Zápal lymfatických uzlín v krku: príznaky, príčiny a liečba. Zapálené lymfatické uzliny v krku a účinné metódy liečby

Existuje veľa dôvodov pre zápal uzlín na krku. Najčastejšie zväčšené lymfatické uzliny v krku naznačujú zápalový proces v nazofarynxe. Ale nie vždy to tak je.

Zápal lymfatických uzlín v krku je spôsobený chorobami, ktoré v žiadnom prípade nesúvisia s vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Preto lekári liečia hrdlo na zápal lymfatických uzlín až po založení presná diagnóza.

Čo to znamená, ak vás bolí hrdlo a lymfatické uzliny na krku sú zapálené?

Lymfatický systém je jedným zo spojení imunitný systém. Lymfatické uzliny sú ľudské ochranné filtre, ktoré sa nachádzajú nielen pod kožou, ale aj v pečeni a slezine.

Sú schopné koncentrovať patogénne mikroorganizmy a toxíny. Zároveň napučiavajú a zväčšujú sa. Zápal lymfatických uzlín v medicíne sa nazýva lymfadenitída.

Pri bolesti hrdla naznačuje zápal lymfatických uzlín reakciu tela na vírusové, bakteriálne alebo plesňová infekcia v nosohltane.

Ak vás bolí hrdlo a lymfatické uzliny na krku sú opuchnuté. Zároveň sú bolestivé pri palpácii, ale pohybujú sa pod končekmi prstov. Veľkosť uzlov sa líši od malého hrášku po fazuľu.

V tomto prípade dochádza k zvýšeniu teploty, slabosti a bolestiam hlavy. Progresia ochorenia vedie k ešte väčšiemu zväčšeniu lymfatických uzlín.

Ak infekcia v nosohltane rastie a trvá dlho, stvrdnú. V priebehu času môžu vytvrdnuté uzliny degenerovať a získať malígne vlastnosti. Mäkká konzistencia naznačuje hnisavosť.

Mimochodom! Najčastejšie sa lymfadenitída objavuje pri ochoreniach nosohltanu - bolesť hrdla, ARVI, chronická tonzilitída, faryngitída. Ak vás bolí hrdlo alebo je zapálená lymfatická uzlina na krku, musíte navštíviť otolaryngológa. Na stanovenie diagnózy budete musieť vyšetriť hrtan pomocou zrkadiel.

Možné choroby

Zápal lymfatických uzlín v krku môže naznačovať rôzne ochorenia. Najčastejšou príčinou je bolesť hrdla. Ale lymfatické uzliny sa zväčšujú nielen vtedy, keď bolí hrdlo. Príčinou môžu byť choroby, ktoré nesúvisia s nosohltanom:

Ak je imunitný systém narušený, uzliny sa môžu cítiť vo forme niekoľkých hrách. Pri palpácii sú nebolestivé a voľne sa váľajú pod prstami.

Ak je lymfatická uzlina v krku zapálená a okraje sú nerovnomerné, povrch je hrudkovitý a bolestivý, naznačuje to malígny proces. Horúce a opuchnuté lymfatické uzliny v krku naznačujú hnisavú lymfadenitídu. V takom prípade musíte urýchlene kontaktovať chirurga.

Zväčšené uzliny bez bolesti pri palpácii naznačujú tuberkulózu. Ak sú lymfatické uzliny na krku zapálené a bolí vás hrdlo, príčinou môže byť infekčná mononukleóza.

V tomto prípade sú ovplyvnené nielen cervikálne, ale aj inguinálne, submandibulárne lymfatické uzliny, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú v pečeni a slezine. Choroba je sprevádzaná zmenami v krvi - poklesom počtu krvných doštičiek.

Je možné liečiť svojpomocne?

Čo robiť s lymfadenitídou, ak je lymfatická uzlina zapálená kvôli bolesti v krku. V prvom rade treba navštíviť lekára ORL. Už o vstupné vyšetrenie zo svojich skúseností vie určiť príčinu zväčšených uzlín.

Ak existujú podozrenia na iné ochorenia, ktoré nesúvisia s nazofarynxom, predpíše sa rozsiahle vyšetrenie. Je potrebné urobiť všeobecný a biochemická analýza krv, röntgen pľúc.

Bude potrebný krvný test PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktorý dokáže odhaliť akýkoľvek mikroorganizmus, či už živý alebo mŕtvy.

Po stanovení diagnózy lekár prijíma opatrenia na potlačenie infekcie. Ústup zápalu v krku je sprevádzaný znížením veľkosti lymfatických uzlín.

Pacient sa nemôže liečiť sám z jednoduchého dôvodu, že nie je špecialistom v oblasti medicíny. Každé podnikanie sa musí naučiť.

Rada pre užívateľov internetu! Ak sa človek po prečítaní informácií online, ktoré nezodpovedajú realite, rozhodne zasiahnuť do svojho zdravia, riskuje, že mu unikne vážna choroba.

Pri zväčšených lymfatických uzlinách býva bolesť v krku a krku spojená s infekčnou mononukleózou, ktorá si vyžaduje inú liečbu ako pri angíne. Touto „bozkávacou“ chorobou sa zaoberá infekčný virológ, ale aj imunológ.

Na druhej strane, nesprávna liečba mandle vedie ku komplikáciám. V oboch prípadoch samoliečba ohrozuje zdravie a v niektorých prípadoch aj život.

Ako liečiť

Zápal uzlín v krku vyžaduje rôzne liečby podľa dôvodu. Vo väčšine prípadov je lymfadenitída príznakom zápalu nosohltanu a nevyžaduje samostatnú terapiu.

Stačí vyliečiť chorobu a uzliny odídu samé. Ale ak sú horúce a opuchnuté, je to potrebné chirurgická intervencia.

Ako liečiť lymfatické uzliny a bolesť hrdla pri bakteriálna infekcia nosohltanu. Nevyhnutnou voľbou terapie sú antibiotiká. Lekár však vyberie konkrétny liek na základe stavu pacienta a citlivosti na liek.

O vysoká teplota je predpísaný pokoj na lôžku, piť veľa tekutín tekutiny do 2 litrov za deň. Je potrebné časté oplachovanie harmančekom, mätou, eukalyptom, sódou alebo soľným roztokom.

Vymývanie mikroorganizmov zvyšuje účinnosť antiseptík lokálna aplikácia– spreje, pastilky.

Poznámka! Je prísne zakázané zahrievať alebo masírovať lymfatické uzliny. Tieto akcie spôsobujú šírenie baktérií po celom tele. V niektorých prípadoch sa vyvíja sepsa. Hlavná pozornosť sa nevenuje uzlom, ale liečbe základnej choroby.

Úplne iný prístup k liečbe vírusové ochorenia- rubeola, osýpky, chrípka, šarlach, ARVI. Používajú sa symptomatické lieky;

• antiseptické spreje - Orasept, Hexoral, Ingalipt;
• roztoky na kloktanie – Furacilín, Chlorhexidín;
• tablety – Septolete, Faringosept, Strepsils;
• antipyretiká a lieky proti bolesti - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Ak sa ukáže, že lymfatické uzliny sa zväčšili v dôsledku zníženia imunity, používajú sa všeobecné výplne - vitamínové komplexy. Obranné sily telo sa stimuluje infúziami Čínska citrónová tráva, Echinacea, odvary ženšenu.

Možné komplikácie v dôsledku nesprávnej liečby

Pri používaní imunostimulantov si musíte byť istí, že neexistuje zhubné nádory, pretože urýchľujú rast nádoru.

Byliny by sa nemali používať, kým sa nestanoví diagnóza. Môžu dočasne zlepšiť stav znížením zápalu. V dôsledku toho sú príznaky ochorenia maskované, čo narúša diagnostiku.

Pri nesprávne zvolenej liečbe choroba trvá chronická forma. Možné následky nedostatočná terapia:

• purulentná lymfadenitída;
• peritonsilárny absces;
• fistuly pažeráka a priedušnice;
• sepsa.

Zväčšenie lymfatických uzlín pečene a sleziny s infekčná mononukleóza môže viesť k prasknutiu orgánu.

Lymfatická uzlina je spolu s lymfatickými cievami systém zodpovedný za produkciu protilátok a zabránenie šírenia infekcie. Orgán pôsobí ako bariéra pre patogénne organizmy a bráni ich ďalšiemu šíreniu po tele. Zápal lymfatických uzlín v krku je preto signálom, že obranné systémy tela nie sú schopné zvládnuť túto chorobu. Príčinou môže byť blízky patologický proces alebo všeobecná infekcia.

Lokalizácia lymfatických uzlín a ich anatómia

Lymfatické uzliny v krku sú reprezentované cervikálnymi. Delia sa na povrchové predné a zadné a hlboké. Ich tvar a veľkosť sa navzájom líšia, avšak pri absencii patologických procesov je zaznamenaná hladkosť, elasticita, schopnosť mierne sa valiť pod kožu počas palpácie a bezbolestnosť. Cervikálna oblasť zahŕňa nasledujúce typy uzlov:

• submandibulárne (pod jazykom);
• Brada;
• okcipitálny;
• ucho;
• predný a zadný krčný.

Lymfatické uzliny v krku sú párové, symetrické a pri zápale (lymfadenitída) sa dajú ľahko prehmatať v dôsledku ich zväčšenia. Zhromažďujú lymfu z kože a svalov krku, hrtana, štítna žľaza, mandle a jazyk.

Príčiny zväčšenia a zápalu

Lymfadenitída je skôr signálom z tela ako nezávislou chorobou. Zápal lymfatických uzlín v krku naznačuje patologické procesy v blízkych oblastiach a naznačuje pokusy imunitného systému bojovať proti tejto chorobe. Príčiny tejto reakcie sú rôzne:

• infekčné choroby horný dýchacieho traktu(rinitída, laryngitída, tracheitída, sinusitída, tonzilitída);
• ochorenia zubného profilu a ústnej dutiny (stomatitída, kaz, pulpitída, zápal jazyka);
• bežné infekcie(tuberkulóza, záškrt, osýpky);
• autoimunitné ochorenia;
• onkológia;
• Alergická reakcia;
• vplyv fyzikálne faktory(odpálený krk, mechanické poranenie);
• znížená imunita, nezdravý životný štýl, poruchy metabolizmu tela.

Keď patogénne mikroorganizmy vstupujú do lymfatických uzlín s lymfatickým tokom, dochádza k procesom zameraným na neutralizáciu cudzích baktérií. Sú sprevádzané aktívnou produkciou lymfocytov, čo môže spôsobiť zvýšenie veľkosti, a zápal s charakteristickými príznakmi.

Klinický obraz choroby

Zápal lymfatických uzlín hrdla je reakciou tela na všeobecné alebo blízke infekčný proces. Preto sa patológia pozoruje priamo vedľa postihnutého orgánu. V sublingválnej oblasti sa uzliny zapália v dôsledku patológie jazyka, zubov a mandlí. Ak infekcia pokrýva slinné žľazy, potom reagujú príušné uzliny a počas bolesti hrdla sa môžu zapáliť predné krčné a submandibulárne uzliny. Avšak bez ohľadu na príčinu patológie sa lymfadenitída vyskytuje s charakteristické znaky zápalový proces:

• uzly sa zväčšujú a bolia;
• miestne a všeobecná teplota;
• pri palpácii sú uzliny tvrdé alebo naopak mäkké pri hnisaní;
• je zaznamenané začervenanie koža;
• pri prehĺtaní sa stáva bolestivé, v pažeráku alebo priedušnici je červené hrdlo a pocit zovretia;
• celkový stav sa zhoršuje.

Dôležité! Lymfatické uzliny v krku zostávajú zväčšené niekoľko dní po zotavení

Choroby, pri ktorých sa zistí lymfadenitída

Bolesť hrdla a zväčšené lymfatické uzliny sú často spôsobené angínou, chrípkou, akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a laryngitídou. Ide o jeden z charakteristických príznakov, preto pri diagnostikovaní týchto neduhov musí lekár prehmatať krk. Ak je lymfatická uzlina zapálená iba na jednej strane, aj keď je pri prehĺtaní bolesť hrdla a nepohodlie, potom okrem infekcií dýchacích ciest môže byť pacientovi diagnostikovaná:

• onkológia;
• ochorenie štítnej žľazy;
• zavedenie mikroorganizmov po uhryznutí a poškriabaní zvierat.

Ak lymfatická uzlina vpravo alebo vľavo pod jazykom bolí, potom zápalový proces ovplyvnil submandibulárny uzol. Dôvodom môže byť:

• respiračné infekcie;
• ochorenia uší (zápal stredného ucha);
• zubné patológie (zápal sliznice ústna dutina a ďasná).

Ak vás bolí hrdlo, lymfatické uzliny pod jazykom sú zapálené a v ušiach máte upchaté uši, nepríjemné pocity pri žuvaní a prehĺtaní a ústa sa nedajú úplne otvoriť, akútna sialadenitída (zápal slinná žľaza). Na fotografii č.2 sú dobre viditeľné zväčšené lymfatické uzliny s angínou. Keď ústna dutina, hrtan a priedušnica nie sú zapálené, ale v blízkosti Lymfatické uzliny Ak sú zväčšené, tvrdé, ale nebolestivé, môže to byť príznak tuberkulózy.

Charakteristiky diagnostiky lymfadenitídy

Aj keď máte bolesť v krku a opuchnuté lymfatické uzliny, zostávajúce príznaky a liečba závisia od základnej príčiny patológie a navzájom sa líšia. Cieľom lekára je zistiť príčinu ochorenia pri výsluchu pacienta, vyšetrení, laboratórny výskum a vymenovať vhodná terapia. IN dodatočné metódy Diagnóza lymfadenitídy zahŕňa:

• ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
• testovanie mikroorganizmov;
• analýza krvi;
• biopsia;
• fluorografia;
• štúdium nádorových markerov.

Až po potvrdení diagnózy a identifikácii etiológie ochorenia môže lekár predpísať vhodný režim na vyliečenie základnej príčiny a lymfadenitídy.

Kam sa obrátiť s problémom

Terapeut vám povie, čo máte robiť a ku ktorému špecialistovi máte ísť. Počas vyšetrenia lekár určí umiestnenie zapálených lymfatických uzlín, možný dôvod choroby a pošle vás k vysoko špecializovanému lekárovi, ktorý bude viesť úplné vyšetrenie. Presnú diagnózu možno urobiť po dodatočných laboratórnych testoch. Ak sú lymfatické uzliny v jazyku, príušnej a krčnej oblasti zapálené, pacient môže byť odkázaný na nasledujúcich lekárov:

• otolaryngológ (ak existuje podozrenie na patológiu v horných dýchacích cestách, uchu, krku);
• zubár (keď sa lingválne uzliny začnú zapáliť);
• špecialista na infekčné choroby (ak existuje podozrenie na infekčné choroby);
• onkológ (najmä pri jednostrannom zápale).

Dôležité! Ak zápal pod jazykom nezmizne dlhšie ako dva týždne, lekár musí odlíšiť chronickú formu ochorenia od nádoru uzliny (lymfóm).

Základné princípy liečby

Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebná povinná konzultácia s lekárom, ktorý stanoví správnu diagnózu a povie vám, ako liečiť lymfatické uzliny. Terapia ochorenia priamo závisí od základnej infekcie patologický proces. Na liečbu lymfadenitídy sa používajú tieto skupiny liekov:

Počas liečby sa predpisuje doplnková fyzioterapia, špeciálne obklady a odporúča sa kloktať bylinné odvary a dodržujte pokoj na lôžku. Ak je zápal spôsobený prítomnosťou abscesov, je potrebná chirurgická intervencia. V prípade lymfadenitídy je zakázané aplikovať teplo a masáž na postihnuté miesta, pretože to môže spôsobiť komplikácie a len zhoršiť stav pacienta. Len ošetrujúci lekár by mal rozhodnúť, ako liečiť a v akých dávkach používať predpísané lieky. Aplikácia ľudové prostriedky musí byť tiež schválený odborníkom.

Možné komplikácie

Ak choroba nie je diagnostikovaná včas a neexistuje žiadna kvalifikovaná pomoc, lymfadenitída môže viesť k množstvu komplikácií:

• lymfadenopatia;
• lymfogranulomatóza;
• absces;
• vredy a hnisavý zápal v ústnej dutine, ak sú zapálené uzliny pod jazykom;
• prechod choroby na chronickú formu;
• sepsa;
• fistuly v pažeráku;
• tromboflebitída;
• šírenie zápalu do blízkych tkanív a žliaz.

Boj proti infekčným chorobám vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval pokyny týkajúce sa liekov a dodržiaval predpisy lekára. Nevynechávajte dávky antibiotík, zmiernite príznaky špeciálnymi prostriedkami, kloktajte pri lokálnom zápale. To umožní vyhnúť sa komplikáciám a dosiahnuť úplné zotavenie v krátkom čase.

Zápal lymfatických uzlín v medicínska veda nazývaná lymfadenitída. Zvyčajne to nie je nezávislé ochorenie, ale predstavuje (zvyčajne orgány umiestnené v tesnej blízkosti lymfatických uzlín). IN v niektorých prípadoch lymfadenitída sa napriek tomu vyskytuje primárne: infekčný agens preniká do lymfatickej siete cez mechanicky poškodenú kožu alebo sliznicu. Neposkytnutím lekárskej starostlivosti pri tomto ochorení hrozia vážne infekčné komplikácie – adenoflegmón alebo sepsa. Aby sa predišlo týmto život ohrozujúcim stavom, je potrebné poradiť sa s odborníkom, keď sa objavia prvé príznaky zápalu lymfatických uzlín.

Čo sú lymfatické uzliny a prečo sú potrebné? Terminológia

Periférne lymfatické uzliny (lymfatické uzliny, LN) sú súčasťou ľudského imunitného systému. V oblasti krku je niekoľko skupín lymfatických uzlín:

• mentálne lymfatické uzliny;
• submandibulárne lymfatické uzliny;
• predné cervikálne lymfatické uzliny;
• zadné krčné lymfatické uzliny;
• lymfatické uzliny zadného a predného ucha;
• okcipitálne lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny niektorých skupín sú hmatateľné aj v zdravý človek. U dojčiat mladších ako 1 rok sa zadné krčné, okcipitálne, axilárne a inguinálnych lymfatických uzlín. Okrem toho sa okcipitály prehmatávajú maximálne do troch rokov veku u starších detí; Naopak, submandibulárne lymfatické uzliny možno identifikovať počas celého života človeka. Detekcia supraklavikulárnych, femorálnych a popliteálnych lymfatických uzlín počas vyšetrenia sa považuje za znak patológie.

Funkcie lymfatických uzlín sú:

• tvorba imunitných buniek – imunopoetické;
• vzdelanie tvarované prvky krv – lymfocyty – krvotvorba;
• účasť na biochemických procesoch - metabolických;
• stimulácia bunkovej proliferácie v niektorých orgánoch – stimulujúca;
• zamedzenie prieniku cudzorodých látok do organizmu – bariéra.

Normálne sú periférne lymfatické uzliny, vrátane krčných, definované ako jednotlivé okrúhle útvary s priemerom 3 až 8 mm (submandibulárne - do 1 cm, inguinálne - do 1,5 cm), mäkkej konzistencie, pohyblivé, navzájom nespojené. a okolitých tkanív, bezbolestné.

Zväčšenie lymfatických uzlín nad špecifikované veľkosti naznačuje nejaký patologický proces v tele. Akútna resp chronický zápal týchto orgánov sa nazýva lymfadenitída (akútna alebo chronická). Zväčšené lymfatické uzliny neznáma etiológia, ktorá je asymptomatická, sa nazýva lymfadenopatia. Posledný termín používajú pediatri obzvlášť často v štádiu predbežnej diagnózy.

Program „Žite zdravo!“ hovorí o úlohe lymfatických uzlín v našom tele:

Prečo vzniká cervikálna lymfadenitída a ako sa vyvíja?

Zápal lymfatických uzlín môže byť spôsobený nešpecifickými alebo špecifickými infekčnými agens. Medzi pôvodcami nešpecifickej infekcie majú vedúcu etiologickú úlohu stafylokoky a streptokoky, ktoré prenikajú do lymfatických uzlín z primárneho zdroja infekcie prietokom krvi alebo lymfy alebo kontaktom.

Primárnym zdrojom infekcie v tomto prípade môže byť erysipel, osteomyelitída, kazy, karbunky a hnisavé rany v oblasti hlavy a krku.

Špecifickú cervikálnu lymfadenitídu najčastejšie spôsobujú Mycobacterium tuberculosis a Treponema pallidum (pôvodca syfilisu).

Často zápal lymfatických uzlín komplikuje akútne a chronické infekčné choroby ucho, nos a hrdlo – , zápal prínosových dutín, ; a u detí navyše detské infekcie - parotitída, rubeola, šarlach, záškrt.

Ako je uvedené vyššie, pôvodca ochorenia môže vstúpiť do lymfatických uzlín tromi spôsobmi:

• hematogénne;
• lymfogénne;
• kontakt.

Infekčný agens, ktorý preniká do orgánu, sa v ňom začína aktívne množiť a uvoľňuje toxíny a metabolické produkty. To je sprevádzané objavením sa znakov lokálny zápal– lymfatická uzlina sa zväčší, jej tkanivá produkujú zápalovú tekutinu a pacient začína pociťovať bolesť. Ak sa v tomto štádiu ochorenia nelieči, proces postupuje – v hrúbke lymfatickej uzliny sa tvorí hnis, ktorý skôr či neskôr roztopí tkanivo orgánu a vytvorí sa buď, alebo sa dostane do tkaniva a vytvorí paralymfadenitídu a adenoflegmónu. Keď patogén spôsobí poškodenie cievy a po vstupe do krvného obehu sa šíri po celom tele, môže sa vyvinúť sepsa.

Klasifikácia cervikálnej lymfadenitídy

Záležiac ​​na etiologický faktor lymfadenitída môže byť nešpecifická (spôsobená pyogénnou flórou) a špecifická (vznikajúca na pozadí syfilisu, antrax a iné infekcie).

Podľa charakteru priebehu môže byť akútny alebo chronický.

V závislosti od charakteristík morfologických zmien v lymfatických uzlinách sa rozlišujú tieto formy lymfadenitídy:

• katarálny;
• hyperplastické;
• hnisavý;
• fibrinózne;
• ichorous;
• nekrotické;
• hemoragické.

Známky zápalu cervikálnych lymfatických uzlín, možné komplikácie

Zápal cervikálnych lymfatických uzlín je často jednostranný proces, ale v niektorých prípadoch sú lymfatické uzliny postihnuté súčasne na oboch stranách.

Pri akútnej lymfadenitíde spôsobenej nešpecifická infekcia, prvými príznakmi ochorenia sú zväčšené lymfatické uzliny a ich mierna bolestivosť. U dospelých príznaky všeobecnej intoxikácie v tomto štádiu ochorenia u pacientov prakticky alebo úplne chýbajú; detstva možné zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hladiny, strata chuti do jedla, zhoršenie spánku, pocit celkovej nevoľnosti.

Ak patologický proces vstúpi do purulentného štádia, uzol sa stáva hustejším, jeho bolesť pri dotyku sa prudko zvyšuje, objavujú sa príznaky intoxikácie a postupne sa zvyšujú - bolesť hlavy, slabosť, zvýšená telesná teplota, znížená chuť do jedla. Počas pohybu sa bolesť v oblasti zápalu prudko zintenzívňuje, takže pacient ju spravidla šetrí a obmedzuje pohyby. V oblasti postihnutej lymfatickej uzliny sa pozoruje opuch a začervenanie.

Ak v tomto štádiu patologického procesu pacient nie je poskytnutý zdravotná starostlivosť, tkanivá lymfatických uzlín sú zničené a vzniká absces, ktorý následne prerazí a hnis vyteká do okolitých tkanív, čím sa vytvorí adenoflegmón. Adenoflegmón je definovaný ako hustý infiltrát, prudko bolestivý pri palpácii, v ktorom sú oblasti zmäkčenia (akumulácia priamych hnisavých hmôt).

Pri palpácii lymfatickej uzliny môže byť zistený chrumkavý zvuk, čo naznačuje hnilobné procesy v postihnutej oblasti.

Zápal lymfatických uzlín sa spravidla vyskytuje s javom lymfangitídy - zápalom susedných lymfatických uzlín. lymfatické cievy, ktoré sú definované ako bolestivé pri palpácii, husté povrazce s príznakmi edému a hyperémie (začervenania) nad nimi.

Chronická nešpecifická lymfadenitída sa vyskytuje bez výrazných symptómov: nie sú žiadne známky intoxikácie, sú lokálne zväčšené, husté, nezlúčené medzi sebou as okolitými tkanivami, prakticky bezbolestné lymfatické uzliny. V dlhodobom procese lymfoidné tkanivo Uzliny sú nahradené spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho sa lymfatická uzlina zmenšuje a obeh lymfy v postihnutej oblasti je narušený - objavuje sa opuch, stagnuje lymfa v cievach, vzniká elefantiáza.

Špecifická lymfadenitída má svoje vlastné klinické príznaky v závislosti od patogénu, ktorý to spôsobil. Pri lymfadenitíde tuberkulóznej etiológie sa postihnuté uzliny často stávajú nekrotickými, čo je sprevádzané javmi výraznej intoxikácie - zvýšenie teploty na febrilné hladiny, náhle všeobecná slabosť, zimnica, nedostatok chuti do jedla. Pri syfilise sú lymfatické uzliny spravidla ovplyvnené iba na jednej strane - sú mierne zväčšené, nie sú spojené medzi sebou a okolitými tkanivami a sú umiestnené v reťazci. Hnisavá lymfadenitída nie je typická pre syfilis.

S absenciou adekvátnu liečbu môžu nastať nasledujúce komplikácie cervikálna lymfadenitída:

• lymfatické fistuly;
• septikopyémia;
• sepsa.

Diagnóza cervikálnej lymfadenitídy

Diagnóza akútnej nešpecifickej krčnej lymfadenitídy spravidla nespôsobuje odborníkovi ťažkosti. Diagnóza je založená na sťažnostiach, údajoch z anamnézy a života pacienta, súhrne klinické príznaky ochorenie, výsledky vyšetrení a prehmatanie postihnutej oblasti. Na objasnenie diagnózy je predpísaný podrobný krvný test (na zistenie príznakov zápalu) a ultrazvuk postihnutej lymfatickej uzliny (na určenie jej štruktúry). V niektorých prípadoch akútnej, ako aj na diagnostiku chronickej lymfadenitídy je potrebné vykonať ihlová biopsia lymfatická uzlina – prepichnite ju špeciálnou ihlou, počas ktorej sa odoberú postihnuté bunky na vyšetrenie. Namiesto biopsie je možné vykonať operáciu na excíziu lymfatických uzlín, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie prevádzkový materiál. Podľa indikácií možno predpísať aj ultrazvuk lymfatických ciev, lymfografiu s kontrastom, lymfoscintigrafiu, magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu.

Špecifická lymfadenitída je diagnostikovaná pomocou špeciálnych metód. Takže v bodke z lymfatických uzlín pacienta so syfilisom sa nájde bledý treponém. Tuberkulózna lymfadenitída je potvrdená výsledkami tuberkulínových testov Mantoux alebo Pirquet, ako aj detekciou obrovských buniek Pirogov-Langhans v bodke (materiál odobratý počas punkčnej biopsie). Na röntgenových snímkach mäkkých tkanív krku upútajú pozornosť husté tiene - kalcifikácie - na röntgenovom snímku pľúc - ložiská tuberkulózy v nich.

Liečba zápalu krčných lymfatických uzlín

Katarálne a hyperplastické formy lymfadenitídy sa liečia konzervatívne ambulantne. Dôraz sa kladie na liečbu základného ochorenia, ktorého komplikáciou je lymfadenitída.

• odpočívajte postihnutú oblasť;
• systémová antibiotická liečba, prednostne s prihliadnutím na citlivosť patogénu na liečivá, prípadne antibiotiká veľký rozsah pôsobenie – skupiny chránených aminopenicilínov, cefalosporínov generácií I–III;
• protizápalové lieky – nimesulid, diklofenak atď.;
• vstrebateľné lieky – Serta;
• multivitamíny – Duovit, Vitrum, Multitabs;
• imunomodulátory – prípravky na báze Echinacey (Immunal, Echinacea compositum atď.);
• lokálne - obklady s dimexidom a protizápalovým liečivom (pomer dimexidu a vody v obklade je 1:4; vysoká koncentrácia liečiva je neprijateľná - spôsobí poleptanie);
• UHF terapia.

Ak sa lymfadenitída už rozvinula do purulentného štádia, potom konzervatívna liečba nebude možné prejsť. V tomto prípade je potrebné otvoriť uzol, absces alebo adenoflegmón, povrch rany ošetriť antiseptickým roztokom, drenážovať a ďalej ošetrovať ako hnisavá rana. V tomto prípade sa antibiotikum predpisuje systémovo (opäť s prihliadnutím na citlivosť mikroorganizmov naň) a infúzie roztokov (reosorbilakt, fyziologický roztok, Trisol) na účely detoxikácie.

Podstatou liečby chronickej nešpecifickej krčnej lymfadenitídy je aktívna liečba základnej chronická choroba ucha, hrdla či nosa, čo spôsobuje zápal v lymfatických uzlinách, ale aj korekciu imunity.

Liečba špecifickej lymfadenitídy sa uskutočňuje podľa protokolov na liečbu primárneho procesu - tuberkulózy, syfilisu atď.

Prevencia cervikálnej lymfadenitídy

Keďže lymfadenitída je polyetiologické ochorenie, je špecifická prevencia neexistuje. Aby sa predišlo vzniku ochorenia, je potrebné udržiavať zdravie imunitného systému, urýchlene liečiť akútne infekčné ochorenia (otitis, angína, kaz) a predchádzať ich chronickosti. Malo by sa tiež zabrániť výskytu mikrotraumov a infekcií rán.

Predpoveď

Katarálna a hyperplastická akútna lymfadenitída, za predpokladu, že je adekvátne liečená a choroba, ktorá ju vyvolala, končí úplným uzdravením pacienta.

Prognóza chronickej lymfadenitídy je menej priaznivá - vo väčšine prípadov končí náhradou lymfatických uzlín spojivové tkanivo s úplné porušenie jeho funkcie.

Prognóza hnisavých foriem lymfadenitídy závisí od toho, ako ďaleko proces prešiel a ako včasná a primeraná bola jeho liečba. V prípade rozvoja hnisavých komplikácií - septikopyémia, sepsa - je to dokonca možné smrť choroby.

Televízny kanál Almaty, video o lymfadenitíde:

Recenzia TV, program „Medicína“ na tému „Príčiny lymfadenitídy“:

Pediater E. O. Komarovsky hovorí o zväčšených lymfatických uzlinách u detí:

Zapálené lymfatické uzliny počas laryngitídy sú jedným zo zjavných príznakov ochorenia a sú celkom prirodzené. Lymfatické uzliny slúžia v tele ako filter, ktorý lymfe prepúšťa a zabraňuje ďalšie šírenie patogénne vírusy a baktérie. Pokiaľ ide o laryngitídu, v tomto prípade zápal hrtana vyvoláva zvýšenie uzlov umiestnených v oblasti hlavy a krku. Čo spôsobilo tento štát a ako môžete vyliečiť lymfatické uzliny s laryngitídou?

Typy laryngitídy

Existuje niekoľko foriem zápalu hrtana (laryngitída), ktoré sa vyskytujú v dôsledku rôznych patogénov: vírusy, baktérie.

Vírusový typ ochorenia sa vyvíja na pozadí prechladnutia menej často, je vyvolaný chorobami, ako sú osýpky, čierny kašeľ a šarlach. Vírusová laryngitída intenzívne postupuje, a akútne obdobie môže trvať asi 3 týždne.

Medzi hlavné príznaky vírusovej laryngitídy patria:

• kašeľ - spočiatku suchý, potom sa stáva vlhkým;
• zvýšená telesná teplota;
• všeobecná nevoľnosť;
• bolesť hlavy.

Často pacient cíti bolesť a nepohodlie pri prehĺtaní. Zúženie glottis vedie k tomu, že pre človeka je ťažké dýchať, pozoruje sa sipot a hlas sa stáva chrapľavým a hrubým. IN akútne štádium Choroba spôsobuje bolesť a sucho v krku.

Podľa štatistík je vírusová laryngitída najčastejšie diagnostikovaná u detí dospievania a dojčatá do šiestich mesiacov.

Lymfa, zapálená pri tejto chorobe, prechádza krčných lymfatických uzlín, je filtrovaný, všetky patogénne prvky sú zadržané vo vnútri. Preto v ich náraste nie je nič obzvlášť strašné, čo znamená lymfatický systém vykonáva svoje funkcie. V tomto prípade sa môžete zbaviť zväčšených lymfatických uzlín iba odstránením základnej príčiny - vírusov, ktoré spôsobili zápal slizníc hrtana.

Hnisavá laryngitída je najkomplexnejšia forma zápalového procesu, ktorá postihuje nielen povrch sliznice, ale preniká aj do hlbokých vrstiev hrtana, postihuje aj okostice, svaly a chrupavkového tkaniva, väzy.

Vývoj ochorenia je vyvolaný bakteriálnou infekciou, najčastejšie kokovou flórou. Ako zriedkavé ochorenie sa hnisavá forma vo väčšine prípadov vyvíja u detí starších ako 7 rokov a mladých ľudí, najmä mužov, do 25 rokov.

V závislosti od lokalizácie sa rozlišujú tieto typy chorôb:

• intraaryngeálna laryngitída - začína svoj vývoj vo vnútri hrtana;
• extralaryngeálne - hnisavé zápaly sa tvoria spočiatku v periglotickej oblasti.

Symptómy

Hnisavý typ laryngitídy je sprevádzaný nasledujúcimi stavmi:

• bolesti hlavy;
• pocit únavy, preťaženia;
• bolesť v krku, najmä pri prehĺtaní;
• zachrípnutý hlas;
• je ťažké dýchať;
• možné Celková strata hlasovať.

Medzi ďalšie príznaky patrí objavenie sa štekania, tvrdého kašľa a regionálnej lymfadenitídy, ktorá sa vyznačuje bolesťou a výrazným zväčšením lymfatických uzlín.

Bakteriálna forma ochorenia spôsobená baktériami sa u detí zaznamenáva extrémne zriedkavo, častejšie sa diagnostikuje u dospelej populácie. Patogénne mikroorganizmy ovplyvňujú okrem hrtana aj iné dýchacie orgány.

Bakteriálny typ môže pôsobiť ako komplikácia vírusové ochorenie a tiež byť nezávislou chorobou. Zápal hrtana tohto typu sa často vyvíja na pozadí syfilisu, záškrtu, týfusu, šarlachu a môže sa kombinovať s inými ochoreniami dýchacích ciest: tonzilitída, zápal priedušiek alebo pľúc.

Medzi hlavné príznaky patria nasledujúce:

• tvrdý, štekací kašeľ;
• zachrípnutie hlasu.

Bakteriálna laryngitída sa tradične vyskytuje bez rinitídy. Ale často sa pozoruje zápal submandibulárnych lymfatických uzlín.

Liečba lymfatických uzlín

V prípade, že sa lymfatické uzliny objavia v dôsledku akéhokoľvek ochorenia, ich liečba priamo súvisí s terapiou proti existujúcemu ochoreniu.

Terapia vírusovej laryngitídy je predpísaná na základe symptómov. V každom prípade sa odporúča použiť veľké množstvo teplý nápoj, pobyt v posteli, kloktanie. V druhom prípade sú vhodné tieto prostriedky:

• slabý roztok jablčného octu;
• zmes soli a sódy rozpustená vo vode;
• bylinné infúzie a odvarky (obzvlášť dobrá je infúzia listov ostružiny).

Na odstránenie zápalu lymfatických uzlín je Pulmicort predpísaný vo forme inhalácií.

Ak je sprevádzaný vírusovým typom silný kašeľ, vtedy sa predpisujú antitusiká, ale len vtedy, ak zápal nezasiahol priedušky. Najmä ťažké prípady terapia je doplnená kortikosteroidmi.

Terapia purulentnej laryngitídy sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. IN komplexná terapia zahŕňa množstvo podujatí a fundraisingu:

• diéta;
• pokoj na lôžku;
• prehĺtanie malých kúskov ľadu;
• užívanie antibiotík;
• injekcia benzylpenicilínu lokálne, t.j. v oblasti hrtana;
• lokálne použitie roztoku Protargol;
• užívanie liekov - antihistaminiká;
• glukokortikosteroidy, ktoré podporujú resorpciu edému a infiltrátov;
• novokaínové blokády;
• aplikácie chlorid vápenatý ako elektroforéza.

Video o laryngitíde:

Ak je ochorenie komplikované záchvatmi dusenia, je predpísaný postup tracheostómie - vytvorenie stómie, do ktorej je zavedená špeciálna kanyla.

Ak sa vyvinie absces, potom chirurgicky prebieha jeho pitva.

Liečba bakteriálnych druhov sa vykonáva pomocou antibakteriálne lieky- Amoxicilín s klavulanátom atď. Ak pacient trpí záchvatmi kašľa, potom sú predpísané antitusiká s vlhký kašeľ- lieky, ktoré riedia hlien.

Video liečba laryngitídy u detí:

Dobrý účinok majú inhalácie s roztokmi lieky alebo rastlinné extrakty. Na oblasť zapálených lymfatických uzlín je možné aplikovať teplé obklady.

O úspešná liečba Zmizne aj zápal lymfatických uzlín.