मुलांमध्ये रिकेट्सची कारणे. मुडदूस असलेल्या मुलास कोणती काळजी घेणे आवश्यक आहे? या कालावधीत रोग प्रतिबंधक समावेश आहे
मुडदूस हा बालपणातील चयापचय विकारांमुळे होणारा आजार आहे. मुले या रोगास बळी पडतात लहान वय(2 वर्षांपर्यंत). जरी हा रोग प्राचीन काळापासून ज्ञात आहे आणि त्याचा चांगला अभ्यास केला गेला आहे, तरीही तो आजही व्यापक आहे.
हा रोग प्राणघातक नाही, परंतु यामुळे बाळाच्या शरीरात असंख्य विकार उद्भवतात, ज्याचे काही प्रकरणांमध्ये जीवनावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, जेव्हा मुलामध्ये रिकेट्सची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा उपचार सुरू केले पाहिजेत.
हा रोग रशियाच्या प्रत्येक पाचव्या लहान रहिवाशांमध्ये एक किंवा दुसर्या प्रमाणात निदान केला जातो. बहुतेकदा हा रोग मोठ्या उत्तरेकडील शहरांमध्ये मुलांमध्ये होतो. थंड हंगामात जन्मलेल्या मुलांमध्ये रिकेट्सची शक्यता वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात जन्मलेल्या मुलांपेक्षा जास्त असते.
उदाहरणार्थ, 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस, इंग्लंडमधील 50% मुलांमध्ये या रोगाचे निदान झाले होते, तर सनी बल्गेरियामध्ये ही संख्या केवळ 20% होती.
मुडदूस प्रामुख्याने मज्जासंस्था आणि हाडांच्या उपकरणांवर परिणाम करते. हा रोग व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे उद्भवलेल्या चयापचय विकारावर आधारित आहे, जो विशिष्ट पदार्थांसह मानवी शरीरात प्रवेश करतो (दुग्धजन्य पदार्थ, अंड्यातील पिवळ बलक, मासे चरबी, वनस्पती तेल, काजू इ.).
याव्यतिरिक्त, अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली शरीराद्वारे व्हिटॅमिन डी तयार होते. या व्हिटॅमिनचे दोन प्रकार मानवांसाठी महत्त्वाचे आहेत: एर्गोकॅल्सीफेरॉल आणि कोलेकॅल्सीफेरॉल. तेच, चयापचय प्रक्रियांमध्ये भाग घेऊन, सक्रिय वाढ आणि विकासाच्या काळात बाळाला आवश्यक असलेले दाट हाडांचे वस्तुमान तयार करू देतात.
मुडदूस आहे सामान्य रोगमानवी शरीर, जे कॅल्शियम आणि फॉस्फरससाठी मुलाच्या शरीराची उच्च गरज आणि हे पदार्थ वितरीत करणाऱ्या प्रणालींचे अयोग्य कार्य यांच्यातील विसंगतीमुळे होते.
रिकेट्सचे नकारात्मक परिणाम होतात. या आजाराचे निदान झालेल्या मुलांना त्यांच्या वयाच्या इतर मुलांपेक्षा आजारी पडण्याची शक्यता जास्त असते श्वसन रोग. हे रोग बिघडलेले कार्य provokes की वस्तुस्थितीमुळे आहे रोगप्रतिकार प्रणालीमूल
गंभीर आजारामुळे ऑस्टिओपोरोसिस, खराब मुद्रा, क्षय आणि अशक्तपणा होऊ शकतो. कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि मॅग्नेशियमच्या कमतरतेच्या प्रभावाखाली, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता विकार विकसित होतात. लवकर बालपणात ग्रस्त हा रोग आयुष्यासाठी परिणाम सोडू शकतो.
रोग कारणे
जलद वाढ आणि सक्रिय विकासआयुष्याच्या पहिल्या 3 वर्षातील crumbs बांधकाम साहित्यासाठी त्याच्या शरीराची उच्च गरज निर्धारित करतात. या वयातील बाळाला मोठ्या मुलांपेक्षा जास्त कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची गरज असते आणि त्याहूनही अधिक प्रौढांना.
व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे अन्नाचे मर्यादित सेवन आणि आतड्यात बिघडलेले शोषण या दोन्हीमुळे रक्तातील या पदार्थांची अपुरी पातळी उद्भवू शकते.
रक्तातील या सूक्ष्म घटकांची कमतरता सुरू होताच, ते हाडांमधून धुतले जातात. त्यामुळे शरीरात व्हिटॅमिन डी, कॅल्शियम आणि फॉस्फरस यौगिकांची कमतरता हे रिकेट्सचे मुख्य कारण आहे असे म्हणणे योग्य ठरेल.
हा रोग अजूनही होतो या वस्तुस्थितीमुळे, प्रत्येक आईला हे माहित असले पाहिजे की रिकेट्स का दिसतात आणि ते कसे बरे करावे.
हा रोग खालील घटकांद्वारे उत्तेजित केला जाऊ शकतो:
- मुदतपूर्व
- बाळाचे उच्च जन्म वजन;
- अपरिवर्तित शिशु फॉर्म्युला किंवा गाईच्या दुधासह लवकर कृत्रिम आहार;
- अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा अभाव;
- बाळाच्या मोटर क्रियाकलापांवर निर्बंध (घट्ट लपेटणे);
- कर्बोदकांमधे समृध्द पूरक पदार्थांचा गैरवापर (रवा);
- कठोर शाकाहारी आहार;
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग किंवा एन्झाईम्सची अपरिपक्वता ज्यामुळे आतड्यांमध्ये कॅल्शियम आणि फॉस्फरसचे शोषण बिघडते;
- बाळाची गडद त्वचा, या प्रकरणात व्हिटॅमिन डी त्वचेमध्ये खराबपणे तयार होत नाही;
- आनुवंशिक चयापचय विकार;
- यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या जन्मजात विकृती;
- काही घेणे anticonvulsantsकिंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स.
नामकरण मुख्य कारणरिकेट्स ही बाळाच्या शरीरात व्हिटॅमिन डीची कमतरता आहे, हे लक्षात घेतले पाहिजे की दररोज स्पष्टपणे परिभाषित केलेली आवश्यकता नाही, ज्याचा वापर स्पष्टपणे रोगापासून संरक्षणाची हमी देऊ शकतो.
व्हिटॅमिन डीचा डोस मुलाचे वय, राहणीमान, पोषण आणि मुख्य म्हणजे त्वचेचा रंग यावर अवलंबून असतो. बाळाची त्वचा जितकी फिकट असेल तितकी अधिक जीवनसत्वडी ती निर्मिती करण्यास सक्षम आहे. आफ्रिकन देशांमध्ये रिकेट्सचे प्रमाण वाढण्याचे हे एक कारण आहे.
गोरी त्वचा असलेल्या लाल-केसांच्या मुलांमध्ये अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या प्रभावाखाली व्हिटॅमिन डी उत्तम प्रकारे तयार होते. अशा मुलासाठी, स्वच्छ हवामानात सावलीत दररोज 10 मिनिटांचा मुक्काम त्वचेमध्ये या जीवनसत्त्वाच्या आवश्यक प्रमाणात संश्लेषित होण्यासाठी पुरेसे आहे.
मुलांमध्ये रिकेट्सची लक्षणे आणि निदान
विकसित देशांमध्ये गेल्या अर्ध्या शतकात मुडदूस ग्रस्त मुलांच्या संख्येत लक्षणीय घट झाली आहे.
हे अशा घटकांमुळे प्राप्त झाले आहे:
- राहणीमान सुधारणे आणि त्यानुसार, गर्भवती आणि स्तनपान देणाऱ्या महिलांचा आहार समृद्ध करणे;
- स्तनपान प्रोत्साहन;
- व्हिटॅमिन डी सह शिशु फॉर्म्युला समृद्ध करणे.
रिकेट्सच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मुलाच्या कवटीची हाडे मऊ करणे आणि पातळ करणे;
- स्नायू टोन कमी;
- कवटीच्या पुढच्या आणि पॅरिएटल ट्यूबरकलच्या आकारात वाढ;
- दात दिसण्यास उशीर, दातांचे मुलामा चढवणे नाजूक आणि गडद होणे आणि नाश होण्याची शक्यता असते;
- रॅचिटिक जपमाळ मणी फासांवर दिसतात - कॉम्पॅक्शन;
- छातीचे विकृत रूप (उदासीन "शूमेकरची छाती" किंवा पसरलेली "चिकन" छाती);
- बाळाचा वाढीचा दर मंदावतो, त्याच्या विकासाचे मापदंड डब्ल्यूएचओने स्वीकारलेल्या मापदंडांपेक्षा लक्षणीयरीत्या मागे असतात;
- येथे पुढील विकासया रोगामुळे हाडांची नाजूकता येते, ज्यामुळे पाय वारंवार फ्रॅक्चर होतात.
रिकेट्ससाठी काही लक्षणे निराधारपणे श्रेय देणे सामान्य आहे जी प्रत्यक्षात अशी नसतात:
- मुलाचा घाम वाढणे;
- डोक्याच्या मागच्या बाजूला केस नसणे;
- भूक न लागणे;
- वाढलेली उत्तेजना;
- हातपायांची वक्रता,
- "बेडूक" पोट.
यापैकी बहुतेक तथाकथित "लक्षणे" अनेक मुलांमध्ये मुडदूस नसताना आढळतात. उदाहरणार्थ, मुलाचे डोके विविध कारणांमुळे घाम येणे - जास्त गरम होणे, आजारपणानंतर, लसीकरण, तीव्र रडणे इ. आणि डोक्याच्या मागील बाजूचे केस पुसले जातात आणि बहुतेक बाळांमध्ये काही काळ वाढू शकत नाहीत, कारण ते सतत खोटे बोलतात. त्यांच्या पाठीवर.
हे समजून घेणे आवश्यक आहे की वरील चिन्हे इतर रोगांची लक्षणे असू शकतात. त्यांच्या आधारे, बाळामध्ये रिकेट्सचे स्वतंत्रपणे निदान करणे अशक्य आहे. क्ष-किरणांद्वारे पुष्टी केलेल्या व्हिज्युअल तपासणीद्वारे केवळ बालरोगतज्ञ रोग स्थापित करू शकतात प्रयोगशाळा संशोधन.
मुडदूस च्या अंश
रोगाची पदवी | प्रकटीकरण | शरीरातील बदल |
मी (प्रकाश) | काही हाडांमध्ये किरकोळ बदल (कवटीची थोडीशी विकृती, हात आणि पाय वक्रता) | हायपोटेन्शन, परंतु सायकोमोटर विकास सामान्य राहते, रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी होते |
II (मध्यम) | हाडांची तीव्र विकृती | मज्जासंस्थेतील जखम, मोटर कौशल्यांमध्ये मागे पडणे, बिघडलेले कार्य अंतर्गत अवयव |
III (गंभीर) | अनेक गंभीर हाडांचे विकृती | मुलामध्ये विकासात्मक विलंब, तीव्र अशक्तपणा, पाचक, चिंताग्रस्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालीचे विकार. |
प्रयोगशाळेत मुडदूस निश्चित करण्यासाठी मुख्य निदान पद्धत म्हणजे प्लाझ्मामधील कॅल्शियम पातळीचे विश्लेषण. लघवीतील कॅल्शियमची पातळी निश्चित करण्यासाठी सल्कोविच चाचणी सध्या मुडदूस ठरवण्यासाठी एक जुनी पद्धत मानली जाते.
आधुनिक निदानामध्ये रक्ताचा अभ्यास करणे समाविष्ट आहे:
- कॅल्शियम, फॉस्फरस, मॅग्नेशियम, अल्कधर्मी फॉस्फेट आणि क्रिएटिनिन सामग्री;
- व्हिटॅमिन डी चयापचय पातळी.
निदान स्थापित करण्यासाठी रक्त चाचणी व्यतिरिक्त, खालच्या पाय आणि हाताचा एक्स-रे निर्धारित केला जातो, जो आपल्याला हाडांची घनता कमी होणे आणि रिकेट्सचे वैशिष्ट्य असलेल्या इतर बदलांचे निर्धारण करण्यास अनुमती देतो.
मुडदूस उपचार
हा रोग का होतो आणि मुलामध्ये रिकेट्सचा उपचार कसा करावा हे आता सर्वश्रुत आहे.
या रोगाच्या उपचारांची मुख्य दिशा म्हणजे बाळाची जीवनशैली आणि आहार सामान्य करणे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- दररोज चालणे किमान 4 तास चालते. वसंत ऋतु-उन्हाळ्याच्या काळात, बाळासाठी प्रदान करणे महत्वाचे आहे आवश्यक प्रमाणातअतिनील किरणे, म्हणून त्याला शक्य तितके कपडे न घालता फिरायला नेले पाहिजे.
- दीर्घकालीन स्तनपान (किमान 1 वर्षापर्यंत). कोणत्याही कारणास्तव बाळाला आईचे दूध उपलब्ध नसल्यास, अनुकूल दुधाचे सूत्र वापरणे आवश्यक आहे.
- रिकेट्सच्या बाबतीत, पूरक पदार्थांचा आधी परिचय करून देण्याची शिफारस केली जाते. व्हिटॅमिन डी हे चरबीमध्ये विरघळणारे असल्याने, तुमच्या बाळाच्या आहारातील चरबीचे संतुलन निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. 1 वर्षाखालील मुलास मेनूमध्ये प्रवेश केला जाऊ शकतो लोणी.
- दररोज पाइन आणि मीठ आंघोळ करणे, जे मुलाची रोगप्रतिकारक शक्ती आणि मज्जासंस्था मजबूत करण्यास मदत करते.
- व्हिटॅमिन डी असलेली औषधे वापरणे ही मुख्य पद्धत आहे, त्याशिवाय इतर सर्व उपाय पुरेसे प्रभावी होणार नाहीत. व्हिटॅमिन डी 3 चे जलीय द्रावण सर्वात जास्त पसंत करतात.
रिकेट्सच्या उपचारात व्हिटॅमिन डी
व्हिटॅमिन डीचे जलीय द्रावण असलेले सर्वात सामान्य औषध म्हणजे एक्वाडेट्रिम. हे शरीरात जमा होत नाही आणि मूत्रपिंडांद्वारे चांगले उत्सर्जित होते, ज्यामुळे प्रमाणा बाहेरचा धोका कमी होतो. एक्वाडेट्रिम हे केवळ औषधच नाही तर रोगप्रतिबंधक एजंट देखील आहे.
बाळासाठी आवश्यक औषधाची मात्रा बाळाचे वय, वजन आणि स्थिती यावर अवलंबून डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निवडले आहे.
परंतु Aquadetrim, कोणत्याही औषधाप्रमाणे, त्याच्या घटकांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा वैयक्तिक असहिष्णुता होऊ शकते. या प्रकरणात काय करावे?
या उपायाशिवाय मुलामध्ये मुडदूस बरा करणे शक्य आहे का? जर Aquadetrim चा वापर शक्य नसेल, तर पर्यायी म्हणून, आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग व्हिटॅमिन डी 3 चे तेल समाधान प्रदान करते.
मुडदूसांवर विगंटोल, व्हिडीन, डेव्हिसोलसह उपचार करणे श्रेयस्कर आहे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. तेल उपायते ऍलर्जी उत्तेजित करण्याची शक्यता कमी असते, परंतु डिस्बैक्टीरियोसिस आणि काही आतड्यांसंबंधी विकार असलेल्या मुलांसाठी शिफारस केलेली नाही.
ते मुडदूस प्रतिबंध करण्यासाठी वापरण्यास सोयीस्कर आहेत, परंतु उपचारात्मक डोसत्याची गणना करणे खूप कठीण आहे. व्हिटॅमिन डी असलेले कोणतेही औषध, ते तेलाचे द्रावण असो किंवा पाण्याचे द्रावण असो, डॉक्टरांच्या शिफारशींनुसार काटेकोरपणे घेतले पाहिजे.
पालकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की व्हिटॅमिन डीच्या प्रमाणा बाहेर बाळाला त्याच्या कमतरतेपेक्षा कमी नुकसान होणार नाही. . म्हणून, आपल्याला रोगाचा उपचार बालरोगतज्ञांकडे सोपविणे आवश्यक आहे, स्वत: ची औषधोपचार करू नका आणि रोग स्वतःच निघून जाण्याची प्रतीक्षा करू नका!
व्हिटॅमिन डी असलेल्या औषधांव्यतिरिक्त रिकेट्सचा उपचार केला जातो का असा प्रश्न कोणाला असेल तर त्याचे उत्तर स्पष्ट होईल. आज, इतर सर्व औषधे केवळ एक मदत आहेत.
आहारातील पूरक कॅलसिड, ज्याचा उपयोग मुडदूस प्रतिबंधक म्हणून केला जातो, त्याने स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. औषधात कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी असते चांगले शोषण. परंतु रोगाच्या प्रगत टप्प्यावर कॅल्साइडसह रिकेट्सचा उपचार प्रभावी होणार नाही, रोगप्रतिबंधक एजंट म्हणून वापरणे चांगले आहे.
जर एखाद्या मुलास एकदा व्हिटॅमिन डीचा मोठा डोस घेणे आवश्यक असेल तर कॅल्शियम सप्लिमेंट्सचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते, या प्रकरणात, त्याचे प्रमाण वाढू शकते तीव्र घटरक्तातील कॅल्शियम, ज्यामुळे दौरे होऊ शकतात.
कॅल्साइड प्रभावीपणे कॅल्शियमचे नुकसान भरून काढते. इतर औषधांप्रमाणे आणि जैविक दृष्ट्या याचा वापर करणे सक्रिय मिश्रित, बालरोगतज्ञांशी अनिवार्य सल्लामसलत आवश्यक आहे जो सतत बाळाचे निरीक्षण करतो.
मुडदूस उपचार मध्ये महत्वाचा घटकत्याची समयसूचकता आहे आणि व्यावसायिक दृष्टीकोन. शिफारस केलेल्या औषधांची यादी आणि त्यांची अचूक डोसकेवळ बालरोगतज्ञ गणना करू शकतात. पायांची वक्रता, छातीत विकृती असल्यास रिकेट्सचा उपचार कसा करावा हे केवळ एक डॉक्टर ठरवेल, कारण औषधांचा डोस रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो.
मुलांमध्ये मुडदूस प्रतिबंध
स्त्रीच्या गर्भधारणेदरम्यान रिकेट्सचा प्रतिबंध योग्यरित्या केला जातो.
या कालावधीत रोगाच्या प्रतिबंधामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- दैनंदिन दिनचर्या राखणे;
- ताजी हवेत दररोज चालणे;
- तर्कसंगत संतुलित आहार;
- गर्भधारणेच्या उत्तरार्धात व्हिटॅमिन डीच्या संकेतांसाठी विहित केलेले.
मुलाच्या अंतर्गर्भीय विकासाच्या कालावधीत मुडदूस प्रतिबंध केल्याने त्याची जन्मानंतरची गरज वगळली जात नाही आणि त्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- आईच्या दुधासह आहार देणे, आणि हे शक्य नसल्यास, अनुकूल दुधाच्या सूत्रांसह;
- मोटर नियमांचे पालन (घट्ट swaddling, मालिश, जिम्नॅस्टिक्स प्रतिबंध);
- दररोज चालणे;
- दैनंदिन नियमांचे पालन;
- कठोर प्रक्रिया;
- रोगप्रतिबंधक डोसमध्ये व्हिटॅमिन डी घेणे.
मुडदूस हा शरीरातील चयापचय प्रक्रियेचा विकार आहे, ज्यामुळे पॅथॉलॉजिकल बदल होतात विविध अवयवआणि बाळाच्या प्रणाली. साध्या प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन केल्याने तुमच्या बाळाचे या कठीण आजारापासून संरक्षण होऊ शकते.
जेव्हा रोगास प्रतिबंध करणे शक्य नव्हते तेव्हा प्रथम संशयावर बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधणे रोगाचे परिणाम कमीतकमी कमी करण्यास मदत करेल.
रिकेट्स बद्दल उपयुक्त व्हिडिओ
मुडदूस हा लहान मुलांचा आणि लहान मुलांचा आजार आहे जो त्यांच्या दरम्यान हाडांच्या सामान्य निर्मितीमध्ये व्यत्यय आणतो. गहन वाढ. रिकेट्सचे पहिले वैद्यकीय वर्णन 1650 मध्ये इंग्रजी ऑर्थोपेडिस्ट एफ. ग्लिसन यांनी दिले होते. रोगाचे नाव ग्रीक शब्द रॅचाइटिसपासून आले आहे, ज्याचा अर्थ मणक्याचा आहे. हे अपघाती नाही, कारण मणक्याचे वक्रता हे रिकेट्सचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण आहे.
मुडदूस कारणे
सक्रिय वाढीच्या काळात व्हिटॅमिन डीच्या अपुऱ्या सेवनामुळे मुलास मुडदूस होतो. हे अनेक कारणांमुळे होते:
सौर किरणोत्सर्गाची कमतरता. हे स्थापित केले गेले आहे की प्रभावाखाली त्वचेमध्ये 90% पर्यंत व्हिटॅमिन डी तयार होते सूर्यप्रकाश. शिवाय, केवळ 290-315 एनएम तरंगलांबी असलेल्या किरणांमध्ये ही क्षमता असते. IN प्रमुख शहरेसह उच्चस्तरीयपृथ्वीच्या पृष्ठभागावर प्रदूषण आणि धूर फक्त पोहोचतो नाही मोठ्या संख्येनेअशा किरण. हे सिद्ध झाले आहे की 1-2 तास फक्त हात आणि चेहरा विकिरणाने बाहेर राहिल्याने मुलाला संपूर्ण आठवडा व्हिटॅमिन डी मिळते. परंतु, दुर्दैवाने, अनेक मुले आणि त्यांचे पालक, विशेषत: मोठ्या शहरांतील रहिवासी, रस्त्यावर फिरण्यासाठी घरी राहणे पसंत करतात.
पौष्टिक वैशिष्ट्ये. हे स्थापित केले गेले आहे की बाटलीने आहार घेतलेल्या मुलांमध्ये अपुरे व्हिटॅमिन डी असलेले फॉर्म्युले प्राप्त करणाऱ्या मुलांमध्ये मुडदूस होतो. याव्यतिरिक्त, पूरक आहार उशीरा सुरू करणाऱ्या स्तनपान करणाऱ्या मुलांमध्ये मुडदूस होण्याचा धोका देखील वाढतो. 1 लिटर मानवी दुधात 40-70 आययू व्हिटॅमिन डी असते, तर 1 ग्रॅम कोंबडीच्या अंड्यातील पिवळ बलकमध्ये 140-390 आययू असते, त्यामुळे वेळेवर पूरक आहार देणे खूप महत्वाचे आहे. विशेष कॅलेंडर.
कंकाल प्रणालीच्या सामान्य विकासासाठी, व्हिटॅमिन डी व्यतिरिक्त, कॅल्शियम आणि फॉस्फरसचे इष्टतम संतुलन राखणे महत्वाचे आहे. हे स्थापित केले गेले आहे की अन्नधान्यांमध्ये काही पदार्थ असतात जे आतड्यांमध्ये कॅल्शियमचे शोषण कमी करतात. म्हणून, मुलाच्या आहारात जास्त प्रमाणात तृणधान्ये रिकेट्स होऊ शकतात. शिवाय, आजकाल फॉस्फेट खतांचा जास्त प्रादुर्भाव असल्याने भाज्यांमध्ये स्फुरदचे प्रमाण वाढते. हे, यामधून, शरीरात कॅल्शियमच्या सामान्य सेवनात व्यत्यय आणते आणि व्हिटॅमिन डीच्या चयापचयवर नकारात्मक परिणाम करणारे अनेक हार्मोन्स सक्रिय करतात.
गर्भधारणेचे घटक. हे ज्ञात आहे की मुलाच्या शरीरात कॅल्शियम आणि फॉस्फरसचे सर्वात जास्त प्रमाणात सेवन येथे होते. अलीकडील महिनेगर्भधारणा म्हणून, पूर्वी जन्मलेली मुले देय तारीख, पूर्ण-मुदतीच्या मुलांच्या तुलनेत मुडदूस विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते. पण ते लक्षात घेतले पाहिजे खराब पोषणगर्भधारणेदरम्यान स्त्रिया आणि अपुरी शारीरिक हालचालींमुळे या आजाराचे प्रमाण वाढते, अगदी टर्मवर जन्मलेल्या मुलांमध्येही.
या कारणांच्या प्रभावाखाली, मुलाच्या शरीरात व्हिटॅमिन डीची कमतरता निर्माण होते, यामुळे, आतड्यांमध्ये कॅल्शियमचे शोषण कमी होते. कॅल्शियम हाडांमध्ये अपर्याप्त प्रमाणात प्रवेश करते, हाडांच्या ऊतींच्या वाढीच्या प्रक्रियेत व्यत्यय येतो आणि हाडे विकृत होतात. याव्यतिरिक्त, कॅल्शियम आहे महत्त्वाचा घटकस्नायूंच्या आकुंचनामध्ये गुंतलेले. त्यामुळे, मुडदूस सह, मुलाचे स्नायू आळशी आणि atonic होतात.
स्वतंत्रपणे, कौटुंबिक हायपोफॉस्फेटेमिक रिकेट्स, किंवा फॉस्फेट-मधुमेह, किंवा व्हिटॅमिन डी-प्रतिरोधक मुडदूस, ज्यामुळे अनुवांशिक उत्परिवर्तन, हा रोग अनुवांशिक आहे आणि त्याचे उपचार वरील कारणांमुळे झालेल्या रिकेट्सपेक्षा मूलभूतपणे वेगळे आहेत.
रिकेट्सची संभाव्य लक्षणे
रोगाच्या दरम्यान अनेक कालावधी आहेत. रिकेट्सच्या सुरुवातीच्या काळात कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नसतात आणि बर्याचदा पालकांकडून चुकतात. नियमानुसार, रिकेट्सची पहिली चिन्हे 3-4 महिन्यांच्या वयात दिसून येतात. मुल अस्वस्थ, भयभीत, झोपतो आणि खराब खातो. यासह, वैशिष्ट्यपूर्ण घाम येणे दिसून येते: चिकट घाम सह आंबट वास, विशेषतः झोपताना किंवा आहार देताना. बाळाच्या डोक्याला खूप घाम येतो, तो उशीला घासतो आणि डोक्याच्या मागच्या बाजूला टक्कल पडते. हा कालावधी सुमारे 2 महिने टिकतो, नंतर रोग त्याच्या शिखर कालावधीत प्रवेश करतो.
यावेळी, हाडांमध्ये वेगळे बदल समोर येतात. नैसर्गिक फॉन्टॅनेलसह, डोक्याच्या पुढच्या आणि पॅरिएटल भागात हाडांच्या मऊपणाची क्षेत्रे दिसतात. यामुळे, कवटीचा आकार बदलतो: डोक्याचा मागचा भाग सपाट होतो, पुढचा आणि पॅरिएटल ट्यूबरकल्स आकारात वाढतात आणि नाकाचा पूल बाहेर पडतो, शक्यतो खोगीच्या आकाराच्या नाकाच्या निर्मितीसह. डोके शरीराच्या तुलनेत खूप मोठे दिसते आणि काही प्रकरणांमध्ये असममित होते. कवटीच्या अनियमित आकारामुळे मेंदूचे आकुंचन होते, ज्यामुळे मानसिक आणि शारीरिक विकासास विलंब होतो. छातीचा सांगाडाही विकृत झाला आहे. दोन्ही बाजूंच्या समोरच्या फास्यांच्या क्षेत्रामध्ये, हाडांच्या ऊतींचे जाड होणे दिसून येते, तथाकथित रॅचिटिक जपमाळ. छाती बाजूंनी थोडीशी संकुचित केली जाते आणि स्टर्नमच्या क्षेत्रामध्ये पुढे सरकते, एक "कोंबडी" किंवा "किल्ड" छाती दिसते. मागच्या भागात रॅचिटिक हंप-कायफोसिस तयार होतो.
छातीच्या हाडांच्या संरचनेत बदल आंतरिक अवयवांच्या सामान्य वाढ आणि विकासामध्ये व्यत्यय आणतात. उदाहरणार्थ, फुफ्फुसांच्या कम्प्रेशनमुळे, अशी मुले बर्याचदा आजारी पडतात सर्दी, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या विकृतीसह, हृदयाची विफलता विकसित होऊ शकते. हात आणि पायांच्या हाडांवर, हे विशेषतः हातांच्या हाडांमध्ये उच्चारले जाते, हाडांच्या ऊतींचे जाड होणे तयार होते - "रॅचिटिक ब्रेसलेट". बोटांच्या फॅलेंजची हाडे देखील जाड होतात. त्याच वेळी, सपाट पायांच्या संयोगाने पायांची ओ-आकार किंवा एक्स-आकाराची वक्रता तयार होते.
मुडदूस असलेल्या रुग्णाचे स्वरूप. लक्षात घेण्याजोगा आहे "कील-आकार" बरगडी पिंजरा, रॅचिटिक हंप विकसित करणे, हातांवर "रॅचिटिक बांगड्या", पायांची एक्स-आकाराची वक्रता.
मुडदूस असलेल्या रुग्णाचे स्वरूप. मूल निर्धारीत आहे अनियमित आकारकवटी, मोठे एटोनिक ओटीपोट, खालच्या बाजूच्या अस्थिबंधन उपकरणाची कमकुवतपणा.
ओ-आकार (उजवीकडे) आणि एक्स-आकार (डावीकडे) पायांची वक्रता.
मुडदूस असलेल्या मुलांमध्ये फॉन्टानेल्स नंतर बंद होणे आणि दात येण्यास उशीर होणे हे वैशिष्ट्य आहे. जबड्याच्या हाडांच्या विकृतीमुळे, malocclusion. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणमुडदूस साठी आहे मोठे पोटपूर्ववर्ती स्नायूंच्या शिथिलतेचा परिणाम ओटीपोटात भिंत. अस्थिबंधन उपकरणाच्या कमकुवतपणामुळे, मुल आपले पाय त्याच्या खांद्यावर फेकून देऊ शकते आणि सांध्यामध्ये सर्वात विचित्र हालचाली करू शकते. आजारी मुले त्यांचे डोके वर ठेवू लागतात, बसतात आणि त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा खूप उशिराने चालतात. रोगाच्या उंचीवर, अनेक तरुण रुग्णांना अशक्तपणा, प्लीहा आणि लिम्फ नोड्सचा विस्तार झाल्याचे निदान होते.
उपचारानंतर, पुनर्प्राप्तीचा कालावधी सुरू होतो, जो मऊ हाडे गायब होणे, स्नायू कमकुवत होणे आणि अशक्तपणा द्वारे दर्शविले जाते. 2-3 वर्षांच्या वयात, मुडदूस झालेल्या काही मुलांमध्ये प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये कोणतेही बदल न झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर हाडांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल (“रिकेट्स रोझरी”, पायांची ओ-आकाराची विकृती, “छाती”) दिसून येतात.
रक्त चाचण्यांमधील बदल, तसेच अंतर्गत अवयवांना झालेल्या नुकसानीच्या तीव्रतेच्या आधारे, रिकेट्सची डिग्री निर्धारित केली जाते. च्या साठी पहिली पदवीसुरुवातीच्या काळात होणारे बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. दुस-या पदवीचे मुडदूसहाडे आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये माफक प्रमाणात उच्चारलेले बदल सूचित करतात. च्या साठी तृतीयांशमुडदूसची सर्वात गंभीर पदवी हाडांच्या गंभीर विकृतीद्वारे दर्शविली जाते, तसेच मानसिक आणि शारीरिक विकासात विलंब असलेल्या अंतर्गत अवयवांमध्ये लक्षणीय बदल होतात.
रोगाची अगदी कमी चिन्हे आढळल्यास पालकांनी बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधणे फार महत्वाचे आहे. मुलामध्ये सामान्य घाम येणे स्वायत्त डायस्टोनिया, हृदय अपयश, हायपरफंक्शन यासारख्या रोगांशी संबंधित असू शकते. कंठग्रंथी, थंड, म्हणून स्वत: ची निदान आणि स्वत: ची औषधांमध्ये गुंतणे महत्वाचे नाही. अर्ज आधुनिक औषधेबहुतेक प्रकरणांमध्ये मुडदूस सह पूर्ण बरा. म्हणून, वेळेवर वैद्यकीय मदत घेणे अपरिवर्तनीय हाडातील बदल, विकारांची निर्मिती टाळण्यास मदत करेल सामान्य उंचीआणि मेंदूसह अंतर्गत अवयवांचा विकास, जे गंभीर प्रकरणांमध्ये मुलाच्या विकासास विलंब आणि अपंगत्व निर्माण करू शकतात.
रिकेट्सचे निदान
नियमानुसार, रिकेट्सचे निदान करण्यासाठी, तुमचे बालरोगतज्ञ रक्त तपासणी सुचवू शकतात. रक्ताच्या चाचण्यांमध्ये हिमोग्लोबिन, लाल रक्तपेशी, कॅल्शियम, फॉस्फरस, हाडांच्या ऊतींच्या नाशाचे विशिष्ट सूचक म्हणून अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या पातळीत वाढ होण्याच्या पार्श्वभूमीच्या पातळीत घट दिसून येते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी हाडांच्या एक्स-रेची शिफारस केली जाते. मुडदूस हाडांच्या नाशाच्या चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते.
प्रभावी उपचारांमध्ये योग्य पोषण, ताजी हवेचा पुरेसा संपर्क आणि औषधोपचार यांचा समावेश होतो.
रिकेट्सच्या उपचारांमध्ये पोषण आणि जीवनशैलीची वैशिष्ट्ये
लहान मुलांसाठी, पूरक अन्न वेळेवर परिचय करून नैसर्गिक आहार देण्याची शिफारस केली जाते. सूत्रांसह आहार देताना, जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांमध्ये संतुलित असलेल्या सूत्रांना प्राधान्य दिले जाते. मुलांचा मेनू नीरस नसावा. मुलास व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियम भरपूर प्रमाणात असले पाहिजे. या उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे: मासे, विशेषतः फॅटी वाण (सॅल्मन, मॅकरेल), दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ, अंड्यातील पिवळ बलक, लोणी, यकृत.
मुलाला दररोज 2 तास ताजे हवेत असावे. त्वचेचे पृष्ठभाग क्षेत्र जे उघड आहे सूर्यकिरणे, जास्तीत जास्त असावे. म्हणून, थंड हवामानातही, आपण मुलाचा चेहरा उघडा ठेवण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे.
मुडदूस औषध उपचार
रिकेट्सच्या औषधोपचारामध्ये व्हिटॅमिन डीची तयारी (कोलेकॅल्सीफेरॉल, अल्फाकॅल्सिडॉल) लिहून दिली जाते. व्हिटॅमिन डीची तयारी दररोज 2000 IU च्या डोससह सुरू होते आणि डोस हळूहळू 5000 IU पर्यंत वाढतो. उपचारांचा कोर्स सरासरी 35-45 दिवस असतो. सामान्यीकरणानंतर प्रयोगशाळा मापदंडव्हिटॅमिन डीचा डोस हळूहळू कमी केला जातो आणि नंतर औषध पूर्णपणे बंद केले जाते. आवश्यक असल्यास, 3-6 महिन्यांनंतर पुनरावृत्ती कोर्सची शिफारस केली जाऊ शकते.
व्हिटॅमिन डी सप्लिमेंट्स व्यतिरिक्त, कॅल्शियम कार्बोनेट रक्तातील कमी कॅल्शियम पातळीसाठी निर्धारित केले जाते. ओळखलेल्या कॅल्शियमच्या कमतरतेनुसार डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो.
त्वचेमध्ये व्हिटॅमिन डीची निर्मिती वाढविण्यासाठी, काही प्रकरणांमध्ये, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण प्रक्रियांची शिफारस केली जाते, जी एका विशिष्ट योजनेनुसार केली जाते.
IN पुनर्प्राप्ती कालावधीमसाज, उपचारात्मक व्यायाम आणि फिजिओथेरपीची शिफारस केली जाते. मसाज आणि उपचारात्मक व्यायाम नियमितपणे केले पाहिजेत, लोडमध्ये सतत वाढ होते. हे स्नायू टोन पुनर्संचयित करण्यात आणि प्रतिकारशक्ती सुधारण्यास मदत करते. फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींपैकी, उपचारात्मक बाथची शिफारस केली जाते. असलेल्या मुलांसाठी पाइन बाथ श्रेयस्कर आहेत वाढलेली उत्तेजनामज्जासंस्था, सुस्त, उदासीन मुलांसाठी लवण. चांगला परिणामहर्बल डेकोक्शन्सपासून बनविलेले आंघोळ करा: केळे, स्ट्रिंग, कॅमोमाइल, कॅलॅमस रूट. हे उपचारकोर्समध्ये वर्षातून 2-3 वेळा, उपचारांच्या कोर्ससाठी 8-10 बाथ.
मुडदूस ग्रस्त झाल्यानंतर, मूल किमान तीन वर्षे तज्ञांच्या देखरेखीखाली आहे.
रिकेट्सची संभाव्य गुंतागुंत
कवटीच्या हाडांच्या गंभीर विकृतीसह, गंभीर मानसिक अपंगत्व विकसित होते. छातीच्या हाडांच्या वक्रतेमुळे खराब स्थिती निर्माण होते आणि फुफ्फुसांच्या संकुचिततेमुळे न्यूमोनिया, क्षयरोग आणि इतर संसर्गजन्य रोगांचा विकास होण्याची शक्यता असते. श्रोणि विकृती स्त्रियांमध्ये प्रसूती कालावधी गुंतागुंत करू शकते. हातापायांच्या हाडांची वक्रता, तसेच स्नायू कमकुवतपणा, मुलाच्या सामान्य शारीरिक विकासामध्ये व्यत्यय आणतो. हाडांच्या संरचनेत बदल झाल्यामुळे, मुडदूस असलेल्या मुलांना फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता असते.
मुडदूस प्रतिबंध
लहान मुलांना मुडदूस प्रतिबंध करण्यासाठी, योग्य पोषण आणि ताजी हवेच्या पुरेशा संपर्काव्यतिरिक्त, कडक होणे, मालिश आणि उपचारात्मक व्यायामाची शिफारस केली जाते. शरद ऋतूतील-हिवाळा-वसंत ऋतु कालावधीत निरोगी तरुण मुले प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठीदररोज 400-500 IU व्हिटॅमिन डी प्राप्त केले पाहिजे. सध्या, रिकेट्ससाठी जोखीम गट ओळखले जातात. या गटांमध्ये मुले असणे आवश्यक आहे विशिष्ट प्रतिबंध. धोका असलेल्या मुलांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
अकाली, कमी वजन.
अंतर्गत अवयवांच्या जुनाट रोगांसह.
आतड्यांमधून व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमचे अशक्त शोषण (गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस) शी संबंधित रोगांसह.
मर्यादित मोटर क्रियाकलापांसह (पॅरेसिस, अर्धांगवायू, जखम आणि ऑपरेशननंतर बेड विश्रांती).
जीवनाच्या 10-14 दिवसांपासून विशिष्ट प्रतिबंध केला जातो, पहिल्या दोन वर्षांसाठी, उन्हाळ्याच्या महिन्यांचा अपवाद वगळता दररोज 400-1000 आययू व्हिटॅमिन डी लिहून दिले जाते.
मुडदूस रोगनिदान वेळेवर उपचाराने अनुकूल आहे. पुनर्प्राप्तीनंतर, अनुपालनाच्या अधीन आहे प्रतिबंधात्मक उपायरोग पुन्हा येणे दुर्मिळ आहे.
जनरल प्रॅक्टिशनर सिरोत्किना ई.व्ही.
मुडदूस उपचार करण्यासाठी विहित उपचारात्मक डोसव्हिटॅमिन डी, तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की या औषधाच्या अतिरेकीमुळे, मुलास गंभीर गुंतागुंत देखील होऊ शकते ( उदा. किडनी बिघडलेले कार्य, ऍलर्जीचे झटके, यकृताचे विकार). असे परिणाम टाळण्यासाठी, आपल्या मुलाला व्हिटॅमिन डी देण्यापूर्वी, आपण डॉक्टरांच्या सूचना काळजीपूर्वक वाचल्या पाहिजेत आणि आवश्यक असल्यास, थेट तज्ञांचा सल्ला घ्या.
रिकेट्सच्या तीव्रतेचे स्तर काय आहेत?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_816142001437021654.jpg)
- पहिली पदवी ( प्रकाश);
- दुसरी पदवी ( मध्यम तीव्रता);
- तिसरी पदवी ( जड).
रिकेट्सची तीव्रता | क्लिनिकल प्रकटीकरण |
पहिली पदवी (प्रकाश) | प्रभावीत मज्जासंस्था, आणि किरकोळ बदल देखील दिसून येतात हाडांची रचना. रिकेट्सच्या तीव्रतेच्या पहिल्या डिग्रीचे प्रकटीकरण आहेतः
|
दुसरी पदवी (मध्यम तीव्रता) | हे हाडे, स्नायू आणि मज्जासंस्थांना अधिक स्पष्ट नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. रिकेट्सच्या तीव्रतेच्या दुसऱ्या डिग्रीसह, मुलाला खालील अभिव्यक्तींचा अनुभव येतो:
|
तिसरी पदवी (जड) | लांब ट्यूबलर हाडे प्रभावित होतात आणि वरील सर्व लक्षणे वाढतात. रिकेट्सच्या तिसर्या डिग्रीसह, खालील पॅथॉलॉजिकल बदल तयार होतात:
|
रिकेट्सच्या तीव्रतेवर अवलंबून, व्हिटॅमिन डी 2 चे उपचारात्मक डोस खालील क्रमाने निर्धारित केले जातात:
- तीव्रतेच्या पहिल्या डिग्रीच्या रिकेट्ससहचार ते सहा आठवड्यांसाठी दररोज दोन ते चार हजार आंतरराष्ट्रीय युनिट्स निर्धारित; कोर्स डोस 120 - 180 हजार आंतरराष्ट्रीय युनिट्स आहे;
- दुस-या तीव्रतेच्या मुडदूस सहचार ते सहा आठवड्यांसाठी दररोज चार ते सहा हजार आंतरराष्ट्रीय युनिट्स निर्धारित; कोर्स डोस 180 - 270 हजार आंतरराष्ट्रीय युनिट्स आहे;
- तिस-या तीव्रतेच्या मुडदूस सहसहा ते आठ आठवड्यांसाठी दररोज आठ ते बारा हजार आंतरराष्ट्रीय युनिट्स निर्धारित; कोर्स डोस 400 - 700 हजार आंतरराष्ट्रीय युनिट्स आहे.
रिकेट्सचे कोणते प्रकार आहेत?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_475496001437021661.jpg)
- व्हिटॅमिन डी ची कमतरता ( शास्त्रीय) मुडदूस;
- दुय्यम मुडदूस;
- व्हिटॅमिन डी-आश्रित मुडदूस;
- व्हिटॅमिन डी-प्रतिरोधक मुडदूस.
रिकेट्सचे प्रकार | वर्णन |
जीवनसत्व
डी-ची कमतरता (शास्त्रीय)मुडदूस | या प्रकारचा मुडदूस बहुतेकदा मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांत होतो. दोन महिने ते दोन वर्षांपर्यंत मुलांच्या विकासाचा कालावधी सर्वात गतिमान मानला जातो आणि शरीराला फॉस्फरस आणि कॅल्शियमची वाढती गरज वाढते. व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे मुडदूस होतो जेव्हा एखाद्या मुलाच्या शरीराला आवश्यक संसाधने अन्नातून व्हिटॅमिन डीच्या अपुऱ्या सेवनामुळे किंवा फॉस्फरस आणि कॅल्शियम वितरीत करणाऱ्या प्रणालीतील व्यत्ययामुळे प्राप्त होत नाहीत. क्लासिक रिकेट्सच्या घटनेस अशा पूर्वसूचक घटकांसह आहे:
|
दुय्यम मुडदूस | या प्रकारचे मुडदूस पार्श्वभूमीवर विकसित होते प्राथमिक रोगकिंवा शरीरात विद्यमान पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. दुय्यम मुडदूस विकसित करण्यासाठी खालील घटक कारणीभूत आहेत:
|
व्हिटॅमिन डी-आश्रित मुडदूस | मुडदूस हा प्रकार आहे अनुवांशिक पॅथॉलॉजीऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह प्रकारच्या वारशासह. या रोगासह, दोन्ही पालक सदोष जनुकाचे वाहक आहेत. व्हिटॅमिन डी-आश्रित रिकेट्सचे दोन प्रकार आहेत:
|
व्हिटॅमिन डी-प्रतिरोधक मुडदूस | अशा प्रकारच्या रिकेट्सचा विकास अशा द्वारे सुलभ होतो पार्श्वभूमी रोगकसे:
|
रिकेट्सची पहिली चिन्हे कोणती आहेत?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_315828001437021668.jpg)
मध्ये देखील प्रारंभिक टप्पामुडदूस, मूल तीन ते चार महिन्यांत मिळवलेले कौशल्य गमावते. बाळ चालणे आणि लोळणे थांबवते. मुलाच्या सायकोमोटर विकासात विलंब होतो. त्यानंतर, अशी मुले उशीरा उभे राहण्यास आणि चालण्यास सुरवात करतात आणि त्यांचे पहिले दात, नियमानुसार, नंतर दिसतात.
जर आपण वेळेत रिकेट्सच्या पहिल्या प्रकटीकरणाकडे लक्ष दिले नाही तर त्यानंतरच्या विकासास या रोगाचाअधिक होऊ शकते गंभीर उल्लंघनकंकाल आणि स्नायू प्रणाली पासून.
याशिवाय क्लिनिकल लक्षणेबायोकेमिकल प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे रिकेट्सचे निदान पुष्टी होते. या चाचण्या मुलाच्या रक्तातील फॉस्फरस आणि कॅल्शियमचे प्रमाण ठरवतात. रिकेट्ससह, वरील निर्देशक ( फॉस्फरस आणि कॅल्शियम) कमी केले आहेत.
जेव्हा रिकेट्सची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा याची जोरदार शिफारस केली जाते:
- ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या;
- स्वत: ची औषधोपचार टाळा;
- मुलाला डॉक्टरांनी काटेकोरपणे लिहून दिलेले व्हिटॅमिन डीचे डोस मिळत असल्याची खात्री करा;
- नियमितपणे आपल्या मुलासह ताजी हवेत फिरणे;
- मुलाच्या पोषणाचे निरीक्षण करा, ते नियमित आणि तर्कसंगत असावे ( व्हिटॅमिन डी समृद्ध पदार्थांचे सेवन वाढवा);
- आपल्या बाळाला नियमितपणे मालिश आणि व्यायाम करा;
- काम आणि विश्रांतीचे वेळापत्रक पहा.
कोणत्या जीवनसत्त्वाच्या कमतरतेमुळे मुडदूस होतो?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_618529001437021675.jpg)
विशेषतः धोकादायक हा रोगबाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, जेव्हा हाडांच्या ऊतींची सक्रिय निर्मिती होते. वेगाने विकसित होत असलेल्या या आजारामुळे सामान्यतः मुलाच्या हाडांच्या संरचनेत गंभीर बदल होतात, ज्यामुळे त्याच्या मज्जासंस्थेवर आणि स्नायूंवरही परिणाम होतो. हे पॅथॉलॉजिकल बदल व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे होतात, जे मानवी शरीरात चयापचय नियामक आहे.
व्हिटॅमिन डी सार्वत्रिक मानले जाते. हे एकमेव अस्तित्वात असलेले जीवनसत्व आहे जे मानवी शरीरात दोन प्रकारे प्रवेश करू शकते - अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली असलेल्या त्वचेद्वारे आणि तोंडाद्वारे, हे जीवनसत्व असलेल्या अन्नासह शरीरात प्रवेश करणे.
हायलाइट करा खालील उत्पादनेव्हिटॅमिन डी समृद्ध अन्न:
- मासे चरबी;
- मासे रो;
- लोणी, मार्जरीन;
- वनस्पती तेल;
- आंबट मलई, कॉटेज चीज, चीज;
- अंड्याचा बलक;
- यकृत ( गोमांस, डुकराचे मांस, चिकन).
म्हणूनच व्हिटॅमिन डी लिहून दिले आहे शेवटचा तिमाहीगर्भधारणा, कारण या कालावधीत एक स्त्री तिचे शरीर केवळ जन्मासाठीच नाही तर बाळाच्या पुढील आहारासाठी देखील तयार करते.
जन्मानंतर लगेचच बाळाला व्हिटॅमिन डीचा एक रोगप्रतिबंधक डोस देखील दिला जातो. ते ऑक्टोबर ते मे पर्यंत घेतले जाते, म्हणजे त्या महिन्यांत जेव्हा पुरेसा सूर्यप्रकाश नसतो. मे ते ऑक्टोबर या कालावधीत, व्हिटॅमिन डी सहसा लिहून दिले जात नाही, परंतु आपण आपल्या मुलास ताजी हवेत नियमित फिरायला घेऊन जाण्याची जोरदार शिफारस केली जाते.
व्हिटॅमिन डीचा वैयक्तिक डोस खालील घटकांवर अवलंबून असेल:
- मुलाचे वय;
- अनुवांशिक वैशिष्ट्ये;
- मुलाच्या आहाराचा प्रकार;
- रिकेट्सची तीव्रता;
- शरीरात इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांची उपस्थिती;
- हंगाम ( मूल राहत असलेल्या क्षेत्राचे हवामान).
कोणत्याही पॅथॉलॉजीसाठी दैनंदिन नियमव्हिटॅमिन डी डॉक्टरांनी लिहून दिले आहे.
हे लक्षात घेतले पाहिजे की व्हिटॅमिन डीच्या प्रमाणा बाहेर घेतल्यास गंभीर परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, टाळण्यासाठी ही गुंतागुंत, मुलाला दर दोन ते तीन आठवड्यांनी एकदा सुल्कोविच चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते. या चाचणीमध्ये चाचणी केली जात असलेल्या मूत्रात कॅल्शियमची उपस्थिती आणि पातळी निश्चित करणे समाविष्ट आहे.
या नमुन्यासाठी मूत्र सकाळी, जेवण करण्यापूर्वी गोळा केले जाते.
अभ्यासाचे परिणाम मूत्राच्या गढूळपणाच्या प्रमाणात अवलंबून निर्धारित केले जातात:
- वजा आहे नकारात्मक परिणाम, ज्यामध्ये मुलामध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता असू शकते;
- एक किंवा दोन प्लस मोजले जातात सामान्य निर्देशक;
- तीन किंवा चार प्लस कॅल्शियम उत्सर्जन वाढ दर्शवतात.
मुडदूस असलेल्या मुलास कोणती काळजी घेणे आवश्यक आहे?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_141260001437021682.jpg)
रिकेट्स असलेल्या मुलाची काळजी घेताना, वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांनी खालील क्रिया केल्या पाहिजेत:
- मुलाच्या वर्तनावर लक्ष ठेवा;
- फॉन्टॅनेलची तपासणी करा आणि धडपड करा ( मोठे आणि लहान);
- क्रॅनियल सिव्हर्सचे फ्यूजन तपासा;
- कॉस्टोस्टर्नल जोडांचे पॅथॉलॉजिकल घट्ट होणे निर्धारित करण्यासाठी चार ते सहा महिने वयाच्या मुलांच्या छातीची सखोल तपासणी करा;
- खालच्या पाय आणि हाताच्या हाडांच्या एपिफेसिसच्या जाडपणाचे निरीक्षण करा, तसेच सहा महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये हाडांच्या वक्रतेवर लक्ष ठेवा;
- मुलाची मोटर क्रियाकलाप तसेच स्नायूंच्या टोनची स्थिती निश्चित करा;
- मुलाच्या आहारात बदल करा;
- बाळाच्या पालकांची काळजी घेण्याचे नियम शिकवा.
- व्हिटॅमिन डीचे उपचारात्मक डोस निर्धारित केले जातात;
- आयुष्याच्या तिसऱ्या किंवा चौथ्या महिन्यात स्तनपान करणा-या मुलासाठी, ज्यूस, फळांचा डेकोक्शन, भाजीपाला प्युरी, अंड्यातील पिवळ बलक आणि कॉटेज चीज आहारात समाविष्ट केली जाते ( कृत्रिम आणि मिश्रित आहारावर असलेल्या मुलांसाठी, प्रथम पूरक आहार एक महिन्यापूर्वी सादर केला जातो.);
- अन्नासोबत एन्झाइम्स लिहून दिले जातात ( उदा. पॅनक्रियाटिन, पेप्सिन) आणि हायड्रोक्लोरिक आम्ल, जे मुलाला पचन प्रक्रिया सुधारण्यासाठी आवश्यक आहे;
- तसेच, ऍसिडोसिसची डिग्री कमी करण्यासाठी, पोषण सोबत बी जीवनसत्त्वे लिहून दिली जातात ( B1, B2, B6), व्हिटॅमिन सी आणि सायट्रेट मिश्रण ( सायट्रिक ऍसिड, सोडियम सायट्रेट आणि डिस्टिल्ड वॉटर असलेले उत्पादन);
- नर्स मूत्रातील कॅल्शियम पातळीचे निरीक्षण करते ( Sulkowicz चाचणी वापरून);
- कॅल्शियम पाच टक्के द्रावणाच्या स्वरूपात दिले जाते, जे मुलांना तोंडी दिले जाते ( तोंडात) हाडे मऊ होण्याच्या पहिल्या लक्षणांवर;
- नियमितपणे चालते फिजिओथेरपीआणि मालिश;
- पाइन आणि मीठ उपचारात्मक बाथ विहित आहेत ( कोर्समध्ये दहा ते पंधरा बाथ समाविष्ट आहेत);
- अभ्यासक्रम आयोजित केला जात आहे ( 20-25 सत्रांचा समावेश आहे) हिवाळ्यात, घरी अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण.
- ताज्या हवेत आपल्या मुलासह दररोज चालणे. या प्रकरणात, बाहेर घालवलेला एकूण वेळ उन्हाळ्यात किमान पाच तास आणि हिवाळ्यात सुमारे दोन ते तीन तास असावा ( तापमानावर अवलंबून). एखाद्या मुलाबरोबर चालताना, आपण त्याचा चेहरा उघडा असल्याची खात्री करणे आवश्यक आहे.
- नियमित जिम्नॅस्टिक व्यायाम. मुलाच्या हात आणि पायांच्या वळण आणि विस्ताराच्या हालचाली तसेच बाळाच्या अंगांचे व्यसन आणि अपहरण करण्याची शिफारस केली जाते.
- मुलाचे नियमित कडक होणे. बाळाला हळूहळू कठोर करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, पोहताना उबदार पाणी, शेवटी मुलाला एक अंश कमी पाण्याने स्वच्छ धुवावे अशी शिफारस केली जाते. मग, जसजसे तुम्हाला याची सवय होईल, त्यानंतरच्या आंघोळीच्या वेळी पाण्याचे तापमान कमी केले जाऊ शकते.
- मुलासाठी दैनंदिन दिनचर्याचे योग्य आयोजन.
- पोषणाची नियमितता आणि तर्कशुद्धतेचे निरीक्षण करा. पुरवले जाणारे पूरक पदार्थ मुलाच्या वयासाठी योग्य असले पाहिजेत. व्हिटॅमिन डी समृध्द अन्नांचा वापर वाढवणे देखील आवश्यक आहे ( उदाहरणार्थ, यकृत, मासे, अंड्यातील पिवळ बलक, लोणी, कॉटेज चीज).
- डॉक्टरांनी सांगितलेल्या कृतींची अचूक अंमलबजावणी.
मुडदूस बरा करणे शक्य आहे का?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_567084001437021688.jpg)
- या आजाराची पहिली लक्षणे वेळेवर ओळखणे फार महत्वाचे आहे, कारण मुडदूस उपचार प्रारंभिक टप्पाप्रोत्साहन देते विनाविलंब पुनर्प्राप्तीमूल मुडदूस पहिल्या प्रकटीकरण सहसा आहेत जास्त घाम येणे, मुख्यतः रात्री आणि बाळाला आहार दिल्यानंतर, चिंता आणि चिडचिड, अश्रू, झोपेचा त्रास, वारंवार चकित होण्याद्वारे दिसून येते, खाज सुटलेली त्वचा, तसेच डोक्याच्या मागच्या बाजूला टक्कल पडणे.
- रिकेट्सचा संशय असल्यास, आपण त्वरित बालरोगतज्ञांचा सल्ला घ्यावा. या प्रकरणात स्वयं-औषध कठोरपणे contraindicated आहे. डॉक्टर, यामधून, या रोगाच्या नैदानिक अभिव्यक्तींच्या आधारे रिकेट्सचे त्वरित निदान करू शकतात किंवा काही औषधे लिहून देऊ शकतात. निदान प्रक्रियापॅथॉलॉजी ओळखण्यासाठी. एकदा रिकेट्सची पुष्टी झाल्यानंतर, मुलाला योग्य उपचार लिहून दिले जातील.
- रिकेट्सच्या उपचारांमध्ये बाळाला तर्कशुद्ध आहार देणे, सक्रिय जीवनशैली आयोजित करणे, व्हिटॅमिन थेरपी, ताजी हवेत नियमित चालणे तसेच रोगाची कारणे दूर करणे समाविष्ट आहे. या प्रकरणात, उपचारांच्या सर्व टप्प्यांवर डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे काटेकोरपणे केले पाहिजे.
मुलाचे अन्न पूर्ण असावे. त्यात सर्व आवश्यक गोष्टी असणे आवश्यक आहे पोषक. विशेषत: रिकेट्ससाठी, जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांनी समृद्ध अन्न उपयुक्त आहे. या प्रकरणात सर्वोत्तम अन्न आईचे आईचे दूध आहे, जे जीवनसत्त्वे, अमीनो ऍसिडस्, एंजाइम आणि रोगप्रतिकारक शरीरात समृद्ध आहे. आईच्या दुधाची रचना बाळासाठी इष्टतम आहे, कारण ती त्याच्या पौष्टिक गरजा पूर्ण करते. बाळाला मिश्रित आणि कृत्रिम आहारासाठी सक्तीने हस्तांतरित करण्याच्या बाबतीत, अनुकूल दुधाचे सूत्र वापरणे अधिक तर्कसंगत असेल, ज्याची पौष्टिक रचना शक्य तितक्या जवळ आहे. पौष्टिक रचनाआईचे दूध
रुपांतरित दूध सूत्रांपैकी, उदाहरणांमध्ये खालील ब्रँड समाविष्ट आहेत:
- "डेटोलॅक्ट";
- "बाळ";
- "Vitalact".
सक्रिय जीवनशैलीचे आयोजन
यामध्ये मसाज, तसेच विविध जिम्नॅस्टिक व्यायामांचा समावेश आहे ( उदा., हात जोडणे आणि अपहरण करणे आणि वरच्या आणि खालच्या अंगांचे वळण व्यायाम). या प्रक्रियांवर फायदेशीर प्रभाव पडतो चयापचय प्रक्रियात्वचेमध्ये, ज्यामुळे व्हिटॅमिन डीचे उत्पादन वाढते. साधारणपणे आठ ते दहा मिनिटे मसाज दिवसातून दोन ते तीन वेळा केला जातो.
ताजी हवेत नियमित चालणे
तुम्ही तुमच्या मुलासोबत दररोज किमान दोन ते तीन तास चालले पाहिजे, विशेषत: सनी दिवसांमध्ये. ही प्रक्रिया मुलामध्ये व्हिटॅमिन डीच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देते, जे अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली त्वचेमध्ये संश्लेषित होते.
व्हिटॅमिन थेरपी
रिकेट्सवर उपचार करण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे व्हिटॅमिन डीचा उपचारात्मक वापर या उत्पादनाचेडॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे, कारण व्हिटॅमिन डीच्या प्रमाणा बाहेर घेतल्यास शरीराचा नशा होऊ शकतो.
मुडदूस सह डोक्यात कोणते बदल दिसून येतात?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_373264001437021694.jpg)
रोगाच्या पुढील प्रगतीसह, मोठ्या फॉन्टॅनेलच्या कडा तसेच बाणूच्या जागी हाडे काही प्रमाणात मऊ होतात ( पॅरिएटल हाडांच्या दरम्यान स्थित) आणि occipital sutures.
रोगाची उंची कवटीच्या हाडांच्या पातळ आणि मऊपणाद्वारे दर्शविली जाते ( क्रॅनिओटेब्स). हाडांमधील हे पॅथॉलॉजिकल बदल विशेषत: मोठ्या आणि कमी फॉन्टॅनेलच्या क्षेत्रामध्ये तसेच कवटीच्या सिवनीतून जाणाऱ्या भागात उच्चारले जातात. या संदर्भात, मुलाचे मोठे फॉन्टॅनेल दोन ते तीन वर्षांच्या वयात उशीरा बंद होते. बाळ पॅरिएटल आणि ओसीपीटल हाडांचे संरेखन देखील दर्शवते.
चेहऱ्याच्या हाडांमध्ये खालील बदल दिसून येतात:
- चुकीचा जबडा संबंध ( वरचा व खालचा भाग);
- malocclusion;
- टाळू अरुंद करणे;
- अनुनासिक परिच्छेदांचे संभाव्य अरुंद होणे.
हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की रोग जसजसा वाढतो तसतसे फ्रंटल आणि पॅरिएटल ट्यूबरकल्स वाढतात, ज्यामुळे डोके आकारात वाढते आणि बाहेरून चौरस आकार घेतो.
डोक्यातील या पॅथॉलॉजिकल बदलांचा विकास मुख्यत्वे यावर अवलंबून असतो:
- मुलाचे वय;
- रोगाची तीव्रता;
- बाळाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये.
रिकेट्ससाठी कॅल्शियम घेणे आवश्यक आहे का?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/236/sm_797273001437021700.jpg)
कॅल्शियम सप्लिमेंट्स घेण्याची गरज तेव्हा उद्भवते जेव्हा एखाद्या मुलास हायपोकॅल्सेमिया होतो ( रक्ताच्या प्लाझ्मामधील विशिष्ट कॅल्शियमची पातळी कमी होणे). मुडदूस सह, ही स्थिती सक्रिय हाडांच्या खनिजीकरणासह, तसेच अकाली जन्मलेल्या किंवा कमी वजनाच्या मुलांमध्ये होऊ शकते.
हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की जर मुलाला रिकेट्ससाठी कॅल्शियम सप्लिमेंट्स लिहून दिली जाऊ शकतात. विविध बदलसांगाडा प्रणाली.
कंकाल प्रणालीमध्ये रॅचिटिक बदल यामुळे होऊ शकतात:
- विलंबित हाडांची निर्मिती ( हायपोजेनेसिस);
- अतिशिक्षणऑस्टियोइड ऊतक ( ऑस्टियोइड हायपरप्लासिया);
- हाडे मऊ करणे ( ऑस्टिओमॅलेशिया).
कॅल्शियमच्या तयारींमध्ये, उदाहरणांमध्ये कॅल्शियम ग्लुकोनेट आणि कॉम्प्लिव्हिट यांचा समावेश होतो. संपूर्ण शोषणासाठी, कॅल्शियम सप्लिमेंट्स सामान्यतः व्हिटॅमिन डीच्या संयोजनात निर्धारित केल्या जातात.
कॅल्शियम समृध्द अन्नांपैकी खालील गोष्टी आहेत:
- प्रक्रिया केलेले चीज;
- कॉटेज चीज;
- आंबट मलई;
- फेटा चीज;
- सोयाबीनचे;
- वाटाणे;
- बदाम;
- पिस्ता
शरीराचा एक सामान्य आजार जो अपर्याप्त व्हिटॅमिन डी पातळीशी संबंधित विकारांमुळे होतो, खनिज चयापचय Ca (कॅल्शियम) आणि पी (फॉस्फरस).
हा रोग प्रामुख्याने मज्जासंस्थेतील बदलांद्वारे दर्शविला जातो आणि मोठ्या प्रमाणात, कंकाल प्रणाली, तसेच कॅल्शियम आणि फॉस्फरस खनिजांचे शोषण आणि चयापचय बिघडते.
शास्त्रज्ञांच्या म्हणण्यानुसार, रिकेट्सचे महत्त्व या वस्तुस्थितीद्वारे निश्चित केले जाते की गंभीर प्रकरणांमध्ये ते वाढ आणि पुढील वाढ कमी करते आणि हाडांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होऊ शकते.
या रोगासह, दीर्घकालीन अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शनशी संबंधित रोगांची टक्केवारी वाढते.
मुलांमध्ये रिकेट्सची कारणे?
मुलांमध्ये रिकेट्सची कारणे बर्याच काळापासून ज्ञात आहेत;
वाया जाणारे शरीर. अनेकदा अपुरा सूर्यप्रकाश असलेल्या भागात आढळतात मोठी शहरे, कमी वेळा गावे आणि गावांमध्ये.
हा रोग हंगामी आहे, बहुतेकदा जेव्हा कमी अल्ट्राव्हायोलेट किरण असतात तेव्हा होतो आणि हे हिवाळा आणि वसंत ऋतूमध्ये होते, जे कारक घटक म्हणून सूर्यप्रकाशाची कमतरता दर्शवते.
बहुतेकदा, मुडदूस अशा मुलांमध्ये होतो ज्यांना बाटलीने दूध दिले जाते, नीरस आणि असंतुलित आहार देखील असतो, उदाहरणार्थ, त्यांना फक्त गाईचे दूध दिले जाते. व्हिटॅमिन डी केवळ अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली तयार होते, म्हणून अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या कमतरतेमुळे रिकेट्स होऊ शकतात. अन्नपदार्थांमध्ये आढळते: दूध, अंडी, लोणी, व्हिटॅमिन डी, सूर्यप्रकाशाच्या प्रभावासह, प्रौढ व्यक्तीच्या या जीवनसत्त्वाच्या गरजा पूर्ण करतात, तथापि, मुलांमध्ये जलद वाढयासाठी शरीराची गरज वाढते.
मुडदूस सामान्यतः लहान मुलांवर (3-24 महिने) होतो, परंतु ते लवकर विकसित होऊ शकते. अतिशय गरीब काळजी, तसेच सह विशेष स्थितीचयापचय, हा रोग मोठ्या मुलांमध्ये होऊ शकतो.
मुलांमध्ये रिकेट्सची लक्षणे आणि अंश.
डॉक्टरांचा सल्ला
रक्तवाहिनीतून घेतलेल्या रक्त तपासणीमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण बदल नेहमीच असतात: फॉस्फरसची फारच कमी प्रमाणात, कॅल्शियमची पातळी थोडी कमी आणि अल्कधर्मी फॉस्फेट पातळीची उच्च क्रियाकलाप.
मुलांमध्ये मुडदूस पहिल्या अंशासह.
- साधारण वयात, पालकांच्या लक्षात येते की बाळाच्या वागण्यात बदल होतात, तो अधिक अस्वस्थ आणि चिडचिड होतो किंवा उलट, सुस्त होतो, भरपूर घाम येणे, खाज सुटते, त्यामुळे तो डोक्याच्या मागच्या बाजूला उशीवर घासतो आणि टक्कल पडते, त्यानंतर कवटीची हाडे पातळ आणि मऊ होतात आणि त्यामुळे कवटी सपाट होते.
- हाडांच्या ऊतींच्या वाढीमुळे आणि वाढीमुळे, कवटीचे पुढचे भाग वाढतात, पॅरिएटल हाडे ट्यूबरकल्सच्या रूपात बनतात आणि कवटीचा आकार चौरस होतो.
- मुडदूस सह, दात फुटण्यास विलंब होतो, तसेच भविष्यात त्यांचे यादृच्छिक स्वरूप देखील होते.
मुलांमध्ये 2 रा डिग्री रिकेट्ससह.
- दुस-या अंशात, बरगड्याच्या भागात सूज येऊ लागते, जी तपासणी केल्यावर दृश्यमान होते आणि “रॅचिटिक रोझरी” देखील दिसतात.
- बदल होतात, छाती विकृत होते आणि सारखी बनते कोंबडीची छाती, जे गंभीर परिणामांनी भरलेले आहे, कारण ते श्वासोच्छवासावर नकारात्मक परिणाम करते.
- पाठीचा कणा देखील बदलतो: जर मूल खूप लवकर बसू लागले, तर किफोसिस (स्टूप) आणि स्कोलियोसिस (उजवीकडे किंवा डावीकडे वक्रता) तयार होण्यास सुरुवात होऊ शकते; अरुंद श्रोणि, मुडदूस संबंधित, जे नंतर मुलींमध्ये बाळंतपणादरम्यान एक गंभीर समस्या असेल.
- अगदी सुरुवातीस, मनगट आणि घोट्याच्या भागात बांगड्यांसारखी दिसणारी हाडांची वाढ होते.
- नंतर, जेव्हा मूल लहान असते तेव्हा बदलांची संपूर्ण साखळी येते खालचे अंग, म्हणजे, पाय एक्स- आणि ओ-आकार घेतात, म्हणूनच फ्रॅक्चर होऊ शकतात.
मुलांमध्ये ग्रेड 3 रिकेट्ससह.
- सर्वात गंभीर पदवी. हाडांच्या आकाराचे गंभीर विकृती उद्भवते. कमकुवत ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या परिणामी तयार झालेले असे मूल, फिकट गुलाबी आणि मोठ्या "बेडूक" पोटासह, केवळ वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांमध्येच नव्हे तर त्याच्या सभोवतालच्या लोकांमध्येही दया आणि वेदना जाणवते हे कोणीही मान्य करू शकत नाही.
- तथापि, मुडदूस हा केवळ कंकाल प्रणालीचा रोग नाही; स्नायू, अस्थिबंधन आणि सांधे कमकुवत होणे देखील आहे, बद्धकोष्ठता अनेकदा दिसून येते, रक्तातील हिमोग्लोबिन कमी होते, यकृत आणि प्लीहा वाढतात, अशा मुलांना होण्याची शक्यता असते. वारंवार relapsesसतत अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन.
- प्रगत प्रकरणांमध्ये, हाडांच्या तीव्र वक्रतेमुळे भविष्यात मुलांमध्ये अपंगत्व येऊ शकते.
रिकेट्सचा उपचार कसा करावा.
मुलांमध्ये रिकेट्सच्या कारणांवर उपचार करण्यासाठी, व्हिटॅमिन डी 3 लिहून दिले जाते - थेंबांमध्ये "एक्वाडेट्रिम" चे जलीय द्रावण, डोस डॉक्टरांनी निवडला आहे, अंदाजे उपचारात्मक डोस 6-10 थेंब आहे, कोर्स दोन महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो, नंतर डोस रोगप्रतिबंधक म्हणून कमी केला जातो, उन्हाळा, तेजस्वी सूर्यापर्यंत हे दररोज 1 - 2 थेंब आहे. डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे व्हिटॅमिन डीच्या प्रमाणा बाहेर किंवा लिहून दिल्यावरही गंभीर उल्लंघन होऊ शकते; नेहमीच्या डोस, वैयक्तिक वाढलेल्या संवेदनशीलतेमुळे.
जर, व्हिटॅमिन डी लिहून दिल्यानंतर आणि घेतल्यानंतर, मुलाने खराब खाणे सुरू केले किंवा अजिबात खाण्यास नकार दिला, उलट्या दिसू लागल्या, बद्धकोष्ठता, वाढीची अटक यासह, आपण तपासणी करण्यासाठी डॉक्टरांना याबद्दल माहिती दिली पाहिजे.
या प्रकरणात अग्रगण्य बायोकेमिकल शिफ्ट म्हणजे हायपरक्लेसीमिया, निदान करताना, उपस्थिती स्थापित करणे महत्वाचे आहे भारदस्त कॅल्शियम c आणि सुल्कोविच चाचणी वापरून मूत्रात कॅल्शियमची उपस्थिती. उपचारातील सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे ताबडतोब कॅल्शियमचे सेवन मर्यादित करणे.
वाढत्या प्रमाणात, पालकांना डॉक्टरांच्या भेटीदरम्यान "मुडदूस" सारखे निदान ऐकू येते आणि बहुतेकांना हा रोग कोणत्या प्रकारचा आहे किंवा त्यावर कसा उपचार केला जातो हे माहित नसते. अर्भकामध्ये रिकेट्स कसे ठरवायचे आणि 3-4 महिन्यांच्या मुलांमध्ये याचे निदान का केले जाते?
मुडदूस हा एक आजार आहे जो मुलाच्या शरीरातील कॅल्शियम आणि फॉस्फरसच्या बिघडलेल्या चयापचयाशी संबंधित आहे. हे व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे होते. कॅल्शियम आतड्यांमधून शोषले जाणे थांबवते, आणि त्याची कमतरता उद्भवते, म्हणजे बाळाची हाडे वाकणे सुरू होते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, डॉक्टर मुलामध्ये हायपोक्सियाचे निदान करू शकतात, शरीराची प्रतिक्रिया बिघडते, प्रतिकारशक्ती कमी होते आणि याचा परिणाम एकूण शारीरिक विकासावर होतो.
मुडदूस कोणत्याही प्रकारे बाळाच्या जीवाला धोका देत नाही, परंतु त्याचा धोका असा आहे की मुलींमध्ये एक सपाट-रॅचिटिक श्रोणि विकसित होते आणि भविष्यात याचा परिणाम बाळाच्या जन्मावर होऊ शकतो. मुलांमध्ये, मुडदूस बहुतेकदा वाकलेल्या पायांना कारणीभूत ठरते.
व्हिटॅमिन डीचे फायदे खालीलप्रमाणे आहेत:
![](https://i1.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379503/polza_vitamina_d.jpg)
केवळ 10% व्हिटॅमिन डी अन्नासह शरीरात प्रवेश करते, उर्वरित 90% अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या प्रभावाखाली त्वचेद्वारे तयार होते. तर बराच वेळजर बाळाला हे जीवनसत्व मिळाले नाही, तर हाडांच्या ऊतींचे अखनिजीकरण करण्याची प्रक्रिया विकसित होते, ज्यामुळे ट्यूबलर हाडे मऊ होतात आणि ऑस्टियोपोरोसिस होतो आणि परिणामी, हाडे वाकणे सुरू होते.
मुलामध्ये पहिल्या डिग्रीचे मुडदूस 2-3 महिन्यांच्या वयापासून सुरू होते आणि 2-3 वर्षांपर्यंत टिकू शकते, परंतु सर्वात असुरक्षित कालावधी अद्याप एक वर्षापर्यंतचा मानला जातो.
दिसण्याची कारणे
रोग भडकवणारी अनेक कारणे आहेत, विशेषतः जेव्हा व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेसह असते. सर्व कारणे अनेक गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:
![](https://i0.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379505/provociruet_rahit.jpg)
रोगाची लक्षणे
व्हिटॅमिन डीची कमतरता होऊ शकतेशरीराचे संपूर्ण कार्य बदला. सुरुवातीला, यामुळे मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये बदल होतो, फॉस्फरसचे शोषण कमी होते आणि लघवीमध्ये फॉस्फेटचे उत्सर्जन वाढते. मुलांमध्ये रिकेट्सची लक्षणे आणि उपचार रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात.
रोगाची पहिली लक्षणे लक्षात येत नाहीत कारण ती किरकोळ असतात. बाळाला घाम येणे सुरू होईल, आणि घामाचा वास आंबट होईल, तो देखील अस्वस्थ होईल आणि त्वचेवर अनेकदा काटेरी उष्णता दिसून येते. याव्यतिरिक्त, मुल आपले डोके उशीवर घासण्यास सुरवात करते आणि परिणामी, डोक्याच्या मागील बाजूस टक्कल पडणे दिसून येते, केवळ या क्षणी बालरोगतज्ञांना रिकेट्स दिसू शकतात. काही काळानंतर, मुल थरथरू लागते, जरी तीक्ष्ण आवाज नसला तरीही, स्नायूंचा टोन कमी होतो.
जर हा रोग बराच काळ उपचार न घेतल्यास हाडवाढतात, ओसीपीटल प्रोट्यूबरेन्सेस दिसतात, मनगटाचे क्षेत्र जाड होते आणि "रॅचिटिक रोझरी" दिसून येते. आपण वेळेवर सुरू केल्यास योग्य उपचार, नंतर विकृती वयानुसार निघून जाऊ शकते. परंतु जर मणक्याच्या वक्रतेचा विचार केला तर हे आयुष्यभर मुलाकडे राहील.
रोगाच्या उंचीच्या दरम्यान, जे सहसा 6-7 महिन्यांत उद्भवते, नवीन लक्षणे दिसतात:
![](https://i2.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379508/priznaki_rahita_detey.jpg)
रोगाचा गंभीर टप्पागुंतागुंत होऊ शकते आणि जवळजवळ सर्व अवयवांवर परिणाम होतो:
![](https://i1.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379509/tyazhelaya_stadiya_rahita.jpg)
3 वर्षांच्या वयात मुडदूस होण्याची चिन्हे सारखीच असू शकतात, परंतु उपचार सुरू केल्यास, या वेळेपर्यंत लक्षणीय सुधारणा होईल. सामान्य स्थिती. मुल क्रियाकलाप दर्शवू लागतो, रोल ओव्हर करतो, बसतो आणि चांगले चालतो, पाय दुखणे त्याला कमी कमी त्रास देते. दुर्दैवाने, कंकाल विकृत होणे आणि स्नायू कमकुवत होणे यासारख्या चिन्हे तीन वर्षांच्या वयापर्यंत दूर होणार नाहीत ही प्रक्रिया मंद आहे आणि बराच वेळ लागतो, परंतु पूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतर व्यावहारिकपणे कोणतेही अवशिष्ट परिणाम नाहीत.
रोगाचे वर्गीकरण
चालू हा क्षणरिकेट्सचे अनेक प्रकार आहेत: प्राथमिक आणि माध्यमिक. प्राथमिक स्वरूप म्हणजे व्हिटॅमिन डीची कमतरता, दुय्यम स्वरूप खालील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये दिसून येते:
![](https://i2.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379511/pervichnaya_stadiya_bolezni.jpg)
याशिवाय, रिकेट्सचे खालील प्रकार ओळखले जातात:
- फॉस्फरसच्या कमतरतेसह;
- कॅल्शियमच्या कमतरतेसह;
- या दोन घटकांच्या पातळीत बदल न करता.
तीव्रतेनुसार:
![](https://i2.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379513/rahit_vtoroy_stadii.jpg)
मुडदूस उपचार
जर तुमच्या बाळाला मुडदूस झाल्याचे निदान झाले असेल तर तात्काळ उपचार सुरू केले पाहिजेत. तीव्रतेवर अवलंबून उपचार निर्धारित केले जातात, परंतु मुख्य गोष्ट म्हणजे रोगाची कारणे दूर करणे. सर्वात प्रभावी आहे जटिल उपचार. हे चेतावणी देण्यासारखे आहे की रोगाच्या मध्यम तीव्रतेपासून सुरू होणारी, उपचार लांबलचक असेल, म्हणून आपल्याला धीर धरण्याची आवश्यकता आहे. याक्षणी, विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट उपचारांचा सराव केला जातो.
विशिष्ट उपचार म्हणजे व्हिटॅमिन डी आणि फॉस्फरस आणि कॅल्शियम समाविष्ट असलेली औषधे. मुलाची सामान्य स्थिती आणि रोगाची तीव्रता यावर आधारित औषधे केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिली आहेत. सामान्यतः, औषधांचा कोर्स 30-45 दिवस असतो. यानंतर, सर्व औषधे रोगप्रतिबंधक म्हणून लिहून दिली जाऊ शकतात (जर सौम्य टप्पारोग), परंतु डोस कमी असेल.
गैर-विशिष्ट उपचारांचा उद्देश मुलाची स्थिती सुधारणे आहे:
![](https://i0.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379514/lechit_rahit.jpg)
जर तुम्हाला मुडदूस असेल, तर तुम्ही तुमच्या पायांना आणि पाठीला २०-२५ मिनिटे मसाज करा. मालिश दर 5-6 आठवड्यांनी पुनरावृत्ती केली पाहिजे, यामुळे नितंबांच्या स्नायूंना उत्तेजन मिळेल. सपाट पायांसाठी, पायाच्या पृष्ठभागावर बळकट करण्यासाठी मालिश देखील केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, मुलाला विशेष शूज घालण्यास सांगितले जाते जे दोष सुधारण्यास आणि चालताना आत्मविश्वास वाढविण्यात मदत करेल.
व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेसाठी एक उत्कृष्ट उपचार म्हणजे एक्वाडेट्रिम. औषधाच्या फक्त एका थेंबामध्ये 500 IU थेंब असतात, ते केवळ उपचार म्हणूनच नव्हे तर प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून देखील दिले जातात.
प्रतिबंध पद्धती
सर्वात उत्कृष्ट आणि प्रभावी माध्यममुडदूस प्रतिबंध आहे मुलाचे सूर्यप्रकाशात येणे. जर एखाद्या मुलाने सूर्याची किरणे शोषली तर त्याच्या त्वचेवर व्हिटॅमिन डी तयार होण्यास सुरवात होईल. फायदेशीर सूर्यसकाळी 11 पर्यंत चालते. शासनाची रचना करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन या वेळेपर्यंत आपण दररोज चालत जाऊ शकता. याव्यतिरिक्त, वर नमूद केल्याप्रमाणे, एक्वाडेट्रिम हे औषध प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी देखील दिले जाते.
याव्यतिरिक्त, मुलाला दररोज आंघोळ करणे आवश्यक आहे, हे पाइन बाथमध्ये आठवड्यातून अनेक वेळा करा, प्रतिबंधात्मक मालिशच्या अभ्यासक्रमांकडे दुर्लक्ष करू नका आणि मुलासह जिम्नॅस्टिक्स करा.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे प्रतिबंध गर्भधारणेच्या टप्प्यापासून सुरू झाला पाहिजे. खालील नियम पाळले पाहिजेत:
![](https://i1.wp.com/vitaminki.guru/wp-content/auploads/379525/posledstviya_rahita_detey.jpg)
मुलास मुडदूस सारखा आजार होण्यापासून रोखण्यासाठी, चांगले संरक्षणप्रतिबंध म्हणून काम करते. म्हणून, बाळाच्या जन्मापूर्वीच डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करण्यास आळशी होऊ नका.