아이에게 발작이 있다는 것을 이해하는 방법. 소아 발작의 원인은 무엇입니까? 분류, 진단 방법, 치료 방법

이는 갑작스러운 비자발적 수축입니다. 골격근, 때로는 의식 장애를 동반합니다. 이러한 증상은 항상 예상치 못한 일이고 일시적이지만 일정 시간이 지나면 반복되어 고통스러울 수 있습니다. 발작은 다음에 따라 어린이에게 다르게 나타날 수 있습니다. 연령대그러나 모든 경우에 자격을 갖춘 의료 서비스가 필요합니다.

원인

연령 범주를 고려하면 6개월 이하의 유아의 경우 그 이유는 다음과 같습니다.

뇌 발달의 이상;
두개내 출생 외상 및 저산소증;
패혈증 또는 선천성 신경 감염.

6개월부터 18개월까지 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

18개월 이상부터는 비자발적인 근육 수축을 유발하는 더 심각한 질병이 나타납니다.

전염병 : 뇌염, 수막염 등
중독.

덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

선천적 결함마음;
뇌농양;
톡소플라스마증;
풍진;
선천성 세포 비대증.

첫 번째 발작 이후에는 간질 및 기타 질병의 유무를 배제하기 위해 자세한 검사가 필요합니다. 신경계.

종류

근육 수축의 특성에 따라 경련이 구별됩니다.

토닉, 확장 또는 굴곡 위치에서 사지의 동결과 함께 장기간의 근육 수축으로 나타납니다. 몸은 끈처럼 길어지고 머리는 뒤로 젖혀지거나 가슴 위로 내려갑니다.
간대성신근 및 굴근 근육의 동적 수축으로 전달됩니다. 또한 신체와 팔다리의 비자발적인 빠른 움직임이 특징입니다.
긴장성 간대이상성 발작과 강장제 및 간대성 증상이 교대로 나타나는 것이 특징입니다.

호흡 영향 경련

이러한 유형의 발작은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다. 강한 감정심리적 충격에 대한 일종의 히스테리 반응을 나타내는 과도한 흥분. 이는 6~36개월의 어린이에게 가장 자주 발생합니다.

수면 중 경련

공격은 근육 긴장과 팔다리 스트레칭이 특징입니다. 흔적도 없이 지나갈 수 있지만 정신적, 육체적 발달이 지연되고 조정 및 언어 장애를 유발하는 수축이 있는 경우가 많습니다. 따라서 잠자는 동안 아기를 관찰하여 나중에 아기에게 무슨 일이 일어나고 있는지 의사에게 자세히 설명 할 수 있어야합니다.

열성경련

아기가 감기에 걸렸을 때 배경에 있는 경우 높은 온도공격이 시작됐으니 얘기 좀 해보자 열성경련오.이것이 가장 일반적인 종 6개월에서 6세 사이의 어린이에게 발작이 발생합니다. 어린이는 신경계의 미성숙, 성인보다 뇌 조직의 수분 농도가 높고 혈관 투과성이 증가하며 산소 결핍에 대한 급성 민감성으로 인해 발작이 발생하기 쉽습니다. 어떻게 어린 나이, 열성경련 발생에 기여하는 뇌의 특징이 더 명확하게 표현됩니다.

어린이의 위험 그룹에는 임신 중 어머니가 급성 전염병, 심한 중독증을 앓고 있거나 의료 감독없이 약을 복용하거나 소량이라도 흡연하거나 술을 마신 사람들이 포함됩니다. 적절한 보살핌을 받지 못한 약한 어린이는 이러한 유형의 발작에 가장 취약합니다. 발생의 주요 요인은 유전적 소인으로 간주됩니다.

열성 경련으로 아이는 외부 자극에 반응하지 않고 숨을 참으며 파랗게 변합니다. 공격은 최대 15분까지 지속될 수 있지만 일련의 비자발적 근육 수축 공격은 배제되지 않습니다.

열성경련이 결과를 가져온다는 증거는 없습니다. 그러한 어린이의 미래에 간질이 발생할 가능성은 다른 어린이의 경우와 똑같습니다.

열성경련 에피소드는 지능이나 학교 성적에 영향을 미치지 않으며 어떤 조치도 필요하지 않습니다. 장기 치료. 그러나 아이를 신경과 전문의에게 보여줄 필요가 있습니다.

관련 동영상: 어린이 열성경련에 대한 전문가의 의견

증상

발작의 첫 징후에서 많은 부모는 다소 무서운 그림에 겁을 먹습니다. 아이가 팔과 다리를 쭉 뻗고 부 자연스러운 자세로 얼어 붙고 머리가 뒤로 젖혀지고 눈이 뒤로 굴러갑니다. 치아가 꽉 쥐어져 있으며 파란색 입술 모서리에 거품이 나타날 수 있습니다. 일부 발작에는 짧은 의식 상실이 동반됩니다. 일반적인 긴장은 팔다리의 경련 또는 최대 확장시 동결로 보완됩니다.

아이는 배변과 배뇨에 대한 통제력을 완전히 잃습니다. 경련 기간은 일반적으로 1분을 넘지 않지만, 아기가 완전한 의식으로 돌아오려면 10~15분이 더 걸립니다. 야간 공격은 피로와 과로로 인해 약간의 떨림의 형태로 나타날 수 있습니다.

진단

검사에는 발생한 발작의 원인을 찾는 것이 포함됩니다. 질병을 확인한 후 공격의 성격을 명확히하고 생애 이력 및 병력 데이터를 사용합니다. 추가 검사가 처방될 수 있습니다:

응급 처치

공격이 시작되고 있음을 발견하는 즉시 긴급하게 전화해야 합니다. 긴급 지원. 의사를 기다리는 동안 아이의 몸에 꽉 끼는 옷을 벗기고 단단하고 평평한 표면에 아이를 옆으로 눕혀야 합니다. 유입이되도록 방의 창문을 열어야합니다 맑은 공기. 몸을 '등을 대고 누운' 자세를 취할 때는 적어도 머리를 옆으로 돌려야 합니다. 아이가 다치지 않도록 아이의 치아 사이에 무엇인가를 삽입하려고 해서는 안 됩니다.

공격이 호흡기 영향으로 분류되는 경우 주변에 차분한 환경이 조성됩니다. 물을 조금 뿌리거나 뺨에 가볍게 두드린 후 진정제를 투여해도 됩니다. 이것은 아기의 생애 1년 동안 약 1방울의 비율로 정기적인 발레리안 팅크가 될 수 있습니다.

특별한 도움이 필요하지 않은 아이를 데리고 다니십시오.
그를 내버려둬;
취하려고 노력하십시오.
아이를 제지하다;
억지로 턱을 풀다.

치료

약물 치료 방법은 다음을 기반으로합니다. 개별적인 접근 방식공격의 빈도와 성격을 고려합니다. 치료 기간 중 이미 나타나는 증상의 역학과 하루 중 시간에 따른 시기가 고려됩니다. 발작 중에 열이 열로 완화되고 히스테리와 울음을 배경으로 수축하려면 호흡의 정상화가 필요하기 때문에 발작의 원인도 중요합니다.

호흡기 질환으로 입원이 필요하며, 장기 위반의식과 질병의 주요 원인을 제거할 수 없음.

어린이의 발작은 드문 일이 아닙니다. 이는 유전적 특성 때문이다. 신경 세포, 뇌와 중추신경계의 미성숙. 중요한 역할은 이전 세기에 단순히 발작을 보지 못한 어린이, 태반 박리로 인한 응급 CS 어린이, 체중이 1.5kg 미만인 미숙아를 성공적으로 돌본 어린이의 수가 증가했기 때문입니다. 따라서 오늘날 대략 50번째 어린이마다 이 증후군을 앓고 있으며, 전체 사례의 절반 이상이 생후 첫 3년 내에 발생합니다.

경련: 증상 및 유형에 대한 설명

경련은 비자발적인 근육 수축입니다. 물론 전문가들은 이 경우 어떻게 해야 할지 알고 있습니다. 하지만 아이에게 이런 일이 생기면 근처에 있는 부모나 어른들도 혼란스러워질 수 있다. 이 광경은 마음이 약한 사람들을 위한 것이 아니므로 아기를 어떻게 도울 수 있는지 알아야 합니다. 응급처치에 대해서 우리 얘기하자더 나아가. 이제 어린이의 발작 유형을 살펴 보겠습니다.

강장제는 장기간의 근육 긴장 또는 경련입니다. 아이는 머리를 뒤로 젖히고 긴장하고 스트레칭을 할 수 있습니다. 하지, 손바닥을 바깥쪽으로 돌리고 팔을 벌리십시오. 어떤 경우에는 팔자삼각형의 청색증과 얼굴의 발적을 동반한 호흡곤란이 특징적으로 나타납니다. 간대성 - 빠르며 일반적으로 초당 1~3회 경련이 발생합니다.

국소화 및 분포에 따라 간대성 발작은 국소성, 근간대성, 긴장성 간대성 또는 단편성일 수 있습니다. 초점은 팔과 다리, 얼굴 부분의 경련이 특징입니다. 근간대성 근경련은 특정 근육이나 근육 그룹의 수축입니다.

단편적인 경련은 머리를 끄덕이는 것, 팔다리를 굽히는 것, 눈의 증상, 의식 상실 또는 호흡 정지(상당한 어려움)가 발생할 수 있습니다. 긴장성 간대증은 수축이 번갈아 발생하고 근긴장도가 증가하는 것이 특징입니다.

간질성 경련

의사들은 소아의 모든 발작을 간질성 발작과 비간질성 발작으로 나누며, 후자는 시간이 지남에 따라 전자로 "성장"할 수 있습니다. 전문의만이 아동의 의료 기록을 주의 깊게 조사한 후 간질 진단을 내릴 수 있습니다. 동시에 주목받는 것은 다음뿐만이 아니다. 가능한 이유발작 증후군 및 위험 요인뿐만 아니라 발작의 유전적 소인이 있는지 여부도 포함됩니다. 불리한 유전이 없고 소아의 중추신경계가 정상이며 뇌파에 특징적인 변화가 없는 경우 의사는 수술을 삼가합니다. 정확한 진단발작을 간질이 아닌 것으로 간주하는 "간질".

비간질성 발작

이러한 발작은 어린이에게서 비교적 자주 발생합니다. 발작은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 대개, 경련 증후군유아에게서 관찰되지만, 나이가 많은 아기도 고열이나 전염병 등으로 고통받을 수 있습니다. 먼저 생후 첫 달에 어린이의 발작 원인을 고려해 보겠습니다.

출산 외상(뇌출혈, 조직 손상);
낮은 설탕 수치(저혈당성 경련);
산소 결핍뇌부종을 유발합니다.
함량이 낮음신생아 혈액 내 아연(5일차 경련);
독성 효과중추신경계의 빌리루빈(용혈성 질환);
칼슘 대사 장애(경련증 또는 파상풍 경련);
비타민 B6 또는 피리독신 대사 위반;
선천성 심장 결함 및 질병 심혈관계의;
(드물게 발생, 전체 사례의 약 10%)
어머니의 알코올, 약물 사용 및 일부 약(금단 발작).

위험군에는 응급 제왕절개로 태어난 미숙아가 포함됩니다.

가장 먼저 발생하는 것은 출산 외상이나 질식으로 인한 경련입니다. 이 증후군은 아기가 태어난 후 첫 8시간 동안 발생합니다. 혈당 수치가 낮으면(저혈당 경련) 증상에 발한, 불안한 행동, 과다 활동 및 호흡 문제가 동반됩니다. 이러한 경련은 처음 이틀 동안 나타납니다.

5일차 발작은 영아의 생후 3일부터 7일 사이에 발생합니다. 어린이의 발작은 어떤 모습입니까? 이는 단기적인 경련, 전율, 고개 끄덕임, 손가락 구부리기 및 쥐기, 올려다보는 "경련" 등이며 하루에 최대 40회까지 반복될 수 있습니다. 증상에 황달이 동반되면 배경에 대한 경련에 대해 이야기 할 수 있습니다 용혈성 질환.

신생아의 질식으로 인한 경련

영아 발작의 가장 흔한 원인은 질식 또는 질식입니다. 증상은 조직과 기관의 산소 부족과 과도한 이산화탄소로 인한 순환 장애의 결과로 나타납니다. 대부분의 경우 이러한 현상은 뇌의 정확한 출혈과 부종으로 이어집니다. 신생아는 즉시 필요합니다. 의료, 왜냐하면 장기 체류이 상태에서는 뇌 위축과 돌이킬 수 없는 병리학적 변화를 일으킬 수 있습니다.

예를 들어 태반 박리가 발생하면 탯줄이 목을 감싸고 양수가 너무 일찍 터지는 등 합병증이 있는 출산이 발생하는 경우 산소 결핍이 있는 어린이의 경련이 발생합니다. 출생 과정과도하게 확장됩니다. 놀라운 증상이 경우 어린이가 산소 결핍 상태에서 벗어나 자마자 거의 즉시 중단됩니다. 이 경우 뇌부종이 사라지고 신생아의 상태도 점차 정상화됩니다.

출산 외상으로 인한 경련

우리 아이가 발작을 일으키는 이유는 무엇입니까? 출산 트라우마의 경우 뇌출혈로 인해 이런 일이 발생합니다. 일반적으로 그들은 안면 근육의 경련을 동반하여 본질적으로 국소적입니다. 이 경우 종종 아이의 다리에 경련이 발생합니다. 관찰되기도 한다 전반적인 약점근육에서는 전신의 뇌진탕이 가능합니다. 이로 인해 일반적으로 푸르스름한 외관이 나타납니다. 피부(특히 얼굴) 호흡이 어려워지고 구토가 발생할 수 있습니다.

시간 속에 열린 것을 멈추지 않는다면 내부 출혈, 경련은 즉시 발견되지 않을 수 있지만 출생 후 4~5일에만 발생합니다. 이는 혈종이 확장된 결과입니다. 일반적으로 이러한 경련은 열이 없는 어린이에게서 발생합니다. 예를 들어 2~3개월 후에 나타날 수도 있습니다. 이는 다음으로 인해 발생합니다. 접착 과정, 낭종 형성, 흉터. 발작을 유발하는 요인은 예방접종, 부상 또는 질병일 수 있습니다.

전염병 중

종종 어린이들은 발열로 인한 경련을 경험합니다. 더욱이, 출산 트라우마를 겪는 것은 어린이들뿐만이 아닙니다. 호흡 부전, 또한 완전히 건강하고 만삭아입니다. 이는 바이러스의 독성과 발열의 배경에 대한 신체의 전반적인 약화로 인해 발생하며 상태는 중추 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다.

종종 고온에서 어린이의 경련은 홍역, 수두 및 풍진의 활성 발진과 함께 ARVI 또는 인플루엔자의 급성기 배경에 나타납니다. 뇌부종과 두개 내압 증가를 동반하는 전신의 긴장은 뇌염 및 기타 신경 감염의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 어린이의 고온 경련은 건강 상태가 정상으로 돌아오면 사라집니다.

발작의 다른 원인

종종 예방접종에 대한 반응으로 어린 소아의 발작이 나타날 수 있습니다. 이는 질식, 응급 상황을 겪은 유아에게 특히 문제가 됩니다. 제왕절개, 출생 시 부상, 체질(삼출성). 색다른 아이들을 위해 높은 온도 경련 준비, 보유 예방접종금기.

어린이에게 또는 깨어 있는 동안 발생할 수 있는 똑같이 긴급한 문제는 다양한 장애입니다. 대사 과정. 동시에 체내에 칼슘, 마그네슘, 칼륨이 부족하고 표정이 왜곡되어 경련이 나타납니다.

따라서 유아기 어린이 발작의 가장 흔한 원인은 출산 중 부상, 출산 중 질식, 너무 긴 노동 과정, 조기 양수 등입니다. 경련 증후군이 바이러스 또는 기타 질병의 배경에 나타 났지만 근본적인 질병을 치료한 후에도 사라지지 않은 경우 간질 발병을 배제하기 위해 소아과 의사에게 아이를 보여줄 필요가 있습니다.

발열 시 발작의 징후

발작 중에 아이는 부모의 말과 행동에 반응하지 않고 외부 세계와의 접촉이 끊어지고 비명과 울음을 그칩니다. 푸른 피부, 호흡 곤란 또는 숨을 참는 증상이 나타날 수 있습니다.

유아가 머리를 뒤로 젖히면 몸 전체의 지속적인 긴장이 점차 단기적인 경련으로 대체되어 점차 사라집니다. 팔다리가 떨리고, 눈이 굴러갈 수 있으며, 갑작스런 근육 이완을 동반한 경련, 비자발적인 배변 및 배뇨가 가능합니다.

이러한 경련은 15분 이상 지속되는 경우가 거의 없습니다. 어떤 경우에는 증상이 1~2분에 걸쳐 나타날 수 있지만 저절로 사라집니다. 아이가 열을 동반한 발작을 일으킨다면 어떻게 해야 합니까? 부모의 행동은 일관되고 차분해야 합니다. 정확히 무엇을 해야 합니까? 아래를 읽어보세요.

발작이 있는 어린이를 위한 응급처치

발작이 있는 아이에게 부모는 어떤 도움을 주어야 합니까? 우선 구급차를 불러야합니다. 아이를 편평한 표면에 옆으로 눕혀서 머리와 갈비뼈같은 줄에 있었어요. 경추는 변위되어서는 안됩니다. 아기가 넘어지지 않도록 눕혀주는 것이 중요합니다. 주변에 부상을 일으킬 수 있는 물건이 없어야 합니다. 꽉 끼는 옷에서 아기의 가슴과 목을 풀어주고 자유로운 호흡을 보장해야합니다.

실내는 환기되어야 하며 최적의 온도는 섭씨 20도 정도입니다. 아이의 비자발적 움직임을 강제로 제지할 필요가 없으며, 턱을 풀거나 손가락, 숟가락 또는 기타 물건을 입에 넣을 수 없습니다.

아이가 처음으로 발작을 일으킨다면 입원을 거부해서는 안됩니다. 최소한 공격 후 가능한 한 빨리 아기를 의사에게 보여줄 필요가 있습니다. 소아과 의사뿐만 아니라 신경과 전문의에게도 연락하는 것이 좋습니다. 전문가는 생화학 및 임상 연구발작의 원인을 파악하기 위해 혈액, EEG.

발열 시 발작의 치료

어린이의 체온에 따른 경련이 드물게 발생하고 15분 이상 지속되지 않는 경우에는 특별 대우수행할 필요가 없습니다. 아기의 몸을 식혀주기에 충분합니다. 접근 가능한 방법(약한 식초 용액으로 샘플링, 차가운 수건을 이마와 겨드랑이에 대고, 서혜부 주름, 팔꿈치와 무릎 아래로 구부립니다.)

공격이 멈춘 후에는 해열제를 투여해야 합니다. 빈번하고 장기간의 경련의 경우 투여가 필요합니다. 항경련제정맥 주사이지만 이에 대한 필요성은 의사가 결정합니다. 페노바르비탈, 디아제팜, 로라제팜도 처방될 수 있습니다.

발작이 있는 아이를 혼자 두어서는 안 됩니다. 공격 중에는 질식을 피하기 위해 약, 물, 음식을 주어서는 안됩니다.

발작 중지

아이에게 발작이 있으면 어떻게 해야 하나요? 응급 의사는 체중 1kg당 4ml의 포도당 용액(25%), 비타민 B6 또는 피리독신(50g), 페노바르비탈(체중 1kg당 10~30mg), 마그네슘 용액(50g)을 정맥 투여할 수 있습니다. %) 킬로그램당 0.2ml, 글루콘산칼슘 용액(중량 킬로그램당 2ml).

어린이의 간질 발작

안에 어린 시절간질은 매우 흔하지만 진단은 어렵습니다. 어린이의 몸발작 활동의 역치가 증가하는 것이 특징이지만 실제로 간질과 관련되지 않은 발작이 가장 자주 발생합니다. 이러한 어려움으로 인해 의사는 어린이 간질 진단을 서두르지 않습니다.

어린이에게 이 질병의 가장 흔한 원인 미취학 연령이다:

유전. 과학자들은 부모로부터 질병 자체를 얻을 수 있는 것이 아니라 질병의 소인일 뿐이라는 의견을 점점 더 많이 표현하고 있습니다. 각 사람은 그 사람에게 고유한 특정 경련 상태를 가지고 있습니다. 성향의 실현은 여러 요인에 따라 달라집니다.
뇌 발달 장애. 중추 신경계 발달 장애는 감염, 유전학, 임신 중 유해 물질(알코올, 약물, 특정 약물)에 대한 임산부의 노출 및 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
다양한 전염병. 더 초기그 아이는 경련으로 인한 감염을 겪었습니다. 가능성이 더 높음미래에 간질이 발전할 것이다. 일반적으로 원인은 뇌염과 수막염입니다. 그러나 간질에 걸리기 쉬운 사람이라면 어떤 질병이라도 그 질병을 "촉발"할 수 있습니다.
머리 부상. 일반적으로 간질 발작은 부상 직후에 나타나지 않고 일정 시간이 지난 후에 나타납니다. 이것은 장기적인 결과외상성 요인이 뇌에 미치는 영향.

질병의 시작을 놓칠 수 있습니다. 처음에는 발작이 드물고 수명이 짧을 수 있으며 몽유병, 이유 없는 두려움, 우울한 기분, 통증이 동반됩니다. 다른 기관, 행동 장애. 이러한 증상이 계속해서 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

간질 발작의 치료는 항상 다음 사항을 고려하여 선택됩니다. 개인의 특성어린이. 일반 계획치료가 없습니다. 각 어린이에 대해 최적의 복용량 요법과 용량을 작성해야 할 뿐만 아니라 최상의 약물 조합도 작성해야 합니다. 빠른 치료간질에는 발생하지 않습니다. 치료는 항상 매우 길며 약물을 천천히 중단하고 다른 약물로 전환하는 것은 점진적으로 이루어져야 합니다.

발작의 가능한 결과

대부분의 경우, 유아기에 발생한 발작은 아기가 성장하면 사라집니다. 1세 미만 어린이의 경우 뇌는 상당히 빨리 회복되며 발달이 아직 완료되지 않았습니다. 그러나 발작이 더 심각할수록(발작이 더 자주, 더 길어질수록) 산소 결핍이 더 강해지며, 즉 매우 심각한 결과가 예상될 수 있습니다. 이런 경우에는 반드시 아기를 의사에게 보여주어야 합니다.

간질과 관련된 경우에는 필요합니다. 복합치료, 질병에 대한 진지한 접근, 간질 전문의의 지속적인 모니터링. 질병이 진행됨에 따라 억제하지 않으면 각각의 새로운 발작이 줄어들 수 있습니다. 지적 능력다음으로 이어질 수 있는 어린이 심각한 결과. 위에서 언급한 바와 같이 치료는 포괄적이고 개별적으로 선택되어야 합니다.

무엇보다도 부모는 자녀에 대해 걱정합니다. 아기가 발작을 일으키면 당황하게 됩니다. 열성 발작은 끔찍해 보이지만 특별한 위험을 초래하지는 않지만 거의 눈에 띄지 않는 발작은 심각한 질병의 전조입니다. 발작은 왜 발생하며, 얼마나 위험하고, 증상은 무엇이며, 아기에게 해를 끼치지 않고 돕는 방법은 무엇입니까?

경련이란 무엇입니까?

어린이의 경련은 호흡 장애, 눈 굴림, 심박수 변화, 의식 장애, 심지어 의식 상실까지 동반되는 신체, 사지 및 머리의 비자발적 움직임입니다. 어린이의 중추신경계의 과도한 흥분으로 인해 발생합니다. 과도한 활동뇌 세포는 뉴런이 비자발적 움직임을 수행하기 위해 자극을 보내는 사실로 표현됩니다.

신생아의 발작 - 아주 흔히 일어나는 일, 영아 1000명당 10건의 빈도로 발생합니다. 잠자는 동안과 깨어있는 동안 모두 나타날 수 있습니다. 적시에 도움을 제공하지 않는 경우 작은 아이, 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

어린이의 발작을 인식하는 것은 쉽지 않습니다. 일반적으로 비디오를 촬영하여 의사에게 보여 주지만 식별할 수 없는 심각한 발작에는 적용되지 않습니다. 표준 일반발작 유아(예를 들어, 급증온도) 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

강장 단계: 운동 동요 및 다양한 의식 장애, 안구의 구르거나 이해할 수 없는 움직임, 머리 뒤로 젖히기, 몸이 뻗기, 아기가 호흡을 멈추고, 피부가 창백해지거나 청색증이 되고, 서맥이 발생하는 갑작스러운 시작;
간대 순간 : 호흡과 표정이 나타나고 몸통과 팔다리의 경련 움직임, 구토가 가능하며 비자발적 배뇨그리고 장 비우기;
결말: 의식이 점차 회복되고 모든 것이 정상으로 돌아옵니다.

근육이 경련을 일으키는 이유는 무엇입니까?

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어린이에게 발작이 발생하면 뇌에 영향이 미치며, 뇌의 뉴런은 움직임에 대한 신호를 보내 근육 수축을 유발합니다.

발작의 종류에 따라, 근육긴장 상태에서 잠시 얼거나 약해짐과 번갈아 가며 경련적인 움직임이 나타나는 것입니다. 경련으로 인한 경련 발작 없이 근육이 수축하는 경우, 그 원인은 근육 부위에 대한 국소 효과입니다. 자극적인 요인(저체온증, 압박).

어린이 발작의 원인

발작은 아이가 태어난 직후 또는 나이가 많은 아기에게서 발생할 수 있습니다. 그러한 발작의 원인:

경련과 경련을 구별하는 방법은 무엇입니까?

연축은 가로무늬 근육 또는 평활근의 비자발적인 긴장성 수축입니다. 어린 소아에서는 경련을 구별하는 데 사용할 수 있는 명확한 징후가 없습니다. 다양한 옵션강장성 경련. 사실 이러한 개념은 너무 혼동되어 동의어로 사용되는 경우가 많지만, 사실은 그렇지 않습니다. 아기의 문제가 정확히 무엇인지 이해하는 것은 어렵지만 가능합니다. 주요 차이점은 다음과 같습니다.

발작의 유형

경련이 발생합니다.

국소화 및 일반화(초점 및 부분). 첫 번째는 특정 근육이나 근육 그룹에 영향을 미치고 두 번째는 어린이의 몸 전체에 영향을 미칩니다.
간대성, 강장성 및 강장성 간대. 일부는 긴장이 근육 이완과 빠르게 번갈아 가며 경련과 유사하고 다른 일부는 더 길어집니다. 예를 들어 경련은 어린이의 몸을 "늘릴" 수 있으며 머리가 기울어지거나 뒤로 젖혀지는 동안 몇 초 또는 몇 분 동안 얼어붙은 상태로 유지됩니다. . 아이는 소리를 내지 못합니다. 발작의 유형이 서로 얽혀서 서로 얽혀서 전환되는 경우 이를 긴장성 간대라고 합니다.
간질성 및 비간질성. 첫 번째는 간질로 인해 발생하는데, 사지의 기능이 붕괴되고, 근육이 마비되고, 감수성이 상실되고, 정신적, 정신적 활동이 중단되고, 의식 상실이 일어나는 경우입니다. 비간질성 발작에는 뇌세포에 대한 다양한 영향으로 인해 발생하는 발작이 포함됩니다. 이는 불완전한 신경계로 인해 발생하며 4세가 되면 사라집니다.

발작은 없지만 아이가 끊임없이 다리를 움츠립니다. 어떻게해야합니까?

어린이가 경련 없이 다리나 팔을 경련할 수 있는 상황은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

떨림. 꿈에서 아이가 다리나 팔을 경련하기 시작한다는 사실에서 나타납니다. 이는 아이의 신경계가 미성숙하기 때문에 발생합니다. 대부분 밤에 잠든 직후와 깨어나기 전에 나타납니다.
고혈압. 근육 긴장도가 높은 위치에 따라 두 팔다리 또는 개별적으로 경련이 발생할 수 있습니다.
장 산통. 불쾌한 감각또는 복통이 아기에게 이런 종류의 움직임을 유발할 수 있습니다.
과도한 흥분. 긍정적인 성격이라 할지라도 큰 감정적 부담은 아이의 연약한 정신에 영향을 미치고 팔다리의 자발적인 움직임을 유발할 수 있습니다.
단단한 포대기. 혈액 순환 부족, 뻣뻣함 및 제한된 이동성으로 인한 근육의 "정체"로 인해 자유를 얻은 아기는 다리를 경련시키거나 다리가 더 부어 오를 것입니다.

경련이 빈번하고 발작적이며 울음, 초조함, 우울함을 동반하는 경우 신경과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 이는 심각한 장애가 발생할 가능성을 제거하는 데 도움이 될 것입니다.

아이의 상태는 언제 위험해 집니까?

대부분의 경우 발작은 양성이며 사실상 무해합니다. 그러나 병리학 적 경련이 발생하며 위험은 증상 자체가 아니라 그 원인이되는 질병에 있습니다. 발작 증후군은 간질, 뇌의 부기 또는 종양, 전염병으로 인한 뇌 세포의 손상 등이 될 수 있습니다. 아이는 반드시 신경과 전문의에게 보여주거나 구급차를 불러야 합니다.

응급 처치

경련이 시작되면 의사가 도착하기 전에 아이를 도와주어야 합니다.

아기의 호흡을 방해하는 경우 옷의 단추를 풀거나 벗으십시오.
아이나 머리를 옆으로 돌리십시오 (혀가 수축되는 것을 방지하고 구토물 배출을 촉진하기 위해).
혀를 물지 않도록 치아 사이에 손수건 붕대를 삽입하십시오.
고온에서 발작이 발생하면 해열제를 투여하고 찜질이나 문지름으로 어린이의 피부를 식히십시오.
산소 접근성을 높이기 위해 방을 환기시키거나 아이를 창가로 데려가십시오.

아기가 발작을 일으키면 입원을 거부하지 마십시오. 아이와 함께 병원에 갈 수 없다면 긴급히 소아과 의사와 신경과 전문의에게 보여야합니다.

의사는 가능성을 예방하기 위해 일련의 연구와 검사를 처방할 것입니다. 병리학적 상태몸.

진단 및 치료

발작을 진단하기 위해 다음 검사가 처방됩니다.

가용성에 대한 부모 설문 조사 유전적 요인, 이전 질병아이와 임신 중 문제;
발생 원인, 발작 사이의 시간을 분석합니다.
신경 및 신체 질환의 존재 여부에 대한 검사가 수행됩니다.
소변, 혈액 및 뇌척수액 검사를 실시합니다.
뇌파검사와 컴퓨터 단층촬영이 처방됩니다.
안저를 검사합니다.
다른 연구 방법.

주요 치료는 발작을 일으킨 질병을 제거하는 것을 목표로 해야 합니다. 이렇게 하려면 전문가에게 문의해야 합니다.

그는 치료 전술을 선택하고 적절한 처방을 내릴 것입니다 약물경련에 대비. 가장 일반적으로 사용되는 약물 그룹은 다음과 같습니다.

항경련제(발작의 근본 원인에 따라 이미노스틸벤, 발프로에이트, 바르비투르산염, 석시미나이드 또는 벤조디아제핀이 처방됨)
신경이완제("Aminosin", "Magafen", "Thorazine");
카르바마제핀, 라모트리진, 발프로산;
누트로픽(“Phenibut”, “Piracetam”, “Glycine”)(읽는 것이 좋습니다:);
진정제(valerian, Novo-Passit, Persen) (읽기를 권장합니다:);
비타민 B.

항경련제는 저자 극성이고 중독성이 없으며 정신을 억제하지 않아야한다는 점을 고려하여 의사가 선택합니다. 관련된 약전문가의 처방에 따라서만 사용됩니다.

아기의 생활 방식을 조정해야합니까?

발작을 예방하려면 아이의 생활 특성을 바꾸는 것이 중요합니다.

수면-기상 일정을 유지하고, 수면 시간은 하루 최소 10시간이어야 합니다.
들어오지 못하게 하다 스트레스가 많은 상황, 아이에게 동료와의 문제나 다툼에 침착하게 반응하도록 가르치십시오.
정기적으로 균형 잡힌 식사를 제공합니다.
알레르기가 있는 경우 자극제를 피하십시오.
간접 흡연의 가능성을 제거합니다.
컴퓨터와 TV를 하루에 한 시간으로 제한하고 낮 시간에만 사용하세요.
잠자리에 들기 전에 자녀를 위한 조용한 활동(모델링, 그림 그리기, 독서)을 찾아보세요.
목욕하다 진정 달인레몬밤, 익모초, 라벤더;
아기에게 가볍고 편안한 마사지를 해주세요.
18~21°C의 편안한 온도를 제공합니다.
밤에 대한 두려움이 있다면 야간 조명을 켜십시오.

예방 조치

발작 가능성을 예방하려면 다음을 수행해야 합니다.

임신 중에는 모든 복합물을 사용하십시오 필수 비타민및 미량 원소를 제거하고 아기에게 문제를 일으킬 수 있는 모든 요인을 제거합니다.
적어도 1년에 한 번 신경과 전문의와 검사를 실시하십시오.
적시에 해열제를 투여하십시오.

아기가 이미 발작을 했다면:

재발을 방지하기 위해 아동의 생활 방식을 조정합니다.
진행 상황을 모니터링하십시오 (지속적으로 진행되고 현기증, 구토와 함께 공격이 더 자주 발생함).
변화가 있으면 즉시 신경과 전문의에게 연락하십시오.
해열제와 항경련제를 가까이에 두십시오.

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발작은 다음을 포함하여 많은 사람들에게 상당히 흔한 증상입니다. 심각한 질병. 이들의 존재는 대부분의 경우 항경련제의 원인과 투여를 명확히 하기 위해 항상 자격을 갖춘 의료가 필요합니다.

어린 아이들에게 발작을 일으키는 가장 흔한 원인은 높은 체온, 특히 39도 이상의 높은 체온입니다. 경련은 예를 들어 전염병, 증가된 질병 등의 다른 이유로도 발생할 수 있습니다. 두개내압, 부상 및 기타 조건. 유아의 발작 경향이 증가하는 것은 중추신경계의 미성숙으로 인해 설명됩니다.

증상

경련 중에 아이는 머리를 뒤로 젖히고 팔과 다리를 미친 듯이 앞으로 뻗은 채 얼어붙습니다. 대부분의 경우 공격 중에 아기는 의식을 잃고 눈이 뒤로 젖혀지며 이빨이 꽉 쥐어집니다. 때로는 입술에 거품이 나타납니다. 일반적인 긴장의 배경에서 팔과 다리에 경련이 가장 자주 관찰되거나 최대 확장으로 얼어 붙을 수 있습니다. 공격 중에는 입술이 파랗게 변할 수 있습니다. 좋은 호흡, 종종 아이는 오줌을 싸거나 소변을 볼 수도 있습니다. 때때로 경련은 특정 근육 그룹에서만 발생합니다. 공격은 몇 초에서 10분 이상 지속될 수 있습니다. 공격 후 혼수 상태와 졸음이 나타납니다. 아이들은 자신에게 일어난 일을 기억하지 못하고 우주에서 방향을 잡지 못합니다.

응급 처치

구급차 불러
제한적인 옷으로부터 아이를 자유롭게 해주세요
아이를 옆으로 눕힙니다. (아이가 등을 대고 있다면 반드시 머리를 옆으로 돌립니다.)
혀를 깨무는 것을 방지하기 위해 치아 사이에 깨끗하고 단단히 감은 손수건을 넣을 수 있습니다.
신선한 공기를 마시게 하고, 창문을 열어주세요
고온의 배경에서 공격이 발생하면 해열제를 투여하고, 아이의 옷을 벗고, 알코올이나 식초를 문지르고, 부채질하고, 경동맥이나 대퇴 동맥에 얼음을 바르는 것이 가능합니다.
강한 울음을 배경으로 경련이 시작되면 아이가 "발작에 빠졌고"파란색으로 변하면 반사적으로 호흡을 회복해야합니다. 물을 뿌리고 숨을 쉬게하십시오. 암모니아, 숟가락을 사용하여 혀의 뿌리를 누르십시오. 그런 다음 진정제를 투여하십시오 (발레리안 팅크 1 년에 1 방울)

공격이 재발할 가능성에 대비하세요. 발작이 얼마나 지속되었는지, 그리고 발작 사이에 얼마나 많은 시간이 경과했는지 주의 깊게 살펴보세요. 의사가 이 정보를 필요로 할 수도 있습니다. 의사는 발작 직전에 무슨 일이 일어났는지, 체온은 어땠는지, 아이가 무엇을 먹었는지, 약을 먹을 수 있었는지 등의 정보가 필요합니다. 가정용 화학물질또는 기타 독성 물질, 공격 직전에 아이가 언제 아팠는지.

대부분의 경우 생후 첫 해에 두 가지 유형의 발작이 발생합니다. 두 경우 모두 임신과 출산이 복잡합니다. 대부분의 경우 양성이며 지속적인 사용이 필요하지 않습니다. 항경련제그리고 나이가 들면서 가십시오. 그럼에도 불구하고, 그러한 소아에게는 신경과 전문의와의 상담과 특별 모니터링이 필요합니다.

어린이의 열성경련이란 무엇입니까?

열성경련은 주요 유발 요인이 다음과 같은 발작의 일종입니다. 온도 상승더운 방이나 햇볕에 어린이가 신체에 장기간 노출되거나 장기간 노출되는 경우. 이러한 발작은 대개 5세 미만의 어린이에게 발생합니다. 앞으로 이러한 경련이 발생하면 체온이 37.5도까지 올라갈 때 해열제를 복용하는 것이 좋습니다. 그러한 아기는 목욕탕, 특히 스팀 룸에 데려 가서는 안되며 외부 열에 대한 노출을 제한하고 파나마 모자를 착용해야하며 그늘에서 일광욕을하는 것이 좋습니다. 공격이 발생하면 항상 의사에게 연락하십시오. 왜냐하면... 열성경련을 스스로 구별할 수는 없습니다. 의사가 발작의 원인을 더 정확하게 판단할 수 있도록 자녀에게 응급 처치를 제공하고 발작 이전의 모든 요인과 세부 사항을 기억해야 합니다. 아이가 체온이 올라가면 경련을 일으키는 경향이 있다면 절대로 아이를 혼자 두지 마십시오.

정서-호흡기 경련이란 무엇입니까?

신경 반사 흥분성이 증가된 6개월에서 3세 사이의 어린이에게 특징적인 발작 유형 중 하나입니다. 그들은 두려움, 분노, 강렬한 기쁨, 아이에게 강제로 먹이를 주는 것에 자극을 받습니다. 울면서 아이는 숨을들이 쉬면서 숨을 멈추고 아이는 파랗게 변하며 이러한 배경에서 단기 경련 발작이 발생합니다. 신경계의 신진 대사를 개선하고 진정 효과가 있는 약물을 선택하려면 응급 처치를 제공하고 의사에게 연락한 다음 신경과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

다양한 유형의 발작의 특징

간질 발작.

특징적인 시작: 아이의 울음소리와 함께 의식 상실, 경련이 발생합니다.

토닉 단계는 약 10-20초입니다. 징후: 안면 근육이 긴장되고, 안구가 옆으로 기울어지며, 골격근 확장이 관찰됩니다. 아이의 피부는 창백하다가 붉어지기 시작합니다. 학생들은 넓습니다. 호흡은 관찰되지 않습니다.

간대 단계는 몇 초에서 몇 분까지 지속됩니다. 징후: 짧은 근육 수축(경련). 얼마 후 경련이 감소합니다. 아이는 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못합니다.

수막염 및 뇌염으로 인한 경련.

관찰됨. 마비, 마비, 민감성의 병리학적 변화가 가능합니다.

정서적 호흡 경련.

일반적으로 다음 요인에 의해 유발됩니다. 강한 통증, 울음, 심한 두려움, 분노. 경련은 흡입하는 동안 숨을 참는 것을 동반하고, 아이의 입술은 파랗게 변하며 의식 상실이 가능합니다.

경련성 경련.

이러한 발작의 일반적인 연령은 3-4개월 - 1.5세입니다.

주된 이유는 혈액 내 칼슘의 병리학적 감소입니다.

경련성애증의 명백한 형태: 얼굴, 손, 발에서 관찰되는 긴장성 경련. 후두경련이 발생하고 경련이 일반화됩니다. 아이는 의식을 잃습니다.

숨겨진 경련성애증은 세 가지 다른 가능한 증상으로 나타납니다.

트루소 징후 - 쥐었을 때 신경혈관다발팔의 어깨 부분에 쥐가 납니다.

Chvostek 징후 - 광대뼈와 입가 사이를 두드릴 때 입, 코, 눈꺼풀 근처에 근육 경련이 나타납니다.

Maslov의 증상 - 피부가 찔릴 때 흡기시 단기 호흡 정지가 나타납니다.

다음을 가진 어린이 빈번한 공격발작은 경련 상태의 원인을 확인하고 새로운 발작을 예방하기 위해 주의 깊은 검사와 치료를 받아야 합니다.

기사 편집자 Anastasia Andreevna Koval,
소아과 의사, 키로프 주립 의학 연구소 졸업, 경험 많은 어머니

희망 31.01.2019 17:42
솔직하게 말씀 드리겠습니다. 이웃으로부터 아이와 관련된 상황을 알고 있습니다. 우선 저는 소아과 의사는 아니지만 오랫동안 술을 마셔왔습니다. 각종 첨가제 Fitline 브랜드 식품에 대해 각각의 대표자 및 치료사와 상담했습니다. 그리고 그때 나는 10을 알게 되었다. 한 달 된 아기내 좋은 친구 중 우리는 같은 건물에 살고 있습니다. 이것은 거의 같은 상황입니다. 진경증, 우리는 소아과 의사에게 그러한 문제가있는 보충제 Restoreit을 마실 수 있는지 여기 Fitlineshop.ru 웹 사이트에서 물어보기로 결정했습니다. 우리는 어린이를 위해 구입했으며 의사는 칼슘 외에도 철, 마그네슘 및 셀레늄을 포함하고 있기 때문에 특정 징후에 대해 1세 미만의 어린이가 수년 동안 마실 수 있도록 허용합니다. 중요한 미량 원소, 그리고 아마도 자녀의 몸에는 그것들이 충분하지 않을 수도 있습니다. 종종 마그네슘 부족으로 인해 경련 발작이 발생합니다. 하지만 그래도 소아과 의사나 기타 소아과 전문의의 허가가 필요합니다. 이 보충제에 함유된 마그네슘은 수유모에게도 필수품입니다. 이 미네랄은 우유를 통해 아이에게 공급되어 몸을 강화하고 경련을 완화시킵니다. 다른 유형. 이는 임산부에게도 적용됩니다.

엘레나 26.01.2017 23:09
제 아들은 1살 5개월이 되었는데 얼굴이 파랗게 변하고 팔과 등이 펴지고 얼굴이 파랗게 변하기 시작했습니다. 하루, 2 개월 동안 과립 1 개, 하루 3 루블, 5 개월 동안 공격이 이어졌습니다. 이제 아이가 울기 시작하고 공격이 계속됩니다. .우리는 어떤 시험과 검사를 받아야 합니까? EEG를 하러 가지도 않았고, ECG 중에 비명을 지르고, 스스로 모든 것을 찢고 있었습니다... 뇌 초음파도 했습니다. 심장의 초음파도 좋습니다. .창문만 살짝 열려있습니다.

알리오나 24.03.2015 10:16
안녕하세요, 제 아들은 12살이 되었어요 화농성 수막염 8월에 고통받고 다리에 쥐가 나기 시작했는데 의사들은 아무 말도 하지 않지만 걱정됩니다. 뭐가 될수 있었는지?

구젤 01.03.2015 00:57
안녕하세요! 제 아들은 3살이에요. 오늘은 40도까지 3번이나 해열제를 주셨어요. 경련이 시작되었을 때 나는 구급차를 불렀습니다 (내 아들은 머리를 뒤로 젖히고 몸을 곧게 펴고 눈을 약간 뒤로 젖히고 내 말을 듣지도 보지도 못하고 손을 꽉 쥐고있는 것 같았습니다). 도착하여 아날진과 디펜히드라민을 주사했습니다. 그러나 1.5시간 후에는 다시 시작되었고 더 자주 15-20초마다 시작되었습니다. 무엇을 해야 할지 말해 보세요! 3년 동안 3번째 사건이다.

백합 15.09.2014 12:09
안녕하세요! 내 딸은 39도의 고열로 인해 6개월에 발작을 일으켰고, 1년 1개월에 발작을 일으켰습니다. 그들은 머리 초음파 검사와 심전도 검사를 실시하고 안저를 측정했습니다. 모든 것이 정상이었습니다. 그것이 무엇에서 나온 것인지 설명해주세요. 이러한 공격은 뇌에 매우 해로운가요?

– 외부 및 내부 자극에 대한 아동 신체의 비특이적 반응으로, 갑작스러운 비자발적 공격이 특징입니다. 근육 수축. 어린이의 경련 증후군은 의식 상실 여부에 관계없이 간대성 및 강장성 성격의 부분적 또는 전신적 경련이 발생하면서 발생합니다. 어린이의 경련 증후군의 원인을 확인하려면 소아과 의사, 신경과 전문의 및 외상 전문의와의 상담이 필요합니다. EEG를 실시하다, NSG, REG, 두개골 방사선 촬영, 뇌 CT 스캔 등. 어린이의 경련 증후군 완화에는 항경련제 투여와 기저 질환 치료가 필요합니다.

어린이 경련 증후군의 원인

어린이의 경련 증후군은 다 병인학 적입니다 임상증후군. 신생아에서 발생하는 신생아 경련은 대개 중추신경계의 심각한 저산소 손상(태아 저산소증, 신생아 질식), 두개내 출생 손상, 자궁내 또는 출생 후 감염(세포비대증, 톡소플라스마증, 풍진, 헤르페스, 선천성 매독, 리스테리아증 등)과 관련이 있습니다. ), 선천성 기형 뇌 발달 (전뇌증, 수뇌증, 무뇌증, 수두증 등), 태아 알코올 증후군. 발작은 알코올 및 약물 중독으로 고통받는 산모에게서 태어난 어린이의 금단 증후군의 징후일 수 있습니다. 드물게, 신생아는 배꼽 상처 감염으로 인해 파상풍 경련을 경험합니다.

중에 대사 장애경련증후군의 원인인 , 미숙아, 자궁내 영양저하증 소아, 갈락토오스혈증, 페닐케톤뇨증에서 발견되는 전해질 불균형(저칼슘혈증, 저마그네슘혈증, 저나트륨혈증)을 부각시킬 필요가 있습니다. 별도로 독성 대사 장애 중에는 고빌리루빈혈증 및 관련 신생아 핵황달이 있습니다. 경련 증후군은 다음과 같은 소아에게 발생할 수 있습니다. 내분비 장애- 당뇨병의 저혈당증, 경련성 질환의 저칼슘혈증 및 부갑상선 기능 저하증.

유아기 및 유아기에 신경 감염(뇌염, 수막염), 전염병(ARVI, 인플루엔자, 폐렴, 중이염, 패혈증), 머리 부상, 예방 접종 후 합병증, 간질이 어린이 경련 증후군 발병의 주요 역할을 합니다. .

더 적은 일반적인 이유어린이의 경련 증후군에는 뇌농양, 선천성 심장 결함, 중독 및 중독, 중추 신경계의 유전성 퇴행성 질환, 수정체증이 포함됩니다.

어린이의 경련 증후군 발생에서 특정 역할은 유전적 소인, 즉 낮은 경련 역치를 결정하는 대사 및 신경역학적 특징의 유전에 속합니다. 감염, 탈수, 스트레스가 많은 상황, 갑작스러운 흥분, 과열 등은 어린이에게 발작을 유발할 수 있습니다.

어린이의 경련 증후군 분류

기원에 따라 어린이의 간질성 경련 증후군과 비간질성(증상성, 이차성) 경련 증후군을 구별합니다. 증상에는 발열(감염성), 저산소증, 대사성, 구조적(중추신경계의 유기적 병변 포함) 경련이 포함됩니다. 어떤 경우에는 비간질성 발작이 간질성 발작으로 바뀔 수 있다는 점에 유의해야 합니다(예: 30분 이상 지속되고 난치성 발작, 반복 발작).

에 따라 임상 증상부분적(국소적, 국소적) 경련을 구별하고 덮음 별도의 그룹근육 및 전신 경련(전신 발작)이 발생합니다. 근육 수축의 특성을 고려하면 경련은 간대성 및 강장성일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 골격근의 수축 및 이완 에피소드가 빠르게 서로 대체됩니다. 두 번째 경우에는 휴식 기간 없이 장기간 경련이 발생합니다. 대부분의 경우 어린이의 경련 증후군은 전신 강직 간대 발작과 함께 발생합니다.

어린이의 경련 증후군의 증상

전형적인 전신 강직간대발작은 갑작스럽게 시작됩니다. 갑자기 아이와 연락이 두절됐다. 외부 환경; 그의 시선은 방황하고, 안구의 움직임은 부유하게 되며, 시선은 위쪽과 옆쪽으로 고정됩니다.

경련 발작의 긴장 단계 동안 아이의 머리는 뒤로 젖혀지고, 턱은 닫히고, 다리는 펴지고, 팔은 안으로 구부러집니다. 팔꿈치 관절, 몸 전체가 긴장됩니다. 단기 무호흡증, 서맥, 창백함 및 청색증 피부가 나타납니다. 전신 경련 발작의 간대 단계는 호흡 회복, 안면 근육과 골격근의 개별적인 경련, 의식 회복을 특징으로 합니다. 의식이 회복되지 않은 채 경련성 발작이 잇따르면 경련 상태로 간주됩니다.

가장 흔한 임상 형태어린이의 경련 증후군은 열성 경련입니다. 이는 6개월에서 3~5세 사이의 어린이에게 일반적이며 체온이 38°C 이상으로 상승하는 배경에서 발생합니다. 뇌와 뇌막에는 독성 감염성 손상의 징후가 없습니다. 소아의 열성경련 지속시간은 보통 1~2분(때로는 최대 5분)이다. 이러한 어린이 경련 증후군의 진행 과정은 유리합니다. 지속성 있는 신경 장애, 일반적으로 개발되지 않습니다.

소아의 경련 증후군 두개내 손상천문 돌출, 역류, 구토, 호흡 곤란, 청색증으로 발생합니다. 이 경우 경련은 얼굴이나 팔다리의 특정 근육 그룹의 리드미컬한 수축의 성격을 띠거나 일반화된 강장 성격을 가질 수 있습니다. 신경 감염의 경우 어린이의 경련 증후군의 구조는 일반적으로 강장 간대 경련이 지배적이며 강성이 나타납니다. 후두 근육. 저칼슘혈증으로 인한 강상증은 굴근 근육(“산부인과 의사의 손”), 안면 근육(“냉소적 미소”)의 경련, 메스꺼움과 구토를 동반한 유문경련, 후두경련을 특징으로 합니다. 저혈당증의 경우 발작이 발생하기 전에 쇠약, 발한, 사지 떨림 및 두통이 발생합니다.

어린이 간질의 경련 증후군의 경우 발작 이전의 전형적인 "조짐"(오한, 열, 현기증, 냄새, 소리 등의 느낌). 실제로 발작아이의 울음소리로 시작되어 의식을 잃거나 경련이 일어납니다. 공격이 끝나면 잠이 들기 시작합니다. 잠에서 깬 아이는 억제되어 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못합니다.

대부분의 경우 어린이의 경련 증후군의 원인을 확립하는 것은 오직 다음 사항에만 기초합니다. 임상 징후불가능한.

어린이의 경련 증후군 진단

어린이 경련 증후군의 다인자적 원인으로 인해 신생아 전문의, 소아과 의사, 소아 신경과 전문의, 소아 외상 전문의, 소아 안과 전문의, 소아 내분비 전문의, 인공호흡기 전문의, 독성학자 등 다양한 프로필의 소아 전문가가 진단 및 치료를 수행할 수 있습니다.

소아 경련 증후군의 원인을 올바르게 평가하는 데 결정적인 점은 유전적 부담 및 주산기 병력, 이전 질병, 부상, 예방 예방 접종 등의 철저한 병력 수집입니다. 경련성 발작의 성격, 발생 상황, 기간, 빈도, 발작 종료.

도구 및 실험실 테스트는 어린이의 경련 증후군 진단에 중요합니다. 요추 천자를 시행합니다. 어린이에게 경련 증후군이 나타나면 혈액과 소변의 칼슘, 나트륨, 인, 칼륨, 포도당, 피리독신 및 아미노산 함량에 대한 생화학적 연구를 수행해야 합니다.

어린이의 경련 증후군 치료

발작이 발생하면 아이를 눕혀야 합니다. 단단한 표면, 머리를 옆으로 돌리고 칼라를 풀고 신선한 공기가 흐르도록하십시오. 어린이에게 처음으로 경련 증후군이 발생하고 그 원인이 불분명한 경우 구급차를 불러야 합니다.

자유로운 호흡을 위해서는 전기 흡인이나 기계적으로 입 안의 점액, 음식물 찌꺼기, 토사물을 제거하고 산소 흡입을 확립해야 합니다. 경련의 원인이 밝혀지면 이를 완화시키기 위해 병인치료를 시행한다(저칼슘혈증에는 글루콘산칼슘용액, 저마그네슘혈증에는 황산마그네슘용액, 저혈당에는 포도당용액, 열성경련에는 해열제 투여 등).

그러나 긴급한 임상 상황에서는 경련성 발작을 완화하기 위해 진단 검색을 수행하는 것이 항상 가능한 것은 아니기 때문에, 대증요법. 응급처치로는 근육주사 또는 정맥 투여황산마그네슘, 디아제팜, GHB, 헥소바르비탈. 일부 항경련제(디아제팜, 헥소바르비탈 등)는 소아에게 직장으로 투여할 수 있습니다. 항경련제 외에도 뇌부종을 예방하기 위해 어린이에게는 탈수 요법(만니톨, 푸로세미드)이 처방됩니다.

발작 증후군이 있는 어린이 출처를 알 수 없는, 감염성 및 대사성 질환 또는 뇌 손상의 배경에서 발생하는 경련은 의무 입원 대상입니다.

소아 경련증후군의 예측 및 예방

열성경련은 대개 나이가 들면서 멈춥니다. 재발을 예방하려면 어린이에게 심한 고열이 발생하는 경우 허용해서는 안됩니다. 감염성 질병. 열성경련이 간질발작으로 전환될 위험은 2~10%입니다.

다른 경우에는 어린이의 경련 증후군 예방에 경고가 포함됩니다. 주산기 병리학태아, 기저질환의 치료, 소아과 전문의의 관찰. 기저 질환이 사라진 후에도 소아 경련 증후군이 사라지지 않으면 소아에게 간질이 발생한 것으로 추정할 수 있습니다.