자궁내 장치: 피임약에 관해 알아야 할 모든 것. 자궁내 장치: 진실과 신화, 많은 리뷰

자궁내 장치는 자궁강에 직접 설치하는 피임 장치입니다. 이 약물은 정자가 난자를 통과하여 만나는 것을 기계적으로 방지하고 착상도 방지합니다. 난자, 임신이 발생하는 경우. 오늘날 호르몬 자궁내 시스템(Mirena)은 매우 인기가 있습니다. 이 피임약은 무엇보다도 배란을 부분적으로 억제하여 다음과 같은 가능성을 크게 줄입니다. 원치 않는 임신.

따라서 가장 자주 묻는 질문은 다음과 같습니다. 의사에게 알고 싶었지만 감히 물어보지 못한 모든 것입니다.

호르몬 또는 비호르몬 중 어느 IUD가 더 좋습니까?

오늘날 그들은 훨씬 더 효과적이고 신뢰할 수 있는 치료법으로 간주됩니다. Mirena 자궁 내 시스템의 Pearl 지수는 1 미만이고 구리 함유 IUD의 경우 최대 3입니다. 장치의 최종 선택은 모든 사항을 고려하여 주치의와 함께 이루어집니다. 가능한 징후금기 사항.

호르몬 IUD의 장점:

제공하다 안정적인 보호원치 않는 임신으로 인해 발생합니다(진주 지수는 1 미만인 반면 구리 함유 IUD의 경우 최대 3입니다).
월경 주기를 바꾸세요. 월경 횟수가 줄어들고 통증이 덜해집니다. 월경이 완전히 중단되면 무월경이 발생할 수 있습니다. 개선된다 일반 상태여성의 빈혈 위험을 줄입니다.
치유 효과가 있으며 일부 부인과 질환에 사용됩니다.

비호르몬 IUD의 장점:

프로게스테론이 포함되어 있지 않습니다. 즉, 신체에 미치는 영향과 관련된 원치 않는 효과가 제외됩니다.
호르몬 자궁 내 시스템보다 저렴합니다.

미레나란 무엇인가요?

자궁내 장치는 낙태 효과가 있나요?

원치 않는 임신을 방지하는 주요 메커니즘은 정자의 이동을 방해하는 것입니다(그리고 Mirena 시스템의 배란을 억제하는 것입니다). 만약 임신이 된다면, 수정란은 얇아진 자궁내막에 부착되지 못할 가능성이 높으며, 아주 짧은 시기에 유산이 일어날 것입니다. 초기 단계. 이러한 상황에서 자궁내 장치는 낙태 시스템으로 간주될 수 있지만 실제로 그러한 결과는 극히 드물게 발생합니다. IUD의 효과는 상당히 높으며 대부분의 경우 임신이 발생하지 않습니다.

IUD로 임신이 가능한가요?

예, 이런 일이 발생합니다. 안에 드문 경우지만그런 임신은 잘되고 여자는 아이를 데리고 마감일. 미래의 엄마산부인과 의사가 관찰하고 태아의 상태를 모니터링하고 자신의 감각을 모니터링해야합니다. 임신 초기에 유산으로 끝나는 경우가 많습니다. 이 설명은 Mirena와 비호르몬 IUD 모두에 해당됩니다.

IUD로 인해 자궁외 임신이 발생할 수 있나요?

자궁강에 위치한 IUD는 자궁외 임신의 위험을 증가시킵니다. 다음 증상은 자궁 밖의 수정란 위치를 나타냅니다.

월경 지연;
하복부 통증(보통 영향을 받은 관 측)
생식기에서 피가 섞인 분비물.

폭로하다 정확한 진단초음파가 도움이 될 것입니다.

파트너가 섹스 중에 코일을 느끼나요?

~에 올바른 설치자궁 내 장치, 동안에는 전혀 느껴지지 않습니다. 친밀. 드문 경우지만 파트너가 IUD의 덩굴손을 발견할 수도 있습니다. 이런 경우에는 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사는 긴 콧수염을 조심스럽게 다듬어 문제를 해결할 것입니다.

나선형을 올바르게 확인하는 방법은 무엇입니까?

월경이 끝나면 두 손가락을 질에 조심스럽게 삽입하고 나선의 더듬이를 느껴보십시오. 얇은 실은 질 깊은 곳에서 발견되지만 일반적으로 여성은 내부에서 이를 감지할 수 있습니다. 더듬이를 식별할 수 없는 경우 의사와 상담해야 합니다.

질 안에서 나선형 더듬이가 만져지지 않거나 보이지 않으면 어떻게 해야 합니까?

나선형의 더듬이는 여성이 독립적으로 인식할 수 있도록 접근 가능해야 합니다. 손가락으로 더듬이가 느껴지지 않으면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 약속 시 의사는 IUD가 제자리에 있는지 확인하고 필요한 경우 자궁 내 위치를 수정합니다.

코일을 누가 삽입하고 제거해야 합니까?

산부인과 전문의만이 자궁내 장치를 삽입하고 제거해야 합니다. IUD를 직접 삽입하거나 제거하는 것은 금지되어 있습니다!

자궁내 장치의 삽입은 주기의 첫날에 수행됩니다. 이때 자궁 경부가 약간 열려 피임약이 자궁강으로 쉽게 통과됩니다. IUD는 5년 이상이 지나면 제거됩니다(IUD 유형에 따라 다름). 합병증이 발생하면 의사의 진료 예약 시 언제든지 직접 피임약을 제거할 수 있습니다.

미혼 여성이 IUD를 착용하는 것이 가능합니까?

모성의 기쁨을 경험하지 못한 여성에게는 자궁내 장치가 제공되지 않습니다. 예외는 미레나입니다. 호르몬 체계는 다음과 같은 경우에만 확립될 수 있습니다. 치료 목적엄격한 지시에 따라 다른 방법이 효과가 없거나 사용할 수 없는 경우. 사실 자궁내 장치는 자연적으로 무균성 염증을 유발하는데, 이는 첫 임신 전에는 매우 바람직하지 않습니다.

당뇨병 치료에 Mirena 호르몬 장치를 사용할 수 있습니까?

네, 가능합니다. 당뇨병나선형 설치에 대한 금기 사항은 아닙니다. IUD를 사용하기 전에 내분비 전문의와 상담하고 필요한 검사를받는 것이 좋습니다.

자궁근종에 스파이럴을 설치할 수 있나요?

장막하종양의 경우 자궁내 시스템을 설치할 수 있습니다. 간질성 근종완전히 근육층에 위치합니다. 자궁강을 변형시키는 점막하 결절의 경우 예비 제거가 표시됩니다. IUD를 설치하기 전에 초음파 검사 및 기타 검사를 받아야 합니다. 호르몬 체계 Mirena는 일반적으로 투여됩니다.

점막하 근종에 Mirena를 사용할 수 있나요?

점막하 또는 점막하 섬유종자궁내막 가까이에 위치하거나 심지어 자궁강까지 확장됩니다. 이러한 노드 위치화로 나선형이 삽입되지 않습니다. 자궁근종 제거 후 Mirena 설치가 가능합니다.

IUD는 얼마나 오랫동안 삽입되며, 제때에 제거되지 않으면 어떻게 됩니까?

자궁내 장치는 일반적으로 5년 동안 배치됩니다. 이 시간이 지나면 IUD를 제거해야 합니다. 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.

자궁 및 부속기의 염증;
자궁경부 병변;
불모.

IUD가 오랫동안 자궁강에 남아 있으면 장기 벽으로 자랄 수 있으며 IUD는 수술을 통해서만 제거할 수 있습니다.

Mirena의 장기간 사용도 권장되지 않습니다. 유효기간이 지나면 레보노르게스트렐 호르몬의 방출이 중단되고 피임 효과가 종료됩니다. 원하지 않는 임신이 일어날 수도 있습니다. IUD의 장기간 사용과 관련된 다른 모든 위험도 그대로 유지됩니다.

응급 피임법으로 자궁내 장치를 사용할 수 있나요?

네, 가능합니다. IUD는 표준 절차에 따라 보호되지 않은 성관계 후 5일 이내에 삽입됩니다. 나선형 설치가 필요하기 때문에 전체 시험환자의 경우, 이 방법은 널리 사용되지 않습니다.성교 후 약물로 사용 .

IUD는 응급 피임약으로 사용되지 않습니다.

미혼모 여성의 경우;
골반 장기의 염증성 질환;
보호받지 못한 성관계 중에 위험성병 감염.

(수유 중) 수유 중인 엄마에게 Mirena 나선을 장착할 수 있습니까?

네, 가능합니다. 나선은 수유에 영향을 미치지 않으며 호르몬 레보노르게스트렐은 모유로 전달되지 않습니다. 선택한 피임 방법은 어린이에게 위험하지 않습니다. 나선형을 설치하기 전에 의사와 상담해야 합니다.

출산, 제왕절개, 낙태 후 언제 자궁내 장치를 삽입할 수 있나요?

나선형 설치 시간 또는 호르몬 시스템미레나:

이후 – 6주 후.
제왕절개 후 - 3~6개월 후.
낙태 후 - 임신 종료 당일.

자궁내 장치는 주기의 어느 날에 설치됩니까?

IUD는 5~7일에 삽입됩니다. 생리주기. 이때 자궁 경부는 약간 열려 있어 IUD 삽입이 더 쉬워집니다. 또한 이 기간 동안 원치 않는 임신의 위험도 최소화됩니다.

자궁내 장치를 삽입할 때 통증이 있나요?

IUD 삽입 시 경미한 상처가 있을 수 있습니다. 잔소리하는 고통하복부에서 30분 이내에 사라집니다. 특별 대우필요하지 않습니다. 통증이 지속되거나 심해지면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

자궁내 장치를 제거하는 것이 고통스럽나요?

자궁에서 IUD를 제거하는 것은 다소 불쾌하지만 전혀 고통스러운 과정은 아닙니다. 절차는 몇 분 정도 걸리며 여성에게 불편함을 주지 않습니다. 마취가 필요하지 않습니다. 코일을 제거한 후 하복부에 중간 정도의 잔소리가 느껴질 수 있으며, 이는 24시간 이내에 사라집니다.

IUD 삽입 후 월경 주기는 어떻게 바뀌나요?

구리 함유 IUD를 삽입한 후 월경 중 분비물 양이 약간 증가할 수 있습니다. 반대로 Mirena 호르몬 시스템을 사용하면 출혈의 강도가 줄어듭니다. 월경이 전혀 없는 무월경이 시작될 수 있으며 이는 표준의 변형입니다.

나선이 있으면 탐폰을 사용할 수 있습니까?

IUD 삽입 후 첫 달에는 생리대를 사용하는 것이 좋습니다. 앞으로는 월경 중에 안전하게 탐폰을 삽입할 수 있습니다. IUD는 자궁에 있고, 탐폰은 질에 있으며, 이 두 장치는 서로 닿지 않습니다. 탐폰이 피임약의 더듬이에 닿아도 여성에게 위험한 일은 없습니다.

스파이럴(미레나)에도 불구하고 생리가 오지 않는다면 어떻게 해야 하나요?

Mirena 시스템을 사용할 때 일부 여성은 무월경을 경험합니다 - 완전 부재장기간의 월경. 이는 정상적인 현상이며, 장치를 제거하면 생리 주기가 다시 시작됩니다. 치료가 필요하지 않습니다.

어떤 경우에는 월경이 없다는 것이 임신을 의미할 수도 있습니다. hCG 검사를 받거나 헌혈하는 것이 좋습니다.

IUD를 착용하고 스포츠를 하는 것이 가능합니까?

예, 자궁내 장치는 신체 활동, 체육관에서의 훈련, 수영장 방문 및 스포츠 경기를 방해하지 않습니다. IUD 설치 후 첫 달에만 제한이 적용됩니다. 이 기간에는 자제하는 것이 좋습니다. 신체 활동. 앞으로는 제한 없이 평소 생활 방식을 유지하실 수 있습니다.

자궁내피임이 암을 유발할 수 있나요?

현재까지 IUD(Mirena 포함)가 다음 증상의 발생을 유발한다는 증거는 없습니다. 악성 종양자궁 또는 부속기. 기존 종양의 경우 생식 기관들나선형이 설치되지 않았습니다.

Mirena는 다른 약물과 호환됩니까?

일부 약물(항생제, 아스피린)은 IUD의 피임 효과를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 주치의와의 상담이 필요합니다. 장기간의 치료가 필요한 경우, 잠재적으로 위험한 약, 치료 중 콘돔이나 살정제를 추가로 사용하는 것이 좋습니다.

자궁내 장치 사용을 잠시 중단해야 합니까?

내약성이 좋고 금기 사항이 없으면 휴식을 취하지 않습니다. 이전 IUD를 제거한 날 새 IUD를 삽입할 수 있습니다. 적응증에 따라 의사는 휴식을 권장할 수 있습니다(예: 다음과 같은 경우). 염증 과정자궁이나 질에서).

자궁내 장치를 설치한 후 언제 성관계를 가질 수 있나요?

처음 7일 동안은 친밀한 관계를 자제하거나 콘돔을 사용하는 것이 좋습니다. 보호되지 않은 접촉현재로서는 다음으로 이어질 수 있습니다. 원하는 임신. 앞으로 성행위에 대한 제한은 없습니다.

나선형 설치 비용은 얼마입니까?

자궁내 장치 비용은 500~10,000루블(Mirena의 경우)입니다.

접촉 중

자궁 내 장치는 사용이 매우 쉽습니다. 산부인과 의사가 설치하며 이러한 조작은 일반적으로 아무런 어려움도 일으키지 않습니다. 피임 효과는 설치 직후부터 시작됩니다. 여성이 아이를 임신하기로 결정한 경우 자궁내 장치를 제거한 후 즉시 이 문제를 해결할 수 있습니다. IUD의 또 다른 중요한 장점은 최대 6년까지 지속된다는 것입니다.

전문가에게 피임 장치새로운 세대의 피임약은 여성이나 남성 모두가 느끼지 못하도록 설계되었으며 성교의 질에 영향을 미치지 않는다는 사실을 의미합니다. 여성이 해야 할 유일한 일은 6개월에 한 번씩 산부인과 의사의 검진을 받는 것이다. 신체에 영향을 미치는 호르몬이 포함된 자궁내 장치가 있습니다. 긍정적인 영향: 줄이다 월경통개발을 방해하고 염증성 질환(골반 기관). 이러한 나선형은 체중 증가에 영향을 미치지 않으며 체중 변화에 기여하지 않습니다. 혈압.

자궁 내 장치는 어떻게 작동합니까?

피임용 IUD는 자궁경부를 통과하는 정자의 능력에 영향을 미칩니다. 이는 난자가 자궁벽에 착상하는 것을 방지합니다. 프로게스틴 함유 IUD는 배란을 예방합니다. 구리 함유 코일은 정자뿐만 아니라 난자에도 해로운 영향을 미칩니다. 이 피임약의 효과는 다양한 작용 메커니즘의 합으로 인해 매우 높으며 약 90%입니다.

나선형 소개

월경주기 2~8일차에 자궁내 장치를 삽입하는 것이 좋습니다. 의료기관. 이 기간 동안 점막과 자궁 경관이 가장 취약합니다. 이렇게 하면 IUD 삽입이 안전하고 덜 충격적입니다. IUD를 설치하기 전에 질 검사와 자궁강 탐침이 필요합니다. 숙련된 산부인과 의사가 검경을 사용하여 자궁 경부를 노출시킨 후 소독제로 처리하고 필요한 경우 마취합니다. IUD를 삽입하려면 특수 가이드를 사용하여 피임약을 조심스럽게 삽입합니다. IUD를 삽입한 후 가이드와이어를 제거하고 실을 자릅니다.

가능한 합병증

어떤 경우에는 자궁내 장치 삽입 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 감염, 자궁경부의 국소 염증 발생, 나팔관아 자궁. 이 상황은 다음과 같은 경우에 발생합니다. 불충분한 준수방부 조치 및 여성이 하나 또는 다른 만성 질환을 앓고 있는 경우. 염증의 주요 증상: 극심한 고통하복부 및 생식기 부위의 분비물 색깔 변화, 체온 상승. 감염성 합병증은 항생제 치료가 필요하며 입원이 가능하다.

구멍 뚫기 자궁벽- 자궁 내 장치를 삽입할 때 다소 심각하지만 드문 합병증입니다. IUD 자체를 설치하는 동안 증상이 전혀 없을 수도 있습니다. 나중에 나타나며 복부에 잔소리하는 통증과 생식기 출혈이 포함됩니다 (심각한 경우 복막염 증상이 관찰됨).

금기사항

피임 장치 사용에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.
- 자궁 침식;
- 출산 후 자궁의 흉터;
- 자궁 출혈;
- 혈액 응고 장애;
- 악성 신생물자궁에서;
- 만성 감염내부 생식기;
- 임신 의심;
-나선 구성 요소에 대한 알레르기.

자궁내 장치(IUD로 약칭)는 꽤 인기가 있습니다. 장기출산한 여성의 경우 출산 가능한 나이. 그리고 높은 피임 효과에도 불구하고 대부분의 여성들은 IUD 설치의 필요성을 의심하며, 부작용그리고 합병증.

~에 올바른 선택을 하는 것징후와 금기 사항을 고려한 나선형, 의사의 전문성 (소개 절차) 이 치료법실제로 이는 호르몬 약을 복용하는 경우처럼 엄격한 자기 훈련이 필요하지 않은 가장 성공적인 피임 방법입니다.

자궁내 장치는

자궁 내 피임약또는 자궁 내 장치는 합성 물질 (의료용 플라스틱)로 만들어진 장치로 자궁강에 삽입되어 원치 않는 임신이 발생하는 것을 방지합니다. 최신 IUD는 크기가 24~35mm로 작으며 비염증성 금속(구리, 은 또는 금) 또는 레보노르게스트렐 호르몬(LNG-IUD)을 포함합니다.

역사적 참고자료

자궁 내 피임 방법의 개발은 1909년에 Richter 박사가 청동 실로 연결된 두 개의 실크 실로 만든 피임약 사용을 제안하면서 시작되었습니다. 이 발명품은 인기가 없었습니다. 1920년부터 산부인과 의사 Grafenburg는 누에실로 구조를 만드는 실험을 시작했으며 나중에 은선으로 땋은 실크실 고리를 만들었습니다. 하지만 심각한 결점링이 저절로 빠져나갔습니다(떨어짐).

이후 1961년에 Lippes 박사는 구불구불한 형태(더블 S)의 IUD를 생산했으며, 이 장치는 Lippes 루프 또는 Lipps라고 불리지만 지그재그 모양은 나선형에 더 가깝기 때문에 현대 자궁내 장치에 이름을 붙였습니다. 링.

행동의 메커니즘

자궁내 장치에는 여러 가지 작용 메커니즘이 있습니다.

배란억제, 난소기능 억제

IUD를 착용하는 동안 시상하부-뇌하수체 시스템이 약간 활성화되어 LH 분비가 약간 증가하지만 에스트로겐과 프로게스테론 생산은 유지됩니다. 동시에 에스트로겐 함량이 증가하고 주기 중간에 최고치도 1~2일 정도 이동합니다.

이식 방지 또는 방해

두 번째 단계에서는 프로게스테론이 더 크게 증가하지만 두 번째 단계의 지속 시간은 감소합니다. 자궁내막은 주기적으로 변화하지만 이러한 변형의 동시성은 중단됩니다. 첫 번째 단계가 길어지고 분비 변화가 지연되어(자궁 점막의 불완전한 성숙) 수정란이 자궁내막으로 유입되는 것을 방지합니다. 코일의 구리 함량으로 인해 에스트로겐 흡수가 강화되고 LNG-IUD는 난자가 아직 자궁에 단단히 부착될 시간이 없을 때 자궁 내막의 조기 성숙과 거부를 자극합니다. 이것이 나선형의 낙태 효과입니다.

정자 운동 장애 및 자궁 내 무균 염증

자궁 안에 있는 IUD는 벽을 자극하여 생물학적으로 자궁에서 프로스타글란딘 분비를 유발합니다. 활성 물질). 프로스타글란딘은 LH의 방출과 자궁내막의 부적절한 성숙을 자극할 뿐만 아니라 자궁의 무균성 염증도 자극합니다. 동시에 자궁 경부 점액의 프로스타글란딘 수치가 증가하여 정자가 자궁강으로 침투하는 것을 억제합니다. IUD 도입에 대한 반응으로 자궁강에 발생한 무균 염증의 결과로 이물질, 백혈구, 대식세포 및 조직구의 함량이 증가합니다. 이들 세포는 모두 정자의 식균작용(삼키기)을 강화하고 수정란을 분리하여 자궁내막에 착상하는 것을 방지합니다.

판촉 성격의 변화 나팔관유정란 또는 무정란

방출된 프로스타글란딘은 나팔관의 연동운동을 가속화하여 수정되지 않은 난자가 자궁에 들어가 관의 정자와 만나거나 수정된 난자와 만나지만 자궁내막이 아직 이식 준비가 되지 않은 경우 너무 일찍 발생합니다. .

자궁 내 장치의 종류

자궁내 장치될 수 있다 다양한 방식, 형식과 내용이 모두 다릅니다. 약용물질또는 금속.

또한 새로운 자궁내 장치가 개발됨에 따라 모든 IUD는 출현 시기에 따라 3세대로 구분됩니다.

1세대 IUD

이러한 나선은 플라스틱으로 만들어졌으며 금속을 포함하지 않으므로 불활성(중성)으로 분류됩니다. 피임 효과는 무균 염증을 유발하고 수정란의 이식을 방지함으로써만 달성됩니다. Lippes 루프는 1세대에 속합니다. 그러나 피임 효과가 낮고 자궁 및 부속기에 염증성 질환이 발생할 가능성이 높으며 자연 배출이 가능하다는 이유로 1989년부터 WHO에서 사용을 금지했습니다.

2세대 해군

2세대 나선에는 금속 함유 나선이 포함됩니다. 먼저, 항산화 효과, 즉 착상을 방지하는 구리가 함유된 IUD가 등장했습니다. 구리 함유 나선은 플라스틱(IUD의 기본)으로 구성되며 나선의 다리는 구리선으로 감겨 있습니다. 구리의 양에 따라 이러한 자궁내 장치는 다음과 같은 IUD로 구분됩니다. 함량이 낮음그리고 IUD와 함께 고함량구리 나중에 나선은 다리의 내강에 은 함량이 있거나 다리를 감싸는 와이어 형태로 금으로 만들어지기 시작했습니다. 은 및 금 함유 IUD는 피임 측면에서 더 효과적인 것으로 간주되며(피임 효과는 99%에 도달) 염증성 질환의 발병을 예방하며 작용 기간은 7~10년으로 늘어납니다.

3세대 해군

에게 마지막 세대까지 IUD는 프로게스틴, 레보노르게스트렐을 함유한 자궁내 장치입니다. 다른 이름은 LNG-IUD입니다. 인기 있는 호르몬 함유 자궁내 장치는 Mirena와 LNG-20 IUD입니다. LNG-IUD는 거의 100%를 제공할 뿐만 아니라 피임 효과, 그러나 치료 효과도 있습니다(따라서 작은 자궁근종이나 자궁내막 증식증이 있는 여성에게 권장됩니다).

나선형 모양

IUD는 구성뿐만 아니라 모양도 다릅니다. 오늘날에는 약 50가지 종류의 나선이 있습니다. 다른 모양. 자궁내 피임약의 형태와 구성은 병력, 체격, 개인별 특성을 고려하여 의사가 권장하고 선택합니다. 해부학적 특징그리고 다른 것들. 따라서 어떤 자궁내 장치가 더 나은지 "즉시" 결정하기가 어렵습니다. 인기 있는 나선형 모양:

반타원형

자궁내 피임법의 또 다른 형태는 우산 또는 말굽이라고 합니다. 외부 돌출부(나선형의 "어깨")에는 장치가 자궁강에 단단히 고정되고 퇴출을 방지할 수 있는 작은 스파이크가 있습니다.

장점 중에는 거의 통증이 없는 삽입(나선형은 자궁경관을 통과할 때 잘 구성되고 자궁강에서 곧게 펴짐), "행거"의 스파이크로 인해 장치가 자발적으로 손실되는 경우가 거의 없다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 최저한의 고통스러운 감각착용시. "말굽"은 자연 분만 경험이 있는 여성이나 자궁 경부가 "무산부"인 여성에게 이상적입니다. 수술 전달).

원형 또는 반원형

이러한 피임약의 또 다른 이름은 링 또는 하프 링입니다. 중국에서는 '안테나'가 없고 컬이 하나인 IUD 링이 인기가 있습니다.

실제로: 고리 모양의 나선은 매우 불편합니다. 대부분의 환자들은 나선형 삽입 시 통증을 호소하며 어떤 경우에는 상당히 심각한 통증을 호소합니다. "링"은 구성이 잘못되어 통과하기 어렵습니다. 자궁 경관, 이는 통증을 유발합니다. 또한, 출산 경험이 있는 여성들은 종종 다음과 같은 증상을 호소합니다. 고통스러운 월경. 그러므로 내 생각에는, 이 양식피임약은 제왕절개 후 여성이나 독립 출산이 단 한 번인 여성에게는 절대 적합하지 않습니다. 그러나 다산 환자들은 삽입 시나 착용 시에도 불평을 하지 않았습니다. 장치의 모양에도 불구하고 피임 효과는 여전히 높습니다.

T자형

아마도 러시아에서 가장 흔한 유형의 나선일 것입니다. 외부적으로 피임약은 문자 "T"와 유사합니다. 즉, 구리 또는 은(금) 와이어로 감싼 막대와 2개의 "어깨"가 있습니다. 최고의 자궁내 장치에 대해 이야기한다면 이 형태가 가장 바람직하며 삽입이 매우 쉽고 착용이 편안하며(여성이 불편함을 느끼지 않음) 문제 없이 제거되고 유연성으로 인해 자궁에 단단히 고정됩니다. "어깨".

제 생각에는 T자형 나선에는 단 하나의 단점이 있습니다. 즉, 자연 방출 비율이 다른 모양의 나선보다 높습니다. 제왕절개 후 또는 자연분만 후 여성에게 권장됩니다(경관이 어느 정도 닫혀 있어 탈출 위험이 줄어듭니다).

자궁내 피임 장치 삽입

자궁내 장치를 설치하기로 결정하기 전에 산부인과 의사를 방문하여 필요한 검사를 받아야 합니다.

주의 깊게 병력을 수집하고 부인과 검진자궁내 장치 사용에 대한 금기 사항을 확인하기 위해;
자궁 경관, 요도 및 질에서 미생물에 대한 도말 검사를 실시합니다.
성병에 대한 PCR(지침에 따라)
CBC(빈혈 제외, 알레르기 반응– 호산구 증가 및 잠복 염증 과정);
UAM(요로 감염 배제);
골반 초음파(제외 부인과 질환, 자궁외 기형을 포함한 임신);
질확대경 검사(지시에 따라: 백그라운드 프로세스자궁 경부).

피임약 도입 절차 직전에 다음이 권장됩니다.

시술 전 2~3일 동안 성적인 휴식을 유지합니다.
질 세척 및 질내 제품 사용 거부(좌약, 정제 및 크림)
친밀한 위생 제품 사용을 거부합니다.

IUD는 월경이 끝날 때(대략 4~5일)에 삽입되어 IUD의 손실을 방지합니다( 월경 출혈감소하고 외부 인두는 여전히 약간 열려 있어 피임약 도입이 용이합니다.

투여 절차

환자를 부인과 의자에 놓고 Simps 검경을 질에 삽입하여 자궁 경부를 노출시키고 자궁 경부와 질을 방부제로 치료합니다 (절차는 외래 환자를 대상으로 수행되며 실제로 통증이 없습니다).
자궁 경부는 총알 집게로 고정되고 자궁 길이는 탐침으로 측정됩니다.
플라스틱 도체(IUD에 부착)를 자궁경관에 삽입하여 자궁강으로 전진한 다음 플라스틱 피스톤으로 피임약을 밀어냅니다(이상적으로는 나선형이 "어깨"와 함께 자궁 안저에 위치해야 합니다). ); 나선형이 T자형인 경우 "행거"가 먼저 도체에 끼워집니다(실을 다음과 같이 당김). 반대쪽지휘자);
도체를 조심스럽게 제거하고 긴 실이 자궁 경부에서 질로 돌출되어 필요한 길이로 절단되어 "안테나"가 생성됩니다. 이는 IUD의 존재를 자체 제어하는 데 필요한 외부 인두에서 돌출됩니다. 자궁에서;
전체 관리 과정은 5분도 채 걸리지 않습니다.

소개 후

의사는 설치 날짜, 나선형 모델을 기록합니다. 외래환자 카드환자에게 만료일을 알립니다.
컨트롤 등장은 10일 후에 예정되어 있습니다.
자궁내 장치 삽입 후 14일 동안 성적인 휴식, 무거운 물건 들기 거부, 완하제 복용 및 뜨거운 목욕;
질 탐폰 사용 거부(7~10일)

시술 직후 여성은 15~30분 동안 앉고, 필요한 경우 누워 있는 것이 좋습니다. 하복부에 통증이 발생할 수 있으며(강에 이물질이 있을 경우 자궁 수축) 이는 30~60분 후에 저절로 사라집니다.

여성은 산부인과 전문의에게 정기적으로(6개월에 한 번) 검사를 받아야 하며 피임약의 위치를 독립적으로 모니터링해야 합니다(외인두에서 손가락으로 "안테나"를 느끼는 것). "안테나"가 느껴지지 않거나 장치 하단이 느껴지는 경우(불완전 자발적 퇴출) 즉시 전문가에게 연락해야 합니다. 의사를 만나야 하는 다른 이유는 다음과 같습니다.

월경 지연(임신 가능성);
혈액이 섞인 출혈 또는 월경간 분비물;
하복부 통증(월경 중 심하고 월경 외 불편함);
발열, 중독 징후;
병리적인 모습 질 분비물(냄새가 나고 녹색 또는 황색을 띠고 거품이 많으며 풍부함)
성교 중 통증;
월경 혈액 손실 증가(생리 기간 연장, 혈액 손실량 증가).

금기 사항 및 합병증

자궁 내 피임약의 도입에는 많은 금기 사항이 있습니다.

절대적인 것에는 다음이 포함됩니다.

임신 또는 의심;
생식기암, 의심 또는 유전적 소인;
생식기의 만성 염증성 질환의 급성 및 악화;
무질서한 성생활 (높은 확률성병에 의한 감염);
원인 불명의 생식기 출혈;

친척에는 다음이 포함됩니다.

과거 자궁/부속기의 염증 과정;
만성병 환자 염증성 질환자궁/부속물;
고통스러운 기간;
무겁고 장기간의 월경 또는 월경간 출혈;
증식 과정자궁내막;
자궁내막증;
자궁의 발육 부진 및 기형(자궁의 중격, 쌍각자궁 또는 안장형 자궁);
과거 자궁외 임신;
경추 기형, 해부학적 협부-경추 부전;
빈혈 및 기타 혈액 질환;
출산 부재;
면역억제제 복용;
만성 염증성 일반 질병결핵을 포함한;
심혈관 질환;
자궁관 협착증;
점막하 섬유종;
금속이나 호르몬에 대한 편협함;
과거에 IUD가 자연적으로 퇴출된 경우.

부작용 및 합병증

에게 가능한 합병증자궁내 장치 삽입 중 또는 삽입 후 부작용은 다음과 같습니다.

피임약 도입 중 자궁 경부 손상, 출혈 및 자궁 천공;
월경 중, 성교 중, 월경 사이에 심한 통증;
피임약의 자발적인 퇴학;
주기 장애(월경 연장, 월경 과다, 월경 간 출혈);
자궁외 임신을 포함한 임신;
IUD 제거 후 만성 자궁내막염 및 부속기염, 불임;
빈혈(다발월경 동반);

장점과 단점

용법 자궁내 피임법원치 않는 임신을 예방하는 다른 방법과 마찬가지로 장점과 단점이 있습니다.

해군의 장점

수용 가능한 가격;
사용 기간;
재정적 절약 (지속적으로 구매할 필요가 없음) 피임약및 콘돔);
엄격한 자기 훈련이 필요하지 않습니다 (지속적인 약 복용).
제거 후 생식 기능의 신속한 회복;
고효율(최대 98 – 99%);
투여 직후 피임 효과의 발생;
기회 응급 피임무방비 성교 후;
치료 효과(섬유종, 심한 생리, 자궁내 유착 - 유착);
친밀감 중 이완(임신에 대한 두려움 부족);
산후 피임에 적합합니다.
금기 사항을 고려한 부작용 및 합병증이 없음 올바른 선택피임법 도입;
수신 호환성 약그리고 술;
구리, 은, 금, 프로폴리스 성분으로 인한 항염증 효과.

IUD의 단점

위험 증가 밖의 자궁내 임신(LNG-IUD 제외);
피임약의 자발적인(그리고 여성이 인지하지 못하는) 손실의 위험;
일상적인 성관계 중 성병에 걸릴 위험이 증가하고 부속기염/자궁내막염이 발생합니다.
월경혈 손실의 양과 기간의 증가와 빈혈의 발생;
피임약을 삽입하거나 제거할 때 자궁이나 자궁경부가 손상될 위험이 있습니다.
나선의 존재 여부를 정기적으로 확인해야 합니다.
자궁 내 임신의 시작 및 일반적으로 임신을 종료해야 할 필요성;
IUD의 주요 효과는 낙태이며, 이는 종교적인 여성에게는 허용되지 않습니다.
나선형의 도입 및 선택은 전문가가 수행합니다.

IUD 삽입 후...

자궁내 피임 장치 삽입을 위한 최적의 시기:

자연분만 후 6주(태반 분리 및 자궁 경관 형성 후 자궁 상처 부위의 치유)
출산 수술 후 6개월(자궁 흉터의 최종 치유 및 일관성)
금기 사항이 없거나 자궁내막 증식 과정(LNG-IUS)이 있는 경우 35년 후;
낙태 후, 즉시 또는 첫 월경 중;
5~7일 동안 보호되지 않은 성교 후.

질문 답변

질문:
IUD를 설치해보고 싶습니다. 가장 좋은 나선형은 무엇입니까?

어떤 산부인과 의사도 그러한 질문에 대해 명확한 대답을 하지 않을 것입니다. 귀하를 관찰하는 의사는 특정 구성을 가진 하나 또는 다른 형태의 장치만 추천할 수 있습니다. 선택은 골반 장기의 염증성 질환의 병력에 따라 달라집니다. 호르몬 장애(기능 장애 출혈, 주기 장애 또는 증식 과정의 중단 여부), 출산 횟수 및 해결(독립적 또는 수술적), 체질적 특성(체격, 자궁 곡률) 및 기타 요인. 그리고 병력과 검사를 철저히 조사한 후에도이 특정 나선형이 적합하다고 자신있게 말할 수는 없습니다. 장치를 선택할 때 가격(더 비쌀수록 좋음)이나 친구의 조언(저는 이 모양과 브랜드를 가지고 있는데 문제가 없습니다)이 아니라 의사의 권장 사항에 초점을 맞춰야 합니다. IUD를 선택하고 설치하는 것은 신발을 선택하는 것과 비슷합니다. 신어보기 전까지는 신발이 맞는지 아닌지 알 수 없으며, 사이즈가 맞는지는 중요하지 않습니다(라스트의 모양, 발의 너비, 발등 등이 중요합니다). 나선에 대해서도 마찬가지입니다. 성공적으로 삽입하고 한 달 동안 안전하게 착용한 후에도 월경 중에 극심한 통증이 발생하여 환자가 장치를 제거해달라고 의사에게 달려갈 수 있습니다.

질문:
나선형의 존재를 독립적으로 확인했을 때 "안테나"를 느끼지 못했습니다. 무엇을 해야 할까요?

산부인과 의사를 만나야합니다. 자신도 모르게 IUD가 빠질 가능성이 있으므로 임신이 가능합니다. 그러나 "안테나"가 단순히 자궁 경관에 "숨겨져"있을 가능성이 있으며 산부인과 의사는 핀셋으로 안테나를 제거하고 부드럽게 당길 것입니다.

질문:
IUD를 사용하는 동안 임신이 가능합니까?

네, 100% 피임 효과 이 방법제공하지 않습니다. 여성의 1~2%에서 임신이 가능합니다. "안테나"가 외부 인두뿐만 아니라 나선 막대에서도 튀어 나올 때 불완전한 자발적 퇴출의 위험이 특히 높습니다.

질문:
나선형은 언제, 어떻게 제거됩니까?

피임약 착용이 불편함을 유발하지 않고 부작용을 일으키지 않는 경우, 만료일 이후 또는 여성의 요청에 따라 주기 중 어느 날(바람직하게는 월경 중 - 덜 고통스러운)에 제거됩니다. 제거는 산부인과 전문의가 핀셋이나 집게로 "안테나"를 잡고 자신쪽으로 당겨서 수행합니다. 나선형 실이 외부 인두에 보이지 않거나 집게로 잡을 때 벗겨지는 상황이 가능합니다. 그런 다음 특수 후크를 사용하여 IUD를 제거하고 자궁강에 삽입한 후 피임약을 "어깨"에 연결합니다. 때때로 상황에 따라 후크를 사용하여 장치를 제거하고 자궁강을 소파술하는 단기 입원이 필요합니다(IUD 착용 기간을 크게 초과, 외래 환자 기준으로 장치를 제거하지 못함, 자궁출혈또는 초음파로 확인된 자궁내막의 과도한 성장).

질문:
장치를 제거한 후 임신 능력이 얼마나 빨리 회복됩니까?

가임력 회복 시기는 사람마다 다릅니다. 그러나 원하는 임신의 발생은 일년 내내 96%의 여성에게서 관찰됩니다.

질문:
나선이 뿌리를 내리는 데 얼마나 걸립니까?

자궁의 크기와 길이, 금기 사항 및 해부학적 특징을 고려하여 IUD가 올바르게 선택되면 약 1~3개월 내에 "뿌리를 잡습니다".

질문:
남편은 성관계 중 나선형 실의 느낌을 불평합니다. 이것이 정상인가요? 어떻게 해야 하나요?

남편이 이러한 감각을 좋아하지 않는다면 아마도 피임약 도입 후 너무 긴 "안테나"가 남아 있었을 것입니다. 산부인과 의사에게 연락하여 길이를 다소 줄여달라고 요청할 수 있습니다. 그러나 나중에 자궁경관에서 사라질 확률이 높기 때문에 나선형 존재에 대한 자체 모니터링이 복잡해집니다.

질문:
기존 코일을 제거한 후 언제 새 코일을 설치할 수 있나요?

IUD가 전화하지 않은 경우 이상 반응, 한 달 안에 새 것을 설치할 수 있지만 월경주기가 정상적인지 확인하고 추가 검사를 받는 것이 3 이후에 더 좋습니다.

자궁 내 장치는 가장 중요한 장치 중 하나로 간주됩니다. 효과적인 수단 현대 피임법. 그들의 신뢰성은 98%의 사례에서 기록되었습니다. 현대 산업원치 않는 임신에 대한 다양한 유형의 보호 수단을 생산합니다.

자궁내 장치는 다양한 구조, 강성 수준 및 작동 원리로 제공됩니다. 각각의 경우에 의사는 개별 유형을 처방합니다. 환자의 해부학적 특징과 수행된 연구에 따라 다릅니다.

안에 의료계이 제품을 사용하는 것에 대한 안전성, 신뢰성, 정당성에 관해 지속적인 논의가 진행 중입니다. 이러한 유형의 약물 사용의 효과는 주로 여성의 건강과 환자에게 필요한 IUD 나선을 결정하는 정확성에 따라 달라집니다.

나선형 사용에 대한 금기 사항

다른 피임약과 마찬가지로 이 제품에도 많은 금기 사항이 있습니다. 즉:

모든 유형의 신생물;
염증성 병리유기체에서;
자궁과 자궁 경부 발달의 표준에서 벗어났습니다.

이것이 바로 IUD를 처방할 수 없는 주요하고 가장 일반적인 이유입니다. 또한 소녀에게 영구적이고 신뢰할 수 있는 성 파트너가 한 명 있는 경우에만 처방됩니다. 이 특징은 여성을 위한 IUD 피임법이 모든 유형의 자궁강 감염 가능성을 증가시키기 때문입니다.

또한 의사들은 피임약이 저절로 빠질 경우 실제 위험이 있음을 지적합니다. 그리고 항상 그런 것은 아니지만 여성이 스스로 결정할 수 있습니다. 이런 상황에서는 의도하지 않게 임신할 가능성이 매우 높습니다.

그러나 동시에 Mirena 유형과 같은 현대적이고 개선된 모델에는 약효다양한 부인과 질환의 치료 목적으로 특별히 처방되기도 합니다. 요청 시 인터넷에서 찾은 사진은 자궁 내 장치 사진과 같이 시각적으로 익숙해지는 데 도움이 됩니다.

IUD의 긍정적인 특성

에 관해서는 긍정적인 점이 보호 방법의 적용은 다음과 같습니다.

신뢰할 수 있음;
사용 편의성;
효과 지속 기간(최대 5년)
다음과 같은 경우에도 적용이 표시됩니다. 모유 수유;
빠른 회복 기간추출 후 본체.

그러나 모든 장단점에도 불구하고 이러한 임신 보호 수단은 경험이 풍부한 산부인과 전문의에 의해서만 개별 검사와 일련의 검사를 거쳐 처방될 수 있습니다.

IUD에는 어떤 유형이 있나요?

이런 종류의 피임법이 가능합니다 다양한 방식. 그들은 고리 모양, 나선형, T 모양입니다. 마지막 유형이 가장 일반적입니다. 각 모델이 개별적으로 어떻게 보이는지 이해하려면 IUD 자궁내 장치 사진을 보는 것이 가장 좋습니다.

여기에는 주요 보호 기능과 함께 치료 기능을 수행할 수 있는 호르몬과 금속 합금이 포함될 수 있습니다. 다수 현대 모델, T - 비유적인 견해(사진 참조). 디자인이 개선되었습니다. 또한 이러한 유형의 피임법은 사용이 용이하다는 특징이 있습니다.

자궁 내 장치가 어떻게 생겼는지 분명합니다. 그러나 어떤 유형이 더 바람직합니까? 우리는 많은 의사들로부터 완벽한 추천을 받았습니다. 호르몬 유형, 구리가 포함된 모델도 있습니다.

첫 번째 유형의 나선형이 가장 안정적입니다. 구리 유형의 경우 삽입 및 제거가 쉽고 항염증 효과가 있기 때문에 인기가 높습니다.

피임약 좌약 레이디
여성용 피임 좌약은 편리하고 사용하기 쉬우며 부작용이 거의 없는 화학적 피임약입니다.

모든 현대 소녀와 여성은 피임 문제에 대해 매우 우려하고 있습니다. 요즘에는 낙태라는 범죄를 저지르는 것보다 자신을 보호하는 것이 훨씬 쉽기 때문에 임신 계획이 매우 중요합니다. 그렇기 때문에 폭넓은 적용받은 나선형은 덩굴손 실이 장착 된 탄성 재료로 만들어진 T 자형 구조입니다.

펀드에는 두 가지 유형이 있습니다.

호르몬. 그들은 난자가 성숙하는 것을 방지하고 여성의 단순한 나선형과 유사한 기계적 장애물을 생성하는 프로게스테론을 신체에 공급합니다. 이 물질은 특수 용기에서 매일 방출되며 피임약을 복용하는 것보다 농도가 훨씬 낮습니다.
비호르몬. 그녀는 구세대이고 그녀의 콧수염은 그녀의 추종자보다 더 뻣뻣합니다. 피임 효과는 자궁에 대한 직접적인 영향을 통해 달성됩니다.

이 방법은 매우 효과적이지만 여성의 경우 이중 효과가 있기 때문에 원치 않는 임신을 방지하는 데 여전히 다소 좋습니다.

이 방법의 인기에도 불구하고 여전히 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 일부 질병에는 사용할 수 없습니다.

여성을 위한 나선형: 부작용

이물질은 월경이 심하거나 고통스러울 수 있습니다.
장기 염증이 시작될 수 있습니다.
자궁외 임신 가능성이 높습니다.

여성 사용에 대한 금기 사항:

자궁 경부 또는 골반 장기의 질병;
영구 파트너 부족;
공정한 성별의 대표자가 이전에 출산을 한 적이 없는 경우
섬유종;
당뇨병.

IUD를 삽입하기 전에 여성이 임신 중이 아닌지 확인해야 합니다.

부인할 수 없는 장점은 다음과 같습니다.

피임약에 비해 비용 효율적입니다.
장기간 사용 - 최대 5년;
성관계를 가질 때마다 피임에 대해 걱정할 필요가 없으므로 긴장을 푸는 데 도움이 됩니다.

사용하는 경우 사용의 타당성에 대해 산부인과 의사와 반드시 상담해야합니다. 앞으로도 정기적으로 전문가를 방문하는 것도 필요합니다. 40세 이후에 출산한 성숙한 여성 좋은 의사여성에게는 호르몬 자궁내 장치를 권장합니다. 이 경우 환자의 리뷰는 임신을 예방할뿐만 아니라 본질적으로 치료 효과도 있기 때문에 매우 긍정적입니다.

나선형을 선택할 때는 품질과 신뢰성에 주의를 기울여야 하며 자격을 갖춘 의사의 권장 사항도 따라야 합니다.

사용 팁

1. 믿을 수 있는 의사에게 설치를 의뢰하세요.

2. 어떤 경우에도 자궁 부속기 염증의 배경에 IUD를 삽입해서는 안됩니다.

2. 등장한 경우 고통스러운 감각, 그런 경우에는 용납하지 말고 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 나선형의 변위 또는 염증이 가능하기 때문입니다.