여성용 피임약. 여성 피임약이란 무엇입니까? 여성을 위한 가장 믿을 수 있는 피임법

피임약, 방법 (피임법) - 임신을 예방하는 데 사용되는 수단 및 방법.

이야기

피임약다시 알려졌지 고대 그리스, 인도 및 아랍 국가. Ibn Sina의 "의학 정경"에서 Aristotle과 Soranus of Ephesus의 연구에서는 피임 목적으로 식물 및 동물 유래 제품 사용에 대한 몇 가지 권장 사항이 제공됩니다. 그러나 당시에는 수정 과정에 대한 명확한 이해가 없었기 때문에 이러한 권장 사항은 경험적 성격을 띠었습니다. 남성과 여성의 생식세포가 발견된 후에야 임신 예방(피임)의 과학적 발전이 시작되었습니다. 인공 낙태 빈도의 증가와 관련하여 매우 효과적인 P.s. 매우 관련이 있습니다.

추신 여성이 사용하는 그룹과 남성이 사용하는 그룹의 두 그룹으로 나뉩니다. 작용 특성에 따라 기계식 피임약(질 다이어프램, 자궁 경부 캡, 남성용 콘돔)으로 분류됩니다. 화학적 피임약(크림, 페이스트, 정제, 볼, 좌약, 분말, 용액, 질에 삽입되는 에어로졸); 임신을 예방하는 생리학적 방법(주기적인 금욕을 통해); 수술 방법(남성 및 여성의 불임 수술); 결합된 방법(예: 화학적, 기계적 등). 임신을 예방하는 현대적인 방법은 자궁 내 피임약 (자궁 내 피임)과 호르몬 피임약입니다.

기계적 피임약

그들의 작용 메커니즘은 정자와 난자의 융합에 대한 기계적 장애물의 생성에 기초합니다. 가장 일반적인 수단은 남성용 콘돔입니다 (참조). 콘돔의 가장 큰 장점은 임신을 예방할 뿐만 아니라 성병; 단점 - 성적 감정이 둔해진다. 임신을 예방하는 현대적인 방법(자궁내 및 경구 피임약)이 도입되기 전에는 콘돔 사용이 가장 일반적인 피임 방법이었습니다.

여성은 임신을 예방하기 위해 질격막과 자궁경부 캡을 사용합니다(그림 1). 질 다이어프램은 의사가 선택합니다. 여성이 성관계 전에 직접 삽입하고 성관계 후 8~10시간 이내에 제거합니다. 자궁 경부 캡은 월경 종료 후 2-3일 이내에 의사가 선택하여 자궁 경부에 배치합니다. 7일 이내에 자궁경부에 그대로 둘 수 있습니다. 질 다이어프램 및 자궁 경부 캡 사용에 대한 금기 사항 : 생식기, 특히 자궁 경부의 염증 과정, 임신 의심, 3-4 개월 기간. 출산 후 1~2개월. 낙태 후. 질격막과 자궁경부 캡을 화학물질과 함께 사용하는 것이 더 효과적입니다. 피임약.

화학 피임약

화학 물질의 작용 메커니즘. 피임약은 정자 독성 효과에 기초합니다. 크림, 페이스트, 정제, 볼, 좌약, 분말, 용액 및 에어로졸 형태로 제공됩니다. 특수 플라스틱 주사기 끝이 달린 튜브에서 생산된 그라미시딘 페이스트(그라미시딘 참조)는 성교 전에 질 내로 투여됩니다(페이스트 5-6g). 피임틴 T - 붕산(0.3g), 탄닌(0.06g), 퀴노솔(0.03g) 및 지방 또는 라놀린 베이스(좌제 중량 최대 1.9g)를 함유한 질 좌약. 성교 5~6분 전에 질에 삽입합니다. 복합 화합물을 함유한 갈라스코르빈(0.5g 및 1g 정제) 칼륨염아스코르브산과 갈산은 성교 5~10분 전에 질에 주입됩니다. 루텐 소변(정제 및 공), 물질 함유 식물 기원(노란색 캡슐의 뿌리줄기에서 추출한 알칼로이드); 성교 5-10분 전에 투여됩니다. 질구도 사용되는데, 여기에는 정자 독성 성분으로 퀴노솔(0.03g), 퀴닌 염산염(0.3g), 붕산(0.1~0.3g), 젖산(0.15g), 젤라틴 또는 지방 베이스가 포함됩니다. 성교 5~10분 전에 질에 삽입됩니다.

자궁내 피임법

자궁 내 피임약(자궁 내 피임약)을 사용하려는 시도는 19세기 말과 20세기 초로 거슬러 올라가는데, 히포크라테스 시대에도 임신을 방지하기 위한 자궁 내 장치가 있었습니다. 자궁 내 P.s의 과학적 발전의 시작. Gräfenberg(1929)의 작업과 관련됨; 그들에게는 명주실과 은선으로 만든 자궁내 피임약과 은선이나 금선으로 만든 나선형 고리가 제공되었습니다. 60년대 실험적 및 임상 연구가 수행되기 시작하여 이 방법의 효과를 입증하고 광범위한 사용을 정당화할 수 있게 되었습니다.

자궁 내 피임약 제조에는 폴리에틸렌이 주로 사용되며 나일론은 그보다 덜 사용됩니다. 자궁내 피임약은 모양이 매우 다양합니다(그림 2). 가장 일반적인 유형은 "루프"(1세대 자궁내 피임약)입니다. 그러나 이후 몇 년 동안 수직축이 구리선으로 감겨져 있는 T자형 또는 숫자 "7" 형태의 비타민 피임약이 점점 더 많이 사용되기 시작했습니다. 게스타겐(프로게스테론, 레보노르게스트롤, 노르에티스테론)을 함유한 자궁내 피임약도 제안됩니다. 이러한 개선된 구리 및 호르몬 함유 자궁내 피임약은 2세대 및 3세대 자궁내 피임약으로 간주됩니다.

우리나라에서는 폴리에틸렌 "루프"가 생산됩니다. 자궁내 피임약에는 여러 가지 크기가 있습니다. "루프"의 크기는 가장 큰 부분의 너비에 따라 결정됩니다(1번 - 25mm, 2번 - 27.5mm, 3번 - 30mm). 자궁내 피임약은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다. 삽입의 용이성, 낮은 비율자발적인 퇴학 (퇴학), 자궁 내 검출 접근성, 합병증 가능성 최소화, 제거 용이성 (필요한 경우).

자궁 내 피임약의 작용 메커니즘은 여러 가지 요인에 기인합니다. 나팔관의 연동 운동을 자극하고 그 결과 수정란이 자궁강으로 들어가는 속도가 빨라집니다. 수정란을 자궁 탈락막에 이식하는 위반, Ch. 도착. 화학적 변화로 인해. 환경 특성; 정자가 자궁과 나팔관으로 침투하는 것을 막는 기계적 장애물; 자궁 내막의 호중구와 대 식세포의 동원, 그 목적은 자궁에 침투 한 수정란과 정자입니다. 구리 함유 자궁 내 피임약의 작용 메커니즘은 자궁 내막에 대한 구리 이온의 국소 피임 효과와 관련이 있습니다 (증식 단계에서 산성 포스파타제 활성이 크게 증가하고 분비 단계에서 알칼리성 포스파타제 활성이 감소함) 월경주기). 게스타겐을 함유한 자궁내 피임약의 피임 효과는 나팔관 상피의 특성 변화와 기타 특정 요인으로 인해 발생합니다.

자궁내 피임약 사용에 대한 금기 사항은 급성(또는 아급성) 염증성 질환, 여성 생식기의 양성 및 악성 신생물, 자궁 기형, 협부-경추 부전, 월경 불규칙입니다. 자궁 수술(제왕절개, 근종절제술)을 받은 여성에서 자궁내 피임약을 사용하는 것은 위험하므로 다른 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

자궁강에 자궁내 피임약을 도입하는 것은 철저한 부인과 검사와 자궁 검사를 거쳐 피임약의 종류와 크기를 선택하는 것입니다. 자궁내 장치를 삽입하기 위해 특수 폴리에틸렌 주사기-도체가 사용됩니다(그림 3). 이전에 자궁내 피임약주사기 가이드를 삽입하여 소독합니다. 소독액. 개별 포장에 멸균 자궁 내 피임약과 도체 주사기를 사용하는 것이 더 좋습니다. 자궁 내 피임약을 삽입하기 전에 질과 자궁 경부를 소독액으로 처리하고 필요한 경우 자궁 경관을 확장합니다 (미산부 여성의 경우). 시각적 제어를 위해 대부분의 자궁내 피임약에는 끝에 폴리에틸렌 실이 있으며, 자궁에 삽입한 후 약 1m 거리에서 절단됩니다. 외부 자궁 os 아래 2cm. 그림에서. 그림 4는 자궁 내 피임약을 자궁강에 삽입하는 단계를 보여줍니다. 최적의 시간자궁 내 피임약 도입 - 월경 종료 직후 (주기 4-7 일); 유도 낙태를 겪은 여성의 경우 - 다음 월경이 끝난 후; 출산 후 - 3개월 이내. 임신 초기에 인공유산을 시행한 후 즉시 자궁내 피임법을 도입하는 것도 가능합니다.

가장 효과적인 것은 구리 함유 자궁 내 피임약입니다. 관찰 첫 해에 이 제품을 사용한 여성 100명당 임신 사례 수는 1.5%를 초과하지 않습니다. 다른 자궁내 피임약의 경우 이 비율은 3~5입니다.

자궁 내 피임약 도입 후 몇 달 동안 많은 여성들은 월경주기가 어느 정도 길어지고 월경 중 혈액 손실이 증가하는 것을 경험합니다. 그 후 월경 기능은 대개 정상으로 돌아옵니다. 때때로 피비린내 나는 문제자궁 내 피임약이 자궁 점막에 미치는 외상 효과로 인해 월경 기간에 관찰됩니다. 자궁내 피임기구 착용으로 인해 여성 생식기의 급성 염증성 질환(자궁내막염, 부속기염 등)이 발생할 확률은 최대 5%입니다. 자궁내막암 발병률은 증가하지 않습니다. 여성의 10-20%에서 자궁내 피임약 도입 후 하복부에 경련성 통증이 발생할 수 있으며 이는 몇 시간에서 며칠 동안 지속됩니다. 자궁 내 피임약을 사용할 때 (주로 도입 당시) 가장 심각한 합병증은 자궁 천공입니다 (참조). 이는 수천 번의 주사 당 1 건의 사례에서 관찰됩니다. 아주 드물게 자궁내 피임약이 자발적으로 자궁벽을 천공하여 복강으로 들어갈 수 있습니다. 부작용 및 합병증을 예방하려면 금기 사항을 고려하고 자궁 내 피임약 도입 규칙 및 여성에 대한 동적 모니터링을 준수해야합니다. 자궁 내 피임약의 위치를 결정하기 위해 초음파 또는 X- 레이 검사가 사용됩니다. 후자를 가능하게 하기 위해 폴리에틸렌 자궁내 피임약에 바륨을 함침시키거나 얇은 금속 실을 삽입합니다. 자궁내 피임약이 여성의 후속 생식 기능에 미치는 부작용은 확립되지 않았습니다. 여성의 90%에서 일반적으로 피임약 제거 후 첫 1년 이내에 임신이 발생합니다.

기존에는 자궁내 피임약을 착용한 여성이 임신을 했을 경우에는 허용됐다. 추가 개발자궁(양막강 외부)에 피임약이 있는 경우. 자궁 내 피임약을 사용하는 여성의 경우 생식기의 급성 염증성 질환의 발생률이 증가하는 것으로 확인되었으므로 임신이 진단되는 즉시 피임약을 제거하는 것이 좋습니다.

자궁 내 피임약의 사용 기간은 다음을 초과해서는 안됩니다.

2-3년 후 제거되고 2-3개월 후에 금기 사항이 없으면 제거됩니다. 새로운 것이 소개되었습니다. 자궁내 피임약의 성능이 향상됨에 따라 사용 기간도 늘어납니다.

더 많은 표시 조기 제거자궁 내 피임약은 보수 치료가 불가능한 월경 과다 및 자궁 출혈, 급성 염증 과정의 발달 및 골반 장기의 심한 통증입니다.

자궁내 피임약은 질 속에 있는 실을 잡아당겨 제거합니다(그림 5). 실이 찢어지면 자궁 경관이 넓어지고 도구적 제거피임약

호르몬 피임법

호르몬 피임의 경우 에스트로겐-게스타겐 복합제(소량의 에스트로겐과 게스타겐)가 가장 자주 사용됩니다. 에스트로겐 중에서 에티닐 에스트라디올 또는 메스트라놀이 가장 자주 사용되며, 게스타겐 중 노레티노드렐 또는 노르에티스테론(노르스테로이드 참조)이 가장 많이 사용됩니다. 주로 경구투여용 정제 형태로 생산되므로 이 약이라고 한다. 경구 피임약; J. Rock과 G. Pincus가 만들었습니다. 1960년부터 경구 피임약이 대량으로 사용되기 시작했습니다. 우리나라에서는 bisecurin, non-ovlon 등이 가장 널리 사용됩니다.

경구 피임약의 피임 효과는 시상하부-뇌하수체 시스템, 난소, 나팔관 및 자궁내막에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 시상하부 수준에서 황체형성 호르몬의 순환 분비가 억제되어 배란 과정이 억제(억제)됩니다. 경구 피임약을 사용하는 여성의 경우 월경 주기 중간에 에스트로겐 배설의 배란 전 최고치가 없으며 주기의 두 번째 단계에서는 프로게스테론 분비의 증가가 없습니다. 기저(직장) 온도는 단상성입니다. 자궁 내막에서는 증식 단계의 급격한 퇴행 후 분비 변화의 초기 발달이 나타납니다. 경구 피임약을 장기간 사용하면 자궁 내막이 얇아지고 발육이 저하되며, 약물을 중단하면 수개월 내에 구조의 정상화가 완료됩니다. 경구 피임약은 나팔관의 난 이동 과정과 수정란의 착상 과정에 영향을 미칩니다. 여성의 2~10%에서는 경구피임약을 복용해도 배란은 되지만 임신은 되지 않습니다. 이러한 경우 피임 효과는 물리화학적 변화로 설명됩니다. 자궁 경관 점액의 특성, 나팔관의 운동 활동 감소.

경구 피임약의 사용은 혈전 정맥염 및 혈전증, 정맥류, 간 질환, 양성 및 경향이 있는 경우 금기입니다. 악성 종양생식기 및 유선, 고혈압, 중증 심혈관 질환, 편두통, 비만, 당뇨병, 류머티즘, 신장질환, 무도병, 알레르기, 우울증, 기관지 천식, 조혈 장애, 이경화증. 수유 중에는 경구 피임약을 사용해서는 안됩니다.

일반적으로 월경 주기 5일째부터 복용을 시작하며, 21일 동안 하루 1정씩 복용합니다(한 패키지에 21정이 들어있습니다). 약물 복용을 마친 후 1~3일 후, 원칙적으로 월경과 유사한 반응이 나타나며, 이는 평균 4~5일 지속됩니다. 때로는 21정을 복용한 후에도 월경과 유사한 반응이 관찰되지 않습니다. 이러한 경우에는 첫 번째 포장의 정제 복용을 마친 후 7일이 지나면 다음 포장의 정제 복용을 시작해야 합니다.

경구 피임약은 올바르게 사용하면 효과가 높습니다(98%에 달함). 알약을 체계적으로 사용하지 않으면 임신 위험이 증가합니다.

경구 피임약을 사용하면 부작용과 합병증이 발생할 수 있습니다: 체중 증가, 유선 통증, 두통(약 복용 간격), 우울증, 비대성 치은염, 질 분비물(백혈구증), 메스꺼움(특히 약물 사용 초기), 자궁 출혈 또는 점상출혈(주로 월경 간 기간 동안), 성욕 감소. 가장 심각한 합병증으로는 혈전증과 혈전색전증이 있습니다. 경구 피임약을 장기간 사용하면 지혈 시스템에서 발생하는 변화(출혈 기간이 변하지 않은 채 혈액 응고 시간 감소, 프로트롬빈 시간 감소, 피브리노겐 농도 증가, 혈액의 섬유소 용해 활성, 혈액 인자 함량 증가)로 인해 발생합니다. VII 및 VIII). 이러한 변화는 주로 약물에 포함된 에스트로겐의 효과와 관련이 있습니다.

경구 피임약 사용 시 부작용 및 합병증의 위험을 높이는 요인으로는 흡연, 알코올 중독, 비만 등이 있습니다. 경구 피임약의 장기간 사용으로 인해 자궁암이나 유방암이 발생할 가능성은 입증된 것으로 간주할 수 없습니다.

합병증 및 부작용의 빈도를 줄이거 나 예방하려면 다음이 필요합니다. 경구 피임약을 처방할 때 금기 사항을 엄격히 고려해야 합니다. 가능하다면 에스트로겐과 게스타겐 함량이 가장 낮은 약을 권장합니다. 약물 사용을 시작하기 전에 자세한 병력을 수집하고 일반 분석혈액과 소변, 지혈 시스템 연구, 세포. 비정형 세포를 식별하기 위한 질 내용물의 구성, 간 기능(징후의 병력이 있는 경우) 과거의 질병간); 경구 피임약을 복용하는 여성에 대해 1년에 2회 이상 동적 모니터링을 수행합니다(체중 측정, 부인과 검사, 유선 검사 및 촉진, 지혈 시스템 연구, 필요한 경우 간 기능 수행). 지속성을 위해 부작용약을 교체하거나 여성에게 다른 피임 방법을 권장해야 합니다.

임신을 예방하기 위해 에스트로겐 성분 없이 소량의 게스타겐(노르게스트렐 등)만 함유하는 약물도 제안되었습니다. 이러한 약물(페물렌, 콘티닌 등)을 "미니필"이라고 합니다. 이러한 경구 피임약은 에스트로겐-프로게스틴 복합제보다 안전하지만 효과는 떨어집니다.

경구 피임약 복용을 중단한 후에도 일반적으로 여성의 생식 기능은 손상되지 않습니다. 80~90%가 첫 6개월 이내에 임신을 경험했습니다.

경구 피임약의 사용 기간은 1~1.5년을 초과해서는 안 됩니다. 억제된 월경주기 조절 기능이 회복되는 3~4개월의 휴식 후에 경구 피임약을 다시 처방할 수 있습니다. 이 기간 동안 여성에게 다른 피임 방법을 사용하도록 권고해야 합니다. 왜냐하면 이 기간 동안 60~70%의 임신이 발생하기 때문입니다.

한 달에 한 번만 사용할 수 있는 경구 피임약이 개발되고 있다. 그러나 이를 사용할 때 월경과 같은 출혈이 불규칙합니다. 비효율성이 높다.

3개월의 작용 기간을 갖는 장기간 지속되는 주사 약물이 제안되었습니다(DAMP - 저장소 형성 메드록시프로게스테론 아세테이트; NET - EN 노르에티스테론 에난테이트). 그들의 작용 메커니즘은 성선 자극 호르몬의 분비 억제 (특히 황체 형성 호르몬의 주기적 방출), 무배란, 자궁 경관 점액의 점도 증가 및 자궁 내막의 분비 변형 변화에 기인합니다 . 약물의 효과가 높습니다. 그러나 복용하면 월경과 같은 출혈이 불규칙하고 무월경과 체중 증가가 관찰됩니다.

수정란의 착상을 억제하려면 성관계 후 다량의 에스트로겐을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 심각한 합병증(출혈 및 혈전색전증)이 발생할 수 있으므로 이러한 유형의 호르몬 피임법 사용이 제한됩니다.

정자 형성을 막거나 정자의 성숙 및/또는 난자 수정 능력을 억제하는 남성용 경구 피임약(피임약)을 찾기 위한 연구가 진행되고 있습니다. 우리나라에서는 남성에게 지속성 주사제, 고용량 에스트로겐, 경구피임약을 사용하지 않습니다.

임신을 예방하는 다른 방법

위의 방법 외에도 생리학적 방법, 즉 '리듬' 방법을 사용하여 임신을 예방할 수 있습니다. 이는 일반적으로 임신이 일어나는 기간(각 월경 주기에서) 동안 성교를 금하는 것에 근거합니다. 임신에 가장 유리한 날은 배란에 가까운 월경주기의 날로 간주됩니다. 이는 일반적으로 28일 주기 중 12~16일에 발생하는 배란 시기, 성숙한 난자의 수명(최대 24시간), 정자의 수정 능력(최대 48시간)을 고려합니다. 성관계 후 몇 시간 후). 이 방법은 20년대에 제안되었습니다. 우리 세기 Ogino (K. Ogino) 및 Knaus (H. Knaus); 여성의 월간 월경 달력 데이터를 기초로 삼았습니다. 이후 3개월에 걸쳐 측정하면 방법의 효율성이 크게 증가하는 것으로 나타났습니다. 연속적인 기초(직장) 체온을 통해 배란일을 결정할 수 있습니다.

이 방법의 사용을 용이하게하기 위해 특별 표가 제안되었지만 배란은 표시된 기간보다 일찍 또는 늦게 발생할 수 있다는 점을 기억해야합니다.

때로는 특별한 공식이 사용됩니다.이후부터 규칙적인 월경주기로 총 수주기의 일수에서 18을 빼면 "위험한" 기간의 첫 번째 날이 됩니다. 그런 다음 주기의 총 일수에서 11을 빼고 "위험한" 기간의 마지막 날을 얻습니다. 따라서 월경 주기가 28일인 이 ("위험한") 기간은 주기의 10일(28-18)일부터 17일(28-11)일까지 지속됩니다. 이 방법은 불규칙하거나 매우 짧은 주기에는 적합하지 않습니다. 규칙적인 주기로 올바르게 사용하면 "리듬" 방법의 효율성이 90%에 가깝습니다.

수술 방법피임남성(정관의 부분 절제 또는 결찰)과 여성(나팔관의 절개, 부분 절제 또는 결찰)의 불임 수술은 특별한 의학적 이유가 있는 경우에만 허용됩니다(성적 불임 수술 참조).

개선된 방법도 개발되었습니다. 외과적 살균(나팔관의 투열응고 및 복강경 제어 하의 스테이플 적용, 육안 제어를 통한 난관 폐색의 자궁경 방법).

중단된 성관계임신 예방 수단으로 사용되는 는 생리학적이지 않으며 남성과 여성의 건강에 해롭고 큰 정서적 스트레스와 관련이 있습니다(성교 참조). 그러나 에 관한 의견은 가능한 개발여성(골반 울혈, 불감증, 난소 기능 장애 발생)과 남성(신경 쇠약, 발기 부전, 전립선 비대) 모두에서 이 방법의 부작용이 모든 연구자들에 의해 인식되지는 않습니다.

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B. L. 구르토바.

낙태를 예방하는 것이 낙태를 유지하는 데 중요합니다. 생식 건강소녀들. 전문가들에 따르면, 인공 임신 중절은 불임으로 이어지는 경우가 많습니다. 오늘날 약 다섯 번째 임산부가 낙태를 하고 있습니다. 에도 불구하고 고효율피임약을 복용하는 동안 많은 젊은 여성들이 이 기회를 부당하게 무시합니다. 피임의 주요 목적은 의료적 낙태를 예방하는 것뿐만 아니라 성병 감염을 예방하는 것임을 잊지 말아야 합니다.

피임의 종류

피임 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그러나 피임 유형에 관계없이 여성 피임약은 매우 효과적이고 건강에 안전하며 사용하기 쉽고 구매가 가능해야 합니다.

현대적인 피임 방법:

생리적.
장벽 또는 기계.
화학적인.
호르몬.

여성 피임약은 처방전 없이 약국 체인에서 구입할 수 있습니다.

생리적

생리학적 피임 방법의 특징은 소녀가 월경 주기의 특정 기간 동안 친밀감을 자제하거나 다른 피임약을 적극적으로 사용해야 한다는 것입니다. 원칙적으로 다음과 같은 경우 생리주기 28일 동안 지속되며, 배란이 일어나는 11일부터 18일까지 질 성교를 금해야 합니다. 생리학적 방법은 출산율(아이를 낳을 수 있는 능력)이 높은 기간과 낮은 기간이 교대로 나타나는 것을 기반으로 합니다. 과학자들은 난자가 1~3일 동안 생존하고 정자는 약 5일 동안 생존할 수 있음을 발견했습니다. 배란 시간을 명확히하기 위해 어떤 방법을 사용할 수 있습니까?

달력. 월경주기의 개별 기간을 고려하여 가임 기간을 계산해야합니다.
온도. 가임 기간을 결정하기 위해 측정이 수행됩니다. 직장 온도. 아침에도 같은 시간에 진행되어야 합니다. 누워 있는 동안 여성은 5~6분 동안 특수 온도계를 직장에 삽입합니다. 배란은 온도 곡선을 분석하여 인식됩니다. 결정적인 순간은 온도가 0.2~0.3°C 하락하고 이어서 0.7~1.0°C 상승하는 것입니다. 이러한 변화는 배란기가 완료된 후 1~2일 만에 관찰됩니다. 배란일이 결정되면 "위험한 기간"이 계산됩니다.
경추. 월경 주기 중 에스트로겐으로 인한 자궁경부 점액의 변화 특성을 통해 여성이 어느 단계에 있는지 판단할 수 있습니다.
다중 구성 요소. 이름으로 판단하면 이 방법에는 기초 온도 측정, 자궁경부 점액의 성질 변화 기록, 달력 계산 및 일부 주관적 징후(특히 하복부 통증의 출현, 분비물 등)가 포함되어 있음을 추측하는 것은 어렵지 않습니다. .).

생리적 방법의 주요 장점은 결과가 없거나 결과가 없기 때문에 구현이 쉽고 여성 신체에 대한 절대적인 안전이라고 간주됩니다. 이상 반응기대할 필요가 없습니다. 그러나 이 피임법은 정상적인 월경주기를 가진 여성에게 적합하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그러나 10대와 어린 소녀들에게 생리학적 방법은 다음과 같은 여러 가지 이유로 사용하기에 부적절합니다.

불규칙한 배란주기.
어린 소녀들은 종종 무작위적이거나 비정상적인 배란을 경험합니다.
늦은 배란이 더 흔합니다.
효율성이 낮습니다.
소녀들은 정확한 계산을 하고 기본적인 생리적 피임 방법을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.
이 방법은 성병을 예방할 수 없습니다.

모든 유형의 피임법이 원치 않는 임신을 100% 예방할 수 있는 것은 아닙니다.

장벽 또는 기계

정자가 자궁강으로 이동하는 것을 방지하는 특수 수단을 사용하는 것을 장벽 또는 기계적 피임법이라고 합니다. 장벽 피임약은 여성과 남성 모두에게 제공되는 것으로 알려져 있습니다. 계획되지 않은 임신에 대한 가장 일반적인 유형의 장벽 보호는 다음과 같습니다.

콘돔(여성 및 남성).
질 다이어프램.
자궁 경부 캡.

콘돔

오늘날 콘돔을 만드는 주요 재료는 라텍스입니다. 계획되지 않은 임신을 예방할 뿐만 아니라 성병 감염을 예방하는 데도 도움이 됩니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 얇은 탄성 고무로 만든 콘돔이 자주 파열된다는 것입니다. 통계에 따르면 이런 일은 대략 성관계 50~300회마다 한 번씩 발생합니다.

콘돔이 터진 경우에는 성교 후 원치 않는 임신을 예방하기 위해 질 내로 살정제를 주사하거나 경구 피임약을 사용하는 것이 좋습니다. 또한 콘돔을 사용할 때 두 성 파트너 모두가 감소하는 경우가 많습니다. 성적 쾌락. 임상 연구에 따르면 많은 소년과 남성이 이러한 피임 방법을 무시하는 것으로 나타났습니다.

따라서 피임 및 성병 감염 예방에 효과적인 여성용 콘돔이 발명되었습니다. 성관계를 갖기 몇 시간 전에 착용하고 성관계 후에는 제거해야 합니다. 반복 사용은 엄격히 금지됩니다.

질 다이어프램

간단히 설명하자면, 질격막은 반구 모양이며 고리에 연결된 고무 캡으로 구성된 상당히 우수한 차단 피임약입니다. 정자의 통과를 방지하려면 자궁경관을 닫는 방식으로 정자를 질에 삽입해야 합니다. 피임 효과를 높이기 위해 질 격막은 크림, 폼, 젤 등의 형태로 구입할 수 있는 살정제와 함께 사용됩니다.

모델과 사이즈가 다양하므로 개별 선택을 권장합니다. 일반적으로 질 다이어프램 삽입은 친밀감 직전에 양쪽에 살정제를 사용하여 수행됩니다. 제거는 성교가 끝난 후 7~10시간 후에 수행됩니다. 이 장벽 피임 방법은 특정 유형의 감염으로부터 내부 생식기를 보호할 수는 있지만 성관계 중에 전염되는 질병을 예방하는 데 도움이 되지 않는다는 점에 주목하고 싶습니다.

경추캡

자궁 경부 캡의 작용 메커니즘과 피임 효과는 질 격막과 거의 동일합니다. 모양은 가장자리가 두꺼워진 반구와 유사합니다. 생성된 음압은 캡이 자궁 경부에서 미끄러지지 않도록 도와줍니다. 성관계 30~10분 전에 투여해야 합니다. 6~9시간 동안 질 속에 남아 있을 수 있습니다(최대 기간 – 1.5일). 콘돔과 달리 질격막과 자궁경부 캡은 두 번 이상 사용할 수 있습니다. 장벽 피임법이나 기계적 피임법을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽는 것이 좋습니다.

최신 여성용 피임약(피임약)은 처방전이 있어야 사용할 수 있습니다.

화학물질(살정제)

화학적 피임법이나 살정제 피임법은 정자를 비활성화할 수 있는 특수 약물을 사용하는 것을 기반으로 합니다. 이 효과는 몇 초 안에 남성 생식 세포의 세포막을 파괴하는 활성 성분으로 인해 실현됩니다. 살정제는 젤, 크림, 좌약, 거품, 정제 등의 형태로 제공됩니다. 화학적 피임 방법의 효과는 올바른 사용에 직접적으로 달려 있습니다. 응용 프로그램의 특징:

살정제는 성관계 전 30~60일 이내에 투여됩니다.
살정제는 자궁경부에 접촉되어야 합니다.
화학적 피임법을 올바르게 사용하는 방법을 모르는 경우 산부인과 의사와 상담하십시오.

살정제에 포함된 활성 물질은 정자를 파괴할 수 있을 뿐만 아니라 살균 및 바이러스 살균 효과도 있습니다. 예를 들어, 활성 성분인 노녹시놀 또는 염화벤잘코늄은 클라미디아, 마이코플라스마, 트리코모나스, 우레아플라즈마 등과 같은 병원성 미생물의 성장과 번식을 억제합니다. 피임 효과를 높이기 위해 많은 전문가들은 화학적 피임법과 장벽 피임법을 결합하는 것을 권장합니다.

파마텍스

화학적 피임에 가장 널리 사용되는 살정제 중 하나는 Pharmatex입니다. 정자를 완전히 파괴하려면 남성 생식세포가 Pharmatex가 있는 환경에 20초만 있으면 충분합니다. 반복적인 성교에는 약물의 새로운 투여가 필요합니다. 또한 다양한 성병(예: 임질, 클라미디아, 트리코모나스증 등)에 대한 항균 활성도 있습니다. 동시에 Pharmatex는 질의 정상적인 미생물에 영향을 미치지 않으며 월경 불규칙을 유발하지 않습니다.

자궁내 장치(IUD), 콘돔, 질격막, 자궁경부 캡과 결합할 수 있습니다. Pharmatex는 질 사용을 위해 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

의사.
의사.
양초.
탐폰.
크림.

각 형태에는 고유한 사용 특성이 있으며, 이는 약물에 대한 공식 지침을 읽어 보면 알 수 있습니다. Pharmatex는 활성 성분에 과민증이 있는 경우 금기 사항이라는 점을 기억해야 합니다. 염증성 질환외음부. 살정 효과 감소를 피하기 위해 여러 약물을 동시에 질에 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

피임 스펀지

원치 않는 임신에 대한 기계적, 화학적 보호 기능을 결합한 제품을 피임 스펀지라고 합니다. 이는 장벽 역할을 하여 자궁 경관에서 남성 생식 세포의 이동을 방지하고 정자를 파괴하는 데 도움이 되는 살정제 성분을 분비합니다. 모양은 자궁 경부에 인접해야 하는 한쪽에 작은 함몰부가 있는 둥근 패드입니다. 그러나 피임 효과가 낮기 때문에 일반적으로 청소년 및 청소년의 사용은 권장되지 않습니다. 어린 소녀들. 경험이 많고 나이가 많은 여성은 이러한 유형의 피임약을 설치할 수 있으며 사용에 특별한 문제가 없습니다.

가장 좋은 피임 방법은 피임약(예: 호르몬제와 콘돔)을 병용하는 것입니다.

호르몬

통계에 따르면 전 세계적으로 약 1억 5천만 명의 소녀와 여성이 매일 경구 피임약을 복용하고 있습니다. 동시에, 현재 최신 호르몬 약물은 경구로 복용하거나 다른 방법(주사, 경피, 질내 등)으로 체내에 도입될 수 있습니다. 호르몬 피임의 메커니즘은 다음과 같습니다.

성선 자극 호르몬의 생산을 늦추십시오.
배란 과정을 억제합니다.
자궁경부에서 생성되는 자궁경부 점액의 점도와 밀도를 높입니다.
자궁경부 점액의 성질을 변화시킴으로써 자궁강 방향으로의 정자의 운동성이 억제됩니다.

경구 피임약을 복용하면 배란이 중단되고 난자의 수정이 방지됩니다. 또한 자궁 내막에 미치는 영향으로 자궁강에 난자가 착상되는 것을 방지합니다.

경구 피임약

호르몬 피임약에는 여러 종류가 있습니다. 임상적으로 가장 중요한 것에 초점을 맞춰보겠습니다. 구성에 따라 경구 피임약은 다음과 같은 주요 그룹으로 나뉩니다.

프로게스토겐과 에스트로겐을 함유한 복합 호르몬제(Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
활성 성분이 프로게스토겐인 호르몬 약물(Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). 미니 알약이라고도 합니다.

에티닐 에스트라디올 함량은 최적의 복합 경구 피임약을 선택할 때 중요한 역할을 합니다. 에스트로겐의 양을 고려하여 호르몬 약물은 고용량, 저용량, 미세량의 세 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 각 그룹의 인기 대표자:

첫 번째는 Anteovin, Silest, Non-ovlon입니다. 그들은 35mcg 이상의 에티닐 에스트라디올을 함유하고 있습니다.
두 번째는 Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (각각 30mcg)입니다.
세 번째 - Mercilon, Mirrel, Miniziston(각각 20mcg).

주요 장점과 단점

모든 호르몬 경구 피임약 중에서 두 가지 모두를 안정적인 양으로 함유하는 단일상 약물이 우선시됩니다. 여성 호르몬(예: 머시론). 2상 및 3상 약물에는 에스트로겐과 게스타겐의 양이 다르며, 이는 약물이 다음에 작용하는 데 도움이 됩니다. 다른 기간생리주기. 단상 경구 피임약의 주요 장점:

이는 다른 유형의 비침습적 피임법보다 더 효과적입니다.
대부분의 소녀와 여성에게 제공됩니다.
그들은 신체에 심각한 결과를 초래하지 않습니다.
사용을 중단하면 생식력이 상당히 빨리 회복됩니다.
매우 안전한 방법으로 간주됩니다.
장기간 사용이 가능합니다.

대부분의 새로운 복합 경구 피임약의 특징은 높은 효율성과 안전성입니다. 또한 임상 연구에 따르면 피임 효과가 유일한 특성은 아닙니다. 피임 호르몬제의 전형적인 특징은 무엇입니까?

특히 어린 소녀의 경우 월경주기를 조절할 수 있습니다.
Algodismenorrhea를 제거하는 데 도움이됩니다 ( 고통스러운 월경).
올바른 피임약을 선택하면 체중 증가에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
주요 교환 유형에는 영향을 미치지 않습니다.
여성 호르몬 결핍을 제거하십시오.
다양한 부인과 및 신체 질환의 가능성을 줄입니다.

모습 부작용아마도 복합 호르몬제를 복용한 후 처음 3개월 동안일 것입니다. 대부분의 경우 시간이 지나면서 점차 사라집니다. 장기간 사용하면 일반적으로 두통, 소화 불량, 유선 부종, 월경 통증 등의 부작용을 유발하지 않습니다.

복합 경구 피임약과 달리 프로게스토겐만 함유한 미니 알약은 발현 정도가 덜합니다. 피임 효과. 그러나 젊은 신체에 심각한 해를 끼치지는 않습니다. 또한, 다른 경구 피임약 사용에 금기 사항이 있는 소녀와 여성에게도 권장됩니다.

여성은 전문의와 상담 후 최신 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

금기사항

호르몬 피임약에는 다양한 금기 사항이 상당히 많이 나열되어 있습니다. 치명적인 위험이 높은 사람들에게 가장 많은 관심을 기울일 가치가 있습니다. 호르몬 경구 피임약 사용에 대한 절대 금기 사항인 질병:

심장 및 혈관 질환(조절되지 않는 고압, 심근경색, 혈류의 죽상경화성 병변).
혈액 응고 시스템의 심각한 병리 및 혈전 형성을 유발하는 기타 질병 (정맥 혈전증, 혈전 색전증).
생식 기관과 유선의 종양.
기능 장애가 발생하여 간과 신장의 심각한 병리학.

경구 피임약을 복용하는 방법은 무엇입니까?

부작용 발생을 줄이고 피임 특성을 높이기 위해 호르몬 피임약 사용을 위한 새로운 요법이 개발되었습니다. 최신 혁신 중 하나는 복합 경구 피임약의 장기 처방을 임상에 도입한 것입니다. 이 약의 지속적인 사용은 3~5회 월경 주기 동안 제안되었으며, 그 후 7일간 휴약 후 사용을 재개했습니다.

성공적으로 통과했습니다 임상 시험"63+7"이라는 모드. 그 본질은 피임약을 63일 동안 복용한 다음 정확히 일주일 동안 복용을 중단한다는 것입니다. 어떤 경우에는 장기간 요법을 126+7까지 연장할 수 있습니다. 최소한의 중단으로 경구 피임약을 장기간 사용하면 "금단 증상"의 발생이 감소하는 것으로 관찰됩니다. 장기간 투여 요법으로 인해 소녀와 여성은 두통, 다양한 유형의 월경 불규칙, 유방 병리 및 기타 부작용을 덜 경험할 수 있었습니다.

또한 퀵 스타트(quick start)라고 불리는 호르몬 피임약 복용에 대한 또 다른 혁신적인 접근 방식이 활발히 개발되고 있습니다. 그 특징은 무엇입니까:

월경주기의 어느 기간에나 복합 경구 피임약 복용을 시작할 수 있습니다.
유의미한 부족 부정적인 영향과학자들은 최신 피임약을 사용하여 임신과 태아 발달에 관해 그러한 결론을 내릴 수 있었습니다.
경구 피임약을 사용하는 동안 임신이 진단되면 약물 치료를 중단해야 합니다. 임신 중 호르몬 피임약의 단기 사용은 유산 위험에 영향을 미치지 않는 것으로 확인되었습니다.

결합된 방법은 원치 않는 임신을 예방할 수 있는 가장 신뢰할 수 있는 방법입니다. 동시 사용여러 종류의 피임약.

현대 여성 피임약에는 금기 사항과 부작용이 있을 수 있으므로 사용하기 전에 숙지해야 합니다.

응급 피임약

다양한 피임약이 있음에도 불구하고 계획되지 않은 임신 문제는 여전히 수백만 명의 소녀와 여성에게 매우 중요한 문제입니다. 일반적으로 원치 않는 임신의 위험은 피임법을 사용하지 않거나 효과가 없는 성관계와 관련이 있습니다. 이상하게도 많은 여성들이 그런 말을 믿는다. 비슷한 상황그들이 할 수 있는 유일한 일은 다음 생리가 올지 말지 기다리는 것이다.

그러나 응급 피임법을 사용하면 예상치 못한 임신 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 이 접근 방식이 많은 소녀와 여성에게 실제로 알려지지 않았다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 동시에, 응급 피임의 기본 원칙을 대중에게 널리 알리면 낙태 횟수가 크게 줄어들 것입니다.

응급 피임약은 언제 사용되나요?

아이를 임신할 확률이 월경 주기에 따라 달라진다는 것은 누구나 다 아는 사실입니다. 일부 데이터에 따르면, 보호되지 않은 성관계 후 임신 확률은 월경 주기 날짜에 관계없이 약 20%입니다. 동시에, 배란기 동안 피임 없이 성관계를 했다면 임신 가능성은 30%로 증가합니다.

영국의 한 연구에 따르면 배란 중 보호되지 않은 성관계를 하면 첫 번째 월경 주기에도 50%의 경우에 임신이 발생할 수 있는 것으로 나타났습니다. 여성의 생식기에 있는 정자는 3~7일 동안 생존 가능하며, 수정되지 않은 난자는 12~24시간 동안 생존 가능하다는 것이 오랫동안 입증되었습니다. 대부분의 전문가에 따르면 성관계 후 처음 1~3일 이내에 응급 피임법을 시행하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에 표시됩니까?

보호되지 않은 모든 성관계. 쉽게 말하면 피임약(콘돔, 질격막, 복합경구피임약 등)을 사용하지 않고 질성교를 한 것입니다.
친밀한 관계 중에 콘돔이 부러지거나 떨어졌습니다.
질 다이어프램이나 자궁 경부 캡의 조기 제거.
경구 피임약 복용을 건너뛰거나 12시간 이상 늦게 약을 복용하는 경우.
소녀나 여성은 동의 없이 성관계를 강요당했습니다.

보여진 바와 같이 임상 경험, 현대 여성 피임약은 투여 유형, 방법 및 경로에 관계없이 계획되지 않은 임신을 예방하는 데 매우 효과적입니다.

응급 피임법

복합 경구 피임약 사용(Yuzpe 방법).
특별히 개발된 제제 비상 보호.
자궁 내 피임법 사용.

복합 호르몬 경구 약물은 응급 피임약으로 자주 사용됩니다. 이 방법은 이 방법을 처음 사용하고 널리 홍보한 캐나다 과학자 Albert Yuzpe의 이름을 따서 명명되었습니다. 성교가 완료된 순간부터 3일 동안 에스트로겐과 프로게스토겐을 다량 사용하여 그 본질을 2배로 줄였습니다. 복용량 사이의 휴식 시간은 최소 12시간이어야 합니다.

이 방법의 효율성은 95% 이상이었고 다음 두 가지 요소에 따라 달라졌습니다.

친밀감과 응급 피임약 처방 사이의 간격 기간. 피임약을 일찍 복용할수록 기대효과도 높아집니다.
성관계가 있었던 월경주기의 날.

Yuzpe 방법의 높은 효율성에도 불구하고 사용이 필요합니다. 고용량경구 피임약은 부작용의 위험이 높습니다. 메스꺼움, 구토, 편두통 발작, 유선 통증 등을 포함하여 30%의 사례에서 상당히 뚜렷한 부작용이 관찰되는 것으로 기록되었습니다.

또한 레보노르게스테렐을 기반으로 특별히 개발된 약물도 응급 피임에 성공적으로 사용됩니다. 그들은 뚜렷한 임신 유발 효과와 에스트로겐 작용이 없는 것이 특징입니다. 여성 인구 중 레보노르게스테렐을 함유한 가장 인기 있는 두 가지 약물은 Postinor와 Escalep입니다. 세상의 결과에 따르면 임상 시험, 이러한 피임약의 효과는 Yuzpe 방법보다 약간 높습니다. 또한 Postinor와 Escalep의 내약성이 훨씬 좋습니다.

적절하게 선택된 여성 피임법은 생식 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

응급 피임용 비호르몬제

계획되지 않은 임신에 대한 응급 보호를 위한 대부분의 비호르몬 약물에는 합성 항프로게스틴인 활성 성분인 미페프리스톤이 포함되어 있습니다. 인공 임신 종료 수단으로 자주 사용됩니다. 초기 단계(의료 낙태). 그러나 특히 환자에게 호르몬 피임법을 처방할 수 없는 경우 응급 피임에도 사용할 수 있습니다. 주기 단계를 고려하여 약물은 다음과 같은 이유로 피임 효과를 실현합니다.

황체 형성 호르몬의 방출을 방해합니다.
배란을 차단하거나 지연시킵니다.
자궁내막의 자연적 변화를 방해합니다.

일부 과학 연구에 따르면 미페프리스톤은 레보노르게스테렐보다 효과적이고 내약성이 더 좋은 것으로 나타났습니다. 여성을 위한 다른 응급 피임법에 비해 미페프리스톤의 주요 장점 중 하나는 성관계와 피임약 사용 간격을 늘려도(최대 120시간) 효과가 감소하지 않는다는 것입니다.

소비에트 시대 이후의 공간에서는 응급 피임약으로 사용되는 지네프리스톤(Ginepristone)이라는 약물이 널리 보급되었습니다. 이 제품의 특징은 원치 않는 임신에 대한 "빠른" 보호를 위해 사용되는 기존의 다른 비호르몬 약물에 비해 내약성이 좋고 활성 성분의 복용량이 낮다는 것입니다. 지네프리스톤은 생리주기를 제외한 관계 후 3일 동안 1회 복용해야 합니다. 약 복용 후 성교가 반복되는 경우에는 추가로 사용해야 합니다. 피임법(예: 콘돔). 후속 성교 중 Ginepristone의 피임 효과가 다소 감소하기 때문입니다.

응급 피임의 이점

나는 호르몬과 비호르몬제"긴급" 피임법은 응급 상황에만 사용되며 정기적으로 사용되지 않습니다. 계획되지 않은 임신에 대한 성관계 후 보호의 주요 이점은 다음과 같습니다.

때때로 피임약을 복용하는 능력. 이 방법은 불규칙한 성생활을 하는 소녀와 여성에게 특히 흥미로울 것입니다.
대부분의 경우 피임 효과가 높습니다.
중대한 이상반응은 없습니다.
많은 환자의 접근성.

응급 피임약은 착상된 난자에 영향을 미치지 않는다는 점을 기억해야 합니다. 권장되는 방법의 대부분은 태아와 임신 과정에 안전합니다. 따라서 위 약물을 사용하는 중에 임신이 발생하더라도 임신은 유지될 수 있습니다. 또한, 다음과 같은 경우에 사용되는 피임약을 잊지 마십시오. 비상 상황, 성병으로부터 보호하지 마십시오. 감염이 의심되는 경우 성병 감염친밀감 후에는 즉시 전문가와 상담해야합니다.

살정제는 질 내 정자를 비활성화하고 정자가 자궁으로 들어가는 것을 방지하는 화학 물질입니다.

현대 살정제는 두 가지 구성 요소로 구성됩니다. 화학 물질, 정자를 비활성화하고 살정제의 질 내 확산을 촉진하는 기초입니다.

오늘날 살정제의 가장 일반적인 활성 성분 중 하나는 염화벤잘코늄입니다. 그러나 노녹시놀-9, 옥톡시놀, 멘페골 및 기타 성분을 활성 성분으로 사용하는 화학 피임약이 있습니다. 러시아에서 가장 잘 알려진 약물: Pharmatex, Patent-tex Oval, Nonoxynol, Contraceptin T, Sterilin. 효과-

적절하고 정기적으로 사용하는 약물의 활성은 82%에 이릅니다(Marinov V., 2004).

안에 지난 몇 년장기간 동안 질(직장)의 상피가 손상될 가능성을 나타내는 연구가 나타났습니다. 빈번한 사용노녹시놀-9이므로 성병 예방에는 권장되지 않습니다(Raymond E. et al., 2004; Wilkinson D. et al., 2002).

살정제 물질은 다음에서 이용 가능합니다. 다양한 형태: 크림, 젤리, 폼, 캡슐, 정제, 폼 및 비폼 좌약, 스펀지, 수용성 필름, 살정 효과가 있는 활성 성분을 함유한 질내 투여용 탐폰. 형태에 따라 살정제 사용 방법이 달라질 수 있습니다.

크림과 젤리는 별도로 사용되거나 기계식 여성 피임약(횡경막 또는 자궁경부 캡)과 함께 사용됩니다. 이 조합을 사용하면 사용 시작 후 최대 6시간 동안 피임 효과를 제공할 수 있습니다. 폼(에어로졸)은 별도로 사용됩니다. 투여 직후부터 거품의 작용이 시작되어 약 1시간 정도 효과가 지속됩니다.

살정제 좌약 및 정제는 좌약 또는 정제가 용해되거나 거품을 내는 데 시간이 필요하기 때문에 약 10분 후에 작용하기 시작합니다. 이러한 살정제의 효과는 1시간 이상 지속되지 않습니다.

피임 스펀지는 복합적인 효과(기계적 및 화학적)를 가지며, 정자가 자궁 경관으로 이동하는 것을 방지하고, 스펀지에 정자를 유지하며 스펀지에 포함된 살정 물질을 방출합니다. CG를 사용하면 반복적인 성관계 시 살정제를 추가로 투여할 필요가 없습니다.

잘 입증된 호르몬 및 자궁 내 장치에 비해 살정제의 주요 장점은 (어느 정도) 성병에 대한 보호와 부재입니다. 체계적 영향여자의 몸에. 또한 살정제는 다음을 수행할 수 있습니다.

성적으로 활동적인 여성의 생애 중 어느 기간에나 사용: 청소년기, 가임기, 출산 후 모유 수유 기간, 늦은 생식 연령 및 폐경 전후;

오랫동안 사용하세요.

장벽 기계적 수단(캡, 다이어프램, 콘돔)을 포함한 다른 피임 방법과 결합합니다.

윤활제로 사용하십시오.

주요 단점:

좌약, 정제 및 필름을 사용할 때 각 성교 전 10-15분 간격을 유지해야 합니다.

지연된 위생 절차(외부 생식기 및 질의 화장실)

살정제 사용에 대한 제한사항:

약물 투여를 복잡하게 만드는 해부학적 특징(협착증, 질 협착 등)

외부 생식기의 급성 염증성 질환.

가능한 부작용:

질과 자궁 경부 점막의 자극;

살정제에 대한 알레르기.

좌약이나 정제를 사용할 때는 가능한 한 뒷벽을 따라 질 내로 약물을 삽입하여 좌약(정제)이 자궁경부 또는 자궁경부에 매우 가깝게 위치하도록 합니다. 노출: 성교 10-15분 전, 좌약(정제)을 녹이는 데 필요합니다.

폼 사용시에는 병을 세게 흔든 후 어플리케이터에 폼을 채워 질 깊숙히 삽입합니다. 피임 효과는 즉시 나타납니다. 반복적인 성관계로 살정제 사용이 재개됩니다.

이 방법의 효과는 활성 물질의 활성과 지침에 지정된 규칙을 신중하게 준수하는지에 따라 결정됩니다.

살정제는 기계적 장벽 피임법을 포함한 다른 피임법과 결합될 수 있습니다.

특정 항목을 선택할 때 제형살정제는 피임 효과의 시작(투여 직후, 5분 후, 10분 후), 피임 효과의 지속 기간(1~24시간), 질 분비물의 특성을 고려해야 합니다. 뚜렷한 보습 효과 (크림)가 있으며 분비가 부족한 여성에게 가장 적합합니다. 질 정제와 같은 다른 약물은 정상 또는 과도한 분비에만 사용해야 합니다. 캡슐과 탐폰은 모든 유형의 질 분비물에 사용할 수 있습니다.

살정제는 성관계를 가질 때마다 다시 주사해야 합니다(Pharmatex 탐폰은 제외).

성교 횟수에 관계없이 24시간 이내에 사용 가능합니다.

러시아에서 가장 흔한 살정제에 대한 설명 및 사용 권장 사항

파마텍스

제조사: Innotec International 연구소, Innotera Chouzy(프랑스) 제작. 구성 및 출시 형태:

질 캡슐: 팩당 6개, 1캡슐에는 염화벤잘코늄 18.9mg이 포함되어 있습니다.

질정: 팩당 12개, 1정. 염화벤잘코늄 20mg을 함유하고 있습니다.

질 좌약: 패키지당 10개, 좌약 1개에는 염화벤잘코늄 18.9mg이 포함되어 있습니다.

질 크림 1.2%: 디스펜서가 있는 튜브에 72g, 크림 100g에는 염화벤잘코늄 50%가 함유되어 있습니다. 수용액 2.4g;

질용 탐폰: 1팩당 2개, 탐폰 1개에는 염화벤잘코늄 1.2g이 함유되어 있습니다.

약리학적 효과

Pharmatex는 질식 피임약입니다. 벤잘코늄 클로라이드는 살정제이자 방부제입니다. 활성 물질은 정자 막을 파괴합니다. 정자의 파괴는 두 단계로 진행됩니다. 첫째, 편모가 파괴되고, 다음에는 머리가 파열되어 수정이 불가능해집니다.

Pharmatex를 사용하면 임신 위험이 크게 감소하지만 완전히 제거되지는 않습니다. 임상적 유효성은 조정된 Pearl index에 의해 결정되며, 약물이 올바르게 사용되면 1보다 작습니다.

시험관 내에서 이 약물은 많은 병원체에 대해 활성을 가집니다. 질병을 일으키는특히 Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Staphylococcus aureus, Herpes simplex type 2, HIV에 대한 성병.

이 약물은 Mycoplasma spp.에 대해 비활성입니다. 에 대해 약하게 활동적입니다. 가드네렐라 바지날리스, 칸디다 알비칸스(Candida albicans), 헤모필루스 듀크레이(Haemophilus ducreyi) 및 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum).

생체 내에서 이 약물의 성분은 성병 예방에 일부 활성을 나타냅니다.

이 약물은 부생성 물질에 영향을 미치지 않습니다. 질 미생물, Doderlein 스틱을 포함합니다.

쌀. 2.27. Pharmatex 계열의 약물.

약동학

벤잘코늄 클로라이드는 질 점막에 흡수되지 않습니다. 질벽 표면에서만 흡수된 후 정상적으로 배설됩니다. 생리적 분비물또는 단순히 물로 씻어내면 제거될 수 있습니다.

사용에 대한 적응증

모든 여성을 위한 국소 피임법 생식 연령, 이에 대한 금기 사항은 없으며 다음과 같습니다.

출산 후 및 수유 기간 동안;

임신 종료 후;

폐경 이전 기간에;

필요한 경우 가끔 피임;

꾸준히 사용하면서 경구 피임약약을 놓치거나 늦게 복용하는 경우;

경구 피임약이나 IUD 사용에 일시적 또는 절대적 금기 사항이 있는 경우

질 격막이나 자궁내 장치를 사용할 때 추가적인 국소 피임법으로 사용됩니다(특히 NSAID와 같은 특정 약물도 동시에 복용하는 경우).

복용량 요법

질 정제. 등을 대고 누워 성관계를 갖기 10분 이내에 정제를 질 깊숙이 삽입합니다. 약의 작용시간은 3시간이므로 반드시 투여하십시오. 새 알약반복되는 성관계를 갖기 전에.

질 캡슐. 등을 대고 누워서 성교 10분 전에 캡슐을 질 깊숙이 삽입합니다. 약의 작용시간은 4시간이며, 반복적인 성교 전에는 반드시 새로운 캡슐을 투여하십시오.

질 좌약. 등을 대고 누워서 성관계를 갖기 5분 이내에 좌약을 질 깊숙히 삽입합니다. 약의 작용시간은 4시간이며, 성교를 반복할 때마다 반드시 새로운 좌약을 도입하십시오.

질용 탐폰을 삽입하기 전에 보호 포장에서 꺼내십시오. 놓다 가운데 손가락한 손을 탐폰의 평평한 표면 중앙에 넣습니다. 다른 손으로 외음부의 입술을 벌리고 탐폰을 질 깊숙이 자궁 경부에 닿을 때까지 삽입합니다. 보호 효과는 즉시 나타나며 24시간 동안 지속되며, 이 기간 동안에는 여러 번의 성행위가 연속되더라도 탐폰을 교체할 필요가 없습니다. 마지막 성관계 후 2시간이 지나면 탐폰을 제거할 수 있습니다. 어떤 경우든, 탐폰은 질에 삽입한 후 24시간이 지나면 제거해야 합니다.

질 크림을 투여하기 전에 튜브 끝에 투여 장치를 설치해야 합니다. 기포가 생기지 않도록 완전히(링 모양 표시까지 또는 피스톤이 멈출 때까지) 채우십시오. 튜브에서 투여 장치를 분리합니다. 성교 전, 정량 장치를 사용하여 크림을 질 깊숙히 삽입하고 플런저를 천천히 누르십시오. 투여 장치를 제거하십시오. 누워있는 동안 관리하는 것이 더 쉽습니다. 보호 효과는 즉시 시작되어 최소 10시간 동안 지속됩니다. 반복적인 성교 전에 크림을 새로 투여하십시오.

약물 사용 빈도는 활성 물질에 대한 개인의 내성과 성교 빈도에 따라 제한됩니다.

질격막이나 IUD와 함께 Farmatex를 사용할 수 있습니다.

부작용: 권장 복용량의 적응증에 따라 약물을 사용하면 부작용 위험이 최소화됩니다.

금기 사항 : 불가능 올바른 적용정신 장애가 있거나 허용되지 않는 사람의 Pharmatex

피임법 사용을 방해하는 성기에 대한 개입 이러한 유형의 피임법(대장염)을 이해하거나 동의할 수 없는 사람 질과 자궁 경부 점막의 궤양 및 자극; 약물 투여를 복잡하게 만드는 해부학적 특징(협착증, 질 협착 등) - 감도 증가약의 성분까지.

임신과 수유

임신 중 약물 사용과 관련된 유해한 영향은 발견되지 않았습니다. 최종 제품의 기형 유발 특성을 조사한 결과 부정적인 결과가 나왔고 활성 물질 자체의 기형 유발 특성도 조사되었습니다. 또한, 연구에 따르면 염화벤잘코늄은 혈액에 흡수되지 않는 것으로 나타났습니다. 유효성분이 혈액 속으로 침투하지 않고, 엄마의 우유, 모유 수유 중에 이 살정제를 사용해도 위험하지 않습니다.

특별 지시

피임의 효과는 사용 규칙을 엄격히 준수하는 것과 관련이 있습니다.

성교 2시간 전, 성교 후 2시간 이내에 성기 용변을 위해 비누를 사용하는 것은 금지됩니다. 비누는 잔여량이라도 파괴됩니다. 활성 물질파마텍스;

성관계 직후에는 생식기 외부 화장실만 가능 깨끗한 물또는 벤잘코늄 염화물을 함유한 비누가 함유되지 않은 발포 제품인 Pharmatex를 사용하십시오. 질 세척은 성관계 후 2시간 후에만 가능합니다.

질에 Pharmatex를 삽입한 경우 후속 피임 효과가 감소할 위험이 있으므로 목욕을 하거나 바다, 수영장 또는 저수지에서 수영을 해서는 안 됩니다. 질 질환을 치료하거나 기타 질 약물을 처방해야 하는 경우에는 치료가 끝날 때까지 기다렸다가 Pharmatex로 피임을 재개(시작)해야 합니다.

약물 상호작용

어느 약질내 투여 및 비누(질 세척 시)는 Pharmatex의 국소 살정 효과를 비활성화시킬 수 있습니다.

피임약 T

제조업체: Nizhpharm OJSC(러시아).

구성 및 방출 형태: 질 좌약 1개에는 키노졸 0.03g이 포함되어 있습니다. 붕산 0.3g, 탄닌 0.06g 및 지방 기반.

약리작용: 피임, 살정제, 방부제.

적응증: 피임.

금기사항: 확인된 바 없음.

적용 모드

성교 10분 전, 포장지에서 꺼낸 양초를 집게손가락으로 질에 삽입해야 합니다. 삽입 후 좌약은 빠르게 액화되어 질벽을 균일한 층으로 덮습니다. 좌약은 성교 1시간 전, 늦어도 10분 전에 투여해야 합니다. 1시간 간격으로 여러 개의 좌제(여러 번의 성행위 중)를 순차적으로 투여하는 것이 가능합니다.

콘트라셉틴 T를 사용하여 성교한 후에는 질 세척을 할 필요가 없지만 어떤 이유로 질 세척을 해야 하는 경우에는 최소 6시간을 기다려야 합니다.

Contraceptin T의 사용은 기계적 장벽 피임 방법과 함께 사용하는 것이 가장 좋습니다.

피임틴 T는 임신 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

페이턴텍스 타원형

제조사 : Merz (독일)

구성 및 방출 형태: 질 발포 좌약: 패키지당 6개 및 12개, 좌약 1개에는 노녹시놀 75mg이 포함되어 있습니다.

복용량 요법 : 좌약은 성교 시작 10 분 전에 질 깊숙이 삽입되어 완전한 용해를 보장합니다. 피임 효과는 투여 후 10분부터 나타납니다. 성교가 반복되면 새로운 좌약을 사용하십시오.

부작용: 극히 드물게 질 점막 및/또는 음경에 자극을 주는 형태로 약물에 대한 개별적인 반응이 나타날 수 있습니다.

쌀. 2.28. 페이턴텍스 타원형.

사용 금기 사항 : 약물 사용을 복잡하게 만드는 질의 해부학 적 특징; 외부 생식기 및 자궁경부의 급성 염증성 질환; 약물 성분에 과민증.

특별 지침: 약물은 단독으로 사용하거나 콘돔과 함께 사용할 수 있습니다.

노녹시놀

제조사 : Amkafarm Pharmaceutical (독일) 구성 및 방출 형태: 질 좌약. 좌약 1개에는 노녹시놀 120mg, 젖산 12mg이 함유되어 있습니다.

약리학적 효과

좌약의 성분은 질 식물상에 영향을 미치지 않습니다.

사용법: 국소 피임법.

복용량 요법

좌약은 완전히 용해되도록 성교 10분 전에 질 깊숙이 삽입됩니다. 피임 효과는 투여 후 10분부터 나타납니다.

지속시간은 6시간을 넘지 않으며, 반복적으로 성관계를 했다면 새로운 좌약을 사용해야 합니다.

부작용

극히 드물게 가능함 개인의 반응질 점막 및/또는 음경에 자극을 주는 형태로 약물을 투여합니다.

금기 사항: 약물 사용을 복잡하게 만드는 해부학적 특징 외부 생식기 및 자궁경부의 급성 염증성 질환; 약물 성분에 과민증.

특별 지시

단독으로 사용하거나 콘돔과 함께 사용하는 것이 가능합니다. 피임 효과의 상실을 피하기 위해 성교 후 6시간 이내에 질 대소변을 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 이를 함유한 비누와 용액은 약물의 살정 효과를 감소시킵니다.

스테릴린

제조업체: 제약 산업 자카르타(인도네시아).

구성 및 방출 형태: 질 좌약. 한 좌약에는 폴리에틸렌 글리콜 베이스에 노녹시놀-9 100mg이 함유되어 있습니다. 팩당 5개

약리학적 효과

피임약, 살정제. 호르몬이 함유되어 있지 않고, 흡수되지 않으며, 자극을 주지 않으며, 윤활 효과가 있고, 불쾌한 냄새가 없습니다.

사용법: 국소 피임법.

복용량 요법

포장지를 제거한 후, 성교 15분 전, 1시간 이내에 검지로 좌약을 질 입구 깊숙이 삽입하십시오. 좌약 삽입 후 1시간 이상 성교가 지연되는 경우, 좌약을 새로 삽입해야 합니다. 사용 빈도는 제한되지 않습니다. 질 세척은 필요하지 않지만 성교 후 6시간 이내에 가능합니다.

부작용: 극히 드물게 질 점막 및/또는 음경에 자극을 주는 형태로 약물에 대한 개별적인 반응이 나타날 수 있습니다.

금기 사항: 약물 성분에 과민증. 약물 사용을 복잡하게 만드는 해부학적 특징, 급성 염증성 질환

외부 생식기와 자궁 경부의 니아. 임신과 임신 의심.

특별 지시

단독으로 사용하거나 콘돔과 함께 사용하는 것이 가능합니다. 월경불순의 경우에는 의사와 상담해야 합니다. 자극이 나타나면 사용을 중단하세요 피부파트너 중 한 명으로부터. 약물의 피임 효과가 상실될 수 있으므로 성교 후 6시간 이내에 질 배변을 수행하는 것은 권장되지 않습니다.

따라서 다른 최신 피임법에 비해 피임 효과가 낮음에도 불구하고 장벽 피임법은 독립적으로 사용하거나 다른 피임법과 함께 사용하려는 커플이 성공적으로 사용할 수 있습니다.

다수 현대 여성우선권을 주다 현대적인 수단화학적 피임. 여기에는 호르몬제뿐만 아니라 원치 않는 임신을 방지하는 장벽 방법인 살정제도 포함됩니다.

화학적 피임약은 피임, 항균 및 항바이러스 효과를 결합하여 효과가 독특한 약물입니다. 기본적으로 정자, 가장 잘 알려진 박테리아 및 바이러스 감염을 죽이는 방부제가 포함되어 있습니다.

살정제는 여성 피임의 화학적 수단입니다. 그들은 포함 활성 물질, 60초 이내에 정자를 파괴합니다. 아시다시피, 사정 후 정자는 90초 이내에 나팔관에 도달하며, 그 후에는 호르몬 약물을 통해서만 임신을 예방할 수 있습니다. 이것이 바로 화학 피임약의 작용 속도가 중요한 이유입니다.

그러나 편리성과 사용 용이성에도 불구하고 여성용 화학 피임약은 충분히 높지 않다는 사실을 잊어서는 안됩니다. 피임 효과. 질 살정제를 독립적인 방법으로 간주해서는 안 됩니다.

규칙적인 성행위에는 화학약품과 콘돔, 캡, 피임판 또는 경구 피임약의 조합이 필요합니다. 이 보호 방법만이 단점을 보완할 수 있습니다. 다른 수단원치 않는 임신과 성병으로부터 안전하게 보호합니다. 살정제는 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

거품;
젤리;
크림;
질 좌약;
발포정;
탐폰(스펀지);
수용성 필름.

이런 종류의 약물을 사용하기 전에 해당 약물의 특징에 대한 몇 가지 사실을 아는 것이 좋습니다. 거의 모든 화학물질에는 산이 포함되어 있습니다. 즉, 산에 노출되면 알칼리성 환경그들은 활동을 잃습니다. 즉, 성교 전후에 화학 피임약을 사용할 때 친밀한 위생 수단으로 비누를 사용해서는 안됩니다.

살정제의 작용 시간에 대해 이야기하면 주석에 표시된 수치는 일반적으로 여러 번 과대평가됩니다. 피하려면 불쾌한 결과, 이러한 약물의 효과가 여성의 내부 장기와 접촉한 지 40분 후에 감소하거나 심지어 종료된다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다. 즉, 반복적인 성관계를 시작하기 전에 새 양초나 크림을 사용해야 합니다. 이 뉘앙스가 탐폰에는 적용되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 구성에 포함된 약물의 활성은 투여 후 12-16시간 지속됩니다.

좌약, 정제, 필름 등을 사용할 때 불편한 점도 있다. 투여 후 성교를 시작하기 전에 최소 15분을 기다려야 한다. 또한 일부 유형의 살정제는 피부 자극을 유발하고 심지어 알레르기 반응을 일으킬 수도 있습니다. 사용 후 다음 사항이 있는 경우 불편감, 피임 방법 변경에 관해 의사와 상담해야 합니다.

화학적 피임약은 질의 자연 미생물에 영향을 미치기 때문에 장기간 정기적으로 사용하는 데 매우 바람직하지 않습니다. 살정제에 포함된 방부제는 정자와 해로운 박테리아, 유익한 식물군을 죽입니다. 이는 질 세균불균형 및 기타 장애로 이어질 수 있습니다. 이러한 약물은 다른 방법에 금기 사항이 있는 여성과 수유 중인 여성에게 적합합니다. 또한 이러한 제품은 성적으로 활발하지 않은 커플도 사용할 수 있습니다.

생식기 포진의 효과적인 치료 계획
각 환자에 대해 의사는 재발 빈도를 고려하여 생식기 포진에 대한 개별 치료법을 작성합니다....

피임약은 임신을 예방하기 위해 사용되는 약물입니다. 피임의 목적은 가족 계획, 여성의 건강과 부분적으로는 성적 파트너의 건강을 보존하고 여성의 자유 선택권(임신 또는 임신 거부)을 실현하는 것입니다.

모든 유형의 피임이 필요한 이유는 무엇입니까?

모든 피임법은 낙태 횟수를 줄입니다 - 부인과 질환의 원인, 조산, 산모 및 영아 사망률;
피임은 가족의 생활 조건, 부모의 건강 및 기타 여러 요인에 따라 아이의 탄생을 계획하는 데 도움이 됩니다.
일부 효과적인 방법피임은 부인과 질환, 골다공증, 불임 치료에 동시에 도움이 됩니다.

피임약의 효과는 Pearl 지수를 사용하여 평가됩니다. 이는 해당 연도에 이 방법을 사용한 여성 100명 중 몇 명이 임신했는지를 보여줍니다. 크기가 작을수록 보호 효과가 높아집니다. 현대 피임 방법의 진주 지수는 0.2-0.5에 가깝습니다. 즉, 여성 1000명 중 2-5명이 임신합니다.

피임 방법의 분류:

자궁내;
호르몬;
장벽;
생리적(자연적);
외과적 살균

나열된 피임 유형, 작용 원리, 효과, 적응증 및 금기 사항을 고려해 봅시다.

자궁 내 방법

사용 이물질자궁강에 위치. 자궁 내 피임법은 중국, 러시아 및 스칸디나비아 국가에서 널리 퍼져 있습니다.

이 방법은 20세기 초에 임신을 예방하기 위해 다양한 재료로 만든 고리를 자궁강에 삽입하는 것이 제안되었을 때 제안되었습니다. 1935년에는 감염성 합병증이 많다는 이유로 자궁 내 피임법이 금지되었습니다.

1962년에 Lipps는 피임약 제거용 나일론 실이 부착된 곡선형 플라스틱으로 만들어진 유명한 장치인 Lipps 루프를 제안했습니다. 그 이후로 자궁 내 피임법은 지속적으로 발전해 왔습니다.

자궁 내 장치는 불활성 장치와 약용 장치로 구분됩니다. 불활성 물질은 현재 사용되지 않습니다. 다음을 포함하여 금속 보충제나 호르몬을 함유한 약용 피임약만 권장됩니다.

MultiloadCu-375 - 구리로 코팅되고 5년 동안 설계된 F형 나선형입니다.
Nova-T - 구리 권선으로 덮인 T자형 장치입니다.
CooperT 380 A – T자형 코일, 6년 동안 설계됨;
- 프로게스테론 유도체인 레보노르게스트렐을 자궁강으로 점진적으로 방출하여 피임 및 치료 효과가 있는 오늘날 가장 인기 있는 장치입니다.

행동의 메커니즘

자궁내 피임약은 다음과 같은 효과가 있습니다.

금속의 독성 영향으로 인해 자궁에 침투한 정자의 사망;
정자를 방지하는 호르몬으로 인해 자궁 경부 점액의 점도가 증가합니다.
레보노르게스트렐의 영향으로 인한 자궁내막 위축; 배란과 에스트로겐의 영향 여성의 몸동시에 월경이 지속되고 월경이 짧아지거나 빈도가 줄어들거나 완전히 사라집니다.
낙태 행위.

낙태 메커니즘에는 다음이 포함됩니다.

관의 활동적인 움직임과 미성숙 난자가 자궁강으로 들어가는 것;
현지의 염증 과정자궁 내막에서 배아의 부착을 방지합니다.
생식기에서 난자를 방출하는 자궁 수축의 활성화.

구리가 포함된 코일의 Pearl 지수는 1-2이고 Mirena 시스템의 경우 0.2-0.5입니다. 따라서 이 호르몬 시스템은 자궁내 피임의 가장 좋은 방법입니다.

피임약 소개

자궁 내 장치는 낙태 또는 사용한 장치 제거 후, 아이가 태어난 후 1.5-2개월 또는 제왕절개 후 6개월 후에 설치됩니다. 그 전에 감염 징후에 주의하면서 환자를 검사합니다.

7일 후, 여성은 산부인과 의사를 방문했습니다. 모든 일이 순조롭게 진행되었다면 적어도 6개월에 한 번씩 의사를 방문해야 합니다.

합병증이 발생하거나 사용 기간이 끝나면 환자의 요청에 따라 "안테나"를 당겨 피임약을 제거합니다. 안테나가 찢어지면 병원에서 제거가 이루어집니다. 나선이 자궁근층의 두께로 자라는 경우가 있습니다. 여성에게 불만 사항이 없으면 제거하지 않으며 다른 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

합병증 및 금기 사항

가능한 합병증:

자궁근층 천공(5000회 주사당 1건);
통증 증후군;
피비린내 나는 문제;
전염병.

심한 복통, 출혈과 함께 경련이 일어나는 경우, 무거운 월경, 발열, 과다한 분비물 또는 IUD가 "떨어지는" 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

IUD 삽입은 임신, 감염 또는 생식기 종양이 있는 동안에는 절대 금기입니다. 월경주기가 중단되거나 자궁 내막 증식, 생식기의 해부학 적 특징, 혈액 질환, 주요 질병, 금속 알레르기 및 심각한 수반되는 증상이 있으면 사용하지 않는 것이 좋습니다. 무산부 여성은 자궁내 피임법을 사용할 수 있지만 향후 임신 병리의 위험이 더 높습니다.

이 피임 방법의 장점은 수유 중에 사용할 수 있고 에스트로겐으로 인한 부작용이 없으며 신체 시스템에 미치는 영향이 적다는 것입니다. 단점: 효율성이 낮고 자궁출혈 가능성이 있습니다.

주사용 피임약 및 임플란트

이 방법은 원치 않는 임신으로부터 장기간 보호하기 위해 사용됩니다. 프로게스토겐 성분 만 함유 한 약물 Depo-Provera가 사용되며 분기에 한 번 근육에 주사됩니다. 진주 지수 1.2.

주사 피임의 장점:

매우 높은 효율성;
행동 기간;
좋은 내성;
필요없다 일일 섭취량정제;
자궁 근종에 대한 약과 에스트로겐 성분이 함유된 제품에 대한 기타 금기 사항을 복용할 수 있습니다.

이 방법의 단점: 임신 능력은 마지막 주사 후 6개월~2년 후에만 회복됩니다. 발전 추세 자궁출혈, 그리고 이후 – 완전히 중단됩니다.

이 방법은 장기간 피임(그러나 되돌릴 수 있음)이 필요한 여성에게 권장됩니다. 모유 수유, 에스트로겐 약물에 대한 금기 사항 및 매일 정제 형태를 복용하고 싶지 않은 환자의 경우.

동일한 적응증의 경우 6개의 작은 캡슐로 구성된 이식 가능한 약물인 Norplant를 설치할 수 있습니다. 그 밑에 국소 마취팔뚝 피부 아래에 꿰매어진 효과는 첫날에 나타나며 최대 5년까지 지속됩니다. 진주 지수는 0.2-1.6입니다.

장벽 피임법

장벽 방법의 장점 중 하나는 성병으로부터 보호하는 것입니다. 그러므로 그들은 널리 퍼져 있습니다. 화학물질과 물질로 구분됩니다. 기계적 방법피임.

화학적 방법

살정제는 정자를 죽이는 물질입니다. 그들의 진주 지수는 6-20입니다. 이러한 약물은 질 정제, 좌약, 크림, 거품 형태로 생산됩니다. 고체 형태(좌약, 필름, 질 정제)는 녹을 시간을 갖도록 성교 20분 전에 질에 삽입합니다. 도포 후 즉시 거품, 젤, 크림이 작용합니다. 성교가 다시 발생하면 살정제를 다시 투여해야 합니다.

가장 일반적인 제품은 Pharmatex와 Patentex Oval입니다. 살정제는 살균 효과가 있기 때문에 성병으로부터의 보호를 어느 정도 증가시킵니다. 그러나 질벽의 투과성을 증가시켜 HIV 감염 가능성을 높입니다.

장점 화학적 방법피임은 수명이 짧고 전신 효과가 없으며 내약성이 좋으며 성병으로부터 보호합니다. 이러한 제품의 사용을 크게 제한하는 단점에는 효율성이 낮고 알레르기 위험 (화상, 질 가려움증), 성교와의 직접적인 연결 등이 있습니다.

기계적 피임 방법

이러한 방법은 정자를 유지하여 자궁으로 가는 경로에 기계적인 장애물을 만듭니다.

가장 흔한 것은 콘돔입니다. 남성과 여성 모두 이용 가능합니다. 남성용은 발기 시 착용해야 합니다. 여성용 콘돔은 라텍스 필름으로 연결된 두 개의 링으로 구성되어 있으며 한쪽 끝이 닫힌 원통형을 형성합니다. 반지 하나를 목에 걸고, 다른 하나를 꺼냅니다.

콘돔의 펄 지수(Pearl Index) 범위는 4~20입니다. 효과를 높이려면 이러한 부속품을 올바르게 사용해야 합니다. 유성 윤활제를 사용하지 말고, 콘돔을 재사용하지 말고, 라텍스가 찢어질 수 있는 장기간의 강렬한 작용을 피하십시오. 또한 피임약의 유효기간과 보관 조건에 주의하세요.

콘돔은 성병으로부터 꽤 잘 보호하지만 매독 및 일부 감염으로부터 완전히 보호하지는 못합니다. 바이러스성 질병피부 접촉으로 전염됩니다.

이러한 유형의 피임은 드물거나 난잡한 성교를 하는 여성에게 가장 적합합니다.

임신과 성병을 가장 완벽하게 예방하려면 어떤 피임법을 선택해야 합니까? 이 경우 복합적인 방법을 권장합니다. 호르몬 피임약그리고 콘돔 사용.

질 다이어프램과 캡은 널리 사용되지 않습니다. 이 장치는 성교 전 자궁경부에 부착하고 성교 후 6시간 후에 제거합니다. 이들은 일반적으로 살정제와 함께 사용됩니다. 세척, 건조, 건조한 곳에 보관하고 필요한 경우 재사용합니다. 이러한 도구를 사용하려면 교육이 필요합니다. 자궁 경부, 질의 변형 또는 생식기의 염증성 질환에는 사용되지 않습니다. 이러한 장치의 확실한 장점은 재사용이 가능하고 비용이 저렴하다는 것입니다.

기계적 피임법은 안전성, 성병 예방(콘돔의 경우) 등의 장점이 있습니다. 단점은 효과가 부족하고 사용과 성교 사이의 연관성과 관련이 있습니다.

자연스러운 방법

자연적인 방법에는 배란이 가까운 날에는 성관계를 금하는 것이 포함됩니다. Pearl 지수는 40에 도달합니다. 비옥한 (“위험한” 기간)을 결정하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

달력;
직장의 온도 측정;
자궁 경부 점액 검사;
증상이있는.

달력 피임법

다음과 같은 여성에게만 사용됩니다. 규칙적인 주기. 배란은주기의 12-16 일에 28 일 동안 발생하고 정자는 4 일, 난자는 1 일 동안 산다고 믿어집니다. 따라서 "위험한" 기간은 8일에서 17일까지 지속됩니다. 요즘에는 다른 보호 방법을 사용해야 합니다.