Zašto gornji kapci nateknu: uzroci i liječenje. Otok kapka (upalni, neupalni, alergijski, traumatski) - uzroci, vrste, liječenje

čest je problem s kojim se mnogi ljudi suočavaju. Ponekad je teško samostalno se nositi s takvim problemom. Najbolje rješenje bilo bi kontaktirati stručnjaka. On će postaviti dijagnozu i pružiti kvalificiranu pomoć. Oticanje kapaka može biti neovisna bolest ili simptom druge bolesti. To je ono što morate saznati prije početka liječenja. U nastavku ćete naučiti o uzrocima natečenosti gornjih kapaka i još mnogo toga.

Uzroci oticanja gornjih kapaka

S vremenom se mnogi ljudi naviknu na činjenicu da su ujutro u ogledalu navikli vidjeti rumeno lice s natečenim kapcima. Otok često nestane unutar jednog dana, a otok oka ne doživljavaju kao ozbiljnu bolest.

Naravno, ne biste trebali paničariti, ali često je potrebno posjetiti liječnika. Uzroci oticanja gornjih kapaka su različiti. To mogu biti trivijalni čimbenici ili može postojati ozbiljna patologija.

Najčešći uzroci oticanja kapaka su sljedeći:

Događa se da je oticanje gornjeg kapka uzrokovano ugrizom insekta. A ponekad i mala ogrebotina može dovesti do ozbiljne deformacije i oticanja kapka.

Ako nedostaje očit razlog natečenost očiju, tada se čimbenik mora tražiti u duboko skrivenim kutovima tijela, provodeći istraživanja i dijagnostičke mjere.

Razvoju natečenosti može dati poticaj nasljedna predispozicija, a to je istrošena membrana između potkožnog tkiva i kože. S vremenom membrana postaje još tanja. U ovom slučaju, bilo koja bolest ili stres uzrokuje oticanje gornjeg kapka.

Svaka prehlada, dugotrajno curenje nosa i kašalj, uzrokujući vazodilataciju, može izazvati pojavu edema.

Vrlo često, oticanje gornjeg kapka može biti uzrokovano bolestima oka:

Blefaritis (upala kapka)
Dakriocistitis (upala suzne žlijezde)
Flegmona
Endoftalmitis
Pseudotumor
Meybovit
Apsces oka

Konvencionalno, edem se klasificira prema prirodi njegovog tijeka:

Upalni, kada postoji crvenilo, konjunktivitis, povišena tjelesna temperatura, gnojenje.
Neupalni, kod kojeg je oteklina jasno izražena samo ujutro, na oba kapka.

Uzroci patologije u djetinjstvu

Glavni kontingent koji pati od različitih oteklina kapaka su ljudi stariji od 40 godina, koji su s godinama razvili mnoge kronične bolesti, buket loše navike. Međutim, ponekad roditelji primjećuju otekline u području očiju kod svoje male djece.

Uzrok ove patologije mogu biti ozbiljni zdravstveni problemi za bebu:

Bolesti bubrega
Patologija jetre
Problemi sa srcem
Nizak hemoglobin
Vegetativno-vaskularna distonija
Metabolička bolest
Visoki intrakranijalni tlak

Utvrđivanje uzroka i propisivanje odgovarajućeg liječenja zadatak je liječnika u borbi protiv bolesti. Pogotovo kada su u pitanju mala djeca.

Saznajte više o uzrocima oticanja kapaka u ovom videu.

Kliničke manifestacije

Glavni simptom otekline gornjeg kapka je oticanje i povećanje veličine. Ovo je nakupljanje tekućine. Oteklina može biti jednostrana i obostrana. Najčešće nateknu gornji kapci.

Na temelju učestalosti otoka napadaji se dijele na pojedinačne i ponavljajuće. Ako se oteklina često ponavlja ili je stalno prisutna, onda govorimo o o nekoj patologiji. Odsutnost pravodobno liječenje dovodi do komplikacija i pogoršanja općeg zdravlja.

Oticanje kapaka može se vizualno odrediti sljedećim simptomima:

Zbog prirode bolesti, edem se smatra bolešću tkivnog tipa. To je zbog nakupljanja ekstravazacije u potkožnom tkivu.

Progresivni priljev tekućine pritišće susjedna područja tijela, uzrokujući disfunkciju.

Obično, s jednokratnom malom akumulacijom ekstravazacije, osoba ne osjeća jaku nelagodu, ali ako postoji bol i kombinacija simptoma, ako govorimo o napadima koji se često ponavljaju, potrebno je konzultirati liječnika.

Oticanje kapaka kao posljedica tetoviranja

Kao što je već spomenuto, oticanje kapka može biti uzrokovano traumom, čak i minimalno primjetnom. U moderni svijet Konvencionalna kozmetika više ne zadovoljava neke žene. Mnogi ljudi neprestano teže savršenstvu, koristeći tetoviranje kao kozmetički proizvod za ispravljanje određenih nedostataka.

Trajna šminka ili tetoviranje omogućuje vizualnu promjenu oblika očiju i luka obrva. Zahvaljujući moderne tehnologije Postalo je moguće podići kutove očiju, učiniti oči "otvorenima", dati trepavicama iluziju lepršavosti i promijeniti oblik očiju.

Postoji nekoliko tehnologija za izvođenje trajne šminke:

Intercilijarni trajni kapak
Konturna tetovaža
Tetovaža sa sjenčanjem

Ponekad se kombinira nekoliko tehnologija izvršenja. Ovo je složeniji proces koji podrazumijeva očite nuspojave I neugodne posljedice, koji prolaze nakon određenog perioda. Ove posljedice uključuju oticanje gornjeg kapka.

Jačina otoka kapaka ovisi o koži, njezinoj debljini i osjetljivosti. Tijekom sljedeća 24 sata nakon nanošenja trajne šminke jaka oteklina nestaje. Otok traje neko vrijeme dok se kraste ne skinu s kapaka na mjestima gdje je tetovaža nanesena. Može postojati osjećaj stezanja i napetosti.

Ovo stanje je normalno. Uostalom, boja je prodrla u potkožni sloj kapka do dubine od 1 mm. Nakon 5 dana, kruste potpuno nestaju same od sebe. Nedopustivo je njihovo uklanjanje na silu. Ako se poštuje tehnologija i nema alergije na boje, ne bi trebalo biti svrbeža, osipa ili crvenila.

Ako nakon tetoviranja oteklina kapaka ne nestane u roku od tjedan dana, trebate se obratiti liječniku za savjet.

Možda imate alergiju i trebate poseban tretman korištenje antihistaminika i protuupalnih lijekova.

Obavezno zapamtite o kontraindikacijama. Zabranjeno je korištenje trajne šminke osobama koje boluju od dijabetesa, kožnih bolesti, HIV-a i onkologije. Trudnice i dojilje trebaju malo pričekati.

Ne smiju se tetovirati osobe sklone alergijama. Inače, postupak može imati vrlo katastrofalne posljedice.

Kako ukloniti jutarnje oticanje kapaka, pogledajte video:

Jutarnje oticanje kapaka

Otok nije uvijek posljedica ozbiljnih bolesti. Jutarnje oticanje kapaka uobičajena je pojava za mnoge ljude, ne samo one koji imaju ozbiljne zdravstvene probleme.

Ovo mogu biti trivijalni razlozi:

Često je dovoljno eliminirati takve čimbenike i oticanje kapaka će nestati bez upotrebe lijekova ili drugih kućnih mjera. Zdrav način života i pridržavanje preporuka liječnika i kozmetologa pomoći će u uklanjanju problema.

Recepti za domaće maske

Ako se iz nekog razloga ujutro pojavi oteklina gornjeg kapka, a želite izgledati "100%", tada možete koristiti jednostavne metode - maske protiv natečenosti. To mogu biti profesionalne kozmetičke maske i maske na bazi kućnih lijekova ili ljekovitog bilja.

Među kozmetičkim maskama i kremama najveću popularnost stekli su sljedeći proizvodi protiv edema:

Gel La Roche Hydraphase Intense Yeux
Salonska kozmetika Instituta za istraživanje ljepote
Lifting krema Beauty Style Sjajne oči
Belkosmex lifting maska
Avon lifting krema

Često pribjegavamo uobičajenim metodama naših baka:

Dovoljno je 10 minuta da svojim očima vratite ljepotu. Istodobno, korištenje prirodnih proizvoda jamči odsutnost alergijske reakcije na korištene sastojke.

Liječenje edema

Liječenje edema često se svodi na liječenje osnovne bolesti i uklanjanje uzroka njezina izgleda. Svaka vrsta otekline zahtijeva individualni pristup. Vrijedi ih istaknuti.

Liječenje upalnog edema zahtijeva korištenje:

Antibiotici
Antivirusni lijekovi
Fizioterapija
Pranje posebnim otopinama
Lijekovi za ublažavanje bolova
Protuupalni lijekovi

Za liječenje traumatskog edema potrebno je:

Terapijske mjere u liječenju alergijski edem stoljeća su:

Antihistaminici
Hormonsko liječenje
Uklanjanje alergena

Kod liječenja neupalnog edema trebali biste:

Utvrđivanje uzroka koji leže u pozadini otekline
Diuretici
Limfna drenažna masaža
Hladni oblozi
Nakon određene dijete bez soli
Ponekad je potrebna operacija

S godinama je nemoguće ostati apsolutno zdrav - vrijeme i agresivni utjecaji okoliša negativno utječu opće stanje zdravlje. Rezultat je očit. Jedan takav rezultat je oticanje očiju.

Preventivne mjere

Prevencija oticanja gornjeg kapka je zdrav način života, briga o tijelu i odsutnost kroničnih bolesti.

Međutim najbolja prevencija pojava edema će biti pravodobno liječenje bilo koje bolesti i zdravstvene zaštite.

Dobar san, slobodno vrijeme, korištenje odgovarajuće kozmetike, održavanje osobne higijene, liječenje bolesti - to će pomoći u održavanju ljepote i zdravlja očiju.

21. listopada 2015 Violetta doktorica

Ne samo da natečeni kapci ujutro izgledaju neprivlačno. Oteklina može biti simptom niza bolesti i patologija koje zahtijevaju hitna intervencija. Nakon što shvatite razloge, možete se riješiti ovog nedostatka.

Zašto mi kapci ujutro nateknu?

Glavni uzrok otekline je prekomjerno nakupljanje viška vode u mekim tkivima. Mnogo je malih žila u kapcima smještenih blizu osjetljive kože. Na ozbiljne patologije U tijelu, oči su te koje mogu prve signalizirati problem.

Ujutro češće natiču gornji kapci

Tijekom spavanja, zbog ležećeg položaja tijela, tekućina se ravnomjerno raspoređuje po tijelu, „višak“ odlazi na najosjetljivija mjesta. Ako osoba noću ne ide na WC, tekućina sporije izlazi i javlja se oteklina. Tijekom dana, protok krvi u glavu se smanjuje, oteklina nestaje.

Ako se oteklina stalno pojavljuje, razlozi mogu biti:

pogrešan način života;
loše navike;
bolesti bubrega;
bolesti kardiovaskularnog sustava;
alergijske reakcije;
infekcije.

Oticanje gornjih kapaka ujutro često se javlja kod ljudi koji jedu puno slane hrane. Ako redovito jedete takvu hranu, nećete moći ukloniti otekline.

Kako se riješiti problema?

Ako vam kapci često otiču, trebate se posavjetovati s liječnikom i obaviti pregled. Kronične bolesti moraju se stalno pratiti i uzimati sve propisane lijekove. Kad akutni napadaj prođe, oteklina će nestati.

Kontrolirajte svoj stil života, izbacite alkohol i pušenje. Prije spavanja bolje je ne naprezati oči - izbjegavajte dugo sjedenje ispred monitora, čitanje ili gledanje televizije kako biste smanjili naprezanje. Iz prehrane ćete morati izbaciti slanu, začinjenu, prženu i dimljenu hranu. Možete jesti najkasnije 4 sata prije spavanja.

Za brzo uklanjanje oteklina koristite maske od:

kriške hladnog svježeg krastavca;
sok od krumpira;
restani krumpir;
prirodni svježi sir;
hladno mlijeko.

Možete napraviti laganu masažu kockicama leda ili vrhovima prstiju. Možete samo oprati lice hladna voda: To će poboljšati cirkulaciju krvi i brzo raspršiti nakupljenu tekućinu. Druga mogućnost je da ohlađene vrećice čaja prislonite na oči. Preporučljivo je piti hladnu vodu s limunom ili zeleni čaj s prirodnim medom.

Napuhnuti i natečeni kapci kod djece čest su znak bolesti oka, ali mogu biti i znak sistemske patologije ili genetske bolesti.

Prisutnost vanjske površine kože i unutarnje sluznice uzrokuje razvoj u području kapaka istih bolesti koje su lokalizirane na bilo kojem drugom području kože i sluznice.

Zbog zajedničkog podrijetla, razvoja i izravnih anatomskih odnosa, oticanje kapaka i ptoza često su povezani s lezijama očiju, orbite i lica.

Osim toga, regulacija veličine zjenica i podizanje vjeđa pomoću mišića inerviranih kranijalnim i simpatičkim živcima neizravno povezuje vjeđe s različitim lezijama živčanog sustava.

Izvanstanična tekućina nakuplja se u vjeđama zbog velikog potencijalnog prostora u njima koji čine višak kože vjeđa i opušteno potkožno tkivo.

Oteklina ima tendenciju da se zadrži na kapcima, budući da je okolna koža nosa, obraza i čela čvrsto povezana s donjim tkivima. Čim se nakupi tekućina, kapci postaju sve veći i palpebralna fisura se zatvara.

Tekućina s kapaka može se klasificirati prema prisutnosti ili odsutnosti znakova upale, osobito crvenila, topline i osjetljivosti.

Klasifikacija ima etiološki značaj, budući da je upalni edem obično uzrokovan infekcijom, alergijskom bolešću, drugim imunološki posredovanim bolestima ili širenjem upale iz susjednih struktura. Neupalni edem može biti traumatske prirode ili može biti povezan s venskom opstrukcijom, općim zadržavanjem tekućine, neadekvatnom limfnom drenažom ili tumorskim infiltratom.

Upalni edem

Infekcije

Periorbitalni celulit Ovo je akutna infekcija vjeđa koja se često razvija kod djece.

Često slijedi nakon ozljede ili se javlja kao posljedica širenja lokalne infekcije kože. Identifikacija rane, poderotine ili modrice na koži ukazuje na traumatsku etiologiju.

Strano tijelo je poznati uzrok lokaliziranog ili trajnog edema kapaka. Tipično, "čmičak" je ponekad povezan s upalom koja se širi u okolno tkivo i ostaje neprimjetna dok se lokalizirani apsces ne pojavi na koži ili postane opipljiv. Većina infekcija kože prepoznaje se na temelju njihovog izgleda. Impetigo je česta piodermija u djece koju uzrokuju Staphylococcus aureus ili Streptococcus pyogenes.

Počinje kao vezikula ili pustula koja pukne, ostavljajući svoj sadržaj koji se suši i oblikuje karakterističnu koru boje meda. Herpes simplex infekcije karakteriziraju jedan ili više mjehurića koji brzo napreduju do stadija pustule ili eschara. Herpetička infekcija vjeđa može biti popraćena ipsilateralnim oštećenjem konjunktive i rožnice. Varizella zoster karakterizirana je prisutnošću grupiranih čvorova praćenih osjetljivim dermatomom. Kada je zahvaćena samo frontalna grana oftalmološkog živca, zoster lezije su ograničene na gornju vjeđu i čelo, ali kada je zahvaćena nazocilijarna grana, lezije se identificiraju na vrhu nosa, a moguć je ipsilateralni uveitis.

Periorbitalni celulitis također se može pojaviti kao posljedica širenja infekcije gornjeg dijela dišni put. Sistemski znakovi uključuju akutni rinitis, razdražljivost i vrućicu. Kapci su često otečeni, zatvoreni, a koža kapaka je crvene ili ljubičaste boje. Ipsilateralna konjunktiva može biti blago do umjereno upaljena. Vid je normalan i nema ptoze ili ograničenja pokreta oka. Hemokulture u velikom broju slučajeva daju uglavnom bakterijemiju Haemophilus influenzae i Sterptococcus pneumoniae. Kao posljedica širenja ovih mikroorganizama može se razviti meningitis.

Bakterijski i virusni konjunktivitis često uzrokuje sekundarno oticanje kapaka. U većini slučajeva dominantan klinički simptomi su upala konjunktive i prisutnost iscjetka.

Otok donjeg kapka može se manifestirati kao začepljenje nazolakrimalnog kanala, a najčešće se javlja u prvoj godini života. Opstrukcija odljeva suza dovodi do retencije suza i sekundarno bakterijska infekcija, s upalom koja se širi u susjedna tkiva donjeg kapka. Raširena suzna vrećica se palpira kao mlohava cistična masa blizu medijalne kantalne tetive. Pritisak na suznu vrećicu prstom često uzrokuje refluks eksudativnog materijala. Kada je dijagnoza nejasna, može se potvrditi dokazivanjem kašnjenja u uklanjanju 5% fluoresceinske boje nakon topikalne injekcije u slijepu vreću konjunktive. Karakteristično je da konjunktiva izgleda normalno ili blago upaljeno, po čemu se dijakriocistitis razlikuje od konjunktivitisa.

Alergijske lezije

Alergijski konjunktivitis čest je uzrok upalnog oticanja kapaka. To se događa kada se vazoaktivni medijatori oslobađaju iz senzibiliziranih mastocita koji se nalaze u tkivima vjeđa. Glavni simptomi alergijskog konjunktivitisa su peckanje očiju, suzenje i fotofobija (s lezijama rožnice). Konjunktiva je edematozna i injektirana, ali nema papilarne hipertrofije konjunktive. limfni čvorovi, što ga razlikuje od ostalih vrsta konjunktivitisa. Često se razvija u kombinaciji s alergijskim rinitisom. Povišene razine IgE nalaze se u suzama, a Giemsa bojanje konjunktivalnih strugotina otkriva prisutnost intaktnih eozinofila ili eozinofilnih granula.

Vernalni konjunktivitis specifičan je tip alergijskog konjunktivitisa koji se dijagnosticira na temelju osebujnog fizikalnog nalaza. Javlja se u limbalnom i palpebralnom obliku. U palpebralnom obliku, na gornjem kapku otkrivaju se divovske papile koje se sastoje od imunoloških stanica i povećane količine kolagena. U limbalnom obliku, želatinozna zamućenja sastavljena od imunoloških stanica razasuta su rožnicom, osobito gornjim dijelom. Srednje razine IgE u suzama i serumu su povišene, a broj eozinofila u tkivima značajno je veći u proljeće nego kod konjunktivitisa od sijena. Kod proljetnog konjunktivitisa razvija se oticanje vjeđa, ali za razliku od alergijskog konjunktivitisa, ono je više povezano sa staničnom infiltracijom tkiva nego s upalnim edemom.

Atopijski dermatitis povezan je s oticanjem vjeđa, kada kožna bolest ima dominantnu upalnu komponentu. Dijagnoza se temelji na stanju kože. Pri makroskopskom pregledu vjeđe su zadebljane i često postoji plavičasta sjena (alergijske modrice) i višak kožnih nabora na donjim vjeđama (Morganove bore).

Kontaktni dermatitis je upalni odgovor na vanjske tvari koje dolaze u dodir s kožom. Može postojati izravna toksična reakcija (iritirajući kontaktni dermatitis) ili imunološki posredovan odgovor (alergijski kontaktni dermatitis). Akutni dermatitis karakteriziraju eritem, otok i papulovezikularni osip. Tipično, osjećaj pečenja alergijski dermatitis više nego s iritantnim. Iritanti ili alergijski senzibilizatori mogu doći izravno na kapke (neomicin, timerosal i razni konzervansi u oftalmološkim pripravcima) ili se na njih prenijeti kontaktom s kontaminiranim prstima.

Urtikarija i angioedem česta kršenja pogađa do 20% stanovništva nekoliko puta tijekom života. Urtikarija, obično poznata kao urtikarija, je intenzivan, pruritični osip koji se sastoji od središnjeg adenomatoznog ožiljka okruženog serpiginoznim područjem eritema. Angioedem je izraz koji se koristi za opisivanje dubljih ožiljaka unutar dermisa ili potkožnog tkiva. Lezije nastaju otpuštanjem kemijskih medijatora iz mastocita koji povećavaju vaskularnu propusnost i pokreću upalne reakcije. Uz veliku prisutnost mastocita u njima, kapci su često mjesto urtikarijalnih reakcija i organi su predisponirani za ponavljane napade.

Imunološki prenosive bolesti

Nasljedni angioedem je autosomno dominantna lezija u kojoj postoji odsutnost (85% slučajeva) ili funkcionalni nedostatak (15% slučajeva) inhibitora C1 esteraze. Bolest obično počinje u djetinjstvu. Lokalizirana trauma inicira napadaje u više od 50% slučajeva; čini se da se ostatak razvija spontano. Pacijent razvija napade edema bez jamica u gotovo svim dijelovima tijela, uključujući lice i kapke. Otok počinje postupno i samoograničava se, traje 24-72 sata. I odgođeni početak i odsutnost svrbeža pomažu u razlikovanju nasljednog angioedema od urtikarije. Nasljedna oštećenja također karakteriziraju oštećenja unutarnjih organa, uključujući po život opasne edeme grkljana i abdominalne napade. Dijagnoza se postavlja otkrivanjem sniženih razina C4 i potvrđuje se funkcionalnom odsutnošću aktivnosti inhibitora C1.

Sindrom blefarohalaze je rijedak poremećaj karakteriziran ponovljenim napadima oticanja gornjeg kapka s početkom prije 20. godine života. Tipično su zahvaćena oba kapka, no javljaju se i jednostrani slučajevi. Obično je to nerupičasto, bezbolno oticanje gornjih vjeđa, koje je samoograničavajuće, traje 3-4 dana, ali recidivi su prilično česti. Ponovljeno istezanje kože kapaka čini je tankom i naboranom; istezanje mišića levatora uzrokuje njegovo slabljenje i poremećaj pričvrsnog mjesta, što se očituje ptozom. U početku se orbitalni septum stanji, što uzrokuje prolaps orbitalne masne mase i izbočenje vjeđa, ali kasnije masno tkivo atrofira i oči utonu. Ascherov sindrom odnosi se na zajedničku manifestaciju blefarohalaze i edema gornjeg kapka s razne manifestacije gušavost

Dermatomiozitis je sistemski vaskulitis karakteriziran upalnim miozitisom i dermatitisom. Početni simptomi su umor, slabost mišića i vrućica. Uz slabost proksimalnih mišića udova, fleksora vrata, studija otkriva eritematozne kožni osip i potkožni edem, osobito lica i periorbitalnog područja. Ljubičasta boja gornjeg kapka (heliotropija), ako je prisutna, dijagnosticira ovu bolest. Kada su uz promjene na vjeđama osipi na obrazima, eritematozne papule nad metakarpofalangealnim i interfalangealnim zglobovima, periungualne teleangiektazije i vaskularne ulceracije kože, tada je dijagnoza gotovo dokazana.

Infekcije i upale oka i orbite

Očne bolesti kao što su infekcije rožnice, uveitis, endoftalmus ili glaukom manifestiraju se kao sekundarni edem kapaka. Zamagljen vid, osjetljivost na svjetlo i prisutnost perilimbalnog konjunktivitisa, zamućenja rožnice ili hipopiona (naslaga bijelih stanica u prednjoj sobici) mogu ukazivati na očni uzrok oticanja kapaka. Ako dijete ima suzenje ili fotofobiju uz zadebljanje i tamnjenje rožnice, tada vjerojatni uzrok može biti kongenitalni glaukom. Stoga je pregled očne jabučice od strane oftalmologa obavezan kako bi se isključila očna bolest.

Upalni otok vjeđa može biti glavni nalaz kod nekih orbitalnih bolesti. Najznačajnije razmatranje može biti orbitalni celulitis zbog njegove prevalencije, rizika od potencijalne sljepoće i infekcija opasnih po život. Orbitalni celulitis obično nastaje kao posljedica širenja infekcije iz etmoidnog sinusa, ali može nastati i kao posljedica penetrantne ozljede kapka ili intraorbitalnog kirurškog zahvata. Edem kapaka je nespecifičan nalaz, ali ptoza i ograničenje pokreta oka jasan su dokaz zahvaćenosti orbite. Drugi znakovi orbitalne upale uključuju hemozu konjunktive, gubitak osjeta rožnice i širenje vena mrežnice. Smanjenje vida, aferentni papilarni defekt i edem optičkog diska pouzdani su znakovi koji upućuju na širenje upale duž vidnog živca. CT je prilično osjetljiva metoda za otkrivanje bolesti orbite i omogućuje razlikovanje upalnog edema od subperiostalnog i intraorbitalnog apscesa.

Druga orbitalna bolest kod koje je uvijek prisutan otok kapaka je idiopatski upalni orbitalni pseudotumor. U ovom kontekstu, pseudotumor se odnosi na heterogenu skupinu upalnih stanja koja zahvaćaju orbitu. Proptoza, bol i diplopija su dominantne manifestacije. Budući da jedno ili više tkiva može biti uključeno u proces, može postojati različitost kliničke slike. Dvostruki vid i ograničeno kretanje očiju mogu biti znakovi miozitisa. Prisutnost upaljene mase u bočnoj strani gornjeg kapka bez proptoze može ukazivati na upalu suzne žlijezde (dakrioadenitis). Pacijenti s upalom Tenonove čahure (duboki sloj vezivnog tkiva koji okružuje očnu jabučicu) i bjeloočnice (skleritis) imaju jaku konjunktivnu injekciju, kemozu i osjetljivost očne jabučice. Bilateralna uključenost trebala bi potaknuti kliničara da potraži temeljnu sistemsku bolest. Histopatološka potvrda vaskulitisa trebala bi izazvati zabrinutost zbog Wegenerove granulomatoze i drugih sistemskih vaskulitisa.

Endokrine bolesti

Kako hipotireoza i hipertireoza mogu utjecati na kapke. Djeca s hipotireozom izgledaju normalno pri rođenju, ali kako se nakuplja edem sluznice, razvijaju natečenost kapaka i lica zajedno s povećanim jezikom. Na dijagnozu nedostatka hormona štitnjače obično se sumnja u prisutnosti kretinoidnog izraza lica i zaostatka u razvoju. Dominantni simptom kapaka kod hipertireoze je karakterističan pogled koji se razvija kao posljedica pretjeranog povlačenja gornjeg i donjeg kapka. Mukopolisaharidna predispozicija i popratni upalni odgovor u orbiti također mogu dovesti do egzoftalmusa i edema kapaka.

Neupalni edem

Generalizirano zadržavanje tekućine

Iako su lokalni mehanizmi uključeni u većinu slučajeva edema vjeđa, ne treba zanemariti mogućnost temeljnog generaliziranog procesa. Generalizirano povećanje izvanstaničnog volumena može se razviti kao rezultat smanjene koncentracije proteina u plazmi (kao kod nefrotskog sindroma, zatajenja jetre), izvanstanične retencije natrija (kao kod glomerulonefritisa) i povećanog intravaskularnog hidrostatskog tlaka (kao kod kongestivne bolesti srca). Zbog labave strukture potkožnog tkiva, kapci mogu nerazmjerno nateći u odnosu na druge dijelove tijela.

Začepljenje vena

Opstrukcija pritočnih vena koje dreniraju lice potencijalni je uzrok oticanja kapaka. Glavnu drenažu vjeđa provodi gornja oftalmološka vena, koja anastomozira s venom lica. Nijedna od vena nema ventile i stoga su osjetljive na retrogradni prijenos povećanog venskog tlaka. Zbog obilja anastomoza, kompresija lica tijekom spavanja ne uzrokuje oticanje kapaka. Ako se oteklina pojavi tijekom spavanja, vjerojatno će biti najočitija nakon buđenja i povući će se nakon ustajanja u uspravan položaj. Kako biste odredili uzrok, trebali biste potražiti znakove bolesti orbite ili općeg zadržavanja tekućine. Imajući duboke veze s oftalmološkim venama i kavernoznim sinusom, kapci su predisponirani za razvoj edema u slučajevima bolesti kavernoznog sinusa, prisutnosti karotidno-kavernoznih fistula i tumora baze lubanje. Mjesto začepljenja može se nalaziti i proksimalnije - u razini gornje šuplje vene, što uzrokuje oticanje i cijanozu lica i gornji udovi. Opstrukcija gornje šuplje vene obično se javlja kada se ove žile koriste za intravenoznu primjenu lijekovi, hiperalimentacija ili vaskularni pristup tijekom kirurških operacija.

Ozljeda

Trauma periorbitalne regije često se događa u djetinjstvu. Znak izravne ozljede je ekhimotično oticanje vjeđa, čiji se početak može grubo odrediti prema boji kože vjeđa. Svježa ekhimoza je crvena, postaje modra unutar 48 sati i ostaje tamnoplava ili ljubičasta nekoliko dana, modrica postaje zelenkasta, a zatim žuta ili smeđa 10-14 dana. Blage do umjerene ekhimoze može biti teško klinički otkriti u ljudi s tamno pigmentiranom kožom; trauma u temporalnoj regiji uzrokuje ipsilateralno oticanje kapaka. Ekhimoze koje ne odgovaraju količini edema trebaju navesti na razmišljanje o mogućnosti hemoragijske dijateze; u ovom slučaju mogu pomoći istraživanja broja crvenih krvnih stanica, trombocita i koagulacije krvi. Ako oteklina potraje ili se pojave znakovi orbitalne kongestije, mora se isključiti mogućnost frakture orbite ili tumora.

Ako se periorbitalne abnormalnosti razviju kao posljedica traume, kliničar bi trebao isključiti konkurentne okularne i orbitalne lezije i potražiti fizičke dokaze ozljede negdje drugdje. Iako se modrica na kapku može činiti bezopasnom, još uvijek mogu postojati značajne očne lezije kao što su hifema, retinalna dijaliza, ruptura žilnice ili fraktura baze orbite. Nakon procjene vidne oštrine, odgovora zjenica, pokretljivosti oka i izgleda prednjeg segmenta i fundusa, liječnik se treba odlučiti za konzultacije s oftalmologom. Pri sustavnom pregledu, prisutnost zahvaćenosti mekog tkiva daje više dokaza u korist slučajne ili neslučajne ozljede. Svaka modrica kod djeteta mlađeg od 6 mjeseci ili neobjašnjiva modrica kod starijeg djeteta povećavaju mogućnost zlostavljanja.

Limfedem

Limfedem je povezan s primarnim razvojnim poremećajem ili sekundarnom opstrukcijom limfne žile. Primarni limfedem najčešće zahvaća donje ekstremitete, ali može zahvatiti i lice, osobito kapke i spojnicu. Obiteljski oblik (Milroyeva bolest) ponekad je povezan s drugim očnim defektima (distihijaza, ptoza, ektopija donjeg kapka) i sistemskim manifestacijama kao što su arahnoidne ciste i urođene mane srca. Sekundarni limfedem je češći i obično je povezan s opstrukcijom periokularnih limfnih žila tumorom, operacijom ili zračenjem. Rekurentni erizipeloidni celulitis i infestacije nematodama Wuchereria bancrofti, Brugia malayi i Loa loa također mogu oštetiti limfna drenažašto će dovesti do limfedema. U nekim slučajevima migrirajući organizam Loa loa može biti vidljiv kao lokalizirana oteklina na koži vjeđa ili konjunktive.

Melkersson-Rosenthalov sindrom je rijetko stanje koje često počinje u djetinjstvu. Njegov klasični trijas uključuje oticanje lica (koje se proteže do usana ili kapaka), paralizu lica i izbočeni jezik. Početak otekline je akutan i, u većini slučajeva, pojavljuje se prije ili istodobno s paralizom lica. Iako su napadi samoograničavajući, recidivi su prilično česti, što dovodi do kroničnog oticanja lica. Većina slučajeva je sporadična, ali zabilježene su i obiteljske manifestacije.

Infiltrativne lezije

Maligni tumori su rijetki, ali prisutni veliki značaj uzrok oticanja kapaka. U dječjoj dobi najzloćudniji tumori vjeđa i orbite su metastaze. Leukemija je vjerojatno najčešći tumor koji se širi u oko. Njegova vrhunska manifestacija je između 18 mjeseci i 3 godine starosti i rijetka je u djece starije od 10 godina. Leukemijske stanice, osobito mijeloblastične i monoblastične stanice, mogu se nalaziti u kapcima, gdje uzrokuju hemoragičnu promjenu boje i oticanje. Kao iu kapcima, može se pojaviti lokalizirana infiltracija konjunktive i bjeloočnice. Unutar orbite, leukemijske stanice mogu se infiltrirati u očni mišić i masno tkivo, uzrokujući ptozu i ograničenja pokretljivosti oka. Intraokularne lezije uključuju retinalna krvarenja i nodularne leukemijske infiltrate. Invazija optičkog živca može uzrokovati gubitak vida i oticanje diska u gotovo 1% slučajeva, mijeloblastične stanice tvore diskretne ekstravaskularne mase, gdje se definiraju kao granulocitni ili mijeloični sarkom. Omiljena mjesta na koja se može utjecati su orbitalna kost i kapci. U većini slučajeva granulocitni sarkomi orbite i vjeđa otkrivaju se između 4. i 15. mjeseca života prije nego što se na temelju pregleda koštane srži i analize periferne krvi postavi dijagnoza leukemije.

Neuroblastom je najčešći čvrsti tumor koji metastazira u kapke. Obično nastaje iz medule nadbubrežne žlijezde ili drugih retroperitonealnih mjesta, ali također može nastati iz simpatičkih ganglija medijastinuma ili vrata. Tipične očne manifestacije su akutni razvoj ekhimoza i edem kapaka, subkonjunktivna hemoragija i ptoza. Metastaze neuroblastoma prvenstveno zahvaćaju orbitalnu kost, no difuzno širenje ovog visoko vaskulariziranog tumora vjerojatno je karakteristično za prevladavajući poraz stoljeća

Spušteni kapci

Blefaroptoza je izraz koji se koristi za opisivanje gornjeg kapka koji je niži od normalnog kada se glava drži uspravno. To se obično događa kao posljedica poremećenog razvoja palpebralnih mišića levatora ili oštećenja motoričkih putova koji reguliraju njihovu aktivaciju.

Tri glavna mišića osiguravaju različite razine podizanja.

Levator palpebrae, mišić inervira III kranijalni živac, određuje najvišu razinu podizanja i zadržavanja položaja gornjeg kapka.
Mullerov mišić je glatki mišić kojeg inervira simpatički živčani sustav, a na čiju aktivnost utječu simpatički živčani sustav i razina cirkulirajućih kateholamina.
Mišić frontalis, inerviran četvrtim kranijalnim živcem, neizravno podiže kapak prilikom podizanja obrva. Kontrakcija ovog mišića može uzrokovati pretjerano podizanje vjeđa kod normalnih osoba, ali može biti samo način podizanja vjeđe u bolesnika s teškom kongenitalnom ptozom.

Kongenitalna ptoza

Ptoza se može klasificirati kao kongenitalna ili stečena i po povezanosti s drugim neurološkim poremećajima ili temeljnim sustavnim stanjima. U većini slučajeva oni su kongenitalni, a većina su jednostrani. Kongenitalna ptoza obično se predstavlja kao izolirani očni poremećaj sa sporadičnom prezentacijom ili kao dio autosomno dominantnog stanja. Ozbiljnost ptoze značajno varira. U blažim slučajevima, spušteni kapci su jedva primjetni i mogu postati vidljivi tek pred kraj dana kada je dijete umorno. U težim slučajevima, u kojima rub vjeđe pada ispod osi vida, dijete često zauzima položaj s podignutom bradom i kontrahira frontalni mišić u pokušaju da vidi ravno. Bolesnici s bilateralnom ptozom to mogu nadoknaditi, ali bolesnici s teškom jednostranom ptozom to ne mogu učiniti, što rezultira deprivacijskom ambliopijom. Veličina ptoze procjenjuje se na temelju položaja kapka kao teška, umjerena ili blaga. Prilikom ovog određivanja važno je palcem ruke horizontalno pritisnuti obrvu kako bi se neutraliziralo svako podizanje kapka od strane frontalnog mišića. Odsutnost nabora ili nabora kapka dokaz je loše funkcije levatora. Neka djeca dožive određeni stupanj lagoftalmusa, pri čemu se ptotični kapak čini paradoksalno višim od normalnog kada gledaju prema dolje. To je vjerojatno zbog nekontraktilnosti mišića levatora tijekom pogleda prema dolje zbog fibroznog tkiva koje zamjenjuje elastično tkivo mišića.

Kongenitalna ptoza može biti povezana s drugim urođenim defektima oka ili susjednih tkiva. Zabilježeno je da se ograničenje ipsilateralne elevacije oka zbog nedovoljnog djelovanja gornjeg rektus mišića javlja u incidenciji od 5 do 16%. Ovo natjecanje ima embriološku osnovu, budući da gornji rektus i levator mišići potječu od istog kondenzata mezenhimalnog tkiva u gornjem dijelu orbite. Kada postoji ograničenje u elevaciji i drugim položajima pogleda, potrebno je ispitati asimetriju veličine zjenica, kao i pribaviti druge dokaze kongenitalne okulomotorne pareze. Još jedna zabrinjavajuća povezanost je Marcus-Gunnov fenomen treperenja čeljusti, u kojem postoji ko-kontrakcija levatora i drugih pterigoidnih mišića. Tijekom faze mirovanja, kapak je ptotičan, ali kada rade mišići čeljusti, mišić levator se koaktivira, što uzrokuje podizanje gornjeg kapka. Obično se primjećuje u ranom djetinjstvu kada se primjećuju povlačenje i treptanje gornjeg kapka tijekom hranjenja. Najprihvatljivije objašnjenje za to je da je trigeminalni živac tijekom razvoja greškom ušao u ogranke okulomotornog živca koji inervira mišić levator.

Ptoza u sustavnoj bolesti

Razni genetski poremećaji dijagnosticiraju se na temelju skupne baze podataka neobičnih crta lica i drugih sustavnih manifestacija. Ptoza se odnosi na crte lica, a neke od tih značajki se dijagnosticiraju. To može biti samo manifestacija kromosomskog poremećaja (18p-), dok se s godinama ne pojavi zaostajanje u motoričkom razvoju i zastoj u rastu. Iako su bezizražajna lica (zbog paralize lica) i bilateralna paraliza abducensa glavna karakteristična obilježja Mobiusovog sindroma, ptoza može biti najuočljivije stanje.

To je osobito istinito u prvoj godini života, kada je ptoza očitija nego nedostatak izraza lica ili nedostatak živca abducens. Ptoza je, uz mikrocefaliju, sindaktiliju, hipospaliju i zastoj u razvoju, jedna od najčešćih manifestacija “klasičnog” Smith-Lemli-Opitz sindroma. Ptoza može biti uobičajena manifestacija plagiocefalije, u kojoj postoji prerano jednostrano zatvaranje kruničnog žlijeba. Na dijagnozu se obično posumnja na temelju hemifacijalne asimetrije, s ipsilateralnom izbočenošću globusa i jednostranom spljoštenošću frontalne regije.

Kada su ptoza i hipertelorizam najupečatljiviji fenomeni, treba se sjetiti sindroma Saethre-Chotzen, Aarskog i Noonana. Kod Saethre-Chotzenovog sindroma prerano zatvaranje kruničnog šava uzrokuje spljoštenje čela i zatiljka i povećava okomiti promjer glave. Primjećuju se izbočeni nos i nisko postavljene uši, brahidaktilija i klinodaktilija. Aarskog sindrom karakterizira zaobljeno lice, vrh udovice, zdepast nos s izvrnutim nosnicama, izduženi filtrum i nisko postavljene uši. Noonanov sindrom ima karakteristične kliničke značajke Turnerovog sindroma, ali su kromosomi normalni. Crte lica uključuju epikantalne nabore, ravan nos i nisko postavljene uši. Sustavne manifestacije uključuju mentalna retardacija, nizak rast tkanje na vratu, grudi ekskavacija i stenoza pulmonalne valvule.

Blefarofimoza

Ptoza može biti povezana s uskim palpebralnim pukotinama, velikim intermedijalnim kantalnim razmakom (telecanthus) i naborom kože koji se proteže od nosa do donjeg kapka (epicanthus inversus). Ova konstelacija nalaza često definira blefarofimozu. Može se pojaviti kao izolirana očna patologija ili kao dio sistemske bolesti. Izraz sindrom blefarofimoze koristi se za opisivanje očnog oblika s autosomno dominantnim načinom nasljeđivanja različitih stupnjeva težine. Neplodnost kod nekih žena pogođenih ovim stanjem ukazuje na prisutnost dva tipa: tip 1 s prijenosom samo od pogođenih muškaraca; tip 2 s prijenosom u oba spola.

Blefarofimoza je obično izolirana genetska abnormalnost, ali također može biti upečatljiva manifestacija različitih sustavnih stanja. Pacijentice s fetalnim alkoholnim sindromom često imaju sužene palpebralne fisure, ali potpuna blefarofimoza je prilično rijedak događaj. Povijest majčine konzumacije alkohola tijekom trudnoće i prisutnost mikrocefalije, mentalne retardacije i razvojnih nedostataka mogu poduprijeti dijagnozu. Dubowitzov sindrom ima slične kliničke manifestacije, uključujući mikrocefaliju, kašnjenje u mentalni razvoj i rast, blefarofimoza i hipognotija. Trisomija 10q još je jedan uzrok blefarofimoze, ali ta djeca imaju mikrocefaliju, kašnjenja u razvoju i rijetko prežive dulje od 4 godine zbog srčanih, respiratornih ili bubrežnih komplikacija. Kod Schwartz-Jampelovog sindroma, lice je normalno pri rođenju, ali progresivna tonička kontrakcija mišića lica rezultira ukočenim izrazom lica sa značajkama sličnim blefarofizama. Sustavni nalazi uključuju zastoj u rastu povezan s bolestima kostiju i trajnim kontrakcijama mišića koje uzrokuju kontrakture fleksije zglobovi kuka, zglobovi koljena i lakta. Blefarofimoza i kontrakture zglobova također se opažaju u Marden-Walkerovom sindromu, ali te su patološke promjene kongenitalne, a ne stečene, a pogođena djeca imaju mikrocefalizam i kasne u razvoju. Michelov sindrom - rijetka bolest, u kojem je blefarospazam povezan s kraniosinstozom, blagim intelektualnim deficitima i rascjepom usne i nepca.

Stečena ptoza

Neuropatska ptoza

Stečene lezije okulomotornog živca neuobičajen su, ali važan uzrok ptoze. Izolirane lezije okulomotorne jezgre ili ne uzrokuju ptozu ili uzrokuju bilateralnu ptozu, ali nisu česte. Većina bolesnika s neuropatskom ptozom ima lezije živčanih snopova ili periferni živac a imaju jednostranu ptozu. Uz ptozu, glavna klinička obilježja su ograničenja u elevaciji, depresija i adukcija te ipsilateralna papilarna midrijaza. U početku ptoza može biti samo klinička karakteristika. Mogu se razviti diskretne abnormalnosti gornje grane okulomotornog živca, uzrokujući ptozu i ograničeno podizanje uz poštedu zjenice i drugih ekstraokularnih mišića. Trauma je najčešći uzrok okulomotorne pareze u djetinjstvu, ali njezina pojava nakon manje traume glave trebala bi potaknuti liječnika da razmotri prisutnost intrakranijalnog tumora koji predisponira oštećenje živaca. Kompresivne ozljede, upale i infekcije središnjeg živčanog sustava drugi su česti uzroci.

Oftalmoplegična migrena je rijedak uzrok ptoze, ali zaslužuje poseban spomen zbog čestog pogrešnog dijagnosticiranja. Djeca obično imaju jake glavobolje lokalizirane oko očiju, čela ili polovice lubanje, mučninu i povraćanje. Nakon što je bol dobro lokalizirana ili prođe, roditelji primjećuju ptozu, proširenu zjenicu i izokrenuto oko. Ovi znakovi na kraju nestaju u ranim napadima, ali rezidualna ptoza, oftalmoplegija i ambliopija mogu se razviti s ponovljenim epizodama.

Hornerov sindrom, uzrokovan oštećenjem simpatičkog puta u glavi i vratu, treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi kod svih bolesnika s ptozom. Dominantne manifestacije su blaga ptoza (povezana s Mullerovom paralizom mišića), različite veličine zjenice s ipsilateralnom miozom (povezana s paralizom mišića dilatatora irisa). Veličina anizokorije često nije određena pri jakom svjetlu i naglašena je pri slabom svjetlu. Manje ozbiljni nalazi mogu uključivati ipsilateralno znojenje lica i vazokonstrikciju kože, heterorosromiju šarenice i teški enoftalmus (povezan sa suženjem pukotine kapka).

Hornerov sindrom može biti kongenitalan ili stečen i može biti preganglionski ili postganglionski.
Kongenitalni Hornerov sindrom klinički se razlikuje od hipopigmentacije šarenice, koja je rijetka u stečenim lezijama i često je povezana s opstetričkom ili porodnom traumom. Pri rođenju, cervikalno istezanje simpatičkih živaca i brahijalnog pleksusa često može uzrokovati Hornerov sindrom odnosno slabost gornjih udova. Hornerov sindrom najčešće je kongenitalna lezija, ali njegova rana manifestacija može izostati, osobito kada su očne manifestacije blage. S ove točke gledišta, često je korisno pregledati stare fotografije, obraćajući pozornost na prisutnost ptoze ili papilarne asimetrije. U slučaju stečenog Hornerovog sindroma, mogućnost zloćudnosti trebala bi biti visoko na popisu mogućih uzroka. Tumori vrha pluća, moždanog debla i neuroblastoma koji nastaju iz cervikalnog dijela simpatičkog živca mogu se prezentirati kao izolirani Hornerov sindrom. Kako bi se potvrdile ove mogućnosti, potrebno je provesti dijagnostičko testiranje rendgenskim snimkama, CT-om mozga i određivanjem razine homovanilne i vanilinmandelične kiseline u urinu.

Miopatska ptoza

Miastenija gravis je autoimuna bolest koju karakterizira proizvodnja antitijela na acetilkolinske receptore na neuromuskularnom spoju. Ptoza, najčešći nalaz, obično se razvija uz postojanost pogleda prema dolje. Može biti jednostrana, obostrana ili naizmjenična između očiju, a količina ptoze može varirati iz sata u sat iz dana u dan. Oftalmoplegija, u rasponu od slabosti jednog ekstraokularnog mišića do potpune oftalmoplegije i slabosti facijalni živac sljedeći su najčešći nalazi. Obično je reakcija zjenica normalna. U nekih pacijenata pojavljuju se samo očne abnormalnosti početno stanje Kod drugih je bolest generaliziranija, s otežanim gutanjem, žvakanjem i govorom te slabošću udova. Dijagnoza miastenije gravis potvrđuje se pozitivnim edrofonijevim kloridom (Tensilon) testom, povišenim titrom antitijela na acetilkolinske receptore ili elektromiogramom koji pokazuje smanjenu neuromuskularnu transmisiju uz ponavljanu stimulaciju.

Širok raspon mišićnih poremećaja povezan je s ptozom. Otkriće ptoze u ranom djetinjstvu ili djetinjstvu, osobito kada drugi članovi obitelji imaju slične lezije, trebalo bi podsjetiti na neke moguće dijagnoze. Jedan od njih je sindrom kongenitalne fibroze, kod kojeg je ekstraokularno mišićno tkivo zamijenjeno fibroznim tkivom. Ovisno o specifičnim zahvaćenim mišićima i njihovoj ukočenosti, očne ekskurzije mogu izostati ili biti ograničene u različitim stupnjevima kada se gleda gore, dolje ili u stranu. Zbog ptoze i ograničenog pogleda prema gore, ova djeca kompenzacijski zauzimaju položaj s podignutom bradom. Još mogući razlog može postati kongenitalna miopatija, koja uključuje heterogenu skupinu neprogresivnih lezija klasificiranih na temelju histoloških kriterija. Iako ova djeca mogu imati ptozu i oftalmoplegiju, dijagnoza se obično temelji na prisutnosti hipotenzije, slabost mišića i usporeni motorički razvoj.

Ptoza je najuočljivija manifestacija nekih mišićnih distrofija, od kojih je miotonična distrofija najčešći tip. Iako se miotonija javlja najranije, znakovi mišićne slabosti obično su uzrokovani Posebna pažnja liječnici. Uz ptozu, imaju usko lice s temporalnom atrofijom i gubitkom izraza lica. Slabost i atrofija mišića udova s godinama postaje sve izraženija. Ostale sustavne manifestacije mogu uključivati poremećaje srčanog provođenja, atrofiju testisa, smanjena razina intelektualni razvoj i poteškoće s gutanjem. Gotovo svi pacijenti imaju katarkte koje se sastoje od iridescentnih zamućenja na periferiji zjenice ili zvjezdastih zamućenja u blizini stražnje kapsule. Anamneza rođaka sa sličnim lezijama, detekcija katarakte procjepnom svjetiljkom i elektromiografske manifestacije miotonije pomažu u potvrdi dijagnoze.

Kronična progresivna vanjska oftalmoplegija definira heterogenu skupinu bolesti u kojima su ptoza i oftalmoplegija dominantne manifestacije. Pacijenti doživljavaju progresivno rastuću ptozu popraćenu ograničenjem gornjeg i horizontalnog pogleda. Ptoza može biti jedini očni nalaz i može prethoditi oftalmoplegiji mjesecima ili godinama. U nekih bolesnika očna miopatija je popraćena slabošću proksimalnih udova. Neki pacijenti mogu imati Kearns-Sayreov sindrom, karakteriziran prisutnošću pigmentne retinopatije povezane s potpunim srčanim blokom, s povećan sadržaj proteina u cerebrospinalnoj tekućini ili cerebelarni sindrom. Histopatološki pregled mišićnog dijela obojenog Gomori trikromom otkriva nepravilno definirana mišićna vlakna (nepravilna crvena vlakna) i višestruko povećane mitohondrije. Nedavne studije su pokazale širok raspon delecija mitohondrijske DNA u značajnog broja ovih pacijenata.

Mehanička ptoza

Zbog svoje težine neki tumori vjeđa uzrokuju mehaničku ptozu. U djece s velikim (većim od 5 cm) i brzorastućim hemangiomima potrebno je odrediti broj trombocita kako bi se isključila mogućnost Kasabach-Merrittovog sindroma.
Ptoza može biti rani znak maligni tumor orbite. Iako je brzo napredujuća ptoza najčešća klinička manifestacija orbitalnog rabdomiosarkoma, ptoza također može biti rani znak. U većini slučajeva, ptoza je povezana s tumorskim masama u kapcima ili konjunktivi. CT skeniranje orbite može otkriti masu koja se češće nalazi u gornjoj orbiti i različite stupnjeve destrukcije kosti. Rana dijagnoza je imperativ jer se više od 90% bolesnika s lokaliziranom bolešću može izliječiti zračenjem ili kemoterapijom.

Traumatska ptoza

Trauma je značajan uzrok jednostrano stečene ptoze u djetinjstvu.

Pseudoptoza

Pseudoptoza je izraz koji se koristi za opisivanje stanja u kojima spušteni kapak nije povezan s neuromuskularnim poremećajem. Ponekad postoje slučajevi ovog stanja. Kod dermatohalazije rastegnuti višak kože vjeđa visi ispod ruba vjeđa, stvarajući iluziju ptoze. Kada je očna jabučica mala (mikroftalmija) ili je nema (anoftalmija), kapak gubi dio svoje mehaničke potpore, prisiljavajući ga da zauzme inferiorni položaj. Isto tako, stražnji pomak očne jabučice (enoftalmus) zbog prijeloma orbite može imati isti učinak na položaj kapka. Budući da položaj kapaka slijedi položaj pogleda, pacijenti s inferiornom okularnom devijacijom (hipotropijom) često imaju ipsilateralnu pseudoptozu. Treba biti oprezan pri razlikovanju strabizma povezanog s nekorigiranom miopijom, strabizmom ili očnom boli s ptozom.

Ako gornji kapci svakodnevno oteknu, razloge je potrebno hitno utvrditi. Kada je osoba zdrava, budi se vesela, odmorna, bez oteklina ili drugih negativnih pojava na licu. Naravno, oticanje gornjih kapaka ne ukazuje uvijek na ozbiljnu bolest. Ponekad nedostatak sna, umor ili predugo gledanje televizije mogu uzrokovati crvene i natečene oči. Koža vjeđa je tanka pa nepravilna njega također može dovesti do problema.

Vrećice ispod očiju mogu se pojaviti i kod odraslih i kod djece. Osim što su neugledni, natečeni kapci oštećuju vid. No, u većini slučajeva natečeni kapci ne bole i ne svrbe, pa malo tko traži pomoć. Očne jabučice nalaze se u slojevima masnoće, svojevrsnim “jastucima”, koji ih drže u očnim dupljama.

Imaju spojnu opnu koja se nalazi iza vjeđa. Ranije je bilo općeprihvaćeno da oticanje vjeđa nastaje zbog gubitka elastičnosti i čvrstoće ovojnice.

Prve plastične operacije bile su usmjerene na rezanje i šivanje. Ali studije su pokazale da do oteklina gornjih kapaka dolazi zbog povećanja masnoće koja rasteže vezivno tkivo i "gura" ga van.

Ako je uzrok natečenih očiju povećanje masnoće, onda vrećice ispod očiju ne nestaju tijekom dana. Postoji otjecanje tekućine, a oteklina može nestati navečer bez liječenja.

Česti uzroci edema

Tijekom istraživanja uočeno je da se problemi s podočnjacima najčešće javljaju u ljetnim mjesecima.

Rastom temperature zraka ljudi piju više tekućine, izlažu se suncu i ubodima insekata, zbog čega otiču kapci, a oči postaju umorne i bolne.
Pelud cvjetnica često je jak iritantan. Alergijska reakcija na biljke popraćena je curenjem nosa, suzenjem i oticanjem gornjih kapaka. U ovom slučaju liječenje se sastoji od uzimanja antihistaminika.

Ako tijekom jutarnjeg trčanja ili nakon dodira s biljkama počnete kašljati, kihati, a kapci vam jako nateknu, onda postoji samo jedan razlog - alergija na biljke. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je napraviti alergotestove.

Reakcija na ubod kukca također može izazvati neugodnu reakciju. Posljedica toga može biti oticanje očiju, svrbež, crvenilo, mučnina, a ponekad i povišena tjelesna temperatura.

Turisti koji ljetuju u egzotičnim zemljama mogu biti napadnuti od insekata koji sišu krv. Liječenje u ovom slučaju trebaju provoditi lokalni liječnici koji znaju kako ukloniti posljedice takvih ugriza.

Oticanje gornjeg kapka jednog oka može biti povezano s radom u prostoriji u kojoj postoji klima uređaj ili ventilator.

Često se tijekom vrućih razdoblja namjerno stvaraju propuhi za stvaranje ugodni uvjeti. No, propuh ili ventilator mogu uzrokovati upalu oka, koja je često praćena crvenilom, oteklinom i peckanjem u očima.

Drugi uzrok natečenih kapaka može biti upala trigeminalnog živca.

Upala je praćena bolovima u donjem dijelu lica, nekontroliranim suzenjem, a u nedostatku pravodobnog liječenja može doći do oticanja kapaka jednog ili oba oka.

Ovisno o težini upalnog procesa, bol i crvenilo se ne smanjuju ni nakon spavanja ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova. U slučaju upale trigeminalnog živca, potrebno je uzeti tečaj terapija lijekovima i fizioterapije. Ako je tretman pravilno odabran, stanje kože oko očiju s vremenom se vraća u normalu.

Vrećice ispod očiju zbog bolesti unutarnjih organa

Vrećice ispod očiju javljaju se kod osoba s razne bolesti unutarnji organi. Ako vam ujutro oči nateknu, to može ukazivati na probleme s bubrezima i srcem.

Pogrešno je postavljati dijagnozu samo na temelju stanja očiju, stoga treba pratiti kako se osjećate. Ako se osoba ujutro probudi s otečenim nogama i otežanim disanjem, treba odmah otići liječniku. Ali obično se prvi znakovi bolesti unutarnjih organa pojavljuju kao oticanje kapaka nakon noćnog sna.

Kako bi se isključila bubrežna patologija, potrebno je napraviti test urina, kao i opća analiza krv. Za određivanje kardiovaskularne bolesti učinjeno sveobuhvatna dijagnostika, koji uključuje laboratorij i instrumentalna studija. Ako gornji kapci nateknu, uzrok mogu biti sljedeće bolesti:

dijabetes;
bolesti mjehura;
pijelonefritis, glomerulonefritis;
zastoj srca;
hormonska neravnoteža;
pretilost;
akutne respiratorne infekcije;
upala sinusa;
frontalni sinusitis;
glaukom;
konjunktivitis;
ascites;
erizipela.

Ako imate bolesti bubrega, mogu vas boljeti donji dio leđa i trbuh, a tjelesna temperatura može porasti. U PMS vrijeme Može doći do otoka na licu i prsima, ali u tom slučaju nema potrebe ništa poduzimati, jer se nakon menstruacije sve vraća u normalu.

Da biste smanjili opterećenje genitourinarnog sustava tijekom PMS-a, dovoljno je smanjiti konzumaciju masne i slane hrane. Pijenje treba ograničiti samo ako su kapci na vrhu jako natečeni. Ne preporučuje se dug boravak na suncu, jer je to dodatno opterećenje za tijelo.

Za bolesti unutarnjih organa potrebno je kontrolirati unos tekućine i soli. Liječnik odabire individualnu prehranu. Izbacivanje određene hrane ne uklanja uvijek u potpunosti otekline.

Ponekad je potrebno određeno vrijeme uzimati diuretike. Ali nekontrolirana uporaba takvih lijekova može negativno utjecati na zdravlje, pa je zabranjeno koristiti ih kao sredstvo za uklanjanje kozmetičkog nedostatka.

Otečeni kapci ujutro mogu biti povezani s nošenjem kontaktnih leća. Oči mogu nateći zbog individualne netolerancije na kontaktne leće određene marke.

Čimbenici koji utječu na stanje kapaka

Neke ljude, bez ikakvih zdravstvenih problema, zanima zašto im gornji kapci otiču. Simptomi nekih bolesti javljaju se već u poodmakloj fazi. Kada se suočite s oticanjem očiju i kapaka, trebate posjetiti sljedeće stručnjake:

terapeut;
alergolog;
dermatolog;
endokrinolog.

Ako stručnjaci u ovim profilima ne pronađu nikakve patologije, trebate se posavjetovati s kozmetologom. Moderni kozmetički proizvodi sadrže konzervanse, boje i druge kemijske spojeve koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Svakodnevna uporaba dekorativne kozmetike negativno utječe na stanje kože ne samo na licu, već i na kapcima.

Nedavno su ekstenzije trepavica postale moderne. No nakon ovog zahvata neki klijenti osjete crvenilo, svrbež i oticanje jednog ili oba oka. Ova reakcija povezana je s primjenom posebnog ljepila za trepavice.

Nekvalificirani kozmetolozi mogu unijeti infekciju zanemarivanjem higijene. Ako je kapak nakon ekstenzije otečen, obratite se stručnjaku koji je radio ekstenzije.

Manifestacija alergije na ekstenzije trepavica - prije i poslije postupka

Djevojke koje su sklone konjunktivitisu ne bi trebale raditi ekstenzije trepavica. Liječenje zaraznih bolesti oka kod djevojčica s umjetnim trepavicama povezano je s određenim poteškoćama.

Ako se nakon zahvata nadogradnje pojave problemi, provjerite kod kozmetičarke koja je zahvat radila zašto vam oko suzi i otiče. Ako dođe do infekcije, kozmetika i pranje neće pomoći. Potrebna je konzultacija i pregled oftalmologa, nakon čega će postati jasno zašto oko ili kapak otekne.

Zarazna priroda edema

Tumor gornjeg kapka nastaje zbog stvaranja ječnjaka. Ova infekcija uzrokuje upalu i crvenilo očne ovojnice. Čmičak se obično pojavljuje samo na jednom oku. Uglavnom djeca pate od toga zbog nepoštivanja pravila osobne higijene.

U početku bolesti kapak postaje crven, natečen i bolan. Kako bolest napreduje, formira se bijela šipka, koja se ne preporuča istiskivati. Liječenje ječma provodi se protuupalnim lijekovima, a ponekad se propisuje grijanje.

Oticanje gornjeg kapka tijekom čmičaka može biti popraćeno privremenim zamagljenjem vida, slabošću i razdražljivošću. Djeca u ovom razdoblju trebaju posebnu njegu. Ne dopustite djetetu da trlja oko jer ono može dodatno nateći.

Ako se unutar očnog kapka stvorio čmičak, prije odlaska na spavanje preporuča se nanijeti ljekovitu mast ispod očnog kapka. Tijekom dana ukapaju se kapi za oči s protuupalnim učinkom. Liječenje raznih očne bolesti(glaukom, katarakta) provodi se s nekoliko lijekova.

Ali lijekovi za oči, kao i svi drugi, imaju nuspojave. Ako postoji problem nakon upotrebe kapi za oči, pitajte svog liječnika zašto vam oči natiču. Moguće je da se pojavila individualna netolerancija i morat ćete odabrati druga sredstva.

Gotovo uvijek, u početnoj fazi konjunktivitisa, gornji kapak zahvaćenog oka natekne. Preporuča se liječenje takve infekcije lijekovima. Prilikom ukapavanja koristite različite maramice kako biste izbjegli unošenje infekcije u zdravo oko.

Operacija oka također može uzrokovati privremeno oticanje. Tipično, tijekom postoperativne rehabilitacije, takve manifestacije nestaju.

Losioni ili sredstva za ispiranje za ublažavanje oteklina u očima mogu se koristiti samo uz dopuštenje oftalmologa. Ako vam zdravo oko natekne, trebali biste obavijestiti svog liječnika.

Kako se riješiti otekline?

Svaka žena želi izgledati lijepo, ali kako ukloniti natečenost ispod očiju nakon zabave s prijateljima?

Da biste brzo uklonili natečenost iz očiju, operite lice hladnom vodom, napravite laganu samomasažu 1-3 minute, zdrobljenu na ribež sirovi krumpir Nanesite na oči 10 minuta, nakon podmazivanja kože kapaka kremom.

Dobro radi na hladnoći. Zamrznite uvarak kamilice ili zelenog čaja u posebnoj posudi i po potrebi držite kockicu leda preko kapaka 2-3 minute.

Oblog od zelenog čaja pomaže u ublažavanju iritacije, oteklina i umora očiju

Ako ne znate kako ukloniti oteklinu s gornjeg kapka nakon ječma, posavjetujte se s kozmetologom. Niz postupaka u salonu pomoći će u uklanjanju kvara. Ako nemate vremena za posjet salonu, postupite na sljedeći način: skuhajte dvije vrećice crnog čaja bez dodataka, kad se ohladi, namočite vate u tekućinu i stavite na oči 10 minuta.

Dobro i brzo uklanja otekline svježi krastavac. Narežite ga na krugove i držite na kapcima 15 minuta. Uobičajeno će pomoći ukloniti otekline s kapaka. kravlje mlijeko. Upijajte vatu s njim i držite ga na očima 10-15 minuta.

Još jedan recept koji će vam pomoći da se brzo nosite s natečenim kapcima je nanošenje umućenog bjelanjka na kožu. Odvojite bjelanjak od žumanjka i dobro umutite pjenjačom pa nanesite na problematično područje, ili čak na cijelo lice.

Oteklina na gornjem kapku nakon ugriza djelomično se može ublažiti hladnoćom: na mjesto ugriza prislonite kockicu leda i držite 15 minuta. Da biste uklonili otekline u očima, nemojte koristiti upitne recepte, inače mogu nastati ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Video

Vrlo je česta pojava oticanja kapaka, koja je simptom ne samo lokalnih, već i općih bolesti. Posebnu skupinu čine takozvani reaktivni edemi, koji se razvijaju s upalom susjednih područja, npr. paranazalnih sinusa nos

Otok kapaka može biti upalni ili neupalni. Upalni edem karakterizira jako crvenilo kože, povećana lokalna temperatura i bol pri palpaciji. Ponekad se pri palpaciji edematoznog kapka otkrivaju zadebljanje i bol (s ječmom, erizipelama, dakriocistitisom, furunkulozom).

Neupalno oticanje vjeđa u bolestima kardiovaskularnog sustava i bubrega uvijek je obostrano, izraženije ujutro i gotovo uvijek u kombinaciji s oticanjem nogu i ascitesom.

Fotografija

Uzroci oticanja kapaka

Oticanje kapaka može biti jedan od prvih simptoma ovih bolesti, što ukazuje na potrebu temeljitog pregleda bolesnika. Najčešće se manifestira alergijsko oticanje kapaka angioedem Quincke, okarakteriziran iznenadna pojava i jednako brzo nestati. Oteklina je u pravilu jednostrana, vrlo značajna, nije popraćena nikakvim subjektivnim osjećajima, a češće se razvija u gornjem kapku.

Njegovo obrazovanje temelji se na alergijska reakcija. Alergeni mogu biti namirnice kao što su jaja, mlijeko, čokolada, citrusi, jagode, razne vrste ribljih proizvoda, neko cvijeće i drugi specifični ili nespecifični iritanti, kao i neki lijekovi i kozmetika.

Oticanje gornjih kapaka može se razviti kao posljedica mnogih bolesti. Oticanje vjeđa uzrokovano je bolestima bubrega, srca, jetre i vezivnog tkiva. Bolesti orbite i samih kapaka također mogu biti popraćene oticanjem. Ako su bubrezi bolesni, oteklina počinje na licu, posebno na gornjim kapcima. Često je bubrežni edem vrlo vodenast.

Otok gornjih vjeđa može biti uzrokovan tumorima vjeđa, uključujući karcinom skvamoznih stanica, kao i poremećajima kod kojih se oteklina javlja, ali nije simptom - trauma, opekline, bazalna fraktura lubanje, postoperativni otok. Oticanje kapaka prilično je čest simptom; mnogi se ljudi žale na to.

Naravno da su zabrinuti, ali većina njih ne poduzima ništa i čeka da oteklina ne nestane sama od sebe. Danas je poznato oko 70 uzroka natečenih gornjih kapaka. Oticanje kapaka nema nikakve veze s dug rad na računalu i naprezanje očiju.

Pregledom treba utvrditi mjesto i boju edema (blijedi ili eritematozni), nalazi li se na kapcima oba oka ili na jednom kapku te provjeriti oštrinu vida. Neki pacijenti sami započinju liječenje primjenom tople tkanine na tumor ili uzimanjem antihistaminika. Time samo pogoršavaju bolno stanje.

Da biste izbjegli komplikacije, trebate izbjegavati samolijekove nakon samodijagnoze. Otok gornjih kapaka ponekad se miješa sa stvaranjem opuštenog kožnog nabora na vanjskom dijelu gornjeg kapka - blefarohalazom. Blefarokalaza se obično javlja kod starijih osoba i nastaje zbog slabljenja vezivnog tkiva gornjeg kapka povezanog sa godinama. Blefarokalaza je kozmetički problem, nikada neće zatvoriti oči i može se ukloniti, po želji, estetskom operacijom.

Oticanje kapaka može biti simptom sljedećih bolesti:

Dijagnoza edema kapaka

Pregledom se utvrđuje postoji li lokalizirana toplina, eritem i bol te je li oteklina jednostrana ili obostrana. Obostrana bezbolna oteklina bez crvenila ukazuje na alergiju, sistemska bolest ili orbitalne masne hernije.

Obostrano bezbolno oticanje s crvenilom ukazuje na blefaritis, konjunktivitis ili opekline, iako ta stanja mogu uzrokovati i jednostrano oticanje.

Jednostrana, bezbolna oteklina s crvenilom upućuje na ubod kukca, potkožni celulitis ili bolest suznog sustava (npr. kanalikulitis ili dakrioadenitis). Jednostrano bolno oticanje eritema ukazuje na orbitalni celulitis.

U većini slučajeva dijagnoza se može postaviti klinički, tj dodatni pregled nije potrebno. Iznimke uključuju traumu, celulitis, trombozu kavernoznog sinusa i sistemske bolesti, za što mogu biti potrebni slikovni i laboratorijski testovi.

Liječenje otoka kapaka

Liječenje otekline kapaka povezano je s uklanjanjem temeljnog uzroka. Za alergijski edem koriste se desenzibilizirajući lijekovi oralno, parenteralno i lokalno u obliku kapi za oči i masti.

Liječenje alergijskog otoka vjeđa zahtijeva eliminaciju kontakta s alergenom, ako je potrebno u kombinaciji s hladnim oblozima i lokalno propisanim glukokortikoidima (na primjer, 0,1% fluorometolonska mast tri puta dnevno, propisana ne dulje od 7 dana) ili sustavnim antihistaminicima.

Ljeti može doći do oticanja kapaka zbog uboda insekata. U tim slučajevima, na pozadini natečenog kapka, uvijek možete pronaći mjesto ugriza: blijedu papulu s hemoragičnim središtem točke. Liječenje obično nije potrebno: unutar 1-2 dana oteklina nestaje. Neiskusan liječnik jaka oteklina Kapak s ugrizom insekata može napraviti pogrešnu dijagnozu i nerazumno izazvati tjeskobu kod pacijenta.

Budući da je glavni razlog oticanja gornjih kapaka višak tekućine u tijelu, upotreba diuretika u ovom je slučaju vrlo prikladna. Ovdje čak i ne trebate koristiti medicinske potrepštine, ali samo se snađite s narodnim diureticima - dekocijama, tinkturama i čajevima.

Ako je uzrok otekline upala očiju ili prehlada, tada se to stanje ublažava ukapavanjem posebnih kapi - antibakterijskih, antimikrobnih, koje moraju sadržavati vazokonstriktornu tvar.

Pa, možete se riješiti otekline koja se s vremena na vrijeme pojavljuje zbog našeg zlostavljanja ili nepoštivanja spavanja i budnosti čisto kozmetičkim sredstvima - maskama, masažom, "pranjem" ledom.

Ako je oteklina povezana s upalnim procesom u području oko, za uklanjanje se koriste antibakterijski lijekovi u obliku kapi za oči i masti.

Kod ječmenaca, antibakterijska mast se nanosi na upaljeno mjesto, karakterističnu oteklinu kapka, najmanje 3 puta dnevno do potpunog nestanka simptoma, ali najmanje 5 dana ako su simptomi nestali ranije.

Za bakterijski konjunktivitis (crveno oko s gnojnim iscjetkom) kapi se ukapavaju 2-4 puta dnevno do potpunog nestanka simptoma, najmanje 5 dana uzastopno.

Pitanja i odgovori na temu "Oticanje kapaka"

Pitanje:Dobar dan Gornji lijevi kapak mi otiče već 5 godina. Boli, a ponekad i pecka. Uzrokuje stalnu nelagodu. Navečer kapak jako natekne. Obišao sam već mnoge klinike i niti jedan liječnik mi ne može pomoći. Razno govore i na kraju ništa ne pomaže. Možda mi ne treba oftalmolog, nego drugi liječnik?

Odgovor: Ako se otok kapaka pojavljuje redovito i bez vidljivog razloga, to je razlog za sveobuhvatnu liječnički pregled, jer kapci ne nateknu "tek tako".

Pitanje:Zdravo! Imala sam blefaroplastiku gornjeg kapka. Prošla su 4 mjeseca, a kapci iznad očiju su još uvijek natečeni, a također i kutovi očiju. Kom liječniku da se obratim?

Odgovor: Zdravo! Obratite se svom plastičnom kirurgu.

Pitanje:Očni kapci ujutro nateknu. Na gornjim vjeđama vrlo je vidljiva oteklina i postoji osjećaj boli u očima. Ograničavam se u piću. Što bi to moglo biti? Hvala unaprijed.

Odgovor: Potrebno je konzultirati urologa radi pregleda mokraćnog sustava.

Pitanje:Zdravo! Imam 23 godine. Već više od tjedan dana Gornji kapci oba oka jako nateknu. Otok ne popušta tijekom dana. Bol u srcu je također zabrinjavajuća. Ujutro sam jako žedan, dugo se ne napijem. Molim Vas da mi kažete što bi moglo biti uzrok tome i kojem liječniku da se prvo obratim? Koje pretrage i ultrazvuk trebam napraviti? Nije uzimala nikakve lijekove. Hvala vam.

Odgovor: Oticanje kapaka može se razviti iz više razloga, općih i lokalnih. Važno je utvrditi kakve je prirode oteklina - upalna ili neupalna. Uz upalni edem, crvenilo kože, visoka temperatura i bolni osjećaji pri dodirivanju. Neupalno oticanje kapaka može biti alergijske prirode. Uzrok ove otekline može biti alergijska reakcija na hranu, kozmetiku ili lijekove. Bolesti bubrega, srca, jetre i vezivnog tkiva također mogu biti praćene oticanjem gornjih kapaka. Otok gornjih kapaka može nastati zbog prekomjernog unosa tekućine. Pojačana žeđ može se pojaviti kod mnogih bolesti, dijabetes melitusa, dijabetes insipidusa, bolesti bubrega, povećana funkcija paratiroidne žlijezde. Klinička analiza krvi, analiza urina, šećer u krvi, šećer u mokraći, elektrokardiogram, ultrazvuk srca, ultrazvuk bubrega, elektroliti u krvi, konzultacije s endokrinologom.

Pitanje:Imam 18 godina, imam kratkovidnost, nosim kontaktne leće. Prekjučer sam osjetila nelagodu, kao da sazrijeva čmičak i pojavio se otok u vanjskom kutu oka, jučer sam se probudila - kapak je bio natečen i crven, cijeli dan sam pravila obloge (čaj, biljke, zlatni brkovi , zagrijao ga jajetom), do večeri je postalo bolje, ostalo je samo crvenilo i oteklina se malo smanjila. Jutros sam se probudila - cijeli gornji kapak mi je bio natečen, ali nije bilo boli ni ništa. Samo se u kutu oka napipa nekakva jezgrica (bila je tu od samog početka). Što uraditi? I treba li ga grijati? Hvala unaprijed!

Odgovor: Draga Yulia, trebali biste se što prije obratiti oftalmologu koji će postaviti dijagnozu i propisati pravo liječenje za vas.

Pitanje:Dijete od 2 godine se ujutro probudilo sa jako natečenim očima, donjim i gornjim kapcima! Temperatura 37,3! Što bi to moglo biti? Ovo se nikada prije nije dogodilo! Hvala vam.

Odgovor: Natečene kapke kod djeteta mogu biti uzrokovane upalnim procesom (konjunktivitis, itd.), Alergije na bilo koje prehrambene proizvode, bolesti bubrega i drugih razloga. Samo liječnik može izravnim pregledom utvrditi uzrok oticanja kapaka kod vašeg djeteta.

Pitanje:Poštovani, natekao mi je gornji kapak na lijevom oku. Slika je pokazala otok sinusa i upalu sinusa na lijevoj strani. Nos je izliječen, ali otok ne prolazi. Hernija nije potvrđena. Reci mi što da radim.

Odgovor: Zdravo! Morate biti pregledani od strane oftalmologa za patologiju oka. Možda je oteklina ostala nakon ORL bolesti ili možda postoji bolest vjeđa ili očne orbite. U svakom slučaju, pregled je neophodan.