측면 뇌실의 확대. 유아의 뇌실 확장

뇌실이 확대되는 이유를 이해하려면 문제의 해부학적 측면을 알아야 합니다. 어린 유아의 뇌 영역에 위치한 심실은 뇌척수액을 보존하는 데 필요한 많은 구멍이 형성되어 있습니다.

주류 저장을 위한 뇌의 용량성 구조는 측뇌실입니다. 크기면에서 다른 모든 것보다 큽니다. 뇌의 좌심실 형성이 첫 번째이고 오른쪽 가장자리에 위치한 것이 두 번째입니다.

세 번째 심실 요소는 fornix 기둥과 앞쪽 시상 말단 사이에 위치한 구멍으로 인해 측면에 위치한 두 요소와 밀접하게 연결되어 세 번째 심실 요소를 측면 요소(심실간)와 연결합니다. 뇌량에는 측면이 있으며 심실 형태의 이러한 공동 형성은 이 몸체 바로 아래 측면에 국한되어 있습니다. 측면 뇌실의 구성은 신체뿐만 아니라 전방, 후방, 하측 뿔의 형태로 제공됩니다.

제4뇌실 구성요소는 매우 중요하며 소뇌와 연수 근처에 위치합니다. 이는 마름모꼴 모양과 유사하므로 마름모꼴오목이라 불리는데, 척수의 운하가 제4뇌실 구성요소와 수도관 사이의 연결이 있는 운하와 함께 위치합니다.

임신 중 초음파 진단 중에 뇌 영역에 제 5 뇌실이 있으면 이것이 표준이라는 점은 주목할 가치가 있습니다.

심실의 축적기능과 함께 척수뇌척수액의 분비기능도 수행된다. 정상적인 상태에서는 이 체액이 거미막하 공간으로 흘러 들어가지만 때로는 이 과정이 중단되어 무력한 영아의 뇌 영역에 위치한 다양한 심실이 확장됩니다. 이는 심실 영역에서 뇌척수액의 유출이 손상되었음을 나타내며 수두증 상태가 발생합니다.

이것은 무엇을 의미 하는가

무력한 아기의 뇌 영역에 위치한 심실 중 일부가 확장되어도 당황할 필요가 없습니다. 결국, 뇌 영역에 위치한 일부 심실의 확장이 항상 병리적인 것은 아닙니다. 소폭 증가아기의 뇌 부위에 위치한 심실은 아기의 머리가 크기 때문에 생리학에 의해 결정됩니다.

신생아의 뇌실 비대는 1세가 될 때까지 드물지 않습니다. 이 상황에서는 작은 아기의 뇌 영역에 위치한 일부 심실이 얼마나 확장되었는지 알아낼뿐만 아니라 전체 주류 장치를 측정해야합니다.

과도한 뇌척수액은 실제로 뇌 심실 확장을 유발하는 주요 근본 원인으로 간주됩니다. 뇌척수액이 나가는 곳의 폐쇄로 인해 흐르지 않아 수질 영역에 위치한 기존 심실 시스템이 확장됩니다.

조산된 아기에게서 팽창이 발생합니다. 신생아의 뇌 부위에 위치한 일부 측뇌실의 확장 또는 비대칭이 의심되는 경우 이를 측정하고 정성적 매개변수를 설정해야 합니다. 이는 인간 뇌의 기존 측뇌실이 확장될 때 일어나는 일이며, 이것이 의미하는 바는 이미 분명합니다. 많은 심실이 확장된 상태에는 주의 깊은 설명이 필요합니다.

뇌실 확장 상태

그것으로 심실 장치의 공동 시스템이 확대되어 중추 신경계 기능 장애가 발생합니다.

뇌실확대형

중증도에 따라 병리학이 발생합니다. 온화한 정도, 중간 및 무거운; 위치에 따라 다음 유형이 결정됩니다.

  • 측방(후방 및 측방과 같은) 어린 아이의 일부 심실이 현저하게 증가하는 경우;
  • 병리가 시각 시상 및 전두엽 근처 영역에 위치하는 또 다른 유형;
  • 다음 경우에는 초점이 뇌의 연수와 함께 소뇌 부위에 영향을 미칩니다.

병리학의 원인은 무엇입니까

신생아에서 가능한 병리의 주요 근본 원인은 임산부의 염색체 이상으로 간주됩니다. 어린 아이의 뇌 영역의 특정 심실이 확대되는 이유를 결정하는 다른 상황에는 전염병, 신체적 외상, 수두증 폐쇄, 출혈 증상 및 복잡한 유전이 포함됩니다.

질병의 증상

어린 아이의 뇌의 특정 심실 확장은 다운증후군, 터너증후군, 에드워드 증후군의 근본 원인입니다. 또한 작은 유아의 뇌 영역의 특정 심실이 확대되면 심장 활동, 뇌 구조 및 근골격계에 영향을 미칩니다.

진단 조치

어린이의 이 상태는 다음을 사용하여 진단됩니다. 초음파 검사머리.

어떻게 치료됩니까?

아이의 뇌 측뇌실이 확장된 상태에서는 신체의 복잡한 상태를 예방하는 것이 가장 중요합니다. 이뇨제가 처방됩니다 비타민 제제, 항저산소제. 이 상태를 치료하는 추가 방법은 특수 물리 치료를 사용한 마사지 절차입니다. 복잡한 상태를 예방하기 위해 칼륨 절약 제제가 사용됩니다.

수두증-고혈압 증후군

질병의 또 다른 과정은 신생아에서 심실 수질 구성 요소의 확대가 관찰되는 수두증 고혈압 증후군을 배제할 수 없습니다.

이로 인해 뇌척수액이 과잉 생산되어 수막과 뇌의 심실계 아래에 축적됩니다. 발생 이 병리학드물게 진단 확인이 필요합니다. 이 증후군은 아이의 연령에 따라 분류됩니다.

원인

근본 원인은 출생 전에 존재했던 것과 이미 후천적으로 발생한 것으로 나누어집니다. 선천적 원인은 다음과 같습니다.

  • 임신 중인 여성 상태의 복잡한 과정, 복잡한 출산;
  • 자궁 내 뇌 저산소증, 출산 중 외상, 발달 이상;
  • 조기 진통;
  • 지주막하 공간으로의 출혈을 동반한 분만 중 외상;
  • 자궁내 감염병리;
  • 뇌 이상;
  • 장기간의 노동;
  • 양수의 파열과 태아의 퇴학 사이의 오랜 기간;
  • 산모의 만성 병리학.

획득된 근본 원인은 다음과 같습니다.

  • 종양학적 또는 염증성 성격의 신생물;
  • 뇌에 위치한 이물질;
  • 뼈 조각이 뇌에 침투하여 두개골 골절 후 상태;
  • 감염성 병리학;
  • 원인 알려지지 않은 병인.

이 증후군의 모든 근본 원인은 유아의 뇌실 확장으로 이어집니다.

병리의 발현

임상 증후군은 다음과 같이 나타납니다.

  • 높은 두개내압;
  • 심실 시스템의 체액량이 증가합니다.

증상은 다음과 같이 요약됩니다.

  • 아기가 밥 먹기를 거부해요 모유, 뚜렷한 이유 없이 변덕스럽고 변덕스럽습니다.
  • 그는 근육 섬유의 활동이 감소했습니다.
  • 반사 활동이 잘 표현되지 않습니다. 쥐고 삼키는 능력이 약합니다.
  • 자주 트림을 합니다.
  • 사시가 있습니다.
  • 검사 결과 홍채는 아래 눈꺼풀에 의해 반쯤 덮여 있습니다.
  • 두개골의 봉합선이 갈라집니다. 이는 또한 어린이 뇌 영역의 일부 측뇌실이 증가했음을 나타냅니다.
  • 천문이 부풀어 오르는 긴장은 어린이의 뇌실이 확장되었음을 보여줍니다.
  • 매달 머리 둘레가 증가합니다. 이는 또한 유아에서 뇌의 측면 뇌실 중 일부가 약간 확장된다는 중요한 신호이기도 합니다.
  • 안저는 무엇을 보여줍니다 비주얼 디스크부종성, 또한 작은 아기의 뇌 영역에 위치한 측뇌실이 확장되고 있음을 나타내는 지표입니다.

이러한 증상은 어린 아이의 확대된 뇌의 심실계 또는 뇌의 제5뇌실이 확대되었음을 나타내며 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 노년층의 어린이는 때때로 감염성 병리 또는 두개골과 뇌 손상을 앓은 직후에 이 증후군을 앓게 됩니다.

이 문제의 특징적인 특징은 구토와 함께 메스꺼움이 나타나는 머리 부분의 아침 통증, 압축 또는 파열성 성격의 측두엽 및 전두엽 영역에 국한된 것으로 간주됩니다.

어린 아이의 뇌 일부 뇌실이 커지는 증상은 머리를 아래로 한 채 눈을 위로 올릴 수 없다는 것입니다. 이는 종종 현기증을 동반합니다. 발작이 관찰되면 피부가 창백해지고 무기력하고 활동이 부족해집니다. 아이는 밝은 조명과 시끄러운 음향 효과에 짜증을 냅니다. 이를 바탕으로 아이의 뇌 좌심실이 커졌다고 가정하는 것이 이미 가능하다.

다리 근육의 긴장도가 높기 때문에 아이는 발가락으로 걷고 눈을 가늘게 뜨고 눈을 가늘게 뜨고 졸리며 정신 운동 발달이 느립니다. 이것이 3세의 어린 아이에게 병든 뇌의 심실이 커지는 결과입니다.

진단 조치

고혈압을 동반한 수두증 증후군을 매우 정확하게 진단하여 영아에서 뇌실이 실제로 비대해졌는지 알아내는 것은 쉽지 않습니다. 최신 진단 방법을 사용하면 정확한 진단을 내리는 것이 불가능하며 증후군으로 인해 어린이 뇌의 작은 영역의 심실 시스템 또는 해당 영역에 위치한 제 3 뇌실이 약간 확장됩니다. 뇌가 확장되거나 해당 부위에 위치한 좌심실이 확장될 수 있습니다.

신생아의 진단 변수는 머리 부위의 둘레와 반사 활동입니다. 기타 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 안저의 안과 검사;
  • 신생아의 뇌 특정 부분의 심실이 얼마나 확대되었는지 확인하기 위한 신경초음파 검사
  • 컴퓨터 단층 촬영 검사와 MRI를 수행하면 이것이 어린이 뇌의 측면 뇌실이 약간 확장되었을 수 있음을 정확하게 판단하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 뇌척수액의 압력 정도를 결정하는 요추 천자 연구. 이 방법정확하고 신뢰할 수 있습니다.

치료 조치

이 질병을 치료하려면 신경과 및 신경외과 전문의가 필요합니다. 의사는 환자를 지속적으로 모니터링합니다. 그렇지 않으면 어린이 뇌의 심실이 커져 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

생후 6개월까지는 신생아에서 뇌의 좌외심실 확장이 관찰되는 경우 외래치료를 받습니다. 주요 치료법은 다음과 같습니다.

  • 뇌척수액의 재생을 감소시키는 약물과 함께 이뇨제;
  • 대뇌 순환을 개선하는 약물의 누트로픽 그룹;
  • 진정제;
  • 특별한 체조 운동마사지와 함께.

신생아에서 뇌 좌심실의 비대가 발견되는 증후군에 대한 치료 방법은 장기적이며 1개월 이상 지속됩니다.

노년층의 어린이는 병리학의 근본 원인에 따라 병인에 따라 수두증 증후군 치료를받습니다. 전염병으로 인해 증후군이 발생하면 박테리아 또는 바이러스에 대한 약물이 처방됩니다. 두개골 외상이나 종양의 경우에는 다음과 같이 표시됩니다. 외과 적 개입. 치료하지 않고 방치하면 신생아의 뇌 심실계가 비대해 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

복잡한 조건

고혈압을 동반한 수두증 증후군의 증상은 신체에 복잡한 상태를 유발하며, 이로 인해 어린이는 다음과 같은 결과를 겪게 됩니다.

  • 아기의 정신 운동 발달이 느립니다.
  • 완전히 또는 부분적으로 시력을 잃게 됩니다.
  • 청각 장애, 아마도 완전히 귀머거리일 수도 있음;
  • 혼수상태에 빠질 수도 있습니다.
  • 완전히 또는 부분적으로 마비되었습니다.
  • 천문이 비정상적으로 부풀어 오른다.
  • 간질 발작이 나타납니다.
  • 무의식적으로 소변을 보거나 배변 행위를 합니다.
  • 죽을 수도 있습니다.

이것은 신생아의 뇌 심실 요소의 상태 증가로 인해 치료가 제 시간에 수행되지 않으면 가능한 결과가 무엇인지입니다.

유아기에는 혈압과 두개내압이 주기적으로 나타나는데, 이는 아기가 성장함에 따라 시간이 지나면서 정상 수치로 돌아오기 때문에 예후가 가장 좋습니다. 노년층 어린이의 경우, 이 증후군의 근본 원인과 치료 특성에 따라 예후가 좋지 않습니다.

신생아의 생애 첫날에는 아이의 일반적인 상태에 대한 완전한 정보를 얻기 위해 다양한 검사를 받고, 예방 접종을 받고, 검사도 실시됩니다. 주요 절차 중 하나는 뇌 초음파입니다. 이를 통해 뇌의 이상 및 발달 정도를 알 수 있을 뿐만 아니라 특정 값을 기준으로 하는 신생아의 뇌실 전체 크기를 확인할 수 있습니다. 즉시 확인되지 않은 장애 및 병리는 아기의 미래 생활과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 아기 검사는 아기의 삶에서 중요한 단계입니다.

갑자기 초음파 검사를 통해 신생아의 뇌실이 커지는 경우 어떻게 해야 합니까? 뇌실이 확장된 신생아의 경우 정상적인 상태심각한 신경병리학적 이상이 없으면 전문의는 신경과 전문의를 정기적으로 방문하여 상태를 모니터링하고 모니터링할 수 있습니다. 그러나 표준 편차가 매우 심각하고 신경 병리학 적 증상이 나타나면 어린이는 신경과 전문의가 처방하는 특별한 치료가 필요합니다.

현재 어린이의 뇌실 병리의 출현에 영향을 미치는 많은 요인이 알려져 있습니다. 그들 모두는 후천성과 선천성의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 후천적 원인에는 아이 엄마의 임신 중에 발생할 수 있는 이유가 포함됩니다.

  1. 임신 중에 여성이 겪는 전염병.
  2. 자궁 내부의 감염과 패혈증.
  3. 뇌에 이물질이 침투합니다.
  4. 정상적인 임신 과정에 영향을 미치는 산모의 만성 질환.
  5. 일정보다 앞서 배송됩니다.
  6. 자궁 내 태아의 저산소증(태반으로의 혈액 공급이 부족하거나 반대로 증가함).
  7. 비정상적인 건조 기간.
  8. 출산 중 아기의 부상(탯줄에 의한 질식 또는 두개골 변형).
  9. 폭풍우의 탄생.

선천적 원인에는 심실 확장에 대한 유전적 소인이 포함됩니다. 염색체에서 발생하는 이상 및 다양한 신생물(낭종, 악성 또는 양성 종양, 혈종). 나열된 이유와 함께 뇌 심실 크기의 특징적인 변화는 외상성 뇌 손상, 뇌출혈 또는 뇌졸중으로 인해 유발될 수 있습니다.

뇌 심실의 해부학

인간의 두뇌는 매우 복잡한 구조로, 각 하위 구조와 각 구성 요소가 특정 목표를 달성하는 역할을 담당합니다. 인간의 뇌에는 뇌척수액(CSF)을 포함하는 특별한 구조가 있습니다. 이 구조의 목적은 뇌척수액의 순환과 생산입니다. 각 어린이와 성인은 3가지 유형의 뇌실을 가지고 있으며 총 개수는 4개입니다. 그들은 채널과 개구부, 밸브를 통해 서로 연결되어 있습니다. 따라서 심실은 구별됩니다.

  1. 옆쪽.
  2. 제삼.
  3. 네번째.

측면 뇌실은 서로 대칭으로 위치합니다. 왼쪽이 먼저 지정되고, 오른쪽이 두 번째로 지정되고, 세 번째로 연결됩니다. 세 번째 뇌실은 앞쪽 뇌실이며 자율 신경계의 중심을 수용합니다. 네 번째는 뒤쪽으로 피라미드 모양이며 척수와 연결되어 있습니다. 심실 크기의 변화는 뇌척수액의 생성 및 순환 장애를 수반하며, 이로 인해 척수액의 양이 증가하고 중요한 기능의 작동 상태가 중단될 수 있습니다. 중요한 신체.

심실 확장: 발현

알려진 바와 같이, 심실의 기능 중 하나는 수막과 척수막 사이의 구멍(지주막하 공간)으로 뇌척수액을 분비하는 것입니다. 따라서 체액 분비 및 유출의 장애로 인해 심실의 부피가 증가합니다.

그러나 크기의 모든 증가와 변화가 병리로 간주되는 것은 아닙니다. 양쪽 측뇌실이 대칭적으로 커지면 걱정할 필요가 없습니다. 증가가 비대칭적으로 발생하는 경우, 즉 측면 뇌실 중 하나의 뿔이 증가하지만 다른 뇌실의 뿔은 그렇지 않은 경우 병리학적 발달이 감지됩니다.

머리 심실의 비대를 뇌실비대증이라고 합니다. 3가지 유형으로 존재합니다:

  1. 측면(우심실 또는 좌심실 확장, 후심실 확대).
  2. 소뇌(소뇌와 장연수의 크기가 변경됨).
  3. 전두엽 영역에서 뇌척수액의 병리학적 방출.

질병에는 3도가 있습니다.

  1. 쉬운.
  2. 평균.
  3. 무거운.

때때로 질병은 중추 신경계의 붕괴를 동반합니다. 비표준 두개골 모양을 가진 큰 어린이의 심실 확장은 정상적인 것으로 간주됩니다.

확장된 심실의 모양에 대한 해석

편차 보통 크기심실이 항상 병리학 적 과정의 발생을 나타내는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 이러한 변화는 아기의 인류학적 특성의 결과입니다. 최대 1세까지의 거의 모든 신생아에게 뇌실비대증이 있습니다. 이는 체액 유출 장애 또는 뇌척수액의 과도한 축적으로 인해 나타납니다.

통계에 따르면, 측면 뇌실의 확장은 태어난 어린이에게서 더 흔합니다. 일정보다 앞서. 이 경우 적시에 태어난 아기와는 달리 첫 번째와 두 번째 충치의 크기가 더 커집니다. 비대칭이 의심되는 경우 측정, 진단 및 정성적 특성을 결정해야 합니다.

뇌실비대증의 증상

뇌실종대증의 경우 뇌척수액의 양이 많아 아기의 두개골 내부 압력이 상승합니다. 피질, 회백질 및 조직의 부종이 나타납니다. 압력은 뇌로의 혈액 공급을 방해하고 중추 신경계의 악화 및 붕괴도 관찰됩니다.

심실이 커지면 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 근육 활동 증가.
  • 시력 저하(초점 흐림, 눈을 가늘게 뜨고 바라보기, 아래를 내려다보는 시선).
  • 팔다리의 떨림.
  • 이상한 보행(발끝의 움직임).
  • 비활성 반사 발현.
  • 무기력하고 냉담한 행동.
  • 우울함과 과민성이 증가합니다.
  • 불면증, 몽유병.
  • 식욕이 부족합니다.

뇌실비대증의 명백한 증상은 역류와 구토이며, 그 양은 표준을 초과합니다. 이는 다이아몬드 모양의 포사의 바닥에 위치한 제4뇌실의 구토 중추의 자극으로 인해 발생합니다.

질병 진단

진단을 명확히하기 위해 진단이 수행됩니다. 의사가 알아차릴 수도 있습니다 만성 형태초음파를 사용하여 빠르면 3개월부터 뇌실 비대증이 발생합니다. 검사에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 안과 의사의 검사(이를 통해 눈의 붓기와 수두증이 드러납니다).
  • 자기공명영상(MRI 시술은 두개골 융합 후 심실 성장을 모니터링하는 데 도움이 됩니다. 20~40분 정도 소요되는 검사를 수행하기 위해 약물을 사용하여 아기를 잠들게 합니다).
  • CT 스캔. 이 경우 시술 시간이 많이 걸리지 않으므로 약용 수면은 필요하지 않습니다. 따라서 마취를 견딜 수 없는 어린이에게는 CT가 최선의 선택입니다.

합병증이 발생한 임신 이후에 태어난 어린이에게는 초음파가 처방됩니다. 생후 1년에 실시하며, 신경학적 이상이 없으면 3개월 후에 반복합니다.

보통 크기의 표시기

각 심실에는 정상으로 간주되는 특정 크기가 있습니다. 그들로부터의 이탈은 병리학입니다. 따라서 세 번째 뇌실의 정상적인 깊이는 5mm를 넘지 않고 네 번째 뇌실은 4mm를 넘지 않습니다. 측면 측정을 수행할 때 다음 값이 고려됩니다.

  • 측면 구멍 - 깊이는 4mm를 초과해서는 안됩니다.
  • 후두 부분의 뿔 – 10 – 15 mm.
  • 앞부분의 뿔은 2-4mm입니다.

대형 탱크의 깊이는 3-6mm를 넘지 않습니다. 뇌의 모든 충치와 구조는 점진적이고 일관되게 발달해야 합니다. 선형 의존성두개골의 크기에 따라.

질병 치료

치료는 신경외과 의사나 신경과 전문의에 의해서만 처방될 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물 치료. 모든 에피소드에 치료가 필요한 것은 아니지만 뚜렷한 신경병리학적 이상이 있는 경우에 사용됩니다. 주요 약물은 다음과 같습니다.

  • 이뇨제는 뇌부종을 줄이고 체액 배설을 정상화하고 가속화하는 데 사용됩니다.
  • 칼륨 함유 약물은 결핍을 보완합니다. 필요 수량배뇨 과정을 가속화하는 칼륨.
  • 비타민 복합체는 손실된 비타민을 보충하고 환자의 신체를 회복시키는 데 사용됩니다.
  • Nootropics는 뇌로의 혈액 공급, 미세 조직의 순환 및 혈관 탄력을 개선합니다.
  • 진정제는 진정 효과, 눈물, 침울함, 과민성과 같은 신경학적 징후를 감소시킵니다.

뇌강 크기 편차의 원인이 머리의 기계적 손상인 경우 수술이 필요합니다.


21.08.2013

중요한 해부학적 구조뇌는 심실입니다. 이것은 독특한 공허함입니다.서로 소통하다, 뇌실막이 늘어서 있습니다. 안에 개체 발생 과정에서 뇌 소포는 신경관의 구멍에서 형성되어 심실 시스템으로 변형됩니다.이 시스템의 주요 기능은 뇌척수액의 생산과 순환입니다. 술은 신경계의 주요 부분을 기계적 손상으로부터 보호하고, 보통 수준두개 내압, 분만에 참여 유용한 물질순환하는 혈액에서 뉴런까지. 심실계의 모든 부분(측면, 세 번째, 네 번째)에는 뇌척수액을 분비하는 특별한 맥락막이 있습니다.그리고 뇌의 심실은 지주막 하 공간에 의해 서로 연결되어 뇌액을 측면에서 세 번째 부분으로, 그리고 네 번째 부분으로 운반하는 것이 가능합니다. 순환의 마지막 단계는 거미막의 과립화를 통해 정맥동으로 뇌척수액이 유출되는 것입니다.

뇌의 측뇌실

그들은 대뇌 반구 내부에 위치하며 일반적으로 첫 번째와 두 번째로 간주됩니다. 각각은 중앙 부분과 세 개의 뿔로 구성됩니다. 중앙 부분은 두정엽에 위치하고 앞쪽 뿔은 정면에, 뒤쪽은 후두부에, 아래쪽은 측두엽에 국한되어 있습니다. 맥락막 신경총은 둘레 전체에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 예를 들어, 앞쪽 뿔과 뒤쪽 뿔에는 없지만 중앙 부분에서 직접 시작하여 점차 아래쪽 뿔로 내려갑니다.맥락막 신경총이 있는 곳이 바로 여기에 있습니다. 가장 큰 크기, 따라서 이 부분을 공이라고 부릅니다. 퇴행성 변화또는 대칭 배열의 위반은 이러한 엉킴의 간질에 가장 자주 영향을 미칩니다. 유사한 병리일반 방사선 사진에서 흔히 볼 수 있으며 특히 진단적으로 중요합니다. 심실간공 또는 먼로공을 통해 두 심실 모두 세 번째 심실에 연결됩니다.

뇌의 세 번째 뇌실

간뇌에 위치하며 측뇌를 연결한다.그리고 뇌의 심실네 번째로. 다른 신경총과 마찬가지로 맥락막 신경총이 있습니다.지붕을 따라 국한되어 있으며,뇌척수액으로 채워져 있습니다.

여기서 중요한 구조는 해부학적 관점에서 볼 때 결절하 영역과 시각 시상 사이의 경계인 시상하부 홈입니다.세 번째와 네 번째 뇌실을 연결합니다.수도관 . 이는 중뇌를 식별하는 요소 중 하나로 간주됩니다.

뇌의 제4뇌실

페어링되지 않은 것은 사이의 경계에 있습니다.연수 수질, 소뇌와 뇌교가 있어 그 모양은 피라미드와 비슷합니다. 그 바닥은 해부학 적 관점에서 볼 때 많은 수의 움푹 들어간 곳과 결절이있는 얇은 회색 물질 층이 늘어선 다이아몬드 모양의 움푹 들어간 곳이기 때문에 마름모꼴 구멍이라고합니다. 지붕은 상부 및 하부 대뇌 돛으로 형성됩니다. 다이아몬드 모양의 포사 위에 매달려 있는 것 같습니다. 맥락막 신경총은 내측 부분과 두 개의 측면 부분으로 구성되며,비교적 자율적이다.이는 캐비티의 아래쪽 측면에 부착되어 측면 반전으로 확장됩니다. Magendie의 내측 구멍과 Luschka의 대칭 측면 구멍을 통해 심실 시스템은 수막의 거미막하 또는 거미막하 공간과 통신합니다.

뇌의 심실 확장

심실 시스템의 확장은 신경계 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 상태를 평가하고 확대 여부를 확인합니다.뇌의 심실, 허용 진단 방법. 대부분의 경우 컴퓨터 또는 최신 컴퓨터가 이러한 목적으로 사용됩니다.자기 공명 영상 . 심실계의 확장이나 비대칭을 유발하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 가장 흔한:

예를 들어 맥락막 신경총의 유두종 또는 염증으로 인해 뇌척수액의 형성 및 분비가 증가합니다.

예를 들어 구멍이 막혔을 때 뇌척수액 유출 위반Magendie 및 Luschka (수막 염증 후 - 수막염), 지주막 하 출혈 후 대사 반응, 정맥 혈전증.

종양, 낭종, 혈종 또는 농양과 같은 두개강 내 부피가 큰 신생물의 존재.

이유에 관계없이, 일반적인 메커니즘병리학의 발달. 처음에는 심실 시스템의 공동에서 지주막 하 공간으로 뇌액이 유출되는 것이 지연됩니다. 따라서 그들은 확장되기 시작하여 주변 뇌 조직을 압축합니다. 뇌척수액 유출의 일차적 차단으로 인해 발생하는 주요 합병증은 다음과 같습니다.뇌의 수두증 . 전형적인 환자 불만은 갑작스런 두통, 메스꺼움, 때로는 구토를 동반합니다. 다양한 장애 식물성 기능. 설명됨 임상 증상이는 주류 전도 시스템의 병리학적인 특징인 뇌실내 압력의 급격한 증가와 관련이 있습니다.

의사가 초음파 검사 결과 자녀에게 뇌실이 커졌다고 보고하면 어떻게 해야 합니까? 아기가 정상이라고 느끼고 신경 정신 발달에 이상이 없다면 전문가는 정기적으로 신경과 전문의를 방문하여 작은 환자의 상태를 모니터링하도록 제안할 수 있습니다. 발음으로 임상 사진뇌 손상, 뚜렷한 신경 증상 및 심실 크기가 정상에서 크게 벗어나면 신경과 전문의가 처방하는 치료가 필요합니다.

신생아의 정상적인 대뇌실

일반적으로 사람의 머리에는 4개의 심실이 있습니다. 두 개의 측면은 대칭으로 위치하며 세 번째와 네 번째는 중앙에 위치합니다. 세 번째는 전통적으로 앞쪽이고 네 번째는 뒤쪽입니다. 네 번째 뇌실은 대수조(cisterna magna)를 통과하여 중앙 운하(척수)에 연결됩니다.

의사들이 뇌실 비대에 대해 우려하는 이유는 무엇입니까? 측면 구조의 주요 기능은 뇌척수액의 생성과 뇌척수액의 양 조절입니다. 다량의 체액 방출과 배설 장애는 뇌 기능 장애를 유발합니다.

세 번째 뇌실의 깊이는 일반적으로 5mm를 초과해서는 안 되며, 네 번째 뇌실은 4mm를 초과해서는 안 됩니다. 뇌의 측뇌실을 고려하면 신생아의 표준은 다음과 같이 계산됩니다.

  • 앞쪽 뿔 – 2mm에서 4mm.
  • 후두뿔 – 10mm에서 15mm.
  • 측면 몸체 - 4mm보다 깊지 않습니다.

대형 탱크의 표준 깊이는 3-6mm입니다. 모든 뇌 구조는 점진적으로 성장해야 하며, 심실의 크기는 두개골의 크기와 선형적으로 일치해야 합니다.

뇌의 심실이 커지는 원인

유아의 심실 구조 변화는 유전적으로 결정되는 것으로 여겨집니다. 임산부에게서 발생하는 염색체 이상으로 인해 뇌의 병리학적 변화가 발생합니다. 심실의 비대칭과 뇌 부분의 과도한 확대를 유발하는 다른 요인이 있습니다.

  • 여성이 임신 중에 겪은 감염성 병인의 질병.
  • 패혈증, 자궁 내 감염.
  • 때리다 이물질뇌 구조에 들어갑니다.
  • 산모의 만성 질환으로 인한 임신의 병리학적 과정.
  • 조산.
  • 자궁 내 태아 저산소증: 태반으로의 혈액 공급 부족, 태반 혈류 증가, 제대 정맥류.
  • 물이 없는 기간이 길다.
  • 빠른 탄생.
  • 출산 외상: 탯줄에 의한 교살, 두개골 뼈의 변형.

전문가들은 또한 원인을 알 수 없는 수두증의 발생으로 인해 신생아의 뇌실이 비대해질 수 있다고 지적합니다. 머리 심실 확장을 유발하는 선천적 원인에는 신 생물의 성장이 포함됩니다. 낭종, 양성 및 악성 종양, 혈종.

출산 중 아이가 입은 외상성 뇌 손상 뇌출혈, 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중은 아기 뇌의 심실 비대를 유발할 수도 있습니다.

심실 확장의 임상 증상

심실은 뇌척수액을 저장할 뿐만 아니라 뇌척수액을 거미막하 공간으로 분비합니다. 체액 분비가 증가하고 유출이 악화되면 심실이 늘어나고 확대됩니다.

측면 심실의 대칭 확장이 감지되면 뇌 심실 구조의 증가(확장, 심실 비대)가 정상적인 변형일 수 있습니다. 측면 구조의 비대칭이 있으면 심실 중 하나만의 뿔이 확대됩니다. 이는 발달의 신호입니다. 병리학적 과정ㅏ.

뇌의 측뇌실이 병리적으로 커질 수 있을 뿐만 아니라 세 번째나 네 번째 뇌척수액의 정상적인 생산과 배설도 중단될 수 있습니다. 뇌실비대증에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 측면: 심실 구조의 왼쪽 또는 오른쪽 부분 확대, 후심실 확장.
  • 소뇌: 연수와 소뇌 부위가 영향을 받습니다.
  • 뇌척수액의 병리학적 방출이 머리 앞부분의 시각적 결절 사이에서 발생하는 경우.

이 질병은 경증, 중등도, 중증 형태로 발생할 수 있습니다. 이 경우 뇌 심실의 확장뿐만 아니라 어린이의 중추 신경계 기능 장애도 나타납니다.

아이가 크거나 머리가 크거나 두개골 모양이 특이한 경우 측면 심실 구조가 대칭적으로 커지는 것이 일반적입니다.

유아의 질병 증상

뇌척수액의 유출이 손상되기 때문에 머리에 다량으로 남아있는 반면 신생아의 두개 내압이 증가하고 조직, 회백질 및 대뇌 피질의 부종이 증가합니다. 뇌에 대한 압력으로 인해 혈액 공급이 중단되고 신경계 기능이 저하됩니다.

뇌실 뿔의 성장에 수두증이 동반되면 어린이의 두개골이 떨어져 나가고 천문이 부풀어 오르고 긴장되며, 정면 부분머리의 크기는 얼굴의 크기보다 훨씬 클 수 있으며 이마에는 정맥 네트워크가 돌출되어 있습니다.

신생아에서 뇌실이 확대되거나 측뇌실의 병리학적 비대칭이 발견되면 아이는 다음과 같은 신경학적 증상을 경험합니다.

  • 힘줄 반사 장애, 근육 긴장도 증가.
  • 시각 장애: 초점을 맞추지 못함, 눈을 가늘게 뜨고 눈을 가늘게 뜨고 눈동자가 지속적으로 저하됨.
  • 팔다리의 떨림.
  • 발끝으로 걷기.
  • 기본 반사 신경의 낮은 발현: 삼키기, 빨기, 잡기.
  • 무관심, 무기력, 졸음.
  • 과민성, 시끄러움, 변덕스러움.
  • 불쌍한 잠, 잠에서 뛰어오르다.
  • 식욕 부진.

다음 중 하나 명확한 증상– 잦은 역류, 때로는 분수대 구토. 일반적으로 어린이는 수유 후에만 트림을 해야 하며, 한 번에 2테이블스푼을 넘지 않아야 합니다. 두개 내압이 증가하면 (두개강에 뇌척수액이 과도하게 축적되어 유발됨) 능형와 바닥에있는 제 4 뇌실의 구토 중심이 자극을 받고 역류 빈도가 증가한다는 사실로 인해 신생아가 크게 증가합니다(수유 후 2배 이상 및 그 이후).

질병의 급격하고 빠른 발달은 심한 두통을 유발하므로 어린이는 끊임없이 큰 소리로 단조롭게 비명을 지릅니다(뇌 비명).

진단 방법

처음으로 의사는 태아의 자궁 내 초음파 검사 중에 뇌 구조 크기의 표준 편차에주의를 기울일 수 있습니다. 머리 크기가 정상으로 돌아오지 않으면 아기가 태어난 후 초음파 검사를 다시 시행합니다.

신생아의 뇌실 비대는 신경 초음파 검사(미개발 천문의 피부를 통해 수행되는 초음파) 후에 진단됩니다. 이 연구는 소아의 두개골이 완전히 융합될 때까지 수행될 수 있습니다.

질병이 만성적으로 발생하는 경우 의사는 생후 3개월에 초음파 검사를 통해 어린이를 검사할 때 뇌실이 정상보다 크다는 사실에 주의를 기울일 수 있습니다. 진단을 명확히하려면 추가 검사를받는 것이 좋습니다.

  • 안과 검사 - 두개 내압 증가, 수두증을 나타내는 안구 디스크의 부종을 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 자기공명영상은 소아의 두개골 뼈가 융합된 후 대뇌실의 성장을 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다. MRI는 긴 절차이며 기계 아래에서 소요되는 시간은 20-40분입니다. 아이가 오랫동안 움직이지 않고 누워 있기 위해 약용 수면에 빠져 있습니다.
  • CT 스캔을 받을 때 오랫동안 움직이지 않을 필요는 없습니다. 따라서 이러한 유형의 연구는 마취가 금기인 어린이에게 적합합니다. CT와 MRI를 사용하면 뇌의 정확한 영상을 얻을 수 있고, 심실계의 크기가 표준에서 얼마나 벗어났는지, 수질에 신생물이나 출혈이 있는지 확인할 수 있습니다.

임신이나 출산에 합병증이 동반된 경우, 생후 첫 달에 어린이의 뇌 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다. 심실이 비대해졌으나 신경학적 증상이 없는 경우에는 3개월 후에 재검사를 받는 것이 좋습니다.

어린이의 뇌실이 비대해지면 신경과 전문의나 신경외과 의사만이 필요한 치료를 처방할 수 있습니다.

약물치료

심실 구조의 비대 또는 비대칭이 항상 치료를 필요로 하는 것은 아닙니다. 아이가 제대로 성장하고 잘 먹고 잘 자면 심실뿔이 커지는 것으로 여겨집니다. 허용 편차표준에서.

발음할 때 신경학적 증상아기에게는 특별한 약이 처방됩니다.

  • 이뇨제(Diacarb, Furosemide) - 뇌부종을 줄이고 배뇨 속도를 높이며 체액 배설을 정상화합니다.
  • 칼륨 제제 (Panangin, Asparkam) - 요로 활동이 가속화되는 동안 발생하는 칼륨 결핍을 보충합니다.
  • 비타민(멀티탭, B6, D3, Magne B6) - 구루병을 예방하고 신생아 신체의 재생 과정을 가속화합니다.
  • Nootropic 약물 (Cavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecephabol, Cerebrolysin) - 대뇌 순환을 정상화하고 혈관을 강화하며 뇌 조직의 미세 순환을 개선합니다.
  • 진정제(글리신) - 감소에 도움 신경 증상: 눈물흘림, 침울함, 과민성; 잠들기 과정을 안정화하고 수면을 정상화합니다.

뇌 심실의 병리학 적 성장을 유발하는 자극 요인이 확인되면 제거됩니다. 바이러스 및 전염병이 치료됩니다. 병리의 원인이 뇌 손상이나 종양 성장인 경우 외과 적 개입이 수행됩니다. 낭종을 절제하고, 암 종양삭제됩니다.

소아에서 뇌실 확장이 진단되면 치료에 오랜 시간이 걸립니다. 신생아는 마사지 코스를 듣고 지속적으로 운동을 해야 합니다. 물리치료근긴장도를 회복하고 위축을 예방합니다.

가능한 결과 및 합병증

아마도 정보의 폭 넓은 이용 가능성과 다른 부모들과 상담할 수 있는 기회 때문에 최근에는 건강에 해로운 경향이 관찰되었습니다. 부모는 자녀의 수두증 치료를 거부하고 끊임없는 울음은 변덕스럽고 완고하며 무기력함은 성격 특성 때문이라고 생각합니다. 사람들은 무서워요 심각한 마약, 금기 사항이 있으며 질병이 저절로 사라질 것이라고 결정합니다.

그러나 뇌 심실의 비대칭으로 인해 뇌실이 크게 증가하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 정신적, 육체적, 정신적 발달이 지연됩니다.
  • 시력 상실: 완전 또는 부분 시력 상실.
  • 청력 상실.
  • 팔다리 마비, 완전 고정.
  • 병리학적 머리 성장.
  • 배변과 배뇨를 조절할 수 없습니다.
  • 간질 발작.
  • 빈번한 의식 상실.
  • 혼수상태.
  • 치명적인 결과.

의사가 초음파 검사 중 표준에서 약간 벗어난 것을 확인하고 환자 관찰만 제안하면 좋습니다. 질병의 증상이 없으면 가능합니다. 아이가 차분하고, 잘 먹고, 자고, 정상적으로 발달합니다.

"어린이 뇌의 측면 심실 확장"이라는 진단이 내려졌지만 의사의 전문성이 의심스럽고 신생아에게 약을 헛되이 투여하고 싶지 않으십니까? 여러 독립 전문가에게 연락하여 데이터를 얻으십시오. 전체 시험. 치료를 거부하지 마십시오. 부모의 행동이 자녀의 삶의 만족을 결정하기 때문입니다.

출생 후 처음 몇 시간 동안 아이는 자신의 상태를 모니터링하는 신생아 전문의의 감독을 받습니다. 생리적 상태그리고 신체에 필요한 검사를 합니다. 이 경우 건강 평가는 생후 첫 순간부터 퇴원하기 전에 단계적으로 수행됩니다.

가장 철저한 검사는 첫날에 실시되며 활동 모니터링을 위한 표준 절차와 모습신생아 의사가 의심하는 경우 선천적 결함발달 후 초음파를 사용하여 내부 장기뿐만 아니라 뇌 형성의 편차를 확인할 수 있습니다. 이 경우 심실의 크기는 특히주의 깊게 측정되며 일반적으로 특정 값을 초과해서는 안됩니다.

이 단계에서 신생아 전문의는 신생아의 뇌실 확장을 진단할 수 있습니다. 병리학의 정도와 아동의 삶에 미치는 영향에 따라 이 문제를 추가로 해결하는 방법에 대한 의문이 제기됩니다. 예를 들어, 규범에서 약간 벗어난 경우 신경과 전문의의 관찰과 상태 모니터링이 처방됩니다. 위반 사항이 심각하고 증상이 뚜렷하게 나타나는 경우 해당 아동은 병원 환경에서 특별한 치료와 관찰이 필요합니다.

뇌의 심실 시스템

심실계는 뇌의 일부에 위치한 4개의 구멍으로 구성됩니다. 그들의 주요 목적은 많은 작업을 수행하는 뇌척수액 또는 뇌척수액의 합성이지만 주요 기능은 외부 영향으로부터 뇌 물질을 완충하고 두개 내압을 조절하며 혈액과 뇌 사이의 대사 과정을 안정화시키는 것입니다.

뇌척수액의 이동은 제4뇌실과 척수막과 뇌막으로 형성된 거미막하 공간을 연결하는 채널을 통해 발생합니다. 또한, 주요 볼륨은 피질의 중요한 균열 및 회선 위에 위치합니다.

가장 큰 측면 뇌실은 뇌량 아래 정중선에서 등거리에 위치합니다. 첫 번째 심실은 왼쪽에 위치한 구멍으로 간주되고 두 번째 심실은 오른쪽에 있습니다. 그들은 C자 모양이고 기저핵의 등쪽 부분을 감싸고 있습니다. 그들은 위간 구멍을 통해 세 번째 뇌실로 들어가는 뇌척수액을 생성합니다. 구조적으로, 심실 시스템의 세그먼트 I과 II에는 앞쪽(전두엽) 뿔, 몸체 및 아래쪽(측두엽) 뿔이 포함됩니다.

세 번째 뇌실은 시각 결절 사이에 위치하며 고리 모양입니다. 동시에, 그 벽에는 회백질, 규제를 담당하는 자율 시스템. 이 부분은 중뇌 수도관과 연결되고, 비강 교련 뒤에 위치한 심실간 구멍을 통해 I 및 II 심실과 연결됩니다.

가장 중요한 IV 심실은 소뇌와 연수 사이에 위치하며, 그 위에는 연수와 연수, 그 아래에는 연수와 뇌교가 있습니다. 이 공동은 후수질소포의 잔해로부터 형성되었으며 마름모꼴 부위에 공통적으로 존재합니다. 바닥에는 V-XII 뇌신경의 핵이 있습니다. 이 경우 후방 하단 모서리는 중앙 운하를 통해 척수와 연결되고 상부 전방 부분을 통해 수로와 연결됩니다.

때로는 신생아를 검사할 때 뇌 구조의 특징인 제5뇌실이 감지되기도 합니다. 이는 뇌량(corpus callosum) 아래의 전방 정중선에 위치합니다. 일반적으로 폐쇄는 생후 6개월에 발생하지만 간격이 10mm를 초과하면 주류 역학 시스템의 병리에 대해 이야기하고 있습니다.

초음파 검사를 통해 어린이의 측심실 비대칭이 밝혀지면 예후는 병리학의 정도와 뇌 조직의 손상 깊이 및 질병 발병을 유발 한 원인에 따라 달라집니다. 따라서 상당한 증가는 뇌척수액의 정상적인 순환과 생산을 방해하여 신경학적 문제를 수반합니다. 그러나 유출 장애로 인해 악화되지 않는 선천적 비대칭은 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 그러한 어린이는 질병의 재발과 가능한 결과를 예방하기 위해 관찰이 필요합니다.

심실의 크기는 정상이다

건강한 신생아는 일반적으로 4개의 심실을 가지고 있습니다. 2개는 측면이고, 세 번째는 일반적으로 앞쪽에 있고, 네 번째 심실 구성 요소는 뒤쪽에 있습니다. 측뇌실이 확대되면 다량의 뇌척수액이 생성되는데, 이는 뇌막 사이를 정상적으로 순환할 수 없어 대사 과정을 조절하는 기능을 수행합니다. 따라서 신생아의 심실 크기를 평가할 때 다음 표준이 사용됩니다.

  • 측면 전방 뿔은 2-4mm 범위 내에 있어야합니다.
  • 측면 후두 뿔 - 10-15 mm;
  • 측심실 몸체 - 4mm보다 깊지 않음;
  • III 심실 - 5mm 이하;
  • IV - 최대 4mm.

1세 이상 유아의 뇌를 검사할 때 뇌 물질과 심실이 성장하므로 이러한 표준을 사용하는 것은 부정확하므로 다른 지표와 해당 표를 사용하여 평가가 수행됩니다.

심실 확장의 원인

초기 검사에서 신생아의 뇌실이 약간 확대된 것으로 밝혀지면 절망하지 마십시오. 대부분의 경우 이 상태는 생후 첫 몇 년 동안 관찰만 필요하고 예후는 호의적입니다.

처음에는 지표와 규범 사이의 약간의 불일치가 유 전적으로 결정되어 뇌 구조의 특징이 될 수 있지만 병리학 적 변화는 태아 형성 중 염색체 기능 장애로 인해 발생합니다.

심실강의 비대칭 및 확장(확대)을 유발하는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 임신 중 전염병(특히, 세포멜라로바이러스에 의한 태아 감염);
  • 혈액 중독, 패혈증;
  • 만성 산모 질환으로 인한 합병증;
  • 조산;
  • 태반에 혈액 공급이 불충분하여 태아 발달 중 급성 저산소증;
  • 태아에게 영양을 공급하는 정맥류;
  • 긴 무수 기간과 장기간의 노동;
  • 빠른 출산;
  • 출생 시 부상, 탯줄 얽힘으로 인한 저산소증;
  • 두개골의 변형;
  • 뇌 구조에 이물질 유입;
  • 낭종, 다양한 성격의 신생물;
  • 출혈;
  • 허혈성 및 출혈성 뇌졸중.

또한 원인을 알 수 없는 뇌수종 및 기타 선천성 질환으로 인해 심실 확장이 발생할 수 있습니다.

이것은 소비에트 시대 이후의 유명한 소아과 의사이자 의사가 심실 확장에 대해 말하는 것입니다. 가장 높은 카테고리예브게니 코마롭스키.

그것이 어떻게 나타나는가

심실의 주요 기능은 뇌척수액을 분비하고 거미막하 공간에서 정상적인 순환을 보장하는 것입니다. 뇌척수액의 교환과 생산의 균형이 깨지면 정체가 형성되고 결과적으로 충치의 벽이 늘어납니다. 측면 세그먼트의 동일한 약간의 확장은 표준의 변형일 수 있지만 비대칭성과 증가 개별 부품(예를 들어 뿔만) 병리학 발달의 신호가 될 것입니다.

영유아의 뇌실 확장은 다음과 같이 진단할 수 있습니다. 선천성 질환, 심실 비대증처럼. 심각도는 다양합니다.

  1. 뇌실이 11~12mm까지 약간 확장되지만 별다른 증상은 없습니다. 이는 아이의 행동에서 나타납니다. 아이는 더욱 흥분하고 짜증을 냅니다.
  2. 심실의 깊이를 최대 15mm까지 늘립니다. 대부분의 경우 병리학에는 영향을받는 부위에 비대칭 및 혈액 공급 장애가 동반되어 발작이 나타나고 머리 크기가 증가하며 정신적, 육체적 발달이 지연됩니다.
  3. 최대 20mm의 심실 확장은 뇌 구조의 돌이킬 수 없는 변화를 특징으로 하며 종종 영아의 다운 증후군 및 뇌성 마비를 동반합니다.

성인기에는 심실 부피의 증가가 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 아이가 발뒤꿈치에만 초점을 맞춰 "발끝으로" 걷거나 그 반대로 걷는 보행 장애.
  • 곁눈질, 시선의 초점 부족, 작은 세부 사항을 보려고 할 때 이중 이미지와 같은 시각 장애가 나타납니다.
  • 팔과 다리의 떨림.
  • 과도한 무기력과 졸음으로 나타나는 행동 장애이며 어떤 활동으로도 아이를 사로잡기가 어렵습니다.
  • 두개 내압 증가로 인해 두통이 나타나고 때로는 메스꺼움, 심지어 구토가 발생할 수도 있습니다.
  • 현기증.
  • 잦은 역류, 식욕부진. 일부 신생아는 모유 수유를 거부할 수 있습니다.

결과

신생아의 뇌실 확장을 초래하는 병리학 적 발견이 지연되면 발달이 중단되고 신체 상태가 악화 될 수 있습니다.

질병의 주요 증상은 출생 후 첫 6개월에 가장 자주 나타나며 지속적인 두개내압 증가로 나타납니다. 의식 장애, 시력 장애, 청력 상실 등도 나타날 수 있습니다. 간질 발작발작, 말초신경계 장애.

아이에 대한 적절한 주의가 부족하고 전문가의 처방을 따르지 않으면 질병이 더 많은 곳에서 전이될 수 있습니다. 가벼운 형태심한 경우에는 병원 환경에서만 치료가 이루어지며 필요한 경우 외과 적 개입을 사용하여 치료됩니다.

진단 및 치료

임신 중 태아 뇌 심실 확장은 정기 초음파 검사 중에 가장 흔히 발견됩니다. 질병의 임상상을 모니터링하기 위해 후속 검사가 수행되지만 최종 진단은 아이가 태어난 후에 만 ​​\u200b\u200b할 수 있습니다. 신경 초음파 검사 - 아직 자라지 않은 큰 천문을 통한 뇌 초음파. 이 경우 병리는 모든 연령에서 발생할 수 있지만 유아기에 가장 자주 발생합니다.

보다 정확한 진단을 내리기 위해 아기는 안저 혈관 상태, 안구 디스크 부기 및 두개 내압 증가의 기타 증상을 평가할 안과 의사와의 상담 및 검사가 필요할 수 있습니다.

두개골 뼈가 융합된 후에는 뇌의 MRI를 사용할 수 있습니다. 이를 통해 역학적으로 심실 벽의 확장을 추적할 수 있습니다. 그러나 이 방법을 사용하는 경우 아이는 오랫동안 움직이지 않은 상태를 유지해야 하므로 시술 전에 약용 수면을 취해야 합니다. 마취가 금기인 경우 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 검사를 수행합니다.

어린 나이에도 발달 문제를 식별하는 데 도움이 될 신경과 전문의와의 상담도 필요합니다. 첫 단계. 병리학적인 정도에 따라 추가적인 치료는 수술적 약물치료나 보존적 약물치료가 될 수 있습니다.

심실 크기가 표준에서 크게 벗어나면 외과 적 치료 만 사용되므로 신경 외과 의사의 진찰도 받아야합니다. 이 경우 수술 중에 외상성 뇌 손상으로 인해 나타나는 신 생물의 초점이나 두개골 뼈 조각을 제거 할 수 있습니다. 두개 내압을 낮추고 혈액 순환과 대사 과정을 정상화하기 위해 뇌 션트가 사용됩니다.

심실의 약간의 확장을 위해 보존 요법이 처방되며 이뇨제, 누트로픽제, 진정제그리고 비타민 복합체. 질병이 감염으로 인해 발생한 경우 항생제가 처방됩니다. 치료 운동을 사용하면 뇌척수액의 유출을 개선하고 정체를 줄이는 데 도움이 됩니다.

예측

출생 후 첫날에 심실 발달의 병리가 확인되면 대부분의 경우 예후는 유리하며 적절한 치료와 이상 정도에 따라 달라집니다.

노년기의 질병 탐지 및 치료는 병리학의 발달, 그 원인 및 다른 신체 시스템에 대한 영향으로 인해 발생하는 많은 변칙의 형성으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

비디오: 어린이의 두개내압 증가

출생 후 아기의 뇌실이 커지는 경우가 많습니다. 이 상태가 항상 치료가 필요한 질병의 존재를 의미하는 것은 아닙니다.


뇌의 심실 시스템

뇌실은 액체의 형성과 분포가 발생하는 여러 개의 상호 연결된 수집기입니다. 술은 뇌와 척수를 씻어낸다. 일반적으로 심실에는 항상 일정량의 뇌척수액이 있습니다.

뇌량의 양쪽에는 뇌척수액을 모으는 두 개의 큰 수집기가 있습니다. 두 심실은 서로 연결되어 있습니다. 왼쪽에는 첫 번째 심실이 있고 오른쪽에는 두 번째 심실이 있습니다. 그들은 뿔과 몸체로 구성됩니다. 측뇌실은 작은 구멍 시스템을 통해 제3뇌실에 연결됩니다.

뇌의 말단 부분, 소뇌와 연수 사이에 제4뇌실이 있습니다. 규모가 꽤 큽니다. 제4뇌실은 다이아몬드 모양이다. 맨 아래에는 다이아몬드 모양의 포사라고 불리는 구멍이 있습니다.

심실이 제대로 기능하면 필요할 때 뇌척수액이 거미막하 공간으로 들어갈 수 있습니다. 이 구역은 뇌의 경막과 거미막 사이에 위치합니다. 이 능력을 통해 다양한 병리학적 상태에서 필요한 뇌척수액의 양을 유지할 수 있습니다.

신생아에서는 측뇌실의 확장이 종종 관찰됩니다. 이 상태에서는 심실의 뿔이 커지고 신체 부위에 체액 축적이 증가하는 것도 관찰될 수 있습니다. 이 상태는 종종 좌심실과 우심실 모두 확대를 유발합니다. 감별 진단에서는 주요 뇌 수집기 영역의 비대칭이 제외됩니다.


심실의 크기는 정상이다

영아의 경우 심실이 확장되는 경우가 많습니다. 이 상태는 아이가 심각하게 아프다는 것을 전혀 의미하지 않습니다. 각 심실의 크기에는 특정 값이 있습니다. 이 지표는 표에 나와 있습니다.

정상적인 지표를 평가하기 위해 측면 심실의 모든 구조 요소를 결정하는 것도 사용됩니다. 측면 수조의 깊이는 4mm 미만이어야 하며, 앞뿔은 2~4mm, 후두뿔은 10~15mm여야 합니다.


심실 확장의 원인

미숙아는 출생 직후 심실이 확장될 수 있습니다. 그들은 대칭으로 위치합니다. 증상 두개내 고혈압이 상태는 일반적으로 어린이에게는 발생하지 않습니다. 뿔 중 하나만 약간 증가하면 이는 병리가 있다는 증거일 수 있습니다.


심실 확장이 발생하는 원인은 다음과 같습니다.

    태아 저산소증, 태반 구조의 해부학 적 결함, 태반 부전 발생.이러한 상태는 태아의 뇌로의 혈액 공급을 중단시켜 두개내 수집기의 확장을 유발할 수 있습니다.

    외상성 뇌 손상 또는 낙상.이 경우 뇌척수액의 유출이 중단됩니다. 이 상태는 심실의 물을 정체시켜 두개내압이 증가하는 증상을 유발할 수 있습니다.

    병리학적인 탄생.출산 중 예상치 못한 상황뿐만 아니라 외상성 부상으로 인해 뇌로의 혈액 공급이 중단될 수 있습니다. 이러한 응급 상황은 종종 심실 확장의 발생에 기여합니다.

    전염병 세균 감염임신 중.병원성 미생물은 태반에 쉽게 침투하여 어린이에게 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

    장기간의 노동.너무 많은 오랫동안양수의 파열과 아기의 퇴학 사이에 분만 중 저산소증이 발생하여 확장된 심실에서 뇌척수액이 유출되는 것을 방해할 수 있습니다.

    뇌에 위치한 종양학 구조물 및 낭종.종양의 성장은 뇌내 구조에 과도한 압력을 가합니다. 이로 인해 심실의 병리학 적 확장이 발생합니다.

    이물질 및 요소이는 뇌에 위치합니다.

    전염병.많은 박테리아와 바이러스가 혈액뇌관문을 쉽게 통과합니다. 이는 다양한 분야의 발전에 기여합니다. 병리학적 형성뇌에서.

어떻게 나타 납니까?

심실 확장이 항상 부작용을 초래하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우, 아이는 병리학적 과정이 있음을 나타내는 불편함을 느끼지 않습니다.


뚜렷한 장애가 있는 경우에만 질병의 첫 번째 부작용이 나타나기 시작합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    보행 장애.아기들은 발끝으로 걷거나 발뒤꿈치를 밟기 시작합니다.

    시각 장애의 출현.그들은 종종 사시 형태로 어린이에게 나타나거나 집중력이 부족합니다. 다양한 과목. 어떤 경우에는 어린이가 복시를 경험할 수도 있으며, 이는 작은 물체를 볼 때 악화됩니다.

    손과 발의 떨림.

    행동 장애.아기는 더욱 무기력해지고 졸리게 됩니다. 어떤 경우에는 심지어 냉담하기도 합니다. 어떤 게임이나 오락 활동으로 아이의 마음을 사로잡는 것은 매우 어렵습니다.

    두통.두개 내압이 증가하면 나타납니다. 통증이 심해지면 구토가 발생할 수 있습니다.

    현기증.

    식욕 감소.생후 첫 달의 아기들은 모유 수유를 거부하고 잘 먹지 않습니다. 어떤 경우에는 아기가 더 많이 토하기도 합니다.

    수면 장애.아기들은 잠들기 어려울 수 있습니다. 어떤 아이들은 자면서 걷습니다.

질병의 심각도는 다양할 수 있습니다. 최소한의 증상으로 그들은 이야기합니다. 온화한 흐름. 두통, 현기증 등 두개내압상승을 나타내는 증상이 나타날 경우에는 중등도 정도의 중증으로 진행됩니다. 아이의 전반적인 상태가 심각하게 손상되어 치료가 필요한 경우 입원환자 상태, 그러면 질병이 더욱 심각해집니다.


결과

뇌 심실 영역의 확대로 이어지는 병리학 적 상태의 늦은 진단이 영향을 미칠 수 있습니다. 추가 개발어린이. 심실 확장의 첫 번째 지속적인 증상은 6개월에 아기에게서 관찰됩니다.

액체의 유출 장애로 인해 두개내압이 지속적으로 증가할 수 있습니다. 질병이 심한 경우 이는 의식 장애의 발달에 기여합니다. 시각 및 청각 장애는 아동의 청력 상실 및 시력 약화로 이어집니다. 일부 어린이는 간질 발작과 발작을 경험합니다.


진단

심실의 정확한 크기를 결정하고 심실의 깊이를 알아내기 위해 의사는 몇 가지 검사 방법을 처방합니다.

가장 유익하고 신뢰할 수 있는 정보는 다음과 같습니다.

    초음파 검사.심실의 정량적 지표를 정확하게 설명하고 심실 지수를 계산할 수 있습니다. 초음파를 사용하면 연구 중에 뇌 수집기에 존재하는 액체의 양을 추정할 수 있습니다.

    CT 스캔.높은 정확도로 뇌의 모든 심실의 구조와 크기를 설명할 수 있습니다. 시술은 안전하며 아기에게 통증을 유발하지 않습니다.

    자기 공명 영상.진단을 확립하기 어려운 복잡한 진단 사례에 사용됩니다. 시험 내내 가만히 있을 수 있는 나이가 많은 어린이에게 적합합니다. 어린 아이들의 경우 전신마취하에 MRI를 시행합니다.

    안저 검사.

    신경 초음파 검사.

뇌 심실의 확장 및 비대칭을 초래하는 병리학적 상태의 치료는 일반적으로 신경과 전문의가 수행합니다. 어떤 경우에는 질병의 원인이 공간 점유 구조물이거나 외상성 뇌 손상의 결과인 경우 신경외과 의사가 참여합니다.


병리학 적 증상을 제거하기 위해 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

    이뇨제를 처방합니다.이뇨제는 두개내 고혈압 증상을 줄이고 아기의 안녕을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 또한 뇌척수액의 형성을 정상화하는 데 도움이 됩니다.

    누트로픽.이는 뇌 기능을 개선하고 혈관에 좋은 혈액 공급을 촉진합니다.

    진정 효과가 있는 의약품.증가된 불안과 동요를 제거하는 데 사용됩니다.

    칼륨 제제.소변 배설에 긍정적인 영향을 미칩니다. 이는 체내 뇌척수액의 증가된 양을 줄이는 데 도움이 됩니다.

    종합 비타민제.이는 중요한 프로세스와 관련된 모든 필수 미량 요소를 보상하는 데 사용됩니다. 또한 신체를 강화하고 질병에 대한 저항력을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

    진정시키고 편안한 마사지.근육의 긴장도를 감소시키고 신경계를 이완시키는 데 도움이 됩니다.

    물리치료.주류 유출을 정상화하고 뇌실의 정체를 방지합니다.

    항균제를 처방하거나 항바이러스제표시에 따라.질병의 원인이 바이러스나 박테리아인 경우에만 사용됩니다. 강좌 예약을 위해 지정되었습니다.

    수술.다양한 공간 점유 구조물이 있거나 외상성 뇌 손상으로 인한 두개골 골절로 인해 뼈 조직 조각을 제거하는 데 사용됩니다.


예측

유아기와 유아기 초기에 상태가 발생하는 경우 질병 경과는 일반적으로 양호합니다. 적절한 치료를 받으면 모든 불편한 증상이 빨리 사라지고 아기를 괴롭히지 않습니다. 높은 두개내압이 정상화되었습니다.

나이가 많은 어린이의 경우 질병의 예후는 다소 다릅니다. 부작용은 치료가 훨씬 더 어렵습니다. 질병이 장기간 진행되면 영구적인 시각 및 청각 장애가 발생할 수 있습니다. 적시에 치료가 시작되지 않으면 대부분의 경우 아동은 정신 및 정신 발달에 부정적인 영향을 미치는 지속적인 장애를 경험합니다.

Komarovsky 박사는 유아의 뇌실 확장과 그 결과에 대해 이야기합니다.

출생 직후 아기는 활발한 병원 생활을 시작합니다. 아기는 예방 접종을 받고 신생아의 건강을 평가할 수 있는 많은 검사를 받습니다. 그중 필수 절차는 뇌 초음파이며, 아기의 미래 생활 전체가 이에 달려 있기 때문에 병리가 없는지 확인하고 발달 정도를 평가하는 것이 중요합니다.

유아의 뇌 초음파 검사

뇌의 심실 시스템의 해부학

인간 두뇌의 구조는 이질적이며 여러 부분으로 구성되어 있으며 각 부분은 특정 필수 기능을 담당합니다. 누구나 건강한 사람뇌는 혈관, 관, 개구부 및 판막으로 서로 연결된 4개의 심실로 구성됩니다.

뇌는 측뇌실, 세 번째와 네 번째 뇌실로 구성됩니다. 측면에도 고유 번호가 있습니다. 왼쪽은 첫 번째 숫자로 지정되고 오른쪽은 두 번째로 지정됩니다. 3과 4는 각각 앞면과 뒷면의 이름이 다릅니다. 측면 심실에는 뿔이 있습니다 - 앞쪽과 뒤쪽, 그리고 심실의 몸체. 뇌척수액(CSF)은 모든 심실 주위를 지속적으로 순환합니다.

하나 또는 모든 심실의 크기 변화는 뇌척수액 순환의 악화를 수반합니다. 이는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 척수의 체액량이 증가하고 신체 기능이 저하됩니다. 비대칭 심실은 아기와 1세 미만 어린이에게는 정상이 아닙니다.

표준 사이즈 차트

뇌의 모든 부분의 크기는 연령별 기준이 있습니다. 평균값의 편차가 항상 병리학적인 것은 아니지만 의사는 여전히 정상 값을 고려하고 표준을 초과하는 값이 감지되면 여러 가지 추가 검사를 처방합니다.

신생아와 유아의 뇌 부분 크기에 대한 기준이 표에 나와 있습니다.

아이의 뇌실이 커지는 이유는 무엇입니까?

뇌척수액 순환 장애로 인해 측뇌실의 크기가 증가할 수 있습니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 뇌척수액 배수의 어려움;
  • 뇌척수액 흡수 장애;
  • 뇌척수액의 과잉 생산(과도한 형성).

또한 측뇌실의 확장(확대)으로 인해 비대칭이 발생할 수 있습니다. 이는 뇌의 일부가 크기가 불균등하게 커지는 상태입니다. 더 자주 다음과 같은 이유로 측면 심실의 너비가 증가합니다.

  • 감염;
  • 머리 부상;
  • 종양;
  • 수두증;
  • 혈종;
  • 혈전증

수두증

출혈로 인해 심실이 비대칭이 될 수 있습니다. 병리학은 추가 혈류에 의한 심실 중 하나의 압박으로 인해 발생합니다. 신생아의 경우, 방광 천공이나 파열 및 질식이 발생한 후 자궁에 장기간 머무르면 이 상태가 촉발될 수 있습니다.

병리학의 증상

뇌실의 비대칭은 두개내압의 증가를 동반하여 다양한 증상을 유발합니다. 이런 점에서 진단이 어려울 수 있으며, 어떤 질병과도 연관시키기가 어렵습니다. 신생아의 경우 표준 편차는 다음과 같은 증상으로 표현됩니다.

  • 식욕부진;
  • 팔다리의 무기력;
  • 떨림;
  • 혈액 유출 장애로 인해 이마, 관자놀이 및 머리 뒤쪽의 정맥이 부어 오릅니다.
  • 연령에 맞는 반응의 부재: 쥐기 및 운동 반사 감소;
  • 눈의 눈동자는 다른 방향으로 향합니다.
  • 두개골의 불규칙성;
  • 음식 섭취와 관련이 없는 빈번한 트림과 메스꺼움.

이 진단을 받은 아이는 모유 수유를 거부하고 종종 토를 합니다.

어린이 뇌의 뇌척수액 공간 확장은 우연에 맡길 수 없는 병리 중 하나입니다. 유능한 치료를 처방하려면 먼저 진단을 내려야합니다. 현대 의학은 뇌 상태를 진단하는 여러 가지 방법을 알고 있습니다. 방사선 진단은 가장 유익한 것으로 여겨지지만 성장한 어린이에게 적합합니다. 뼈 조직천문(자세한 내용은 기사 참조: 어린이의 천문은 언제, 어떻게 자라나요?) 다른 방법은 다음과 같습니다.

  1. MRI – 자기공명영상. 이를 통해 뇌를 포함한 연조직 상태에 대한 완전한 그림을 얻을 수 있지만 금기 사항이 많습니다. 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 유아가 할 수 없는 최소 20분 동안 환자가 가만히 누워 있어야 하기 때문에 극단적인 경우에만 어린 아이들에게 처방됩니다. 탈출구가 있습니다 - 이것은 전신마취, 그러나 아기의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.
  2. MRI의 대안은 컴퓨터 단층촬영 스캐너(CT)를 이용한 진단입니다. 이는 훨씬 빠르게 수행되고 마취가 필요하지 않으므로 유아의 뇌 상태를 진단하는 가장 바람직한 방법입니다. MRI에 비해 상당한 단점이 있습니다. 특히 다음과 같은 경우에는 이미지 품질이 낮습니다. 우리 얘기 중이야작은 촬영 영역에 대해. CT 스캔은 척수강 사이의 출혈을 가장 잘 보여주기 때문에 빠르게 진단하고 치료를 처방할 수 있습니다.
  3. NSG 또는 신경 초음파 검사. 이 절차를 통해 심실의 크기만 추정할 수 있지만 시각적인 그림은 제공되지 않습니다. 이 장치는 1mm 이상의 장기 크기를 캡처할 수 있습니다.
  4. 추가적인 진단 방법은 안저의 상태를 평가하는 것입니다. 이 과정에서 확장된 혈관을 볼 수 있으며 이는 환자의 두개내압이 증가했음을 나타냅니다.
  5. 요추에서 수행되는 뇌척수액 천자. 채취한 물질을 분석하여 뇌척수액의 상태를 평가합니다.

뇌 MRI를 통해 병리학의 중증도를 정확하게 평가할 수 있습니다.

측심실의 경미한 확장은 약물로 치료됩니다. 더 심각한 경우와 환자가 2세 미만인 경우에는 병원에서 치료를 받아야 합니다. 나이가 많은 어린이는 외래 치료를 위해 의뢰됩니다. 신경과 전문의는 다음을 처방합니다.

  1. 신장 기능을 강화하고 과도한 체액을 제거하는 데 도움이 되는 이뇨제. 이것은 혈관 내 혈액량과 세포 간액의 양을 감소시킵니다. 따라서 뇌척수액은 더 적은 양으로 생성되고 심실에 압력을 가하는 것을 중단하여 심실이 커지게 됩니다.
  2. 대뇌 순환을 자극하는 누트로픽제. 이 약물은 체액이 뇌 혈관을 압박하여 사망에 이르게 하는 것을 방지하기 위해 처방됩니다. 이 약물은 이뇨제와 함께 저산소증에 대처하고 심실에서 혈액으로 과도한 체액을 제거한 다음 신장을 통해 배출하여 어린이의 상태를 완화하는 데 도움이 됩니다.
  3. 진정제. 아이는 불안하고 스트레스를 받게 되어 아드레날린이 생성되어 혈압이 상승하고 혈관이 수축될 수 있습니다. 결과적으로 수두증이 진행됩니다. 진정제의사가 처방한 대로만 사용 엄격한 준수복용량.
  4. 근긴장도를 개선하는 약물. 두개 내압이 증가하여 감소하고 근육이 정맥의 스트레칭을 제어할 수 없기 때문에 정맥이 부어오릅니다. 약물 외에도 마사지와 치료 운동이 이러한 목적으로 사용됩니다. 의사의 감독하에 혈압을 낮추기 위해 아기와 함께 운동을 시작할 수 있으며 갑작스러운 움직임은 허용되어서는 안됩니다.

제3뇌실과 제4뇌실의 확장이나 비대칭의 원인이 뇌수막염 등 세균이나 바이러스에 의한 감염인 경우 수두증 증후군도 합병증 중 하나가 될 수 있다. 이런 경우에는 먼저 심실이 커지는 근본적인 원인을 치료해야 합니다.

예를 들어 신생아가 큰 경우와 같이 주류 공간 크기가 표준과 다른 경우가 생리적입니다. 이 상태는 특별한 치료가 필요하지 않으며 단지 마사지 과정과 특별한 물리 치료만 필요할 수 있습니다.

공식 의학에서는 침술을 이용한 심실 확장 치료를 인정하지 않습니다. 동종 요법 치료법및 기타 비전통적인 개입 방법. 기대되는 치유가 아닌 그러한 관행에 참여하는 사람들은 아이에게 돌이킬 수 없는 해를 끼칠 수 있습니다. 비타민을 복용하는 것도 효과적이지 않지만 주요 치료 과정과 병행하여 강장제로 처방될 수 있습니다.

아이의 합병증과 결과

뇌실 확장은 치명적이지는 않지만 위험한 질병, 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 위험한 상태는 정맥이나 심실 벽의 파열입니다. 이 병리학은 즉각적인 치명적인 결과아니면 혼수상태에 빠지거나.

뇌의 심실 확장은 다음과 같을 수 있습니다. 심각한 결과, 따라서 이러한 진단을 받은 아동은 의료기관에서 장기간 관찰해야 한다.

심실이 커지면 시각 또는 시각 장애가 발생할 수 있습니다. 청각 신경, 부분적 또는 완전한 실명 또는 청각 장애로 이어집니다. 체액 축적으로 인해 압박이 발생한 경우 상태는 되돌릴 수 있으며 다음과 같은 경우 시력이나 청력이 회복됩니다. 과잉 액체이 곳을 떠날 것이다.

장기간의 심실 확장 상태는 간질 발작으로 이어질 수 있습니다. 발작의 기전은 현재 완전히 밝혀지지 않았지만, 다양한 뇌 병변에서 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

어떻게 어린 아이확장 진단을 받은 사람일수록 완전한 회복 가능성이 더 커집니다. 덜 위험하지만 여전히 불쾌한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 언어 발달 지연, 정신 및 정신 발달;
  • 요실금 및 변실금;
  • 에피소드에서 발생하는 실명 및 청각 장애.

산부인과 병원에서도 의사들은 아기 뇌의 측뇌실이 확대된 것을 발견하는 경우가 많습니다. 그러나 이것이 아기에게 긴급하게 심각한 치료가 필요하다는 의미는 아닙니다. 이것이 의미하는 바는 무엇이며 위협하는 것은 무엇이며 가장 중요한 것은 무엇을 해야 하는가? 영아의 대뇌실 확장으로 인한 결과는 심각할 수 있습니다. 이에 대해서는 나중에 자세히 설명합니다.

구조

어린이 뇌의 심실은 액체가 형성되는 상호 연결된 수집기입니다. 큰 구멍이 결합되어 있으며 측면에 위치합니다. 작은 구멍의 특수 시스템으로 연결됩니다. 또한 제4뇌실이 확대된 원위 수질도 있습니다.

심실의 기능을 보장하면서 액체 액체는 거미막하 공간의 중앙으로 자유롭게 침투할 수 있습니다. 이 구역은 뇌의 거미막과 경막 경계에 위치하여 가능한 병리학적 상태에서도 최적의 체액량을 유지합니다.

일반적으로 신생아에서는 뇌의 측뇌실이 확대되는 것으로 확인됩니다. 이 경우 심실의 등쪽뿔이 커지고 체액 축적이 발생할 수 있으며 대뇌실도 커집니다. 고품질 진단은 뇌 수집기의 비대칭 배열을 배제하는 데 도움이 됩니다.

병인학 및 병인

의학에서 의사들은 뇌의 이러한 부분이 증가하는 것을 뇌실비대증이라고 부릅니다. 이 현상의 원인이 무엇인지는 중요하지 않습니다. 가장 우려되는 것은 명백한 비대칭입니다. 대칭적인 확대의 경우 확장은 완전히 정상적인 것으로 간주되거나 특정 이유로 나타나는 수두증의 징후일 수 있습니다.

그러나 심실의 비대칭 또는 불균형 크기의 경우 크기가 상당히 큰 형성과 가능한 부상의 결과에 대해 이야기할 수 있습니다. 그러한 상황에 처한 부모는 적절한 치료 없이는 결과를 예측할 수 없기 때문에 즉시 아기와 함께 신경 외과 의사와의 긴급 진료를 받아야합니다. 그러나 때로는 어린이 뇌실의 약간의 비대칭이 매우 정상적인 것으로 간주됩니다. 먼로 구멍 근처의 심실 크기가 2mm 이하로 다르면 병리학 적 상태에 대한 이야기는 없습니다. 가장 중요한 것은 아이의 상태를 신속하고 매우 주의 깊게 모니터링하는 것입니다.

원인

출생 직후 조산아에서는 확장된 대칭 심실이 발견됩니다. 두개내 심실 확장의 증상은 일반적으로 관찰되지 않는다는 점은 주목할 만합니다. 그러나 뿔의 증가가 감지되면 특정 병리에 대해 이야기할 수 있습니다.

영아의 뇌실은 다음과 같은 이유로 비대해질 수 있습니다.

  1. 뇌척수액의 유출 장애에 기여하는 낙상 또는 머리 부상으로 위장에 정체되기 시작하여 결과적으로 아이가 과도한 두개 내압 증상을 보이기 시작합니다.
  2. 태아 저산소증, 태반 부전 및 태반 구조 결함. 결과적으로 비슷한 조건태아 뇌로의 혈액 공급이 중단되어 두개골 내부의 수집기가 확장됩니다.
  3. 임산부의 세균 감염은 미생물이 태반을 통해 태아에 쉽게 도달하여 다양한 합병증을 유발하기 때문입니다.
  4. 병리학적인 탄생. 출산 중 손상과 외상은 아기의 뇌에 혈액 공급을 방해하고 심실 확장을 증가시킬 수 있습니다.
  5. 뇌의 종양학적 형성. 과도한 종양 성장은 어린이 뇌의 내부 구조에 대한 압력을 증가시켜 병리학적 비대를 유발합니다.
  6. 장기간의 노동. 양수가 터지는 순간과 출산 사이에 많은 시간이 지나면 분만 중 저산소증과 심실에서 뇌척수액 유출이 중단될 수 있습니다.
  7. 혈액 뇌 장벽을 관통하는 전염병은 뇌 병리학 적 형성을 형성 할 수 있습니다.

다른 이유들

신생아 심실 확장은 신경초음파 검사 결과 몬로공 근처 직경 크기의 전각이 5mm 이상일 때 나타납니다. 이 질환의 원인은 후천적이거나 선천적일 수 있습니다. 마지막 카테고리에는 다음이 포함됩니다.

  • 자궁 내 급성 태아 저산소증;
  • 어려운 임신과 어려운 조산;
  • 어린이의 패혈증 합병증;
  • 출산 손상;
  • 지주막하 및 경막하 출혈은 특별한 위치를 차지합니다.
  • 과도한 비대칭은 혈액량이 증가하여 뇌의 특정 심실이 압박되어 발생합니다.
  • 발달 결함;
  • 자궁내 감염;
  • 생식기외 병리학임산부.

획득한 이유도 있습니다.

  • 수두증;
  • 혈관종, 낭종 및 뇌종양.

신경외과 의사는 신생아의 수두증에 특별한 주의를 기울입니다. 이러한 질병이있는 뇌의 구조에는 많은 뇌척수액이 축적되어 일반적인 뇌 증상이 나타나며 매우 복잡한 상태를 유발할 수 있습니다.

수두증은 뇌척수액 구멍을 확대하여 오랫동안 크기가 변하지 않은 상태로 유지됩니다. 그러나 갑작스런 두개 내압 상승으로 인한 보상 상실 기간이 지나면 전문가는 아기의 뇌 심실 확장을 발견하기 시작합니다.

발현의 증상

모든 상황에서 그런 것은 아니지만 뇌실의 확장으로 인해 좋지 않은 증상이 나타납니다. 일반적으로 어린이는 불편 함을 많이 느끼지 않으며 이는 다소 복잡한 병리의 발달을 분명히 나타냅니다. 그러나 더 심각한 장애가 있는 경우 아기는 다음과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다.

  • 초점 불량이나 사시 형태로 나타나는 시각 장애. 때때로 어린이는 복시를 경험할 수 있으며, 이 상태는 작은 물체를 볼 때 더욱 심해집니다.
  • 보행 장애: 아이가 발뒤꿈치로 서거나 발가락으로 걷습니다.
  • 불균형한 머리.
  • 행동 장애: 어린 환자는 졸리고 무기력해지며 심지어는 다소 냉담해지며 오락 활동에 참여하기가 어려워집니다.
  • 근육 긴장도의 변화, 힘줄 반사의 활성화.
  • 머리 부분의 현기증과 통증.
  • 구토가 발생할 수 있습니다.
  • 선형 차원에서 천문의 돌출, 장력 및 확대.
  • 디스크 정체 시신경.
  • 식욕 감소: 신생아는 일반적으로 잘 먹지 않으며 역류가 증가합니다. 높은 뇌척수액 압력은 능형와 바닥에 위치한 구토 센터에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 빨고 삼키는 반사 신경이 감소합니다.
  • 수면 장애: 아이가 잠들기 어려워하고 잠을 자다가 걸을 수도 있습니다.
  • 이마에 뚜렷한 정맥이 생겨 머리에서 혈류가 막히게 됩니다.

유아의 뇌실이 확대됩니까? 이 병리학은 진행 중에 다양한 정도의 심각도를 갖습니다. 발견되었을 때 초기 증상질병의 경미한 경과를 기록하십시오. 유아에게 위의 증상 중 하나가 나타나는 경우 고혈압머리 내부에서는 질병이 더욱 심해질 수 있습니다. 아기의 상태가 전반적으로 악화되면 항상 병원에서 다소 엄격한 치료를받는 것이 좋습니다.

위의 모든 증상이 반드시 뇌 확장의 발달을 나타내는 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 구조의 약간의 증가와 약간의 비대칭성, 안저의 변화 및 반사 신경의 존재는 어떤 식으로든 부모를 괴롭히지 않을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 아기의 상태를 지속적으로 모니터링하고 정기적으로 신경 초음파 검사를 수행하는 것입니다.

이 상태의 진단

심실의 정확한 크기를 결정하기 위해 의사는 다음과 같은 유익한 방법을 처방합니다.

  1. 컴퓨터 단층촬영을 사용하면 심실의 크기와 구조를 확인할 수 있습니다. 이 절차는 신생아에게 특별한 불편을 끼치지 않으며 해를 끼치지도 않습니다.
  2. 초음파 검사는 뇌실의 크기와 정량적 지표를 설명하고 그 지수도 계산합니다. 이 방법은 뇌 수집기에서 사용 가능한 뇌척수액의 양을 추정하는 데 도움이 됩니다.
  3. 진단을 확립하기가 매우 어려운 경우 자기공명영상(MRI)이 사용됩니다. 이 절차는 나이가 많은 어린이에게 수행됩니다. 하지만 어린 아이의 경우에도 영아의 경우 뇌실이 커지는 경우에는 마취를 한 후 MRI를 시행합니다.
  4. 신경 초음파 검사.
  5. 눈의 안저 검사.

천문이 완전히 닫히고 좁아진 후 의사는 MRI 및 X-ray CT를 수행하여 뇌의 뇌척수액 양의 변화를 모니터링하기 시작합니다. 자기공명영상(MRI)은 뇌의 연조직 구조를 최대한 완벽하게 묘사하지만, 위에서 언급했듯이 장치의 고리에 꽤 오랫동안 누워 있어야 하며 이는 어린 아이에게는 매우 어려울 것입니다. 이 절차에는 몇 가지 금기 사항이 있다는 점도 기억할 가치가 있습니다.

이러한 상황에서는 심실의 크기를 신속하게 결정하는 컴퓨터 단층촬영이 매우 효과적입니다. 그러나 단층 촬영은 신생아에게 방사선량이 적고 정보의 질이 떨어진다는 점을 이해하는 것이 좋습니다.

유아의 뇌실이 확대됩니까? 이는 지주막하 출혈 또는 경막하 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 MRI는 과도한 혈액 축적을 감지합니다. 일반적으로 뇌 부분의 병리학적 확장은 머리 뒤쪽의 뿔에서 시작됩니다. 이를 검사하기 위해 심실과 뇌의 크기를 확인하기 위해 천문을 통한 신경 초음파 검사 또는 초음파 검사 방법이 사용됩니다. 심실을 충분히 검사하지 않으면 심실 비대를 판단할 수 있습니다. 하지만 이 진단을 내리려면 좀 더 명확하게 볼 필요가 있습니다.

치료가 필요합니까?

영아에서는 뇌실이 확대됩니다. 병리학은 매우 위험할 수 있기 때문에 치료 문제는 걱정하는 부모의 관심 사항인 경우가 많습니다. 그러나 아기가 질병의 명백한 임상 증상을 나타내지 않고 정상적으로 발달하면 처방하십시오. 특수 요법필요하지 않습니다.

영아의 경우 뇌의 제3뇌실이 커지나요? 병리학은 정확하게 결정된 유체 압력의 과도한 증가로 치료됩니다. 이는 단층 촬영을 통해 간접적으로 확인할 수 있으며 최후의 수단인 요추 천자를 사용하여 직접 검사를 수행합니다. 기본적으로 이러한 절차는 수막염이 감지되면 수행되며 일반적으로 뇌 심실 크기가 증가하지 않습니다.

질병 치료

신경과 전문의는 이 병리학적 상태에 대한 치료 과정을 모니터링합니다. 이 상태가 두개골 또는 뇌 손상 및 공간 점유 형성의 결과로 인해 발생하는 경우 소아 신경외과 의사가 치료에 참여할 수 있습니다.

신생아에서 뇌실이 확대된다는 사실을 없애기 위해 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

  1. 뇌 기능을 개선하고 혈관으로의 혈액 공급을 개선하기 위해 누트로픽 약물이 처방됩니다.
  2. 이뇨제는 두개내압을 감소시키고, 액액의 형성을 정상화시키며, 또한 일반 건강어린이.
  3. 진정제는 신생아의 불안 증가를 제거합니다.
  4. 종합 비타민 복합체는 매우 중요한 과정과 관련된 모든 미량 원소를 보상합니다. 종합 비타민은 신체를 강화하고 질병에 대한 신체의 저항력을 향상시킵니다.
  5. 칼륨 제제에는 긍정적인 영향소변 배설 과정에서 뇌의 뇌척수액 양이 감소합니다.
  6. 마사지는 근육 긴장도를 감소시키고 이완시킵니다. 신경계. 특수 체조는 과도한 체액의 유출을 정상화하여 정체를 방지합니다.
  7. 항바이러스제 및 항균제특정 적응증에 대해 처방되고 질병이 박테리아나 바이러스에 의해 발생한 경우에 사용됩니다. 그들은 일반적으로 코스에서 처방됩니다.
  8. 수술적 치료는 다음과 같은 경우에 시행됩니다. 체적 형성골절 후 기존 뼈 조각을 제거합니다.

예측

아이의 뇌의 심실이 확대됩니까? 병리학이 적시에 치료되면 질병의 예후는 유리할 것입니다. 심실 비대증의 증상은 앞으로 아이를 방해하지 않고 빠르게 사라집니다. 두개 내압이 정상화됩니다.

나이가 많은 어린이는 이 상태를 다소 더 어렵게 견뎌냅니다. 없이 질병의 긴 과정 효과적인 치료청각 및 시각 장애가 발생할 수 있습니다. 치료가 적시에 시작되지 않으면 일반적으로 영아에서 지속적인 장애가 감지되어 의심할 여지 없이 아동의 향후 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 보시다시피, 유아의 대뇌 심실 확대의 결과는 완전히 다릅니다.

결론

의사에 따르면 유아의 뇌 좌심실은 유전으로 인해 비대해질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 영아에게 발생하는 무증상 비대는 부모로부터 물려받을 수 있으며, 부모는 이러한 사실을 인지하지 못할 수도 있습니다. 중요한 특징당신 몸의. 이 경우 우리는 규범 경계의 균형에 대해 이야기하고 있습니다.

부모는 침착해야합니다. 단순히 태아나 유아의 뇌실 확장이 심각한 질병의 발병을 의미하는 것은 아닙니다. 진단은 서명된 "문장"으로 간주되어서는 안 됩니다.