심한 빈혈에 대해 무엇을 알아야 합니까? 빈혈 - 증상과 치료, 원인, 종류, 예방법 중증빈혈이란?

심한 빈혈은 철분이 부족하여 헤모글로빈 수치가 감소할 때 발생하며, 비타민 B12와 엽산의 결핍으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 위험한 상태는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 원칙적으로 3등급 빈혈은 기저질환이 아닙니다. 발생 원인은 다음과 같습니다. 각종 질병따라서 원인을 찾아 치료를 시작해야합니다. 적시에 의사와 상담하고 질병을 진단하면 예방에 도움이됩니다. 심각한 결과.

원인

질병 빈혈은 여러 유형으로 구분됩니다. 인구 중 가장 흔한 것은 철분 함유 빈혈이며 여성 인구의 40%에서 자주 발생합니다.

빈혈에는 다양한 유형이 있습니다.

  • 적혈구가 분해되는 동안 발생하는 용혈;
  • 거대적아구성, 비타민 B12와 엽산 부족으로 확산됨;
  • 철분이 부족할 때 형성되는 철분 결핍;
  • 조혈이상증, 적색 골수의 혈액 순환이 손상될 때.

철분 결핍으로 인해 혈액 내 적혈구 수가 줄어들고 빈혈이 발생합니다. 질병을 유발하고 사람의 상태를 악화시킬 수 있는 이유는 무엇입니까?

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 부상으로 인한 심한 출혈;
  • 무거운 월경;
  • 내부 혈액 유출;
  • 기부 남용;
  • 산후 출혈;
  • 식단에 단백질과 강화식품이 부족합니다.
  • 만성 질환(결핵, 신우신염, 브루셀라증);
  • 헤모글로빈과 적혈구의 형성이 중단됩니다.

채식주의자는 식단에 동물성 제품이 포함되어 있지 않기 때문에 심각한 빈혈에 시달리는 경우가 많습니다.

생후 첫 달에 젖병을 먹인 신생아도 마찬가지입니다. 철분을 함유한 혼합물을 섭취하는 것이 좋습니다. 메밀과 오트밀, 녹색 사과 형태의 보완 식품을 도입하는 것도 실행됩니다.

빈혈에는 중증도에 따라 세 가지 유형이 있습니다.

  1. 헤모글로빈이 90g/l 이상인 경우 경도입니다.
  2. 평균 정도, 헤모글로빈은 70-90 g/l를 나타냅니다.
  3. 심각한 빈혈, 70g/l 미만 수준.

심한 빈혈은 가장 위험한 것으로 간주되며, 그 발병은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그 중 일부는 혈액 묽어짐과 심혈관계 기능 장애입니다.

여성 인구는 월경 중, 임신 중, 출산 후 출혈의 위험이 있어 철결핍성 빈혈로 가장 큰 고통을 받고 있습니다.

빈혈의 증상은 어린이와 남성이 음식에서 충분한 단백질과 비타민을 섭취하지 못할 때 발생할 수 있습니다.

임신 중에는 경미한 위험이 있습니다. 중간 정도. 따라서 혈액 내 헤모글로빈 수치를 정상으로 회복하기 위한 조치를 취해야 합니다. 비타민 B12 또는 엽산이 부족하면 신체에 도입해야 합니다. 치료가 부족하면 심각한 빈혈이 발생하여 태아의 출산에 불리한 조건이 조성될 수 있습니다.

그 결과는 예측할 수 없습니다: 조산, 임신 및 기타 병리학적 과정. 아이는 나중에 빈혈을 앓게 되어 건강에 부정적인 영향을 미칠 수도 있습니다. 따라서 임산부는 모든 유형의 빈혈에 대해 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

질병의 징후

모든 유형의 빈혈과 마찬가지로 이 경우 환자는 허약함, 과도한 졸음 및 체력 상실을 경험합니다. 결과적으로 성능이 저하되고 현기증과 눈 앞의 반점이 나타날 수 있습니다. 동시에 피부가 건조해지고 푸른 색조가 나타납니다. 어떤 사람들은 호흡 곤란, 빠른 심장 박동, 협심증 발작을 경험할 수 있습니다.

빈혈 치료를 위한 조치를 취하지 않으면 다음과 같은 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 이유 없이 지속적인 실신;
  • 얼굴이 건강에 해로운 모습을 보입니다.
  • 심한 호흡 곤란;
  • 탈모;
  • 부서지기 쉬운 손톱;
  • 내부 장기의 붕괴;
  • 설염;
  • 요실금.

치료를 하지 않을 경우 사망에 이를 수 있으므로 초기 증상이 나타날 때 서비스를 이용해야 합니다. 의료기관. 대부분의 경우 치료 예후는 유리합니다.

이 질병으로 인해 모든 세포는 필수 결핍으로 인해 영향을 받습니다. 영양소. 따라서 다음이 있을 수 있습니다. 심각한 결과사람을 위해.

이:

  • 면역체계 억제;
  • 상피 조직이 파괴되어 결과적으로 입술 모서리 근처에 "잼"이 나타나고 소화가 중단되며 알레르기 반응, 피부염 또는 습진이 악화됩니다.
  • 신경계의 기능이 중단되고 사람이 짜증을냅니다.

  • 간이 비대해진다;
  • 하지에 붓기가 발생합니다.
  • 산소 부족으로 인해 심부전이 발생합니다.

질병은 복용을 통해 진단됩니다. 실험실 테스트. 헌혈 시 헤모글로빈, 백혈구, 적혈구 수치를 검사합니다. 헤모글로빈이 감소하면 질병의 실제 원인을 찾기 위해 다른 연구도 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. CT 스캔, 대장내시경, 위내시경.

치료 방법

모든 유형의 중증 빈혈은 신체에 부족한 물질을 도입하여 치료됩니다. 예를 들어, 악성 빈혈의 경우 비타민 B12를 투여해야 합니다. 심한 빈혈의 주요 임무는 헤모글로빈을 정상 수준으로 높이는 것입니다. 이는 의사의 감독하에 병원에서 이루어집니다. 언제 약물 치료환자의 상태가 호전되지 않으면 적혈구 수혈이 필요합니다. 도달 시 보통 수준헤모글로빈과 적혈구, 유지 약물이 처방됩니다.

약의 처방은 다음에 달려 있습니다.

  • 원인;
  • 질병의 심각도.

따라서 치료는 기저 질환의 증상을 제거하는 것을 목표로 합니다. 일반적으로 이러한 경우 단시간에 헤모글로빈 수치를 높이는 것이 가능합니다.

헤모글로빈을 증가시키려면 다음과 같은 조치가 필요합니다. 복합치료. 우선 다음과 같이 구성되어 있습니다. 적절한 영양. 환자의 식단에는 철분 함유 식품이 포함되어야 합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 소고기;
  • 간 및 기타 찌꺼기;
  • 야채와 과일: 사탕무, 석류.
  • 우유와 그로 만든 제품.

엽산 부족은 계란, 녹색 채소 및 과일로 보충됩니다.

또한 임명 종합 비타민제, 철분과 엽산 제제, 비타민 B와 E, 아스코르브 산이 포함되어 있어야합니다.

주요 치료법은 철분 결핍을 보상하는 데 도움이 되는 철분 보충제를 복용하는 것입니다.

약물에는 두 가지 그룹이 있습니다.

  1. 2가(Ferretab, Ferroplex, Sorbifer Durules).
  2. 3가(Fenuls, Ferrum Lek).

의사는 질병의 그림에 따라 복용량을 독립적으로 결정합니다. 그러나 철분 보충제에는 부작용이 있습니다. 환자는 입에서 불쾌한 맛이 나고, 메스꺼움, 구토를 경험할 수 있습니다. 따라서 의사가 처방한 복용량을 엄격히 준수하여 복용하는 것이 좋습니다. 부작용이 발생하면 의사는 다른 약을 처방하거나 복용량을 줄입니다.

심한 빈혈의 경우 유아에게 Eprex, Epocrine 및 인간 에리스로포이에틴이 처방됩니다. 약물외에도 꼭 필요한 긍정적 인 태도, 신선한 공기 속에서 긴 산책. 효과는 일주일 이내에 나타납니다.

2주 이내라면 긍정적인 결과치료에 빈혈이 없으면 추가 연구가 수행되고 다른 약물이 처방됩니다.

추가적인 치료법으로 전통적인 방법이 사용됩니다.

  • 심한 빈혈의 경우 블랙 커런트와 로즈힙을 주입하는 것이 좋습니다.
  • 말꼬리, 끈, 민들레의 달임도 적합합니다.

  • 신선한 석류 주스는 혈액 내 헤모글로빈을 잘 증가시키지만 물로 희석하는 것이 좋습니다.
  • 매일 삶은 사탕무, 견과류, 석류, 쇠고기를 먹어야합니다.

황금 콧수염과 마늘의 팅크가 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 이 제품을 어두운 곳에서 3주 동안 주입한 후 하루에 우유 반 컵당 20방울을 섭취합니다. 하지만 이 조리법에는 금기 사항이 있으므로 사용하기 전에 의사와 상담해야 합니다.

방지

세 번째 유형의 빈혈을 예방하려면 건강을 모니터링하는 것이 필요합니다. 지속적인 약화, 불쾌감 및 성능 저하를 경험하는 경우 의사와 상담해야 합니다. 또한 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 좋습니다. 식단에는 매일 고기, 간, 야채 및 과일, 견과류 및 유제품이 포함되어야 합니다.

임신 중 중등도 및 중증의 질병을 앓은 산모에게서 태어난 어린이의 경우 철결핍성 빈혈에 대한 약물 예방을 의무적으로 수행해야 합니다.

이 경우 철분 보충제는 방울 형태로 처방됩니다. ~에 모유 수유수유부에게 처방되고, 아이는 필요한 금액우유를 통해 철분.

빈혈은 크게 세 가지 정도가 있는 질병입니다. 증상의 심각도는 질병의 단계에 따라 다릅니다. 이 경우 질병은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 어떤 경우에는 사망으로 이어질 수 있습니다. 적절한 치료는 사람에게 도움이 될 수 있으며 산소 결핍을 완전히 완화할 수도 있습니다.

헤모글로빈은 조직에 산소를 공급하는 역할을 하며, 혈액 내 헤모글로빈 수치가 낮을수록 빈혈의 정도는 더욱 심해집니다. 일반 지표여성의 경우 120으로 간주되고 남성의 경우 140으로 간주되며 어린이의 경우 수치가 약간 낮지 만 어린이가 이미 16 세인 경우 지표는 성인의 혈액 내 헤모글로빈 수준과 일치해야합니다.

빈혈의 정도는 다양하며 질병은 다양한 이유로 발생합니다. 대부분의 경우 혈액 내 헤모글로빈 결핍은 다음의 영향을 받습니다.

  1. 사람이 음식에서 얻는 철분 부족.
  2. 여성의 월경 출혈 중 혈액 손실.
  3. 다양한 유형의 외과 개입.
  4. 소화 시스템의 질병.
  5. 자가면역 질환 및 대사 장애.
  6. 다양한 기관의 종양성 질환.
  7. 출혈과 출혈.

여성에 대해 이야기하면 혈액 내 헤모글로빈 부족은 월경 출혈이 잦거나 심하기 때문에 발생하는 것이 아닙니다. 빈혈은 자궁 출혈, 출산, 임신 및 수유로 인해 발생할 수도 있습니다.

암으로 인해 심각한 빈혈이 발생할 수 있으며, 이 경우 치료는 의미가 없습니다. 헤모글로빈 결핍이 발생한 배경에 대해 근본적인 질병을 치료할 필요가 있습니다.

수술 후에 만 ​​​​질병이 발생한 경우 인체가 새로운 상태에 대처하고 완전히 회복 될 수 있도록 수술 후 상태 교정이 수행됩니다.

심한 빈혈은 간, 신장 및 질병의 배경으로 발생할 수도 있습니다. 위장관. 만약에 사람이 그 동안 장기간시간이 지날수록 혈액이 손실되고 질병이 빠르게 진행되기 시작합니다. 이러한 혈액 손실은 뚜렷한 증상 없이 오랫동안 발생하기 때문에 가장 위험합니다.

이 질병은 사람이 장기간 동물성 제품 섭취를 거부하는 배경에서 발생할 수도 있습니다. 신체가 음식에서 단백질과 탄수화물을 섭취하지 않으면 비슷한 성격의 문제가 발생할 가능성이 있습니다.

자가면역 질환으로 인해 신체에 철분 결핍이 발생할 수도 있습니다. 이 경우 치료는 인간의 면역 체계를 강화하고 빈혈의 근본 원인을 치료하는 것입니다.

출혈과 출혈도 빈혈로 이어질 수 있습니다. 혈중 헤모글로빈 수치가 낮을 경우에는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 종합검진그리고 상태의 원인을 파악합니다.

3도 빈혈은 심각한 질병으로 간주되며 부상이나 부상, 내부 장기 손상 또는 장기간의 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 치료는 약물 투여로 이루어집니다. 다양한 성격의. 약물로 환자의 상태를 교정할 수 있지만 교정 후에도 치료는 계속되어야 합니다.

조산된 신생아에서도 다양한 정도의 빈혈이 관찰될 수 있습니다. 이 질병은 소아과 의사의 감독하에 치료되어야하며 의사는 아동의 상태를 교정하고 결과를 피하는 데 도움을 줄 것입니다.

중요: 모든 중증도의 빈혈에는 약물 치료와 질병 원인 규명이 필요합니다. 그렇지 않으면 질병이 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

진단

빈혈의 중증도는 다양하지만 의사는 질병을 분류해야 합니다. 이렇게 하려면 분석을 위해 혈액을 기증해야 합니다. 일반적인 화학 분석 외에도 여러 가지 추가 검사를 받아야 합니다.

  • 초음파 검사를 하다 복강;
  • 간과 신장의 초음파;
  • 뇌 MRI;
  • 종양 표지자를 위해 혈액을 기증하세요.

주목! 어떤 경우에는 간경변과 혈액 투석으로 인해 철분 결핍이 발생합니다.

사람은 어떤 식 으로든 땀, 소변 및 대변을 통해 일정량의 미량 원소를 손실하지만 그러한 손실은 신체에 심각한 해를 끼칠 수 없습니다.

빈혈의 단계에 따라 의사는 환자에게 특정 검사를 받도록 권장할 수 있으며 이는 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

빈혈은 위궤양, 뇌종양, 간이나 신장 손상으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이 경우 내부 장기의 초음파 검사가 빈혈의 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.

중요: 빈혈은 빈혈과 동일하며 보존 의학의 도움으로 제거할 수 있습니다. 옛날에는 우유로 질병을 치료했습니다.

첫 번째 단계의 빈혈은 병리학적 상태로 간주되지 않으므로 치료는 식이 요법과 요법 준수로 구성됩니다.

빈혈은 다른 유형, 그러나 의사는 진단을 내리는 데 특별한 어려움이 없습니다. 창백함을 보면 철분 결핍을 의심할 수 있습니다. 피부그리고 일반적인 약점.

분류 및 학위

빈혈의 분류에는 여러 가지 종류가 있습니다.

  • 외상후;
  • 만성병 환자;
  • 매운;
  • 용혈성.

첫 번째 심각도의 빈혈은 부상이나 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 질병은 인체의 병리학적 과정과 관련이 없으며, 질병은 저절로 또는 단기 치료 후에 사라질 수 있습니다.

빈혈의 분류는 다음과 같이 구분됩니다. 만성형질병, 즉 철분 결핍이 영구적인 경우입니다. 이 경우 질병에는 지속적인 교정이 필요합니다.

빈혈이 심할 수 있음 급성 형태즉, 질병이 빠르게 진행되어 합병증을 유발합니다. 이러한 유형의 질병은 치명적일 수 있습니다.

주목! 용혈성빈혈이라 불리는 빈혈은 혈액질환이고 장기간의 치료가 필요하기 때문에 분류가 없습니다.

심각도에 따라 다음을 충족합니다.

  • 스테이지 1.
  • 2단계.
  • 3단계.

이러한 방식으로 빈혈을 분류하는 것은 질병의 정도를 확립하고 질병이 사람에게 초래할 수 있는 피해를 식별하는 데 도움이 됩니다.

첫 번째 단계의 빈혈을 분류할 때 이것이 질병의 초기 단계이며 결과가 최소화된다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우 몸이 약간 불편하지만 신체적, 정신적 스트레스를 수행하는 데 특별한 문제가 발생하지 않습니다.

질병의 두 번째 단계는 더 심각한 증상으로 분류되고, 사람은 심한 불쾌감을 경험하고, 산소 부족은 정신 활동, 수행 능력에 영향을 미칩니다. 육체적 운동. 환자는 빨리 피곤해지고 식욕이 감소하며 우울한 상태가 발생합니다. 이 기간 동안 조직은 산소와 영양분의 심각한 부족을 경험합니다.

질병의 세 번째 단계에서는 철분 결핍이 관찰되며 이는 급성입니다. 사람은 실제로 침대에서 일어나지 않고 정신 능력이 저하됩니다. 환자의 간과 비장이 확대되어 신체가 음식을 소화하고 완전히 흡수할 수 없습니다.

빈혈의 여러 단계에서 어떤 지표가 발생합니까?

  • 질병의 1단계: 헤모글로빈 수준이 90~110g/l 범위입니다.
  • 질병의 2단계: 헤모글로빈 수준이 70~90g/l 범위입니다.
  • 질병의 3단계: 70g/l 미만.

주목! 우리나라 인구의 3분의 1이 혈액 내 철분 결핍증을 앓고 있습니다. 이것은 가장 흔한 질병입니다.

모든 유형의 빈혈에는 서로 다른 증상이 있습니다. 이 질병은 사람의 상태에 영향을 미칠 수 있습니다. 철분 결핍은 어린이에게 특히 위험하며 발달 지연을 초래할 수 있습니다. 이 질병에 걸린 환자는 성장과 발달이 더 천천히 진행됩니다. 어떤 경우에는 회귀가 가능합니다.

어린 시절 질병의 특징

어린이의 빈혈을 분류하는 것은 어렵지 않습니다. 이를 위해서는 혈액 검사를 위해 아기를 보내는 것으로 충분합니다. 지표가 낮 으면 아기에게 긴급한 도움이 필요합니다.

어린이 질병의 원인:

  1. 뇌 손상(낭종 또는 출혈).
  2. 어려운 출산.
  3. 어려운 임신.
  4. 간, 신장 및 담낭의 질병.
  5. 임신 중 여성의 철분 부족.

아기가 출생 후 철분 결핍 진단을 받으면 약 복용을 시작해야 합니다. 의사가 처방 특별한 식단엄마가 아기에게 모유 수유를 한다면, 약으로 식단을 보충하세요. 이 약은 방울이나 시럽 형태로 아기에게 처방됩니다.

빈혈이 있는 아이는 발달이 현저히 늦어지는 반면, 아기는 밥을 잘 못 먹고, 먹다가 토하는 경우가 많고, 많이 울기도 합니다. 피부는 창백하고 입가는 건조하다. 운동 능력도 영향을 받을 수 있습니다. 그러나 적시에 자격을 갖춘 도움을 받지 못한다면 아이는 발달 과정에서 동료들을 따라잡을 수 있습니다.

빈혈증후군은 만성질환으로, 지속적으로 진행되면 치명적일 수 있다. 그것은 모두 어린이의 나이와 발생하는 합병증에 따라 다릅니다.

주목! 빈혈이 있는 어린이의 경우 보충 수유를 더 일찍 시작해야 합니다. 아기에게 사과와 죽을 먹여야 합니다. 사과에서 발견되는 탄수화물과 섬유질, 철분은 헤모글로빈을 높이는 데 도움이 됩니다.

질병의 증상

질병을 인식하는 데 도움이 되는 몇 가지 징후가 있습니다.

  • 식욕 감소;
  • 일반적인 피로;
  • 높은 신체 활동에 대한 편협함;
  • 창백하고 건조한 피부;
  • 눈 흰자위에는 특별한 색이 있습니다.

중요: 의사에게 연락할 때 증상의 전체가 고려됩니다. 즉, 개별적인 약화는 철분 결핍의 징후일 수도 있고 과로와 관련될 수도 있습니다.

여러 가지 증상이 동시에 관찰되는 경우 의사 만이 정확한 진단을 내리고 처방 할 수 있으므로 의사에게 연락해야합니다. 적절한 치료.

빈혈은 종종 청소년에게서 진단됩니다. 그 이유는 아이가 빠르게 성장하고 발달하며 신체에서 호르몬 변화가 일어나 혈액 내 헤모글로빈 수치에 영향을 미치기 때문입니다.


치료 방법

만약에 우리 얘기 중이야질병의 첫 번째 단계에서는식이 요법과 영양 섭취를 통해 치료됩니다. 환자의 식단에는 다음이 포함되어야 합니다.

  1. 동물성 제품.
  2. 단백질과 탄수화물.
  3. 야채와 과일.

적절한 영양 섭취는 환자의 상태를 교정하는 데 도움이 됩니다. 하지만 긴장을 늦추어서는 안 됩니다. 지표를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

종종 질병은 비타민 결핍이나 전반적인 약화를 배경으로 진행되기 시작합니다. 이 경우 치료는 비타민 복용으로 구성됩니다. 이 복합체는 신체의 미량 원소와 비타민 결핍을 제거하고 혈액 내 헤모글로빈 수치를 정상화하는 데 도움이 됩니다.

질병의 두 번째 단계는 더 심각한 증상이 특징입니다. 이 경우 빈혈은 약물로 치료해야 하며 비타민과 엽산으로 치료합니다. 의사는 환자에게 주사제나 경구용 약물을 처방할 수 있습니다. 복용량은 개별적으로 선택되며 필요한 경우 복용량을 늘립니다.

중요: 호르몬의 장기간 사용으로 인해 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 호르몬 복용을 중단해야 합니다.

세 번째 단계는 가장 어렵고 가장 무거운 단계로 인체에 심각한 결과를 초래합니다. 질병을 치료하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 치료는 정맥 주사 또는 정맥 주사로 제한됩니다. 근육 주사다양한 스펙트럼의 약물. 이 치료는 장기적입니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 환자는 철분 결핍의 결과에 직면할 가능성이 있습니다. 어린이와 노인에게 가장 위험합니다.

방지

중에 예방 방법올바른 선택이 가능하며 균형 잡힌 식단. 개인의 식단에는 모든 음식, 특히 육류와 가금류가 포함되어야 합니다.

철분 결핍이 있으면 무엇을 먹을 수 있습니까?

  • 붉은 고기;
  • 흰 고기;
  • 생선 및 해산물;
  • 유제품.

하지만 차, 커피, 주스는 포기해야합니다. 이러한 음료는 몸에서 철분을 제거하는 데 도움이 되며 빈혈을 악화시킬 수 있습니다. 또한 알코올을 끊어야 하며 이는 환자의 신체에 부정적인 영향을 미치고 철분 흡수를 방해합니다.

사람은 음식에서 미량원소의 대부분을 섭취하므로 식단을 주의 깊게 따라야 합니다.

예방 절차 방법:

  1. 야외에서 산책합니다.
  2. 비타민 복용.
  3. 적당한 신체 활동.

신선한 공기 속에서 정기적으로 걷는 것은 예방의 한 형태입니다. 특히 어린이에게 빈혈이 관찰되는 경우 더욱 그렇습니다. 그러나 성인의 경우 신선한 공기는 아무런 해를 끼치 지 않습니다.

빈혈증혈액 단위당 적혈구 및 헤모글로빈 수가 감소하는 것을 특징으로하는 신체의 병리학 적 상태입니다.

적혈구는 에리스로포이에틴(신장에서 합성됨)의 영향으로 단백질 분획과 비단백질 성분으로 인해 적혈구에서 형성됩니다. 3일 동안 적혈구는 주로 산소와 이산화탄소는 물론 세포와 조직의 영양분과 대사산물을 운반합니다. 적혈구의 수명은 120일이며 그 이후에는 파괴됩니다. 오래된 적혈구는 비장에 축적되며, 여기서 비단백질 분획이 활용되고, 단백질 분획은 적골수로 들어가 새로운 적혈구의 합성에 참여합니다.

적혈구의 전체 구멍은 철을 포함하는 단백질인 헤모글로빈으로 채워져 있습니다. 헤모글로빈은 적혈구에 붉은색을 부여하고 산소와 이산화탄소를 운반하는 데에도 도움이 됩니다. 그 작용은 적혈구가 혈류로 들어가는 폐에서 시작됩니다. 헤모글로빈 분자는 산소를 포획한 후 산소가 풍부한 적혈구가 먼저 큰 혈관을 통해 보내진 다음 작은 모세혈관각 기관에 세포와 조직에 생명과 정상적인 활동에 필요한 산소를 공급합니다.

빈혈은 적혈구 수의 감소로 인해 신체의 가스 교환 능력을 약화시키고 산소와 이산화탄소의 운반을 방해합니다. 결과적으로 사람은 지속적인 피로감, 힘의 상실, 졸음 및 과민성 증가와 같은 빈혈 징후를 경험할 수 있습니다.

빈혈은 기저 질환의 징후이며 독립적인 진단이 아닙니다. 전염병, 양성 및 악성 종양을 포함한 많은 질병이 빈혈과 연관될 수 있습니다. 그렇기 때문에 빈혈은 빈혈이 발생한 근본 원인을 파악하기 위해 필요한 연구가 필요한 중요한 증상입니다.

조직 저산소증으로 인한 심각한 형태의 빈혈은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 충격의 상태(예를 들어, 출혈성 쇼크), 저혈압, 관상 동맥 또는 폐 기능 부전.

빈혈의 분류

빈혈은 다음과 같이 분류됩니다.
  • 개발 메커니즘별;
  • 심각도에 따라;
  • 색상 표시기로;
  • 형태학적 특성에 따라;
  • 능력에 따라 골수재생에.

분류

설명

종류

개발 메커니즘에 따르면

병인에 따르면 빈혈은 혈액 손실, 적혈구 형성 장애 또는 뚜렷한 파괴로 인해 발생할 수 있습니다.

개발 메커니즘에 따르면 다음이 있습니다.

  • 급성 또는 만성 혈액 손실로 인한 빈혈;
  • 혈액 생성 장애로 인한 빈혈 ( 예를 들어 철분 결핍, 재생 불량성 빈혈, 신장 빈혈, B12 및 엽산 결핍 빈혈 등이 있습니다.);
  • 적혈구 파괴 증가로 인한 빈혈 ( 예를 들어 유전성 또는 자가면역성 빈혈).

심각도별

헤모글로빈 감소 정도에 따라 빈혈의 정도가 세 가지로 구분됩니다. 남성의 정상 헤모글로빈 수치는 130~160g/l, 여성의 경우 120~140g/l입니다.

빈혈의 심각도에는 다음과 같은 등급이 있습니다.

  • 온화한 정도, 표준에 비해 헤모글로빈 수준이 90g/l로 감소합니다.
  • 평균 학위, 헤모글로빈 수준은 90 – 70 g/l입니다.
  • 극심한, 헤모글로빈 수치가 70g/l 미만입니다.

색상 지수별

색 지수는 적혈구의 헤모글로빈 포화 정도입니다. 혈액검사 결과를 바탕으로 다음과 같이 계산됩니다. 숫자 3에는 헤모글로빈 지수를 곱하고 적혈구 지수로 나누어야 합니다( 쉼표가 제거되었습니다).

색상 표시기에 따른 빈혈 분류:

  • 저색소성 빈혈 (적혈구의 색이 약해짐) 색상 지수 0.8 미만;
  • 정상색소성빈혈색상 지수는 0.80 – 1.05입니다.
  • 고색소성빈혈 (적혈구가 지나치게 착색되어 있음) 색상 지수가 1.05 이상입니다.

형태학적 특성에 따라

빈혈의 경우 혈액검사 중에 다양한 크기의 적혈구가 관찰될 수 있습니다. 일반적으로 적혈구의 직경은 7.2~8.0 마이크론( 마이크로미터). 적혈구의 크기가 더 작음( 소세포증)은 철결핍성 빈혈에서 관찰될 수 있습니다. 출혈후 빈혈에서는 정상 크기가 나타날 수 있습니다. 더 큰 크기( 대적혈구증가증), 결과적으로 비타민 B12 또는 엽산 결핍과 관련된 빈혈을 나타낼 수 있습니다.

형태학적 특성에 따른 빈혈의 분류:

  • 소구성 빈혈, 적혈구의 직경이 7.0 마이크론 미만인 경우;
  • 정상적혈구빈혈, 적혈구의 직경은 7.2에서 8.0 μm까지 다양합니다.
  • 대적혈구빈혈, 적혈구의 직경이 8.0 미크론 이상인 경우;
  • 거대구성 빈혈, 적혈구의 크기가 11 마이크론 이상입니다.

골수의 재생능력에 따라

적혈구의 형성은 적혈구에서 일어나기 때문에 골수 재생의 주요 징후는 망상 적혈구 수준의 증가입니다 ( 적혈구 전구체) 혈액에서. 그들의 수준은 또한 적혈구 형성이 얼마나 활발하게 일어나는지를 나타냅니다. 적혈구 생성). 일반적으로 인간 혈액에서 망상적혈구의 수는 전체 적혈구의 1.2%를 초과해서는 안 됩니다.

골수의 재생 능력에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

  • 재생 형태정상적인 골수 재생을 특징으로 합니다. 망상 적혈구 수는 0.5 – 2%입니다.);
  • 저재생 형태골수의 재생 능력이 감소하는 것을 특징으로 합니다. 망상 적혈구 수가 0.5% 미만입니다.);
  • 과다재생 형태뚜렷한 재생 능력이 특징입니다 ( 망상 적혈구 수가 2% 이상입니다.);
  • 재생불량성 형태재생 과정의 급격한 억제가 특징입니다 ( 망상적혈구 수가 0.2% 미만이거나 그 부재가 관찰됨).

빈혈의 원인

빈혈이 발생하는 세 가지 주요 이유는 다음과 같습니다.
  • 혈액 손실(급성 또는 만성 출혈);
  • 적혈구 파괴 증가(용혈);
  • 적혈구 생산 감소.
또한 빈혈의 종류에 따라 발생 원인이 다를 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

빈혈 발병에 영향을 미치는 요인

원인

유전적 요인

  • 헤모글로빈병증( 헤모글로빈 구조의 변화는 지중해 빈혈, 겸상 적혈구 빈혈에서 관찰됩니다);
  • 판코니 빈혈( DNA 복구를 담당하는 단백질 클러스터의 기존 결함으로 인해 발생합니다.);
  • 적혈구의 효소 결함;
  • 세포골격 결함( 세포의 세포질에 위치한 세포 틀) 적혈구;
  • 선천성 적혈구생성 빈혈( 적혈구 생성 장애가 특징);
  • 무베타지방단백혈증 또는 바센-코른츠바이크 증후군( 장 세포에 베타-지단백질이 부족하여 영양소 흡수가 손상되는 것이 특징입니다.);
  • 유전성 구상적혈구증 또는 Minkowski-Choffard 질병( 세포막이 파괴되어 적혈구가 구형으로 변하게 됨).

영양적 요인

  • 철분 결핍;
  • 비타민 B12 결핍;
  • 엽산 결핍;
  • 아스코르브산 결핍( 비타민 C);
  • 기아와 영양실조.

물리적 요인

만성 질환 및 신생물

  • 신장질환( 예를 들어, 간결핵, 사구체신염);
  • 간질환( 예를 들어 간염, 간경변);
  • 위장관 질환 ( 예를 들어 위궤양 및 십이지장궤양, 위축성 위염, 궤양성 대장염, 크론병);
  • 콜라겐 혈관질환( 예를 들어 전신홍반루푸스, 류마티스관절염);
  • 양성 및 악성 종양 ( 예를 들어 자궁근종, 장 폴립, 신장암, 폐암, 장암).

감염인자

  • 바이러스성 질병( 간염, 감염단핵구증, 거대세포바이러스);
  • 세균성 질병( 폐결핵 또는 신장결핵, 렙토스피라증, 폐쇄성 기관지염);
  • 원생 동물 질병 ( 말라리아, 레슈마니아증, 톡소플라스마증).

살충제 및 약물

  • 무기 비소, 벤젠;
  • 방사능;
  • 세포증식억제제( 종양 질환 치료에 사용되는 화학 요법 약물);
  • 항갑상선제( 갑상선 호르몬의 합성을 감소시킨다);
  • 항간질제.

철 결핍 성 빈혈

철결핍성 빈혈은 저색소성 빈혈로 체내 철분 수치가 감소하는 것이 특징입니다.

철 결핍성 빈혈은 적혈구, 헤모글로빈 및 색 지수의 감소가 특징입니다.

철분은 신체의 많은 대사 과정에 관여하는 필수 요소입니다. 체중이 70kg인 사람의 몸에는 약 4g의 철분이 저장되어 있습니다. 이 양은 신체에서 정기적으로 철분 손실과 섭취량 사이의 균형을 유지함으로써 유지됩니다. 균형을 유지하려면 일일 요구량철분은 20~25mg입니다. 몸에 들어가는 철분의 대부분은 필요에 따라 소비되고 나머지는 페리틴 또는 헤모시데린의 형태로 축적되며 필요한 경우 소비됩니다.

철결핍성 빈혈의 원인

원인

설명

체내 철분 섭취 장애

  • 동물성 단백질을 섭취하지 않아 채식주의( 고기, 생선, 계란, 유제품);
  • 사회 경제적 구성 요소 ( 예를 들어, 적절한 영양 섭취를 위한 돈이 충분하지 않습니다.).

철분 흡수 장애

철분 흡수는 위점막 수준에서 일어나기 때문에 위염, 소화성 궤양, 위 절제술 등의 위장 질환으로 인해 철분 흡수가 저하됩니다.

철분에 대한 신체의 필요성 증가

  • 다태 임신을 포함한 임신;
  • 수유기;
  • 청년기 (빠른 성장으로 인해);
  • 저산소증을 동반한 만성질환( 예를 들어 만성 기관지염, 심장 결함);
  • 만성 화농성 질환( 예: 만성 농양, 기관지 확장증, 패혈증).

몸에서 철분 손실

  • 폐출혈( 예를 들어 폐암, 결핵의 경우);
  • 위장출혈( 예를 들어 위궤양 및 십이지장궤양, 위암, 장암, 식도 및 직장 정맥류, 비특이적 궤양성 대장염, 기생충 침입);
  • 자궁출혈( 예를 들어, 조기 태반 박리, 자궁 파열, 자궁암 또는 자궁경부암, 자궁외 임신 파열, 자궁 근종);
  • 신장 출혈 ( 예를 들어 신장암, 신장결핵).

철결핍성 빈혈의 증상

철결핍성 빈혈의 임상상은 환자에게 나타나는 두 가지 증후군에 기초합니다.
  • 빈혈증후군;
  • 철 결핍성 증후군.
빈혈증후군은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
  • 심각한 전반적인 약점;
  • 피로 증가;
  • 주의력 결핍;
  • 불쾌;
  • 졸음;
  • 검은색 의자(와 위장 출혈);
  • 심장 박동;
철 결핍성 증후군은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
  • 미각 왜곡(예: 환자가 분필, 생고기를 먹음)
  • 후각 왜곡(예: 환자가 아세톤, 휘발유, 페인트 냄새를 맡음)
  • 머리카락은 부서지기 쉽고, 둔하고, 끝이 갈라집니다.
  • 손톱에 흰 반점이 나타납니다.
  • 피부가 창백하고 피부가 벗겨집니다.
  • 구각염(씨앗)이 입가에 나타날 수 있습니다.
환자는 예를 들어 계단을 오를 때 다리 경련이 발생한다고 불평할 수도 있습니다.

철결핍성 빈혈 진단

~에 건강 검사환자는 다음을 가지고 있습니다:
  • 입가의 균열;
  • "광택 있는" 언어;
  • 심한 경우에는 비장의 크기가 증가합니다.
  • 소세포증(작은 적혈구);
  • 적혈구 저색소증(적혈구의 약한 착색);
  • 다형적혈구증(다양한 모양의 적혈구).
생화학 혈액 검사에서 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.
  • 페리틴 수치 감소;
  • 혈청 철분이 감소됩니다.
  • 혈청의 철분 결합 능력이 증가합니다.
도구적 연구 방법
빈혈 발병 원인을 확인하기 위해 환자에게 다음과 같은 도구 연구를 처방할 수 있습니다.
  • 섬유위십이지장내시경검사(식도, 위, 십이지장 검사용);
  • 초음파(신장, 간, 여성 생식기 검사용)
  • 대장내시경검사(대장 검사);
  • 컴퓨터 단층촬영(예: 폐, 신장 연구)
  • 빛의 엑스레이.

철결핍성 빈혈의 치료

빈혈 영양
영양에서 철분은 다음과 같이 나뉩니다.
  • 동물성 제품과 함께 몸에 들어가는 헴;
  • 음식과 함께 몸에 들어가는 비헴 식물 기원.
헴철은 비헴철보다 체내에 훨씬 더 잘 흡수된다는 점에 유의해야 합니다.

음식

제품명

음식
동물
기원

  • 간;
  • 쇠고기 혀;
  • 토끼고기;
  • 칠면조;
  • 거위 고기;
  • 소고기;
  • 물고기.
  • 9mg;
  • 5mg;
  • 4.4mg;
  • 4mg;
  • 3mg;
  • 2.8mg;
  • 2.3mg.

  • 말린 버섯;
  • 신선한 완두콩;
  • 메밀;
  • 헤라클레스;
  • 신선한 버섯;
  • 살구;
  • 배;
  • 사과;
  • 자두;
  • 버찌;
  • 사탕무.
  • 35mg;
  • 11.5mg;
  • 7.8mg;
  • 7.8mg;
  • 5.2mg;
  • 4.1mg;
  • 2.3mg;
  • 2.2mg;
  • 2.1mg;
  • 1.8mg;
  • 1.4mg.

식이 요법을 따르는 동안 고기 단백질뿐만 아니라 비타민 C가 함유된 식품의 섭취도 늘려야 하며(체내 철분 흡수를 증가시킵니다), 계란, 소금, 카페인 및 칼슘의 섭취를 줄여야 합니다(흡수를 감소시킵니다). 철).

약물 치료
철결핍성 빈혈을 치료할 때 환자는 식이요법과 병행하여 철분 보충제를 처방받습니다. 이 약물은 신체의 철분 결핍을 보충하기 위한 것입니다. 캡슐, 당의정, 주사제, 시럽 및 정제 형태로 제공됩니다.

치료 용량과 기간은 다음 지표에 따라 개별적으로 선택됩니다.

  • 환자의 나이;
  • 질병의 중증도;
  • 철결핍성 빈혈의 원인;
  • 테스트 결과를 기반으로 합니다.
철분 보충제는 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용합니다. 이 약은 철분의 흡수가 감소하므로 차나 커피와 함께 복용하면 안 되므로 물이나 주스와 함께 복용하는 것이 좋습니다.

주사 (근육 내 또는 정맥 내) 형태의 철제 제제는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 심한 빈혈이 있는 경우;
  • 정제, 캡슐 또는 시럽 형태의 철분을 복용함에도 불구하고 빈혈이 진행되는 경우;
  • 환자에게 위장관 질환(예: 위궤양 및 십이지장 궤양, 궤양성 대장염, 크론병)이 있는 경우 철분 보충제를 복용하면 기존 질환이 악화될 수 있습니다.
  • 철분으로 신체의 포화를 가속화하기 위해 외과 적 개입 전;
  • 환자가 경구 복용 시 철제 제제에 불내증이 있는 경우.
수술
환자에게 급성 또는 만성 출혈이 있으면 외과 적 개입이 수행됩니다. 예를 들어 위장관 출혈의 경우에는 섬유위십이지장내시경이나 대장내시경을 이용하여 출혈 부위를 파악한 후 멈추게 할 수 있다(예를 들어 출혈성 폴립을 제거하거나 위십이지장궤양을 응고시키는 경우). ~에 자궁 출혈, 복강에 위치한 기관의 출혈뿐만 아니라 복강경 검사를 사용할 수 있습니다.

필요한 경우 순환 혈액량을 보충하기 위해 환자에게 적혈구 수혈을 처방할 수 있습니다.

B12 – 결핍성 빈혈

이 빈혈은 비타민 B12(및 엽산) 부족으로 인해 발생합니다. 거대적아구성 유형( 증가된 금액거대적혈구, 적혈구 전구체 세포)는 조혈의이며 과다색소성 빈혈을 나타냅니다.

일반적으로 비타민 B12는 음식을 통해 몸에 들어갑니다. 위장 수준에서 B12는 위에서 생성된 단백질인 위점막단백질(내부 성 인자)과 결합합니다. 이 단백질은 신체에 들어오는 비타민을 보호합니다. 부정적인 영향장내 미생물, 또한 흡수를 촉진합니다.

위점막단백질과 비타민 B12의 복합체는 소장의 말단 부분(하부)에 도달하며, 여기서 이 복합체의 분해가 일어나고 비타민 B12가 소장으로 흡수됩니다. 점액층내장과 혈액으로의 추가 진입.

이 비타민은 혈류에서 나옵니다.

  • 적혈구 합성에 참여하기 위해 적혈구로 들어가고;
  • 간에 축적됩니다.
  • 수초(뉴런의 축삭을 덮음)의 합성을 위해 중추신경계로 들어갑니다.

B12 결핍성 빈혈의 원인

B12 결핍성 빈혈이 발생하는 데에는 다음과 같은 이유가 있습니다.
  • 음식을 통한 비타민 B12 섭취 부족;
  • 예를 들어 위축성 위염, 위 절제술, 위암으로 인한 내인성 인자 성의 합성 중단;
  • 장 손상, 예를 들어 세균불균형, 기생충증, 장 감염;
  • 비타민 B12에 대한 신체 요구량 증가( 빠른 성장, 활동적인 스포츠, 다태 임신);
  • 간경변으로 인한 비타민 침착 장애.

B12 결핍성 빈혈의 증상

B12 및 엽산 결핍성 빈혈의 임상상은 환자에게 다음과 같은 증후군이 발생하는 것에 근거합니다.
  • 빈혈증후군;
  • 위장 증후군;
  • 신경통 증후군.

증후군 이름

증상

빈혈증후군

  • 약점;
  • 피로 증가;
  • 두통과 현기증;
  • 피부가 황달색을 띠며 창백하다( 간 손상으로 인해);
  • 눈앞에서 파리가 깜박이는 것;
  • 호흡 곤란;
  • 심장 박동;
  • 이 빈혈로 인해 혈압이 상승하는 것이 관찰됩니다.

위장 증후군

  • 혀는 빛나고 밝은 빨간색이며 환자는 혀의 타는듯한 느낌을 느낍니다.
  • 입안에 궤양이 있음 ( 아프타성 구내염);
  • 식욕 부진 또는 식욕 감소;
  • 식사 후 배가 무거워지는 느낌;
  • 체중 감량;
  • 직장 부위에 통증이 있을 수 있습니다.
  • 장 장애 ( 변비);
  • 간 크기 증가 ( 간비대).

이러한 증상은 구강, 위, 내장의 점액층 위축성 변화로 인해 발생합니다.

신경통 증후군

  • 다리에 힘이 빠지는 느낌 ( ~에 긴 산책아니면 올라갈 때);
  • 팔다리가 무감각하고 따끔거리는 느낌;
  • 주변 감도 손상;
  • 근육의 위축성 변화 하지;
  • 경련.

B12 결핍성 빈혈 진단

일반적인 혈액 검사에서는 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.
  • 적혈구 및 헤모글로빈 수치 감소;
  • 과다색소증(적혈구의 착색으로 발음됨);
  • 거대세포증(적혈구 크기 증가);
  • 다형적혈구증(다양한 형태의 적혈구);
  • 적혈구 현미경 검사 결과 캐봇 고리와 졸리 몸체가 드러났습니다.
  • 망상적혈구는 감소되거나 정상입니다.
  • 백혈구 수치 감소(백혈구감소증);
  • 림프구 수치 증가(림프구증가증);
  • 혈소판 수치 감소(혈소판감소증).
생화학 혈액 검사에서 고빌리루빈혈증과 비타민 B12 수치 감소가 관찰됩니다.

적색 골수의 천공은 거대적아세포의 증가를 나타냅니다.

환자는 다음과 같은 도구 연구를 처방받을 수 있습니다.

  • 위 검사(섬유위십이지장경검사, 생검);
  • 장 검사(대장내시경, 홍채경);
  • 간 초음파 검사.
이러한 연구는 위와 장 점막의 위축성 변화를 확인하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 B12 결핍 빈혈이 발생하게 된 질병(예: 악성 형성, 간경변).

B12 결핍성 빈혈의 치료

모든 환자는 혈액학과에 입원하여 적절한 치료를 받습니다.

B12 결핍성 빈혈에 대한 영양
비타민 B12가 풍부한 식품의 섭취를 늘리는 다이어트 요법이 처방됩니다.

비타민 B12의 일일 필요량은 3마이크로그램입니다.

약물 치료
약물 치료는 다음 계획에 따라 환자에게 처방됩니다.

  • 2주 동안 환자는 매일 1000mcg의 시아노코발라민을 근육 내로 투여 받았습니다. 2주 안에 환자의 신경학적 증상은 사라진다.
  • 다음 4~8주 동안 환자는 체내 비타민 B12 저장소를 포화시키기 위해 매일 500mcg을 근육 내로 투여받습니다.
  • 그 후 환자는 평생 동안 치료를 받습니다. 근육 주사일주일에 한 번, 500mcg.
치료 중 환자는 시아노코발라민과 함께 엽산을 처방받을 수 있습니다.

B12 결핍 빈혈 환자는 혈액 전문의, 위장 전문의 및 가정의의 평생 모니터링을 받아야 합니다.

엽산 결핍성 빈혈

엽산 결핍성 빈혈은 체내에 엽산이 부족한 것을 특징으로 하는 농색성 빈혈입니다.

엽산(비타민 B9)은 장 세포에서 부분적으로 생성되는 수용성 비타민이지만 신체의 요구 사항을 보충하기 위해 주로 외부에서 가져와야 합니다. 엽산의 일일 섭취량은 200~400mcg입니다.

음식과 신체 세포에서 엽산은 엽산염(폴리글루타메이트)의 형태로 발견됩니다.

엽산의 역할 큰 역할인체에서:

  • 태아기 신체 발달에 참여합니다 (조직의 신경 전도 형성을 촉진하고, 순환 시스템태아, 특정 기형의 발달을 예방합니다);
  • 아동의 성장에 참여합니다(예: 생후 첫 해, 사춘기 동안).
  • 조혈 과정에 영향을 미칩니다.
  • 비타민 B12와 함께 DNA 합성에 참여합니다.
  • 신체의 혈전 형성을 방지합니다.
  • 장기 및 조직의 재생 과정을 개선합니다.
  • 조직 재생(예: 피부)에 참여합니다.
엽산의 체내 흡수(흡수)는 다음에서 발생합니다. 십이지장그리고 소장의 상부에 있습니다.

엽산결핍성 빈혈의 원인

엽산 결핍 빈혈이 발생하는 데는 다음과 같은 이유가 있습니다.
  • 음식에서 엽산 섭취가 부족합니다.
  • 신체에서 엽산 손실 증가(예: 간경변증)
  • 소장에서 엽산 흡수 장애(예: 체강 질병, 특정 약물 복용 시, 만성 알코올 중독 시)
  • 엽산에 대한 신체 요구량 증가(예: 임신 중, 악성 종양)

엽산 결핍성 빈혈의 증상

엽산 결핍성 빈혈이 있으면 환자는 빈혈 증후군(피로 증가, 심계항진, 창백한 피부, 성능 저하 등의 증상)을 경험합니다. 신경증후군, 구강 점막의 위축성 변화뿐만 아니라 위와 장의 이러한 유형의 빈혈에는 없습니다.

환자는 또한 비장의 크기가 증가하는 것을 경험할 수도 있습니다.

엽산 결핍성 빈혈 진단

일반적인 혈액 검사 중에 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.
  • 색소침착증;
  • 적혈구 및 헤모글로빈 수치 감소;
  • 대적혈구증;
  • 백혈구감소증;
  • 혈소판 감소증.
생화학적 혈액 검사 결과에 따르면 엽산 수치가 감소하고(3mg/ml 미만) 간접 빌리루빈이 증가한 것으로 나타났습니다.

골수조영술에서는 거대적혈구와 과분절 호중구의 함량이 증가한 것으로 나타났습니다.

엽산결핍성 빈혈의 치료

영양은 엽산 결핍성 빈혈에서 중요한 역할을 합니다. 환자는 매일 엽산이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다.

요리하는 동안 엽산은 약 50% 이상 파괴된다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 신체에 필요한 일일 기준을 제공하려면 다음과 같은 제품을 섭취하는 것이 좋습니다. 신선한(야채와 과일).

음식 상품명 100밀리그램당 철분의 양
동물성 식품
  • 쇠고기와 닭의 간;
  • 돼지 간;
  • 심장과 신장;
  • 지방 코티지 치즈 및 페타 치즈;
  • 대구;
  • 버터;
  • 사워 크림;
  • 소고기;
  • 토끼고기;
  • 닭고기 달걀;
  • 닭;
  • 양고기.
  • 240mg;
  • 225mg;
  • 56mg;
  • 35mg;
  • 11mg;
  • 10mg;
  • 8.5mg;
  • 7.7mg;
  • 7mg;
  • 4.3mg;
  • 4.1mg;
식물 유래 식품
  • 아스파라거스;
  • 땅콩;
  • 렌틸 콩;
  • 콩;
  • 파슬리;
  • 시금치;
  • 호두;
  • 밀 가루;
  • 신선한 흰 버섯;
  • 메밀 및 보리 시리얼;
  • 밀, 곡물 빵;
  • 가지;
  • 파;
  • 고추 ( 달콤한);
  • 완두콩;
  • 토마토;
  • 흰 양배추;
  • 당근;
  • 오렌지.
  • 262mg;
  • 240mg;
  • 180mg;
  • 160mg;
  • 117mg;
  • 80mg;
  • 77mg;
  • 40mg;
  • 40mg;
  • 32mg;
  • 30mg;
  • 18.5mg;
  • 18mg;
  • 17mg;
  • 16mg;
  • 11mg;
  • 10mg;
  • 9mg;
  • 5mg.

엽산 결핍성 빈혈에 대한 약물 치료에는 하루 5~15mg의 엽산 섭취가 포함됩니다. 필요한 복용량환자의 연령, 빈혈의 정도, 연구결과에 따라 주치의가 결정합니다.

예방 복용량에는 하루에 1~5mg의 비타민을 복용하는 것이 포함됩니다.

재생 불량성 빈혈

재생 불량성 빈혈은 골수 형성 저하 및 범혈구 감소증(적혈구, 백혈구, 림프구 및 혈소판 수의 감소)이 특징입니다. 재생 불량성 빈혈의 발병은 외부 요인의 영향으로 발생합니다. 내부 요인, 뿐만 아니라 줄기세포와 그 미세 환경의 질적, 양적 변화로 인해 발생합니다.

재생 불량성 빈혈은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다.

재생 불량성 빈혈의 원인

재생 불량성 빈혈은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다:
  • 줄기세포 결함;
  • 조혈(혈액 생성) 억제;
  • 면역반응;
  • 조혈을 자극하는 요인의 부족;
  • 조혈 조직은 철분과 비타민 B12와 같이 신체에 중요한 요소를 사용하지 않습니다.
재생 불량성 빈혈이 발생하는 데는 다음과 같은 이유가 있습니다.
  • 유전적 요인(예: 판코니 빈혈, 다이아몬드-블랙팬 빈혈);
  • 약물(예: 비스테로이드성 항염증제, 항생제, 세포증식억제제);
  • 화학물질(예: 무기 비소, 벤젠);
  • 바이러스 감염(예: 파보바이러스 감염, 인간 면역결핍 바이러스(HIV));
  • 자가면역 질환(예: 전신홍반루푸스);
  • 심각한 영양 결핍(예: 비타민 B12, 엽산).
절반의 경우 질병의 원인을 확인할 수 없다는 점에 유의해야합니다.

재생 불량성 빈혈의 증상

재생 불량성 빈혈의 임상 증상은 범혈구 감소증의 중증도에 따라 다릅니다.

재생 불량성 빈혈의 경우 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

  • 피부와 점막의 창백함;
  • 두통;
  • 호흡 곤란;
  • 피로 증가;
  • 잇몸 출혈(혈액 내 혈소판 수치 감소로 인해)
  • 점상 발진(피부의 작은 붉은 반점), 피부의 타박상;
  • 급성 또는 만성 감염(혈액 내 백혈구 수치 감소로 인해)
  • 구강인두 부위의 궤양(구강 점막, 혀, 뺨, 잇몸 및 인두가 영향을 받음);
  • 피부의 황변(간 손상의 증상).

재생 불량성 빈혈 진단

일반적인 혈액 검사에서는 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.
  • 적혈구 수의 감소;
  • 헤모글로빈 수치 감소;
  • 백혈구 및 혈소판 수 감소;
  • 망상 적혈구 감소.
적혈구의 헤모글로빈 농도뿐만 아니라 색 지수도 정상으로 유지됩니다.

생화학 혈액 검사를 수행할 때 다음 사항이 관찰됩니다.

  • 혈청 철분 증가;
  • 철로 트랜스페린(철 수송 단백질)을 100% 포화시키고;
  • 빌리루빈 증가;
  • 젖산탈수소효소 증가.
적뇌의 천자 및 후속 조직학적 검사 결과는 다음과 같습니다.
  • 모든 세균(적혈구, 과립구, 림프구, 단핵구 및 대식세포)의 발육 부진;
  • 골수를 지방(노란색 골수)으로 대체합니다.
중에 도구적 방법환자는 다음과 같이 처방될 수 있습니다.
  • 실질 기관의 초음파 검사;
  • 심전도검사(ECG) 및 심장초음파검사;
  • 섬유위십이지장내시경검사;
  • 대장내시경검사;
  • CT 스캔.

재생 불량성 빈혈의 치료

적절하게 선택된 유지요법을 통해 재생불량성빈혈 환자의 상태가 크게 호전됩니다.

재생 불량성 빈혈을 치료할 때 환자는 다음을 처방받습니다.

  • 면역억제제(예: 사이클로스포린, 메토트렉세이트);
  • 글루코코르티코스테로이드(예: 메틸프레드니솔론);
  • 항림프구 및 항혈소판 면역글로불린;
  • 항대사물질(예: Fludarabine);
  • 에리스로포이에틴(적혈구와 줄기세포의 형성을 자극).
비약물 치료에는 다음이 포함됩니다.
  • 골수 이식(적합성 기증자로부터);
  • 혈액 성분(적혈구, 혈소판) 수혈;
  • 혈장교환술(기계적 혈액 정화);
  • 감염의 발병을 예방하기 위해 무균 및 방부제 규칙을 준수합니다.
또한 재생 불량성 빈혈이 심한 경우에는 환자에게 다음과 같은 조치가 필요할 수 있습니다. 수술, 비장이 제거되는 경우(비장절제술).

치료 효과에 따라 재생 불량성 빈혈 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 완전 관해(증상의 약화 또는 완전 소멸);
  • 부분 관해;
  • 임상적 개선;
  • 치료 효과가 부족합니다.

치료 효과

지표

완전 관해

  • 헤모글로빈 수치는 리터당 100g 이상입니다.
  • 과립구 수는 리터당 1.5 x 10의 9제곱 이상입니다.
  • 혈소판 수는 리터당 100 x 10의 9제곱 이상입니다.
  • 수혈이 필요하지 않습니다.

부분 관해

  • 헤모글로빈 수치는 리터당 80g 이상입니다.
  • 과립구 수는 리터당 0.5 x 10의 9제곱 이상입니다.
  • 혈소판 수는 리터당 20 x 10의 9제곱 이상입니다.
  • 수혈이 필요하지 않습니다.

임상적 개선

  • 혈구수 개선;
  • 2개월 이상 대체 목적으로 수혈의 필요성을 줄입니다.

치료 효과 부족

  • 혈구 수치가 개선되지 않았습니다.
  • 수혈이 필요합니다.

용혈성 빈혈

용혈은 적혈구의 조기 파괴입니다. 용혈성 빈혈은 골수 활동이 적혈구 손실을 보상할 수 없을 때 발생합니다. 빈혈의 중증도는 적혈구 용혈이 점진적으로 시작되었는지 아니면 갑자기 시작되었는지에 따라 다릅니다. 점진적인 용혈은 증상이 없을 수 있지만, 심한 용혈을 동반한 빈혈은 생명을 위협할 수 있으며 협심증 및 심폐 기능부전을 유발할 수 있습니다.

용혈성 빈혈은 유전성 또는 후천성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

현지화에 따르면 용혈은 다음과 같습니다.

  • 세포내(예: 자가면역 용혈성 빈혈);
  • 혈관 내(예: 수혈 부적합한 혈액, 파종성 혈관 내 응고).
경미한 용혈이 있는 환자의 경우 적혈구 생성이 적혈구 파괴 속도와 일치하면 헤모글로빈 수치가 정상일 수 있습니다.

용혈성 빈혈의 원인

적혈구의 조기 파괴는 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 적혈구의 내부 막 결함;
  • 헤모글로빈 단백질의 구조 및 합성 결함;
  • 적혈구의 효소 결함;
  • 비장과다증(간과 비장의 크기 증가).
유전질환은 적혈구막 이상, 효소 결함, 헤모글로빈 이상으로 인해 용혈이 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 유전성 용혈성 빈혈이 있습니다.

  • 효소병증(효소 결핍, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍이 있는 빈혈);
  • 유전성 구상적혈구증 또는 Minkowski-Choffard 질병(불규칙한 구형의 적혈구);
  • 지중해빈혈(정상 헤모글로빈 구조에 포함된 폴리펩티드 사슬의 합성 장애);
  • 겸상 적혈구 빈혈(헤모글로빈 구조의 변화로 인해 적혈구가 낫 모양으로 변합니다).
용혈성 빈혈의 후천적 원인에는 면역 질환과 비면역 질환이 포함됩니다.

면역 장애는 자가면역성 용혈성 빈혈이 특징입니다.

비면역 장애는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 살충제(예: 살충제, 벤젠);
  • 약물(예: 항바이러스제, 항생제)
  • 물리적 손상;
  • 감염(예: 말라리아).
용혈성 미세혈관병성 빈혈은 조각난 적혈구를 생성하며 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
  • 인공 심장 판막 결함;
  • 파종성 혈관 내 응고;
  • 용혈성 요독 증후군;

용혈성 빈혈의 증상

용혈성 빈혈의 증상 및 발현은 빈혈의 종류, 보상 정도, 환자가 받은 치료에 따라 다양합니다.

용혈성 빈혈은 증상이 없을 수 있으며, 일상적인 실험실 검사 중에 우연히 용혈이 검출될 수도 있다는 점에 유의해야 합니다.

용혈성 빈혈의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 피부와 점막의 창백함;
  • 부서지기 쉬운 손톱;
  • 빈맥;
  • 호흡 운동 증가;
  • 혈압 감소;
  • 피부의 황변(빌리루빈 수치 증가로 인해)
  • 다리에 궤양이 관찰될 수 있습니다.
  • 피부 과다색소침착;
  • 위장 증상(예: 복통, 대변 장애, 메스꺼움).
혈관 내 용혈로 환자는 만성 헤모글로빈뇨증(소변에 헤모글로빈이 존재함)으로 인해 철분 결핍을 경험한다는 점에 유의해야 합니다. 산소 결핍으로 인해 심장 기능이 손상되어 허약, 빈맥, 호흡 곤란 및 협심증(심각한 빈혈의 경우)과 같은 환자의 증상이 나타납니다. 혈색소뇨증으로 인해 환자는 어두운 소변도 경험합니다.

장기간의 용혈은 빌리루빈 대사 장애로 인해 담석이 발생할 수 있습니다. 이 경우 환자는 복통과 구릿빛 피부색을 호소할 수 있습니다.

용혈성 빈혈 진단

일반적인 혈액 검사에서는 다음이 관찰됩니다.
  • 헤모글로빈 수치 감소;
  • 적혈구 수치 감소;
  • 망상 적혈구의 증가.
적혈구를 현미경으로 관찰하면 낫 모양뿐만 아니라 캐봇 고리와 졸리체도 드러납니다.

생화학적 혈액 검사에서는 빌리루빈 수치의 증가와 헤모글로빈혈증(혈장 내 유리 헤모글로빈의 증가)이 관찰됩니다.

임신 중 빈혈을 앓은 산모의 자녀 역시 생후 첫해에 철분 결핍이 나타나는 경우가 많습니다.

빈혈의 증상은 종종 다음과 같습니다:

  • 피곤;
  • 수면 장애;
  • 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 호흡 곤란;
  • 약점;
  • 부서지기 쉬운 손톱과 머리카락, 탈모;
  • 창백하고 건조한 피부;
  • 미각(예: 분필, 생고기를 먹고 싶은 욕구) 및 후각(매운 냄새가 나는 액체의 냄새를 맡고 싶은 욕구)의 왜곡.
안에 드문 경우지만임산부는 실신을 경험할 수 있습니다.

가벼운 형태의 빈혈은 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있으므로 혈액 내 적혈구, 헤모글로빈 및 페리틴 수치를 확인하기 위해 정기적으로 혈액 검사를 받는 것이 매우 중요합니다.

임신 중 정상적인 헤모글로빈 수치는 110g/l 이상입니다. 정상 이하로 떨어지면 빈혈의 징후로 간주됩니다.

식이요법은 빈혈 치료에 중요한 역할을 합니다. 철분은 야채와 과일에서 흡수되는 것보다 훨씬 더 나쁩니다. 육류 제품. 그러므로 임산부의 식단에는 고기(예: 쇠고기, 간, 토끼고기)와 생선이 풍부해야 합니다.

철분의 일일 요구량은 다음과 같습니다.

  • 임신 초기 – 15 – 18 mg;
  • 임신 2기 – 20 – 30 mg;
  • 임신 3분기 – 33 – 35 mg.
그러나 식이 요법만으로는 빈혈을 제거하는 것이 불가능하므로 의사가 처방한 철분 함유 약물을 추가로 복용해야 합니다.

약의 이름

활성 물질

적용 모드

소르비퍼

황산철과 아스코르브산.

빈혈 발병을 예방하려면 하루에 한 알씩 복용해야 합니다. 치료 목적으로 하루에 2정을 아침, 저녁으로 복용해야 합니다.

말토퍼

수산화철.

철결핍성 빈혈 치료 시에는 2~3정을 복용해야 합니다. 200~300mg) 하루에. 예방 목적으로 약 1 정을 복용합니다 ( 100mg) 하루 만에.

페레타브

푸마르산철과 엽산.

하루에 1정을 복용해야 하며, 필요에 따라 하루 2~3정으로 복용량을 늘릴 수 있습니다.

타르디페론

황산철.

예방 목적으로 임신 4개월부터 이 약을 1일 1정 또는 격일로 복용하십시오. 치료 목적으로 하루에 아침, 저녁으로 2정을 복용해야 합니다.


철분 외에도 이러한 제제에는 아스코르브산이나 엽산, 시스테인이 추가로 함유되어 있습니다. 더 나은 흡수몸에 철. 사용하기 전에 전문가와 상담해야 합니다.

진단 시 출혈후 빈혈 외부 출혈이 있을 때 발생한 급성 혈액 손실에 대한 정보를 고려할 필요가 있습니다. 대대적인 내부 진단을 바탕으로 임상 징후그리고 반드시 실험실 테스트( 웨버 , 그레거슨 ). 진단을 내리는 기초도 수준의 증가입니다. 잔류 질소윗부분에서 출혈이 있는 경우 소화관.

위기와 급성기가 지나면 환자에게 철분 보충제를 처방합니다. 이 치료는 6개월간 진행됩니다. 순환혈액량이 50% 이상 손실되면 예후는 좋지 않습니다.

엽산 결핍성 빈혈

이 상태는 체내 섭취량이 감소하거나 소화관에서 흡수 과정이 중단되어 발생할 수 있습니다. 치료는 누락된 물질을 추가로 섭취하는 것으로 구성됩니다.

B12 결핍과 관련된 병리학과는 달리, 엽산 결핍성 빈혈은 훨씬 덜 자주 진단됩니다.

엽산 결핍성 빈혈의 주요 원인 중 하나는 식단에 엽산이 부족하다는 것입니다. 일일 메뉴에 더 많은 채소와 간을 포함해야 한다는 것을 기억해야 합니다. 건강에도 큰 영향을 미칩니다 알코올 중독, 임신, 악성 신생물, 일부 , .

이러한 유형의 질병은 흡수가 손상되었을 때 발생합니다(예: 다음과 같은 경우). 체강 질병 ), 영향을 받아 , , 트리암테렌 , 항경련제, 바르비투르산염 등. 혈액투석 및 간 질환 후에 신체의 엽산 필요량이 크게 증가합니다.

결핍은 건강에도 영향을 미칩니다. 시아노코발라민 그리고 그 보조효소 - 메틸코발라민 . 이러한 조건에서는 엽산이 조효소 형태로 변형되지 않습니다. 결과적으로 정상적인 세포 분열 과정이 중단되고 이전에 활발하게 증식했던 조혈 조직 세포가 고통을 받기 시작합니다. 적혈구의 성숙 및 재생 과정이 억제되고 기대 수명이 단축됩니다. 변화는 백혈구에도 영향을 미치며, 백혈구감소증 그리고 혈소판감소증 .

또한 잘못된 유사분열로 인해 소화관의 거대 상피세포가 나타나고 점막에 염증 과정이 발생하여 식도염 , 장염 . 일차적인 분비 장애와 내부 인자의 흡수 과정이 더욱 악화되고 비타민 결핍이 심화됩니다. 악순환이 발생합니다.

결과적으로 시아노코발라민이 부족해지면 대사 산물이 체내에 축적되기 시작합니다. 신경 세포. 이때 섬유질에서는 구조가 변형된 지방산이 합성되기 시작합니다. 세포의 질이 원활하게 변화합니다. 척수말초신경총과 뇌신경총이 영향을 받아 신경학적 증상이 나타납니다.

이러한 유형의 빈혈의 경우 일반적으로 환자는 높은 피로, 빠른 심장 박동, 창백한 손톱과 입술, 밝은 붉은 혀와 같은 표준 증상을 경험합니다. 초기 단계에서는 NS 및 위장관 손상 징후를 추적하는 것이 거의 불가능합니다. 검사 결과를 바탕으로 밝혀졌습니다. 고색소성대구성빈혈 , 백혈구감소증 , 혈소판감소증 . 그리고 비타민 B12로 치료해도 실험실 매개변수는 개선되지 않습니다. 진단은 혈청 엽산 수치와 적혈구 수치를 측정하여 확인할 수 있습니다. 일반적으로 그 함량은 100~450ng/l입니다. 엽산 결핍성 빈혈에서는 적혈구의 엽산 농도가 크게 감소합니다.

말초혈액 사진을 분석하면 헤모글로빈과 적혈구 수치가 전반적으로 감소하면서 과다색소성(대적구성) 빈혈이 나타납니다. 간접적인 변화는 거의 없습니다.

엽산 결핍성 빈혈의 예방 및 치료를 위해 엽산을 1일 1mg씩 경구 처방해야 합니다. 필요한 경우 의사는 복용량을 늘릴 수 있습니다. 다음을 포함하여 3~4일 이내에 개선이 이루어져야 합니다. 신경학적 증상. 그렇지 않으면 엽산이 아닌 비타민 B12 결핍에 대해 이야기해야 합니다.

임산부와 특정 약물군을 복용하는 환자의 경우 엽산 결핍을 예방하는 것이 필수적입니다. 약제. 예방을 위해 하루 5mg의 물질이 처방됩니다.

B12 결핍성 빈혈

종을 가리킨다 비타민 결핍(거대적아구성 빈혈) , 체내 섭취가 부족할 때 발생하는 현상( 시아노코발라민 ). B12 결핍성 빈혈의 결과로 조혈 기능, 신경계 및 소화 시스템이 영향을 받습니다. 엽산 결핍 B12 빈혈과 달리 이 빈혈은 노년기 또는 노년기에 발생하며, 대부분 남성에서 발생합니다. 질병은 점차적으로 나타납니다.

B12 결핍성 빈혈로 고통받는 사람은 다음과 같은 증상을 겪게 됩니다. 일반적인 증상: 약점, 성능 저하, 호흡곤란 , 흉골 뒤의 화끈거림, 다리와 혀의 통증, 보행의 불안정. 이러한 증상은 황달의 피부색, 간과 비장의 약간의 비대, 낮은 수축기 심잡음 및 둔한 심장 소리와 결합됩니다. 신경계는 종종 영향을 받고 발달합니다. 복합성 경화증 또는 케이블카 골수증 , 민감도가 손상되었습니다. 다발신경염 , 근육 위축, 하지 마비.

빈혈은 불균형한 식습관, 단식, 알코올 중독 및 식욕 부진으로 인해 비타민 B12가 부족하여 발생합니다. 이 증후군은 배경에서도 관찰될 수 있습니다. 흡수장애 , 체강 질병 , 장 점막의 변화, 일종의 열대병 , 장 림프종 , 크론병 , 국소 회장염 , 항경련제의 장기간 사용으로 인해.

B12 결핍성 빈혈이 발생할 가능성은 임신 중에 더 높으며, 용혈성 빈혈 , 박리성 피부염 . 알코올을 복용하면 엽산 길항제, 선천성 대사 장애 및 위축성 위염 이 질병도 발생할 수 있습니다.

일반적으로 B12 결핍성 빈혈의 진단은 문제 없이 이루어질 수 있습니다. 그것은 할 수 있다 혈액학자 , 신경과 전문의 , 신장 전문의 또는 위장병 전문의 일반 및 생화학 혈액 검사 결과를 바탕으로 메틸말론산 . 복강초음파와 이를 이용한 비타민 B12 흡수 연구 방사성 동위원소 . 표시에 따르면 수행이 가능합니다. 골수 흡인 생검 .

치료는 근육 내 비타민 B12로 수행됩니다. 유지 용량은 1~1.5개월 동안 사용됩니다. 헤모글로빈 수치가 리터당 60g 미만으로 떨어지면 혈역학이 손상되고 빈혈 혼수 상태의 위험이 있는 경우, 적혈구 수혈 .

비타민 B12의 흡수 장애를 수반하는 질병의 예방 및 수술 후 예방 및 사용이 필요합니다. 치료 과정비타민 요법.

용혈성 빈혈

그것은 무엇입니까 간단한 말로? 이것은 가속화된 파괴의 과정이다 적혈구 , 이는 직접적인 수준의 상당한 증가를 동반합니다. 빌리루빈 혈액에. 이 질병은 매우 드뭅니다.

자가면역성 용혈성 빈혈은 일반적으로 적혈구 막의 유전적 결함으로 인해 발생하며 이로 인해 파괴가 증가합니다. 자가 면역 질환후천성 빈혈에서 적혈구의 용혈은 내부 요인이나 일부 환경 요인의 영향으로 발생합니다.

면역용혈성빈혈의 발생은 다음의 영향을 받습니다. 수혈 후 반응 , 예방접종 , 특정 약물(진통제, 항말라리아제, 니트로푸란 유도체)을 복용합니다. 또한 이러한 증상은 자가면역질환(UC, SLE)에서도 나타날 수 있으며, 전염병 ( , 바이러스성 폐렴 , 톡소플라스마증 ).

용혈성 빈혈은 크게 두 가지 질병 그룹으로 나눌 수 있습니다. 획득그리고 타고난.

양식 유전병:

  • 다음과 같은 적혈구 막병증 Minkowski-Coffar 빈혈 또는 민코프스키-쇼파드병( 미세구형적혈구증 ), 극세포증가증 , 난소증 적혈구 막 구조의 이상으로 인해 발생합니다. 구상적혈구증은 병리학 중에서 가장 일반적인 유형입니다(소구형적혈구증).
  • 특정 효소의 결핍으로 인한 효소감소증( 피루브산 키나제 , 포도당-6-인산 탈수소효소 ).
  • 헤모글로빈 구조의 질적 장애 또는 정상 형태 비율의 변화로 인해 발생하는 헤모글로빈병증.

후천성 용혈성 빈혈은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 후천성 막병증( 박차 세포 빈혈 , 마르키아파바-미켈리병 ).
  • 항체의 작용으로 인해 발생하는 Iso 및자가 면역.
  • 독성, 독극물, 독소 또는 기타 화학 물질에 노출되어 발생합니다. 자치령 대표.
  • 적혈구 구조의 기계적 손상과 관련된 빈혈입니다.

신체의 적혈구가 파괴된 후 잔류 미량 농도의 증가가 외부적으로 나타납니다. 황달 레몬 그늘. 혈중농도도 높아지게 됩니다 직접 빌리루빈그리고 철. 유명한 유로빌리뇨증 그리고 다색성 대변과 담즙. 혈관 내 용혈로 인해 추가로 발생합니다. 고헤모글로빈혈증 , 혈색소뇨증 , 혈소판뇨증 . 적혈구 생성의 증가를 나타냅니다. 망상적혈구증가증 그리고 다색성애증 말초 혈액에서, 또는 적혈구모세포증 골수.

환자가 유전성 구상적혈구증이나 타원적혈구증으로 인한 미세구형적혈구빈혈이 아닌 경우, 우선 용혈성 빈혈을 일으킨 질병에 대한 적절한 치료를 수행하는 것이 필요합니다.

일반적으로 사용되는 치료의 경우:

  • 약물(예: 디스페럴 );
  • 비장절제술 ;
  • 위기 상황에서 적혈구 수혈;
  • 중간 용량의 자가면역 질환을 위한 HSC.

재생 불량성 빈혈

재생 불량성 빈혈은 다음과 같이 분류되는 질병입니다. 골수이형성증 . 이 질병에는 골수 세포의 성장과 성숙이 급격히 억제되거나 중단됩니다. 범골수증 .

질병의 전형적인 증상은 다음과 같습니다. 백혈구감소증 , 빈혈증 , 림프구감소증 그리고 혈소판감소증 . 이 용어 자체는 20세기 초에 처음 등장했습니다. 이 질병은 상당히 심각한 과정을 거치며 치료가 없습니다 (약물 포함) 아트감 ) 예후가 좋지 않습니다.

오랫동안 이 질병은 골수의 다양한 병리학적 상태를 결합한 증후군으로 간주되었습니다. 현재 "재생 불량성 빈혈"이라는 용어는 독립적인 질병 단위로 식별됩니다. 이는 조혈계의 저형성 증후군과 명확하게 구별되어야 합니다.

재생 불량성 빈혈은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 화학 약품, 벤젠, 중금속 염 등;
  • 전리 방사선;
  • 특정 약물 복용 세포증식억제제 , NSAID, ;
  • 바이러스;
  • 다른 자가면역 질환의 존재.

유전되는 재생 불량성 빈혈의 형태도 있습니다. 판코니 빈혈 . 질병의 치료는 면역억제제 복용과 골수 이식으로 구성됩니다.

겸상적혈구빈혈

인간의 겸상 적혈구 빈혈에서는 헤모글로빈 단백질의 구조가 파괴되어 낫 모양의 비정형 결정 구조를 얻습니다. 이 양식은 S-헤모글로빈 . 이 질병은 HBB 유전자의 돌연변이와 관련되어 있으며 이로 인해 비정상적인 유형의 S-헤모글로빈이 골수에서 합성되기 시작합니다. 발린은 글루탐산 대신 B 사슬의 6번째 위치에서 발견됩니다. S-헤모글로빈의 중합이 일어나고 긴 가닥이 형성되며 적혈구는 낫 모양을 취합니다.

겸상 적혈구 빈혈의 유전 방식은 불완전 우성인 상염색체 열성입니다. 이형접합 보인자는 적혈구에 거의 동일한 양의 헤모글로빈 A와 S를 가지고 있습니다. 보인자 자체는 아프지 않으며, 겸상 적혈구는 실험실 검사 중에 우연히 발견될 수 있습니다. 증상이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 때때로 그러한 사람들은 심한 탈수로 인해 몸이 불편해지기 시작합니다.

동형접합체의 혈액에는 헤모글로빈 S만 있으며 질병은 매우 심각합니다. 이러한 환자는 비장에서 파괴된 적혈구 수치가 높고, 수명이 상당히 짧으며, 종종 다음과 같은 징후를 보입니다. 만성실패산소.

이러한 유형의 빈혈은 발병률이 높은 지역에서 매우 흔합니다. 이러한 환자들은 다양한 종류의 말라리아 변형체에 대해 더 높은 저항성을 가지고 있습니다. 따라서 그러한 유해한 대립 유전자는 종종 아프리카인에게 나타납니다.

증상은 매우 다양하며 이르면 생후 3개월의 어린이에게서 관찰될 수 있습니다. 빈혈은 의식 상실, 체력 저하, 원인을 초래할 수 있습니다. 황달 . 유아에서는 얇아짐, 약화, 사지의 곡률, 신체의 신장, 두개골과 치아 구조의 변화가 관찰됩니다. 또한, 아픈 아이들은 발달 경향이 더 높습니다. 부패 . 청소년의 경우 2~3년의 발달 지연이 관찰됩니다. 여성은 원칙적으로 아이를 임신하고 출산할 수 있습니다.

거대적아구성 빈혈

거대적아구성 빈혈( 애디슨-비어머병 , B12 결핍, 악성)은 엽산이나 비타민 B12가 부족하여 발생하는 질병입니다. 이는 음식에 물질이 부족하거나 소화관 질환으로 인해 발생합니다. 또한 거대적아구성 빈혈은 DNA 합성 과정의 선천적 장애, 후천적 병리 및 특정 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 항대사물질 , 항경련제).

엽산과 B12가 지속적으로 부족하면 만성 빈혈이 발생하고 적혈구의 모양과 크기가 변경됩니다. 경미한 단계에서는 때때로 증상이 나타나지 않고 외부 징후가 나타나기 시작합니다. 이 결핍 상태는 종종 다음과 같이 불립니다. 악성빈혈 . 질병은 빈혈 상태를 받았습니다 만성 질환, 이는 60세 이후의 환자와 존재 후 환자에서 나타나기 때문입니다. 대장 암 . 이러한 유형의 빈혈은 위에 더 자세히 설명되어 있습니다.

악성빈혈

일반적으로 위저부 샘의 위축으로 인한 내인성 비타민 B12 결핍으로 인해 발생합니다. 위점막단백질 . 결과적으로 비타민 B12의 흡수 과정이 중단되고 "악성" 유형의 악성 빈혈이 발생합니다. 대부분 이 진단은 50세에 이루어집니다.

이 질병에는 신경계, 심혈관, 조혈 및 소화 시스템의 장애가 동반됩니다. 환자들은 일반적으로 숨가쁨, 전반적인 약화, 다리 부종, 심장 통증, 발과 손의 "핀과 바늘", 혀의 타는듯한 통증 및 보행의 불안정성을 호소합니다. 실험실 지표에 따르면 고색소성 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증이 관찰됩니다.

철적아구성 빈혈

철적모구성 빈혈은 철-내화성, 철-포화 또는 철적모구성 빈혈(SAA)이라고도 합니다. 이것은 미량 원소와 조혈, 대부분 철분의 합성 장애의 병리학 적 상태입니다. 적혈구에는 미량 원소가 골수에서 활발히 소비되고 내부 장기에 축적되기 시작하기 때문에 소량의 철분이 포함되어 있습니다. 이 질병은 프로토포르피린 수준이 충분하지 않은 배경에서 발생합니다.

이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다.

  • 피리독신 의존성 피리독살 인산염 결핍으로 인해 발생합니다.
  • 피리독신 저항성 , 효소 결함(헤메신테타제 결핍)으로 인해 발생합니다.

후천적 형태의 측면포위성 빈혈은 노년기에 더 자주 관찰되지만, 이 질병은 부모로부터 유전되지 않습니다. 종종 이러한 유형의 빈혈은 다음과 같이 발생합니다. 부작용약물 치료로 인해 결핵 또는 납 중독, 골수 증식성 혈액 질환의 경우 피리독살 인산염의 고갈, 피부포르피린증 . 만나고 특발성 형태 SAA.

판코니 빈혈

이것은 희귀한 유전병입니다. 판코니 빈혈은 어린이 350,000명 중 1명에게서 발생합니다. 이 질병은 아쉬케나지 유대인과 남아프리카공화국 거주자들 사이에서 가장 널리 퍼져 있습니다.

영양성 빈혈

이는 DNA 복구 과정을 담당하는 단백질 클러스터에 결함이 있기 때문에 발생합니다. 이 질병은 염색체의 취약성이 높고 40세 이상의 환자에게 나타나는 특징이 있습니다. 골수성 백혈병 그리고 재생 불량성 빈혈 .

이 질병이 있는 신생아는 선천적 발달 결함, 비정상적인 색소 침착, 저신장, 골격 발달 이상 및 일부 신경학적 증상(또는 한쪽 눈의 발육 부진, 청각 장애, 정신 지체) 및 내부 장기의 비정상적인 발달이 특징입니다. 불행하게도, 그러한 환자들의 평균 수명은 30년을 넘지 않습니다.

불특정 빈혈

불특정 빈혈의 진단에는 다음과 같은 코드가 있습니다. ICD-10 D64.9. 이는 기저 질환의 2차 징후이기 때문에 의사의 검사 후 명확해지는 1차 진단입니다. 우선 부상으로 인한 출혈 가능성을 배제해야 한다. 외과 적 개입, 내부 출혈, 그런 다음 실험실 진단이 수행됩니다.

골수 형성 이상 증후군

에 의해 국제 분류 ICD-10골수이형성증후군의 경우:

  • D46.0 철모세포가 없는 난치성 빈혈로 지정됨;
  • D46.1 철아세포를 동반한 불응성 빈혈;
  • D46.2 과다 모세포를 동반한 불응성 빈혈;
  • D46.3 변형을 동반한 과잉 모세포를 동반한 불응성 빈혈;
  • D46.4 상세불명의 불응성 빈혈;
  • D46.7 기타 골수이형성 증후군;
  • D46.9 상세불명의 골수이형성증후군.

과도한 폭발을 동반한 난치성 빈혈

접두사 "불응성"은 질병이 비타민, 철분 보충제 섭취 및 식이요법에 저항성을 갖는다는 것을 의미합니다. 이 유형의 빈혈은 가장 흔한 유형입니다. 골수 형성 이상 증후군 . 혈액 내 폭발의 성숙 과정의 교란으로 인해 헤모글로빈 함량이 크게 감소하고 징후가 나타납니다. 골수이형성증후군 환자의 약 40%가 난치성 빈혈을 앓고 있습니다. 대부분 이런 종류의 혈색소병증은 50세 이상의 환자에게서 발생합니다.

이 질병은 난치성 빈혈과 빈혈 사이의 중간 단계로 간주될 수 있습니다. 급성 백혈병. 일반적으로 질병은 헤모글로빈 수치의 감소와 전반적인 약화로 나타납니다. 환자에게 혈액 상태의 변화에 ​​대한 다른 이유가 없다면 의사의 주요 임무는 환자를 추가로 검사하고 급성 백혈병의 발병을 최대한 늦추는 것입니다.

지중해빈혈

지중해빈혈은 어떤 종류의 질병인가요? 이것은 헤모글로빈 구조의 폴리펩티드 사슬 합성 감소로 인해 발생하는 열성 유전 질환입니다. 어떤 단량체가 정상적으로 합성되지 않았는지에 따라 구별됩니다. 알파- , 베타 지중해빈혈 그리고 델타 지중해빈혈 . 이 질병은 또한 임상 증상의 정도에 따라 중증, 경증, 중등도로 분류됩니다.

알파지중해빈혈은 유전자 돌연변이와 관련이 있습니다 HBA2그리고 HBA1. 알파 사슬은 4개의 유전자좌로 암호화되며, 비정상적인 유전자좌의 수에 따라 질병의 중증도가 달라집니다. 혈색소병증의 증상과 경과는 경증에서 중증 저색소성 소구성 빈혈까지 다양합니다.

베타 지중해빈혈은 가장 흔한 두 가지 변종, 즉 경미한 변종과 CD8(-AA) 주요 변종(질병의 가장 심각한 형태)으로 존재합니다. 빈혈은 헤모글로빈 A가 헤모글로빈 F로 대체되기 시작할 때 베타 글로빈의 두 대립유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다. 보통 지중해빈혈은 다음과 같습니다. 온화한 코스치료가 필요하지 않습니다.

다이아몬드-블랙팬 빈혈

에 따르면 위키피디아, 다이아몬드-블랙팬 빈혈은 유전적 형태유전 유형이 명확하게 알려지지 않은 적혈구 무형성증. 이 질병은 전체 환자의 4분의 1에서 발생하는 상염색체 우성 유전 방식을 갖고 있는 것으로 추정됩니다. 이러한 환자는 일반적으로 생후 1년 동안 빈혈, 허약, 창백함, 피로 증가, 혈장 내 적혈구 수 감소 등의 증상을 나타냅니다.

진단은 전체 혈구수, 적혈구생성인자 수치, 현미경 검사 및 골수 생검을 통해 이루어집니다. 이 질병은 치료가 어렵습니다. 코르티코스테로이드와 수혈이 처방됩니다.

헤모글로빈혈증

빈혈의 원인

빈혈의 원인은 무엇입니까?

질병의 원인은 너무 다양하여 그 중 일부는 실험실 테스트를 통해서만 확인할 수 있습니다. 헤모글로빈 수치는 정상이지만 철분 수치가 낮은 경우가 종종 있습니다. 이 질병은 비타민 B와 엽산이 부족하여 발생할 수 있습니다. 인간의 빈혈은 다양한 부상과 내부 또는 외부의 과도한 결과로 발생합니다. 출혈 .

빈혈의 원인, 여성 빈혈의 가장 흔한 원인

여성의 혈액 내 헤모글로빈 수치가 리터당 120g 미만으로 떨어지면 이 증상을 진단할 수 있습니다. 일반적으로 여성의 경우 일부 원인으로 인해 생리적 특성이 질병에 걸릴 확률이 더 높습니다. 월경 중 월별 혈액 손실, 여성이 일주일 이내에 최대 100ml의 혈액을 잃을 수 있는 경우, 임신, 수유 및 집중력 저하 페리틴 – 빈혈의 가장 흔한 원인. 질병은 종종 다음으로 인해 발생합니다. 정신신체학 , 여성이 우울할 때는 잘 먹지 않고, 신선한 공기를 거의 마시지 않으며, 운동을 하지 않거나, 여성의 생리에 전반적인 변화가 일어나는 폐경기 동안입니다.

남성 빈혈의 원인

빈혈의 증상

빈혈은 특정 질병 유형에 따라 다양한 방식으로 나타납니다. 사람의 빈혈로 인해 적혈구 수가 감소하고 구조가 변하며 혈액 내 철분 함량이 변하고 헤모글로빈이 감소하는 것으로 알려져 있습니다. 인간의 조직에는 산소가 부족하여 이것이 영향을 미칩니다. 일반 상태그리고 사람의 모습.

빈혈의 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 성능 저하, 전반적인 약점;
  • 과민성, 피로감 증가, 심한 졸음;
  • 두통, 눈 앞의 반점, 현기증;
  • 배뇨곤란 ;
  • 분필이나 석회를 먹고 싶은 참을 수 없는 욕구;
  • 지속적인 호흡 곤란;
  • 얇고 부서지기 쉬운 모발, 손톱, 건조하고 탄력이 없는 피부;
  • 협심증 , 저혈압;
  • 이명과 빈번한 실신;
  • 대변 ​​색깔의 변화, 황달, 창백함;
  • 몸과 관절의 통증, 근육 약화.

또한 있다 특정 증상특정 품종의 특징적인 빈혈:

  • 철 결핍 성 빈혈. 이 진단의 특징 식욕부진 , 환자가 나타납니다 욕구분필, 흙, 종이 및 기타 먹을 수 없는 물질을 씹으십시오. 강조 표시할 수도 있습니다. 코일로니키아 , 입가에 균열이 생기고 혀가 아프다. 때로는 미열까지 온도가 올라갈 수 있습니다.
  • 주요 증상 B12 결핍성 빈혈팔다리의 따끔 거림, 보행의 불안정성, 움직임의 뻣뻣함과 압박감, 낮은 촉각 등을 말합니다. 환자의 인지능력이 저하되고 증상이 나타날 수 있습니다. 매우 심한 경우에는 다음과 같이 발전할 수 있습니다. 편집병 또는 .
  • 특징적인 증상 겸상적혈구빈혈복강과 관절에 약화, 발작성 통증이 있을 수 있습니다.
  • 납 폐기물에 중독되면 피해자는 잇몸에 특징적인 진한 파란색 선이 생기고 메스꺼움과 복부 통증을 경험합니다.
  • 적혈구의 만성 파괴는 악성 종양의 증상일 수 있습니다. 이 상태에서는 황달이 나타나고 다리에 궤양과 찰과상이 생기고 소변이 붉어집니다. 담석은 종종 담낭에 형성됩니다.

빈혈, 감별진단, 표

용혈성 빈혈, 거대적아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈은 감별진단 후 정확한 진단이 가능합니다. 차이점 진단은 적절한 표와 실험실 결과를 사용하여 수행됩니다.

질병 ZhDA 만성병 환자 염증성 질환. 종양 지중해빈혈 포르피린 대사 장애

표준

철분 결핍 손상된 철 재활용 글로빈 사슬의 합성 장애 만성 납 중독. 부족 비타민 B6
빈혈의 정도 어느 드물게 Hb< 90 г/л 보통의 어느
망상 적혈구 수 다양한 보통 정상 증가 증가
평균 적혈구량 강등됨 N 이하 급격히 감소 N
혈청철 다운그레이드됨 다운그레이드됨 증가 증가
OZhSS 증가 N 이하 N N 이하
페리틴 다운그레이드됨 N 이상 N 높은
골수의 철분 결석한 대식세포에 존재 현재의 현재의

성인 빈혈의 증상은 성별과 연령에 따라 다를 수도 있습니다. 종종 여성의 빈혈 징후는 정신-정서적 상태에서 가장 두드러집니다.

성인 여성의 빈혈 징후:

  • 일반적인 약점;
  • 피로;
  • 낮은 작업 능력;
  • 변태와 식욕 부진;
  • 나쁜 기분과 우울증.

또한 남성에서는 인지하기 어려운 빈혈의 특징적인 외부 징후를 확인할 수 있습니다.

  • 창백하고 얇고 건조한 피부;
  • 초췌한 외모;
  • 영양 변화;
  • 둔하고 부서지기 쉬운 손톱과 머리카락.

남성의 빈혈 징후:

  • 근육 약화;
  • 하지의 떨림;
  • 맛과 냄새의 왜곡;
  • 그리고 설염 ;
  • 호흡 곤란 및;
  • 저혈압 등.

테스트 및 진단

의사를 방문할 때 전문의는 먼저 병력을 수집하고 환자의 불만 사항을 들어야 합니다. 그러나 "빈혈"의 진단은 오직 다음 후에만 이루어질 수 있습니다. 실험실 진단. 의사는 일반적인 혈액 검사를 처방해야 하며, 필요한 경우 추가 연구이유에 따라. 낮은 수준을 제외하고 헤모글로빈 숫자를 결정하는 것이 중요합니다 적혈구 , 수량 망상적혈구 , 혈소판 그리고 백혈구 , 모양 및 크기, 미성숙 혈액 세포의 비율, 수준, 적혈구 부피 분포 폭(RDW), 평균 적혈구 부피(MCV), 적혈구 내 평균 헤모글로빈 함량(MCH),

일반 혈액 분석 – 주요 진단 방법. 다음으로 페리틴, 혈청 철, 혈청의 총 철 결합 능력, 트랜스페린 등 일련의 특정 테스트가 처방됩니다. 이러한 추가 연구는 임상 증상이 나타나기 전에 질병을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음에 대한 혈액 검사 결과 재생 불량성 빈혈 보여주다 낮은 수준적혈구 및 헤모글로빈, 정상 또는 증가된 평균 적혈구 부피, 소수의 혈소판 및 증가된 ESR, 낮은 망상적혈구 수준. 골수의 상태를 평가하려면 흉골 천자 또는 트레파노생검을 시행하는 것이 추가로 권장됩니다.

진단용 B12 결핍성 빈혈 대부분의 경우 일반적인 혈액 검사로 충분합니다. B12 결핍성 빈혈의 경우 일반적으로 적혈구 수준이 감소하고 평균 부피가 110-160 µm3으로 증가하며 다형적혈구증, 망상적혈구감소증 및 부등증이 나타납니다. ESR이 증가할 가능성이 높습니다.

진단할 때 용혈성 빈혈 우선, 그들은 일반적인 혈액 검사를 봅니다: 낮은 적혈구 용적률, 적혈구 및 헤모글로빈 수치, 망상 적혈구 수 증가. 생화학적 분석혈액이 높게 나타난다 간접 빌리루빈, 페리틴과 철분, 가을 합토글로빈 . 소변검사에서 유의하게 증가됨 유로빌리노겐 .

일반 혈액 검사에서 '저색소증'이라는 용어가 다소 시대에 뒤떨어졌음에도 불구하고, 적혈구의 색깔은 일반적으로 적혈구와 신체 전체의 철분 함량을 나타냅니다. 혈액의 색지표에는 수치적 매개변수가 도입되었으므로 정상색소증 철분의 양이 리터당 0.8~1.15g이면, 저색소증 – 함량이 0.8g/L 미만인 경우, 색소과다증 – Fe의 양이 1.15를 초과하는 경우.

빈혈 치료

빈혈 치료 방법에 관심이 있는 분들은 질병의 종류에 따라 답이 달라집니다. 전술은 질병의 원인과 빈혈의 유형에 따라 주치의가 결정해야합니다. 그러나 어떤 경우에도 약을 처방받을 가능성이 높습니다. 철분 보충제 . 가벼운 형태는 집에서 치료하며, 심각한 경우에는 입원이 필요할 수 있습니다.

음식에서 미량원소 섭취가 부족하여 철결핍성 빈혈이 발생하면 철분제나 주사제가 처방됩니다. 장기간의 과도한 혈액 손실 후에는 수혈이나 적혈구 수혈이 필요합니다. 동시에 출혈의 원인을 제거하는 것이 필요합니다.

치료 악성빈혈 또한 태블릿을 사용하여 수행되었습니다. 내용과 을 완료해야 합니다. B12 결핍성 빈혈 치료는 장내 물질 흡수 장애로 인해 종종 비타민 주사로 시행됩니다.

다른 모든 유형의 질병은 치료됩니다. 특정 약물. 빈혈의 약물 치료는 전문가의 처방에 따라 엄격하게 수행됩니다. 그리고 불행하게도 일부 유전병의 경우 특정 치료법이 이 순간존재하지 않는다.

예를 들어, 치료 용혈성 빈혈 , 형태에 관계없이 용혈인자의 영향을 제거하는 것에 기초합니다. 환자에게는 혈장 주입, 비타민 요법, 치료 등이 처방됩니다. 면역억제제 . 또한 실시 비장절제술 .

빈혈은 어느 의사가 치료하나요?

언제 불안 증상전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 빈혈은 혈액질환이므로 치료는 혈액학자 . 전문의에게 의뢰는 지역의 정규 의사나 지역 치료사에 의해 이루어집니다. 의사는 일반적인 혈액 검사, 철분 검사, 비타민 B12 및 엽산 검사를 처방할 가능성이 높습니다.

의사들

헤모글로빈을 증가시키기 위해 무엇을 마셔야합니까?

치료 효과를 높이기 위해 다양한 비타민, 아미노산, 아스코르빈산 등 복합제를 처방할 수 있습니다. 빈혈에 가장 좋은 철분 보충제는 효과가 오래 지속되며 엽산을 함유할 수 있습니다. 활성 물질의 약 10-12%가 약물에서 흡수된다는 사실을 고려하면 다양한 보충제와 비타민이 생체 이용률을 크게 높일 수 있습니다. 많은 정제에는 철분이 천천히 방출되므로 발병 위험이 크게 줄어듭니다. 이상 반응.

그러한 약물로 치료하는 동안 다음을 기억해야 합니다.

  • 정제는 반드시 물과 함께 복용해야 합니다. 우유, 차, 커피를 사용하지 마십시오.
  • 주의해서 약물은 칼슘 보충제, 제산제 (, ), 항생제. 이 조합을 피할 수 없다면 철분 주사를 사용하거나 시간이 지남에 따라 섭취량을 최대한 늘리는 것이 좋습니다.
  • 어린 아이들에게는 액체 약물을 권장합니다. 형태.
  • 약물을 두 배로 복용하거나 사용 지침을 위반하지 마십시오.
  • 치료를 받고 대변이 검게 변하면 어떻게 해야 할지 고민하시는 분들도 계십니다. 이런 종류의 치료에서는 이는 절대적으로 정상입니다.
  • 장 또는 위점막에 염증 및 궤양이 있는 환자(특히 B12 결핍성 빈혈)의 경우 위장병 질환이 악화될 수 있습니다. 이 경우 위험-이익 비율을 고려하여 주치의의 감독하에 엄격하게 치료를 수행해야합니다. 약물의 복용량을 줄이거나 주사를 처방합니다.

빈혈에 대한 철분 함유 약물 목록

최고의 철분 보충제:

  • 페라툼 파울
  • 페로-폴감마

이 약물은 기저 만성 질환이 없는 성인에게 매우 적합합니다.

러시아의 임산부를 위한 철분 보충제 이름:

  • 말토퍼
  • 토테마

어린이용 약물 목록:

  • 말토퍼 가을
  • 페럼 렉

약도 인기가 많아요 토테마 , 리뷰는 일반적으로 매우 좋습니다.

약물의 상표명 가격대 (러시아, 문지름) 환자가 알아야 할 중요한 약물의 특징

황산철 + 세린

(테바, 래티오팜) 50 – 390 빈혈약에 포함된 α-아미노산은 철분의 흡수를 더욱 효율적으로 촉진합니다. 어린이와 신생아를 위한 레크가 있습니다. 모양 - 방울. 2~6세 어린이의 경우 6세부터 시럽을 복용할 수 있습니다.

철 단백질 숙시닐산염

(이탈파마코) 460 – 780 약은 용액 형태로 생산됩니다. 내부 수신. 약물의 일부로 제2철은 위 점막에 해를 끼치지 않도록 특수 단백질 운반체로 둘러싸여 있습니다. 이 약은 신생아에게도 처방될 수 있습니다.

황산철

서방형 철분 정제. 12세부터만 적용됩니다.

(글락소스미스클라인) 60 – 130

황산철 + 아스코르빈산

(이지스, 아스트라제네카) 240 – 370

수산화제2철 폴리말토세이트

(비포), (렉 d.d.) 250 – 320 이 약에는 특수 복합체가 포함된 제2철이 함유되어 있어 소화관의 부작용 위험을 크게 줄여줍니다. 어린이의 경우 약물은 일반적으로 시럽이나 방울 형태로 처방됩니다. 방울은 미숙아와 유아에게 더 적합합니다. 12세 이상 어린이용 - 시럽.

절차 및 운영

필요한 경우 할당할 수 있습니다. 물리치료 , 사우나 또는 목욕탕 방문. 심한 경우에는 질병의 악성 과정으로 골수 이식이 시행됩니다.

집에서 민간요법으로 빈혈 치료

집에서 치료 온화한 조건빈혈의 형태에는 전통 의학 조리법을 사용하는 것이 포함됩니다.

다양한 절차도 매우 효과적인 민간 요법이 될 수 있습니다.

  • 미네랄 워터를 이용한 수치료 마시기;
  • 약초치료;
  • 수영장, 사우나 및 기타 웰니스 트리트먼트;
  • 노르딕워킹;
  • 도움을 받아 물리 치료를 실시합니다.
  • 침엽수, 소금, bischofite, 요오드-브롬 욕조;
  • 칼라 부위 마사지와 발 마사지.

허브와 세팅을 사용하여 성인의 빈혈을 치료하는 방법은 무엇입니까?

노인을 포함하여 매우 효과적일 수 있습니다. 우유와 치커리 음료. 중지방 우유 한 잔에 치커리 가루 한 스푼을 넣고 하루에 세 번씩 섭취하세요.

여성의 빈혈 치료는 남성의 치료 전술과 크게 다르지 않습니다. 환자는 비타민, 철분 보충제, 시술을 처방받으며 월경이나 폐경기 동안 신체에는 특별한 지원이 필요합니다.

임산부의 빈혈 치료는 위에 나열된 권장 약물을 사용하여 주치의의 감독하에 수행됩니다. 임산부의 빈혈 치료에 관해 이야기하면 다음과 같은 민간 요리법을 추천할 수 있습니다.

블랙커런트를 곁들인 로즈힙 차

딸기 팅크

또 다른 민속 요리법성인의 빈혈이 있습니다. 신선하거나 말린 딸기 잎과 으깬 딸기를 섭취해야 합니다. 혼합물 한 스푼에는 뜨거운 물 한 잔을 부어야합니다. 3~4시간 동안 달인 물을 우려낸 후 완전히 걸러냅니다. 하루에 3 번씩 즉시 팅크를 한 잔씩 마셔야합니다.

다음 허브를 사용하여 성인과 어린이 치료를 위한 팅크와 달인을 만들 수도 있습니다.

  • 말꼬리;
  • 쏘는 쐐기풀;
  • 계승;
  • 물고추;
  • 민들레;
  • 가막살나무 껍질;
  • 버넷;
  • 약용폐나물;
  • 매자나무 잎;
  • 물고추;
  • 가막살나무 껍질;
  • 목자의 지갑.

방지

성인과 어린이의 빈혈 예방에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

60년이 지나면 남성의 경우 만성 질환, 심장 질환, 면역 체계의 오작동, 종양, 열악한 생태 및 영양 부족으로 인해 질병이 나타납니다.

여성의 빈혈

여성의 빈혈은 헤모글로빈 수치가 120g/L(또는 임신 중 110g/L) 미만일 때 진단됩니다. 생리학적으로 여성은 빈혈이 발생하기 더 쉽습니다.

여성에게 위험한 이유는 무엇입니까?

매달 월경을 하면 여성의 몸은 많이 줄어든다 적혈구 . 평균적으로 혈액 손실량은 약 40-50ml이지만 충분합니다. 무거운 월경방전 횟수는 5-7일 안에 100ml 이상에 도달할 수 있습니다. 이 모드에서 몇 달만 지나면 빈혈 상태가 발생합니다.

또 다른 숨겨진 형태의 질병도 있습니다. 매우 일반적입니다(최대 20%). 이러한 유형의 빈혈은 집중력 저하로 인해 발생합니다. 페리틴 , 혈액 내 철분의 저장 기능을 보충하고 헤모글로빈 수치가 감소할 때 철분을 방출하는 단백질입니다.

어린이 빈혈

이것은 모든 연령대의 어린이에게 매우 흔한 질병입니다. 약 40%의 사례에서 이 진단은 3세 미만의 어린이에게서 이루어지며, 30%는 청소년기에, 나머지는 다른 삶의 시기에 이루어집니다. 사실 이 연령대의 조혈 메커니즘은 아직 조정되지 않았으며 가장 사소한 요인에도 적극적으로 영향을 받습니다. 많은 양의 영양소가 필요한 어린이의 상태와 활발한 성장에 영향을 미칩니다.

조산은 조산아에게 빈혈을 유발할 수 있습니다. 미숙아의 경우, 이 질병은 즉시 나타날 수도 있고 생후 3개월에 나타날 수도 있습니다. 태어날 때부터 주목됩니다 재생 불량성 빈혈 , Minkowski-Coffar 빈혈 , 철결핍 1~2도, 용혈성 빈혈 .

어린이의 징후

빈혈을 정확하게 진단하려면 먼저 의사와 상담하고, 우선 일반 혈액검사를 받아야 한다.

와 함께 일반적인 특징빈혈에는 어린이 빈혈의 특정 증상도 있습니다.

  • 손바닥과 발바닥의 갈라짐;
  • 잦은 감기와 배 장 감염;
  • 아이의 눈물, 무기력 및 졸음, 수면 부족, 빠른 피로도;
  • 설사, 구토 및 메스꺼움;
  • 아이들은 종종 두통과 이명을 호소합니다.

어린이의 빈혈 치료

의사 코마롭스키유아의 빈혈이 관련될 수 있다고 믿습니다. 1세 미만 어린이의 경우 꽉 포대기로 인해 움직임이 제한되는 경우가 많으며, 어린이는 움직임의 자유를 박탈당하고 잠을 많이 자며 신체가 적혈구 생성을 느리게 합니다. 부족한 것으로 밝혀졌습니다 신체 활동헤모글로빈이 감소하고 빈혈이 발생합니다. 유아.

어린이에게는 세 가지 정도의 질병이 있습니다.

  • 헤모글로빈이 리터당 90~110g이면 경미한 정도가 진단됩니다.
  • 리터당 70~90g인 경우 – 평균;
  • 헤모글로빈 수치가 리터당 70g 미만인 유아는 중증 빈혈로 진단됩니다.

아이들처럼 초기, 그리고 학생의 경우 치료에는 복잡한 접근 방식. 식단과 일상 생활을 검토하는 것이 매우 중요합니다. 아이들은 야외에서 많은 자유 시간을 보내고 야외 게임을 하는 것이 필요합니다. 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나는 것이 중요합니다.

매일의 식단에는 신선하고 맛있는 음식이 포함되어야 합니다. 품질이 좋은 제품, 철분이 풍부한 콩, 붉은 고기, 내장육, 계란, 시리얼, 해초그리고 말린 과일. 비타민 C, B12 및 엽산으로 식단을 풍부하게하는 것이 필요합니다. 심각한 철 결핍성 빈혈의 경우 의사는 정확한 양의 철 보충제를 처방할 것입니다. 리셉션은 좋은 효과를 제공합니다.

임신 중 빈혈

임산부가 헤모글로빈 수준을 생리적 수준으로 유지하는 것은 매우 중요합니다. 이것이 바로 의사들이 임산부에게 정기적으로 검사를 받도록 권장하는 이유입니다. 철분 수치가 리터당 110g(1등급) 미만으로 감소하면 임신 중 빈혈로 진단됩니다. 또한 혈액이 묽어지는 과정과 이 지표가 110으로 떨어지는 것은 정상적인 것으로 간주됩니다. 적혈구용적률 및 수량 적혈구 . 그러나 값이 크게 감소하면 빈혈 발생에 대해 이야기합니다. 많은 사람들이 이 주제에 관해 전체 에세이를 작성합니다.

이 질병에는 ICD-10에 따른 코드가 있습니다.

  • O00-O99 클래스 XV 임신, 출산 및 산후;
  • O95-O99 달리 분류되지 않은 기타 산과적 질환;
  • O99 달리 분류되지 않았지만 임신, 출산 및 산욕기에 합병된 기타 산모 질환;
  • O99.0 임신, 출산 및 산후 기간에 합병된 빈혈.

경미한 임신성 빈혈은 다음을 통해 진단할 수 있습니다. 헤모글로빈 리터당 90-110g, 2도-리터당 70-90g, 세 번째-리터당 70g 미만. 그 비율이 70g/L 이하로 떨어지는 경우는 매우 드뭅니다. 왜냐하면 이 상태에서는 아이를 임신하고 출산하기가 어렵기 때문입니다. 임신 중 1등급 빈혈은 치료 가능성이 높다는 점에 유의해야 합니다. 의사의 모든 지시를 엄격히 따르고 식단을 조정하면 일주일 후에 상태가 정상으로 돌아올 수 있습니다.

임신 중 빈혈의 특징적인 증상 저산소증 :

  • 피로와 약화 증가;
  • 현기증과 두통, 이명;
  • 심계항진 및 호흡곤란;
  • 실신, 졸음 또는 불면증.

임신 중 징후, 철분 결핍과 관련된 빈혈:

  • 막힘, 갈라짐 및 건조한 피부;
  • 균열, 염증이 있는 입술 가장자리, 부서지기 쉬운 머리카락;
  • 심한 탈모.

모든 유형에 대해 주목해야 할 점은 임신성 빈혈 가장 흔한 것은 철분 결핍 . 임산부의 철분 필요량은 하루 3.5ml로 증가하며 이는 음식에서 흡수할 수 있는 양(1일 1.8-2mg)보다 높습니다. 철분은 많은 혈관을 포함하는 태반과 태아 조직에서 활발하게 소비됩니다.

치료 전략은 임산부를 위한 포럼에서 자주 논의됩니다. 이 상태빈혈이 산모에게 위험한 이유 가능한 결과아이를 위해.

아이의 임신 중 빈혈로 인해 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.

  • 태아에게 필요한 산소 공급이 부족합니다. 정상적인 발달, 특히 신경계.
  • 임신 중 산모의 건강이 좋지 않습니다.
  • 조산 가능성이 높습니다.
  • 발병 위험 증가 산후 감염 .
  • 출혈 가능성과 태반 조기 박리 .

또한 여성의 경우 출산 후 1~2개월이 지나도 혈구 수치가 정상으로 돌아오지 않는 빈혈이 특징입니다. 이 경우 우리는 가장 자주 이야기해야 할 사항은 다음과 같습니다. 철 결핍 성 빈혈 . 이 경우 피로와 졸음, 심계항진 및 호흡 곤란, 심부전 및 미각 왜곡은 출산 후에도 사라지지 않습니다. 필요할 수 있음 추가 치료, 특히 여성이 출산 중에 혈액을 많이 흘린 경우에는 더욱 그렇습니다.

빈혈에 대한 다이어트, 영양

빈혈 등의 문제로 고민하시는 분들, 약 없이 헤모글로빈을 높이려면 무엇을 먹어야 할지 고민이시죠?

적절하게 균형 잡힌 식단이 건강과 건강의 주요 규칙이라는 것은 잘 알려져 있습니다. 좋은 건강. 특별한 것이 있습니다 , 빈혈이 있는 경우 상태를 빠르게 정상화하기 위해 어떤 음식을 먹어야 하는지를 나타냅니다.

이상적으로 식단은 균형을 이루어야 하며 필요한 모든 제품을 적당히 포함해야 합니다. 철분이 풍부한 음식을 즉시 섭취해서는 안 됩니다. 올바른 음식 조합을 따르는 것이 중요합니다.

질병을 치료하고 예방하려면 무엇을 먹어야 할까요?

  • 식단에 철분 6mg에 해당하는 살코기 1조각(170g)을 포함시키세요. 별도의 영양 원칙을 따르는 것이 좋습니다. 고기에 가장 좋은 반찬은 야채와 시리얼입니다.
  • 콩과 식물을 잊지 마세요. 콩과 완두콩도 좋은 반찬이 됩니다.
  • 영양사는 특히 식사 직후에 커피와 차를 마시는 것을 권장하지 않습니다. 탄닌은 유익한 미량 원소의 흡수를 방해합니다. 식사 후 30분에서 1시간 후에 꿀을 넣어 약한 차를 만드는 것이 좋습니다.
  • 호두, 소나무, 아몬드 등 견과류를 많이 섭취하세요.
  • 많은 야채와 과일은 훌륭한 공급원입니다. 비타민 C , 철분 흡수에 도움이 됩니다. 감귤류, 정원 딸기, 사과와 파인애플, 파, 피망, 양배추, 사탕무, 호박, 당근.
  • 마시다 광천수철분이 풍부한 소스에서.

다음은 치료 과정에서 없이는 할 수 없는 철분 함유 제품 목록입니다.

  • 신선한 석류 또는 석류 ​​주스;
  • 로즈힙;
  • 블랙 커런트;
  • 오트밀과 뮤즐리;
  • 메밀죽;
  • 딸기, 블랙베리 또는 키베리;
  • 그린 샐러드와 양파;
  • 말린 콩과 식물과 가지;
  • 피망과 마늘;
  • 녹색 사과;
  • 자두, 자두 주스, 크랜베리 ​​및 가막살나무;
  • 고기, 가금류, 어두운 고기 생선;
  • 체리와 살구;
  • 감자;
  • 시금치;
  • 포도와 구스베리;
  • 다양한 감귤류;
  • 토마토와 당근.

또한 여성과 성인 남성의 빈혈 영양에는 소량의 알코올을 추가로 섭취해야 할 수도 있습니다. 저녁 식사 시에는 레드 와인 150ml 정도, 독한 음료 45ml 정도를 마시는 것이 좋습니다. 알코올을 남용하지 마십시오! 여성은 1잔, 남성은 2잔의 알코올을 마실 수 있습니다. 그렇지 않으면 에틸알코올이 유익한 미량원소의 흡수를 방해할 수 있습니다.

노인빈혈에 대한 영양은 큰 차이가 없습니다. 연령과 생활방식을 고려하여 식단을 처방하는 것이 좋습니다. 노인이 음식을 씹는 데 어려움을 겪는다면 갈아서 먹는 것이 좋습니다.

빈혈 및 합병증의 결과

빈혈을 영원히 치료할 수 있습니까? 치료를 소홀히 하면 어떤 결과가 발생합니까?

현재 현실에서 질병을 치료하는 것이 매우 간단하고 빠르다는 사실에도 불구하고 많은 사람들이 제 시간에 도움을 구하기에는 너무 게으르다. 강력한 진단 기반을 갖춘 대도시에서도 환자들은 마지막 순간까지 기다리는 경우가 많습니다. 전반적인 불쾌감몸 전체의 고통은 참을 수 없을 것입니다. 데이터에 따르면 세계보건기구, 러시아 연방에서는 주민 4명 중 1명, 어린이의 30%, 25세 이상의 여성 3명 중 1명이 이 질병을 앓고 있습니다. 이 수치는 당연히 노인들 사이에서 훨씬 더 높습니다.

빈혈증후군을 치료하지 않으면 사망할 수 있는지 궁금해하시는 분들이 많으시죠? 치료가 부적절하거나 지연되거나 치료가 없을 경우 여성, 남성 및 어린이에게 다음과 같은 빈혈 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 면역력 감소. 질병 중에는 적혈구 수가 감소할 뿐만 아니라 혈구 수도 감소합니다. 궁극적으로 감염에 대한 신체의 저항력이 크게 감소하고 사람이 자주 아프기 시작하여 악순환에 빠지게 됩니다.
  • 환자는 지속적인 피로, 피로 및 다양한 신경 장애에 시달립니다.
  • 문제 신경계. 눈물과 과민성, 운동 및 주의력 조정 장애, 기억 장애, 지적 발달 수준 감소.
  • 이 과정에는 중요한 부분을 덮는 조직이 포함됩니다. 중요한 기관, 심혈관 및 소화 시스템이 특히 영향을 받습니다. 피부가 건조해지고 수분이 부족해지며, 손톱과 머리카락이 칙칙해지고 부서지기 쉽습니다.
  • 더 심각한 결과도 발생할 수 있습니다 - 하지 부종 및 간 비대.
  • 혈액 수치가 떨어지면 심장 근육이 마모되어 2개로 작동하기 시작합니다. 그리고 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망의 위협이 있습니다.

스포츠를 하는 것이 가능합니까?

사람이 이끄는 것은 비밀이 아닙니다 건강한 이미지생활하고 스포츠를 하면 많은 질병이 발생할 위험이 크게 줄어듭니다. 스포츠는 산소 순환을 개선하고 신체의 모든 조직과 기관에 산소를 공급하는 데 유용합니다. 그러나 헤모글로빈이 이미 크게 감소하면 신체 활동을 견디기가 훨씬 더 어려워지고 심장과 혈관에 가해지는 부하가 증가합니다. 혈액학자들은 장기가 다음과 같은 질병에 걸리면 다음과 같이 주장합니다. 저산소증 , 그렇다면 스포츠 활동을 연기하는 것이 좋습니다. 헤모글로빈 수치가 정상화되어야 훈련을 재개할 수 있습니다.

합병증

적절한 치료를 받지 않으면 심각한 빈혈이 발생할 수 있습니다.

  • 과도한 피로. 때로는 환자가 정상적인 일상 활동을 수행할 수 없는 상태에 이를 수도 있습니다.
  • 심장 질환. 개발 중. 심장은 산소 부족을 보상하기 위해 많은 양의 혈액을 펌핑해야 합니다. 그 결과 만성 심부전 .
  • 예를 들어, 특히 방치되거나 유전되는 유형이 있으며 이는 사망으로 이어질 수 있습니다. 또한 혈액 손실이 크면 발달 장애가 발생할 수 있습니다. 급성 빈혈생명을 위협할 수도 있습니다.

예측

거의 모든 유형의 빈혈에서 제공됩니다. 시기적절한 치료, 예측은 낙관적입니다. 상태의 정상화는 몇 달 내에 발생합니다.

생존률 재생 불량성 빈혈 다양한 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이에 따라;
  • 조혈 기능 억제 정도;
  • 처방된 치료의 성격과 내약성에 관한 것입니다.

30세 미만 환자의 기대 수명은 더 길고, 중증 및 초중증 형태의 질병에서는 상황이 더욱 복잡해집니다. 대증요법만을 처방할 경우 1년 생존 확률은 10%를 넘지 않는다. 지휘할 때 병원성 치료 그리고 한의학 , 기대 수명은 여러 번 증가합니다. 어떤 경우에는 복구도 가능합니다.

소스 목록

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