Bol u nozi ispod koljena: uzroci i liječenje. Uzroci boli ispod koljena iza ili ispred, liječenje sindroma boli

Precizna definicija Uzroci bolova u stražnjem koljenu mogu biti poput rješavanja zagonetke. Puno raznim uvjetima mogu izazvati bol u ovom području, neki su mnogo češći od drugih. Dok bol u stražnjem dijelu koljena može ukazivati ​​na nešto tako jednostavno kao što je napetost mišića, ozbiljniji problemi, poput krvnog ugruška ili tumora, također mogu biti krivi. Podrijetlo i priroda boli, i bilo koje povezani simptomi pomoći suziti popis mogućih uzroka. Fizički pregled, studije i drugi testovi pomažu u postavljanju konačne dijagnoze. U ovom članku ćemo pogledati uzroke boli iza koljena pri savijanju.

Mogući uzroci boli iza koljena pri savijanju

Ozljeda mišića.

Istegnuće ili puknuće jednog od mišića koji prelazi iza koljena - tetive koljena, potkoljenice i mišića koljena - može uzrokovati bol u leđima. Iako svatko može ozlijediti ove mišiće, ljudi koji nemaju fleksibilnost ili se ne uspiju pravilno zagrijati prije vježbanja podložniji su visokog rizika. Naprezanje se može pojaviti iznenada ili se razvijati postupno tijekom vremena, obično rezultirajući tupom, nesnosnom boli. ?

Mišići tetive su posebno aktivni tijekom trčanja i sportskih igara. Nategnuća tetive koljena obično uključuju bol u stražnjem dijelu koljena ili kuka. Aktivnosti poput savijanja koljena, nogu ili trčanja mogu pogoršati bol.

Mišić potkoljenice, ili mišić potkoljenice, pomaže vam pri tjeranju naprijed kada hodate ili trčite. Stezanje u gornjem mišiću potkoljenice uzrokuje bol u stražnjem dijelu koljena, koja se pogoršava kada savijate koljeno ili kada se podižete na prste.

Popliteus mišić pomaže stabilizirati zglob koljena tijekom kretanja. Ozljedu ovog mišića može biti teško dijagnosticirati. Uz bol i osjetljivost stražnjeg koljena, bol se može javiti kada stojite na blago savijenom koljenu ili kada pomičete nogu prema naprijed dok hodate.

Cista i burzitis.

Poplitealna cista, također poznata kao Bakerova cista, nastaje kada višak zglobne tekućine strši prema van na stražnjoj strani zgloba koljena. Stanje se najčešće razvija postupno, zbog artritisa ili nekog drugog poremećaja, izazivajući upalu zglob koljena. Rjeđe, poplitealna cista nastaje brzo zbog oštećenja hrskavice koljenskog zgloba, mišića ili ligamenata. Ova cista često uzrokuje vidljivu kvržicu u stražnjem dijelu koljena, popraćenu bolovima u nogama. Kada savijete ili potpuno ispravite koljeno, možete osjetiti bol ili poteškoće s kretanjem. Također se može pojaviti pucanje, blokiranje ili savijanje koljena. ?

Burze koljena su vrećice ispunjene tekućinom koje sprječavaju trenje između pokretnih dijelova zgloba. Ponavljajuće aktivnosti - poput jahanja, vožnje bicikla, trčanja ili čučnjeva - mogu upaliti jednu ili više burza na stražnjoj strani koljena. Upala ovih vrećica, poznata kao bursitis, obično se razvija postupno. Bol počinje kao tupa bol i pojačava se kako se upala pogoršava. Bol se pojačava ponavljajućim, provokativnim aktivnostima. Zahvaćeno područje je obično bolno.

Ozljeda ligamenta.

Uzroci boli iza koljena pri savijanju zbog ozljede ligamenta. Stražnji križni ligament i stražnje bočne kutne strukture koljena osiguravaju stabilnost zgloba. Ozljede ovih ligamentarnih struktura mogu dovesti do boli u stražnjem dijelu koljena i obično se javljaju zbog iznenadnog traumatskog incidenta.

Stražnji križni ligament obično se ozlijedi kada se sila unatrag primijeni na prednji dio koljena, kao što je pad na koljeno ili udar u kontrolnu ploču automobila tijekom nesreće. Otok i umor koljenskog zgloba mogu se pojaviti kod težih uganuća, no to nije uvijek slučaj. Mnogi ljudi s blagim do umjerenim ozljedama stražnjeg križnog ligamenta mogu hodati, iako zglob koljena može biti ukočen i nestabilan.

Strukture stražnjeg bočnog kuta koljena, uključujući mišiće, ligamente i druge strukture koje osiguravaju stabilnost vanjske stražnje strane koljena. Ove strukture najčešće se oštećuju pretjeranim uvrtanjem na podmetnutoj nozi ili udarom u prednji dio koljenskog zgloba. Ovisno o težini ozljede, može doći do značajne nestabilnosti koljena, što otežava hodanje. Stražnji križni ligament i stražnji bočni kut koljena često su ozlijeđeni u isto vrijeme. .

Bolesti krvnih žila.

Duboka venska tromboza (DVT) odnosi se na spontano stvaranje krvnog ugruška u dubokoj veni. DVT najčešće zahvaća duboke vene nogu, koljena i bedara. Stvaranje krvnog ugruška može dovesti do osjetljivosti u potkoljenici ili iza koljena i može biti praćeno crvenilom, oteklinom i toplinom u tom području. Čimbenici rizika za duboku vensku trombozu uključuju pušenje, nedavnu ozljedu ili operaciju, produljenu imobilizaciju ili mirovanje u krevetu te korištenje ženske hormonske terapije ili kontracepcije. Duboka venska tromboza može dovesti do potencijalno po život opasnih komplikacija i zahtijeva hitno medicinsko liječenje.

Manje uobičajeno stanje koje se naziva sindrom uklještenja poplitealne arterije može uzrokovati bol u stražnjem dijelu koljena uz obamrlost i trnce u potkoljenici i stopalu. Stanje se razvija zbog kompresije poplitealne arterije, koja ide iza koljena i opskrbljuje krvlju obogaćenom kisikom potkoljenicu. Promjena boje ili hladnoća stopala i nožnih prstiju često se javlja kada je poplitealna arterija uklještena.

Slabljenje poplitealne arterije može uzrokovati njezino oticanje, stanje poznato kao poplitealna aneurizma. Ovo stanje često ne uzrokuje simptome osim ako aneurizma ne stvori ugrušak ili se ne raspadne. Među onima koji imaju znakove i simptome, mogućnosti uključuju bol u stražnjem dijelu koljena, oticanje potkoljenice i stopala te čireve na nogama koji ne zacjeljuju. Ruptura poplitealne aneurizme vrlo je rijetka, ali je potencijalno opasna po život i zahtijeva hitnu pomoć medicinska pomoć.

Tendonitis mišića potkoljenice.

Tendinitis je upala ili degeneracija tetive potkoljenice, koja uzrokuje bol u stražnjem dijelu koljena. Ovo je ozljeda od prenaprezanja koja je češća kod trkača i sprintera. Simptomi uključuju postupnu pojavu boli u stražnjem dijelu koljena. Osjećat će se bol u mišiću potkoljenice, a bol će se reproducirati kada je koljeno savijeno. Bol se može pojaviti i pri podizanju s ravnom nogom ili pri skakanju na zahvaćenu nogu. Ponekad će istezanje lista boljeti, ali ne uvijek.

Tendinitis potkoljenice ozljeda je prenaprezanja. Izraz tendonitis često se koristi za označavanje upale. Ovo je vjerojatnije ako je ozljeda nedavna ili akutna. Ako se to događa postupno, moguće je da je ozljeda degeneracija tetive, a ne akutna upala. .

Tendinoza ili tendinopatija.

Mišići koljena sastoje se od mišića biceps femoris, semitendinosus i semimembranosus mišića. Ovi mišići se koriste za savijanje i ispravljanje koljena. Upala tetive na mjestu gdje se spaja s kosti može biti rezultat djelomičnog puknuća koje nije ispravno zacijeljeno ili prekomjerne upotrebe, osobito zbog ubrzavanja i usporavanja radnji.Češće govorimo o o tetivi bicepsa femorisa. Ovo je jedan mišić tetive koljena koji se spaja s vanjske strane stražnjeg dijela koljena.

Termin tendonitis se najčešće koristi, ali obično nije striktno definirajući. Tendinitis se odnosi na akutnu upalu tetive kod koje, zapravo, postoji nedavna ozljeda, a bol je vjerojatnije uzrokovana dugoročno korištenje i degeneracija tetiva. Širi i precizniji izraz za ovu vrstu ozljede tetive je tendinoza ili tendinopatija.

Pucanje meniskusa. Iznenadno uvijanje koljena ili čak dugotrajno prekomjerna upotreba može uzrokovati puknuće meniskusa, što su dva grebena u obliku polumjeseca koja se nalaze u koljenu. Poderani meniskus može uzrokovati bol u koljenu, kao i osjećaj stezanja, oteklinu i poteškoće u širenju koljena. Dok je konzervativno liječenje obično dovoljno, neki ljudi mogu zahtijevati operaciju.

Osteoartritis (OA) je degeneracija hrskavice koja se nalazi između kostiju zglobova. Hrskavica između zgloba koljena potrebna je za ublažavanje jakih udaraca koji se redovito javljaju. Bez te zaštite, obje skupine kostiju stalno će se trljati jedna o drugu, uzrokujući bol u koljenu, a to je jedan od uzroka boli iza koljena pri savijanju.

Reumatoidni artritis (RA)- Ovo se događa kada imunološki sustav tijelo napada sinovijalnu membranu zglobova. Ovo može biti čest problem u koljenu. Simptomi uključuju bol koja je jača ujutro, oticanje i ukočenost. Autoimuna upala će na kraju dovesti do uništenja zgloba osim ako se ne koriste antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest i drugi tretmani. .

Giht. Poznato je da ova bolest povećava razinu mokraćne kiseline u krvi. Kao rezultat toga, kristali mogu stvoriti naslage u zglobovima, što dovodi do boli. Mokraćna kiselina je otpadni proizvod koji se normalno eliminira iz tijela. Kada tijelo ne može izlučiti dovoljno ili proizvodi previše mokraćne kiseline, počinju se stvarati kristali i taložiti u zglobovima kao što je koljeno. To može uzrokovati da koljeno postane otečeno, crveno i toplo, uzrokujući bol u koljenu.

Tumor – Iako rijetko uzrokuju bol iza koljena, liposarkom, osteosarkom i osteohondrom su tumori koji se mogu naći iza koljena. Liposarkom i osteosarkom su maligni, a osteohondrom je benigni tumor.

Drugi uzroci boli iza koljena pri savijanju

Bolovi u stražnjem dijelu koljena rijetko mogu biti uzrokovani drugim stanjima kao što su tumor, išijas ili drugi problemi sa živcima. Kancerogeni i nekancerozni tumori koji nastaju iz kostiju ili drugih tkiva u koljenu mogu potencijalno dovesti do bolova u koljenu. Bol zbog tumora koljena često počinje kao tupa bol koja s vremenom može postati jača. Kancerogeni tumori mogu biti popraćeni noćnim znojenjem, groznicom ili nenamjernim gubitkom težine i jedan su od uzroka boli iza koljena pri savijanju.

Išijatični živci prolaze sa svake strane donji odjeljak kralježnice i opskrbljuju mišiće prehranom i osjetnom inervacijom svake noge. Išijas opisuje kompresiju išijadičnog živca, što uzrokuje bol u stražnjici, stražnjoj strani bedra i stražnjoj strani koljena. Obično se javlja samo na jednoj strani i pogoršava se kada sjedite. Također ga može pratiti obamrlost i trnci u istim područjima.

U nekim slučajevima, problemi u području zglob kuka može uzrokovati bol koja se odnosi na stražnji dio koljena zbog zajedničkih živčanih završetaka. Oštećenje živaca u nogama - zbog dijabetesa, otrovnih tvari ili drugih stanja - također može uzrokovati bol, obamrlost ili trnce u tom području, iako je rijetko ograničeno samo na stražnji zglob koljena. .

Savjeti za liječenje i prevenciju boliiza koljena

Kada osjetite bol u koljenu koja ne nestaje u roku od dan ili dva, trebali biste ozbiljno razmisliti o traženju liječničke pomoći. Evo nekoliko savjeta za zaštitu koljena u situacijama kada imate manju ozljedu koljena ili imate probleme s koljenom koji se ponavljaju ili druge uzroke boli iza koljena prilikom savijanja.

• Izbjegavajte aktivnosti koje uzrokuju bol.
• Nanesite led.
• Držite koljeno podignuto kako biste smanjili oticanje.
• Spavajte s jastukom ispod ili između koljena.
• Izbjegavajte trčanje uz i niz stepenice – hodajte pažljivo.
• Ne zaboravite se zagrijati prije vježbanja.
• Kada trčite, radite to na glatkim, mekim površinama umjesto na neravnim stazama.
• Plivajte umjesto da trčite.
• Ako imate pretežak, razmislite o mršavljenju.
• Pazite da nosite tenisice koje dobro pristaju.

Razmotrite umetke za cipele za bolju potporu luka (ortotika).

Upozorenja i mjere opreza

Svaku novu, neobjašnjivu ili pogoršavajuću bol u stražnjem dijelu koljena treba shvatiti ozbiljno i odmah prijaviti svom liječniku. Ovo je osobito važno ako je bol posljedica ozljede i imate poteškoća s hodanjem, ili ako predstavlja čimbenike rizika ili znakove ili simptome duboke venske tromboze ili tumora. Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bol u koljenu praćenu: otežano disanje; brz, lupanje ili nepravilan rad srca; Gvrtoglavica ili nesvjestica; Viznenadni kašalj ili iskašljavanje krvi. Vidi gore za uzroke boli iza koljena pri savijanju.

Bol ispod koljena može biti povezana s oštećenjem bilo kojeg elementa njegove strukture. Složena osteohondralna struktura zglobova koljena okružena je cijelim sustavom isprepletenih tetiva i mišića, ligamenata i krvnih žila. Tibijski živac, vene i arterije prolaze kroz poplitealnu jamu. Ovdje se nalaze važni limfni čvorovi.

Izvođenje važna funkcija U ljudskom mišićno-koštanom sustavu koljena su izložena stalnom stresu i riziku od raznih ozljeda.

Bol u potkoljenici može biti blago bolna, oštra, teško podnošljiva, jaka i ometati kretanje osobe. Postoje i stalni osjećaji boli koji se javljaju s opterećenjem i kretanjem ili samo s palpacijom lezije. Često praćeno oteklinom. Karakteristična značajka boli daje važan element simptomatologije u određivanju uzroka njezine pojave.

Na medicinsko istraživanje U slučaju bolesti, liječnik uvijek uzima u obzir pacijentov opis boli. Moguće je točno dijagnosticirati bol ispod koljena samo uz pomoć kompjutorske ili magnetske tomografije, što će eliminirati reflektirajuću bol ukliještenih lumbalnih kralježaka i drugih bolesti.

Izvor boli može se nalaziti u njegovoj frontalnoj ili bočnoj zoni, kao i ispred i iza.

Bol iza koljena

U normalnom životu, osjećaj boli iza koljena može biti uzrokovan jak prenapon mišiće kao rezultat dugog hodanja, vožnje biciklom, fizičkog rada. Pojavljuje se sljedeći dan prilikom savijanja koljena i pritiska na stopala. Njegova karakteristična značajka je da su zahvaćene obje noge. To je zbog slabosti, nedostatka fleksibilnosti mišića i neredovitog vježbanja. Prevencija se može postići svakodnevnom tjelovježbom.

Ista je bol čest pratilac ljudi koji se bave aktivnim sportom s naglim povećanjem tempa treninga, uključujući intenzivno skakanje, trčanje i stres na koljenima. U tom slučaju, bol ispod koljena, tretirana analgetskim mastima za zagrijavanje i održavanjem potpunog mirovanja zgloba, nestaje za nekoliko dana. Ako ne nestane, trebate se obratiti liječniku.

Uzroci boli iza koljena:

• Preopterećenje ili ozljeda tetive. Stalni dugotrajni stres kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom uzrokuje upalu periartikularne sluznice, što uzrokuje bolest - bursitis. Izvor bolesti može se nalaziti i ispod patele. Posljedica ozljeda i modrica može biti degeneracija ili istegnuće tetiva - tendonitis, ili njihovo djelomično pucanje - tendinoza. Za liječenje svih ovih bolesti indicirani su mirovanje, hladnoća, fizioterapija, protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova te elastični zavoji. Kako bi se spriječio gnojni stadij razvoja bolesti, liječenje burzitisa zahtijeva uzimanje antibiotika i kortikosteroidnih lijekova;
• Oštećenje zglobova. Uvijek ga prati otok i ukočenost pri savijanju noge. Bol ispod koljena može biti uzrokovana Beckerovom cistom, rupturom stražnji zid meniskusa ili nastanak meniskusnih cista. Gotovo je nemoguće vizualno dijagnosticirati svaku od ovih bolesti. Točna klinika će biti osigurana sveobuhvatan pregled magnetska tomografija. Ovisno o stupnju složenosti, liječenje se može sastojati od konzervativnih i kirurških metoda. Protuupalne injekcije, čvrsta fiksacija zgloba koljena, potpuni odmor mogu dati pozitivan rezultat samo u ranoj fazi bolesti;
• Bolest krvnih žila i živaca. Uzrok oštre boli ispod koljena može biti upala tibijskog živca. Pri hodu zrači u tabanu i na njemu stražnja strana vrhovima prstiju, potpuno obuzdava mišiće potkoljenice. Ako osjećate stalnu, okrećuću bol ispod koljena, liječenje treba provoditi samo onako kako je propisao liječnik. Uključuje uvod u biološke aktivnih točaka nesteroidni protuupalni lijekovi, vitamini B skupine, antioksidansi. Intenzivno liječenje lijekovima može se nastaviti kurom laganih masaža. Bol ispod koljena, stezanje u udovima, pojava plavičastih pulsirajućih formacija znakovi su aneurizme poplitealne arterije. Može biti uzrokovana vaskularnom erozijom ili traumom. Bolest je teško dijagnosticirati, osim toga, vrlo je opasno zbog mogućnosti rupture arterije, stoga je indicirana kirurška intervencija;
• Poplitealna upala limfni čvorovi– limfadenitis. Osim boli, prati ga otok i crvenilo. Dijagnozu postavlja liječnik na temelju biopsije zahvaćenog područja i laboratorijske analize krvi na bakterije. U tom slučaju utvrđuje se mogući izvor infekcije. To može biti gnojna ranica na malom nožnom prstu. Ova bolest brzo napreduje i zahtijeva hitno liječenje. Hladan oblog usporit će upalni proces i djelomično ublažiti bol iza koljena. Ako su antibiotici i protuupalni lijekovi neučinkoviti, kirurgija za uklanjanje apscesa.

Bol ispod koljena sprijeda

Bolovi u prednjem dijelu koljena najčešće su posljedica ozljede frontalnog dijela. Snažan udarac može dovesti do pucanja meniskusa. Čini se da oštra bol ispod koljena zaglavi nogu, ne savija se. Nakon vizualne dijagnoze i novokainske blokade lezije, liječnik, koristeći pokrete suprotne onima koji su doveli do ozljede, može smanjiti stegnuti meniskus. Ali obično se njezina ruptura liječi kirurški nakon točne dijagnoze pomoću magnetske tomografije.

Bol ispod koljena može biti uzrokovana deformacijom ili upalom koljenskog zgloba. Osteoartritis i artritis uzroci su čestih tegoba kod odraslih.

Ako je bol ispod koljena popraćena karakterističnim krckanjem, to je dokaz oštećenja hrskavičnog sloja čašice koljena - hondropatije. Poremećena pokretljivost zgloba dovodi do atrofije njegovog mišićnog tonusa. Uzrok boli ispod koljena može biti stres ili deformacija patele. Intenzitet liječenja ovisi o stupnju istrošenosti hrskavičnog tkiva i uvijek uključuje lijekove koji potiču stvaranje i obnovu hrskavice. Za jaku bol, liječenje uključuje lokalne injekcije anestetika. U naprednim slučajevima potrebna je kirurška intervencija.

Hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji mogu uzrokovati kroničnu bolest - osteoartritis, u kojem dolazi do postupnog uništavanja zglobne hrskavice. Uznapredovali oblik može dovesti do potpune nepokretnosti koljenskog zgloba. Liječenje boli u koljenu uključuje terapiju za ublažavanje boli i oporavak. motoričke funkcije. Osim toga, liječnik može preporučiti terapeutske vježbe i masažu.

Ako osjetite bol ispod koljena, odmah posjetite liječnika. To je zbog raznih prag boli u ljudima. Bolest može napredovati čak i uz blagu bol. Dijagnoza se uvijek mora postaviti na temelju rezultata studija magnetske tomografije. Samo pravovremenu dijagnozu I ispravno liječenje dat će pozitivne rezultate.

Video s YouTubea na temu članka:

Zašto, kada su noge zdrave, osoba to praktički ne primjećuje? Međutim, čim osjeti bol pri hodu u potkoljeničnom dijelu ili iznad, odmah se sjeti kako je prije bilo dobro. Stvarno, jaka bol Osjećaj povlačenja ispod koljena može uvelike komplicirati život pacijenta.

Posebnu zabrinutost doživljavaju oni ljudi koji imaju bolove ispod ili iznad koljena kada hodaju i ispravljaju nogu bez vidljivog razloga. Ako je ud ozlijeđen, žrtva barem zna zašto je bol ispod koljena. To bi mogao biti:

• istegnuće tetive;
• ruptura ligamenta;
• dislokacija zgloba koljena;
• hemartroza;
• ruptura meniskusne ploče;
• pristranost čašica koljena;
• oštećenje sinovijalne burze;
• prijelom

Svaka od ovih ozljeda popraćena je oštrom, jakom boli iza koljena ili sprijeda u poplitealnoj jami (ovisno o mehanizmu ozljede).

To je sve jasno, nakon ozljede unesrećenog treba odmah odvesti u hitnu pomoć, gdje će mu se pružiti prva pomoć, dijagnosticirati ozljeda i po potrebi staviti gips.

Ali što učiniti u situacijama kada uzroci boli ispod koljena nisu jasni? Uostalom, ne možete liječiti bolest bez poznavanja njenog porijekla.

Zašto boli na stražnjoj strani ispod koljena pri savijanju?

Oštra ili vučna i bolna bol ispod koljena sa stražnje strane može biti uzrokovana akutnom ili kroničnom bolešću zgloba koljena:

1. Artritis.
2. Gonartroza.
3. Tendonitis.
4. Burzitis.
5. Giht.

Liječenje bilo koje od ovih patologija mora se dogoditi odmah, jer ignoriranje problema može dovesti do ozbiljnog degenerativnog razaranja zglobnog tkiva i potpune imobilizacije koljena.

Ako boli ispod koljena, možda uzroci boli leže u prisutnosti zaraznog patogena u tijelu, koji može prodrijeti u zglob izravno kroz otvorenu ranu ili se nositi krvotokom iz drugih organa.

Slična stanja mogu se pojaviti kada:

• apsces poplitealne jame;
• zarazna upala tetive;
• psorijaza;
• spolne bolesti.

Bol iza koljena može biti uzrokovana Bakerovom cistom. Simptomi ove bolesti:

1. oteklina ispod koljena na stražnjoj strani noge;
2. bol ispod čašice koljena pri hodu;
3. nestanak edema (cista) u poplitealnoj jami tijekom fleksije.

Vene koje pate od proširenih vena također mogu uzrokovati bol ispod koljena i iznad. Bol se pojačava savijanjem ili kad se osoba penje stepenicama. Ako razlozi sindrom boli i otekline u poplitealnoj regiji - proširene vene, dobrobit pacijenta obično se poboljšava u mirovanju.

Bolest kod koje se šire vene na nogama popularno se naziva "bolest izloga". Ovaj naziv je zbog činjenice da osobu boli ispod koljena dok hoda; čim pacijent stane, na primjer, da pogleda izloge, bol se odmah povlači. Da biste se riješili takve boli, morate liječiti vene. Štoviše, mogu se liječiti ne samo tradicionalnim, već i narodnim lijekovima.

Ako ud boli ispod koljena pri savijanju i pružanju odostraga, razlozi mogu biti upala tetive ili tibijskog živca, koji se proteže duž dna poplitealne jame, ne treba brkati s dijagnozom -.

Često, kod osteohondroze, bolovi se javljaju u lumbalnoj kralježnici, zračeći u donje ekstremitete. Stoga, čimbenik provokacije u situaciji u kojoj bol ispod koljena pri savijanju može biti pogoršanje bolesti kralježnice.

Ako vas boli noga ispod koljena pri savijanju, možda je upaljen limfni čvor. Bolest može biti uzrokovana infekcijom otvorene rane u području gležnja, pri čemu se bol seli u poplitealno područje i postoji opasnost od razvoja apscesa. Ako se poplitealni limfni čvorovi inficiraju, postaju upaljeni i povećavaju se. Liječenje gnojnog limfadenitisa, u kojem dolazi do upale limfnih čvorova, zahtijeva operaciju.

U situacijama kada postoji oteklina iza koljena, važno je uzeti u obzir bilo koji mogući razlozi i nemojte izgubiti iz vida složenost strukture zgloba: kosti, ligamenti, hrskavica, mišići i tetive.

Što bi trebalo biti liječenje kada postoji bol iza koljena?

Liječenje zgloba koljena ovisi o uzrocima boli ispod koljena ispred ili iza, prirodi boli i težini bolesti. Ako su nelagoda i bol uzrokovani ozljedom, pacijentu se daje anestetik, a zatim se ovisno o situaciji primjenjuju:

• žrtva se odvodi u medicinsku ustanovu;
• liječnik dijagnosticira ozljedu (rentgen);
• za prijelome i uganuća s rupturom, na ud se nanosi gips;
• dislokacije se smanjuju daljnjom imobilizacijom noge;
• za teško otvoreni prijelomi operacija se izvodi s pomakom.

Međutim, kada noga boli ispod koljena ili iznad, žrtva ne zahtijeva uvijek hospitalizaciju. Liječenje blagih istegnuća i subluksacija tetiva može se lako provesti kod kuće pomoću narodnih lijekova.

Ako pacijentu nije potreban boravak u bolnici, preporučuju se posebne ortoze za poplitealnu regiju.

U takvom zavoju tetive i ligamenti će biti sigurno fiksirani, što će spriječiti ozbiljnije ozljede i smanjiti bol.

Prevencija bolesti koljena

Liječenje bilo koje bolesti uvijek je mnogo teže nego spriječiti. Stoga se svi, bez iznimke, moraju pridržavati osnovnih mjera prevencije bolesti zglobova, posebice koljena.

1. Izbjegavajte hipotermiju.
2. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom moraju smršavjeti jer pretežak na tijelu - ovo je dodatno opterećenje zglobova.
3. Sportašima i osobama čija profesija uključuje tešku tjelesnu aktivnost preporuča se korištenje posebnih potpora - uređaja koji održavaju stabilnost zglobnog i ligamentarnog aparata.
4. Rizična skupina uključuje i one ljude koji sjedilački način životaživot. Stoga, ako osoba sjedeći rad, trebao bi s vremena na vrijeme uzeti pauze i učiniti jednostavne vježbe, sprječavajući atrofiju mišića i okoštavanje zglobova.
5. Osobama srednje dobi savjetuje se svakodnevna vožnja bicikla, vježbanje na sobnom biciklu i izvođenje čučnjeva.

Što učiniti kada postoji bol ispod koljena

Noga boli ispod koljena ili iznad - u ovom slučaju topla kupka s morskom soli može pomoći udovima.

Kod proširenih vena, mučna bol se može liječiti istom toplom kupkom, ali samo s bojom kamilice. Cvjetovi ove biljke pomažu u borbi protiv oteklina i uklanjaju upalni proces u tkivima. Cvjetove kupljene u ljekarni ili sami sakupljene treba skuhati u 200 ml vode, pustiti da tekućina dobro prokuha i uliti u kupku za stopala.

Ako osjećate trzanje ili bol iza koljena, možete pokušati staviti oblog od čička na bolno mjesto. Listove čička dobro oprati, osušiti, složiti i gnječiti valjkom za razvaljanje tijesta.

Možete jednostavno staviti vrući čajnik na hrpu lišća. Koljeno se najprije mora namazati biljnim uljem i nanijeti na njega nanos listova čička. Gornji dio obloga mora biti prekriven celofanskim filmom i omotan toplom krpom.

Liječenje bolesnog zgloba može se provesti pomoću tinkture kestena. Ovaj recept je provjeren vremenom. Za pripremu je potrebno uzeti:

• nasjeckani kesten - 300 g;
• votka - 500 ml.

Ovom smjesom prije spavanja namažite bolna mjesta i bolovi će postupno nestati.

Kada se često povlači i boluje ispod koljena, pacijent treba, u najmanjoj prilici, pokušati smanjiti opterećenje na nogama. Na primjer, dok gledate televiziju, udove trebate staviti na otoman ispred sebe (noge trebaju biti ravne).

Ako pacijent pati od proširenih vena, njegove vene su vrlo osjetljive, i to može biti uzrok situacije u kojoj postoji bol ispod koljena. U ovom slučaju, pacijent je prikazan fizioterapija koji će ojačati mišiće potkoljenice i potaknuti cirkulaciju krvi, o čemu će Elena Malysheva dodatno govoriti u videu u ovom članku.

Većina ljudi ima manje bol ispod koljena. Općenito, pokreti našeg tijela ne uzrokuju probleme, ali nije iznenađujuće da se simptomi razvijaju zbog svakodnevnog trošenja, prekomjerne upotrebe ili ozljeda. Problemi i ozljede koljena najčešće se javljaju tijekom sportskih ili rekreacijskih aktivnosti, radnih zadataka ili kućanskih obaveza.

Zglob koljena(koljeno) je najveći zglob u tijelu. Gornja i donja kost koljena odvojene su s dva diska (menisci). Bedrena kost i kosti potkoljenice (tibija i fibula) povezane su ligamentima, tetivama i mišićima. Površina kostiju unutar zgloba koljena prekrivena je zglobnom hrskavicom, koja apsorbira udarce i osigurava glatku, klizuću površinu za kretanje zgloba.

Uzroci boli u koljenima

Bol ispod koljena može biti povezana s ozljedom razne strukture koljeno (hrskavica, tetive, periartikularne burze). Osim boli ispod koljena, pacijente često zabrinjava smanjena pokretljivost zglobova (ukočenost), kao i poremećena fleksija koljena i mali bočni pokreti. Bolovi mogu biti popraćeni vanjskim promjenama - crvenilo zgloba, njegov oteklina(povećanje volumena). U usporedbi s drugim zglobovima i zglobom na drugoj polovici tijela, upaljeni zglob je vruć na dodir. Svi ti znakovi ukazuju na prisutnost artritis zgloba koljena.

Šteta (ozljeda) - većina uobičajeni razlog bol ispod koljena. Iznenadne ozljede mogu biti uzrokovane izravnim udarcem u koljeno ili abnormalnim uvijanjem, savijanjem koljena ili padom na koljeno. Bol, modrica ili oteklina može biti ozbiljna i razviti se unutar nekoliko minuta od ozljede. Živci ili krvne žile mogu se stisnuti ili oštetiti tijekom ozljede. Možete doživjeti sljedeće neugodne simptome:

obamrlost;

slabost;

• trnci pod koljenom.

Akutne ozljede koljena uključuju:

Iščašenja, uganuća ili druge ozljede ligamenata i tetiva koje povezuju i podupiru čašicu koljena.

Rupture elastičnih diskova hrskavice koljenskog zgloba (menisci).

Puknuća ligamenata. Najčešće ozlijeđeni ligament u koljenu je tibijalni kolateralni ligament.

Prijelomi patele, potkoljenice ili gornjeg dijela bedra tibija odnosno fibula. Prijelomi koljena najčešće nastaju kao posljedica abnormalne sile, kao što je pad na koljeno, jako uvijanje koljena, velika snaga koji savija koljeno, ili kada koljeno snažno udari neki predmet.

Pomak patele. Ova vrsta pomaka najčešće se javlja kod djevojčica između 13 i 18 godina. Komadići kosti ili mekog tkiva (mišić zgloba) kada su slomljeni ili pomaknuti mogu zapeti u zglobu i ometati njegovo kretanje.

Dislokacija zgloba koljena. Ovo je rijetka ozljeda koja zahtijeva veliku snagu. Ovo je ozbiljna ozljeda i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Oštećenje zbog preopterećenja

Ozljede od prenaprezanja nastaju kada se koljeno ponavlja ponavljajućim pokretima ili ponovljenim ili dugotrajnim pritiskom. Aktivnosti poput penjanja uz stepenice, vožnje bicikla, trčanja ili skakanja opterećuju zglobove i druga tkiva te mogu dovesti do iritacije i upala. Šteta zbog preopterećenja uključuje:

Upala malih vrećica tekućine koje ublažavaju i podmazuju koljeno (burzitis).

Upala tetiva (tendinitis) ili mala poderotina tetiva (tendinoza).

Zadebljanje ili naboranje zglobnih ligamenata (sindrom fibrinskog filma).

Bol u prednjem dijelu koljena od prenaprezanja, ozljede, prekomjerne težine ili problema u čašici koljena (sindrom patelofemoralne boli).

Iritacija i upala vrpce fibroznog tkiva koja se proteže s vanjske strane femura (sindrom iliotibijalne vrpce).

Problemi koji nisu izravno povezani s ozljedom ili prekomjernom upotrebom također se mogu pojaviti ispod i oko koljena:

Osteoartritis (degenerativna bolest zglobova) može dovesti do boli iza koljena koja je najjača ujutro i smanjuje se tijekom dana. Često se razvija na mjestu prijašnje ozljede. Druge vrste artritisa, poput reumatoidnog artritisa, gihta i lupusa, također mogu dovesti do boli, oticanja i ukočenosti koljena.

Osgood-Spatterova bolest uzrokuje bol, oteklinu i osjetljivost u prednjem dijelu koljena ispod čašice. Često se javlja kod dječaka tinejdžerske dobi od 11 do 15 godina.

Poplitealna cista (ili Bakerova cista) uzrokuje oticanje stražnjeg dijela koljena.

Infekcija kože (celulitis), zglobova ( infektivni artritis), kosti (osteomijelitis) ili burze (septički burzitis) mogu uzrokovati bol i ograničeno kretanje iza koljena.

Ponekad bol ispod koljena može biti uzrokovan problemom u drugim dijelovima tijela, kao što je uklješteni živac ili problem u kuku.

Osteochondritis dissecans uzrokuje bol iza koljena i ukočenost kada komadić kosti ili hrskavice, ili oboje, unutar zgloba koljena izgubi dotok krvi i umre.

Za bol ispod koljena može pomoći kvalificirani traumatolog ili reumatolog. Tečajevi vam mogu pomoći da se riješite boli terapeutska masaža, fizioterapija, liječenje lijekovima.

Bolovi ispod koljena mogu biti uzrokovani brojnim razlozima, budući da se zglob koljena smatra najsloženijim i najvećim zglobom u ljudskom tijelu te je gotovo svakodnevno izložen stresu, a ponekad i ozljedama, upalama i oštećenjima.

Simptomi - bol ispod koljena, bol u zglobu koljena čine gotovo 30% svih pritužbi povezanih s bolestima mišićno-koštanog sustava i najčešće se nalaze kod ljudi koji vode aktivan stil života, bave se sportom, uključujući i profesionalne.

Uzroci boli u koljenima

Bolovi u koljenu nastaju zbog promjena i oštećenja hrskavice, periartikularne burze, tetiva, mišića, vaskularni sustav i povezani su s različitim čimbenicima provokacije, koji mogu uključivati ​​sljedeće:

• Traumatske ozljede kao posljedica intenzivne tjelesne aktivnosti, nepoštivanje pravila zagrijavanja prije aktivnog, dugotrajnog treninga.
• Ozljede uzrokovane modricom, udarcem, nezgodom, padom.
• Upalni proces u zglobu - osteoartritis, giht, reumatoidni artritis.
• Upalni proces u periartikularnoj burzi je burzitis.
• Beckerova cista (poplitealni tumor) uzrokovana artritisom.
• Reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus.
• Infektivni proces u zglobu (psorijaza, spolno prenosive bolesti).
• Pomicanje čašice koljena.
• Oštećenje meniskusa.
• Tendonitis (upala tetiva).
• Tendinoza (ruptura tetive).
• Schlatterova bolest.
• Uganuće, ruptura ligamenata.
• Prijelom patele.
• Chondramation patella (patella) – deformacija, omekšavanje zglobne hrskavice.
• Tumor kostiju.
• Višak kilograma tijela kao čimbenik koji izaziva oštećenje patelofemoralnog zgloba.
• Osteokondroza lumbosakralne kralježnice.
• Bolesti zgloba kuka.
• Sindrom biciklističkog koljena je sindrom iliotibijalne trake.
• Proširene vene

Unatoč svoj raznolikosti, uzroci boli ispod koljena najčešće su povezani s upalnim ili traumatskim oštećenjem tetiva, što dokazuje lokalizacija simptoma boli.

Bol u nozi ispod koljena

Područje bolnog simptoma ispod koljena je u dijagnostičkom smislu dosta specifično za razliku od boli u samom zglobu. Najčešći bolovi u nozi ispod koljena povezani su s bolestima ili ozljedama tetivno-ligamentnog aparata.

Tetive su textus connectivus odn vezivno tkivo poprečno-prugasti mišići, odgovorni za kompatibilnost i pričvršćivanje koštanog i mišićnog tkiva. Tetive su vrlo jake, ali nisu sposobne za jako istezanje, što ih čini osjetljivima na upale, ozljede, istegnuća i puknuća. Osim toga, bol u nozi ispod koljena može biti povezana s ozbiljnim stanjem - puknućem meniskusa, prijelomom patele, iščašenjem ili upalnim procesom u periostu (udlaga).

Bolesti tetiva koljenskog zgloba tipični su problemi profesionalnih sportaša, au reumatološkoj praksi čak postoje definicije koje opisuju vrlo specifične simptome i etiologiju boli u predjelu koljena:

1. STIT – sindrom trkača ili sindrom iliotibijalnog trenja.
2. Tendinitis patelarne tetive – “skakačko koljeno” (rjeđe koljeno košarkaša).
3. Kronični tenosinovitis - "plivačko koljeno".

Osim toga, bol u nozi ispod koljena često je povezana s varikoznim venama, što se manifestira kao pulsiranje, težina i osjećaj povlačenja koji se povećavaju sa statičnim položajem tijela - stojeći, sjedeći.

Kako se manifestira bol u koljenu?

Za točniju dijagnozu potrebno je razlikovati znakove i simptome boli u koljenu.

Vrste i priroda simptoma boli ispod koljenskog zgloba:

• Bolna, mučna bol, koja najvjerojatnije signalizira razvoj upalnog procesa u zglobu - artroza, artritis reumatoidne etiologije.
• Jaka, oštra bol, karakteristična za traumatsku ozljedu, rupturu ligamenta, tetive, kao i prijelom.
• Akutna bol ispod koljena može biti signal oštećenja meniskusa ili upućivati ​​na bol u radikularnom sindromu (lumbalna radikulopatija).

Osim boli, bolesti koljenskog zgloba praćene su smanjenjem funkcionalne pokretljivosti, ukočenošću, kada je ekstenzija i fleksija noge vrlo otežana. Simptomi boli ispod koljena, zajedno s drugim kliničkim manifestacijama - crvenilom kože, oteklinom, hematomima, netipičnim položajem ili izgledom koljena važni su dijagnostički pokazatelji koji pomažu liječniku da točno utvrdi uzrok i propiše adekvatno liječenje. Postoje određena stanja koja se ne mogu sami liječiti jer mogu dovesti do ozbiljne komplikacije i gubitak motoričke funkcije.

Znakovi, simptomi koji zahtijevaju liječničku pomoć:

• Ako bol ispod koljena nije intenzivna, ali ne prolazi unutar 3-5 dana.
• Ako se bol pojačava tijekom dana i prati je povećanje tjelesne temperature i opća slabost.
• Ako bolni simptom ispod zgloba koljena onemogućuje korak na nogu, imobilizira osobu.
• Kada je bol popraćena teškim oticanjem zgloba.
• Simptom boli je akutan, nepodnošljiv, koljeno je deformirano, noga poprima neuobičajen izgled.
• Ako postoji jaka bol pri spuštanju ili penjanju.

Bol ispod koljena pri savijanju

Bol u samom zglobu, bol ispod koljena pri savijanju, nastaje zbog toga što mišići koljenskog zgloba rade u dva smjera – koncentrično i ekscentrično. Fleksija je ekscentrična kontrakcija mišićnog sustava. Simptom boli može biti posljedica loša priprema, nedovoljno zagrijavanje, zagrijavanje prije treninga, kada se rade nagli pokreti. Rjeđe je uzrok boli tijekom ekscentričnosti (fleksije) dugotrajna statička napetost mišića, ligamenata i tetiva (stagnacija). Osim toga, kada je podvrgnut stresu, patela komprimira upaljenu zglobna površina, što otežava normalno klizanje strukturnih dijelova koljena i izaziva bol. U pravilu, u takvim slučajevima, bol ispod koljena pri savijanju povezana je s gonartrozom - upalnim procesom koljena. Bolni osjećaji su tupi i stalni; ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe na vrijeme, artroza koljena može dovesti do ozbiljne deformacije strukture zgloba, oštećenja hrskavičnog tkiva i stanja u kojem se teško, a ponekad i nemoguće potpuno ispraviti. noge. Pojavljuje se tipičan hod "na polusavijenim" nogama, karakterističan za gonartrozu u uznapredovali stadij.

Bol ispod koljena sprijeda

Prednji dio koljenskog zgloba, bol ispod koljena sprijeda je najčešće izazvana sljedećim funkcionalnim poremećajima i bolestima:

• Slabost medijalne glave (caput mediale) ekstenzora, koja izaziva pritisak na lateralne dijelove patele i ometa njeno kretanje. Ako je atonija glave i mehanički pritisak postaje kronična, razvija se omekšavanje i deformacija – hondromalacija patele.
• Nestabilnost patele, njezino pomicanje kao rezultat stalne rotacije tibije. Najčešće je ovaj poremećaj povezan sa sportom.
• Tendinitis, koji se manifestira kao bol u koljenu, bol ispod koljena sprijeda. Simptom boli može se pogoršati tjelesnom aktivnošću, penjanjem ili spuštanjem stepenicama.

Bol iza koljena

Razlozi koji izazivaju bol iza koljena u kliničkom smislu dobro su proučeni i, u pravilu, uzrokovani su oštećenjem meniskusa ili uganućem, rupturom ligamenata. Osim toga, simptom boli lokaliziran na leđima ispod koljena ukazuje na neoplazmu - Beckerovu cistu. Cista nastaje u upaljenom tetivno-ligamentarnom aparatu koljena, u poplitealnoj jami zbog dugotrajnog, kroničnog upalnog procesa u mukoznoj burzi - artroze. Tu se nakuplja eksudat, koji se, kada se sakupi, izboči prema unutra. To ne samo da ometa normalno kretanje, već također uzrokuje najprije prolaznu bol, trnce, a zatim utrnulost. U udubljenju koljenskog zgloba jasno je opipljiva tvorba, bolna na dodir. Beckerova cista se dijagnosticira pomoću rendgenskih zraka i intravenske injekcije. meke tkanine kontrastno sredstvo. U početnoj fazi, bol ispod koljena na leđima liječi se konzervativnim metodama, u teškim, uznapredovalim slučajevima potrebna je punkcija, tijekom koje se eksudat ispumpava iz šupljine i ubrizgava kortikosteroidni lijek. Kirurška intervencija je moguća i kada cista naraste velike veličine a sadrži gnoj. Osim toga, nakon ublažavanja simptoma boli, potrebno je osnovno liječenje upalni proces u samom zglobu i tijelu u cjelini.

Mučna bol ispod koljena

Mučna bol ispod koljena povezana je s artritisom ili degenerativnim procesima u meniskusima. Područje unutarnjeg dijela koljena smatra se medialis projekcijom (medijalno), unutarnji menisk, kao i unutarnji kolateralni ligament. Karakterističan simptom Oštećenje medijalnog meniskusa nastaje zbog mučne boli ispod koljena prilikom spuštanja s uzvisine ili stepenica. U pravilu, rendgenski pregledi u početnoj fazi procesa ne pokazuju degeneraciju hrskavice, stoga se u slučaju trajne, dugotrajne boli propisuje artroskopija, koja pomaže da se točno utvrdi i potvrdi deformacija unutarnjeg meniskusa - hrskavična obloga zgloba. Također, mučna bol ispod koljena može biti uzrokovana osteohondrozom lumbalne kralježnice ili češćim uzrokom - ravnim stopalima. Također, mučni bolni osjećaji na dnu zgloba koljena karakteristični su za vensku stagnaciju - proširene vene, koje se razvijaju u radnici u uredu, prisiljeni sjediti više od 7-8 sati u istom položaju, takvi su simptomi karakteristični za vozače koji većinu vremena provode za volanom. U tim situacijama indicirano je redovito zagrijavanje, preventivne masaže i pregledi.

Artritis, koji izaziva mučnu bol ispod koljena, najčešće se javlja kod starijih ljudi, jer je ovaj proces povezan s promjenama u koštanom i mišićnom tkivu vezanim uz dob.

Bol ispod koljena pri hodu

Čest uzrok stalne boli ispod koljena je progresivna gonartroza. To se posebno odnosi na osobe starije od 40-45 godina, kod kojih, prema statistikama, u 30% slučajeva bol ispod koljena pri hodu izaziva deformirajuća lezija koljenskog zgloba. Simptom se može razviti u jednom koljenu ili se može osjetiti u obje noge.

Početak bolesti je asimptomatski, osoba praktički ne osjeća nikakvu nelagodu, samo prolazni bolni bolovi mogu signalizirati razvoj artroze, ali se, u pravilu, "otpisuju" kao preopterećenost i umorne noge. Uzrok gonartroze je intraartikularna progresivna deformacija hrskavice i koštanog tkiva povezana s promjenama vezanim uz dob, uključujući hormonalne. Znakovi povezani s boli su:

• Povremeno krckanje u zglobu koljena pri hodu ili čučnju.
• Blago ograničena pokretljivost koljena (koljena).
• Koljeno počinje boljeti ne samo pri hodanju na velike udaljenosti, već i pri ustajanju iz kreveta ili stolice.
• Područje ispod koljena jako boli pri dizanju utega iz čučećeg položaja.
• Bol ispod koljena pri hodu prati bolne senzacije prilikom uspinjanja uzdignutim prostorima, stepenicama, kao i prilikom spuštanja.
• Bol počinje poprimati stalni, bolni karakter i povlači se samo u ležećem položaju, u mirovanju.
• U akutni stadij Bol u gonartrozi može se manifestirati noću kao akutna i jaka.

Razlikovanje boli ispod koljena pri hodu vrlo je jednostavno:

• Vaskularne promjene ne izazivaju pojačanu bol tijekom vremena s godinama.
• Bol povezana s prekomjernim radom nestaje s odmorom i ne ponavlja se.

Jaka bol ispod koljena

Jaka bol ispod koljena može biti uzrokovana višestrukim razlozima, ali najčešće se odnose na ozljede, puknuća i prijelome.

Ako je zglob koljena ozbiljno ozlijeđen kao posljedica modrice, udarca ili pada, jaka bol ispod koljena, u samom zglobu, u okolnim tkivima služi kao prvi signal koji zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Kao posljedica jake boli razvija se oteklina i mogu postojati hematomi.

Također, čimbenici koji izazivaju jaku bol ispod koljena mogu biti sljedeće bolesti:

• Gnojni infektivni proces u zglobu, koji, osim boli, uzrokuje hipertermiju tijela, grozničavo stanje i opću intoksikaciju tijela.
• Bursitis u akutnom stadiju, koji je popraćen jakom boli prilikom čučnjenja, kretanja uz ili niz stepenice, često s duga šetnja.
• Osteoartritis, koji se manifestira kao jaka bol ispod koljena ujutro ili prije spavanja. Tijekom dana, simptom boli obično jenjava, ali koljeno je natečeno, može boljeti na palpaciju i ima ograničenu pokretljivost.
• Reumatoidni artritis, koji se smatra autoimunom bolešću, pogađa ne samo koljena, već i druge zglobove ljudskog tijela. Osim jake, nepodnošljive boli, reumatoidni artritis izaziva hiperemiju kože oko koljena i deformaciju koljena.
• Dislokacija čašice koljena - potpuna ili nepotpuna, povezana s profesionalnim faktorom (sport, ples, balet). Jaka bol ispod koljena, iznad zgloba, gotovo potpuna nepokretnost, deformacija zgloba, oteklina - to su karakteristični znakovi traumatske ozljede patele.
• Uganuće ili potpuno pucanje ligamenata uslijed pada ili udarca u području ispod koljena. Osim toga, puknuće ligamenta može biti uzrokovano naglim zaokretom noge uslijed jakog udarca u koljeno (najčešće sudar u sportu).
• Oštećenje, ruptura meniskusa, koja je popraćena ne samo jakom boli, već i krvarenjem (hemartrozom), oticanjem zgloba. Balotiranje (gubitak stabilnosti) patele nastaje zbog nakupljanja eksudata i krvi u šupljini zglobne čahure.

Bol ispod čašice koljena

Čašica koljena je patela, kako je nazivaju reumatolozi, osteopati i kirurzi. Patela je strukturni dio koljenskog sustava koji se oslanja na Musculus quadriceps femoris – tetive mišića quadriceps femoris. Patela je odgovorna za normalno klizanje tetivno-ligamentnog aparata.

Ako je hrskavični sloj patele oštećen, razvija se hondropatija, glatko i bezbolno klizanje, poremećena je pokretljivost zgloba, a bol ispod čašice koljena se pojačava. Znakovi hondropatije mogu uključivati ​​sljedeće kliničke manifestacije:

• Bol ispod čašice, u samom zglobu tijekom intenzivnog tjelesna aktivnost.
• Karakterističan zvuk "trenja" ispod šalice.
• Bolni osjećaj pri palpaciji u području ispod čašice koljena.
• Oticanje zgloba, nakupljanje eksudata.
• Smanjen tonus mišića, atrofija.

Osim toga, bol ispod čašice koljena može biti uzrokovana nestabilnošću patele s potpunom ili nepotpunom subluksacijom. Razlozi koji uzrokuju patološki nagib ili subluksaciju patele mogu biti sljedeći:

• Je li bočni ligament koji podupire čašicu koljena prenapregnut?
• Atrofija vanjskog ligamenta.
• Atrofija Musculus vastus medialis - veliki medijski mišić.
• Anatomski neispravna struktura i oblik nogu.
• Valgus oblik nogu (X-oblik).
• Displazija zgloba kuka, femoralni kondili.
• Pomak (luksacija) ili previsoko mjesto patele (patella) – patella alta.
• Anatomska patologija potkoljenice, ravna stopala - rotacija potkoljenice ("grabuljanje" stopala prema unutra pri hodu).

Osim činjenice da naginjanje ili subluksacija uzrokuje bol ispod čašice koljena, osoba može osjetiti širenje simptoma boli ispod patele ili kroz cijeli zglob, čuti krckanje ili klik. Ali najkarakterističniji znak subluksacije je osjećaj nestabilnosti i pokretljivosti patele.

Mučna bol iza koljena

Mučna priroda boli u području ispod zgloba koljena može biti povezana s osteohondrozom lumbosakralne kralježnice. Povreda korijena živaca izaziva znak zračenja, koji se osjeća kao bolna, povlačeća bol ispod koljena straga duž mjesta živčanih završetaka.

Također, bol povezana sa stražnjim područjem ispod koljena može biti uzrokovana varikoznim venama i vaskularnom patologijom. Ove bolesti zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu pomoću angiografije, ultrazvuka krvnih žila i rendgenskih zraka koljenskog zgloba i lumbosakralnog područja.

Mučna bol ispod koljena straga je karakteristična značajka razvoj Beckerove ciste, koja se u početnoj fazi formira asimptomatski, samo se povremeno manifestira kao mučna, periodična bol. Kako se tvorba povećava, dolazi do pritiska na obližnje živčane završetke, što je popraćeno bolom iza zgloba koljena, utrnulošću i osjećajem bockanja u stopalima. Kretanje koljena postaje ograničeno, što posebno otežava savijanje noge. Cista velika veličina vidljiva golim okom, bolna je na palpaciju i često uzrokuje otok cijelog zgloba.

Bolna bol ispod koljena

Bolna priroda boli može biti povezana s upalnim procesom u periostu koljenastog zgloba. Bolna bol ispod koljena, stalna, koja traje satima, širi se u područje bedara, uzrokuje dosta nelagode pacijentu, a može biti praćena i ograničenom pokretljivošću noge tijekom istezanja. Upala periosta zahtijeva točna dijagnoza I pravodobno liječenje, budući da može dovesti do komplikacija do potpune nepokretnosti nogu.

Osim toga, bolna bol ispod koljena može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima i bolestima:

1. Reumatoidni artritis, koji uzrokuje iscrpljujuću, bolnu bol u zahvaćenim zglobovima, uključujući koljeno, ispod njega. Medicina je do danas proučila više od 100 vrsta artritisa, no reumatizam je jedan od najtežih u liječenju, jer zahvaća sve zglobove, pa i male, te se smatra sistemskom bolešću. Reumatoidni artritis rijetko zahvaća jedno koljeno, najčešće se razvija u nekoliko velikih zglobova odjednom.
2. Osteoartritis je vrsta osteoporoze, koja se također definira kao degenerativni artritis. Ovo je najčešći tip artritisa, koji uzrokuje bolnu bol ispod koljena. Trošenje hrskavičnog tkiva postupno se razvija tijekom mnogo godina i manifestira se u obliku bolnih, periodičnih osjećaja. U fazi kada je hrskavično tkivo koljena deformirano i praktički nestaje, pojavljuje se jaka paroksizmalna bol, koju ponovno zamjenjuje bolna bol ispod koljena. Osteoartritis "reagira" na mnoge čimbenike - promjene vremenskih uvjeta, vrućinu, hladnoću, prenaprezanje, statički stres i tako dalje.
3. Početni stadij hondramacije još je jedna vrsta artritične deformacije hrskavice koja uzrokuje bol iza koljena i često je lokalizirana između femura i patele. Hondromalaciju također izazivaju ozljede koje nisu liječene, “zanemarene”. Posljedica takvog traumatske ozljede hrskavično tkivo - omekšavanje hrskavice, bolna bol u poplitealnoj regiji tijekom aktivnih pokreta - trčanje, skakanje. U naprednom obliku ova patologija može dovesti do invaliditeta i potpune imobilizacije osobe.

Bol ispod lijevog koljena

Najčešće, zglobovi koljena bole u isto vrijeme - desno i lijevo.

Međutim, bol ispod lijevog koljena prilično je česta kod sljedećih bolesti:

• Simptom zračenja karakterističan za radikularni sindrom za lumbodiju, radikulopatiju, osteohondrozu lumbosakralne kralježnice. Lumbago se može signalizirati pucanjem boli u području koljena, a da se ne manifestira na glavnom mjestu ukliještenog intervertebralnog diska.
• Vaskularni simptom, što ukazuje na vensku stagnaciju, arterijsku okluziju. Bol ispod lijevog koljena može se pojačati tjelesnom aktivnošću - hodanjem na velike udaljenosti. Bolni osjećaji se pogoršavaju savijanjem noge pri penjanju uz stepenice ili pri podizanju noge pri prelasku preko prepreke. Karakteristična značajka znaka boli je da se zbog toga povlači u mirovanju ili kada prestane kretanje klinički sindrom Ova bolest se naziva "bolest izloga": kada hodate, boli vas, kada stanete da pogledate izlog, nema boli. Posebno za proširene vene i vaskularne patologije Donji udovi karakterizira jednostrana bol, kao što je bol ispod lijevog koljena.

Bol ispod desnog koljena

Jednostrana bol ispod koljena najvjerojatnije je povezana s vaskularnim patologijama ili stvaranjem poplitealne ciste.

Beckerova cista (Baker) je neoplazma koja ima upalnu, rjeđe traumatsku, zaraznu etiologiju. Cista se formira na stražnjoj strani koljenskog zgloba, ako se formira u desnoj nozi, bol ispod desnog koljena je neizbježan simptom koji se u početku ne manifestira, ali se povećava kako cista raste. U poplitealnoj jami nastaje primjetno zbijanje, koža nije hiperemična, lako prelazi preko tvorbe i nije srasla s njom. Cista je uočljiva s ravnom nogom, ispravljenim koljenom, ako je zglob koljena savijen, cista izgleda kao da teče prema unutra i nije vidljiva. Beckerova cista može biti uzrokovana traumom, blagim oštećenjem meniskusa, sinovitisom, osteoartritisom ili reumatoidnim artritisom. Bol ispod desnog koljena povezana s malom cistom obično ne uzrokuje veliku nelagodu, samo osjećaj pritiska. Postoje male poteškoće s kretanjem, ali one ne ograničavaju pokretljivost koljena. Velika cista izaziva osjećaj trnjenja, utrnulosti i hladnoće, što ukazuje na jasnu povredu cirkulacije krvi u tkivima nogu. Kako moguća komplikacija Cista u razvoju može se nazvati trombozom, tromboflebitisom.

Bol pod desnim koljenom također izaziva artroza u početnoj fazi, koja može "krenuti" s jedne noge, ali se zatim širi na oba zgloba. Stanje s artrozom bit će komplicirano prekomjernom težinom i varikoznim venama, koje mogu biti neovisni uzrok boli u zglobu koljena jedne noge. Proširene vene karakterizira bolna, mučna bol koja se može pojačati vježbanjem. U pravilu se proširene vene intenzivnije razvijaju u potpornoj nozi, koja nosi glavno opterećenje pri hodanju i vježbanju. U mirovanju, u vodoravnom položaju s nogama (nogama) podignutim prema gore, bol se smanjuje, a nestaje i ako se osoba "prošeće", odnosno svjesno aktivira cirkulaciju krvi.

Oštar bol ispod koljena

Oštra bol ispod koljena je simptom koji zahtijeva ne samo liječničku konzultaciju, pregled, dijagnozu, već i hitnu pomoć.

Među uzrocima koji izazivaju oštru, jaku bol u koljenu, ispod koljena, najopasnije su sljedeće ozljede, ozljede i bolesti:

• Traumatsko oštećenje hrskavice - meniskus. Meniskus možete oštetiti ili potrgati ne samo tijekom bavljenja profesionalnim sportom, već iu svakodnevnom životu prilikom oštrog, neuspješnog okretanja, skakanja (doskoka), pa čak i savijanja ili čučnjeva. Kršenje strukture meniskusa očituje se oštrom boli, koja imobilizira cijelo koljeno, osobito njegovu ekstenzijsku funkciju. Zglob koljena brzo natekne i boli čak i na dodir. Ozljeda meniskusa mora se liječiti što je moguće brže, jer u uznapredovalom obliku dovodi do potpune imobilizacije noge. Hladnoća primijenjena na zglob je indicirana kao prva pomoć. analgetski lijek(nesteroidni protuupalni lijek) i neposredna žalba liječniku. U pravilu je propisana rendgenska slika koljena koja pokazuje stanje koštanog tkiva, a ne hrskavice. Stanje meniskusa provjerava se ultrazvukom. Terapijske mjere ovise o težini ozljede. Ako oštru bol ispod koljena prati opsežna oteklina i hiperemija kože, moguća je dislokacija, smanjuje se. Pucanje meniskusa može zahtijevati operaciju, u kojoj se dijelovi hrskavice rekonstruiraju i šivaju. Nakon prve faze liječenja su naznačeni terapijske vježbe, fizioterapija, pridržavanje režima nježne tjelesne aktivnosti na koljenu.
• Oštra bol ispod koljena je također tipična za puknuće ligamenata, što može biti uzrokovano padom na zglob koljena, udarcem u zglob, kao i okretom u nekim sportovima (hokej, nogomet).Znakovi puknuća ligamenata koljena mogu uključuju oštru, akutnu bol, oticanje zgloba, bol pri savijanju ili ispravljanju, škljocanje ili krckanje pri kretanju. Ako je ligament potpuno pokidan, na mjestu ozljede postupno se razvija hematom. Kao prvu pomoć možete staviti led, hladnoću, uzeti lijek protiv bolova i imobilizirati koljeno pod pravim kutom. Hladni oblog je namijenjen za ublažavanje oteklina i sprječavanje intraartikularnog krvarenja, a čvrsti zavoj pomaže u smanjenju boli. Obavezan je posjet liječniku, dijagnostika oštećenja i liječenje. Vjeruje se da je najopasnija ruptura povreda integriteta prednjeg križnog ligamenta, koji se obnavlja i zacjeljuje izuzetno sporo i teško.

Oštar bol ispod koljena

Svaka akutna bol signal je da je bolest akutna, da upala brzo napreduje ili da ozljeda zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Akutna bol ispod koljena, koju izazivaju sljedeći čimbenici, nije iznimka:

Prijelom zgloba koljena. Najčešće je patela ozlijeđena kao posljedica pada s visine ili na savijeno koljeno. U traumatologiji se najčešće dijagnosticiraju horizontalni prijelomi patele koji se manifestiraju kao akutna bol ispod koljena, u predjelu samog koljena. Horizontalni prijelom praćen je pomakom fragmenata i može se liječiti samo fiksacijom (gipsom). Složeni prijelomi mogu zahtijevati kiruršku intervenciju, a komplikacije mogu dovesti do endoprostetike. Također, prijelom može biti popraćen odvajanjem čašice koljena, kada linija ozljede prolazi ispod i izaziva jaku bol ispod koljena. Rjeđe se dijagnosticira usitnjeni prijelom patele, izazvan je udarcem vrlo velike snage, koji zahtijeva veliku brzinu i primijenjenu energiju. Vertikalni prijelom nalazi se odozgo prema dolje i ne dovodi do pomaka. Najrjeđi tip prijeloma patele je osteohondralna vrsta ozljede, uzrokovana već razvijenim procesom deformacije i degeneracije koštanog tkiva tijekom artritisa, osteoartritisa. Simptomi prijeloma su tipični:

• Oštra, oštra bol ispod koljena.
• Otok koji se brzo razvija.
• Unutarnje krvarenje u zglobnu čahuru, u šupljinu - hemartroza.
• Imobilizacija noge.
• Deformacija zgloba (povlačenje fragmenata u unutrašnjost).
• Hematom, prodiranje krvi u potkožno tkivo. Modrica se proteže niz nogu, sve do stopala.
• Može doći do gubitka osjeta u koljenu i nozi u cjelini.

Prva pomoć za prijelom je nazvati liječnika, nanijeti hladnoću na mjesto ozljede, imobilizirati koljeno i nogu. Prognoza prijeloma patele obično je povoljna pod uvjetom pravodobne medicinske skrbi.

Sinovitis koljena je upala unutarnje strane zgloba i nakupljanje eksudata u šupljini. Oštra, akutna bol ispod koljena, stanje groznice, nepokretnost noge zahtijeva hitno liječenje; u uznapredovalom stadiju sinovitis može izazvati deformaciju koštanog i hrskavičnog tkiva i razvoj artroze.

Profesionalne ozljede poznavatelja sporta, baleta, plesa - iščašenje, subluksacija, nepotpuno iščašenje čašice (čašice). Simptomi iščašenja su oštra bol ispod koljena, u zglobu, otežano kretanje, bol u nozi pri koračanju. Koljeno jako natekne i deformira se. Kao prva pomoć indicirani su hladni oblozi, fiksiranje koljena udlagom od stražnjice do skočnog zgloba i uzimanje lijeka protiv bolova. Samostalno smanjivanje dislokacije je neprihvatljivo, jer može izazvati rupturu ligamenta i daljnju kiruršku intervenciju. Ispraviti oštećenu patelu može samo traumatolog, ortoped ili kirurg nakon pregleda i dijagnoze oštećenja. Terapeutske mjere za dislokaciju i subluksaciju uključuju ublažavanje jakih simptoma boli i fiksaciju zgloba mjesec dana ili više. Propisuju se čak i masaža i fizioterapeutski postupci.

Akutna bol ispod koljena može biti uzrokovana drugim patologijama koštanog tkiva, tetivno-ligamentnog aparata u akutnoj fazi - artritis, bursitis, osteoartritis, tendinitis.

Bol iza koljena pri čučnju

Bolovi u koljenu, bolovi ispod koljena pri čučnju uzrokovani su prevelikim opterećenjem zgloba koji je možda već upaljen ili ozlijeđen.

Uzrok boli je mikrooštećenje tkiva hrskavice, tendinitis, bursitis u početnoj fazi. Ako se bol povremeno osjeća i ne smeta, to znači da se bolest tek razvija, poprima oblik i moguće ju je zaustaviti u ranoj fazi. Bol pri čučnju prilično je česta, tipična žalba ljudi koji se bave sportom i fitnesom. Uzroci boli prilikom čučnjeva:

• Nepismeno izvođenje vježbi snage, nepoštivanje tehnike. Na primjer, postoje opcije treninga tijekom kojih koljena trebaju biti paralelna sa stopalom, gledajući prema naprijed. Oštar kut kod čučnjeva, širenje koljena može dodatno opteretiti zglob i izazvati bol.
• Akutna, jaka bol u čučnju ukazuje na traumatsku ozljedu - puknuće ili, u najmanju ruku, uganuće. Ako bol ne nestane nakon ispravljanja, potrebno je staviti hladan oblog na koljeno te potražiti liječničku pomoć i obaviti dijagnostiku.
• Stalna bol ispod koljena pri čučnju ukazuje na moguću bolest – Schlatterovu bolest. Pogotovo ako simptom boli prati silazak sa stubišta, s praga. Schlatterova bolest malo je proučavana i najčešće se dijagnosticira kod mladih ljudi.
• Bol ispod koljena pri čučnju, popraćena zvukom krckanja, najvjerojatnije ukazuje na razvoj artritisa. Početni stadij artritisa karakterizira prolazna bol, osobito nakon stresa na zglobu.
• Bol u čučnju može biti povezana s modom, to se odnosi na predstavnice lijepog spola koje eksperimentiraju s hodanjem u štiklama nezamislivih visina. Cipele opremljene potpeticama višim od 6 centimetara smatraju se traumatičnim s ortopedskog gledišta i mogu izazvati stalnu bol u zglobu koljena, ispod koljena.
• Metabolički poremećaji koji dovode do slabosti mišićnog, tetivno-ligamentarnog aparata također su jedan od uzroka boli kod čučnjeva.

Ako je bol ispod koljena kod čučnjeva uzrokovana jednostavnim preopterećenjem ili netočnim izvođenjem vježbi, simptom se može ukloniti vrlo jednostavno i brzo. Stalna bol koja nije povezana s patološkom etiologijom može se ublažiti hladnim oblozima, oblozima od svježeg lišća kupusa i toplim, opuštajućim kupkama. Učinkovite su i vježbe u ležećem položaju - "škare" (križni zamasi) i "bicikl". U nekompliciranim slučajevima, kada je bolest koja uzrokuje bol u početnoj fazi, dovoljni su fizioterapeutski postupci, uporaba masti i gelova. Napredni oblici bolesti - artritis, burzitis, ozljede - zahtijevaju dugotrajno složeno liječenje.

Bol ispod koljena pri istezanju

Bolovi u zglobu koljena i ispod njega najčešće su povezani s oštećenjem meniskusa, gonartrozom i drugim poremećajima strukture koljena. Osim što ekstenzija postaje bolna i otežana, koljeno otiče, a na meniskusu je jasno vidljiva nakupina eksudata. Bol tijekom ekstenzije također je tipična za ozljedu ligamenta, osobito kod istegnuća križnog ligamenta. ACL - ozljeda prednjeg križnog ligamenta tipična je za osobe koje se bave sportskim vježbama i puno treniraju. Naglo zaustavljanje tijekom brzog, energičnog pokreta, pretjerana rotacija izaziva bol tijekom ekstenzije. Stražnji ligament (PCL) također može biti oštećen, ali je puno jači i elastičniji, pa je manja vjerojatnost da će doći do pucanja ili istegnuća. Njezine ozljede mogu biti uzrokovane padom, nesrećom ili snažnim udarcem visoke energije. Glavni znakovi oštećenja ACL-a (prednjeg križnog ligamenta) su karakteristično škljocanje, oteklina, bol pri ispravljanju noge i nestabilnost koljenskog zgloba. Ako do rupture dođe trenutno, mogući su bolni šok, povraćanje, pa čak i gubitak svijesti.

Artritis u akutnom stadiju, burzitis također mogu biti čimbenici koji uzrokuju simptome boli tijekom pokreta ekstenzije. Diferencijalna dijagnoza u takvim je slučajevima prilično točna, dodatne metode Studije koljenskog zgloba samo pomažu u razjašnjavanju prirode i stadija bolesti i daju smjernice za učinkovitu terapiju.

Bolna bol iza koljena

Bolna bol iza koljena, jasno lokalizirana u poplitealnoj jami, simptom je Beckerove ciste. Riječ je o benignom tumoru, novotvorini koja otežava kretanje noge, izaziva blagu bol, au početnoj fazi prolazi bez kliničke manifestacije. Cista je u prvim mjesecima gotovo nevidljiva, može se slučajno otkriti palpacijom u ravnom položaju noge. Ako je noga savijena, čini se da tumor "pada" u poplitealnu jamu i nije primjetan. Koža iznad ciste nije hiperemična, nema otoka u zglobu, u principu noga izgleda zdravo, samo prolazna bolna bol ispod koljena na leđima može biti prvi znak bolesti. Uzrok nastanka ciste smatra se ozljeda meniskusa ili artritis u prvom stadiju, rjeđe sinovitis. Bol postaje vidljivija ako cista raste i povećava se, stiskajući živčane završetke i ometajući normalnu opskrbu krvlju zgloba i noge u cjelini. Ako se Beckerova cista ne liječi na vrijeme, može dovesti do ozbiljnih, teških komplikacija - proširenih vena, tromboze ili pucanja stijenki ciste. Puknuće kapsule formacije prati jaka bol i hipertermija.

Osim ciste, bolna bol u stražnjem dijelu zgloba koljena često je izazvana modricama, hematomima ili traumatskim podrijetlom.

Oštar bol iza koljena

Oštra bol iza koljena dijagnosticira se u slučaju ozbiljnih ozljeda, oštećenja - prijeloma, ruptura, pomaka.

U traumatološkoj praksi postoji koncept - trijada oštećenja zgloba koljena. To su potpuno pucanje prednjeg križnog ligamenta, potpuno pucanje kolateralnog medijalnog ligamenta i ozljeda meniskusa. Ovaj patološki kompleks tipičan je za profesionalne sportaše koji se bave aktivnim, traumatičnim sportovima - nogometom, hokejom, bejzbolom i borilačkim sportovima. Kod sindroma trijasa postoji oštra bol iza koljena, simptom boli u cijelom zglobu, kao i tipični znak "prednje ladice", pomak osi rotacije i deformacija noge, osobito tijekom testa ekstenzije. . Trijadu ne karakterizira izljev, nadoknađuje se potpunim pucanjem medijalne kapsule, što rezultira istjecanjem krvi iz zglobne šupljine. Takve složene ozljede zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, često kiruršku intervenciju.

Osim toga, oštra bol iza koljena može biti povezana s rupturom kapsule Beckerove ciste, što je stanje koje nije uobičajeno u praksi. U pravilu, neoplazma se počinje liječiti u fazi povećanja veličine, ali u uznapredovalom stanju nakupljeni eksudat može probiti stijenku ciste i izazvati jaku bol u stražnjem dijelu koljenskog zgloba.

Bol ispod koljena sa strane

Bočna lokalizacija boli u zglobu koljena najčešće se dijagnosticira kod sportaša čiji su ligamenti i tetive podvrgnuti intenzivnom stresu. Bol ispod koljena sa strane popraćena je poteškoćama u ispravljanju noge, osjećajima povlačenja tijekom dugog hodanja i rijetko se pretvara u akutni simptom boli. Osim sportaša, od sličnih bolova pate i uredski zaposlenici koji su zbog dužnosti prisiljeni biti u statičnom položaju, što također utječe na zglobove koljena. Također se žale na bolove lateralna bol u predjelu koljena, taksisti, vozači javnog prijevoza, ukratko oni koji dugo sjede za volanom u istom položaju. Ovo je tipičan čimbenik koji izaziva karakterističnu bol bočne lokalizacije, naziva se statičko prenaprezanje. Kao rezultat statike, mišići i krvne žile tijela ne dobivaju odgovarajuću opskrbu krvlju; u kroničnim statičnim položajima, osobito u sjedećem položaju, često se razvija tromboflebitis, a simptom boli iza koljena je sekundarna manifestacija temeljne bolest.

Razlog zašto osoba osjeća bol ispod koljena sa strane može biti osteohondroza, modrica ili privremeno istezanje mišića. Vrlo rijetko takve simptome izazivaju proširene vene zbog njihovog anatomskog položaja u drugim područjima.

Jaka bol iza koljena

Ako koljeno boli u donjem dijelu straga, to je signal ozbiljnog oštećenja ligamenta, tetive ili, rjeđe, rupture Beckerove ciste ili septičkog burzitisa.

Simptom akutne boli, koji može biti lokaliziran na mjestu ozljede, ali se potom širi u stranu i iza koljena, karakterističan je za istegnuća i rupture ACL-a – prednjeg križnog ligamenta. Ozljeda ACL-a, čak i djelomična, odmah je popraćena jakim otokom, cijelo koljeno otekne, a ispod koljena sprijeda i straga se javlja jaka bol. Međutim, stražnja lokalizacija boli tipičnija je za rupturu ili istegnuće stražnjeg sakralnog ligamenta; ozljede ove vrste manifestiraju se u obliku jakog otoka u poplitealnoj jami, nestabilnosti patele i jake boli.

Velika Beckerova cista s gnojnim eksudatom također je jedan od uzroka akutne, intenzivne boli iza koljena. Cista se može gnojiti zbog razvijenog artritisa, popratnih lezija kože ili kao rezultat stalne mehaničke kompresije tijekom tjelesne aktivnosti - sport, profesionalna aktivnost. Jaka bol bilo koje lokacije zahtijeva liječničku pomoć i pravodobno liječenje.

Bol i oteklina ispod koljena

Otok na dnu koljena može biti povezan s vaskularnim, venskim čimbenikom ili upalnim infektivni proces u akutnoj fazi, s nedovoljnim razdobljem rehabilitacije nakon liječenja, operacije i prekomjernog opterećenja na koljenu. Otok, bol i otok ispod koljena i oko zgloba kod oštećenja meniskusa također su tipični. Prijelom patele, iščašenje, istegnuće ili ruptura ligamenata, posebno ACL - prednjeg križnog ligamenta, Beckerove ciste - ovo je nepotpun popis mogućih čimbenika koji izazivaju bol. Poplitealna fossa smatra se prilično ranjivom i ranjivom, koža na ovom području nije zaštićena, pa svaki poremećaj u strukturi koljenskog zgloba, praćen oticanjem, može dovesti do otekline iza zgloba. Bol i osjećaj pritiska, otok u poplitealnoj šupljini manifestiraju se brzo i zahtijevaju pregled i diferencijalnu dijagnozu. Imobilizacija noge i bandažiranje koljena elastičnim materijalom može pomoći kao prva pomoć. Trljanje i hladni oblozi nisu učinkoviti, a ponekad čak i štetni, osobito ako je oteklina povezana s venskim zastojem. Simptom boli možete ublažiti uzimanjem nesteroidnog protuupalnog lijeka, a zatim se obratite traumatologu, osteopatu, reumatologu ili flebologu. Ako je bol povezana s ozljedom, na koljeno se stavlja udlaga ili gips, propisuju se fizioterapeutski postupci. Flebolog, nakon što je identificirao proširene vene ili tromboflebitis, savjetovat će metode i metode za istovar ili aktiviranje cirkulacije krvi i propisati upotrebu venotonika. Reumatoidni artritis treba dugo da se cjelovito liječi, jer je to sistemska bolest. U svakom slučaju, oteklina ispod koljena signal je kršenja trofizma tkiva i vaskularne provodljivosti, ne samo da se mora zaustaviti, već i liječiti glavni uzrok simptoma.

Bol u veni iza koljena

Noge su opremljene s dvije vrste venski sustav- postoje duboki i površne vene. Bol u veni iza koljena povezana je s proširenjem ili začepljenjem vene saphena parva, vene koja ide od vanjskog područja gležnja do zgloba koljena.

Bol vaskularne etiologije nije tipična za zglob koljena, ali bol u venu ispod koljena prilično je česta tegoba, osobito kod žena. Poremećen protok krvi u području nogu i koljena najčešće je povezan s proširenim venama i tromboflebitisom koji imaju svoju etiologiju. U pravilu, vaskularne patologije "počinju" u pubertetu, kada tinejdžersko tijelo počinje brzo rasti, a žile nemaju vremena da se razviju tako brzo kao koštani sustav. Bol u veni ispod koljena rijetko je jednostrana, češće bole obje poplitealne vene. Ali ponekad, uz stalno opterećenje na potpornoj nozi, noga je ta koja više pati, na primjer, desna noga. Vrlo je lako razlikovati bolove u veni saphena parva - veni ispod koljena i druge vrste bolova:

• Bol u veni nije akutna ili intenzivna kao kod reume, artritisa, burzitisa ili ozljeda koljena.
• Bol u veni iza koljena rijetko smeta motorna aktivnost osobe i ne izaziva smanjenje pokretljivosti samog zgloba.
• izaziva smanjenje pokretljivosti samog zgloba.
• Vensku bol prati karakterističan osjećaj umora u nogama, često grčevi i obamrlost.

Liječenje početne faze varikoznih vena provodi se ambulantno, često uz pomoć kompresijska odjeća, previjanje elastičnim materijalima i uzimanje venotonika. Ako je bol u veni ispod koljena uzrokovana dugotrajnim procesom, vene su proširene za 4 milimetra ili više, indicirana je skleroza ili miniflebektomija.

Bol u ligamentima iza koljena

Ligamenti su specifično fibrozno tkivo koje je dizajnirano za međusobno povezivanje struktura kostiju i mišićnog tkiva.

Koljeno sadrži četiri glavna ligamenta koji osiguravaju sjedinjenje i funkcionalnost femura i tibije:

• ACL – prednji križni ligament, koji kontrolira prednje pokrete i rotaciju.
• PCL je stražnji križni ligament koji osigurava stražnju rotaciju i stabilan položaj zgloba.
• ISS – medijalni (srednji) kolateralni unutarnji ligament.
• LCL – lateralni kolateralni ligament (vanjski ligament).

Bolovi u ligamentima ispod koljena najčešće su uzrokovani bolestima i ozljedama ligamenata koji se nalaze iza zgloba koljena. Najčešće je takva bol uzrokovana istegnućem PCL - stražnjeg ligamenta, iako su takve ozljede vrlo rijetke, jer je prilično jak. Za ozljedu PCL-a potreban je vrlo jak udarac, na primjer, oštar udarac u prednji dio potkoljenice tijekom nesreće ili vrste kontakata sportski Takozvana bumper ozljeda je najčešći uzrok jake boli u ligamentima iza koljena. Ako je PCL ozlijeđen, bol se razvija ispred koljena.

Osim toga, bol u ligamentima uzrokovana je istezanjem, što može biti popraćeno ukočenošću zgloba i oticanjem. Najopasnija po posljedicama i prognozi su istegnuća križnih ligamenata svih vrsta, posebice oštećenja ACL-a. Ozljede prednjeg križnog ligamenta loše se liječe i dugo se rehabilitiraju, štoviše, uganuće ACL-a često je praćeno rupturom i bolnim šokom.

Standardne radnje u takvim slučajevima su hladnoća na mjesto uganuća, uzimanje analgetika, previjanje elastičnim materijalima i javljanje traumatologu radi diferencijalne dijagnoze.

Bol ispod koljena kod djeteta

Oko 20% svih pritužbi na bolove u području koljena javlja se u dječjoj traumatologiji. U pravilu, bol ispod koljena kod djeteta povezana je s vaskularni poremećaji. Posebno su u tom smislu karakteristične pritužbe adolescenata. U razdoblju puberteta prvi se razvija koštani sustav, krvožilni sustav ne prati njegov intenzivan rast, što izaziva periodične bolove u području velikih zglobova. Djetetovo koljeno pati od nedovoljne opskrbe krvlju, na sreću, ovo se stanje smatra prolaznim s godinama. Međutim, postoje patologije, kao što su proširene vene, tromboflebitis, koje mogu "započeti" u djetinjstvu, adolescenciji i pratiti osobu tijekom cijelog života, povremeno uzrokujući bol u zglobu koljena.

Vaskularna bol ispod koljena nije popraćena deformacijom samog zgloba i rijetko dovodi do oticanja ili ograničenja pokreta nogu. Bolovi ovise o vremenskim uvjetima, dostupnosti popratne bolesti, na primjer akutne respiratorne infekcije, ARVI, od temperaturnih uvjeta (toplina ili hladnoća), od tjelesne aktivnosti, stresa. Koljena prestaju boljeti (uvijati) u mirovanju, tijekom odmora, nakon masaže ili trljanja. Također, bol ispod koljena kod djeteta uzrokovanu venskom insuficijencijom lako se može ublažiti lijekovima koji šire krvne žile. Specifičnije liječenje obično nije potrebno.

Ozbiljniji razlog koji izaziva bol ispod koljena kod djeteta je reumatizam ili spondiloartritis. Ovaj sistemske bolesti, simptomatski se očituje kao bol u zglobovima, edem, povremeno - groznica

tijela. Patološke promjene u koštanom tkivu vidljive su na x-zrake, pokazuje analiza krvnog seruma visoka razina C-reakcije i ESR. Liječenje propisuje reumatolog, ortoped, rjeđe terapeut. Također, takvo dijete zahtijeva stalni medicinski nadzor, posebna dijeta i redovito uzimanje određenih protuupalnih lijekova.

Liječenje boli ispod koljena

Liječenje boli u koljenu ovisi o težini ozljede koljena. Ako je bol intenzivna i jaka, prva terapijska mjera je ublažavanje boli, imobilizacija koljena i dostava bolesnika u zdravstvenu ustanovu.

U svim drugim slučajevima koji nisu definirani kao akutna stanja, liječenje boli ispod koljena uključuje sljedeće korake:

1. Ublažava upalu i oticanje zglobova. Indicirani su hladni oblozi, nježno previjanje ili pouzdana fiksacija zgloba, ovisno o vrsti ozljede, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi - Ibuprom, Ibuprofen, Diklofenak. Antibiotici se mogu propisati ako se utvrdi da je uzrok infekcija.
2. Za jačanje mišića i vraćanje stabilnosti koljenskog zgloba obvezni su fizioterapeutski postupci.
3. Preporuča se provoditi fizikalnu terapiju koja održava određene skupine mišića u tonusu kako bi se spriječila atrofija.
4. Razvija se rehabilitacijski kompleks koji uključuje posebne vježbe.

Ako je ozljeda ozbiljna, liječenje boli ispod koljena može uključivati: kirurške metode. Metoda kirurške intervencije ovisi o sljedećim čimbenicima:

• Vrsta i težina ozljede.
• Broj traumatskih ozljeda (kombinirana trauma, usitnjeni prijelomi, itd.).
• Procjena rizika ponovljena bolest koljeno (ozljeda meniskusa, bursitis).
• Profesionalni rizici povezani s moguću njegu iz sporta, struke.
• Spremnost pacijenata u smislu popratne patologije, kronična bolest i tako dalje.
• Operacije mogu biti sljedeće:
• Artroskopija je nježna operacija s malim, nisko-traumatskim rezovima. Ova vrsta operacije je učinkovita u slučajevima rupture meniska i obnavljanja pokidanih ligamenata.
• Endoprostetika – koristi se nakon neuspjeha konzervativno liječenje. Zamjenjuje se dio koljena, rjeđe cijeli zglob (kod osteonekroze).

Osim, moderno liječenje bol ispod koljena, u samom zglobu, nudi ne-traumatske, učinkovite metode:

• Uvođenje glukozamina, kondroitin sulfata za vraćanje tkiva hrskavice.
• Bioproteze su plahtaste obloge i podupirači za rist koji pomažu smanjiti opterećenje zgloba koljena i smanjiti bolove kod ravnih stopala i gihta.
• Adrenergički steroidi, koji se ubrizgavaju izravno u zglob, namijenjeni su prevenciji artritične boli.
• Gotovo sve bolesti zgloba koljena u početnoj fazi imaju povoljnu prognozu, što osigurava pravodobno, sveobuhvatno liječenje.

Sprječavanje bolova u koljenima

Prevencija bolesti zgloba koljena zahtijeva poštivanje određenih pravila i preporuka. Slijedeći savjete, možete izbjeći komplikacije i simptome boli.

Prevencija boli u koljenu uključuje razumnu raspodjelu opterećenja na zglobu, čak i tijekom profesionalnog bavljenja sportom. Poznato je da je statistika o broju ozljeda koljena izravno povezana s mnogim vrstama sportskih natjecanja. Više od 45% simptoma boli u koljenu uzrokovano je oštećenjem uzrokovanim treningom ili natjecanjem. Osim toga, onima koji se bave sportom savjetuje se posebna prehrana koja sadrži hranu koja jača ligamente i hrskavicu. Također je važno pratiti indeks tjelesne mase, prekomjerno opterećenje zglobova koljena dovodi do njihove deformacije, uništenja i boli. Ako je liječenje koljena već završeno, treba uključiti prevenciju boli ispod koljena rehabilitacijski događaj– razvoj zgloba, održavanje koljena elastičnim zavojem, uzimanje posebnih lijekova koji jačaju krvne žile, ligamente, tetive i koštano tkivo.

• Ako se osoba bavi traumatičnim sportom, koljeno treba zaštititi posebnim jastučićem za koljena, križnim zavojem ili klinastom petom.
• Ako je aktivnost osobe povezana s monotonim pokretima nogu, koji mogu uništiti strukturne elemente koljena, potrebno je uvesti režim redovitog zagrijavanja i pauze od rada.
• Ako je koljeno oštećeno kao posljedica modrice, treba imobilizirati zglob i cijelu nogu i ograničiti opću motoričku aktivnost. Ponekad je dovoljno 2-3 dana da se koljeno oporavi i ne boli.
• Za prevenciju bolova ispod koljena treba izbjegavati pretjerano ohlađivanje zglobova u samom koljenu.
• Ako aktivnost osobe uključuje sjedenje dulje od 4-6 sati, važno je ispravno držanje i položaj nogu. Konstantno savijanje koljena, prekriženih nogu, prekriženih nogu najštetniji su položaji za zglob koljena. Morate pronaći vremena da povremeno ispružite i ispravite nogu(e).

Da biste spriječili bolove u zglobu koljena, morate ojačati bedrene mišiće (kvadriceps) - iskoraci, čučnjevi i vježba "bicikl" pomoći će održati mišićni sustav u dobroj formi i osloboditi višak stresa s koljena.