Očkovanie proti detskej obrne: pozrieme sa na rutinnú očkovaciu schému. Nevýhody takýchto očkovaní

Poliomyelitída je závažné ochorenie, ktoré postihuje miechu. Najviac ohrozené Deti sú náchylné, pretože ich imunita nie je schopná adekvátne bojovať proti vírusu.

Očkovanie je účinný spôsob ochrany pred pôvodcom ochorenia.

Kedy a kde sa očkujú deti proti detskej obrne, aké druhy vakcín existujú a ktorá je bezpečnejšia (kvapky alebo injekcie), koľko zákrokov musí dieťa absolvovať a aká by mala byť príprava pred ňou? Poďme na to.

Popis choroby

Zaočkovaný človek nie je nákazlivý a môže byť v spoločnosti bez strachu.

Živá vakcína proti detskej obrne obsahuje malé množstvoživé vírusy niekoľkých pečiatok (prečítajte si, či sa môžete nakaziť po očkovaní).

Je to ružová tekutina s horkastou chuťou..

Považuje sa za viac efektívnym spôsobom, pretože kvapôčky vstupujú do čriev, kde sa vyvíja poliovírus, a telo bude aktívne vylučovať protilátky na boj proti patogénu.

Prvý deň po zákroku je lepšie nebyť blízko veľký zhlukľudí, pretože existuje riziko nakazenia neočkovaných detí.

V akom veku sa očkuje?

Prvé očkovanie sa podáva po 3 mesiacoch inaktivovanou vakcínou.

Najbližšie sa očkujú v 4,5 mesiaci, potom v šiestich mesiacoch.

Musíte sa preočkovať v nasledujúcich časoch:

• 1,5 roka;
• 20 mesiacov;
• 14 rokov.

Revakcinácia sa vykonáva naživo vakcína proti detskej obrne.

Po 14. roku života nie je potrebné očkovanie, človek je úplne chránený pred vírusom detskej obrny.

Ako sa postup vykonáva?

Vakcína s mŕtvymi bunkami vírusu sa podáva do svalov. Dá sa urobiť v oblasti bokov, ramien alebo lopatiek.

U detí mladších ako jeden a pol roka sa injekcia podáva iba do stehna.

Živá vakcína sa podáva perorálne. Deťom sa aplikujú 2-4 kvapky proti poliomyelitíde na mandle resp lymfoidné tkanivo, zabrániť hojné slinenie, ak sa kvapky dostanú do žalúdka, postup stráca zmysel. Pre pohodlie sa kvapky nasávajú do pipety alebo injekčnej striekačky bez ihly.

Ak sa objaví dávivý reflex a kvapky nedosiahnu cieľ, postup zopakujte po 1 hodine. Ak sa reflex opakuje, nabudúce môžete skúsiť kvapkať kvapky až po mesiaci.

Koľkokrát: plán

Pre úplnú ochranu sú potrebné 3 vakcíny po 3, 4,5 a 6 mesiacoch, po ktorom je potrebné preočkovanie v 18., 20. mesiaci, 14. roku.

Ak sú očkované iba inaktivovanou vakcínou, potom je schéma iná:

• očkovanie - 3, 4,5, 6 mesiacov;
• opakované očkovanie – 1,5 roka a 6 rokov.

Tento počet vakcín proti detskej obrne pre deti je v Rusku prísne stanovený očkovací kalendár.

Výnimky sú možné, ak rodina pricestovala a plánuje odchod do krajiny s nepriaznivou epidemiologickou situáciou. V takom prípade sa musíte dať zaočkovať 4 týždne pred vstupom alebo odchodom z krajiny.

Časový interval

Po podaní prvej vakcíny musí uplynúť aspoň jeden a pol mesiaca.

Potom sa urobí ďalšia prestávka až do veku šiestich mesiacov. Po roku je potrebné preočkovanie. Po 60 dňoch sa opäť zaočkujú a nakoniec si dajú najdlhšiu prestávku do 14 rokov.

FAQ

Vo väčšine prípadov sa rodičia obávajú a kladú otázky o príprave, o tom, čo je potrebné urobiť a čo nemožno urobiť po zákroku.

Môžeme vyzdvihnúť najviac FAQ, zaujímavé pre rodičov:

Ako pripraviť dieťa

Ak je dieťa choré, nemôže byť očkované. Spočiatku sa musíte vyliečiť, aby nebola horúčka, výtok z nosa alebo bolesť, červené hrdlo.

Ak máte alergiu, po konzultácii s lekárom pred očkovaním môžu byť predpísané lieky na odstránenie alergických prejavov.

Nie je potrebné mať veľké raňajky. 24-48 hodín pred zákrokom je lepšie nechodiť na miesta s veľké množstvo z ľudí.

Môžete darovať krv na všeobecnú analýzu, potom bude určite jasné, že v tele nie sú žiadne zápalové procesy.

Neobliekajte sa príliš teplo, ale nemali by ste dovoliť nadmerné potenie.

Je možné sa dať zaočkovať, ak máte nádchu?

Ak majú rodičia podozrenie, že dieťa je choré, musia si cestu do liečebne preložiť na iný termín.

Je potrebné dosiahnuť úplné zotavenie a potom sa poraďte s pediatrom, kedy sa dať zaočkovať.

Mali by ste kúpať svoje dieťa?

Prvý deň je lepšie vyhnúť sa plávaniu. Nasledujúci deň môžete plávať, ale nepoužívajte žinku. V budúcnosti neexistujú žiadne obmedzenia na kúpanie.

Ako sa správať po, na čo si dať pozor

Na 1-2 dni je lepšie nevychádzať na verejné miesta.

Po návšteve liečebná miestnosť Je potrebné preskúmať miesto vpichu;

Nakŕmte dieťa 1-2 hodiny po procedúre, tiež by ste nemali piť tekutinu po dobu jednej hodiny. Ak nežiaduce príznaky, musíte sa obrátiť na svojho detského lekára.

Špecialista povie deťom viac o očkovaní proti detskej obrne v tomto videu:

Poliomyelitída môže viesť k paralýze končatín. Iba očkovanie môže ochrániť deti pred poliovírusom.

Je dôležité, aby rodičia po zákroku pripravili svoje dieťa na očkovanie, nezabudnite sa opýtať, ako sa cítia. Ak máte sťažnosti, obráťte sa na zdravotnícke zariadenie.

V kontakte s

Nie je to tak dávno, čo detská obrna bola vážnym problémom na celom svete a spôsobovala časté epidémie úmrtia. Začiatok očkovania proti vírusu, ktorý spôsobuje túto chorobu, pomohlo znížiť výskyt, a preto lekári označujú očkovanie proti detskej obrne za jedno z najdôležitejších v detstva.

Prečo je detská obrna nebezpečná?

Najčastejšie sa choroba objavuje u detí mladších ako päť rokov. Jednou z foriem detskej obrny je paralytická forma. Vírus, ktorý spôsobuje túto infekciu, ním napáda miechu dieťaťa, čo sa prejavuje ochrnutím. Najčastejšie sú deti ochrnuté na nohy, menej často na horné končatiny.

V prípade závažnej infekcie v dôsledku vystavenia sa dýchacie centrum Možná smrť. Toto ochorenie sa dá liečiť len symptomaticky a v mnohých prípadoch sa dieťa úplne nevylieči, ale zostane ochrnuté po celý život.

Pre deti je nebezpečné aj to, že sú nositeľmi vírusu detskej obrny. Pri nej sa človek nevyvíja klinické príznaky choroba, ale vírus sa uvoľní z tela a môže infikovať iných ľudí.

Typy vakcín

Lieky používané na očkovanie proti detskej obrne sú dostupné v dvoch verziách:

1. Inaktivovaná vakcína proti detskej obrne (IPV). Tento liek neobsahuje živý vírus, takže je bezpečnejší a prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky. Použitie tejto vakcíny je možné aj v situáciách zníženej imunity u dieťaťa. Liečivo sa podáva intramuskulárne do oblasti pod lopatkou, do stehenného svalu alebo do ramena. Táto vakcína sa skrátene nazýva IPV.
2. Živá vakcína proti detskej obrne (orálna - OPV). Zahŕňa niekoľko typov oslabených živých vírusov. Vzhľadom na spôsob podávania tohto lieku (ústami) sa táto vakcína nazýva perorálna a má skratku OPV. Táto vakcína je prezentovaná vo forme ružovej tekutiny so slano-horkou chuťou. Aplikuje sa v dávke 2-4 kvapky na mandle dieťaťa tak, aby sa liek dostal do lymfatického tkaniva. Je ťažšie vypočítať dávku takejto vakcíny, takže jej účinnosť je nižšia ako účinnosť inaktivovanej verzie. Okrem toho sa živý vírus môže uvoľniť z čriev dieťaťa vo výkaloch, čo predstavuje nebezpečenstvo pre neočkované deti.

Niektoré funkcie vakcín proti detskej obrne nájdete v nasledujúcom videu.

Inaktivovaná vakcína sa ponúka vo forme Imovax polio (Francúzsko) a Poliorix (Belgicko).

Vakcína proti detskej obrne môže byť tiež súčasťou kombinovaných vakcínových prípravkov vrátane:

• Pentaxim;
• tetraxim;
• Infanrix Hexa;
• Tetrakok 05.

Kontraindikácie

IPV sa nepodáva, keď:

• Akútne infekcie.
• Vysoká teplota.
• Exacerbácie chronických patológií.
• Kožná vyrážka.
• Individuálna intolerancia vrátane reakcií na streptomycín a neomycín (používajú sa na výrobu lieku).

OPV sa nepodáva, ak má dieťa:

• Imunodeficiencia.
• HIV infekcia.
• Akútne ochorenie.
• Onkopatológia.
• Ochorenie, ktoré sa lieči imunosupresívami.

Výhody a nevýhody

Hlavné pozitívne vlastnosti vakcíny proti detskej obrne sú:

• Vakcína proti detskej obrne bola zaznamenaná vysoká účinnosť. Zavedenie IPV stimuluje stabilnú imunitu voči ochoreniu u 90 % očkovaných detí po dvoch dávkach a u 99 % detí po troch očkovaniach. Užívanie OPV spôsobuje vytvorenie imunity u 95% bábätiek po troch dávkach.
• Frekvencia výskytu Nežiaduce reakcie po očkovaní proti detskej obrne je veľmi nízka.

Prvé očkovanie sa vykonáva inaktivovanou vakcínou, ktorá je pre dojčatá bezpečnejšia

Nevýhody takýchto očkovaní:

• Medzi domáce drogy Existujú iba živé vakcíny. Všetky inaktivované lieky sa nakupujú v zahraničí.
• Aj keď je to zriedkavé, živá vakcína môže spôsobiť ochorenie nazývané detská obrna spojená s vakcínou.

Nežiaduce reakcie

Najčastejšie nežiaduce reakcie na podanie IPV, vyskytujúce sa u 5-7 % detí, sú zmeny v mieste vpichu. Môžu to byť hrčky, začervenanie alebo bolestivosť. Takéto zmeny nie je potrebné liečiť, pretože samy odídu za jeden až dva dni.

Tiež medzi vedľajšie účinky na takýto liek v 1-4% prípadov sú zaznamenané všeobecné reakcie - zvýšená telesná teplota, letargia, bolesť svalov a všeobecná slabosť. Je extrémne zriedkavé, že inaktivovaná vakcína spôsobuje alergické reakcie.

Výskyt nežiaducich účinkov v dôsledku použitia OPV je mierne vyšší ako pri podaní vakcíny s inaktivovaným vírusom. Medzi nimi sú:

• Nevoľnosť.
• Abnormálna stolica.
• Alergické kožné vyrážky.
• Zvýšená telesná teplota.

Možné komplikácie

Pri použití na očkovanie živými vírusmi môžu v jednom zo 750 tisíc prípadov oslabené vakcinačné vírusy spôsobiť paralýzu, čo spôsobí formu detskej obrny, ktorá sa nazýva detská obrna spojená s vakcínou.

Jeho vzhľad je možný po prvom podaní živej vakcíny a druhé alebo tretie očkovanie môže spôsobiť túto chorobu iba u detí s imunodeficienciou. Tiež sa nazýva jeden z predisponujúcich faktorov pre vznik tejto patológie vrodené patológie Gastrointestinálny trakt.

Je po očkovaní horúčka?

Očkovanie proti detskej obrne extrémne zriedkavo spôsobuje reakcie v tele, ale u niektorých detí sa môže objaviť horúčka 1-2 dni po IPV injekcii alebo 5-14 dní po OPV vakcíne. Spravidla stúpa na nízku úroveň a zriedka prekračuje +37,5ºС. Horúčka nie je komplikáciou očkovania.

Horúčka po očkovaní proti detskej obrne je pomerne zriedkavá.

Koľko očkovaní sa podáva proti detskej obrne?

Celkovo sa v detstve podáva šesť očkovaní na ochranu pred detskou obrnou. Tri z nich sú očkovania s prestávkami 45 dní a po nich sa vykonávajú tri preočkovania. Očkovanie nie je striktne viazané na vek, ale vyžaduje dodržanie načasovania podania s určitými prestávkami medzi očkovaniami.

Prvá vakcína proti detskej obrne sa najčastejšie podáva po 3 mesiacoch používania inaktivovaná vakcína a potom sa to opakuje po 4,5 mesiaci, opäť pomocou IPV. Tretie očkovanie sa vykonáva v 6. mesiaci, kedy je už dieťaťu podaná perorálna vakcína.

OPV sa používa na preočkovanie. Prvé preočkovanie sa vykonáva rok po treťom očkovaní, takže deti sa najčastejšie preočkujú v 18. mesiaci. Po dvoch mesiacoch sa preočkovanie opakuje, takže sa robí väčšinou v 20. mesiaci. Vek pre tretie preočkovanie je 14 rokov.

Názor Komarovského

Slávny lekár zdôrazňuje, že vírus detskej obrny vážne ovplyvňuje nervový systém detí s častým rozvojom ochrnutia. Komarovský je presvedčený o výnimočnej spoľahlivosti preventívnych očkovaní. Populárny pediater tvrdí, že ich užívanie výrazne znižuje ako výskyt detskej obrny, tak aj závažnosť ochorenia.

Komarovský rodičom pripomína, že väčšina lekárov sa s detskou obrnou vo svojej praxi nestretla, čo znižuje pravdepodobnosť včasnej diagnostiky ochorenia. A aj keď je diagnóza stanovená správne, možnosti liečby tejto patológie nie sú príliš veľké. Preto Komarovsky obhajuje očkovanie proti detskej obrne, najmä preto, že pre ne prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie a všeobecné reakcie tela sú extrémne zriedkavé.

Novorodenca v tomto svete čaká nielen príjemné prekvapenia, ale aj rôzne choroby. Preto sa niektoré očkovania podávajú už v prvý deň života dieťaťa, iné neskôr. Všetky sú potrebné na to, aby dieťa chránilo svoje telo rôzne choroby, ako je detská obrna.

Čo je detská obrna?

Detská paralýza chrbtice alebo detská obrna sa vyskytuje u detí vo veku od 5 mesiacov do 6 rokov. Ide o infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, prostredníctvom neumytých rúk a jedla, s pomocou hmyzu.

Pôvodcom ochorenia je vírus poliovirus hominis, patriaci do skupiny črevné vírusy. On dlho môže byť vo vonkajšom prostredí, pričom si zachováva svoje vitálne schopnosti. Dobre toleruje chlad a teplo, nebojí sa mrazu a sušenia.

Vírus infikuje nervové motorické bunky a miechu. V dôsledku toho dieťa zažíva paralýzu určitých svalových skupín, môžu atrofovať. V dôsledku toho sa dieťa stáva zdravotne postihnutým. Pred chorobou sa môžete chrániť očkovaním.

V niektorých prípadoch ochorenie prebieha bez akýchkoľvek príznakov a telo si s detskou obrnou poradí samo. Takýto človek sa stáva nositeľom choroby, hoci sám o tom netuší.

Očkovacia schéma proti detskej obrne

Vakcína je v mnohých krajinách zahrnutá do hlavnej očkovacej schémy detí. V Rusku a na Ukrajine sa to robí dieťaťu 4-krát, v prvom roku života:
1. B
2. B
3. V 5 mesiacoch
4. V 6. mesiaci.

Revakcinácia sa vykonáva vo veku jeden a pol roka, v 20 mesiacoch a v 14 rokoch.

Existujú 2 typy vakcín: živé perorálne a neživé, inaktivované, ktoré sa vstrekujú injekčnou striekačkou do svalové tkanivo.

Živá vakcína aktivuje imunitu slizníc, to znamená, že chráni možná infekcia. Neživé prispieva k rozvoju systémovej ochrany, to znamená všeobecnej imunity.

Na preočkovanie sa používa očkovanie živou vakcínou. To pomáha aktivovať lokálne a všeobecná imunita, čo znamená úplnú ochranu dieťaťa. Používanie perorálnych kvapiek je zakázané pre deti s diagnózou HIV, ktoré majú rodičov s touto chorobou, ako aj pre deti s primárnou imunodeficienciou, ktoré sú neustále choré.

Odmietnutie očkovania alebo neuskutočnenie včasného očkovania môže spôsobiť, že sa vaše dieťa nakazí „divokým“ kmeňom detskej obrny. Tento typ ochorenia sa u nás objavil v roku 2010. Ak má dieťa akýkoľvek typ detskej obrny, môže zostať postihnuté po celý život.

Toto je hlavná kontraindikácia očkovania proti detskej obrne. Vo väčšine prípadov nemá očkovanie proti detskej obrne žiadne následky. Zaujímavosti! Počas tehotenstva sa neodporúča očkovať proti detskej obrne. vyhliadka plná verzia: Koľko očkovaní proti detskej obrne je potrebných? Teraz viete, v akom veku, kedy a koľkokrát sa toto očkovanie podáva.

Poliomyelitída je hrozný vírus s nebezpečnými následkami. Bohužiaľ, vo vede neexistujú žiadne špeciálne lieky, ktoré by mohli pomôcť v boji proti vírusu detskej obrny.

Preto by sa rodičia, ktorým záleží na zdravej budúcnosti svojho dieťaťa, mali zamyslieť nad potrebou očkovania proti detskej obrne. Poliomyelitída je vážna infekčná choroba, príčina spočíva vo víruse, ktorý uprednostňuje život v ľudskom hrdle a črevách.

Ako často by ste mali byť očkovaní proti detskej obrne?

Vakcínu proti detskej obrne vytvorili až v polovici 20. storočia americkí vedci. Až potom bolo možné poraziť ohniská tejto nákazlivej choroby pomocou lieku vytvoreného na základe usmrtených vírusov detskej obrny. Poliomyelitída sa môže vyskytnúť v troch formách. Až potom môžeme hovoriť o prítomnosti detskej obrny.

Tiež nie je nezvyčajné, že perorálne vakcíny majú škodlivý účinok na dieťa, pričom u niektorých sa rozvinie detská obrna a u iných sa rozvinie artritída. Aj keď je tu nasledujúci trend – deťom sa detská obrna častejšie diagnostikuje injekčne.

Hovoríme o typických následkoch očkovania touto vakcínou. Najdôležitejším pravidlom, ktoré musia dodržiavať všetci mladí rodičia, je, že očkovanie sa môže a malo by sa vykonávať iba zdravé dieťa! Samozrejme, vakcína proti detskej obrne sa považuje za jednu z ľahkých, ktorá nespôsobuje vedľajšie účinky.

Telo, ktoré vytvára ochranu pred detskou obrnou, na to vynakladá svoje zdroje, takže imunitný systém je v tomto období náchylný na iné infekcie. Niekoľko dní pred očkovaním by ste mali začať podávať svojmu dieťaťu antihistaminiká, čo pomôže vyhnúť sa alergickým reakciám. Tohto špecialistu môžete navštíviť aj po očkovaní. Očkovanie je opodstatnené iba vtedy, ak existuje riziko infekcie a infekcia predstavuje ohrozenie života matky alebo dieťaťa.

Najčastejšie na vakcínu proti detskej obrne nedôjde k žiadnej reakcii. Ale existujú aj všeobecné, normálne dôsledky pre detské telo. Tieto tipy súvisia iba so skutočnosťou, že po očkovaní imunita dieťaťa klesá o na dlhú dobu, preto by nemal byť vystavený nebezpečenstvám a infekciám a nemal by sa prehrievať ani chladiť. Viete o zložení DTP vakcíny a o ake ockovanie je lepsie vybrat pre svoje dieta?

Očkovanie proti obrne: kedy a koľko?

Videl som lekárov, ktorí radia očkovať, a z rozhovoru som pochopil, že žijú silný strach choroby! Očkovanie je dobrovoľné. Bola som očkovaná v 6. mesiaci.

Očkovanie proti detskej obrne: účinnosť, možné nežiaduce reakcie

Samozrejme, každý sa sám rozhodne, čo je pre jeho dieťa najlepšie, ale už existuje veľa konkrétnych príkladov zo života, že deti očkovaním trpia a aké to má následky... Dostali sme 7. mája DTP očkovanie, a 11. mája nás prijali na intenzívnu starostlivosť s meningitídou. Teraz odmietnem očkovanie. Moja dcéra dostala ďalšie posilňovacie očkovanie s DTP a poliomyelitídou v 2 rokoch a 2 mesiacoch (18.08.2014). Spomedzi mojich priateľov mali tri deti komplikácie po očkovaní proti detskej obrne. Pár dní po očkovaní začala mať problémy s chôdzou.

Ja aj moje deti sme boli všetci očkovaní perorálnou vakcínou bez akýchkoľvek hrôz opísaných v článku. Úplne súhlasím s Annou, je potrebné očkovať deti, teraz je toľko nebezpečných chorôb, že som za očkovanie pre deti aj dospelých, musíme chrániť seba a naše deti pred všetkými druhmi infekcií. Moje dieťa dostalo už 2 vakcíny V 3 mesiacoch to bola injekcia na detskú obrnu a v 4,5 mesiaci kvapky do úst. Naposledy som sa, samozrejme, trochu obával, ale rozhodol som sa dôverovať špecialistom.

Všetko robili za poplatok. Pediater v regionálnej nemocnici teraz povedal, že preočkovanie Pentaximom v apríli a to je všetko, do 6 rokov ich zastrelili. Pentaxim sme robili trikrát, pokiaľ si pamätám, je v ňom zahrnutá detská obrna. No, kartu doručíme do našej miestnej nemocnice, stretol som našu zdravotnú sestru. Ale našťastie: "No, vráť sa kvôli detskej obrne o 2 mesiace."

Podľa nášho národného kalendára musí dieťa do 3 rokov dostať 5 dávok proti detskej obrne. Urobili sme 3 obrny, ak v apríli urobíme 4 pentaxi s detskou obrnou, potom stačí vkvapnúť tieto kvapky proti detskej obrne raz. Zdá sa, že koniec sveta príde skôr, než utíchnu debaty o výhodách a škodách očkovania. Osobitná pozornosť lekári a rodičia patria k vakcíne proti detskej obrne.

Koľko obrny potrebujete?

Nebezpečenstvo detskej obrny spočíva v tom, že na pozadí zápalu slizníc dochádza k paralýze. Hlavná metóda boja proti tomuto zákerná choroba je prevencia, čo znamená, že dieťa treba proti detskej obrne zaočkovať včas. Prvá revakcinácia sa vykonáva po dvanástich mesiacoch posledné očkovanie proti detskej obrne. Aby sa zachovalo zdravie a život dieťaťa, rodičia by okrem dodržiavania očkovacej schémy proti detskej obrne mali vedieť, aké kontraindikácie očkovania existujú.

A to vôbec nie sú komplikácie očkovania. Keď sa pozrieme na štatistiky a na recenzie od rodičov, vidíme, že reakcia detí na vakcínu proti detskej obrne je takmer vždy pozitívna. Mladí rodičia sa nemôžu nezaujímať o otázku, koľkokrát sú očkovaní proti detskej obrne.

osemta.ru

Kontraindikácie, indikácie a príprava dieťaťa na očkovanie proti detskej obrne

Zdá sa, že koniec sveta príde skôr, než utíchnu debaty o výhodách a škodách očkovania. Osobitná pozornosť lekárov a rodičov patrí vakcíne proti detskej obrne. Napriek tomu, že informácie o očkovaní sú voľne dostupné, rodičov, podobne ako Shakespearov nesmrteľný hrdina, naďalej trápi otázka: byť či nebyť?

Dualizmus situácie dodáva „pikantnosť“. Na jednej strane je každý presvedčený o nebezpečenstve patológie. Na druhej strane sú desivé možné komplikácie očkovanie.

Enterovírusová infekcia

Nebezpečenstvo detskej obrny spočíva v tom, že na pozadí zápalu slizníc dochádza k paralýze. Hlavnou metódou boja proti tejto zákernej chorobe je prevencia, čo znamená, že dieťa musí byť proti detskej obrne včas zaočkované.

Typy vakcín

Dnes existujú dva hlavné typy očkovania proti detskej obrne:

Menej nebezpečná je podľa lekárov inaktivovaná vakcína.

Ako to spraviť

Mladí rodičia sa nemôžu nezaujímať o otázku, koľkokrát sú očkovaní proti detskej obrne. Takže očkovacia schéma proti detskej obrne je nasledovná:

1. Vo veku troch až šiestich mesiacov je dieťatku predpísané OPV.
2. V osemnástich až dvadsiatich mesiacoch a štrnástich rokoch sa vykoná preočkovanie.

Primárna vakcinácia IPV sa uskutočňuje v dvoch fázach, medzi ktorými je interval jeden a pol mesiaca (štyridsaťpäť dní).

Prvé preočkovanie sa vykonáva dvanásť mesiacov po poslednom očkovaní proti detskej obrne. Po piatich rokoch je čas na druhé preočkovanie.

Kontraindikácie

Aby sa zachovalo zdravie a život dieťaťa, rodičia by okrem dodržiavania očkovacej schémy proti detskej obrne mali vedieť, aké kontraindikácie očkovania existujú.

• alergie;
• zvýšená teplota;
• kŕče.

Vzhľadom na to, že následky očkovania proti detskej obrne môžu byť veľmi nepredvídateľné, lekár by mal malého pacienta pred očkovaním starostlivo vyšetriť. Nemali by ste riskovať zdravie svojho dieťaťa, ak vyzerá letargicky a slabo. Iba správne rozhodnutie odloží postup na lepšie časy.

Komplikácie môžu byť spôsobené prítomnosťou jednej alebo druhej kontraindikácie.

Ak máte upchatý nos

Kýchne vaše dieťa a tečie mu z nosa? S očkovaním sa netreba ponáhľať. Očkovanie proti detskej obrne s nádchou môže viesť aj k negatívne dôsledky.

Podľa pediatrov je najlepšie zaočkovať bábätko mesiac po vymiznutí príznakov nachladnutia.

Je to potrebné, aby sa telo dieťaťa posilnilo a bolo pripravené na perorálne podanie. lekársky výrobok.

Aj keď nos nie je upchatý, ale dochádza k miernemu zvýšeniu teploty, je tiež lepšie počkať s očkovaním.

Nebezpečenstvo

Vo väčšine prípadov nemá očkovanie proti detskej obrne žiadne následky. Negatívne prejavy možno pozorovať len vtedy, keď sa lekár alebo rodičia pomýlia. Medzi hlavné dôsledky očkovania proti detskej obrne patria:

1. Dočasné poruchy trávenia (prechádzajú samé).
2. Zvýšenie teploty (pozorované na piaty až štrnásty deň).
3. Progresia detskej obrny spojenej s očkovaním (veľmi zriedkavé).

Poliomyelitída spojená s očkovaním najčastejšie progreduje po 1-hodinovom podaní vakcíny proti detskej obrne.

Ohrozené sú deti, ktoré majú vrodený vírus imunodeficiencie, ako aj tie, ktoré trpia abnormalitou tráviacich orgánov.

Kde sa vakcína podáva?

Ak bolo prijaté rozhodnutie o perorálnom očkovaní, liek sa aplikuje na špičku jazyka dieťaťa. Ak dieťa vracia, vakcína sa aplikuje znova. Po ukončení procedúry by ste nemali dieťa jednu hodinu kŕmiť ani napájať.

Relevantnosť očkovania

Mnohí mladí rodičia sa právom čudujú, aká prehnaná je potreba zaočkovať svoje deti, ak nežijú v krajinách, kde „kráča“ strašný vírus.

Lekárski odborníci dávajú jasnú odpoveď: očkovanie je v každom prípade nevyhnutné.

Neočkované dieťa, u ktorého bola diagnostikovaná imunodeficiencia, sa môže od svojho už zaočkovaného rovesníka nakaziť nebezpečným ochorením.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že deti, ktoré sa stali šíriteľmi tejto patológie, infikovali svojich rodičov, ktorí tiež trpeli imunodeficienciou alebo mali AIDS.

Zákerný vírus

Suché konštatovanie faktov: ak nedostanete vakcínu proti detskej obrne, mali by ste sa pripraviť na veľmi neočakávané následky.

Takže v niektorých prípadoch sa infekcia môže vyskytnúť aj medzi príbuznými, ktorí majú imunodeficienciu 1 stupňa. Nie je nezvyčajné, že sa ľudia pri užívaní nakazia hroznou chorobou lieky sprevádzajúce zníženú imunitu.

Najčastejšie sa takéto anomálie pozorujú, keď osoba podstúpi terapeutické postupy v prítomnosti zhubný nádor.

Včasné opatrenia

Podľa väčšiny lekárov sa pred rizikami nákazy môžete chrániť len očkovaním proti detskej obrne. Malo by sa pamätať na to, že očkovanie sa musí vykonať včas a správne.

Záver

Ak dieťa trpí chronická patológia, potom je očkovanie relevantné, keď je pozorovaná remisia. Lehoty neurčujú rodičia, ale kvalifikovaný odborník. To isté platí pre alergické abnormality.

V prítomnosti atopická dermatitída a bronchiálnej astmy sa dieťa očkuje až po vymiznutí všetkých príznakov.

Ak má dieťa alergickú reakciu, lekár často predpisuje antihistaminiká. Mali by sa dieťaťu podať dva až tri dni pred zákrokom a tri až päť dní po očkovaní. Rodičia by tiež mali kŕmiť svoje dieťa hypoalergénnou stravou. Špecifiká vašej stravy by ste mali konzultovať s pediatrom alebo detským alergológom.

vashnevrolog.ru

Očkovanie proti detskej obrne

Keď dieťa dovŕši tri mesiace, v súlade s národný kalendár očkovania, dostáva niekoľko vakcín naraz. Jednou z nich je vakcína proti detskej obrne.

Vo väčšine prípadov je ochorenie asymptomatické, niekedy pripomína miernu akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo črevnú poruchu. Občas sa však, približne v 1 prípade z 200, vyvinie ochabnuté ochrnutie svalov končatín (zvyčajne nôh) a dýchacieho systému s vážnymi následkami a niekedy smrťou. Ďalšími prejavmi detskej obrny sú zápal pľúc, zápalové poškodenie tráviaceho traktu a výstelky srdca.

Vakcína proti detskej obrne zabraňuje rozvoju ochorenia. Predpokladá sa, že ďalšou infekciou, ktorej sa ľudstvo vďaka použitiu vakcín zbaví, bude detská obrna.

Očkovanie proti detskej obrne

Existujú dva typy vakcín – inaktivovaná (IPV) a živá orálna vakcína proti detskej obrne (OPV). Prvý obsahuje usmrtený vírus a podáva sa injekčne. Druhý obsahuje oslabené kmene vírusu, vyrába sa v kvapkách a podáva sa perorálne.

Prvá vakcína proti detskej obrne sa podáva vo veku troch mesiacov. Na tento účel sa používa inaktivovaná vakcína (IPV). Vakcína sa podáva intramuskulárne. Pre deti je prijateľná injekcia do strednej tretiny stehna pod kožu; U starších detí môže byť injekcia podaná do ramena alebo hlboko do deltového svalu.

Očkovací cyklus nie je obmedzený na jedno podanie. Koľkokrát sa podáva vakcína proti detskej obrne? Do dvoch rokov sa dieťa zvyčajne očkuje päťkrát – tri očkovania a dve preočkovania. Po prvých dvoch injekciách inaktivovanej vakcíny prechádzajú na použitie živej atenuovanej vakcíny (OPV). V prvom roku života sa očkovanie vykonáva v 3., potom 4.5 a 6. mesiaci. Predpokladá sa, že to stačí na vytvorenie dobrej imunitnej obrany.

Od jedného do dvoch rokov sa vakcína podáva ešte dvakrát: 1 rok po treťom očkovaní a 2 mesiace po prvom preočkovaní. Ak je dieťatko očkované v súlade s očkovacím kalendárom, vek očkovania proti detskej obrne v druhom roku života je 18 a 20 mesiacov. Tretie preočkovanie sa vykonáva vo veku 14 rokov.

Ak je očkovací cyklus proti detskej obrne úplne dokončený, po očkovaní vo veku 14 rokov sa osoba považuje za chránenú na celý život.

Aký je dôvod kombinácie OPV a IPV? Perorálna vakcína proti detskej obrne prechádza tráviacim traktom a uvoľňuje sa do životného prostredia. Takto sa uskutočňuje pasívna imunizácia neočkovaných jedincov. Mimoriadne zriedkavé vedľajší účinok po OPV je poliomyelitída spojená s očkovaním u očkovaných ľudí. Pravdepodobnosť takejto komplikácie je minimálna, približne 2-4 prípady na milión, ale existuje. Pred OPV sa preto musí podať aspoň jedna dávka IPV, v tomto prípade sa nebezpečenstvo detskej obrny súvisiacej s očkovaním zníži na nulu. Preto sa prvé očkovania vykonávajú inaktivovanou vakcínou.

Niekedy je dieťa očkované aj preočkované IPV. Deje sa tak vo vzťahu k deťom z detských domovov s infekciou HIV u samotného dieťaťa alebo jeho matky. Pri samotnom použití IPV postačujú štyri podania – tri očkovania a jedno preočkovanie po 12 mesiacoch. Teda odpoveď na otázku, koľko očkovaní dieťa proti detskej obrne absolvuje, môže byť rôzna a závisí od typu použitých vakcín – 5 alebo 4. Pri použití IPV prebieha preočkovanie každých 5 rokov do 18. roku života, po r. že - raz za 10 rokov.

Kto je kontraindikovaný na očkovanie proti detskej obrne?

Absolútne kontraindikácie pre živé vakcíny sú stavy, pri ktorých je znížená imunitná obrana tela. Alergia na zložky vakcíny je kontraindikáciou akejkoľvek vakcíny proti detskej obrne.

Ak je dieťa choré, prvé očkovanie proti detskej obrne sa vykonáva ihneď po zotavení alebo o dva týždne neskôr.

Po očkovaní dieťaťa proti detskej obrne zostáva jeho zdravotný stav zvyčajne dobrý. IN v ojedinelých prípadoch V mieste vpichu môže byť mierne začervenanie, citlivosť alebo citlivosť.

Malo by byť dieťa mladšie ako jeden rok očkované proti detskej obrne?

Mnoho matiek sa snaží prísť na to, či je potrebné dať svojmu dieťaťu jednu alebo druhú vakcínu. To, či dať zaočkovať dieťa proti detskej obrne, je jednou z naliehavých otázok. Pri rozhodovaní musíte mať na pamäti nasledujúce skutočnosti. Práve vďaka očkovaniu sa výskyt detskej obrny za posledné tri desaťročia znížil o 99 %. Pokiaľ je však na svete aspoň jeden nakazený človek, možnosť šírenia choroby existuje.

Detská obrna sa nedá vyliečiť, dá sa jej len predísť!

Ďalšia otázka, ktorú majú rodičia, je: je potrebné dať sa zaočkovať proti detskej obrne do jedného roka, alebo treba počkať, kým dieťatko vyrastie? Treba vziať do úvahy skutočnosť, že malé deti sú najzraniteľnejšou kategóriou z hľadiska rozvoja tohto ochorenia. Porušenie očkovacej schémy môže viesť k zníženiu prejavu imunity. Preto, ak dieťa nemá žiadne kontraindikácie, je lepšie neodchýliť sa od plánu.

www.nestlebaby.ru

Očkovanie proti detskej obrne

V otázkach očkovania sa stále vedú prudké debaty medzi zástancami a odporcami očkovania detí. Tento materiál je však venovaný očkovaniu proti detskej obrne nielen preto, že sa autor prikláňa na stranu tých, ktorí sú za očkovanie. Veľká rola Rolu zohralo aj to, že detská obrna bola v Rusku zaregistrovaná v máji 2010. A niekoľko prípadov naraz. A to poplachový signál. Navyše len veľmi málo podrobností o očkovaní možno nájsť v dostupnej forme. Pokúsim sa vniesť do týchto otázok trochu jasnosti.

Očkovanie - výhody a nevýhody

Od roku 2002 vstúpil v Rusku do platnosti nový očkovací kalendár, ktorý odporúča očkovať proti detskej obrne nasledovným spôsobom:

Očkovanie v 3 mesiacoch, v 4,5 a 6 mesiacoch, o rok neskôr, vo veku 18 mesiacov, sa vykoná prvé preočkovanie. Ak sa očkovanie vykonáva živou perorálnou vakcínou proti detskej obrne, ďalšia dávka sa podáva po 20 mesiacoch. Vo veku 14 rokov sa uskutoční ďalšie posilňovacie očkovanie proti detskej obrne. Predchádzajúci kalendár odporúčal tretiu posilňovaciu dávku vo veku 6 rokov, ale dnes majú deti v tomto veku nárok na viacnásobné očkovanie počas Národných dní imunizácie. Tretie preočkovanie sa posúva do veku 14 rokov, pretože tieto deti, ktoré majú v súčasnosti 10-16 rokov, sú očkované proti detskej obrne s nedostatočným krytím.

V novom kalendári sa zmenilo aj načasovanie prvých dávok, predtým to bolo 6 mesiacov a teraz je interval jeden a pol mesiaca. Najviac sa to ospravedlňuje tým, že do šiestich mesiacov sa dieťa môže nakaziť divokým vírusom a po 1,5 mesiaci očkovania vakcinačný vírus vytlačí ten divoký, ak sa dostane do dieťaťa a vytvorí si dostatočnú imunitu. IN Južné regióny V Rusku, kde dodnes existuje teoretická možnosť nákazy a zavlečenia vírusu zo susedných krajín, sa plánuje podávať novorodencom dávku perorálnej vakcíny.

O Rusku už mnohí počuli posledná chvíľa bola certifikovaná krajina Svetová organizácia Zdravotníctvo ako krajina bez detskej obrny. Možno to znamená, že nie je potrebné očkovať vôbec, možno si pomyslíte. A budete sa mýliť. Teda aspoň vďaka tomu, že detskú obrnu možno dovážať z iných krajín (ako sa stalo v máji 2010), v dôsledku pracovnej migrácie a aktívny cestovný ruch. Okrem toho sa v Rusku stále široko používa orálna živá vakcína proti detskej obrne. Tento typ vakcíny vedie v prostredí k šíreniu, aj keď vakcínových, poliovírusov, ktoré s malou pravdepodobnosťou ešte môžu zmutovať na patogénne druhy a spôsobiť samotné ochorenie.

Detská obrna štrajkuje nervové tkanivo, alebo skôr miechy alebo mozgu, čo má za následok ochrnutie. Najčastejšie je detská obrna spôsobená prvým typom vírusu, aj keď sú tri. V ére. Keď neexistovali žiadne vakcíny, choroba sa stala epidémiou a deti zostali invalidné. Zavedením očkovania sa výskyt znížil na ojedinelé prípady, aj keď o úplná eliminácia choroba je ešte predčasná. Preto je dôležité pokračovať v očkovaní celej detskej populácie.

Ochorenie sa prenáša kýchaním, rozprávaním, kontaminovanými predmetmi, jedlom a vodou, zdrojom je choré bábätko, ktorého detská obrna sa často maskuje ako akútna respiračná vírusová infekcia alebo črevná infekcia. A pacient je extrémne nákazlivý a nebezpečný pre tých, ktorí neboli očkovaní (alebo pre tých, ktorí neboli úplne očkovaní). Pretože je to špeciálne. Nebol vynájdený žiadny liek, ktorý by pôsobil proti vírusu detskej obrny, lekári nevedia, ako detskú obrnu účinne liečiť, ale dá sa jej predchádzať.

Svoje dieťa môžete chrániť dvoma typmi vakcín – OPV a IPV. V 50. rokoch vedci navrhli tieto dva typy vakcín. Sabin navrhol živú orálnu vakcínu proti detskej obrne OPV, ktorá neskôr dostala jeho meno – vakcína Sabin. Paralelne vedci zo Salku vyvinuli vakcínu z usmrtených vírusov – nazývanú inaktivovaná vakcína proti detskej obrne. Ktoré by ste teda mali zaočkovať. Vzniká rozumná otázka, ktorá je lepšia?

Vakcíny - výhody a nevýhody.

V Rusku sú oba typy vakcín schválené na použitie a používané. Ak si pamätáte, v škole vám pravdepodobne kvapkali do úst škaredé červené kvapôčky – toto je len OPV. V súčasnosti na klinikách dostávajú deti v prvom roku života čoraz častejšie injekciu detskej obrny – ide o IPV.

Obe vakcíny obsahujú všetky tri hlavné typy vírusu detskej obrny, takže obe chránia pred všetkými variantmi infekcie. Teraz si povedzme o každej vakcíne podrobnejšie – prečo je dobrá a aké má nevýhody.

OPV – orálna vakcína proti detskej obrne (Sabinova vakcína).

Vakcína pozostáva z kvapiek, tekutej homogénnej látky ružovej farby s horko-slanou chuťou. V Rusku sa široko používa na imunizáciu detí v prvom roku života a na preočkovanie starších detí. jej charakteristický znak– pri očkovaní vzniká „kolektívna“, kaskádová imunita, to znamená, že vírus z vakcíny sa v tele očkovaného bábätka rozmnoží, uvoľní sa do vonkajšieho prostredia a dostane sa k ďalším bábätkám, čím sa „zaočkujú“ a „preočkovaný“. To umožňuje vytvoriť veľkú vrstvu detí, ktoré majú dostatočnú imunitu voči detskej obrne.

Vakcína je lacná a dá sa použiť všade, preto ju WHO odporúča na masovú imunizáciu s cieľom odstrániť detskú obrnu z planéty. Práve vďaka hromadnému očkovaniu týmito kvapôčkami sa Európe a Rusku podarilo dosiahnuť rozsiahle zaočkovanie a eliminovať prípady detskej obrny. Teraz sú v podstate registrované len tie dovážané z ázijských krajín a krajín SNŠ.

Vakcína funguje tak - z miesta nakvapkania sa dostane do čriev, kde sa očkovací vírus množí a žije dlho, vytvára imunitu, takmer rovnakú, ako by bola po chorobe (len s tým rozdielom, že vakcína vírus je na rozdiel od divokého škodlivý) bábätku neškodí). Telo si vytvára špeciálne látky (protilátky), ktoré bránia divokému vírusu vniknúť do tela dieťaťa a poškodiť ho, tvoria sa špeciálne ochranné bunky, ktoré vírusy rozpoznávajú a ničia, a okrem toho samotný očkovací vírus, ktorý žije v črevách, konkuruje divoký a nedovolí, aby sa usadil a rozmnožil. V krajinách, kde je situácia s detskou obrnou zložitá, sa kvapôčky podávajú deťom hneď v pôrodnici, pričom sa tieto vlastnosti vakcíny využívajú na ochranu novorodencov.

OPV má ešte jednu nečakane príjemnú vlastnosť – dokáže stimulovať syntézu interferónu (antivírusová látka) v tele. Preto nepriamo môže takéto očkovanie chrániť pred chrípkou a inými vírusovými respiračnými infekciami.

Vakcína sa podáva cez ústa dojčatám do jedného roka, vstrekne sa do koreňa jazyka, kde sa nahromadí lymfoidné (imunitné) tkanivo, a starším deťom sa nakvapká na povrch jazyka; palatinové mandle a na tomto mieste začína tvorba imunity. Tieto miesta boli vybraté preto, že na nich nie sú žiadne chuťové poháriky, je šanca, že dieťa pocíti nepríjemnú chuť drogy, zvýši sa mu slinenie a bude ho menej prehĺtať. Vakcína sa kvapká zo špeciálneho plastového kvapkadla alebo injekčnej striekačky bez ihly. Zvyčajne sú to 2 alebo 4 kvapky, všetko závisí od dávky samotnej látky, a ak dieťa regurgituje, postup sa opakuje, ale ak sa regurgitácia opakuje, podávanie sa zastaví a ďalšia dávka sa podáva po mesiaci a polovicu. Neodporúča sa kŕmiť alebo piť dieťa po vkvapkaní kvapiek asi hodinu.

Celkovo sa vykoná 5 instilačných cyklov, pretože sa predpokladá, že táto konkrétna schéma vytvára dostatočnú imunitu na ochranu pred chorobou. Preto sa podľa plánu imunizácia uskutočňuje v 3, 4,5 a 6 mesiacoch každý druhý rok. V 18. a 20. mesiaci sa OPV opakuje. V budúcnosti sa ďalšia správa vykonáva vo veku 14 rokov. V prípade nedodržania termínu. Ak bolo dieťa choré alebo malo lekársku pohotovosť, nie je potrebné znova očkovať. Aj keď sa intervaly medzi injekciami výrazne predĺžili, stačí vykonať potrebné injekcie podľa plánu.

Na podanie lieku sa zvyčajne nevyskytuje žiadna lokálna ani celková reakcia extrémne zriedkavo, teplota môže mierne stúpnuť (do 37,5 stupňov C) približne 5-14 dní po očkovaní. U malých detí. Zvyčajne do dvoch rokov veku možno pozorovať mierne uvoľnenie stolice, pričom nejde o komplikáciu vakcíny. Toto je normálna reakcia! Nie je potrebné to liečiť. Ale ak dôjde k výrazným zmenám v stolici - krvi, výdatný hlien, opakované, veľmi vodnaté hnačky - s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa chytilo črevnú infekciu, ktorá sa zhodovala s časom očkovania a vyžaduje si to okamžitú konzultáciu s lekárom.

OPV je kontraindikovaný u detí s diagnostikovanou ťažkou imunodeficienciou, AIDS alebo u detí. Ktorí majú vo svojom blízkom okolí príbuzných s podobnými problémami. Rovnako nie je dovolené používať OPV u detí, ktorých matka je tehotná alebo ak sú v dome iné tehotné ženy. Pokyny pre OPV uvádzajú, že je „kontraindikovaný v prípade neurologickej reakcie na predchádzajúce očkovanie“.

OPV nie je bez významných nedostatkov, ktoré si musíte uvedomiť.

Vakcína má dosť nízku účinnosť vzhľadom na to, že je veľmi náročná na podmienky skladovania, musí sa uchovávať pri teplote -20 stupňov C, dokonca aj dávkovanie je vzhľadom na vlastnosti malých pacientov nepresné - súčasť tzv. vakcína sa pri prehltnutí stráca vo výkaloch, regurgituje a trávi sa v žalúdku.

Vzhľadom na to, že deti dostávajúce OPV uvoľňujú očkovacie poliovírusy do životného prostredia, bráni to konečnej eradikácii detskej obrny (vždy zostáva malá pravdepodobnosť mutácie vakcíny na patogénne).

Bábätko, ktoré má vážne problémy s imunitou alebo zdravím, bolo nesprávne, nie úplne očkované OPV, alebo dostalo očkovací vírus kontaktom od iných detí. veľmi zriedka. ale aj tak sa môže vyvinúť závažná komplikácia - obrna spojená s očkovaním (VAP), ktorá sa veľmi zriedkavo vyskytuje ako skutočná, s ochrnutím končatín. Tento stav sa môže vyvinúť po zavedení prvého. Menej často - druhá dávka OPV vakcíny, častejšie deti trpiace AIDS a ťažkými kombinovanými imunodeficienciami, náchylné na rozvoj VAP sú aj deti s vývojovými chybami. gastrointestinálny trakt. U zdravých detí sa toto nevyvíja!

Ale keďže existuje riziko, ako ho znížiť na minimum? Je to možné zavedením kombinovaného očkovacieho režimu – teda aspoň prvé dve očkovania sa aplikujú inaktivovanou vakcínou (IPV v injekcii), ostatné sa absolvujú po kvapkách. Potom, v čase podávania kvapiek, bude imunitná ochrana dieťaťa už dostatočná na to, aby zabránila rozvoju detskej obrny spojenej s očkovaním.

Táto schéma sa nazýva sekvenčná alebo zmiešaná, je ekonomicky opodstatnená (OPV je lacnejšia a pre štát je jednoduchšie ju zakúpiť), ale ak majú rodičia možnosť dostať všetky IPV očkovania proti detskej obrne, je lepšie urobiť len jedno. .

Možno potom prechod na inaktivovanú vakcínu proti detskej obrne (IPV) je najlepšia voľba najmä preto, že Rusko je krajina bez detskej obrny?

Prechod na používanie IPV je celkom logický, aby sa zabránilo cirkulácii modifikovaných očkovacích vírusov (tých, ktoré uvoľnili deti, ktoré dostali OPV a ktoré môžu zmutovať). Dnes väčšina európskych krajín a Rusko zaradili IPV do očkovacieho kalendára, najmä s cieľom eliminovať prípady detskej obrny súvisiacej s očkovaním (VAPP). Náklady na IPV sú približne desaťkrát vyššie ako OPV Rusko doteraz prešlo na kombinovaný režim očkovania (IPV - OPV - OPV), ktorý umožňoval predchádzať VAPP.

Teraz sa postupne dostávame k IPV – inaktivovanej vakcíne proti detskej obrne (Salk IPV). Ide o špeciálnu individuálnu dávku injekčnej striekačky s čírou tekutinou s objemom 0,5 ml, ktorá sa zvyčajne vstrekuje do jedného a pol roka do stehna (niekedy do oblasti pod lopatkou alebo do ramena) a pre staršie deti do ramena. Ihneď po injekcii môžete piť a jesť - neexistujú žiadne obmedzenia. Miesto vpichu je vhodné asi dva dni nešúchať ani ho nevystavovať priamemu slnku. Môžete kúpať svoje dieťa a chodiť s ním, alebo skôr, dokonca musíte. Vyhnite sa preplneným miestam, aby ste sa vyhli ARVI a iným infekciám.

Účinok vakcíny je nasledovný: v mieste vpichu IPV si telo dieťaťa začne vytvárať protilátky, ktoré sa dostávajú do krvi a tvoria všeobecnú obranu tela. A pri očkovaní touto vakcínou sa detská obrna spojená s vakcínou nikdy nevyskytne a môže byť bezpečne podaná aj deťom s HIV alebo imunodeficienciou.

IPV sa podáva trikrát s intervalom 1,5 mesiaca a potom o rok neskôr po 18 mesiacoch sa vykoná preočkovanie a ďalšia injekcia sa podáva v 5 rokoch. S úplným priebehom samotnej IPV nie sú potrebné žiadne ďalšie injekcie. Reakcie tela sa považujú za normálne lokálna reakcia vo forme opuchu a začervenania. Čo by nemalo presahovať veľkosť 8 cm Ešte menej často môže byť pozorovaná celková reakcia - krátkodobé a nízke zvýšenie teploty (do 38 stupňov C), dieťa môže byť prvý alebo druhý deň po očkovaní nepokojné. . Málokedy vedľajší účinok Možno alergická vyrážka. Akékoľvek iné reakcie (nevoľnosť, hnačka, vracanie, horúčka nad 38 stupňov C, sople, kašeľ a pod.) nemajú s očkovaním proti detskej obrne nič spoločné. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o choroby, ktoré sa časovo zhodovali s injekciou a všetky tieto prípady vyžadujú konzultáciu s lekárom.

IPV má množstvo nepochybných výhod v porovnaní s orálnymi vakcínami proti detskej obrne. Sú bezpečnejšie. Než OPV, pretože neobsahuje živé vírusy, ktoré by mohli spôsobiť VAP. Preto sa dajú robiť aj chorým deťom a tým, ktorí sú obklopení chorými alebo tehotnými ženami.

IPV nemôže spôsobiť nežiaduce reakcie v črevách vo forme črevných porúch a riedkej stolice, ktorým nekonkurujú normálna mikroflóračrevá dieťaťa a neznižujú odolnosť steny voči črevným infekciám.

V praxi sú pohodlnejšie inaktivované vakcíny. Vyrábajú sa v individuálnom sterilnom balení, každá dávka je pre jedno dieťa a neobsahujú konzervačné látky na báze ortuťových solí - mertiolát.

Pre vytvorenie dostatočnej imunity je potrebné dieťaťu do dvoch rokov podať 4 dávky namiesto piatich s OPV, čím sa znižuje stres dieťaťa z návštevy detských ambulancií.

A čo je najdôležitejšie, IPV je účinnejšia ako OPV, pretože sa dávkuje presnejšie, keďže vakcína sa podáva injekčne a dieťa môže kvapky prehltnúť alebo vyvrhnúť. Je jednoduchšie skladovať IPV. Nevyžaduje také ťažké podmienky, stačí obyčajná chladnička ako na skladovanie iných vakcín. V praxi očkovanie IPV vytvára imunitu prakticky u všetkých správne očkovaných detí a po úplnom očkovaní OPV až tretina detí zostáva s neformovanou imunitou proti niektorým typom poliovírusov.

Vynára sa ďalšia otázka – je možné prejsť z očkovania OPV vakcínou na IPV? Je to možné, pretože tieto očkovania sú zameniteľné, pretože obsahujú rovnaký súbor typov vírusu detskej obrny.

V podstate. môžete kedykoľvek prejsť z kvapiek na injekcie a späť. Len berte do úvahy, že schémy ich spravovania sa líšia. V prípade inaktivovanej vakcíny je celý cyklus 4 injekcií až pre 2 deti a v prípade OPV je to 5 instilácií. Ak sa používa zmiešaná schéma (čo sa najčastejšie stáva na klinikách), keď sa najprv podá 2 IPV a potom ďalšie 2 OPV, potom by celkový počet očkovaní mal byť aspoň 4. Existuje aj schéma - do roka IPV - tri injekcie a v 18. a 20. mesiaci - OPV - kvapky.

Ak sa obdobie očkovania dieťaťa z nejakého dôvodu výrazne oneskorí, postupujte nasledovne - počítajú sa všetky očkovania, ktoré boli podané skôr, a preočkovanie začína skôr - už 3 mesiace po skončení cyklu základného očkovania. Je potrebné, aby neočkované dieťa do 7 rokov dostalo všetkých 5 dávok vakcíny.

Niekedy sú pri nástupe do škôlky alebo školy povinné absolvovať 5. OPV očkovanie v 20. mesiaci alebo neskôr, aj keď predtým boli podané 4 očkovania proti IPV. Je to potrebné? Ruský očkovací kalendár je v súčasnosti určený pre OPV a podľa kalendára do 2 rokov je potrebné podať 5 očkovaní. Preto tí, ktorí sú zaočkovaní IPV, môžu mať ťažkosti. Aby ste sa vyhli týmto problémom, stále odporúčame dostať 5. injekciu s OPV vakcínou. Prijatie piatej dávky pre bábätko je bezpečné, navyše doplní aj všeobecnú imunitu tvorenú IPV so zvýšenou ochranou z čriev.

Aké vakcíny sú schválené na použitie v Rusku? Teraz máme v našej krajine vlastný OPV. Zvyšok vakcín sa v Rusku nevyrába. Vakcína Imovax Polio je registrovaná na imunizáciu IPV a je široko používaná na klinikách plateného očkovania av mnohých regiónoch Ruska na bežných klinikách. "Imovax Polio" je tiež zahrnutý v nasledujúcich liekoch: "Tetracok", ktorý okrem detskej obrny obsahuje aj DTP, je registrovaný v Rusku. Vo svete sa používajú vakcíny PentAct-HIB a iné kombinované vakcíny. Je tiež súčasťou nového typu vakcíny, acelulárnej DPT, je registrovaná v Rusku.

Imovax Polio je v súčasnosti preferovanou vakcínou pre Rusko ako krajinu, ktorá je oficiálne certifikovaná WHO ako vakcína bez detskej obrny.

Nech už je vaša voľba akákoľvek - zaočkovať svoje bábätko OPV alebo IPV, alebo možno nezaočkovať dieťa vôbec, ale aby bola táto voľba vedomá a vyvážená, pripravili sme tento materiál.

Detská obrna (z gréckeho polios - „sivá“, čo sa týka sivej hmoty mozgu a miecha; z gréčtiny myelos – „miecha“) je závažné infekčné ochorenie spôsobené vírusmi detskej obrny typu 1, 2, 3. Charakterizované porážkou nervový systém(väčšinou šedá hmota miecha), čo vedie k paralýze, ako aj k zápalovým zmenám na sliznici čreva a nosohltana, ktoré sa vyskytujú pod „maskou“ akútnej respiračnej infekcie alebo črevnej infekcie.

Epidemické ohniská sú najčastejšie spojené s vírusom detskej obrny typu 1. Epidémie detskej obrny sa vyskytli v celej histórii ľudstva. V 50. rokoch 20. storočia dvaja americkí vedci, Sabin a Salk, ako prví vytvorili vakcíny proti tejto chorobe. Prvý výskumník navrhol produkt obsahujúci oslabené živé poliovírusy v tejto funkcii, druhý vyvinul vakcínu z usmrtených vírusov tejto choroby. Vďaka očkovaniu, nebezpečná choroba podarilo vyhrať.

V niektorých regiónoch sveta však v prírode stále kolujú takzvané divoké vírusy detskej obrny a neočkovaní ľudia môžu ochorieť. Choroba sa prenáša z človeka na človeka rozprávaním, kýchaním alebo prostredníctvom kontaminovaných predmetov, jedla alebo vody. Zdrojom nákazy je chorý človek. Vzhľadom na vysokú nákazlivosť sa infekcia rýchlo šíri, ale pri prvom ochrnutí je podozrenie na prepuknutie detskej obrny. Inkubačná doba Choroba (od okamihu infekcie až po objavenie sa prvých príznakov) trvá 7-14 dní (môže sa pohybovať od 3 do 35 dní). Vírusy vstupujú do tela cez sliznice nosohltanu alebo čriev, rozmnožujú sa tam, potom prenikajú do krvi a dosahujú nervové bunky mozog, ale najčastejšie miechu a zničiť ich. To určuje vzhľad paralýzy.

Formy detskej obrny

Prenášanie vírusov

Ak sa vírus nerozšíri za nosohltan a črevá, potom sa ochorenie u infikovanej osoby klinicky neprejaví. Samotný nakazený je však zdrojom nákazy pre ostatných.

Neparalytické formy

Ide o pomerne priaznivý variant priebehu ochorenia. Ak sa vírusu podarí preniknúť do krvi, choroba prebieha nasledovne: akútne respiračné infekcie(s horúčkou, malátnosťou, nádchou, boľavým a červeným hrdlom, nechutenstvom) príp akútna črevná infekcia(s častou, riedkou stolicou). Ďalšou formou je emergencia serózna meningitída (lézie membrán mozgu). Objaví sa horúčka bolesť hlavy, vracanie, napätie svalov krku, v dôsledku čoho nie je možné priblížiť bradu k hrudníku (príznaky naznačujúce postihnutie mozgových blán V zápalový proces), zášklby a bolesť svalov.

Paralytická forma

Presne toto ťažký prejav detská obrna. Choroba v tomto prípade začína akútne, s vysoká teplota, malátnosť, odmietanie jedla, v polovici prípadov príznaky poškodenia zvršku dýchacieho traktu(kašeľ, nádcha) a čriev (riedka stolica) a po 1-3 dňoch sa objavia príznaky poškodenia nervovej sústavy (bolesti hlavy, končatín, chrbta). Pacienti sú ospalí, neradi menia polohu tela kvôli bolesti, zažívajú svalové zášklby. Ide o obdobie pred paralýzou, ktoré trvá 1-6 dní. Potom teplota klesá a vzniká paralýza. Stáva sa to veľmi rýchlo, v priebehu 1-3 dní alebo dokonca niekoľkých hodín. Jedna končatina môže byť ochrnutá, ale oveľa častejšie sú obe ruky a nohy imobilizované. Možné je aj poškodenie dýchacích svalov, čo vedie k problémom s dýchaním. V zriedkavých prípadoch dochádza k paralýze tvárových svalov. Paralytické obdobie trvá až 2 týždne a potom postupne začína obdobie zotavenia, ktoré trvá až 1 rok. Vo väčšine prípadov nedôjde k úplnému zotaveniu, končatina zostáva skrátená, pretrváva atrofia (porucha výživy tkaniva) a svalové zmeny. Stojí za zmienku, že paralýza sa vyskytuje iba u 1% infikovaných.

Diagnóza detskej obrny

Diagnóza detskej obrny sa stanovuje na základe charakteristických vonkajších prejavov choroby a epidemiologických predpokladov: napríklad prítomnosť infikovaných alebo chorých ľudí v prostredí pacienta, ako aj v lete. Faktom je, že v horúcich dňoch ľudia (a najmä deti) veľa plávajú a vírusom sa môžete nakaziť prehltnutím vody z otvorenej nádrže. Údaje navyše umožňujú diagnostikovať detskú obrnu laboratórny výskum(napríklad izolácia vírusu z nosohltanového hlienu, stolice a krvi pacienta, vyšetrenie likvoru). Tieto štúdie sú však drahé a nevykonávajú sa v každej nemocnici, tým menej na každej klinike. Na vykonávanie takýchto analýz bola vytvorená sieť centier laboratórnej diagnostiky detskej obrny, kde sa materiál od pacienta dodáva na štúdium.

Očkovanie proti detskej obrne pre dieťa

Vzhľadom na to, že detská obrna je vírusová infekcia a neexistuje žiadna špecifická terapia, ktorá by tieto vírusy postihovala, je jediná účinnými prostriedkami Prevenciou ochorenia je očkovanie.

Na očkovanie proti detskej obrne sa používajú dva lieky: ústne (z latinského oris mouth, vzťahujúce sa na ústa) živá vakcína proti detskej obrne (OPV), s obsahom oslabených modifikovaných živých vírusov detskej obrny, ktorých roztok sa kvapká do úst, a inaktivovaná vakcína proti detskej obrne (IPV) ), ktorý obsahuje usmrtené divoké vírusy detskej obrny, ktorý sa podáva injekčne. Obe vakcíny obsahujú 3 typy vírusu detskej obrny. To znamená, že chránia pred všetkými existujúcimi „variáciami“ tejto infekcie. Pravda, IPV sa u nás zatiaľ nevyrába. Ale existuje zahraničná vakcína IMOVAX POLIO, ktoré možno použiť na štepenie. Okrem toho je súčasťou vakcíny IPV TETRACOK (kombinovaná vakcína na prevenciu záškrtu, tetanu, čierneho kašľa, detskej obrny). Obe tieto lieky sa komerčne používajú na žiadosť rodičov. Vakcíny proti detskej obrne sa môžu podávať súčasne s imunoglobulínom a akýmikoľvek inými vakcínami okrem BCG.

Od 1. januára 2008 sa prvé a druhé očkovanie proti detskej obrne vykonáva inaktivovanou vakcínou (IPV). Tretie očkovanie sa vykonáva živými vakcínami na prevenciu detskej obrny (6 mesiacov).

Očkovacia schéma proti detskej obrne

Prvé očkovanie inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne - 3 mesiace.

Druhé očkovanie sa vykonáva inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne - 4,5 mesiaca.

Tretie očkovanie sa vykonáva živými vakcínami na prevenciu detskej obrny - 6 mesiacov.

Prvé preočkovanie - 18 mesiacov.

Druhé preočkovanie – 20 mesiacov.

Tretie preočkovanie – 14 rokov.

Perorálna vakcína proti detskej obrne - tekutá látka ružovej farby, horko-slanej chuti.

Spôsob podávania: instilácia do úst, pre deti - na lymfoidné tkanivo hltana, pre staršie deti - na povrch palatinových mandlí, kde sa začína vytvárať imunita. Na týchto miestach nie sú žiadne chuťové poháriky a dieťa to nebude cítiť zlý vkus vakcíny. V opačnom prípade dôjde k nadmernému slineniu, dieťa prehltne liek, dostane sa do žalúdka so slinami a tam sa zničí. Vakcína bude neúčinná. OPV sa instiluje z jednorazového plastového kvapkadla alebo pomocou jednorazovej injekčnej striekačky (bez ihly). Dávka závisí od koncentrácie lieku: 4 kvapky alebo 2 kvapky. Ak si dieťa po očkovaní odgrgne, postup sa opakuje. Po opakovanej regurgitácii sa už vakcína nepodáva a ďalšia dávka sa podáva po mesiaci a pol. Do hodiny po podaní OPV by ste nemali dieťa kŕmiť ani napájať.

Reakcia tela

Po podaní OPV reakcie na vakcínu (lokálne alebo celkové) zvyčajne chýbajú. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa 5-14 dní po očkovaní môže objaviť horúčka nízkeho stupňa (do 37,5 stupňov C). U malých detí sa občas pozoruje časté vyprázdňovanie, ktoré pretrváva 1-2 dni po očkovaní a ustúpi bez liečby. Tieto reakcie nie sú komplikáciami. Ak sú abnormality stolice výrazné (v stolici je hlien, zeleň, pruhy krvi atď.) a pokračujú dlhší čas, môže ísť o prejav črevnej infekcie, ktorá sa zhodou okolností zhodovala s očkovaním.

Ako funguje očkovanie?

Perorálna živá vakcína proti detskej obrne je uložená v črevách po dlhú dobu (až 1 mesiac) a ako všetky živé vakcíny vytvára v tele očkovaného človeka takmer identickú imunitu, aká nastáva po prekonaní samotnej infekcie. V tomto prípade sa v krvi a na črevnej sliznici syntetizujú protilátky (ochranné proteíny) (tzv. sekrečná imunita), ktoré „divokému“ vírusu nedovolia preniknúť do tela. Okrem toho sa vytvárajú špecifické ochranné bunky, ktoré sú schopné rozpoznať vírusy detskej obrny v tele a zničiť ich. Dôležitá je aj ďalšia vlastnosť: zatiaľ čo vakcinačný vírus žije v črevách, nedovolí, aby sa tam dostal „divoký“ vírus detskej obrny. Preto v regiónoch, kde je detská obrna, sa novonarodené deti očkujú živou vakcínou priamo v pôrodnici, aby sa dieťa v prvom mesiaci života ochránilo pred infekciou. Tento typ očkovania nevytvára dlhodobú imunitu, preto sa nazýva „nulový“. A prvá očkovacia dávka sa podáva dieťaťu v 2 mesiacoch a pokračuje sa v očkovaní podľa plnej schémy. Živá vakcína proti detskej obrne má ešte jednu neočakávanú vlastnosť – stimuluje syntézu interferónu (antivírusová látka) v tele. Preto nepriamo môže takéto očkovanie chrániť pred chrípkou a inými vírusovými respiračnými infekciami.

Komplikácie živej vakcíny proti detskej obrne

Jedinou závažnou, ale našťastie veľmi zriedkavou komplikáciou očkovania proti OPV je obrna spojená s očkovaním (VAP) ) . Toto ochorenie sa môže vyvinúť pri prvom, menej často pri druhom a mimoriadne zriedkavo pri treťom podaní živej vakcíny, a to v prípadoch, keď bola očkovaná u dieťaťa s vrodenou imunodeficienciou alebo u pacienta s AIDS v štádiu imunodeficiencie. Predisponuje k rozvoju VAP a vrodené chyby vývoj gastrointestinálneho traktu. V iných prípadoch sa táto komplikácia nevyvíja. Osoby, ktoré mali detskú obrnu spojenú s očkovaním, by mali byť naďalej očkované, ale iba inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne (IPV).

Inaktivovaná vakcína proti detskej obrne Dostupné v tekutej forme, balené v injekčných striekačkách v dávkach po 0,5 ml.

Spôsob podávania: injekcia. Deti do 18 mesiacov. - subkutánne v oblasti pod lopatkou (prípadne v ramene) alebo intramuskulárne do stehna, pre staršie deti - do ramena. Nevyžadujú sa žiadne obmedzenia týkajúce sa času jedenia alebo pitia.

Reakcia tela

Po zavedení IPV môže mať 5-7% očkovaných ľudí lokálne reakcie na očkovanie (čo nie je komplikácia očkovania) vo forme opuchu a začervenania nepresahujúceho priemer 8 cm. V 1-4% prípadov sa pozorujú všeobecné reakcie na očkovanie vo forme krátkodobého nízkeho zvýšenia teploty a nepokoja dieťaťa v prvý alebo druhý deň po očkovaní.

Ako funguje očkovanie?

Pri podaní inaktivovanej vakcíny proti detskej obrne sa u očkovanej osoby vytvoria protilátky v krvi. Na črevnej sliznici sa však prakticky netvoria. Ochranné bunky schopné rozpoznať a zničiť poliovírusy spolu s patogénom v tele nie sú syntetizované, ako je to v prípade očkovania proti OPV. Toto je významná nevýhoda IPV. Pri použití inaktivovanej vakcíny sa však poliomyelitída spojená s vakcínou nikdy nevyskytuje a môže byť bezpečne podaná deťom s imunodeficienciou.

Komplikácie

Vedľajším účinkom IPV môže byť vo veľmi zriedkavých prípadoch alergická vyrážka.

POZOR! Osoby, ktoré mali detskú obrnu, musia v budúcnosti pokračovať v očkovaní recidivujúce ochorenie môže byť spôsobené iným typom vírusu.

Neočkovaní ľudia, pozor!

Ľudia, ktorí neboli očkovaní proti detskej obrne (bez ohľadu na vek) a ktorí tiež trpia imunodeficienciou, sa môžu nakaziť od očkovaného dieťaťa a vyvinúť detskú obrnu spojenú s očkovaním (VAP). Boli opísané prípady, keď očkované deti infikovali AIDS rodičov v štádiu imunodeficiencie, ako aj príbuzných s primárnou imunodeficienciou alebo tých, ktorí dostávali lieky, ktoré potláčajú imunitný systém(pri liečbe rakoviny). Zabrániť podobné situácie Odporúča sa očkovať dieťa inaktivovaná vakcína proti detskej obrne , a taktiež si po umytí bábätka umyte ruky a očkovanú osobu nebozkávajte na pery. Očkovanie proti detskej obrne, ako každé iné očkovanie, ak sa vykoná včas a podľa pravidiel, pomôže krehkému bábätku odolávať ťažkým a nebezpečná choroba. To znamená, že dieťa posilní, posilní jeho telo a zbaví rodičov mnohých problémov a skúšok, ktoré rodina ťažko chorého dieťaťa zvyčajne musí znášať.

Paralýza (z gréckeho paralýza relaxovať) je porucha motorických funkcií vo forme úplnej absencie vôľových pohybov v dôsledku poruchy prenosu nervových signálov do zodpovedajúcich svalov.

Imunoglobulín je liek vyrobený z krvi osoby, ktorá bola chorá alebo očkovaná proti určitej infekcii a vyvinula sa protilátky- ochranné bielkoviny proti infekčným agensom.

Článok „Očkovanie: k otázke bezpečnosti“ (č. 4, 2004)

Veďte si očkovací kalendár pomocou nášho, zapisujte si skutočné dátumy očkovania vášho dieťaťa a dostávajte upozornenia o nadchádzajúcich očkovaniach e-mailom!