새로운 뼈 형성. 뼈와 연골 조직의 양성 및 악성 종양

악성 골종양은 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 원발성 종양 - 주로 유년기와 청소년에게 발생하는 질병(70%가 30세 미만에서 발생) - 이차성 전이성 - 노년기(40~60세 이상)에 발생하는 질병 ).

악성, 주로 양성 종양을 포함하는 세 번째 그룹의 악성 골종양이 구별될 수 있습니다. 파제트병, 양성 골연골 종양(연골종, 골연골종) 드문 경우지만주로 골이형성증 성격을 갖는 거대 세포 종양 및 뼈의 기타 만성 과정은 이러한 관점에서 세심한 주의를 기울여야 합니다.

원인

만성 염증 과정(골수염, 매독)으로 인한 골육종의 발생은 극히 드뭅니다. 주요한 악성 종양특히 뼈 악성 신생물또한 드물게 발생합니다(최대 2%).

외상의 병력이 종종 언급됩니다. 외상은 이미 발달 중인 종양의 성장을 가속화하고 임상 증상에 기여하는 요인으로 간주되어야 합니다.

악성 종양은 성장이 증가하는 뼈 부분, 즉 긴 관형 뼈의 형간단, 가장 흔히 원위 대퇴골, 근위부 - 경골 및 비골, 근위부 - 어깨에 영향을 미칩니다. 원발성 악성 골종양의 80%가 해당 부위에 국한되어 있는 것으로 확인되었습니다. 무릎 관절따라서 어린 나이에 발생한 무릎 관절의 단일 관절염은 악성 종양을 시사해야 합니다.

증상

대부분의 경우 원발성 악성 뼈 종양은 하나의 뼈에 영향을 미치며 골성 육종입니다. 관절 근처, 주로 무릎 관절 근처에 국한된 악성 종양은 관절 표면을 침범하지 않고 관절로 퍼지지 않는 것이 관절염과 구별되는 주요 증상 중 하나입니다. 골간 손상은 유잉 육종의 경우 일반적이고 후생 골단은 망상세포 육종의 경우 일반적이며 둘 다 여러 뼈에 영향을 줄 수 있습니다. 여러 뼈의 특정 병변이 주요 초점에서 종양 요소의 전달인지 또는 종양이 처음에 여러 영역에서 발생하는지 여부에 대한 질문은 아직 해결되지 않았습니다.

급성 발병, 발열, 발적, 부종 및 백혈구 증가증이 젊은 피험자에게 동반되는 간질의 변화를 임상 적 및 방사선 학적으로 감지하면 유잉 육종에 대해 기억해야합니다. 임상 증상종종 골수염과 유사합니다.

지역 참여 림프절유잉 육종 및 망상세포 육종의 경우 중요한 임상 증상입니다.

망상세포 육종은 생후 첫 수십 년 동안 발생하며 유잉(Ewing) 육종 및 골형성 육종보다 더 숨겨져 있으며 오랫동안 환자의 전반적인 상태에 영향을 미치지 않습니다.

주요, 가장 초기 증상악성 골종양은 휴식을 취해도 줄어들지 않는 통증입니다. 관절 주위 또는 골간 부위에서 연조직 종양의 발견은 중요한 임상 징후이지만 늦은 징후입니다.

악성 골종양이 의심되는 경우 초기 날짜시기적절한 엑스레이 검사를 통해 그 존재를 확인하거나 배제합니다.

골형성 육종을 인식할 때는 창백한 피부를 배경으로 국소 온도가 상승하고 정맥이 확장되는 것을 고려해야 합니다. 젊은 환자의 급속한 종양 성장으로 인해 전반적인 온도 상승이 더 자주 관찰됩니다.

악성 골종양의 발생과 존재는 좋은 것과 잘 어울리고 때로는 번성합니다. 일반적인 견해아픈. 체중감소, 빈혈, 악화 일반적인 웰빙크고 (때로는 거대하고) 붕괴되는 종양이 있는 진행된 경우에만 관찰됩니다. 혈액에는 특징적인 변화가 없으며 때로는 ROE 만 증가합니다.

악성 골종양은 전이되기 쉽습니다. 종양 세포의 이동은 주로 혈류와 림프계를 통해 발생합니다.

전이는 폐에서 가장 자주 발생하며(60% 사례), 조기에 나타나며 향후 2년 이내에 나타납니다. 따라서 골육종이 있는 모든 환자는 폐 X선 검사를 받아야 합니다.

원발성 악성 골종양의 병리학적 골절은 드물며 전이의 징후입니다. 암성 종양.

진단

악성 골종양의 진단은 임상적, 방사선학적, 병리학적 데이터를 기반으로 포괄적이어야 합니다.

종양을 연구하는 X선 방법은 형태학적 상태(국소화, 크기, 모양, 용해성 또는 소성의 변화)에 대한 아이디어를 제공합니다.

이런 방식으로 골종양의 줄기와 그 넓은 기저부의 존재를 확인할 수 있으며 이는 이 종양이 본질적으로 양성이며 아마도 임상상에서 알 수 있듯이 다음의 기초가 되었다고 결론을 내릴 수 있는 권리를 부여합니다. 악성의 발달. 이것이 양성 골연골종에서 연골육종이 발생할 수 있는 방법입니다.

골용해성 골형성 육종은 종종 중앙에서 골간단의 해면질 물질에서 발생합니다. 일반적으로 편심적으로 성장하여 한쪽의 피질층을 파괴하여 연조직에 침투합니다.

유잉 육종은 골간 피질층의 파괴적인 변화를 특징으로 합니다. 피질층의 변화는 격리와 유사한 부위 및 층상 골막염의 형성을 동반합니다.

유효성 큰 종양그리고 뼈와의 임상적으로 감지 가능한 연결은 섬유육종의 존재를 의심할 이유를 제공합니다. 엑스레이 검사뼈의 미미한 변화 또는 부재가 감지됩니다.

구조적 방사선 사진은 때때로 연조직 종양의 윤곽을 어느 정도 명확하게 보여주며, 이는 일반적으로 종양의 결합 조직 캡슐의 존재로 인해 발생합니다. 이 캡슐의 안전성은 유리한 요소로 간주되어야 하며 생검 중 캡슐의 중단은 매우 바람직하지 않습니다.

골관절 장치의 층별 검사(단층 촬영)는 악성 종양 및 뼈의 전암 과정에 대한 X선 진단 가능성을 상당히 강화합니다.

양성 골종양 환자에 대한 층별 연구에서 변화의 유병률을 명확히하고, 병리학 적 골절, 골단의 부분 무균 괴사를 감지하고, 어려운 부위에 위치한 종양 발병의 시작점을 명확히하는 것이 가능합니다. 연구 (척추, 고관절), 종양의 윤곽과 구조 확인, 즉 골육종이 의심되는 거대 세포 종양 및 연골종 환자의 진단을 명확히하려면 양성 뼈 종양에 단층 촬영을 사용하는 것이 좋습니다. 수행해야 할 작업은 다음과 같습니다.

수술 중 종양 시작점의 진행 및 위치 파악 정도를 명확히 합니다.
거대세포종과 연골종의 감별진단이 어려운 경우, 적절한 치료방법(수술, 방사선)의 선택에 어려움이 있는 경우
종양이 골단에 국한되어 통증이 있는 경우 합병증(병리학적 골절, 부분 무균 괴사)을 확인하기 위해 시행합니다. 이러한 합병증이 있는 환자는 일반적으로 국소 통증을 호소하며 때로는 매우 강렬하며 양성 종양이 육종으로 악성 변형된다는 가정 하에 연구를 위해 의뢰됩니다.

원발성 및 이차성 악성 골종양에 대한 단층촬영은 눈으로 볼 수 없는 해부학적 변화를 감지할 수 있습니다. 일반 사진, 변화의 정도, 병리학적 초점의 윤곽 및 구조, 결과적으로 진단을 명확히 합니다.

척추와 흉골에 골용해성 전이가 있는 환자의 경우 기존 필름에서는 볼 수 없었던 해부학적 변화가 인식됩니다.

과정의 정도는 골용해 변화를 동반하는 원발성 및 이차성 악성 종양에서 결정될 수 있습니다. 해면질의 물질뼈.

악성 종양과 양성 종양 환자의 병리학 적 초점의 윤곽과 구조의 특징을 알아내는 것이 가능합니다.

골형성 경화증, 혼합 육종, 암의 경화성 전이에 대한 추가 데이터를 얻을 수 없었습니다.

따라서 악성 뼈 종양에 대한 단층 촬영이 표시됩니다.

변화의 정도를 결정하기 위한 방사선 치료 중;
병리학적 초점의 윤곽과 구조를 명확히 하기 위한 진단이 어려운 경우(골성 골용해성 육종, 거대 세포 종양)
원발 종양의 위치에 관계없이 척추와 흉골에 전이가 의심되는 경우.

생검

수술대에서 먼저 생검을 실시하거나, 생검 직후에 집중 생검을 실시해야 합니다.

보다 온화한 방법은 천자 생검이지만 뼈 종양에 대한 능력은 제한적입니다.

이러한 연구는 임상 및 방사선학적 연구와 일치해야 합니다. 그러한 동의가 없다면 조직학자의 결론을 결정적이고 최종적인 결론으로 받아들이는 것은 실수가 될 것입니다.

악성 골종양의 종류

다음과 같은 원발성 악성 골종양을 구별하는 것이 필요합니다: 골성 육종(골용해성, 골아세포성 및 혼합), 연골육종(1차 및 2차, 골연골성 양성 종양에서 발생), 유잉 육종, 망상세포 육종, 섬유육종, 마지막으로 다발성 골수종.

유년기와 어린 나이의 관절주위 뼈 병변은 골성 육종의 존재에 대한 의심의 역할을 해야 한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 임상 및 방사선학적 데이터를 분석하면 환자에게 관절염이 있다는 근거로 열 치료 및 물리치료 방법을 사용하는 일반적인 실수를 피할 수 있습니다.

골형성 육종의 경우 관절 표면과 관절 연골은 전혀 영향을 받지 않습니다. 연골육종의 경우 침범 가능성 관절면관절의 두 번째 뼈로 전환되지만 연골육종은 이전의 뼈로 인해 더 자주 발생합니다. 양성 종양, 철저한 엑스레이 검사를 통해 그 존재를 확인하거나 의심할 수 있습니다.

유잉 육종은 종종 골수염으로 오인되는데, 이를 염두에 둔다면 대부분의 경우 실수를 피하고 후속 진단 도구로 엑스레이를 이용한 시험 치료를 사용할 수 있습니다. 어쨌든 이것이 격리술보다 환자에게 더 나을 것입니다.

유잉 육종 환자는 주로 방사선 치료를 받습니다. 이는 일반적으로 허용되는 입장입니다.

지난 수십 년 동안 망상세포 육종은 특별한 질병학적 실체가 되었습니다. 임상적으로는 더 양성이어서 발견되기까지 3~5년이 걸릴 수 있습니다. 이는 여러 뼈에 영향을 미치므로 골격의 뼈를 광범위하게 엑스레이 검사하고 인식된 주요 부위 이외의 다른 부위의 통증 국소화에 대한 환자의 불만을 임상적으로 주의 깊게 들어야 합니다.

망상육종 환자의 치료를 위해 선택되는 방법은 방사선 요법입니다. 유잉 육종과 마찬가지로 과정의 완화가 가능하며 때로는 장기간(최대 5년 이상) 가능합니다.

섬유육종은 다음과 같은 골막의 섬유층에서 발생할 수 있습니다. 임상 사진뼈와 관련된 종양. 엑스레이는 뼈의 보존이나 피질층의 작은 표면 병변을 보여줍니다. 섬유육종은 더욱 분화된 조직으로 구성되어 있어 악성도가 낮습니다. 섬유육종의 경우 방사선 요법과 수술이 권장됩니다.

다발성 골수종은 악성 종양입니다 골수. 주로 편평골(두개골, 골반, 갈비뼈, 척추뼈)에 영향을 미칩니다. 이러한 변화의 국소화로 인해 암의 다발성 골용해성 전이와 구별할 필요가 있습니다.

뼈의 팽창과 부종의 징후가 있는 긴 관상 뼈에 골수종이 일차적으로 국소화될 수 있습니다. 이런 경우에는 섬유성 골이영양증, 거대세포종양과 감별해야 합니다. 흉골 천자와 골수 검사가 문제 해결에 도움이 될 수 있습니다. 치료법은 방사선 요법, 방사성 인, 사르코리신 및 코르티코스테로이드입니다.

치료

악성 골종양 환자의 치료는 방사선 요법, 수술, 화학 요법, 호르몬 요법 및 종양에 대한 신체의 저항력을 높이는 조치 등 포괄적이어야 합니다. 방사선 노출로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

악성 골종양의 경우 심부 방사선 요법 조건 하에서 모든 장치에 방사선 요법이 사용됩니다. 감마선 치료 장치가 있는 경우 방사선 요법과 함께 사용하는 것이 좋습니다. 방사선 요법을 사용하면 피부 손상이 덜 뚜렷하고 필요한 선량을 병변에 전달할 수 있습니다.

방사선 치료의 주요 적응증은 만족스러운 전반적인 상태와 제한된 뼈 질환입니다.

첫 번째 단계로 방사선 치료 복합치료악성 골종양 환자의 경우 모든 형태의 골육종, 유잉육종, 망상육종, 섬유육종, 뼈의 2차 과정(전이)에 사용하는 것이 좋습니다.

사지의 악성 종양에 대한 방사선 조사는 병리학적 초점의 크기에 따라 조사 필드를 1열, 2열, 때로는 3열로 배치하여 원형으로 수행됩니다. 피부에 방사선장을 배치하는 것은 방사선 사진 데이터를 고려하여 수행되며 병변 너머의 건강한 조직을 최대 10cm까지 덮어야 합니다. 방사선장의 크기: 6 × 8 cm, 8 x 10 cm, 4 x 15 cm(개별화) 종양의 정도에 따라.

매일 2~4개 필드에 100~150rad의 필드당 단일 선량이 조사되며 일일 선량은 300~400rad입니다. 현장에 대한 총 선량은 2000~1500rad이고 종양 전체에는 8000~14,000rad입니다.

종양이 골반, 갈비뼈, 척추, 견갑골 등의 뼈에 국한된 경우 필드당 총 선량이 2000~2500rad인 최소 2개 필드에서 조사를 수행해야 합니다.

악성 골종양에 대한 수술적 치료 전 방사선 치료의 주요 목표는 가능한 한 빨리 방사선을 제공하는 것입니다.

유잉 육종, 망상 육종 및 치료할 수 없는 기타 종양의 경우 외과적 치료, 방사선 요법은 병변에 필요한 복용량을 적용하기 전에 반드시 수행됩니다. 뼈는 관절에서 관절로 조사됩니다.

이 치료 방법을 사용한 방사선 반응(국소 및 일반)은 피부 손상이나 치료 중단으로 이어지는 신체 변화 없이 매우 순조롭게 진행됩니다. 종양 환자 치료의 전제 조건 하지- 병든 사지의 기능 제한(환자는 목발을 사용해야 함) 패배한 경우 상지- 기능이 꺼진 상태에서도 붕대를 고정합니다.

방사선치료를 병용하는 경우(엑스레이치료와 텔레감마치료), 텔레감마치료는 전체 방사선치료량의 절반 정도만 적용한 후 시행한다.

대조 X선 검사는 방사선 치료 종료 직후, 완료 후 1~1.5개월 후에 실시합니다. 치료 결과에 따라 추가 치료 문제가 결정됩니다.

방사선 치료에 대한 금기 사항은 환자의 일반적인 심각한 상태와 치료 과정의 무시(뼈 조직의 광범위한 파괴)입니다.

각각 1~2회의 방사선 치료 과정을 거친 후 특별한 경우악성 골종양, 수술 문제가 결정되었습니다. 유잉종양과 망상육종은 수술적 치료를 받을 수 없습니다. 유잉 육종의 경우 사르콜리신 사용이 권장됩니다.

기사 작성 및 편집자: 외과의사

골수 세포가 통제할 수 없을 정도로 분열하기 시작하면 골종양이 발생합니다. 이는 변하지 않고 병리적일 수 있습니다.

감별 진단은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.

전통적인 방사선 사진에 의해 결정된 뼈 병변의 형태;
종양 구조 및 경계(잘 정의되거나 잘못 정의됨);
종양 조직의 실험실 조직학 검사를 통해 신생물의 특징을 확인할 수 있습니다.
종양의 특성과 이전 데이터의 결과에 따라보다 정확한 유형의 형성을 확립합니다.

해외 유명 클리닉

골종양의 종류와 분류

뼈 조직의 종양 덩어리에는 다음과 같은 주요 유형이 있습니다.

온화한:

주요 특징은 명확한 현지화입니다. 이러한 형성은 어린이뿐만 아니라 30세 미만의 사람들에게도 더 흔합니다. 성장을 촉진하는 호르몬의 영향을 받습니다. 따라서 이러한 유형의 많은 종양은 환자가 성인이 되면 성장을 멈춥니다. 일부 양성 형성은 국소적으로 공격적일 수 있으며 환자의 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

악의 있는:

이러한 형성은 주변 조직의 전이 및 심각한 파괴를 일으키기 쉽습니다. 뼈암에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

원발성, 처음에는 뼈 어딘가에서 발생합니다. 연골 조직.
이차 형성은 다른 유형의 악성 종양이 침입할 수 있는 먼 부위인 뼈와 관련됩니다.

뼈 조직의 양성 종양

골연골종:

모든 양성 조직의 35~40%를 차지합니다. 뼈와 연골로 구성되어 있습니다. 주로 청소년기에 발생합니다. 이는 활발하게 성장하는 긴 뼈(대퇴골, 경골, 상완골) 끝 부분에 국한됩니다.

연골종:

팔과 다리의 관형 뼈에서 발생하며 단일 또는 다중일 수 있습니다.

연골모세포종:

긴 뼈(엉덩이, 어깨, 무릎)의 골단에 주로 발생하는 희귀종입니다. 형성에는 관절통과 근육 위축이 동반됩니다. 치료에는 골판 소파술이 포함됩니다.

골모세포종:

척추뼈에 발생하는 국소적으로 파괴적인 진행성 병변. 악성 종양을 배제하려면 필요합니다.

섬유종:

어린이와 청소년에게서 더 자주 관찰됩니다.

섬유성 이형성증:

이는 유전자 돌연변이로 인해 발생합니다. 섬유질 구조파괴되기 쉬운 뼈.

동맥류 뼈 낭종:

골수에서 시작되는 혈관 이상입니다. 이 질병은 판의 성장에 영향을 미치기 때문에 위험합니다.

연골 형성:

골수 내부에서 발생합니다. 이는 어린이와 성인에게 똑같이 영향을 미칩니다.

파골세포종(거대세포종):

성장판이 아닌 뼈의 둥근 끝 부분에서 성인의 매우 공격적인 형성이 발생합니다. 매우 드물다.

해외 병원의 선도적인 전문의

악성 골종양

다발성 골수종:

다발성 골수종()은 뼈 내부에서 발생하는 골수암입니다. 형성의 시작과 진행은 일반적으로 다중심적입니다. 영상 연구에서는 제한된 손상 또는 확산된 탈염을 보여줍니다. 드물게 종양이 척추체에 경화성 또는 미만성 골감소증으로 나타날 수 있습니다.

골육종:

15~19세 어린이에게 가장 흔한 원발성 암 중 하나입니다. 골육종은 골종양으로부터 악성 유골을 생성합니다. 긴 뼈의 형이상학에서 발생합니다. 빈번한 현지화무릎 주위에서 관찰됨(75%) 또는 근위부상완골. 폐로 전이되기 쉽습니다.

섬유육종:

골육종과 유사한 특징을 가지고 있지만 종양 세포의 섬유 조직에서 발생합니다.

악성 섬유성 조직구종:

조직학적 특성이 다릅니다. 일반적으로 어린이와 청소년에게 발생하지만 노인에게도 이차 병변으로 발생할 수 있습니다.

연골육종:

연골의 종양학적 형성을 나타냅니다. 90%의 경우, 이는 양성 형성이 있을 때 발생하는 원발성 종양입니다. 종종 개발 평평한 직물(예: 골반, 견갑골), 주변 연조직에 이식할 수도 있습니다. 노인들에게 영향을 미칩니다.

뼈의 유잉 육종:

신경외배엽 뼈종양, 중간엽 줄기세포에서 발생합니다. 25세 미만의 청소년에게 영향을 미칩니다. 확장되는 경향이 있습니다. 일반적으로 팔과 다리의 긴 뼈, 골반, 가슴, 몸통의 두개골과 편평한 뼈에도 있습니다.

뼈 림프종:

종양은 둥근 작은 세포로 구성되며 종종 림프모세포와 림프구가 혼합되어 있습니다. 영상 연구에서는 고르지 않거나 관통하는 뼈 파괴가 나타납니다. 이후 단계에서는 종양이 뼈를 완전히 대체할 수 있습니다.

악성 거대 세포 종양:

일반적으로 긴 뼈의 맨 끝에 위치합니다. 대부분 이전에 양성이었던 형태에서 발생합니다.

척색종:

이는 극히 드물게 발생하며 원시 척색의 유적에서 발생합니다. 척추 끝 부분, 일반적으로 천골 중앙이나 두개골 기저부 근처에 형성되는 경향이 있습니다.

방추세포육종:

이는 섬유육종, 악성 섬유성 조직구종, 평활근육종 및 미분화육종을 포함하는 악성 골종양의 혼합군입니다.

치료 전술

치료 방법은 악성 과정의 유형, 위치 및 진행에 따라 다릅니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다:

수술 -뼈 조직의 악성 종양과 싸우는 가장 적절한 방법이자 유일한 방법 가능한 방법양성 병변의 치료를 위해. 전문의는 암성 종양과 병변 주변의 건강한 부위의 일부를 제거합니다.
화학요법 –비정상적인 세포를 파괴하는 데 사용할 계획입니다. 현재 이 방법은 연골육종에는 적용되지 않습니다.
방사선 치료: 일차적으로 수술적 치료를 보완하거나 절제가 불가능하거나 절제를 거부하는 환자를 위한 일차적인 치료 옵션입니다.
– 현대 기술로 경우에 따라 기존 수술을 대체할 수 있습니다.

뼈종양 예후

생존은 교육적 특성에 달려 있습니다. 양성 형성의 치료 결과는 긍정적입니다. 악성 형태의 종양에 대한 예후는 종류, 진행 과정의 확산 단계 및 사용된 치료법에 따라 다릅니다.

~에 초기 단계질병의 치료는 매우 성공적입니다. 100명 중 거의 60명은 진단이 확정된 후 최소 5년 동안 생존하게 됩니다.
도움을 받아 치료하면 생존율이 20%에서 65%로 증가합니다.
비정상 조직이 완전히 괴사된 경우 5년 예후는 90% 생존율을 나타냅니다.
전이성 암의 경우 생존율은 25%로 감소합니다.

뼈종양아주 흔한 암. 하지만 적시 진단, 또한 축적된 질량의 파괴와 일반적으로 긍정적인 결과에 기여합니다.

골암은 가장 흔한 암은 아니지만 증상이 경미하여 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 종종 말기 단계에 진단되어 치료가 훨씬 더 어려워집니다. 뼈암은 뼈 조직, 연골 및 연조직(힘줄, 근육, 지방, 인대)에 신생물이 나타나는 것으로 나타나며, 종종 양성이거나 악성 전이성 종양으로 변성됩니다.

뼈암이란 무엇입니까?

인간의 골격은 종종 악성 신생물의 안식처가 됩니다. 암은 뼈 조직, 연골, 근육, 관절, 인대 및 섬유질에 영향을 미칠 수 있습니다. 존재한다 주요한갈비뼈암과 같은 뼈암의 일종이지만 더 흔한 것은 전이성뼈 조직의 악성 종양이 유방, 식도 등과 같은 신체의 다른 부위의 암의 결과인 경우의 암 유형입니다.

뼈암의 증상

이 질병에는 뚜렷한 진행 징후가 없어 인지하기가 어렵습니다. 암으로 인한 뼈 통증은 관절염이나 통풍과 유사할 수 있습니다. 종종 환자는 이미 의사와 상담합니다. 말기에치료를 어렵게 만드는 질병. 골암의 주요 증상:

고통스러운 감각, 운동 후나 밤에 더욱 심해집니다.
영향을받은 부위의 붓기;
약화 뼈 구조, 이는 빈번한 골절로 이어집니다.
나쁜 느낌, 피로, 식욕 부진, 발열.

소유

손뼈에 국한된 종양학은 특히 일차 형태에서는 자주 관찰되지 않습니다. 주로 유방암, 전립선암, 폐암으로 인한 전이입니다. 이런 상황에서는 CT와 MRI에서 뼈종양이 발견됩니다. 손뼈의 원발성 종양 드물지만 발생합니다이런 경우에는 다음 증상에 주의해야 합니다.

영향을 받은 부위의 붓기, 경화 및 변색;
손 관절의 통증;
신체의 전반적인 악화 – 체중 감소, 발열, 피로;
특히 수면 중에 발한이 증가합니다.

다리

다리 뼈의 악성 종양은 흔하지 않습니다(전체 암 수의 약 1%). 다리의 뼈, 연골, 연조직에 1차 병변이 있고 2차 병변도 있습니다. 전이특정 유형의 신생물(유방 및 전립선, 폐암)의 경우. 다리뼈암은 어떻게 나타나나요?

관절 및 다리 부위의 통증;
종양 위의 피부색이 변합니다. 피부가 얇아지는 것 같습니다.
면역력 저하, 피로, 갑작스러운 체중 감소;
파행이 나타날 수 있으며 부종이 운동을 방해합니다.

엉덩이

유잉 육종(Ewing's sarcoma) 또는 골형성 육종은 골반 부위, 즉 골반과 골반의 접합부에 위치합니다. 대퇴골. 이 경우의 증상 매우 기름칠한따라서 암은 최종 단계에서 진단되는 경우가 많습니다. 임상 징후질병은 다음과 같습니다.

Codman의 삼각형은 의사가 엑스레이에서 볼 수 있는 특별한 그림자입니다.
피부 병리 - 피부가 얇아지고 색이 변하며 울퉁불퉁해집니다.
골용해성(뼈 조직 파괴의 초점)과 골경화성 구역(밀봉)의 교대;
골반 장기, 인근 혈관 및 신경 종말의 기능에 문제가 있습니다.

원인

골암 발병의 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았지만 의사는 몇 가지 위험 요소를 식별합니다.

유전 - Rothmund-Thomson 질병, Li-Fraumeni 증후군, 망막모세포종을 유발하는 RB1 유전자의 존재;
뼈 구조에 영향을 미치는 파제트병;
전암성 신생물(연골종, 연골모세포종, 골연골종, 연골 및 뼈의 ecostosis 등);
신체의 방사선 노출, 전리 방사선에 장기간 노출;
부상, 골절, 타박상.

골암의 종류

질병에는 여러 유형이 있으며 그 중 일부는 원발성일 수 있지만 대부분은 다음과 같습니다. 질병의 이차 형태:

골육종은 일반적인 형태로 젊은이와 30세 미만의 성인에게 더 흔합니다.
연골육종 - 연골 조직의 악성 형성;
유잉 육종 - 뼈와 연조직으로 퍼집니다.
섬유성 조직구종 - 연조직, 사지의 뼈에 영향을 미칩니다.
섬유육종은 팔다리, 턱, 연조직의 뼈에 영향을 미치는 드문 질병입니다.
거대 세포 종양 - 다리와 팔의 뼈에 발생하며 치료에 잘 반응합니다.

스테이지

존재한다 네 단계뼈 조직 종양학 과정에서 의사는 추가 하위 단계를 구별합니다.

첫 번째 단계 - 신 생물은 뼈 부위에 국한되어 있으며 악성 정도는 낮습니다.
1A – 종양이 자라서 뼈벽에 압력을 가하고 부종이 생기고 통증이 발생합니다.
1B – 암세포는 뼈 전체에 영향을 미치지만 뼈에는 남아 있습니다.
두 번째 단계 - 암세포가 연조직으로 퍼지기 시작합니다.
3단계 – 종양 성장;
네 번째(열) 단계는 폐와 림프계로의 전이 과정입니다.

진단

골암의 징후는 다음을 포함한 많은 질병의 증상과 유사합니다. 정확한 진단임상 테스트 및 기능 진단은 다음과 같습니다.

종양 표지자에 대한 혈액 검사 - 신체의 갑상선 자극 호르몬의 증가를 나타냅니다. 알칼리성 포스파타제, 칼슘 및 시알산 및 감소된 혈장 단백질 농도;
X-레이 - 이미지의 시각적 분석을 통해 영향을 받은 영역을 확인할 수 있습니다.
CT( CT 스캔) – 질병의 단계와 전이의 존재 여부를 결정하며 진단을 개선하기 위해 조영제를 사용합니다.

진단을 명확히 하는 데 사용할 수 있습니다. MRI(자기 공명 영상) 대비를 사용하여, 이는 환부에 암세포가 축적되어 있는지 여부를 나타냅니다. PET(양전자방출단층촬영)은 종양의 성격을 결정합니다. 현재까지 이것이 가장 현대적인 방법기능 진단.

생체검사 결과 100% 정확한 결과원발성, 이차성 및 유형 여부에 관계없이 종양의 성격을 진단합니다. 뼈 종양의 경우 세 가지 유형의 생검이 사용됩니다.

가는 바늘 흡인 - 주사기를 사용하여 종양 부위에서 체액을 제거합니다. 어려운 경우에는 CT와 결합됩니다.
두꺼운 바늘 – 원발성 종양에 더 효과적입니다.
수술 – 절개를 하고 검체를 채취하여 시행하며, 종양 제거와 병행할 수 있으므로 전신마취하에 시행합니다.

치료

치료 시스템에는 두 가지가 모두 포함됩니다. 전통적인 방법, 그래서 과학자들의 최신 개발:

NIERT - 전이에 사용되는 기술로 통증 효과를 줄이고 암세포의 성장을 늦춥니다.
"래피드 아크(Rapid Arc)"는 종양을 지향성 광선에 집중적으로 노출시켜 다양한 각도에서 치료하는 방사선 요법의 일종입니다.
사이버나이프는 신체에 미치는 영향을 최소화하면서 종양을 제거하는 고정밀 장치입니다.
근접치료(Brachytherapy) – 방사선원이 있는 임플란트를 종양 내부에 삽입하여 점차적으로 암세포를 죽입니다.

화학요법

표준 화학 요법에는 악성 종양을 파괴하는 특정 약물을 신체에 도입하는 것이 포함됩니다. 질병의 초기 단계에서 치료의 성공이 더욱 두드러집니다. 제외하고 그게 오고 있어전이 과정을 예방하면 새로운 세포 발달의 기초가 파괴됩니다. 화학요법은 엄격한 의학적 감독 하에 시행되며,약물은 면역 체계를 완전히 죽이고 신체에 많은 부정적인 영향을 미칩니다. 부작용(탈모, 메스꺼움, 구강 궤양, 어린이의 느린 성장).

수술

악성 종양을 제거하기 위한 다양한 수술은 뼈 종양 치료에서 가장 일반적인 방법입니다. 종종 개입은 생검과 동시에 처방됩니다. 종양을 제거할 때는 암세포가 체내에 남지 않는 것이 중요하므로 넓은 절제술을 사용하며 근처의 건강한 조직도 제거하고 그 가장자리에 암세포가 있는지 분석합니다. 이 유형의 수술은 고관절 부위와 사지의 암에 영향을 받는 부위가 작은 경우에 사용됩니다.

폭넓은 절제가 보장되지 않는 경우도 있습니다 원하는 결과. 팔다리와 턱뼈의 광범위한 병변에는 절단이 필요합니다. 턱뼈의 경우 시행됩니다. 조직 이식 또는 뼈 이식의 사용.두개골과 척추 뼈의 종양의 경우, 뼈를 보존하면서 영향을 받은 부위를 뼈에서 긁어내는 수술이 수행됩니다.

방사선 요법

치료 전리 방사선그렇지 않으면 방사선 요법은 암세포를 인간에게 안전한 양의 방사선에 노출시키는 것입니다. 그러나 이 질병은 방사선 치료에 저항력이 있고 고용량의 방사선이 필요하므로 신체, 특히 뇌에 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 유잉 육종에 자주 사용되며 방사선은 화학 요법에 추가로 사용됩니다. 예방 목적으로 V 수술 후 기간. 현대의 효과적인 활용 빔 기술:원격 치료, 암세포를 양성자에 노출.

골암에 걸린 사람들은 얼마나 오래 살 수 있나요?

생존 예후는 환자가 의사에게 갔던 단계, 유형 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 암, 치료 방법 및 환자 연령. 종양학 클리닉에 대한 신속한 접근으로 환자 생존 70퍼센트에 이른다.이는 질병을 발견하고 치료한 후 처음 5년 동안 생존할 가능성을 의미합니다. 불행하게도 말기에 치료하고 2차 전이가 발생한 경우 성공적인 치료 가능성은 매우 낮습니다.

동영상

첫 번째 범주의 정형외과 외상 전문의, 연구소, 2012

뼈 종양은 뼈나 연골 조직에서 형성되는 신생물(양성 및 악성) 그룹입니다. 이 범주에는 원발성 종양을 포함하는 것이 일반적이지만 일부 과학자들은 다른 기관에서 발생하는 악성 종양의 전이 중에 뼈 조직에서 발생하는 이차 과정에도 이 정의를 제공합니다.

뼈의 악성(암성) 종양은 기록된 모든 질병 사례의 1%만을 차지합니다. 대부분의 경우 젊은이와 중년층에 영향을 미칩니다. 가장 흔하게 영향을 받는 부위는 하지입니다(상지보다 2배 더 자주 발생함).

지금까지 연구자들은 “무엇이 무엇인가?”라는 질문에 답할 수 없었습니다. 주된 이유종양 형성으로 이어지는가? 그러나 이전의 부상뿐만 아니라 유전적 요인과 성별도 중요한 역할을 한다는 것이 입증되었습니다(더 강한 성별의 구성원이 여성보다 이 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다).

발생 및 발병 위험이 높은 사람들에는 만성 질환을 앓고 있는 사람들이 포함됩니다. 염증성 질환뼈(예: 파제트병) 및 근골격계의 전염병.

중에 추가적인 이유호출될 수도 있습니다: 이전에 수신됨 고용량전리 방사선 및 골수 이식 수술.

치료 양성 형성외상 전문의, 종양 전문의 및 정형외과 전문의는 악성 질환의 치료를 담당하며 종양 전문의만 담당합니다.

질병의 증상

첫 번째 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

고통스러운 감각. 질병의 주요 증상은 중요하지 않으므로 골 연골 증이나 기타 관절 및 척추 질환과 같이 많은 사람들에게 친숙한 통증으로 오인 될 수 있습니다. 통증은 아주 깊게 국한되어 있고 체계적이며 다음과 같은 경우에만 발생하지 않습니다. 신체 활동, 또한 휴식 중입니다. 종양의 크기가 커지면 통증이 지속됩니다.
하지에 신 생물이 나타나면 파행의 출현과 발달이 배제되지 않습니다.
통증 부위에 부종이 나타날 수 있으며 이는 촉진과 육안으로 확인할 수 있습니다.
중에 일반적인 특징일컬어: 전반적인 건강 악화, 갑작스러운 체중 감소, 지속적인 약점그리고 피로.

질병 진단

검사, 병력 조사 및 잘 알려진 혈액 검사 절차 외에도 질병 진단에는 다음 연구가 포함됩니다.

임상검사
세포학적 검사;
의료영상법의 응용( 엑스레이 연구, 자기공명 및 양전자 방출 단층촬영, 방사성동위원소 연구).

엑스레이 검사를 통해 종양 유형을 가장 정확하게 나타낼 수 있습니다.

악성 종양의 독특한 지표

형성은 상당한 크기가 특징입니다.
연조직으로의 종양 발아 과정이 기록됩니다.
뼈 세포의 파괴.

좋은 품질의 지표

신생물은 경계가 명확하게 정의되어 있으며 크기가 작습니다.
인접한 연조직으로의 발아는 없습니다.
종양 주변에는 두꺼운 경화증 테두리가 있습니다.

종양 발생 단계, 종양의 범위 및 인접한 조직과의 해부학적 상호작용이 결정에 도움이 됩니다. 추가 시험: MRI, 혈관조영술, CT, 환부 뼈를 스캔합니다.

전체 범위의 검사를 사용하는 경우에만 가능합니다. 정확한 정의신 생물의 유형, 매개 변수, 발달 단계 및 뼈 조직의 영향을받는 부위의 정확한 위치.

악성 종양이 발견되면 매우 중요한 점개발 단계의 정의가됩니다.

다른 유형의 암과 마찬가지로 뼈 조직 종양학은 4가지 발달 단계를 특징으로 합니다.

신생물은 뼈 내에 위치하며 인근 구조물로 전이되지 않습니다. 종양은 완전히 회복될 때까지 현대적인 치료 방법으로 쉽게 치료할 수 있으므로 환자에게 특별한 위험을 초래하지 않습니다. 주요 위험은 뚜렷한 증상이 없기 때문에 이 단계에서 종양을 식별하는 것이 매우 어렵다는 것입니다. 유일한 발견 가능성은 체계적인 관찰과 정기적인 검사입니다.
두 번째 단계는 뼈 조직에 악성 종양이 존재하는 것이 특징이지만 전이되는 경향이 있습니다. 영향을 받은 단일 세포는 인접한 연조직에서 이미 감지되었습니다.
뼈의 여러 부분에 수많은 구조물이 나타납니다. Apitic 세포는 인접한 연조직에 더 많이 존재하며 림프절에서 발견됩니다.
이 단계는 뼈뿐만 아니라 악성 종양의 발견이 특징입니다. 영향을 받은 세포는 혈액과 림프를 통해 이웃하거나 먼 기관으로 이동합니다. 전이는 어디에서나 발견됩니다.

치료

신생물 치료 방법의 선택은 여러 요인에 따라 달라집니다.

신생물의 발달 단계 및 질;
종양의 물리적 특성 및 성장 속도
환자의 일반적인 신체 상태(연령, 기타 질병 유무 등).

신 생물을 치료하는 데 일반적으로 허용되는 방법은 다음과 같습니다.

외과적 개입;
방사선 요법;

전신 약물 치료화학 요법을 포함 호르몬 요법, 생물학적 치료.

온화한 외과 수술원칙적으로 양성 신 생물 환자에게 처방됩니다. 종양을 제거하는 수술에는 필요한 경우 뼈 절제술(부분 제거)이 동반될 수 있습니다. 이 후 절차가 수행됩니다. 뼈이식, 조직의 손실된 부분을 이식편으로 대체하는 것입니다.

화학요법에는 항종양제를 사용하는 방법이 포함됩니다. 약물비정형 세포를 파괴하기 위해. 이 방법연골육종 치료에만 사용되지 않습니다.

방사선 치료는 다음과 같습니다. 추가 방법~에 외과 적 개입, 절제술을 거부하거나 시행에 대한 금기 사항을 확인한 환자의 주요 수술로 허용됩니다.

전통적인 수술을 대체할 수 있는 현대 기술은 냉동수술입니다.

이 방법은 특정 악성 종양을 치료하는 경우나 다른 치료 방법이 실패한 경우에 사용할 수 있습니다.

악성 신생물의 치료를 위해 비정상적으로 사용됩니다. 저온(최대 -198°C). 서리의 파괴적인 힘은 영향을 받은 부위 내부에 많은 얼음 결정을 생성하여 세포내 구멍에 압력을 가합니다. 결과적으로 이러한 영향은 아피토시스 세포의 파열뿐만 아니라 영양 중단으로 이어집니다. 앞으로는 이것이 그들의 성장과 분열의 주요 장애물이 될 것입니다.

예측

질병의 첫 번째 단계에서 종양이 발견되면 가장 유리한 예후가 환자를 기다립니다. 80%의 경우 적절한 치료환자의 5년 생존율을 보장할 수 있습니다.다음 단계에서는 성공률이 62로 급격하게 떨어진다. 2건에서 발견된 악성종양 치료 후기 단계, 환자가 5년 이상 살 수 있는 경우는 30%에 불과합니다.

방지

신생물을 예방하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

종합 비타민제를 정기적으로 섭취하십시오.
병리학 적격 관찰 및 만성 질환, 감지된 경우;
체계적인 예방검사
경험이 풍부한 의료 전문가로부터 적시에 자격을 갖춘 도움을 구합니다.
관찰과 전문적인 치료잠재적인 전암성 형성.

골종양의 본질은 아직 완전히 이해되지 않았으므로 누구나 고통받을 수 있습니다.

체계적인 건강 검진, 신체에 대한 세심한 주의, 근골격계 질환의 근본 원인 치료 등 모든 사람이 노년까지 건강을 유지하는 데 도움이 되는 간단한 비밀입니다.

골종. 양성 골종양 중에서 골종은 매우 흔합니다. 이 종양은 30세 미만의 사람들에게서 가장 흔하게 발견되지만, 노인들에서도 발생할 수 있습니다. 가장 흔히 부비동에서 발견되고 관형 뼈에서는 덜 자주 발견됩니다. 일반적으로 단일이지만 동일한 이름의 사지 뼈의 대칭 영역에 여러 개의 골종이 발견되는 경우가 많습니다.

병리학.골종은 골막의 깊은 층에서 발생하며 분화된 뼈 조직으로 구성됩니다. 그런 일이 일어난다 세 가지 유형: 컴팩트하고 해면질(해면질)이며 혼합되어 있습니다.

임상 사진.이 질병은 증상이 없으며 우연히 발견됩니다. 골종은 일반적으로 뼈에 단단히 고정되어 움직이지 않는 매끄러운 벽의 종양으로 만져집니다. 종양 위의 피부와 연조직은 변하지 않습니다. 종양의 촉진은 통증을 유발하지 않습니다. 통증은 종양이 크게 커질 때, 신경이나 혈관을 압박할 때, 종양이 관절 근처에 있을 때 나타납니다.

진단.방사선학적으로 해면질 또는 혼합 구조의 뼈 형성이 결정되며, 뼈 표면(드물게 뼈 내부 - 장루 내부)에 위치하며 밀도가 더 크거나 작은 소주 구조를 갖지만 항상 부드럽고 명확한 윤곽을 갖습니다. 골종은 주요 뼈에 추가된 것과 같으며 관형 뼈에서는 형간단부에 가장 흔히 국한됩니다.

골연골종과 골종의 감별이 필요하며, 골성육종, 언급된 경우 빠른 성장. 골연골종에서는 종양의 표면이 촉진 시 울퉁불퉁한 반면, 골종에서는 표면이 매끄럽습니다. 골연골종은 엑스레이에서 보이는 것보다 촉진 중에 더 많이 느껴질 수 있습니다. 이것은 엑스레이에서 연골 부분이 보이지 않기 때문에 설명됩니다.

치료 및 예후.골종의 경과는 길다. 악성 종양의 과정은 거의 발생하지 않습니다. 골종은 사지의 기능이 손상되거나 악성 종양이 의심되는 경우에만 수술로 제거해야 합니다.

골연골종 젊은 나이(최대 30세)에서 가장 자주 발생하며 긴 관형 뼈의 형간단, 무릎 관절, 골반 뼈, 견갑골 부위, 때로는 척추 부위에 국한됩니다.

병리학.골연골종에는 뼈 기저부와 연골 정점이 있는데, 이는 불규칙한 병소 형태로 석회화될 수 있습니다. 석회화 정도는 부분 석회화부터 완전 석회화까지 다양합니다.

임상 사진.이 질병은 대개 증상이 없습니다. 종양은 우연히 발견되거나 영향을 받은 사지의 기능 장애로 인해 발견됩니다. 종양이 자라면서 주변 조직을 누르기 때문입니다. 촉진시 주변 조직 및 피부와 융합되지 않은 조밀하고 결절성 종양이 결정됩니다. 골연골종은 임상적으로 더 정의됩니다. 엑스레이보다.

골연골종의 경과는 일반적으로 양호하지만 성장이 골종보다 빠릅니다. 골연골종은 종종 골육종으로 발전하기도 합니다. 이런 경우 환자는 통증을 느끼며 종양이 급속히 커진다. 악성 종양의 발병이 항상 즉시 눈에 띄는 것은 아닙니다.

진단.대표적인 진단 방법은 엑스레이 검사.방사선학적으로 골연골종은 뼈에 기저부가 있는 종양입니다. 뼈의 치밀한 물질이 종양의 치밀한 물질로 전달됩니다. 연골 끝부분이 석회화되지 않으면 방사선 사진에서는 보이지 않지만, 석회화되면 윤곽이 뚜렷하지 않은 뼈 조직 부분이 보입니다. 골연골종이 육종으로 변하는 것은 종양 기저부의 뼈 윤곽과 골막염이 소실되어 방사선학적으로 결정됩니다.

치료골연골종의 경우 수술만 가능합니다. 종양은 넓은 기저부 절제를 통해 건강한 조직 내에서 제거됩니다.

예측적절한 치료를 받으면 상당히 유리합니다.

연골종 이는 20세 미만의 사람들에게서 발견되지만 때로는 노년층에서도 발생합니다. N.N. Trapeznikov, 연골종은 모든 양성 골종양의 10-15%를 차지합니다. 연골종은 주로 손과 발의 짧은 관형 뼈에 국한되며, 덜 자주 발생합니다. 앞부분갈비뼈, 관상 뼈의 골단, 골반 뼈 및 척추.

병리학.뼈와 관련된 위치에 따라 외부에 국한된 종양인 외연골종과 뼈 내부에 국한된 종양인 내연골종을 구별합니다.

육안으로 보면 분화된 연골 조직이 정상 연골과 유사하며 때로는 석회화 병소가 있는 것으로 결정됩니다.

임상 사진.길고 무증상의 과정이 특징입니다. 뼈나 발의 연골종의 경우 천천히 두꺼워지는 부분이 확인될 수 있습니다. 종양이 큰 관절 근처에 위치하면 변형이 결정됩니다. 연골종은 표면이 매끄럽고 일관성이 촘촘합니다. 종양 위의 피부는 변하지 않습니다. 촉진은 통증을 유발하지 않습니다. 사지의 기능을 방해하는 종양이나 악성 종양으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.

연골종의 경과는 길고 대개 호의적입니다. 그러나 노년기에는 종양의 급속한 성장과 통증의 출현을 특징으로 하는 악성 경로를 얻을 수 있습니다.

진단임상 엑스레이 검사를 기반으로 확립되었습니다. ~에 엑스레이 검사명확하고 고른 윤곽으로 뼈 외부 또는 내부 깨달음의 원형 또는 타원형 영역을 결정합니다. 외연골종의 경우 연조직의 뼈 결함 수준에서 테두리가 있는 종양의 그림자가 보이는 경우가 많습니다. 이는 주변을 따라 종양이 골화되어 성숙되었음을 나타냅니다.

치료연골종 환자의 경우 수술만 시행하며 뼈 절제술과 동시에 결함을 이식편으로 대체하는 방식으로 구성됩니다. 손가락 연골종의 경우 절단이 수행됩니다.

예측급진적 인 작업 후에는 매우 유리했습니다. 연골종은 다른 양성 종양보다 악성 종양이 더 자주 발생합니다.

고립성 뼈 낭종 어린이와 청소년에게 가장 자주 발생합니다. 원인은 알려져 있지 않지만, 외상의 병력이 있는 경우가 많습니다. 일부 연구자들은 연쇄상 구균이 때때로 그 내용물에서 발견되기 때문에 종양의 감염성 기원을 제안합니다.

병리학.가장 흔히 종양은 긴 관형 뼈의 형간단에서 발견됩니다. 골단과 관형 뼈의 다른 부분은 영향을 받지 않습니다. 종양은 중심부에서 주변부로 갈수록 크기가 커지며, 그 결과 뼈의 치밀한 물질이 점차 얇아지고 병리학적 골절이 발생합니다. 종양강은 피가 섞인 내용물로 채워져 있으며 종양의 벽은 낭종강과 골수강을 분리하는 섬유성 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다.

임상 사진.이 질병은 처음에는 증상이 없지만 나중에 통증이 발생합니다. 촉진시 주변 조직과 융합되지 않은 배 모양 또는 타원형의 밀도가 높은 매끄러운 벽의 종양이 결정됩니다. 그 위의 피부는 변경되지 않습니다. 약간의 힘으로도 병적 골절이 발생할 수 있습니다. 파편은 매우 빨리 치유되며 이러한 경우 회복이 발생합니다.

진단임상적, 방사선학적 검사를 기반으로 합니다. X-ray는 뼈의 골다공증(뼈 직경의 증가)에 의해 결정되며, 골간단이 제거됩니다. 타원형윤곽이 뚜렷하고 컴팩트한 물질이 얇아졌습니다. 뼈가 제거되는 부위에는 세포 구조가 보입니다. 뼈 주변에는 골막이나 연조직 반응이 없습니다.

고립성 낭종은 거대세포종, 섬유성 이형성증, 비골성 섬유종, 연골종 등과 감별이 필요합니다.

치료환자는 뼈를 근본적으로 절제하고 이식편으로 교체하는 것으로 구성됩니다.

예측적절한 치료를 받으면 유리합니다. 종양의 악성종양은 매우 드물게 발생합니다.

연골성 골연골증(유전성 골연골종) 사춘기 이전의 어린이에게 발생합니다. 이는 긴 관형 뼈의 골단 성장 영역에서 발생하므로 발달 이상입니다. 이러한 신생물은 단일일 수도 있지만 훨씬 더 자주 다중일 수도 있습니다.

병리학.발달 초기에 외골증은 연골이고 그 다음에는 뼈 기저부와 연골 정점이 형성됩니다. 따라서 연골성 외골증은 특히 단일인 경우 골연골종과 유사합니다.

다중 및 단일 연골 외골증은 대부분 국소화될 수 있습니다. 다양한 분야해골. 그러나 긴 뼈에 더 자주 영향을 미칩니다. 이 경우 다양한 유형의 변형과 사지 단축이 발생합니다. 병리학적 과정뼈 성장 영역이 포함됩니다.

임상 사진.연골성 외골증은 처음에는 사지를 단축시키는 것 이외의 어떤 것에도 나타나지 않습니다. 나중에 종양이 척추 뿌리나 다른 연조직 형성을 압박하면 통증이 발생할 수 있습니다. 때때로 다음과 관련되지 않은 덩어리진 조밀한 종양 연조직. 종양 위의 피부는 변하지 않습니다. 어린이의 경우 연골 외골증은 엑스레이에서 감지되지 않습니다.

질병의 경과는 양성이며 장기적입니다. 드물게 종양의 악성 변형이 관찰됩니다.

진단임상 및 방사선 검사 데이터를 기반으로 합니다. 대부분의 진단은 폐렴 및 혈관조영술을 통해 이루어집니다. 어려운 경우에는 천자 또는 트레파노생검을 시행하는 것이 좋습니다.

치료건강한 조직 내의 종양을 근본적으로 제거하는 것으로 구성됩니다.

예측유리한.

골아세포종(거대종양) 종종 악성으로 변할 수 있는 양성 뼈 종양을 말합니다. 일부 연구자들은 이를 골이영양증 또는 종양과 같은 섬유성 골이영양증 과정으로 간주합니다.