Koliko je potrebno da unutarnji šavovi zacijele nakon poroda? Unutarnji šavovi nakon poroda: što učiniti ako bole i kako ih liječiti

Jedan ubod, dva uboda, bit će zabavno! - rekao je porodničar s iglom u nogama sretne porodilje. Za neke, ovaj crni humor postaje nesmiješna stvarnost i uzrokuje mnogo problema i problema. Razgovarat ćemo o situacijama koje potaknu opstetričare da uzmu iglu, načinima brzog ozdravljenja i ublažavanja boli.

Kada staviti šavove i uzroci ruptura

Porod ne prolazi uvijek glatko, a sreću s djecom ponekad morate platiti porođajnim ozljedama - poderotinama i posjekotinama genitalnog trakta, koji su nakon poroda prekriveni vanjskim i unutarnjim šavovima. Ozljede mogu biti unutarnje - puknuća na vratu maternice i rodnici, i vanjske - puknuća i posjekotine na međici.

Nakon što se porod dogodio prirodno, opstetričar mora provjeriti ima li ruptura i, ako se otkriju, zašiti ih. Inače, ako se šivanje ne izvrši, postporođajno razdoblje prijeti završiti u bolničkom krevetu zbog krvarenja ozlijeđenih tkiva i dodavanja infekcije na njih, au budućnosti čak i izazvati prolaps unutarnji organi te urinarna i fekalna inkontinencija.

Postupak nanošenja vanjskih i unutarnjih šavova traje dugo i zahtijeva visoku kvalifikaciju liječnika, au slučaju ruptura vrata maternice koje sežu do rodnice i maternice, i određenu virtuoznost zbog nepristupačnosti i opasnosti od oštećenja obližnji mjehur i ureteri.

Unutarnji šavovi nakon poroda, apliciraju se na grlić maternice, rodnicu i samu maternicu upijajućim nitima od biološkog ili polusintetičkog materijala. Ako je zahvaćen samo cerviks, tada anestezija obično nije potrebna - nakon poroda je neosjetljiv. U svim ostalim slučajevima, lokalni ili opća anestezija- opća anestezija ili epiduralna anestezija.

Mišićni slojevi kod puknuća i posjekotina međice također se šivaju upijajućim nitima, a koža je često od neupijajuće svile, najlona i drugih materijala koji se skidaju u rodilištu ili u antenatalnu kliniku obično 3-7 dana nakon rođenja, kada se šav ostavi ožiljkom. Zahvat je prilično bolan i stoga je potrebna anestezija.

Razlozi ruptura mogu biti različiti. To uključuje nepridržavanje savjeta opstetričara tijekom perioda tjeranja i prisutnost ožiljaka od šavova stavljenih u prethodnim porodima (ožiljak se sastoji od neelastičnog vezivno tkivo), brzi, produženi, prijevremeni i instrumentalni porođaj (klešta), anatomske značajke struktura zdjelice, velika bebina glava, zadak, niska elastičnost kože u trenutku rođenja.

Koliko dugo je potrebno da ožiljak zacijeli nakon carski rez

Opstetričari imaju različite stavove prema epiziotomiji — disekciji perineuma. Za neke je to rutinski zahvat koji se provodi masovno kako bi se izbjegao rizik od pucanja međice. Drugi liječnici teže što prirodnijem tijeku poroda, interveniraju kada je već sasvim očito da se puknuće ne može izbjeći. Ako se instrumentalni porod izvodi pincetom ili vakuumskim ekstraktorom, preporučuje se preliminarna disekcija perineuma.

Epiziotomija ne pomaže u sprječavanju poderotina trećeg stupnja kada je analni sfinkter uključen u povredu integriteta međice i može čak pridonijeti takvoj ozljedi. Ipak, kirurška disekcija ima brojne prednosti u odnosu na rupturu. Secirana tkiva je tehnički lakše popraviti nego rastrgana. Nastala rana ima glatke rubove, brže zacjeljuje i stvara se estetskiji ožiljak.

Zacjeljivanje i liječenje šavova

Koliko god žalosno bilo, dogodilo se to što se dogodilo, a kao rezultat toga, nakon poroda morali ste šivati. Na unutarnji šavovi Ako se postupak šivanja izvodi ispravno i pažljivo, boljet će oko 2 dana. Ne zahtijevaju posebnu njegu i nema potrebe za skidanjem jer su izrađene od upijajućeg konca.

Samoupijajući konci nakon poroda od prirodnog materijala - katguta - potpuno se otope za oko mjesec dana, a od sintetičkih - nakon 2-3 mjeseca. Unutarnji zacjeljuju brže i mogu se razilaziti u iznimno rijetkim i iznimnim slučajevima.

Sasvim druga stvar su vanjski međunožni šavovi. Uz takvu postpartalnu nagradu, bolno je kretati se, teško je ići na WC, a ne možete uopće sjesti jer se šavovi mogu odvojiti.

Zabrana sjedenja ostaje na snazi dva tjedna, nakon čega postupno možete pokušati sjediti na tvrdim podlogama.

Ako su na međicu postavljeni šavovi od katguta, nemojte se uznemiriti ako se nakon tjedan dana pojave komadići niti koji su otpali - tijekom tog razdoblja materijal gubi snagu i puca. Šavovi se više neće razdvojiti, osim, naravno, ako ne počnete plesati. Koliko će vremena trebati materijalu da se otopi ovisi o brzini metabolički procesi u organizmu. Ponekad postoje slučajevi kada se catgut ne otapa ni šest mjeseci nakon šivanja.

Uzroci nesanice nakon poroda i kako se nositi s tim

Neresorptivni šavovi s međice uklanjaju se 3-7 dana nakon rođenja. Ako to nije učinjeno u rodilištu, tada šavove uklanja ginekolog u antenatalnoj klinici. Tijekom samog postupka uklanjanja je malo neugodno, ali u većini slučajeva ne boli ili je bol sasvim podnošljiva.

Na koliko će vremena nakon poroda šavovi zacijeliti ovisi o individualnoj brzini zacjeljivanja oštećenja na tijelu - kako od manjih ogrebotina, tako i od težih ozljeda.

Obično ovaj proces ne traje više od mjesec dana, ali u prosjeku je 2 tjedna.

I prije i nakon uklanjanja konaca potrebno ih je redovito tretirati. To je osobito važno, jer postporođajni iscjedak i stalno vlažna okolina perineuma doprinose proliferaciji raznih mikroorganizama na površini rane. Kao rezultat toga, šavovi se mogu zagnojiti i cijeljenje će biti odgođeno na neodređeno vrijeme.

Kako i čime liječiti šavove nakon poroda kod kuće? Kao iu rodilištu, tretman je potrebno provoditi dva do tri puta dnevno. antiseptičke otopine i/ili antibakterijske masti koje suzbijaju nekontrolirani rast izazivajući upalu bacili Najviše raspoloživa sredstva- ovo je dobro poznato briljantno zeleno, vodikov peroksid, kalijev permanganat, klorheksidin itd. Masti uključuju levomekol i dr. Liječenje treba provoditi izbjegavajući sjedeći položaj.

Ako osigurate pristup zraka perineumu, zacjeljivanje će ići mnogo brže. Da biste to učinili, morate koristiti "prozračne" jastučiće od prirodnih materijala i suzdržati se od nošenja uskog donjeg rublja. Savršena opcija- pružanje "ventilacije" tijekom spavanja, kada možete potpuno napustiti donje rublje i spavati na posebnoj upijajućoj peleni ili krpi s običnom tkaninom.

Za ubrzavanje regeneracije također je potrebno dobra prehrana, dopremanje građevinskog materijala na mjesto ozljede. Od narodnih lijekova ulje ubrzava ozdravljenje stablo čaja, ulje krkavine. I naravno, higijenska pravila i održavanje čistoće dobrodošli su na putu do brzo zacjeljivanje.

Vrtoglavica tijekom trudnoće - koliko je opasno?

Kako ublažiti bol

Tijekom cijeljenja šavova dolazi do kontrakcije tkiva - površine rane se skupljaju i rana se zatvara ožiljkom. Stoga je sasvim normalno da šavovi bole nakon poroda, kao i kod svih drugih ozljeda koje narušavaju integritet mišićnog i epitelnog tkiva. Neugoda – bol i svrbež u perineumu mogu se osjećati do 6 tjedana nakon rođenja.

Ako je bol drugačije prirode, a još više kada se šavovi počnu gnojiti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ako je bol jaka, što se događa u prvim danima nakon porođaja, hladnoća na perineum i lijekovi protiv bolova mogu pomoći u borbi s njom. U rodilištu daju injekcije, kod kuće možete uzeti ibuprofen (Nurofen), koji nije kontraindiciran tijekom dojenja i ima protuupalni učinak. Kako biste manje bolovali prilikom mokrenja, možete pokušati mokriti stojeći u kupaonici s razmaknutim nogama.

Što učiniti ako se šavovi razmaknu

Rijetko, ali se događa da se šavovi djelomično ili potpuno razdvoje. To se može dogoditi zbog dizanja teških tereta, rani početak spolni odnosi nakon poroda, naglo sjedenje i drugi nespretni nagli pokreti, pojačan pritisak na spolne organe zbog zatvora.

U ovom članku:

Tijekom poroda žena dobiva mnogo mikrotrauma, koje same zacjeljuju u roku od nekoliko tjedana. Oni ne uzrokuju nelagodu mladoj majci i ne zahtijevaju poseban tretman.

Često se javljaju ozbiljne pauze perineum i cerviks, što dovodi do šavova, koji mogu izazvati komplikacije ako se ne njeguju pravilno.

Zašto su potrebni šavovi?

Šavovi se postavljaju nakon poroda ako dođe do puknuća dok se beba kreće uzduž rodni kanal. Unatoč elastičnosti vrata maternice i stijenki rodnice, vrlo je teško izbjeći ozljede. Najčešće se rupture javljaju s velikim fetusom, brz porod, kada tkiva nisu dovoljno rastegnuta, zbog nepravilnog ponašanja porodilje. Posljednji trenutak tiče se žena koje počnu gurati prije roka ili opterećuju zdjelicu, stvarajući prepreku prolasku djeteta.

Konci se također primjenjuju u slučaju disekcije perineuma (epiziotomija). Razlozi su slični - položaj fetusa je nepravilan, njegov velike veličine, slaba elastičnost mišića. Perinealna disekcija je također neophodna kada dug trud, kada je vodenjak izbio i beba teško prolazi kroz porođajni kanal. U tim slučajevima epiziotomijom se spašava plod i žena od dobivanja razderotine, za koje je potrebno puno više vremena da zacijele od kirurškog reza.

Vrste šavova

Postoje dvije vrste postpartalnih šavova:

Unutarnji - nanosi se na stijenke vagine i vrata maternice u slučaju mehaničkih ozljeda. Unutarnji šavovi nakon poroda prilično brzo zacjeljuju i sastoje se od materijala koji se sam upija. Prilikom primjene nije potrebna anestezija, jer cerviks nema osjetljivosti.
Vanjski - primjenjuje se kod posjekotine ili puknuća međice. Ovisno o rani, može se koristiti ili samoupijajući materijal ili obični, koji se koristi u kirurgiji i mora se ukloniti peti dan.

Koliko je potrebno da šavovi zacijele?

Ako žena slijedi sve upute liječnika, onda poslijeporođajni šavovi ozdraviti unutar 3-5 tjedana. U slučaju velikih ruptura i nepoštivanja osnovnih higijenskih pravila, proces cijeljenja može trajati nekoliko mjeseci.

Samoupijajući materijal potpuno nestaje iz rane otprilike u drugom tjednu nakon rođenja. Obični kirurški šavovi uklanjaju se 5 dana nakon rođenja.

Osjećaji žene

Nažalost, šavovi gotovo uvijek ostavljaju neugodan trag. Nemoguće je izbjeći bol i nelagodu, ali ako slijedite nekoliko važna pravila, o čemu će biti riječi u nastavku, možete smanjiti vrijeme zacjeljivanja šavova.

Prvih nekoliko dana u područje prepona Može postojati osjećaj peckanja, svrbeža ili nadutosti. Ako nema krvarenja, onda nema razloga za zabrinutost. Glavna stvar je ne podvrgavati svoje tijelo teškom stresu, i kada jaka bol Obavezno posjetite liječnika.

Može doći do nelagode tijekom spolnog odnosa. Dok šavovi potpuno ne zacijele, morate se suzdržati od seksa! Žena neće samo boljeti, već može doći i do komplikacija.

Kako njegovati rane?

Ako unutarnji šavovi nakon poroda ne zahtijevaju posebnu njegu, onda se vanjske rane moraju posebno pažljivo pratiti. Prvi tretman se provodi u rodilištu, zatim se ponavlja 2-3 puta dnevno. Obično se za to koristi briljantno zeleno ili kalijev permanganat.

Nakon što je otpuštena na šavove, žena mora sama nositi šavove i slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

Promijenite brtvu najmanje svaka 2-3 sata. Poslijeporođajni iscjedak zabrinjavaju svaku rodilju pa je korištenje higijenskih proizvoda obavezno. Ako je moguće, bolje je koristiti posebne brtve koje imaju prirodnu bazu i mekani, nesintetički materijal kao pokrov. Sprječavaju alergije, iritacije i potiču brzo zacjeljivanje šavova.
Operite se toplom tekućom vodom, a nakon tuširanja hodajte neko vrijeme bez donjeg rublja. U zraku, šavovi nakon poroda zacjeljuju mnogo brže. Nakon tuširanja ne smijete brisati perineum ručnikom. Bolje je lagano upijati pamučnom krpom ili pričekati da se potpuno osuši.
Nakon tuširanja, tretirajte šavove briljantnom zelenom bojom.
Ne možete podizati utege mjesec dana i sjediti najmanje 10 dana.
Nosite samo donje rublje od prirodnih materijala, još bolje jednokratne pamučne gaćice. U početku morate izbjegavati usko donje rublje, koje ometa protok krvi u genitalijama.

Moguće komplikacije

U većini slučajeva, šavovi dobro zacjeljuju nakon poroda, bez izazivanja nepotrebne nelagode ženi. Ali postoji nekoliko bolesti koje mogu biti posljedica nepoštivanja higijenskih pravila i oslabljenog imunološkog sustava mlade majke:

Šav se razdvojio. Ako su šavovi nepravilno postavljeni, pražnjenje crijeva uz napor i podizanje tereta, šavovi se mogu odvojiti. Najčešće se to događa tijekom prva tri dana nakon poroda, no može se dogoditi i kasnije. Liječenje se sastoji od ponovljenog šivanja.
Šav se zagnojio. Ako žena ima infekciju koja nije izliječena prije porođaja ili ne održava higijenu, tada se konac može zagnojiti. U tom slučaju dolazi do jake boli, rana nabrekne i iz nje se oslobađa gnoj. Liječenje može propisati samo liječnik, ne pokušavajte se sami riješiti upale!
Šavovi jako bole. Kao što je gore spomenuto, u početku vanjski šavovi uzrokuju bol. U granicama normale, kada žena osjeća nelagodu kada sjedi ili pere lice. Ako bol ne prestaje, nego se pojačava, javlja se peckanje ili pritisak pri hodu, tada možemo govoriti o upalnom procesu. Bolest se ne može zanemariti, potrebno je posjetiti ginekologa i dobiti preporuke za liječenje.

Ne treba se bojati šavova tijekom poroda. Ovo je manipulacija poznata u suvremenoj medicini, koja vam omogućuje očuvanje zdravlja i života djeteta i sprječava razvoj ružnih, neestetskih rana kod žene.

Koristan video o perinealnoj plastičnoj kirurgiji

U nekim slučajevima, na primjer, tijekom kirurška intervencija, a također i nakon poroda potrebni su resorptivni šavovi. Za to se koristi poseban materijal. Postoje mnoge vrste upijajućih šavova. Vrijeme zacjeljivanja takvih rana ovisi o mnogim čimbenicima. Dakle, koliko je vremena potrebno samootapajućim šavovima da se otope?

Glavne vrste šavova

Da bismo odgovorili na ovo pitanje, potrebno je razjasniti koje glavne vrste šavova postoje. Obično je ovo:

Interni. Takvi se šavovi primjenjuju na ozljede nastale mehaničkim utjecajem. Određene vrste tkiva koriste se za povezivanje tkiva na mjestu pukotine. Takvi samoupijajući šavovi prilično brzo zacjeljuju. Često se stavljaju na vrat maternice ženama nakon poroda. U ovom slučaju, anestezija nije potrebna, jer je ovaj dio reproduktivnog organa lišen osjetljivosti.
Vanjski. Također se mogu nanositi pomoću upijajućeg materijala. Nakon poroda takvi se šavovi rade kada dođe do puknuća ili disekcije međice, kao i nakon operacija. Ako se koristi obični materijal, mora se ukloniti 5-7 dana nakon operacije.

Vrijedno je uzeti u obzir da samoupijajući šavovi mogu zacijeliti nakon nekoliko tjedana. Sve ovisi o vrsti materijala i njegovom sastavu.

Što su upijajući šavovi

Gotovo uvijek se primjenjuju samoupijajući šavovi. Vrlo je rijetko da se za cijeljenje rana koristi kirurški materijal koji je otporan na hidrolizu. Konci koji gube čvrstoću nakon 60 dana smatraju se apsorbivima. Niti se rastvaraju kao rezultat izloženosti:

Enzimi prisutni u tkivima ljudsko tijelo. Drugim riječima, to su proteini koji kontroliraju i ubrzavaju odvijanje kemijskih reakcija.
Voda. Ovaj kemijska reakcija naziva se hidroliza. U ovom slučaju, niti se uništavaju pod utjecajem vode, koja je prisutna u ljudskom tijelu.

Sintetička upletena poliglikolidna nit "MedPGA"

Analozi takvog kirurškog materijala su "Safil", "Polysorb", "Vicryl".

Samoupijajuće operacije ili operacije nakon poroda mogu se izvesti pomoću MedPGA konca. Ovaj kirurški materijal izrađen je na bazi polihidroksiacetilne kiseline. Ove niti su obložene upijajućim polimerom. To je potrebno kako bi se smanjilo curenje i kapilarnost, kao i kako bi se smanjio učinak piljenja koji se javlja kada materijal prolazi kroz tkivo.

Koliko je vremena potrebno da se MedPGA nit otopi?

Samoupijajući šavovi naneseni MedPGA koncem podvrgavaju se hidrolitičkoj dezintegraciji, koja je strogo kontrolirana. Važno je napomenuti da je ovaj materijal prilično izdržljiv. Nakon 18 dana niti zadržavaju do 50% svojstava čvrstoće.

Potpuna resorpcija kirurškog materijala događa se tek nakon 60-90 dana. U isto vrijeme, reakcija tjelesnih tkiva na MedPGA niti je beznačajna.

Važno je napomenuti da se takav kirurški materijal naširoko koristi za šivanje svih tkiva, s izuzetkom onih pod napetostima, kao i Dugo vrijeme nemoj liječiti. Najčešće se MedPGA niti koriste u torakalnoj i abdominalnoj kirurgiji, ginekologiji, urologiji, plastična operacija i ortopedije. Međutim, ne koristi se na živčanim i kardiovaskularnim tkivima.

Sintetička upletena poliglikolidna nit "MedPGA-R"

Analozi takvog kirurškog materijala su Safil Quick i Vicryl Rapid.

"MedPGA-R" je sintetička nit izrađena na bazi poligliglaktina-910. Ovaj kirurški materijal presvučen je posebnim upijajućim polimerom. Ovo smanjuje trenje dok konac prolazi kroz tjelesno tkivo, a također smanjuje propuštanje i kapilarnost. Zahvaljujući ovom kirurškom materijalu mogu se primijeniti samoupijajući šavovi.

Koliko je vremena potrebno da se MedPGA-R niti otope?

"MedPGA-R" je materijal koji je podložan hidrolitičkoj razgradnji. Takve niti su prilično jake. Nakon pet dana zadržavaju 50% svojstava čvrstoće. Potpuna resorpcija događa se tek 40-50. Vrijedno je napomenuti da je reakcija tkiva na MedPGA-R kirurški materijal beznačajna. Osim toga, niti ne uzrokuju alergije.

Ovaj materijal se koristi za šivanje sluznice, kože, meke tkanine, kao iu situacijama kada je potrebna kratkotrajna podrška rani. Međutim, postoje iznimke. Takve niti se ne koriste na živčanim i kardiovaskularnim tkivima.

Sintetička upletena poliglikolidna nit “MedPGA-910”

Analozi takvog kirurškog materijala su "Safil", "Polysorb", "Vicryl".

"MedPGA-910" je upijajuća nit izrađena na bazi poligliglaktina-910. Kirurški materijal je također tretiran posebnim premazom, koji smanjuje efekt "piljenja" dok materijal prolazi kroz tkivo, kao i smanjuje kapilarnost i curenje.

Vrijeme resorpcije "MedPGA-910"

Dakle, kada se samoupijajući šavovi naneseni pomoću kirurškog materijala “MedPGA-910” tope? Takve niti imaju visoka stopa snaga. Međutim, oni također prolaze kroz hidrolitičku razgradnju. Nakon 18 dana kirurški materijal može zadržati do 75% svojstava čvrstoće, nakon 21 dana - do 50%, nakon 30 dana - do 25%, a nakon 70 dana dolazi do potpune resorpcije niti.

Primjenjivo ovaj proizvod kod šivanja mekih tkiva koja nisu pod napetostima, kao i onih koja brzo zarastaju, u plastičnoj, torakalnoj i abdominalnoj kirurgiji, ginekologiji, urologiji i ortopediji. MedPGA-910 se ne smije koristiti kod šivanja živčanog i kardiovaskularnog tkiva.

Monofilament "PDO"

Nema mnogo analoga takvog kirurškog materijala. Ovo je Biosin, kao i PDS II. Takve niti karakterizira visoka razina biološke inertnosti, ne propuštaju i kapilarno su, hidrofobne, ne ozljeđuju tkivo pri prolasku kroz njih, elastične su, prilično čvrste, dobro pletu i drže čvor.

Koliko je vremena potrebno da se monofilamenti otope?

PDO monofilamenti su hidrolizabilni. Kao rezultat tog procesa nastaje dihidroksietoksioctena kiselina koja se potpuno izlučuje iz organizma. 2 tjedna nakon šivanja, kirurški materijal zadržava do 75% čvrstoće. Potpuno otapanje niti događa se u roku od 180-210 dana.

Što se tiče opsega primjene, kirurški materijal "PDO" koristi se za šivanje i spajanje mekih tkiva bilo koje vrste, uključujući i za šivanje kardiovaskularnih tkiva djetetovo tijelo, koji su podložni daljnjem rastu. Međutim, postoje iznimke. Monofilamenti nisu prikladni za šivanje tkiva koja zahtijevaju podupiranje rane do 6 tjedana, kao ni za ona koja su podložna velikim opterećenjima. Ne može se koristiti kod ugradnje implantata, umjetnih srčanih zalistaka ili sintetičkih vaskularnih proteza.

Dakle, koliko će vremena trebati da se šavovi opuste?

Zatim ćemo razmotriti sve o tome što su samoupijajući šavovi nakon poroda: kada se otope, zahtijevaju li njegu. Ne zaboravite da na vrijeme zacjeljivanja rana i potpunog nestanka niti utječu mnogi čimbenici. Prije svega, morate znati od kojih je sirovina napravljen kirurški materijal. U većini slučajeva, niti se počinju otapati 7-14 dana nakon šivanja. Kako bi se ubrzao proces, zdravstveni radnik može ukloniti čvorove nakon što rana zacijeli. Da biste odredili vrijeme resorpcije niti, trebate provjeriti sa svojim liječnikom:

Kakvi su šavovi postavljeni?
Od kojeg materijala su izrađene niti?
Približan vremenski okvir za otapanje materijala za šavove.

U zaključku

Samoupijajuće niti se često koriste kod šivanja kirurških rana koje se nalaze u dubokim slojevima tkiva, kao i na površini kože. Na primjer, tijekom transplantacije organa.

Isti kirurški materijal koristi se i za rupture nastale tijekom poroda. Istovremeno su provedena brojna istraživanja. Njihovi su rezultati pokazali da je šavni materijal od poliglikolne kiseline potpuno nestao nakon samo četiri mjeseca, a materijal na bazi poliglaktina nakon tri. U tom će slučaju samoupijajući šavovi držati rubove rane dok potpuno ne zacijeli, a zatim se postupno počnu urušavati. Ako niti dugo traju i uzrokuju nelagodu, trebali biste potražiti pomoć od kirurga ili liječnika.

Često tijekom poroda dolazi do puknuća međice, vagine ili maternice - situacija je neugodna, ali ne i opasna po život. Liječnici se dobro nose s problemom i mogu brzo i učinkovito zašiti svaku prazninu.

Ali potpuni oporavak i oporavak od takve ozljede ovisi samo o ženi. Trebala bi znati ne samo vrste ruptura, već i pravila ponašanja / brige za njih tijekom razdoblja oporavka.

Pročitajte u ovom članku

Uzroci ruptura nakon poroda

Porod je bolan proces koji se dijeli u nekoliko faza. Među njima je guranje - razdoblje kada se glava ili zdjelica bebe (ovisno o prezentaciji fetusa) približavaju cerviksu. U ovom trenutku dolazi do pritiska na mišiće dna zdjelice, što izaziva refleksnu želju za guranjem. Ako je grlić maternice već otvoren, beba gotovo slobodno prolazi kroz njega i završava u vagini.

Ali često se događa da se do trenutka guranja cerviks nije otvorio, čini se da pokriva glavu fetusa. Prevladavajući takav otpor, fetus se i dalje kreće, jer proces rođenja ne može se zaustaviti, rezultat toga je ruptura cerviksa. Ista se ozljeda može dogoditi kada je cerviks potpuno raširen i kada se rodi preveliki fetus.

Osim toga, do rupture vrata maternice može doći iz sljedećih razloga:

poremećaj procesa dilatacije cerviksa;
nepravilna njega medicinskih radnika;
prvo rođenje nakon 30 godina (gubi se elastičnost tkiva);
plod je prevelik;
zadačna prezentacija fetusa.

Isti razlozi mogu dovesti do puknuća vagine i perineuma. Ako je vagina u svakom slučaju nenamjerno ozlijeđena, liječnik koji rađa dijete može samostalno napraviti rez na perineumu.

Kada je potrebna incizija međice?

Odluka o rezu uvijek je ispravna, jer razderani rubovi rane lošije zacjeljuju i dulje zacjeljuju, a često se i inficiraju. Ali ravni rubovi nakon škara mogu se zašiti sa samo 2 - 3 šava, a zacjeljivanje će biti brzo.

Liječnik može posumnjati na rupturu međice i napraviti rez u sljedećim slučajevima:

dijete je rođeno s "nogama" - fetus je unutra;
porođaj je brz i brz;
uski genitalni prorez trudnice;
plod je prevelik.

U takvim slučajevima, rez na perineumu će koristiti i majci i djetetu, jer će se fetus puno lakše roditi, a žena će se moći brzo oporaviti.

Osim toga, liječnik može pribjeći ovom postupku kada:

hipoksija fetusa;
anomalije intrauterinog razvoja;
prijevremeni porod.

U nekim slučajevima, žena mora smanjiti intenzitet guranja: na primjer, dijagnosticiran joj je visok stupanj kratkovidnost, postoje problemi sa krvni tlak ili bolesti dišnog sustava.

Disekcija perineuma nužno se provodi u slučaju kompliciranog poroda - kada postoji problem s uklanjanjem djetetovih ramena ili primjenom opstetričkih pinceta.

Stupnjevi ruptura

Razmotrene ozljede vrata maternice i perineuma mogu imati različitim stupnjevima gravitacija. O tome ovisi proces zacjeljivanja površine rane i trajanje razdoblja oporavka.

Stupnjevi rupture cerviksa:

1. stupanj - jaz može biti s jedne ili s obje strane, male su veličine (maksimalno 2 cm);
2. stupanj - jaz je dulji od 2 cm;
3. stupanj - površina rane nalazi se na spoju cerviksa u njegovo tijelo ili zahvaća samu maternicu.

1. stupanj - veličina ozljede je mala, oštećena je samo koža i sluznica rodnice;
2. stupanj - gornjim dijelovima perineuma dodaje se ruptura mišićnog tkiva;
3. stupanj - ruptura oštećuje kožu, sluznicu rodnice, perinealni mišić i sfinkter.

Kako zašiti unutarnje i vanjske razderotine

Unutarnji rezovi su zašiveni upijajućim nitima (catgut). Takvi šavovi na vratu maternice i vagini nisu potrebni posebna njega, nakon 7 - 10 dana, od šavnog materijala ne ostaje ni traga.

Ali vanjski šavovi se primjenjuju kada je perineum rastrgan. U ovom slučaju, liječnici se pridržavaju sljedećih pravila:

ako je jaz 1. - 2. stupnja, tada se šav nanosi jednim navojem, koji zahvaća sve oštećene slojeve odjednom;
u slučaju rupture perineuma 3. stupnja, šavovi se nanose odvojeno na mišiće i kožu. Raspad mišića i sluznice se zašije resorptivnim koncem, a za kožu se koristi šavni materijal koji se skida 5.-6. dana.

Šivanje cerviksa izvodi se bez anestezije, ali ako je žena visoki prag osjetljivost, tada se oštećeni dio organa može poprskati otopinom lidokaina. Rad na rupturi međice mora se izvoditi u lokalnoj anesteziji.

Značajke razdoblja oporavka

Porod, pravovremeni rez međice i šivanje razderotina posao su liječnika. Razdoblje oporavka podrazumijeva poštivanje određenih pravila i preporuka same žene.

Ponašanje mame nakon poroda

Unutarnji šavovi ni na koji način ne utječu na aktivnost mlade majke, nema ograničenja. Ali ruptura perineuma i naknadno šivanje podrazumijeva sljedeće:

Žena ne bi trebala sjediti 14 dana, iako u nekim slučajevima liječnici skraćuju to razdoblje. Majka treba hraniti bebu, jesti sama i provoditi postupke dojenja u stojećem ili ležećem položaju. Čak i iz rodilišta ženu kući moraju prevoziti u polusjedećem položaju. Stoga je vrijedno unaprijed upozoriti rodbinu da vozilo treba biti slobodan.
Prvog dana nakon poroda smijete sjediti na WC školjki. Morate redovito prazniti crijeva, ne možete odgoditi pražnjenje crijeva - to dovodi do zatvora. Kako bi se olakšao proces, žena može koristiti rektalni supozitoriji(glicerin). Oni su sigurni i učinkoviti, potiču pražnjenje crijeva bez napora. Liječnik kasnije može preporučiti i.
Zabranjeno je dizanje teških stvari/predmeta. Liječnici upozoravaju da se ograničenja odnose na težinu veću od 3 kg, pa ako se rodi velika beba (4 kg ili više), rodbina će morati biti uključena u pomoć oko njega do potpunog oporavka.

Pogledajte video o pauzama:

Njega šavova nakon poroda

U rodilištu njegu šavova provodi medicinska sestra. Dvaput dnevno pere ih vodikovim peroksidom i tretira briljantnom zelenom bojom. Rodilje s vanjskim šavovima moraju proći "instrukcije" prije otpusta iz bolnice. Uključuje sljedeće preporuke:

Trebali biste nositi samo prirodne (optimalno pamučne) točne veličine. Uske gaćice mogu stvarati pritisak na šavove, mjesto poderotina neprestano trlja o tkaninu, a sintetika može izazvati iritaciju i upalu kože.
potrebno je mijenjati svaka 2 sata, prateći proces pranjem.
Pranje Topla voda treba učiniti nakon svakog odlaska na WC.
Ne smije se dopustiti da se mjehur napuni jer vrši pritisak na maternicu i ometa njeno stezanje.
Dvaput dnevno međicu treba oprati so redoviti sapun. Mirisne gelove treba izbjegavati. Optimalan izbor postat će dječji sapun.
Vanjski šav se pere s posebnom pažnjom, možete usmjeriti mlaz vode iz tuša izravno na njega.
Nakon higijenski postupci Perineum morate osušiti natapanjem ručnikom, ni u kojem slučaju ne trljajte šavove.

Vanjski šavovi zahtijevaju zračne postupke. Liječnici preporučuju povremeno odmor bez donjeg rublja, ležanje na krevetu/sofi sa savijenim koljenima i razmaknutim nogama.

Samoupijajući šavovi

Za zatvaranje ruptura cerviksa i vagine koriste se resorptivne niti. Ne postoje posebna pravila za njegu takvih šavova, ali žena mora slijediti preporuke liječnika u vezi sjedenja i pražnjenja crijeva. U nekim slučajevima, nova majka može osjetiti blagi mučna bol donji dio trbuha - to nije kritično.

Neophodno je pratiti svoje blagostanje i vaginalni iscjedak. Ako majka primjećuje tijela i viskozna, smeđe-crvena, sa iscjedak iz rodnice, tada biste trebali potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Kada se uklanjaju unutarnji šavovi?

Takvi se šavovi nanose katgutom - materijalom koji se sam otapa u debljini tkiva. Obično se ovaj proces završi unutar 90 dana, žena može vidjeti ostatke konca na donjem rublju - to je normalno.

Nema potrebe brinuti o tome da materijal koji se apsorbira izlazi iz tkiva prije nego što pukotina zacijeli. To je a priori nemoguće.

Što učiniti ako se šav zagnoji

Nakon poroda, žena započinje proces. A ako nedostaje dojenje, onda se prvi iscjedak može pojaviti već nakon 10-15 dana. Oni su smećkasta sluz bez mirisa.

Ako majka primijeti da iscjedak ima izrazito loš miris(kiselo-truležni), postaju viskozni, to može značiti. Kod gnojenja vanjski šav postaje bolan i iz njega se oslobađa gnojni sadržaj.

Morate se obratiti ginekologu i reći mu o problemu. Liječnik će pregledati vanjski šav ili provesti instrumentalni pregled unutarnjih ruptura i propisati terapiju lijekovima.

Obično se vanjski šavovi tretiraju balzamskim linimentom prema Vishnevsky, Solcoseryl ili Levomekol mastima. Neophodno je tretirati površinu rane otopinom vodikovog peroksida ili klorheksidina, a antibiotici se obično propisuju interno.

Bilo koje lijekovi Da bi se riješio problem gnojenja šavova, ginekolog bi trebao propisati. Ovi simptomi mogu ukazivati na početak krvarenja i dehiscenciju šava.

Uzroci boli na mjestima puknuća nakon poroda

Bol može pratiti i vanjske i unutarnje šavove stavljene na suze tijekom poroda. Ako tijekom pregleda liječnik ne utvrdi nikakve probleme, tada se može provesti nekoliko postupaka zagrijavanja.

Ali bez prethodne konzultacije s ginekologom, ne terapijske mjere ne vrijedi raditi. Također nema govora o uzimanju lijekova protiv bolova - oni će "isprati" klinička slika i kroz majčino mlijeko ući u tijelo bebe.

Najčešće se bolovi na mjestima šavova pojavljuju s razvojem upalnog procesa ili dehiscencije. Ako je jaz krivo zašiven, tada će žena osjetiti mučnu bol, koja će nakon nekog vremena nestati sama od sebe.

Za ublažavanje boli, ginekolozi često preporučuju podmazivanje šavova s contractubexom. U roku od 10 - 20 dana, nelagoda i bol će nestati.

Može li se šav odvojiti?

Unutarnji šavovi se gotovo nikad ne odvajaju. Čak i ako se to dogodi, žena neće sama dijagnosticirati problem, a ginekolog je neće ponovno zašiti.

Ali vanjski šavovi se vrlo često raspadaju! Jedini razlog za to je nepoštivanje pravila/preporuka za njegu. Često se odstupanja uočavaju u prvim danima nakon rođenja. Žena jednostavno zaboravi ograničenja i sjedne na krevet, ode na WC isprazniti crijeva bez prethodnog postavljanja svijeća. Ako se to dogodi, liječnik ga jednostavno ponovno zašije.

Također se događa da su rubovi rane već zacijelili, ali je došlo do puknuća. U takvoj situaciji liječnik će donijeti odluku o daljnjim radnjama pojedinačno. Ako se par šavova razilazi, šavovi se ne nanose ponovno; u svim drugim slučajevima, rubovi rane se izrezuju, a međica se ponovno zašije.

Ako dođe do odstupanja kod majke koja je već otpuštena kući, treba odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Kada možete imati seks nakon prekida tijekom poroda?

Za mlade parove nakon rođenja djeteta, pitanje obnove intimnost postaje relevantan. Obično liječnici upozoravaju na apstinenciju od jednog i pol do dva mjeseca, čak i ako je rođenje prošlo bez ruptura. Ako su primijenjeni šavovi, tada se to razdoblje povećava na 3 - 4 mjeseca.

Međutim, u ovom slučaju sve je strogo individualno. Neki ljudi mogu imati spolne odnose u roku od mjesec dana nakon postavljanja vanjskog konca, nekima liječnici zabranjuju takav užitak i nakon 2 mjeseca. Bilo bi mudro posavjetovati se s ginekologom i poslušati vlastite osjećaje. Ali u prva 4 tjedna seks definitivno nije dostupan.

Posljedice ruptura nakon poroda

Ako je došlo do rupture vrata maternice trećeg stupnja, to može uzrokovati probleme s trudnoćom sljedeće dijete. Ali zapravo se to događa iznimno rijetko, jer iskusni liječnici i razina moderne medicine omogućuju izbjegavanje takvih incidenata.

Vanjski šavovi nakon kidanja tijekom poroda mogu uzrokovati bol tijekom seksa. To je povezano s pretjeranom suhoćom vagine. U ovom slučaju, maziva će doći u pomoć ( intimni gelovi). Obično nakon nekoliko seansi seksa sve nelagoda nestati.

Pružiti unutarnji prekidi(cerviks i vagina) je nemoguće, sve ovisi o fiziološke karakteristike tijelo majke i veličinu ploda. Ali za povećanje elastičnosti koža perineuma, i time spriječiti puknuće, sasvim je moguće.

Da bi to učinio, suprug/partner trudnice treba redovito rastezati otvor vagine. To se radi s dva prsta, koji lagano povuku ulaz prema dolje i malo ga zadrže u tom položaju (doslovno nekoliko sekundi). Ovaj postupak može biti bolan, pa prste morate prethodno namazati vaginalnim lubrikantom na bazi vode.

Suze tijekom poroda - uobičajena pojava, s kojim se liječnici uspješno nose.Žena treba samo slijediti sve recepte i preporuke ginekologa kako bi izbjegla komplikacije.

Koliko je potrebno da zacijeli
Kako se brinuti za šavove
Koje komplikacije mogu biti?
Kako snimati

Tijekom poroda nije rijetkost da žena doživi puknuće rodnice, maternice ili međice. Ova situacija nije teška, jer liječnici vješto i brzo zašiju takve poderotine, ne obraćajući na to posebnu pozornost.

Zapravo, sve je to vrlo neugodno. Prvo, proces šivanja je prilično bolan postupak. Drugo, šavovi nakon poroda mogu mladoj majci izazvati mnogo briga i nevolja. Morate znati kako ih minimizirati i smanjiti nepoželjne posljedice nema pauze. Točno skrb nakon poroda iza tih "borbenih" ožiljaka uvelike će ovisiti o tome gdje se nalaze.

Vrste

Ovisno o tome gdje je točno došlo do puknuća, razlikuju se vanjski (na perineumu) i unutarnji šavovi nakon poroda (na vratu maternice, u rodnici). Izrađuju se nitima od različitih materijala, što znači da zahtijevaju posebna njega, o čemu mlada majka mora biti obaviještena.

Šavovi na vratu maternice

razlog: veliko voće;
anestezija: ne provodi se, jer cerviks gubi osjetljivost neko vrijeme nakon poroda;
materijali za šavove: catgut, koji vam omogućuje primjenu samoupijajućih šavova koji se kasnije ne moraju uklanjati; kao i vikril, kaproag, PHA;
prednosti: ne uzrokuju neugodnosti, ne osjećaju se, ne uzrokuju komplikacije;
njega: nije potrebna.

Šavovi u vagini

uzrok: trauma poroda, puknuća vagine različite dubine;
anestezija: lokalna anestezija korištenje novokaina ili lidokaina;
šavni materijal: katgut;
nedostaci: bol traje nekoliko dana;
njega: nije potrebna.

Šavovi na međunožju

razlozi: prirodni (oštećenje perineuma tijekom poroda), umjetni (disekcija ginekologa);
vrste: I stupanj (rana se odnosi samo na kožu), II stupanj (koža i mišićna vlakna), III stupanj (puknuće doseže zidove rektuma);
anestezija: lokalna anestezija s lidokainom;
materijali za šivanje: catgut (za I stupanj), neupijajuće niti - svila ili najlon (za II, III stupanj);
nedostaci: bol traje dugo vremena;
njega: odmor, higijena, redovito liječenje antiseptičkim otopinama.

Poseban problem stvaraju vanjski šavovi nakon poroda koji se rade na međici. Mogu uzrokovati različite vrste komplikacija (gnojenje, upala, infekcija itd.), pa zahtijevaju posebnu, redovitu njegu. Mladu majku treba upozoriti na to još u rodilištu, a također i informirati o tome kako liječiti takve površine rana. Obično žene imaju mnogo pitanja o tome, a svako od njih je vrlo važno za njezino zdravlje i stanje.

Koliko je potrebno da šavovi zacijele nakon poroda?

Svaka žena koja nije uspjela izbjeći rupture zabrinuta je pitanjem koliko dugo će šavovi zacijeliti nakon poroda, jer ih se doista želi riješiti što je prije moguće. bolne senzacije i vratiti se prijašnjem načinu života. Brzina ozdravljenja ovisi o mnogim čimbenicima:

kada se koriste samoupijajuće niti, zacjeljivanje se događa u roku od 2 tjedna, sami ožiljci se rješavaju za oko mjesec dana i ne uzrokuju puno problema;
Puno je problematičnije pitanje koliko je potrebno da šavovi zacijele kod drugih materijala: oni se skidaju tek 5-6 dana nakon rođenja, njihovo cijeljenje traje od 2 do 4 tjedna, ovisno o individualne karakteristike tijelo i njega za njih;
Vrijeme zacjeljivanja nakonporođajnih ožiljaka može se produžiti kada mikrobi uđu u rane, stoga je potrebna sposobnost obrade površina rana i praćenje njihove čistoće.

U nastojanju da se što prije vrate prijašnjem načinu života i riješe se bolnih osjeta, mlade majke traže načine za brzo zacjeljivanje šavova nakon poroda, kako ih ne bi ometali u uživanju u radosti komunikacije s novorođenčetom. To će izravno ovisiti o tome koliko je žena pažljiva i brine li se kompetentno za svoje postporođajne "borbene" rane.

Kako njegovati šavove?

Ako se rupture ne mogu izbjeći, morate unaprijed saznati kako se brinuti za šavove nakon poroda kako biste izbjegli komplikacije i ubrzali njihovo zacjeljivanje. Liječnik mora dati detaljan savjet i reći vam kako to učiniti ispravno. Ovo je dio njegovih profesionalnih dužnosti, stoga ne ustručavajte se pitati. Tipično, briga o šavovima nakon poroda uključuje sjedilački način životaživot, poštivanje higijenskih pravila i liječenje raznim zacjeljivanjem rana i antiseptičkim sredstvima.

U rodilištu, primalja tretira vanjske ožiljke "zelenom bojom" ili koncentriranom otopinom "kalijevog permanganata" 2 puta dnevno.
Promijenite uložak svaka dva sata nakon poroda.
Koristite samo slobodno prirodno (po mogućnosti pamučno) donje rublje ili posebne gaćice za jednokratnu upotrebu.
Ne biste trebali nositi odjeću za oblikovanje koja uzrokuje jak pritisak na perineumu, što loše utječe na cirkulaciju krvi: u ovom slučaju može biti odgođeno cijeljenje šavova nakon poroda.
Operite se svaka dva sata, te nakon svakog odlaska na WC.
Idite na WC u takvim intervalima da ste siti mjehur nije ometao kontrakcije maternice.
Ujutro i navečer, kad se tuširate, operite međicu sapunom, a preko dana jednostavno isperite vodom.
Morate oprati vanjski ožiljak što je temeljitije moguće: usmjerite mlaz vode izravno na njega.
Nakon pranja osušite perineum upijajućim pokretima ručnika u jednom smjeru - od naprijed prema natrag.
Drugo važno pitanje je koliko dugo ne možete sjediti sa šavovima nakon poroda ako su napravljeni na perineumu. Liječnici, ovisno o stupnju oštećenja, nazivaju razdoblje od 7 do 14 dana. U tom slučaju smijete sjesti na WC školjku odmah prvog dana. Nakon tjedan dana možete čučnuti na stražnjici suprotno od strane gdje je zabilježeno oštećenje. Preporuča se sjediti samo na tvrdoj površini. Ovo pitanje treba razmisliti kada se mlada majka vrati kući iz rodilišta. Bolje joj je da leži ili napola sjedi na stražnjem sjedalu automobila.
Ne treba se zbog toga bojati jakih bolova i preskakanja pražnjenja crijeva. To stvara dodatni stres na mišiće perineuma, što rezultira pojačanom boli. Da biste olakšali ovaj proces, možete sigurno koristiti glicerinske čepiće nakon poroda sa šavovima: oni su rektalni i omekšavaju stolicu ne oštećujući ranjenu međicu.
Izbjegavajte zatvor i ne jedite hranu koja djeluje na zatvor. Pije se po supena kašika pre jela biljno ulje tako da se stolica normalizira i ne usporava proces ozdravljenja.
Ne možete podizati utege veće od 3 kg.

Ovo su osnovna pravila higijene koja omogućuju tijelu mlade majke da se brzo oporavi i vrati u normalu, čak i s rupturama. Ali što učiniti ako šavovi bole predugo nakon poroda, kad su svi rokovi već prošli, ali i dalje ne postaje lakše? Možda su neki čimbenici izazvali komplikacije koje će zahtijevati ne samo dodatnu njegu, već i liječenje.

Koje komplikacije mogu nastati kod šivanja?

Vrlo često žena nastavlja osjećati bol i nelagodu čak i nakon dva tjedna nakon poroda. Ovo je signal da je nešto ometalo zacjeljivanje, a to je prepuno raznih komplikacija - u ovom slučaju bit će potrebna medicinska intervencija, liječenje i liječenje šavova nakon poroda posebnim pripravcima. Stoga bi mlada majka trebala biti izuzetno pažljiva i osjetljivo slušati vlastite osjećaje, te vrlo pažljivo pratiti proces zacjeljivanja postporođajnih ozljeda.

ako ožiljci ne zacjeljuju jako dugo, bole, ali kada liječnički pregled nisu identificirane patologije ili posebni problemi, liječnik može preporučiti zagrijavanje;
provode se ne ranije od 2 tjedna nakon rođenja kako bi se maternica stekla (pročitajte više o obnovi maternice nakon poroda);
Za ovaj postupak koriste se "plave", kvarcne ili infracrvene svjetiljke;
zagrijavanje se provodi 5-10 minuta s udaljenosti od 50 cm;
može se učiniti samostalno kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom;
Kontraktubeks mast za zacjeljivanje šavova također može ublažiti bol: nanosi se 2 puta dnevno 2-3 tjedna.

Šav se razdvojio:

ako poslije porođaj razdvojenšav, strogo je zabranjeno raditi bilo što kod kuće;
u tom slučaju morate nazvati liječnika ili hitnu pomoć;
ako je dehiscencija šavova stvarno dijagnosticirana nakon poroda, najčešće se ponovno postavljaju;
ali ako je rana već zacijelila, to neće zahtijevati nikakvu medicinsku intervenciju;
u takvim slučajevima, nakon pregleda, liječnik će propisati kako liječiti šavove nakon poroda: obično je to tako masti za zacjeljivanje rana ili svijeće.

vrlo često se žene žale da ih šavovi svrbe nakon poroda, i to jako - u pravilu to ne ukazuje na abnormalnosti ili patologije;
svrbež je najčešće simptom ozdravljenja i stoga ne bi trebao izazvati tjeskobu kod žene;
kako bi se nekako ublažio ovaj neugodan, iako povoljan simptom, preporuča se češće pranje vodom na sobnoj temperaturi (glavna stvar nije vruća);
To se također odnosi na one slučajeve kada se šav povuče: tako zacjeljuju; ali u ovom slučaju provjerite sami jeste li prerano počeli sjediti i morate li nositi utege.

ako žena primijeti neugodan, abnormalan iscjedak (ne treba ga brkati s obnavljanjem menstruacije), loše miriše i ima sumnjivu smeđe-zelenu boju, to može značiti gnojenje, što predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje;
ako se konac zagnoji, o tome svakako trebate obavijestiti svog liječnika;
Tako se mogu pojaviti komplikacije poput upale šavova nakon poroda ili njihovog razilaženja - oba slučaja zahtijevaju liječničku intervenciju;
ako dođe do infekcije, mogu se propisati antibiotici;
iz vanjska obrada Preporuča se mazati s mastima Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
ako se ožiljci zagnoje, samo liječnik može propisati što se može koristiti za njihovo liječenje: uz gore navedene protuupalne i gelove i masti za zacjeljivanje rana, koriste se i klorheksidin i vodikov peroksid koji dezinficiraju šupljine rane.

ako nakon poroda postoji sutureitis, najvjerojatnije je prekršeno osnovno pravilo - ne sjedite tijekom prvih tjedana: tkiva su rastegnuta i površine rane su izložene;
u ovom slučaju ne preporučuje se sami tretirati problematično područje s nečim, već se izravno obratite stručnjaku;
mogu biti potrebne izmjene;
ali najčešće je dovoljno koristiti masti i gelove za zacjeljivanje rana (na primjer Solcoseryl).

Ako prvi dani prođu bez gore opisanih komplikacija i posebnih poteškoća, preostaje još jedan zahvat - vađenje konaca nakon poroda, koji obavlja specijalist u ambulantno postavljanje. Također se trebate psihički pripremiti za to kako ne biste paničarili ili se bojali.

Kako se uklanjaju šavovi?

Prije otpusta liječnik obično upozorava na koji dan se uklanjaju šavovi nakon poroda: u normalnom tijeku procesa ozdravljenja to se događa 5-6 dana nakon njihove primjene. Ako se ženi produži boravak u rodilištu, a ona je u tom trenutku još uvijek u bolnici, ovaj zahvat će joj se tamo napraviti. Ako se iscjedak dogodio ranije, morat ćete doći ponovno.

Pa ipak, glavno pitanje koje se tiče svih žena koje prolaze kroz ovaj postupak je boli li uklanjanje šavova nakon poroda i koristi li se anestezija. Naravno, liječnik to uvijek uvjerava ovaj postupak Samo me podsjeća na ubod komarca. Međutim, sve će ovisiti o prag boližene, što je za svakog drugačije. Ako nije bilo komplikacija, zapravo neće biti ni boli: osjeća se samo neobično peckanje pomiješano s peckanjem. Sukladno tome, anestezija nije potrebna.

Porod je nepredvidiv proces pa se svašta može dogoditi. Međutim, rupture nisu neuobičajene i liječnici ih ne doživljavaju kao komplikaciju ili poteškoću. Moderna medicina uključuje profesionalno, kompetentno šivanje nakon poroda, što kasnije uzrokuje minimalnu nelagodu uz pravilnu njegu.

„Tijekom poroda

Šavovi nakon poroda

Tijekom poroda često se javljaju situacije kada dolazi do puknuća perineuma ili unutarnjih organa, povezanih s osobitostima njihove strukture ili veličine fetusa. Tijekom prirodnog poroda ili carskog reza koriste se samoupijajući konci. To je vrlo zgodno jer eliminiraju daljnji postupak skidanja konaca, što je prilično problematično s obzirom na područje na kojem se postavljaju.

Svaku ženu u porođaju zanima pitanje koliko vremena je potrebno da se šavovi otope nakon poroda? Odgovor izravno ovisi o vrsti materijala koji se koristi za niti. Ako je ovo catgut - materijal biljnog porijekla, tada se resorpcija događa prilično brzo, ne traje više od 15 dana; ako se koriste sintetičke niti poput vikrila, tada proces traje duže - oko 80 dana. Samoupijajući šavovi nakon poroda odabiru se ovisno o mjestu pukotine ili reza. Na primjer, kod puknuća međice stavljaju se niti kojima je potrebno dulje vrijeme da se otope, budući da puknuća na tom području dugo zacjeljuju. Kod carskog reza ili poderotina stidnih usana češće se koristi catgut.

Zacjeljivanje šavova nakon poroda, kada perineum pukne, događa se prilično brzo, ali može biti popraćeno nekim problemima. Da bi rana uspješno zacijelila potrebna je stalna higijena, asepsa i mirovanje. Nakon posjeta WC-u, morate oprati šav slabo rješenje magnezijev permanganat i osušite laganim tangencijalnim pokretima posebnom krpom. Ove mjere moraju se provesti u roku od mjesec dana nakon šivanja. Također je vrijedno suzdržati se od visokokalorične i masne hrane, zamijeniti ih lakšom koja slabi crijeva, budući da integritet šavova može ovisiti o guranju tijekom stolice. Osim toga, ženama se ne preporučuje sjesti u prvim danima nakon poroda. Redovito tretiranje antiseptičkim otopinama, stalna izmjena higijenskih uložaka i, ako je potrebno, nanošenje sterilnih obloga u potpunosti određuju koliko dugo će šavovi nakon poroda zacijeliti.

Samoupijajući šavovi na maternici i trbušni zid, koji se primjenjuju nakon carskog reza, prilično su bolni i stoga zahtijevaju lijekove protiv bolova. Šavove na koži također treba stalno tretirati i izbjegavati svaki stres. Oni će se otopiti kada se obnovi integritet kože. Unutarnji šavovi dulje zacjeljuju, od 30 dana do 5 mjeseci. Najduže traje resorpcija aponeurotičkih i tetivnih šavova, budući da samim tim tkivima treba dosta vremena da srastu.

Nakon otpuštanja kući, liječnici svakoj ženi daju preporuke, posebno kako i čime liječiti šavove nakon poroda, uzimajući u obzir njihovo stanje i lokaciju. Pridržavanjem svih uputa opstetričara rizik od infekcije je sveden na minimum.

Postoji preporuka opstetričara koju mnoge trudnice "zaboravljaju" - ako žena ima šavove nakon poroda, onda ne bi trebala sjediti oko 1,5-2 mjeseca. Možete samo ležati ili stajati. U ekstremnim slučajevima, na primjer, kada morate negdje stići automobilom, dopušten je "polusjedeći" položaj. I nema podizanja veće od težine vlastite bebe, ni pod kojim okolnostima.

Ako šav boli nakon poroda dugo vremena, trebate posjetiti svog liječnika, to ukazuje na upalni proces. Nakon pregleda ginekolog će dati preporuke čime namazati šavove nakon poroda kako bi se ubrzalo njihovo zacjeljivanje.

Oznake posta:

Postporođajno razdoblje za ženu nije uvijek lako i bez oblaka. I ne radi se samo o brizi za novorođenče, već i o drugim problemima. Ozbiljnu nelagodu mogu uzrokovati posljedice razderotina i posjekotina, odnosno unutarnjih šavova nakon poroda. Kada zacjeljuju? Koliko brzo trebate posjetiti liječnika? Ova pitanja zabrinjavaju mnoge žene.

Kako se pojavljuju unutarnji šavovi?

Što uzrokuje unutarnje šavove? To je obično ruptura grlića maternice, koja se može dogoditi kada prirodni porod. Ako žena počne prerano navaljivati i njezin se grlić maternice polako širi, njezino tkivo može puknuti. Ova vrsta prijevremenog potiskivanja može se pojaviti kod većine žena, zbog čega je važno držati ga dok se cerviks potpuno ne proširi.

Unutarnja poderotina nisu uvijek vidljiva, stoga je važno da nakon poroda liječnik pažljivo pregleda ženu i stavi šavove. Inače, ovaj je postupak bezbolan, jer u grliću maternice nema receptora za bol, a anestezija se ne provodi. Konci se mogu postaviti na više načina. Uglavnom se za njih koriste posebne kirurške niti (catgut ili vicryl) koje se kasnije same rastapaju.

Što učiniti s unutarnjim šavovima?

U pravilu, žena ne treba ništa raditi s ovim šavovima - nisu potrebne nikakve masti, tuševi ili tablete.

Koliko je potrebno da se unutarnji šavovi popuste nakon poroda?

Dva čimbenika ovdje igraju ulogu: materijal od kojeg su napravljeni šavovi, kao i ozbiljnost poderotina. U prosjeku se niti potpuno otope za 90 dana. Ponekad se spajanje oštećenog tkiva događa ranije, a niti jednostavno otpadaju. Njihovi ostaci tada su vidljivi na donjem rublju. A ako ne osjetite nikakvu bol ili druge alarmantne simptome, nema razloga za brigu.

Kako bi šavovi brže zacijelili, potrebno je pridržavati se svih pravila osobne higijene. Važna je i prehrana. Činjenica je da je u ovom slučaju zatvor krajnje nepoželjan, jer nepotrebni napori mogu negativno utjecati na stanje šavova.

Također morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila - ne smijete dizati utege, raditi nagle pokrete (na primjer, baviti se sportom) u prvim tjednima nakon poroda, a također se trebate suzdržati od spolnih odnosa jedan ili dva mjeseca.

Trebam li posjetiti liječnika?

Tijekom prvih nekoliko dana nakon poroda, mnoge žene osjećaju nelagodu u trbušne šupljine. Također može postojati bolne senzacije, kao i osjećaj pulsiranja. Za prva dva-tri dana ovo je prilično normalne pojave. A ako se nastave i dalje, odmah se obratite liječniku.

Drugi alarmantne simptome bit će bol u području šava, osjećaj težine u maternici, nagli porast tjelesnu temperaturu, kao i gnojni iscjedak popraćeno neugodnim mirisom.

To su znakovi da su se ili unutarnji šavovi razdvojili ili postoje upalni procesi. U svakom slučaju, samo liječnik propisuje liječenje. To može uključivati postupke s posebnim mastima ili antibioticima, ponovljene šavove ili jednostavno nanošenje leda.

Ako vas u postporođajnom razdoblju ništa ne smeta, ne treba odgađati ni preventivni posjet ginekologu. Liječnik treba pogledati stanje ožiljaka, provjeriti postoji li deformacija maternice ili je došlo do nepravilnog spajanja tkiva. Svi ti problemi mogu se razviti u razne bolesti. Potpuni oporavak gubitak tkiva događa se različito za svaku ženu, ali obično u razdoblju od 3 do 6 mjeseci.