어린이의 바이러스 성 천포창 - 질병의 증상, 치료 및 사진. 바이러스성 천포창의 종류와 치료방법

"천포창"이라는 단어는 변하지 않은 피부와 점막에 물집이 나타나는 전체 질병 그룹을 의미합니다. 기계적 부상, 화학적 또는 열적 화상 이후가 아니라 자연적으로 나타납니다. 하나가 아닌 여러 구역을 동시에 점유합니다.

이 "집단" 중 가장 위험한 것은 천포창과 그 아종입니다. 합병증으로 사망하지 않으려면 면역 체계를 억제하는 약물을 지속적으로 사용하는 것이 필요합니다. 엄청난 양부작용. 비-가시극해성 천포창(유천포창이라고도 함)은 덜 심각한 것으로 간주됩니다. 이와 별도로 어린이와 (덜 자주) 성인에게서 발생하는 바이러스성 천포창이 있습니다.

이것이 가장 가벼운 형태유천포창은 없으면 저절로 사라집니다. 진성 당뇨병그리고 뚜렷한 면역 억제. 치료는 화농을 예방하고 수포가 열린 후 형성된 미란을 신속하게 치유하기 위한 조건을 제공하는 것으로 구성됩니다. 가장 중요한 것은 감염내과 전문의와 피부과 전문의의 진단을 받아 이곳에서 발생하는 바이러스성 천포창인지 확인하는 것이다.

바이러스성 천포창의 원인은 무엇입니까?

이 질병은 Enterovirus 속 바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 종종 설사와 발열로 인한 급성 장 감염뿐만 아니라 상부 염증을 유발합니다. 호흡기온도가 상승하면서. 특정 조건에서 일부 장내 바이러스 그룹은 중앙 기관을 둘러싸는 막의 염증을 일으킬 수 있습니다. 신경계(수막염); 또한 뇌 물질(뇌염)에 손상을 줄 수도 있습니다. 장내 바이러스 그룹에는 소아마비의 원인 물질도 포함됩니다.

바이러스성 천포창은 Coxsackie 그룹의 장내 바이러스, 주요 그룹의 아종 A16 및 아종 71에 의해 발생합니다. 다양한 방법으로 전송됩니다.

  • 공수:말할 때, 재채기할 때, 키스할 때, 기침할 때;
  • 연락 가구: 수건, 컵, 숟가락, 장난감, 문 손잡이를 통해;
  • 대변-구강:환자의 배설물 입자가 손에서 물로 씻어 내지 않으면 결국 건강한 사람의 손에 묻어 음식을 섭취하게 됩니다.

장내 바이러스에는 많은 아종이 있으며, 각각은 해당 지역의 특정 위치를 차지합니다. 10-15세가 될 때까지 어린이는 자신의 지역에 "살아 있는" 바이러스에 대해 "익숙해지며" 아프게 됩니다(항상 심각한 형태는 아니며 장내 바이러스 감염은 대부분 콧물과 발열처럼 보입니다). 이것이 그가 면책권을 얻는 방법입니다. 15년 후, 그는 자신의 고향(보통 전국의 한 지역 또는 여러 지역)을 떠나 다른 곳으로 여행하지 않는 한 더 이상 장내 바이러스 감염에 걸리지 않습니다. 최고 발생률은 10세 미만에서 발생합니다.

성인은 일반적으로 다른 지역을 방문하거나(대개 바다나 해외로 이동) 멀리서 온 아픈 어린이나 성인과 대화할 때 바이러스성 천포창에 감염됩니다.

발병률은 봄과 가을에 가장 많이 발생합니다.

어린이나 성인이 다음과 같은 경우 감염될 가능성이 급격히 증가합니다.

  • 최근 질병(특히 바이러스성 질병)을 앓았습니다.
  • 당뇨병을 앓고 있습니다.
  • 최근 만성 질환이 악화되었습니다.
  • 유전적으로 피부에 물집이 생기기 쉽습니다. ~에 이 순간연구자들은 장내 바이러스가 몸에 들어올 때 나타나는 피부 공격 항체가 형성된다는 주장의 사실을 밝히기 위해 노력하고 있습니다.

목이 아프거나 콧물이 나거나 설사를 하거나 발열을 동반한 두통이 있는 사람뿐만 아니라 겉보기에 건강해 보이는 사람도 전염될 수 있지만,

  • 아직 잠복기(6일)에 속해 있습니다.
  • 아프지 않으며 자신의 높은 활동으로 인해 아프지 않습니다. 면역 체계, 그러나 바이러스의 운반체이며 대변으로 배설됩니다.
  • 그 후 3개월 동안 그는 장내 바이러스 감염으로 고통받았습니다.

그러한 사람들을 "계산"하는 것은 불가능합니다. 목구멍, 편도선 또는 대변에서 검사를 받더라도 바다에서 도착한 친척이 아이를 볼 수 있도록 허용하기 전에 최소 2 주가 소요됩니다. 아이가 감염될 것입니다. 아이가 1세 미만이거나 자주 아픈 경우, 먼 곳에서 오는 손님은 잠재적으로 위험하다고 간주하여 손을 씻은 후, 이상적으로는 코와 입을 가리는 일회용 마스크를 착용한 후 아기를 방문할 수 있도록 허용해야 합니다.

기포 형성 메커니즘

인간의 피부는 일종의 “벽”으로 덮인 샘물 “매트리스”로 비유적으로 묘사될 수 있습니다. "매트리스"는 거품 형성에 참여하지 않습니다. 최상층 인 표피만이 고통받습니다.

표피층은 10~20개의 세포층으로 구성되어 있으며 현미경으로 보면 벽돌처럼 보입니다. 표피의 두 번째 층의 "벽돌"은 독특한 "다리"로 서로 연결됩니다. "벽" 위에는 더 이상 세포와 유사하지 않은 세포 층이 있는데, 이는 도포된 크림을 연상시킵니다. 이들은 기계적, 화학적, 물리적 손상으로부터 보호하는 데 필요한 비늘, 각질 세포입니다.

내부의 영향을 받거나 외부적인 이유"다리"를 파괴하는 항체가 형성됩니다 - 기저층 세포 사이의 desmosome (이를 극세포 용해라고하며 현미경으로 볼 수 있음), 이것이 진정한 천포창입니다. 만약에 조직액"교량"을 파괴하지 않고 표피의 기저층과 상층 사이를 관통합니다. 이것은 유천포창입니다. 바이러스성 천포창은 또한 desmosome의 파괴 없이 발생합니다.

질병의 증상

아픈 사람과 접촉한 후 감염 여부는 즉시 표시되지 않고 3~10일 후에 표시됩니다. 잠복 기간. 다음으로, 어린이는 자신이 아프다는 것을 나타내는 일반적인 징후를 나타냅니다.

  • 약점;
  • 빠른 피로;
  • 졸음;
  • 식욕 상실;
  • 콧물, 인후염, 두통, 기침, 때로는 묽은 변이 있을 수 있습니다.

온도가 올라가고 조금 있다가 12~36시간이 지나면 즉각적인 증상이 나타납니다. 바이러스성 천포창– 거품. 구강 내, 즉 잇몸, 구개, 입술 점막, 편도선, 때로는 혀의 측면에서 발생합니다. 그들은 붉은 색의 화관으로 둘러싸인 노란색의 내용물을 가진 거품처럼 보입니다. 괴로운. 입에서 나온다 나쁜 냄새. 특히 음식/음료가 신맛, 짠맛, ​​뜨겁거나 차갑거나 매운맛일 때 마시고 먹는 것이 고통스럽기 때문에 어린 아이들은 완전히 먹거나 마시기를 거부할 수 있습니다.

유사한 발진이 사지(특히 손과 발에 영향을 받음)뿐만 아니라 신체(엉덩이, 생식기)에서도 발생합니다. 발진 요소의 수와 질병의 심각도 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 거품이 많을수록 거품이 신체 중심에 가까울수록 진행 과정이 더 심해집니다. 이러한 경우에는 국소 치료뿐만 아니라 전신 항바이러스제를 사용하는 것이 더 합리적입니다.

피부 발진은 다음과 같이 설명할 수 있습니다.

  • 변하지 않은 피부에 나타납니다.
  • 길쭉한 모양;
  • 주위에 붉은 테두리가 있습니다.
  • 아프거나 가려울 수 있습니다.

잠시 후 거품이 터지고 그 자리에 최대 직경 3mm의 빨간색으로 반짝이는 부분이 나타납니다. 또한 붉은 테두리로 둘러싸여 있으며 통증이 있습니다. 2~3일 후에는 딱지로 덮이고 떨어지면서 정상적인 피부가 남고 때로는 어두운 반점만 남습니다.

해열제로 낮추기 어려운 고열은 5일 정도 지속되다가 감소하고 몸도 좋아진다.

손과 발에 발진이 생긴 후, 치유된 지 며칠 후에 다음과 같은 그림이 관찰될 수 있습니다. 일부 손톱은 점차적으로 통증 없이 벗겨집니다. 이에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 네일 플레이트는 약간의 결함없이 곧 다시 자랄 것입니다.

합병증

장내 바이러스성 천포창은 일반적으로 경미한 질병이지만 면역 체계가 약화되면 복잡해질 수 있습니다.

  1. 수막염 - 뇌막의 염증. 대부분의 경우 경미한 과정을 거쳐 회복으로 끝납니다.
  2. 뇌염 - 뇌의 염증. 드물게 발생하며 다음과 같은 형태로 발생할 수 있습니다. 다양한 정도무거움;
  3. 폐렴;
  4. 심근염 – 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심부전을 초래할 수 있는 심장 근육의 염증입니다. 심근염의 원인은 심근 세포가 면역체계에 표시하는 항원 서열(거의 모든 세포가 그러하듯)이 바이러스성 천포창을 유발하는 콕사키 바이러스의 항원 서열과 동일한 특정 영역에 있기 때문입니다. 면역 체계는 심근이 미생물이라고 "생각"하고 이를 공격하기 시작합니다.

임신 첫 3개월에 발생하는 바이러스성 천포창은 유산을 유발할 수 있습니다. 이 바이러스의 영향으로 심각한 태아 기형이 형성될 수 있으며, 이로 인해 인공 조산을 유도해야 합니다.

감별 진단

바이러스성 천포창은 성인에서는 드물게 발생하므로 다른 천포창과 감별이 필요하다. 위험한 질병– 성인기에 더 자주 나타나며 이를 필요로 하는 다양한 종류의 실제 천포창 가능한 한 빨리 시작하세요치료. 이들은 저속하고 식물성이며 지루성이며 천포창입니다. 신생아의 경우 장내 바이러스 질환위험한 포도상 구균 감염 - 신생아 천포창과 구별됩니다.

실제 천포창의 종류

질병의 4가지 형태에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

저속한 형태

천포창은 물집의 출현으로 나타나는 가장 흔한 유형의 병리학입니다. 이는 인구 백만명당 1~5명에게 영향을 미칩니다. 발병률은 30~60세 사이에 가장 많이 발생합니다. 병리학은 표피 기저층 세포 사이의 "교량"에 항체가 형성되어 파괴되는 면역 체계 활동의 오작동과 관련이 있습니다.

이 질병은 구강 점막에 물집이 생기면서 시작됩니다. 음식의 영향으로 거품이 빨리 터지기 때문에 "잡기"가 어렵습니다. 이러한 벌크 요소가 열린 후에 형성된 침식은 나중에만 볼 수 있습니다. 이는 통증이 있는 플라크로 덮인 부위로 나타나며, 숟가락이나 주걱으로 플라크를 제거하면 선홍색의 반짝이는 표면이 드러납니다. 입에서 악취가 납니다. 치료가 시작되지 않으면 침식은 치유되지 않습니다.

며칠에서 몇 달(심지어 1년까지)의 일정 기간이 지난 후 물집은 변하지 않은(즉, 부어오르지 않고 붉거나 파랗게 변하지 않음) 피부에 나타납니다. 통증이 없고 투명한 액체로 채워져 있으며 가려움증도 없습니다. 때때로 이러한 물집은 바이러스성 천포창처럼 주위에 얇은 빨간색 테두리가 있습니다.

천포창과 바이러스를 구별합니다.

  1. 물집이 생기는 단계에서는 온도가 올라가지 않고 중독 징후(피로, 식욕 감소)도 없습니다. 이러한 느슨한 요소의 타이어가 손상된 경우에만 열과 약점이 나타납니다.
  2. 몸의 물집은 한꺼번에 나타나지 않지만 패치로 나타납니다. 뒷면에 발진 요소 그룹이 있고 가슴에 하나가 있으며 겨드랑이와 사타구니 주름도 영향을받습니다.
  3. 잠시 후에 면역억제제로 치료를 시작하지 않으면 나머지 피부도 그 과정에 참여하게 됩니다.
  4. 손과 발(바이러스성 천포창이 가장 좋아하는 부위)이 마지막으로 영향을 받습니다.
  5. 시간이 지남에 따라 환자의 상태는 악화되는 반면 바이러스 성 천포창의 경우 증상이 자발적으로 완화됩니다.

나뭇잎 모양

잎사귀천포창은 진정한 천포창의 두 번째 형태입니다. 그 이름은 다음과 관련이 있습니다. 모습: 물집이 터지면 침식 부위에 잎과 유사한 층상 딱지가 남습니다.

이 질병은 가장 일반적인 종어린이의 천포창. 성인에서는 채식주의성 천포창보다 더 자주 발생합니다. 질병의 기초는 자신의 항체 공격의 영향으로 표피 기저층 세포 사이의 연결 다리가 파열되는 것입니다.

이 질병은 피부 부위가 붉어지면서 시작되며, 곧 납작하고 연약한 물집이 나타납니다. 덜 일반적으로 이러한 발진 요소는 심상성 천포창과 구별되지 않거나 습진 또는 지루성 피부염과 유사할 수 있습니다.

가장 좋아하는 부위는 바이러스성 천포창처럼 손과 발이 아니지만 다음과 같습니다.

거품은 연약하고 덮개가 얇아서 빨리 터집니다. 벗겨낸 피부의 끝부분을 잡아당기면 기포가 없던 부위의 피부도 함께 제거됩니다. 그 후 밝은 빨간색 영역이 형성되어 방전이 나타납니다. 삼투액은 빠르게 건조되어 딱지를 형성하지만 그 아래의 침식은 매우 천천히 치유됩니다. 어떤 경우에는 딱지 아래에 새로운 물집이 형성됩니다.

방전은 부분적으로 방출되며, 건조되면 침식 표면에 층이 형성되어 피부에 퍼프 페이스트리 영역을 연상시키는 패턴이 생깁니다. 침식된 부위는 합쳐져 아래에 광범위한 상처 표면을 형성하는 경향이 있습니다. 손실로 인해 유용한 물질(단백질, 전해질)이 피부를 통해 전달되고 세균 감염이 추가되어 환자의 상태가 악화됩니다. 수면이 악화되고 기분이 나빠지고 짜증이 나고 체중이 감소하며 체온이 상승할 수 있습니다. 또한, 침식된 피부를 펴는 모든 움직임에는 통증이 동반된다.

식물성 형태

이 경우 배경에 대해 완전한 건강투명한 액체나 수액으로 가득 찬 거품이 입안에 나타납니다. 조금 후에 또는 동시에 유사한 발진 요소가 피부에 나타납니다. 선호하는 현지화:

  • 겨드랑이와;
  • 사타구니 주름;
  • 엉덩이 사이 영역;
  • 귀 뒤 부분;
  • 유선 아래 영역;
  • 배꼽 주위;
  • 피부가 점막과 만나는 생식기 부위.

발진의 물집이 생기는 요소에는 연약한 덮개가 있으므로 빠르게 열려서 침식을 형성합니다. 침식은 다른 유형의 천포창의 동일한 요소와 다릅니다. 밝은 빨간색 일뿐만 아니라 7-14 일 후에 유두종과 같은 파생물로 덮여 있습니다. 침식된 표면은 합쳐지는 경향이 있어 최대 직경 15cm의 병변이 발생합니다. 그들은 악취가 나는 액체를 방출합니다. 또한 극도로 고통스럽거나 타는듯한 느낌을 동반하여 사람이 움직일 수 없게 됩니다.

치료를 받지 않으면 심각한 영양실조에 걸리고 영양실조나 신체의 세균 감염으로 사망할 수도 있습니다. 열린 상처내부 장기에 궤양이 형성되는 욕창, 그리고 혈액.

지루성 형태

이는 전신홍반루푸스와 지루성 피부염의 변종 중 하나인 진성 천포창의 징후를 결합한 일종의 “복합” 형태입니다. 시작될 수 있다 특징적인 증상, 나뭇잎 모양 또는 저속한 형태로 변형됩니다.

이 질병은 뺨과 코 뒤쪽의 피부에 붉어지는 부위가 나타나는 것으로 시작되며, 느슨한 일관성을 지닌 얇은 회황색 껍질로 덮여 있습니다. 이 딱지 아래에 물집이 나타나 빠르게 열리지만 지루성 딱지 때문에 거의 눈에 띄지 않게 사라집니다.

조금 후에 발진 요소가 두피에 나타납니다. 여기에서는 기름기 많은 비늘로 덮인 붉은 병변처럼 보입니다(지루의 경우처럼). 그 후에는 흉터가 생기고 머리카락이 빠져 흉터 조직에서 자랄 수 없습니다.

5~7년 정도 지나면 발진이 두피에만 영향을 미칩니다. 그러면 질병이 악화되고 견갑골 사이, 가슴 및 등에 발진이 나타날 수 있습니다. 얼굴과 마찬가지로 빽빽한 딱지로 덮여 있으며 제거가 매우 고통스럽습니다.

신생아기의 천포창

신생아의 천포창은 사실이 아닙니다. 그 원인은 피부의 미생물 손상입니다. 이전에는 이 병리 현상이 황색포도상구균에 의해서만 발생할 수 있었습니다. 현대 연구연쇄상 구균이 질병의 발생을 유발할 수도 있음을 나타냅니다.

조산하거나 출산 중 부상을 입은 어린이는 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 구균총은 의료진이나 보균자인 어머니의 입이나 피부에서 "파리"됩니다. 신생아는 목이 아프거나, 손(또는 산모의 가슴과 배)에 궤양이 있거나, 입안에 우식치가 있는 사람과 접촉한 사람으로부터 감염될 수 있습니다. 임신 후반기에 임신증이 진행되거나 아이의 탯줄 상처가 훼손되면 질병이 발생할 수 있습니다. 신생아의 천포창은 전염성이 매우 높습니다. 병원균이 침대 린넨이나 산부인과 병원 직원의 손에 옮겨지면 전염병이 발생할 수 있습니다.

병리 현상은 신생아의 생후 3일부터 10일까지 나타납니다. 처음에는 몸의 피부가 군데군데 붉게 변합니다. 이 장소에서는 투명한 황색 또는 황회색 내용물로 가득 찬 물집이 나타나며, 이는 매우 빠르게 화농성 내용물로 변합니다. 또한 노란색 또는 회백색이지만 더 이상 투명하지 않습니다.

처음에는 거품이 작으나 곧 커지기 시작하여 서로 합쳐집니다. 시간이 지남에 따라 파열되어 가려운 침식과 더 깊은 병변, 즉 궤양이 형성됩니다. 궤양과 침식으로 인한 분비물이 건조되어 딱지가 형성됩니다.

느슨한 요소를 선호하는 장소:

  • 배꼽 부위와 하복부;
  • 다리;
  • 펜;
  • 주름: 경추, 서혜부;
  • 심한 경우에는 등, 가슴, 엉덩이에 물집이 생기는 요소가 나타납니다.

국소 증상 외에도 극히 경미한 경우를 제외하고 거의 항상 일반적인 증상도 나타납니다. 체온이 높은 수준으로 증가하고 식욕이 감소하고 체중이 감소하고 불안, 울음이 나타납니다. 심한 경우 - 졸음.

신생아기의 천포창은 매우 공격적인 구균이 혈액으로 유입되어 내부 장기로 퍼져 신우신염, 중이염, 폐렴 또는 여러 내부 장기의 기능 장애를 동시에 유발하는 위험한 병리입니다. 구토, 호흡 증가 및 심박수는 병리학의 복잡한 과정을 나타내는 징후입니다.

바이러스성 천포창의 치료

천포창 치료는 진단 후 시작됩니다. 이는 환자의 부모 또는 환자 자신(성인인 경우)과의 검사 및 대화를 기반으로 수행됩니다. 진단은 전염병 전문가나 피부과 전문의가 수행합니다(이 두 전문가의 공동 검사가 더 자주 사용됩니다). 검사 후 장내 바이러스에 대한 항체를 확인하기 위해 정맥에서 혈액을 기증해야하지만 바이러스 진단은 최소 2 주 동안 지속되므로 즉시 치료가 처방됩니다.

치료법은 다음과 같습니다.

  1. 물집이 가렵다면 항히스타민제가 처방됩니다: Fenistil, Erius, Zodak, Suprastin. 가려움증이 심한 경우에는 일일 복용량을 초과하지 않고 이 두 가지 약물(예: 수프라스틴 및 에리우스)을 병용할 수 있습니다.
  2. 발진 요소의 심한 가려움증 일반적인 치료국소 수포 치료로 보충 항히스타민제: "Psilo-balm", "Fenistil-gel".
  3. 발진의 통증을 완화하고 체온을 낮추기 위해 Nurofen, Paracetamol 및 Nise가 사용됩니다 (후자는 성인 전용). "아스피린" 또는 아세틸 살리실산어린이가 사용하는 것은 허용되지 않습니다!
  4. 특별한 식단을 적용하십시오: 매운 음식, 훈제 음식, 신 음식을 제외하고 매운 음식염증이 있는 구강 점막을 자극하는 음료. 또한 뜨거운 음식은 제외하고 추울 때 더 조화롭게 느껴지는 요리와 음료 (okroshka, 설탕에 절인 과일, 아이스크림, 과일 아이스)를 선호하십시오.
  5. 푸라실린, 클로르헥시딘 수용액과 같은 방부제로 입을 헹구십시오. 성인의 경우 Orasept, Strepsils 스프레이와 리도카인 및 방부제와 마취제가 함유 된 기타 스프레이를 사용할 수 있습니다.
  6. 피부의 물집은 푸코르신이나 빛나는 녹색 용액으로 치료할 수 있습니다.

어떤 경우에는 전염병 의사가 처방합니다. 항바이러스제. 어린이의 경우 좌약의 "Viferon"또는 "Laferon", 성인의 경우 정제의 "Cycloferon"또는 근육 주사 형태의 "Laferon"입니다.

가려움증을 완화하기 위해 공식 약품 외에도 성공적으로 사용됩니다. 민간 요법:

  • 쐐기풀 주스 로션. 이렇게 하려면 이 식물의 잎을 으깬 다음 짜내야 합니다. 면봉을 결과 주스에 담그고 가려운 발진에 바릅니다.
  • 알로에 주스가 함유된 로션. 식물의 잎은 피부와 가시를 제거하고 작은 조각으로 자르고 주스를 짜냅니다. 면봉을 적셔 가려운 물집에 바르십시오.
  • 다진 허브 혼합물을 압축합니다.. 쑥, 라일락, 질경이, 야로우 잎이 같은 양으로 필요합니다. 그들은 페이스트로 분쇄 한 다음 발진으로 덮인 피부에 바르고 멸균 거즈 천으로 덮고 반창고로 고정해야합니다.
  • 다음 구성으로 입을 헹굴 수 있습니다.. 4 큰술. 카모마일, 금송화, 세이지 꽃을 보온병에 넣고 끓는 물 500ml를 부어 1 시간 동안 주입합니다. 하루에 2번 이 차로 입을 헹구세요.

방지

장내 바이러스에 대한 백신이나 혈청은 없습니다. 종류가 너무 많아서 어떤 종류와 접촉하게 될지 추측하는 것이 불가능합니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 바이러스성 천포창 환자와 접촉한 경우, 병에 걸릴 가능성을 줄이기 위해 다음 주 동안 잘 먹고 충분한 양의 비타민 식품(과일)으로 식단을 풍부하게 해야 합니다. , 야채, 갓 짜낸 천연 주스, 건포도). 또한 칼슘 보충제를 복용할 수 있는지 여부에 대해 의사와 상담할 가치가 있으며, 이것이 건강에 해를 끼치지 않으면 칼슘-D3 또는 칼슘 글루코네이트를 연령에 맞는 복용량으로 3~7일 동안 마셔야 합니다.

이 질병은 외출 후, 이동 후, 화장실 사용 후, 식사 전 위생 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. 아이에게 의사소통을 하지 말고 기침이나 재채기를 하는 사람에게 가까이 가지 않도록 가르쳐야 합니다. 다른 지역의 친척이나 친구가 올 때 어린 아이가 있는데 여름이나 가을에 이런 일이 발생하면 아기와의 대화를 덜하거나 깨끗한 손과 마스크를 착용하도록 요청해야합니다. (아무리 어렵고 공격적이라도).

아이가 이미 아픈 경우에는 다른 가족의 질병을 예방하기 위해 아기에게 별도의 컵, 숟가락, 포크, 수건을 제공해야 합니다. 성기와 항문의 위생을 더 자주 수행하고 기저귀를 갈아야하지만 바이러스 입자가 손에 닿지 않도록 장갑을 끼고 수행하십시오. 구강 및 피부의 발진 요소를 치료할 때도 장갑을 착용해야 합니다. 아이는 건강한 아이들과 장난감을 공유해서는 안됩니다. 이러한 규칙은 질병 중에뿐만 아니라 질병이 발생한 후에도 3개월 동안 준수해야 합니다.

천포창병은 액체로 가득 찬 병리학적 수포의 형성과 함께 인간의 피부에 영향을 미치는 심각한 병리학입니다. 이 과정은 박리로 인해 발생합니다. 상피 조직. 어린이의 바이러스 성 천포창은 구강과 사지의 점막에 가장 흔히 영향을 미칩니다. 40~60세 성인 환자의 경우 대부분 신체의 다른 부위에 손상이 있는 것으로 진단됩니다.

질병의 병인 및 분류

안에 현재정확한 발병기전 피부병설치되지 않았습니다. 최근 대부분의 과학자들은 인체의 자가면역 기능 장애로 인해 병리가 발생한다고 믿는 경향이 있습니다.

신생아의 천포창병 진행의 원인은 가장 위험한 병원균인 포도상구균인 박테리아의 침투에 있다는 것이 최근 밝혀졌습니다. "원인"은 다음과 같은 아픈 사람일 수 있습니다. 가까운 주변아기.

중요: 천포창은 질병이 빠르게 진행되고 돌이킬 수 없는 합병증과 심지어 사망까지 초래할 수 있으므로 신생아에게 특히 위험합니다.

의료 행위에서는 임상 증상, 종류, 경과 특성 및 중증도에 따라 여러 가지 질병 분류가 사용됩니다.

의학은 주요 유형을 식별합니다.

  • 진성 또는 극세포 용해성 천포창(천포창과 동의어). 이러한 유형의 비정상적인 과정은 인간의 생명에 가장 위험한 여러 유형의 질병을 결합합니다. 종종 사망으로 이어지는 합병증이 발생합니다.
  • 양성 또는 비-가극 용해성 천포창. 이 질병은 상대적으로 경미하고 덜 위험합니다.

현재 상황에 따라 병리학적 과정신체의 질병에는 세 가지 정도의 심각도가 있습니다. 폐는 피부에 병리학 적 요소가 점진적으로 형성되는 것이 특징이며 병변의 수가 적습니다. 중등도 - 손바닥, 구강 점막에 물집이 생기고 병변의 수가 증가하는 경향이 있습니다.

심한 정도에는 피부의 넓은 부위에 손상이 동반됩니다. 구강 내에 물방울이 있습니다. 염증성 병소대규모 대기업으로 빠르게 합병됩니다. 합병증으로 발생하여 수반되는 질병으로 이어집니다.

극세포 용해성 질환의 유형:

  1. 심상성천포창;
  2. 홍반성;
  3. 무성의;
  4. 잎이 많고 브라질 사람입니다.

비-가극극해증은 수포성, 반흔성 및 비-가극극해증 형태의 질병으로 구분됩니다.

천포창의 희귀 품종

질병의 투여 형태는 특정 약물의 사용뿐만 아니라 합성 약물의 사용과 관련된 유전적 면역학적 소인의 배경으로 인해 발생합니다. 첫 번째 경우 천포창의 증상은 약 사용을 중단하자마자 저절로 사라지고 두 번째 경우에는 그렇지 않습니다.

참고: 천포창병은 피리티놀, 금 제제, 페니실라민, 피록시캄을 복용하면 유발될 수 있습니다.

Herpetiform 종


이러한 유형의 질병의 임상상은 피부염 또는 뒤링 증후군의 증상과 유사합니다. 표면에 물집이 생기고 홍반이 발생합니다. 시작하지 않으면 시기적절한 치료, 그러면 질병이 빠르게 진행되고 칼날은 저속한 형태와 유사합니다.

IgA 천포창 및 부종양 형태.

첫 번째 경우에는 이유가 명확하지 않습니다. 이 질병은 다른 모든 변종과 유사한 증상을 나타냅니다. 수립 정확한 진단감별 진단이 수행됩니다.

부종양은 종양 신생물의 배경에 대해 발생합니다. 대부분의 임상 사진에서는 약물로 질병을 교정할 수 없으며, 기존 합병증으로 인해 환자가 사망하는 경우가 많습니다.

천포창의 임상 증상

병리학적 과정의 유형과 형태에 관계없이 여러 측면에서 임상 증상비슷한. 병리학의 특징은 파도와 같은 특성입니다. 적시에 치료하지 않으면 질병이 빠르게 진행됩니다.

천포창 : 증상


손바닥, 발바닥, 팔 등에 물집이 생기고 하지, 피트. 일반적으로 발진은 성인과 어린이의 몸 전체에 나타납니다. 물집은 액체 내용물로 채워져 있고, 표면이 부드러워서 쉽게 터지고 손상됩니다.

일반적으로 구강과 비강 부위가 먼저 영향을 받습니다. 초기 임상 증상:

  • 삼킬 때 고통스러운 감각;
  • 타액 분비 증가;
  • 입에서 특정한 냄새가 납니다.

물집이 터진 후에도 환자의 몸에는 울부짖는 부위가 남아 있어 다음과 같은 증상이 나타납니다. 통증 증후군. 시간이 지나면 마른 껍질로 덮이게 됩니다. 병이 진행됨에 따라 환자는 허약함을 호소하며, 높은 온도, 일반적인 불쾌감.

아는 것은 가치가 있습니다. 이러한 형태의 병리는 수년간 지속될 수 있으며 심혈관계, 신장 및 간 손상을 초래하여 장애 또는 사망을 초래할 수 있습니다.

바이러스 형태


성인의 바이러스 성 천포창은 장 바이러스 성이며 원인 물질은 장 바이러스 속입니다. 그들은 종종 급성을 유발합니다 장 감염설사와 높은 온도 조건시체. 질병은 어떻게 전염됩니까?

감염될 수 있습니다 공기 중의 물방울에 의해아픈 사람과 대화할 때, 재채기, 기침을 할 때. 감염은 대변-구강 경로를 통한 접촉 및 가정 내 접촉(수건 및 기타 개인 물품)을 통해서도 발생합니다.

잠복기는 3일에서 10일까지 다양하다. 첫 번째 임상 증상:

  1. 약점, 무기력;
  2. 식욕부진;
  3. 수면 장애, 특히 졸음;
  4. 부비동에서 배출;
  5. 두통, 목의 통증 등

그러면 내용물이 담긴 작은 물집이 나타납니다. . 우선, 손과 다리, 발이 영향을 받습니다. 발진이 엉덩이까지 퍼지고, 사타구니 부위. 감염성 천포창의 경우 발진 수와 병리학의 심각도 사이에 직접적인 관계가 있습니다. 발진이 많을수록 환자가 더 어려워집니다.

홍반성 외관

특징은 목, 가슴, 얼굴, 두피의 병리 초기 단계에 물집이 있다는 것입니다. 그들은 가지고 있다 다른 크기, 명확한 경계. 그들의 덮개는 느리고 빠르게 부상을 입으며 침식성 병변이 노출됩니다.

식물성 및 잎이 많은 유형


첫 번째 경우에는 접힌 부분과 구멍 부분에 물집이 나타납니다. 질에 발진이 자주 나타납니다. 그런 다음 터지고 울고 침식이 나타납니다. 후자가 자라며 그림에는 염증과 진정이 동반됩니다. 물집이 가렵고 가렵습니다.

잎 모양의 형태는 피부에 (사진과 같이) 거품이 나타나는 것을 동반합니다. 예외적인 경우그들은 점막에 존재합니다.

귀하의 정보를 위해, 구별되는 특징잎 모양의 천포창 - 몸에 물집과 딱지가 동시에 나타납니다.

다른 품종

수포 형태의 배경에 손바닥, 발 부위 등 모든 위치의 거품이 나타날 수 있습니다. 병리학에는 피부 파괴가 동반되지 않습니다. 물집은 저절로 사라져 흉터가 남지 않습니다.

비-아칸톨리틱 형태는 양성 과정이 특징이며 입에 큰 물집이 나타납니다. 점막에 존재 특징염증 과정.

반흔성 천포창은 45-50세의 공정한 성별에서 발견됩니다. 의학에서는 시각 기관도 피부와 함께 영향을 받기 때문에 안구 천포창이라는 또 다른 이름을 찾을 수 있습니다.

약물 치료 : 천포창 처방 계획


피부과 전문의는 병리학적 과정의 정확한 형태를 확립한 후 천포창을 치료하는 방법을 알려줄 것입니다. 치료 요법에는 다음이 포함됩니다. 각종 약물불안 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

의사는 다음 약물을 처방할 수 있습니다.

  • 어린이 손바닥의 물집이 매우 가렵다면 항히스타민 제를 권장합니다 - Zodak, Fenistal, Suprastin;
  • 발진이 심하면 성인과 어린이의 천포창 치료에 항히스타민제가 보충됩니다. 지역 활동– Fenistal 젤;
  • Nurofen은 어린이에게는 해열제로 처방되고 성인에게는 Nise로 처방됩니다.
  • 구강 세정용 소독제 – 클로르헥시딘, 푸라실린;
  • ~에 심한 형태병리학, 글루코 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다 - Prednisolone, Metipred, Dexamethasone. 불안 증상이 감소하면 약물 복용량을 점차적으로 줄입니다.
  • 환자가 위장관 활동에 장애가 있는 경우 장기간 효과가 있는 글루코코르티코스테로이드가 처방됩니다 - Diprospan.

호르몬 약물의 복용량을 줄이려면 세포 증식 억제제와 면역 억제제를 동시에 사용하는 것이 좋습니다. 장애에 대한 예방 조치로 전해질 균형칼륨과 칼슘이 함유된 약을 처방하십시오. 침식의 이차 감염을 배경으로 항균제 및 항진균제의 사용이 필요합니다.

천포창 환자는 건강한 식단을 따라야 합니다. 식단에서 거친 음식과 알레르기를 유발하는 음식을 제거하십시오. 통조림 식품, 식탁용 소금, 빠르게 소화되는 탄수화물.

천포창에는 다양한 종류가 있으며 임상 증상은 비교적 유사합니다. 보편적인 치료법은 없으며 항상 개별적으로 작성됩니다. 예후는 질병의 형태와 경과의 심각도에 따라 다릅니다.

어린이의 바이러스 성 천포창은 면역력이 항상 감염 공격을 견딜 수는 없기 때문에 매우 흔하게 발생합니다. 병리학은 여러 개의 특정 거품 형태로 나타납니다. 그렇다면 의사와 상담하여 천포창의 유형을 확인해야 합니다. 일부 형태는 쉽게 치료할 수 있고 다른 형태는 치료할 수 없습니다.

아기의 손에 있는 바이러스성 천포창

천포창이란 무엇이며 질병의 원인은 무엇입니까?

이 어린 시절의 병리는 영향을 미칩니다. 피부및 점막. 상피의 병리학 적 분리로 인해 물집이 형성됩니다. 문제는 빠르게 몸 전체로 퍼지기 때문에 어떤 질병인지, 어떻게 치료해야 하는지 알아보기보다는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

천포창의 문제는 자가면역성, 즉 영향을 받을 수 있다는 것입니다. 다양한 요인(바이러스), 신체가 부적절하게 반응하여 피부에 특이한 요소를 형성하기 시작합니다. 이는 입, 눈, 생식기의 물집으로, 불쾌한 냄새가 나는 액체 내용물이 들어 있으며, 이것이 터지면 궤양 부위를 형성합니다.

의사들은 천포창의 원인을 완전히 알지 못하지만 연구에 따르면 어린이의 경우 면역 체계의 오작동으로 인해 천포창이 나타나는 것으로 나타났습니다. 이는 다음으로 이어진다. 부적절한 반응감염성 바이러스 물질이 아닌 자신의 세포를 공격하기 시작하는 유기체.

레트로바이러스의 존재는 피부를 더욱 파괴하여 궁극적으로 체세포 상호 작용의 복잡한 교란으로 인해 물집이 형성되게 합니다. 질병을 유발하는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 신경계 문제;
  • 호르몬 시스템의 혼란;
  • 대사 과정의 중단;
  • 독성물질 및 요인 등의 유해영향

질병의 증상

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바이러스성 천포창은 다음에서 발생합니다. 다양한 형태아, 각각의 개별 징후와 치료 기능이 있습니다. 일부 지표는 이들을 모두 통합합니다. 모두 신체에 대한 바이러스 공격을 포함합니다. 더욱이 잠복기가 있기 때문에 처음 며칠 또는 몇 주 동안 신체는 치료가 필요하다는 사실을 알지 못합니다.

그런 다음 감기나 급성 호흡기 바이러스 감염처럼 보이는 경고 징후가 있습니다. 이 상태는 자녀를 돕는 것이 감기 바이러스가 아니라 천포창과 싸워야 한다는 부모의 이해를 며칠 더 지연시킵니다. 그런 다음에야 구체적인 징후가 나타납니다.

  • 갑작스런 면역력 상실;
  • 약점;
  • 거품과 물집이 생기고 이어서 다양한 모양과 크기의 딱지가 생깁니다.
  • 과도한 피부 벗겨짐;
  • 타액 분비 증가;
  • 목이 아프다;
  • 때때로 물집에서 침식이 나타납니다.

아픈 아이는 여러 발진이 나타나는 동시에 며칠 동안 체온이 상승합니다. 발진의 첫 번째 초점은 구강 점막 주변의 피부 부위이며, 그 다음에는 손바닥과 발바닥으로 이동합니다. 종종 이와 함께 증가합니다. 림프절목 부분에.


구강 점막에도 발진이 나타납니다. 뺨, 혀, 입천장의 안쪽을 덮습니다. 곧 형성된 충치가 터지고 궤양이 생기기 시작합니다. 아이들은 통증을 호소하기 시작하고 먹고 마시는 것이 어려워집니다. 아이가 유아라면 젖을 거부합니다.

질병이 아이에게서 사라졌다면, 질병이 극복되었다고 생각하지 마십시오. 천포창이 대표적이다 만성 과정따라서 악화가 주기적으로 나타나 피부의 더 넓은 부위에 영향을 미칩니다.

질병의 종류

언급한 바와 같이 천포창에는 여러 형태가 있습니다. 흐름의 특성에 따라 다음 옵션이 구별됩니다.

  • 저속한;
  • 무성의;
  • 잎 모양;
  • 홍반성;
  • 브라질;
  • 부종양.

이는 위험하며 모든 연령에서 발생합니다. 브라질을 제외하고 이러한 모든 유형의 천포창은 모든 연령층과 국가의 사람들에게 발생합니다. 후자는 유럽에서는 찾을 수 없습니다.

어린이의 천포창이 어떤 형태로든 어떻게 보이는지 아래 사진에서 볼 수 있습니다.

심상성 천포창(보통)

심상성 천포창은 모든 연령에서 발생하며 모든 성별의 어린이에게 일반적입니다. 특히 유대인 어린이에게 영향을 미치는 경우가 많습니다. 다음 상황은 질병의 전제 조건이 됩니다.

  • 결과적인 화상;
  • 자외선에 장기간 노출;
  • 다양한 약물(이부프로펜, 인도메타신)을 복용합니다.

저속한 형태의 증상은 다음과 같습니다.

  • 투명한 액체를 함유한 여러 개의 거품이 나타납니다.
  • 침식이 형성되고 균열이 생기고 출혈이 발생하며 천천히 치유됩니다.
  • 피부뿐만 아니라 점막도 감염되기 쉽습니다.
  • 신체의 상당 부분이 영향을 받으면 내부 장기의 움직임이나 작업이 통증을 유발하기 때문에 아이는 정상적으로 움직일 수 없습니다.
  • 기포 중앙에는 주변 성장이 있는 껍질이 특징적입니다.
  • 거품은 몸의 어느 곳에나 위치합니다.

저속한 형태

심상성천포창(Pemphigus vulgaris)이 가장 악성입니다. 제거하기가 어렵고 전혀 치료하지 않으면 점차적으로 몸이 거품으로 덮이고 그 아래에 박테리아가 정착하기 시작합니다. 모든 천포창 중에서 이것은 가장 심각한 과정을 가지고 있습니다. 아이의 신체가 전신 장애와 이에 따른 피부의 화농성 감염을 견딜 수 없을 때 종종 사망에 이르게 됩니다.

나뭇잎 모양

이 유형의 질병은 이전 질병과 유사합니다. 특징모든 연령의 어린이와 성인에게 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 유대인들은 이 질병으로 더 자주 고통받습니다. 잎사귀 천포창은 여러 가지 약물을 복용한 후 일사량으로 인해 발생합니다. 유전적으로 병리학적 소인이 없는 사람들은 병리학적 병리학적 소인이 발생하지 않을 것입니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

  • 거품은 피부의 깊은 층을 변형시키지 않고 표면에 위치합니다.
  • 가장 인기 있는 영향을 받는 부위는 두피입니다.
  • 공동 형성을 연 후 껍질이 벗겨지기 시작하고 악취가납니다.
  • 점막에 거품이 형성되지 않습니다.
  • 이차 합병증은 심한 화농성 결막염입니다.

이는 소아 천포창의 가장 복잡한 형태 중 하나입니다. 이차 병리. 어린 시절부터 시작된 질병은 완화와 재발 기간을 번갈아 가며 계속 진행됩니다.


나뭇잎 모양

질병의 두 번째 이름은 홍반성 천포창입니다. 이것은 보기 드문 복잡한 형태이다 잎사귀천포창부상, 햇빛 노출 또는 약물 치료로 인해 발생합니다. 이 질병은 전신성 홍반성 루푸스의 배경에서 발생할 수 있습니다. 모든 연령대의 어린이는 병리학에 걸리기 쉽습니다.

지루성 천포창은 다른 소아 감염(풍진, 홍역)과 유사합니다. 알 필요가있다 특유의 증상이를 통해 진단을 내릴 수 있습니다.

  • 얼굴, 머리, 등 부위에 피부 결함이 나타납니다. 가슴, 표면이 기름지고 껍질이 벗겨집니다.
  • 영향을 받은 부위의 대칭이 관찰됩니다.
  • 거품이 터지면 더 이상의 침식은 없습니다.
  • 점막에 발진이 없습니다.
  • 환자는 쉽게 치료되고 합병증을 겪지 않습니다.

지루성 형태

식물형

천포창 채식주의자는 다른 형태와 다릅니다. 이는 식물 (즉, 조직 성장)이 피부에서 발생하기 시작하기 때문입니다. 이 질병에는 알로페우(Allopeau)와 노이만 천포창(Neumann's pemphigus)이라는 두 가지 유형이 있습니다.

노이만천포창은 생식기 부위, 겨드랑이, 두피에 더 전형적으로 나타나며 다른 부위에는 발생하지 않습니다. 차이점은 다음과 같습니다.

  • 거품이 생겼다가 터지고 그 아래에서 피부 조직이 콜리플라워처럼 자랍니다.
  • 침식된 부위는 치유되는 경향이 없습니다.
  • 병리학 적 형성은 자연적인 주름에 위치합니다.
  • 식물이 마르면 사마귀처럼 됩니다. (읽는 것을 권장합니다 :).

Allopo 천포창의 경우 코르티코스테로이드를 강제로 복용해야 하는 어린이에게 더 일반적입니다. 병리학의 증상은 다음과 같습니다.

  • 기포는 화농성 농포로 퇴화되고 식물이 생성됩니다.
  • 농포가 열리면 식물이 자라기 시작합니다. 냄새가 나고 끊임없이 젖어 있으며 실제로 치유되지 않습니다.
  • 이 양식 2차 세균 감염을 동반하며, 종종 심상성 천포창으로 변성됩니다.

장내 바이러스 유형

이 천포창은 모든 출처에서 질병의 별도 형태로 확인되지는 않습니다. 유일한 차이점은 질병의 원인 물질에 있으며 증상과 증상 자체는 위의 내용 중 하나일 수 있습니다. 일반적으로 장바이러스성 천포창이 피부에 가장 잘 정착하는 부위는 손바닥과 발바닥입니다. 원인 물질은 Coxsackie Enterovirus 아종 A16과 아종 71입니다(자세한 내용은 기사 참조). 첫 번째 하위 유형은 매우 무해하지만 신체가 두 번째 하위 유형에 의해 공격을 받으면 뇌염 및 수막염의 형태로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.


손바닥의 장내 바이러스성 천포창

바이러스는 일반적으로 더 약한 어린이를 선택합니다. 봄과 가을에 질병의 발병이 관찰되며 대량 감염 사례도 발생합니다. 따라서 천포창이 퍼지는 요인 중 하나는 날씨와 계절의 변화입니다.

엔테로의 증상 바이러스 형태피부질환은 다음과 같습니다.

  • 물집은 주로 발바닥과 손바닥에 나타나며 때로는 허벅지, 생식기, 엉덩이에 영향을 미칩니다.
  • 거품의 모양은 타원형이고 내부 내용물은 투명합니다.
  • 피부의 영향을 받은 부위가 가렵고 상처를 입습니다.
  • 거품이 터지면 피부 부위의 침식이 시작됩니다.
  • 물집은 빨간색 테두리가 특징입니다.

추가 증상으로는 어린이 무기력증, 낙담, 식욕 부진 및 수면 등이 있습니다. 물론, 이것은 부모가 질병을 다른 질병과 구별하는 것을 허용하지 않는 일반적인 증상입니다. 진단 및 후속 치료를 위해서는 의사와 상담해야합니다.

바이러스성 천포창을 치료하는 방법

어린이의 바이러스성 천포창 치료 전신 약물그리고 지역 피부는 의미한다. 의사는 일반적으로 표준 치료 요법을 처방하지만 이것이 스스로 처방할 이유는 아닙니다. 아이들은 무해한 약초에도 예상치 못한 반응을 보이기 때문에 민간 요법을 사용할 필요가 없습니다.

전신 치료

의사가 질병의 유형을 인식할 수 있게 해주는 첫 번째 거품이 나타나자마자, 전신 치료. 일반적으로 다음 약물이 포함됩니다.

  • 전신 글루코 코르티코 스테로이드 - 치료 과정은 몇 주 동안 지속됩니다.
  • 면역억제제(사이클로포스파미드, 아자티오프린, 사이클로스포린);
  • 혈장 분리술;
  • 2차 감염이 있는 경우 - 세팔로스포린 항생제.

국소치료

이용한 치료 지역 마약천포창의 형태에 따라 다릅니다. 따라서 홍반성 및 저속한 형태를 치료하기 위해 아닐린 염료 및 Levomekol 그룹의 약물을 사용하여 상처가 최대한 빨리 치유되도록합니다.

만약 아이가 식물 형태, 레이저 수술과 트리암시놀론 현탁액의 도움으로 완전히 제거할 수 있습니다. 국소 치료에는 항균 연고와 건조제가 사용됩니다.

잎이 많은 형태를 제거하려면 다음과 같은 국소 요법을 실천할 수 있습니다.

천포창은 환자의 완전한 건강을 배경으로 발생할 수 있습니다. 잠재적으로 건강한 사람은 특징적인 물집과 점막이 나타나는 것을 발견합니다. 거품은 안쪽부터 투명한 액체로 채워지는데, 시간이 지날수록 흐려지기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 형성도 확장되기 시작하여 신체 표면으로 퍼집니다. 특정 크기에 도달하거나 기계적 손상으로 인해 거품이 터져 촉촉한 피부의 염증 부위가 그 자리에 남습니다. 이는 피부의 영향을 받는 부위에 충분한 보호 기능이 없기 때문에 박테리아와 감염의 확산에 이상적인 환경을 조성합니다.

치료는 아직 물집이 퍼지기 시작하지 않은 단계에서 이루어져야 합니다. 이를 위해 그들은 면역체계에 직접적인 영향을 미치는 약물을 사용합니다. 질병을 무시하면 건강에 매우 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 물집이 터지면 화농으로 이어지는 경향이 있으므로 심상성 천포창은 일반적으로 예후가 좋지 않습니다.

통계에 따르면 심상성 천포창은 500만 명의 환자 중 1명에서 관찰됩니다. 지중해와 인도 반도 국가에서 가장 자주 발생합니다. 이는 이들 민족이 종종 동족 결혼을 하여 다음과 같은 결과를 초래한다는 사실로 설명됩니다. 유전병리, 피부 상태를 담당하는 유전자의 구조가 파괴되는 것을 포함합니다.

따라서 우리는 질병이 어떻게 전염되는지 결론을 내릴 수 있습니다. 아픈 사람에게서는 이 질병에 걸릴 수 없습니다. 그러나 어린이에게 전달된 유전자는 병리 발생을 유발할 수 있습니다.

2 생리학적 관점에서 본 질병

인간의 표피는 질병의 성격을 결정하는 특별한 구조를 가지고 있습니다.

표피는 손바닥과 발바닥을 제외하고 몸 전체에 걸쳐 4개의 주요 층으로 구성되며, 이 중 5개 층은 단백질성 특수 과정으로 연결됩니다. 그들은 데스모좀(desmosome)이라고 불립니다. 피부의 힘을 담당하는 것은 바로 이러한 과정입니다. 그들 사이에는 카빈총과 같은 특별한 연결이 형성됩니다.

다음 2개 층에는 이러한 결합이 없으며 기계적, 열적, 화학적 손상으로부터 깊은 층을 보호합니다.

천포창이 나타나면 인간의 면역체계는 데스모솜의 연결을 파괴하는 단백질 화합물에 대한 항체를 생성하기 시작합니다. 진단을 가능하게 하는 것은 생검을 통해 Tzanck 세포라고 불리는 이러한 항체를 식별하는 것입니다.

피부층이 박리되는 과정에서 특수한 액체가 형성되어 피부나 점막 표면에 나타나는 수포를 채우게 됩니다. 물집이 나타나는 부위는 손상된 데스모솜으로 제한되며, 이곳에서는 세포가 손상되지 않고 물집이 생기는 경계가 나타납니다. 방광의 최상층은 피부를 보호하는 층입니다. 기포가 터지면 피부의 아래쪽 층은 방어력이 없습니다. 외부 영향. 또한 방광에 들어있는 액체는 단백질 화합물뿐만 아니라 전해질 및 미량 원소로도 포화되었습니다. 결과적으로 질병이 피부를 통해 퍼지면서 신체에서도 이러한 물질이 손실됩니다.

3 병리의 원인

과학자들은 이 현상의 원인을 완전히 파악하지 못했습니다. 올바른 유전자의 구조를 바꾸는 것 외에도 가능한 이유이는 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

  • 신체의 물-전해질 균형 장애(환자의 신체는 많은 수의액체나 염분이 축적됨)
  • 일부 심각한 신경계 질환은 면역 기능을 손상시킬 수 있습니다.
  • 인간 내분비계의 기능을 방해하는 부신 질환;
  • 효소의 부적절한 기능으로 인한 기본 생화학 반응의 중단;
  • 영향 태양 광선, 화학 반응 및 특정 약물의 공격적인 구성 요소에 대한 노출.

그러나 이러한 요인들조차도 독립적으로 질병을 일으킬 수는 없으며 유전적으로 질병에 걸리기 쉬운 유기체만이 질병의 발현에 반응할 수 있습니다.

과학자들은 또한 이론을 제시했습니다. 바이러스 기원천포창. 이 이론은 질병이 본질적으로 바이러스성이지만 바이러스 자체는 발견되지 않는다는 주장에 기초합니다. 이 이론의 틀 내에서도 바이러스는 취약한 유기체에서만 변화를 유발할 수 있기 때문에 천포창은 전염성이 없습니다.

4 증상 및 특징적인 발현

질병은 환자의 완전한 건강 배경에서도 발생할 수 있으므로 병리학 발달의 여러 단계가 구별됩니다.

  1. 첫 단계.

이 단계는 얇은 최상층과 함께 작은 기포가 나타나는 것이 특징입니다. 그들은 얼굴 부위, 종종 입술 주위에 국한됩니다. 기포의 최상층은 빠르게 붕괴되어 그 자리에 침식이 남습니다. 다음으로 천포창이 피부 위로 퍼지기 시작하고 물집이 국한된 곳에 새로운 병소가 나타납니다. 대부분의 경우 표피가 얇은 곳에 나타나기 시작합니다.

  • 겨드랑이;
  • 외음부;
  • 가슴;
  • 허벅지 안쪽;
  • 뒤쪽에.

미용적인 측면을 제외하면 이 단계는 환자에게 어떠한 불편함도 주지 않습니다. 수포의 상층이 파괴된 후, 침식의 영향을 받은 피부 부위가 빠르게 치유됩니다. 그 후의 피부는 약간 더 어두운 그늘을 갖습니다.

  1. 일반화.

이 단계에서는 거품의 수뿐만 아니라 크기도 증가합니다. 여기에서는 신체의 거의 전체 표면이 영향을 받고 물집이 종종 입에 나타나 서로 합쳐지기 시작합니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 불명증;
  • 피로 증가;
  • 우울한 상태 및 우울증;
  • 열;
  • 곰팡이 감염;
  • 세균 감염.

치료를 시작하지 않으면 비슷한 조건심지어 환자의 사망을 초래할 수도 있습니다.

적절한 치료 방법은 천포창을 다음 단계로 이동시킵니다.

  1. 상피화.

침식은 점차적으로 치유되어 어두운 자국을 남깁니다. 환자의 상태는 정상으로 돌아오고 피부는 더욱 건강해집니다.

어쨌든 질병이 진행되도록 놔두어서는 안됩니다. 첫 번째 증상이 국소적인 물집 형태로 나타나면 즉시 전문의에게 연락하여 추가 진단과 적절한 치료를 받아야 합니다.

점막과 피부에 특징적인 수포가 나타나는 피부병을 천포창 또는 천포창이라고 합니다. 이 질병은 주요 증상이 주기적으로 나타나고 사라지는 기간이 특징입니다.

원인

어린 시절 천포창 형성의 실제 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 알려지지 않은 요인의 영향으로 자가면역 과정의 기능 장애로 인해 신체는 자신의 세포에 대한 항체를 생성하게 됩니다. 프로세스의 기원에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.

  • 신경성 – 중추신경계 장애에 근거함.
  • 내분비 - 호르몬 불균형으로 인해 발생합니다.
  • 감염성 – 알려지지 않은 바이러스나 박테리아에 의한 신체 손상.
  • 자가면역 – 신체는 항체를 이용해 자신의 세포를 파괴하는 메커니즘을 활성화합니다.

전문가들은 준수한다 최신 버전- 에 실험실 연구아기의 혈액에서는 특정 항체가 발견됩니다. 신체 자체에 대한 공격의 정확한 이유는 알려져 있지 않으며, 의사들은 그 원인이 다음과 같은 특정 요인이라고 제안합니다.

  • 유전적 소인;
  • 내인성 박테리아 감염 - 접촉이나 공기를 통해 신체에 들어갈 때.

이라는 이론이 있습니다. 개인병리학의 운반자입니다. 외부 발현질병. 이 질병은 외부 공격에 성공적으로 대처하지 못하는 미개발 면역 체계를 배경으로 어린이에게서 종종 진단됩니다.

질병의 종류와 증상

대부분의 경우 어린이는 바이러스 유형의 천포창으로 진단됩니다. 이 옵션은 가장 안전한 옵션 중 하나입니다. 질병이 적시에 발견되고 필요한 치료가 수행되면 합병증이나 부정적인 결과없이 질병이 해결됩니다.

나머지 유형은 무해한 것으로 간주되지 않으며 심각한 병리학 적 과정을 유발할 수 있습니다.

평범하거나 저속한 것

이는 출생 시부터 모든 연령의 어린이의 점막과 피부에 영향을 미칠 수 있습니다. 천포창의 원인은 다음과 같이 간주됩니다.

  • 심한 화상;
  • 직사광선에 장기간 노출;
  • 호르몬, 항균제, 항히스타민 제를 사용한 장기 치료.

육안 검사에서 질병의 증상은 화상 후 형성되는 물집과 유사합니다.

천포창의 일반적인 임상상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 어떤 접촉(의복 포함)으로도 쉽게 터지는 투명한 내용물로 가득 찬 물집의 출현;
  • 막이 파열되면 그 자리에 침식이 나타나고 통증이 동반됩니다.
  • 영향을받은 부위는 오랫동안 치유되지 않습니다.
  • 가장자리가 갈라졌습니다.
  • 약간의 움직임으로 침식에서 혈액이 방출됩니다.

구진이 열리지 않으면 중앙에 딱지가 형성됩니다. 기포의 전체 면적은 주변의 깨끗한 지역을 포착함에 따라 지속적으로 증가하는 경향이 있습니다. 구진은 특정 위치가 없으며 피부 어느 부위에나 나타날 수 있습니다.

질병의 점진적인 증가는 아동의 추가 상태를 결정합니다.

  • 수면이 방해받습니다.
  • 식욕이 감퇴됩니다.
  • 혼수 상태가 발생합니다.
  • 과민성;
  • 근육통과 두통이 발생합니다.

심상성 천포창은 진행 속도가 빠른 질병입니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 소아에게 신경계 및 내분비계에 영향을 미치는 합병증이 발생합니다. 광범위한 화농성 과정과 정화조 상태사망에 이를 수 있습니다.

무성의

이는 급속한 성장 없이 국소적인 병변이 특징입니다. 부재중 필요한 치료, 이 형태는 일반적인 천포창으로 변하고 그 패턴에 따라 발달합니다. 식물성 천포창은 다시 두 가지 아종으로 나뉩니다.

  1. 아폴로 - 배경에 나타남 장기 치료화농성 수포가 형성되는 코르티코 스테로이드. 개봉 후 상처 표면이 젖기 시작하고 불쾌한 냄새가 납니다. 이 아종은 세균성 병인의 2차 감염이 발생하기 쉽습니다.
  2. 노이만(Neumann) - 콜리플라워와 유사하며 반발 효과가 있는 대량 성장이 특징입니다. 개봉 후 상처 표면은 오랫동안 치유되고 그 후 피부에 상처가 형성됩니다. 편평사마귀. 구조물은 회음부 영역에 위치하며, 겨드랑이그리고 머리에. 치료가 없는 경우 추가 보급보이지 않습니다.

각질 제거제 또는 시트형

미취학 아동과 초등학생에게 발생 연령대, 을 참고하여 만성 형태심각한 합병증이 있습니다. 주요 증상 발현은 다음과 같습니다.

  • 두피 아래 표피의 얕은 손상;
  • 개봉 후 상처 표면이 벗겨집니다.
  • 불쾌한 냄새의 출현;
  • 장기간의 치유의 결과로 병변 부위에 다음과 같은 물집이 나타납니다.
  • 신생물은 서로 겹쳐져 있습니다.
  • 질병의 진행된 형태에서는 체온이 상승합니다.
  • 모든 머리카락이 빠질 가능성이 있습니다.

지루성 또는 홍반성

이 양식 병리학적 상태일반적인 임상상은 다음과 유사합니다. 지루성 피부염. 예외적인 경우에 어린이에게 발생하며 장기간의 배경에 대해 기록됩니다. 통제되지 않은 섭취약물.

합병증이 발생하지 않고 경미한 형태로 발생합니다. 얼굴, 등, 가슴, 머리털 아래 피부에 발견됩니다. 표준 계획에 따라 개발됩니다.

  • 진피층에 나타나다 심한 발적윤곽이 명확하게 정의되어 있습니다.
  • 충혈 부위에 거품이 나타납니다.
  • 물집이 빨리 열리고 영향을 받은 부위가 회황색 딱지로 덮입니다.
  • 찢어지면 침식된 표면이 노출됩니다.

필요한 치료가 부족하면 홍반 형태가 일반 천포창으로 변성됩니다.

바이러스성 또는 장바이러스성

천포창의 이 변종에 관한 의견 차이로 인해 이 종은 공통 아종과 고립된 아종으로 분리되었습니다. 일부 전문가들은 감염성 형태를 위에 나열된 것과 같이 분류하며 이를 질병의 별도 변종으로 간주하지 않습니다.

바이러스 형태를 독립적인 유형의 천포창으로 결정할 때 손바닥과 발바닥의 피부에 특별한 국소화가 나타납니다.

병리학 적 상태의 형성 원인은 다음과 같이 고려됩니다.

  • 장내 바이러스 유형 71;
  • Coxsackie 바이러스 – 유형 A16.

두 번째 옵션을 사용하면 어린이 손바닥의 피부가 영향을 받고, 첫 번째 옵션에서는 병리가 넓은 부위로 퍼지고 심각한 합병증이 발생하여 해결됩니다.

자가면역체계가 약한 어린이는 특히 봄과 가을에 이러한 형태의 질병에 걸리기 쉽습니다. 현재 어린이들 사이에서 전체 전염병이 발생합니다. 질병 발현의 두 번째 전제 조건은 기후 조건의 변화입니다.

일반적인 임상 양상은 명확하지 않습니다. 단계별 계획다양한 변형으로 나타날 수 있습니다.

  • 위치 - 손바닥, 발, 안쪽 드문 경우지만– 생식기, 엉덩이와 허벅지의 피부;
  • 물집은 타원형이거나 길다.
  • 구진의 내용물은 완전히 투명합니다.
  • 아이는 영향을받는 부위의 강박적인 가려움증과 통증을 호소합니다.
  • 거품 주위에 붉은 테두리가 보입니다.
  • 거품이 열린 후 침식이 형성됩니다.
  • 영향을 받은 부위에 딱지가 나타나며 빠르게 떨어집니다.

아기는 무기력함, 졸음, 식욕 감소, 밤에 잠을 잘 수 없음을 경험합니다.

천포창을 독립적으로 결정하는 것은 불가능합니다. 부모에게 연락해야 함 의료기관피부과 전문의와의 상담 및 후속 진단 검사. 모든 형태의 질병에 대한 자가 치료는 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 일부 경우에- 죽음에.

치료

치료 효과는 연구 중에 확인된 질병의 형태에 직접적으로 의존합니다.

약물 치료

발견된 경우 바이러스의선택적으로 치료에는 다음 약물 처방이 포함됩니다.

  • 항히스타민제;
  • 글루코코르티코스테로이드;
  • 해열제;
  • 항바이러스제;
  • 세포 증식 억제.
  • 방부제;
  • 결합 - 진통제 및 방부제를 기본으로 함.
  • 국소 마취 효과가 있는 항균제 - 구강 점막용;
  • 오일로 인한 강박적인 가려움증에 대한 로션 호두, 알로에 또는 쐐기풀 주스.

조건에서 입원치료어린이에게는 병리학적 항체의 혈액을 정화하기 위한 치료 절차가 추가로 처방됩니다.

  • 혈액흡수 – 탄소 여과를 기반으로 합니다.
  • 혈장분리반출술은 혈장을 면역 복합체와 항체가 포함되지 않은 멸균 용액으로 대체하는 것입니다.

다른 형태의 천포창에 대한 치료 과정은 개별적으로 결정되며 다음 사항에 따라 달라집니다. 일반 조건아기의 몸.

다른 옵션

비감염성 형태의 질병은 별도의 임명이 필요합니다. 약물및 조작:

  • 고용량의 글루코코르티코이드;
  • 면역억제제;
  • 인간 면역글로불린 투여;
  • 단클론항체;
  • 혈장 분리술;
  • 항생제 치료 및 항진균제 - 필요한 경우;
  • 생존 가능성이 최소화된 경우 줄기세포 이식이나 골수 동종 이식이 사용됩니다.

집에서 치료할 때 부모는 다음과 같은 여러 가지 특정 요구 사항을 포함하여 자녀에게 적절한 보살핌을 제공하는 것이 좋습니다.

  • 병변의 추가 확산을 방지하고 치유 시간을 연장하기 위해 치료 과정 전체 기간 동안 아기 목욕을 금지합니다.
  • 습관의 변화 일일 식단전문화하다 치료 테이블, 매콤하고 신맛이 나는 음식의 도입을 제외합니다.
  • 일반 의류를 권장 의류로 교체 - 천연 소재로 제작, 헐렁한 핏(피부의 손상된 부위와의 접촉 지점을 줄이기 위해)
  • 침식된 표면에 대한 지속적인 공기 접근;
  • 어린이를 대상으로 한 주거 시설의 환기 및 습식 청소 표준 준수
  • 다른 가족 구성원의 우발적인 감염을 방지하기 위해 7일 동안 격리합니다.

방지

질병 발병을 예방하기 위한 기본 조치는 다음과 같습니다.

  • 개인 위생 요구 사항 준수;
  • 감염된 사람들과의 접촉을 제한합니다.
  • 통제되지 않은 약물 사용 거부;
  • 적시에 전문적인 의학적 도움을 구하고 피부과 전문의의 정기적인 검사를 받습니다.
  • 비타민 요법과 적절한 식이 요법을 통해 자가면역 시스템의 기능을 향상시킵니다.
  • 아동복의 철저한 세탁;
  • 주거용 건물의 지속적인 청소;
  • 권장 요법을 중단하지 않고 모든 질병을 완전히 치료합니다.

천포창은 심각한 질병이므로 방치하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다. 심한 정도합병증과 사망. 주요 증상이 나타나면 부모는 즉시 전문가에게 연락하고 처방된 모든 권장 사항을 주의 깊게 따라야 합니다. 천포창은 원인이 불분명한 질병으로, 증상에 따라 치료가 이루어지며 특별한 원인이 없습니다. 의약품, 질병에 영향을 미칩니다.

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