Vlaga uzrokuje spuštanje zidova. Prolaps stražnjeg zida vagine

Neugodne senzacije u vagini kada postoji napetost ili kontrakcija prednjeg zida trbušne šupljine, prisiljavaju ženu da se obrati ginekologu. Ponekad se to može dogoditi u mirovanju, kao i tijekom spolnog odnosa.

Sličan neugodni simptomi može biti uzrokovan prolapsom vaginalnih stijenki (vaginalni prolaps). ovo - ozbiljna bolest, zahtijeva pažljivu dijagnozu i sveobuhvatan tretman.

Uzroci prolapsa prednjeg (stražnjeg) zida vagine

Postoji mnogo čimbenika koji mogu pridonijeti pojavi ove patologije, a to su:

  • prolaps stražnjeg (prednjeg) zida vagine nakon teškog poroda ili kao posljedica ruptura i drugih ozljeda zadobivenih tijekom procesa poroda;
  • patologija procesa mikrocirkulacije limfe i krvi u području zdjelice;
  • displazija (sistemsko zatajenje) vezivno tkivo;
  • sustavno podizanje značajnih utega od strane žene;
  • pretilost;
  • tjelesna neaktivnost, nedovoljno aktivan stil života;
  • poremećaj ili smanjenje proizvodnje estrogena;
  • bronhijalna astma, bronhitis ili zatvor - ove bolesti pridonose povećanom intraabdominalnom tlaku.

Stupanj razvoja patologije

Stručnjaci dijele vaginalni prolaps u tri stupnja, koji se razlikuju po težini patologije:

  • prvi stupanj - umjereno spuštanje zidova (oboje ili jednog), uzrokovano pritiskom organa koji su se pomaknuli prema dolje;
  • s prolapsom vaginalnih zidova 2. stupnja, pritisak na njih iz maternice ili drugih unutarnjih organa povećava se nekoliko puta. Ovo je često popraćeno prisutnošću tijela maternice u vagini, a ždrijela cerviksa gotovo u predvorju;
  • treći stupanj prolapsa, najteži - izvrtanje stijenki rodnice prema van pa čak i prolaps maternice.

Osim toga, vaginalni prolaps može biti uzrokovan pomicanjem određenih organa zdjelice. Dakle, oni dijele:

  • cistokela - prolaps prednjeg zida vagine, pod pritiskom patološki pomaknutog Mjehur. Nastaje zbog oslabljenih mišića ili rastegnutih ligamenata koji ga drže na mjestu;
  • rektokela – prolaps stražnji zid vagina ima crijevni pritisak.

Simptomi vaginalnog prolapsa

Prolaps vaginalnih stijenki ne nastaje sam od sebe - to je simptom opće promjene položaja drugih unutarnjih organa u ovom području - oni stvaraju pritisak na vaginalne stijenke.

Neke simptome ove patologije osjeća sama žena, ali točnu dijagnozu postavlja liječnik specijalist nakon detaljnog pregleda.


To je često popraćeno hipertrofijom maternice, polipima cervikalni kanal, pseudoerozije. Kao posljedica toga javlja se suhoća vaginalne sluznice, njezino zadebljanje ili stanjivanje.

Često se pregledom pokaže da je mikrocirkulacija poremećena zbog sklerotičnih promjena na limfnim i krvnim žilama.

Već u prvim fazama bolesti žene osjećaju bolne impulse u donjem dijelu leđa, donjem dijelu trbuha, imaju poteškoće s aktivnim pokretima, a njihova radna sposobnost je znatno smanjena.

Pojavljuje se iritacija tkiva, svrbež i jaka suhoća sluznice. To često dovodi do pojave erozija (ulceracija) u vaginalnom području. Seks tijekom vaginalnog prolapsa donosi bol.

Prolaps organa izaziva učestalo mokrenje, urinarnu inkontinenciju, a ponekad se javlja i obrnuta reakcija - zadržavanje urina.

Gotovo uvijek prolaps rodnice prati poremećaj rada crijeva - javlja se zatvor, nekontrolirano lučenje plinova, pojavljuju se hemoroidi, a javljaju se i slučajevi fekalne inkontinencije.

Liječenje

U liječenju prolapsa stijenki vagine mogu se koristiti: kirurške metode, i konzervativna.

Konzervativne metode


To uključuje ugradnju pesara. To je podrška unutarnji organi u vaginu se umetne naprava izrađena od silikona ili plastike. Ovaj postupak se koristi rijetko, samo kada je prijeko potrebno.

Uređaj se odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Žene koje su ga ugradile pod stalnim su nadzorom stručnjaka jer su moguće komplikacije:

  • iritacija i oticanje vaginalne sluznice;
  • ulcerativni i gnojni procesi;
  • urastanje ugrađenog pesara u tkivo cerviksa ili vagine.

Kako bi spriječio ove pojave, liječnik propisuje ispiranje, ispiranje, a moguće je promijeniti model uređaja.

Takav tretman dopušten je samo za umjereni prolaps vaginalnih zidova. Ako to nije moguće zbog slabosti mišića rodnice, koristi se histerofor. Ovaj uređaj pomaže držati maternicu na mjestu pomoću pesara spojenog na traku koja je pričvršćena za struk.

Takve metode su tipični palijativ, koji gotovo nikada ne dovodi do potpunog oporavka. Stoga je kirurška intervencija najčešće najučinkovitija, osim u slučajevima kada je jasno kontraindicirana.

Kirurške metode

Metodu kirurške intervencije odabire stručnjak ovisno o stupnju razvoja patologije, dobi pacijenta i individualnim karakteristikama njezina tijela.

  • kolpoperineorafija - ova operacija se izvodi na stražnjoj stijenci vagine, kada rektum prolabira u vaginu. Šiva se i izvodi se levatoroplastika koja osigurava zadržavanje organa u šupljini zdjelice;
  • radi se operacija na prednjoj stijenci vagine kako bi se podigao i učvrstio mjehur tijekom njegovog spuštanja i kako bi se vagina oslobodila njegovog prekomjernog pritiska;
  • Kod prolapsa vagine izvodi se srednja kolporapija. Ova vrsta operacije preporuča se ženama u reproduktivnoj dobi, kada se ne preporučuje primjena drugih metoda. radikalne metode. Operacija se prilično lako podnosi iu većini slučajeva ima povoljne rezultate;
  • Kolpoperineokleiza (nepotpuno zatvaranje rodnice) radi se i kod starijih pacijenata. Operacijom se sužava vaginalna šupljina, formirajući gusti septum koji apsorbira višak pritiska iz trbušne šupljine;
  • Metoda vaginalno-vezikalne interpozicije koristi se za kombinirani prolaps prednje stijenke vagine, maternice i mokraćnog mjehura. Tijekom operacije okrugli ligamenti se skraćuju i fiksiraju, što će stvoriti potporu za organe fiksirane u njihovom normalnom položaju. Nakon ove operacije trudnoća je isključena. Općenito, tehnika daje dobre rezultate bez komplikacija;
  • ako je prolaps rodnice izravno povezan s pomakom maternice, tada se, ovisno o indikacijama, provode operacije učvršćivanja ovog organa u trbušnoj šupljini (ventrosuspenzija ili ventrofiksacija), djelomična resekcija praćena plastičnom operacijom ("Manchester" operacija) ili čak i potpuna amputacija.

Gimnastika ili Kegelove vježbe za vaginalni prolaps

Gimnastičke vježbe dobro utječu na prolaps rodnice. Kada ih izvodite, morate pratiti svoje disanje.

Vježbe izvodite ležeći na leđima ili stojeći na sve četiri.

Vježbe ležeći na leđima


Vježbe stojeći na sve četiri

  • dok udišete, morate spustiti glavu, istegnuti se desna ruka gore i lijeva noga podignite i rastegnite se natrag, spustite nogu i ruku dok izdišete. Isto se radi s desnom nogom i lijevom rukom. Ponovite vježbu 6 puta;
  • glava se spušta prema dolje pri udisaju uz istodobno kontrahiranje mišića perineuma. Zatim opustite mišiće dok izdišete, podignite glavu i savijte kralježnicu. Ovu vježbu trebate učiniti 10 puta;
  • oslonite se na laktove, naizmjenično podižite lijevu i desna noga gore. Vježba se ponavlja 12-14 puta.

Kegelove vježbe

Postoji dobro poznati skup Kegelovih vježbi koji vam omogućuje jačanje zidova mišića u području zdjelice. Jednostavne su i dostupne svakoj ženi u bilo koje doba dana:

  • takozvano Kegelovo podizanje. Mišići zdjelice se napinju u fazama, od malih napora do maksimuma, pazeći da svaki položaj fiksiraju nekoliko sekundi. Opuštanje se provodi istim redoslijedom;
  • odgađanje mokrenja 10-20 sekundi - to neće uzrokovati štetu, ali će pomoći u jačanju mišića i ligamenata;
  • umjereno naprezanje - kao tijekom poroda;
  • Redovito izvođenje takvih vježbi postat će pouzdan pomoćnik ženi u suzbijanju izuzetno neugodnog sindroma prolapsa vaginalnih zidova.

Terapeutske vježbe postaju glavno sredstvo koje pomaže u potpunom uklanjanju takve patologije bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji.

Vrlo česta bolest je u kojoj mišići i ligamenti zdjeličnih organa gube elastičnost zbog utjecaja različitih etioloških čimbenika. U tom slučaju unutarnji organi rodnice više ne mogu biti u pravilnom položaju i normalno funkcionirati. Gotovo uvijek, maternica je pričvršćena na prolaps vaginalnih zidova iz istih razloga. Uglavnom su pogođene starije žene (one iznad 50 godina). Međutim, simptomi bolesti javljaju se i kod mlađih žena.

U početku su mišići dna zdjelice i trbušnog zida žene fizički slabo razvijeni. Malo ljudi se bavi njihovim jačanjem. Tijekom života, posebno u mladosti, žensko tijelo podvrgnuto je velikom stresu, a postoji mnogo razloga zašto se situacija može pogoršati. Najčešći od njih:

  1. Žena koja rađa više od 2-3 puta;
  2. Patologije koje nastaju tijekom poroda, kao što su: veliki fetus, trajanje procesa, korištenje medicinskih instrumenata, lažno predstavljanje fetus;
  3. Teški fizički rad koji uključuje podizanje utega;
  4. Bolesti dišnog sustava koje uzrokuju jak kašalj;
  5. Abnormalni razvoj mišića dna zdjelice;
  6. Prekomjerna težina;
  7. Promjene povezane s dobi, gubitak elastičnosti tkiva;
  8. Kirurške intervencije za uklanjanje maternice, tijekom kojih kupola vagine nije bila fiksirana;

Gotovo svi ovi razlozi dovode do povećanja intraabdominalnog tlaka, a potom i do istegnuća ligamenata. Posljedica toga je prolaps stijenki rodnice i svih zdjeličnih organa.

Simptomi

Dugo vremena bolest može biti asimptomatska jer se razvija prilično sporo. Mnoge žene, postupno se navikavaju stalna nelagoda, živi s tim. Ali u budućnosti će prolaps vagine uzrokovati mnogo problema i smanjiti kvalitetu života na nulu.

Kako prolaps napreduje, žena doživljava prve subjektivne osjećaje:

  • Bol tijekom spolnog odnosa;
  • Nedostatak bivše osjetljivosti tijekom spolnog odnosa;
  • Suhoća i peckanje sluznice;
  • Povećava se pritisak u vagini;
  • Osjećaj strani predmet u genitalijama;
  • Učestalo i bolno mokrenje;
  • Urinarna inkontinencija;
  • Povlačenje i pritiskanje boli u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;

Dijagnostika

Svatko, čak i liječnik početnik, kada pregleda ženu na ginekološkoj stolici, može lako otkriti ispupčenje stijenki vagine. Medicinskim jezikom to se zove vaginalni prolaps. Zatim će ispraviti vidljiva područja patološkog procesa i procijeniti stanje mišića dna zdjelice. Također, tijekom dijagnoze, urolog i proktolog trebaju sudjelovati kao konzultanti za razvoj učinkovitog daljnjeg liječenja.

Prolaps vaginalnih zidova ima nekoliko vrsta:

  1. Prolaps duž prednje stijenke, kada mjehur pritišće oslabljeni zid mišića. Pritisak može biti različitog intenziteta, ovisno o tome, vulva strši ili se čak može proširiti izvan genitalnog otvora. Bolest se posebno jasno manifestira nakon teškog fizičkog rada. U tom slučaju žena može samostalno otkriti ispupčenje vagine.
  2. Patologiju stražnje stijenke rodnice karakterizira slabljenje mišića stražnjeg svoda rodnice, zbog čega se stražnja stijenka, zajedno s rektumom, spušta. Stalni osjećaj stranog tijela i problemi s pražnjenjem crijeva uzrokuju ženi mnogo problema.

Također, ako ste zabrinuti zbog pulsiranja u vagini, svakako to provjerite.

Postoje tri stupnja napredovanja patologije:

  • Na blagi stadij bolesti dolazi do prolapsa prednje ili stražnje stijenke rodnice, a moguć je i njihov opći prolaps, ali ostaju unutar spolnog proreza. Uterus je također uključen u proces.
  • Drugi stupanj karakterizira prolaps prednjeg zida ili prolaps stražnjeg dijela vagine. U tom slučaju pojavljuju se izbočine iza ulaza. Cerviks se nalazi na ulazu u vaginu. Položaj zdjeličnih organa je poremećen.
  • U trećem stadiju opaža se značajan prolaps svih stijenki vagine. Dovodi do potpunog prolapsa maternice izvan vulve.

Liječenje

Postoje dvije metode liječenja prolapsa vaginalnih zidova: fizioterapeutske i kirurške.

Konzervativna metoda prikladna je samo za liječenje prolapsa prvog stupnja. Ovdje se više koriste posebni psihička vježba za jačanje mišića dna zdjelice, trbušnih mišića i perineuma, uz ograničenje ukupnog opterećenja tijela. To pomaže održati organe u ispravnom anatomskom položaju i također uspostavlja normalnu cirkulaciju krvi. Prikazani tečajevi ginekološke masaže i fizioterapeutske procedure. Propisuje se posebna restaurativna dijeta, pri čemu se posebna pozornost posvećuje otklanjanju zatvora i poboljšanju probave.

Drugi i treći stupanj prolapsa podliježu operaciji. Liječnik vrlo ozbiljno pregledava pacijenta. Uzimaju se u obzir dob, opće stanje tijela i prisutnost kroničnih bolesti. Ako postoje kontraindikacije za kirurški zahvat, pacijentici se u vaginu ušiva silikonska proteza koja će poduprijeti maternicu i obližnje organe u pravilnom anatomskom položaju. Uz njega se cijelo vrijeme mora nositi zavoj. Također se prakticira ugradnja prstena maternice. Ova manipulacija ublažava manifestacije bolesti, ali daje ženi puno problema. Prvo, potreban je stalni nadzor od strane liječnika, a drugo, potrebno je izbjegavati često ispiranje upalni procesi, koji se često javljaju. Također postoji nelagoda tijekom spolnog odnosa.

Kolpoplastika se u cijelom svijetu smatra najučinkovitijom metodom liječenja prolapsa rodnice. Sastoji se od ekscizije i šivanja tkiva vulve. Istodobno, perinealni mišići se brzo zatežu. U postoperativno razdoblje propisani su antibiotici i restorativni lijekovi brza regeneracija tkanine. Antiseptici se koriste za liječenje površine rane tjedan dana. Prvih mjesec i pol dana žena bi se trebala suzdržati od seksa i tjelesne aktivnosti.

Treba napomenuti da takav složene operacije mogu obavljati samo visokokvalificirani liječnici. Obično nema vidljivih ožiljaka ili bilo kakvih nedostataka u vagini, a kvaliteta života žene je znatno poboljšana.

Prevencija

Gotovo svi ljudi znaju da je bolest lakše spriječiti nego liječiti. Niti jedna žena nije imuna od prolapsa vaginalnih stijenki. Ali postoje određene mjere koje pomažu u izbjegavanju takvih problema:

  1. Razvoj mišića trbušne stijenke, odnosno vježbe za trbušne mišiće;
  2. Umjerena tjelesna aktivnost tijekom trudnoće i nakon nje, naravno, ako nema medicinskih kontraindikacija;
  3. Pravilna prehrana;
  4. Uklanjanje zatvora;
  5. Ograničenja podizanja teških tereta;
  6. Pravovremeno i redoviti pregledi ginekolog.

Za prevenciju i liječenje početne faze prolapsa stijenki rodnice postoje posebne vježbe namijenjene jačanju mišića rodnice i zdjelice. Uz redovitu primjenu kompleksa, 80% pacijenata prolazi bez operacije, zdravi ljudi uopće neće imati takvih problema. A osjećaji tijekom seksa postat će mnogo svjetliji.

Kegelove vježbe su najučinkovitije. Najbolje ih je izvoditi u sjedećem položaju. Principi treninga:

  • Stezanje vaginalnih mišića, po mogućnosti jače, i njihovo potpuno opuštanje u intervalima od 10-20 sekundi.
  • Podijelite ovaj proces u postupne faze i zadržite svaku od njih 5 sekundi.
  • Intenzivno se izvodi stiskanje i otpuštanje bez zadržavanja.
  • Napetost perinealnih mišića, kao kod defekacije.

Vježbe je potrebno raditi svaki dan. Štoviše, to možete učiniti čak i na poslu. Treba napomenuti da intenzitet vježbi treba postupno povećavati. Prvi rezultati u prisutnosti simptoma vaginalnog prolapsa neće se dugo pojaviti. Nakon otprilike mjesec dana redovitog vježbanja, mišići zdjelice će se zategnuti, a s njima i rodnica.

Također je vrlo korisno hodati s gumenom loptom stegnutom između nogu. Istodobno se mišići perineuma dobro aktiviraju. Također možete, dok ležite na podu, podići ravne noge i držati ih pod kutom od 90 stupnjeva. Jačaju se mišići trbušnog zida. Puzanje na trbuhu savršeno poboljšava cirkulaciju krvi u zdjelici. Za sve ove vježbe vrlo je važna redovitost.

Odgođeno savjetovanje s liječnikom komplicira liječenje vaginalnog prolapsa. Pravovremeno otkrivanje patologije pomoći će izbjeći kirurško liječenje, razvoj komplikacija iz probavnog sustava, genitourinarni sustav.

Uzroci

Organi zdjelice su fiksni: uz pomoć ligamenata povezani su jedni s drugima, kao i s obližnjim strukturama. Masna kapsula stvara svojevrsni zračni jastuk za mjehur i bubrege, dodatno ih imobilizirajući. Mišići dna zdjelice i prednjeg trbušnog zida drže organe u optimalnom položaju, sprječavajući pomicanje. Zbog poremećaja nekoliko karika dolazi do prolapsa maternice i rodnice, što dovodi do invaliditeta.

U većini slučajeva, bolest se javlja kod žena u starijoj dobi koje su više puta rodile. Tijekom trudnoće i poroda dolazi do istezanja mišića zdjelice, što povećava sklonost vaginalnom prolapsu. Rjeđe se patologija javlja u mlađoj dobi, slučajevi prolapsa maternice opisani su čak i kod novorođenih djevojčica.

Glavni uzroci vaginalnog prolapsa su:

  • Komplikacije tijekom poroda. Veliki plod, polihidramnion, brz porod ili slabost trudova dovodi do traume, rupture mišića dna zdjelice i perineuma. Ako se koristi pinceta, povećava se rizik od ozljede sluznice. Nepravilno postavljanje konaca, infekcija i loše cijeljenje u budućnosti dovode do prolapsa rodnice nakon poroda.
  • U opasnosti su majke mnogo djece. Čak i normalna trudnoća dovodi do rastegnutih mišića i ligamenata. Ako je žena rodila dvoje ili više djece, potrebno je redovito posjećivati ​​ginekologa i izvoditi posebne vježbe za sprječavanje prolapsa maternice.
  • Bolesti vezivnog tkiva utječu na stanje mišića. Postaju manje elastični, elastični i sposobni za istezanje.
  • Povećani intraabdominalni tlak dovodi do postupnog prolapsa vaginalnih mišića. Ovo je olakšano dugotrajnim zatvorom i grubim, nadrkanim kašljem.
  • Oštar pad tjelesne težine u kombinaciji s drugim čimbenicima rizika. S brzim gubitkom težine smanjuje se masna kapsula mnogih organa. Kao rezultat toga, maternica, jajnici i bubrezi se spuštaju, tonu niže i dolazi do prolapsa vaginalnih stijenki 1. stupnja.
  • Tijekom kirurških intervencija često dolazi do ozljeda ligamenata, mišića i krvnih žila.
  • Ozbiljne ozljede i prijelomi zdjelice popraćeni su oštećenjem inervacije i smanjenim tonusom mišića.
  • Uklanjanje maternice bez fiksiranja kupole komplicirano je prolapsom vaginalnih stijenki nakon operacije. Spriječiti negativne posljedice Preporuča se izvođenje posebnih vježbi i nošenje zavoja.
  • Dodatni čimbenik rizika je podizanje teških predmeta.

Stupnjevi

Simptomi prolapsa stijenki rodnice prvenstveno ovise o težini procesa.

Nakon ginekološkog pregleda liječnik utvrđuje stupanj bolesti:

  • Kod vaginalnog prolapsa 1. stupnja opaža se zjapljenje genitalne pukotine, dok unutarnji organi ne prelaze njezine granice. Tijekom pregleda u zrcalu, vanjski otvor maternice nalazi se niže, visi iznad vagine.
  • Vaginalni prolaps 2. stupnja karakterizira izbočenje cerviksa, često zahvaćajući obližnje organe. Vaginalni zid tvori neku vrstu hernijalne vrećice, u čijoj šupljini može biti mjehur ili rektum. U tom će slučaju u kliničkoj slici do izražaja doći poremećaji relevantnih organa.
  • Stupanj 3 je najteži. Vagina i maternica nalaze se ispod genitalnog proreza, kretanje uzrokuje veliku nelagodu.

Glavne značajke

U početnim fazama bolest se razvija postupno, ali kada su simptomi dobro izraženi, oštro pogoršanje stanje. Stoga je važno prepoznati vaginalni prolaps u ranoj fazi kako bi se spriječile komplikacije.

Prvi simptomi su nespecifični i lako ih je previdjeti. Žene se žale na nelagodu tijekom spolnog odnosa; intimnost nije ugodna. Ovi bi vas znakovi trebali upozoriti i preporuča se posjetiti liječnika kako bi se otkrio uzrok. Gore navedene manifestacije također se opažaju kada zarazne bolesti genitourinarni sustav, psihička trauma, hormonalni poremećaji.

Seks s vaginalnim prolapsom postaje bolan. Žena ima osjećaj stranog tijela u rodnici, a kako bolest napreduje dolazi do izbočenja spolnog otvora.

Klinička slika ovisi o stupnju oštećenja obližnjih organa. Prolaps prednjeg zida rodnice prati otežano mokrenje. Zabrinuti zbog česte potrebe za odlaskom na toalet, urinarne inkontinencije, boli ili svrbeža u području otvora uretre. Ove promjene povezane su s kršenjem normalnog oblika i položaja organa za izlučivanje. Mokraćni mjehur se zajedno s ureterima nalazi ispred rodnice. Kada mišići zdjelice oslabe, stijenka mjehura se spušta u hernijalnu izbočinu, što dovodi do začepljenja, nepotpunog pražnjenja i razvoja bakterijske infekcije. Ovaj fenomen u medicini naziva se cistocela.

Rjeđe se javlja prolaps stražnje stijenke rodnice. U ovom slučaju pati probavni sustav. Do izražaja dolaze problemi s pražnjenjem – prevladava zatvor. Petlja crijeva često biva uhvaćena u hernijalnu izbočinu, čime se sprječava normalno kretanje izmeta. Pacijenti se žale na nadutost i nelagodu. Bol tijekom vaginalnog prolapsa može biti lokalizirana u donjem dijelu trbuha ili području pupka. U u rijetkim slučajevima Javljaju se analne fisure, fekalna inkontinencija i hemoroidi.

Može li biti simptoma?

Bolest se razvija postupno. U prvoj fazi izbočina se ne proteže izvan genitalnog proreza, gotovo ju je nemoguće vizualno vidjeti. Stolica i mokrenje nisu poremećeni.

Nelagoda tijekom seksa ili nezadovoljstvo seksualnim životom u većini slučajeva prolazi nezapaženo. Žene to povezuju s umorom i stresom.

Dakle, simptomi vaginalnog prolapsa su blagi ili odsutni na početku bolesti. Sve dok se mjehur ili crijeva ne uvuku patološki proces, neće biti smetnji izlučivanja i probavnih organa.

Kom liječniku se trebam obratiti ako imam vaginalni prolaps?

Ginekolog liječi prolaps stijenki vagine ili maternice. U teškim slučajevima potrebna je konzultacija s proktologom, urologom ili kirurgom.

Dijagnostika

Ako se primijeti prolaps vagine ili maternice, postavljanje dijagnoze nije teško. U ranim fazama, kada nema vizualnih promjena, liječnik propisuje dodatne metode istraživanja. Često simptomi nalikuju bolestima mokraćnog sustava ili probavnih organa. Potrebno je jasno razlikovati ova stanja kako bi se odabrala ispravna taktika liječenja.

Dijagnostičke mjere uključuju:

  • Prikupljanje pritužbi pacijenata.
  • Bimanuelni pregled. Liječnik pregledava spolni otvor, stijenke vagine i grlić maternice. Ako postoje izbočine, potrebno je odrediti njihovu veličinu, konzistenciju, koji se organ nalazi u hernijalnoj vrećici i je li moguće smanjiti.
  • Ultrazvuk je indiciran za procjenu stanja zdjeličnih organa.
  • Urinarna inkontinencija, česti nagon, bol - indikacije za opću analizu i urinokulturu.
  • Ekskretorna urografija je dodatna dijagnostička metoda.
  • Za određivanje položaja organa izlučivanja, reproduktivnog sustava, crijeva, njihove veličine i prisutnosti pregiba, dodatno je propisana magnetska rezonancija.
  • Urogenitalni bris je neophodan za procjenu vaginalne mikroflore i prepoznavanje zaraznih bolesti.
  • Prolaps vaginalnih zidova 2. stupnja u većini slučajeva prati pojava cistokele ili rektokele. Kako bi liječenje bilo učinkovito, ginekolog upućuje ženu na konzultacije s urologom ili proktologom, ovisno o vodećem simptomu.

Stanje tijekom trudnoće

Trudnoću je potrebno planirati - potreban je pregled kod ginekologa i testovi. Ako se bolest otkrije u ranim fazama, to nije kontraindikacija za začeće djeteta. Vježbe za vaginalni prolaps pomoći će u jačanju mišića zdjelice. Redovita vježba pomoći će ženi da se riješi genitalnog prolapsa.

Kada se formira izbočina koja se proteže izvan granica genitalnog proreza i sadrži mjehur ili crijeva, indicirana je kirurška intervencija. Trudnoća je u ovoj fazi zabranjena. Nakon operacije prolapsa vaginalnih stijenki, porođaj obavlja carski rez. Fiziološki porod je kontraindiciran.

Liječenje

Izbor taktike liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Liječnik uzima u obzir dob žene, stupanj prolapsa, prisutnost komplikacija, popratne bolesti, potrebu održavanja reproduktivna funkcija. Postoji nekoliko metoda liječenja prolapsa rodnice: kirurški, konzervativna terapija, korištenje sredstava tradicionalna medicina, specijalne vježbe, sprave za vježbanje, gimnastika. Najučinkovitiji je integrirani pristup - kombinacija nekoliko metoda.

Konzervativno liječenje

Ako se bolest otkrije u ranim fazama, operacija se može izbjeći. Liječnik propisuje vježbe za jačanje dna zdjelice i trbušnih mišića.

Ako je tonus mišića rodnice oslabljen, preporuča se korištenje posebnog prstena koji održava vrat maternice u normalnom položaju. Pesar za prolaps vagine odabire se pojedinačno, ovisno o težini simptoma. Prsten se umetne prema vratu maternice u kosom položaju, zatim se poravna, oslonjen na dno zdjelice i pubičnu simfizu s druge strane. Na taj način dolazi do fiksiranja rodnice čime se sprječava prolaps.

Bolesnike s ugrađenim pesarom treba redovito kontrolirati liječnik. Nepravilna uporaba i zanemarivanje pravila za brigu o prstenu tijekom prolapsa vagine dovodi do komplikacija.

  • Otok, crvenilo, iritacija sluznice.
  • Upalna reakcija, gnojni iscjedak.
  • Pojava čira.
  • Stvaranje fistula s rektumom, mjehur.
  • Urastanje prstena u cerviks, taloženje mineralnih soli.

Kako bi se izbjegle komplikacije, liječnik propisuje redovito ispiranje i ispiranje pesara. S vremena na vrijeme potrebno je promijeniti model, oblik prstena, koristiti tampone.

Zavoj

Za jačanje mišića dna zdjelice i trbušne stijenke koriste se posebne naprave. Bandaža za vaginalni prolaps su visoke gaćice od elastičnog materijala koje se nose ispod odjeće. To vam omogućuje da stabilizirate intraabdominalni tlak i tonus mišića.

Ova metoda je učinkovita kod prolapsa rodnice nakon uklanjanja maternice, drugog ili trećeg poroda ili ugradnje pesara. Zavoj se također koristi sa u preventivne svrhe, u prisutnosti čimbenika rizika.

Gimnastika

Tjelesna aktivnost najbolji je način jačanja mišića zdjelice i perineuma u prvim fazama bolesti. Glavni uvjet je redovitost. Gimnastika za vaginalni prolaps uključuje vježbe za trbušne mišiće i leđa.

Najučinkovitije vježbe su:

  • Stanite u položaj koljeno-lakat. Prvo zaokružite leđa što je više moguće, ostanite u tom položaju 10 sekundi, a zatim ih savijte. Tijekom izvođenja preporuča se stisnuti mišiće perineuma. Ponovite 15 puta.
  • Situacija je prethodna. Istodobno, trebate ispružiti ruku i suprotnu nogu prema naprijed, popraviti pozu nekoliko sekundi, a zatim učiniti isto s druge strane. Ponovite jednom.
  • Lezite na leđa, savijte koljena. Polako podignite zdjelicu, napinjući mišiće perineuma. Zadržite nekoliko sekundi i spustite se. Napravite 10 ponavljanja.

Uz opće vježbe jačanja, Kegelove vježbe učinkovite su kod prolapsa rodnice. Kompleks je dizajniran posebno za povećanje tonusa intimnih mišića. Velika prednost je što se vježbe mogu izvoditi bilo gdje: na poslu, u prijevozu, kod kuće. Potpuno su nevidljivi za stranci. Preporuča se ponoviti kompleks do 5-6 puta dnevno, postupno povećavajući broj pristupa. Za veći učinak kod prolapsa vagine koriste se simulatori.

  • Polako stisnite mišiće dna zdjelice, zadržite ih u tom položaju nekoliko sekundi, zatim lagano opustite. Za prvu lekciju dovoljno je 10 ponavljanja.
  • Drugi blok je intenzivniji. Intimne mišiće potrebno je stezati maksimalnom brzinom.

Kirurgija

Kod prolabiranja stijenke rodnice nakon poroda ili odstranjivanja maternice, kada izbočina prelazi spolni prorez, indicirano je operativni oporavak normalno mjesto. Kirurg uzima u obzir stupanj ozbiljnosti, prisutnost popratnih bolesti i uključenost obližnjih organa u proces. Ako nema kontraindikacija (šećerna bolest, teške bolesti srca, pluća, zatajenje bubrega), liječnik odabire najprikladniju metodu plastične kirurgije.

Kada prednja stijenka prolabira, indicirana je kolporafija (šivanje) viška vaginalnih nabora kako bi se uspostavio fiziološki položaj organa. Tijekom kolpoperineorafije kirurg prišiva stražnju stijenku vagine na perinealne mišiće, jačajući septum.

Nakon operacije propisuju se antibiotici, protuupalni supozitoriji, masti, antiseptici brzo zacjeljivanje rana

Kako biste spriječili ponovni vaginalni prolaps nakon operacije, morate slijediti nekoliko pravila:

  • Prva 24 sata preporučuje se mirovanje u krevetu. sljedeći tjedan Zabranjeno je sjediti, u ovom položaju mišići zdjelice su maksimalno napeti.
  • Seksualna aktivnost smije započeti najranije mjesec dana nakon pregleda kod liječnika.
  • Dijeta bi se trebala sastojati od juha i pirea kako bi se spriječio zatvor.
  • Izbjegavajte fizičku aktivnost 30 dana.

Narodni recepti

Decocije, čajevi, infuzije mogu nadopuniti liječenje u ranim fazama - samo tradicionalna medicina nije dovoljna. Sve recepte mora dati liječnik. Ne preporuča se samostalno koristiti recepte, jer neke biljke negativno utječu na genitourinarni sustav i uzrokuju krvarenje.

Sljedeći izvarak povećava tonus maternice. Potrebno je uzeti cvjetove lipe i matičnjaka u jednakim omjerima (po 50 grama), dodati žlicu korijena johe i 80 grama bijele damuše. Sastojke pomiješajte i poparite kipućom vodom. Pijte 100 ml dekocije prije jela 3 tjedna.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj bolesti, ako postoje čimbenici rizika, morate slijediti jednostavna pravila:

  • Ojačajte mišiće zdjelice, trbušne mišiće i leđa tijekom planiranja trudnoće.
  • Nemojte podizati teške predmete.
  • Držanje manjih obroka i uzimanje dovoljno tekućine i vlakana pomaže u sprječavanju zatvora.
  • Koristiti tehnike za zaštitu perineuma tijekom poroda i izvesti pravilno šivanje ruptura.
  • Nosite zavoj u postporođajnom razdoblju, bavite se sportom i radite Kegelove vježbe.

Smanjeni tonus mišića dna zdjelice nije samo kozmetički problem, to je ozbiljna bolest genitourinarnog sustava. Ako tijekom seksa osjetite nelagodu, bol ili probleme s mokrenjem, preporuča se konzultirati ginekologa. Rana dijagnoza spriječit će razvoj posljedica prolapsa rodnice i izbjeći kirurško liječenje.

Prolaps stijenki rodnice, uzroci, liječenje, vježbe, operacija prolapsa i prolapsa

Prolaps vaginalnih zidova (prolaps) izražava se u promjeni anatomskog položaja zdjeličnih organa na pozadini slabljenja mišića trbušne regije i dna zdjelice. Zašto se ovo događa? Zbog povećanog pritiska unutar trbušne regije postupno se gubi elastičnost ligamenata, zbog čega nisu u stanju održavati unutarnje organe (osobito mjehur, maternicu, rektum) u potrebnom fiziološkom položaju. Stoga povećanje pritiska organa postupno dovodi do gubitka mišićnog tonusa perineuma i prolapsa vaginalnog tkiva.

Tijek bolesti karakterizira spori tempo u početku i brza progresija u budućnosti, često praćena upalnim bolestima.

U ranim fazama razvoja, bolest se ne manifestira ni na koji način. Prvi zvona za uzbunu, koji signaliziraju bolest su bolovi tijekom spolnog odnosa i slabljenje osjeta tijekom tog procesa. Nadalje, može se osjetiti težina i pritisak u vulvi; kako napreduje, upala, oticanje genitalnog proreza, nelagoda tijekom mokrenja, inkontinencija (mokraće, stolice i plinova), mučna bol u trbuhu, lumbalnoj regiji.

Otkrivanje bolesti nije teško, pri pregledu na ginekološkoj stolici vidljivi su zidovi vagine i grlića maternice koji strše iz genitalnog trakta. Liječnik ih namješta, a zatim procjenjuje stanje mišića dna zdjelice. U tom slučaju potrebna je dodatna konzultacija urologa i proktologa.

Trudnoća sa ovo stanje moguće, ali treba uzeti u obzir stupanj razvoja bolesti. Prvi stupanj bolesti omogućuje vam rađanje bez prethodne operacije. U tom slučaju pomoći će vježbe za jačanje mišića zdjelice i trbušnih mišića. S progresivnim stupnjem bolesti potrebna je kirurška intervencija i oporavak, tek tada možete zatrudnjeti. Inače, prolaps vagine prepun je prolapsa maternice.

I još jedna nijansa, nakon operacije više nećete moći sami rađati, indiciran je carski rez.

Liječenje prolapsa vaginalnih stijenki.

Prolaps stijenki rodnice, ako se rano dijagnosticira, može se ukloniti konzervativno, au uznapredovalim i kompliciranijim slučajevima radi se kirurški zahvat. Pravodobno liječenje značajno smanjuje rizik od komplikacija.

Terapija je indicirana za manji prolaps vaginalnih stijenki i izražava se u primjeni skupa vježbi čija je svrha povećati tonus mišića dna zdjelice, uključujući Kegelove vježbe (stiskanje i opuštanje mišića perineuma) i vježbe fizikalne terapije. Istodobno se propisuje terapija za opće jačanje organizma, a prehrana nije najmanje važna (bez teške hrane koja može izazvati zatvor i komplicirati problem).

Vježbe ležeći na leđima.

  • Ruke duž tijela, noge ispravljene i spojene zajedno. Polako, pri izdisaju podižemo noge, pri udisaju ih raširimo, pri izdisaju ih sklopimo, a pri udisaju se vraćamo u početni položaj. Napravite osam ponavljanja.
  • Ruke ispod glave, noge zajedno. Podignite zdjelicu dok istovremeno uvlačite mišiće anus. Polako napravite deset ponavljanja.
  • Prosječnim tempom napravimo "bicikl" od dvadeset okretaja.
  • Podignite ravne noge jednu po jednu. Napravite osam puta sa svakom nogom.
  • Noge podignemo s poda, stavimo ih iza glave, a nožne prste ispružimo prema podu. Napravite šest pristupa sporim tempom.
  • Podignite ravne noge (zajedno) pod kutom od 45° u odnosu na pod i vratite se natrag. Izvedite polako osam puta.
  • Savijte koljena (stopala na podu, ruke ispod glave) i lagano ih raširite. Podignite zdjelicu od poda, raširite koljena i povucite mišiće anusa prema unutra. Napravite deset pristupa.

Vježbe treba izvoditi polako i pratiti disanje. Učinite to dva sata prije jela ili dva sata kasnije. Vrijeme predavanja nije ograničeno.

Operacija prolapsa i prolapsa stijenki rodnice (plastika stijenke rodnice).

Nakon pregleda pacijenta uz sudjelovanje proktologa i urologa, liječnik propisuje liječenje, uzimajući u obzir težinu patologije, stupanj prolapsa, dob pacijenta i individualne karakteristike njezina tijela. Općenito preporučljivo kirurgija s plastičnim elementima. U osnovi, to je kolpoplastika, koja uključuje šivanje stijenki rodnice. Postoje dvije vrste kolpoplastike:

  • Kolporafija - uklanjanje "viška" tkiva sa zidova vagine i njihovo spajanje tijekom prolapsa i prolapsa; operacija je usmjerena na vraćanje anatomskog položaja organa jačanjem mišića dna zdjelice. Može biti prednji ili stražnji.
  • Kolpoperineorafija je smanjenje stražnjeg zida vagine (na pozadini prenaprezanja nakon poroda) šivanjem i zatezanjem perinealnih mišića.

Kirurška intervencija provodi se pomoću opća anestezija. Odabir kirurške tehnike određuje kirurg, uzimajući u obzir vizualni i video kolposkopski pregled, analizu stanja tkiva zidova vulve i prisutnost popratnih bolesti zdjeličnih organa.

Nakon procjene opće stanje Nakon intervencije liječnik otpušta pacijenta, obično drugi dan nakon intervencije. Da biste spriječili razvoj komplikacija i ubrzali razdoblje oporavka, potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika, i to:

  • Tijekom prvih pet dana tretirajte perineum antiseptikom.
  • Uzimajte antibiotike koje vam je propisao liječnik.
  • Tijekom dva tjedna, kako bi se izbjeglo prenaprezanje operiranih mišića, sjedenje je zabranjeno.
  • U prvom tjednu preporuča se jesti tekuću ili polutekuću hranu kako bi se spriječio razvoj zatvora.
  • Uklonite tjelesnu aktivnost, uključujući sport, najmanje mjesec dana.
  • Nastavi spolni život Preporuča se najranije pet tjedana nakon operacije.

Suvremena oprema i mogućnosti mikrokirurgije omogućuju izvođenje operacije uz minimalnu traumu. Nakon intervencije na tijelu ne ostaju vidljivi tragovi ili ožiljci.

Liječenje prolapsa vaginalnih zidova narodnim lijekovima.

Liječenje tradicionalnom medicinom može utjecati samo na ranoj fazi te u kombinaciji s drugim metodama liječenja koje propisuje liječnik, uključujući vježbe.

  • Ovaj se članak obično čita
  • Najčitanije

Copyright ©17 Magazin za žene “Prosto-Maria.ru”

Bilo kakva upotreba materijala web stranice moguća je samo ako postoji izravna, aktivna veza na izvor

Vaginalni prolaps

Vaginalni prolaps je pomak spolnog organa žene prema dolje od spolnog otvora. Bolest se češće opaža u zrela žena od 40 godina, jer može biti uzrokovan restrukturiranjem reproduktivnog sustava, menopauzom, posljedicama učestalog i teškog poroda, operacijama na maternici i dizanjem teških tereta.

Često se nakon poroda javlja prolaps jedne ili dvije stijenke rodnice ili cijelog organa odjednom. Kod žena koje su nedavno rodile, prolaps rodnice se očituje kao osjećaj težine u donjem dijelu trbuha zbog pritiska mokraćnog mjehura na trbušnu stijenku.

Ali najčešće se patologija uopće ne manifestira u ranoj fazi i dijagnosticira se samo na pregledu kod ginekologa. U stadijima 2 i 3 pojavljuju se karakteristični bolni simptomi (bol, urološki problemi), koji ukazuju da treba odmah započeti s liječenjem - raditi gimnastiku, masažu.

Rodnica može prolabirati u potpunosti ili djelomično. Potpuni prolaps organa ne može se izliječiti konzervativno, a nakon operacije morat ćete nositi zavoj, pa je kod prvih znakova bolesti nakon poroda i nakon njega bolje konzultirati liječnika.

Vrste vaginalnog prolapsa

Vaginalni prolaps se dijeli u 2 tipa:

Djelomično (nepotpuno) ispadanje rodnice (prolapsus vaginae partialis) je pomak dijela stijenke rodnice, koji u obliku nabora strši iz vulve. Prednja i stražnja stijenka vaginalnog kanala mogu ispasti, obje u isto vrijeme. Ako je prednji zid pomaknut, uretra i mjehur se spuštaju u šupljinu vaginalnog kanala. Kod prolapsa stražnje stijenke vaginalni prolaps komplicira se rektalnim prolapsom.

Potpuni prolaps rodnice (prolapsus vaginae totalis) je izlazak cijele rodnice izvan vulve. Često prati prolaps maternice.

Budući da se bolest razvija postupno, postoje 3 stupnja vaginalnog prolapsa.

1. stupanj karakterizira prolaps samo stijenki (prednjih ili stražnjih), dok vulva ostaje u granicama koje dopušta anatomija.

2. stupanj - prednja ili stražnja stijenka te dio mokraćnog mjehura i rektuma djelomično se spuštaju.

3. stupanj - vagina ispada iz spolnog proreza zajedno s maternicom, dijelom mokraćnog mjehura i rektuma.

Simptomi vaginalnog prolapsa

Vaginalni prolaps ima različite simptome koji se mijenjaju kako bolest napreduje. U početku (ponekad i nekoliko godina) žena osjeća bol tijekom seksa, nelagodu u vaginalnom području pri naprezanju, mučnu bol, težinu u donjem dijelu trbuha, kao tijekom menstruacije, primjećuje krvavi iscjedak iz rodnice. Vrlo često ovi znakovi također izostaju.

Tada bolest počinje ubrzano napredovati, a simptomi postaju teži. Žene osjećaju prisutnost stranog tijela u genitalnoj fisuri, počinju problemi s mokrenjem i defekacijom, a spolna aktivnost postaje nemoguća zbog jake boli.

Česti nagoni za odlazak na WC ne donose olakšanje, budući da u mjehuru počinje začepljenje, u rektumu se stvara "džep" u kojem se nakupljaju izmet. Pacijenti počinju patiti od nevoljnog mokrenja, inkontinencije plinova i zatvora.

S djelomičnim ili potpunim prolapsom dolazi do poremećaja strukture vaginalne sluznice, što je čini ranjivom na infekcije. U pozadini prolapsa vagine razvijaju se upalni i erozivni procesi (na primjer, cistitis).

Razlozi za razvoj bolesti

Prolaps rodnice može biti uzrokovan različitim razlozima, koji ovise o dobi pacijentice, prisutnosti kroničnih bolesti i načinu života pacijentice. To može biti:

  • ponovljena rođenja, ozljede pri rođenju, na primjer, tijekom rođenja velikog djeteta, blizanaca;
  • nedostatak rehabilitacije nakon poroda;
  • povećani intraabdominalni tlak (teški fizički "ne ženski" rad, bavljenje određenim sportovima koji stvaraju snažno opterećenje mišićnog aparata perineuma i maternice);
  • tumori u zdjelici;
  • crijevne bolesti popraćene čestim zatvorom;
  • bolesti maternice, netočne operacije na maternici povezane s nedostatkom pričvršćivanja kupole vagine;
  • pretilost, nagli gubitak težine;
  • nasljedna slabost ligamenta;
  • displazija i druge patologije vezivnog tkiva;
  • kronični napadajući kašalj;
  • kongenitalne anomalije rektovaginalnog septuma.

Kod djevojčica, patologija je često povezana s nepravodobnim izletima u toalet.

U starijoj dobi, vaginalni prolaps i prolaps povezani su s gubitkom elastičnosti mišića i ligamenata, slabljenjem perinealnih mišića.

Veza s trudnoćom

Vaginalni prolaps vrlo je čest neposredno nakon poroda, čak i kod mladih pacijentica ili kod žena koje su imale više poroda.

Tijekom trudnoće i porođaja žene razvijaju funkcionalnu insuficijenciju ligamentnog aparata, kao rezultat ozljeda tijekom poroda, pate mišići zdjelice, pojavljuju se suze u perineumu, koje su često nepravilno zašivene i inficirane. Svi ti čimbenici pridonose prolapsu vagine.

Razvoj slabost mišića pospješuje prolaz kroz rodni kanal veliki plod. Ako je metoda porođaja pogrešno odabrana (potrebno je učiniti epiziotomiju), žena se izlaže opasnosti od prolapsa stijenki ili cijele rodnice tijekom porođaja.

Prekratko razdoblje poslijeporođajne rehabilitacije također je faktor rizika za žene sa slabim mišićima i ligamentima zdjeličnih organa.

Osim toga, neliječeni djelomični ili potpuni prolaps rodnice može ometati nastanak i zdrav tijek trudnoće, izazvati spontane pobačaje i prijevremeni porod.

Liječenje

Liječenje patologije provodi se uzimajući u obzir vrstu i stupanj prolapsa organa, dob pacijenta i prisutnost popratnih bolesti.

Terapija vježbanjem, masaža

Liječenje prve faze bolesti počinje imenovanjem kompleksa fizikalne terapije - Kegelove gimnastike. Vježbe su osmišljene kako bi ojačale mišiće perineuma i učinile ligamente elastičnijim. Morate redovito vježbati bilo gdje, nekoliko pristupa dnevno.

Faza 1 sastoji se od vježbi za polagano stezanje intimnih mišića nakon čega slijedi opuštanje (zategnite mišiće rodnice kao da želite zaustaviti proces mokrenja). Počnite sa stiskanjem brojeći do 3 i produžite do 20 sekundi ili više. Nakon što ste savladali ovu vježbu, prijeđite na drugu fazu.

Faza 2 – dinamičke kontrakcije. Zategnite i opustite svoje vaginalne mišiće vrlo brzo. Počnite s 10 vježbi, 5 serija dnevno, nakon tjedan dana udvostručite broj, postupno povećavajući broj brzih kontrakcija i opuštanja svaki dan. Tek nakon savladavanja prve dvije faze možete prijeći na treću.

Faza 3 – izbacivanje. Napeto kao da imate zatvor ili trudove i zadržite u tom stanju nekoliko sekundi. Postupno povećavajte vrijeme naprezanja intimnih mišića. Prilikom izvođenja vježbe trebali biste osjetiti napetost u mišićima peritoneuma i perineuma.

Osim vježbanja kod kuće, korisno je prisustvovati ginekološkim masažama i raditi Kegelove vježbe na simulatorima.

Implantati

Uz fizikalnu terapiju, vaginu je moguće vratiti u normalan anatomski položaj pomoću posebnih implantata: plastičnih materničnih prstenova (pesara) koji se postavljaju u vaginu kako bi se spriječio prolaps. Oni će održavati maternicu u ispravnom položaju. Ovaj tretman je alternativa operaciji kada je operacija kontraindicirana. Koristi se kod manjeg prolapsa, u starijoj dobi.

Kirurgija

Kirurško liječenje prolapsa rodnice jedno je od najučinkovitijih. Za vaginalni prolaps stupnja 2 i 3 propisane su kolporafija i kolpoperineorafija za podizanje organa unutar zdjelice. Operacija se izvodi u anesteziji, a sastoji se od odstranjivanja dijela sluznice rodnice, šivanja istegnutih mišića i sluznice rodnice. Ako je maternica prolabirala, fiksirana je ligamentima. Nakon operacije morate nositi zavoj.

Liječenje vaginalnog prolapsa narodnim lijekovima

Recept broj 1: kupke

Liječenje nepotpunog vaginalnog prolapsa može se nadopuniti uzimanjem sjedećih 10-minutnih kupki s Daturom. Za pripremu infuzije ulijte 20 g biljke u 7 litara kipuće vode i držite u vodenoj kupelji 15 m. Prije upotrebe ohladite infuziju na 38 ° C.

Recept broj 3: alkoholna tinktura

Alkoholna tinktura s korijenom astragalusa u omjeru 1/9 također je vrlo učinkovita u borbi protiv prolapsa rodnice. Uliti korijenje na hladnom i tamnom mjestu 14 dana. Pijte procijeđenu tinkturu po 1 žličicu. tri puta dnevno prije jela mjesec dana. Ne zaboravite piti tinkturu veliki iznos voda.

Prevencija vaginalnog prolapsa nakon poroda

Prolaps vagine tijekom trudnoće, nakon poroda i u bilo kojem drugom razdoblju života može se spriječiti pridržavanjem niza preporuka i jednostavnog skupa vježbi.

Prevencija uključuje poseban kompleks Terapija vježbanjem tijekom trudnoće, nakon poroda, ograničavanje teških opterećenja, kontrola razvoja višestrukih poroda i velike djece.

Prevencija je važna nakon teškog poroda i nakon njega. Redovito radite tako jednostavne vježbe kao što su "bicikl", "škare", podignite noge sa i bez valjka ispod stražnjice, pokušajte raditi "gutaj", također je korisno stajati na jednoj nozi i raditi kružne rotacije s drugom nogom (možete se osloniti na nešto) .

Važno je pokušati povući vulvu prema gore kada hodate. Prilikom mokrenja pokušajte nekoliko puta stisnuti mlaz.

Također je indicirana prehrana s velikom količinom biljnih vlakana (povrće, voće).

Ako ste bili na operaciji, nosite zavoj za podupiranje unutarnjih organa prilikom obavljanja bilo kakvog fizičkog rada.

Kategorije

© Copyright ©Sva prava pridržana - EkoAist.ru

Skrećemo vam pozornost na činjenicu da je ova stranica samo u informativne svrhe i ni pod kojim uvjetima materijali i cijene objavljeni na stranici ne predstavljaju javnu ponudu kako je definirano odredbama članka 437. Građanskog zakonika Ruske Federacije.

Prolaps i prolaps vaginalnih zidova

Vaginalni prolaps ili prolaps obično se javlja tijekom reproduktivne dobi žene i stalno je progresivna bolest.

Prevalencija ove patologije je prilično visoka: više od 30% žena starijih od 45 godina pati od određenog stupnja vaginalnog prolapsa. Osim estetske nelagode, kod takvih je žena poremećen normalan rad genitalnih organa, kao i nekih struktura mokraćnog i probavnog sustava.

Zbog važnosti ovog ginekološkog problema, potrebno je znati uzroke prolapsa, njegove simptome, metode liječenja i prevencije.

Građa vagine

Prije nego što se upoznate s uzrocima i glavnim manifestacijama vaginalnog prolapsa, potrebno je ukratko se zadržati na njegovoj anatomiji.

Prosječna duljina rodnice je 7-12 cm.Izgleda kao dobro rastezljiva cijev. Na vrhu ova "cijev" čvrsto pokriva grlić maternice, a na dnu završava takozvanim predvorjem vagine. U strukturi vagine postoje tri sloja:

  1. Interijer. Predstavljena je sluznicom, tvoreći brojne nabore s poprečnim smjerom. Ova struktura omogućuje vagini promjenu veličine (na primjer, tijekom poroda ili tijekom spolnog odnosa).
  2. Prosjek. Tvore ga mišićna vlakna različitih smjerova.
  3. Vanjski.

U vagini postoje prednja i stražnja stijenka međusobno povezane.

Prednji zid

Nešto je kraći od leđa. U gornjem dijelu rodnice, u dodiru s grlićem maternice, tvori prednji uterini forniks.

U gornjoj trećini, prednji zid graniči s mokraćnim mjehurom, a na preostalom duljinom - s uretrom.

Stražnji zid

Izvana, na vrhu, stražnji zid prekriven je peritoneumom i tvori rektouterinu šupljinu. Kod nekih patoloških procesa punkcija ove anatomske tvorevine se izvodi kroz stražnji forniks rodnice (granica stražnje stijenke rodnice i vrata maternice). Kroz ostatak duljine, stražnji zid graniči s rektumom i samo se odmiče od njega bliže perineumu.

Prolaps stijenki rodnice vrlo često remeti rad susjednih organa.

Potporni aparat

Za održavanje vagine u fiziološkom stanju priroda osigurava razvijen sustav mišićno-ligamentnih struktura. Radi lakšeg razumijevanja ovog sustava, takve anatomske formacije mogu se podijeliti u tri razine prema njihovom karakterističnom izgledu:

  • "Dimnjak". Najviša razina. Podržava gornji dio rodnice i grlića maternice. Široki dio ove formacije je pričvršćen za kosti zdjelice, a uski dio je pričvršćen za donji dio maternice.
  • "Vješaća mreža". Popravci srednji dio rodnica, uretra s mjehurom i rektumom.
  • “Ploča” (dijafragma zdjelice; dno zdjelice). Tvore ga uglavnom mišićna vlakna. Osim što podupire unutarnje organe i stijenke rodnice, tvori vanjske sfinktere mokraćne cijevi, rektuma, a odgovoran je i za zatvaranje donjeg dijela rodnice.

Kršenje strukture dvije gornje razine izaziva pomicanje zidova vagine i nekih unutarnjih organa. S primjetnim smanjenjem tonusa ili oštećenjem mišićno-ligamentnog aparata dijafragme zdjelice dolazi do prolapsa i prolapsa vagine, značajno kršenje funkcioniranje susjednih struktura. Zbog toga se prolaps vaginalnih stijenki naziva i "insuficijencija mišića dna zdjelice".

Zašto dolazi do prolapsa?

U procesu nastanka prolapsa vaginalnih stijenki, dva kriterija igraju glavnu ulogu: povećanje intraabdominalnog tlaka iz različitih razloga i disfunkcija mišićnog sloja dijafragme zdjelice. Svi čimbenici koji dovode do takvih kršenja mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  1. Endokrina disfunkcija (osobito u seksualnoj sferi).
  2. Kongenitalne abnormalnosti vezivnog i mišićnog tkiva.
  3. Traumatske ozljede mišićno-ligamentnog aparata.
  4. Patologija unutarnjih organa, popraćena povećanjem intraabdominalnog tlaka, cirkulacijskim i metaboličkim poremećajima.

Posljedično, uzroci vaginalnog prolapsa su mnoge bolesti i patološka stanja, koji se obično kombiniraju. Primjeri takvih razloga mogu biti:

  • Česti zatvor, dugotrajni kašalj (na primjer, s kroničnom bronhijalnom opstrukcijom) - doprinose povećanju intraabdominalnog tlaka.
  • Brzo mršavljenje.
  • Pretilost.
  • Patološki radni proces: produljeni, brzi ili brzi porod, superpozicija opstetrička pinceta, oštećenje perineuma.
  • Velik broj poroda, polihidramnion, višestruki porod, veliki plod.
  • Tumorske formacije velike veličine zdjeličnih ili trbušnih organa.
  • Dugotrajna teška tjelesna aktivnost, učestalo dizanje i nošenje teških predmeta (osobito u dobi puberteta ili menopauze te nakon poroda).
  • Faktor dobi (smanjenje elastičnosti tkiva kod starijih žena).
  • Neki kirurški zahvati na unutarnjim spolnim organima.
  • Nasljedna i sustavna patologija (s oštećenjem vezivnog i mišićnog tkiva) i drugi čimbenici.

Najčešće se vaginalni prolaps otkriva nakon poroda ili operacije (osobito kod uklanjanja maternice). Razmotrimo detaljnije mehanizam nastanka vaginalnog prolapsa u takvim uvjetima.

Prolaps nakon poroda

Vaginalni prolaps kod žena koje su rodile može se pojaviti zbog razni razlozi. Prije svega, to je nošenje utega odmah nakon poroda i loša prehranašto dovodi do zatvora. Oslabljeni mišići i ligamenti nakon trudnoće i poroda nisu u stanju izdržati stalno rastući intraabdominalni pritisak i fizički stres.

Drugo ništa manje važan razlog postpartalni vaginalni prolaps su razne porođajne ozljede perineuma koje dovode do insuficijencije mišića dna zdjelice. Posebno velika uloga duboke rupture s kršenjem cjelovitosti stijenke rektuma ili uretre, neuspjeh ili infekcija šavova u perineumu i druge ozljede igraju ulogu.

Brojni odn patološki porod Osim toga, uzrokuju i slabljenje mišićno-ligamentnog aparata zdjelice i perineuma.

Postoperativni prolaps

Prema statistikama, nakon operacije uklanjanja maternice (histerektomija), prolaps vaginalnih zidova dijagnosticira se u približno 45% žena koje su podvrgnute operaciji. Nekoliko je razloga za to:

  • Ozljeda periuterinog tkiva.
  • Popunjavanje "ispražnjenog" prostora unutarnjim organima i, kao rezultat, poremećaj njihovog normalnog rada anatomski položaj.
  • Nedovoljna fiksacija kupole vagine od strane kirurga nakon uklanjanja maternice.
  • Način života: prekomjerna tjelesna aktivnost, zatvor i drugi provocirajući čimbenici.

Prolaps i ispadanje stijenki rodnice često se javlja nakon potpuno uklanjanje maternice (ekstirpacija).

Simptomi

U početku razvoja bolest može biti potpuno asimptomatska, bez ikakve pojave specifične znakove. Menstrualna funkcija u takvih žena obično nije poremećena.

Često su prvi simptomi prolapsa pogoršanje kvalitete spolnog života (primjerice, usporavanje ili nedostatak seksualnog zadovoljstva kod žene i njezinog partnera, čest ulazak zraka u vaginu tijekom koitusa).

Daljnji simptomi se pojavljuju kako bolest napreduje, ovisno o mjestu prolapsa:

  • Bolovi u donjem dijelu trbuha i leđima pojačavaju se s povećanjem stupnja prolapsa vaginalnih stijenki. Njihov intenzitet postaje veći nakon dužeg boravka u okomiti položaj ili tjelesne aktivnosti.
  • Postoji osjećaj prisutnosti stranog tijela u vagini, pritiskanje boli u pubičnom području.
  • Prilikom naprezanja identificira se formacija koja strši iz genitalnog proreza.
  • Prolaps prednjeg zida vagine popraćen je kršenjem čina mokrenja: postoji potreba za više česte posjete toalet, javlja se stresna urinarna inkontinencija (prilikom kašljanja, kihanja, smijanja).
  • Nepotpuno pražnjenje mjehura doprinosi upalna lezija(cistitis).
  • Prolaps stražnjeg vaginalnog zida izaziva probleme s defekacijom, što pridonosi konstipaciji ili, obrnuto, inkontinenciji izmeta i plinova.
  • Na kasne faze prolaps, ponekad je moguće mokrenje ili defekaciju obaviti tek nakon repozicije stijenki rodnice.
  • Pristranost zdjelični organi a zjapljenje spolnog proreza pogoduje prodoru uzročnika infekcije s posljedičnim razvojem upalnih procesa u genitalnom traktu.
  • Zbog loše cirkulacije dekubitusi se često stvaraju na ispuštenim spolnim organima, trofični ulkusi, otok sluznice, javlja se kontaktno krvarenje.

Potpuni gubitak vaginalnih stijenki može biti kompliciran njihovim uklještenjem u genitalnom rascjepu zbog jakog oticanja tkiva.

Dijagnostika

Dijagnoza vaginalnog prolapsa obično nije teška čak ni uz rutinski pregled kod ginekologa. Ovisno o mjestu patološkog procesa, razlikuju se sljedeće vrste prolapsa:

  1. Izolirani prolaps prednjeg ili stražnjeg zida vagine.
  2. Prolaps oba zida vagine.
  3. Prolaps vaginalnih stijenki zajedno s vratom maternice i tijelom maternice. Može biti nepotpun i potpun.

Ako patološki proces zahvati mokraćnu cijev (mokraćnu cijev), mokraćni mjehur i/ili rektum javlja se ureterocela, cistocela i rektokela. Ovi izrazi karakteriziraju prisutnost patološke izbočine stijenke susjednog organa prema vagini s kršenjem njihove funkcije.

Osim toga, u kliničkoj klasifikaciji prolapsa tradicionalno se razlikuju četiri stupnja bolesti prema težini.

Za pune karakteristike bolesti i procjenu stupnja disfunkcije unutarnjih organa, dodatno se koriste ultrazvučno skeniranje zdjeličnih organa i mokraćnog sustava, cistoskopija, sigmoidoskopija i druge metode istraživanja.

Principi terapije

Cilj liječenja prolapsa stijenki rodnice je uspostaviti normalan anatomski odnos i funkciju međice i susjednih organa.

Liječenje prolapsa moguće je konzervativnim ili kirurškim metodama.

Konzervativno liječenje

Učinkovitost takvih metoda terapije najveća je s malim stupnjevima prolapsa, kada nema izraženih simptoma disfunkcije susjednih organa. Kompleks konzervativnog liječenja prolapsa vagine uključuje:

  • Normalizacija načina života, pravilna prehrana i borba protiv zatvora, umjerena tjelesna aktivnost.
  • Liječenje popratnih somatskih bolesti.
  • Izvođenje posebnih vježbi za jačanje mišićnog sloja dna zdjelice i prednjeg trbušnog zida.
  • Primjena nekih lijekovi prema indikacijama (npr. estrogen u slučaju nedostatka estrogena).
  • Ako postoje kontraindikacije za kirurško liječenje prolapsa, liječnik može preporučiti nošenje posebnog prstena maternice (pesara), koji se odabire pojedinačno. Njegov cilj je održati unutarnje organe u anatomski ispravnom položaju i smanjiti težinu negativnih simptoma povezanih s prolapsom.

Vježbe fizikalne terapije (fizikalna terapija) i posebna gimnastika za perinealne mišiće (Kegelove vježbe) služe i za liječenje i za prevenciju vaginalnog prolapsa s visokim rizikom od njegovog razvoja. Takve vježbe treba raditi svakodnevno.

Kompleks vježbe fizikalne terapije odabire liječnik pojedinačno za svaku ženu, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije. Gotovo sve žene mogu raditi Kegelove vježbe, jer je ovaj kompleks jednostavan i siguran.

Principi Kegelovih vježbi:

  1. Vježbe se rade svakodnevno 4-5 puta dnevno.
  2. Prvo se trebate potruditi i zadržati mlaz urina kako biste shvatili koji su mišići uključeni.
  3. Zatim se "otkriveni" mišići polako stisnu i opuste.
  4. Druga faza je brza kompresija i opuštanje.
  5. “Izbacivanje” je treća faza. Javlja se napetost u mišićima trbušnog zida (kao tijekom guranja).

Sve tri vježbe treba raditi najmanje deset puta, dodajući pet ponavljanja svaki tjedan. Optimalno je svaku fazu izvesti 30 puta nekoliko puta dnevno.

Kirurgija

Kirurško liječenje provodi se za treći i četvrti stupanj vaginalnog prolapsa, kao iu prisutnosti njegovih komplikacija.

Prilikom odabira određene kirurške metode uzimaju se u obzir mnogi čimbenici:

  • Stupanj prolapsa.
  • Dob žene i njezina želja za očuvanjem reproduktivne funkcije.
  • Prisutnost popratne patologije, itd.

Bit nekih operacija je uklanjanje dijela promijenjene stijenke rodnice i uspostavljanje normalnog anatomskog položaja organa. Ostale metode uključuju ugradnju posebne "proteze" od inertnog materijala, koja djeluje kao mišićni steznik i podupire unutarnje organe. Ponekad morate učiniti radikalna operacija– uklanjanje maternice s jačanjem njezinog ligamentnog aparata.

Prolaps vaginalnih stijenki (vaginalni prolaps) je patologija koja se najčešće javlja nakon poroda ili kod žena. menopauza. Bolest je karakterizirana pojavom nelagode i boli u vaginalnom području.

Mehanizam razvoja patologije

Vaginalni prolaps je bolest koja se ne može manifestirati dugo vremena. Mehanizam prolapsa vaginalnih zidova je sljedeći:

  • mišićna vlakna dna zdjelice postupno slabe, elastičnost mišićnih struktura smanjuje se zbog povećanog intraabdominalnog tlaka;
  • kao rezultat slabljenja, mišićna masa nije u stanju skladno održavati organe genitourinarnog sustava na istoj razini;
  • pritisak unutarnjih organa dovodi do oslabljenog tonusa mišićna vlakna dna zdjelice, što izaziva prolaps vaginalnih stijenki.

Mišićne stijenke vagine obavljaju vitalne funkcije. Oni pružaju ne samo prirodnu nepokretnost zdjeličnih organa, već su također odgovorni za postizanje orgazma (zbog aktivne kontrakcije). Stoga je vrlo važno da se žena odmah posavjetuje sa stručnjakom kada otkrije prve znakove vaginalnog prolapsa.

Uzroci bolesti

Prolaps zidova nastaje zbog povećanog pritiska unutarnjih organa, koji se javlja u pozadini atrofije mišića dna zdjelice. Vrlo često se prolaps prednjeg ili stražnjeg zida vagine dijagnosticira kod žena koje su rodile i kod starijih žena.

Osim toga, vaginalni prolaps može se pojaviti kod žena koje preopterećuju tijelo prekomjernom tjelesnom aktivnošću.

Statistike pokazuju da se kod 3 od 10 žena vaginalni prolaps javlja kao posljedica učestalih porođaja.

Dodatni uzroci vaginalnog prolapsa uključuju:


Kao rezultat bliske veze između vagine i maternice, proces prolapsa se događa istovremeno. Stoga slabljenje ligamentarnog mehanizma maternice izravno uzrokuje slabljenje vaginalnih stijenki.

Znakovi patologije

prolaps - podmukla bolest, koja polako napreduje tijekom 10-15 godina. Izuzetak su slučajevi opstrukcije rada, kada se patologija pojavljuje odmah nakon poroda.

DO opći simptomi iskustva pacijenata uključuju:

  • bol u donjem dijelu trbuha, koja zrači u lumbalnu regiju;
  • poremećaj mokrenja i pražnjenja crijeva;
  • oticanje i upala genitalne fisure;
  • nelagoda tijekom spolnog odnosa;
  • mliječni ili sluzavi iscjedak.
Jedan od najjasnijih znakova prolapsa stijenki je osjećaj stranog tijela u vaginalnom području.

Stupnjevi i vrste izostavljanja

U medicini postoje tri stupnja vaginalnog prolapsa.

Svaki stupanj razlikuje se u simptomima i stadiju patološkog prolapsa.

Stupanj patologije Karakteristično Simptomi
Prvi stupanj Os cerviksa praktički nije spušten i nalazi se na udaljenosti od 20-30 mm. od ulaza u vaginu. Postoji i lagano širenje spolnog proreza, ali pod utjecajem napora, prorez se može zatvoriti.
  • Bolovi u donjem dijelu trbuha koji se javljaju samo nakon tjelesne aktivnosti (bolovi su slični predmenstrualnom sindromu);
  • tijekom seksa postoji osjećaj nelagode, koji je popraćen poteškoćama u umetanju penisa;
  • postoji čest, ali bezbolan nagon za mokrenjem.
Drugi stupanj Postoji značajan prolaps cerviksa, koji se otkriva na pregledu kod ginekologa. Liječnik primjećuje patološko pomicanje ždrijela u predvorje vagine. Također, stručnjak može primijetiti da se uz značajne pokušaje ždrijelo pomiče prema van, ali nakon toga se vraća natrag.
  • Bol u vaginalnom području i donjem peritoneumu značajno se pojačava i prati bolesnika ne samo tijekom tjelesne aktivnosti, već i tijekom mirno stanje;
  • proces spolnog odnosa postaje bolan, partner ne može umetnuti penis u vaginu;
  • učestalo mokrenje pogoršano nehotičnim ispuštanjem urina;
  • proces hodanja ili trčanja uzrokuje nepodnošljivu bol.
Treći stupanj Kao rezultat slabljenja vaginalnih stijenki, njihova sposobnost podupiranja vrata maternice je smanjena, što dovodi do prolapsa maternice i kontakta njenog tijela s donje rublje. To dovodi do pukotina u sluznici i kolonizacije patogeni mikroorganizmi. Ovi neugodni procesi dovode do progresivne upale cervikalnog kanala.
  • Sindrom boli napreduje, što dovodi do nemogućnosti samostalnog kretanja;
  • bol prati ženu pri mokrenju i tijekom pražnjenja crijeva;
  • Postoji promjena u hormonskim razinama, što dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa.

Neki izvori ukazuju na četiri faze patologije. Završna faza znači potpuni gubitak zidova i maternice.

Uz identificirana tri stupnja vaginalnog prolapsa, u ginekološkoj praksi postoje dvije vrste ove bolesti. Prvi tip naziva se cistocela - patološki proces prolapsa ili prolapsa samo prednje stijenke vagine, praćen promjenom položaja mokraćnog mjehura, što izaziva prolaps stijenke vagine.

Drugi tip je rektokela (prolaps stražnje stijenke vagine). Ova vrsta patologije popraćena je pojavom takozvanog "džep" u rektumu, što pridonosi nakupljanju izmeta i stvaranju kroničnog zatvora.

Dijagnostički postupci

Da bi identificirao patologiju, liječnik pregledava pacijenta na ginekološkoj stolici. Posebna pažnja specijalist obraća pozornost na anatomski položaj i vanjsko stanje stijenke vagine (prednje i stražnje), uretre i cerviksa.

Glavne radnje liječnika tijekom pregleda su sljedeće:


Uz pregled, ginekolog upućuje pacijenta urologu na postupak kao što je urodinamska studija (provjeravaju funkciju pražnjenja mjehura, čije kršenje ukazuje na prisutnost problema). Obvezne dijagnostičke metode također uključuju ultrazvuk, koji pokazuje kako izgledaju maternica i jajnici.

Konzervativno liječenje

Što se ranije dijagnosticira prolaps stijenke rodnice, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda konzervativnog liječenja. Inače, pacijentu je propisana kirurška intervencija.

Pojam "konzervativno liječenje opuštenih zidova" podrazumijeva terapiju korištenjem skupa vježbi koje su usmjerene na povećanje tonusa mišićnog tkiva. Terapeutska gimnastika uključuje sljedeće vježbe:


Ako učinak od terapijske vježbe se ne promatra, a kirurška intervencija je iz nekog razloga kontraindicirana, stručnjak instalira maternični prsten umetnut u vulvu (pesar). Ovaj prsten omogućuje podupiranje unutarnjih organa od ispadanja.

Nakon uvođenja prstena maternice, pacijenticu treba sustavno nadzirati liječnik, budući da pesar može urasti u sluznicu, uzrokujući patološke pojave kao što su gnojenje, upala sluznice i iritacija.

Osim fizikalne terapije, liječnik propisuje opće lijekove za poboljšanje zdravlja, koji uključuju vitaminski kompleksi(Selmevit, Complivit, Triovit) i nošenje zavoja. Također se posebno mjesto daje u liječenju prolapsa pravilna prehrana, koji je usmjeren na smanjenje rizika od zatvora.

Tijekom menopauze, žena (uz terapiju vježbanjem) propisuje tijek hormonske terapije, koja je usmjerena na normalizaciju hormonske razine pacijenta, poboljšanje cirkulacije krvi i vraćanje elastičnosti vaginalnih mišića.

Kirurgija

Kod dijagnosticiranja prolapsa zida 3. stupnja propisana je kirurška operacija - kolpoplastika (plastika u kojoj se vaginalni zidovi šivaju). Postoji nekoliko vrsta kolpoplastike:


Vrstu operacije određuje konzilij specijalista. Odluka se temelji na stupnju progresije patologije, analizi epitela zidova vulve, prisutnosti popratnih patologija ili drugih zdravstvenih problema pacijenta.

0

Prolaps stražnje stijenke rodnice nastaje kada je mišićni kompleks dna zdjelice oslabljen i septum između vaginalnog kanala i rektuma oštećen. U tom slučaju rektum je deformiran i vrši pritisak na stijenku rodnice, što dovodi do njenog izbočenja i spuštanja prema spolnom prorezu. Taj se proces naziva rektokela.

Stručnjaci razlikuju tri glavne faze razvoja bolesti:

  • Patologija se malo manifestira. Ne uzrokuje praktički nikakve pritužbe pacijenata. Tijekom ginekološkog pregleda izgleda kao mala vrećica za rektum.
  • Žena doživljava jaku nelagodu zbog prolapsa dijela rektuma i njegovog izbočenja u vaginu. "Vreća" se osjeća kao strano tijelo, koji uz jake pokušaje može ispasti iz genitalnog proreza. Defekacija je popraćena velikim poteškoćama i bolovima. Pacijenti se također žale na nepotpuno pražnjenje crijeva.
  • Zadnju fazu razvoja bolesti karakterizira prolaps crijeva zajedno sa stražnjom stijenkom vagine iz genitalnog proreza, kako u mirnom položaju tako i uz najmanje opterećenje. Ženu muči česta želja da isprazni crijeva, ali to ne može učiniti u potpunosti. Ovaj proces prati jaka bol i zatvor. Seksualni život postaje nemoguć.

U završnoj fazi ovim simptomima može se dodati sustavna fekalna inkontinencija i prolaps maternice. Osim toga, stagnirajući procesi dovode do upale crijeva i popratne upale zidova vagine, cerviksa i maternice. Crijeva je moguće isprazniti tek nakon mehaničkog istiskivanja fecesa iz vaginalne “vrećice” u rektum.

Dijagnoza bolesti

Samo iskusni ginekolog i proktolog mogu odrediti prolaps stražnjeg zida na početku njegovog razvoja. Kako bi se utvrdio stupanj gubitka i prisutnost upalnih procesa, ultrazvuk i niz laboratorijske pretrage brisevi stolice i rodnice.

Kirurgija zidova vagine

Najučinkovitiji način eliminirati prolaps stražnjeg vaginalnog zida stadija II i III - provesti kirurgija, koji se sastoji od jačanja rektovaginalnog septuma, zatezanja stijenki rodnice, vraćanja rektuma u anatomski položaj i šivanja njegovih stijenki. Tijekom operacije prolapsa stražnje stijenke vagine koriste se posebni implantati koji se temelje na tkivu pacijentice ili bioinertnim materijalima. Korištenje suvremenih materijala za pričvršćivanje omogućuje dobivanje željeni rezultat, brzo se oporavite nakon plastične operacije i vratite svom normalnom načinu života. Implantat je potpuno inertan i ne reagira kemijski na tjelesna tkiva.

Skup vježbi

Ako postoji blagi prolaps stražnje stijenke vagine, propisuje se niz gimnastičkih postupaka kao tretman koji može ojačati mišićno tkivo zdjelične regije i vratiti prijašnje anatomske položaje pomaknutim organima. Osim toga, primjenom svakodnevnih vježbi održavanja crijevna se funkcija normalizira. Da dobijete najviše terapeutski učinak Najbolje je izvoditi vježbe za prolaps stražnje stijenke rodnice u prisutnosti kvalificirani stručnjak.

Dijeta i terapija lijekovima

Za normalizaciju rada crijeva u bilo kojoj fazi bolesti preporučuje se stroga dijeta, uključujući hranu koja sadrži veliku količinu biljnih vlakana. Da bi stolica bila mobilnija, ne možete bez upotrebe laksativa. Ne treba zaboraviti na crijevnu floru, koja se mora stalno održavati s razvojem patologije uz pomoć eubiotika.

Primjena uređaja za ojačavanje

Tijekom liječenja prolapsa stražnje stijenke rodnice nije isključena uporaba prstenova za pojačanje - pesara. Oni učvršćuju stijenke vaginalnog kanala u željenom položaju i sprječavaju njihovo pomicanje. Pesari su indicirani za žene čije je kirurško liječenje nemoguće iz jednog ili drugog razloga.

Kako biste spriječili prolaps stražnjeg zida prije i poslije operacije, možete nositi posebne potporne zavoje koji imaju plastične umetke i ograničavaju pokretljivost unutarnjih organa.