다. 그런 의사는 공부해야 할 것입니다 의료 카드환자는 통증 완화를 위한 약물 옵션을 결정하고 복용량을 계산합니다.

대장내시경 검사 8시간 전부터 음식은 물론 물도 완전히 거부해야 합니다.

약용 수면 옵션 외에도 대장내시경 검사를 위한 국소 마취도 시행됩니다.

이 절차를 수행하는 방법은 내시경을 직장에 삽입하기 전에 내시경 자체에 직접 적용하는 약물을 사용하는 것입니다. 왜냐하면 국소 방부제장 점막의 민감도를 둔화시켜 프로브를 직장으로 통과시키는 것이 덜 고통스러울 것입니다.

하지만 국소 마취통증 역치를 크게 증가시킬 수 있으므로 그러한 사건만으로는 충분하지 않습니다. 환자는 내시경의 모든 움직임을 느낄 수 있으며 이로 인해 약간의 불편함을 느낄 수 있습니다. 보충제로 특수 진경제와 진정 효과가 있는 약물을 사용할 수 있습니다.

장점

직장 검사 중 마취를 사용하면 다음과 같은 인상적인 긍정적인 측면을 얻을 수 있습니다.

• 주된 것은 환자에게 통증이 없다는 것입니다. 그 결과 장 검사가 영향없이 수행됩니다. 외부 요인. 종종 의사는 가능한 한 많은 일을 수행할 수 없습니다. 정확한 연구환자가 불편함을 느끼는 경우.
• 수술 자체에 불편함이 없을 뿐만 아니라, 환자는 어떠한 불편함도 느끼지 않을 것입니다. 부정적인 점대장내시경 검사 후. 이 수술은 경험이 풍부한 의사가 수행하는 경우 직장 부위에 점막 손상이 남지 않는 방식으로 수행됩니다.
• 마취를 사용하는 경우 시술 기간이 평균 25% 단축된다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 이는 약물 수면 단계에서 편안한 상태에 있는 환자의 개입이 부족하기 때문입니다. 의사는 환자에게 통증을 참도록 설득하는 것보다 내시경을 이용한 실제 수술에 더 많은 시간을 할애하는 경우가 많다.
• 소아과 의사가 아이에게 진정형 대장내시경 검사를 승인했다면 아이는 앞으로 의사를 두려워하는 '백의' 증후군이 발생하지 않을 것이다. 모두 절차는 통과될 것이다그가 상태에 있는 한 그 사람은 감지할 수 없다. 깊은 잠.
• 대장 내시경 검사는 섬세한 절차이기 때문에이 기관의 너무 섬세한 점막이 손상되는 상황은 드물지 않습니다. 이는 환자가 통증 불편함에 대해 완전히 합리적인 반응을 보이는 경우 가능합니다. 마취하에 절차를 수행하면 그러한 현상이 발생하지 않습니다.

본질적으로 대장내시경 검사는 특수 센서를 이용한 수술적 개입으로 간주될 수 있습니다. 물론 다른 수술과 마찬가지로 특정 합병증이 발생할 수 있습니다. 이는 마취 자체의 경우 특히 그렇습니다. 마취 자체에는 일정 기간의 회복이 필요합니다.

그러나 깊은 잠의 상태를 두려워해서는 안 됩니다. 현대 마약, 클리닉의 강력한 장비를 통해 환자의 상태를 완벽하게 제어할 수 있습니다. 또한 숙련된 마취과 의사는 환자를 필요한 상태로 만드는 데 필요한 약물의 정확한 양을 항상 계산할 수 있습니다.

마취가 미래의 정신 선명도에 나쁜 영향을 미친다는 소문을 믿어서는 안됩니다. 사실 기억상실도 별거 아닌데 웰빙수술 후 환자를 깊은 마취 상태에 놓기 위해 품질이 낮은 약물을 사용했던시기에 발생했습니다.

현대의 약물은 사실상 부작용을 일으키지 않습니다.

대장내시경부터 다른 옵션처럼 직장 검사내시경을 사용하면 내부에서 장의 상태를 볼 수 있으며 다양한 진단을 위해 검사하는 절차입니다. 안타깝게도 적절한 장비와 숙련된 전문가가 부족하기 때문에 모든 진료소에서 이러한 유형의 연구를 수행할 기회가 있는 것은 아닙니다.

• 의심의 존재 악성 형성. 직장암과 기타 기관의 암은 오늘날 가장 흔한 문제 중 하나이기 때문에 의사는 조금이라도 의심하더라도 종양의 가능성을 확인하거나 반박하기 위해 그러한 연구를 처방합니다.
• 대장내시경을 이용하여 양성 종양과 신생물도 발견할 수 있습니다. 그것의 도움으로 장에서 폴립이 발견되며, 적응증에 따라 프로브를 사용하여 치료 또는 제거가 가능합니다.
• 대장내시경 검사는 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다. 내부 출혈장, 초음파 및 방사선 촬영으로 결과가 나오지 않는 경우.
• 잦은 통증과 팽만감은 대장내시경 검사의 징후입니다. 위내시경 검사는 위벽 질환의 존재를 배제하기 위해 먼저 시행됩니다.
• 45년 만에 암 발병을 탐지하는 예방 연구.
• 이물질의 존재 가능성을 결정합니다.

전신마취 또는 진정마취 하에 시행되는 대장내시경검사는 다음과 같습니다. 현대적인 방법장 건강 연구. 이 절차를 사용하면 대부분의 질병의 발병을 고통 없이 예방할 수 있습니다.