자궁 출혈을 멈춥니다. 이는 다음으로 인해 발생합니다.

기사 발행일: 2017년 6월 19일

기사 업데이트 날짜: 2018년 12월 21일

이 기사에서 당신은 그것을 멈추는 방법, 집에서 그것을 시도할 수 있는 때, 그리고 절대 할 수 없는 때를 배우게 될 것입니다.

성격 생리주기, 혈액 손실의 규칙성과 양은 항상 "여성의 건강"을 나타내는 지표였습니다. 거의 모든 여성이 인생에서 이러한 문제에 직면했습니다. 자궁출혈다양한 이유로 발생합니다.

어떤 경우에는 이러한 출혈이 집에서 멈출 수 있지만 때로는 출혈이 심해 생명을 위협하기도 합니다. 병원 치료 및 수술 과정을 포함하여 의사의 도움 없이는 중단하십시오. 심한 출혈불가능한.

산부인과 의사는 상황을 평가한 후 여성을 산부인과 병원에 의뢰할 수 있는 산전 상담을 제공합니다.

자궁 출혈을 멈추는 기능은 무엇입니까?

자궁은 출혈이 일어나는 완전히 독특한 기관입니다. 특성. 자궁에 혈액을 공급하는 나선동맥에는 근육층이 거의 없기 때문에 스스로 수축할 수 없습니다. 근육층 대신에 동맥의 내강은 자궁 자체의 두꺼운 근육층에 의해 압축됩니다. 따라서 어떤 이유로 자궁이 연약하고 무력한 경우 환원제 없이는 출혈을 멈출 수 없습니다.

자궁내막 동맥

자궁 출혈의 주요 원인은 내부 점막, 즉 자궁 내막입니다. 임신과 출산 후 월경 주기마다 벗겨지는 이 층은 나선 동맥을 노출시켜 출혈을 유발합니다. 자궁 내막 자체의 병리 또는 이를 지원하는 호르몬 배경은 극도의 원인이 될 수 있습니다. 다량의 출혈, 호르몬 약 없이는 멈출 수 없습니다.


여성 생식 기관의 구조. 확대하려면 사진을 클릭하세요.

여성 생식기의 다양한 염증 과정이 자궁 출혈 발생에 중요한 역할을 합니다. 염증 과정은 혈액 응고를 줄이고 자궁 수축을 방지하는 특별한 메커니즘을 유발합니다.

아래에서는 여러 블록을 강조하여 각 블록에서 문제의 가능한 원인과 특정 유형의 자궁 출혈을 중지하는 방법에 대해 설명합니다.

무거운 월경

모든 여성의 삶에는 월경 출혈이 평소보다 더 많고 더 길어지는 달이 있습니다. 그 이유는 스트레스, 저체온증, 감기, 특정 약물 복용, 급격한 변화시간과 온도 영역.

의학에서는 월경과다를 월경과다라고 부르는데, 이는 자궁 출혈의 가장 흔한 유형입니다. 이 현상은 월경 기간이 7일 이상 증가하고 혈액 손실이 200ml 이상 증가하는 것이 특징이지만 후자의 기준은 상당히 편향되어 있습니다. 더 자주 산부인과 의사는 하루에 전체 패드 수라는보다 원시적 인 기준을 사용합니다. 하루에 5개 이상의 전체 패드를 사용하면 월경과다증을 나타낼 수 있습니다.

무거운 월경을 멈추는 방법?

월경과다증은 집에서 중단할 수 있지만 의료 감독 없이 이러한 시도를 하는 것은 매우 바람직하지 않으며 5일 이상 지속되어서는 안 됩니다. 집에서 자궁 출혈을 멈추는 주요 방법을 나열합니다.

  1. 성행위를 완전히 거부합니다.
  2. 따뜻한 물로 목욕을 하거나 하복부나 허리에 온열 패드를 대는 등의 온찜질은 삼가하세요.
  3. 엎드린 자세는 자궁이 조금 더 잘 수축되기 때문에 출혈을 약간 줄일 수 있습니다.
  4. 출혈을 멈추는 "가정"을 위한 좋은 선택은 다음과 같은 약물입니다: 에탐실레이트 또는 디시논, 고추 추출물, 쐐기풀 및 목자의 지갑 달임. 사용 기간은 4~5일을 초과해서는 안 됩니다. 혈액의 흐름이 멈추지 않는 것이 확실하다면 즉시 산부인과 의사에게 연락하여 치료 방법을 조정해야 합니다.

호르몬 약물 복용과 관련된 장애

현대 여성들이 특정 호르몬 약물을 점점 더 자주 사용하고 있기 때문에 이것은 자궁 출혈의 상당히 흔한 원인이기도 합니다. 그러한 부조리 장애의 원인은 약물에 대한 "중독" 단계, 잘못 선택된 약물, 환자의 잘못된 사용 또는 무단 철회일 수 있습니다. 이런 종류의 출혈은 주홍빛 피가 많이 나올 수도 있고 갈색으로 얼룩이 질 수도 있습니다.

"호르몬" 출혈은 어떻게 해야 합니까?

이러한 출혈을 멈추는 주요 원칙은 2~3일 동안 일반 약물을 "두 배" 복용하는 것입니다. 예를 들어, 환자가 복합 경구 피임약을 복용하는 동안 출혈이 발생했습니다. 1시간 또는 2시간 간격으로 팩에서 하나가 아닌 두 개의 정제, 즉 팩에서 일반 정제와 다음 번호의 정제를 복용해 볼 수 있습니다.

혈액의 흐름이 멈추지 않으면 "이중"복용량을 즉시 평소 복용량으로 되돌려야하며 정제 팩은 평소와 같이, 즉 21 일 또는 28 일 이전에 완료되어야합니다. 이렇게 하려면 누락된 정제를 다음 팩에서 가져와야 합니다. 다음으로, 일반적인 처방에 따라 피임약을 취소하거나 계속해야합니다. 일반적인 피임약 복용 방식에서 반복 월경 출혈 가능성이 높다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 행동은 3일 이내에만 허용됩니다. 그렇지 않으면 호르몬 복용량을 늘리는 것이 위험합니다.

자궁내 장치를 이용한 자궁 출혈

자궁 내 시스템 또는 피임약(환자가 "나선형"이라고 부르는 IUD 또는 IUD)은 자궁강에 위치하여 수정란의 착상을 방지하는 두 번째로 인기 있는 피임 장치입니다.


자궁내 시스템

IUD로 인한 출혈을 어떻게 도울 수 있나요?

이 피임약의 가장 흔한 부작용은 월경이 더 많아지는 것입니다. 이 현상은 제품의 공식 지침에 반영되어 있습니다. 그러나 때때로 이러한 부작용은 허용 가능한 기대치를 초과합니다.

  • 삽입 후 처음 2~3개월 동안 IUD에 "익숙해지기" 위한 옵션으로 이 옵션은 조건부 정상으로 간주될 수 있습니다. 이 경우 치료는 증상이 있습니다. 그 계획은 월경이 심한 경우와 유사합니다.
  • 그러나 체계적인 출혈의 경우 시스템이 올바르게 삽입되었는지 확인하는 것이 중요합니다. 이는 골반 장기의 초음파 검사를 통해 쉽게 수행할 수 있습니다. IUD가 자궁에 잘못 배치된 경우 통증 증후군그리고 비정상적인 자궁 출혈. 이 경우 "나선형"을 제거해야 합니다.

염증성 질환으로 인한 자궁출혈

여성 생식기 부위의 다양한 유형의 염증 과정(부속기염, 난관난소염, 자궁내막염, 자궁경부염)에는 종종 다양한 유형과 다량의 출혈이 동반됩니다. 다음과 같이 복잡할 수 있습니다. 급성 과정, 만성 악화.

이러한 출혈은 심하거나 점상출혈이 될 수 있으며 종종 하복부 및 허리 통증, 질 분비물 및 월경혈의 불쾌한 냄새, 발열, 일반 혈액 검사의 염증 변화를 동반합니다.


부록

염증 과정의 배경에서 출혈을 멈추는 방법은 무엇입니까?

  • 첫 번째 단계는 검사를 실시하고 사실을 확인할 산부인과 의사에게 연락하는 것입니다. 염증 과정.
  • 이 경우 첫 번째 치료법은 문제의 근본 원인을 억제하는 항균 및 항염증 약물입니다. 의사는 환자의 진료소, 불만 사항 및 병력을 고려하여 특정 약물과 복용량 요법을 권장합니다.
  • 혈액 응고 시스템에 대한 염증 요인 및 항염증제 자체의 영향을 고려할 때, 혈액 응고 시스템에 영향을 미치는 치료 약물(에탐실레이트 및 그 유사체, 트라넥삼, 아미노카프로산)을 치료 요법에 추가하는 것이 유용할 것입니다.
  • 화농성 과정 (특히 자궁 내막염 - 자궁강 염증)의 경우 외과 적 조작 없이는 거의 불가능하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 개입은 화농성 병소를 비우고 염증이 있는 자궁내막을 제거하여 자궁 수축을 방지하는 데 필요합니다. 부인과 조작은 병원에서 전신 마취하에 시행되며 상대적으로 시간이 거의 걸리지 않습니다.
  • 회복 단계에서는 자기 치료, 전기 영동, 초음파와 같은 물리 치료 절차가 좋은 효과를 나타냅니다.

부인과 질환으로 인한 혈류

이 섹션의 우리 얘기하자여성 생식기 부위의 비염증성 질환에 대해. 여기에는 자궁강 및 자궁내막의 병리학적 상태(자궁내막 증식증, 자궁내막 폴립, 강내 근종 결절)뿐만 아니라 자궁 및 자궁경부의 기타 상태(자궁 근종, 자궁내막증, 자궁경부 폴립)가 포함됩니다. 이러한 질병은 과도한 월경과 생식기의 월경 간 출혈로 나타날 수 있습니다.


자궁근종의 종류

이런 종류의 자궁 출혈을 멈추는 방법은 무엇입니까?

  1. 이 경우 기본 진실을 이해하는 것이 중요합니다. 근본적인 원인이 있는 한 자궁 출혈은 단지 증상일 뿐입니다. 이것이 바로 이 단계의 치료가 증상이 있는, 즉 일시적인 이유입니다. 누구나 갈 수 있다 사용 가능한 기술약초 준비(물고추, 쐐기풀, 목자의 지갑), 에탐실레이트 및 그 유사체, 트라넥삼, 옥시토신 또는 메틸에르고메트린과 같은 자궁 수축.
  2. 어떤 경우에는 호르몬 약물 - 결합 경구 피임약(COC), 순수 에스트로겐, 프로게스테론 제제(duphaston, norkolut). 특정 치료법과 투여주기는 의사가 환자를 검사하고 질문한 후 초음파 검사 및 호르몬 패널 결과를 확인한 후에 만 ​​​​권장할 수 있습니다.
  3. 가장 효과적이고 근본적인 치료법은 호르몬 요법, 수술 치료 - 조작 - 자궁강 소파술, 자궁경 또는 부인과 수술 - 결절 제거, 자궁 내막증 병소 응고 등 원발성 질병의 특정 치료법이 될 것입니다.

임신 종료 후 장애

이 섹션에서는 자연적(유산) 및 인공적(낙태, 진공 흡인, 의료 낙태)을 포함하여 최대 12주까지의 조기 임신 종료에 대해 설명합니다. 일반적으로 임신이 종료되면 자궁 출혈이 발생합니다. 자궁강에서 자란 "임신"자궁 내막, 혈전 및 태아 조직 잔재물이 제거됩니다. 일반적으로 이 상태는 기간과 혈액 손실 측면에서 가장 무거운 월경과 유사합니다. 시술 후 얼룩이 다른 성격을 띠는 경우 이는 낙태 후 기간에 병리가 있음을 나타냅니다.


자궁내막의 구조

임신 종료 후 자궁 출혈을 멈추는 방법은 무엇입니까?

  • 정지의 주요 원리는 자궁 근육 수축을 최대로 자극하는 것입니다. 이렇게 하면 자궁이 더 빨리 수축되고 동맥의 내강이 닫히고 임신 잔재의 구멍이 비워집니다. 이를 위해 특수 약물 그룹 인 자궁경이 사용됩니다. 그 중 가장 간단한 대표자는 물고추 추출물이다. 처방전을 통해서만 구입할 수 있는 더 복잡한 약물은 호르몬 유사 물질(옥시토신, 데아미노옥시토신, 메틸에르고메트린)입니다.
  • 이러한 출혈을 멈추려는 시도는 심각한 혈액 손실, 자궁강 내 혈전 축적 및 자궁강 염증으로 인해 5 일 이상 걸리지 않아야합니다.
  • 수축 요법으로 효과가 없으면 골반 장기 초음파 검사를 실시하고 자궁강 상태를 평가해야합니다. 만약 강 내에 태아 조직의 잔존물, 태반 폴립, 혈전이 있는 경우 수술로 제거해야 하며, 이것이 없으면 자궁이 수축할 수 없습니다.

산과 또는 산후 출혈

산후 출혈은 의학에서 가장 위험한 합병증 중 하나입니다. 제일 생명을 위협하는산후 초기 출혈입니다. 자궁 수축력 감소 또는 자궁강 내 태반 잔해를 배경으로 아이가 태어난 후 2 시간 이내에 발생합니다. 산부인과 의사들은 이러한 문제로 어려움을 겪고 있습니다.

클래식 버전에 따르면 산부인과 병원에서 퇴원 한 후 산후 반점 (lochia)은 약 42 일 동안 지속되며 매일 감소합니다. 이 단계에서 문제가 발생하면 로키아가 풍부하고 밝은 주홍색이 되며 혈전이나 불쾌한 냄새가 구성에 나타납니다. 이러한 산후 자궁 출혈은 두 가지 이유로 발생합니다. 감염성 합병증과 자궁의 느린 수축성은 밀접하게 상호 연관되어 서로 변형됩니다.

산후 출혈을 멈추는 방법은 무엇입니까?

  • 가벼운 출혈, 혈전, 발열, 발열 없이 집에서 자가정지가 가능합니다. 불쾌한 냄새. 그렇지 않은 경우에는 의사의 상담과 특별한 연구가 필요합니다.
  • 출혈을 멈추는 기초는 낙태 후와 마찬가지로 자궁 수축입니다. 정확히 무엇이 들어 있는지 아는 것이 중요합니다. 산후 기간자연 자체가 여성의 도움을받습니다. 결국 아기가 유방에 바르고 빨면 동일한 옥시토신이 생성되어 자궁을 수축합니다. 따라서 자주 물고 필요에 따라 모유 수유를 하는 것이 성공적인 산후 기간의 열쇠입니다.
  • 의사의 처방에 따라 자궁강조약, 한약재, 물리치료 등을 사용할 수 있습니다.
  • 보존적 치료가 효과가 없는 경우, 자궁강의 수축성을 자극하고 자궁강을 정화하기 위해 자궁강 소파술을 시행합니다.

긴급하게 의사의 진료를 받아야 하는 경우는 언제입니까?

우리가 이미 이해했듯이 때로는 스스로 문제를 해결하려고 노력할 수 있지만 긴급하게 산부인과 의사를 만나야하는 경우가 많이 있습니다.

  1. 출혈이 심하고 하루에 5개 이상의 패드를 채워야 하며 혈전이 있는 경우도 있습니다.
  2. 7일 이상 지속되는 모든 강도의 장기간 출혈입니다.
  3. 출혈, 하복부와 허리의 심한 통증, 체온 상승, 생식기의 불쾌한 냄새를 동반합니다.
  4. 모든 단계의 임신 중 생식기 출혈.
  5. 독립적으로 치료할 수 없는 출혈입니다.

자궁출혈이란 무엇입니까?

자궁 출혈은 자궁에서 혈액이 배출되는 것입니다. 대부분 여성 신체 질환의 심각한 증상입니다. 자궁 출혈이 있으면 적시에 진단하고 의료 지원을 받아야 하며 이러한 증상을 무시하면 사망을 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 정상적인 자궁 출혈에는 월경만 포함되며, 월경은 최대 5일 동안 지속되며 안정적인 휴지기는 28일입니다. 다른 모든 출혈은 병리학적이며 의학적 감독이 필요합니다.

월경 (월경)은 유일한 생리적 평범해 보이는자궁 출혈. 일반적으로 기간은 3~5일이며, 월경 간격(월경 주기)은 일반적으로 21~35일입니다. 대부분의 경우 월경 첫 며칠 동안 분비물이 풍부하지 않고 다음 이틀 동안 심해지고 마침내 다시 부족해집니다. 요즘 혈액 손실은 80ml를 넘지 않아야합니다. 그렇지 않으면 철결핍성 빈혈이 발생합니다.

건강한 여성의 경우 월경은 통증이 없습니다. 통증, 약화 및 현기증이 있는 경우 여성은 의사와 상담해야 합니다.

월경은 대개 11~15세에 시작되며 생식기 말기(폐경기)까지 지속됩니다. 임신과 수유 중에는 월경이 없지만, 이 현상은 일시적입니다.

여아(10세 미만)와 폐경 후 여성(45~55세)에서 조기에 얼룩이 나타나는 것은 놀라운 신호라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 심각한 질병.

때로는 주기 중간(월경 종료 후 10~15일)에 얼룩이 나타나는 것이 표준의 변형이 될 수 있습니다. 배란 후 호르몬 변동으로 인해 발생합니다. 벽 자궁 혈관투과성이 지나치게 높아 질 분비물에 혈액이 포함될 수 있습니다. 이러한 퇴원은 2일 이상 지속되어서는 안 됩니다. 때로는 출혈의 원인이 염증 과정이므로 여성은 반드시 산부인과 의사와 상담해야합니다.

표준의 변형은 또한 배아를 자궁벽에 이식 한 결과 발생하는 착상 출혈입니다. 이 과정은 임신 후 일주일 후에 발생합니다.

자궁출혈은 왜 위험한가요?

자궁 출혈은 빠르게 자라는 능력이 있고 오랫동안 멈추지 않고 멈추기가 어렵습니다.

따라서 여성의 출혈 유형에 따라 다음과 같은 결과를 초래하여 위험할 수 있습니다.

    중등도이지만 규칙적인 혈액 손실로 인해 빈혈이 발생할 수 있습니다. 다양한 정도중력. 방출되는 혈액량이 80ml이면 시작됩니다. 이러한 상황에서는 여성의 생명에 직접적인 위협이 되지 않지만, 이 과정을 무시할 수는 없습니다.

    막대한 혈액 손실은 멈추기 어려운 즉각적인 대량 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 손실된 혈액을 보충하고 자궁을 제거하기 위해 수술이 필요합니다.

    기저질환의 진행 위험이 있습니다. 이 경우 우리는 여성이주의를 기울이지 않고 의학적 도움을 구하지 않는 작은 혈액 손실에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우 소량의 혈액 손실이라도 궁극적으로 다량의 출혈로 이어지거나 이를 유발한 질병이 진행되는 결과를 가져올 수 있습니다.

    임산부나 산후 여성의 출혈 위험은 쇼크를 초래할 수 있다는 것입니다. 이 상태의 강도와 중증도는 자궁이 스스로 완전히 수축하여 혈액 손실을 멈출 수 없다는 사실에 의해 결정됩니다.

자궁출혈을 일으키는 원인은 다양합니다. 이를 체계화하려면 혈액 손실로 인해 장기 시스템이 중단되고 성기능 장애가 발생할 수 있음을 이해해야합니다.

자궁 출혈의 생식기 외 원인, 즉 비생식기 기관의 기능 장애로 인해 발생하는 원인은 다음과 같습니다.

    일부 전염병은 다음과 같습니다. 장티푸스, 독감, 홍역.

    조혈계의 질병은 다음과 같습니다: 혈우병, 출혈성 혈관, 낮은 수준비타민 C, K 등

    간경변.

    요도 탈출.

    심장 활동의 장애 혈관계, 예를 들어 고혈압, 죽상 동맥 경화증 등.

    기능 저하 갑상선.

자궁 출혈의 원인은 생식기이며, 차례로 아이를 낳은 여성과 관련이 있을 수 있습니다.

임신 중에 자궁 출혈의 원인은 다음과 같습니다.

    자궁외 임신.

    난자의 병리학.

    자궁에 흉터가 있습니다.

    전치태반, 낮은 위치 또는 조기 박리.

    자궁 조직이 파괴되는 다양한 과정.

    분만 중 자궁 파열.

    산도(질 또는 외음부)에 대한 외상.

    떠난 태반의 침해 또는 유지.

    자궁내막염.

    영양막 질환.

    자궁 근종.

    제왕절개.

    융모 상피종.

생식기 출혈은 아이를 임신하지 않은 여성에게서 발생할 수 있습니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

    순환기 출혈은 갱년기 출혈, 생식기 출혈, 청소년기 출혈로 이어질 수 있습니다.

    양성 및 악성인 난소 또는 자궁 종양(예: 자궁근종).

    자궁선근증은 자궁 점막이 벽으로 침투하는 것을 특징으로 합니다.

    낭종 파열 또는 난소 자체 파열.

    자궁에 대한 외상.

    본질적으로 염증성 질병에는 자궁 경부염, 질염, 자궁 내막염, 미란, 자궁 경부증이 포함됩니다.

    외부 생식기 손상.

    경구용 피임약 복용.

    성폭력.

폐경 중 자궁 출혈

폐경기 동안 여성에게 분비물이 없다고 믿는 것은 실수입니다. 그러나 폐경 전이라도 그 성질과 양에 주의를 기울여야 한다. 때로는 월경이 몇 달 동안 없을 수도 있고, 때로는 규칙적으로 나타날 수도 있습니다. 이는 배란의 빈도가 다르고 호르몬 수치도 변동하기 때문입니다. 이러한 변화는 정상적인 것으로 간주되며 여성에게 걱정을 주어서는 안됩니다.

다음 사항은 그녀에게 경고하고 의사를 만나야 할 이유가 됩니다.

    위생용품이 감당할 수 없는 과도한 출혈.

    혈전을 동반한 분비물.

    생리 사이에 발생하는 출혈입니다.

    평소보다 출혈이 3일 이상 지속됩니다.

이러한 자궁출혈은 호르몬 불균형, 폴립, 자궁근종 등을 나타낼 수 있으므로 폐경 중에 방치해서는 안 되며, 내분비 장애, 난소 종양 및 기타 심각한 질병에 대해.

호르몬 불균형으로 인한 자궁출혈

자궁 출혈은 신체에서 발생하는 호르몬 불균형으로 인해 여성에게 발생할 수 있습니다. 이 문제는 모든 연령대의 공정한 성별과 관련이 있습니다. 이는 호르몬의 양이 중단되거나 비율이 변할 때 발생합니다.

호르몬 불균형은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

    장애는 뇌가 뇌하수체 병리와 같이 생산을 잘못 조절한다는 사실로 인해 발생합니다.

    때로는 생식선의 병리로 인해 출혈이 발생합니다. 이는 난소, 종양, 낭종의 염증 과정으로 인해 발생할 수 있습니다.

    특히 단식과 신체 피로로 인해 악화되는 만성 피로 증후군도 출혈을 유발할 수 있습니다.

    소녀의 사춘기, 임신 중, 출산 후, 낙태 후에 심각한 호르몬 장애가 발생합니다.

    때로는 유전적 소인과 특정 호르몬 약 복용이 영향을 미칠 수 있습니다.

    장기간 출혈이 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 의료 낙태, 최근 인기가 급상승하고 있습니다.

이로 인한 출혈의 치료를 위해 호르몬 불균형필수의 개별적인 접근 방식. 자궁 출혈의 원인에 따라 다릅니다.

제왕절개 후 자궁 출혈

제왕절개 후 여성은 의료 감독을 받아야 합니다. 대부분의 경우 출혈은 출산 후보다 약간 더 오래 지속됩니다. 당연히. 이는 자궁에 흉터가 생겨 수축이 어려워지기 때문입니다. 일반적으로 출혈은 몇 달 후에 완전히 멈춥니다. 이것이 계속된다면, 여성은 이 문제를 의사에게 보고해야 합니다.

수술 후 병적 출혈의 원인은 대부분 지혈입니다. 따라서 이 문제를 해결하기 위해 의사는 자궁벽을 조심스러우면서도 철저하게 긁어내야 합니다. 출혈을 멈출 수 없으면 근절이 필요합니다.

출혈이 저긴장성인 경우 자궁 수축이 시작된 후에 출혈이 발생하므로 출혈을 항상 멈출 수 있는 것은 아닙니다. 과도한 혈액 손실은 저긴장성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 태반의 잔존 가능성을 확인하고 자궁의 수축 기능을 확인하며 기존 파열을 확인하려면 수혈 및 자궁 수동 검사를 통해 혈액 공급을 보충해야합니다.

여성의 생명을 구하기 위해 의사가 취하는 중요한 조치는 자궁 적출입니다. 이 방법은 제왕절개 후 출혈이 다른 방법(자궁 전기 자극, 혈관 결찰, 자궁강제 투여)으로 멈출 수 없는 경우에 사용됩니다.

병적 자궁 출혈의 유형

산부인과 의사들은 자궁출혈을 여러 유형으로 분류합니다. 그러나 가장 자주 발생하는 문제는 다음과 같습니다.

    청소년 출혈. 이는 소녀의 사춘기 시작의 특징입니다. 이는 다음과 같은 여러 가지 요인에 의해 촉발될 수 있습니다. 빈번한 질병, 신체 활동 증가, 영양 부족 등. 손실된 혈액의 양에 따라 이러한 출혈은 다양한 정도의 빈혈로 이어질 수 있습니다.

    통증을 동반하지 않는 경우 다량의 자궁 출혈에 대해 논의해야 합니다. 이 경우 손실된 체액의 양이 달라질 수 있습니다. 이유는 다양하며, 이전 낙태, 질 감염, 호르몬제 복용 등이 있을 수 있습니다.

    비순환 출혈은 월경 주기 사이에 나타나는 것이 특징입니다. 자궁근종, 낭종, 자궁내막증 및 기타 병리로 인해 발생할 수 있습니다. 비주기성 출혈이 정기적으로 관찰된다면 의사의 상담이 필요합니다. 이 유형이 항상 병리의 증상은 아니지만.

    무배란성 출혈은 폐경기에 들어간 여성과 사춘기를 겪는 청소년에게 일반적입니다. 배란이 없으면 난포의 성숙과 프로게스테론 생산이 중단되기 때문에 발생합니다. 이 종은 치료하지 않으면 악성 종양의 발생을 유발할 수 있기 때문에 위험합니다.

    기능 장애 자궁 출혈은 난소 기능이 중단될 때 발생합니다. 특징적인 특징은 장기간 월경이 없는 후에 발생하며 혈액 손실이 많다는 것입니다.

    저혈압 출혈은 낮은 자궁근긴장, 낙태 후 등으로 인해 발생합니다. 출산 후에 가장 자주 나타납니다.

기능 장애 자궁 출혈

기능 장애 자궁 출혈에는 분비선에서 생성되는 성호르몬 생산의 방해와 관련된 출혈이 포함됩니다. 내부 분비물. 사춘기, 폐경기, 여성의 생식기 등 거의 모든 연령대에 나타날 수 있습니다. 이 병리는 널리 퍼져 있습니다.

이러한 유형의 출혈은 월경 기간이 길어지고 손실되는 체액의 양이 증가한다는 사실로 표현됩니다. 치료하지 않으면 항상 빈혈이 발생합니다. 주요 특징은 월경이 장기간 중단되고 때로는 최대 6개월까지 지속된 후 다양한 강도의 출혈이 발생한다는 것입니다.

기능 장애 출혈은 배란일 수 있습니다(여성이 걱정함). 생식 연령) 및 무배란성(청소년 및 폐경 전 여성에서 더 자주 발생함). 이 경우 주기 장애는 6개월 이상의 기간이 없는 경우 장기간(35일 이상) 및 단기(21일 미만) 간격으로 무겁고 불규칙한 기간으로 표현됩니다.

치료 전략은 환자의 나이와 동반 병리의 유무에 따라 달라집니다. 약용일 수도 있고 수술적일 수도 있습니다. 그러나 청소년기에는 응급 상황에서만 수술이 사용됩니다. 보존적 치료는 호르몬 복용으로 구성됩니다. 기능 장애 자궁 출혈을 치료하지 않고 방치하면 불임, 유산, 만성 빈혈, 자궁내막암, 쇼크, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

무긴장성 자궁출혈

무긴장 출혈은 자궁이 수축할 수 없을 때 발생하는 것이 특징입니다. 산과 진료에서 수축력이 없는 상태를 Kuveler 자궁이라고 합니다. 특성무긴장성 출혈 – 자궁강제 투여에 대한 무음 및 유사한 반응.

전문 약물로도 출혈을 멈출 수 없는 경우에는 자궁 경부 뒤쪽에 두꺼운 봉합사를 삽입하고 클램프를 추가로 적용하여 자궁 동맥을 압박합니다.

이러한 방법이 효과가 없고 혈액 손실을 멈출 수 없는 경우 자궁 제거 수술을 위한 준비로 간주됩니다. 1200ml의 혈액 손실은 막대한 것으로 간주됩니다. 자궁을 완전히 제거하기 전에 Tsitsishvili 방법, 전기 자극(이 방법은 점점 인기가 낮아지고 있으며 의사는 점차적으로 이를 포기하고 있음) 및 침술을 사용하여 혈관을 결찰하려는 시도가 이루어집니다. 손실된 혈액을 지속적으로 보충하는 것이 중요합니다.

이 유형은 자궁근층의 긴장도가 감소하는 것이 특징입니다. 이러한 출혈은 수정란이 방출된 후 태반이 분리되는 동안 자궁강에 유지될 때 발생합니다. 그 이유는 출산 후 수축이 거의 발생하지 않고 자발적인 자궁 저혈압에 있습니다. 수축이 전혀 없을 때 이 상태의 임계 정도를 무력증이라고 합니다.

의사가 직면한 주요 업무는 다음과 같습니다.

    가능한 한 빨리 출혈을 멈추십시오.

    BCC 적자를 보충합니다.

    1200ml 이상의 혈액 손실을 피하십시오.

    추적 혈압심각한 수준으로 떨어지는 것을 방지합니다.

치료는 가능한 한 빨리 자궁 운동 기능을 회복하는 것을 목표로 합니다. 수정란의 잔여물이 남아 있는 경우 손이나 큐렛을 사용하여 제거해야 합니다. 출산 후 저긴장성 출혈이 발생하면 가능한 한 빨리 태반을 짜내야 하며, 그래도 효과가 없으면 수동으로 제거합니다. 대부분의 경우 자궁의 운동 기능을 회복하는 데 도움이 되는 태반 제거입니다. 필요한 경우 주먹을 부드럽게 마사지하십시오.

피투이트린이나 옥시토신의 투여는 약물로 표시됩니다. 어떤 경우에는 얼음이 담긴 거품을 복부에 대거나 에테르로 자궁을 자극하는 것이 효과적입니다. 이를 위해 물에 적신 탐폰을 질 후원개에 삽입합니다. 저혈압이 이 요법에 반응하지 않으면 자궁 무력증의 특징적인 조치를 취합니다.

비순환성 자궁출혈

비주기성 자궁출혈을 자궁출혈이라고 합니다. 이는 정상적으로 발생하는 월경주기와 관련이 없으며 주기성이 전혀 없는 것이 특징입니다.

이 상태는 갑자기 발생할 수 있으며 여성의 임신, 불완전 유산, 전치 태반, 자궁외 임신 발생, 태반 일부 유지 등과 관련될 수 있습니다.

여성이 아이를 낳지 않는 경우, 비주기성 출혈은 자궁근종과 같은 병리로 관찰될 수 있습니다. 양성 종양. 종양이 악성이면 붕괴 단계에서 자궁 출혈이 관찰됩니다.

분비물에는 얼룩이 있거나 양이 많거나 불순물이 섞여 있을 수 있으므로 혈액 손실의 강도를 설명하는 것은 불가능합니다. 혈전그리고 그들 없이는.

폐경기 여성은 초기 단계와 지속적인 월경이 중단된 후 몇 년 후의 비주기 출혈에 세심한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 어떤 경우에도 새로운 배란으로 인식되어서는 안됩니다. 이 기간의 자궁출혈은 종종 육종과 같은 악성 과정의 징후이므로 신중한 연구가 필요합니다.

획기적인 자궁 출혈

획기적인 자궁 출혈은 호르몬 장애의 배경으로 발생합니다. 에스트로겐과 프로게스테론의 불균형이 특징입니다. 때때로 이러한 유형의 출혈은 여성이 경구 피임약을 복용하는 동안 발생합니다. 이 경우 돌발 출혈은 약물에 대한 적응 반응입니다. 처방된 약을 복용한 후 생리주기와 맞지 않는 출혈이 발생하는 경우에는 의사와 상담하여 복용량 조절이나 약품 교체를 상담해야 합니다.

부상으로 인해 획기적인 출혈이 발생할 수도 있습니다. 자궁벽나선. 이는 무시할 수 없으며 나선형을 즉시 제거해야 합니다.

대부분의 경우 돌발 출혈 중 혈액 손실은 미미하지만 의사 방문을 연기해서는 안됩니다.

무배란 자궁 출혈

이러한 출혈은 월경 사이에 발생하며 그 원인은 질병의 징후일 수 있는 등 다양합니다. 대부분의 경우 무배란 출혈은 오래 지속되어 10일 이상 지속되며 본질적으로 비주기적입니다. 여성은 생식 기능이 저하되거나 형성되는 동안 이러한 혈액 손실을 겪습니다.

이 출혈은 단상이라고도 하며 출혈이 시작되는 동안 황체가 형성되지 않고 난포의 발달이 방해를 받으며 발생하며 배란이 없습니다.

이 출혈은 난포가 성숙했지만 파열되지 않은 경우 과에스트로겐성일 수 있고, 여러 개의 난포가 성숙했지만 완전히 성숙하지 않은 경우 저에스트로겐성일 수 있습니다.

드물게 여성의 생식 기간 동안 무배란 자궁 출혈이 관찰됩니다. 유사한 현상은 스트레스, 중독 및 감염을 겪은 후 저인압 영역의 기능 장애와 관련이 있습니다.

통계에 따르면 십대들 사이에서는 이러한 유형의 출혈이 매우 흔합니다. 이러한 장애는 전체 부인과 질환의 최대 12%를 차지합니다. 이 경우 결정적인 요인은 다음과 같습니다. 영양 부족, 정신적 외상, 생리적 과부하.

순환성 자궁 출혈

순환 장애 자궁 출혈의 발생은 난소 기능 장애로 인해 발생합니다. 때로는 바이러스 감염, 스트레스 등의 외부 요인이 원인이 되는 경우도 있습니다. 혈액 손실은 크지 않으며 장기간 월경이 없는 후에 관찰됩니다.

여성들은 종종 자궁 출혈에서 혈전의 존재를 관찰합니다. 대부분의 경우 의사는 자궁 내 발달 중에 자궁이 특정 이상을 겪었다는 사실로 외모를 설명합니다. 따라서 혈액이 구멍에 정체되어 혈전이 형성됩니다.

대부분의 경우 월경은 그러한 여성에게 더욱 뚜렷한 불편함을 야기하며, 특히 호르몬 수치가 증가할 때 발생합니다. 때때로 출혈이 증가하고 분비물에 수많은 혈전이 나타날 수 있는 것은 바로 이러한 선천적 기형입니다.

기형은 선천적이라는 사실 외에도 평생 동안 획득될 수도 있습니다. 이러한 현상은 여성의 직업적 특성 및 나쁜 습관의 남용과 관련이 있습니다. 종종 혈전이 있는 월경 중에 ​​여성은 심한 절단 통증을 경험합니다. 병리학 적 과정의 존재를 배제하려면 산부인과 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

때로는 호르몬 불균형으로 인해 혈전이 형성될 수도 있습니다. 원인을 규명하기 위해서는 갑상선호르몬, 부신호르몬 등 일련의 검사를 받고, 프로게스테론과 에스트로겐 수치를 검사해야 합니다.

혈전의 존재, 하복부의 심한 통증, 월경 중 심한 혈액 손실, 비순환성 미니 출혈 - 이 모든 것은 가장 흔히 자궁내막증을 나타냅니다. 이러한 진단은 철저한 진단 후에 확립되며 적절한 치료가 필요합니다.

때로는 그 이유가 다음과 같을 수도 있습니다. 응고 불량혈액 및 출산 후 발생한 일부 합병증.

임신 중 자궁 출혈

임신 중 자궁 출혈의 가장 흔한 원인은 유산, 자궁 질환, 자궁외 임신 및 태반 손상입니다.

유산은 하복부에 심한 경련 통증을 동반하고 출혈이 심하며 혈액의 색은 밝은 주홍색에서 어두운 색까지 다양합니다. 자궁외임신의 경우 출혈이 동반되어 악화됨 일반 조건, 불쾌감, 메스꺼움, 구토, 발한 및 실신. 혈액은 색이 어둡고 대개 혈전과 함께 나옵니다.

임신 중 자궁경부 혈관 손상은 성관계나 부인과 검진 중에 발생할 수 있습니다. 이러한 출혈은 대개 양이 많지 않고 오래 지속되지 않습니다.

태반이 손상되거나 전치된 경우, 임신 2기 또는 3분기에 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈은 대개 매우 심합니다. 이는 임산부와 아이의 생명과 건강에 심각한 위협이 됩니다.

임산부의 자궁출혈은 매우 위험하므로 여성은 긴급 지원을 제공할 의료팀에 반드시 전화해야 합니다.

자궁 출혈에 대한 응급 처치는 가능한 한 빨리 전화하는 것입니다 구급차. 특히 여성이 아이를 낳고 혈액 손실이 심하며 상태가 급격히 악화되는 경우에는 더욱 그렇습니다. 이 경우 매 순간이 중요합니다. 의료진을 부를 수 없는 경우에는 스스로 여성을 병원으로 데려가야 합니다.

자궁 출혈은 생명과 건강에 심각한 위협이 되므로 적절한 대응이 필요합니다.

기능 장애 출혈의 경우 뜨겁거나 따뜻한 가열 패드를 복부에 바르거나 어떤 구성으로든 질 세척하거나 목욕하거나 자궁 수축을 촉진하는 약물을 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다.

여성은 구급차가 도착할 때까지 집에서 다음과 같은 방법으로 독립적으로 도움을 받을 수 있습니다.

    여성은 침대에 누워 있어야 하며 가급적이면 등을 대고 누워야 하며 다리는 어떤 높이에 놓아야 합니다. 이렇게하려면 담요로 베개 나 쿠션을 놓을 수 있습니다. 이런 방법으로 특히 혈액 손실이 심각한 경우 환자의 의식을 유지할 수 있습니다.

    배에 차가운 것을 바르는 것이 필요합니다. 가열 패드가 없으면 일반 천으로 얼음을 감싸도 됩니다. 얼음을 찬물로 채운 일반 병으로 대체할 수 있습니다. 저온 노출 시간은 최대 15분이며, 이후 5분간 휴식합니다. 이것은 혈관 수축을 달성하여 출혈을 약간 줄입니다.

    여자에게는 물을 주어야 합니다. 집에서는 IV를 배치할 수 없으므로 환자에게 IV를 제공해야 합니다. 수분을 많이 섭취. 일반 물과 달콤한 차가 좋습니다. 이것은 혈액과 함께 체액 손실에 기여하고 포도당은 영양을 제공합니다 신경 세포뇌.

특히 여성이 아이를 임신하는 경우에는 약을 복용할 때 매우 주의해야 합니다. 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 하지만 때로는 이 옵션을 사용할 수 없는 경우가 있습니다. 그러므로 지혈제의 명칭과 그 내용을 알아야 한다. 최소 복용량. 여기에는 Vikasol(1일 3회, 0.015g 용량), 아스코르브 산(1일 최대용량 1g), 정식(1일 4회, 0.25의 용량으로 복용), 글루콘산칼슘(1정, 1일 4회까지). 사용하기 전에 모든 약물에는 부작용이 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

자궁 출혈을 멈추는 방법은 무엇입니까?

구급차 팀이 현장에 도착하면 다음과 같은 조치를 취합니다.

    얼음이 담긴 거품을 여성의 뱃속에 놓습니다.

    출혈이 심할 경우, 여성을 들것에 실어 차로 데려가야 합니다.

    전문의에게 직접 이송하여 환자를 입원시킵니다.

    솔루션 소개 황산마그네슘, 유산의 위협이나 시작이 있을 때. 또는 자연 유산이 발생하는 경우, 포도당에 희석한 염화칼슘과 아스코르브산을 여성에게 정맥 주사합니다. Etamzilat 주사를 투여할 수 있습니다.

병원의 의사들은 출혈을 멈추기 위해 호르몬 약을 사용합니다. 여성이 아직 출산을 하지 않았다면 종양의 존재를 의심하지 않습니다. 호르몬 약물에는 Jeannine Regulon 등이 포함됩니다. 첫날에는 복용량을 늘리고 (최대 6 정) 다음 날에는 1 정을 줄여 1 정으로 만듭니다. 때때로 게스토겐이 사용되지만 심한 빈혈이 없는 경우에만 사용할 수 있습니다.

예를 들어 Dicynon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic acid와 같은 지혈제도 사용할 수 있습니다.

때로는 자궁 소파술과 같은 수술이 사용됩니다( 효과적인 방법혈액 손실 중지), 냉동 파괴(금기 사항이 없는 방법), 자궁 내막 레이저 제거(더 많은 아이를 가질 계획이 없는 여성에게 사용).

자궁출혈의 치료는 원인과 환자의 나이에 따라 크게 달라집니다.

청소년은 자궁을 수축시키는 약물, 출혈을 멈추고 혈관벽을 강화하는 약물로 가장 자주 처방됩니다. 또한 비타민, 약초, 그리고 드물게는 월경주기를 조절하는 호르몬제를 복용하는 것이 좋습니다. 가임기 여성에게는 호르몬 약이 처방되며, 때로는 외과 수술(섬유종, 자궁내막증 등의 경우) 폐경 후 자궁출혈은 다음을 의미합니다. 종양학적 병리자궁과 난소에 영향을 미치기 때문에 치료에는 주로 자궁과 부속기 제거를 포함한 외과적 개입이 필요합니다.

치료에 있어서 가장 중요한 것은 출혈의 원인을 시기적절하게 진단하는 것이므로, 아픈 여성은 지체 없이 의학적 도움을 받아야 합니다.

자궁출혈에서 혈액이 방출되는 것입니다. 자궁. 월경과 달리 자궁 출혈의 경우 배출 기간과 방출되는 혈액량이 변하거나 규칙 성이 손상됩니다.

자궁출혈의 원인

자궁의 원인 출혈다를 수 있습니다. 이는 종종 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근증과 같은 자궁 및 부속기 질환, 양성 및 악성 종양으로 인해 발생합니다. 임신과 출산의 합병증으로 출혈이 발생할 수도 있습니다. 또한 기능 장애 자궁 출혈이 있습니다. 생식기의 눈에 띄는 병리가 없으면 기능이 중단됩니다. 이는 생식기 기관에 영향을 미치는 호르몬 생산 위반(시상하부-뇌하수체-난소 시스템의 장애)과 관련이 있습니다.

훨씬 덜 자주, 이 병리의 원인은 소위 생식기 외 질병(생식기 기관과 관련 없음)일 수 있습니다. 자궁 출혈은 혈액 응고 장애와 관련된 질병(예: 폰빌레브란트병)과 함께 간 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 자궁외에도 코피, 잇몸출혈, 경미한 타박상으로 인한 멍, 베인 상처로 인한 출혈이 지속되는 등의 고민도 함께 하게 됩니다. 증상.

자궁출혈의 증상

이 병리의 주요 증상은 질 출혈입니다.

정상적인 월경과 달리 자궁출혈은 다음과 같은 특징이 있습니다.
1. 혈액량 증가. 일반적으로 월경 중에는 40~80ml의 혈액이 배출됩니다. 자궁 출혈로 인해 손실되는 혈액량이 80ml 이상으로 증가합니다. 위생용품을 너무 자주(0.5~2시간마다) 교체해야 하는 경우 이를 판단할 수 있습니다.
2. 출혈 지속 시간이 증가합니다. 일반적으로 월경 중 분비물은 3~7일 동안 지속됩니다. 자궁 출혈의 경우 출혈 기간이 7일을 초과합니다.
3. 불규칙한 분비물 - 평균 월경주기는 21-35일입니다. 이 간격의 증가 또는 감소는 출혈을 나타냅니다.
4. 성관계 후 출혈.
5. 폐경 후 출혈 - 월경이 이미 멈춘 나이에.

따라서 자궁 출혈의 다음 증상을 구별할 수 있습니다.

  • 월경과다(월경과다)- 과량(80ml 이상) 및 장기간(7일 이상), 규칙성은 동일하게 유지됩니다(21-35일 후에 발생).
  • 자궁출혈– 불규칙한 출혈. 이는 주기 중간에 더 자주 발생하며 그다지 강하지 않습니다.
  • 월경과다증– 장기간의 불규칙한 출혈.
  • 빈발 월경– 월경이 21일마다보다 더 자주 발생합니다.
게다가 상당히 많은 양의 혈액이 손실되기 때문에 일반적인 증상이 병리 현상은 철결핍성 빈혈(혈액 내 헤모글로빈 양 감소)입니다. 허약함, 숨가쁨, 현기증, 창백한 피부 등이 동반되는 경우가 많습니다.

자궁출혈의 종류

자궁출혈은 발생 시기에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.
1. 신생아기의 자궁 출혈은 질에서 나오는 소량의 혈액 분비물로, 생후 첫 주에 가장 자주 발생합니다. 그들은 이 기간 동안 호르몬 수준에 급격한 변화가 있다는 사실과 관련이 있습니다. 저절로 사라지며 치료가 필요하지 않습니다.
2. 첫 10년 동안(사춘기가 시작되기 전) 자궁 출혈은 드물며, 증가된 양의 성 호르몬을 분비할 수 있는 난소 종양(호르몬 활성 종양)과 관련이 있습니다. 따라서 소위 거짓 사춘기가 발생합니다.
3. 청소년 자궁 출혈 - 12~18세(사춘기)에 발생합니다.
4. 생식 기간(18~45세)의 출혈은 기능 장애, 기질적 출혈 또는 임신 및 출산과 관련된 출혈일 수 있습니다.
5. 자궁출혈 폐경기– 호르몬 생산 장애 또는 생식기 질환으로 인해 발생합니다.

발생 원인에 따라 자궁 출혈은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 기능 장애 출혈(배란성 또는 무배란성일 수 있음)
  • 유기 출혈- 생식기의 병리와 관련되거나 전신 질환(예: 혈액, 간 등의 질병)
  • 의원성 출혈– 자궁 내 장치 설치로 인해 비 호르몬 및 호르몬 피임약, 혈액 희석제 복용으로 인해 발생합니다.

청소년 자궁 출혈

청소년 자궁 출혈은 사춘기(12~18세) 동안 발생합니다. 대부분 이 기간의 출혈 원인은 난소 기능 장애입니다. 호르몬의 적절한 생산은 만성 감염, 빈번한 급성 호흡기 바이러스 감염, 심리적 외상, 신체 활동 및 영양 부족으로 인해 부정적인 영향을 받습니다. 그들의 발생은 겨울과 봄의 계절성이 특징입니다. 대부분의 경우 출혈은 무배란성 출혈입니다. 호르몬 생산이 중단되어 배란이 발생하지 않습니다. 때때로 출혈의 원인은 출혈 장애, 난소 종양, 신체 및 자궁 경부, 생식기 결핵일 수 있습니다.
청소년 출혈의 기간과 강도는 다양할 수 있습니다. 과다하고 장기간의 출혈은 빈혈로 이어지며, 이는 허약함, 숨가쁨, 창백함 및 기타 증상으로 나타납니다. 청소년기에 출혈이 발생한 경우에는 병원에서 치료와 관찰이 이루어져야 합니다. 집에서 출혈이 발생하면 휴식과 침상 안정을 취하고 비카솔 1-2정을 주고 하복부에 냉온열 패드를 대고 구급차를 부르십시오.

상태에 따라 치료는 증상이 나타날 수 있습니다. 다음 치료법이 사용됩니다.

  • 지혈제: 디시논, 비카솔, 아미노카프로산;
  • 자궁수축물질(옥시토신);
  • 철분 보충제;
  • 물리 치료 절차.
증상 치료가 불충분할 경우 호르몬 약물을 사용하여 출혈을 멈춥니다. 소파술은 심각하고 생명을 위협하는 출혈이 있는 경우에만 시행됩니다.

재발성 출혈을 예방하기 위해 비타민, 물리 치료, 침술 과정이 처방됩니다. 출혈이 멈춘 후 정상적인 월경주기를 회복하기 위해 에스트로겐-프로게스틴 제제가 처방됩니다. 훌륭한 가치 회복 기간굳어지고 운동도 잘 되고 영양도 좋고 치료도 잘 받고 만성 감염.

생식 기간 중 자궁 출혈

생식 기간 동안 자궁 출혈을 일으키는 데는 몇 가지 이유가 있습니다. 이는 주로 기능 장애 요인입니다. 낙태 후 내분비, 전염병, 스트레스, 중독 및 특정 약물 복용의 배경에 대해 호르몬의 올바른 생산에 대한 위반이 발생할 때입니다.

임신 초기 단계에서 자궁 출혈은 유산이나 자궁외 임신의 징후일 수 있습니다. 후기 단계에서는 전치 태반과 포상기태로 인해 출혈이 발생합니다. 출산 중 자궁 출혈은 특히 위험하며 혈액 손실량이 클 수 있습니다. 출산 중 출혈의 일반적인 원인은 태반 박리, 자궁 무력증 또는 저혈압입니다. 산후에는 자궁에 남아있는 막의 일부, 자궁 저혈압 또는 출혈 장애로 인해 출혈이 발생합니다.

종종 다양한 자궁 질환이 출산 기간 동안 자궁 출혈의 원인이 될 수 있습니다.

  • 근종;
  • 자궁체의 자궁내막증;
  • 신체 및 자궁경부의 양성 및 악성 종양;
  • 만성 자궁내막염(자궁 염증);
  • 호르몬 활성 난소 종양.

임신 및 출산과 관련된 출혈

임신 전반기에는 정상 임신이나 자궁외 임신이 중단될 위험이 있을 때 자궁 출혈이 발생합니다. 이러한 상태는 하복부 통증, 월경 지연, 임신의 주관적인 징후가 특징입니다. 어쨌든 임신이 확정된 후 출혈이 있으면 긴급히 의료 도움을 받아야 합니다. 자연유산 초기에는 신속하고 적극적인 치료를 통해 임신을 유지할 수 있습니다. 후기 단계에서는 소파술이 필요해집니다.

자궁외 임신은 나팔관과 자궁경부에서 발생할 수 있습니다. 월경이 약간 지연되는 배경에 대한 주관적인 임신 증상과 함께 출혈의 첫 징후가 나타나면 긴급하게 의학적 도움을 구해야합니다.

임신 후반기 출혈은 산모와 태아의 생명에 큰 위험을 초래하므로 긴급한 진료가 필요합니다. 전치태반과 함께 출혈이 발생합니다(태반이 다음 조건에 따라 형성되지 않은 경우). 뒷벽자궁 입구를 부분적으로 또는 완전히 막음), 정상적으로 위치한 태반의 박리 또는 자궁 파열. 이러한 경우 출혈은 내부 또는 외부 출혈일 수 있으며 응급 제왕절개가 필요합니다. 이러한 질환의 위험이 있는 여성은 면밀한 의료 감독을 받아야 합니다.

출산 중 출혈은 전치 태반 또는 태반 박리와도 관련이 있습니다. 산후 기간에 출혈의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 자궁 긴장도 및 수축 능력 감소;
  • 자궁에 남아있는 태반의 일부;
  • 출혈 장애.
산부인과 퇴원 후 출혈이 발생한 경우에는 구급차를 불러 긴급 입원해야합니다.

폐경 중 자궁 출혈

폐경기에는 신체의 호르몬 변화가 일어나고 자궁 출혈이 자주 발생합니다. 그럼에도 불구하고 양성(섬유종, 폴립) 또는 악성 신생물과 같은 더 심각한 질병의 징후가 될 수 있습니다. 월경이 이미 완전히 멈춘 폐경 후 출혈이 나타나는 경우 특히주의해야합니다. 출혈의 첫 징후가 나타나면 의사를 만나는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면... 초기 단계에서는 종양 과정이 더 치료 가능합니다. 진단 목적으로 자궁경부와 자궁체의 별도 진단 소파술을 시행합니다. 그런 다음 수행 조직학적 검사출혈의 원인을 파악하기 위해 긁어냅니다. 기능부전 자궁 출혈의 경우 최적의 호르몬 요법을 선택하는 것이 필요합니다.

기능 장애 자궁 출혈

기능 장애 출혈은 자궁 출혈의 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 사춘기부터 폐경까지 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 발생 원인은 시상 하부, 뇌하수체, 난소 또는 부신의 오작동으로 인해 내분비 시스템에 의한 호르몬 생산이 중단되기 때문입니다. 이 복잡한 시스템은 월경 출혈의 규칙성과 기간을 결정하는 호르몬 생성을 조절합니다. 이 시스템의 기능 장애는 다음 병리로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 매콤하고 만성 염증생식기(난소, 부속기, 자궁);
  • 내분비 질환(갑상선 기능 장애, 당뇨병, 비만);
  • 스트레스;
  • 육체적 정신적 피로;
  • 기후 변화.


기능 장애 출혈은 인공 또는 자연 유산의 결과인 경우가 많습니다.

기능 장애 자궁 출혈은 다음과 같을 수 있습니다.
1. 배란 – 월경과 관련이 있습니다.
2. 무배란성 – 월경 사이에 발생합니다.

배란성 출혈의 경우 월경 중 방출되는 혈액의 지속 시간과 양에 편차가 발생합니다. 무배란성 출혈은 월경주기와 관련이 없으며, 월경을 놓친 후 또는 마지막 월경일로부터 21일 이내에 가장 자주 발생합니다.

난소 기능 장애는 불임, 유산의 원인이 될 수 있으므로 생리불순이 발생하면 즉시 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

획기적인 자궁 출혈

호르몬 피임약을 복용하는 동안 발생하는 자궁 출혈을 돌발 출혈이라고 합니다. 이러한 출혈은 경미할 수 있으며 이는 약물에 적응하는 기간의 징후입니다.

그러한 경우에는 의사와 상담하여 사용되는 약물의 복용량을 검토해야 합니다. 대부분의 경우 돌발 출혈이 발생하면 복용하는 약물의 복용량을 일시적으로 늘리는 것이 좋습니다. 출혈이 멈추지 않거나 출혈이 심해지면 원인이 생식 기관의 다양한 질병 일 수 있으므로 추가 검사를 수행해야합니다. 자궁내 장치로 인해 자궁벽이 손상된 경우에도 출혈이 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 가능한 한 빨리 나선을 제거하는 것이 필요하다.

자궁 출혈이 있으면 어느 의사에게 연락해야 합니까?

자궁출혈이 발생하면 여성이나 여아의 연령에 관계없이 진찰을 받아야 합니다. 산부인과 의사 (예약을 하세요). 소녀나 어린 소녀에게서 자궁 출혈이 시작되면 소아 산부인과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 그러나 어떤 이유로든 갈 수 없는 경우에는 산전 진료소나 개인 진료소의 일반 산부인과 의사에게 연락해야 합니다.

불행히도 자궁 출혈은 정기적인 검사와 치료가 필요한 여성 내부 생식기의 장기적인 만성 질환뿐만 아니라 응급 상황의 증상의 징후일 수도 있습니다. 비상 상황의 의미 급성 질환, 여성이 자신의 생명을 구하기 위해 긴급하고 자격을 갖춘 의료 서비스가 필요한 상황입니다. 그리고 응급 출혈이 발생한 경우 그러한 지원이 제공되지 않으면 여성은 사망합니다.

따라서 응급의 징후가 없을 때 자궁 출혈이 있는 경우에는 진료소의 산부인과 의사에게 연락해야 합니다. 자궁 출혈이 응급 상황의 징후와 결합되면 즉시 구급차를 부르거나 가능한 한 빨리 자체 교통 수단을 이용하여 가장 가까운 산부인과 병원으로 가야합니다. 어떤 경우에 자궁 출혈을 응급 상황으로 간주해야 하는지 생각해 봅시다.

우선, 모든 여성들은 임신의 모든 단계에서(임신이 확인되지 않았으나 적어도 일주일 정도 지연되는 경우) 자궁출혈은 혈액이 배출되기 때문에 응급 상황으로 간주되어야 한다는 것을 알아야 합니다. 규칙은 태반 박리, 유산 등과 같은 상태로 태아와 미래의 산모의 생명에 대한 위협으로 인해 유발됩니다. 그리고 그러한 상황에서 여성은 자신의 생명을 구하고 가능하다면 임신 중인 태아의 생명을 보존하기 위해 자격을 갖춘 지원을 받아야 합니다.

둘째, 성교 중 또는 성교 후 얼마 동안 시작되는 자궁 출혈은 응급 상황의 징후로 간주되어야 합니다. 이러한 출혈은 임신 병리 또는 이전 성교 중 생식기에 대한 심각한 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러한 상황에서는 여성을 위한 도움이 매우 중요합니다. 왜냐하면 그녀가 없으면 출혈이 멈추지 않고 여성은 생명과 양립할 수 없는 혈액 손실로 사망하기 때문입니다. 출혈을 멈추려면 비슷한 상황, 내부 생식기의 모든 파열 및 부상을 봉합하거나 임신을 종료해야합니다.

셋째, 다량으로 나타나는 자궁출혈은 시간이 지나도 줄어들지 않고 극심한 고통하복부 또는 허리에 급격한 건강 악화, 창백함, 혈압 감소, 심계 항진, 발한 증가 및 실신 가능성이 있습니다. 자궁 출혈이 있는 응급 상황의 일반적인 특징은 여성이 간단한 집안일과 일상 활동을 수행할 수 없을 때(일어서거나 고개를 돌릴 수 없고 말하기가 어려울 때) 여성의 웰빙이 급격히 악화된다는 사실입니다. , 침대에 앉으려고 하면 즉시 넘어지는 등) , 말 그대로 눕거나 심지어 의식을 잃은 상태입니다.

의사는 자궁 출혈에 대해 어떤 검사와 ​​검진을 처방할 수 있나요?

자궁 출혈이 다양한 질병에 의해 유발될 수 있다는 사실에도 불구하고, 출혈이 발생하면 동일한 검사 방법(검사 및 도구 진단)이 사용됩니다. 이는 자궁 출혈 중 병리학 적 과정이 자궁이나 난소와 같은 동일한 기관에 국한되어 있기 때문입니다.

게다가 첫 번째 단계에서는, 각종 시험, 자궁 출혈은 대부분이 특정 기관의 병리로 인해 발생하기 때문에 자궁 상태를 평가할 수 있습니다. 그리고 검사 후 자궁 병리가 발견되지 않은 경우에만 난소 기능을 검사하는 방법이 사용됩니다. 이러한 상황에서 출혈은 난소 조절 기능 장애로 인해 발생하기 때문입니다. 즉, 난소는 월경주기의 다양한 기간에 필요한 양의 호르몬을 생산하지 못하므로 호르몬 불균형에 대한 반응으로 출혈이 발생합니다.

따라서 자궁출혈의 경우 우선 의사는 다음과 같은 검사와 검사를 처방합니다.

  • 일반 혈액 분석 ;
  • 응고도 (혈액 응고 시스템 지표) (가입);
  • 부인과 검진(예약)거울을 통한 검사;
  • 골반 장기 초음파 (가입).
혈액 손실 정도와 여성에게 빈혈이 발생했는지 여부를 평가하려면 전체 혈구 수치가 필요합니다. 또한 일반 분석혈액을 통해 신체에 기능 장애 자궁 출혈을 일으킬 수 있는 염증 과정이 있는지 확인할 수 있습니다.

응고조영술을 통해 혈액 응고 시스템의 기능을 평가할 수 있습니다. 그리고 응고조영술 매개변수가 정상이 아닌 경우, 여성은 상담하고 치료를 받아야 합니다. 필요한 치료~에 혈액 전문의 (예약을 하세요).

부인과 검사를 통해 의사는 자궁과 난소의 다양한 신 생물을 손으로 느끼고 기관의 일관성 변화를 통해 염증 과정의 존재를 확인할 수 있습니다. 그리고 거울을 검사하면 자궁경부와 질을 볼 수 있고, 자궁경관의 신생물을 확인하거나 자궁경부암을 의심할 수 있습니다.

초음파는 염증 과정, 종양, 낭종, 자궁 및 난소의 폴립, 자궁내막 증식, 자궁내막증을 식별할 수 있는 매우 유익한 방법입니다. 즉, 실제로 초음파를 사용하면 자궁출혈을 일으킬 수 있는 거의 모든 질병을 확인할 수 있습니다. 그러나 불행히도 초음파의 정보 내용은 최종 진단에 충분하지 않습니다. 왜냐하면 이 방법은 진단에 지침만 제공하기 때문입니다. 예를 들어 초음파는 자궁 근종이나 자궁 내막증을 감지할 수 있지만 종양의 정확한 위치를 확립하는 것은 가능합니다. 또는 이소성 초점, 유형을 결정하고 장기 및 주변 조직의 상태를 평가하는 것은 불가능합니다. 따라서 초음파를 사용하면 기존 병리의 유형을 확인할 수 있지만 다양한 매개 변수를 명확히하고 이 질병의 원인을 확인하려면 다른 검사 방법을 사용해야 합니다.

부인과 검사, 검경 검사, 초음파 검사, 일반 혈액 검사 및 응고 조영술을 시행할 때는 생식기에서 어떤 병리학적 과정이 확인되었는지에 따라 다릅니다. 이러한 검사를 바탕으로 의사는 다음과 같은 진단 절차를 처방할 수 있습니다.

  • 별도의 진단 소파술(가입);
  • 자궁경 검사 (가입);
  • 자기공명영상(가입).
따라서 자궁내막증식증, 자궁경관이나 자궁내막의 폴립, 자궁내막염 등이 발견되면 의사는 대개 별도의 진단적 소파술을 처방한 뒤 조직학적 검사를 시행한다. 조직학을 통해 우리는 다음이 있는지 이해할 수 있습니다. 악성 종양또는 자궁 내 정상 조직의 악성종양. 소파술 외에도 의사는 자궁경 검사를 처방할 수 있으며, 그 동안 특수 장치인 자궁경을 사용하여 자궁과 자궁 경관을 내부에서 검사합니다. 이 경우 일반적으로 자궁경 검사를 먼저 시행한 후 소파술을 시행합니다.

자궁 근종이나 기타 자궁 종양이 발견되면 의사는 기관강을 검사하고 눈으로 종양을 확인하기 위해 자궁경 검사를 처방합니다.

자궁내막증이 확인된 경우, 의사는 자궁외 병소의 위치를 ​​명확히 하기 위해 자기공명영상(MRI)을 처방할 수 있습니다. 또한 자궁 내막증이 발견되면 의사는 질병의 원인을 명확히하기 위해 난포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬 및 테스토스테론 함량에 대한 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

난소에 낭종, 종양, 염증이 발견된 경우 추가 시험필요하지 않기 때문에 수행되지 않습니다. 이 경우 의사가 처방할 수 있는 유일한 것은 다음과 같습니다. 복강경 수술(예약)종양 제거 및 염증 과정의 보존적 치료를 위해.

경우에는 결과에 따라 초음파 (가입), 부인과 검사 및 검경 검사에서는 자궁이나 난소의 병리가 밝혀지지 않았으며 신체의 호르몬 불균형으로 인해 기능 장애 출혈이 가정됩니다. 이러한 상황에서 의사는 월경주기와 자궁 출혈의 출현에 영향을 미칠 수 있는 호르몬 농도를 확인하기 위해 다음 검사를 처방합니다.

  • 코티솔(히드로코르티손) 수치에 대한 혈액 검사;
  • 갑상선 자극 호르몬(TSH, 갑상선 자극 호르몬) 수치에 대한 혈액 검사
  • 트리요오드티로닌(T3) 수치에 대한 혈액 검사;
  • 티록신(T4) 수치에 대한 혈액 검사;
  • 갑상선 과산화효소(AT-TPO)에 대한 항체 존재에 대한 혈액 검사
  • 티로글로불린(AT-TG)에 대한 항체의 존재에 대한 혈액 검사;
  • 난포 자극 호르몬(FSH) 수치에 대한 혈액 검사
  • 황체형성 호르몬(LH) 수치에 대한 혈액 검사
  • 프로락틴 수치에 대한 혈액 검사 (가입);
  • 에스트라디올 수치에 대한 혈액 검사;
  • 디히드로에피안드로스테론 황산염(DEA-S04)에 대한 혈액 검사;
  • 테스토스테론 수치에 대한 혈액 검사;
  • 성호르몬 결합 글로불린(SHBG) 수치에 대한 혈액 검사
  • 17-OH 프로게스테론(17-OP) 수치에 대한 혈액 검사(가입).

자궁출혈의 치료

자궁출혈의 치료는 주로 출혈을 멈추고 혈액 손실을 보충하며 원인을 제거하고 예방하는 것을 목표로 합니다. 모든 출혈은 병원 환경에서 치료됩니다. 우선, 원인을 파악하기 위해 진단 조치를 수행하는 것이 필요합니다.

출혈을 멈추는 방법은 연령, 원인, 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 수술로 출혈을 멈추는 주요 방법 중 하나는 별도의 진단 소파술입니다. 이는 또한 이 증상의 원인을 식별하는 데 도움이 됩니다. 이를 위해 조직학적 검사를 위해 자궁내막(점막)을 긁어냅니다. 소파술은 다음과 같은 경우에는 시행되지 않습니다. 청소년 출혈(을 텐데 심한 출혈호르몬의 영향으로 멈추지 않고 생명을 위협합니다). 출혈을 멈추는 또 다른 방법은 호르몬 지혈(다량의 호르몬 사용 - 에스트로겐 또는 복합 경구 피임약 Mirena)입니다. 자궁 내 병리가 발견되면 치료가 수행됩니다. 만성 자궁내막염, 자궁내막 폴립, 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막 증식증.

자궁에 사용되는 지혈제
출혈

지혈제는 대증 치료의 일환으로 자궁 출혈에 사용됩니다. 가장 자주 처방되는 것:
  • 디시논;
  • 에탐실레이트;
  • 비카솔;
  • 칼슘 제제;
  • 아미노카프로산.
또한 자궁을 수축시키는 약물인 옥시토신, 피투이트린, 하이포토신은 자궁 출혈 중에 지혈 효과가 있습니다. 이 모든 약물은 출혈을 멈추는 수술적 방법이나 호르몬적 방법 외에 가장 자주 처방됩니다.

자궁 출혈에 대한 Dicinone

디시논(에탐실레이트)은 자궁 출혈에 사용되는 가장 일반적인 약물 중 하나입니다. 지혈 (지혈) 약물 그룹에 속합니다. 디시논은 모세혈관(가장 작은 혈관)의 벽에 직접 작용하여 투과성과 취약성을 줄이고 미세순환(모세혈관의 혈류)을 개선하며 작은 혈관이 손상된 곳의 혈액 응고를 개선합니다. 그러나 이는 과응고(혈전 형성 증가)를 유발하지 않으며 혈관을 수축시키지 않습니다.

약물은 정맥 투여 후 5-15분 이내에 작용하기 시작합니다. 효과는 4~6시간 지속됩니다.

Dicinone은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 혈전증 및 혈전색전증;
  • 악성 혈액 질환;
  • 약물에 대한 과민증.
투여 방법과 복용량은 출혈이 발생한 각 사례마다 의사가 결정합니다. 월경과다의 경우, 예상 월경 5일째부터 시작하여 다음 주기 5일째까지 디시논정을 복용하는 것이 좋습니다.

자궁출혈이 오래 지속되면 어떻게 해야 하나요?

자궁 출혈이 지속되면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받는 것이 중요합니다. 심한 빈혈의 징후가 나타나면 구급차를 불러 출혈을 멈추고 병원에서 추가 관찰이 필요합니다.

빈혈의 주요 징후:

  • 심각한 약점;
  • 현기증;
  • 혈압 감소;
  • 심박수 증가;
  • 창백한 피부;

민간 요법

자궁출혈 치료를 위한 민간요법으로는 톱풀, 물고추, 양치기 지갑, 쐐기풀, 산딸기 잎, 버넷 및 기타 약용 식물의 달인 및 추출물이 사용됩니다. 다음은 몇 가지 간단한 요리법입니다.
1. 야로우 허브 주입: 마른 허브 2 티스푼을 끓는 물 한잔에 부어 1 시간 동안 방치하고 여과합니다. 하루에 4 번, 식사 전에 1/4 컵을 주입하십시오.
2. 셰퍼드 지갑 허브 주입: 마른 허브 1 큰술을 끓는 물 한잔에 부어 1 시간 동안 방치하고 미리 포장 한 다음 여과합니다. 1일 3~4회, 1테이블스푼을 식사 전에 섭취하세요.
3.

이는 자궁이라는 특별한 성격과 근원 때문입니다. 이 기관은 너무 많은 것을 가지고 있습니다 좋은 혈액 공급혈관의 온전성이 손상되면 이는 다량의 출혈로 나타나며, 이는 치료가 극도로 어렵고 종종 위험한 결과를 가져오는 심각한 혈액 손실로 이어집니다.

가장 일반적인 이유

모든 여성은 삶의 어느 단계에서든 자궁 출혈을 경험할 수 있습니다. 그것들은 유기적이거나 기능적일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 자궁 내막 또는 자궁 근육층과 그 부속기의 정상적인 구조에 대한 위반에 대해 이야기하고 있으며 두 번째 경우에는 위반에 대해 이야기하고 있습니다. 호르몬 조절그들의 성장과 월경 기능. 따라서 모든 자궁출혈을 표 형태로 분류할 수 있다.

  1. 자궁근종;
  2. 자궁 및 자궁경부의 출혈성 폴립;
  3. 암 질환(외음부암, 자궁경부암, 자궁내막암);
  4. 질, 자궁 경부 및 신체의 외상성 파열;
  5. 자궁 내 장치 및 의료 절차;
  6. 의료 낙태;
  7. 자궁외 임신;
  8. 위협적인 유산 및 유산;
  9. 산후 기간;
  10. 자궁내막증.
  1. 다낭성 난소 증후군;
  2. 단일 여포성 난소 낭종;
  3. 배란 부족 및 황체 약화;
  4. 뇌하수체, 갑상선 및 기타 내분비선의 질병;
  5. 폐경 및 사춘기;
  6. 스트레스와 영양 부족.

자궁근종은 가임기 여성의 자궁 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

임상 증상의 변형

자궁 출혈은 명확하게 간주될 수 없습니다. 가임기 여성이라면 누구나 월경 ​​능력이 있는데, 이는 간접적으로 일종의 출혈로 볼 수 있다. 하지만 개인차가 있습니다. 일부 여성은 생리 기간이 짧고 짧은 반면, 다른 여성은 생리 기간이 길고 많습니다. 가장 중요한 것은 어떤 경우에도 규칙 성입니다. 이 표시기를 위반하면 자궁 출혈을 나타냅니다. 즉, 자궁 출혈은 월경 이외의 생식기에서 피가 나는 분비물이 나타나는 것 또는 이전에는 관찰되지 않았던 장기간의 과정으로 만 정당하게 불릴 수 있습니다. 그렇지 않으면 그것은 단지 개인 규범의 변형일 뿐입니다.

그러므로 증상과 임상상은 이 상태제시:

  1. 일반적인 상태에 영향을 미치지 않는 자궁의 지속적인 반점 및 반점;
  2. 월경 중 자궁 출혈로 인해 대량의 혈액 손실과 중등도의 빈혈이 발생합니다.
  3. 뚜렷한 이유 없이 월경 주기 중간에 피가 섞인 분비물이 나옵니다.
  4. 혈전, 전반적인 장애 및 쇼크를 동반한 밝거나 어두운 신선한 혈액의 활성 흐름.

이들 각각 임상 옵션출혈과 혈액 손실을 멈추는 것을 목표로 하는 치료 방법의 기원과 목적이 있습니다.

심한 자궁 출혈의 징후

대량 출혈로 인한 자궁 출혈의 경고 징후를 아는 것은 매우 중요합니다. 결국, 그들은 여성의 생명에 임박한 위협이 있음을 나타냅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 단시간에 심한 출혈;
  2. 전반적인 약점과 현기증;
  3. 피부가 심하게 창백해짐;
  4. 일반적으로 여성에게 일반적인 수치보다 혈압이 감소합니다.
  5. 빈번한 맥박과 심장 박동;
  6. 졸음과 무관심.

나열된 증상 중 적어도 일부가 나타나면 즉시 의학적 도움을 받아야 합니다. 그렇지 않으면 출혈성 쇼크가 발생하여 환자가 사망할 위험이 있습니다.

자궁출혈의 위험

자궁출혈은 급격히 증가하는 능력이 있고, 오래 지속되며, 출혈을 멈추는 능력이 상대적으로 떨어지는 것이 특징입니다. 이와 관련하여 이 조건의 결과에 대한 다양한 시나리오의 개발이 가능합니다.

  1. 정기적인 중등도 혈액 손실로 인해 환자의 출혈과 다양한 정도의 빈혈이 발생합니다. 생명에 직접적인 위협을 가하지 않습니다. 작지만 일반적입니다. 장기간의 출혈자궁에서;
  2. 대량 동시 출혈로 인한 출혈. 일반적으로 그를 막는 것은 매우 어렵습니다. 종종 환자에게 심각한 상태로 끝나고 출혈이 있는 자궁을 제거하는 수술적 치료가 필요합니다.
  3. 자궁에서 경미한 출혈이 발생합니다. 장기환자들에 대한 공통성 때문에 주의를 기울이지 않았습니다. 즉각적인 위협이 되지 않으며 심각한 빈혈을 일으키지도 않습니다. 이 경우 기저 질환이 진행되어 출혈의 원인이 될 위험이 있습니다. 이는 조만간 다량의 출혈이나 심각하고 진행된 형태의 원발성 질병의 발병으로 끝날 것입니다.
  4. 임신 중이나 산후 출혈. 다른 발달 이유에 비해 강도와 심각도가 높은 것이 특징입니다. 이는 자궁이 스스로 수축하고 출혈을 멈추는 능력이 부족하기 때문입니다. 따라서 심한 쇼크로 끝나는 경우가 많으며 수술을 중단하면 수술이 중단됩니다.

자궁 혈관 색전술은 자궁 출혈의 계획된 치료를 위한 대안적인 현대 방법입니다.

어떻게 도와드릴까요?

자궁 출혈을 멈추는 것은 쉽지 않습니다. 여기에서는 전문 부인과 서비스와 구급차, 심지어 환자 자신도 명확한 행동 알고리즘을 따라야 합니다. 자궁출혈 징후가 있는 여성에게 필요한 것은 산부인과 전문의의 조기 의학적 도움을 구하는 것뿐입니다. 이 일이 빨리 완료될수록 더 나은 예후완전한 회복을 위해. 구급대원이나 주변 사람들은 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

  1. 환자를 수평 위치에 놓으십시오.
  2. 혈압 및 맥박 매개변수를 지속적으로 모니터링합니다.
  3. 얼음팩이나 차가운 온열 패드로 하복부와 자궁을 식히는 단계;
  4. 가장 가까운 의료기관으로 이송합니다.

산부인과병원에서는 단계별 대책 마련돼야 의료여기에는 다음 치료가 포함됩니다.

  • 지혈 및 지혈 요법. 이는 dicinone, etamsylate,aminocaproic acid, vikasol, tugina, novoseven (응고 인자 7), cryoprecipitate, 혈소판 덩어리 등의 약물을 정맥 내 투여하여 수행됩니다.
  • 주입 요법. 순환 혈액의 손실된 양을 회복하도록 설계되었습니다. 이러한 목적을 위해 레오소르빌락트, 트리솔, 헤모데즈, 레포르탄, 세척된 적혈구, 신선 냉동 혈장 및 기타 주입 매체가 사용됩니다.
  • 출혈을 멈추는 데 도움이 되는 비타민제: 아스코르브산, 글루콘산칼슘 또는 염화물;
  • 호르몬 지혈. 사용을 제공합니다 고용량에스트로겐 또는 프로게스테론 호르몬. 자궁의 기능 장애 출혈의 경우에 표시되며 유기성 출혈인 경우에는 효과적이지 않습니다.
  • 자궁강의 진단 및 치료 소파술. 이는 모든 원인의 자궁 출혈을 신속하게 멈추는 가장 효과적인 기술 중 하나입니다. 분할 소파술을 통해 자궁 내막을 자궁의 여러 부분에서 수집하여 현미경으로 자궁 내 출혈 원인의 정확한 성격과 위치를 확인할 수 있습니다. 치료 목적 이 이벤트의– 자궁의 강력한 수축과 출혈 혈관의 압박을 유발하는 출혈성 자궁 내막 제거;
  • 임시 클리핑 자궁동맥. 위의 방법으로 효과가 없고 출혈이 계속되는 경우에 사용합니다. 여기에는 질을 통해 자궁 인대에 특수한 소프트 클램프를 적용하는 작업이 포함됩니다.
  • 외과 적 치료. 모든 기원의 자궁에서 지속적인 출혈과 복합체로 출혈을 멈출 수 없는 경우에 대한 강제 조치를 의미합니다. 보수적인 방법. 수술에는 출혈 기관인 자궁 제거라는 한 가지만 포함됩니다. 실제로 그러한 경우에는 그것을 보존하는 것이 아니라 여성의 생명을 구하는 것입니다.

자궁 출혈은 과거에도 그랬고 앞으로도 그럴 것입니다. 복잡한 문제응급 산부인과. 이러한 사실을 감안할 때, 증상을 발견했다고 해서 극단적인 상태에 빠지게 해서는 안 됩니다. 조기에 의학적 도움을 구하는 것이 가장 어려운 상황을 성공적으로 해결하는 유일한 열쇠입니다.

후에 진단 소파술(5월 5일) 예상대로 일주일 동안 출혈이 있었고 4일 동안은 괜찮아졌고 이제 다시 출혈이 시작되고 하복부가 아프고 약간 어지러움을 느낍니다. 이건 괜찮아?

자궁 출혈의 원인, 증상 및 치료

이 기사에서 당신은 자궁 출혈이 무엇인지, 병리학 발달 메커니즘을 배울 것입니다. 그의 특징, 출현의 주된 이유. 특징적인 증상및 회복을 위한 진단 방법, 치료 및 예후.

자궁 출혈은 주요 부인과 합병증입니다. 특징– 신체의 호르몬 불균형 (기능 장애 출혈) 또는 자궁 조직 구조의 변화 (유기 출혈)의 배경으로 발생하는 자궁에서 혈액 배출.

병리학 중에는 어떤 일이 발생합니까? 영향을 받음 호르몬 장애(프로게스테론, 에스트로겐 부족 또는 과잉, 부신 피질 기능 장애, 갑상선) 자궁 내층(자궁내막)의 크기가 크게 증가합니다. 많은 혈관에 침투하기 때문에 증가하고시기 적절하지 않고 불균일 한 거부로 인해 과도한 기능 장애 출혈이 발생합니다 (일반적으로 월경시 작은 층이 규칙적으로 배설됩니다).

여성 생식 기관에 혈액 공급. 확대하려면 사진을 클릭하세요.

외과 적 개입, 내분비 질환, 부상으로 인해 자궁의 구조적 변화 (상처, 폴립, 섬유종, 종양학) 및 혈관 병리 (혈관벽의 약화)가 나타납니다. 이 조합은 유기 자궁 출혈을 유발합니다.

이 상태는 95% - 심각한 합병증그 결과로 인해 위험한 근본적인 병리학 (섬유종, 간 질환). 지속적이고 가벼운 출혈은 빈혈 (빈혈)의 발병을 위협하며 과도한 혈액 손실 (부상, 파열로 인해)은 자궁 제거, 출혈성 쇼크 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

급성 자궁 출혈은 중단되어야 하며, 이는 외과 집중 치료실이나 산부인과 병원(번호 사망자 15%입니다.)

만성 자궁 출혈 치료의 예후는 신체의 일반적인 호르몬 배경과 수반되는 질병에 따라 달라지며 일반적으로이 증상은 완전히 제거 될 수 있으며 담당 산부인과 의사가 수행합니다.

병리학 환자는 평생 동안 등록됩니다.

자궁 출혈의 발생 메커니즘

난소의 기능은 뇌의 시상하부-뇌하수체 시스템에 의해 제어됩니다. 수정란의 정상적인 성숙, 난소에서의 방출, 수정 또는 배설을 위해서는 전체 호르몬 목록이 필요합니다.

정상적인 월경주기의 생리학. 확대하려면 사진을 클릭하세요.

자궁출혈은 생산이 과도하거나 부족할 때 발생합니다.

  • FSH(난포 자극) 호르몬과 LH(황체 형성) 호르몬은 황체(임시 난소선)의 형성과 난포(미수정란)의 성숙을 담당합니다. 결핍 또는 과잉으로 인해 난포는 성숙되거나 성숙되지 않지만 난소를 떠나지 않습니다(배란 단계가 없음).
  • 배란 단계가 없기 때문에 황체는 형성되거나 성숙되지 않습니다(이것은 호르몬에 의존하는 과정입니다).
  • 이 순간 체내의 프로게스테론(월경주기와 난소 기능을 조절하는 호르몬)의 양은 감소하지만, 에스트로겐(수정란의 자궁내막층을 증가시키는 역할)의 양은 증가합니다.
  • Hyperestrogenism의 영향으로 나타납니다. 혈관 장애, 자궁내막은 두꺼운 층에서 집중적으로, 불균일하게 성장하고 불규칙적으로 배설됩니다(주기 장애).
  • 특별한 거부반응은 프로게스테론 보상 메커니즘과 에스트로겐 감소의 영향으로 여러 층에서 발생하며 자궁강과 열린 혈관에 남아 있는 자궁내막의 출혈을 동반합니다.
  • 장기간의 고에스트로겐증은 자궁의 구조적 변화, 폴립, 자궁근종 및 신생물의 출현을 유발하는 위험 요소이자 유발 요인입니다. 어떤 식으로든 커지거나 손상되거나 부상을 입으면 출혈이 시작됩니다.
  • 구조적(유기적) 출혈에는 기계적 파열로 인한 손상, 자궁 긴장도 감소, 일반적으로 매우 심한 출혈이 포함됩니다.

출혈의 성격은 혈액 응고의 점도와 속도, 자궁 내 혈관의 수축 능력에 따라 크게 달라집니다. 풍부하지 않고 풍부할 수 있으며 시간이 지남에 따라(최대 몇 주) 연장될 수 있으며 저절로 멈출 수 있지만 일정 시간이 지나면 확실히 재발할 것입니다.

원인

자궁 출혈의 원인은 호르몬 장애와 장기 구조의 변화입니다.

출혈을 유발할 수 있는 가장 일반적인 병리 및 상태:

자발적인 임신 종료(유산) 또는 그 위협

임신 중 태반의 수용 또는 위치 결함

병리학적, 어려운 출산

산후 기형, 자궁 긴장도 감소

기계적 손상(조직 파열)

자궁 경부암

융모상피종(자궁강의 신생물)

혈관병리(죽상동맥경화증, 혈관염)

다낭성 난소 증후군. 확대하려면 사진을 클릭하세요.

갑상선 질환(갑상선중독증)

뇌하수체 질환(이센코-쿠싱병)

감염성 및 염증성 질환(자궁경부염,

성병(임질)

경구 피임약 사용

출혈은 몇 살부터 시작될 수 있나요?

호르몬 장애로 인한 기능 장애 자궁 출혈이 나타날 수 있습니다.

  1. 12~18세 사이(청소년, 사례의 20%). 이 기간 동안 호르몬 장애의 일반적인 원인은 스트레스, 비타민 결핍, 영양 부족, 신체적 외상, 갑상선 기능 장애 및 전염병(홍역, 수두, 풍진)입니다.
  2. 18세부터 45세까지(생식연령, 최대 5%). 출혈의 원인은 염증과정(대장염, 자궁경부염), 스트레스, 영양부족, 경구피임약 복용 등이다.
  3. 45~55세(폐경기, 15%)의 경우 성호르몬 생산의 자연적인 감소, 양성(폴립) 및 악성(자궁경부암) 신생물의 발생으로 인해 장애가 발생합니다.

유기적 출혈은 가임기 및 폐경기 여성(95%)에서 나타나며, 어린이와 청소년의 경우 가장 흔한 원인은 기계적 조직 손상입니다.

증상

모든 종류의 자궁 출혈 - 위험한 증상, 그들의 외모는 치료의 이유입니다. 응급 치료에는 급성 출혈이 필요합니다(갑작스런 다량의 분비물피), 그들은 동반됩니다 심각한 증상(쇠약, 혈압 강하, 심박수 증가, 의식 상실, 일할 수 없음), 때로는 복부에 날카로운 통증이 있습니다. 이 경우 개인의 생명은 적시에 지원을 제공하는 데 달려 있습니다.

경미하지만 빈번한 출혈로 인해 증상이 그다지 뚜렷하지 않지만 허약 및 진행성 빈혈로 인해 점차 삶의 질이 악화되고 작업 능력이 저하됩니다. 환자는 피로, 현기증, 혈압 감소를 경험합니다.

출혈은 일정량의 혈액이 방출되는 것이 특징입니다(반드시 많은 양은 아님).

  • 주기 사이 또는 월경 중;
  • 폐경 중, 12개월 이상 월경이 안정적으로 중단된 후;
  • ~ 후에 의료 절차그리고 출산과 함께 높은 온도그리고 복통.

자궁 출혈의 특징적인 징후:

  • 출혈;
  • 혈압 감소;
  • 심박수 증가;
  • 약점;
  • 피로 증가;
  • 졸음;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 창백한 피부.

혈액 손실이 크면 주요 증상이 매우 빠르게 대체되며 의식 상실 및 출혈성 쇼크로 인해 상태가 복잡해집니다. 고열(최대 40°C) 및 심한 복통과 함께 장기간 지속되는 출혈(유산 후)로 인해 화농성 수술 후 합병증 및 패혈증(일반 화농성 감염)이 발생할 수 있습니다.

경미한 자궁 출혈은 서서히 철결핍성 빈혈로 이어집니다. 헤모글로빈 수치가 50G/l 미만으로 감소한 후에는 대사 및 가스 교환 장애, 심부전 발병 및 기타 병리로 인해 상태가 복잡해집니다.

동시에 출혈이 증상으로 나타나는 기저 질환이 진행되어 폴립, 자궁 근종 및 기타 신 생물이 나타납니다. 그러나 가장 생명을 위협하는 합병증은 급성 출혈의 위험입니다.

월경과 구별하는 방법

특히 분비물이 주기와 일치하는 경우 자궁 출혈과 월경을 구별하는 징후는 무엇입니까?

  1. 월경주기가 중단됩니다.
  2. 출혈 간격이 증가하거나(최대 1.5개월) 감소합니다(20일 미만).
  3. 분비물은 풍부하거나 적당히 풍부하고 부족할 수 있습니다.
  4. 7일 이상 지속됩니다.
  5. 피가 섞인 분비물과 함께 배설됨 큰 조각자궁내막.

혈액은 선홍색(동맥)이거나 어두운 색(정맥)

혈압 감소

빈맥(심장박동 증가)

결과는 다음과 같습니다. 출혈성 쇼크(출혈로 인해) 출혈이 제때에 멈추지 않으면 출혈로 인해 사망합니다.

진단

자궁 출혈의 출현을 유발하는 병리를 진단하려면 때로는 다양한 방법이 필요합니다.

산부인과 의사는 병리학에 대한 정보를 수집하고 외부 검사를 수행하며 병력에는 다음 정보가 포함됩니다.

  • 월경주기에 대해;
  • 마지막 월경 시작일과 종료일;
  • 신체 발달과 나이에 대해;
  • 내분비 전문의, 신경과 전문의와의 상담 결과.

진단을 확인하려면:

  • 골반 장기의 초음파 검사 (초음파)와 자궁경 검사를 사용하여 난소 상태와 자궁 내층 (자궁 내막)에 대한 결론을 내리고 관련 병리학 (섬유종, 폴립)을 식별하고 배란 과정을 조절합니다.
  • 월경 기간 동안 난소의 크기를 결정하기 위해 에코 그램이 처방됩니다.
  • 일정을 짜다 기저온도(주기 전반에 걸쳐 성 호르몬 생산의 영향으로 체온 변화);
  • 뇌하수체와 시상하부 병리를 배제하기 위해 뇌파 검사, 방사선 촬영, MRI 또는 ​​뇌 CT 스캔이 수행됩니다.
  • 초음파를 사용하여 부신과 갑상선의 상태를 확인합니다.
  • 호르몬 프로필은 실험실에서 확인됩니다 (LH, FSH, 에스트로겐, 프로게스테론, 프로락틴에 혈액을 기증합니다).
  • 다른 호르몬(TSH, T3, T4, 코티솔, 테스토스테론)의 수치를 결정합니다.
  • 일반 혈액 지표(헤모글로빈, 백혈구 수);
  • 응고 인자( 프로트롬빈 지수, 응고도, 혈액 제제 내 혈소판 수, 출혈 기간 및 응고성);
  • 염증 과정, 병원성 미생물 또는 암세포의 존재에 대한 질 및 자궁 경부의 도말 분석;
  • 자궁내막의 일부를 검사하여 암세포가 있는지 검사합니다.

이러한 연구를 바탕으로 여성의 자궁 출혈의 원인에 대한 결론이 내려졌습니다.

골반 장기의 초음파. 확대하려면 사진을 클릭하세요.

치료 방법

출혈을 멈출 수 있습니다. 이는 특히 혈액 손실이 심각하고 생명을 위협하는 경우 매우 중요하며, 85%의 경우에 이를 수행할 수 있습니다(15%에서는 병리가 사망으로 끝납니다).

출혈 치료는 병원 환경에서 이루어지며 급성 혈액 손실에는 응급 응급 조치와 구급차 호출이 필요합니다.

  1. 출혈을 멈추십시오.
  2. 혈액 손실을 보충하십시오.
  3. 증상의 원인을 제거하십시오.
  4. 출혈의 재발을 방지합니다.

그들은 약물 요법, 주입 방법을 사용하여 혈액량을 회복하고 수술 방법, 후자는 약물로 출혈이 멈추지 않는 경우에 사용됩니다.

응급처치를 하는 방법

의사가 도착하기 전에 도움을 주는 방법:

약물치료

자궁 출혈의 원인과 치료는 서로 직접적으로 의존합니다. 근본적인 질병을 확인하고 치료하면 생명을 위협하는 결과를 영원히 없앨 수 있습니다.

주입 방법

주입 방법(수혈)은 손실된 체액량, 적혈구 및 혈소판 수를 회복하는 데 사용됩니다.

치료의 수술 방법

다른 방법으로 자궁출혈을 멈출 수 없는 경우(환자의 상태가 악화되고 헤모글로빈이 70G/L 미만으로 떨어지며 혈액량이 급격히 감소하는 경우)에 사용됩니다.

절차는 부인과 의자에서 수행되며, 국소 투여 또는 투여가 가능합니다. 전신마취. 부인과 기구(확장기)를 사용하여 자궁강에 대한 접근을 열고 수술 전에 자궁경(자궁강에 삽입되는 튜브의 광학 장치)을 사용하여 내부 층의 상태를 확인합니다.

방지

재출혈 예방은 다음과 같은 몇 가지 규칙으로 구성됩니다.

  • 증상의 근본 원인을 강제로 제거합니다.
  • 정기 검진(최소 연 2회)
  • 월경주기에 변화가 있거나 다른 경고 징후가 나타나면 산부인과 의사에게 연락하십시오.
  • 주치의의 권고와 감독하에 경구 피임약을 처방하고 복용합니다.
  • 임신 계획;
  • 건강한 식생활과 생활 방식;
  • 스트레스가 많은 상황을 제거합니다.

예측

85%의 사례에서 약물치료는 3~7일 이내에 출혈을 멈추게 하며, 수술적 방법을 사용하면 거의 즉각적으로 이를 수행할 수 있으며, 2~3일 후에는 잔여 효과(약간의 출혈)만 남습니다.

출혈의 15%는 멈출 수 없어 사망에 이릅니다. 이는 증상의 원인(장기 진행성 기저 질환, 동반되는 병리, 악성 합병증의 발생, 늦은 발표).

출혈은 가장 흔한 부인과 병리 중 하나이며(20%), 폐경기 여성(15%)과 청소년 소녀(12~18세, 20%)가 더 자주 고통받습니다.

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자궁 출혈의 징후 : 원인과 치료 방법

자궁 출혈은 내부 생식기에서 혈액이 배출되어 나타나는 상태입니다. 월경은 혈액의 방출로 나타나기도 하지만, 자연적인 과정, 자연에 의해 유전적으로 프로그래밍되었습니다.

여성의 자궁 출혈로 인한 월경 분비물의 특징은 양이 많고 지속 기간이 길어지며 일관성이 없다는 것입니다.

자궁 출혈의 원인은 무엇입니까?

자궁 출혈이 발생하는 원인은 다양하며, 이를 이해하기 위해 분류가 만들어졌습니다.

자궁 출혈의 원인, 주요 범주:

  1. 생식계나 생식기 외 질환에 영향을 주지 않는 병리로 인한 출혈입니다. 원인 : 전염병 (장티푸스, 패혈증, 이질), 혈액 질환 (유전성 혈관염, 혈우병), 간경변, 심혈관 질환, 호르몬 기관 기능 장애;
  2. 생식기 병리로 인한 출혈. 여기에는 난소 또는 낭종 파열, 자궁 또는 난소 종양, 생식기의 전염병, 폐경 또는 사춘기가 포함될 수 있습니다.

자궁 출혈의 생식기 병리

이 원인 그룹은 임신 과정과 관련된 자궁 출혈과 임신과 무관한 두 가지 큰 범주로 나뉩니다.

자궁 출혈은 임신 및 출산과 관련이 있습니다.

  • 자궁외 임신 또는 중단된 고전적 임신;
  • 조기 태반 박리, 자궁 수술 흉터의 완전성 위반, 벽의 완전성 위반;
  • 분만실 및 기타 연산도에서 활동하는 동안 여성의 외부 생식기에 대한 외상;
  • 태반의 불완전한 방출, 침해;
  • 출산 후 자궁 근육 조직은 힘, 탄력 및 지구력을 잃었습니다.

융모상피종, 포상기태 및 기타 난자의 질병.

임신과 관계없이 발생하는 자궁 출혈:

  • 순환기 자궁 분비물. 연령 카테고리별로 분류: 청소년(사춘기), 생식기(아이의 탄생에 유리한 기간), 폐경기(폐경 중);
  • 여성의 내부 생식기 기관의 신 생물 - 자궁, 난소;
  • 종양의 표면막이 손상되고 생식기의 낭종이 손상됩니다.
  • 자궁의 염증 과정 - 자궁 내막염, 자궁 경부염, 자궁 경관에 영향을 미치는 침식 과정 등

청소년 출혈 - 원인, 증상

어린 소녀가 아름다운 소녀로 변신하는 동안 월경 중 출혈이 나타나거나 월경 중 혈액량이 증가하는 경우가 종종 있습니다. 가장 흔한 원인은 난소 기능 장애입니다. 직접적인 영향자주 제공하다 심리적 스트레스, 과도한 신체 활동, 영양 부족, 지속적인 감기.

자궁 출혈이 있는 10대 소녀를 검사할 때 호르몬 생성 장애로 인해 배란이 부족한 것으로 나타났습니다. 종종 원인은 혈액 응고 인자 부족, 생식 기관 내부 기관의 결핵, 자궁 경관 및 자궁벽의 종양 형성입니다.

원인이 무엇이든 사춘기의 자궁출혈은 건강과 생명에 위험하므로 긴급히 병원을 방문하는 것이 필요합니다.

활동적인 생식 기간 동안의 출혈

이 옵션에서는 출혈을 일으키는 원인의 수가 훨씬 더 많습니다.

  • 낙태로 인한 호르몬 시스템의 기능 장애, 여러 가지 약물 복용, 호르몬 경구 피임약 사용 "놀이";
  • 임신 초기 단계에서 출혈은 자연 유산의 결과입니다.
  • 자궁외 임신 - 나팔관 파열 후;
  • 포상기태, 전치태반 및 태반 조기 박리;
  • 자궁 근긴장 감소;

출산 후, 태반의 불완전한 배출로 인한 출혈;

자궁근종, 자궁내막증, 자궁종양, 자궁내막염.

폐경기의 위험

갱년기가 최고는 아니다 쉬운 시간여성의 삶에서 - 호르몬 영역의 재구성으로 인해 출혈이 드물지 않습니다. 다른 이유 중에서 악성 종양이 있거나 없는 신생물이 강조되어야 합니다. 여성들은 생리가 오랫동안 멈추고 갑자기 피가 나타나는 폐경기 이후에 특별한 주의가 필요합니다.

소량의 혈액이라도 나타나면 즉시 의사에게 가십시오. 문제가 종양이라면 절망하지 마십시오. 초기 단계에서는 쉽게 치료할 수 있습니다. 폐경기 진단검사를 위해 경추관과 자궁체부에서 조직학적 물질을 채취한 후 긁힌 부위를 현미경으로 검사하여 출혈의 원인을 밝혀냅니다.

기능 장애 자궁 출혈

이 출혈 그룹은 모든 연령에서 엄격하게 분리될 수 없습니다. 사춘기와 폐경기 모두에 발생할 수 있습니다.

기능 장애 자궁 출혈은 인기 있는 유형이며 시상하부와 뇌하수체에서 시작하여 난소와 부신으로 끝나는 내분비계의 붕괴를 특징으로 합니다.

산부인과에서는 기능 장애 자궁 출혈의 주요 원인을 확인합니다.

  • 갑상선과 관련된 내분비계 장애,
  • 췌장 및 비만의 배경;
  • 과로 – 정서적, 육체적;
  • 기후 변화;
  • 인공 임신 종료, 종종 자발적인 경우가 있습니다.

월경주기 동안 혈액이 나타나는 시간에 따라 :

  • 배란 - 월경, 난자의 성숙 기간 및 난포에서의 방출에 따라 달라집니다.
  • 무배란성 – 월경주기와 관련되지 않은 월경간 출혈. 일반적으로 무배란 출혈로 인해 월경 기간과 양 자체가 변경됩니다.

획기적인 출혈

경구 호르몬 피임약을 처음 사용하는 동안 나타나기 때문에 하나의 범주로 분류할 수 없습니다. 소량의 출혈은 여성의 신체가 신약에 적응하고 있다는 징후입니다. 그러나 발생을 더욱 예방하려면 산부인과 의사에게 문의하여 복용량을 조정하십시오.

이러한 현상은 드물게 발생하지만 심각하게 받아들이고 산부인과 전문의와 상담해야 합니다.

증상 및 첫 징후

모든 임상 증상은 일반 증상과 국소 증상으로 구분됩니다.

  • 몸 전체의 약화, 현기증;
  • 창백한 피부;
  • 메스꺼움, 구토 충동;
  • 의식 소실;
  • 약화 된 실 맥박;
  • 혈압을 낮추는 것.

자궁 출혈의 국소 증상:

  • 질에서 피가 섞인 분비물이 나옵니다.
  • 월경 중에는 혈전 수가 증가하고 총 분비물량이 많아지며 하나의 위생 제품을 빨리 사용할 수 없게 됩니다.
  • 성관계 후 여성은 약간의 멍이 들 수 있습니다.
  • 출혈이 심할 수도 있고 그다지 심하지 않을 수도 있다는 점을 고려하면 통증은 나타나지 않습니다.
  • 자궁 출혈의 징후는 월경과 관계없이 나타납니다.

과도한 자궁 출혈의 일반적인 증상은 종양(예: 자궁근종), 선근증 또는 신체 혈액계 장애를 나타냅니다.

치료 및 응급처치

자궁 출혈의 원인을 스스로 알아내는 것은 불가능하며 산부인과에서 더 빠르고 잘 처리 할 것이므로 이상한 증상과 계획되지 않은 출혈이 발견되면 즉시 구급차를 부르십시오. 자궁 출혈의 징후는 글로벌 문제에 대한 여성 신체의 심각한 신호이며 매 순간이 결정적일 수 있습니다.

여성의 자궁출혈을 집에서 치료하는 것은 터무니없는 일입니다 최고도, 하지만 거기에는 특정 규칙이를 실행하거나 준수하지 않으면 생명을 구하는 데 도움이 됩니다.

  • 복부 부위에 온찜질이나 가열 패드를 바르십시오.
  • 도킹을 수행하십시오.
  • 따뜻한 목욕은 잊어 버리세요.
  • 수용하다 약물자궁 수축에 영향을 미칩니다.

여성의 자궁 출혈 - 집에서의 응급 처치:

  1. 다리를 올린 상태에서 엄격한 침대 휴식. 아래의 롤러 하지뇌, 신장, 간과 같은 중요한 기관이 출혈로 고통받는 것을 허용하지 않으며 이는 의식 상실 가능성이 배제됨을 의미합니다.
  2. 추운. 스스로 출혈을 멈추도록 노력하십시오. 거품이나 온열패드, 냉수나 얼음이 담긴 병을 하복부에 올려놓고 동상을 예방하기 위해 먼저 수건으로 감싸준 뒤 몇 분간 냉찜질을 하고 5분간 휴식을 취한 뒤 2시간 동안 지속한다. 이 간단한 치료 방법은 혈관을 좁히고 혈액 손실률을 줄입니다.
  3. 순환 혈액량을 보충합니다. 집에서는 위급한 상황에서 IV에 대한 대안을 찾기가 어렵지만 따뜻하고 달콤한 음료를 많이 마시면 ​​혈액 손실을 회복할 수 있습니다. 포도당은 뇌 세포에 영양을 공급합니다.
  4. 응급 지원 - 의약품. 극단적인 경우에만 약을 복용하거나 의사와 상담한 후에만 약을 복용해야 함을 다시 한 번 지적합니다. 가정의 약장에 아미노카프로산, 글루콘산칼슘, 디시논을 넣어두는 것이 도움이 될 것입니다.

자궁 출혈은 모든 연령의 여성에게 발생할 수 있습니다. 폐경 후뿐만 아니라 청소년기에도 질 내 혈액 분비물은 다음과 같습니다. 병리적 성격따라서 의사를 의무적으로 방문해야 하는 이유입니다.

생식 연령의 여성의 경우 월경 및 산과 출혈과 같은 병리가 기능적일 수 있습니다.

혈액의 병리학적 징후에는 월경 중 및 주기의 "건조" 기간 모두에서 발생할 수 있는 생식기의 기타 모든 혈액성 분비물이 포함됩니다.

단순 월경과 출혈을 구별하는 방법은 무엇입니까? 그리고 질병 치료에 어떤 약물이 동반될 수 있습니까? 그것을 알아 봅시다.

질병을 깨우는 원인

비정상 자궁출혈의 원인은 다음과 같습니다.

  • 호르몬 불균형;
  • 염증성, 구조적 및 기타 부인과 질환;
  • 생식기 외, 즉 생식기와 관련되지 않은 질병, 예를 들어 간 손상 또는 혈액 응고 장애;
  • 임신 중 장애 및 자연 유산.

대부분의 경우, 무배란 주기 동안 황체가 발달하지 않는 호르몬 상태로 인해 장애가 나타나기 전에 발생합니다.

성병의 가장 흔한 원인은 호르몬 불균형입니다.

결과적으로 월경주기의 두 번째 단계에서는 프로게스테론의 양이 부족한 반면 에스트라디올은 과도하게 생성됩니다.

후자의 다량의 영향으로 자궁 내막은 빠르게 성장하고 너무 두꺼워집니다. 혈관더 이상 먹이를 줄 수 없습니다. 결과적으로 자궁 내막은 죽어 혈액과 함께 자궁강을 떠나기 시작합니다..

임신 초기에는 자연유산 시 출혈이 발생할 수 있습니다. 드물지만 자궁외 임신이 동반되는 경우도 있습니다. 두 번째 또는 세 번째 삼 분기에 이는 파열, 전치 태반 또는 폴립증, 포상기태로 인해 발생할 수 있습니다.

이 질병은 생식기 구조의 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 자궁 내막증, 악성 종양, 자궁 내막 및 자궁 경부 폴립, 점막하 근종 또는 결절의 탄생, 증식, 질, 자궁 경부 또는 자궁체 손상, 이물질질, 자궁경부염, 위축성 질염.

기능 장애 출혈 기능성 낭종, 다낭성 난소 증후군의 존재를 나타낼 수 있습니다..

출혈은 갑상선 기능 저하증이나 고프로락틴혈증, 특정 간 질환 및 혈액 응고 감소로 인해 발생할 수 있으며, 피임 호르몬제뿐만 아니라 특정 약물을 복용한 후의 부작용일 수도 있습니다.

분류

출혈은 모든 연령대의 여성, 심지어 소녀에게도 발생할 수 있습니다. 환자의 연령에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

신생아의 출혈

생후 첫 주에 호르몬 수치의 급격한 변화로 인해 소녀들은 때때로 피가 섞인 것을 포함하여 다양한 유형의 질 분비물을 경험합니다. 그것들은 본질적으로 부족하고 며칠만 지속되며 치료가 필요하지 않습니다.

사춘기 동안

신체의 호르몬 변화, 정신-정서적 상태의 장애 또는 생식기 부위의 다양한 질병으로 인해 11~18세 소녀에게 발생합니다.

생식 연령 동안

생리적, 즉 월경 또는 산과적일 수도 있고 비정상적일 수도 있습니다.

폐경기

생식기 질환 및 호르몬 불균형과 관련이 있습니다.

기능 장애 출혈(배란 및 무배란)

다른 유형의 자궁 출혈에 비해 훨씬 더 흔합니다.

뇌하수체, 시상하부, 부신 또는 난소의 오작동 및 그에 따른 호르몬 불균형의 배경에 대해 모든 연령에서 발생합니다.

기능 장애 출혈은 다른 유형에 비해 훨씬 더 흔합니다.

출혈의 원인은 스트레스, 정신적 또는 육체적 피로, 기후 변화, 내분비 질환 및 생식기(부속기, 자궁, 난소)의 염증인 경우가 많습니다.

배란성 출혈주로 가임기 여성에게 발생합니다. 월경 전후뿐만 아니라주기 중간에도 얼룩과 얼룩이 동반됩니다. 불임과 유산이 동반될 수 있습니다.

무배란성 출혈월경이 지연된 후에 나타나며 기간이 다릅니다(7일 이상, 때로는 최대 몇 달까지). 중등도이거나 풍부할 수 있지만 기간으로 인해 거의 항상 빈혈로 이어집니다.

소년

사춘기 소녀의 출혈을 청소년 출혈이라고 합니다. 가장 흔한 원인은 만성 감염으로 인한 난소 기능 장애, 심한 신체 활동, 영양 부족, 급속한 성장과 스트레스. 청소년은 계절성과 무배란, 즉 배란이 없는 것이 특징입니다.

폐경 중

폐경 전에는 생식 기능이 점진적으로 감소하고 호르몬 수치가 크게 재구성됩니다.

결과적으로 혈액 손실이 자주 발생하며 이는 양성(자궁 평활근종, 폴립) 또는 악성의 심각한 질병의 징후로 나타나는 경우가 많습니다. 폐경 후 출혈은 질병 발병의 첫 번째 신호이며 심각한 이유의사와 상담하십시오.

임신 중

산부인과(출산과 관련됨) 또는 착상(자궁내막에 착상하는 동안 난자가 수정된 후 7일째에 발생)을 제외하고 임산부의 생식기에서 혈액이 배출되는 것은 병리입니다. 임신 초기에는 유산의 위험이 있거나 낙태가 진행 중이거나 자궁외 임신이 중단될 경우 출혈이 발생할 수 있습니다.

임신 2분기 중반부터 질 출혈은 전치, 태반 조기 박리, 자궁 파열과 연관될 수 있습니다. 이러한 경우는 태아와 임산부의 건강에 매우 위험하며 때로는 응급 제왕절개가 필요할 수 있습니다.

돌파구

호르몬 호르몬 복용 시 발생 피임, 부족하고 수명이 짧으며 약물에 대한 적응의 징후입니다. 대부분의 경우 돌발 출혈이 발생하면 약물 복용량이 수정됩니다. 먼저 복용량을 늘리고 증상이 사라진 후 다시 줄입니다.

자궁내 장치로 인해 손상된 자궁에서도 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 나선은 가능한 한 빨리 제거됩니다.

풍부한

가장 위험한 유형의 자궁 출혈입니다. 이는 심한 출혈로, 자연의 월경 출혈을 다소 연상시킵니다. 이는 월경 중과 월경 주기의 "건조" 기간 모두에서 발생할 수 있습니다.

심한 혈액 손실로 인해 풍성한 모습이 나타날 수 있습니다. 짧은 시간빈혈을 일으키고 환자의 생명에 심각한 위협이 됩니다. 약물치료로 멈추지 않고, 별도의 소파술로 완치됩니다.

자궁에서 가장 강한 혈액 흐름은 생식기 손상뿐만 아니라 점막하 근종 결절이 있는 경우에도 발생합니다. 치료는 병원에서 이루어지며 종종 외과적 개입이 필요합니다.

월경(월경과다 포함)과 출혈을 구별하기 위해 어떤 증상을 사용할 수 있습니까?

거의 모든 출혈월경주기 중간에 자궁출혈이 일어나며, 즉시항소의사에게. 월경 중에 ​​발생하는 출혈은 월경 출혈과 구별되는 법을 배워야 합니다.

이러한 출혈의 특징은 다음과 같습니다.

  1. 방전 증가 및 2시간 이내에 패드 교체 필요성;
  2. 분비 기간의 변화: 정상적인 월경과 달리 혈액은 3일 미만 또는 7일 이상 흐를 수 있습니다.
  3. 퇴원 규칙 위반: "월경"이 21일 이후보다 더 자주 발생하거나 35일 이후보다 덜 자주 발생하는 경우
  4. 성관계 후 출혈;
  5. 10~11세 미만의 소녀 또는 폐경기에 도달한 여성의 출혈.

심한 출혈이 시작되면 어떻게 해야 합니까?

모든 의심은 산부인과 의사를 의무적으로 방문하는 이유입니다. 출혈이 심할 경우 구급차를 불러야 합니다.

자궁 출혈이 의심되는 경우 산부인과 의사를 의무적으로 방문해야 합니다.

의사가 도착하기를 기다리는 동안 누워서 머리 아래에서 베개를 꺼내 발 아래에 놓고 골반을 들어 올리십시오 (수건 쿠션을 놓으십시오).

하복부에 감기를 가할 수 있습니다. 의사가 도착하기 전에는 덜 움직이고 아무것도 먹거나 마시지 않아야 합니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

우선, 치료의 목적은 혈액을 멈추고 보충하는 것입니다. 다음으로 질병의 원인을 제거하고 재발을 예방합니다.

응급 상황에서 출혈을 멈추려면 출혈을 멈출뿐만 아니라 발생 원인을 결정할 수있는 별도의 진단 소파술 인 외과 적 개입이 필요합니다.

소파술은 폐경기 여성의 경우 대부분 시행되며, 가임기 여성에서는 덜 자주 시행되고, 여아에서는 거의 시행되지 않습니다. 이를 막기 위해 호르몬 지혈도 사용됩니다. 경구 피임약은 다량으로 처방됩니다.

지혈제

컴포지션에서 가장 자주 사용되는 대증요법다음 약물:

  • 에탐실레이트;
  • 비카솔;
  • 디시논;
  • 아미노카프르산;
  • 칼슘 제제.

이러한 경우 자궁을 수축시키는 약물도 지혈 효과가 있습니다.

  • 히포토신;
  • 옥시토신;
  • 피투이트린 등.

폐경은 시간이 지남에 따라 자신도 모르게 시작됩니다.

폐경 기간은 눈에 띄지 않게 시작되며 시간이 지남에 따라 여성의 삶의 질이 악화되기 시작하므로 제때에 대응하고 증후군을 유발하지 않도록 알아보십시오. 자궁은 여성의 주요 생식 기관으로 많은 질병에 걸리기 쉽습니다. 증식의 분류와 전용 항목에 대해 읽어보십시오. 이 질병. 기사에 설명된 유행병의 원인은 의사의 개입 없이 제거될 수 있습니다.

여성의 자궁 출혈에 사용되는 약물

혈액 손실을 즉시 막기 위해 경구 피임약 Mercilon, Rigevidon, Non-ovlon, Marvelon 등이 처방됩니다.

증상 치료 중에는 다음이 처방됩니다.

  1. 지혈;
  2. 자궁을 수축시키는 약물;
  3. 빈혈의 경우 - 철분 보충제(fenuls, Maltofer) 또는 혈액 성분(적혈구 덩어리, 냉동 혈장)
  4. 혈관 강화 및 비타민 복합체: 아스코루틴, 엽산 및 아스코르브산, 피리독신, 시아노코발라민.

출혈을 멈춘 후에는 재발을 예방하고 질병의 원인을 제거합니다.

이 질병에 대한 입증된 민간 요리법

자궁 출혈 치료를 위한 복합 요법에서는 민간 요법이 자주 사용됩니다.

1 큰술의 달인을 준비하십시오. 엘. 마른 잎과 1 큰술. 물, 10분간 끓인다. 3~4시간마다 한 스푼씩 섭취하세요.