삼출성 홍반 : 치료, 사진, 증상, 진단. 다형 삼출성 홍반 - 질병의 형태 및 증상, 치료 방법

삼출성 다형홍반악화되기 쉬운 급성 질환이다. 임상적으로 이 병리 현상은 피부와 점막에 발진이 나타나는 것으로 나타납니다.

다형성 홍반, 사진아래 게시된 증상은 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 5~6세 어린이와 18~21세 청소년에게 가장 자주 발생합니다.

다형성 홍반, 사진아래에서 볼 수 있듯이 특발성과 증상성의 두 가지 유형이 있습니다.

사진은 다형 홍반을 보여줍니다

특발성 홍반의 원인은 명확하지 않습니다. 증상이 나타날 수 있습니다:

약물 복용 후(아미도피린, 테트라사이클린, 설폰아미드 등)
예방접종 후;
내부 장기에 악성 신생물이 있는 경우;
일부 감염성 및 류마티스 병리의 경우.

다형성 홍반: 증상

삼출성 홍반 (사진아래에 게시됨) 자극 요인의 영향으로 발생하는 전구 증상으로 임상적으로 나타나기 시작합니다.

사진은 삼출성 홍반을 보여줍니다

복용하는 동안 증상 형태가 나타납니다. 약아니면 예방접종 후. 또한 두 가지 형태의 질병은 거의 동일하게 진행됩니다.

다형 홍반의 경우 사지(주로 손과 팔뚝)에 광범위한 피부 병변이 관찰되며 목과 얼굴에서는 덜 자주 관찰됩니다. 자주 발생합니다 구강 내 다형성 삼출성 홍반.

처음에는 경계가 명확하고 직경이 2~15mm인 밝은 빨간색의 둥근 반점이 피부에 나타납니다.

발진의 가장자리를 따라 능선이 형성되고 시간이 지남에 따라 중앙이 푸른 색조를 띠게 됩니다. 반점은 합쳐져 환자의 피부에 기괴한 고리 모양의 패턴을 형성합니다.

반점과 함께 별도로 위치한 물집과 물집이 나타날 수 있습니다. 이 경우 그들은 수포 형태의 홍반에 대해 이야기합니다.

발진이 나타날 수 있습니다. 생식 기관들그리고 피부 주름에도요. 이 경우 시간이 지남에 따라 화농성 또는 피 묻은 껍질로 덮인 침식으로 변합니다. 새로운 발진이 나타나면 두통, 전반적인 약화 및 발열이 동반됩니다.

이 전체 과정은 약 1주 반에서 2주 정도 지속되며 완전한 회복으로 끝납니다. 때로는 발진이 있었던 부위에 과다색소침착이 관찰될 수 있습니다.

증상이 있는 다형성 삼출성 홍반비슷한 것을 가지고 있다 임상 징후그러나 그 발생은 감염 노출과 관련이 없으며 재발은 계절 변화와 관련이 없습니다. 증상이 있는 홍반은 환자의 신체에 대한 알레르기 유발 물질인 약물을 반복적으로 투여한 후에 발생합니다.

이 형태에서는 발진이 더 흔하며 피부뿐만 아니라 구강 점막에서도 관찰될 수 있습니다. 반점 외에도 고통스러운 물집이 형성되어 환자의 삶의 질을 크게 저하시키는 경우가 많습니다.

어린이의 다형 삼출성 홍반

다형성 삼출성 홍반어린이의 피부와 구강 점막에 영향을 미치는 질병입니다. 영유아에서는 매우 드물게 발생하며 가장 자주 발생합니다. 이 양식나이가 많은 어린이와 청소년에게서 진단됩니다.

전구 기간은 며칠 동안 지속되며 어린이의 전반적인 상태가 악화되어 나타납니다. 미열, 무기력, 허약, 목의 통증, 관절 및 관절로 인한 울음 및 불안 근육통.

그 후, 아이의 피부에 발진이 나타나며 팔다리, 얼굴, 목, 때로는 신체에 국한됩니다. 질병의 형태에 따라 발진은 반점, 물집, 구진, 물집 등의 형태로 나타날 수 있습니다. 반점의 중앙 부분이 움푹 들어가고 가장자리가 부어 오르고 약간 올라갑니다.

심한 경우에는 출혈성 수포가 나타날 수 있으며, 열리면 아이의 피부 표면에 혈액 껍질로 덮인 침식이 형성됩니다.

피부 외에 구강 점막과 결막에도 손상이 관찰될 수 있습니다. 약 5~6주 후에 발진이 완전히 사라지고 환자는 회복됩니다(환자의 약 5분의 1에서 재발이 발생할 수 있음).

삼출성 다형성 홍반 : 사진, 진단

다형 삼출성 홍반, 사진아래에서 볼 수 있는 증상은 원인이 다양하고 다양한 방식으로 나타나기 때문에 포괄적인 진단이 필요합니다.

사진은 다형 홍반을 보여줍니다

의사는 환자와 면담 및 검사를 마친 후 병변에서 지문 도말을 채취하고 환자에게 헌혈을 요청합니다. 에 대한 알레르기 기원홍반은 호산구 함량이 증가했음을 나타냅니다.

알레르기 유발 물질(먼지, 음식 등)을 확인하려면 피부 검사가 필요합니다.

검사 결과 호산구 증가증이 나타나면 IgE 항체를 위해 혈액을 기증해야 합니다.

다형 홍반은 다음과 같은 질병입니다. 부적절한 반응면역 체계는 항원의 영향을 받기 때문에 진단 시 면역성을 검사하는 것이 필요합니다. 이 경우 면역검사에서는 환자의 혈액에 인터페론 감마가 결핍되어 있음을 보여줍니다.

또한 아프타성 구내염, 라이엘증후군, 홍반루푸스, 결절성 홍반에 대한 감별진단도 필요하다.

삼출성 다형홍반: 치료

다음과 같은 병리학적인 증상으로 삼출성 홍반, 치료주로 질병의 형태에 따라 다릅니다.

빈번한 재발, 점막 병변 또는 괴사 부위가 나타나는 경우 환자에게 Diprospan 2ml를 1회 투여합니다.

~에 알레르기 형태주요 임무는 환자의 신체에서 다음과 같은 병리학의 발병을 일으킨 알레르겐을 확인하고 제거하는 것입니다. 이를 위해 과음, 이뇨제 및 장 흡수제 처방이 표시됩니다.

다형성 홍반 (사진아래에서 볼 수 있음) 탈감작 요법으로 치료할 수도 있습니다. 이를 위해 Tavegil, Suprastin, Clarisens 등을 처방할 수 있습니다. 항균제는 2차 감염이 관찰되는 경우에만 처방됩니다.

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게다가 전신 치료질병 다형홍반, 치료지역적일 수도 있습니다.

이는 코르티코스테로이드가 함유된 연고로 영향을 받은 부위에 윤활유를 바르는 것으로 구성됩니다. 또한 방부제를 사용하고 항균제 및 단백질 분해 효소를 적용합니다.

구강 점막에 발진이 나타나면 항균제 및 수렴제로 헹구고 바다 갈매 나무속 오일로 해당 부위에 윤활유를 바르는 것이 좋습니다. 악화 기간에는 자극적이지 않은 액체 식품을 식단에 포함시키는 것이 좋습니다.

역학

이미 이 질병을 특별한 질병 단위로 확인한 Gebra는 이것이 계절적이며 주로 10월, 11월, 4월 및 5월에 발생한다고 지적했습니다.

발진의 전형적인 대칭

아마도 드물지는 않지만 점막도 영향을 받을 수 있습니다. 대부분의 경우 입의 점막, 특히 뺨과 입천장이 영향을 받습니다. 여기에는 렌즈 콩 크기 이상의 구진 백화가 있으며 대부분 분리되어 있고 때로는 합쳐지며 점막의 일반적인 수준보다 약간 튀어 나와 소포 요소가 있습니다. 그러나 후자는 대부분의 경우 침식 단계에서 이미 관찰되며, 이전 방광 타이어의 잔해인 표피 조각으로 둘러싸인 칙칙한 피 코팅으로 덮여 있습니다. 바닥은 때때로 디프테리아 플라크로 덮여 있습니다. 드문 경우지만- 표면적으로 괴저화되어 플라크를 제거하려고 할 때 출혈이 쉽게 발생합니다.

여성 생식기의 점막 손상은 흔한 일입니다. 임상상은 구강 점막, 특히 입술의 삼출성 홍반과 유사합니다. 때때로 인두, 후두, 비강, 요도 등 다른 점막이 영향을받습니다.

일반적인 상태의 장애는 결코 큰 힘을 얻지 못합니다. 전체 사례의 약 절반에서 대부분 불특정 유형의 발열이 발생하며, 주로 저녁 기온이 37.8~38°까지 오르며 드물게 더 높아지기도 합니다. 발진이 발생하기 하루나 이틀 정도 지나면 빨리 멈출 수 있습니다. 발진이 반복적으로 발생하면서 열이 다시 발생하는 경우도 있습니다. 환자는 종종 허약, 전반적인 불쾌감, 두통, 식욕 부진, 통증, 류마티스 관절통 등 다양한 주관적 장애를 호소합니다.

특히 발진 불편감전화하지 않습니다. 때때로 환자는 경미한 가려움증, 영향받은 피부에 중간 정도의 웅덩이, 점막의 미란이 심한 통증을 유발할 수 있음을 나타냅니다. 후두에 국한된 경우 심각한 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

병인학 및 병인

다형성 삼출성 홍반 - 감염성 질병. 아직까지 원인균이 밝혀지지 않았지만 감염성으로 인해 충분히그들은 설득력 있게 이렇게 말합니다.

가을과 봄에 그 사례가 뚜렷하게 증가했습니다.

코스의 성격.

우리는 이 질병의 발병기전에 대해 명확한 것을 알지 못합니다. 뒤에 최근에문헌에 따르면 질병의 원인으로 추정되는 물질은 만성 감염의 일부 국소 초점, 예를 들어 병든 편도선에서 혈류로 유입됩니다. 알려진 바와 같이, 삼출성 다형 홍반의 발생은 종종 열공 편도선염이 선행됩니다.

진단

삼출성 다형 홍반의 진단을 위해서는 다음 증상이 특히 중요합니다.

손과 발의 등부분에 초기 국소화;

발진 위치의 대칭;

발진 백화의 진화 특성, 특히 중앙의 급속한 수축, 주변 테두리의 붉은 색과 함께 청색 색조의 색조, 발진의 발진 특성;

연중 시기도 특정 역할을 합니다. 가을과 봄에는 삼출성 홍반이 더 자주 발생합니다.

이 질병은 독성 홍반과 혼동되어서는 안 됩니다. 독성 홍반은 매우 유사하며 때로는 다음과 같이 발생합니다.

살바르산, 안티피린, 수은 제제, 비소, 요오드화칼륨 등과 같은 다양한 의약 물질을 사용한 후;

좀 먹고 나면 영양소예를 들어 물고기;

장내 부패 및 발효 과정이 증가합니다.

특정 질병의 결과 - 신장염, 당뇨병, 요독증;

임신 중에 그러한 사례가 반복적으로 설명되었습니다.

대부분의 경우 올바른 인식을 위한 기준점은 전형적인 국소화의 부재, 발진의 백화의 특징적인 진화, 발진의 확산, 구진 및 수포 요소와 함께 노드, 농포, 출혈의 존재입니다. , 등등 그리고 마지막으로 기억 상실 데이터.

점막의 침식은 매독과 유사할 수 있습니다. 요소 가장자리에 물집 또는 상피 조각의 존재, 청색증 색조, 요소 진화의 과정 및 성격, 다른 확실한 매독, 다발성 아선염 등의 부재 등, 진단 오류를 방지하며 극단적인 경우 Wasserman 반응이나 창백한 스피로헤타에 대한 연구가 필요할 수 있습니다.

예후는 항상 유리하며 발진이 완전히 사라지고 때로는 일시적인 피부 벗겨짐과 색소침착이 남습니다.

치료

일반적인 치료는 충분한 양의 살리실산염을 처방하는 것입니다. 우리는 항상 다음을 사용합니다:

완하제로 장 정화;

바로 이어서 아스피린을 투여합니다. 일반적인 복용량, 성인의 경우 하루 2.0입니다.

연쇄상 구균제를 처방하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다 - 하루 3-4 정 (각각 0.3g).

국소치료피부 발진 - 건조한 발진, 무관심하고 냉각되는 혼합물의 경우. 흔들어서 피부를 적시고 자연 건조시키십시오. 하루에 4~5회 반복하세요. 수포성 발진의 경우 - 아연 페이스트와 같은 무관심한 페이스트 또는 연고. 구강 점막이 손상된 경우 완화제를 함유한 따뜻한 린스를 사용하십시오.

결절홍반

역학

결절성 홍반은 3~5월에 가장 자주 관찰되며, 6월에는 거의 시작되지 않으며, 10월에는 다시 더 자주 관찰됩니다. 이 질병의 가족 풍토병과 심지어 작은 전염병도 설명되었습니다.

증상 및 과정

결절홍반은 주로 어린 피험자, 특히 어린이에게서 발생합니다. 여자아이들은 남자아이들보다 적어도 3배 더 자주 아프게 됩니다. 잠복 기간결절홍반의 경우 경우에 따라 다르며 3~14일 정도 소요됩니다. 거의 항상 질병은 전구 현상으로 시작됩니다. 점차적으로 또는 충격적인 추위 후에 온도가 즉시 39° 이상으로 상승합니다. 두통, 전반적인 약점, 식욕 부진, 불면증 - 인플루엔자와 같은 심각한 일반 질병과 유사한 그림이 나타납니다. 장티푸스. 근육과 관절에 통증이 나타나는 경우가 많습니다. 전체 사례의 약 8%에서 발진이 나타나기 며칠 전에 여포성 편도선염이 발생합니다. 메스꺼움, 구토, 변비 또는 설사와 같은 위장 장애는 어린이에게 흔합니다. 전구 현상의 지속 기간은 2~3일에서 1주일 이상입니다.

그런 다음 일반적으로 피부 병변이 급격하게 발생합니다. 양쪽 다리의 신근 표면에는 완두콩에서 호두 크기에 이르는 밝은 빨간색 결절성 침윤물이 다양한 양으로 나타나며 높이보다 약간 올라갑니다. 정상적인 피부, 반구형 모양이며 주변을 따라 부종이 있기 때문에 급격하게 제한되지 않습니다. 일관성은 조밀하고 촉진은 통증을 유발하며 때로는 노드의 자발적인 통증이 나타납니다. 그 수는 때로는 중요하지 않으며 때로는 20-30 이상에 이릅니다. 그들은 합병하거나 성장하려는 경향이 없습니다. 노드는 며칠 동안 이 형태로 유지됩니다. 그런 다음 평평 해지고 밀도가 낮아지고 색상에서 일종의 일관된 색조 변화가 시작되어 다른 이름이 생겼습니다. 결절홍반- 콘투시포르미스(contusiformis) 피부염. 처음에는 노드의 밝은 빨간색이 청자색, 갈색, 노란색 및 녹색으로 변합니다. 결절이 완전히 흔적 없이 해결되기까지는 약 2~3주 정도 소요되며, 때로는 가벼운 색소 침착과 약간의 벗겨짐이 한동안 남아 있는 경우도 있습니다. 궤양은 절대 없습니다.

일반적으로 발진은 일정 기간 동안 반복적으로 발생하므로 질병의 총 지속 기간은 3-6주, 때로는 그 이상으로 측정됩니다.

현지화

양쪽 다리 피부의 신근 표면에 있는 결절 홍반의 대칭 위치가 전형적인 것으로 간주됩니다. 대부분의 경우 이는 노드의 유일한 현지화입니다. 그러나 다른 장소에도 나타날 수 있습니다. 점막은 결절성 홍반의 영향을 받지 않는 것으로 보입니다.

결절홍반을 동반한 일반적인 장애는 다소 뚜렷합니다.

주관적 장애

마디를 눌렀을 때, 때로는 자발적으로 통증이 나타나는 것이 특징이며 매우 강렬할 수 있습니다. 가려움증에 대한 불만은 전혀 없습니다. 류마티스 관절 통증의 징후는 비교적 흔합니다. 실제 관절염도 발생합니다.

객관적 장애

발열은 발진이 발생한 첫날에 최대치에 도달한 다음 온도가 급격하게 또는 용해적으로 떨어집니다. 새로운 발병으로 발진이 다시 발생할 수 있습니다. 때때로 비장이 커지는 것이 관찰됩니다.

순환계 부분에서 일시적인 장애, 심내막염 및 심근염은 그리 드물지 않습니다.

혈액 조성에서는 적혈구와 림프구의 일시적인 감소, 단핵구 및 청소년 형태의 증가가 관찰되었습니다.

병인학 및 병인

가장 유력한 의견은 결절성 홍반이 알려지지 않은 병원체에 의해 발생하는 독립적인 전염병이라는 것입니다. 이 가정을 뒷받침하는 증거:

반복적으로 설명된 가족적 풍토병;

전구증상, 발열, 전신질환 등을 동반한 질병의 경과;

관찰은 문헌에 반복적으로 기록되었으며, 그 분석은 결절성 홍반의 전염 가능성을 암시합니다.

대부분의 경우 예측은 상당히 유리합니다. 결절성 홍반의 재발은 드문 것으로 간주되며 대부분의 경우 지속적인 면역이 남아 있습니다.

치료

고온에서 - 휴식을 취하십시오. 하루 최대 3-4g의 다량의 살리실산염은 주관적인 감각 (류마티스 통증, 결절 통증)뿐만 아니라 질병의 일반적인 경과에도 좋은 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 국소치료는 불필요합니다. 노드에 심한 통증이 있으면 보드카 온난화 압축과 이티올 연고를 사용할 수 있습니다.

현재 이 질병의 원인은 확실하게 확립되지 않았습니다. 그러나 이 문제에는 몇 가지 가정이 있습니다. 이러한 가정 중 하나는 제시된 병리학적 상태의 발달을 유발하는 메커니즘으로서 면역결핍이라는 개념입니다.

통계에 따르면 아픈 사람의 약 70%가 만성 감염, 예를 들어 헤르페스, 부비동염, 치수염 및 과민성다양한 유형의 감염원에.

질병이 악화되기 쉬운 기간 동안 이 범주에 속하는 사람들은 세포 면역이 약화됩니다.

따라서 다형 홍반의 재발 또는 형성은 신체의 만성 감염으로 인한 면역 결핍의 존재와 관련이 있습니다. 감기, 인후염, 독감과 같은 다른 요인의 영향도 있습니다. 이것이 감염성 홍반이 발생하는 메커니즘입니다.

사진은 다형성 삼출성 홍반을 보여 주며, 그 발달은 아마도 이전의 국소 감염에 의해 촉진되었을 것입니다. 이러한 감염의 범주에는 편도선염, 맹장염이 포함됩니다. 만성 형태, 부비동염, 치수염.

사진의 이러한 유형의 삼출성 홍반은 일반적으로 약물에 대한 개인적인 편협함으로 인해 발생합니다. 신체의 악성 과정의 존재 또한 이러한 형태의 질병이 발생하는 데 중요한 역할을 합니다.

다른 요인들과 함께 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 대장균의 활동에 대한 과민성은 수포를 포함하여 사진에 표시된 다형 홍반의 발생에 기여할 수 있습니다.

홍반의 형태와 유형은 매우 다양합니다. 따라서 홍반은 기원 이유에 따라 구분됩니다.

전염성,
방사형,
열의,
추운,
타고난,
태양광,
마이그레이션,
독성,
자외선.

홍반의 종류와 증상

악성 홍반 또는 스티븐스-존슨 증후군은 다형 홍반의 가장 심각한 과정입니다.

악성 형태의 특징은 눈, 입, 생식기의 피부와 점막이 동시에 영향을 받는다는 것입니다.

게다가 환자 상태도 심각하다. 제시된 증후군은 다수의 수포성 피부염에 속하며 점막과 표피에 수포가 형성되는 것이 특징입니다.

원인에 따라 모든 유형의 홍반성 발진은 두 가지 주요 그룹으로 분류됩니다.

비감염성.
감염성.

이 구분은 감별진단 측면뿐만 아니라 홍반 치료 방법에 대한 의문점을 해결하는 데에도 도움이 되는 지침입니다.

비감염성 홍반

이 그룹에는 주로 외부 자극 또는 알레르기 요인의 영향에 대한 신체의 반응인 질병이 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다 다음 유형홍진:

현재 감염성 홍반에는 여러 유형이 있습니다.

갑작스런 발진 - 가장 빠르고 가벼운 과정이 특징입니다.
Chamera의 전염성 홍반 - 어린이에게서 가장 자주 관찰됩니다.
Rosenberg의 감염성 홍반;
결절홍반;
다형성 삼출성 홍반, 가장 심각한 변종을 스티븐스-존슨 증후군이라고 합니다.
미분화된 형태(A.I. Ivanov의 분류에 따름).

이러한 조건은 서로 변형될 수 없으며 각각 발진의 과정과 성격에 대한 고유한 특성을 가지고 있습니다.

추가 증상

홍반으로 인한 피부 손상.

삼출성 다형성 홍반의 감염성 알레르기 변종은 다음과 같은 형태로 급성 발병합니다. 전반적인 불쾌감, 두통, 발열, 근육통, 관절통, 인후통.

백그라운드에서 1~2일 후 일반적인 변경 사항발진이 나타납니다. 약 5%의 경우에는 구강 점막에만 국한됩니다.

환자의 1/3에서 피부와 구강 점막이 손상되었습니다. 드물게 다형성 삼출성 습진이 발생하는 경우 생식기 점막이 손상됩니다.

발진이 나타난 후 일반적인 증상점차 사라지지만 최대 2~3주까지 지속될 수 있습니다.

삼출성 다형성 홍반의 감염성 알레르기 변종은 질병이 급성으로 발병하며 다음과 같은 증상이 특징입니다.

전반적인 불쾌감;
고온;
두통;
근육통;
목 쓰림;
관절통;
일반적인 변화를 배경으로 1-2일 후에 발진이 발생합니다.

약 5%의 경우, 질병은 구강 점막에만 국한되며 환자의 1/3은 피부와 구강 점막에 손상을 입습니다. 삼출성 다형 습진이 생식기 점막에 영향을 미치는 경우는 드뭅니다. 발진이 나타난 후 질병의 일반적인 증상은 점차 사라지지만 최대 3주까지 지속될 수 있습니다.

이 질병의 피부 발진은 일반적으로 다음 위치에 있습니다.

손과 발의 뒤쪽;
발바닥과 손바닥에;
팔꿈치와 팔뚝의 신근 부위;
다리와 무릎 부위;
생식기 부위에.

발진은 경계가 분명한 붉은 분홍색의 부어오르고 편평한 구진입니다. 직경이 2mm에서 3cm에 이르기까지 빠르게 성장합니다.

구진의 중앙 부분이 가라앉고 색이 파란색으로 변합니다. 피가 섞이거나 장액이 섞인 물집도 여기에 나타날 수 있습니다.

또한, 겉보기에 건강한 피부 부위에도 동일한 거품이 나타납니다. 발진의 다형성은 물집, 농포 및 반점이 피부에 동시에 존재한다는 사실 때문입니다.

대부분의 경우 발진에는 타는듯한 느낌과 때로는 가려움증이 동반됩니다.
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구강 점막이 손상된 경우 삼출성 다형 홍반 요소가 뺨, 입술 및 입천장에 국한됩니다. 처음에는 발진이 점막의 제한적이거나 확산된 발적 부위로 나타나고, 1~2일 후에는 다형 삼출성 홍반 부위에 수포가 나타나며, 이는 다음 2~3일 후에 열리고 미란을 형성합니다. 병합, 침식은 구강 점막의 전체 표면을 덮고 회색 노란색 코팅으로 덮습니다. 플라크를 제거하려고 하면 출혈이 발생합니다.

삼출성 다형성 홍반이 뚜렷한 통증없이 여러 요소로 구강 점막에 영향을 미치는 경우가 있습니다.

그러나 실습에 따르면 때로는 구강의 광범위한 침식이 발생하여 환자가 액체 형태의 음식을 섭취하거나 말하는 것을 방해하는 것으로 나타났습니다.

이 경우 입술에 피 묻은 딱지가 나타나 환자가 정상적으로 고통없이 입을 열고 닫는 것을 방해합니다. 이러한 발진은 2주 후에 사라지기 시작하여 약 한 달 후에 마침내 사라집니다.

구강 점막의 전체 과정은 한 달 반 동안 지속될 수 있습니다.
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일반적으로 삼출성 다형성 홍반의 독성 알레르기 형태에는 초기 일반 징후 및 증상이 없습니다. 발진 직전에 체온이 상승할 수 있습니다. 발진 요소의 특성 측면에서 독성 알레르기 형태는 다른 형태의 홍반, 즉 감염성 알레르기와 실질적으로 다르지 않습니다. 이는 광범위하고 고정되어 있으며, 두 경우 모두 감염성 발진은 구강 점막에만 영향을 미칩니다. 그리고 질병의 고정 변종으로 다형 삼출성 홍반이 재발하는 동안 발진이 같은 장소와 새로운 장소에 나타납니다.

이 질병은 재발 과정을 거쳐 가을과 봄에 악화되는 것이 특징입니다. 독성 알레르기 형태의 질병에서는 계절성이 특별한 역할을하지 않으며 어떤 경우에는 삼출성 다형 홍반이 지속적으로 재발하여 지속적인 경과를 보이는 것이 특징입니다.

아는 것이 중요합니다!

이 질병은 발열, 심한 편두통, 관절 및 근육통으로 급격하게 시작됩니다. 사진과 같이 구강 내에 삼출성 다형홍반이 발생하면 인후통이 발생할 수 있습니다.

홍반의 근본 원인을 해결하는 것이 성공적인 치료의 주요 목표입니다. 제거만 하면 증상 발현, 그러한 치료는 단기적인 결과를 가져올 것입니다.

감염병이 있는 경우 기저 질환에 대한 위생 및 치료가 필요합니다. 알레르기 성분과의 접촉을 중단하고 마사지, 목욕 등으로 해당 피부를 다시 자극하지 않는 것이 중요합니다.

회복 보통 수준건강관리, 탈감작치료, 전신항생치료 등을 시행하고 있습니다. NSAID는 염증과 통증을 완화하는 데 널리 사용됩니다.
결절홍반의 경우 빠른 회복레이저 조사와 체외 혈액 교정술을 사용하는 것이 좋습니다. 어떤 형태의 질병이라도 코르티코스테로이드나 항염증 효과가 있는 기타 약제를 기본으로 한 연고를 사용해야 합니다.

물리치료 기술 중에서 다음 절차가 피부 홍반에 가장 좋은 효과를 나타냅니다.

음운 영동,
레이저치료,
자기 요법,

물리치료는 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있으며 일부 유형의 홍반의 경우 물리치료를 피하는 것이 좋습니다. 치료 기간 동안 영양 교정을 잊어서는 안됩니다. 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 제품은 제외될 수 있습니다. 질병이 심한 경우에는 침상 안정이 필요합니다.

자가 치료로는 홍반을 유발한 원인을 제거할 수 없으므로 모든 약물은 의사의 처방 후에 사용해야 합니다. 특히 임산부는 이 규칙을 엄격하게 준수해야 합니다.

이 질병을 치료하기 위한 일부 약물은 임신 중에 금기이므로 의사는 안전한 약물만 선택합니다.

진단 기초

을 위한 경험이 풍부한 전문가(알레르기 전문의 또는 피부과 전문의) 다형 홍반을 다른 모든 것과 구별하는 것은 어렵지 않습니다. 진단을 내리기 위해 의사는 병력을 수집하고 환자에게 몇 가지 필수 질문을 해야 합니다.

이 신체 반응이 시작되기 전에 환자는 어떤 약물을 복용했습니까?
당신은 무엇에 알레르기가 있습니까?
환자가 접촉한 특이한 물체, 사물 또는 환경은 무엇입니까?
알레르기 항원이 의심됩니까?

위에 나열된 모든 증상을 토대로 의사는 홍반이 있다고 결론을 내린 다음 신체 반응의 원인을 알아내야 합니다. 병원체를 확인하기 위해 혈액 및 소변 검사, 피부 패치 등의 상세한 검사가 사용됩니다.

다형홍반을 진단하는 데에는 이 질병이 다른 인기 있는 홍반 유형인 루푸스와 약간 연상될 수 있다는 점에서 몇 가지 합병증이 있습니다.

삼출성 다형성 홍반의 주요 차이점은 두 가지 유형으로 나타납니다. 삼출성 다형성 홍반은 결절성 홍반에 타박상과 유사한 반점이 있지만 피부색의 변화로 인해 경결이나 물집이 생기지 않는다는 점에서 결절성 홍반과 다릅니다.

결절성 홍반은 종종 다리에 발생합니다.

냉각은 또 다른 형태입니다 알레르기 반응외부 파괴자에 대한 유기체. 오한 중에는 사지에 작은 결절과 반점이 나타나고 지속적으로 가려워집니다.

다형홍반의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 각각의 구체적인 경우에는 자신만의 이유를 찾아야 합니다.

이를 위해서는 전문의(알레르기 전문의 또는 피부과 전문의)가 특정 검사를 받아야 합니다. 사람이 다형홍반으로 어려움을 겪고 있음을 나타낼 수 있는 가장 중요한 검사는 혈액 검사입니다.

신체가 질병에 어떻게 저항하는지, 혈액에 백혈구가 얼마나 있는지 등을 보여줍니다. 분석을 위해 소변도 채취됩니다.

질병의 진단을 위해서는 피부과 전문의와의 상담을 통해 발진의 철저한 검사와 피부경 검사를 시행합니다. 병력 수집 시 감염 과정이나 투여와의 연관성에 주의를 기울입니다. 약.

다형 삼출성 습진의 진단을 확인하고 다른 질병을 배제하기 위해 피부와 점막의 영향을 받은 부위의 표면에서 지문 도말을 채취합니다.

질병을 진단하려면 피부과 전문의와의 상담을 통해 발진에 대한 철저한 검사와 피부경 검사가 필요합니다. 병력을 수집할 때 감염 과정, 약물 사용 또는 투여와의 연관성에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 다형성 삼출성 홍반의 진단을 확인하고 다른 질병을 배제하려면 점막과 피부의 영향을받는 부위에서 지문 도말을 채취해야합니다.

삼출성 다형홍반은 천포창, 결절홍반, 전신홍반루푸스의 파종성 형태와 구별됩니다. 다음 요소 중 몇 가지를 통해 천포창에서 다형 홍반을 분리할 수 있습니다.

다형홍반은 알레르기의 결과로 발생하므로 진단은 알레르기 검사를 기반으로 합니다.

감염성 홍반의 진단은 임상 양상의 특징을 기반으로 합니다. 이 경우 발진과 함께 발생하는 많은 질병을 배제해야합니다.

감염홍반은 홍역, 풍진, 단독, 성홍열, 렙토스피라증, 피부 레슈마니아증, 발진티푸스, 전신성 홍반성 루푸스, 유아 장미진 및 기타 질병.

그리고 언제 다형홍반혈청병과 약물중독증을 제외합니다.

어려운 경우의 진단을 확인하기 위해 PCR(바이러스 DNA 검출 가능)과 ELISA(다양한 클래스의 특정 항체 역가 결정)가 사용됩니다. 높은 레벨 Ig M이 없을 때 Ig G에서 파보바이러스로의 전환은 이전 질병을 나타냅니다.

치료의 기본

다형성 홍반의 치료는 환자 측의 노력이 필요한 긴 과정입니다. 그러나 전체 치료 과정을 마친 후에는 비수기 동안 환자가 재발을 경험하지 않을 가능성이 높아집니다.

모든 의사의 주요 초점은 후속 공격을 예방하는 것입니다. 이를 위해서는 어떤 알레르기 항원이 해로운지 알아내고, 자극 물질과의 접촉으로부터 환자를 최대한 보호할 수 있는 행동 계획을 개발해야 합니다.

의사는 특정 삼출성 다형성 홍반이 어떤 유형인지 확인해야 합니다. 그 후에는 직접 치료를 시작할 수 있습니다.

그러한 알레르기 반응의 반복이 매우 자주 발생하고 질병의 각 기간에 여러 발진, 모든 점막 손상이 동반되는 경우 diprospan 주사를 사용해야합니다.

이 약은 신체에서 두 번째 반응을 일으키지 않지만 모든 자극 물질을 제거합니다.

항생제는 피하는 것이 좋지만 어떤 경우에는 심각한 감염그들 없이는 불가능합니다. 의사는 환자가 직면할 수 있는 위험, 즉 약해진 신체가 대처할 수 있는지, 알레르기 반응이 있는지 등을 신중하게 평가해야 합니다.

불만은 만능의학비슷한 문제에 대해. 실제로, 이 약을 사용하면 다형성 삼출성 홍반을 치료하는 방법에 대한 의문의 여지가 없습니다. 필요한 속성을 위한 정상적인 회복환자의 몸.

질병이 점막에 영향을 주거나 심각하게 손상된 경우 이비인후과 전문의 또는 안과 의사와 같은 전문 전문가에게 연락해야합니다. 이러한 의사들은 완전히 회복될 때까지 손상된 부위를 치료하기 위한 자체적인 추가 시스템을 만들어야 합니다.

다형홍반의 질 높은 치료를 위해서는 먼저 알레르기 유발물질의 원인을 규명하여 재발 위험을 최소화하는 것이 필요합니다.

재발이 여러 번 느껴지고 각각에 여러 발진이 동반되는 경우 약물 diprospan을 사용해야합니다.

또한 발진성분의 중앙부에 괴사부위가 형성되는 경우에는 베타메타손을 1회 사용하는 것이 좋습니다. 독성 알레르기 유형의 홍반을 치료할 때 우선 순위는 질병 형성의 원인이 된 구성 요소를 찾아서 제거하는 것입니다.

이를 위해 아픈 사람은 상당한 양의 물, 이뇨제, 장흡착제를 섭취해야 합니다.

국소 치료로는 감염 부위에 바르는 방부제, 코르티코스테로이드 연고 및 항생제 도포가 사용됩니다. 영향을받은 구강 점막의 경우 헹굼이 처방됩니다. 카모마일 달임, 영향을 받은 부위에 바다 갈매나무속 오일을 바르십시오.

치료는 diphenhydramine, suprastin, claritin, tavegil과 같은 약물을 사용하여 수행되며 탈감작 효과가 있습니다. 염증 과정을 제거하기 위해 다음을 사용합니다. 아세틸 살리실산, 살리실산나트륨, 글루콘산칼슘, 글리세로인산칼슘 등.

비타민 B와 아스코루틴을 포함한 비타민 요법이 처방됩니다. 염증을 제거하고 구강 내 부종을 제거하고 재생을 증가시키기 위해서는 국소 치료가 필요합니다.

약물을 직접 사용하기 전에 점막을 마취해야하며, 이를 위해 피로메카인 또는 리도카인의 1~2% 용액이 사용됩니다.

에어로졸 마취제는 응용 프로그램을 사용하여 통증 완화에 적합합니다. 먹기 전 한두 개로 입을 헹구면 됩니다. 퍼센트 솔루션트리메카인.

에도 치료 급성기이 질병은 다형성 삼출성 홍반의 임상 증상에 전적으로 의존합니다. 예를 들어, 환자가 다음과 같은 경우 빈번한 재발, 점막의 병변, 파종성 발진 및 발진 요소의 중앙에 위치한 괴사 부위의 발현이 나타나면 환자에게 디프로스판 2ml를 1회 주사하도록 처방됩니다.

문제가 발생하면 의사를 만나야 합니다. 질병을 치료하는 것이 필요하며 질병의 발현 형태에 따라 의사를 선택해야합니다.

어쨌든 치료사, 피부과 전문의, 류마티스 전문의를 방문하십시오. 결핵이 있으면 산부인과 의사, 소르카이도증이 있으면 폐질환 전문의에게 진료를 받으세요.

불행하게도 이 질병은 예방할 수 있는 방법이 없으며, 대부분의 경우 원인과 원인균이 알려져 있지 않습니다. 그것을 방지하는 것은 불가능합니다.

그러나 질병의 재발은 부상, 흡연 및 저체온증으로 인해 유발됩니다. 홍반을 치료하는 것은 어렵지 않습니다.

이 질병에는 다음이 포함됩니다. 복합치료. 이를 유발한 전염병이 있다면 이를 막아야 합니다.

피부에 자극을 줄 수 있는 시술은 피하는 것이 필요합니다. 화학물질과의 접촉을 피하십시오.

다형성 홍반은 코르티코스테로이드, 항생제, 혈관 보호제 외에 혈관을 강화하는 약물로 치료합니다. 다음은 치료에도 사용됩니다.

건열 (모직 제품으로 따뜻함);
혈액 속도를 높이는 체조 운동;
다이어트;
때로는 침대에서 휴식을 취하십시오.

홍반의 원인 물질은 지방이 많은 음식, 술, 흡연, 감귤류, 커피, 초콜릿입니다.

체조는 질병 예방에 탁월합니다

우선, 그들은 환자와 알레르기 항원의 접촉을 제거하려고 노력합니다. 이와 함께 항히스타민제, 장흡착제, 심한 경우에는 항생제와 코르티코스테로이드가 처방됩니다.

감염성 홍반의 치료는 주요 증상의 중증도에 따라 달라집니다. 경미한 질병에는 다음과 같은 것만 필요합니다. 대증요법: 해열제 및 국소 항소양제.

필요한 경우 추가 항히스타민제, 특히 결절성 홍반의 경우. 설폰아마이드는 이전 감염성 질환 치료를 위해 처방된 경우 중단되어야 합니다.

삼출성 다형성 홍반의 심각한 경과 및 징후는 코르티코스테로이드 치료를 시작하는 기초입니다. 환자에게 면역결핍이 있는 경우에도 필요합니다.

어떤 경우에는 다양한 항바이러스제가 처방되지만 파보바이러스에 대해 협소하게 표적화된 효과는 없습니다.

합병증 및 결과 목록

다형성 홍반은 다음을 포함하는 전체 합병증 목록을 유발할 수 있습니다.

신체에 흉터 형성;
Quincke 부종;
기관지염, 폐렴, 방광염, 중이염;
다발성 관절염;
눈 시스템의 질병.

주목해야 할 점은 감염성 형태이 질병은 일반적으로 치료가 가능하고 합병증을 동반하지 않지만, 다른 유형의 다형 홍반은 많은 경우 치명적입니다.

다형성 삼출성 홍반

다형성 홍반은 장기간의 발열과 점막의 침식 통일 과정의 배경에 위험합니다. 이러한 경우 심근염, 수막뇌염 등 치명적일 수 있는 합병증을 배제할 수 없다.

다형성 홍반 예방 삼출물

다형홍반의 예방은 간단합니다.

어떤 물질, 제품, 환경에 알레르기가 있는지 정확히 알아야 합니다. 적을 눈으로 알면 그와의 직접적인 대결을 피하는 것이 훨씬 쉽습니다. 알레르기 시즌에도 발진의 원인과 기타 불쾌한 증상을 해결하는 방법을 찾을 수 있습니다. 또한, 알레르기가 있는 경우에는 알레르기 유발물질 목록을 준비해 비상시에 대비해 휴대해야 합니다.
이러한 유형의 알레르기나 감염에 대한 조짐이 조금이라도 보이더라도 의사를 방문하십시오. 이러한 질병은 방치하지 않고, 지배할 기회를 주지 않으면 쉽게 치료할 수 있습니다.
어떤 질병, 특히 감염성 및 염증성 질병을 치료하지 않고 방치하지 마십시오. 과학자들은 만성 질환(충치, 부비동염 등)으로 고통받는 환자의 70%에서 삼출성 다형 홍반이 발생한다는 것을 입증했습니다.
항알레르기 약품을 보유하고 있습니다. 구급 상자에 넣어 두어야 합니다.

이것은 매우 간단한 규칙, 이는 귀하의 삶을 더 쉽게 만들고 불쾌한 질병의 재발 가능성으로부터 귀하를 보호합니다.

다형성 홍반은 특히 알레르기 계절에 집에 많은 불편을 초래하는 질병입니다. 환자를 관찰하고 보살핌을 받아야 합니다.

오늘날 이 질병은 치료가 가능합니다. 진단하는 것은 어렵지 않으므로 남은 것은 후속 재발을 방지하는 데 최대한 기여할 절차를 결정하는 것입니다.

전통 의학은 또한 고전 의학의 도움을 받을 수 있습니다. 이 질병을 치료할 때 가장 중요한 것은 의사의 모든 조언을 듣고 그가 처방한 대로 정확하게 따르는 것입니다.

치료 과정 후 극심한 자극은 흔적을 남기지 않고 사라지고 다시 완전한 삶을 누릴 준비가 될 것입니다.

알레르기 성향이 있는 경우 자신을 돌보고 자신의 상태를 아는 것도 중요합니다. 약점그리고 앞으로 몇 가지 단계를 생각해 보세요. 일년 중 언제든지 건강하세요!

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바이러스성 홍반은 전염성이 강한 감염이 아니며 특정 예방. 일반 건강신체, 알레르기 수준 감소,시기 적절하고 유능한 치료 배경 질환합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

임산부는 군중을 피하고, 필요하면 마스크를 착용하고, 의심환자와 접촉한 후에는 입을 헹구고 코를 헹구는 것이 좋습니다. 감염성 홍반인내심 있는. 발열과 발진이 나타나면 가능한 한 빨리 의사를 만나 검사를 받아야 합니다.

다형성 삼출성 홍반 - 급성 질환다형성 발진이 특징인 피부 및 점막. 이 질병은 봄이나 가을에 재발하는 경향이 있습니다.

삼출성 다형홍반은 주로 젊은층에서 발생하며, 중년층에서도 흔한 환자이다.

이 질병은 다음과 같은 몇 가지 자극적인 이유와 관련될 수 있습니다.

특정 유형의 약물에 대한 신체의 감작;
홍반이 발생하는 배경에 대한 전염병의 존재.

첫 번째 경우에는 질병의 증상 또는 독성 알레르기 형태가 암시되고, 두 번째 경우에는 특발성 또는 감염성 알레르기 형태가 암시됩니다. 후자는 질병의 80 %, 독성 알레르기 변종 - 20 %에서 발생합니다.

삼출성 다형 홍반의 원인

현대 피부과에서는 다형 삼출성 홍반 발생의 객관적인 원인과 메커니즘을 명확하게 식별할 준비가 되어 있지 않습니다. 약 70%의 사람들이 만성 감염의 특정한 초점을 갖고 있는 것으로 알려져 있습니다: 부비동염, 중이염, 만성 편도선염, 치수염, 신우 신염, 치주 질환 및 기타 여러 질병뿐만 아니라 항원에 대한 민감도가 증가합니다. 이 환자에서는 삼출성 다형 홍반이 악화되는 동안 면역력이 저하됩니다. 결과적으로, 질병의 발병과 악화는 일부 복잡하고 자극적인 요인, 즉 다음과 같은 국소 감염의 배경에 대해 급속히 발전하는 면역 결핍에 의해 발생한다는 가정이 있었습니다.

저체온증;
목 쓰림;
ARVI.

다형성 홍반은 종종 헤르페스 감염과 관련이 있습니다.

독성 알레르기 형태의 질병의 가장 흔한 원인은 특정 약물에 대한 불내증입니다.

설폰아미드;
바르비투르산염;
테트라사이클린;
아미도피린 및 기타.

또한, 혈청이나 백신을 투여한 후에 질병이 나타날 수도 있습니다. 알레르기학의 관점에서 삼출성 다형성 홍반은 과민반응입니다. 혼합형, 즉각적 및 지연형 과민증의 징후를 결합합니다.

다형성 삼출성 홍반의 증상

삼출성 다형성 홍반의 감염성 알레르기 변종은 질병이 급성으로 발병하며 다음과 같은 증상이 특징입니다.

전반적인 불쾌감;
고온;
두통;
근육통;
목 쓰림;
관절통;
일반적인 변화를 배경으로 1-2일 후에 발진이 발생합니다.

이 질병의 피부 발진은 일반적으로 다음 위치에 있습니다.

손과 발의 뒤쪽;
발바닥과 손바닥에;
팔꿈치와 팔뚝의 신근 부위;
다리와 무릎 부위;
생식기 부위에.

발진은 경계가 분명한 붉은 분홍색의 부어오르고 편평한 구진입니다. 직경이 2mm에서 3cm에 이르기까지 빠르게 성장합니다. 구진의 중앙 부분이 가라앉고 색이 파란색으로 변합니다. 피가 섞이거나 장액이 섞인 물집도 여기에 나타날 수 있습니다. 또한, 겉보기에 건강한 피부 부위에도 동일한 거품이 나타납니다. 발진의 다형성은 물집, 농포 및 반점이 피부에 동시에 존재한다는 사실 때문입니다. 대부분의 경우 발진에는 타는듯한 느낌과 때로는 가려움증이 동반됩니다.

삼출성 다형성 홍반이 뚜렷한 통증없이 여러 요소로 구강 점막에 영향을 미치는 경우가 있습니다. 그러나 실습에 따르면 때로는 구강의 광범위한 침식이 발생하여 환자가 액체 형태의 음식을 섭취하거나 말하는 것을 방해하는 것으로 나타났습니다. 이 경우 입술에 피 묻은 딱지가 나타나 환자가 정상적으로 고통없이 입을 열고 닫는 것을 방해합니다. 이러한 발진은 2주 후에 사라지기 시작하여 약 한 달 후에 마침내 사라집니다. 구강 점막의 전체 과정은 한 달 반 동안 지속될 수 있습니다.

삼출성 다형성 홍반의 진단

발진의 급속한 역학 및 변화;
Nikolsky 증상에 대한 부정적인 반응;
지문 도말에서 극세포 용해가 전혀 없습니다.

환자가 다형성 삼출성 홍반의 고정형을 가지고 있는 경우 매독 구진으로 감별 진단을 내려야 합니다. 연구 중에 확인된 일부 징후를 통해 매독을 배제할 수 있습니다. 이는 다음과 같습니다.

암시야 검사 동안 창백한 트레포네마가 전혀 없음;
음성 RPR, RIF 및 PCR 반응.

다형성 삼출성 홍반의 치료

질병의 급성기에도 치료는 다형 홍반의 임상 증상에 전적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 환자가 빈번한 재발, 점막 병변, 파종성 발진 및 발진 요소의 중앙에 괴사 부위가 나타나는 경우 환자에게 디프로스판 2ml를 1회 주사하도록 처방됩니다.

환자가 독성 알레르기 형태를 가지고 있는 경우 추가 사용에 대한 주요 작업은 효과적인 치료질병은 다형 삼출성 홍반의 발생을 유발하는 물질을 영향을받는 신체에서 식별하고 제거하는 것입니다. 이를 위해 환자에게 처방됩니다. 수분을 많이 섭취, 이뇨제 및 장 흡수제 사용. 질병이 처음 발생한 경우 또는 재발의 독립적인 신속한 해결에 대한 데이터 기록의 징후가 있는 경우 일반적으로 디프로스판의 투여가 필요하지 않습니다.

삼출성 다형성 홍반의 형태에 관계없이 환자에게는 탈감작 요법과 다음 약물이 처방됩니다.

타베길;
수프라스틴;
나트륨 티오황산염;
항생제.

후자는 발진의 2차 감염에만 사용됩니다.

삼출성 다형 홍반에 대한 국소 치료는 단백질 분해 효소가 포함된 항생제로 구성된 응용 프로그램을 사용하고 영향을 받은 피부에 특수 방부제(푸라실린 또는 클로르헥시딘 용액)를 바르는 방법을 통해 수행됩니다. 치료법으로 항균제 인 dermazolin 또는 trioxazine을 포함하는 코르티코 스테로이드 연고의 사용이 허용됩니다. 점막이 손상된 경우 로토칸과 카모마일 달인으로 헹구고 바다 갈매나무속 기름으로 윤활해야 합니다.

감염성 알레르기 형태의 다형 삼출성 홍반의 재발 예방은 헤르페스 감염 및 만성 감염성 병소의 식별 및 제거와 밀접한 관련이 있습니다. 이를 위해 환자는 자격을 갖춘 이비인후과 의사, 비뇨기과 의사, 치과 의사 및 기타 전문가와 상담해야 합니다.

삼출성 다형성 홍반의 독성 알레르기 버전의 경우 질병을 유발하는 약물 복용을 방지하는 것이 중요합니다.

삼출성 다형성 홍반(EME) - 급성 질병 발병, 주로 가을과 봄에 피부와 점막의 다형성 발진, 주기적 과정 및 재발 경향이 특징입니다.

삼출성 다형홍반의 원인

현재까지 이 질병의 원인은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 삼출성 홍반의 주요 형태는 감염성 알레르기성과 독성 알레르기성이 있습니다.

감염성 알레르기 형태에서는 포도상구균, 연쇄상 구균 및 대장균과 같은 세균성 알레르기 항원에 대한 알레르기 반응을 확인하기 위해 피부 검사가 종종 사용됩니다.

다수의 삼출성 다형 홍반 환자에서 관찰되는 감염성 알레르기 상태는 복합체에 의해 간접적으로 확인됩니다. 혈청학적 반응- 항스트렙톨리신 O의 결정, C 반응성 단백질기타 가장 두드러진 알레르기 반응은 재발이 자주 발생하는 중증 급성 전염병 환자에서 기록됩니다.

최신 데이터에 따르면 초기 요인이 Coxsackie 헤르페스 바이러스일 수 있는 경우의 1/3에서 질병의 바이러스 병인이 가정됩니다. 재발성 질환을 앓고 있는 개인에게서 질병이 발생한다는 보고가 있었습니다. 헤르페스 감염유형 면역반응세 번째 유형은 대상포진 후 다형성 홍반 삼출성이라고 합니다.

세 번째 유형의 알레르기는 면역병리학적 반응의 면역복합 메커니즘입니다. 즉, IgG, IgM 침전 항체, 과잉 항원의 생성, 보체와 백혈구의 활성화를 통해 면역 복합체(IC)에 의해 시작되는 병원성 반응입니다. 구강 점막의 세 번째 유형(면역 복합체)의 알레르기 반응은 면역 복합체 형성과 관련이 있습니다. 이는 박테리아 또는 약물 항원으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 반응은 혈관 내부에 형성되어 기저막에 침착되는 면역 복합체에 의해 혈관벽이 손상되어 발생하는 괴사를 유발합니다.

질병의 계절적 특성, 질병 발병 기간이 짧음, 질병의 자발적인 퇴행, 기억 상실의 특징 알레르기 질환, 삼출성 다형홍반은 알레르기 기전에 기초할 뿐만 아니라 순수한 알레르기 질환군으로 분류될 수 없음을 나타냅니다.

다른 감염성 알레르기 질환과 마찬가지로 환자의 병력이 과거와 현재를 결정합니다. 수반되는 질병 각종 기관및 시스템 (특히 비인두의 만성 감염성 병소).

삼출성 다형홍반의 독성-알레르기 형태의 병인학적 요인은 대부분 약물, 주로 설폰아미드, 안티피린, 아미도피린, 바르비투레이트, 테트라사이클린 및 마취제입니다.

삼출성 홍반의 심각한 형태는 스티븐스-존슨 증후군입니다. 스티븐스-존슨 증후군은 가장 일반적으로 사용 및 불내증과 관련이 있습니다. 설파제, 살리실산 유도체, 피라졸론 및 항생제.

삼출성 다형홍반 클리닉

삼출성 홍반의 감염성 알레르기 형태대개 저체온증 후에 급격하게 시작됩니다. 체온이 38~39°C까지 올라가고 두통, 권태감이 느껴지고 목, 근육, 관절에 통증이 자주 발생합니다.

1~2일 후에 피부, 구강 점막, 입술의 붉은 경계, 때로는 생식기에 발진이 나타납니다. 발진은 입에만 나타날 수 있습니다.

다형 삼출성 홍반이 있는 구강 점막환자의 거의 1/3에서 영향을 받으며, 환자의 약 5%에서 구강 점막의 단독 손상이 관찰됩니다.

발진이 나타난 후 2~5일이 지나면 일반적인 현상은 점차 사라지지만, 일부 환자에서는 발열 반응과 권태감이 2~3주간 지속될 수 있습니다.

~에 피부질병은 발생으로 나타납니다. 다형성 발진. 처음에는 일반적으로 손과 발의 등, 팔뚝, 다리의 피부에 국한되며 얼굴, 목, 몸통에는 덜 자주 발생하며 때로는 이러한 부위를 완전히 덮습니다. 빨간색, 청적색, 명확하게 정의된 반점이 나타납니다. 크기는 체리 구덩이 크기부터 페니 동전까지 다양합니다. 대부분은 둥근 모양입니다. 중앙 부분이 부어 오르고 올라갑니다. 금방 거품으로 변해요. 일반적으로 반점과 동시에 둥글고 부종성 구진도 나타나며, 종종 정체된 빨간색, 때로는 옅은 분홍색을 나타냅니다. 구진의 표면에는 장액성 내용물이 포함된 수포가 나타날 수 있으며 때로는 출혈성 내용물이 나타날 수도 있습니다. 구진의 중앙 부분은 점차적으로 가라앉아 푸르스름하거나 청자색을 띠게 됩니다. 주변을 따라 구진이 점차 커지며 그 결과 선홍색의 화관이 형성됩니다. 이러한 구진의 진화 결과, 형성된 요소는 동심 모양의 형태를 취하며, 그 색상은 중앙의 청자색에서 가장자리의 밝은 빨간색(급성 염증성)으로 점차 변합니다. 요소 중앙에 나타나는 기포의 내용물과 덮개가 건조되면 어두운 껍질이 나타납니다.

다형홍반의 중증도는 주로 구강 점막의 손상으로 인해 발생합니다. 입안의 과정은 입술, 입 바닥, 구강 현관, 뺨 및 입천장에 가장 흔히 국한됩니다.

입안의 다형 삼출성 홍반~에시작하다 갑작스런 출현특히 입술에 확산되거나 국소적인 부종성 홍반이 나타납니다. 1-2일 후, 이 배경에 대해 거품이 형성되고 2-3일 동안 존재한 다음 열리고 그 자리에 매우 고통스러운 침식이 나타나 지속적인 침식성 병소로 합쳐질 수 있으며 때로는 점막의 상당 부분을 포함합니다. 구강과 입술. 침식은 섬유질 플라크로 덮여 있습니다. 영향을 받은 부위의 표면에서 플라크가 제거되면 출혈 표면이 노출됩니다. 물집이 열린 후 첫날 일부 침식의 가장자리를 따라 물집 덮개의 잔해인 회백색 상피 조각을 볼 수 있습니다. Nikolsky의 증상은 음성입니다..

일부 환자의 경우 다형성 삼출성 홍반의 발작매우 제한적이고 약간 통증이 있는 홍반성 또는 홍반성 수포성 발진이 단 한 번만 동반됩니다. 입술의 붉은 경계에 있는 미란 표면에 피가 섞인 딱지가 생겨 입을 벌리기 어렵게 됩니다. 2차 감염이 발생하면 딱지가 더러운 회색으로 변합니다. 이 형태의 입 점막에는 물집이 종종 외부에서 변하지 않은 배경에 나타나며 그 자리의 침식은 매우 천천히 치유됩니다. 때로는 물집이 터진 후 나중에 염증 현상이 발생하기도 합니다. 고정된 형태의 구강 손상은 생식기 및 항문 주변의 발진과 가장 흔히 결합됩니다.

다형성 삼출성 홍반의 독성 알레르기 형태재발의 계절성은 일반적이지 않으며 일반적으로 일반적인 증상이 발생하기 전에 발생합니다. 때로는 주로 온도 반응의 형태로 나타나는 이러한 증상이 일반적인 유형의 질병에서 발진의 출현을 동반할 수 있습니다.

삼출성 다형성 홍반의 독성 알레르기 형태의 발생과 재발 빈도는 환자와 병인 요인의 접촉에 따라 다릅니다. 병인 요인의 성격과 신체의 면역 체계 상태에 따라 재발 기간과 각 병변의 심각도가 결정됩니다.

전형적인 유형의 다형성 홍반 삼출물점막이 손상되면 상피층과 결합 조직층의 변화가 특징입니다. 어떤 경우에는 괴사의 형태로 상피층에서 주된 변화가 관찰되고, 다른 경우에는 물집 형성과 함께 뚜렷한 부종 형태로 결합 조직층의 변화가 관찰됩니다.

호중구 및 호산구 과립구가 혼합된 단핵 세포의 혈관 주위 침윤이 점막에 형성됩니다. 유두층이 붓는 경우가 있습니다. 가시층 세포에는 퇴행이 있고, 어떤 곳에서는 표피세포에 괴사성 변화가 있습니다. 어떤 경우에는 침윤 세포가 상피층을 침투하여 표피내 물집을 형성할 수 있습니다. 유두층에는 괴사의 징후가 있는 상피 부위인 표면 혈관 주위에 가벼운 침윤이 있습니다. 핵의 용해로 인해 영향을 받은 세포는 연속적인 균질한 덩어리로 합쳐집니다.

침식 바닥의 지문 얼룩이나 긁힘의 세포 학적 그림은 급성 비특이적 염증 과정에 해당합니다. 변하지 않은 단일 분할 호중구는 다수 또는 축적되는 장소에서 발견됩니다( 장기간질병의 상당 부분이 파괴되고 일부는 유지됩니다. 정상적인 모습) 및 림프구.

대다수의 환자에서 긁힌 자국을 보면 다양한 크기의 다수의 다아세포와 대식세포(30~60%)가 세포사진에서 발견되고 호산구도 많이 발견됩니다. 표면층과 중간층의 층과 단일 상피세포에는 특징이 없습니다.

심한 통증으로 인해 구강이 광범위하게 손상되면 침식 표면의 과도한 분비물, 타액 분비, 말하기가 어렵고 액체 음식조차도 섭취가 불가능하여 환자가 급격히 고갈되고 약해집니다. 구강의 열악한 위생 상태, 우식 치아의 존재, 치은 변연의 염증이 과정을 악화시킵니다. 구강 점막에서는 발진이 3~6주 내에 해소됩니다.

다형성 삼출성 홍반의 경우전형적인 재발 과정. 재발은 대개 봄과 가을에 발생합니다. 드문 경우지만, 이 질병은 발진이 몇 달 또는 심지어 몇 년에 걸쳐 거의 지속적으로 재발하는 지속적인 과정을 거칩니다.

독성 알레르기 형태의 MEE의 경우발진이 널리 퍼질 수 있습니다.

구강점막이 가장 빈번한 현지화다형 삼출성 홍반의 고정된 유형의 독성 알레르기 형태의 발진으로, 그 원인은 일반적으로 약물에 대한 민감도가 증가하기 때문입니다.

질병이 재발하면 이전에 질병이 재발했을 때 이미 나타난 장소에 발진이 반드시 나타납니다. 동시에 다른 부위에도 발진이 발생할 수 있습니다.

스티븐스-존슨 증후군(급성 피부점막안증후군). 2명의 어린이에게 처음으로 이 질병을 기술한 미국 소아과 의사의 이름을 따서 명명되었습니다.

대부분의 현대 저자들에 따르면 이 증후군은 유사한 라이엘 증후군과 마찬가지로 임상상에 적합합니다. 심한 형태의 삼출성 다형성 홍반외부 물질의 도입에 대한 신체의 과민성 반응의 징후로 작용합니다.

이 질병은 매우 심각한 증상으로 시작됩니다. 높은 온도(39-40°C), 서서히 감소하고 3-4주 동안 낮은 등급을 유지합니다. 신체의 중독이 급격하게 표현됩니다. 발진은 대부분의 점막과 피부에 동시에 나타납니다. 입, 입술, 혀의 점막이 붓고, 연약한 수포, 수포, 미란, 궤양이 나타납니다. 구강 점막의 매우 넓은 표면이 영향을 받아 음식, 심지어 액체 음식을 먹는 것이 거의 불가능해집니다. 입술은 피가 섞인 화농성 딱지로 덮여 있습니다. 눈의 결막도 일반적으로 영향을 받으며(거품, 침식), 눈꺼풀의 피부가 급격히 부어오르고 물집과 딱지로 덮여 있습니다. 심한 경우 각막염과 범안구염은 실명을 초래합니다. 생식기의 점막이 급격히 부풀어 오르고 다형성 병변이 나타납니다. 잦은 코피. 후두와 기관이 침범된 경우 기관절개술이 필요한 경우도 있습니다. 기능적 장애가 뚜렷함 위장관, 때로는 간염, 기관지염, 흉막염, 폐렴 등의 수반되는 질병이 있습니다. 피부 발진(진한 붉은 색의 부종 및 플라크, 직경 3-5cm 이상의 이완된 큰 물집)이 신체의 넓은 표면을 덮습니다. Nikolsky 징후는 종종 긍정적입니다. 설명됨 사망자중앙부 손상으로 인해 신경계혼수상태의 발생.

심각한 형태의 삼출성 다형성 홍반의 경우 개방된 침식성 표면은 구강의 수많은 미생물에 의해 이차적으로 감염되며, 특히 구강이 이전에 위생 처리되지 않은 경우 더욱 그렇습니다. 치아와 혀에 플라크가 생기고 구취가 발생합니다. fusospirachetous microflora의 추가는 Vincent 구내염과 함께 삼출성 다형 홍반을 복잡하게 만들 수 있습니다. 지역 림프절고통스럽고 확대됨(비특이적 림프절염).

말초 혈액에서 - 급성 그림에 해당하는 변화 염증 과정: 백혈구 증가증, 백혈구 공식왼쪽으로 이동하면 ESR이 가속화됩니다. 혈액 변화가 관찰되지 않을 수 있습니다.

질병의 감염성 알레르기 기원은 다음과 같이 도식적으로 표현 될 수 있습니다. 이전에 구균 성 질병 (다형 삼출성 홍반 환자는 인후통, 종기증의 병력이 있음)과 만성 병소 형태의 병리학을 앓았습니다. 감염 자체 다양한 현지화점차적으로 신체의 민감도가 증가하여 적응 메커니즘이 변경되고 왜곡됩니다. 신체의 반응성이 변경된 배경에 대해 나열된 자극 요인은 삼출성 다형 홍반으로 임상 적으로 나타나는 과민 반응을 일으킬 수 있습니다.

계획하다 임상검사환자는 다음을 포함해야 합니다:

1) 임상 분석혈액과 소변;

2) 병변에서 항생제에 대한 미생물의 민감도 결정;

3) 세균성 알레르겐을 이용한 피부 알레르기 테스트;

4) 적응증에 따라 - 흉부 엑스레이;

5) 치성 감염의 병소를 확인하기 위한 물린 부위의 X-레이 검사;

6) 만성 염증의 초점을 확인하기 위한 기관 및 시스템 검사.

장기 병리의 임상 증상으로 인해 환자 검사에 다른 전문가의 참여가 필요합니다.

삼출성 다형성 홍반의 진단

구강 점막의 고립된 병변의 경우, 삼출성 다형성 홍반의 진단은 여러 질병과 유사하기 때문에 어렵습니다.

다형성 삼출성 홍반의 독성-알레르기 형태 진단, 약물로 인한 것뿐만 아니라 다양한 알레르겐에 대한 과민성을 확인하기 위해 Shelley 호염기구 탈과립 테스트, 림프구 폭발 변환 테스트 및 세포 변성 효과와 같은 면역 학적 연구 방법이 사용됩니다. 세 가지 테스트를 모두 수행해야만 신뢰할 수 있는 데이터를 얻을 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 각 테스트는 서로 다른 측면을 나타내기 때문입니다. 면역 장애, 근본적인 지연형 과민증으로, 그 증상은 삼출성 다형 홍반의 독성 알레르기 형태입니다.

삼출성 다형홍반은 천포창, 급성 포진성 구내염, 약물 유발성 구내염과 감별되어야 한다(표).

제한된 형태의 삼출성 다형성 홍반은 매독 구진과 유사할 수 있지만 매독의 기저부에는 항상 침윤이 있습니다. 침식된 구진을 포함하여 구진 주변의 충혈은 건강한 점막에서 급격히 제한된 좁은 테두리의 모양을 갖는 반면, 삼출성 홍반의 경우 염증이 더 심할 뿐만 아니라 훨씬 더 광범위합니다. Treponema pallidum은 매독 구진 표면의 긁힌 부분에서 발견되며 Wasserman 반응과 매독에 대한 RIT는 양성입니다.

삼출성 다형홍반의 감별진단

따라서 삼출성 다형 홍반은 병변의 더 광범위한 특성, 발진의 포진형 배열 부재 및 물집이 열린 후 형성된 침식의 다환 윤곽, 인상에 헤르페스 세포가 없다는 점에서 헤르페스 구내염과 구별됩니다. 번짐(스크래핑).

천포창과 달리 삼출성 다형성 홍반은 발진의 빠른 역학으로 급성 발병하며 염증이 있는 배경에 있는 물집은 한동안 지속됩니다. Nikolsky 증상은 음성입니다. 각인 도말에는 극세포 용해성 Tzanck 세포가 없습니다.

스티븐스-존슨 증후군은 가장 심각한 형태로 발생하는 라이엘 증후군과 일부 유사합니다. 의학적 질병. 스티븐스-존슨 증후군과 달리 이 증후군은 입안의 표피와 상피의 광범위한 괴사를 동반하며 발진은 3도 화상과 유사합니다. 라이엘증후군의 구강점막에는 경질 및 상피의 광범위한 괴사 및 미란 부위가 나타난다. 연구 개, 잇몸, 뺨. 밝은 붉은색 침식의 가장자리를 따라 회백색의 상피 조각이 자유롭게 매달려 있었습니다. 침식 주변의 점막은 정상적인 모습을 보입니다. 라이엘 증후군 환자의 Nikolsky 증상은 양성입니다. 약물 병인에 관한 라이엘 증후군의 미란 표면에서 채취한 지문 도말에서 극세포 용해성 세포가 흔히 발견되는데, 이는 심상성 천포창의 세포와 매우 유사합니다.

구강 점막의 양성 비-가극 용해성 천포창의 경우, 임상상은 구강 내에서만 긴장된 물집이 주기적으로 발진하고 그 자리에 회백색의 섬유소 코팅으로 덮인 침식의 존재가 특징입니다. 색상이 있거나 방광 덮개 조각이 있습니다. 내용물은 장액성이거나 출혈성일 수 있습니다. 발진의 국소화 장기구강 점막의 같은 부위에 있을 수 있으며, 대부분 연구개와 경구개 또는 뺨 부위에 있습니다. 때때로 병변은 잇몸에만 국한되며 어떤 경우에는 밝은 충혈 기반에 국한됩니다. 다형 삼출성 홍반과 달리 질병의 급성 발병, 온도 반응, 계절성 또는 다른 점막 및 피부 손상이 없습니다.

반흔 유착의 존재 또는 위축성 변화이전에 발진이 있었던 부위에서는 신뢰할 수 있습니다. 진단 표시주로 눈과 구강의 점막뿐만 아니라 식도와 생식기에 영향을 미치는 포트 제이콥의 위축성 수포성 피부염을 포함한 다형 삼출성 홍반의 감별 진단에 사용됩니다. 물집 대신 크기가 커지지 않는 통증 없는 침식과 궤양이 형성되어 흉터가 생기고, 이로 인해 점막이 서로 접촉하여 융합됩니다.

Acantholytic 세포는 지문 도말에서 검출되지 않습니다. 급성 염증의 징후는 없습니다.

다형성 삼출성 홍반의 치료

MEE가 있는 모든 환자는 악안면 부위에 위치한 만성 감염 병소를 확인하기 위해 검사를 받아야 합니다.

치료에는 구강 위생 및 감염 병소 제거가 포함됩니다. 항염증 요법: 살리실산나트륨, 아세틸살리실산 1일 0.5 - 4회 - 약물은 염증 매개체(히스타민, 세로토닌, 브라디키닌, 프로스타글란딘)의 생합성을 억제하는 효과가 있습니다.

탈감작요법: 수프라스틴 0.025, 디펜히드라민 0.05, 피폴펜 0.025(1정 1일 3회), 타베길 0.001(1정 1일 2회), 펜카롤 0.025(2정 1일 3회), 디프라진, 히스타글로불린 1, 2.3ml 4-10 회 주사 과정. 이 약물은 히스타민 효과를 억제하거나 제거하고 모세혈관 투과성, 부기, 충혈 및 가려움증을 감소시킵니다.

해독 요법: 티오황산나트륨 30%(코스당 10ml IV No. 10-12)는 항독성, 항염증, 탈감작 효과가 있습니다(티올 효소의 합성을 자극합니다).

비타민 요법: 비타민 B, C, 니코틴산(1% 니코틴산나트륨 용액 1ml 격일로 IM, 10번, 5% 용액 1ml) 아스코르브 산격일로 10번). 비타민C는 산화환원 과정의 조절에 관여합니다. 탄수화물 대사, 혈액 응고, 조직 재생, 스테로이드 호르몬 형성, 콜라겐 합성, 모세 혈관 투과성 정상화.

항생제 치료(심각한 경우)는 2차 미생물을 제거하거나 약화시키는 것을 목표로 합니다. 그람+ 및 그람- 미생물에 항균 효과가 있습니다(미생물 세포막 단백질의 합성을 방해함): 암피실린 250-500mg 1일 4회 4-6일 동안 근육 내 투여, 암피옥스 0.2-0.4 1일 4회, 옥사실린 나트륨, 린코마이신 0.25 하루 4회, 올레테트린 250,000 단위를 하루 4회 4~6일 동안 경구 투여합니다.

코르티코스테로이드(심각한 경우): 프레드니솔론(트리암사이클론, 덱사메타손) 하루 20-30mg, 상피화 시작부터 프레드니솔론 복용량을 7일에 한 번 0.005g, 하이드로코르티손으로 줄입니다. 이 약물에는 항염증제, 항알레르기제 및 탈감작 효과가 있습니다.

작업 해제(프로세스의 심각도에 따라 다름)

자극적이지 않은 항알레르기 식단은 신체의 저항력을 높이는 데 도움이 됩니다. 알레르기 효과가 있는 음식을 제거하면 신체의 알레르기 강도가 줄어듭니다.

재발 기간 동안의 치료:

계획에 따라 포도상 구균 독소를 사용한 특수 (특정) 탈감작 요법;

혈장 정화, 펜카롤, 히스타글로불린, 칼륨 제제(아스파캄, 데카리스 - 레보미솔);

구강 위생은 2차 미생물총과 국소 자극 요인의 병원성 영향을 제거합니다.

삼출성 다형홍반의 국소치료:

마취(응용, 경구 목욕) - 리도카인 1-2% 용액, 트리메카인 3-5%, 피로메카인 2%, 헥사메틸렌테트라민이 포함된 트리메카인(1:2), 오일(복숭아, 올리브)에 함유된 마취제 10% 현탁액, 피로메카인 연고 목적 - 통증을 제거하는 동안 방부처리, 식사. 작용 메커니즘: 약물은 신경 말단의 민감도를 감소시키고, 흥분의 생성과 전도를 방해하고, 축삭막에 결합하여 탈분극과 이를 통한 나트륨 이온의 침투를 방지합니다.

방부제 - 과산화수소 1%, 과망간산칼륨(1:5000), 푸라실린, 에타크리딘 젖산염(1:1000), 클로라민 0.25%, 클로르헥시딘 0.06%, 금송화 팅크(물 1컵당 1티스푼) 용액. 목표는 손상된 구강 점막에 대한 2차 미생물총의 영향을 제거하거나 약화시키는 것입니다. 이 약물은 분자 및 원자 산소 방출로 인해 방부 및 탈취 특성이 약합니다.

항염증제 - 코르티코스테로이드 연고(프레드니솔론, 하이드로코르티손, 플루시나르, 로린덴, 폴코르탈론). 목표는 염증을 제거하고 삼출물을 줄이는 것입니다. 이 약물은 항염증제, 항알레르기제, 탈감작 효과가 있고 혈관 투과성을 감소시키며 알레르기 반응의 3단계를 모두 억제하고 다음을 자극하는 효과가 있습니다. 대사 과정, 조직 재생;

상피화 요법(감염 요인 제거 후 실시) - 비타민 A 오일 용액, 로즈힙 오일, 카라톨린, 테자나 도포제 0.2%), 솔코세릴(젤리, 연고), "우나" 페이스트, "KF", 메틸우라실, 혼수리드, 액토베진 , vitadent, acemin 목표는 침식의 상피화, 조직 재생을 가속화하고 구강 점막의 대사 과정을 개선하는 것입니다. 메커니즘: 약물은 세포 재생을 자극하고 세포막에 영향을 미치며 조직 복구를 가속화하고 영양소의 생리적 산소 전달 메커니즘에 영향을 미칩니다. , 비특이적 항염증 작용이 있고 포위 특성이 있습니다.

괴사성 및 섬유소성 플라크가 있는 경우 단백질 분해 효소(immozymase, deoxyribonuclease,ribonuclease, lysozyme)를 사용하십시오. 영향을 받은 점막 부위는 15-20분 동안 거즈 패드에 효소를 도포하는 형태로 국소적으로 치료됩니다.

삼출성 다형성 홍반을 치료할 때는 개별 약초 요법과 식물 성분을 모두 사용하는 것이 좋습니다. 세이지 추출물이 함유된 연고를 사용하면 긍정적인 결과가 관찰됩니다. 구강 점막의 영향을 받은 부위는 하루에 두 번 15-20분 동안 거즈 냅킨에 바르는 형태로 국소적으로 치료됩니다. 집에서 환자는 식사 전후에 금송화 용액 (따뜻한 물 한잔에 팅크 티스푼), 부드러운 식단 및 입으로 디펜히드라민으로 헹구도록 처방됩니다. 2회 방문 후 침식성 표면에서 플라크가 제거되고, 4회 방문 후 영향을 받은 점막 부위의 상피화가 시작됩니다.

점막의 염증을 제거하기 위해 다음을 포함하는 Herbadont가 사용됩니다. 약용 식물: 세인트존스워트, 톱풀, 질경이, 쐐기풀. 이 식물에는 탄닌, 에센셜 오일, 프로 비타민 A, 비타민 C 및 K, 니코틴산, 미량 원소, 항균 물질, 미네랄 소금. 치료 조작은 10분 동안 하루에 두 번, 매일 처음 6회 방문하고, 이후 격일로 방문하는 형태로 수행됩니다.

집에서 환자는 식사 전후에 아르니카, 금송화 및 유칼립투스 팅크 수용액으로 교대로 헹구도록 처방됩니다. 2회 방문 후 침식된 표면의 플라크가 제거되고 환자는 통증 없이 음식을 섭취합니다. 3~4회 방문 후 구강 점막의 영향을 받은 부위가 상피화됩니다.

염증을 완화하기 위해 참나무 껍질, 세인트 존스 워트, 다시마, 야로우, 질경이, 카모마일, 로즈힙, 엘더플라워를 혼합하여 사용할 수도 있습니다. 다음과 같이 혼합물에서 칵테일을 준비해야합니다. 표시된 식물을 동일한 중량 비율로 혼합하고 분말로 분쇄 한 다음 혼합물 1 큰술을 끓는 물 한잔과 함께 양조합니다.

물리치료 다형성 삼출성 홍반 :

헬륨-네온 레이저 빔, CUV 조사 No. 5, 고압 산소화. 목표는 침식의 상피화, 조직 재생을 가속화하고 구강 점막의 보호 및 보상 메커니즘을 증가시키는 것입니다. 메커니즘: 대사 과정, 조직 재생에 대한 자극 효과.