Artritída u psov a iné ochorenia kĺbov: príznaky a liečba. Infekčná artritída (IA) psov - diagnostika a liečba

Artritída je zápalové ochorenie kĺbov, ktorý je charakterizovaný bolesťou, hyperémiou, opuchom, dysfunkciou a zvýšenou teplotou v mieste lézie.

Choroba sa vyvíja pri vymazaní chrupavkového tkaniva, ktorý slúži ako lubrikant, ktorý zabraňuje dotyku kostí. Po opotrebovaní chrupavky dochádza k zhrubnutiu kĺbového puzdra, čo má za následok stratu elasticity.

Domáce zvieratá náchylné na artritídu zahŕňajú:

  • Veľké plemená, kvôli veľkému tlaku hmoty na väzy, šľachy a kĺbové povrchy.
  • Psy staršie ako 4 roky. Začínajú vekom degeneratívne zmeny v kĺboch.
  • Rodokmeň psov, kvôli príbuzenskej plemenitbe.
  • Psy s genetickou predispozíciou (samojedi, čau-čau, dalmatínci).
  • Psy s poranením kĺbov alebo infekčnými chorobami.

Typy artritídy:

  1. Traumatické. Vyskytuje sa po zlomeninách, vyvrtnutiach, pomliaždeninách, vykĺbeniach.
  2. Funkčné. vzniká v dôsledku iracionálneho zaťaženia.
  3. Genetické. Vyskytuje sa v dôsledku vrodených mutácií v tkanive chrupavky.
  4. Dystrofické. Vyskytuje sa v dôsledku metabolických porúch (zhoršená tvorba pyrofosfátu, vápnika, fosforu, hemochromatóza).
  5. Hnisavý. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie kĺbu bakteriálnou flórou.

príznaky a symptómy

  • Odmietnuť fyzická aktivita. Pes sa odmieta hrať, odmieta chodiť na prechádzky, zdá sa slabý, veľa spí.
  • Nadváha. Objavuje sa v dôsledku zníženej aktivity.
  • Porucha chôdze. Pes sa snaží nestúpiť na artrotickú labku.
  • Bolesť. Môžete si všimnúť, ako sa pes pri pohybe mračí a kňučí. Pre domáceho maznáčika je ťažké zmeniť polohu tela, chodí bez ohýbania labiek.
  • Nešikovnosť.
  • Apatia. Pes sa stáva ľahostajným k veciam, ktoré predtým poskytovali potešenie. Ak dôjde k silnej bolesti, nemusí sa po oddelení stretnúť so svojimi majiteľmi.
  • Reaguje najmä na zmeny počasia atmosferický tlak. So zmenami tlaku sa bolesť zintenzívňuje.
  • Keď cítite boľavú labku, objaví sa bolesť a chrumkanie v kĺbe. Pes buď stiahne labku, alebo zakňučí.

Prietok

Artritída nevzniká cez noc, ale postupne. Z vyššie uvedených dôvodov dochádza k narastajúcemu rednutiu medzikĺbovej chrupavky. Preto je potrebné identifikovať skoré príznaky ochorenia a kontaktujte veterinára, aby určil adekvátnu liečbu.

Uvažujme liečebných metód:

Diéta

Liečba by mala začať s správna strava. Vylúčte obilné výrobky, paradajky, zemiaky, baklažány. Mnoho výrobcov krmív používa pri výrobe zemiaky. Buďte opatrní pri výbere krmiva pre chorého psa.

Existujú potraviny, ktoré môžu pomôcť s artritídou. Patria sem: chrupavka, zázvor, mango, papája, lucerna, zeler. Do stravy sa pridávajú aj protizápalové doplnky: lososový olej, askorbát sodný a vápenatý, bromelaín, S-adenosylmetionín.

Ak chcete znížiť tlak na kĺby, musíte sledovať hmotnosť domáceho maznáčika. Hlavne konzumovať proteínové jedlo . Sacharidy by mali byť obmedzené na minimum.

Fyzické cvičenie

Správna fyzická aktivita, ako je ľahká chôdza a plávanie, pomôže udržať elasticitu a pružnosť kĺbov. Vyvinuté svaly stabilizujú kĺby. Tu je dôležité nepreháňať to s nákladmi. Je lepšie robiť menej, ale častejšie! Bolesť sa môže zmierniť masáž. Je potrebné opatrne trieť boľavé kĺby krúživými pohybmi.

Medikamentózna liečba

  • Nesteroidné protizápalové lieky(rimadyl, metacam, difenhydramín, analgín, aspirín). Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy, ktorý je zodpovedný za tvorbu zápalových mediátorov (prostaglandíny, leukotriény).
  • tramadol. Má analgetický účinok.
  • Chondroprotektory(Khionat, Mukartrin, Adequan, Rumalon). chondroitín, glukozamín, kyselina hyalurónováísť vybudovať medzikĺbovú chrupavku.
  • Antidepresíva(Amitriptylín, Prozac)
  • Neurontin. Keď sa objaví chronická bolesť.

Chirurgia

Indikácie pre operáciu sú:

  1. Zlomenina a nekróza hlavice stehennej kosti.
  2. Patologická dislokácia.
  3. Dysplázia.

Prevencia

Aby sa zabránilo exacerbáciám a relapsom, je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre domáceho maznáčika. Nedovoľte, aby sa pes podchladil. Pes by mal spať na teplej deke, najlepšie vyhrievanej. Dobre fungujú karimatky s penovou výplňou, ktorá sa prispôsobí tvaru tela.

Nezabúdajte na ľahkú fyzickú aktivitu. Nezabudnite vziať svojho maznáčika na plávanie. Šteniatka trpiace artritídou sa môžu kúpať. Vykonajte tiež ľahkú masáž.

Osteoartritída u psov - 9 spôsobov, ako zmierniť utrpenie vášho domáceho maznáčika

Artritída je ochorenie kĺbov zápalového charakteru, charakterizované začervenaním, zvýšenou lokálnou teplotou, syndróm bolesti v mieste lézie. Domáce zviera vytvára takzvanú „napätú chôdzu“ a chráni postihnutý kĺb. Diagnóza artritídy v dôsledku nešpecifickosti symptómov je trochu ťažká.
Artritída najčastejšie postihuje psov. Medzi psami sú veľké a obrie plemená psov. Vysvetľuje sa to väčšou telesnou hmotnosťou zvieraťa, a teda väčším zaťažením väzivového aparátu.
Ohrozené sú aj staršie zvieratá, u ktorých dochádza k prirodzeným vekom podmieneným degeneratívnym zmenám kĺbového aparátu.

Typy artritídy.

V závislosti od faktora poškodenia je artritída rozdelená do nasledujúcich typov:

- traumatická artritída;

Vyskytuje sa pri pomliaždeninách, vyvrtnutiach, vykĺbeniach, zlomeninách, pomliaždeninách a iných mechanických poškodeniach kĺbov. Základom mechanického poškodenia je často veľká fyzická záťaž na zdravú kĺbovú chrupavku. Táto kombinácia vedie k metabolickým poruchám chrupavky a v dôsledku toho k jej degenerácii. V degeneratívnom stave chrupavka nie je schopná dostatočne absorbovať nárazy v kĺbe, čo vedie k prirodzenému vzniku zápalovej reakcie - artritídy.

Funkčná artritída;

Vyvíja sa podľa rovnakého princípu ako traumatické, ale hlavným faktorom jeho vzniku nie je trauma, ale iracionálne zaťaženie kĺbovej chrupavky, čo vedie k jej preťaženiu a následnej degenerácii.

Dystrofická (metabolická) artritída;

Táto forma sa vyskytuje s rôznymi metabolickými poruchami v tele.
Porušenie syntézy pyrofosfátu (medziproduktový metabolit kolagénu - základ vlákien akéhokoľvek chrupavkového tkaniva) teda vedie k tvorbe kryštálov dihydrátu fosforečnanu vápenatého, ktoré sa ukladajú v synoviálnej tekutine vypĺňajúcej kĺb na kĺbové povrchy. Tieto produkty patologického metabolizmu - soli - majú svojimi ostrými hranami traumatický účinok na intraartikulárne tkanivá. V dôsledku toho dochádza k zápalu. Táto patológia má svoj vlastný názov: chondrokalcinóza, pseudogout alebo pyrofosfátová artropatia.
Pri hemochromatóze (nadbytok železa v tele a jeho následné ukladanie v orgánoch a tkanivách) sa pozoruje aj poškodenie kĺbov zápalovej povahy.
V dôsledku porúch metabolizmu vápnika a fosforu a vápnika, metabolizmu vitamínu D, sa u mladých zvierat rozvinie choroba, ako je krivica. U starších zvierat sa patológia nazýva „osteodystrofia“. Ochorenie je charakterizované mäknutím, deformáciou a lámavosťou kostí. Na pozadí tohto ochorenia vzniká ťažká polyartritída.
Je dôležité mať na pamäti, že pri ochoreniach, ktoré vznikajú v dôsledku narušenia metabolického procesu v tele, je artróza sekundárna patológia(t. j. vznikajúce na pozadí inej choroby). A aby ste vyliečili artritídu, musíte sa najprv vysporiadať s hlavnou príčinou - chorobou, ktorá spôsobila artropatológiu.

Hnisavá artritída;

Ide o artritídu komplikovanú bakteriálnou infekciou (stafylokoky, streptokoky), ktorá prenikla do kĺbu: s mechanickým poškodením periartikulárnych tkanív, s prechodom zápalového hnisavého procesu z paraartikulárnych (blízko kĺbu) tkanív, s rôznymi penetračnými ranami.
Príznaky sú tiež nešpecifické, ale viac neskoré štádiá je možná tvorba hnisavých fistúl.

Kĺb je uzavretý, dobre koordinovaný systém a prenikanie patogénu dovnútra je spojené s vážnymi následkami, vrátane amputácie alebo dokonca smrti zvieraťa. S najväčšou pravdepodobnosťou, ak sa v kĺbovej dutine vytvorí hnisavý exsudát, bude potrebný výplach 0,5% roztokom novokaínu antibiotikom, blokáda alebo dokonca disekcia kĺbového puzdra s následným odstránením nekrotického (mŕtveho) tkaniva. To všetko môže urobiť len skúsený veterinár.

- Artritída spôsobená genetickými patológiami;

Tento typ artrózy je spôsobený poruchami v tele spôsobenými genetickými faktormi.
Napríklad progresívna dysplázia bedrového kĺbu, patológia spojená s degeneratívnym stenčovaním chrupavky medzi hlavicou stehennej kosti a acetabulom, vedie k osteoartritíde. Výsledkom je patologické trenie medzi kosťami a progresívny zápal. Toto ochorenie vedie k chronickému krívanie, postupuje až do úplnej nehybnosti panvového pletenca končatín.
Zviera môže mať tiež vrodené zníženie stability chrupavky, čo sa prejavuje pri zaťažení, ktoré je pre daného jedinca neúnosné, s následným narušením metabolizmu chrupavkového tkaniva a jeho degeneráciou.

Čo robiť?

Hlavným pravidlom je, že sa neodporúča samoliečiť. Platí to najmä pre predpisovanie liekov, ktoré majú výrazné vedľajšie účinky (napríklad glukokortikoidy).
Potreba podávania, dávkovanie a frekvencia, ako aj stupeň vedľajšie účinky, by mal určiť váš ošetrujúci veterinárny lekár po sérii anamnestických a inštrumentálnych štúdií.
Stále však môžete svojmu miláčikovi poskytnúť všetku možnú pomoc.

Dárky preč!

Je známe, že zviera s nadváhou je náchylné na rôzne choroby, vrátane artritídy, v oveľa väčšej miere ako chudé. Stupeň zaťaženia kĺbov sa výrazne zvyšuje; Zvieratá s nadmernou výživou sú tiež náchylnejšie na metabolické ochorenia, ktoré, ako si pamätáme, sú tiež plné osteoartrózy.
Ak má váš maznáčik nadváhu, je to dôvod na zamyslenie sa nad jeho prechodom na krmivo s nízkym obsahom tuku a tiež na účinný spôsob, ako zviera „aktívne relaxovať“ (dlhé prechádzky, hry).
A, samozrejme, žiadne nádielky zo stola aj mimo obeda! Často je to práve toto „neplánované vykrmovanie“, ktoré je presne dôvodom objavenia sa ďalších kilogramov u zvieraťa.

Aktívne cvičenie.

Spojenie pohybu a života je aktuálne aj dnes. Prechádzka so svojím domácim miláčikom, aby sa zviera hýbalo. Ak je pre vás 20-minútová chôdza príliš dlhá, skráťte čas, ale navrhnite trasu tak, aby ste kráčali po rôznorodom teréne, čím zviera nútite ísť hore a dole.
Ale nepreháňajte to! Pamätajte, že choré zviera vyžaduje jemný režim chôdze, inak namiesto priaznivého účinku bude výsledok úplne iný.
JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Pre chronickú artritídu spôsobenú zmeny súvisiace s vekom

, mali by ste skrátiť trvanie prechádzok a záťaž počas nich!

Ukázané teplo. Pamätajte, že bolesť pri chronickej recidivujúcej artritíde sa zvyšuje s ochladzovaním tela. Poprava viacerých jednoduché pravidlá
zmierni utrpenie vášho pacienta.
Vymeňte podstielku zvieraťa za niečo hustejšie a viac zateplené. Ak váš maznáčik žije vonku, izolujte jeho box, aby ste zabránili prievanu a fúkaniu.
Tiež v prípade držania na ulici v obzvlášť chladnom, veternom a vlhkom počasí sa odporúča vziať zviera do interiéru. Tiež pri chronickej artritíde sa odporúča používanie teplých obkladov na postihnuté kĺby - zvýši sa tým krvný obeh a podporí sa metabolické procesy
, otupí bolestivé pocity. ALE! Pri akútnom, novovzniknutom zápale kĺbu sa v prvý deň čo najrýchlejšie odporúča aplikovať radšej chlad ako teplo na zníženie zápalový edém
! Na druhý deň sa tiež odporúča aplikovať teplo na postihnutý kĺb. JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ!! O hnisavý zápal

kĺbové teplo je kontraindikované, pretože podporuje vstrebávanie hnisavých produktov rozkladu do krvi.

Bolesť kĺbov zmierňuje upokojujúca masáž. Malými krúživými pohybmi by ste si mali starostlivo potierať boľavé miesta. Postupne rozširujte kruhy, vzďaľujte sa od boľavého miesta a potom sa vráťte späť. Ak sa po masáži zviera uvoľní, konali ste správne.
JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ!

Pri purulentnom zápale kĺbu je masáž kontraindikovaná z rovnakého dôvodu ako používanie teplých obkladov.

Na schodoch.

Pre artrotické zviera je skákanie po schodoch bolestivé a ťažké. Ak je to možné, urobte rampu pozdĺž schodov. V prípade potreby jednoducho vyzdvihnite svojho miláčika alebo použite výťah.

Plávanie
Pohyb vo vode posilňuje svaly bez toho, aby zaťažoval kĺby. Nie je nezvyčajné, že pes trpiaci artritídou chce plávať. Na plávanie je dobrá akákoľvek voda, pokiaľ v nej nie sú vlny.
Pre veľmi malých psov stačí plávať doma vo vani naplnenej studenou vodou. Nechajte svojho maznáčika plávať koľko chce, kým sa unaví. Samozrejme, ak sa pes bojí vody, netreba ho nútiť.

Je tiež dôležité vyhnúť sa plávaniu v otvorenej vode v chladnom, veternom a vlhkom počasí, aby sa predišlo exacerbácii artroidných javov.

Nezabudnite na vitamíny!

Kyselina askorbová a vitamín E sa dobre osvedčili Vitamín C (kyselina askorbová) pôsobí protizápalovo, vitamín E vyživuje a chráni tkanivo chrupavky. Denné užívanie týchto liekov pomôže trpiacemu zvieraťu.

Ak to bolí...

Ak vidíte, že zviera trpí bolesťou a utrpením, mali by ste zmierniť jeho utrpenie. Môžete svojmu psovi podať analgetikum a protizápalové liečivo (analgin s difenhydramínom, spazgan, pentalgin M, rimadyl atď.)

Chondroprotektory.
Chondroprotektory sú biologické produkty, najmä živočíšneho pôvodu, ktoré obsahujú štrukturálne prvky prirodzeného chrupavkového tkaniva a používajú sa na obnovu a stavbu intraartikulárnej tekutiny a chrupavky. Surovinou pre túto skupinu sú morské bezstavovce a niektoré druhy lososovitých rýb. Ovplyvňujú intraartikulárny metabolizmus a stimulujú náhradu poškodených oblastí chrupavkového tkaniva.

Teraz je na trhu veľa chondroprotektívnych činidiel obsahujúcich glykozaminoglykány: glukozamín a chondroitín.

Čo je artritída?- všeobecný pojem pre chorobné zmeny v kĺbe. Artritída môže byť výsledkom deštrukcie kĺbového tkaniva v dôsledku infekcie, vrodených chýb, ktoré spôsobujú štrukturálne poškodenie, nadmerného používania a traumy kĺbových povrchov a podporných tkanív. Niekedy poruchy imunitného systému vedú k zápalu a degenerácii kĺbového tkaniva.
V bežne pozorovaných prípadoch dysplázia bedrového kĺbu artritída sa vyskytuje čiastočne v dôsledku abnormálnej konformácie a nesprávne zarovnaných stresových bodov bedrového kĺbu. Chrupavka je nepriaznivo ovplyvnená a opotrebováva sa rýchlejšie, ako sa stihne regenerovať. Vrstva kosti pod chrupavkou je namáhaná a zapálená, kĺbové puzdro hrubne, stáva sa menej elastickým a veľmi citlivým. Krvné cievy v oblasti kĺbu sa rozšíria, čo spôsobí opuch a zápal kĺbu. Spojivové tkanivá kĺbu stvrdnú, hromadia sa vápenaté usadeniny a nervové zakončenia začnú vysielať signály bolesti do mozgu. Pohyb je čoraz viac obmedzený v dôsledku degenerácie kĺbov a nepohodlie a bolesť nútia pacienta vyhýbať sa zaťažovaniu kĺbu. Bohužiaľ, obmedzená pohyblivosť komplikuje problémy spojené s artritídou, pretože pacient priberá na váhe a naďalej chráni kĺb, čím viac a viac obmedzuje jeho pohyb.

Artritída je skutočnou pohromou pre moderných psov.
Bolestiami kĺbov môže trpieť tak ročný pastiersky pes, ako aj staršia Sheltie. Na jeseň, keď je zima, bolesť zosilnie a pes sa pohybuje so zjavnou neochotou. Navrhnuté na obnovenie pohyblivosti kĺbov rôzne lieky. Napríklad liek Rimadyl ".

Veterinári sú tu, aby vám pomohli správnej výživy , ktorá sa môže stať skutočnou liečbou. Výhody niektorých už boli preukázané – vedecky aj v praxi. prídavné látky v potravinách, ktoré sú súčasťou krmiva na prevenciu a liečbu artritídy. Vedci vkladajú svoje najväčšie nádeje do nenasýtené mastné kyseliny.

Na vytvorenie terapeutickej diéty pre artritídu boli po prvýkrát použité metódy nutrigenomiky, veľmi mladej vedy, ktorá študuje vplyv živín na fungovanie genómu. Pri artróze sa v kĺbe chorého psa syntetizuje enzým, ktorý ničí dôležitú zložku kĺbovej chrupavky. Chrupavka sa rozpadá a kĺb sa stáva bolestivým. Jeden z polynenasýtených mastné kyseliny zabraňuje syntéze tohto enzýmu, znižuje zápal a s ním spojenú bolesť. Začali ho pridávať do jedla.

Štúdie ukázali, že pri liečbe osteoartrózy sa psy liečia s liečivá potravina, boli aktívnejší a mobilnejší. Toto krmivo vyrába Hill's, ktoré možno bez preháňania nazvať medzi výrobcami krmiva "najnáročnejšie na znalosti" Volá sa "Hill's j/d" a je dostupné na predaj v našich obchodoch s domácimi zvieratami. Čo je v našej klíme, najmä na jeseň, veľmi dôležité.

Artritída u psov je bežné a ťažko liečiteľné ochorenie.

Príznaky artritídy u psov

Pes sa pohybuje o niečo pomalšie, ľahne si a opatrne vstane. Dá sa pozorovať aj krívanie a túžba psa „zachraňovať“ si končatiny pri zmene polohy.
Vyšetrenie labiek psa ukazuje, že rozsah pohybu bedrových kĺbov je znížený, kolenných kĺbov zadných končatín Normálne nie sú pri palpácii chrbta žiadne známky bolesti chrbtice.

Majster, dávajte pozor!

Prostredníctvom taktiky prežitia sa zvieratá vyvinuli, aby sa stali stoickými zvieratami, ktoré len zriedka prejavujú známky bolesti alebo nepohodlia. Našťastie pre našich domácich psov, ktorí nie sú o nič menej odvážni ako ich divokí predkovia, sú dnes veterinári čoraz viac naladení na liečbu bolesti. Veterinári hľadajú u pacientov mierne symptómy, aby odhalili artritídu skoré štádia, pretože úplné krívanie alebo plač od bolesti môže byť konečným štádiom dlhodobej degenerácie kĺbov. Majitelia by si mali byť vedomí týchto jemných zmien v správaní psov. Prírastok hmotnosti je zvyčajne zaznamenaný ako prvý, dlhý spánok, menší záujem o hry a zmeny v správaní alebo ostražitosti. Ak je váš pes menej šťastný ako predtým, keď prídete domov, alebo váhavo skáče na pohovku, alebo je príliš opatrný, keď ide po schodoch, potom musíte vedieť, že toto môžu byť prvé príznaky kĺbového nepohodlia spôsobeného artritídou.

Ako ti môžem pomôcť?

Pamätajte si: všetky lieky a najmä nesteroidné protizápalové lieky, ako je väčšina liekov proti bolesti "antiartritiká", môžu u niektorých zvierat spôsobiť závažné nežiaduce reakcie.

Rimadyl je jedným z liekov spomedzi mnohých protizápalových liekov používaných pre zvieratá. Vy a váš veterinárny lekár by ste mali zvážiť klady a zápory používania akýchkoľvek liekov, najmä ak je potrebné dlhodobé užívanie. Hneď ako tušíte začiatok Nežiaduce reakcie, okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom. Reakcie môžu byť rôzne, nezvyčajné a veľmi závažné. Každý jednotlivý prípad možnej reakcie na liek je potrebné prediskutovať s ošetrujúcim veterinárnym lekárom.

Pri každom lieku je nastolená otázka bezpečnosti. Spýtal som sa McFarlanda, ako bezpečný je Rimadyl, najmä preto, že mnoho psov, ktorí potrebujú liečbu artritídy, je v pokročilom veku. McFarland poznamenal: „Kedykoľvek sa liek používa na dlhodobú liečbu chorôb, ako je cukrovka, epilepsia, dysfunkcia štítnej žľazy alebo ochorenie obličiek, Veterinár je povinný vykonať testy. To je dôvod, prečo sa biochemické parametre krvi kontrolujú vždy, keď je na liečbu predpísané dlhodobé užívanie lieku. Pravidelné krvné testy sú potrebné, ak sa na liečbu osteoartritídy používajú akékoľvek nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). NSAID sú triedou protizápalových liekov, ako je aspirín, ktoré neobsahujú chemických látok ako kortizón.

Ďalším sľubným účinným analgetikom je tzv DERAMAXX(vyrába Novartis Animal Health), ktorý je na trhu od augusta 2002. Pôvodným účelom Deramaxxu je zmierniť pooperačné bolesti u psov. Okrem toho spoločnosť Novartis žiada o schválenie používania na uľahčenie chronická bolesť u psov. Deramaxx je NSAID.

Liečba artritídy u psov

Znížiť nadváhu je veľmi dôležitý aspekt liečba artritídy u psov. Často jednoduché zníženie hmotnosti psa na rozumnú úroveň spôsobí výrazné zmeny v aktivite a pohyblivosti psa. Je dôležité dostať svojho psa do cvičenia, aby sa zachovala a zlepšila pohyblivosť a flexibilita jeho kĺbov. Mäkké, izolované, pohodlné podložky na spanie môžu pomôcť znížiť nepohodlie a bolesť pri artritíde, na rozdiel od drevených vnútorných podláh alebo búd pre psov. Okrem toho je možné použiť terapeutickú masáž.

V poslednej dobe Existuje množstvo úspešných liekov nazývaných nutraceutiká, ktoré pomáhajú rôzne choroby psov, vrátane artritídy. Nutraceutický je diétny alebo prírodný doplnok výživy, ktorý má údajne priaznivé účinky na zdravie.

Nutraceutiká sa nepovažujú za lieky a môžu sa užívať bez lekárskeho predpisu. Najpopulárnejšie z nich sú chondroprotektory, to znamená lieky, ktoré poskytujú telu živiny, potrebné na obnovu a ošetrenie kĺbového tkaniva. Veterinár Stacy Martin z Fort Dodge Animal Health (popredný výrobca produktov na artritídu spolu s NSAID EtoGesic® (etodolak)) hovorí: „Ukázalo sa, že psie nutraceutické tablety s glukosamínom a chondroitín sulfátom pomáhajú pri osteoartritíde. S obrovským rozsahom takýchto liekov je dôležité vybrať si ten, ktorý bol vyrobený serióznym výrobcom v súlade so všetkými normami a požiadavkami. Drogy vyrábané malými výrobcami bez názvu nemusia byť dostatočne kvalitné a ich zloženie sa môže líšiť od toho, čo je uvedené v anotácii. Orálne nutraceutiká, ako sú chondroprotektory, obnovujú a znižujú deštrukciu kĺbovej chrupavky.

Jedným z najúčinnejších terapeutických prístupov môže byť použitie nesteroidné protizápalové lieky a chondroprotektory. „Existuje mnoho spôsobov, ako bojovať proti bolesti a rozvoju osteoartritídy. V závislosti od typu artrózy a vlastností psa môže byť potrebná iba jedna alebo viac metód. Niektoré prístupy zahŕňajú cvičenie, kontrolu hmotnosti, nutraceutiká a NSAID. Samotné nutraceutiká často nestačia na zmiernenie bolesti vášho domáceho maznáčika. NSAID, ako je EtoGesic, sa často používajú samostatne alebo s inými liekmi na liečbu bolesti a zápalu spojeného s osteoartritídou. Okrem toho existujú dôkazy, že omega mastné kyseliny môže pomôcť zmierniť zápal a nepohodlie spôsobené artritídou.

Pozor!

Niektorí lieky, bežne používané ľuďmi na zmiernenie nepohodlia pri artritíde, môže byť úplne nevhodné pre psov .
acetaminofén
[LS: analgetikum, paracetamol] napríklad ničí pečeň u psov. Ako bolo oznámené, ibuprofén je dôvod gastrointestinálne krvácanie. Stacy Martin dáva dobrú radu: „Váš veterinár vám pomôže rozhodnúť sa, aký kurz liečba je vhodná pre vášho domáceho maznáčika.

Bez konzultácie s veterinárnym lekárom nepodávajte svojmu miláčikovi žiadne lieky, nutraceutiká alebo NSAID. Je tiež dôležité používať skôr lieky pre zvieratá schválené FDA ako lieky pre ľudí. Môžete spolupracovať so svojím veterinárom na vývoji programu pre vášho psa, ktorý umožní vášmu miláčikovi žiť šťastnejší a aktívnejší život.“

Infekčná artritída je zápal kĺbu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku všeobecnej alebo lokálnej infekcie na pozadí rôznych endogénnych a exogénnych faktorov, ktoré tento proces vyvolávajú a podporujú. Medzi IA sa rozlišuje bakteriálna-metastatická, špecifická artritída a artritída spôsobená penetrujúcimi ranami. V prvom prípade patogén preniká priamo do kĺbu prietokom krvi a lymfy alebo zo susednej oblasti zapáleného tkaniva a spravidla spôsobuje vážne poškodenie.

Podľa priebehu sa IA delí na akútnu a chronickú. Akútna infekčná artritída je purulentno-zápalové ochorenie kĺbu. Frekvencia akútnej infekčnej artritídy medzi všetkými purulentno-zápalovými ochoreniami je relatívne nízka.

Etiológia IA je spojená najmä s predstaviteľmi nešpecifickej, menej často - špecifickej infekcie. V tabuľke sú uvedené baktérie najčastejšie izolované z infikovaných kĺbov.

Tabuľka. Baktérie spojené s infekciami pohybového aparátu(podľa J. Ramsey, B. Tennant, 2005).

Rod baktérií Komentáre
Spoločné
Staphylococcus Najčastejší pôvodcovia infekčnej artritídy a osteomyelitídy, najmä S. intermedius.
Streptococcus
Escherichia Zvyčajne hemolytické
Pasterella
Proteus Normálne sa vyskytuje iba v gastrointestinálnom trakte
Actinomyces Anaeróby
Bacteroides Anaeróby
Fusobacterium Anaeróby
Clostridium Anaeróby: obzvlášť často spojené s myozitídou
Peptostreptokok Anaeróby
Menej bežné
Pseudomonas Gram-negatívne tyčinky
Erysipelothrix Nájdené v niekoľkých prípadoch IA
Klebsiella Gram-negatívne tyčinky
Corynebacterium Gram-negatívne tyčinky
Salmonella Veľmi zriedka
Brucella Nájdené výlučne pri IA a diskospondylitíde

Klinické príznaky sa môžu pohybovať od miernej neerozívnej artritídy až po závažnú, rýchlo progresívnu deštruktívnu patológiu. Povaha poškodenia kĺbov závisí od typu patogénu a trvania ochorenia.

Etiológia a patogenéza

Spôsobené rôznou, hlavne kokovou, flórou, hlavne stafylokokmi. Hnisavá artritída je bežným prejavom celkovej sepsy ( septická artritída). Staphylococcus aureus je pôvodcom bakteriálnej nešpecifickej artritídy v 37 - 56% prípadov, streptokok - v 10 - 28%, gramnegatívne baktérie - v 10 - 16%, anaeróby - v 1 - 3%. V 10–20 % sa patogén neuvoľňuje!

Príznaky purulentnej artritídy

Vyskytujú sa u psov všetkých plemien a vekových kategórií. Predisponujúce faktory vo vývoji hematogénnych bakteriálna infekcia kĺbu môžu existovať existujúce kĺbové ochorenia (aseptická artróza, trauma).

Závažnosť purulentnej artritídy do značnej miery závisí od nasledujúcich faktorov:

  1. virulencia patogénu
  2. celkový stav tela
  3. včasnosť primárneho chirurgická liečba rany, zacielenie antibakteriálnej terapie, ako aj prítomnosť sprievodných poranení a chorôb.

Zvyčajne dochádza k akútnemu záchvatu krívania jednej končatiny. Niekedy je krívanie chronické a vyvíja sa postupne. Dochádza k zhoršeniu celkového stavu zvieraťa, zvýšeniu celkovej a/alebo lokálnej telesnej teploty a lokálnej lymfadenopatii. Postihnutý kĺb je opuchnutý a veľmi bolestivý a kĺb môže byť natiahnutý v dôsledku zvýšenej produkcie synoviálnej tekutiny. Charakteristický silná bolesť, čo vedie k nemožnosti pohybu na poškodenej končatine. Tvar kĺbu sa môže meniť v dôsledku zápalovej infiltrácie tkaniva, výpotku do jeho dutiny a niekedy aj v dôsledku deštruktívnych zmien v epifýzach.

Röntgenové vyšetrenie

Výsledky sa líšia v závislosti od typu a trvania IA. V počiatočných štádiách röntgenové lúče neodhalia žiadne abnormality alebo odhalia iba opuch mäkkých tkanív okolo kĺbu spôsobený zápalom a edémom. V budúcnosti môže dôjsť k zhrubnutiu kontúr kĺbového puzdra, rozšíreniu kĺbovej štrbiny kĺbu na postihnutej strane a v neskorších fázach - zúženiu kĺbovej štrbiny v dôsledku deštrukcie kĺbovej chrupavky, úžerníctvo chrupavkových a kostného tkaniva, niekedy kalcifikácia mäkkých tkanív. Pozorujú sa subchondrálne kostné erózie a nepravidelne tvarované sklerotické oblasti.

V chronických prípadoch dochádza k sekundárnym zmenám spojeným s artrózou. V konečnom štádiu je možná fibrózna alebo kostná ankylóza.


Ryža. 1. Šteniatko pudla (5 mesiacov): úplná deštrukcia acetabula v dôsledku purulentnej artritídy
Ryža. 2a-b. Mops vo veku 1 rok 2 mesiace; ankylóza a atrofia končatiny v dôsledku purulentnej artritídy

Cytologické vyšetrenie synoviálnej tekutiny

umožňuje určiť povahu výpotku (serózny, serózno-fibrinózny, hnisavý, hemoragický), ktorý má veľký význam zvoliť ďalšiu taktiku liečby.

Možné makroskopické zmeny v synovii:

  • Zvýšenie objemu
  • Zakalená alebo krvavá krv
  • Viskozita
  • Ak je obsah fibrinogénu vysoký, pri vystavení skúmavky vzduchu je možná koagulácia

Mikroskopické zmeny sú dôležité na odlíšenie bakteriálnej artritídy od iných artropatií (napr. imunitne sprostredkované ochorenia kĺbov, traumatická artritída). Hnisavá artritída je charakterizovaná:

  • Výrazné zvýšenie počtu leukocytov, najmä neutrofilov (viac ako 5-10 na zorné pole pri veľkom zväčšení)
  • Toxické neutrofily s pyknózou jadra (je roztrhnuté alebo degranulované)




Ryža. 3. Hnisavá artritída
Ryža. 4. Serózna-hnisavá artritída
Ryža. 5. Serózny výpotok, leukocyty

Hlavnou metódou etiologickej diagnostiky je bakteriologický rozbor kĺbového výpotku a krvi, ktorý sa v prípade potreby niekoľkokrát opakuje.

Bakteriologická kultivácia biopsií synoviálnej membrány

Biopsia synovie sa odoberá vo všetkých prípadoch, keď sa používa otvorený prístup ku kĺbu, alebo v prípadoch, keď je kultivácia synoviálnej tekutiny negatívna a iné príznaky naznačujú infekciu.

Artroskopia

V súčasnosti je artroskopia považovaná za metódu voľby v diagnostike a liečbe infekčnej artritídy.

Výhody artroskopickej metódy liečby purulentnej artritídy:

  • Menšia trauma tkanív tvoriacich kĺb.
  • Príležitosť úplné odstránenie intraartikulárny výpotok s patologickými nečistotami (hnis, fibrín, krvné zrazeniny).
  • Oplachovanie kĺbovej dutiny po odstránení výpotku aseptickými roztokmi.
  • Vizualizácia závažnosti patologický proces po spoločnej dialýze s videodokumentáciou.
  • Schopnosť porovnávať endoskopický obraz v čase za prítomnosti indikácií na opakovanú dialýzu.

Nespornou výhodou artroskopie oproti všeobecne akceptovanej punkčnej metóde je možnosť dôkladnej kontroly intraartikulárnych tkanív vo všetkých štádiách ochorenia, odber vzoriek tkaniva diagnostický účel, primeraná sanitácia kĺbovej dutiny.

Pri artroskopickej metóde liečby, včasnej diagnostike formy artritídy s následným adekvátnym množstvom intervencií a včasnej aktivácii pacientov v pooperačné obdobie pomáhajú udržiavať funkciu kĺbov. Pri použití artroskopickej techniky sa doba ošetrenia skracuje 2-3 krát v porovnaní s punkčným ošetrením, čo sa vysvetľuje radikálnejším odstránením patologického výpotku s nečistotami hnisu a fibrínu cez hadičku artroskopu.

Jedným z hlavných princípov terapie sú dlhé kurzy antibiotík. Do výsledkov antibiogramu sa odporúčajú antibiotiká veľký rozsah, účinný predovšetkým proti stafylokokom a odolný voči β-laktamáze (cefalosporíny v kombinácii s metronidazolom, amoxicilín klavulonátom, vankomycín + amikacín alebo vankomycín + cefalosporíny). V priemere je priebeh 6-8 týždňov, ale antibiotická liečba sa ukončí najskôr 2 týždne po odznení klinických príznakov.

Výsledok liečby purulentnej artritídy závisí od času diagnózy. Len skoro adekvátna terapia vedie k stabilizácii a spätnému vývoju procesu. Ak sa hnisavá artritída nelieči alebo nelieči, môže viesť k nezvratným zmenám v kĺbe. V tomto smere aktívny chirurgický zákrok extrémne dôležité. Nepriaznivé výsledky infekčnej artritídy sú spojené s dysfunkciou kĺbu rôzneho stupňa závažnosti až po vznik ankylózy.

V niektorých prípadoch zostáva zápal aj po odstránení patogénu; k tomu dochádza v dôsledku imunitnej odpovede na zostávajúce mikrobiálne antigény. Takéto krívanie sa lieči glukokortikoidmi (po negatívne výsledky bakteriologický výskum!!!). Pohodlné a efektívne použitie ako dlhodobo pôsobiace kortikosteroidy veterinárny liek Dexafort (Intervet/Schering-Plough Health Animal Health).

Oneskorenie endoskopickej liečby je teda plné vývoja deštruktívnych zmien v chrupavke a iných zložkách kĺbu, čo výrazne zhoršuje prognózu ochorenia.

  • Neúčinnosť izolovanej antibiotickej terapie a imobilizácie končatín v takýchto situáciách bola dokázaná v mnohých štúdiách
  • Vyčkávací prístup pri liečbe akútnej infekčnej artritídy je neopodstatnený z dôvodu pomerne rýchleho rozvoja deštruktívnych zmien v elementoch kĺbu, čo výrazne komplikuje liečbu a zhoršuje prognózu ochorenia.
  • Vyčkávacia taktika a konzervatívna terapia v súvislosti s hnisavou artritídou, ktorá je komplikáciou intraartikulárneho podávania kortikosteroidných hormónov.

Ryža. 6. CT vyšetrenie kolenného kĺbu, labrador, 1,5 roka. Výsledok liečby osteochondritis dissecans glukokortikoidmi. Artróza 3 stupne.

Ryža. 7. CT vyšetrenie kolenného kĺbu, labrador, 1,5 roka. Výsledok liečby osteochondritis dissecans glukokortikoidmi. Subperiostálna skleróza mediálneho kondylu stehenná kosť a tibiálne plató.

Lymská borelióza

Patogén

Pôvodcovia BL patria do rodu Borrelia z čeľade Spirochaetaceae. Druhy borélií patogénne pre ľudí a zvieratá sú zjednotené v komplexe Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.). V Rusku cirkulujú tri druhy borélií.

Prenosové cesty

Nosičmi borélií sú kliešte rodu Ixodes, rezervoárom hlodavce a jelene. Spoľahlivé prípady, kedy borelióza infikovala ľudí od psov, neboli popísané.

Klinické príznaky

Prvým klinickým prejavom lymskej boreliózy po uštipnutí infikovaným kliešťom býva krívanie. Spravidla je najskôr postihnutý kĺb najbližšie k miestu uhryznutia, ale niekedy ochorenie postihuje dva alebo tri kĺby. Klinické príznaky sa najčastejšie objavujú medzi 2. a 5. mesiacom po prisatí kliešťa.

Spočiatku je mierne krívanie. Na druhý alebo tretí deň sa zviera prestane opierať o postihnutú končatinu. Pri palpácii postihnutých kĺbov sa pozoruje opuch a zvýšenie miestnej teploty. Väčšina zvierat pociťuje v tomto období zvýšenie telesnej teploty. Na štvrtý deň sa krívanie zvyčajne zmierni a potom zmizne. Po prvom období krívania prichádza s odstupom 2-4 týždňov druhé a tretie obdobie. Typicky sú zmeny pozorované v rovnakých kĺboch ​​ako pri prvej epizóde krívania, ale môžu byť ovplyvnené aj iné. Neskoršie obdobia krívania sa predlžujú a vedú k erozívnym zmenám na kĺbovom povrchu.

Kĺbové lézie pri BL sú rôzne – od stredne závažnej artralgie až po chronickú deštruktívnu artritídu. Artralgia a myalgia, stuhnutosť kĺbov a chrbtice, ktoré sa vyskytujú v prvých dňoch ochorenia, sú súčasťou celkového zápalového syndrómu charakteristického pre toto ochorenie.

Trvanie ochorenia je od 3 mesiacov do 3-4 alebo viac rokov.

Diagnostické vlastnosti

Histologické a cytologické vyšetrenie

Patologické zmeny v kĺboch ​​boli histologicky identifikované aj u psov s minimálnymi alebo žiadnymi známkami krívania. Charakteristická je purulentno-fibrinózna artritída a synovitída. Fibrín a neutrofily v kĺbovej dutine môžu vytvárať husté usadeniny. Zápal v hlbokých vrstvách synoviálnej membrány je nevýznamný.

Zloženie synoviálnej tekutiny pri lymskej artritíde nie je špecifické a zvyčajne odráža mierny zápal. Vo väčšine prípadov sa leukocytóza pohybuje od 7 000 do 50 000 buniek / μl. Obsah celkový proteín mierne zvýšené, v rozmedzí 4-9 g/deciliter. Analýza synoviálnej tekutiny pri lymskej artritíde je dôležitá, pretože má dôsledky pre správna diagnóza a nutnosť vylúčenia iných kĺbových ochorení.

Röntgenová diagnostika

V počiatočných štádiách nie sú zistené rádiografické zmeny.

Sérologické metódy

Produkcia protilátok začína 3-4 týždne po infekcii, približne sa zhoduje s vývojom klinické príznaky artritída.

Protilátky sa pozorujú ako u psov s klinické prejavy a u asymptomatických ľudí, ale u tých druhých o niečo menej často a ich titre protilátok sú zvyčajne nižšie. V priebehu ochorenia dochádza v akútnom období k zvýšeniu titrov protilátok. U chronických psov sú titre zvyčajne konštantné. Po liečbe hladina protilátok klesá, no po určitom čase sa ustáli na relatívne vysoký stupeň(ale nižšie ako pred liečbou).

Liečba

Tetracyklínové antibiotiká alebo cefalosporíny. Z radu veterinárnych injekčných liekov sa odporúča použitie injekčnej formy oxytetracyklín hydrochloridu - engemycínu 10% a cefalosporínu 4. generácie - kobaktánu (Intervet/Schering-Plough Animal Health).

Špecifikom pôvodcov boreliózy je dlhodobé (až niekoľko mesiacov až rokov) pretrvávanie veľká kvantita v tkanivách, najmä v tkanivách bohatých na kolagén, a to nielen pri chronickej infekcii, ale aj po spontánnom zotavení zvieraťa, napriek prítomnosti imunitnej odpovede hostiteľa a niekedy aj po liečbe antibiotikami. V tomto prípade patológia zvyčajne chýba. Ale relaps je možný aj po liečbe antibiotikami.

Brucelózna artritída

Infekčná špecifická artritída, jeden z bežných prejavov brucelózy.

Patogén

Najčastejšiu infekciu u psov spôsobuje B. canis, voči ktorej sú hospodárske zvieratá imúnne. Ďalšie etiologické agens zahŕňajú B. abortus, B. melitensis a B. suis.

Epizootológia

Brucelóza spôsobená druhom Brucella canis je zaznamenaná aj v tých krajinách, kde sa brucelóza iných živočíšnych druhov nevyskytuje (Veľká Británia, Nemecko, Česká republika, Slovensko, Japonsko). V Ruskej federácii Vg. canis bol prvýkrát zaregistrovaný v roku 1994 v regióne Volgograd.

Prenosové cesty

Patogén Brucella canis sa vylučuje močom, spermou, výtokom z maternice, výkalmi, mliekom a slinami. Brucella canis môže pretrvávať v sperme psov samcov až niekoľko mesiacov. Nebezpečenstvo predstavujú nielen psy nakazené brucelózou, ale aj ich šteniatka.

Sučky počas gravidity sú náchylnejšie na brucelózu.

Obnovené zvieratá zostávajú nosičmi niekoľko mesiacov až niekoľko rokov a získavajú celoživotnú imunitu.

Klinický obraz

Inkubačná doba je 2-3 týždne.

  • často asymptomatické (predĺžené, až dva roky alebo viac, je možná bakteriémia bez horúčky).
  • polylymfadenopatia
  • artritída. Veľké kĺby sú zvyčajne postihnuté v akútnych a subakútnych prípadoch, sú pozorované opuchy, bolesť a horúčka. koža kĺb, niekedy - sčervenanie kože a výpotok, zhoršená funkcia končatiny. V chronickom priebehu je možné poškodenie periartikulárnych tkanív, svalov a podkožného tkaniva, čo má za následok burzitídu, tendovaginitídu, fibrozitídu a myozitídu.
  • orchitída, prostatitída a epididymitída
  • potraty (čiastočne rozložené plody na 45.-55. deň tehotenstva), mŕtve potomstvo, v budúcnosti - chronická endometritída. Môže dôjsť k skorému embryonálnemu úhynu, ktoré sa prejavuje ako neplodnosť sučky.
  • infikované šteniatka sa rodia mŕtve alebo slabé a tie, ktoré prežijú, majú vážne zväčšené lymfatické uzliny.
  • niekedy je infekcia spojená s osteomyelitídou, diskospondylitídou a rekurentnou uveitídou

Diagnostické vlastnosti

  • V akútnych a subakútnych prípadoch sa rádiografické zmeny v kĺboch ​​zvyčajne nezistia. Na röntgenovom snímku pri chronickej artritíde možno zaznamenať osteochondrálnu deštrukciu až ankylózu.
  • Cytologické vyšetrenie synovie: serózny, sterilný výpotok.
  • Sérologické testy: RA (1:200 a viac), RSC (1:20 a viac). Aglutiníny sa v krvi objavia v závislosti od spôsobu infekcie v priebehu 3-14 až 20 dní. K zvýšeniu aglutinačného titra dochádza v priemere do 20. až 30. dňa po objavení sa patologického titra. Šteniatka narodené chorým matkám majú nízke titre RA v prvých 2-3 mesiacoch. Pomocou RSC sa určí väčší počet pozitívne reagujúcich psov a reakcia trvá dlhšie. V prirodzenom priebehu ochorenia sa preto častejšie vyskytujú zvieratá s rôznym trvaním ochorenia komplexné použitie RA a RSC identifikujú viac pacientov.
  • PCR synovie, patologický materiál
  • Krvné kultúry

Liečba

  • Minimálne 1,5 mesiaca sa užívajú lieky voľby: Doxycylín (12,5 mg/kg, 2-krát denne perorálne) a streptomycín 20 mg/kg/deň IM 2-krát denne počas 15 dní. Potom - doxycyklín a rifampicín 10-20 mg/kg/deň perorálne v 2 rozdelených dávkach počas zostávajúcich 30 dní liečby.
  • Alternatívne lieky sa tiež používajú najmenej 1,5 mesiaca: kotrimoxazol 10-20 mg/kg/deň perorálne 2-krát denne a rifampicín perorálne 10-20 mg/kg/deň

Je možné opakovať priebeh liečby.

Bežné chyby liečby

  • Vedenie krátkych (menej ako 1,5 mesiaca) alebo prerušovaných cyklov antibiotickej liečby.
  • Vykonávanie monoterapie.
  • Vedenie antibakteriálnej terapie pre latentné formy.

Yersinióza

Prenosové cesty

Prirodzeným rezervoárom Yersinie sú voľne žijúce a domáce zvieratá, najmä hlodavce (myši, potkany), ale aj ošípané, menej často psy, mačky, kravy atď. K infekcii dochádza najmä prostredníctvom kontaminovaných exkrementov zvierat. produkty na jedenie. Infekcia je možná pri pití vody z otvorených nádrží. Vzhľadom na odolnosť patogénu v vonkajšie prostrediečasto kontaminácia produktov (mlieko, maslo, zelenina, ovocie atď.) skladovaných v chladničkách a skladoch zeleniny.

Klinické príznaky

Pri rozvoji infekcie yersiniami sa rozlišuje niekoľko fáz: enterálna, regionálna, generalizovaná a fáza sekundárnych fokálnych prejavov. Posledné dve fázy sú spojené s bakteriémiou, hematogénnymi ložiskami zápalu a septikémiou.

Existujú črevné, brušné, septické, kĺbové a ikterické formy. Pri septickej forme sa popisujú viaceré prejavy septikémie: abscesová pneumónia, hnisavá artritída, osteomyelitída atď. Artritída vzniká v pokročilom období klinický obraz choroba - od niekoľkých dní do 2 týždňov alebo viac od jej začiatku. Najčastejšie je postihnutých niekoľko kĺbov (oligoartróza).

Charakterizované opuchmi kĺbov, bolesťou rôznej intenzity, hyperémiou kože, obmedzenou funkciou a inými príznakmi zápalu. Lézie sú často asymetrické. Trvanie symptómov artritídy sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov a dokonca mesiacov, ak je priebeh predĺžený. Obnova spravidla prebieha bez zvyškových účinkov, ale sú možné recidívy.

Diagnostické vlastnosti

Cytologické vyšetrenie. Synoviálna tekutina je zápalovej povahy s vysokou cytozou a prevahou neutrofilov.

Bakteriologické kultúra synovie a synoviálnej membrány: Patogén sa spravidla nezistí.

röntgen zmeny v kĺboch počiatočná fáza neurčené

Rozhodujúce sú výsledky bakteriologický rozbor výkaly, moč, hlien z hrdla na prítomnosť Yersinia počas prvých 2-3 týždňov choroby. Diagnóza je následne potvrdená detekciou protilátok proti yersiniam v krvnom sére v titroch 1:200 alebo vyšších a ich poklesom v čase pri opakovanom testovaní. Diagnóza yersiniovej artritídy je založená na identifikácii yersiniózy u pacienta.

Liečba

Tetracyklínové antibiotiká alebo cefalosporíny. Z radu veterinárnych injekčných liekov sa odporúča použiť injekčnú formu oxytetracyklín hydrochlorid - engemicín 10% a cefalosporín 4. generácie - kobaktan (Zdravie zvierat Intervet/Schering-Plough).

Artritída je hlavnou príčinou chronickej bolesti u jedného z piatich psov starších ako päť rokov a polovice psov starších ako sedem rokov. Ide o degeneratívne ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť, stratu pohyblivosti a zníženú kvalitu života. Medzi príznaky artritídy patrí krívanie, pomalšie tempo pri chôdzi, bolesť po cvičení a neochota skákať alebo chodiť vo všeobecnosti. Je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek takýmto príznakom a začať liečbu čo najskôr, aby ste spomalili progresiu ochorenia a pomohli udržať dobrú kvalitu života vášho psa.

Keď môjmu psovi Prasiatku (autor) v jednom roku diagnostikovali ťažkú ​​dyspláziu lakťa, povedali mi, že aj po operácii sa v týchto kĺboch ​​rozvinie artritída. Vstúpil som dnu denná strava glukosamín a nevedel som, čo by ešte mohlo pomôcť. Vo veku šiestich rokov bol pes zapnutý denný príjem NSAID (nesteroidné protizápalové lieky ako Rimadyl a Etogesik). Bez liekov začal pes krívať. Vtedy som si myslela, že ešte stále nemá viac ako päť rokov chodiť.

Vtedy som sa dozvedel o výhodách prirodzená výživa a začal skúmať doplnky výživy pre psov, ktoré možno použiť na zlepšenie stavu Prasiatka. Vo veku siedmich rokov som prešiel na Shar Pei a v priebehu niekoľkých mesiacov prestala krívať a už nepotrebovala žiadne lieky proti bolesti.

Ako čas plynul a kĺby sa začali zhoršovať, zvýšil som svoje doplnky a prírodné terapie, aby som svojmu psovi pomohol čo najviac. Drogy som jej nedával, až keď mala 12 rokov, keď som bol nútený začať pridávať „koktail drog“. Aký výsledok som dosiahol? Vo veku 15 rokov sú lakte Prasiatka zreteľne zdeformované a veterinári sa krčia, keď ich vidia. röntgenových lúčov, ale stále chodí jednu až dve hodiny denne. Nechal som ju, aby určovala tempo našich prechádzok a ona rozhodla, ako ďaleko pôjdeme a kedy je čas vrátiť sa domov.

Nižšie sú uvedené veci, ktoré pomohli môjmu psovi a môžu pomôcť iným psom s podobnými problémami:

Glukozamín a chondroitín

Prvým krokom pri liečbe artritídy u psov je použitie glykozaminoglykánov (GAG), tiež známych ako mukopolysacharidy. Patria sem glukozamín (formy sulfátu aj HCl) a chondroitín sulfát zo zdrojov, ako je chitín (mušle), lastúrniky (Pernove tubuly) a chrupavka. Okrem suplementov môžete použiť injekčné formy glykozaminoglykánov, ako sú Adequan v USA a Katrofen ( kartrofén, nezamieňať s carprofen = rimadyl!)) a Don * (ďalej pozn. prekladateľa).

GAGs sú dôležité, pretože nielen znižujú symptómy tým, že pomáhajú pri oprave chrupavky a obnove synoviálnej tekutiny, ale majú aj preventívny účinok na rozvoj artritídy.

Perorálne GAG ​​sú najúčinnejšie, keď sa podávajú medzi jedlami. Vždy začnite s vysokou dávkou, aby ste zistili, či na ne váš pes skutočne reaguje. Ak uvidíte zlepšenie, môžete dávku trochu znížiť, aby ste zistili, či dôjde k zlepšeniu pri nižších dávkach doplnku. Týmto spôsobom nájdete optimálne množstvo GAG, ktoré váš pes potrebuje.

Ak po troch až štyroch týždňoch neuvidíte žiadne zmeny, skúste iný doplnok. Rôzne psy reagovať odlišne na určité doplnky.

Americké značky vyrábajúce podobné doplnky: Arthroplex od Thorne, Syn-Flex od Synflex, Synovi-G3 s DVM Pharmaceuticals, Flexile-Plus od B-Naturals, K-9 Glukosamín, Glukosamín chondroitín sulfát (+vitamín C, MSM) pre psov od 8v1 . Európske značky: GAG Forte od Canina, Arthrofit od Šťastný pes, 10 najčastejších problémov s kĺbmi z BEAPHAR. S veľkým úspechom môžete použiť aj lieky pre ľudí, ktoré obsahujú glukozamín, chondroitín sulfát a mušle zelené. Použitie mangánu ako doplnkovej zložky v lieku môže zvýšiť absorpciu GAG v tele.

GAG injekcie sú účinnejšie ako doplnky a môžu pomôcť, aj keď doplnky nefungujú. Je veľmi dôležité začať s vysokou dávkou a potom ju znížiť na dávku potrebnú na udržanie zlepšenia (niekedy stačí jedna injekcia za mesiac). Injekcie je dobré kombinovať aj s doplnkami výživy.

Ďalším nástrojom pri liečbe a prevencii artritídy je kyselina hyluarónová. Používa sa už mnoho rokov na liečbu koní a v posledné roky sa začali používať u psov. Ide predovšetkým o lieky ako Chionate (od Bayer) a Bonharen. Ich použitie v kombinácii s príjmom GAG dáva veľmi dobré výsledky. Môžete použiť lieky pre psov, kone alebo ľudí, ako aj lieky, ktoré obsahujú kyselinu hyluarónovú, napríklad Dona, Stride Plus, horse Stride.

Diéta pre psov s artritídou.

Niektoré potraviny môžu zvýšiť zápal a zhoršiť artritídu. Niektorí veterinári sa domnievajú, že diéta bez obilnín zlepšuje symptómy artritídy, niekedy až do tej miery, že pes už nepotrebuje žiadnu inú liečbu. Okrem toho rastliny z čeľade nočných, vrátane zemiakov, paradajok, papriky a baklažánov, môžu zhoršiť artritídu.

Bohužiaľ vyhnúť nežiaduce produkty nie je také jednoduché, ako sa na prvý pohľad zdá. Väčšina suchých potravín obsahuje obilniny alebo zemiaky. Existuje niekoľko značiek, ktoré používajú yams (sladké zemiaky) alebo tapioku, ktoré môžu psy s artritídou vyskúšať, či sa ich stav zlepší. Konzervy vo všeobecnosti obsahujú nižšie množstvo sacharidov ako suché krmivo a možno ich považovať za diétnu možnosť, najmä pre malé plemená psov, keď vysoká cena konzervy nie sú až takým zaťažením rozpočtu.

Niektoré potraviny môžu pomôcť pri artritíde: zeler, zázvor, lucerna, tropické ovocie(mango, papája) a chrupavky, a preto je vhodné ich zaradiť do jedálnička. Mnoho veterinárnych lekárov zaznamenalo zlepšenie úľavy od artritídy pridaním malého množstva jablčného octu do vody.

Hmotnosť a cvičenie pre artritídu psov.

Pes s artritídou by mal byť štíhly. Akákoľvek nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov a zviera trpí závažnejším ochorením. Ak je psovi diagnostikovaná artritída, odporúča sa mu jesť stravu s vysokým obsahom bielkovín nízky obsah sacharidy a priemerné množstvo tuku.

Ak váš pes musí držať diétu, aby schudol, nezabudnite znižovať množstvo krmiva (krmiva) postupne, aby sa telo nedostalo do „režimu hladovania“ a proces chudnutia v tomto prípade nebol pre telo ťažší.

Mierne cvičenie, ako je chôdza alebo plávanie, je pre psov s artritídou veľmi dôležité. Pravidelné fyzické cvičenie pomôže udržať pružnosť a dobre vyvinuté svaly pomôžu stabilizovať kĺby. Cvičte stres by mali byť rozdelené rovnomerne počas dňa: niekoľko krátkych prechádzok je lepších ako jedna dlhá prechádzka.

Prírodné protizápalové látky.

Keď váš pes vykazuje príznaky artritídy, existujú celý riadok prírodné protizápalové doplnky, ktoré môžete vyskúšať skôr, ako sa uchýlite k liekom.

V prvom rade je to lososový olej, zdroj omega-3 mastných kyselín EPA a DHA, ktoré zmierňujú zápaly, nehovoriac o benefitoch pre telo. Uistite sa, že používate lososový olej alebo olej z tresčej pečene, a nie rybí olej, pretože ten druhý zvýšený obsah vitamíny A a D a znížený obsah omega-3 mastných kyselín. (Tuk je tiež nebezpečný vo veľkých dávkach potrebných na boj so zápalom).

Väčšina gélových kapsúl s rybím olejom obsahuje 300 mg kombinovanej EPA a DHA a svojmu psovi môžete podávať jednu kapsulu na 5 kg telesnej hmotnosti denne. Pri použití koncentrovanejších produktov s obsahom 500 mg EPA/DHA podávajte 1 želatínovú kapsulu na 8-10 kg telesnej hmotnosti denne. Pri použití kvapaliny rybí olej dávka je 300 mg kombinovanej EPA/DHA na 5 kg telesnej hmotnosti. Rybí olej je lepšie skladovať v chladničke, aby sa zabránilo jeho žltnutiu.

Užívanie lososového oleja je nutné kombinovať s užívaním vitamínu E, aby nedošlo k vyčerpaniu jeho zásob v tele (rybí tuk znižuje koncentráciu vitamínu E v krvi). Dajte asi 100 IU pre malého psa, 200 IU pre stredne veľkého psa a 400 IU pre psov veľké plemená. Vitamín E vo veľkých dávkach pôsobí aj mierne protizápalovo.

Pomáha pri artritíde vysoké dávky vitamín C. Najlepšie je použiť askorbát vápenatý alebo askorbát sodný kyselina askorbová, ktorý je ťažší na žalúdok a môže spôsobiť exacerbáciu artritídy. Nájdite si taký, ktorý obsahuje flavonoidy, ktoré mimochodom tiež pomáhajú znižovať zápal. Dávkovanie vitamínu C sa volí pre každého psa individuálne. Dávkovanie zvyšujete postupne, kým sa pes nevyvinie riedka stolica, po ktorom urobíte krok späť (k dávke, pri ktorej bola stolica normálna) a neustále podávate toto množstvo.

Bromelaín, enzým nachádzajúci sa v ananásoch, má silné protizápalové vlastnosti. Najlepšie funguje, keď sa podáva oddelene od jedla (najmenej jednu hodinu pred alebo dve hodiny po). Jeho účinnosť možno zvýšiť, ak sa kombinuje s kvercetínom alebo flavonoidmi. Bromelain si môžete v Rusku kúpiť v mnohých internetových obchodoch, ako aj v obchodoch so zdravou či športovou výživou.*

Niektoré bylinky pomáhajú znižovať zápal: Boswellia, koreň Yucca, kurkuma (a jej extrakt kurkumín), hloh, žihľava, sladké drievko.

Upozorňujeme, že bylinky s protizápalovým účinkom by sa nemali užívať súčasne s NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)

SAM-E (S-adenosylmetionín), doplnok, ktorý sa používa na podporu pečene, tiež pomáha znižovať bolesť, stuhnutosť a zápaly spôsobené artritídou. Najlepšie funguje, keď sa podáva medzi jedlami a v kombinácii s vitamínom B komplexu. Obchodné názvy lieky na báze SAM-E: Heptral a Heptor.

Ďalšie prírodné liečby:

Teplo pomáha znižovať bolesť pri artritíde. Pre spánok a odpočinok je vhodné, aby pes spal na ortopedickom matraci, ktorý ho izoluje od studenej podlahy a zeme a zároveň zabezpečuje tlmenie nárazov kĺbom. A ak tento matrac prikryjete vyhrievanou dekou, máte ideálne miesto pre psa s artritídou.
Niektorí veterinári úspešne používajú homeopatické lieky ako Traumeel a Zeel na liečbu a zmiernenie artritídy.

DLPA

NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) v boji proti artritíde

Existuje veľa kontroverzií o používaní NSAID, ako je Rimadyl (karprofén), Etogesic (etodolak), Deramaxx (derakoxib), Metacam (meloxikam) a aspirín. Je to kvôli pravdepodobnosti vedľajších účinkov, ktoré zahŕňajú nielen výskyt vredov v žalúdku, ale aj závažné patológie pečene a obličiek. Známy úmrtia po jednej alebo dvoch dávkach.
Aj keď nie je pochýb o tom, že tieto lieky môžu byť nebezpečné, môžu pomôcť udržať kvalitu života, keď nič iné nefunguje. Zápal kĺbov vytvára začarovaný kruh, ničí chrupavku a spôsobuje bolesť, ktorá obmedzuje motorická aktivita, čo vedie k priberaniu a strate svalovej hmoty, čo ešte viac obmedzuje schopnosť vášho psa pohybovať sa a užívať si život. Prírodné protizápalové lieky môžu veľa pomôcť, ale v konečnom dôsledku nie sú také silné ako drogy.
Pri užívaní NSAID je potrebné prijať množstvo opatrení, aby sa aspoň do určitej miery znížilo riziko ich užívania. Pred začatím užívania akéhokoľvek NSAID je potrebné vykonať biochemické vyšetrenie krvi a následne každých pár mesiacov (za predpokladu pravidelného užívania liekov) absolvovať opakované testy na kontrolu parametrov pečene a obličiek.
Po druhé, NSAID by ste mali vždy podávať s jedlom a nie nalačno, aby ste zabránili vzniku žalúdočných vredov, čo je veľmi častý vedľajší účinok.
Po tretie, nikdy nekombinujte NSAID medzi sebou alebo s prednizónom, pretože to výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vredov a iných nebezpečných vedľajších účinkov.
Posledná vec, ktorú treba vedieť, je, že by ste mali byť veľmi opatrní pri prechode z jedného typu NSAID na druhý. Ak je to možné, je vhodné nechať medzi vysadením jedného lieku a nasadením druhého aspoň týždňovú prestávku.
Je tiež dôležité vedieť, že podľa štatistík Rimadyl a Deramax spôsobujú vážne problémy častejšie ako iné NSAID. Buďte obzvlášť ostražití, ak používate niektorý z týchto liekov, alebo požiadajte svojho veterinára o náhradu.
Cytotec (misoprostol) sa môže podávať dodatočne na zníženie pravdepodobnosti žalúdočných vredov. Toto humánna medicína, ktorý pomáha zmierniť účinky inhibície COX zodpovednej za poškodenie čreva spôsobené NSAID.
Ďalším liekom, ktorý môže byť užitočný, je sukralfát, ktorý sa používa na liečbu vredov. Sukralfát narúša absorpciu všetkých liekov, preto by sa mal použiť najmenej dve hodiny pred alebo po užití iných liekov.
Rastliny ako brest klzký a ibištek môžu tiež chrániť žalúdok a črevá, hoci nikdy neboli špecificky testované v kombinácii s NSAID.

tramadol

Bezpečnejšou alternatívou k NSAID je syntetický opioid Tramadol. Ak už medikácia nie je možná, poraďte sa o možnosti jej použitia so svojím veterinárom. Tramadol uľaví od bolesti, na rozdiel od NSA nespôsobí závislosť, aj keď nebude mať taký protizápalový účinok ako NSAID. Môže sa užívať súčasne s NSAID alebo podávať striedavo. To dá telu šancu na nejaký čas odpočívať od takýchto škodlivých NSAID.
Tramadol sa môže podávať nepretržite alebo podľa potreby. Napriek tomu, že závislosť na ňom je nepravdepodobná, po dlhodobé užívanie Nemôžete prestať užívať náhle. Dávka sa má znižovať postupne. Jedným z možných vedľajších účinkov tramadolu môže byť zápcha. Ak je to tak u vášho psa, treba mu dať niečo na zmäkčenie stolice. Okrem toho by sa tramadol nemal kombinovať s acetaminofénom (Tylenol), pretože táto kombinácia môže spôsobiť poškodenie vášho psa.

Iné lieky používané na zmiernenie bolesti pri artritíde u psov

Vzhľadom na veľký počet kontraindikácií nie všetci psi môžu užívať NSAID, alebo ich používať vo veľmi obmedzených dávkach. Mnohé antidepresíva, ako napríklad Amitriptylín a Prozac (Fluosectin), pomáhajú mierne znižovať bolesť. Pri ich užívaní s tramadolom je potrebná opatrnosť.
Amantadín (Midantan; PC-Merz) sa môže použiť na zvýšenie účinnosti iných liekov. Používa sa spolu s kortikosteroidmi, NSAID, tramadolom, opioidmi a gabapentínom. Na liečbu chronickej bolesti sa tiež používa liek, ako je Neurontin (hapabentín). antikonvulzívne). Dá sa kombinovať aj s inými výrobkami. Nevýhodou je jeho vysoká cena.
V prípadoch, keď nič nepomáha, sa používajú omamné látky. Hydrokodón sa pridáva na zvýšenie účinku NSAID. Hydrokodón sa zvyčajne podáva v kombinácii s acetaminofénom resp kyselina acetylsalicylová(napr. Vicodin). Upozorňujeme, že tieto zložky sú pre psov toxické, takže Vicodin nemožno kombinovať s NSAID. Akákoľvek droga je návyková, preto je lepšie vyhnúť sa ich neustálemu užívaniu a z času na čas ju použiť podľa potreby.
Doxycyklín má tiež protizápalový účinok.

Perspektívy

V tomto článku som sa podelil o svoj vývoj v tejto oblasti účinnú liečbu artritída u psov. Je veľmi dôležité pokúsiť sa použiť rôzne kombinácie odporúčané nápravné opatrenia, aby ste našli najvhodnejšie riešenie pre vášho psa. Každý pes je iný a čo vyhovuje jednému, nemusí vyhovovať druhému. Kŕmim svojho pätnásťročného šarpeja, prasiatka, prirodzenou stravou bez obilnín. Denne dostáva Arthroflex (ktorý obsahuje glukozamín, mušle, DLPA, bosviliu, bromelain a vitamín C), vysoké dávky rybieho oleja, kurkumy, SAMe a vitamínu E. Striedavo jej dávam aj Senior Blend a Alfalfa-Yucca Blend (obe receptúry sú z Animal's Apawthecary Na pomoc pri chôdzi užíva denne Metacam a jednu dávku Tramadolu. Užíva tiež sertralín (Zoloft), ktorý znižuje úzkosť a tiež pomáha znižovať bolesť.
Táto kombinácia prírodných a tradičných liečiv pomáha udržať Prasiatko nažive dlhšie, ako som mohol dúfať, dokonca dlhšie, ako som mohol dúfať. Teraz na mňa uprene hľadí a pripomína mi, že je čas vziať ju na prechádzku, ktorá je stále na prvom mieste v jej živote, a niekedy trvá na tom, že ide na prechádzku, aj keď prší.