Znakovi hipotermije. Korekcija vitalnih znakova

Hipotermija se smatra stanjem u kojem se ne odvijaju u potpunosti najvažnije funkcije za život tijela. Ova pojava izuzetno je stresna za unutarnji sustav. Ako medicinska skrb nije pružena pravodobno i kompetentno, u takvoj situaciji, velika vjerojatnost razvoj komplikacija. Razina opasnosti izravno ovisi o stupnju hipotermije i drugim povezanim okolnostima. U posebno teškim slučajevima moguća je smrt.

Kako bi se uklonila vjerojatnost razvoja takvih događaja, potrebno je upoznati se s informacijama o tome koje su posljedice hipotermije i kako se zaštititi od ovog problema.

Uzroci i simptomi hipotermije

Organizam zdrava osoba sposobni izdržati različite fizičke aktivnosti i lako podnijeti boravak u ekstremnim vremenskim uvjetima.

Važno je zapamtiti da za svaki slučaj postoji određena granica.

Glavnim uzrokom hipotermije smatra se dugotrajno izlaganje hladnoći. S tim u vezi, ova pojava se najčešće javlja zimi. Pod utjecajem niskih temperatura tijelo slabi, otežava se rad udova, a imunološki sustav se ruši.

Osim toga, slabost koja je posljedica hipotermije osjeća se iz sljedećih razloga:

• povećana razina vlažnosti zraka;
• kupanje u hladnoj vodi;
• pijenje vrlo hladnih tekućina;
• stanje šoka;
• neprikladna odjeća za vremenske prilike.

Učinke hipotermije često osjećaju ljudi koji pate od ovisnost o alkoholu. To se objašnjava činjenicom da alkohol negativno utječe na temperaturnu osjetljivost tijela. Posebnu opasnost predstavlja ispijanje alkoholnih pića na hladnoći. Često osoba jednostavno zaspi na ulici i smrzne se.

Možete utvrditi postoji li problem ako pogledate neke razlikovna obilježja njegove manifestacije. Među njima treba istaknuti sljedeće:

• drhtanje i konvulzije;
• povećan broj otkucaja srca;
• blijeda boja kože;
• teško kretanje;
• nedostatak koordinacije;
• mučnina i povračanje;
• degradacija krvni tlak;
• oteklina;
• pospanost;
• smanjenje tjelesne temperature.

Govor žrtve postaje nerazumljiv, u nekim slučajevima uopće ne može govoriti. Optimalna tjelesna temperatura smatra se 36,6 stupnjeva. Niži broj označava problem. Početni stadij hipotermije karakterizira pojava goosebumpsa na tijelu, uši, ruke, stopala i nos postaju plavi.

Faze hipotermije

Problem sa sustavom termoregulacije uključuje nekoliko faza. Svaki od njih ima karakteristične karakteristike:

1. Adinamičan. Ova faza se smatra blagim smrzotinama. U ovom slučaju, osoba slabo govori, njegovi udovi dobivaju plavkastu nijansu. Usne i dio čeljusti mu drhte. Kretanje postaje teško, ali ipak moguće. Koža postaje blijeda, tjelesna temperatura pada na 32-34 stupnja.
2. Stuporozan. Karakterizira pojava teškog umora i pospanosti. Često se žrtva ne može samostalno kretati. Koža dobiti plavičastu boju. Tijelo je hladno na dodir. Temperatura padne još koji stupanj. Krvni tlak pada i brzina disanja se smanjuje. U nedostatku medicinske pomoći moguća je smrt.
3. Komatozan. Najviše uznapredovali stadij hipotermija. Žrtva gubi svijest i počinju grčevi. Postoji oticanje lica i ruku. Otkucaji srca jako se smanjuju. U ovoj fazi, pacijent treba osigurati neovisno Prva pomoć. Važno je na vrijeme pozvati hitnu pomoć, jer jedini način da se spasi osoba u ovoj fazi hipotermije je brza hospitalizacija.

Značajke ozeblina pojedinih dijelova tijela

Svaki dio ljudskog tijela jedinstveno reagira na izlaganje okoliš. U nekim situacijama hipotermija je lokalna. U većini slučajeva ovaj problem zahvaća ruke, noge i lice.

Hipotermija najčešće zahvaća donje ekstremitete. Ovakav problem se javlja kada se cipele smoče. Treba napomenuti da je stopalo dio tijela gdje ga praktički nema masni sloj. Zbog toga se brže smrzava. Posljedice hipotermije negativno utječu na stanje zglobova i funkcioniranje genitourinarnog sustava. Osim toga, mokre noge glavni su uzrok prehlade.

Ništa rjeđe ljudi dobivaju ozebline ruku, posebice prstiju. Ako se otkrije takav problem, apsolutno ne biste trebali trljati oštećeno područje tijela. Trebali biste umotati udove u toplu odjeću i pričekati pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Tijekom jakog vjetra ili drugih neugodnih vremenskih uvjeta, ljudi često osjete hipotermiju na licu. Istodobno osjećaju lagano trnce u nosu i obrazima. Da biste riješili ovaj problem, kao u prethodnom slučaju, ne preporuča se koristiti metodu trljanja.

Pružanje prve pomoći kod hipotermije

Čest uzrok komplikacija nakon hipotermije je nepravilno uklanjanje ovog problema. Kad se pronađe primarni znakovi Ako osjetite hipotermiju, trebate se što prije obratiti liječniku. Prije posjeta stručnjaku, možete sami pokušati pomoći osobi.

Da biste to učinili, trebali biste slijediti neke preporuke:

• premještanje žrtve u toplu sobu;
• pijenje toplih napitaka - idealno čaj s limunom;
• nanošenje suhog sterilnog zavoja na promrzli dio tijela;
• umotavanje osobe u deku.

Ako osoba izgubi svijest ili joj se oteža disanje, moraju se poduzeti mjere oživljavanja.

Umjereni i teški stadiji hipotermije zahtijevaju liječenje lijekovima. Važno je napomenuti da samo liječnik treba odabrati lijekove. On može propisati injekcije koje treba davati intravenozno. U većini slučajeva, njihovo djelovanje je usmjereno na normalizaciju cirkulacije krvi i poboljšanje prehrane tkiva.

Moguće komplikacije

Posljedice hipotermije ovise o tome koliko je brzo žrtvi pružena pomoć. Osim toga, uzima se u obzir stupanj hipotermije. U početnoj fazi, osoba može doživjeti rinitis i alergijsku reakciju. Stuporous stadij karakterizira razvoj respiratornih bolesti. To uključuje upalu grla, gripu, faringitis i laringitis. Teški stadiji problema dovode do razvoja ozbiljnijih komplikacija.

Pogledajmo najčešće probleme.

Bolesti dišnog sustava

Disanje je jedan od bitne funkcije ljudsko tijelo. Kod hipotermije prvo su zahvaćeni gornji dišni putovi, a zatim donji. U ovom slučaju žrtva može očekivati ​​razvoj komplikacija izraženih u sljedećim bolestima:

• traheitis;
• upala sinusa;
• angina;
• upala pluća;
• bronhitis raznih oblika.

Gotovo je nemoguće spriječiti pojavu ovih problema. Rizik od njihove pojave može se smanjiti jačanjem imunološkog sustava, održavanjem zdrava slikaživotom i kaljenjem tijela.

Cistitis

Upala mjehura uglavnom pogađa žene. Ova bolest može biti zarazna ili normergična po prirodi.

Prva se opcija smatra češćom. U osnovi, njegova pojava povezana je s uništenjem imunološki sustav zbog hipotermije. Cistitis drugog tipa je mnogo rjeđi. Ovaj oblik bolesti uzrokovan je kontaktnim oblikom ozljede hladnom.

Patologija se može odrediti prisutnošću sljedećih simptoma:

• česte i bolno mokrenje;
• bol u donjem dijelu trbušne šupljine;
• opća malaksalost.

Kožne manifestacije

Posljedice hipotermije očituju se u obliku promjene boje i strukture kože. Niske temperature zraka negativno utječu na meke tkanine. Uglavnom su zahvaćeni oni dijelovi tijela koji nisu bili zaštićeni odjećom - lice, ruke itd.

Formiranje komplikacija ove vrste je zbog 2 čimbenika:

1. ozebline. Lokalni visoka razina djelovanje hladnoće na kožu. Manifestira se u obliku stvaranja mjehurića u kojima se nakuplja tekućina. Nakon toga mjehurići pucaju, a na njihovom mjestu nastaju ožiljci. Najteži stadij ovog fenomena smatra se gangrenom. Može se boriti samo kirurškim putem.
2. reakcije sistemskog tipa. Manifestiraju se u obliku osipa i prištića na koži. U naprednim slučajevima može se pojaviti lišaj.

Problemi s radom srca i središnjeg živčanog sustava

Kada je cirkulacija krvi otežana zbog hipotermije, nastaju problemi s kardiovaskularnim sustavom. Najčešći razvoj takvih patologija je:

• hipotenzija;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• tromboza;
• aritmija;
• oštro smanjenje krvnog tlaka.

Osim toga, žrtva se suočava s problemima središnjeg živčanog sustava. Pojavljuju se na sljedeći način:

• usporavanje reakcija koje se javljaju u tijelu;
• stalni umor i pospanost;
• aktivnost napadaja;
• razne neurološke patologije.

Zaključak

Posljedice hipotermije mogu biti strašne. Ako se odgovarajuća pomoć pruži prekasno, žrtva može umrijeti. Kako bi se smanjila vjerojatnost hipotermije, potrebno je ne ostati dugo na hladnoći, toplo se odjenuti i pridržavati se drugih sličnih preporuka.

Opća hipotermija uzrokovana je izlaganjem hladnoći, a karakterizirana je općim i lokalnim reakcijama organizma.

Uz hipotermiju, tijelo ne može normalno funkcionirati, svi metabolički procesi su poremećeni.

Najviše zajednički uzrok hipotermija se javlja kada je osoba u niske temperature dugo vremena, osobito ako je vlažnost zraka visoka. Stacionarni položaj osobe na hladnom tlu ili metalnim površinama doprinosi razvoju hipotermije. Hipotermija se javlja vrlo brzo kada je osoba uronjena u ledenu vodu.

Gola ljudska koža, posebno tjeme, odaje puno više topline. To se događa zbog isparavanja znoja.

Općoj hipotermiji osjetljivija su mala djeca, starije osobe, fizički iscrpljene i prisilno imobilizirane osobe. Hipotermiju znatno pogoršavaju jaki vjetrovi, mokra odjeća, prekomjerni rad, trovanje drogama ili alkoholom te ozljede.

Stupnjevi i simptomi hipotermije

Ovisno o težini oštećenja razlikuju se tri stupnja opće hipotermije.

Blagi stupanj. Javlja se kada ukupna tjelesna temperatura padne na 32-34ºS. Žrtvina koža blijedi, pojavljuju se zimice, a usne i nazolabijalni trokut postaju plavkasti. Zbog drhtanja usana i Donja čeljustčovjeku je teško govoriti. U nekim slučajevima krvni tlak blago raste. Žrtva se može samostalno kretati. Kod ovog stupnja pothlađenosti često se javljaju ozebline I i II stupnja pojedinih dijelova tijela.

Prosječni stupanj hipotermije. Javlja se daljnjim smanjenjem tjelesne temperature na 29-32ºS. Puls žrtve pada na 50 otkucaja u minuti. Istodobno, njegova koža postaje hladna na dodir i dobiva plavkastu nijansu. Krvni tlak osobe pada, disanje se usporava, pojavljuje se pospanost, apatija i ravnodušnost prema onome što se događa. Ne reagira na vanjske podražaje ili govor koji mu je upućen. U tom stanju osoba može doživjeti čak i najteže ozebline. Vrlo je važno izbjegavati spavanje u slučaju umjerene hipotermije. Tijekom sna proizvodi se malo energije, što može pridonijeti smrtni ishodžrtva.

Teški stupanj opće hipotermije. Javlja se kada ukupna tjelesna temperatura padne ispod 31ºC. U tom slučaju broj otkucaja srca pada na 36 otkucaja u minuti. Žrtvina koža i sluznice dobivaju izraženu plavkastu nijansu, lice, usne, ruke i stopala postaju natečeni. Disanje osobe postaje rijetko, a krvni tlak naglo pada. Žrtva gubi svijest i često doživljava grčeve. U mnogim slučajevima osoba padne u komu. Uz jaku hipotermiju moguće su prilično ozbiljne ozebline. Ako žrtva nije osigurana hitna pomoć, može nastupiti smrt.

Prva pomoć

Počinje prestankom izlaganja hladnoći na tijelu žrtve. Ako je moguće, osoba se unosi u toplu prostoriju. Ako to nije moguće, žrtva se stavlja na mjesto zaštićeno od padalina i vjetra.

Najprije s osobe morate skinuti mokru odjeću i umotati je u suhu deku. Tada se žrtvi, koja je pri svijesti, mora dati da popije topli čaj, mlijeko, vodu ili voćni sok.

U slučaju opće hipotermije preporuča se topla kupka. Temperatura vode u kadi mora biti stalno povišena, ali ne viša od 40ºS. Zatim osobu treba staviti u topli krevet i prekriti toplim jastučićima za grijanje. Prilikom pružanja prve pomoći za hipotermiju, morate obratiti pozornost na prisutnost promrzlih dijelova tijela. Na takva se mjesta stavljaju sterilni ili barem čisti zavoji.

Ako je žrtva bez svijesti, vrlo je važno stalno pratiti njegovo disanje i puls. Ako nema disanja, potrebno je odmah započeti umjetno disanje, u nedostatku pulsa - na neizravnu srčanu masažu.

Prilikom pružanja prve pomoći za hipotermiju, vrlo je važno ne napraviti neke pogreške koje mogu dovesti do negativnih posljedica. Liječnici ne preporučuju davanje kave ili alkoholnih pića žrtvi. Osim toga, ne možete ga staviti u topla kupka bez prethodnog zagrijavanja. Ni u kojem slučaju ne smijete intenzivno trljati kožu snijegom, tekućinama koje sadrže alkohol, uljima, niti koristiti otvorenu vatru za grijanje. Sve te radnje doprinose iznenadna promjena tjelesne temperature. Kao rezultat toga, oni su oštećeni male kapilare pojavljuju se unutarnja krvarenja i druge ozbiljne komplikacije.

Nakon pružanja prve pomoći, žrtvu hipotermije treba odvesti u bolnicu. Čak i ako se njegovo stanje vrati u normalu, mogu postojati neke komplikacije koje samo liječnik može dijagnosticirati.

Hipotermija stopala

Noge osobe prve pate od hipotermije. To je zbog činjenice da u ovom dijelu tijela nema potkožnog masnog tkiva koje se može zagrijati na niskim temperaturama. Osim toga, postoji velika površina kože koja svoju toplinu predaje okolini.

Hipotermija stopala može biti uzrokovana mnogim razlozima. Jedan od njih mogu biti nepravilno odabrane cipele - preuske, s vrlo visokim petama ili jednostavno neudobne u hodu.

Drugi uzrok hipotermije donjih ekstremiteta je pojačano znojenje. Pridonosi povećanju vlage u stopalima i, kao rezultat toga, njihovoj čestoj hipotermiji.

Kod nekih ljudi hipotermija nogu može biti posljedica poremećene kapilarne cirkulacije. Takvi poremećaji mogu biti uzrokovani određenim bolestima, niskim krvnim tlakom, stalni stres ili neuravnoteženog emocionalnog stanja.

Čak i blaga hipotermija stopala može pridonijeti razvoju mnogih bolesti - cistitisa, bronhitisa, tonzilitisa i mnogih drugih. Kod žena se mnogi mogu pogoršati kronična bolest reproduktivni sustav.

Kako biste spriječili hipotermiju stopala, morate napustiti sintetičke čarape i tajice u korist proizvoda od pamuka i vune. Zimske cipele trebaju biti 1-2 broja veće od demi-sezonskih. U ovom slučaju, osim što neće biti tijesno, takve cipele će zadržati zračni raspor između stopala i cipele. Ona je ta koja čuva toplinu.

Ako vam se noge smrznu i počnu gubiti osjetljivost, morate hitno otići u toplu sobu. Zatim morate snažno zamahnuti nogama kako biste povećali cirkulaciju krvi u njima.

Daljnje mjere zagrijavanja stopala slične su gore navedenim mjerama prve pomoći.

Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i ne predstavlja znanstveni materijal niti profesionalni medicinski savjet.

Prijavite se za termin kod liječnika

Podaci navedeni na našoj web stranici ne smiju se koristiti za samodijagnoza i liječenja te ne može poslužiti kao zamjena za konzultacije s liječnikom. Upozoravamo vas na prisutnost kontraindikacija. Potrebna je specijalistička konzultacija.

Hipotermija

Ljudski organizam sposoban je podnijeti mnogo, ali postoje granice koje nije poželjno prijeći zbog mogućih tragičnih posljedica. Jedan od čimbenika koji izazivaju poremećaj ljudskog života je niska temperatura okoline. Ako je osoba dulje vrijeme izložena hladnoći, može doći do hipotermije, pri čemu tjelesna temperatura pada na kritične razine i dolazi do poremećaja u radu svih organa i sustava.

Djeca su najosjetljivija na opću hipotermiju mlađa dob, starije, prisilno imobilizirane, fizički iscrpljene osobe bez svijesti. Jaki vjetrovi pogoršavaju tijek bolesti. visoka vlažnost zraka zrak, prekomjerni rad, vlažna odjeća, ozljede, alkohol ili droga.

Hipotermija nogu i cijelog tijela može se pojaviti čak i kada plivate u hladnoj vodi, a posljedice će ovisiti o trajanju boravka u vodi na ovoj temperaturi.

Znakovi hipotermije

Nije to tako teško prepoznati. U početku osoba doživljava val energije, pretjerano je uzbuđena, ali u isto vrijeme postoji cijanoza nazolabijalnog trokuta i bljedilo kože. Pacijent je zabrinut zbog teške zimice, nedostatka zraka i brzog pulsa.

Ako se u tom razdoblju ne izvode nikakvi radovi terapijske mjere, uzbuđenje ustupa mjesto apatiji, letargiji, letargiji. Čovjek gubi sposobnost kretanja, postaje slab i pospan, a često gubi i svijest. Nepružanje pomoći u slučaju hipotermije dovodi do prestanka srčane i respiratorne aktivnosti, uslijed čega osoba umire.

Stupnjevi hipotermije

Ovisno o stanju bolesnika, postoje tri stupnja hipotermije:

1. Lagan. Tjelesna temperatura se smanjuje na nekoliko stupnjeva. Pacijent ima zimicu, blijedu kožu, plavičastu nijansu usana i nazolabijalnog trokuta, "guščju kožu", osoba teško može govoriti zbog drhtanja donje čeljusti i usana. Krvni tlak s blagom hipotermijom ostaje unutar normalnog raspona, ponekad se lagano povećava. Pacijent se može samostalno kretati. U ovoj fazi mogu se pojaviti žarišta ozeblina od 1-2 stupnja.

2. Prosjek. Postoji daljnji pad tjelesne temperature, može doseći stupnjeve. Koža poprima plavkastu nijansu i postaje hladna na dodir. Pacijent postaje ravnodušan prema onome što se događa, apatija i pospanost. S općom hipotermijom opaža se stanje "ukočenosti", u kojem pacijent ne reagira na govorni govor i druge vanjske podražaje.

Krvni tlak lagano pada, puls se usporava, a disanje postaje rjeđe. Izgubljena je sposobnost samostalnog kretanja. Ozebline mogu biti do četvrtog stupnja. Nedostatak pomoći za hipotermiju srednji stadij dovodi do razvoja raznih komplikacija, u nekim slučajevima do smrti bolesnika.

3. Teška. Tjelesna temperatura osobe pada ispod 31 stupnja, uz gubitak svijesti i usporavanje pulsa do otkucaja u minuti. Kod opće pothlađenosti koža i sluznice postaju izrazito plavkaste, a javlja se oticanje lica, usana, šaka i stopala. Bolesnik gubi svijest, pojavljuju se konvulzije, a stanje se pogoršava prijelazom u komu. Krvni tlak naglo pada, disanje postaje vrlo rijetko. Ozebline u ovoj fazi opće hipotermije su prilično teške. Osoba treba hitna pomoć liječničku pomoć, inače će umrijeti.

Prva pomoć za hipotermiju

Pružanje prve pomoći za hipotermiju uključuje zaustavljanje utjecaja faktora hladnoće na ljudsko tijelo. Da biste to učinili, žrtvu morate unijeti u toplu prostoriju ili, ako to nije moguće, staviti na mjesto zaštićeno od vjetra i oborina. Vlažnu odjeću treba odmah skinuti, a zatim bolesnika umotati u suho rublje ili deku. Ako se primijeti hipotermija nogu ili glave, dovoljno je ukloniti mokre cipele i stavite nešto toplo na glavu.

Ako je osoba pri svijesti, potrebno joj je dati da pije vruće mlijeko, voćni sok, vodu ili čaj. U slučaju opće hipotermije, preporučljivo je prvo se okupati sa Topla voda, a zatim toplije, ali ne više od 40 stupnjeva. Nakon vodeni postupcižrtva se stavi u topli krevet i prekrije jastučićima za grijanje ili bocama Vruća voda. Smrzla područja treba prekriti čistim, po mogućnosti sterilnim zavojima.

Kod bolesnika bez svijesti potrebno je pratiti prisutnost disanja i pulsa. U nedostatku ovih, trebali biste odmah započeti s kompresijom prsnog koša i umjetnim disanjem.

Nakon pružanja prve pomoći, osoba ozlijeđena kao posljedica hipotermije mora biti odvedena u bolnicu, čak i ako je na prvi pogled njeno stanje zadovoljavajuće. Neke komplikacije može identificirati samo liječnik.

Što ne činiti ako ste pothlađeni

Kako ne biste uzrokovali još veću štetu, ne biste trebali davati pacijentu kavu i alkoholna pića. Nije preporučljivo smjestiti osobu u Vruća voda bez prethodnog zagrijavanja. U slučaju hipotermije zabranjeno je intenzivno trljanje kože snijegom, uljem, tekućinama koje sadrže alkohol ili jednostavno suhim rukama, kao i bušenje mjehurića koji su nastali na mjestu ozeblina. Nemojte koristiti otvorenu vatru za zagrijavanje žrtve. Korištenje ovih metoda dovodi do oštre promjene temperature, što je prepuno oštećenja malih kapilara, pojave unutarnjih krvarenja i drugih jednako ozbiljnih komplikacija.

Prevencija hipotermije

Djeca bi trebala nositi odjeću koja je dovoljno prostrana i primjerena godišnjem dobu. Ne preporučuje se pokrivanje usta i nosa šalom kako biste izbjegli izlaganje kože lica vlažnom i hladnom zraku. Rukavice i čarape moraju biti suhe. U mraznim danima dijete svake minute treba ići u toplu sobu da se zagrije.

Odrasli uvijek trebaju nositi šal, kapu i rukavice. Ne možete izaći na hladnoću s vlažnom kosom.

Preporučljivo je odijevati se tako da se nosi nekoliko tanjih komada odjeće, a ne jedan, ali gust i težak. Zračni raspor štiti vas od prerane hipotermije. Cipele također ne smiju biti tijesne ili mokre.

Nemojte močiti lice tekućinom ili nanositi hidratantnu kremu na lice prije izlaska van.

Tijekom šetnje morate budno pratiti svoje blagostanje. Na prve znakove hipotermije morate ići u toplu sobu.

Poduzete preventivne mjere će, ako ne potpuno izbjeći hipotermiju, onda barem značajno smanjiti njen negativan utjecaj na tijelo.

Video s YouTubea na temu članka:

Podaci su generalizirani i služe u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti obratite se liječniku. Samoliječenje je opasno za zdravlje!

Tijekom života prosječna osoba proizvede ne manje od dvije velike lokve sline.

Ima vrlo znatiželjnih medicinski sindromi, na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. Jedna pacijentica koja je patila od ove manije imala je 2500 stranih tijela u želucu.

U nastojanju da izvuku pacijenta, liječnici često odu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja tumora.

Poznati lijek Viagra izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Ljudski želudac dobro se nosi sa stranim predmetima bez medicinske intervencije. Poznato je da želučana kiselina Može čak i otopiti novčiće.

Posao koji čovjek ne voli mnogo je štetniji za njegovu psihu nego nikakav posao.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 W. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku kada se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine.

U 5% bolesnika antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Prema istraživanju, žene koje popiju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik dobiti rak dojke.

Svaka osoba ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i otiske jezika.

Ako se smiješite samo dva puta dnevno, možete smanjiti krvni tlak te smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Američki znanstvenici proveli su eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprječava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga grupa sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge skupine bile su bez kolesterolskih plakova.

Mnogi lijekovi su se u početku prodavali kao lijekovi. Heroin je, primjerice, prvotno stavljen na tržište kao lijek za dječji kašalj. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Prostatitis je upalni proces u prostati. Ovo je jedna od čestih bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca. Kako.

Hipotermija

Hipotermija je patološko stanje koje karakterizira prekomjerni gubitak topline iz tijela i, sukladno tome, smanjenje temperature tijela ili pojedinog organa, čija tkiva mogu izgubiti vitalnost (ozebline).

Opća hipotermija nastaje kada niske vanjske temperature utječu na osobu dulje vrijeme, odnosno kod kratkotrajnog izlaganja termometrima čak i na kritičnim razinama rizik od kvarova je nizak. Mnogi su čuli za kriosaune u kojima je temperatura zraka oko -120 o C, a minutni boravak u takvim uvjetima otklanja mnoge bolesti. Situacija je drugačija s hipotermijom zbog određenih okolnosti, što dovodi do poremećaja u kompenzacijskim reakcijama tijela s daljnjom inhibicijom funkcija središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava i dišnih organa.

Opća hipotermija sa smrtnim ishodom može nastupiti i na 0 o C ako je osoba u tim uvjetima bez kretanja dulje od 10 sati. Ako je temperatura vode ista, nepovratne posljedice mogu nastupiti unutar pola sata od izlaganja.

Ljudsko tijelo je osjetljivije na negativne učinke hipotermije u sljedećim uvjetima:

• Gladovanje;
• Teški umor i stres;
• Trovanje alkoholom i drogama;
• Gubitak krvi nakon ozljede;
• Biti u hladnoj vodi;
• Povećana vlažnost zraka;
• Jak vjetar;
• Nošenje mokre, lagane ili uske odjeće;
• Nesvjesno stanje.

Najčešće se javlja hipotermija nogu, budući da su ti udovi najudaljeniji od srca i posljednji primaju svoj "dio" protoka krvi i, shodno tome, topline.

Vrste i znakovi hipotermije

Hipotermija se dijeli na sljedeće vrste:

• Lokalno (hipotermija nogu, ruku, ušiju, obraza);
• Opća hipotermija.

Lokalno oštećenje tjelesnog tkiva nastaje kao posljedica lokalnog izlaganja hladnoći (ozebline). U početku osoba osjeća prodornu hladnoću u udovima ili drugim dijelovima tijela, nakon čega se javlja utrnulost bez ikakve boli, a zatim nestaje sva osjetljivost. U teškim oblicima pothlađenosti nogu dolazi do potamnjenja kože što ukazuje na odumiranje tkiva i potrebu za amputacijom udova.

Opću hipotermiju karakteriziraju simptomi kao što su uznemirenost i nalet energije početno stanje, u ovom slučaju već su zabilježeni bljedilo i hladnoća kože, cijanoza nasolabijalnog trokuta. Osoba se počinje žaliti na zimicu, ubrzan rad srca, otežano disanje, ukočenost, umor, pospanost i slabost. Nadalje, elementarne motoričke funkcije postaju otežane. Dugotrajno izlaganje niskim temperaturama dovodi do gubitka svijesti. Ako se prva pomoć ne pruži na vrijeme za hipotermiju, disanje i srce žrtve prestaju i nastupa smrt.

Stupnjevi hipotermije

Hipotermija se može pojaviti u različitim stupnjevima, ovisno o stanju žrtve i vremenu njegovog boravka nepovoljni uvjeti:

• Blagi stupanj karakterizira smanjenje tjelesne temperature na 34 o C, ponekad na 32. Osoba se žali na zimicu i slabost, dok se izvana može primijetiti blijeda koža, plave usne i koža između nosa i usta, te izgled “naježiti se.” Bolesniku drhte čeljusti, pa teško odgovara na pitanja. Tlak ostaje normalan, iako se u nekim slučajevima može malo povećati. U ovoj fazi hipotermije, osoba se može samostalno kretati, ozebline mogu biti stupnja 1 ili 2;
• Prosječni stupanj karakterizira smanjenje tjelesne temperature na 29 o C, plavetnilo kože i hladnoća na dodir. Bolesnik postaje apatičan, pospan, slab i ravnodušan na sve što se događa. Postoji i obamrlost, u kojoj žrtva ne može odgovoriti na vanjske podražaje. Ako mjerite krvni tlak, on je nizak, puls vam je usporen, a disanje usporeno. U ovoj fazi već je teško kretati se, a ozebline mogu doseći 4. stupanj;
• Teški stupanj je izuzetno ozbiljno stanje u kojem je tjelesna temperatura ispod 31 o C, puls nije veći od otkucaja u minuti, a osoba gubi svijest. Hipotermija u ovoj fazi dovodi do oticanja udova i lica, plavičaste boje kože, gubitka svijesti, konvulzija i kome.

Liječenje hipotermije

Uklanjanje simptoma hipotermije sastoji se od nekoliko faza, a skup daljnjih mjera ovisi o stanju bolesnika u trenutku traženja liječničke pomoći. Dakle, tretman je:

• Pružanje prve pomoći za hipotermiju;
• Zaštita od daljnji utjecaj hladnoća;
• Umjetna plućna ventilacija (na stupnju 3);
• Primjena vazodilatatora;
• Aktivno vanjsko zagrijavanje;
• Aktivno unutarnje zagrijavanje;
• Udisanje zagrijanog kisika;
• Uvođenje u periferne vene infuzijskih zagrijanih otopina;
• Pranje želuca i mjehura (u fazi 3);
• Simptomatska terapija i uklanjanje komplikacija.

Komplikacije hipotermije nogu, ruku ili cijelog tijela mogu biti sljedeće prirode:

• Nekroza tkiva;
• Plućni edem;
• Oticanje mozga;
• Akutni častan neuspjeh;
• Apscesna upala pluća.

Prva pomoć za hipotermiju

Posljedice hipotermije izravno ovise o tome koliko brzo i ispravno je pružena prva pomoć žrtvi. Prije svega, potrebno je zaustaviti izlaganje osobe niskim temperaturama: izvaditi je iz vode, odvesti u toplu prostoriju, dati joj dodatnu toplu odjeću i deke. Ako su vlastite stvari žrtve mokre, hitno ih morate ukloniti s njega i obući suhe.

Prva pomoć kod hipotermije od 1-2 stupnja također uključuje unutarnje zagrijavanje, što znači pijenje toplih napitaka. Zagrijavanju pomaže i topla kupka koju zatim zamjenjuje toplom, ali ne višom od 40 o C. Nakon toga unesrećenog treba smjestiti u topli krevet i prekriti grijačima i bocama s toplom vodom, na promrzla mjesta treba staviti sterilne zavoje.

Ako je osoba bez svijesti, morate pratiti svoje disanje i puls do dolaska hitne pomoći. Ako nema disanja, potrebno je provesti umjetno disanje. U svakom slučaju, bez obzira na stanje pacijenta, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Zabranjene tehnike za hipotermiju

Ako naiđete na situaciju povezanu s hipotermijom, ni pod kojim okolnostima ne smijete žrtvi davati alkoholna pića ili kavu. Također je zabranjeno trljanje kože uljem, snijegom, suhim rukama ili tekućinama koje sadrže alkohol. Ako su se na ozeblim mjestima stvorili mjehurići, ne dirajte ih rukama.

Nagle promjene temperature mogu dovesti do teške posljedice brže od same hipotermije, pa zato zagrijavanje treba biti postupno i umjereno.

Svaka se osoba barem nekoliko puta u životu susrela s takvom neugodnom bolešću kao što je curenje nosa. Najčešće je začepljen nos s p.

Zašto gubim težinu bez razloga? Koje su posljedice bolesti? Moram li posjetiti liječnika ili će "proći samo od sebe"? Svatko bi trebao znati što...

Ovo pitanje zanima mnoge ljude. Ako se nedavno kupalište smatralo 100% korisnim, onda u U zadnje vrijeme Pojavio se niz zabrinutosti, itd.

Ono što svakodnevno jedemo počinje nas zabrinjavati u trenutku kada liječnik postavi neočekivanu dijagnozu “ateroskleroze” ili “ishemične boli”.

Spriječiti prodor i razvoj razne infekcije Svaka osoba to može učiniti, glavna stvar je znati glavne opasnosti koje vrebaju.

Onkocitološki bris (Papanicolaou analiza, Papa test) je metoda mikroskopskog pregleda stanica koje se uzimaju s površine kože.

Prilikom korištenja materijala sa stranice, aktivna referenca je obavezna.

Hipotermija (hipotermija). Uzroci, prva pomoć, stupnjevi i moguće posljedice

Stranica pruža referentne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

• Kada tjelesna temperatura padne ispod 33 stupnja, žrtva prestaje shvaćati da se smrzava i ne može si pomoći.
• Brzo zagrijavanje pothlađenog bolesnika može dovesti do njegove smrti.
• Kada je temperatura kože manja od 10 stupnjeva, njeni hladni receptori su blokirani i prestaju upozoravati mozak na opasnost od hipotermije.
• Prema statistikama, svaka treća osoba koja je umrla od hipotermije bila je pijana.
• Svaki radni skeletni mišić zagrijava za 2 - 2,5 stupnjeva.
• Najaktivniji dijelovi mozga topliji su od pasivnih u prosjeku za 0,3 - 0,5 stupnjeva.
• Drhtanje povećava proizvodnju topline za 200%.
• “Točkom bez povratka” smatra se tjelesna temperatura niža od 24 stupnja, pri kojoj je ozeblina gotovo nemoguće vratiti u život.
• U novorođenčadi je centar za termoregulaciju nedovoljno razvijen.

Kako se regulira tjelesna temperatura?

Receptori

U debljini kože nalazi se oko 250 tisuća receptora. Otprilike isti broj receptora nalazi se iu drugim tkivima tijela – u jetri, žučni mjehur, bubrezi, krvne žile, pleura itd. Receptori kože su najgušće smješteni na licu. Uz pomoć perifernih termoreceptora prikupljaju se informacije o temperaturi okoline u kojoj se nalaze i sprječava se pomak temperature “jezgre” tijela.

Centralnih receptora ima znatno manje - nekoliko tisuća. Nalaze se isključivo u hipotalamusu i odgovorni su za mjerenje temperature krvi koja mu teče. Kada se aktiviraju središnji receptori, pokreću se intenzivnije reakcije stvaranja topline nego kada se aktiviraju periferni receptori.

Hipotalamus

Mehanizmi stvaranja topline

• jačanje rada mišića;
• povećanje bazalnog metabolizma;
• specifični dinamički učinak hrane;
• ubrzanje jetrenog metabolizma;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećanje volumena cirkulirajuće krvi;
• ubrzanje rada drugih organa i struktura.

Jačanje rada mišića

U mirovanju, poprečno-prugasti mišići proizvode prosječno 800-1000 kcal dnevno, što je 65-70% topline koju tijelo stvara. Tjelesna reakcija na hladnoću je drhtavica ili zimica, pri čemu se mišići nehotično kontrahiraju visokom frekvencijom i niskom amplitudom. Drhtanje povećava proizvodnju topline za 200%. Hodanje povećava stvaranje topline za 50-80%, a težak fizički rad - za 400-500%.

Osnovni metabolizam je vrijednost koja odgovara prosječnoj brzini svih kemijske reakcije tijelo. Odgovor tijela na hipotermiju je povećanje bazalnog metabolizma. Osnovni metabolizam nije sinonim za metabolizam, jer je pojam "metabolizam" karakterističan za jednu strukturu ili sustav. U nekim se bolestima bazalni metabolizam može smanjiti, što u konačnici dovodi do smanjenja ugodne tjelesne temperature. Stopa stvaranja topline kod takvih je pacijenata znatno niža nego kod drugih ljudi, što ih čini osjetljivijima na hipotermiju.

Konzumiranje hrane i njezina probava zahtijevaju od tijela da oslobodi dodatnu količinu energije. Dio se pretvara u toplinsku energiju i uključuje u opći proces stvaranje topline, iako neznatno.

Jetra se uspoređuje s kemijskom tvornicom tijela. Svake sekunde u njemu se odvijaju tisuće reakcija praćenih oslobađanjem topline. Iz tog razloga, jetra je "najtopliji" unutarnji organ. Jetra proizvodi prosječno 350-500 kcal topline dnevno.

Kao mišićni organ, srce, kao i drugi mišići u tijelu, tijekom rada stvara toplinu. Dnevno proizvodi 70-90 kcal topline. Kada dođe do hipotermije, broj otkucaja srca se povećava, što je popraćeno povećanjem količine topline koju proizvodi srce na 130 - 150 kcal dnevno.

Ljudskim tijelom cirkulira od 4 do 7 litara krvi, ovisno o tjelesnoj težini. 65 - 70% krvi je u stalnom pokretu, a preostalih 30 - 35% nalazi se u takozvanom depou krvi (neiskorištena rezerva krvi potrebna u hitne situacije kao što je težak fizički rad, nedostatak kisika u zraku, krvarenje itd.). Glavni depoi krvi su vene, slezena, jetra, koža i pluća. Uz hipotermiju, kao što je gore navedeno, bazalni metabolizam se povećava. Povećanje bazalnog metabolizma zahtijeva više kisika i hranjivim tvarima. Budući da je krv njihov nositelj, njezina bi se količina trebala povećavati proporcionalno povećanju bazalnog metabolizma. Dakle, krv iz depoa ulazi u krvotok, povećavajući svoj volumen.

Bubrezi proizvode 70 kcal topline dnevno, mozak - 30 kcal. Mišići za disanje dijafragme, radeći neprekidno, opskrbljuju tijelo s dodatnih 150 kcal topline. Uz hipotermiju, učestalost respiratornih pokreta povećava se od jedan i pol do dva puta. Takvo povećanje će dovesti do povećanja količine toplinske energije koju oslobađaju dišni mišići na 250 - 300 kcal dnevno.

Mehanizmi gubitka topline

• centralizacija cirkulacije krvi;
• povećanje potkožnog masnog tkiva;
• smanjenje otvorene površine tijela;
• smanjenje gubitka topline isparavanjem;
• reakcija kožnih mišića.

Centralizacija cirkulacije krvi

Tijelo je konvencionalno podijeljeno na "jezgru" i "ljusku". "Jezgra" tijela su svi organi i žile trbušne šupljine. Temperatura jezgre praktički se ne mijenja, jer je održavanje njezine konstantnosti neophodno za ispravno funkcioniranje vitalnih organa. "Školjka" se odnosi na tkiva udova i cijelu kožu koja pokriva tijelo. Prolazeći kroz "ljusku", krv se hladi, dajući energiju tkivima kroz koja teče. Što je dio tijela dalje od "jezgre", to je hladnije. Brzina gubitka topline izravno ovisi o količini krvi koja prolazi kroz "ljusku". U skladu s tim, tijekom hipotermije, kako bi se smanjio gubitak topline, tijelo smanjuje dotok krvi u "školjku", usmjeravajući je da cirkulira samo kroz "jezgru". Na primjer, na temperaturi od 15 stupnjeva, protok krvi u ruci smanjuje se za 6 puta.

Pri dugom boravku u hladnim klimama ljudsko tijelo obnovljena na način da se smanji gubitak topline. Ukupna masa masnog tkiva se povećava i ravnomjernije se preraspoređuje po tijelu. Njegov glavni dio taloži se pod kožom, stvarajući sloj debljine 1,5 - 2 cm.Manji dio se raspoređuje po cijelom tijelu i taloži između fascije mišića u velikom i malom omentumu itd. Suština ove promjene je u tome masnog tkiva loše provodi toplinu, osiguravajući njezino očuvanje unutar tijela. Osim toga, masno tkivo ne zahtijeva tako veliku potrošnju kisika. To mu daje prednost pred drugim tkivima u uvjetima nedostatka kisika zbog dugotrajnog spazma krvnih žila koje ga hrane.

Brzina gubitka topline ovisi o razlici temperature i području kontakta tijela s okolinom. Ako nije moguće utjecati na temperaturnu razliku, tada možete promijeniti kontaktnu površinu zauzimanjem zatvorenijeg položaja. Na primjer, u hladnom vremenu životinje se sklupčaju u loptu, smanjujući područje kontakta s okolinom, a u vrućem vremenu, naprotiv, nastoje ga povećati, ispravljajući se što je više moguće. Isto tako, osoba koja zaspi u hladnoj sobi podsvjesno privlači koljena na prsa, zauzimajući energetski učinkovitiju pozu.

Tijelo gubi toplinu isparavanjem vode s površine kože ili sluznice. Znanstvenici su izračunali da isparavanje 1 ml vode iz ljudskog tijela dovodi do gubitka 0,58 kcal topline. Odrasla osoba tijekom normalne tjelesne aktivnosti isparavanjem gubi u prosjeku 1400–1800 ml vlage dnevno. Od toga 400–500 ml ispari dišnim putem, 700–800 ml znojenjem (neprimjetno istjecanje) i 300–500 ml znojenjem. U uvjetima hipotermije prestaje znojenje, usporava se disanje i smanjuje vaporizacija u plućima. Time se gubici topline smanjuju za 10 - 15%.

U prirodi se ovaj mehanizam javlja vrlo često, a sastoji se od napetosti mišića koji podižu folikule dlake. Zbog toga se poddlaka i celularnost dlake povećavaju, a sloj toplog zraka oko tijela postaje deblji. Time se postiže bolja toplinska izolacija, budući da je zrak loš vodič topline. Kod čovjeka je tijekom evolucije ova reakcija sačuvana u rudimentarnom obliku i nema nikakvu praktičnu vrijednost.

Uzroci hipotermije

• vrijeme;
• kvaliteta odjeće i obuće;
• bolesti i patološka stanja organizma.

Vrijeme

• sobna temperatura;
• vlažnost zraka;
• snaga vjetra.

Sobna temperatura

Temperatura okoline je najvažniji čimbenik hipotermije. U fizici, u dijelu termodinamike, postoji obrazac koji opisuje brzinu smanjenja tjelesne temperature ovisno o temperaturi okoline. U biti se svodi na što veća razlika temperatura između tijela i okoline, dolazi do intenzivnije izmjene topline. U kontekstu hipotermije, ovo bi pravilo zvučalo ovako: brzina gubitka topline tijela povećavat će se kako se smanjuje temperatura okoline. Međutim, gore navedeno pravilo će raditi samo ako je osoba na hladnoći bez odjeće. Odjeća uvelike smanjuje gubitak topline iz tijela.

Atmosferska vlažnost utječe na brzinu gubitka topline na sljedeći način. Kako se vlažnost povećava, stopa gubitka topline se povećava. Mehanizam ovog uzorka je da se pri visokoj vlažnosti na svim površinama stvara oku nevidljiv sloj vode. Brzina gubitka topline u vodi je 14 puta veća nego u zraku. Dakle, voda, budući da je bolji vodič topline od suhog zraka, brže će predati tjelesnu toplinu okolini.

Vjetar nije ništa drugo nego jednosmjerno kretanje zraka. U okruženju bez vjetra oko ljudskog tijela stvara se tanak sloj zagrijanog i relativno mirnog zraka. U takvim uvjetima tijelo troši najmanje energije za održavanje konstantne temperature ove zračne školjke. U vjetrovitim uvjetima, jedva zagrijan zrak se udaljava od kože i zamjenjuje ga hladniji zrak. Za održavanje optimalne tjelesne temperature tijelo mora ubrzati bazalni metabolizam i aktivirati dodatne reakcije stvaranja topline, što u konačnici zahtijeva velike količine energije. Pri brzini vjetra od 5 metara u sekundi, brzina prijenosa topline povećava se približno dva puta, pri 10 metara u sekundi - četiri puta. Daljnji rast odvija se u geometrijskoj progresiji.

Kvaliteta odjeće i obuće

Bolesti i patološka stanja tijela

Zatajenje srca je ozbiljna bolest u kojoj je oštećena pumpna funkcija srčanog mišića. Brzina protoka krvi kroz tijelo se smanjuje. Time se povećava vrijeme zadržavanja krvi na periferiji, što dovodi do jačeg hlađenja. Kod zatajenja srca često se stvaraju otekline, počevši od stopala i na kraju se dižu sve više, sve do prsa. Otok dodatno pogoršava cirkulaciju krvi u ekstremitetima i dovodi do još većeg hlađenja krvi. Za podršku potrebna temperatura tijelo, tijelo je prisiljeno stalno koristiti mehanizme za stvaranje topline, čak i pri normalnim temperaturama okoline. Međutim, kada se smanji, mehanizmi termogeneze su iscrpljeni, a brzina pada tjelesne temperature naglo se povećava, uvodeći pacijenta u stanje hipotermije.

Ova bolest je posljedica dugotrajne zamjene funkcionalnog jetrenog tkiva nefunkcionalnim vezivnim tkivom. Uz dugi tijek bolesti, slobodna tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini, čiji volumen može doseći 15-20 litara. Budući da se ova tekućina nalazi unutar tijela, moraju se stalno trošiti dodatni resursi za održavanje njezine temperature i moraju biti uključeni neki od mehanizama za stvaranje topline. Trbuh takvih pacijenata je napet. Unutarnji organi a žile su podložne kompresiji. Kada se donja šuplja vena stisne, brzo se razvija edem donjih ekstremiteta. Kao što je ranije spomenuto, edem dovodi do dodatnog hlađenja krvi, što zahtijeva dodatne napore sustava za stvaranje topline. Kako se temperatura okoline smanjuje, mehanizmi za stvaranje topline više se neće nositi sa svojim zadatkom, a pacijentova temperatura će početi stalno padati.

Addisonova bolest je insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde. Normalno, kora nadbubrežne žlijezde proizvodi tri vrste hormona - kristaloide (aldosteron), glukokortikoide (kortizol) i androgene (androsteron). Kod nedovoljne količine dva od njih (aldosterona i kortizola) u krvi dolazi do pada krvnog tlaka. Smanjenje krvnog tlaka dovodi do usporavanja brzine protoka krvi kroz tijelo. Krv kroz dulje vrijeme prolazi jedan krug kroz ljudsko tijelo, jače se hladeći. Osim navedenog, nedostatak glukokortikoida dovodi do smanjenja bazalnog metabolizma organizma, smanjenja brzine kemijskih reakcija praćenih oslobađanjem energije. Kao rezultat toga, jezgra proizvodi manje topline, što, zajedno s većim hlađenjem krvi, dovodi do značajnog rizika od hipotermije, čak i pri umjereno niskim temperaturama.

Hipotireoza je endokrina bolest uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom hormona Štitnjača. Poput glukokortikoida, hormoni štitnjače (trijodtironin i tiroksin) odgovorni su za regulaciju mnogih bioloških procesa u ljudskom tijelu. Jedna od funkcija ovih hormona je održavanje ravnomjerne brzine reakcija praćenih oslobađanjem topline. Kada se razina tiroksina smanji, tjelesna temperatura se smanjuje. Što je manjak hormona izraženiji, to je niži stalna temperatura tijela. Takvi pacijenti se ne boje visoke temperature, ali na hladnoći brzo postaju pothlađeni.

Kaheksija je stanje krajnje iscrpljenosti organizma. Razvija se relativno dugo (tjednima ili čak mjesecima). Uzroci kaheksije su onkološke bolesti, AIDS, tuberkuloza, kolera, dugotrajna pothranjenost, izuzetno visoka tjelesna aktivnost, itd. Uz kaheksiju, pacijentova težina je znatno smanjena, uglavnom zbog masnog i mišićnog tkiva. To je ono što određuje mehanizam za razvoj hipotermije u određenom trenutku patološko stanje. Masno tkivo je svojevrsni toplinski izolator tijela. S njegovim nedostatkom povećava se brzina gubitka tjelesne temperature. Osim toga, masno tkivo, kada se razgradi, proizvodi 2 puta više energije od bilo kojeg drugog tkiva. U njegovom nedostatku, tijelo mora koristiti bjelančevine za vlastito grijanje - “građevne blokove” od kojih je naše tijelo izgrađeno.

Ovo stanje je posljedica određene količine alkohola u krvi osobe, što može izazvati određeni biološki učinak. Prema znanstvenicima, minimalna količina alkoholnog pića potrebna za početak razvoja procesa inhibicije cerebralnog korteksa kreće se od 5 do 10 ml čisti alkohol(96%), a za širenje krvnih žila kože i potkožnog masnog tkiva kreće se od 15 do 30 ml. Za starije osobe i djecu ta je mjera upola manja. Kada se periferne žile prošire, stvara se varljiv osjećaj topline.

Krvarenje je izljev krvi iz krvotoka u vanjsku sredinu ili u tjelesnu šupljinu. Mehanizam djelovanja gubitka krvi koji dovodi do hipotermije je jednostavan. Krv je tekući medij koji osim kisika i hranjivih tvari prenosi i toplinsku energiju organima i tkivima. Prema tome, tjelesni gubitak krvi izravno je proporcionalan gubitku topline. Sporo ili kronično krvarenje ljudi toleriraju mnogo bolje od akutnog. Kod dugotrajnog sporog krvarenja bolesnik može preživjeti i nakon što izgubi polovicu krvi.

Uz traumatsku ozljedu mozga, kao kod jako krvarenje, postoji opasnost od gubitka svijesti. Gore je detaljno opisana opasnost od hipotermije tijekom gubitka svijesti.

Stupnjevi hipotermije

Teško drhtanje mišića. Sposobnost samostalnog kretanja je očuvana.

Letargija i pospanost, usporen govor, spora reakcija na podražaje.

Ubrzano disanje i rad srca.

Nema drhtanja mišića. Ukočenost mišića, sve do nemogućnosti ispravljanja udova. Boksačka poza.

Površinska koma. Zjenice su umjereno proširene, reakcija na svjetlo pozitivna. Reakcija samo na jake bolne podražaje.

Disanje se usporava i postaje plitko. Smanjenje broja otkucaja srca.

Oštećenje perifernih tkiva zbog dugotrajnog nedostatka opskrbe krvlju.

Ekstremno pogoršanje metaboličkih procesa u mozgu. Potpuno odvajanje rada različitih dijelova mozga. Pojava žarišta konvulzivne aktivnosti.

Teška depresija moždanih centara za disanje i rad srca.

Usporavanje provodnog sustava srca.

Teška mišićna ukočenost.

Duboka koma. Zjenice su maksimalno proširene. Reakcija na svjetlo je odsutna ili izrazito slaba. Nema reakcije ni na jedan podražaj.

Napadaji generaliziranih konvulzija se ponavljaju svakih 15 do 30 minuta.

Nedostatak ritmičkog disanja. Smanjenje broja otkucaja srca na 20-30 u minuti. Poremećaji ritma. Na 20 stupnjeva obično prestaje disanje i otkucaji srca.

Iz razloga što su faze kliničke manifestacije hipotermija ne odgovara uvijek određenim temperaturnim granicama; postoji sekundarna klinički informativna klasifikacija stupnjeva hipotermije ovisno o tjelesnoj temperaturi.

Simptomi hipotermije

Prva pomoć za hipotermiju

1. Zaustavite kontakt žrtve s hladnom okolinom. Potrebno ga je odnijeti u toplu prostoriju, skinuti smrznutu i mokru odjeću i presvući se u čistu, suhu odjeću.
2. Ponudite žrtvi bilo koje toplo piće (čaj, kava, juha). Važno je da temperatura napitka ne prelazi temperaturu tijela za više od 20 - 30 stupnjeva, inače se povećava rizik od opeklina sluznice usne šupljine, jednjaka i želuca.
3. Zamotajte pacijenta u bilo koji toplinski izolacijski materijal. Najučinkovitije u ovom slučaju bit će posebne deke od debele folije. U njihovom nedostatku, možete koristiti pamučne deke ili bilo koje druge.
4. Izbjegavajte pretjerano pomicanje unesrećenog s mjesta na mjesto, jer nepotrebni pokreti mogu uzrokovati bol i doprinijeti pojavi poremećaja brzina otkucaja srca.
5. Masaža trupa u obliku laganog trljanja potiče stvaranje topline trenjem, a također ubrzava regenerativne procese kože i potkožno tkivo. Međutim, gruba masaža može izazvati gore navedene poremećaje srčanog ritma.
6. Tople kupke donose dobar terapeutski učinak. Temperatura vode na početku postupka treba biti jednaka tjelesnoj temperaturi ili je premašiti za 2 - 3 stupnja. Tada biste trebali polako povećavati temperaturu vode. Porast temperature ne smije prelaziti 10 - 12 stupnjeva na sat. Izuzetno je važno pratiti stanje pacijenta tijekom aktivnog zagrijavanja u toploj kupki, jer s brzim zagrijavanjem postoji mogućnost razvoja sindroma "Afterdrop", u kojem krvni tlak naglo pada, što dovodi do stanja šoka.

Lijekovi prve pomoći za hipotermiju:

• Antispazmodici. Ova grupa lijekovi treba koristiti tek nakon što se žrtva počne zagrijavati. Njihovo propisivanje pacijentu pod utjecajem hladnoće naglo će pogoršati njegovo stanje. Brzina pada temperature će se povećati i doći će do ranijeg smanjenja brzine disanja nego što bi se dogodilo bez propisivanja lijeka. Papaverin 40 mg 3 – 4 puta dnevno koristi se kao antispazmodik; drotaverin (no-spa) 40-80 mg 2-3 puta dnevno; mebeverin (duspatalin) 200 mg 2 puta dnevno.
• Sredstva protiv bolova. Bol je faktor koji sam po sebi pridonosi pogoršanju svake bolesti. Prisutnost boli tijekom hipotermije izravna je indikacija za upotrebu lijekova protiv bolova. Analgin 500 mg 2-3 puta dnevno koristi se kao analgetik za hipotermiju; deksketoprofen 25 mg 2 – 3 puta dnevno; ibuprofen 400 mg 4 puta dnevno.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ova grupa lijekovi se koriste za sprječavanje upalnih procesa nakon zagrijavanja žrtve, kao i za smanjenje intenziteta boli. Kod čira na želucu i dvanaesniku ova skupina lijekova se koristi s oprezom. Za liječenje hipotermije koriste se sljedeći nesteroidni protuupalni lijekovi: acetilsalicilna kiselina (aspirin) 250–500 mg 2–3 puta dnevno; nimesulid 100 mg 2 puta dnevno; ketorolak (ketanov) 10 mg 2 – 3 puta dnevno.
• Antihistaminici. Ova skupina lijekova aktivno se koristi za alergijske bolesti. Međutim, oni se bore s ništa manje učinkovitosti protiv bilo kojeg upalni proces nebakterijskog podrijetla, te su u skladu s tim prikladni za smanjenje simptoma hipotermije. Najčešći su sljedeći antihistaminici: suprastin 25 mg 3 – 4 puta dnevno; klemastin 1 mg 2 puta dnevno; Zyrtec 10 mg jednom dnevno.
• Vitamini. Najučinkovitiji lijek u slučaju hipotermije je vitamin C. Njegovo pozitivno djelovanje je jačanje stijenki krvnih žila oštećenih niskim temperaturama. Primjenjuje se 500 mg 1 – 2 puta dnevno.

Gore navedeni lijekovi daju se u dozama koje odgovaraju odrasloj osobi bez značajnijeg oštećenja funkcije izlučivanja bubrega. Ako se pojave nuspojave na bilo koji od uzetih lijekova, trebate odmah potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.

Liječenje hipotermije

• Uklonite kontakt smrznute odjeće s tijelom žrtve.
• Umatanje žrtve u toplinski izolacijski materijal, kao što je posebna "svemirska" deka, čija je glavna komponenta folija.
• Stavite pacijenta pod svjetiljku s doziranim infracrvenim zračenjem.
• Pokrivanje pacijenta jastučićima za grijanje s toplom vodom. Temperatura vode u njima ne smije prelaziti tjelesnu temperaturu za više od 10 - 12 stupnjeva.
• Uranjanje u toplu kupku. Temperatura vode na početku postupka je 2-3 stupnja viša od tjelesne temperature. Nakon toga temperatura vode raste za 8 - 10 stupnjeva na sat.
• Primjena topline na projekcije velikih krvnih žila.
• Intravenska primjena toplih otopine za infuziju, čija temperatura ne smije prelaziti 40 - 42 stupnja.
• Ispiranje želuca toplom vodom (40 - 42 stupnja). Tijekom spazma žvačni mišići i nemogućnosti uvođenja sonde kroz usta, ubrizgava se diazepam u mišiće dna usne šupljine, a zatim se sonda ponovno uvodi. U slučaju spazma žvačne muskulature može se uvesti sonda kroz nos (nazogastrična sonda), ali uz veliki oprez jer se značajno povećava opasnost od povraćanja i prodiranja želučanog sadržaja u dišne ​​putove.

Korekcija vitalnih znakova:

• Oksigenacija ovlaženim kisikom. Postotak kisika u udahnutom zraku mora biti tako odabran da zasićenost (saturacija) krvi kisikom bude veća od 95%.
• Održavanje krvnog tlaka unutar 80/60 – 120/80 mmHg. Kod niskog krvnog tlaka intravenozno se primjenjuje atropin 0,1% - 1 ml (razrijeđen u 10 - 20 ml fiziološke otopine); prednizolon 30 – 60 mg; deksametazon 4 – 8 mg.
• Korekcija elektrolitskog sastava krvi - Ringer-Lock otopina, Ringer-laktat, dekstran-40, dekstran-70 itd.
• Korekcija razine glukoze u krvi - glukoza 5, 10 i 40%; inzulin.
• Umjetna ventilacija se koristi kod izrazito teške hipotermije, kada žrtva ne može samostalno disati.
• Vanjski kardioverter i defibrilator koriste se kada ozbiljne povrede brzina otkucaja srca. Kardioverter umjetno izaziva kontrakciju srčanog mišića kada nastupi preduga pauza. Defibrilator se koristi kada se pojavi ventrikularna fibrilacija i tahikardija bez pulsa.
• Elektrokardiograf se kontinuirano koristi za praćenje srčane aktivnosti.

Kada se stanje bolesnika poboljša i životna opasnost nestane, premješta se na odjel opća terapija ili bilo koji drugi odjel prema odluci liječnika za daljnji oporavak.

Prevencija hipotermije

• Odjeća treba biti topla i suha, po mogućnosti od prirodnih materijala.
• Otvorene dijelove odjeće potrebno je zategnuti što čvršće kako zrak ne bi ušao ispod njih.
• Kapuljača je izuzetno koristan komad odjeće jer značajno poboljšava zaštitu glave od vjetra, kiše i snijega.
• Potrebno je pronaći prirodni zaklon od vjetra, na primjer, litice, špilje, zidovi zgrada i ulazi. Dobra zaštita od vjetra može se postići izgradnjom nadstrešnice od grana ili jednostavno zakopavanjem u hrpu lišća ili plast sijena. Kako se ne bi ugušio, potrebno je osigurati malu rupu za ventilaciju.
• Cipele moraju odgovarati vašoj veličini stopala. Debljina potplata mora biti najmanje 1 cm.
• Aktivni pokreti kao što su čučnjevi i trčanje na mjestu povećavaju proizvodnju topline i smanjuju mogućnost hipotermije.
• Ako je moguće, potrebno je što češće piti tople napitke.
• Alkohol je kontraindiciran za konzumaciju u hladnom vremenu jer povećava prijenos topline.
• U hladnom vremenu potrebno je prehrani osigurati veliku količinu masti i ugljikohidrata, kao i uvesti dodatne obroke u dnevnu rutinu.
• Vanjski izvor topline, poput vatre, uvelike povećava vaše šanse da izbjegnete hipotermiju.
• Po potrebi potrebno je zamoliti prolaznike za pomoć i zaustaviti automobile koji prolaze.

Opća hipotermija tijela- smanjenje tjelesne temperature osobe ili druge toplokrvne životinje izvan njezinih fizioloških granica. Inače se ovo stanje zove hipotermija[izraz je izveden iz grčkih riječi hipo- ispod, ispod, ispod i termo- toplina, toplina]. Kod ljudi hipotermija nastaje kada je tijelo neuobičajeno dugo izloženo hladnoći i njegova temperatura padne ispod 34,0°C.
Poznato je da je za osiguranje normalnog metabolizma i tjelesnih funkcija potrebna unutarnja tjelesna temperatura od najmanje 35,0 °C. Općenito, temperatura ljudskog tijela obično se održava na konstantnoj razini od 36,5-37,5 °C (98-100 °C F) kroz biološku homeostazu (to jest, sposobnost sustava da ostane konstantan unutarnje okruženje kroz mehanizme samoregulacije), naime uz pomoć mehanizam termoregulacije. Na dugotrajna izloženost hladno, unutarnji mehanizmi možda neće moći nadoknaditi gubitak topline, pa dolazi do smanjenja unutarnje tjelesne temperature.
Hipotermija je suprotno stanje koje dovodi do.

Smatra se da je u mirnodopskim uvjetima hipoteremija relativno rijetka pojava i da se javlja u ekstremnim okolnostima (nesreće s penjačima, pad u pelin, brodolom). U ratnim uvjetima opća hipotermija je češća, a posebno su joj osjetljive osobe koje su ranjene ili premorene dugim putovanjima. Klasičan primjer: povlačenje Napoleonove vojske iz Rusije u zimu 1812., kada su francuski vojnici velike količine patio i umro od hipotermije, jer je temperatura okoline tada ostala na 37 stupnjeva ispod ništice.

Međutim, treba napomenuti da čak iu nedostatku vojnih operacija ili izvanrednih okolnosti, česti su slučajevi dugog boravka na ulici u hladnom vremenu s visokom vlažnošću zraka, jakim vjetrom, kada se osoba malo kreće, na primjer, u teška alkoholna intoksikacija, gubitak svijesti ili stanje kome, dovodi do tragičnih posljedica. Uvijek postoji rizik od hipotermije među beskućnicima tijekom hladne sezone. Na primjer, u prosincu 2012. u Rusiji i istočnoj Europi od hladnoće je umrlo više od 200 ljudi.

Za referencu:
Normalna temperatura ljudskog tijela kod odraslih je 34,4-37,8 °C (94-100 °F). Ponekad se navodi uži temperaturni raspon: 36,5-37,5 °C (98-100 °F). Hipotermija je pad tjelesne temperature ispod 35,0 °C (95,0 °F). Stupnjevi hipotermije određuju se sljedećim sniženjima tjelesne temperature: blagi - 32-35 °C (90-95 °F); umjerena - 28-32 °C (82-90 °F); teške - 20-28 °C (68-82 °F) i duboke - manje od 20 °C (68 °F). Inače, hipertermija i groznica se definiraju temperaturom višom od 37,5 °C (99,5 °F) -38,3 °C (100,9 °F).

Znakovi hipotermije

Opću hipotermiju tijela karakteriziraju: osjećaj hladnoće, zimica, drhtavica u cijelom tijelu, bolovi u prstima ruku i nogu, "ježina" i pad tjelesne temperature. Kada tjelesna temperatura padne ispod 35°C javlja se bljedilo lica, cijanoza, bolovi u koljenima, stopalima i genitalijama, gastroenterološki sindrom, bolno mokrenje, poliurija. Žrtva može doživjeti apatiju, pospanost i povećanje opća slabost, plitko disanje. Mogu se pojaviti halucinacije (osjećaj da ste u toploj prostoriji).
Prisutnost ovih simptoma i njihova težina ovise o faze općeg hlađenja tijela.
U prvoj fazi tjelesna temperatura još nije smanjena zbog periferne vazokonstrikcije (sužavanje lumena krvnih žila). Karakteristični simptomi povezani su s ekscitacijom simpatičkog živčanog sustava (zimica, arterijska hipertenzija, tahikardija). Sve ove fiziološke reakcije usmjerene su na održavanje topline.
U drugoj fazi temperatura se smanjuje za 1-2°. Hladnoća se osjeća kao bol. Koža je blijeda i hladna. Može doći do plave boje vrha nosa, ušiju, prstiju na rukama i nogama. Svijest je bistra, može postojati lagano uzbuđenje.
U trećoj fazi temperatura se snižava s 34 na 27°C. Osjetljivost na bol se smanjuje, svijest je zbunjena, refleksi oslabljeni, disanje usporeno, može doći do poremećaja rada jetre i hipoglikemije. Javlja se nedostatak koordinacije (hodanje postaje gotovo nemoguće), usporenost mišljenja i amnezija. Izložena koža postaje plava i natečena. Na temperaturama do 30 ° C kontrakcije srca su redovite, primjećuje se bradikardija, s daljnjim smanjenjem temperature, aritmije i znakova zatajenja srca.
U četvrtoj fazi, na temperaturama ispod 27 °C, pojavljuje se slika "umišljene smrti". Disanje, puls i krvni tlak su jedva zamjetni. Refleksi se ne izazivaju. Vjeruje se da kada temperatura padne ispod 24 °C, promjene u tijelu su nepovratne.
Uzrok smrti je inhibicija funkcije središnjeg živčanog sustava, posebice vazomotornog i respiratornog centra.

Zanimljiva činjenica :
Jedna od najnižih dokumentiranih tjelesnih temperatura od koje je došlo do oporavka vitalnih funkcija je 13,0 °C (55,4 °F). Riječ je o nesreći u kojoj je sudjelovala 7-godišnja djevojčica koja se utopila u Švedskoj u prosincu 2010. godine, a koja je srećom spašena i vraćena u život.

+ Prva pomoć

Unesrećenog je potrebno što prije odnijeti u toplu prostoriju, skinuti hladno rublje i umotati ga u grijane deke te mu dati topli napitak. Da biste brzo zagrijali osobu s jačom hipotermijom, možete je staviti u kadu, postupno povećavajući temperaturu vode s 30-35 °C na 40-42 °C, uz podizanje glave i vrata. Kad tijelo postigne tjelesnu temperaturu od 33-35°C, grijanje u kupki treba prekinuti. Potrebno je pratiti stanje krvnog tlaka.
Nakon spašavanja osobe koja je propala kroz led, morate je odmah presvući u suhu odjeću ili, nakon skidanja vlažne, umotati u kaput ili bundu i odnijeti u toplu prostoriju. Daljnje mjere su iste kao u slučaju hipotermije u zraku.

Jedna od metoda održavanja topline u ekstremnim uvjetima je stavljanje termofora žrtvi u pazuhe i prepone.

U težim slučajevima reanimacija počinje istodobnim uklanjanjem s hladnoće i uspostavljanjem disanja i cirkulacije. Zatim se provodi brzo zagrijavanje. Potrebno je osigurati da žrtva čini minimalne pokrete, jer to može povećati rizik od razvoja aritmije. Također se mora imati na umu da je hipoglikemija česta komplikacija hipotermija.
Ako je hipotermija teška, potrebno je što prije konzultirati liječnika, jer su moguće komplikacije od strane srca i krvožilnog sustava. Žrtve se već duže vrijeme žale na povećana osjetljivost na hladnoću.

Značajke hipotermije u vodi

Poznato je da se gubitak topline događa brže u vodi nego na kopnu. Temperatura koja bi bila sasvim prihvatljiva za vanjski zrak kada je čovjek na kopnu može vrlo brzo dovesti do hipotermije u vodi. Temperature vode od 10°C (50°F) često uzrokuju smrt unutar jednog sata, a temperature vode koje su blizu točke smrzavanja (0°C) mogu uzrokovati smrt za manje od 15 minuta. Jasan i tragičan primjer toga je potonuće Titanica, katastrofa u kojoj je većina ljudi u vodi, koja je bila oko -2°C (28°F), umrla u roku od 15 do 30 minuta.

Prevencija hipotermije

Trebalo bi izbjegavati dug boravak na otvorenom po hladnom ili hladnom vremenu s visokom vlagom i jakim vjetrom. Neophodno je hitno ugrijati osobe bez stalnog prebivališta, pružiti pomoć onima koji se nađu na ulici u bespomoćnom stanju (nesvjestica, maglovita svijest u nekim stanjima i sl.). Imajte na umu još jedan čimbenik koji povećava rizik od hipotermije - trovanje alkoholom. Alkohol, djelujući kao vazodilatator, pojačava dotok krvi u kožu tijela i ekstremiteta, što kod osobe daje iluziju topline, dok se u stvarnosti povećava gubitak topline.
Odabir odgovarajuće odjeće ili opreme važan je za sprječavanje hipotermije. Sintetičke (npr. polipropilen i poliester) i vunene tkanine su superiornije od pamuka u tom pogledu, budući da pružaju bolju izolaciju i u mokrim i u suhim uvjetima.
Obalna straža Sjedinjenih Država snažno promiče korištenje prsluka za spašavanje kao metode zaštite od hipotermije u vodi. Postoji pravilo 50/50/50: ako je netko u vodi od 50 °F (10 °C) 50 minuta, tada on (ili ona) ima 50 posto veće šanse za preživljavanje ako nosi prsluk za spašavanje .

Budite oprezni i razboriti. Kako Britanci kažu: Bolje spriječiti nego liječiti.

• Priručnik liječnika. Uredio A. I. Vorobyov. Izdavač: Eksmo; 2011
• Imenik službi hitne i hitne medicinske pomoći. Uredio prof. M.V. Grineva i dr. med. znanosti I. N. Ershova - Sankt Peterburg: Politehnika, 2000.
• Izvanredan oporavak 7-godišnje djevojčice Radio Švedska, 17. siječnja 2011

• U rubrici Prva pomoć

Uzroci

Takav fenomen kao što je hipotermija nije neuobičajen ni u velegradovima ni u naseljima udaljenim od gradova, kao ni u područjima koja nisu naseljena ljudima. Kada se suočite s prehladom, simptomi hipotermije pogrešno se ocjenjuju kao slabost i groznica u kombinaciji s oštećenjem dišnog sustava. No, prehlada je samo posljedica hipotermije, a ne najopasnija.

Normalna temperatura ljudskog tijela je konstanta, čija se vrijednost kreće od 36 do 37 °C. Ove brojke su najpovoljnije za rad svih tjelesnih sustava. Fiziološke fluktuacije gore ili dolje indikatori temperature ne bi trebalo zabrinjavati ako je promjena manja i razlog se može dokazati. Jedan čest primjer je povećanje temperature tijekom tjelesne aktivnosti.

Tijelo samostalno regulira tjelesnu temperaturu pomoću raznih mehanizama – osnovnih i pomoćnih. Centar za termoregulaciju nalazi se u hipotalamusu. Proizvodnja toplinske energije povezana je s njezinim ispuštanjem u vanjski okoliš kako bi se postigla ravnoteža između proizvodnje i prijenosa topline. Čak i kada je izložena hladnoći, tjelesna temperatura ostaje nepromijenjena neko vrijeme - dok se ne iscrpe mogućnosti kompenzacije.

Uz opću hipotermiju, tjelesna temperatura osobe progresivno pada (gornja granica kritičnih vrijednosti je 35 °C, brojke su naznačene za rektalnu temperaturu), a pojavljuju se i simptomi hipotermije.

Razlikuju se suha hipotermija (pod utjecajem "suhog mraza") i hipotermija kao posljedica boravka u vodi.

Prijenos topline odvija se kroz nekoliko procesa:

• kondukcija;
• konvekcija;
• radijacija;
• isparavanje.

Kondukcija se odnosi na provođenje ili izravan prijenos topline u okolinu čija je temperatura niža od temperature ljudskog tijela. Konvekcija je vrsta izmjene topline pri kojoj voda ili zrak, u dodiru s ljudskim tijelom, hlade ono. Prijenos topline infracrvenim zračenjem naziva se zračenje, a hlađenje znoja koji se pojavljuje na površini kože naziva se isparavanje.

Svi navedeni mehanizmi izmjene topline usmjereni su na regulaciju tjelesne temperature, ali u nepovoljnim uvjetima vanjsko okruženje Dolazi do prekomjernog gubitka topline bez kompenzacije dovoljnom proizvodnjom toplinske energije.

Hipotermija se može razviti čak i na temperaturama iznad nule ako postoji visoka vlažnost i jak vjetar.

Hipotermija je postupni proces. Ovisno o vrijednostima tjelesne temperature, uočavaju se različiti znakovi hipotermije, što omogućuje zaključivanje o prirodi patoloških promjena. Potrebno je zapamtiti važnost detaljne anamneze - kritična hipotermija je objektivno uočljiva, ali ne uvijek hipotermija blagi stupanj. Pritužbe žrtve u drugom slučaju mogu biti netipične za pretrpljeni hladni stres. To usporava pružanje skrbi i značajno povećava rizik.

Štetno djelovanje hladnoće opasno je za živčani sustav. Istraživači su otkrili da smanjenje tjelesne temperature prati smanjenje cerebralnog protoka krvi; tipični simptomi Hipotermija uzrokuje letargiju, apatiju i konvulzije. Električna aktivnost u mozgu prestaje pri tjelesnoj temperaturi od oko 20°C.

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti hipotermije:

1. Lako.
2. Umjereno.
3. Teška.

Blaga hipotermija

S blagim stupnjem hipotermije, tjelesna temperatura može biti normalna ili blago smanjena, ali ozbiljne manifestacije popraćene su padom temperature na 35-34 ° C. Primjećuju se sljedeći znakovi:

• koža žrtava je blijeda, s cyanotic nijansom;
• žrtvama je teško govoriti, govor je isprekidan i nejasan;
• nema kritičnih promjena pri mjerenju krvnog tlaka;
• Puls se usporava (oko 60 otkucaja u minuti), disanje ostaje normalno.

Žrtva se pokušava zagrijati, osjeća zimicu i može se aktivno kretati. U početnom razdoblju blaga hipotermija očituje se osjećajem umora i razdražljivosti. Ruke su hladne, trnu, "ne slušaju", koordinacija pokreta je poremećena.

Kod lakše pothlađenosti očuvana je svijest i sposobnost obrazloženog mišljenja, a tjelesne rezerve nisu potpuno iscrpljene.

Umjereni stupanj oštećenja hladnoćom očituje se letargijom, apatijom, hladnoćom, cijanozom i mramornošću kože. Tjelesna temperatura odgovara vrijednostima od 34 do 29 °C. Žrtve izgledaju umorno i osjećaju gubitak snage. Pokreti su spori; Vanjskom promatraču neće biti teško shvatiti da osoba koja se smrzava mora uložiti značajne napore da nastavi hodati.

Nakon prestanka kretanja, žrtve postaju ravnodušne, apatične i besmisleno bulje u jednu točku. Skupljaju se, kao da žele zauzeti manje prostora kako bi sačuvali ostatke topline koja brzo nestaje. Otkucaji srca i disajni pokreti se smanjuju, a mišići postaju ukočeni.

Osim objektivnih kršenja tjelesne aktivnosti, mijenja se i kritička procjena onoga što se događa. Žrtva ima neodoljivu želju da zaspi, ne može adekvatno odgovoriti na podražaje i odgovoriti na pitanja. U nekim slučajevima, osoba koja se smrzava počinje se svlačiti, što je izravno u suprotnosti sa svim prethodnim pokušajima zagrijavanja.

Šanse za samospašavanje kod umjerene hipotermije vrlo su male, ali ako se unesrećeni otkrije na vrijeme, ispravna odredba pomoći postoji velika vjerojatnost preživljavanja.

Teška hipotermija

Teška hipotermija karakterizirana je gubitkom svijesti i dubokim oštećenjem funkcija tjelesnih sustava, uključujući disanje i srčanu aktivnost. Javljaju se konvulzije i značajno pada razina krvnog tlaka.

Budući da mišići ne proizvode toplinu, tjelesna temperatura vrlo brzo pada. Žrtva pada u komatozno stanje, koža mu postaje ledena na dodir, a utrnuli udovi se ne mogu saviti. Zbog rijetkog disanja (od 1 do 4 plitka udisaja u minuti), može se zamijeniti za mrtvog, pa je potrebno pažljivo provjeriti prisutnost respiratornih pokreta i pulsa - u fazi teške hipotermije još uvijek postoji mogućnost oporavak bez razvoja neuroloških defekata.

Uz hipotermiju, svi funkcionalni procesi usporavaju, što nam omogućuje da se nadamo uspješnom rezultatu mjere reanimaciječak i nakon dužeg boravka na hladnom.