Koji su antibiotici mogući tijekom dojenja? Koje antibiotike smije uzimati mlada majka tijekom dojenja?

Tijekom dojenja svaka žena treba uzimati lijekove samo prema preporuci liječnika i ako su dostupni. medicinske indikacije. Ako su antibakterijski lijekovi uključeni u vaš tijek liječenja, obavijestite svog liječnika o dojenju i saznajte koje antibiotike možete uzimati tijekom trudnoće. dojenje.

Problem s kompatibilnošću antibakterijska terapija a prirodno hranjenje je relevantno u moderna medicina. U prosjeku, razdoblje laktacije kod žena traje 1-1,5 godina Tijekom tog razdoblja dojilja se često susreće s ozbiljnim patologijama koje zahtijevaju upotrebu antibiotika. Prijem bilo kojeg lijekovi može negativno utjecati na zdravlje vaše bebe, stoga zaboravite na samoliječenje i uzimajte lijekove samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Osnovni principi

Proizvođači većine antibakterijski lijekovi Upute jasno ukazuju na prisutnost ili odsutnost kompatibilnosti liječenja tijekom trudnoće i dojenja.

Konvencionalno se svi antibiotici mogu podijeliti u skupine prema sljedećem principu:

  • Prva skupina uključuje lijekove koji su strogo kontraindicirani za trudnice i dojilje.
  • Druga skupina uključuje antibiotike, čija je uporaba moguća samo u prisutnosti stanja opasnih po život majke (u takvim situacijama potrebno je neko vrijeme prekinuti dojenje).
  • Antibiotici treće skupine nedovoljno su proučeni, ali se ističu majčino mlijeko.
  • Četvrta skupina uključuje lijekove dopuštene tijekom dojenja (pod strogim nadzorom liječnika).

Tijekom dojenja antibiotici se smiju uzimati samo ako postoje ozbiljne medicinske indikacije. Prilikom odabira antibakterijskog lijeka za dojilju liječnik mora uzeti u obzir dinamiku razvoja bolesti, stupanj rizika i moguće nuspojave za dijete. Pogrešna antibiotska terapija može dovesti do različitih disfunkcija gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava, kako kod majke tako i kod djeteta.

Koji antibiotici se ne smiju uzimati tijekom dojenja?

Svaki antibakterijski lijek treba uzimati s velikim oprezom pri hranjenju bebe majčinim mlijekom. Međutim, postoje određene skupine ovih lijekova koji imaju izrazito negativan učinak na zdravlje djeteta i nisu kompatibilni s dojenjem. To uključuje:

  • Grupa aminoglikozida (čest trgovačka imena Amikacin, Streptomycin, Kanomycin): u malim količinama prodiru u majčino mlijeko, ali imaju izražen toksični učinak, negativno utječu na rad bubrega i slušni aparat.
  • Grupa tetraciklina: prelaze u majčino mlijeko u značajnim količinama, ometaju normalna visina i razvoj koštano tkivo u tijelu djeteta.
  • Skupina fluorokinolona: prodiru u majčino mlijeko u značajnim količinama i imaju destruktivan učinak na tkivo hrskavice.
  • Grupa linkozamida: dobro se izlučuje u majčino mlijeko, što dovodi do ozbiljne povrede funkcije gastrointestinalnog trakta djeteta. Lijek "Klindomicin" potiče razvoj pseudomembranoznog kolitisa kod djece.
  • Skupina sulfonamida: negativno utječu na metabolizam žučni pigmenti, dovode do razvoja kernikterusa.

Tijekom dojenja kontraindicirano je uzimanje antibiotika iz gore navedenih skupina. Ako zdravstveno stanje žene zahtijeva korištenje takvih lijekova, bolje je privremeno prekinuti dojenje.

Odobreni lijekovi

U slučajevima kada se potvrdi bakterijska etiologija bolesti kod dojilja, liječnik može propisati antibiotike kompatibilne s dojenjem. Ako vam je liječnik dao dopuštenje za uzimanje antibakterijskog lijeka, morate se strogo pridržavati svih preporuka za uporabu i ne mijenjati dozu ili trajanje liječenja. Odobreni antibiotici tijekom dojenja nemaju negativan učinak na stanje djeteta i terapijske doze ne ugrožavaju njegovo zdravlje.

Skupine penicilina, cefalosporina i makrolida kompatibilne su s dojenjem. Lijekovi ovih skupina često su propisani za mnoge zarazne bolesti i sigurni su za korištenje tijekom dojenja. Međutim, čak i odobrene antibiotike treba uzimati u skladu s određena pravila. Pojedinosti o primjeni svakog lijeka trebaju biti detaljno opisane u uputama, ali u nekim slučajevima vaš liječnik može propisati drugačiji režim antibiotika.

Nemojte pokušavati smanjiti dozu lijeka zbog brige za stanje bebe. Ako je liječnik propisao antibiotik upravo u ovoj dozi, tada manja količina lijeka neće imati učinka. željeni učinak, a infekcija će napredovati. Obratite pozornost i na vezu između uzimanja antibiotika i unosa hrane. Vjeruje se da je bolje uzimati antibakterijski lijek tijekom hranjenja ili neposredno nakon njega, jer tijekom tog razdoblja neće imati vremena prodrijeti u krvotok i majčino mlijeko. Zapamtite, samo liječnik propisuje antibiotike za dojenje; samoliječenje može imati vrlo tužne posljedice za zdravlje vašeg djeteta.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Na dojenjeŽenama se ne preporučuje uzimanje većine lijekova. Prije svega, to je zbog činjenice da nije bilo potrebna istraživanja za ovu kategoriju pacijenata. Osim toga, svi lijekovi koje majka uzima prodiru u tijelo djeteta, često uzrokujući neželjene nuspojave. Antibiotici tijekom dojenja također se u većini slučajeva ne preporučuju za upotrebu od strane majke.

Stupanj negativan utjecaj medicinski proizvod na djetetovom tijelu određuju mnogi čimbenici. Glavni su sljedeći:

  • toksičnost lijeka;
  • količina lijeka koja ulazi u tijelo bebe;
  • značajke učinka lijeka na organe u razvoju djeteta;
  • trajanje uklanjanja lijeka iz tijela bebe;
  • trajanje upotrebe lijeka od strane dojilje;
  • individualna osjetljivost bebe na ovaj proizvod;
  • rizik od alergijskih reakcija.

Najčešće korišteni antibiotici nisu vrlo toksični lijekovi koji imaju ozbiljan učinak na tijelo majke i djeteta.

Odobreni antibiotici za dojenje

Moderna farmaceutika nudi antibiotike tijekom dojenja, koji u vrlo malim koncentracijama prodiru u majčino mlijeko. To su antibakterijski lijekovi koji pripadaju sljedećim skupinama:

  • penicilini - penicilin, ampioks, amoksicilin, amoksiklav, ampicilin;
  • aminoglikozidi - gentamicin, netromicin;
  • cefalosporini - ceftriakson, cefotaksim, cefazolin.

Ovi lijekovi imaju nisku toksičnost za djecu.

Tijekom dojenja mogu se koristiti antibiotici koji pripadaju skupini makrolida. Ovi agensi imaju sposobnost prolaska u majčino mlijeko, ali se smatra da su nisko toksični za dojeno dijete. Makrolidni antibiotici uključuju Macropen, Sumamed, Eritromicin. Ali kada ga uzme majka, postoji mogućnost da se dijete razvije neželjene komplikacije. Najčešće to mogu biti alergijske reakcije, proljev, normalna mikrofloraželuca i crijeva (disbioza), proliferacija gljivične infekcije (soor). Ako se beba razvije alergijska reakcija, majka treba prestati uzimati antibakterijski lijek ili privremeno prekinuti dojenje. Kako bi se spriječila disbioza kod djeteta, propisani su mu probiotici (Linex, Bifidum Bakterin).

Prilikom uzimanja antibiotika tijekom dojenja, majka treba pokušati smanjiti rizik od nuspojava lijeka u djeteta. Da biste to učinili, trebate uzeti lijek dok hranite bebu ili odmah nakon završetka hranjenja. Budući da koncentracija antibiotika u majčinom mlijeku doseže maksimum gotovo odmah nakon uzimanja, tada će se do sljedeće doze značajno smanjiti.

Zabranjeni antibiotici za hepatitis B

Postoji prilično velika skupina antibakterijskih sredstava koje dojilje apsolutno ne bi trebale uzimati.

Ni pod kojim okolnostima ne smijete uzimati sljedeće antibiotike tijekom dojenja.

  1. Tetraciklini - uzrokuju zastoj u rastu bebe, poremećaj u razvoju zuba i kostiju, imaju negativan utjecaj na jetru.
  2. Nitroimidosali (Tinidazole, Metronidazole) - mogu uzrokovati proljev i povraćanje kod bebe.
  3. Sulfonamidi – potiču razvoj gastrointestinalno krvarenje kod djeteta, lezija koštana srž, negativno utječu na kardiovaskularni sustav.
  4. Levomicitin - može uzrokovati toksično oštećenje koštane srži novorođenčeta.
  5. Klindamicin - ponekad uzrokuje gastrointestinalno krvarenje kod bebe.

Ako dojilja treba proći tečaj liječenja antibakterijskim lijekovima koji su kontraindicirani tijekom dojenja, dojenje treba privremeno prekinuti. Tipično, trajanje terapije je 7-10 dana. U tom razdoblju majka mora izdajati mlijeko kako laktacija ne bi prestala. Nakon toga možete nastaviti dojiti svoju bebu.

Majke koje doje, kao i svi ostali, možda će trebati antibiotike za liječenje bakterijske infekcije. Jedan od čestih razloga je.

Kada dojilja uzima antibiotike, trebala bi biti zabrinuta kako oni mogu utjecati na nju, njezino majčino mlijeko ili njezino dijete. Dobra vijest je da su antibiotici općenito sigurni tijekom dojenja (BC) i ne zahtijevaju od vas pumpanje ili prestanak dojenja.

Prema Australskoj nacionalnoj zdravstvenoj službi i Vijeću za medicinska istraživanja: “Sigurno je nastaviti dojiti dok koristite antibiotike.”

Evo 8 stvari koje bi majke trebale znati o antibioticima za dojenje.

#1 Bebina stolica se može promijeniti

Ako koristite antibiotike tijekom dojenja, mogli biste primijetiti da vaša beba ima rjeđu stolicu nego inače. Stolica može postati više Zelena boja. Ovo ne zahtijeva nikakvu radnju. Stolica će se vratiti nakon što završite s uzimanjem lijekova.

#2 Ponašanje vašeg djeteta može se privremeno promijeniti

Ako uzimate antibiotike tijekom dojenja, mogli biste primijetiti da vaša beba postaje malo nemirna. Oni su slični simptomima kolika.

Ne brinite, normalno ponašanje će se vratiti ubrzo nakon što prestanete uzimati antibiotike.

Promjene u stolici i ponašanju Vašeg djeteta su male i kratkotrajne. To ne znači da biste trebali prestati s dojenjem ili liječenjem antibioticima. Također nema potrebe za izdajanjem mlijeka.

Zanimljivo je da su neke majke otkrile da njihova uporaba antibiotika stvara znakove sekundarne intolerancije na laktozu kod djeteta. To je moguće jer sve što uzrokuje iritaciju crijeva (na primjer, uporaba antibiotika utječe na crijevnu floru) ima potencijal izazvati sekundarnu intoleranciju na laktozu. Nakon završetka uzimanja antibiotika i nastavka dojenja, crijeva će se vratiti u normalu.

#3 Majčino mlijeko je važno za bebina crijeva

Moguće je da antibiotici koje uzimate mogu utjecati na crijevnu floru vaše bebe. Međutim, važno je zapamtiti da majčino mlijeko sadrži mnoge elemente koji pomažu u liječenju bebinih crijeva i uspostavljanju zdrave ravnoteže njegove crijevne flore.

Na primjer, oligosaharidi (ima ih više od 200 vrsta u mlijeku) su treća najzastupljenija tvar u majčinom mlijeku. Oligosaharidi su prebiotici. A prebiotici su hrana za dobre bakterije u crijevima.

Majčino mlijeko također sadrži probiotike, uključujući korisne laktobacile i bifidobakterije, koji podržavaju zdravu crijevnu floru vaše bebe.

Također je važno zapamtiti da korištenje antibiotika može promijeniti raspon bakterija u crijevima bebe, ali adaptirano mlijeko će učiniti isto.

Bebina crijevna flora bit će manje pogođena ako majka uzima antibiotik nego ako dajete adaptirano mlijeko.

#4 Probiotici mogu biti korisni

Kura antibiotika za većinu zdravi ljudi obično se dobro podnosi. Crijevna flora se u pravilu brzo obnavlja.

Jedna od uobičajenih nuspojava uzimanja antibiotika je proljev. To je dijelom zbog činjenice da antibiotici ubijaju ne samo neželjene štetne bakterije, ali i korisno.

U teoriji bi korištenje probiotika trebalo vratiti ravnotežu crijevne flore.

Istraživanja pokazuju da probiotici smanjuju rizik od proljeva povezanog s uporabom antibiotika.

To se odnosi na potencijalnu upotrebu probiotika kod majki koje uzimaju antibiotike, umjesto da ih daju izravno dojenčadi.

Br. 5 Mogući razvoj drozd

Velike doze antibiotika mogu potaknuti razvoj soora (kandidijaze) kod majke. Lijekovi ubijaju korisnu crijevnu floru koja inače drži Candidu pod kontrolom.

Br. 6 Odobreni antibiotici

Djelatna tvarTrgovačka imenaKoristi se za hepatitis B
AmoksicilinFlemoxin Solutab
Amoksicilin
Amoksicilin Sandoz
Dopušteno
ampicilinampicilinDopušteno
Benzatin benzilpenicilinBicilin-1
Extensillin
Retarpen
Dopušteno
BenzilpenicilinBenzilpenicilin
Penicilin G
Prokain
Dopušteno
kloksacilinkloksacilinDopušteno
fenoksimetilpenicilinOspen
fenoksimetilpenicilin
Dopušteno
Amoksicilin + klavulanska kiselinaAmoksiklav
Augmentin
Flemoklav Solutab
Ekoklava
Panklava
Dopušteno
ceftazidimFortum
ceftazidim
ceftidin
vicef
Dopušteno
CeftriaksonCeftriakson
Rocephin
Azaran
Lendacin
Forcef
Dopušteno
EritromicinEritromicin
Ilozon
Ermiced
Dopušteno
NitrofurantoinFuradonin
Ko-trimoksazol (sulfametoksazol + trimetoprim)Biseptol
Bactrim
Ko-trimoksazol
Septrin
Sumetrolim
trimezol
Kompatibilno s dojenjem za zdravu novorođenčad. Izbjegavajte ako je beba nedonošče ili mlađa od 1 mjeseca. Moguće nuspojave (hemoliza i žutica). Izbjegavati u djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
DapsonDapsonDopušteno. Pratite nuspojave (hemoliza i žutica), osobito ako je dojenče nedonošče ili mlađe od 1 mjeseca. Izbjegavajte u djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
RifampicinRifampicin
EtambutolCombutol
Etambutol
Ecox
Dopušteno.
IsoniazidIsoniazidDopušteno. Pratite svoju bebu na simptome žutice.
Izoniazid + EtambutolFtizoetam
Protubetam
Dopušteno. Pratite svoju bebu na simptome žutice.
pirazinamidpirazinamid
Pisina
Dopušteno. Pratite svoju bebu na simptome žutice.
StreptomicinStreptomicinDopušteno. Pratite svoju bebu na simptome žutice i proljeva.

Br. 7 Antibiotici koji su zabranjeni ili za koje nema podataka

Djelatna tvarTrgovačka imenaKoristi se za hepatitis B
KlindamicinDermazin
SULFARGIN
Nije dozvoljeno. Dijete može imati proljev ili krvavu stolicu.
VankomicinUredi
Vankomicin
Vero-Vankomicin
Vankocin
Nema podataka
SpektinomicinTrobicin
Kirin
Nema podataka
SulfadiazinDermazin
SULFARGIN
MetronidazolMetronidazol
Metrogil
Klion
Flagyl
Trichopolum
Izbjegavajte ako je moguće. Studije na životinjama pokazuju da bi mogao biti kancerogen. Ako se daje 2 grama kao jedna doza, prekinite dojenje na 12 sati. Izdojite majčino mlijeko unaprijed i čuvajte ga u hladnjaku kako bi ga vaša beba tada mogla pojesti.
Nalidiksična kiselinaNevigramon
crnački
Izbjegavajte ako je moguće, osobito ako je beba nedonošče ili mlađa od 1 mjeseca. Moguće nuspojave (hemoliza i žutica). Izbjegavati u djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
Imipenem + cilastatinTienam
cilapenem
akvapenem
Tiepenem
Nema podataka
kloramfenikolLevomicetin
kloramfenikol
Levovinisol
Izbjegavajte ako je moguće, osobito ako je dojenče mlađe od 1 mjeseca. Pratiti dijete zbog nuspojava (hemoliza i žutica).
CiprofloksacinCiprofloksacin
Tsifran
Tsiprinol
Tsiprolet
Tsiprobay
Izbjegavajte uzimanje ako je moguće. Bolje je prekinuti GW.
DoksiciklinUnidox Solutab
Doksiciklin
Doxilan
Vibramicin
Izbjegavajte ako je moguće. Mogućnost bojenja djetetovih zuba. Jedna doza je vjerojatno sigurna.

#8 Kada možete dojiti?

Ako uzimate antibiotike iz odobrenog odjeljka, tada nema potrebe prekidati dojenje. Zamjena majčinog mlijeka formulom bit će štetnija za bebu.

Ako trebate uzimati antibiotike zabranjene tijekom dojenja, tada trebate prestati dojiti. U slučaju jednokratne primjene lijeka, potrebno je izdajati mlijeko i hraniti ga 12 sati nakon uzimanja.

Zaključak

Antibiotici nisu razlog za prekid dojenja. Istraživanja pokazuju da je većina antibiotika sigurna za bebe. Važno je koristiti lijekove pod nadzorom liječnika, slijediti dozu i ne samo-liječiti se.

Kada se u životu dojilje pojavi potreba za uzimanjem lijekova, teško joj je snaći se u situaciji. Pogotovo ako vam liječnik prepiše antibiotik i savjetuje privremeno odvikavanje djeteta od dojke. Mama počinje sumnjati treba li njezino stanje doista potporu lijekovima. Kako takve misli ne bi rezultirale drastičnim mjerama - potpunim odvikavanje ili kategoričkim odbijanjem liječenja - važno je znati gdje pronaći pouzdane informacije o lijeku. Uostalom, postoje antibiotici dopušteni tijekom dojenja.

Bolest uzrokovana prehlade, neke su majke spremne tolerirati bez uzimanja lijekova. Za druge takvo pogoršanje dobrobiti uvelike utječe na kvalitetu života. Što možemo reći o takvim problemima kao što su upala grla i drugi upalni procesi. Ovdje se prirodno postavlja pitanje koji je antibiotik moguć tijekom dojenja.

Kada su antibakterijski lijekovi zaista potrebni?

Prvo, vrijedno je razumjeti koje su bolesti teško ili čak nemoguće izliječiti bez antibakterijske terapije. Općenito govoreći, to uključuje bolesti uzrokovane bakterijama, na primjer:

  • streptokoki;
  • stafilokok;
  • pneumokok.

To može biti upala grla, sinusitis, cistitis, pijelonefritis, mastitis i druge upale različitih lokalizacija. Osim toga, žene u ranoj postporođajno razdoblje Antibiotici se mogu propisati ako se razvije upala porođajnog kanala.

I ovdje virusne bolesti, na primjer, gripa, ne treba liječenje antibakterijskim lijekovima, jer su virusi neosjetljivi na takve lijekove. Prehlada uopće nije posljedica bakterijskog napada na tijelo dojilje. To je posljedica hipotermije i može se riješiti bez ozbiljnih lijekova.

Kako testirati lojalnost laktaciji

Unatoč činjenici da u napomeni za većinu lijekova stoji "kontraindicirano/s oprezom tijekom dojenja", to ne opisuje uvijek istinito situaciju. Često ove fraze osiguravaju proizvođače od neželjene odgovornosti i rizika. Uostalom, ne svaki farmaceutska tvrtka snosit će troškove organizacije i provođenja Klinička ispitivanja o učinku lijeka na dojilje. Stoga je zgodnije to napisati ovaj lijek To je jednostavno neprihvatljivo tijekom dojenja. U međuvremenu, u inozemstvu, isti aktivni sastojci imaju dokazanu učinkovitost i sigurnost tijekom dojenja.

Prije nego što počnete brinuti o dvosmislenosti preporuka, trebali biste pitati svog liječnika koliko je potrebno uzimati ovaj lijek. Je li ga moguće zamijeniti proizvodom koji više pogoduje laktaciji? Ako liječnik ne može savjetovati takvu alternativu, majka će morati sama potražiti informacije.

I nije tako teško kao što se na prvi pogled može činiti. Za provjeru kompatibilnosti lijeka s dojenjem nije potrebno posebno medicinsko ili lingvističko znanje. Za to postoji nekoliko dostupnih i uglednih izvora s najnovijim istraživačkim podacima:

  • Web stranica imenika E-lactancia;
  • imenik Svjetska organizacija zdravstvena zaštita;
  • tiskana djela domaćih i stranih autora.

Posljednji na popisu su članci i knjige liječnika i profesora pedijatrije Thomasa Halea, kao i knjiga O.I. Karpov i A.A. Zaitseva.

Svi ovi izvori procjenjuju rizike za zdravlje dojenčadi na temelju aktivne komponente lijekovi. Ako tvar ima nesigurni status, referentne knjige predlažu odgovarajuću zamjenu.

Učinak lijekova na bebu

Događa se da se majci propisuju antibiotici za dojenje, o čemu nema podataka ni u jednom navedenom izvoru. Što učiniti u takvoj situaciji? Postoje dvije opcije:

  • Nazovite iskusnog savjetnika za laktaciju;
  • sami proučite problem.

U oba slučaja najvjerojatnije će se koristiti isti resursi.

Mnogi lijekovi ne prelaze u majčino mlijeko. Ali postoje lijekovi koji se nakon ulaska u tijelo dojilje apsorbiraju u krv i stoga se izlučuju u majčino mlijeko. Međutim, koncentracija u kojoj dopiru do bebe obično ne prelazi 1-4% majčine doze (prema istraživanju dr. T. Hale). To je zanemarivo mala doza koja ne može dovesti do negativne posljedice za dobrobit djeteta. Štoviše, sve dok ta brojka ne prelazi razinu od 10% majčine doze, nema razloga za brigu ili prekid uzimanja lijeka.

Osim toga, nekoliko je drugih aspekata važno pri uzimanju antibiotika za dojilju.

  • Dob djeteta. Prehrana dojenčadi do šest mjeseci sastoji se isključivo od majčinog mlijeka. Stoga doza lijeka primljena kroz njega može biti veća nego kod djece koja već jedu komplementarnu hranu. A što je beba starija, to je njegov metabolizam učinkovitiji, uključujući i lijekove.
  • Količina posisanog mlijeka. Prema riječima dr. Hale, bebe do šest mjeseci piju prosječno 150 ml mlijeka po kilogramu svoje težine dnevno. Zapravo, ta se vrijednost može razlikovati od majke do majke, ali tijekom istraživanja profesor Hale dobio je upravo te prosječne brojke.
  • Doza koju je primila majka. Glasnoća je fiksna djelatna tvar, koje je žena svojedobno uzela. Ako niste sigurni u apsolutnu kompatibilnost proizvoda s dojenjem, možete odabrati minimum učinkovita doza i najkraće trajanje terapije.
  • Zdravstveno stanje bebe. Svi navedeni podaci odnose se na apsolutno zdravu djecu. Ako se beba rodi prije roka, ili ima neku bolest, može drugačije reagirati čak i na male koncentracije lijekova.
  • Stadij laktacije. Tri do pet dana nakon poroda barijera između krvi i mlijeka još nije formirana. S tim u vezi, sve što majka konzumira lako može završiti u mlijeku. Stoga u tom razdoblju morate posebno pažljivo koristiti lijekove. Nakon nekoliko dana dolazi do otežane cirkulacije komponenti iz krvi u majčino mlijeko.
  • Težina bebe. Što je bebina tjelesna težina veća, lijek će prije napustiti njegovo tijelo.
  • Vrijeme poluraspada tvari. Dijete se može sigurno staviti na dojku kada je poluživot lijeka iza nas. To znači da se sadržaj tvari u krvi smanjio za polovicu, a mlijeko je primjetno očišćeno od njegovih tragova.

Faktor relativne sigurnosti antibiotika tijekom dojenja je njegov test vremena. Lijekovi koji se desetljećima koriste za liječenje dojilja bez posljedica za dobrobit beba vjerodostojniji su od novih lijekova. Neki lijekovi za djecu sasvim su prikladni za odrasle. No, u ovom slučaju, majka će možda trebati povećati dozu na najmanju mjerodavnu za njezino stanje. Sve promjene u terapiji potrebno je dogovoriti s liječnikom.

Antibiotici dopušteni tijekom dojenja

Koji se antibiotici mogu uzimati tijekom dojenja? Budući da se dojilja može suočiti s ogromnim popisom bakterijskih bolesti, jednostavno je nemoguće navesti sve lijekove dopuštene tijekom dojenja. Stoga ćemo se usredotočiti na neke skupine antibakterijskih sredstava.

  • Grupa penicilina. Djeluje protiv gonokoka, meningokoka i spiroheta. Imaju nisku toksičnost, brzo prodiru u tijelo i također se brzo uklanjaju iz njega. Poluživot je prosječno 30-90 minuta. Poznati lijekovi u ovoj kategoriji: ampicilin, amoksicilin, fenoksimetilpenicilin, karbenicilin. Sva ta sredstva imaju status „najviše niski rizik"Prema web stranici e-lactancia. U u rijetkim slučajevima može uzrokovati kod djece alergijske manifestacije i poremećaji stolice.
  • Skupina makrolida. Najmanje toksični antibiotici. Najsigurniji predstavnici: klaritromicin, azitromicin, linkomicin, spiromicin, roksitromicin.
  • Grupa tetraciklina. Imaju širok spektar djelovanja, aktivni protiv gram-pozitivnih i negativnih bakterija, spiroheta i drugih. Potpuno sigurni predstavnici: "Oxytetracycline", "Tetracycline".
  • Skupina antifungalnih antibiotika. Djeluju protiv uzročnika gljivičnih bolesti. Lojalni lijekovi u ovoj kategoriji: Griseofulvin, Nystatin.

Ovo je samo mali dio veće službene klasifikacije. Ako se poštuju doze i vrijeme liječenja, primjer antibiotika su lijekovi kompatibilni s dojenjem. Ako se ti uvjeti promijene, vrijedi razgovarati o situaciji sa svojim liječnikom i istražiti moguće nuspojave za bebu.

Što majka treba učiniti ako je proizvod nekompatibilan s dojenjem?

Svaka situacija je jedinstvena. Može se dogoditi da iz nekog razloga dojilja i liječnik ne mogu odabrati antibakterijsko sredstvo koje je potpuno prihvatljivo za dojenje. Ali ne želim odviknuti bebu od dojke dok se majka liječi. Što onda učiniti?

Vrijedno je reći da je raspon lijekova koji su zaista opasni za dojenče vrlo skroman. To uključuje:

  • radioaktivni proizvodi;
  • antitumorski lijekovi;
  • antidepresivi;
  • tvari koje djeluju na mozak i leđnu moždinu.

Ali ako mama želi biti dodatno sigurna, ima nekoliko mogućnosti djelovanja.

Izbjegavajte jednu ili više aplikacija

Pogodno je hraniti bebu neposredno prije uzimanja lijeka. Trajanje prekida ovisi o poluživotu tvari. U to vrijeme bebu možete hraniti unaprijed izdojenim i smrznutim (ohlađenim) majčinim mlijekom, mlijekom donatora ili adaptiranom mliječnom formulom.

Prekinite hranjenje dok se tretman ne završi

Ako okolnosti dopuštaju, majka može unaprijed pripremiti zalihe „zdravog“ izdojenog mlijeka. Zgodno ga je zamrznuti i njime hraniti dijete tijekom terapije. Budući da dude i bočice često ometaju hvatanje i sisanje, beba se može sigurno hraniti štrcaljkom bez igle, žlice ili male čašice. Izbor ovisi isključivo o preferencijama majke.

Kako bi se bez problema vratila na hranjenje, majka će morati sama održavati proizvodnju mlijeka. Da bi to učinila, morat će učinkovito izdajati obje dojke rukom ili pomoću električne (ili kliničke) pumpe za grudi.

Možete pumpati svojim uobičajenim ritmom hranjenja, ali barem 10-12 puta dnevno. Ovaj režim uključuje dvije ili tri epizode izdajanja tijekom noći, zbog čega će lučenje mlijeka ostati približno na istoj razini kao i prije tretmana. A nakon oporavka neće biti problema s nedostatkom mlijeka. Beba će se moći vratiti dojenju kada istekne puni ili poluživot lijeka.

Potpuno odviknite bebu od dojke

Ako se žena ne planira vratiti u prirodno hranjenje Nakon prestanka uzimanja lijeka, važno je pomoći bebi da prebrodi ovo teško razdoblje. Dojenje nije samo način hranjenja vaše bebe. Ovo je značajan alat za obrazovanje i njegu. Mama će ga morati naučiti da se smiri, utješi i zaspi bez dojke. S obzirom bolno stanje majko, ovo može biti jako teško i fizički i psihički. Iz tog razloga, važno je pridobiti podršku i pomoć voljenih osoba. Naglo odvikavanje također nije koristan za mliječnu žlijezdu, jer:

  • proizvodnja mlijeka se nastavlja na istoj razini;
  • u isto vrijeme prestaje pražnjenje dojke.

To može dovesti do stagnacije sekreta i upalni proces, mastitis. Kako bi izbjegla takve posljedice, majka bi trebala pumpati dojke čim primijeti prenatrpanost i nelagodu. Kada ti osjećaji nestanu, postupak se može završiti. Postupno će proizvodnja mlijeka početi usporavati i potpuno nestati.

Ekskomunikacija je najekstremnija mjera i treba je smatrati posljednjom. Ako vam je liječnik propisao antibiotike za dojenje i snažno preporučuje prestanak dojenja, uvijek možete razgovarati s njim o razlozima za takve recepte. Otvoren i prijateljski dijalog, u kombinaciji s majčinim znanjem informacija, može dati pozitivne rezultate. A ponekad je preporučljivo konzultirati drugog stručnjaka.

Antibiotici tijekom dojenja nisu razlog za prestanak dojenja, a pregledi dojilja koje su liječene antibakterijskim lijekovima to potvrđuju. Ako majka na vrijeme obavijesti liječnika da planira dojiti tijekom liječenja, on će joj pomoći u odabiru najviše siguran lijek. A uvijek postoji mogućnost da od savjetnika za dojenje dobijete podršku i najnovije informacije o određenom lijeku.

Mnoge majke se pitaju je li moguće dojiti dok oralni unos antibakterijskih lijekova ili ako se ubrizgavaju intravenozno? Antibiotici su posebne tvari koje inhibiraju rast živih stanica. Po porijeklu antibiotici mogu biti prirodni, polusintetski ili potpuno sintetizirani. Područje utjecaja "protivnika života" u pravilu su protozoe i prokariotski mikroorganizmi. Otuda prvi važan zaključak.

Pažnja! Antibiotici ne liječe bolesti virusne i gljivične etiologije. Za uzročnike takvih bolesti antibakterijska sredstva Oni jednostavno neće djelovati, ali će naškoditi oslabljenom, bolesnom tijelu dojilje.

Prirodu uzročnika bolesti određuje liječnik - na temelju testova i vanjski znakovi . Antibiotici se ne propisuju svima i ne uvijek. Štoviše, ne vjerujte preporukama svojih susjeda i ne pijte ono što je "pomoglo prošli put". Posjetite terapeuta! Doktor će izabrati najviše laka droga s najnježnijim učinkom. Nemojte odbiti liječenje - ako se stanje pogorša, moguće je da će biti nemoguće nastaviti dojenje.

Dakle, ako je akutna respiratorna infekcija ozbiljna i uzrokovana bakterijama, najvjerojatnije će liječnik propisati antibiotike. Tijekom laktacije ne mogu se uzimati sve vrste antibiotika.

Koji su antibakterijski lijekovi propisani: imena i opisi

Flemoxin Solutab

Polusintetski antibiotik penicilinska skupina. Djelatna tvar– amoksicilin trihidrat. Oblik otpuštanja: tablete i otopina za injekcije. Koncentracija u majčinom mlijeku kada se uzima doseže 1%. Upute za lijek zabranjuju upotrebu tijekom dojenja. Pouzdani rezultati Ne postoje studije o učincima lijeka na dojeno novorođenče. Pretpostavlja se da otpuštanje lijeka u mlijeko dovodi do naknadne senzibilizacije dojenčeta.

Isofra

Droga lokalno djelovanje skupina aminoglikozida. Aktivni sastojak je framecetin sulfat. Oblik otpuštanja: sprej. Koristi se za liječenje otorinolaringoloških bolesti (irigacija nazofarinksa). Praktički se ne apsorbira u krv. Kod dojenja lijek je odobren prema propisu liječnika. Prema istraživanjima, aminoglikozidi negativno utječu na razvoj dojenčadi, a posebno su opasni za nedonoščad.

Važno! Framecitin ima depresivni učinak na središnji živčani sustav, što dovodi do slabosti i pospanosti djeteta.

Amoksiklav

Kombinirani antibiotik serija penicilina. Aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina. Oblik otpuštanja: tablete, prašak za suspenziju / za parenteralnu primjenu. Učinak na tijelo novorođenčeta kada prođe kroz majčino mlijeko nije proučavan.. Definitivno je kontraindicirano ako beba ima probavne smetnje, soor ili alergiju na komponente proizvoda.

Augmentin

Antibakterijsko sredstvo iz skupine penicilina. Aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina.

Svojstva lijeka slična su generičkom amoksiklavu. Dostupan u obliku tableta, praška i otopine za injekcije.

Grammidin

Lijek iz serije tirotricin. Aktivni sastojak je gramicidin. Lokalno se koristi za liječenje infekcija nazofarinksa. Dostupan u obliku pastila u usne šupljine. Ponekad u kombinaciji s anestetikom. Prema uputama, korištenje tijekom dojenja je moguće, ali zahtijeva oprez. Nema sustavnih nuspojava, budući da je lijek lokalni i praktički ne ulazi u krvotok.

Monural

Antibiotik širokog spektra. Spada u skupinu derivata fosfonske kiseline. Dostupan u prahu za razrjeđivanje s vodom. Uzima se oralno. Tijekom dojenja, koristi se jednom za cistitis. U tom slučaju laktacija se prekida na nekoliko dana. Nakon ponovne primjene treba prekinuti dojenje na pet dana.

Ceftriakson

Antibakterijsko sredstvo treće generacije. Širok raspon akcije. Dostupan u obliku praška za pripremu otopine za injekciju. Koristi se za liječenje bakterijske infekcije i bolesti gornjeg dišni put. Za vrijeme uzimanja lijeka bolje je prekinuti dojenje.. Koncentracija u majčino mlijeko – 4,2%.

Značajke prijema

  1. Najviše važno pravilo– sve lijekove tijekom dojenja možete uzimati samo prema preporuci liječnika.
  2. Pridržavajte se antibiotskog režima svog liječnika. Svaki detalj je bitan: prije ili poslije, a ponekad čak i tijekom obroka. Ujutro ili navečer. U redovitim razmacima (ovo će osigurati jednoliku koncentraciju lijeka u krvi).
  3. Dojenje se može nastaviti čak i ako vaši lijekovi nisu kompatibilni s dojenjem.

    Referenca! Ako je liječnik privremeno prebacio bebu u umjetno hranjenje, izdajati najmanje 6 puta dnevno za održavanje laktacije.

  4. Ako je liječnik dao posebnu shemu za kombiniranje antibiotika s hranjenjem, nemojte kršiti upute: terapeut je izračunao kako kombinirati hranjenje i liječenje, ali pravila se moraju strogo poštivati.
  5. Obavezno pročitajte upute i ako imate i najmanju nedoumicu, raspravite svoje brige sa svojim liječnikom.

Za bolno grlo

Za bakterijsku upalu grla dozvoljeno je da se dojilja liječi lijekovima.:

Uzimanje oralnih oblika antibiotika kombinira se s lokalnim lijekovima.

Za tonzilitis:

  • Sprejevi: ingalipt, heksoral, klorofilip, miramistin, stopangin.
  • Otopine za ispiranje: rotacan, chlorophyllipt, stopangin.
  • Pastile: lizobakt, faringosept.

Ako upalu grla prati značajno povećanje temperature, dopušteno je koristiti antipiretik na bazi paracetamola ili ibuprofena.

Važno! Antibiotici se ne koriste za liječenje upale grla virusnog ili gljivičnog podrijetla.

Zabranjeni lijekovi

Kao bilo koja moćne tvari, antibakterijska sredstva su jaka nuspojave i mnoge kontraindikacije. U slučaju laktacije, rizik od komplikacija nije samo dojilja, već i dječji. Stoga je važno znati koji lijekovi nisu kompatibilni s dojenjem.

Pažljivo pročitajte upute za lijek i pročitajte kontraindikacije.

U nekim slučajevima, takvi lijekovi se još uvijek propisuju ženama koje doje. U takvoj situaciji, dojenje će morati biti privremeno obustavljeno. Nakon tretmana i uklanjanja lijeka iz organizma, hranjenje se može nastaviti.

Pažnja! Postoje antibiotici s nepoznatim djelovanjem. Takvi lijekovi se ne propisuju dojiljama, jer su posljedice nejasne i nepredvidive. Je li liječnik prepisao ovaj lijek? Bolje je prekinuti hranjenje.

Dopušteno

Koje lijekove mogu uzimati tijekom dojenja? Liječnici vjeruju da neki antibiotici prodiru u majčino mlijeko u minimalnim koncentracijama, bez kritičnog utjecaja na kvalitetu mlijeka i zdravlje bebe.

Lijekovi kompatibilni s hepatitisom B:

  • Penicilini. To su proizvodi koji se temelje na otpadnim produktima plijesni. Prvi antibiotik koji je otkrio bakteriolog Alexander Fleming. Lijekovi na bazi penicilina proizvode se od 1943. godine. Minimalna količina lijeka ulazi u mlijeko - manje od 0,1%. Ovo je glavni antibakterijski lijek pogodan za dojilje.
  • Cefalosporini. Netoksične antibakterijske tvari. Nuspojave kada se uzimaju, praktički ih nema. Mogu izazvati samo disbiozu kod dojenčeta. Ako se lijek koristi dulje vrijeme, ne može se isključiti nedostatak vitamina K.
  • Makrolidi. Antibiotici nove generacije. Imaju bakteriostatski učinak. Prodiru u mlijeko, ali nemaju negativan učinak na organizam dojenčeta.

Postoje i uvjetno odobreni antibiotici, koji se općenito ne preporučuju dojiljama, ali se ponekad propisuju. To je opravdano ako su koristi od uzimanja lijeka veće potencijalna šteta za bebe. Hranjenje tijekom uzimanja takvih lijekova privremeno se obustavlja ili se sigurno kombinira s dojenjem - na primjer, liječnik može propisati uzimanje antibiotika nakon posljednjeg hranjenja prije nego što dijete navečer ode u krevet. Ponekad ćete morati pumpati između podoja.

Kako piti: pravila i opća načela

Oni ovise o obliku oslobađanja lijeka (tablete ili otopina za injekciju), liječničkim receptima i bolesti za koju je lijek propisan. Generalni principi uzimanje antibiotika su sljedeći:

Zaustavljanje bebe od dojenja

Ako su vam propisani jaki antibakterijski lijekovi koji nisu kompatibilni s laktacijom, dojenje će se morati prekinuti tijekom liječenja. Razgovarajte o sljedećim detaljima sa svojim liječnikom:

  • Koliko često trebate pumpati da biste održali laktaciju (najmanje 6 puta dnevno, svaka tri sata tijekom dana i nekoliko puta noću).
  • Koju formulu koristiti za hranjenje bebe tijekom liječenja.
  • Kada se može nastaviti s dojenjem nakon liječenja (ovo ovisi o specifičnom antibiotiku i vremenu njegovog uklanjanja iz tijela dojilje).

Važno! Nastojte održavati laktaciju, jer je majčino mlijeko najbolja hrana za novorođenče, koja bebi pruža sve hranjivim tvarima i vitamina, stvara imunitet i najbolje ga prihvaća bebin organizam.

Kada nastaviti?

Uzimanje antibiotika zabranjenih tijekom dojenja ponekad je potrebno. Međutim, tijekom uzimanja takvih lijekova hranjenje će morati biti obustavljeno. Kako biste saznali kada možete nastaviti s dojenjem, pitajte svog liječnika.

Možete to učiniti sami:

Konkretne informacije o vremenu daje liječnik, uzimajući u obzir stanje dojilje i specifičnosti propisanih lijekova.

Trebam li odustati od laktacije?

Svakako, svi bi trebali održavati laktaciju moguće načine . Ako je lijek kompatibilan s hranjenjem, nastavite s hranjenjem. Ako je lijek kontraindiciran tijekom dojenja, napravite pauzu, ali zatim nastavite s prirodnim hranjenjem.

Pažnja! Ako laktacija izblijedi, obratite se stručnjaku. Nijedan umjetna prehrana nije u stanju zamijeniti majčino mlijeko i usporediti se s ovom prirodnom prehranom u smislu hranjiva vrijednost te sposobnost održavanja i izgradnje imuniteta novorođenčeta. Express, pijte laktogene čajeve.

Pitanja i odgovori

Mišljenje pedijatra Komarovskog

Dr Komarovsky naglašava da su razdoblje trudnoće i dojenja različiti uvjeti s različite indikacije te kontraindikacije za uzimanje pojedinih antibiotika Sve ovisi o djelovanju i karakteristikama pojedinog lijeka.

Postoje mnogi netoksični antibiotici koji se propisuju čak i za novorođenčad.. Koriste se i za liječenje dojilja. Ako su propisani lijekovi koji nisu kompatibilni s dojenjem, dojenje treba prekinuti tijekom trajanja liječenja.

Carski rez u razvijene zemlje nije indikacija za uzimanje antibiotika (osim ako su nastale bakterijske komplikacije), pa se dojenje „carskog reza” uspostavlja na uobičajeni način.

Nemojte se uznemiriti propisivanjem antibakterijskih lijekova tijekom dojenja. Kvalificirani liječnik procjenjuje štetu i korist od uzimanja lijeka i opravdava svoje recepte. Slijedite upute, ne kršite uvjete prijema i sve će biti u redu. Budi zdrav!