Kome su propisane 2 doze ADSM-a kao jednokratno predoziranje. Imunološki poremećaji, imunodeficijencija

Cjepivo ADS-M daje se djetetu za zaštitu od difterije i tetanusa. Ako je vaša beba cijepljena prema rasporedu narodni kalendar, onda se ovaj lijek koristi za revakcinaciju vezanu uz dob nakon niza injekcija DTP. Ali za razliku od DTP-a, ADS-M je dvovalentno cjepivo. Ne uključuje antigen hripavca, koji često uzrokuje nuspojave. Osim toga, sam lijek sadrži male doze antigena difterije i tetanusa, što se smatra jednom od njegovih prednosti. Slovo “M” u nazivu odražava upravo ovu karakteristiku cjepiva.

Dijete se cijepi ADS-M protiv bolesti koje su opasne ne samo po tijeku, već i po komplikacijama.

  • . Ovaj zarazna bolest Uzrokuje ga bakterija Corynebacterium diphtheriae. Trajanje inkubacije može biti od dva do deset dana. Bolest se javlja kod intoksikacije, visoka temperatura, kašalj i curenje nosa. Na sluznicama se stvaraju fibrinozni filmovi, opaža se oticanje sluznice dišni put. Bolest može rezultirati ozbiljnim komplikacijama: miokarditisom, polineuritisom, upalom pluća, nefrozom ili čak smrću.
  • Tetanus (Tetanus). Tetanus uzrokuje bakterija Clostridium tetani. Razdoblje inkubacije traje oko tjedan dana, ali u nekim slučajevima može trajati i nekoliko mjeseci. Simptomi bolesti su povišena temperatura, opijenost, grčevi i grčevi mišića. Bolest je teško liječiti. Smrtni slučajevi doseći do 26-30%.

Značajke lijeka

Zbog sličnosti kratica, mladi roditelji često su zbunjeni DTP cjepiva, ADS i ADS-M. U međuvremenu, lijekovi imaju temeljne razlike.

  • . Ovo je cjepivo protiv tri bolesti odjednom - hripavca, difterije i tetanusa. Bebe do godinu dana cijepe se njime tri puta, počevši od tri mjeseca.
  • OGLASI. Dvovalentni lijek za zaštitu od difterije i tetanusa. Koristi se za imunizaciju djece (koja su imala veliki kašalj) od tri mjeseca do sedam godina. Kao i djeca od tri do sedam godina koja prethodno nisu cijepljena protiv ovih bolesti.
  • ADS-M. Razlikuje se od ADS-a u smanjenoj količini antigena. Više je “lakši”. U većini slučajeva preporuča se imunizacija koja se ponavlja prema dobi. To jest, ovo cijepljenje nije usmjereno na razvoj imuniteta. Glavna radnja ADS-M cijepljenja- aktiviranje. Lijek “budi” već postojeću imunološku obranu.

Datumi uvođenja

Kada se cjepivo ADS-M daje djeci? Ako su sva prethodna cijepljenja provedena prema planiranom rasporedu, tada se ADS-M preporučuje kao docjepljivanje nakon DTP (protiv difterije i tetanusa) za djecu od četiri godine i stariju, kao i odrasle osobe.

U U nekim slučajevima cjepivo se može koristiti umjesto DTP-a ili ADS-a za onu djecu kod koje je dijagnosticirana intolerancija na komponentu hripavca ili koja su pokazala burnu reakciju ne na prvu primjenu odgovarajućeg lijeka. ADS-M se također propisuje kada je potrebna hitna imunizacija. Ili ako do četvrte godine uopće nije provedena imunizacija. Međutim, studije pokazuju da bez prethodne primjene DTP-a, ADS-M može imati slab učinak.

Vakcina vrijedi deset godina. To jest, tijekom tog vremenskog razdoblja održava se aktivna imunološka obrana tijela. Budući da su tetanus i difterija opasni u bilo kojoj životnoj dobi, Ministarstvo zdravlja preporuča cijepljenje jednom u deset godina, počevši od 16. rođendana.

Spoj

Objašnjenje skraćenog naziva cjepiva ADS-M - pročišćeni toksoid difterije-tetanusa, adsorbiran sa smanjenim sadržajem antigena, tekući. Kao što je navedeno u uputama za lijek, jedna doza (0,5 ml) sadrži dvije glavne komponente:

  • toksoid bacila difterije - 5 jedinica;
  • Toksoid bacila tetanusa - 5 jedinica.

Dodatna sorbentna tvar uključena u lijek je aluminijev hidroksid, na koji su vezani bakterijski toksoidi. Zahvaljujući sorbentu, toksoidi se oslobađaju u malim dijelovima, stimulirajući imunološki sustav. Aluminijev hidroksid uključen je u domaća i strana cjepiva. Najčešće lokalne nepoželjne osobe nuspojave on je taj koji ga donosi.

Osim ruskog ADS-M, protiv difterije i tetanusa koriste se i francuski Imovax D. T. Vax i D. T. Vax. Primjena potonjeg dopuštena je za djecu od dva mjeseca do šest godina.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu lijeka uključuju sljedeća stanja kod djeteta:

  • akutne infekcije;
  • alergijske reakcije;
  • aktivacija kroničnih bolesti;
  • komplikacije nakon prve primjene cjepiva.

Djeca se cijepe ADS-M intramuskularno u bedro ili rame. Možete okupati svoje dijete nakon imunizacije i smočiti mjesto uboda. Međutim, nemojte pariti ili ribati krpom. Ako temperatura raste, preporučuju se antipiretici.

ADS-M cijepljenje za dijete: kako se tolerira?

U većini slučajeva cijepljenje ADS-M se dobro podnosi. Međutim, prema recenzijama, ponekad su moguće sljedeće reakcije na cijepljenje:

  • crvenilo i oticanje mjesta ubrizgavanja;
  • niska temperatura (37,2-37,7 ° C);
  • zbijanje mjesta ubrizgavanja;
  • alergijske reakcije na komponente lijeka;
  • letargija i pospanost;
  • razdražljivost;
  • loš apetit.

ove Negativne posljedice klasificiraju se kao nedostaci AKDS-M. Međutim, obično nestaju u roku od dva do tri dana i ne zahtijevaju poseban tretman. Istodobno, postoje i slučajevi razvoja ozbiljne komplikacije kod djeteta nakon cijepljenja ADS-M. Statistika je sljedeća - 1: 50 000. Nakon neuspješnog cijepljenja može se razviti sljedeće:

  • encefalitis;
  • meningitis;
  • anafilaktička reakcija.

Liječnici vjeruju da sličnim uvjetima posljedica su pogrešnog odnosa roditelja prema cijepljenju. Konkretno, možda su prekršena pravila za pripremu za postupak. Ili su cijepili dijete bez prethodnog savjetovanja s liječnikom i uzimanja testova - u ovoj situaciji ne može se isključiti da je dijete u vrijeme imunizacije bolovalo od neke vrste infekcije u latentnom obliku.

Kako spriječiti neželjene reakcije

Kako biste izbjegli nuspojave, važno je pravilno se pripremiti za cijepljenje. Zabranjeno je:

  • nahranite dijete sat vremena prije injekcije;
  • tijekom tjedna prije i poslije uvesti nove namirnice (osobito agrume, čokoladu, jaja);
  • dva dana prije i poslije posjećujte mjesta s puno ljudi.
  • početi uzimati antialergijski lijek dan ili dva prije;
  • isprazniti crijeva uoči cijepljenja;
  • piti više (voda, sokovi, čaj);
  • pridržavati se pravila higijene.

Liječnici inzistiraju da djeca trebaju cjepivo ADS-M, baš kao i odrasli. A simptomi i stanja koja prate difteriju i tetanus ne mogu se ni usporediti moguće posljedice davanje lijeka ADS-M. U klinikama, ako imate policu zdravstvenog osiguranja, ovo se cjepivo ubrizgava besplatno. Imunizacija francuskim analozima provodi se na na plaćenoj osnovi.

Ispis

Popis koji se može filtrirati

Djelatna tvar:

Upute za medicinsku uporabu

Pročišćeni adsorbirani toksoid difterije i tetanusa (ADS-anatoksin)
Upute za medicinsku upotrebu- RU br. LS-000331

Datum zadnje izmjene: 04.06.2013

Oblik doziranja

Suspenzija za intramuskularna injekcija.

Spoj

ADS toksoid sastoji se od mješavine pročišćenih toksoida difterije i tetanusa adsorbiranih na aluminijevom hidroksidu.

1 doza (0,5 ml) sadrži: 30 flokulacijskih jedinica (Lf) toksoida difterije i 10 veznih jedinica (EC) toksoid tetanusa;

Pomoćne tvari:

Ne više od 0,55 mg aluminijevog hidroksida (u odnosu na aluminij), od 42,5 do 57,5 ​​mcg tiomersala i ne više od 50 mcg formaldehida.

Opis oblika doziranja

Suspenzija je žućkasto-bijele boje, taloženjem se odvaja u bistru supernatantnu tekućinu i žućkasto-bijeli rastresiti sediment, koji se potpuno raspada mućkanjem.

Farmakološka skupina

MIBP - toksoid.

Indikacije

Prevencija difterije i tetanusa u djece.

Kontraindikacije

  • Teška reakcija ili komplikacija nakon cijepljenja na prethodnu primjenu cjepiva;
  • Akutne zarazne i nezarazne bolesti- cijepljenja se provode ne prije 2-4 tjedna nakon oporavka. Za blage oblike bolesti (rinitis, blaga hiperemija ždrijela i dr.) cijepljenje je dopušteno nakon nestanka kliničkih simptoma;
  • Kronične bolesti - cijepljenja se provode nakon postizanja potpune ili djelomične remisije;
  • Neurološke promjene - presađene nakon što je isključena progresija procesa;
  • Alergijske bolesti - cijepljenja se provode 2-4 tjedna nakon završetka egzacerbacije, dok stabilne manifestacije bolesti (lokalizirani kožni fenomeni, skriveni bronhospazam, itd.) Nisu kontraindikacije za cijepljenje, koje se može provesti u pozadini odgovarajuću terapiju.

Imunodeficijencije, HIV infekcija, kao ni terapija održavanja, uključujući steroidne hormone i psihofarmake, nisu kontraindikacije za cijepljenje.

Kako bi se utvrdile kontraindikacije, liječnik (bolničar na FAP-u) na dan cijepljenja provodi anketu i pregled cijepljenih uz obaveznu termometriju. Na cijepljenja za odrasle dopuštena je prethodna selekcija osoba za cijepljenje, uz njihovo ispitivanje medicinski radnik cijepljenje na dan cijepljenja. Osobe koje su privremeno izuzete od cijepljenja moraju biti pod nadzorom i pravodobno prijavljene i cijepljene.

Cijepljenje prema epidemiološkim indikacijama: neimune osobe s bolestima navedenim u odjeljku “Kontraindikacije za primjenu”, koje su u neposrednom kontaktu s oboljelima od difterije (obitelj, razred, dom i dr.), mogu se cijepiti prema zaključak stručnjaka do oporavka (remisije) ) na pozadini odgovarajuće terapije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Upute za uporabu i doze

ADS toksoid se daje intramuskularno u prednji vanjski dio bedra u dozi od 0,5 ml. Prije cijepljenja ampulu je potrebno dobro protresti dok se ne dobije homogena suspenzija.

ADS toksoid se koristi:

1. Djeca koja su imala veliki kašalj (od 3 star mjesec dana prije navršenih 6 godina).

2. Djeca koja imaju kontraindikacije za primjenu DTP cjepiva.

3. Djeca od 4-5 godina uključivo, koja nisu prethodno cijepljena protiv difterije.

i tetanusa.

Tijek cijepljenja sastoji se od dva cijepljenja u razmaku od 30 dana. Smanjenje intervala nije dopušteno. Ako je potrebno povećati interval, sljedeće cijepljenje treba provesti što je prije moguće, ovisno o zdravstvenom stanju djeteta. Revakcinacija ADS toksoidom provodi se jednom 6-12 mjeseci nakon završenog ciklusa cijepljenja. Prvo docjepljivanje djece starije od 6 godina, kao i naknadna docjepljivanja ovisno o dobi, provode se toksoidom ADS-M.

ADS toksoid se može primijeniti mjesec dana kasnije ili istovremeno s cjepivo protiv dječje paralize i drugi lijekovi iz nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja.

Primjena lijeka bilježi se u utvrđenim računovodstvenim obrascima, uz naznaku broja serije, roka valjanosti, proizvođača, datuma primjene i prirode reakcije na primjenu lijeka.

Nuspojave

ADS-toksoid je slabo reaktogeni lijek. Neke cijepljene osobe mogu razviti kratkotrajne opće (vrućica, malaksalost) i lokalne (bol, hiperemija, otok) reakcije u prva dva dana. S obzirom na mogućnost razvoja alergijskih reakcija neposredni tip(Quinckeov edem, urtikarija, polimorfni osip) kod posebno osjetljivih osoba cijepljenim osobama mora se osigurati liječnički nadzor u trajanju od 30 minuta. Mjesta za cijepljenje moraju biti osigurana financijskim sredstvima antišok terapija.

Kada temperatura poraste iznad 38,5°C u više od 1% cijepljenih osoba ili kada se jave teške lokalne reakcije (otok mekih tkiva promjera više od 5 cm, infiltrati promjera više od 2 cm) u više od 4 osobe. % cijepljenih ljudi, kao i s razvojem teških komplikacija nakon cijepljenja, lijek u ovoj seriji se ukida.

Predozirati

Nije instalirano.

Interakcija

Nije instalirano.

Mjere opreza

Lijek nije prikladan za uporabu u ampulama s oštećenim integritetom, nedostatkom označavanja, ako fizička svojstva(promjena boje, prisutnost nelomljivih ljuskica), kada je istekao rok trajanja, nepravilno skladištenje.

Otvaranje ampula i postupak cijepljenja provodi se kada strogo pridržavanje pravila asepse i antiseptike. Lijek se ne može čuvati u otvorenoj ampuli.

posebne upute

Informacije o mogućem utjecaju medicinski proizvod na sposobnost upravljanja vozila, mehanizmi .

Nije primjenjivo jer ovaj lijek namijenjen za primjenu kod djece.

Obrazac za otpuštanje

Suspenzija za intramuskularnu primjenu u ampulama od 0,5 ml (jedna doza cijepljenja) ili 1 ml (dvije doze cijepljenja). 10 ampula u kutiji s uputama za uporabu i scarifierom ili 5 ampula u blister pakiranju od polivinilkloridne ili polistirolske folije, 2 ampule u pakiranju s uputama za uporabu i scarifierom.

Kod pakiranja ampula koje imaju urez, prsten ili lomnu točku, scarifier nije uključen.

Uvjeti skladištenja

Prema SP 3.3.2.1248-03 na temperaturama od 2 do 8 °C. Zamrzavanje nije dopušteno. Čuvati izvan dohvata djece.

Uvjeti prijevoza.

Prema SP 3.3.2.1248-03 na temperaturama od 2 do 8 °C. Zamrzavanje nije dopušteno.

Najbolje prije datuma

Lijek sa istekao nije pogodan za upotrebu.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Za medicinske i preventivne ustanove.

LS-000331 od 04.06.2013
Pročišćeni adsorbirani toksoid difterije i tetanusa (ADS-anatoksin) - upute za medicinsku uporabu - RU br.

FSUE NPO Microgen, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije, JSC Biomed, Rusija

  • Obrazac izdavanja: 1 ampula / 2 doze br.10.
  • Raspored cijepljenja: prevencija difterije i tetanusa prema Nacionalnom kalendaru cijepljenja djece od 6 godina starosti, adolescenata i odraslih.

Upute za korištenje

Vlasnik potvrde o registraciji:

NPO MICROGEN, Federalno državno jedinstveno poduzeće (Rusija)

ATX šifra: J07AM51 (tetanus toksoid, kombinacije s toksoidom difterije)

Oblik doziranja

reg. broj: LS-000283 od 27.04.10 - Na neodređeno vrijeme

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

0,5 ml (1 doza) - ampule (10) - kartonska pakiranja.

Klinička i farmakološka skupina: Imunološki lijek. Anatoksin

Farmakoterapijska skupina: MIBP-anatoksin

Navedene znanstvene informacije su općenite i ne mogu se koristiti za donošenje odluke o mogućnosti primjene pojedinog lijeka.

farmakološki učinak

Obrasci specifični imunitet protiv difterije i tetanusa.

Indikacije

  • prevencija difterije i tetanusa u djece od 6 godina, adolescenata i odraslih.
    ICD-10 kodovi

Režim doziranja

IM u gornji vanjski kvadrant stražnjice ili prednji vanjski dio bedra ili duboko supkutano (adolescenti i odrasli) u subskapularno područje u jednoj dozi od 0,5 ml.

Prije primjene, lijek se mora temeljito protresti dok se ne dobije homogena suspenzija.

Za planirana dobna revakcinacija sa 7 i 14 godina, zatim svakih sljedećih 10 godina bez dobnog ograničenja - jednom.

Za cijepljenje djeca od 6 godina i starija, prethodno necijepljeni protiv difterije i tetanusa - tijek cijepljenja sastoji se od dva cijepljenja u razmaku od 30-45 dana. Smanjenje intervala nije dopušteno. Ako je potrebno povećati interval, sljedeće cijepljenje treba provesti što je prije moguće. Prvo docjepljivanje provodi se 6-9 mjeseci nakon završenog jednokratnog cijepljenja, drugo docjepljivanje provodi se u razmaku od 5 godina. Naknadna docjepljivanja provode se svakih 10 godina bez dobnih ograničenja.

Kao zamjena za cjepivo protiv difterije-tetanusa-hripavca (DPT cjepivo) ili difterija-tetanus toksoid sa standardnom koncentracijom antigena (ADT toksoid) u djeca s jakim opće reakcije (hipertermija do 40°C i više) ili komplikacije nakon cijepljenja za ove lijekove. Ako se reakcija razvila na prvo cijepljenje s DPT (ADS), tada se ADS-M toksoid primjenjuje jednom najkasnije 3 mjeseca kasnije, ako se reakcija razvila na drugo cijepljenje, tada je tijek cijepljenja protiv difterije i tetanusa smatrati završenim. U oba slučaja prvo docjepljivanje ADS-M toksoidom provodi se nakon 9-12 mjeseci. Ako se razvila reakcija na treće DPT cijepljenje (ADS), prvo docjepljivanje ADS-M toksoidom provodi se nakon 12-18 mjeseci.

Provesti tijek cijepljenja odrasli, koji prethodno nisu bili pouzdano cijepljeni protiv difterije i tetanusa, podvrgnuti se kompletnoj imunizaciji (dva cijepljenja ADS-M toksoidom u razmaku od 30 dana i revakcinacija nakon 6-9 mjeseci).

U žarišta difterije preventivna cijepljenja provodi se u skladu s uputama i metodološkim dokumentima ruskog Ministarstva zdravstva.

Nuspojava

Rijetko(u prva dva dana): hipertermija, malaksalost, lokalne reakcije(bol, hiperemija, oteklina); u izoliranim slučajevima- angioedem, urtikarija, polimorfni osip, manja egzacerbacija alergijskih bolesti.

Kontraindikacije za uporabu

  • preosjetljivost;
  • trudnoća.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano za korištenje tijekom trudnoće.

Primjena kod djece

Primjena je moguća prema režimu doziranja.
Djeca sa neurološki poremećaji cijepljeni nakon što je isključeno napredovanje procesa.

posebne upute

Osobe koje su preboljele akutne bolesti cijepe se 2-4 tjedna nakon ozdravljenja. Kod blažih oblika bolesti cijepljenje je dopušteno nakon nestanka kliničkih simptoma.

bolestan kronična bolest cijepiti nakon postizanja potpune ili djelomične remisije. Djeca s neurološkim poremećajima cijepe se nakon što se isključi progresija procesa. bolestan alergijske bolesti cijepljenja se provode 2-4 tjedna nakon završetka egzacerbacije, dok stabilne manifestacije bolesti (lokalizirani kožni fenomeni, skriveni bronhospazam) nisu kontraindikacije za cijepljenje, koje se mogu provesti u pozadini odgovarajuće terapije.

Imunodeficijencije, HIV infekcija, kao i terapija održavanja (uključujući GCS) nisu kontraindikacije za cijepljenje.

Kako bi se identificirale kontraindikacije, na dan cijepljenja liječnik provodi anketu roditelja i pregledava cijepljene uz obaveznu termometriju. Kod cijepljenja odraslih osoba dopušten je prethodni odabir osoba koje će se cijepiti uz njihov razgovor s medicinskim radnikom koji provodi cijepljenje na dan cijepljenja. Osobe koje su privremeno izuzete od cijepljenja moraju biti pod nadzorom i pravodobno prijavljene i cijepljene.

Ako je epidemiološki potrebno, ADS-M toksoid se može primijeniti u pozadini akutna bolest. U slučaju jake reakcije ne na prethodnu dozu ovog lijeka, druga se doza primjenjuje uz primjenu kortikosteroida (oralni prednizolon - 1-1,5 mg/kg/dan dan prije i neposredno nakon cijepljenja).

Osobe cijepljene toksoidom tetanusa cijepe se toksoidom difterije između revakcinacija.

ADS-M toksoid može se primijeniti mjesec dana kasnije ili istovremeno s cjepivom protiv dječje paralize i drugim cjepivima u nacionalnom rasporedu cijepljenja.

S obzirom na mogućnost razvoja neposrednih alergijskih reakcija kod posebno osjetljivih osoba, cijepljenim osobama mora se osigurati liječnički nadzor u trajanju od 30 minuta. Mjesta cijepljenja moraju biti opremljena antišok terapijom.

Osobe koje su dale ADS-M toksoid na primjenu teški oblici alergijske reakcije, rutinska cijepljenja s lijekom se zaustavljaju.

Nije prikladno za upotrebu u ampulama s oštećenim integritetom, nedostatkom oznake, promjenama fizičkih svojstava (promjena boje, prisutnost nelomljivih ljuskica) ili nepravilnim skladištenjem.

Otvaranje ampula i postupak cijepljenja provode se uz strogo poštivanje pravila asepse i antiseptike. Lijek se ne može čuvati u otvorenoj ampuli.

Primjena lijeka evidentira se u utvrđenim računovodstvenim obrascima, uz naznaku broja serije, roka valjanosti, proizvođača i datuma primjene.

Rotavirusna infekcija: što je važno znati?

Postoji nekoliko tipova virusa, ali serotipovi A, B, C su patogeni za ljude, a najčešći je tip A. Ovaj virus ne pogađa samo ljude, već i različiti tipovi sisavci i ptice. Rotavirus skupine A smatra se jednim od najzastupljenijih uobičajeni razlozi nastanak infektivni proljev kod djece.

Poliomijelitis je akutna zarazna bolest ljudi, koja je popraćena oštećenjem živčani sustav, razvoj pareze i paralize. Dječja paraliza uglavnom pogađa djecu mlađu od 5 godina. 1 od 200 infekcija rezultira trajnom paralizom. Među paraliziranim, 5% do 10% umire kada im mišići za disanje postanu nepokretni.

Mnogi roditelji paničare, zbunjujući rotavirus, dizenteriju i trovanje. Liječnici upozoravaju da je jedna od glavnih razlika karakter stolice.

U posljednjih godina U svijetu postoji dvosmislen stav prema cijepljenju. Unatoč činjenici da je univerzalno cijepljenje protiv nekih bolesti dovelo do njihovog gotovo potpunog nestanka, redovi protivnika obavezna cijepljenja rasti. Tome pridonose raširene zablude o cijepljenju.

U organizmu zdrava osoba Postoji trilijun korisnih (85%) i stotinu pedeset milijardi patogenih (15%) mikroorganizama. Tijekom života natječu se jedni s drugima. Ako se ravnoteža pomakne prema patogenim bakterijama, mikroflora se uništava, dolazi do disbakterioze, dobrobit osobe se pogoršava i postavlja se pitanje "kako vratiti zdravlje".

Neki od najopasnijih zarazne bolesti za ljude - tetanus i difterija. Sva djeca starija od 4 godine cijepe se protiv ovih bolesti ADS-M. Nije obavezno, pa roditelji mogu napisati odricanje. Ali prije donošenja odluke, odrasli bi trebali dobiti pune informacije o predloženom cjepivu i rizicima kojima je dijete izloženo ako odbije zahvat.

Zakazivanje cijepljenja

ADS-M je jedna od varijanti DPT-a koja nema pertusis djelatna tvar. Potpuni prijepis ADS-M je adsorbirano cjepivo protiv difterije i tetanusa u malim dozama. Preporuča se jačanje prethodno izgrađenog imuniteta.

DTP cjepiva koja se daju djeci u ranoj dobi, moraju se ponavljati u određenim intervalima. To je svrha injekcije ADS-M, koju bi odrasli i djeca trebali primati redovito tijekom života.

Sastav cjepiva i njegovih analoga

Injekcija sadrži obrađene tvari protiv tetanusa i difterije koje se nazivaju toksoidi. Ne oštećuju tkiva ljudsko tijelo, ali pomažu u razvoju trajnog imuniteta na uzročnike zaraznih bolesti. Cjepivo ADS-M dostupno je u dozama od 0,5 i 1 ml. Mala doza sadrži:

  • 5 jedinica za flokulaciju difterijskog antitoksina;
  • 5 jedinica za vezivanje toksoida tetanusa;
  • pomoćne komponente.

Slovo M u kratici injekcije znači smanjenu količinu toksoida u usporedbi s analozima. Na primjer, ADS uključuje 60 jedinica antigena difterije i 20 jedinica antigena tetanusa.

Postoje i drugi analozi cjepiva:

  • "Imovax" francuske proizvodnje– smatra se najnježnijom opcijom za injekcije protiv tetanusa i difterije;
  • Jednokomponentni lijekovi - za difteriju (AD) i tetanus (AT).

Imovax se može dobiti samo u specijaliziranim klinikama uz plaćanje. Ali ova je opcija mnogo sigurnija od domaće, jer sadrži pročišćeni toksoid difterije i tetanusa.

Indikacije za cijepljenje

Prema opisu lijeka, koristi se u sljedeće svrhe:

  • za prevenciju infekcija tetanusa i difterije u djece starije od 6 godina;
  • za odrasle i adolescente jednom svakih 10 godina;
  • osobe koje nisu primile cijepljenje 20 godina;
  • u slučaju zamjene drugih cjepiva - DTP, ADS s ADS-M, kada dijete doživi teške komplikacije od prve skupine lijekova;
  • djeca koja nisu primila DTP mlađa od 4 godine.

Raspored cijepljenja

U obzir dolazi ADS-M predviđeno cijepljenje za odrasle i djecu. U pravilu se najavljuje unaprijed.

Raspored cijepljenja za odrasle

Ako je osoba primila sva potrebna cjepiva, tada od 16. godine mora proći revakcinaciju svakih 10 godina. Ministarstvo zdravstva odredilo je vrijeme za primanje cjepiva za odrasle:

  • 24-26 godina;
  • 34-36 godina;
  • 44-46 godina itd.

Posljednja injekcija prethodno je primijenjena u dobi od 66 godina. Dobna ograničenja sada su ukinuta. Osoba može provoditi postupak tijekom svog života.

Događa se da se podaci o cijepljenju izgube. U tom slučaju osoba se klasificira kao necijepljena i za nju se od samog početka pravi raspored. Daju mu se dvije injekcije ADS-M u vremenskom razmaku od najmanje 1 mjesec. Cijepljenje se ponavlja nakon 6 mjeseci.

Raspored cijepljenja za djecu

Raspored za dijete sastavlja se od trenutka kada je dijete prvi put primilo DPT. Ako se raspored cijepljenja djeteta podudara s nacionalnim, tada je raspored injekcija sljedeći:

  • u 6 djece prima r2 - drugo docjepljivanje ADS-M.
  • Sa 16 godina djetetu se daje r3 – treće docjepljivanje.

Ako se drugo docjepljivanje djeteta dogodilo u dobi od 4 godine, tadar3 se stavlja kada navrši 14 godina.

Često mala djeca teško podnose DTP lijekove. U tom slučaju ovaj lijek se zamjenjuje ADS-M prema rasporedu:

  • 3 mjeseca;
  • 4-5 mjeseci;
  • 6 mjeseci;
  • 18 mjeseci.

Tada na snagu stupa opći raspored docjepljivanja djece - sa 6 i 16 godina. Poznavajući točno raspored cijepljenja, roditelji mogu zaštititi svoje dijete od opasnih bolesti.

Pravila za postupak

Da bi se aktivirao ljudski imunitet, cjepivo mora ući izravno u krv. To je jedini način da se razvije imunitet na bolesti. Zbog toga se injekcije daju samo intramuskularno.

Izbor mjesta ubrizgavanja ovisi o dobi i tipu tijela pacijenta:

  • Kod beba čija muskulatura nije razvijena, injekcija se izvodi u gornji dio bokovima. U ovoj zoni mišići se nalaze najbliže površini kože.
  • Injekcije u rame izvode se kod starije djece i odraslih, budući da je njihov mišićni okvir prilično dobro razvijen.
  • Daju se injekcije ispod lopatice u rijetkim slučajevima. Na primjer, ako osoba ima značajne masni sloj, blokirajući pristup mišićima.

Injekcija u stražnjicu je neprihvatljiva. Lijek može ući u potkožno masno tkivo. Iz masnog tkiva ADS-M polako ulazi u krv, a njegova učinkovitost se značajno smanjuje.

Ako ampula ima pukotine ili krhotine, lijek pohranjen u njoj ne smije se koristiti. Antigeni kojima je istekao rok trajanja nisu prikladni za cijepljenje.

Prilikom izvođenja postupka morate se strogo pridržavati uputa:

  1. Injekcije se izvode jednokratnim štrcaljkama.
  2. Ne možete miješati različita cjepiva u jednoj štrcaljki. Svaki lijek mora se primijeniti u zasebnoj štrcaljki na različite dijelove tijela.
  3. Ampula s ADS-M čuva se u hladnjaku.
  4. Poželjno je davati lijekove s nižim dozama, jer ne sadrže konzervanse, na primjer, tiomersal.

Prije postupka provodi se nekoliko jednostavnih koraka: posjetite WC i odbijte jesti. Tijelo lakše prihvaća unos strana tijela Na prazan želudac.

Vrijeme ubrizgavanja i tehnika korak po korak njihovo predstavljanje detaljno je prikazano u videu.

Kontraindikacije

ADS-M ima niz kontraindikacija. Zabranjeno je davanje antitoksina protiv tetanusa i difterije djetetu ili odrasloj osobi u sljedećim slučajevima:

  • ARVI i akutne respiratorne infekcije;
  • kronične upalne bolesti;
  • teške alergijske reakcije;
  • imunodeficijencija;
  • bolesti raka;
  • uzimanje lijekova koji suzbijaju imunološki sustav.

Mnoge kontraindikacije su privremene i mogu se revidirati ovisno o situaciji. Strogo je zabranjeno cijepiti samo ako je postojala jaka negativna reakcija na prethodnu injekciju.

Mjere opreza nakon cijepljenja

Da biste izbjegli komplikacije nakon postupka, morate slijediti savjete pedijatara i terapeuta:

  • Prije i nakon cijepljenja nekoliko dana izbjegavajte mjesta s velikim brojem ljudi.
  • U prehranu djeteta 3 dana prije i nakon cijepljenja ne uvode se nove namirnice.
  • Prije injekcije trebate uzeti antihistaminike.

Nakon postupka morate ostati unutra zdravstvena ustanova još 20-30 minuta. Kako bi liječnici mogli pravovremeno pružiti pomoć pacijentu u slučaju alergijska reakcija.

Nakon cijepljenja možete oprati i smočiti mjesto uboda.

Posljedice cijepljenja i nuspojave

U pravilu, djeca nakon cijepljenja pokazuju negativne reakcije u prva tri dana. Prema liječnicima, simptomi nakon ADS-M su privremeni i ne utječu na ljudsko zdravlje. Uobičajene reakcije na cijepljenje uključuju:

  • Temperatura raste od 37-39 stupnjeva. To znači da imunološki sustav zaradio.
  • Induracija ili crvenilo mjesta ubrizgavanja. Kvrge obično nestaju same od sebe bez dodatnih manipulacija.
  • Kršenja od strane probavni trakt očituje se proljevom i povraćanjem.
  • Loš apetit.
  • Anksioznost i neraspoloženje kod djece.

Komplikacije nakon postupka promatraju se u vrlo rijetkim slučajevima: prema statistikama, 2 komplikacije na 100.000 cijepljenih ljudi. U ovom slučaju bilježe se sljedeći simptomi:

  • osip;
  • Anafilaktički šok;
  • Quinckeov edem;
  • encefalitis.

Navedene komplikacije nastaju zbog činjenice da ljudi zanemaruju kontraindikacije za cijepljenje. Prije svakog zahvata dijete mora pregledati pedijatar.

Nema očitih kontraindikacija, ustanovio liječnik, nema smisla odbiti postupak. Jer komplikacije od tetanusa i difterije predstavljaju mnogo veći rizik za zdravlje djece i odraslih od nuspojava cjepiva ADS-M.

Od prvih dana života liječnici i roditelji vode računa o zaštiti bebe od raznih ozbiljne bolesti, što može uništiti njegovo zdravlje – sadašnje i buduće.

Važan alat u ovoj stvari su cijepljenja, među kojima su i ADSM (točnija skraćenica je ADS-M, ali je rijetko koriste čak i profesionalci).

Dešifriranje naziva ADSM cjepiva za djecu (adsorbirani difterija-tetanus, u malim dozama) objašnjava protiv kojih se bolesti cjepivo koristi.

Ovo cijepljenje je varijanta roditeljima dobro poznatog DTP cjepiva koje osim od difterije i tetanusa štiti i od hripavca, no razni razlozi ne može se koristiti, a zatim ADSM dolazi da ga zamijeni.

Opis i sastav, da li je potrebno raditi ADSM

Sastav ADS-M cjepiva (ili cijepljenja) za djecu je sljedeći: u jednom mililitru lijeka - 10 jedinica difterije i ista količina toksoida tetanusa(ovo je naziv za tvari koje nemaju izražen toksični učinci, ali stimulirajući proizvodnju antitijela koja se mogu oduprijeti patogenima).

ADSM cjepivo naziva se dvovalentno, budući da je usmjeren protiv dvije bolesti odjednom.

Liječnik odabire cjepivo koje će biti učinkovito za pacijenta i sigurno.

Roditelji su zabrinuti: nije li bolje koristiti monovalentni lijek? umjesto raširenije dvovalentne?

Evo objašnjenja stručnjaka o ovom pitanju:: kada se cjepivo stvara protiv nekoliko bolesti, njegova proizvodna tehnologija zahtijeva čistoću svake komponente (manje strogi pristup za monovalentne).

Dvovalentni lijek izazvat će manje negativnih reakcija kod bolesnika, omogućit će vam da prođete s manje injekcija, što je velika prednost za bebu.

ADSM - domaće cjepivo, ima i nje uvezeni analozi. Prema liječnicima, bilo koji od lijekova može biti učinkovit s minimalnim negativne reakcije iz tijela.

Usklađenost s vremenom cijepljenja i pravilna priprema za to su od presudne važnosti.

Roditelji sve više sumnjaju: Isplati li se primiti takva cijepljenja?? Mogu se razumjeti.

Sumnje na višoj, državnoj razini dovele su do toga da U nizu zemalja takva su cijepljenja napuštena: bilo je malo slučajeva tetanusa i difterije, au nekom trenutku se činilo da strašne bolesti potpuno poražen.

Situacija se vrlo brzo, u roku od nekoliko godina, vratila u normalu: u SAD-u su, primjerice, zabilježena izbijanja epidemije.

Eksperiment otkazivanja nije uspio, vježbati obavezno cijepljenje morao se vratiti.

U kojoj dobi se radi, raspored cijepljenja i raspored

Najviše Pitanja roditelji: što je ADSM cjepivo za dijete i gdje se daje, gdje se može učiniti?

Prema uputama za cjepivo ADS-M za djecu, it koristiti za ponovnu primjenu, odnosno za revakcinaciju, dakle, raspored cijepljenja izravno ovisi o tome kada je dijete primilo DPT cjepivo.

Smisao postupka je učvrstiti prethodno stečeni imunitet i proširiti njegovu valjanost u budućnost.

Kalendar cijepljenja(također se naziva nacionalni raspored cijepljenja, što mu daje veliku važnost) je predviđen za mlade pacijente.

Ako su pravodobno primili DTP cijepljenje, tada će se provesti ADSM cijepljenje:

  • sa 6 godina (druga opcija - sa 4 godine);
  • sa 16 godina (sa 14 godina).

Važan uvjet: između dva docjepljivanja mora proći deset godina, ni manje ni više.

To je ono što je Režim cijepljenja razvijen je za djecu koja nisu primila DTP zbog lošeg individualna reakcija za lijek.

Liječnici se odmah okreću ADSM cjepivu i daju injekcije tri puta do godinu dana i više:

  • u 3 mjeseca;
  • četiri i pol;
  • U šest sati;
  • u jednoj i pol godini;
  • šest godina;
  • šesnaest godina.

Dešava se da roditelji koji ne daju svoju djecu na vrijeme potrebna cijepljenja, prisiljeni su se obratiti liječnicima ako su njihovi sinovi i kćeri došli u kontakt s oboljelima od difterije.

Rizik od oboljevanja je toliko visok da liječnici prepisuju ADSM cjepivo kako bi beba razvila hitan imunitet.

Ovo je ozbiljan razlog za razmišljanje o tome je li bilo potrebno izložiti bebu opasnosti i poduzeti "požarne" mjere kada se sve moglo učiniti kako je planirano.

Roditelji ponekad pitaju zašto za revakcinaciju koriste lijek koji više ne sadrži “komponentu hripavca”. Logično, ako ponovite postupak, učinite to, kako kažu, jedan na jedan.

Međutim, stručnjaci objašnjavaju: kod djece koja već imaju četiri godine, siguran je.

Organizam podržan adekvatno liječenje, dobro se nosi s ovom bolešću, pa nema potrebe za cijepljenjem protiv nje.

U ranoj dobi (do četiri godine), bolest je vrlo akutna., brzo i često završava smrću bolesnika (grč dišnih mišića, koji se javlja tijekom hripavca, može dovesti do zastoja disanja).

Roditelji trebaju biti svjesni ovih rizika i također to zapamtiti ako dijete koje je pravodobno primilo DTP cijepljenje, ubuduće neće biti revakciniran, postoji velika opasnost da “uhvati” difteriju ili tetanus kada se nađe u velikom dječja ekipa- u školi, na igralištu, u dvorištu.

Liječnici vrlo važnim smatraju i drugo docjepljivanje., koji se javlja tijekom puberteta kod adolescenata, kada je kao posljedica hormonalnih promjena u tijelu, njegov imunitet privremeno smanjen, uključujući većinu opasne bolesti.

Priprema, mjesto ubrizgavanja

Tako da sve nestane najbolji način, Pedijatri mole roditelje da slijede upute nekoliko dana prije davanja ADSM cjepiva:

  • pokušajte osigurati da dijete ima manje kontakata s drugim ljudima;
  • ne uvodite nove proizvode u izbornik (nije poznato kako će tijelo reagirati na njih);
  • nemojte se kupati tri dana prije postupka;
  • dajte djeci antialergijske lijekove (dva dana prije i poslije injekcije).

Neki bi roditelji mogli prigovoriti: čemu takve mjere opreza, što bi se loše moglo dogoditi ako navratite u posjet prijateljima na nekoliko sati?

Liječnici su sigurni da se male stvari ne mogu zanemariti– što ako beba uhvati neku virozu, istu prehladu?

Morat će potrošiti "komad" imuniteta da se izbori s tim nepredviđenim preprekama, i zaštitne funkcije organizmi će biti oslabljeni u trenutku kada moraju izdržati ozbiljniji test.

Gdje djeca dobivaju ADSM (ADS-M) cjepivo? Koliko je bolno i učinkovito?

Cjepivo ADSM primjenjuje se intramuskularno - na taj način lijek ulazi u krv brzinom potrebnom za uspjeh postupka.

Opcija s ubrizgavanjem u potkožno tkivo nije dobro: cjepivo će presporo ući u krv i neće dati učinak za koji je namijenjeno (bilo je slučajeva kada slične situacije cijepljenje se smatralo neučinkovitim i moralo se ponoviti), a na mjestu uboda stvorila se bolna kvržica.

Lijek se primjenjuje intramuskularno u bedru, ispod lopatice ili u ramenu.

Izbor "mete" za špricu ovisi o tome koliko je velika mišićna masa pacijent. Za djecu mlađa dob Za one čiji mišići nisu jako razvijeni najbolje odgovara područje bedara.

Što je s injekcijom u stražnjicu, pitaju roditelji? Obično je to mjesto gdje liječnici ciljaju štrcaljkom (sjetite se poznate epizode iz filma "Zatvorenik Kavkaza").

Ispada, Ubrizgavanje ADSM-a u stražnjicu strogo je zabranjeno zbog opasnosti od ozljeda ishijadični živac, kao i vjerojatnost da lijek ne uđe u mišić (nalazi se relativno duboko), već ispod kože.

Da bismo izbjegli ili umanjili nuspojave ADSM cijepljenja kod djeteta, dajemo još nekoliko preporuka:

  • Organizam će lakše podnijeti cijepljenje ako su crijeva i želudac prazni;
  • nakon postupka morate piti više vode, ali jesti manje;
  • Ostanite pola sata ili četrdeset minuta u poliklinici nakon obavljenih termina kako bi u slučaju alergijske reakcije Vašem djetetu bila pružena hitna pomoć.

Kontraindikacije

Popis kontraindikacija:

  • netolerancija tijela na bilo koju komponentu lijeka;
  • bolesti prisutne u vrijeme cijepljenja;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • oslabljen imunitet.

Ako je vaše dijete već primilo slične injekcije, a reakcija tijela je bila previše bolna, morate obavijestiti liječnika.

On će izdržati dodatna istraživanja ili dogovorite neke sastanke koji će pomoći u jačanju djetetova tijela i pouzdanije ga pripremiti za cijepljenje.

Reakcija na cjepivo i nuspojave

Najalarmantnija su prva tri dana, tijekom koje temperatura može porasti na 37 (i tada ništa ne treba učiniti) ili do 39 stupnjeva (u ovom slučaju su potrebni antipiretici).

Porast temperature nakon cijepljenja ADS-M znači da imunološki sustav funkcionira kako treba.

Samo mjesto uboda može smetati i boljeti, ponekad se nakon cijepljenja ADSM-om javlja crvenilo, zadebljanje i otok.

Ponekad je praćeno bolnim stanjem takve reakcije:

Sve te nevolje brzo prolaze bez ikakve intervencije liječnika ili roditelja.

Jastučići za grijanje i komprese za zagrijavanje su strogo kontraindicirani, jer mogu izazvati gnojenje!

Ako beba doživi jaka bol, pokretljivost udova je oštećena, trebate potražiti pomoć liječnika.

Posvetite bebi više pažnje nego inače, jer se jako loše osjeća nakon ADSM cijepljenja - temperatura, slabost, bol na mjestu gdje je ubrizgana injekcija.

Ponekad je dovoljno odvratiti bebu zanimljivom knjigom, ponekad je nemoguće bez nekih postupaka koji olakšavaju njegovo stanje.

Možete staviti led na bolnu točku, dati lijek protiv bolova(provjerite kod pedijatra koju), koristite masti koje pojačavaju prokrvljenost i brzo vraćaju upaljeno područje kože u normalno stanje.

Jedno od najčešćih pitanja liječnicima je: “Je li moguće ili ne mokriti mjesto gdje je cijepljeno ADSM?” Doktori kažu: "Moguće je".

Međutim, ozbiljno tretmani vodom(pranje u kupaonici, bazen, kupanje u rijeci) treba odgoditi na neko vrijeme.

Dr. Komarovsky će vam reći koje su radnje nakon cijepljenja poželjne, a koje nisu:

Učinkovitost

O učinkovitosti lijeka najrječitije govore brojke.. Prije uvođenja cijepljenja polovica oboljelih od difterije je umrla.

U slučaju tetanusa bolest je djelovala još nemilosrdnije: 85 posto ih je umrlo, a samo 15 preživjelo.

Suvremeni lijekovi, uključujući ADSM, pomažu osigurati da sto posto ljudi koji su primili pravovremeno cijepljenje razviju imunitet.

Govoreći o cijepljenju, obično se sjetimo stihova iz pjesme Sergeja Mihalkova: „Pa, pomislite samo, injekcija! Dali su mi injekciju i krenuo sam..."

Ako djeca tako misle, to je dobro - to znači da su odrasli uspjeli neugodan zahvat učiniti što bezbolnijim.

Međutim, roditelji ne bi trebali pojednostaviti situaciju: cijepljenje je izuzetno važna stvar, a što se dosljednije poštuju sve preporuke liječnika, to će bolje utjecati na buduće zdravlje i život djeteta.

U kontaktu s